中级药师工作总结实用13篇

中级药师工作总结
中级药师工作总结篇1

第二条卫生技术职务是以医药卫生技术应用为主要职责,根据医药卫生工作的实际需要设置的专业技术工作岗位。卫生技术职务有明确的职责和履行相应职责必须具备的任职基本条件,在定编定员的基础上,高中初级专业技术职务有合理结构比例。

第三条卫生技术职务分为医、药、护、技4类:

1.医疗、预防、保健人员:

主任医师副主任医师主治(主管)医师医师医士

2.中药、西药人员:

主任药师副主任药师主管药师药师药士

3.护理人员:

主任护师副主任护师主管护师护师护士

4.其他卫生技术人员:

主任技师副主任技师主管技师技师护士

第四条主任医(药、护、技)师、副主任医(药、护、技)师为高级技术职务;主治(主管)医(药、护、技)师力中级技术职务;医(药、护、技)师、医(药、护、技)士为初级技术职务。

第三章岗位职责

第五条各类各级卫生技术人员的岗位职责,暂按卫生部(82)卫医字第10号、(83)卫防字第61号、(81)卫药字第10号、(79)卫药字第983号等有关文件的规定执行。

第四章任职基本条件

第六条卫生技术人员必须热爱祖国,遵守宪法和法律,拥护中国共产党的领导,贯彻执行党的卫生工作方针,遵守职业道德,全心全意为人民服务,积极为社会主义现代化建设贡献力量。

第七条医(药、护、技)士

1.了解本专业基础理论,具有一定的技术操作能力;

2.在上级卫生技术人员指导下,能胜任本专业一般技术工作;

3.中专毕业见习一年期满。

第八条医(药、护、技)师

1.熟悉本专业基础理论,具有一定的技术操作能力;

2.能独立处理本专业常见病或常用专业技术问题;

3.借助工具书,能阅读一种外文的专业书刊;

4.中专毕业,从事医(药、护、技)士工作五年以上,经考核证明能胜任医(药、护、技)师职务;大学专科毕业,见习1年期满后,从事专业技术工作2年以上;大学本科毕业,见习1年期满;研究生班结业或取得硕士学位者。

第九条主治(主管)医(药、护、技)师

1.熟悉本专业基础理论,具有较系统本专业知识,掌握国内本专业先进技术并能在实际工作中应用。

2.具有较丰富的临床或技术工作经验,能熟练地掌握本专业技术操作,处理较复杂的专业技术,能对下一级卫生技术人员进行业务指导;

3.在临床或技术工作中取得较好的成绩,或具有一定水平的科学论文或经验总结。能比较顺利阅读一种外文的专业书刊;

4.大学毕业或取得学上学位,从事医药(护、技)师工作4年以上;研究生班结业或取得第二学士学位,从事医(药、护、技)师工作3年左右;取得硕士学位;从事医(药、护、技)师工作2年左右;取得博士学位者。

第十条副主任医(药、护、技)师

1.具有本专业较系统的基础理论和专业知识,了解本专业国内外现状和发展趋势,能吸取最新科研成就并应用于实际工作;

2.工作成绩突出,具有较丰富的临床或技术工作经验,能解决本专业复杂疑难问题或具有较高水平的科学论文或经验总结。能顺利阅读一种外文的专业书刊;

3.具有指导和组织本专业技术工作和科学研究的能力,具有指导和培养下一级技术人员工作和学习的能力;

4.具有大学本科以上(含大学本科)学历,从事主治(主管)医(药、护、技)师工作5年以上;取得博士学位,从事主治(主管)医(药、护、技)师工作2年以上。

第十一条主任医(药、护、技)师

1.精通本专业基础理论和专业知识,掌握本专业国内外发展趋势,能根据国家需要和专业发展确定本专业工作和科学研究方向;

2.工作成绩突出,具有丰富的临床或技术工作经验,能解决复杂疑难的重大技术问题或具有较高水平的科学专著、论文或经验总结。能熟练阅读一种外文的专业书刊;

3.做为本专业的学术、技术带头人,善牛指导和组织本专业的全面业务技术工作,具有培养专门人才的能力;

4.从事副主任医(药、护、技)师工作5年以上。

第十二条各级卫生技术职务,必须由行政领导在经过评审委员会怦审的、符合相应条件的卫生技术人员中,按照限额进行聘任或任命。

对未经评审委员会评审或评审认定不符合任职条件者,任何单位或任何人不得聘任或任命其担任卫生技术职务。

第五章评审委员会的组建

中级药师工作总结篇2

2006年来,为进一步加强中药管理,深圳市卫生局制定了《深圳市医疗机构“放心中药房”Ⅱ期建设评估标准》,我院已于2009年第一批顺利通过了该项评审。在医院创三甲的过程中,对已通过深圳放心中药房Ⅱ期建设评估的中药部门同样提出了更高标准和要求,药剂部门根据实际需要,对中药部门建设标准管理内容进行规范化、具体化、细致化,在此基础上进行持续的改进,对我院中药药事发展有了较大的促进。

本文对我院中药药事管理规范的确立和执行改进进行了探讨,希望文中提出的部分建议能为医疗机构中药部门的管理和建设提供些有益的借鉴。

1药事管理规范来源《医院中药房基本标准》(以下简称为基本标准)、《广东省医院等级标准与评价细则(三级综合医院)》(以下简称为分级标准)、《深圳市医疗机构“放心中药房”Ⅱ期建设评估标准》(以下简称为放心中药房标准)、《深圳市医疗机构设置规范》、《医疗机构药事管理暂行规定》,同时参考正在修订并即将颁布《广东省医疗机构药事管理组织工作规范(征求意见稿)》、《广东省综合医院药学部门规范化建设指导意见》、《广东省医疗机构临床药师工作规范》、《广东省医疗机构药房建设规范》、《广东省医疗机构药库建设规范》等多个规范。

在前三项规范标准对三级综合医院中药药事的基本要求基础上,我科参照其余规范内容补充整理,最终制定出一套符合我院实际的中药药事管理规范,主要项目和内容分为:(1)中药行政和分级管理;(2)场地设施管理;(3)药品质量管理;(4)处方管理;(5)中药临床药学与科教工作。

2中药药事管理规范项目内容与持续改进措施

2.1中药行政和分级管理(见表一)

表一中药行政和分级管理标准

基本标准 分级标准 放心中药房标准 我院管理规范

部门设置 中药饮片调剂组

中成药调剂组

库房采购组 无具体要求 中药房、中药煎药室、中药库、中药炮制室、中药制剂室 药学部的中药科:中药房、

中药煎药室、中药库

药学部门分管中药的负责人任职资格 副主任中药师以上 副主任中药师以上 副主任中药师以上 副主任中药师以上

小组组长 主管中药师以上 调剂室负责人应具有主管药师以上职称 无具体要求 主管中药师以上

调剂、制剂、药库技术岗位 中药专业技术人员 中药专业技术人员 中药专业技术人员 中药专业专科或以上学历;取得药师或以上专业职称

处方审核、发药核对 调剂复核人员应具有主管药师以上专业技术职务任职资格 由药学专业技术人员从事药学专业技术工作 配备与其任务相适应的中药学专业技术人员、专业技术人员具备相应岗位的任职资格 药师任职资格

药品咨询、临床药师、不良反应监测 无具体规定 由药学专业技术人员从事药学专业技术工作 无具体规定 药学本科或以上学历 主管药师或以上专业职称

采购人员 库房采购组负责人应具备主管中药师以上 无具体规定 中药士以上 库房采购组负责人主管中药师以上;采购员药士以上

饮片质量验收人 中级以上职称 无具体规定 无具体要求 中级以上职称

煎药室人员 中药师负责;煎药人员为中药学专业人员或经培训取得相应资格 无具体规定 中药师(士)负责;

煎药人员具备上岗证 中药师负责;

煎药人员具备上岗证

技术人员结构 三级医院中药房专科以上学历的中药人员不低于50% 综合医院药学专业技术人员数不低于医院卫生技术人员总数的8%;本科以上学历人员应≥30% 具备相应岗位的任职资格 药学专业技术人员数不低于医院卫生技术人员总数的8%;专科以上≥50%;本科以上≥30%;全部具备上岗资格。

临床药学部门 有条件的医院应有中药临床药学人员 无具体规定 鼓励开展中药临床药学服务 设置一名以上中药临床药学人员

药事管理委员会 无具体规定 无具体规定 有中药技术人员参与 有中药技术人员参与

由表一可见,三个管理规范标准的要求各有内容,综合汇总后制定我院规范,根据我院中药部门现状,提出改进措施建议如下:

部门设置:1. 中药房应由药剂部门统一管理,成立中药科,下设中药饮片调剂组、中成药调剂组、库房采购组。我院现有中药饮片调剂组、库房采购组,无中成药调剂组,中药调剂归于西药调剂组管理,极不合理。整改中包括申请必要的中成药调剂场地和中药专业技术人员,满足成立中成药调剂组需要。2. 至少设有中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药库房、中成药调剂室、周转库、中药煎药室,有条件的医院可设置中药制剂室。我院已符合相关要求,在现有制剂室条件完备的基础上,积极进行中药制剂的申报工作。

中药部门负责人:应为高级职业技术人员,学科带头人。我院现为中级专业人员,不符合三个标准的规定,为保证管理质量,需要新的人事任命。

中药药学人员配备:结合多个标准的要求,调整为药学专业技术人员数不低于医院卫生技术人员总数的8%,具有专科以上学历的中药人员不低于50%,本科以上学历的≥30%,全部具备上岗资格。我院中药人员现有技术人员全部具备上岗资格,占药学人员比例为22.4%不达标,专科以上达61.5%符合标准,本科以上9%远远不符合要求,需申请符合要求的专业技术人员配备。

调剂人员:应由中药师以上人员审核处方。我院已满足此项要求。

采购人员:根据三项要求,将我院库房采购组负责人规定为主管中药师以上,采购员药士以上。可满足该标准。

中药煎药室:由中药师以上人员负责,煎药人员经过本机构培训考核,持证上岗。已符合该标准。

临床药学部门:我院已设置一名以上中药临床药学人员,参与临床会诊、门急诊处方的日常点评工作和社康中药药剂检查等工作。

药事管理委员会:已更名为药物与治疗学委员会。我院已符合相关要求。

2.2场地设备管理(见表二)

表二场地设备管理标准

基本标准 分级标准 放心中药房标准 我院管理规范

调剂室面积 不低于80 m2 不得少于100 m2(含二级库),日饮片处方数超过100张时,每增加20张处方应该增加6 m2 中药房面积不少于150平方米 中药房面积不少于200平方米,并配备相应的除尘设备

药品品种 常用中药饮片500种 800床位以上的医院中成药品规数≤300种 药品供应品种满足>95%临床需要 常用中药饮片500种;

中成药品规数≤300种;

满足>95%临床需要

调剂室设备 药斗、调剂台、电子秤、小型粉碎机、冷藏柜、新风除尘设备、药戥、铜缸、贵重药品柜、空调、计算机、打印机、小型切片机、小型炒药机、小型煅炉烘干机、消毒锅、标准筛 无具体要求 满足实际工作需要 参照国家基本标准要求

储存设备 除湿机、通风设备、冷藏柜或冷库、药架 无具体要求 满足实际工作需要 参照国家基本标准要求

中成药调剂室 面积不低于60 m2

药架(药品柜)、贵重药品柜、冷藏柜 无具体规定 中药房面积按《深圳市医疗机构设置规范》和《中药处方和调剂规范》执行 面积不低于60 m2

药架(药品柜)、贵重药品柜、冷藏柜

中成药仓库 无具体规定 无具体规定 中药库总面积不少于200 m2 中药库总面积不少于200 m2

中草药库 无具体规定 中西药库总面积面积不得低于350 m2 中药库总面积不少于200 m2 总面积不少于50 m2

煎药室 煎药机、包装机、冷藏柜 无具体规定 煎药间、清洗间、冰箱、

量杯、过滤器、计时器、储药器、药瓶器 煎药机、包装机、冷藏柜、煎药间、清洗间、冰箱、

量杯、过滤器、计时器、储药器、药瓶器

《广东省医疗机构药库建设规范》内容:中药房面积不少于200平方米,中草药库总面积不少于50 m2,,并配备相应的除尘设备。开展TPM、临床药学等其它业务的,应按要求另行设置。

中药调剂室:我院饮片调剂室面积只有100m2,无法到达标准,需申请必要场地。常用中药饮片为300多种不达标;需配备小型粉碎机、小型切片机、小型炒药机、小型煅炉烘干机、消毒锅、标准筛等设备。中成药现归西药调剂组管理,无单独调剂室,不合理。

中药仓库:中药库总面积不少于200 m2,不达标;中成药属西药库管理,不合理,需单独设立。其余符合相关规定。

煎药室:符合相关规定。

2.3药品质量管理(见表三)

表三药品质量管理标准

基本标准 分级标准 放心中药房标准 我院管理规范

规章制度 人员岗位责任制、药品采购制度、药品管理制度、在职教育培训制度等 无具体制度

项目要求 中药药事管理工作的规章制度、药品(中药)采购工作制度、中药库工作制度、中药煎药室工作制度、贵重药品管理制度、医疗用毒性中药管理制度、中药品管理制度、各级中药专业人员岗位责任制制度、业务技术指导培训制度、设备使用、维修保养制度等 参照放心中药房标准

中药调剂 严格执行国家中医药管理部门制定的医院中药调剂规程、等中药技术操作规程和管理规范 1.中药饮片调剂质量管理制度健全,质量管理记录完整。

2.饮片贮存符合要求,无串斗或霉变,虫蛀等不合格药材。

3.饮片质量,称量符合规定,每剂误差≤±5%。(抽查5剂中药饮片方剂) 1.中药饮片调剂等候时间≤20分钟

2.应向病人提供药品价格清单

3. 正确使用合格的计量器具,中药饮片应一秤一药,不得以手代称,应当以等量递减的方法准确调配。调剂重量误差〈±5%〉

4. 调剂复核率100%

5. 调剂室标识明显,药价表、调剂标准规范和工作制度要上墙,设有用药知识宣传栏;中药包装符合有关要求

6.调剂室内无伪、劣药(包括中药饮片霉变、虫蛀、结串、走油等),如有发现应及时退回药库并记载,中药饮片调剂室内无串斗和落地药品

7. 协定处方应经药事委员会审核同意并备案。

8. 毒麻药品、贵重药品管理符合国家有关规定,毒麻处方合格率100%。

9. 有差错事故登记、原因分析、处理意见

10. 调剂人员必须衣帽整洁、文明热情,操作迅速、熟练、准确

11. 建立院内外医、患监督组织,定期、不定期开展多种形式的监督、评议活动 参照放心中药房标准。增加每月盘存金额不超过库存金额的±0.5%

中药采购 严格执行国家中医药管理部门制定的医院中药调剂规程、等中药技术操作规程和管理规范 1.有药品采购,验收,贮存,配发管理制度和流程,记录完整,准确。

2. 有药品召回制度。 1.以用药目录为依据,购药计划经中药分管主任审批

2. 在确保药品质量合格的前提下,从证照齐全的企业购进药品;购的中成药必须有生产厂家、正式批准文号、生产日期和有效日期的合格药品,采购进口药口必须提供有关文件

3. 采购人员建立工作日志,记录每次采购工作情况,日记内容应至少包括:日期、药品名称、来源地、数量、采购人;妥善保管每次采购计划和审批手续

4. 采购药品实行进药单位、购入品种与数量、购入各品种价格“三公开”,并每季度向药事委员会备案,年终有书面总结

5. 药品采购实行采购、质量验收、药品付款“三分离”管理制度,单位药事委员会行使对药品采购的监督权,建立药品购销记录制度与客户档案

6. 采购中药材、饮片必须遵循国家中医药管理局《医疗机构中药饮片质量管理办法》、《中药饮片质量标准通则(试行)》、《国家中医药管理局中药饮片包装管理办法》和《中药处方与调剂规范》中的有关规定 以放心中药房标准为具体执行标准

中药库房 严格执行国家中医药管理部门制定的医院中药饮片质量管理规范等中药技术操作规程和管理规范 1.批分装应有专用区域,制定有药品分装制度和操作规程,分装记录齐全,有核对清场记录。开封后存放的药品管理规范,在有效期内的保存期不得超过半年

2.建立药事应急管理制度和预案,药库和调剂室有库存药品实时管理系统,有基于医院信息系统的处方用药技术支持系统 1.供应品种(含炮制品),满足>95%临床需要;

2.差错率<1%

3. 库存药品保管完好率中成药、饮片95%(金额)

3. 药品报损率:中成药 <0.5%,饮片<1%(金额)

4. 库存药品应帐物相符,中成药应达100%,饮片实重±5%

5. 建立提前向临床通报库存药品有效期并及时指导用药制度

6. 强化药库规章制度管理

7. 药品存放要求:分类定位,整齐有序

8. 强化药品质量验收制度,严把质量关 以放心中药房标准为具体执行标准。增加中药饮片逐步实行按批号管理

中药煎药 严格执行国家中医药管理部门制定的 医院中药煎药规范等中药技术操作规程和管理规范 设置有煎药室的医院,应建立煎药质量管理制度和煎药操作规程;中药煎药人员经过本机构培训考核,特证上岗;有质量管理制度。 1.煎药操作规程:煎药室严格按医嘱和操作规程煎药,煎药器符合要求,煎煮过程准确无误;掌握一般药物煎药法和特殊药物的煎熬法

2. 质量、技术基本要求:药渣煎透度合格率≥90%,实地抽查10剂药渣,不达90%以上不得分;药汁浓度合格率≥90%,地抽查10剂药液,低于90%不得分;住院病人对中药汤剂质量满意度≥93%,病房询问10位住院病人,满意度90%以下不得分

3. 掌握煎药的注意事项:领药、煎药、装药、送药时要认真核对与复写的原始处方(或清单)是否相符;煎药时防止药液溢出、煎干或煮焦;注意另包药的投下时间和煎煮方法,不按医嘱煎煮不得分;内服药与外用药应用不同颜色或形状的容器严格区分和标示;煎好的药液一定要装入经过清洗和高温消毒的容器,严防污染;药渣保存24小时备查

4. 管理制度:煎药室归中药部门管理;每月召开一次煎药人员会议,分析煎药质量情况,制定解决问题的措施,并做好记录;药剂部门指定一名中药师(士)负责煎药室的业务指导和管理工作;煎药人员经过专业培训,经考试、考核合格,取得《上岗证》;建立煎药人员每半年体检档案,无传染病者上岗;健全卫生管理制度,煎药人员煎药前保持手的清洁并穿戴专用工作衣帽;依情况制定《煎药室工作制度》、《中药煎药室操作规程》,并张贴上墙;住院病人的煎药剂附有复写的原始处方,煎药人员认真做好核对、签收、登记、送药工作;护士领取煎药要经复核、登记、签收,新入院和急重病人的药剂应即领、即煎、即送(取),并有制度、记录;传染病人用过的盛药器须经高温消毒,传染病房盛药器与普通病房分开;加强煎药的质控和监测工作,至少每月一次对煎药工作进行评估、检查,征求医护人员和住院病人意见;建立业务指导考核制度和奖惩制度,药剂科主管煎药人员的负责人有半年业务总结、考核和评价。 以放心中药房标准为具体执行规范

中药部门应选择有信义的供货单位[1],坚持从合法的、规模大的GSP达标的药材公司或GMP达标的饮片加工厂作为主渠道购入中药饮片,从源头保证药品质量。

2.4 处方管理(见表四)

表四处方管理标准

基本标准 分级标准 放心中药房标准 我院管理规范

审核处方人员 无具体规定 中级以上职称 按《处方管理办法》和《中药处方和调剂规范》执行 中级以上职称

处方管理标准 无具体规定 《处方管理办法》 《处方管理办法》

《中药处方和调剂规范》 《药品管理法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《中成药临床用药指导原则》

处方点评要求 无具体规定 1)处方点评专家组和处方点评工作小组由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施。

2)有条件的医院应当应用信息技术建立处方点评系统,逐步实现与医院信息系统的联网与信息共享。

3)点评实例:月度门诊处方点评情况报告;月度病历评价情况报告。

4)点评范围:医院所有有处方权的医生所开的处方(包括医嘱单);进行用药合理性分析评价。

5)点评指标:国家基本药物占处方用药的百分率,平均每张处方金额;合理处方百分率

6)点评结果:合理处方,不合理处方(包括不规范,用药不适宜,超常等三类处方)

7)对中药饮片处方,每个季度进行一次单独评价,重点是配伍和超剂量用药处方的评价。 符合《处方管理办法》和《中药处方和调剂规范》的规定 以分级标准为具体执行规范

表四可见,处方点评要求在分级医院评审标准中较为详尽,依据此标准,我院中药方面制定点评中成药处方为主的标准,主管以上中药师每月参加药剂科和医务科共同组织的门急诊处方常规点评工作,点评结果每季度及时在院内网络公布,奖惩分明。中药饮片点评以调剂部门审核为主,将按规范要求以每季度单独点评的方式进行。

2.5中药临床药学与科教工作(见表五)

表五中药临床药学与科教工作

基本标准 分级标准 放心中药房标准 我院管理规范

继续教育 无具体规定,要求有在职教育培训制度 三基教育和专业培训≥6次/年,考核成绩合格 符合卫生技术专业人员继续教育达标要求 专业培训每年≥6次;

三基考核每年≥1次;

中级以上人员每年继教总学分≥25分;

初级人员每年继教总学分≥20分或90学时。

中药临床药学 有条件的医院应有临床药学人员 无中药临床药师的具体要求 鼓励开展中药临床药学服务 鼓励开展中药临床药学服务

科研 无具体规定 无具体规定 要求医疗机构创造条件支持中药学研究工作 科教奖励

专利、学术论文 无具体规定 无具体规定 加分项目 科教奖励

继续教育:每年100%完成达标任务。

中药临床药学:积极引进中药临床药师,鼓励开展中药临床药学服务。

科研:积极鼓励科室技术人员申报,科教奖励,并在人员、时间、设备等各方面提供便利和必要条件。

专利、学术论文:科教奖励。

3讨论

3.1多个标准规范各有侧重,综合这些规范内容的大小细节部分,可以让中药部门在各个环节有依可循做到最佳。

3.2本院中药房建设标准的制定,也为本部门在场地设施、人员配备、临床医疗质量服务方面都有加强,一定的人员素质和配备是工作质量的前期保证。多个标准关于中药专业技术人员的人数和比例均无具体要求,笔者查阅文献[2]后认为,根据卫生部关于《综合医院组织编制原则试行草案》的通知((78)卫医字第1689号),一般综合医院的中药药剂人员按中医师: 中药技术人员= 1∶1.5~2.0的设置的提法较为适宜。

3.3目前医院处方点评普遍侧重西药方面,对中成药和中药饮片处方的点评,与西药处方相比,无论是质量还是数量方面仍有较大差距。应大力推进中药部门信息化管理,优化电子处方系统,避免管理上的漏洞。[3]

3.4医院临床药学工作目前仍以西药为主,对中药临床学的开展还属于鼓励加分阶段。目前,加大对中药处方特别是中成药门急诊处方、病历分析监控、中药不良反应监测等,可以作为中药临床质量监控的日常项目来开展。

3.5因人员、设备条件等因素,中医药科研学术活动在基层综合医疗机构普遍薄弱,如何大力开展科教工作仍是道难题。

参考文献

中级药师工作总结篇3

医护人员的职业倦怠现象是当前不容忽视的社会问题[1],职业倦怠严重危害个体身心健康、工作和学习,同时,也严重危害医患关系[2]。

近年来,有关临床医生的职业心理健康问题的研究较多[3],有学者[4]认为,积极的心理品质(如主观幸福感、自尊、自我效能、满意度等)是个体对抗心理病理发生的有效缓冲器,是产生积极的主观体验和形成积极的个人品质的前提。良好的心理健康能提高个体工作绩效,降低缺勤率和离职率[5]。目前,对临床药师的积极心理品质与职业倦怠的研究鲜有报道,鉴此,本研究就上述问题进行了调查,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3~4月济宁市5家级别不同的综合医院的86名在职、在岗的药房工作人员。纳入标准:①在职、在岗的注册药师;②无严重的急慢性疾病和精神病史;③工作1年以上;④知情同意,愿意参加本研究。其中,男56名,女30名,年龄27~50岁,平均(38.24±9.43)岁,婚姻:已婚68名,未婚18名;文化程度:中专19名,大专57名,本科10名。工龄2~25年,平均(16.36±9.35)年;职称:初级21名,中级55名,高级10名。

1.2 方法

1.2.1 调查工具 ①幸福进取者问卷(the happy enterprising individual questionnaire,HEIQ)[6]:该问卷包括幸福感、自我肯定、目标管理、克服困难、人际关系和学习成长 6个维度,各含 6、5、5、5、4、5 个项目。采用 1~5 级评分,对各维度得分和总分求均分,得分越高表示幸福进取程度越高,亦即个体积极心理品质越好。②职业倦怠感量表(Maslach burnout inventory,MBI)[7]:该量表由22个条目组成,分为情绪衰竭、工作冷漠感及个人成就感3个维度,受试者依据自己的感受对问卷中的相关表述进行选择,用0~6分表示其感受出现的频率。其中,情绪衰竭维度共有9个小项,总分0~54分,≤16 分为低度倦怠,17~35分为中度倦怠,≥36分为高度倦怠;工作冷漠感维度共有5个小项,总分0~30分,6~9分为中度倦怠感,>9分为高度倦怠感;个人成就感维度共有8个小项,总分0~48分,≤15分为低个人成就感,16~31分为中等个人成就感,≥32分为高个人成就感。得分率为实际得分除以量表总分。

1.2.2 调查方法 于2014年3~4月,本课题研究人员深入各医院药剂科,向受试者说明本次研究的目的意义,获得其知情同意,以医院为单位进行团体测试,所有受试者均匿名完成问卷,统一收回问卷。

1.3 统计学处理

将所有资料建立数据库,输入SPSS 16.0计算机软件进行统计分析,计量资料以x±s表示,采用t检验和Pearson相关分析,以P

2 结果

2.1 药师MBI评分情况

本组临床药师职业倦怠程度评分,情感衰竭和工作冷漠感为中度倦怠,个人成就感为低个人成就感(表1)。

表1 临床药师MBI评分情况(分)

2.2 药师HEIQ评分情况

药师HEIQ总分及各因子评分处于中等水平。总分得分率较低,为56.7%(表2)。

表2 药师HEIQ评分情况(分)

2.3 MBI与HEIQ的相关性分析

情感倦怠感、工作冷漠感与HEIQ各因子存在高度负相关,个人成就感与HEIQ各因子存在高度正相关(P

表3 MBI与HEIQ的相关性分析

3 讨论

本研究结果显示,临床药师存在不同程度的职业倦怠感,以中度职业倦怠为主要表现,这与李杰[8]的研究结果一致,应引起医院管理者的重视。究其原因,本研究所选对象主要是中级职称的主管药师,占研究对象的64%,这部分人群是医院药房的中坚力量,但是,由于各种原因,如社会支持水平低,导致其对职业认同感及希望水平降低,表现在本职工作中较低的积极性。医务人员的职业倦怠心理是影响工作质量、医患关系的一个重要原因,提示医院管理者应加强对临床药师,特别是中级职称人员的社会支持力度,提高其工作满意度和幸福感,降低职业倦怠,改善医患关系。

有学者[9]认为,医师群体的心理健康水平普遍较低,其中中级职称心理健康最差[10],心理问题突出表现在抑郁、焦虑、强迫、酒精或药物依赖、职业倦怠、自杀倾向等方面[11-12],因此,临床医师的心理健康问题不容乐观,应引起医院管理者的重视。

本研究结果显示,临床药师的HEIQ总分及各维度评分均较低,以各维度分1~5分的中间值3分为评判标准,各维度平均得分在3分左右,总得分率不足60%,表明临床药师的积极心理健康水平较差,因此,本研究支持史晓丽等[3]的观点[9]。

本研究结果还显示,积极心理健康(HEIQ)与职业倦怠(MBI)存在相关性,积极心理健康与职业倦怠中的情绪衰竭及工作冷漠呈负相关,即积极心理健康水平得分越高,职业倦怠中的情绪衰竭及工作冷漠维度得分就越低,反之就越高。积极心理健康与职业倦怠中的个人成就感呈正相关,即积极心理健康水平得分越高,职业倦怠中的个人成就感维度得分就越高,反之就越低,表明加强临床药师积极心理健康教育有助于降低其职业倦怠感。

综上所述,临床药师存在不同程度的职业倦怠,积极心理健康水平较低,医院管理者应加强对其积极心理健康教育,以降低其职业倦怠感,提高服务质量。

[参考文献]

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中级药师工作总结篇4

1、基本理论知识

在全面掌握药理学、药剂学、生物药剂学、药代动力学、药物分析、药物化学、药事管理学、药物经济学、医学统计学、药物治疗学、临床药理学、病理生理学、微生物学、免疫学、中毒与解救的理论知识基础上,对临床药学专业的某个方面有深入研究。熟悉常见疾病的诊断与治疗,掌握临床用药的基本特点。

掌握本专业相关法律、法规、标准及技术规范。

2、相关理论知识

掌握所从事专业相关学科的基本理论知识;熟悉医学伦理学的基本理论知识;掌握相关学科的新进展;熟悉本专业技术规范和规章制度。有较强的医、护、患沟通能力和良好的病案阅读及文字总结能力。

有计算机应用的基本知识和操作技能。

3、学识水平

较熟练运用一门外语阅读本专业外文期刊,掌握本专业国内外现状及发展趋势,能跟踪世界先进水平;对临床药学专业的某个方面有深入研究和专长;掌握新理论、新知识、新技术,并用于本专业工作实践和研究中。

(二)工作经历与能力

1、临床药学工作

(1)从事本专业工作的经历:

担任副主任药师期间,平均每年参加本专业工作不少于35周。

(2)从事本专业工作的能力:

a.全面掌握临床所用药品的特点,有较高水平的重大类别疾病用药评价推荐项目不少于1项;能独立制定临床药物治疗方案;能有效地建议临床科室合理用药;对新药有较高的评价能力。

b.主持开展符合本领域发展方向的新技术、新业务或新技术研究开发项目不少于1项,取得明显成绩,并达到本地区先进水平。

c.具有协助科室领导全面负责本专业技术管理工作的能力,对下级药师起到较强的指导作用。

(3)应承担的技术工作及工作量:

a.组织下级药师制定药物治疗方案;指导下级药师开展治疗药物监测、药品不良反应监察等合理用药工作。

b.每年临床服务时间不少于本专业工作时间的1/2;带领下级药师参与会诊、推进临床科室合理用药,每年为医、患提供合理用药咨询,进行药物干预等工作记录,不少于300例次。

2、带教

有较强的教学组织和领导能力,具有对本专业中、高级专业人员的带教能力;每年为下级药师及临床医师开展与临床用药相关的用药新进展、新知识专题讲座或授课不少于10次;有带教主管药师或协助指导硕士研究生不少于1名的经历。

3、科研

担任副主任药师期间,具有跟踪本专业先进水平及独立承担科研工作的能力;能根据本专业需要提出研究课题或疑难问题的解决方案,并写出课题设计或实施意见,组织实施,撰写总结报告或论文;作为第一作者在国内外专业学术期刊上不少于3篇。

第五章 附 则

第十四条 凡申请参加高级专业技术资格评价的人员,必须具备申报条件和相应专业学科的标准条件。本标准条件所要求的工作经历与能力均为担任主管药师或副主任药师期间进行和完成的工作。

中级药师工作总结篇5

1. 2 临床药师对处方的点评 临床药师主要对处方及医嘱进行具体点评, 每月可随机抽取3 d处方量, 其中住院医嘱单每个临床科室抽取10份, 且每月对处方的点评数量都>1000张, 而住院医嘱单则至少100份。临床药师的处方点评工作除包括处方点评、记录外, 还需要负责统计和上报, 并审核记录不合理处方, 对药房药师处方点评结果进行再评价, 以确保处方点评的正确性, 避免出现误评、漏评。

1. 3 处方点评小组对处方的再点评 处方点评小组成员应有至少5名组成, 其中至少3名具有药学中级职称以上人员, 2名临床药师, 组长为负责临床药学的科长担任, 负责内容主要为复查和再评价药房药师、临床药师点评过的处方。处方点评小组的复查和再点评主要目的在于有效纠正和补充药房药师和临床药师的点评工作, 这种点评是在集体讨论中进行的, 对处方点评质量的提高十分有利。另一方面, 处方点评小组还需要立足药师管理和药物临床应用管理不足的认识基础上对专项点评制度进行建立, 对点评的范围和内容加以确定。除了这些, 处方点评小组还需对处方点评评价表进行填写, 并通过办公系统通报点评结果, 如有异议则再次复议。点评小组在对点评结果了解的基础上, 需对问题做出汇总和分析, 并提出改进建议。

2 结果

从2011年开始对该种处方点评模式实施以来, 门诊处方质量改善十分明显, 特别是抗菌药物方面, 其使用越加规范, 处方的合格率也从实施前的84.0%上升到98.5%。住院医嘱中无指征使用抗菌药物和辅助药物等现象大量减少, 住院患者在抗菌药物的使用率上从最初的80.78%下降到60.12%。全院药占比下降也十分明显。这些都显示该种点评模式和方法, 能够促进药房药师审方能力的提高, 保证处方的合理性, 使处方点评制度的有效实施得到确保。

中级药师工作总结篇6

Practice of the working mode of clinical pharmacist at anti-infective specialty in district hospitals

JI Min1*, DU Jing2, ZHANG Jianguo3(1. Traditional Chinese Medicine Hospital of Yangpu District, Shanghai 200090, China; 2. Yangpu Hospital, Tongji University,

Shanghai 200090, China; 3. Shidong Hospital of Yangpu District, Shanghai 200438, China)

ABSTRACT To discuss the working mode of clinical pharmacists at anti-infective specialty in district hospitals based on the working experience of clinical pharmacist in our hospital. Clinical pharmacists at anti-infective specialty in district hospitals can provide a variety of services for the patients of hospitalization and emergency and outpatients as well as community residents, including pharmaceutical ward round, clinical consultation, medical education, anti-bacterial prescription comment, perioperative anti-bacterial agents management, making brochures for safe medication , medication consultation, following the family doctor into the community.

KEY WORDS district hospital; anti-infective agents; clinical pharmacist; working mode

药师经过系统的临床药学规范培训,在基地医院带教药师的指导下进入临床,参与查房、病例讨论和会诊,逐步掌握了参与临床药物治疗的基本技能。然而,临床药师培训基地医院多为教研型的三甲市级医院,临床以疑难杂症为主,而区级医院主要面临常见病、多发病和慢性病的诊疗,在工作氛围、服务对象、服务水平、服务意识等方面存在诸多差异,因此进修归来的临床药师回到区级医院后往往不知所措,不知该从何处入手。若照搬三甲市级医院临床药师工作模式会使原本就严重不足的临床药师资源得不到有效的利用而浪费。为解决这种困境,除了加强临床药师培养力度,通过政策倾斜及时将更多的临床药师配置到区级医院外,探索适合区级医院临床药师工作的模式,更好地发挥临床药师在区级医院药学服务中的作用显得更为重要。本文通过分析、梳理区级医院与三甲市级医院临床药师工作重心的差异,并以我院抗感染专业临床药师开展实际工作的经验为依据,探讨区级医院抗感染药物专业临床药师的工作模式。

1 结合本院实际,在工作中学习成长

临床药师临床思维的建立是一个长期的过程,进修归来的临床药师应结合本院实际,不断学习。抗感染专业临床药师还应详细了解本院微生物室及检验科实际的工作能力与水准,在选择抗菌药物药时不能只关注检验报告的结果,还应清醒地意识到药敏试验是体外测试结果,应根据患者的临床表现和患者的基础状况,综合选用抗菌药物。此外,作为抗感染药物专业的临床药师,专业方向不应仅局限在抗感染药物治疗上,必须熟悉影响患者康复的各种因素,如感染灶、营养、免疫等,提供营养支持、增强抵抗力的合理建议。同时定期参与文献阅读和病例分析,开阔临床药师思路[1]。我院作为区级综合性医院,设置在大型居民区中,老年患者较多,呼吸科患者大多数为社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺部疾病急性发作、急慢性支气管炎等常见病,两名抗感染专业临床药师参与该科的抗菌药物管理后,结合大量的临床病例,在工作实践中,从临床表现、实验室指标、影像学检查、细菌病原学诊断等方面,系统学习了呼吸科常见感染性疾病,积极向临床医师和护师学习,不断提升自己的业务技能水平。

2 根据本院病患特点,以“专科化结合会诊”的方式深入临床

区级医院的病种及其严重程度和教研型的带教医院有不少区别。培训基地医院的科室齐全,抗菌药物使用较多的科室如呼吸科、外科、ICU所涉及疾病大多较危重、复杂。而区级医院住院患者多为慢性病、常见病、多发病,抗菌药物的使用也较教学型医院单纯、有规律。我院2名抗感染专业临床药师在总结我院常见感染性疾病的基础上,不断摸索学习常见感染性疾病的临床特点、常见致病菌的种类及药敏状况、个体化给药方案的设计等,在查房时能够根据患者的病情、药敏试验结果、抗菌药物的药动学和药效学特点、患者的肝肾功能等具体情况,协助医师选用合适的抗菌药物[2]。

在抗菌药物的规范化合理使用越来越受到重视的背景下,为充分发挥抗感染专业临床药师的作用,我院临床药师借鉴武汉市第三医院“专科化结合会诊”的工作模式[3],分别加入到抗菌药物使用较多的呼吸科和ICU的医疗团队中,进行每日药学查房,为住院患者提供药学服务;同时,还积极参与全院抗菌药物的临床药物治疗、会诊、危急患者救治等。此工作模式很大程度上解决了临床对抗菌药物用药指导的需求,充分发挥了临床药师的作用,对抗菌药物合理规范化使用起到了很好的促进作用。

3 关注特殊人群用药安全,多种方式进行用药教育

患者用药教育是临床药师提供的药学服务之一,系统、规范地用药教育可以提高患者对药物治疗的认识和依从性,对住院患者住院期间及出院后药物用药安全十分重要。儿童、孕期或哺乳期、老年患者作为特殊人群,机体免疫和内分泌系统与成年人不同,部分不良反应还会长期影响患者的健康,需要注意药品的用法和剂量。临床药师应根据特定患者的生理、心理和疾病特点,有效地进行用药教育,以增加患者对药物治疗的信心,提高患者用药依从性[4-5]。

我院为老年病特色医院,患者多为老年患者。老年患者在听力、视力、记忆力、行动能力等方面存在不同程度的障碍,很难有效掌握正确的用药方法,并存在漏服药或重复用药的可能。针对这些情况,我院临床药师制定了患者用药教育表格,以简单易懂的书面沟通结合语言沟通,确保患者能够正确理解其所用药物的用法用量疗程,及遇到不良反应如何处置。确实存在沟通障碍的患者,临床药师会将用药注意事项和患者家属详细交待,确保患者家属准确掌握服药方法,在家里督促患者正确用药[6]。

4 参与医院的抗菌药物管理工作,确保抗菌药物合理应用

区级医院由于多种原因,抗菌药物的临床应用有诸多不规范之处。我院抗感染专业临床药师定期分析总结院内抗菌药物使用情况,针对出现的问题,通过开展抗菌药物合理应用讲座,开展抗菌药物管理政策解读与知识培训,利用OA系统建立“用药安全提醒与解答”专栏、发送抗菌药物资料给每位医师,为深入临床开展抗菌药物合理应用打下基础。

我院2名抗感染专业临床药师通过参与以抗感染治疗为主的临床查房、围手术期抗菌药物管理、抗菌药物处方及医嘱专项点评、监测与评估抗菌药物临床应用基本情况、参与临床会诊等形式开展抗菌药物管理工作。我院2009年起开展围手术期抗菌药物临床管理时,术前大部分为大于2 h用药,术后抗菌药物疗程72 h内结束率仅为60%,经过持续几年的围手术期抗菌药物管理,术前用药全部为0.5~2 h,术后抗菌药物疗程72 h结束率可以达到90%以上。抗菌药物处方审核及医嘱专项点评工作更是效果显著,使抗菌药物处方不合格率从2009年的36%降至现在的14%。抗感染专业临床药师发挥药学专业特长,优化抗菌药物治疗方案,促进临床合理使用抗菌药物,可以有效减少药物的不合理使用,控制细菌耐药性,减少医药资源浪费,已成为医院抗菌药物管理中不可缺少的成员[7]。

5 制作用药安全宣传手册,设立药学咨询室

我院临床药师和临床医师一起,针对院内常见病、多发病、特殊人群用药制作了10余套疾病简介、用药安全、健康饮食手册。慢性病如糖尿病、高血压、慢性肾病,多发病如上呼吸道感染、胃溃疡、胃肠炎、风湿性关节炎,特殊人群如老年患者、儿童、孕妇等的用药相关知识、注意事项、良好的生活饮食习惯等,共印刷发放1万余册。宣传手册分类放置在门急诊窗口宣传栏里方便患者自助取阅,在候诊区域及医生诊室也有安全用药宣传栏,医生可根据患者情况给予其相应的用药指导手册。

临床药师提供的药学服务不应仅仅局限于住院患者,还应能够满足门急诊患者对药学服务的需求,因此,我院设立了药学咨询室,使临床药师能够面对面指导患者合理用药,接待和回答患者的药物咨询每年1千余人次,保障患者用药的安全有效、经济适宜[8]。药学咨询室的设立使得门急诊患者对临床药师有了明确的认识,使患者对药物治疗有了更深刻的理解,增强了患者对药物治疗的信心。同时,药学咨询室的设立,增强了药学工作人员的业务水平和知识更新,药物咨询工作成为患者就医的有益补充,药师必须通过不断加强自身建设来满足患者对药物咨询的要求,指导合理用药,最大限度地发挥药物治疗目的。通过开展药物咨询,临床药师为门急诊患者安全用药提供了保障,增强了药师和患者之间的沟通和理解,患者用药依从性显著提升。

6 临床药师与临床医师一起进社区为患者提供药学服务

我院所在地区有30余万居民,60岁以上人口占25%,该地区人群整体文化水平不高,存在一定的用药不合理甚至滥用药品现象。调查走访发现不少居民对药物治疗的看法存在偏差,尤其是涉及到抗菌药物,有些居民认为抗菌药物可以预防感冒,经常服用保健身体,而有些居民则谈抗菌药物色变,对抗菌药物有很强的抵触情绪,认为小病不能使用抗菌药物,否则重病就无药可治。

自从2009年新医药卫生体制改革开始,我院启动“家庭医生制”,临床药师团队积极响应需求,作为家庭医生团队的组成部分,进入患者家中提供药学服务,为患者治疗性用药、预防保健用药提供保障[9]。临床药师耐心细致的为患者解答用药问题,讲解药品存放注意事项、药品有效期等知识,积极主动发现患者家中药品服用及保管所存在的问题,帮助患者整理药箱,定期清理过期药品、或者因存储不当已经变质的药品30场次。

此外,临床药师团队还坚持开展以“安全用药、健康服务”为主题的药师进社区活动。临床药师利用节假日分头进入社区62个居委会,与居委会干部和社区居民面对面开展安全用药咨询服务,特别是针对中老年人,宣传正确的用药知识,以食养生、适当锻炼的健康生活方式,发放用药小知识等科普读物1万余册,组织“饮食用药安全知识大讲堂”30场,通过多种途径普及安全合理用药知识,保障公众身体健康。

7 总结

一名合格的临床药师除了要在临床药学培养基地规范化培养外,还需要在工作中不断实践提高,才能更好地为患者及医务人员提供用药建议与指导。我院抗感染专业临床药师除了日常的查房会诊、患者用药教育、用药咨询外,还积极参与到抗菌药物的管理、处方及医嘱抗菌药物专项点评、围手术期预防用药监管等工作中,并针对我院特点,制定安全用药手册,设立用药咨询室,随同家庭医师进社区,为门急诊患者及社区居民提供安全用药指导。笔者认为,在二级医院,抗感染专业临床药师不应仅局限于住院患者提供药学服务,还可以通过开展用药咨询室服务于门急诊患者,随同家庭医师进社区服务于社区居民,通过多种形式促进抗菌药物的合理应用。

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中级药师工作总结篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院西药房自2011-2012年的药物的出库数据,以抗菌药物作为统计的主要药物。抗菌药物的数据主要包括药品的名称、规格、数量以及金额。

1.2 方法 按照《抗菌药物临床合理应用指导方案》将本院中常用的抗菌药物进行分级,采用用药使用金额排序方法以及用药频度(DDDs)对药物进行归类统计分析。抗菌药物的用药频度(DDDs)=某药年消耗总剂量/DDD值。其中DDD值以《新编药物学》第17版或者按照药品的说明书作为标准。

2 结果

2.1 2011-2012年分级使用抗菌药物的数量、用药金额、百分比以及DDDs情况,见表1。

2.2 2011-2012年分级使用抗菌药物,其中抗菌药物DDDs排序前10位药物的用药金额,用药频度,具体使用情况结果见表2。

3 讨论

目前,根据我国卫生部、国家中医药管理局以及中华医学会联合的《抗菌药物临床应用指导原则》中的规定[4],从药品的安全性、临床疗效、对细菌的耐药性以及价格等方面的因素考虑,对本院目前使用的抗菌药物按照药物的分级管理主要分为三类,主要为:(1)非限制使用的药物(一线药物),该类抗菌药物经过临床中长期的应用后,其临床疗效确切、不良反应较少、价格经济合理,同时对细菌的耐药性影响较小;(2)限制使用的药物(二线药物),该类型的抗菌药物的临床疗效较好、但是不良反应较为明显、价格昂贵[5],需要经过主治以上的临床医师进行签字后方可使用,例如第三代头孢菌素类药物;(3)特殊使用的药物(三线药物),该类药物对具有针对性的患者疾病具有独特的临床疗效,但是毒副作用尤其明显,价格昂贵,本品必须有详细的用药说明书以及药理检验以及临床检验合格的标志方可在具有高级专业技术职称或者科主任的签名条件下开据应用[6],如万古霉素、第四代头孢菌素类、碳青烯类药物、两性霉素等。

其中,非限制使用的抗菌药物是临床及西药房中感染患者首选的药物,因此,非限制使用的药物的用药频度每年都有明显的增加趋势。自2011年开始,本院西药房通过对抗菌药物进行分级管理措施,非限制使用的药物的用药频度并没有随着时间的变化而增多,随着临床合理用药的指导方案的实施而减少,限制使用的药品的用药频度有逐年增加的趋势,而特殊使用的药品因为临床医师对其用药过程中产生的适应证进行了严格的控制,因此,用药频度也逐年下降。

抗菌药物的分级管理制度是西药房以及各个科室中一项重要的内容,是否在发药品的过程中管理的透彻性[7]。本院主要采取了以下几个有效的控制方法,主要分为:(1)按照对抗菌药物分级管理的条件,同时结合本院的用药实际情况,将目前使用频率较高的抗菌药物分为三级(非限制使用药物、限制使用药物、特殊使用药物);西药房工作人员在发药的过程中,严格按照医生的职称规定其可以开据的抗菌药物,同时将可以应用的抗菌药物范围发放到各个科室医生的手中[8];(2)对西药房中工作的人员,学习本院抗菌药物的应用原则,同时开展抗菌药物分级管理会议,邀请国内外知名的抗菌药物工作者进行详细的讲述,降低出现不合理用药的比例;(3)建立健全更加详细有效的规章制度,强化药师在发药过程中对处方的审核力度,严格把关科室医师不负责任的越权开具抗菌药物、不合理的联合用药、使用的剂量问题、使用途径的等[9];(4)药剂科的工作人员定期的开展处方的点评工作,在条件允许的条件下,成立抗菌药物管理小组,审查本院抗菌药物处方的合理性,每个月均向院内领导进行汇报,总结出有效的控制办法。加强对抗菌药物处方的审查力度,可以减少广谱抗菌药物以及增加窄谱抗菌药物的使用频度,从而促进抗菌药物的合理应用,降低抗菌药物对细菌的耐药性,改善肠道菌群失调的发生率[10]。

综合上述分析可知,医院对抗菌药物实行分级管理可以有效地推进抗菌药物的合理使用,但是也会存在一些问题,某些医师总会凭借对某种疾病的累积的用药经验而开具处方,也有医师由于经验的欠缺、专业知识的不扎实导致联合用药方案的不合理,因此,对西药房工作的人员来说,仔细审核处方至关重要。应该加强抗菌药物分级管理的宣传教育[11],制定可行的奖罚措施,建立完善分级管理,采取积极有效的措施,使本院西药房的抗菌药物的管理达到科学化、规范化以及有效的合理化程度。

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中级药师工作总结篇8

1 日常工作方法

1.1药师下临床 加强合理用药坚持每天参加医生的查房,处理查房发现的问题,与医生相互沟通,彼此提高。在查房过程中能更加及时地发现药物不良反应,收集药物不良反应。药师在下临床过程中,如发现可能由药物引起的不良反应时,应尽快作以记录,查明原因,科学地总结经验,避免类似不良反应的发生。对细菌耐药性的监察。要想合理、有效的使用抗生素,临床药师就必须经常留意和总结院内细菌耐药性的情况。这不仅仅是检验科的工作,更是临床药师指导合理使用抗生素的前提。参加危重病人的抢救。

临床药师在接到急救会诊通知后,应尽可能在最短时间内到场,提供有效的抢救药物治疗方案,待有关专家认可才能执行。进行药学监护,制订个体化给药方案。对于危重症或病情复杂多变的病人,应每日对其进行药学监护,密切观察病情变化、药物疗效、不良反应等,进行疗效评价,必要时调整用药方案,或根据病人自身的病理生理、药效学、药动学等特征制订个体化给药方案。

1.2处理输液中药物配伍问题,加强药物不良反应监测收集不良反应,编辑《药讯》收集、整理全院的药品不良反应,及时上报药品监督管理局不良反应监测中心。每季度编辑一期《临床药讯》,给临床提供药学情报服务,促进临床用药合理化。

1.3提供药学咨询。实现信息共享 临床药师应充分发挥自己的专业特长,向医生、护士、病人提供药学咨询服务。解答他们提出的问题,如果暂时无法解答,回去应马上查找有关的工具书,尽快答复对方。由于药物品种和名称越来越多,药师有责任将最新的药学信息传输给医护人员,可以采取知识讲座的形式来开展这项工作,组织病人及其家属参加相关的药学咨询活动,帮助他们学会自我保健,自我监测。

中级药师工作总结篇9

由表1可以看出,医院等级越高,问卷回收率越高,问卷的回收率与医院本身对药学部门的重视程度和药学部门工作的开展程度密切相关。本调研使用SPSS 17.0软件进行统计分析。

2 结果

2.1 临床药学服务中临床药师的设置

在这些医院中,开展临床药学工作的有40家,占全部调研医院的71.4%,各级医院开展临床药学服务工作情况见表2。从表2可以看出,医院等级越高,开展的比例越高,其中三级医院中开展临床药学的医院最多,为85.7%,较2009年一项调研报告中的全国平均数(65.16%)[3]有了显着提高。而福建省二级甲等医院和二级乙等医院开展临床药学工作的比例分别为60.0%和16.7%,略低于全国的平均水平67.9%和22.8%[3]。这表明福建省临床药学工作发展还很不平衡,未来一段时间,要加大力量促进二级医院的临床药学工作的开展。在开展临床药学工作的40家医院中,各级医院临床药师数、专职临床药师数量及临床药师与医院床位比见表3。从表3可以看出,临床药师数量和专职临床药师数量同样随着医院等级的递增而增加。《医院药事管理检查标准》中规定“三级医院配备5名以上、二级医院配备3名以上专职临床药师”,但目前,大多数医院还没有做到这一点。拥有专职临床药师5名以上的三级医院有7家(23.3%),而拥有3名以上专职临床药师的二级医院只有1家(10.0%)。

临床药师的职称、学历、年龄及工作年限情况见表4。卫生部颁发的《医疗机构药事管理暂行规定》中提出:临床药师应由具有药学专业本科以上学历并按有关规定取得中级以上药学专业技术资格的人员担任[4]。在表4中,临床药师本科以上学历在各级医院中都占据了大部分,有些医院还有硕士、博士等高学历临床药师;而在临床药师职称方面,仍有1/3以上的人员为初级职称,这与临床药师的年龄和从事临床药师工作的年限有关,许多工作未满一定年限的临床药师还未能参加中级职称的评聘。

经调查,卫生部已将全国92家医疗单位设为“临床药师培训基地”,其中包括福建省的4家医院,占全国临床药师培训基地总数的4.35%。这4家医院共有6个培训专业,占卫生部临床药师培训专业的60%。福建医科大学附属第一医院是卫生部2007年第2批批准的“临床药师培训基地”,截至2009年12月,已培训结业7人,正在培训4人。其余3家医院为2010年新增的第3批“临床药师培训基地”。4家医院2010年新招生24人。在被调查的医院中,参加卫生部临床药师培训的共有24人,培训的医院依次为福建医科大学附属第一医院、上海长海医院、上海交通大学附属瑞金医院等。之前,因为本省的“临床药师培训基地”只有1家,培养能力有限,许多临床药师不得不到外省参加培训,而2010年新增的3家“临床药师培训基地”将在很大程度上缓解临床药师培训需求增长与供给不足的矛盾,未来福建省的临床药师培训工作有望迅速开展起来。

2.2 临床药师的基本工作

2.2.1 信息服务。在开展临床药学工作的40家医院中,参与门诊用药咨询的有20家(50.0%),平均每周3.1天,每天5小时。咨询前3位的问题依次为药物服用方法、药物注意事项和药物用途,与黄芳等[5]的一项药物咨询调查中提到的主要咨询问题是药品用法用量、药物相互作用、药品不良反应(ADR)略有差别。开展药学信息服务的有36家(90.0%)。其药学信息途径也有多种,包括纸质刊物、医院网络和举办相关讲座等。2.2.2 ADR监测。在开展临床药学工作的40家医院中,直至2009年开展ADR监测的有35家(87.5%),各等级医院开展ADR 监测情况见表 5。ADR 信息的收集方式:69.7%的医院只采用纸质报告进行收集;15.2%的医院采用纸质报告和医院网络2种方式共同收集;12.1%的医院通过医院网络进行收集。此外,还有药师通过查阅病历、参与临床、参与医疗活动等方法直接填写ADR报表。

2.2.3 处方点评。在开展临床药学服务的40家医院中,进行处方点评的有34家(85.0%),各级医院开展情况相差不大。处方点评的主要管理部门为医务部,处方点评的主要实施部门为药剂科,处方点评的主要参与部门如图1。

2.2.4 合理用药的宣传教育。在开展临床药学服 务的40家医院中,定期对医护人员进行合理用药教育的有32家(80.0%),各等级医院相差不大,平均培训2.8次/年;定期对患者进行合理用药教育的有17家(42.5%),平均培训4.0次/年。

2.2.5 血药浓度监测。进行血药浓度监测的医院有 20 家(50.0%),其中三级甲等医院13家,三级乙等医院6家,而二级医院只有1家。负责血药浓度监测的主要部门是药学部门,为16家(80.0%),其余少部分由检验科或其他部门共同负责。而在美国的大部分医院是检验科负责血药浓度监测工作,临床药师不直接从事常规监测,而是集中精力深入病房[6]。

2.2.6 耐药性检测。进行细菌药敏试验的医院有33家,占总数的82.5%,这33家进行药敏试验的医院中,负责试验的部门均为检验科,这一点同美国医院的情况相似,使临床药师有更多的时间投入病房[6]。

2.2.7 合理用药监测。有21家医院(52.5%)配备有合理用药监测软件,其中三级甲等医院13家,三级乙等医院6家,二级医院2家。这21家医院中,有19家对门诊处方和住院医嘱均监测,有1家只监测住院医嘱,有1家情况不详。这些医院使用的软件有大通合理用药系统、美康合理用药监测系统、厦门智业软件信息系统等。对这些软件的评价,认为非常实用的有2家,而认为不实用的有1家,大多数医院认为这些软件较为一般,还存在信息更新慢、提供的信息不准确、药品信息与本院药品目录不符及缺少个性化服务等多方面问题。

2.3 临床药师在临床科室工作情况

在开展临床药学服务的40家医院中,临床药师有固定对应专业的有16家(三级甲等医院11家,三级乙等医院3家,二级医院2家),临床药师部分有固定专业的有4家(三级甲等医院1家,三级乙等医院3家)。由于当今药品种类繁多,新品种又层出不穷,临床药师最多只能熟练掌握应用1、2类药品,因此,临床药师同样需要“分科室”[7]。据调查大部分医院都能做到临床药师专科化,有73.1%的临床药师只参与1个专业的临床工作,有19.2%的临床药师参与2~3个专业的临床工作,只有7.7%的临床药师参与了3个以上专业的临床工作。临床药师参与临床的主要科室依次为呼吸内科、消化内科、心血管内科、感染科、肿瘤科等。

在开展临床药学服务的40家医院中,临床药师参与临床工作的情况见表6。由表6可以看出,临床药师参与临床的工作,无论从开展数量还是开展频率上,三级医院的情况要明显高于二级医院。

2.4 临床药学发展的主要制约因素

在被调查的40家医院中,大家对临床药学发展的主要制约因素进行了选择排序及补充,认为主要的制约因素依次为医院领导的重视程度(21.7%)、国家医疗体制的改革和完善(18.9%)、临床药师的执业能力(17.0%)、医院各项制度的完善与实施力度(15.4%)、医师的配合(14.1%)、医师的执业能力(7.4%)以及护师的执业能力(5.6%),此外临床药师的定位尚未十分明确也是制约临床药学发展的一个因素。

3 讨论与建议

中级药师工作总结篇10

1.我是20__年2月份到公司的,20__年4月份,我调到了国内部当销售助理,在没有负责市场部工作以前,我是没有销售经验的,仅凭对销售工作的热情,而缺乏行业销售经验和行业知识。

为了迅速融入到这个行业中来,到国内部之后,一切从零开始,一边学习产品知识,一边尽我本职,担任期间,我学到了许多产品知识,从接单到发完货,认真监督检验货物。确保货物数量正确,不受损!但我也有做得不好的地方,比如在与客户的沟通中,我不能很快的回复客户的问题,不过请教了经理跟同事后,后来慢慢的我可以清楚、流利的应对客户所提到的各种问题,准确的把握客户的需要,良好的与客户沟通,因此逐渐取得了客户的信任。在不断的学习产品知识和积累经验的同时,自己的能力都比以前有了一个较大幅度的提高!

2.自20__年5月份月底到现在,承蒙公司上级领导的厚爱,我调动到了北京办事处担任后勤!这几个月我完成的情况大概如下:

1)财务方面,我天天都做好日记账,将天天的每一笔进出帐具体做好记录!上交总公司。应收账款,我把好关,督促销售员及时收回账款!财务方面,因为之前没接触过,还是有很多地方不懂。但是我会虚心讨教,把工作做得更出色!

2)至于仓库的治理,天天认真登记出库情况,铺货登记!库存方面一般都是最低库存订货,但有时因为疏忽,零库存订货。造成断货的现象,这点我会细心。避免再有零库存订货的发生!

3)帮销售员分担一些销售上的问题,销售员不在的时候,跟客户洽谈。接下订单!(当然,价格方面是咨询过销售员的!)这方面主要表现在电话,还有QQ上!因为之前在国内部担任助理时,与客户的沟通得到了锻炼。现在跟客户交流已经不成问题了!不过前几天因为我粗心,客户要货,我忘记跟销售员说,导致送货不及时。客户不满足!接下来的日子,我会尽量避免此类事情的发生。

4)认真负责自己的本职工作,协助上司交代完成的工作!

3.以下是存在的问题:

1)总公司仓库希望能把严点,自办事处开办以来,那边发货频频出现差错。已经提议多次了,后来稍微了有了好转。但是这几次又出现了以前同样的错误,产品经常发错型号!

2)返修货不及时。给客户留下不好的印象,感觉我们的售后服务做得不到位!

客观上的一些因素虽然存在,在工作中其他的一些做法也有很大的问题,主要表现在销售工作最基本的客户访问量太少。北京办事处是今年六月份开始工作的,在开始工作倒现在有记载的客户访问记录有105个,加上没有记录的概括为20个,6个月的时间,总体计算三个销售人员一天拜访的客户量20个。从上面的数字上看我们基本的访问客户工作没有做好。

以上是我的总结,有不对之处,还望上级领导指点!

寒假优秀的实习总结2本年的寒假。我来到__第一人民医院开始了我的护士实习。__市第一人民医院座落在风物秀气的长江三峡西陵峡口。建院于1949年。是一所集医疗、防止、科研、讲授于一体的国度三级头等医院暨爱婴医院。医院开设14个病区,57个业余科室,此中骨科、心血管内科、神经内科、内分泌科、神经内科、肝胆内科、icu等专科特性突出。医院医疗配备先进,存在双螺旋ct、磁共振、腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、鼻内镜、枢纽关头镜、脊柱镜、电子支气管镜、电子胃镜、结肠镜、前列腺电切镜、玄色b超、长程心电图、c臂_光机、多导电心理仪、活动平板、玄色多普勒、血液透析仪、全主动生化综合仪、数字胃肠机、肌电图等大型配备2017年5月29日开始的一个月时候外。按照学校的要求,成功的实现了见习使命。

一个月的见习是悠久的。但是我的收获是丰盛的。

我先复杂说一下这一个月的使命状况。通过护士长的讲解,我领会了护士分的责护。是负责输液和换药的。八四班。是半夜连班。但下午四点歇班。重要负责作雾化和丈量体温和脉搏的。主班,是颠末电脑管理大夫医嘱和病人情况的。药班。重要负责全部药品的领取及发放。

护士长,就是对护士进行管理而且有一些噜苏的杂事。这些班我去都跟到了。而且跟了一天大夫。

在这一个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针,换药。量体温这些一样往常的照顾护士使命。还领会了氧气包的使用。另外我还领会到了写医嘱和照顾护士病理的留意事项。还领会到了医院的使命状况和人与人之间是如何相的。为我而后走上使命岗亭打下了松软的基础。可以说。这四周的照顾护士见习让我收获颇丰。

第一、四周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。

在我以前的印象中,护士就是耐烦和细心的代名词。我不断认为。她们的使命很轻松、很复杂。

只要求实行大夫的医嘱,"照方抓药"就行了。其余的使命也都是些的小使命。这一次我通过照顾见习。第一次深入到护士的一样往常使命中。亲自体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发觉本来做护士并没有我设计中的那么复杂。护士的使命就是一个字"累"。我每天随着他们跑都累得不行,而他们不但要不断的在病房间走动,还要给病人扎针换药,她们比我累多了,但她们一句牢骚也没有,只是听我在那喊累。提及来真是惭愧。一名护士,只要在使命岗亭上,她就充斥了力量。她们全身心的投入在一场战役中:把本人的心愿完备展现在病房表里,把本人的能量连同微笑毫无生存的贡献给病人。

交班一般在早上8点。护士大夫都要参加。主任站在最后面。昨晚值夜班的护士开始做她们的照顾护士病理交班报告。然后是值班大夫。另外各位大夫还要说一下本人统领的危沉疴人的状况。最初两位主任和护士长进行总结便终明晰每天必做的交班。我个人认为交班是十分重要的。它是对大夫和护士的一种规律的束缚。让咱们医护职员明白。病人的生命在咱们手中。咱们必须有很强的组织性和规律性。做一名认真负责的医护使命者。

第二、一个月的见习使我开辟了眼界,增多了见地。

见习时,我跟随带教老师,仔细听取讲解与指导,领会了很多医疗配备的基本操作。饱览并理论了很多种医疗操作,好比生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护、雾化吸入、血氧饱和度测定、静脉滴注、器械消毒等等。有很多业余仪器我都是第一次见到,有很多看似复杂的照顾护士操作,真正做起来才晓得并非如此。在医院的短短四周,别致事物连续不断。时时给我带来兴奋的打击,我充斥好奇,留神察看,自动发问。

护士们耐心的给我讲解。使我领会到了一些医疗仪器的使用方式、基本放肆了照顾护士操作的方式和留意事项。她们生动的综合一个个看似复杂的操作,而且在规章制度答应的条件下给我很多理论的机遇。让我有机遇使用这些仪器和配备,理论照顾护士操作,这些都使我对未来处置的使命有了确定的感性相熟。

寒假优秀的实习总结320__年__月__日,由__小学领导杨校长和王主任带领来到中兴路小学,这是我小学毕业后第一次再次体验小学生活,不过与以往不同的是我不再是学生而是一名人民教师。还记得刚进学校是眼前孩子们的欢声笑语,阳光的笑脸,一下让我惊呆了。更确切的说是被震撼和感染了。

教学实践中我面对的主要是五年级学生。这并不是我第一次走上讲台。20__年__月__日-20__年__月__日我在__大学生科技服务中心做过两个月的英语四级培训工作,以前的教育经历让我如今再次走上讲台显得从容许多。虽然从事过大学生英语培训工作,但是这完全是两个不同的群体。除了授课形式不同,学生的心理发展水平也完全处于两个不同的阶段。我深切的知道,我要运用适当的教育教学方法。

在面向五年级的教学过程中,我深刻的体会到实际教学过程中学情分析如此重要。课上的理论实践性再强,也要结合实际情况。应为情况不同,很多好的设计、教学活动是无法开展的。在实际教学过程中我们要善于分析,善于取舍。在语言教学过程中,调动学生们的积极性是很重要的,但是面对五年级这样一群精力充沛的孩子,情况就另当别论了。我对在其他小学实习点的实习同学做过调查,发现现在的小学生普遍存在的问题就是自制力太差,注意力容易分散。如何把控课堂维持良好的课堂秩序至关重要。

讲课之初,虽然课前打过“预防针”,但是孩子们的活跃着实让我吃惊。由于课前备课充分,整堂课进行的相对来说还算顺利,但是由于缺乏小学课堂管理经经验,课堂秩序欠佳,授课效果大打折扣。

在后来的实习日子里,我积极主动向指导老师、带队老师请教有关课堂管理方面的问题,听课与讲课相结合,每天兢兢业业,丝毫不敢怠慢。此外,充分利用网络资源,学习先进教学管理经验。学校的老师都乐于将自己多年的教学经验拿出来与我分享,因而,我学到了许多实用的技能。同时也积极探索有效的教学方式,以激发学生的学习兴趣,提高课堂的吸引力。教学有法,但无定法,贵在得法。传授一种切合实际的知识技能,对学生来说是相当有用的,所以课堂的授课方式也是不容忽视的,它直接影响着一个老师的教学成果。能够把自己既有的知识轻松的传授给学生,而学生又乐于接受,这才是一名优秀的教师。老师为主导,学生为主体。从学生的身心发展特点出发,寻找并使用恰当的课堂管理办法,提升课堂教学效果。

我十分珍惜此次的实习机会。在和老师、学生的接触过程中,我深深地融入了这个大集体。当我走进教室是孩子们的欢呼声,当我与学生告别时,相互的依依不舍,都深深地印在我的脑海里。我和孩子们照了相,合了影。孩子们说等暑假要来找我一起玩耍,那一刻,鼻子酸酸的,心里暖暖的。

在这里,除了诚挚地祝福孩子们健康成长,我要衷心的感谢__小学的各位老师及领导尤其是指导教师李老师对我在教育教学方面的帮助与指导。最重要的是,衷心感谢老师带队老师__老师对我工作上的指导,生活上的关心与照顾。

寒假优秀的实习总结4一、实习目的

通过教育实践,充分发挥主观能动性,把在大学课堂上所学的理论知识和实际教学相结合,初步掌握小学语文的教学方法和技能,以及班主任的工作内容和方法,了解现今小学生和教育的现状。实习单位为__市__县__镇中心校,班级为三年级二班。

二、实习内容

1、语文教学

课堂教学,包括备课、上课、修改作业、批阅试题。做一个语文教师所做的事情。积极引导,认真做好工具性与人文性教育工作。

2、班主任工作

及时正确引导学生思想,处理班上日常杂务,管理好学生日常行,培养良好的行为习惯,调动学生干部处理班上各事务。

三、实习效果

在实习学校有关领导和指导老师的悉心指导下,认真开展语文教学工作和班主任实习工作。在整个实习阶段,我从一个没有经验的大学生到略有经验的小学语文教师及班主任。在实习过程中,通过教师及自己的刻苦努力,现能较好地上课及做好班主任工作。

四、实习总结及体会

初为人师,对于我而言却是件极具挑战性、颇具诱惑力的事情。20__年__月__日,我怀着兴奋的心情来到__中心小学校,开始了为期一个月二十天的教育实习。实习期间的点点滴滴、酸甜苦辣,让我体验到作为一位人民教师的崇高和艰辛。

下面我从几个方面对我的实习进行总结。

1、认真做好实习前期工作

首先是把自己的心态放正,因为“心态决定一切”是辅导员叮嘱的。学做师者就得像师者。指导老师对我的要求:严格要求自己,为人师表,言必行,行必果,身正为范。在开学典礼后指导教师介绍了各项实习工作的安排和实习期间该注意的事项。我也主动把实习班级的每个学生和学校的基本情况有个初步的了解。有了这一切的统筹安排,我的实习才能进行的如此顺利。

2、名师指导按步骤提高教学水平

教学实习的开展,指导我的是本校的高级教师,教育前线工作者,也是一个非常负责的教师。我们将实习分为两个阶段:

第一阶段为见习阶段,时间为一周,在这个星期里,我全面熟悉小学三年级的语文教材,认真听指导老师的每一堂课,并做好每节听课纪录,课后与老师交流,虚心求教,深入了解课堂教学的要求和教学过程。学习如何备课、备学生,如何更好地将素质教育的理论与落实考纲考点的要求相结合。不断地进行反思,仔细体会老师在课堂上的每个细节,并这个细节中所蕴含的意思。因为在课堂上的每个动作都是为教学服务的。这是指导教师经常强调的一句话。还经听一些竟赛课、公开课、优质课。之后与指导教师一起探讨,更多的是老师的指点。吸取他人优秀成份作为自己所用。是模仿与学习相结合的阶段。

第二阶段是上课阶段,我的指导老师是本校的高级教师,并且是三年级二班的班主任,所以她给我上的课是很多,而且给我安排的课时也是很多的,这就使得我有更多的锻炼机会。上讲台的次数就自然增多。一天中最多有三节课,一般都是两节课。所以就有很多交流的时间,在做得不好的地方老师也是及时地经我指出。另外在课后细心琢磨教材、详细写教案、做课件,每一样都是改了又改,直到自己认为能教好本课为止,这才交到教师那里进行初审。在审查时指导老师要求我说出我的上课计划,这就练习了说课的环节。在指导老师的批改和建议下再做修改,之后在上课前进行试讲。我的每一节课指导老师都坚持听课,在课后细心帮我评课,针对我课堂上出现的缺点提出宝贵意见,并且肯定了我的一些可取之处,让我倍受鼓舞,在课后努力改正,提高教学水平,以确保在下一次的教学中不出现同样的错误。还要在教学过程中学会整体规划,依教学秘书的按排创造性完成教学任务。在这样的努力下,我在教态、语言、板书、提问技巧、与学生互动等各方面都有了显著的提高。

3、积极做好班主任实习工作

做班主任是辛苦的,而当一个小学三年级的班主任则是更辛苦的。小学生各方面都要细致如微,稍有不注意就有意想不到的事情发生。这给管理教育带来了巨大的困难,所以一开始我就暗下决心,一定要加倍努力,要投入比别人更多的时间和精力将我的工作做好。我从早上7点20就起床,早餐之后就到学校签到。每天的主要任务:一是看早读,每天早上7:50到教室督促他们打扫卫生,检查仪容仪表,红领巾的佩戴,督促他们认真早读。二是在上课时间进行巡堂,检查上课情况,如有上课不认真听讲者,下课及时找他谈话,正确引导。三是第六节课后为课外活动,我要辅导个别学生,给个别学生作思想工作。在这过程中,我做到爱岗敬业,任劳任怨,不喊苦不喊累,尽责的做好每一项工作,带领学生参加学校的各项活动。如全校大扫除、红领巾检查、“红歌传唱”等活动。

经过不懈的努力,班级整体情况有了改善,我与学生也建立了良好的师生关系,得到他们的信任,我成为他们诉说心事的对象,我也是他们忠实的倾听者,借此及时进行正确的思想引导。

4、虚心求教认真吸取他人优点

在实习期间,除了教学实习和班主任工作,我在认真地写实习日志,对每节课都要反思。得与失都在我的心里很清楚,做到下一次少犯错误。在反省自的同时,也要向他人学习。我多去参加学校的教研活动,不放过每一次到讲课比赛现场听课,并做好听课记录。亲临片区赛的现场,从那里我学到了许多有价值的东西。虚心听取别人的意见和批评。从他人身上学到了不少的能力,如不同的教学风格,班主任工作技巧等等。

虽说我的实习生活已结束,但我对教学的追求和努力将一如既往,我对学生的关爱也将永不消减,作为准老师的我有信心做好教育工作。争取做一名优秀的人民教师。

寒假优秀的实习总结5转眼间大学四年就快要结束就还剩下一年了,即将踏上社会的我而很懵懂,不知道社会的酸甜苦辣,之前一直是学生,也没有到社会上去实践工作过,这很是不好。终于在即将踏入社会之前有了一次社会实习的机会,我当然不能放过,兴高采烈的去参加实践去了。希望在毕业之前能够了解工作生活的艰辛,在毕业以后踏上社会也不至于无所依赖。

在实践结束以后我感觉这个寒假过得异常的丰富,其中最大的收获就是第一次真正的接触了与中药学专业有关的社会部门,进行了短期的社会实践活动。这次活动让我亲身经历了本专业的工作流程,仿佛是一次模拟的职场人生,受益匪浅。

联系到中医院实习是通过一位要好的初中同学,她所读的专业是药学(中药学方向)。今年过年的同学聚会上,我便听她聊起了她在寒假时14天的到中医院实习的经验。当时的我兴奋不已,直说寒假的时候也要一起加入她们的行列。

12月初,我带着从辅导员那开的证明信,和好朋友一起来到了中医院报道。首先去科教科和那里的医生说明我们是来进行短期实习的学生,然后科教科开介绍信给财计科和药剂科说明我们的来意。在财计科交完费后,一位李老师带我们去中药房熟悉环境。

第二天开始正式上班。我们的实习期虽短,但实习的内容和其他大三、大四的实习生没有什么区别。每天和专属的指导老师一样时间上下班,在药房里协助老师抓药,有空的时候将缺的药材及时补够。

还记得刚到药房的几天,我对药材所在的位置都很不熟悉,抓一味药就要问一次老师,烦的不得了。于是我在有空的时候用纸将药材的名字按顺序抄下,再多多转转药盘,刻意的去记记药的位置,甚至于想到一个联想的办法,比如从下面开始将药盘编号,将编号和药材的名字进行联想几天下来就对药材的位置有了大概的印象。

然后再过了几天,进入了另外一个阶段。由于我们的中药学课程还没有学,所以我对药材的药性不是很清楚,老师一开始教我用药性的方法来归类,然后不知不觉地,下次再见到这味药的时候就自然想起了上次的暗示,回忆起了药的位置。

在药房里的时光过得很快,每天都是站在药盘中间不停的抓药,其实我觉得这是一份很机械的工作,没有什么专业度可言,只要是看得懂字,记得住位置的人都可以胜任这样的一份工作。药房里的老师每天都找不同的话题来聊,有时候说得火了甚至还骂两句,但我想,这也是因为工作本身没有太多的乐趣和潜力的原因吧。

4天的实习生活让我和中药有了第一次的亲密接触,我记录下了中医院中药房里所有的药材,同时也将大部分的常用药材记在了心里。认识了300多种常用药材,我想这是我最大的收获吧。

带我实习的老师和我算是半个老乡,老师很慈祥,她经常在工作不忙的时候教我一些认识鉴别中药的方法,也和我讲一些有关在药房工作的利弊,她说她在药房工作了三十几年,人情世故见得最多。我还在平时不用上班的时候去安娜老师家拜访了一回,老师带我参观她的书柜,里面全是有关中药的书籍,其中最老的竟然比我还要大上三、四十年。我在老师家借了三本书回去看,受益匪浅。

在实习期结束的时候,老师为了些了一段实习鉴定,其中有一句话令我兴奋了一天。她在评语中写到:“由于学习刻苦,目前已具备了独立操作的能力……”,这是对我的实习工作的一种认可,也是我这14天来不断努力的最大的收获。

中级药师工作总结篇11

医药工人、经营人员中级技术业务培训的目标,是使医药工人在技术理论知识和实际操作技能方面达到国家医药管理局颁发的工人技术等级标准四至六级应知应会的要求,使中药、医药商业经营人员在业务技术理论知识和实际工作技能方面达到国家医药管理局颁发的中药、医药经营人员业务技术等级标准三至四级应知应会的要求,并具有一定的企业管理知识和技术革新的能力。

二、培训重点和培训规划

医药工人中级技术培训的对象是具有初中文化和实际水平已达到初级而未达到中级技术水平的技术工人,医药经营人员的中级业务技术培训的对象是具有初中文化和实际水平已达到初级而未达到中级业务技术的经营人员(指以五大员为主体的有关业务人员,下同)。

中级技术业务培训的重点是工业企业的班组长、生产骨干和在关键岗位上操作的技术工人,商业企业的基层门店、柜组负责人和业务骨干。

专业对口的中专、技校等中等以上学校毕业生和已取得中专及中专以上专业合格证书者可免于理论知识的培训。

通过“七五”期间的中级技术业务培训,力争医药工业(包括中成药、医疗器械)行业到1990年有50%左右的技术工人的实际水平达到中级技术水平,医药商业行业有40%左右的经营人员的实际水平达到中级业务技术水平,沿海、中部省、区应高于上述指标,边缘省、区可略低于上述指标。

大型医药企业可根据上述要求,结合本企业实际自行确定培训的对象范围、进度要求,中小型企业由主管医药部门统筹规划,协助安排。

三、教学计划、教学大纲和教材

各医药工种中级技术业务培训理论教学(即应知部分培训)参照国家医药管理局所属各专业公司制定和编写的教学计划、大纲和教材执行。为使中级技术业务培训的内容具有较强的针对性、适应性,各单位在执行时,可从各自的生产经营实际和岗位职务的实际需要出发,对培训内容作必要的增删和调整,并报主管医药部门批准。理论培训总课时数不能低于600学时。在统编教材出版前,各单位可按教学计划、大纲的要求,选用或自编一些教材或讲义。通用工种可参照国务院有关部门制定的教学计划、大纲和教材执行。

实际操作技能的培训(即应会部分的培训),原则上实行逐级培训、逐级考核的办法,可采用以师带徒、岗位练兵、开展技术比赛等方式进行。

四、培训形式和方法

中级技术业务培训可根据企业生产经营的实际情况,采取脱产、半脱产、业余等多种形式办学。在办学方法上,有条件的医药企业可单独办班,没条件单独办班的企业可实行联合办学和委托代培。医药商业企业点多、面广、人员分散,更要提倡联合办学。各地各单位可根据各自的情况,采取不同的联合方式。有办学条件的地、市,可由地、市医药局(公司)牵头,组织县与县或市与县的联合办学;人数少的工种可由省医药局或专业公司牵头,组织地、市、州联合办学;个别专业还可以通过国家医药管理局所属专业公司实行跨省联合,如举办跨省的师资培训班或向师资紧缺的省、区选派讲师团等。在联合办学中,各级医药管理部门都要树立为行业服务的全局思想、热心牵线,办学单位要本着勤俭办学的精神,合理收费。对基础好的学员也可实行自学的方法,但要定期进行辅导或编写自学辅导材料,防止放任自流。

中级技术业务培训一定要坚持标准,保证培训质量。在培训时,要把好入学关,对不具备初中文化或双补时未补化学的学员,在培训前都要补习初中文化及化学课程。

要加强师资队伍的建设。要抽调部分既懂专业知识又有教学工作经验的人员充实师资队伍,专职教师数量应占职工总数的千分之三到五。要办好师资培训班,提高教师的教学水平。也可聘请部分有教学能力的技术人员担任专业课的兼职教师。要加强教学管理,要有专职管理人员及严密的教学管理制度。

五、考核、发证

中级技术业务培训的考核、发证可以“哪里培训,哪里考核、发证”为原则,由大型医药企业或企业主管部门自定办法,报省、自治区、直辖市、计划单列市医药管理局(总公司)批准后执行。考试要严格按教学大纲的要求命题,有条件的可组织统一考试。要严肃考场纪律,各级医药管理部门要进行检查或抽查考试。

中级药师工作总结篇12

1健全制度和科学管理

根据国家、省、市中医药继续教育的有关规定,制定了郑州市中医院《继续医学教育管理制度》、《继续医学教育管理实施方案》、《郑州市中医院学术讲座管理办法》,明确了医院继续教育的相关政策、目标任务和具体措施,使医院继续教育工作步入规范化发展的轨道,成立了医院继续医学教育委员会及管理机制,确立了院、科两级继续教育组织管理体系。在全院17个临床科室、34个门诊分科室推选出继续教育管理员,由科教科设专人负责有关继续教育日常管理、具体实施和评估考核工作,定期培训、督导、考核、奖励,确保每项工作按时、有效、规范实施。

2全程监督和规范实施

2.1项目申报

郑州市中医院是一所集医疗、教学、科研、康复、预防保健和社区卫生服务为一体的综合性三级甲等中医院,结合医院特点和发展需求,医院高度重视继续教育工作,充分认识到组织学习班、举办学术活动是培养高素质卫生专业人才队伍的重要途径,同时又可以加强学科建设,将医院的医疗优势加以总结推广,更好地服务于社会。医院充分挖掘中医药特色优势,发挥重点专科优势资源,整合设计出具有一定特色的培训项目,积极申报国家、省、市级中医药继续教育项目。见表1。2.2项目立项医院对获批举办的国家、省、市中医药继续教育项目进行年度统筹安排,避免举办时间上的冲突。科教科设专人向每个申报科室和项目负责人下发通知,督促严格按照申报时间、举办要求积极组织实施,项目当年有效。

2.3项目实施

科教科设有学术讲座登记薄,对按计划实施的继续教育项目,要求至少提前1周到科教科进行申请登记。登记内容包括项目举办时间、地点、授课专家、课程安排、专家简介等。科教科审核后发送正式会议通知。项目实施过程中,科教科全程参与项目举办,协助承办科室做好接待会议准备、会议签到、维持会场秩序、授予学分等具体工作。

2.4项目备案

项目结束后,由科教科按照要求,整理会议通知、学员签到表、专家课件、会场照片、会议总结等资料,及时存档。并按照继续教育管理部门要求,上报项目执行情况的相关信息。

2.5考核与激励

为保证继续教育项目举办质量与效果,建立项目的考核与激励机制。科教科负责对项目承办科室项目执行情况的考核与评估,考核结果由项目负责人签字。依据考核结果并参考项目级别,当年年底给予相应奖励。同时,将郑州市中医院中医药专业技术人员接受中医药继续教育并获得规定的学分,作为年度和任期考核、专业技术职务晋升、聘任和执业再注册的必备条件之一。

3深化措施和确保实效

为顺利完成全院专业技术人员继续教育学分审核工作,对全院17个临床科室,34个门诊分科室,分两批对继续教育管理员进行公需科目网络学习培训,核查各科室专业技术人员名单,采集信息并组织编码,一人一号,一证一号,由专人负责解决全院专业技术人员的公需科目网络学习及学分审核认定过程中遇到的问题。制定全院继续教育审核工作计划表,逐日逐科审核学分证书及各项相关证明、证件材料原件,相互核对后将符合规定的学分按Ⅰ类和Ⅱ类分别登记在个人《继续教育证书》上,汇总填写总学时及总学分,加盖单位印章,由市卫生局中医药继续医学教育办公室对学分进行复查、审核,上报市人力资源与社会保障局审核公需科目完成情况。郑州市中医院连续3a全院医、护、技专业技术人员继续教育学分完成达标率均为100%。

4创新思维和更新手段

郑州市中医院创新“师带徒”培训模式,提升继续教育质量。2012年实施以“师带徒”为培训方式的继续教育,对参加医院中医中药进农村进社区培训人员中愿意继续学习的学员进行师承教育,使他们进一步扎实掌握中医药理论和方法,有效开展农村、社区中医药预防保健、康复、健康教育和常见病多发病的中医药诊疗服务,逐步建立起能够满足基层中医药服务需求的优秀中医药队伍[2-3]。此外,医院还将“师带徒”培训模式推广应用于医院卫生技术人员的继续教育中,创立3级拜师模式,科主任拜部级名医为师,业务骨干拜院内名医为师,社区医师拜院内名医为师,传承发扬名老中医学术精髓[4]。2016年为进一步加强医院继续医学教育管理,营造良好学术交流氛围,提高全院中医药专业技术人员参与继续教育的积极性,提升中医药服务能力,医院出台《郑州市中医院继续医学教育管理及积分制考核办法》,每年对继续教育项目承办科室及全院专业技术人员参会率、参会情况进行考核,个人参会情况实施积分制管理,年终根据个人参会率、积分分值评选优秀予以奖励,积分制考核结果同时与院内年度评先评优及职称晋升挂钩。此项考核办法的出台既提高了全院中医药专业技术人员参与继续教育项目的积极性,同时增强了医院继续教育考核的针对性。

5结语

中医药继续教育是中医药专业技术人员在整个职业生涯中不断提高个人专业水平、工作能力以及服务质量的重要途径,是形成以人才培养为核心的终身教育的重要手段,是医院创新和发展的可持续动力。探索中医药继续教育管理模式,不断规范管理措施,是保证中医药继续教育项目有效顺利实施的关键要素。郑州市中医院通过院科两级管理、完善制度、全程监督、创新思维、更新手段等措施,规范了中医药继续教育项目的执行,保证了继续教育项目的质量,为中医药专业技术人员参与继续教育提供了良好环境,为医院中医药继续教育工作健康可持续发展提供有力保障。

参考文献

[1]冯宵.中医药继续教育发展与创新研究[J].继续医学教育,2012,26(11):7-9.

[2]常冬梅,王丽萍,杨宁.探索新医改下基层中医药人才培养新模式[J].中国医学创新,2014,11(14):126-128.

中级药师工作总结篇13

本文作者:王彬辉章文红张晓芬王金明王石健杨赛成工作单位:浙江省台州学院医学院附属市立医院

药物不良反应监测药物不良反应监测(AdverseDrugReaction,ADR)和报告的收集是临床药师深入临床的一项重要工作。我院从1997年开始ADR工作,2007年临床药学室正式成为椒江区ADR中心,临床药学室具体负责收集全区ADR报告,单位包括本院、区内其他医院、制药企业、医药公司及药店等。针对医院内部的ADR和报告收集,医院专门成立ADR工作小组,分管副院长任组长,各临床科室均任命2名ADR负责人,医师及护师各1名。具体上报方式为:ADR负责人发现药物不良反应时,立即向上级医师或护师报告,并马上填写《药品不良反应/事件报告表》,及时把报告表送至临床药学室,临床药师收到药物不良反应报告单后,立即深入临床,掌握不良反应发生的第一手资料,对不良反应发生的原因进行分析,分析结果通过“药讯”形式反馈临床科室,确保临床安全、合理用药。2011年,临床药学室共收集ADR报告805份(全区不良反应报告份数),其中新的一般的176份,严重的75份,新的严重的22份,新的或严重的ADR占全区ADR报告总数的33.91%。本院医护人员上报的ADR报告226份,其中新的一般的53份,严重的21份,新的严重的5份,新的或严重的ADR占医院ADR报告总数的34.96%,占全区ADR报告总数的9.8%。治疗药物监测治疗药物监测(TherapeuticDrugMonitoring,TDM)是临床药学服务的重要内容之一,可指导与评价药物治疗。TDM利用先进分析仪器,测定血药浓度,并采用药动学软件拟合相关数据,得到药动学参数,同时结合患者情况,制定最佳给药方案。我院从2004年开始TDM工作,现已开展卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥和多索茶碱等多种药品的血药浓度监测工作,年监测数达200多份。临床药师运用药动学及药理学知识,分析药动学参数,并结合患者资料(如年龄、性别、体重、肝脏、肾脏功能、合并疾病等)和用药信息,为医生提供最佳药物用量、次数及给药途径等方案。医院新药引进医院药事管理委员会委托临床药学室参与新药引进工作,临床药学室主要负责资料收集、资料审核及新药评价等内容。资料收集的内容包括:①与该药有关的各种证明文件;②生产企业简介和GMP证书复印件;③该药的临床文献。资料初筛的内容包括:①本院有无同类药;②该药的医保类别;③是否省统一招标药品或本市基药中标目录内药品;④该药的招标价格。

新药评价的内容包括:①该药品的药效学、药动学;②药品安全性;③供应厂家是否有不良资信记录;④如有同类药,分析药物经济学等内容。临床药学室收到新药资料后,把药品分类、整理汇总,并召开科室会议,讨论新药的各自优缺点,形成讨论结果。在召开新药评审会时,将讨论结果反馈给医院药事管理委员会,作为是否批准入药的重要依据。已批准入院的药品,临床药学室在“药讯”上详细介绍新药的功效主治、不良反应及用药注意事项等内容,确保医生合理用药。本院临床药师参与医院新药引进工作,为临床选出安全、疗效好、性价比高的药品提供科学客观的证据,减少了新药引进的盲目性和随意性,同时有效地遏制了药品购销中的不正之风。临床药师参与医院新药引进的过程中,丰富了自身的药学知识的同时,亦可提升在医院工作中的地位和作用。药学科研作为县级医院,高素质人才、仪器设备均较缺乏;相对临床科室而言,药学科研难以开展。但在全体同事的共同努力下,科研水平有所改善,近两年来临床药学室共获6项科研立项,包括1项浙江省卫生厅科技项目,1项浙江省中医药管理局科技项目。本院药学科研工作以“建立合理用药工作平台”及“新药研发”为主攻方向,开展“药物利用和评价研究”、“药物新剂型与新技术研究”、“中药复方药效物质及作用机制研究”等工作,希望通过科研平台,进一步提升全院合理用药水平。药讯90年代初,创办了面向医护人员的“药讯”,2000年更名为《药学与临床》,每季出版一期。院长任本院“药讯”主编,分管院长、药剂科主任负责审查工作,临床药学室负责具体文字编辑。“药讯”主要刊登医院药事管理、药物警戒快讯、临床合理用药、药学服务、用药问答、新药介绍及药物不良反应等内容。“药讯”的创办不但联系了医药护关系,同时也为我院药学工作者提供一个药学交流平台,展示药学人员专业理论知识、实现药学人员自我价值。1.9特定药品监测定期重点监测临床使用普遍的抗生素、特殊管理药品、血液制品、中药注射剂、高危药品、肠外营养制剂等药品,将监测情况汇总并提交到医务科。

职业定位到目前为止,临床药学相关法律、法规尚不健全,我国并未建立起完善的政策体系,临床药师工作较模糊。在临床一线,临床药师并不属于医疗团队,工作缺少医师的认同。在临床工作中,临床药师极少会主动同医生交流,查房过程流于形式,大多走过场。知识储备缺乏尽管我院临床药师受教育起点水平较高,4名专职临床药师中,3名本科,1名硕士,但均不是临床药学专业毕业,所学知识极少涉及临床,无法保证药师直接参与临床工作;且我院临床药师均为青年药师(3名中级、1名初级),资历较浅,在实际工作中,临床药师所掌握的药学知识并不比专科医护人员丰富,有时无法解决他们所提的问题,融入临床步履维艰。思想上未重视首先,医院不重视:临床药学工作不能给医院带来可观或直接的经济效益,不认可临床药师的价值。其次,临床药师自己不重视:尽管我院在1997年就有药师开展临床药学工作,但未能真正深入临床,未能以“服务患者”为中心,仍以处方点评、药讯编写等“浮于表面”、“应付检查”的内容为主。

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