问题7 什么是选择性缄默症？

选择性缄默症是已经具备了正常语言能力的儿童，在某些场合保持沉默不语的现象。其实质是在特殊场合里与别人交往出现了问题，而不是没有学会说话，因此与孤独症、智力低下及语言发育障碍的儿童不同。

另外，选择性缄默症与一些严重的精神疾病如精神分裂症、抑郁症、焦虑症也不同，这些疾病虽也会在表面上引起儿童不言不语，但同时还表现出其他精神活动异常，如幻觉、行为反常、抑郁、焦虑、不安等精神症状等。

一般说来，选择性缄默症多发于童年期，女孩相对比男孩多见。

问题8 为什么会得选择性缄默症？

从表面上看，儿童患选择性缄默症似乎与环境有关，如案例中的佳佳进入新的幼儿园而出现沉默不语，其实，正常的儿童在进入陌生的环境时，也可能出现类似情况，但一般不会超过1个月。

目前认为，选择性缄默与患儿的素质因素、发育因素及家庭环境因素有关。

患儿往往比一般儿童敏感、胆怯、害羞、孤僻、脆弱、依赖性强；有些患儿虽然已经获得言语功能，但开始说话要比正常儿童迟，并且有些儿童发病后还伴有遗尿症等其他问题，脑电图检查表现为不成熟脑电图；在患儿的家庭环境里也可发现与该病有关的原因，例如对儿童过分的保护、严厉的家庭教育、父母离昇、亲人死亡等，有些患儿还有重大的心理创伤。

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