胖瘦不决定血脂的高低，年轻不代表高血脂不会发生

很多人，尤其是身材苗条的人在拿到诊断结果时，总是满脸诧异："我？高血脂？"在他们看来，自己出现高血脂，简直是不可思议的事情。"怎么可能？那不是非常肥胖的人才会得的病吗？我没有任何症状啊！"

当然不是这样的，你离高血脂没有自己想象的那么遥远。根据国家卫生部门2010年的统计结果，中国成人血脂异常的患病率为18.6％，约为1.6亿人。2013年深圳开展了一项调查，结果显示，18岁以上居民血脂异常患病率为 41.2%，其中女性为32.74%，男性高达52.3%。而血脂异常者中，50%患有高血压，37.5%患有冠心病，超过30%患有外周动脉疾病。大家根据自己的常识就可以推断出来，这种情形是相当危险的。

看到这些吓人的数字和比例，大家还觉得高血脂跟自己没有关系吗？不管你多瘦或者多年轻，有可能，你就是其中的一员，又或者你有着向它发展的趋势。

一提起高血脂，我们都会觉得这是身材肥胖的人才有的一种疾病，但实际上这是一种误解。通俗一点讲，高血脂症状不易反映到身体表征上，它是存在于血液中的肥胖。因此，即使"瘦"人也有患"高血脂"的危险。只不过，身材肥胖的人患"高血脂"的可能性更大一些而已，也就是说高血脂与体形的胖瘦没有必然联系，不能用胖瘦来判断血脂的高低。

一般血脂紊乱常常在相当长一段时间里可以不表现出任何症状，再加上许多"瘦人"误认为自己与高血脂无缘，在饮食和生活方式上毫无节制，所以一旦出现症状就是很严重的了。与之相反，胖人因为知道自己容易患上高血脂，反而会在日常生活中多加注意。因此，和体重超重的人相比，瘦人更应该关注自己的血脂。

身材苗条的人还要注意了，在临床上，瘦人的高血脂特点是：大部分都是低密度脂蛋白胆固醇偏高，而高密度脂蛋白胆固醇水平往往低于正常水平。从这个特点来看，瘦人很易患上心脑血管疾病。

还有一类人也要关注自己的血脂情况，那就是年轻人。在大家的印象中，高血脂是一种中老年疾病。以前的确是这样，男性超过45岁、女性超过55岁就是高危人群。但随着物质生活水平的提高，膳食结构的改变，患病人群低龄化的趋势越来越明显，我们这些在一线门诊的医生可以很清楚地感受到这种变化。

也正是因为很多人对血脂异常的重视程度远远不够，致使高血脂患病人群越来越年轻化。一般来说，年轻人活动量大，运动也多，体内多余的脂肪容易被消解，不大会出现高血脂。一旦步入中年，工作压力大、运动量减少、细胞新陈代谢减慢、老化速度加快，高血脂就显现出来。可是，大家都很清楚现在年轻人的工作状态，很多白领族，他们的运动量太小甚至几乎没有。胖瘦不决定血脂的高低，年轻不代表高血脂不会发生

很多人，尤其是身材苗条的人在拿到诊断结果时，总是满脸诧异："我？高血脂？"在他们看来，自己出现高血脂，简直是不可思议的事情。"怎么可能？那不是非常肥胖的人才会得的病吗？我没有任何症状啊！"

当然不是这样的，你离高血脂没有自己想象的那么遥远。根据国家卫生部门2010年的统计结果，中国成人血脂异常的患病率为18.6％，约为1.6亿人。2013年深圳开展了一项调查，结果显示，18岁以上居民血脂异常患病率为 41.2%，其中女性为32.74%，男性高达52.3%。而血脂异常者中，50%患有高血压，37.5%患有冠心病，超过30%患有外周动脉疾病。大家根据自己的常识就可以推断出来，这种情形是相当危险的。

看到这些吓人的数字和比例，大家还觉得高血脂跟自己没有关系吗？不管你多瘦或者多年轻，有可能，你就是其中的一员，又或者你有着向它发展的趋势。

一提起高血脂，我们都会觉得这是身材肥胖的人才有的一种疾病，但实际上这是一种误解。通俗一点讲，高血脂症状不易反映到身体表征上，它是存在于血液中的肥胖。因此，即使"瘦"人也有患"高血脂"的危险。只不过，身材肥胖的人患"高血脂"的可能性更大一些而已，也就是说高血脂与体形的胖瘦没有必然联系，不能用胖瘦来判断血脂的高低。

一般血脂紊乱常常在相当长一段时间里可以不表现出任何症状，再加上许多"瘦人"误认为自己与高血脂无缘，在饮食和生活方式上毫无节制，所以一旦出现症状就是很严重的了。与之相反，胖人因为知道自己容易患上高血脂，反而会在日常生活中多加注意。因此，和体重超重的人相比，瘦人更应该关注自己的血脂。

身材苗条的人还要注意了，在临床上，瘦人的高血脂特点是：大部分都是低密度脂蛋白胆固醇偏高，而高密度脂蛋白胆固醇水平往往低于正常水平。从这个特点来看，瘦人很易患上心脑血管疾病。

还有一类人也要关注自己的血脂情况，那就是年轻人。在大家的印象中，高血脂是一种中老年疾病。以前的确是这样，男性超过45岁、女性超过55岁就是高危人群。但随着物质生活水平的提高，膳食结构的改变，患病人群低龄化的趋势越来越明显，我们这些在一线门诊的医生可以很清楚地感受到这种变化。

也正是因为很多人对血脂异常的重视程度远远不够，致使高血脂患病人群越来越年轻化。一般来说，年轻人活动量大，运动也多，体内多余的脂肪容易被消解，不大会出现高血脂。一旦步入中年，工作压力大、运动量减少、细胞新陈代谢减慢、老化速度加快，高血脂就显现出来。可是，大家都很清楚现在年轻人的工作状态，很多白领族，他们的运动量太小甚至几乎没有。

因此，如果年轻苗条的你检查出高血脂，一点也不奇怪，很可能就是因为日常工作压力大，长期处于精神紧张的状态中，加上一上班就坐着忙工作，缺乏运动，导致能量蓄积，引起脂肪代谢紊乱。而且，年轻人有很多不健康的生活饮食习惯，营养不均衡，比如快餐吃得太多，饱和脂肪酸摄入过多，微量元素及维生素摄入不足，再加上吸烟、喝酒等不良生活习惯，这些都会让血脂越来越高。

由此看来，高血脂离你到底有多远，年龄和体态都不能说明什么，不管你多年轻多苗条，体检的时候做个血脂检查，它能告诉你答案。

看病挂号有讲究，不只内科管降脂

我相信现在大家应该知道了，高血脂不是一个可以轻视的病症，作为我们健康的大敌，当我们发现征兆并且确诊自己是患了高血脂之后，该怎么办呢？我们应该去哪个科室看医生呢？

一位小患者的父亲曾经给我讲过他的这个困惑，他的儿子，也就是我的小患者，是一个小胖墩儿，体重严重超标，已经到了肥胖的程度。这位刚上小学的小朋友在体检的时候，医生建议他查一下血脂。检查结果不出医生所料，可让这位父亲大吃一惊，儿子的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇两项核心指标都高出了正常值，确定是患了高血脂无疑。可是，接下来怎么办呢？他觉得血液应该是属于内科的，可是现在的医院分科室很细致，内科也分为好多类，自己应该去哪个科室看病呢？

这是一个很现实的问题，当我们怀疑或者确诊自己是高血脂的时候，首先不要着急，不用那么惊慌，要正确地对待这件事情，保持一个良好的心态。

在确定该去看哪一科的医生之前，首先我们要进一步检查全身各系统各器官的情况。有些疾病可以成为高血脂的诱发因素，比如肾病综合征、系统性红斑狼疮、糖尿病、酒精中毒、肝脏疾病和异常球蛋白血症等。另外有些药物如噻嗪类利尿药等，都可以引起血脂升高。这时，进行一个的身体检查是非常有必要的。

而且，高血脂的发展可以导致全身血管动脉硬化，从而引起各类疾病，比如冠心病、脑血栓、脑溢血、肾功能不全等。我们在进行体检时，这些重要脏器的各项功能与生化指标的检查是必不可少的。我们要首先确定这些重要脏器的功能是否正常，如果已经不正常，就必须要看这些科室的医生。

如果这些重要脏器的功能正常，仅仅只有血脂高，我们才可以考虑应该去哪个科室治疗高血脂。其实新陈代谢科、心脏内科、一般内科都可以，有的医院专门有高血脂门诊。除了高血脂门诊，下面这些科室大家也都可以考虑：

●心血管内科

这个科室专门治疗心脏和大血管系统的疾病，如各种心脏病、高血压等。高血脂往往伴随着高血压等心脑血管疾病，大家可以去这个科室看看。

●血液科

主要治疗各类贫血、红细胞和血红蛋白异常、白血病、各类出血性疾病和凝血机制的缺陷等疾病。血脂异常的患者也可以考虑去血液科。

●消化内科

这个科室专门收治胃、肠、肝、胆、胰、脾等消化器官的疾病，也可以治疗高血脂。

●内分泌科

这个科室是一个基础理论较强的专科，收治甲状腺、甲状旁腺、脑垂体、肾上腺、性腺、胰腺等内分泌腺体疾病，如促肾上腺皮质腺瘤、甲状旁腺机能亢进、糖尿病、胃泌素瘤等。假如大家怀疑自己有高血脂，也可以去内分泌科看看。

以上只是我给大家做的一个简要的介绍，总体来说，高血脂通常会伴随很多其他方面的症状，所以大家还是要结合自己的情况判断，你也可以先找一个科室让医生开抽血化验单，然后根据检查结果再征询医生的建议。

对已经确诊患上高血脂的患者，除了利用诊断和检查了解目前高血脂的严重程度外，还应该自己拟定治疗目标。例如，你可以问问医生："我是个50岁的糖尿病人，又有高血压，那么血脂标准应该是多少？"然后和医师讨论如何达到降脂目标。遗憾的是，目前能为自己订立目标的病人不到五分之一，我在此格外强调。