(二)寰枕关节

寰枕关节是两个关节的联合关节，由寰椎侧块上面的关节面和枕骨髁构成，它是单纯的滑液性关节，有一松弛的关节囊，呈椭圆形。此关节有两个互相垂直的运动轴，在横轴上可以使头作约45。的屈伸运动；在矢状轴上，可以使头作内收和外展运动，但范围很小，也能作旋转运动。这个关节借寰枕前、后膜加强稳定，这两个膜正好将寰椎和枕骨问的裂隙封闭。寰枕前膜宽而致密，张于寰椎前弓上缘和枕骨底大孔前缘之间，在正中线为一自枕骨底部至寰椎前弓前面的结节的圆形韧带所加强，和前纵韧带的上端愈合，寰枕后膜张于寰椎后弓上缘和枕骨大孔后缘之间。椎动脉即由此韧带穿过人颅内，而第1颈神经由此穿出，有时寰枕后膜远侧部分可以钙化，在椎动脉及及时颈神经的后方形成一个骨弓。黄韧带由寰椎后弓的内面至枢椎椎板的上面，可以防止头和寰椎在枢椎上向前移动，对脊髓也起保护作用。稳定寰枢关节周围的韧带，也张于枢椎和枕骨问，甚为坚强，可以防止寰椎和枕骨的移位。

(三)颈椎椎间关节

由上位颈椎的下关节突与下位颈椎的上关节突构成，关节面较平，向上约呈45。倾斜，但c间倾斜度常有变化。关节面覆盖一层透明软骨，关节囊附着于关节软骨的边缘，较为松弛，外伤时容易引起半脱位。椎问关节构成椎问孔的后壁，其前方与椎动脉相邻近。下部颈椎的椎问关节所承受的压力较上部者大，引起增生的几率也较高。

(四)颈椎的韧带

1.前纵韧带起自枕骨的咽结节，向下经寰椎前弓及各椎体的前面。前纵韧带坚固地附着于椎体，但疏松附于椎问盘，它仅为一层纤维带，较后纵韧带为弱。

2.后纵韧带位于椎管的前壁，起自枢椎，向上移行为覆膜。后纵韧带较强，分为两层：浅层为覆膜的延续，深层呈齿状，坚固地附着于椎体及椎问盘，可以防止其内容物向后突出。钩椎关节的关节囊韧带即起自后纵韧带深层及椎体，斜向外下方附着于钩突。颈椎问盘经多次反复慢性损伤，可使椎管前静脉丛出血，以后钙化形成后纵韧带骨化，日本人发病率较高，约占颈椎疾患的1.7％。用cT检查，后纵韧带骨化的厚度可达椎管矢径的17％～80％，宽度可达椎管横径的28％～67％。可无症状，常为无意发现，但如椎管矢径缩小至400A，即可引起症状，如手麻臂痛及痉挛性步态，严重者可引起脊髓半横切征或脊髓中央综合征。

有严重脊髓症状者，其横切面狭窄率多小于300A下部颈椎椎管较窄，又是颈髓膨大区，如该部后纵韧带骨化厚度超过椎管矢径30％以上时，多会出现脊髓症状。

3.黄韧带黄韧带向上附着于上位椎板下缘的前面，向下附着于下位椎板上缘的后面，薄而较宽。在中线，两侧黄韧带之间留一缝隙，有静脉通过，连接椎骨后静脉丛与椎管内静脉丛。黄韧带向外延展至椎问关节囊，但并不与其融合。黄韧带有一定弹性，颈椎屈曲时，可使相邻椎板稍分开，过伸时可稍缩短，而不致发生皱折突人椎管内，这样其弹性张力可协助项部肌肉维持头颈挺直。

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