2 良好的饮食会带给你丰厚的报酬

你即将拥有一个孩子，这是多么大的喜悦啊！别人也许不觉得他特别可爱，起初你也觉得如此，但是他每分每秒都在长大，变得愈来愈漂亮；从及时次拥抱孩子时的手足无措开始，你抚摸他的头，握住他的小手，都会给你带来许多别人无法体会的喜悦！

你看到他嘟着小嘴，及时次喝奶时，嘴巴张得像小鸟一样，急切地找寻乳头。你喜欢他不断发出的声音和吃饱之后满足的咿唔声，独享他开始的笑容。把孩子抱在怀里喂他吃奶，可能是初为人母较大的快乐。

如果母亲怀孕期间的健康情况良好，营养适当，孩子也会健康地成长，不会有任何肢体的残疾；新生的宝宝好奇地抬起头来看看陌生的世界，两眼睁得又圆又亮，动作协调；两只小脚轻轻地蹬着，甚至会爬到自己的床头。他的皮肤干净柔嫩，吸吮的动作强而有力，毫不费力就能找到乳头。如果他的需要都获得满足，哭泣的次数就会出奇地少。这是营养充足的母亲和健康婴儿的理想情况。

不幸的是，事实经常不是如此。有些精疲力竭而营养不良的母亲，简直痛恨这个使她痛苦不堪的小家伙，对他的哭泣感到不耐烦；哺乳使她疼痛不已，乳头可能已经裂开甚至流血；恐惧及忧虑使初为人母的信心受到严重的挫折。她可能不敢抱着孩子帮他洗澡，孩子吐奶或是大便稍微异常，都使她忧心如焚，迫不及待地去找医生。

有些孩子出生时即营养不良，比不上健康的孩子；头部左右摇晃，无法轻易地抬起头来；两眼的动作不协调，脚举不起来，无法爬回小床；吸吮的动作非常微弱，几乎无法使乳汁正常流出，甚至不愿意吸吮乳头，并经常啼哭；健康状况很差，甚至有许多先天性的残疾。

妇女在怀孕之前及怀孕期间所选择的食物，对孩子有的影响，有许多针对孕妇及怀孕动物所做的研究证实了这一事实。几年前有两个团体所进行的研究较具代表性，其中一项是哈佛大学公共健康学校的医生对波士顿医院住院待产孕妇所进行的研究。从孕妇及时次求诊开始(通常是怀孕的第4个月)，仔细记录她们的饮食资料，持续到生产为止。另一项研究是多伦多的医生对住院待产孕妇所进行的研究。

在哈佛的研究中，216个孕妇，依照饮食的内容分为5组：优、良好、普通、不良、极不良。多伦多的医生们则将总数400名的孕妇分为三组：不良、良好、改善，并提供经费补助无法负担营养食物的孕妇。每天1个鸡蛋、1个橘子、1升牛奶及天然维生素胶囊；每个星期可以获得0.45千克乳酪、几罐番茄、一包小麦胚芽。社工人员定期访问观察，确定补助的食物没有被其他的家人吃掉。这些孕妇所吃的面包或麦片，至少有半数须为全麦，并且使用加碘的食盐。

母亲的营养良好时，婴儿就健康多了。在多伦多及哈佛的研究中，新生儿由对母亲饮食内容不知情的小儿科医生做检查，研究怀孕期间的饮食与婴儿健康情况的关系。哈佛的研究发现饮食适当的孕妇，87％能产下健康或是非常健康的婴儿；另外10％所生的婴儿只有轻微的先天性疾病，如眼睛发炎或疝气；其中仅有一个婴儿发生先天性心脏异常。

饮食营养极度不良的母亲们，所生的婴儿有95％健康情形不佳，甚至非常恶劣，包括死产、出生后几个小时或几天内死亡、精神迟钝、兔唇、先天性心脏病及先天性白内障。

另一组饮食营养不良的母亲们所生出的婴儿，异常的情形包括肿瘤、弯脚、斗鸡眼及其他眼睛异常、鹅E1疮或严重的皮肤感染；其中有些婴儿早产，只有一个婴儿的健康情况非常好，另外一个健康情况尚可。

多伦多的医生们的研究结果也大同小异。母亲营养不良时，有3％以上的婴儿死产；母亲营养适当时则没有这种情形。营养不良的母亲，比营养充足的母亲，早产的几率多4倍。

怀孕期间的营养充足时，生产比较容易。多伦多的医生们发现营养不良的产妇经常难产，营养充足的产妇难产的情形则比较少。营养越不良的产妇，早产儿的胎数比足月生产多两倍；即使足月生产，婴儿的体重也比正常的足月婴儿轻。营养不良的产妇生产时常大量出血，子宫感染的几率也多3倍；乳房感染的几率多两倍；乳房脓肿的几率多3倍。

哈佛的研究发现，怀孕期间营养不良的产妇，婴儿虽然小很多，生产时却更困难，并发症更严重。两项研究中，初产妇生产的时间大致相同，但是对于曾经生产过的产妇而言，营养充足几乎减少一半的生产时间。营养越充足的产妇，出血的情形越少，子宫收缩更强劲有力。营养不良的产妇复原较慢，并发症的几率多出3倍，主要有出血、子宫及尿道感染、静脉炎、高血压及发炎、感染、乳房脓肿等。

营养充足时怀孕的情况更正常。哈佛的研究发现，营养不良的孕妇与营养充足的孕妇比较，怀孕期间身体不适的人数高出6倍；严重贫血的人数高出2倍；出现流产迹象的情形高出8倍，血毒症的人数也高出2倍。营养不良的孕妇有6％流产，而营养充足的孕妇则没有流产的情形。

哈佛的研究显示，营养充足的孕妇，只有1/3有恶心或有流产的迹象。营养不良的产妇出现严重并发症的情形高达58％，几乎有半数患血毒症；而营养充足的产妇则没有人发生血毒症。

健康情况看似良好的孕妇，却可能生出异常的婴儿。哈佛的研究中有一项惊人的发现：许多营养不良的产妇，在怀孕期间的健康情形良好，但是所生出的婴儿健康情况却非常糟糕。

由动物实验中也证实这项事实。动物怀孕期间的饮食中缺乏维生素A、维生素B、叶酸、泛酸等，虽然健康良好，却可以从新生的小动物身上看出不良的结果。

45％的孕妇在怀孕期间健康情形获得改善，却只有5％的婴儿健康情况良好，与一般人的看法不同。哈佛的医生指出：“妇女接受产前检查时虽然正常，若营养不足也同样会连累胎儿。”

怀孕期间营养充足的孕妇，有更好的机会哺育婴儿。多伦多的医生指出，怀孕期间营养充足的孕妇，能分泌更多的乳汁，授乳的时间也更长。在婴儿6周大时，营养不良的产妇改用牛奶哺育婴儿的人数多出3倍。因为停止食物补助，产妇营养极度不足，仅有少数能继续授乳。

虽然哈佛的研究并未就饮食对授乳的影响提出报告，但有许多其他研究提出，母亲能否成功授乳，在婴儿出生之前即已决定。

若怀孕期间的营养充足，婴儿就能更健康。多伦多的研究发现，营养不良的母亲所生的婴儿，在6个月大之前，比之健康婴儿，经常感冒的人数多5倍，气管炎多3倍，肺炎多4倍，贫血多3倍，无法正常发育的人数多6倍，严重痢疾及中耳炎的人数也较多。营养充足的母亲所生的婴儿，没有人患佝偻症；营养不良的母亲所生的婴儿，不仅有严重的佝偻症，还因为钙质吸收不良而导致痉挛，其中有3个婴儿在6个月大之前死亡。

哈佛的医生发现，营养不良的孕妇所生的婴儿更容易受到感染，这种情形在出生后第7个月到第12个月期间特别明显。

世界各地有许多类似的研究都证实，孕妇的营养越好，生产越顺利，产妇及婴儿也越健康。孕妇通常在怀孕第4个月才去找妇产科医生，此时才改善饮食虽然为时稍晚，仍然有所助益。

最近有一些研究结果推翻了原有的观念，并强调了某些妇产科医生不太能接受的概念。例如，医生们都认为某一项营养不足时，身体供应养分的规律是先顾全胎儿，牺牲母体；事实却是，为了保护母体的健康，牺牲的是未出生的胎儿。如果孕妇过度控制体重，则所生下的婴儿死产、早产、出生后很快死亡、痴呆、肢体残缺、智障或脑性麻痹的几率将会大增。

在怀孕的几个月，胎儿大脑的发育达到巅峰状态，若母亲的营养受到太多限制，则无法制造足够的脑细胞。所以智商的高低与怀孕期间增加的重量有关；而难产是因为营养不良，与婴儿的大小关系并不大。

有一项为科学家所忽略的重要因素是，良好的营养影响母亲的情绪及家庭生活。一位怀孕期间营养良好的年轻女士，在生产过后不久打电话给我。

“我觉得好极了。”她说，“生产非常顺利，留在医院真是度日如年。我好想立刻回家照顾我的孩子。”

我时常看到这位快乐的年轻母亲、她的丈夫及漂亮的婴儿。他们的家中似乎永远和谐幸福，不会担忧、抱怨或疲倦。

相反地，另外一位年轻的母亲，她的收入可观，但是饮食却令人不敢恭维。她在怀孕期间非常不舒服，产后复原非常慢。她不停地焦虑、沮丧、容易发怒，经常无缘无故地啜泣。新生婴儿的肠绞痛已经拖了好几个星期，虽然让他吃了巴比妥盐酸，但仍然时常大哭不止。年轻的丈夫忧心如焚，加上睡眠不足，已经精疲力竭。他来找我大发牢骚，说有那个孩子真是天大的错误；他痛恨那个哭闹不停的家伙，他把他妻子的身体弄坏了；他们的婚姻生活变得支离破碎，她再也不管他了，只注意孩子。

紧张、不耐烦、沮丧加上无法控制的哭泣，这些都是不注重营养的人咎由自取的后果，尤其是缺乏8族维生素的情况下。一般妇产科医生并不注重营养，有些建议的饮食营养不足，甚至会导致产妇的疾病及婴儿的异常。

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