内分泌学

下丘脑(hypothaIamus) 下丘脑位于丘脑下部，为间脑的腹侧部分，重约5g，被第三脑室分为两半，左右对称，其解剖界限不很清楚。前界(鼻侧)为视交叉，后界(尾侧)为视乳头体及脑脚间窝，两侧以视束为边，背侧与丘脑相邻，腹侧则以漏斗部、垂体柄为界。形态上，可划分为六个部分：①室周区；②视前区；③外侧区；④视上区；⑤结节、漏斗区；⑥乳头体区。功能上，有四个重要核团：①前核群(视前核、视上核、室旁核等)；②外侧核群；③中央核群(腹内侧核、背内侧核、结节核、灰白结节等)；④后核群(后核、乳头体核等)。灰白结节附着垂体柄，构成下丘脑垂体束。神经核的神经内分泌换能细胞接受传人的神经信号并将其转变为激素，根据机体需要分别输送至垂体前叶(腺垂体)和垂体后叶(神经垂体)。下丘脑的体积虽小，但功能复杂。作为机体神经内分泌系统的重要枢纽，其所合成的激素，通过垂体作用于性腺、甲状腺、肾上腺等靶腺，或直接作用于靶组织，以调节机体内分泌、水代谢功能，调控机体生长、发育、生殖，维持水和电解质代谢平衡，使机体内环境恒定以适应外环境的变化。由于下丘脑又是自主神经中枢，亦可通过交感、副交感神经系统对周围靶腺体进行调节；体温调节中枢、饿中枢、饱中枢、渗透压感受器(饮水中枢)、情感中枢均位于下丘脑，因此下丘脑又具有体温调节、睡眠一觉醒调节、摄食调节、饮水调节和情绪行为整合等功能。

下丘脑神经递质(hypothalamic neurotransmitter)下丘脑为人体神经系统和内分泌系统的连接点，不但通过神经～神经肽、神经一体液与垂体直接联系，而且通过兴奋、抑制两种不同机制调节垂体功能，使垂体内分泌维持相对恒定。神经递质存在于轴突末梢内，作用于突触后膜与受体结合产生生理效应。影响下丘脑一垂体激素分泌的主要中枢神经递质有：①乙酰胆碱；②多巴胺；③去甲肾上腺素；5-羟色胺；⑤y-氨基丁酸；⑥组胺等。

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