非医药专业论文篇1
高等中医药院校非医药专业，除了中药学（中医方药学•中药学）课程学时少之外，其他中医药相关课程开设时间亦不多甚或不开展，因此非医药专业学生的中医药知识尤其是中医基础理论知识相对薄弱，一定程度上加重了中药学的学习难度。因此，针对非医药专业，教师在授课过程中应以通俗易懂的语言为主，用语做到口语化、形象化，从而使学生容易理解中药学知识，最终学好中药学。
非医药专业论文篇2
近年来，为适应社会对人才的需求，高等中医药院校新兴专业应运而生，如我校陆续开设了公共管理、医院管理、法学、医学英语等非医学专业。这些专业培养目标并非是医护人员，但毕业后的工作大多数都与医疗相关，这就要求该类专业学生具备一定的中医学知识背景[1]。因此，在这些专业的课程设置上都开设了一些概论类中医课程，使该类专业学生在扎实掌握本专业知识的同时掌握一些中医学知识。《中医学基础概论》为我校针对这些非医学专业学生开设的一门必修课程，该课程由中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学四门基础课整合而成，分上下两部。该课程建设的目标，即通过合理精选内容教学，组织教学大纲与教材的编写等，为非医学专业学生提供一个结构较为完整、合理的中医学知识框架，使其能够利用有限的课时达到对中医学基础知识有相当程度的了解，对以后工作有所裨益。教材是体现教学内容和教学方法的知识载体，是进行教学的基本工具，是课程的具体化[2]。目前所使用的《中医学基础概论》教材，是由中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学四门基础课的内容组合而成，编制时虽进行了一定程度的整合，删除了一些重复的部分，但四门课程基本还保留原课程的基本框架结构。但由于篇幅所限，很多篇章都是在原来的基础上进行了缩写，使得该教材成了四门基础课的缩写版，这就造成了该门课程知识点繁多，内容庞杂，几乎涵盖了四门课程所有的教学内容。在教学过程中，由于课时数有限，讲课时教师不能缩减授课内容，对于很多知识点只能点到为止，无时间深入展开。对于学生来说，在很短的时间内既要理解和掌握大量生疏拗口的术语，又要了解或掌握各种中医理论的内涵、特点、功能等，加之老师没有时间就一些难点进行深入分析，使得学生对这门课程的学习感到困难吃力，并逐渐失去兴趣。因此，根据非医专业学生的知识背景，结合非医专业的实际需要，组织编制更为适合的教学大纲和修订特色教材，成为非医专业中医学基础概论课程建设的核心问题。该课程开设已近十年，笔者根据多年教学实践的思索，对该课程在教学大纲与教材的编写提出一些探索性建议。
一、按照中医理、法、方、药的思维逻辑关系重新整合教学内容
理、法、方、药是中医学关于诊断与治疗操作规范的四大要素，也是贯穿应用中医理论、诊法、治法在临床实践中的思维方法，体现了中医的优势和特色。《中医学基础概论》包含的中医学最重要的四门基础课程，也正是理、法、方、药四个方面的具体内容，因此，在教材编写时，建议打破原有四门课程的界限，将所有知识点重新整合，按照中医理、法、方、药的思维逻辑关系合理取舍教学内容，注重前后教学内容的衔接，使得整本教材的内容沿着一条主线贯穿下来，显现中医学知识的整体性与相互关联性。具体讲，可在总论中重点介绍中医学的特色，以及中医临证的特殊思维方法，然后按照：理――中医学的基本理论学说，法――中医的特色诊法和辩证论治方法，方――体现治法的经典方剂，药――构成方剂的常用药物，组织归纳全书内容。在编写过程中要合理选取教学内容，与主线关联度不大的内容该删除的就删除，该简单介绍就简单，对于一些核心的理论与知识点，尽量详尽介绍，但也要考虑非医学专业学生的知识背景，论述要通俗易懂，不要超过学生的接受能力。
二、加强不同课程知识点的融合，体现整体优势
在确定整本教材主线的情况下，我们要反复琢磨教材内容，对涉及的四门基础课程的各个知识点进行综合和融合，这种融合不是对具体知识点的简单叠加，而是通过一定的逻辑结构和合理比例，将相邻学科的相关知识内容糅合在一起。中医学理论自成一体，其各部分内容常相互佐证或互释，在论述某一基本理论时往往要涉及后面章节的内容，甚至是中药学、方剂学或其他专业课的内容，例如阴阳五行学说在中医学中的应用部分则会涉及藏象、诊断、治则、药物等各方面的知识，这就为多章节知识的融合提供了可能性，但正是这种错综复杂的相互印证关系，也为内容的整合设置了难度。因此，我们在融合相关教学内容时，应该打破以前的章节框架结构，重新梳理整合各知识点内容，每个知识点只保留核心内容，而其他相关的或外延性的内容，分散到其他相关章节。如上面提到的阴阳五行学说在中医学中的应用部分，可以从阴阳五行学说中删除，而在藏象、诊断、治则等章节编写中，体现该学说对各部分的指导作用。如此整合不仅可以避免各章节之间内容的重复，简化教学内容，而且加强了相关章节之间的联系，显示了中医学知识的整体性与相互关联性，也使教学实施更具有现实可行性。
三、把握中医学的精髓，凸显中医学思维方式
中医学是祖国的传统医学，至今仍以特有的理论体系和卓越的诊疗效果独立于世界传统医学之林。中医学孕育于中国传统人文土壤之中，与西方现代医学有明显的异质性，具有其独特的思维方式，比如较多地运用哲学思辩，甚至直接借用哲学原理阐述医学现象。因此作为中医学概论课程，不仅仅在于给学生传授一些基本的中医知识，更为重要的是帮助学生构建中医学自身的思维方式，自觉运用这种独特的思维方式理解和看待生命现象，只有这样才能真正体会和把握中医学整体观念、辩证论治的精髓。这就要求在教材编写中要彰显中医学的学术特征，在不同章节内容设计时，注意渗透中医“天人相应”、“阴阳五行”、“辩证论治”等基本观点，注重对中医经典理论的引用，使得全书显示出浓郁的中医特色。在教学过程中，利用有限的课时，使学生受到独特的中医文化、中医思维等熏陶，最终能够感悟中医，喜欢中医。
综上所述，针对当前非医学专业《中医学基础概论》教材建设中存在的不足，在教材编写和教案制定上进行探索和改革，从非医学专业的功能定位和人才培养目标出发，按照中医学独特的思维逻辑关系，精练浓缩中医学基础知识，优化知识框架结构，编写一本高度融合的、专门针对非医学专业的综合性中医教材，将有利于非医学专业学生获得良好的中医学背景知识，对复合型医药卫生人才培养目标的实现具有重要意义。
非医药专业论文篇3
曹洪欣委员认为,应充分认识中医理论与实践的先进性,发挥中医药在重大疾病、慢性非传染性疾病、突发流行性疾病以及养生保健方面的优势作用。要实现这一目标,首先要完善中医药防治重大疾病与慢性非传染性疾病体系,特别是加强覆盖城乡社区的中医药防治慢性病服务体系建设,真正实现慢性病防治重心下移、有效控制的目标。其次,构建中医药防治突发流行性传染性疾病机制,保障中医药在及时有效地防治突发传染病中发挥作用,加强传染病医院中医防治能力建设,形成中西医结合防治传染病体系。第三,要加快中医养生保健体系建设,统筹协调,将中医药养生保健纳入国家疾病预防医学体系。
曹洪欣委员表示,目前很多媒体开设了中医养生保健专栏,这对满足人民群众健康需求和推动中医知识普及具有积极作用。但是,曹洪欣委员也注意到,部分非中医专业的人士也做起了中医保健知识的宣传,目前这种非专业的“科普”宣传比比皆是,且缺乏科学性、知识性与理论指导,甚至常出现明显的、常识性的谬误。这种现状不仅对指导养生保健无益,而且严重影响了中医药的声誉。由此,曹洪欣委员认为,中医保健知识的宣传亟需正确与科学的方法引导与普及,否则难以真正发挥中医药对人民健康的促进作用。
“我建议由政府主导,在全面实施区域卫生规划的同时,根据公共卫生和居民医疗服务的基本需要,加大中医养生保健服务的资源配置。”曹洪欣委员认为,这对调整优化结构与转变经济增长方式具有重要意义。“中医药科普宣传必须专业化,宣讲者要有坚实的专业基础知识和理论水平,并建立必要的审批程序和机制,杜绝非中医专业人员宣传中医知识与理论的现象,健全中医药医疗养生保健服务网络。”
推进中医药自主创新
目前,美国、法国等发达国家都设立了中医药研究专门机构,并迅速加大经费投入开展研究,陆续有产品问世。
曹洪欣委员认为,证实疗效、揭示中医药的作用机制,离不开现代科学技术的支撑,特别是坚持有效利用现代科学技术,引进、消化、吸收后再创新,是中医药自主创新的重要途径之一。因此,建设中医药国家实验室是有效提高中医药自主创新能力、保持我国中医药原创优势的战略性选择。
然而,目前在科技部重点支持的众多国家实验室、国家重点实验室中,没有一个属于中医药领域,这样就影响了中医药与其他国家实验室的学科交叉和科技创新能力的提高。
因此,曹洪欣委员建议科技部在加强科研院所创新体系建设的同时,把中医药国家实验室建设纳入规划,重点支持中医药国家实验室、中医药国家重点实验室建设,全面开展中医药防治重大疾病与慢性非传染性疾病、突发流行性疾病以及养生保健方法的技术基础与应用研究,保持中医药原创优势与中医医疗保健水平的国际领先地位。
发展中医文化
非医药专业论文篇4
彝族是我国古老的民族之一，彝族人民长期生活在药物资源极为丰富的凉山、金沙江、乌蒙山、哀牢山和无量山一带，在与疾病作斗争的实践中形成具有本民族特色的彝族医药。彝族医药底蕴深厚、内容丰富，是中国传统医学的重要组成部分。自2005年国务院办公厅印发了《关于加强我国非物质文化遗产保护工作的意见》后，我国学者从非物质文化遗产保护角度出发对彝族医药展开研究，形成了一定研究成果。
本文以国内公开发表的相关学术论文为线索，兼顾中华人民共和国文化部主管、中国艺术研究院主办的“中国非物质文化遗产网”，云南省文化厅主管、云南省非物质文化遗产保护中心主办的“云南省非物质文化遗产网”等官方网站进行资料收集、整理。近年来在非物质文化遗产视野下展开的彝族医药研究，可以归结为以下5个方面。
1彝族医药概念研究
彝族医药概念在我国相关学者的研究、阐述下日臻完善。王敏从民间传说、古籍文献记载、考古出土文物和民间民俗流传4方面论述了中国彝族医药历史源流，认为彝族医药源远流长，其伴随着彝族先民的生存斗争与生产实践，发端于神话传说时代，随着社会发展而逐步形成与成长，并发展成为内容丰富而独特的彝族医药学。钱韵旭等从地理环境的视野探究了彝族传统医药，认为“彝族医药基础理论受到地理位置临近的汉文化的深刻影响；彝族医药与所处地区的气候条件、生态环境，尤其所分布的动植物种类密切相关；彝族医药擅治生活环境的多发疾病或者采用一些适应当地环境的治疗方法；由于地理的隔绝，彝医多用单方或者简方”，说明彝族医药具有明显的地域性。罗艳秋、徐士奎通过对彝汉文史资料和田野资料的系统研究，认为彝族医药是根据彝族先民所创制的先天八卦太阳周天历法测度日月运行规律，结合气候时节推算生物的首萌长遍退藏，在此基础上形成以阴阳疗疾理论为核心的医学理论体系，保留着中华上古医药理论的源头，对中国传统医药的发展与传承具有重要价值。
通过对彝族医药概念的阐述，有助于我们理解彝族医药的历史源流、地域特色、理论基础等，明白其医疗保健作用及文化内涵。
2彝族医药“非遗”特质研究
国内学界撰文阐述彝族医药是中华民族传统文化的宝贵财富，也是我国非物质文化遗产的重要组成部分，并揭示其人员锐减等的濒危状态。秦国政认为彝族医药至今在我国云南、四川、贵州及广西等地区仍具有强大的生命力，是服务于当地人民群众的重要卫生资源，是具有中国特色卫生事业不可分割的一个组成部分。颜晓燕、童志远认为彝族医药同其他少数民族医药一样是我国传统医药、中华民族文化的重要组成部分，也是我国少数民族医药中不可分割的重要组成部分。诸国本从民族医药的医学范畴、人文因素；卫生事业、经济产业；自然文化、人文文化；民族文化瑰宝、文化交流口岸；地方、中央共同规划，全面协调保护五个相互区别又相互联系的关系出发分析了民族医药作为非物质文化遗产的特点。赵富伟等通过大量实地调查，以第一手数据从民族医药传承人“非法行医”、女性在传承人中所占比例偏低、传承人队伍老龄化问题突出、潜在传承人数量锐减、传承人受教育程度低5个方面，揭示民族医药传承危机。崔箭等认为由于受到全球化、现代化的冲击，目前民族医疗机构治疗的病种日益减少，许多知名的老民族医生由于年龄偏大相继离开了工作岗位，现存的民族医疗服务阵地越来越小，盲目的用西医和中医填补不足的现象十分普遍，特别是在民族医药的人才伍方面。
无论在学界还是在普通民众中，人们已经形成一个共识，彝族医药是我国非物质文化遗产的一部分，对其加以保护、传承和发展不仅是开发其医疗药用价值的需要，也是传承中华民族物质与精神财富的需要。面对彝族医药的传承危机，如不加紧采取措施给予有利帮助扶持，彝族医药的传承将面临急剧的流变和消失的风险。
3彝族医药传承人研究
面对当前彝族医者中出现的年龄断层问题和“技在人身，技随人走，人亡技亡”的特点，对彝族医药传承人的认定与培养工作就显得尤为重要。我国2011年6月1日起施行的《中华人民共和国非物质文化遗产保护法》中，规定了“非物质文化遗产代表性项目的代表性传承人”应当具备的条件，这对彝族医药传承人的认定，特别是申报国家、省、地、市级别的项目传承人具有指导意义。秦阿娜等在其公开发表的文章中论述“从广义上讲，凡是在日常生活中运用彝医知识治病并将其告知于他人的人，都在悄无声息地进行着彝医文化的传承。而从狭义上讲，只有掌握丰富的彝医知识，直接参与诊治活动并乐于将其传授于他人的彝医从业者，才能称得上是彝族医药的传承人。民族医药传承人培养模式，包括3方面的内容：申请部级非物质文化遗产代表性传承人；鼓励民间传承；以学校教育为基础的传承。”诸国本认为对于传统医药非物质文化遗产传承人的培养至关重要，在培养目标及教育方法上应考虑“在现有的中医药院校或专业内开设‘非遗’课程，加强‘非遗’教育；对省、地、市级非遗项目中已经确定的传承人，利用举办培训班、专题学习班的形式，加强培训，进一步提高社会责任感和专业水平；对可能入选的‘非遗’项目，特别是民间的具有代表性的民族医药人员，通过集中办班、分散实践观察等办法，提高他们的文化、专业水平。”有学者从“活态传承”角度阐释民族医药传承人的重要性，认为活态传承是非物质文化遗产传承的重要特征，区别于文物的定点保护、博物馆式的实物收藏、古籍整理等的“静态”保存，强调传承过程中人的重要作用，传承人集中体现了活态传承的内容、形式与手段。胡芳梅等认为彝族医药传承与发展离不开彝族医药高等教育人才培养体系研究，以应对当前彝族医药面临空前的“断档”危机。李佳川等认为需要建立民族医药人才培养体系，从民族地区医疗卫生人才队伍建设、民族医药教育体系多形式多层次发展等方面，培养人才、留住人才，助力民族医药的发展。
对彝族医药传承人概念的阐释还不多，然而彝族医药传承人作为彝族医药传承的重要载体，其重要性毋庸置疑；已有的对彝族医药传承人的培养探讨有理有据，为具体彝族医药的保护、传承与发展工作提供了思路。
4彝族医药传承路径研究
学者们主要从两种不同的思路出发探寻彝族医药的传承路径。思路一，通过寻找民族医药传承的渠道或方式，描述民族医药在传统或当下的社会环境中的内在传承机制。王志红、向芯慰在田野调查的基础上指出，民族医学医技的传承基本上都是以“口传身授”为主，强调个体经验的积累和体验型的学习方式，其“秘方”和医技大多也只有记忆相传，没有文字记录；有些专家“保密”意识较强，有“传内不传外”、“传男不传女”的倾向，传习人基本上是在子女亲属之中选择。梁正海等在对湘西苏竹村个案研究基础上，总结出地方性医药知识的传承机制和特点，认为纵向承继（祖传、师传），横向交换（自由式交换和当地政府干预下的交换）都是其内在机制。沙学忠认为毕摩是彝族文化的传承者，也是诊疗疾病的实施者。毕摩经书上有部分彝医药方面的记载，彝族医药理论基础来源于毕摩的部分理论，毕摩对彝族传统文化（包括彝族彝药）的继承与发展起到了极为重要的作用。吴道显等将云南民族医药文化的历史传承模式总结为文献传承、言传身教传承、学校教育传承和产业化发展传承。思路二，学者们在总结区域彝族医药发展现状的基础上，为保护、传承、弘扬彝族医药非物质文化献计献策。徐士奎等在总结云南省彝医药发展现状的基础上，提出发展彝族医药的对策：梳理彝族传统医药基础理论、建立彝药临床研究基地、开办彝医药专科服务窗口；组建彝医药知识传承的主线型团队、彝医药产业发展的多元化团队；集中打造“彝族医药”品牌，用品牌统摄与培育各品种品牌和各产业链；对彝族药实施分类管理，对面临枯竭的部分药材尽快开展驯养种植，提升其资源储量和质量；重视技术创新，使彝药质量工作有效促进彝族医药产业的发展。许嘉鹏等在调研楚雄州彝族医药发展现状的基础上提出，创造条件开展彝医药执业资格考试。在开考之前，依据一定的办法认定部分彝医药系列专业人员、乡村彝医，解决其合法行医的身份问题。杨祝庆认为收集、整理和挖掘第一手资料建立档案，是云南民族医药非物质文化遗产保护的有效手段。
彝族医药的传承路径是彝族医药研究的核心议题，学者们从不同思路出发，指出彝族医药的内在传承机制及就当前彝族医药发展现状指出保护、传承、弘扬彝族医药的可行性办法，已涉及传统理论梳理、医疗研究与运用、药品研发与种植、彝族医药品牌打造、合法行医身份认定、建档保护等，思路开阔、具有启发意义。
5彝族医药申遗研究
由政府主导的非物质文化遗产代表性项目四级名录的申报对彝族医药的保护、传承和发展具有指导性意义。早在2010年秦阿娜等就在《文化遗产视野下的彝族医药――探索动态保护的可能》一文中指出“彝族医药尚无国家或省级名录项目，这种状况是与彝族医药丰富的内在价值和亟待保护的现状不相符合的”，并提出彝族医药参与非物质文化遗产项目申报的具体努力方法。以云南省为代表，由于各级政府的重视、相关人士的共同努力，彝族医药非物质文化遗产传承与保护的实践工作近年来取得了一些成绩。目前，被各级政府文化主管部门认定的非物质文化遗产项目代表性传承人名单中，彝族医药代表性传承人有7人，其中国家1人，省级2人，州级4人；7人中除省级1人的申报地区或单位在四川外，其余6人都在云南。截止国务院公布的第四批部级非物质文化遗产名录，入选其中的彝族医药代表性项目共有2项，分别是部级1项――彝医水膏药疗法，部级扩展项目1项―一拨云锭制作技艺，申报地区或单位都在云南省楚雄州。同时，也有学者指出当前我国传统医药非物质文化遗产名录管理工作存在重申报轻保护、缺乏行业特色评审标准、申报主体模糊等问题，应从政策制度、资金保障、传承人队伍建设等方面完善传统医药非遗保护措施。
对政府主导的非物质文化遗产代表性项目四级名录的研究，有助于确有代表性的彝族医药传承项目、传承人尽早达到申报条件，尽早成功申报。同时，学者指出当前我国传统医药非物质文化遗产名录管理工作存在的不足，这些研究都是围绕彝族医药的保护、传承与发展进行的。
6结语
非医药专业论文篇5
一、国内医药院校涉外医药专业教育：历史、现实与特色
（1）历史回顾
国内医药高等院校涉外医药专业设置的雏形是“医学外语班”或“外语医学班”，至今个别院校仍使用该术语。
关于医学外语班历史，已有文献显示，中国医科大学在20世纪60年代曾举办过外语医学班（如61届日语医学班）。从1977年开始重新恢复试办，在1977、78、80届本科医学系学生中先后开办了日语和英语医学班。旨在培养社会需要的、具有一定外语交流能力的医学专业人才[1]。由此可见，我国设置医学外语班的历史可能更早。
为适应教育面向现代化、面向世界、面向未来的战略需要，国内部分高等医学院校从20世纪80年代初开始试办英语医学班，成为医学教育在新形势下的大胆改革和创新[2]。此后，相继有少数院校陆续开办医学外语班。比如，哈尔滨医科大学临床医学专业介绍表明，其俄语医学班与日语医学班分别创设于1981年和1984年；浙江医科大学从1988年开始在临床医学专业中组建英语医学班[3]，辽宁中医学院（现辽宁中医药大学）1989年开办了医学专业外语班并成为该院办学的一个显著特色[4]。内蒙古医学院在1990级医学本科生中试办了一期医学专业英语教学班[5]。
外语医学班的特点是首先集中学习一年外语，然后从第二年开始进入尽量采用外语作为教学语言的专业课教学。外语医学班对于后来的涉外医药专业设置奠定了较好的办学模式基础。
（2）现实状况
根据本调查，近百所医药院校中的56所学校（58.33%）没有设置独立的外语专业，但有22所医药高校（此数字包含开设和未开设独立外语专业的院校）的医药专业设置了涉外方向。这些涉外医药专业按照专业设置频率排序依次为：护理学（涉外、涉外护理、国际护理、国际交流、英语、日语方向）、中医学（英语、对外中医、国际交流方向）、临床医学（英语、日语、俄语方向）、针灸推拿学（英语、国际交流方向）、药学（英语、日语方向）。上述涉外医药专业以英语为主要外语语种，日语和俄语方向的医药专业仅在个别院校有所设置，如哈尔滨医科大学、沈阳药科大学、河南中医学院。
（3）办学特色
在当今经济全球化的语境中，一些医药高等院校的医药专业更加重视在专业方向设置或课程设计方面体现强化基础和专业外语教学、培养国际交流型高级医药专门人才的涉外特色。为了突出“外语+专业”或“专业+外语”的办学特色，这些学校采取了多种途径：一是与国内有关外语学院或国外大学联合培养，如上海中医药大学与上海交大外语学院和伦敦城市大学在中医学和药学专业、贵阳中医学院和山西中医学院与大连外国语学院在中医学专业的合作办学。这些院校的新生在进入医药专业学习之前需要在相关学校接受一至二年的英语专业学习，之后再返校修读医药专业课程和医药英语课程。二是通过双专业和双学位的办学形式来增强医学专业的外语特色，如山东泰山医学院的“临床医学（临床医学和英语）”专业以基础医学、临床医学、英语语言文学为主干学科，学生不仅需要掌握医学的基础理论、基本知识和基本技能，还应熟练掌握英语语言，具备听、说、读、写、译能力。成绩合格者获得双专业毕业证书，授予医学学士学位；参加英语专业第二学位学习并取得规定学分者可再获得文学学士学位。此外，医药院校的非医药专业在结合学校特色学科的同时也力图彰显涉外特点，如广东药学院的国际经济与贸易专业（医药国际贸易，英语特色班) 和保险专业（医药事业管理，英语特色班；国际医药贸易，英语特色班)。
从上述可见，越来越多的医药院校在其医药专业人才的培养进程中更加强化国际视野和对外交流能力，因而力图在外语教学中融入专业特色，在专业教学中体现外语特色，以求实现“外语”与“专业”的互动发展，使外语学习成为专业教育的有机组成和重要载体，凸显非外语专业教育的外语特色。
二、国内医药院校涉医外语专业教育：历史、现实与特色
（1）历史回顾
文献检索显示，迄今为止，关于国内医药院校外语专业设置状况的全景式研究仍然是一片空白，因此我们只能从一些相关研究文献中获得零星、散落的相关信息。
关于医药院校增设外语专业、培养专门领域翻译人才的建议与设想早在20世纪80年代后期就出现了[6]。但那个时期开设外语专业的医药院校可谓凤毛麟角、屈指可数。自1989年，西安医科大学外语系就设置了医学英语专业并开始招生[7]。在2001年以前, 全国只有西安医科大学和华西医科大学招收医学英语(西医英语)[8]。此种情况得到了有关文献的进一步证实。何建芳指出，当时国内只有一、两所高校开设有医学英语专业[9]。
医药院校开办独立的涉医外语专业是在进入21世纪之后才数量渐增。但目前国内究竟有多少医药本科院校开设了外语专业？外语专业涉及哪些语种？对于这些问题，已有相关文献由于缺乏全国范围的实证调查，因而无法提供确切的答案，只好在行文时使用“大多数”、“一些”、“十余家”、“越来越多”等字样。一项最新研究报道，全国23所中医药院校中有13所（比例约占57%）学校开办了英语专业[10]。显然，如此统计数字并未真正反映国内医药院校外语专业设置全貌。
（2）现实状况
依据本调查，目前国内40所（41.67%）高等医药院校设置了独立的外语本科专业，外语语种涉及英语、日语和对外汉语，其中英语专业在被调查医药院校中设置比率最高（92.50%），这也充分反映出英语作为当今国际通用语在医药类院校外语专业设置中所凸显的语种优势。小语种外语专业设置院校数量极为有限――日语专业仅在长春中医药大学和温州医学院有设置，开设对外汉语专业的学校也只有成都中医药大学和安徽中医学院。
一个值得注意的现象是，伴随着一些医药院校增设外语专业，与此形成对照的是，一些原本较早设置了外语专业的医药院校因与其他大学合并导致其外语专业渐次消失，如西安医科大学、华西医科大学、江西医学院等。合并重组高校从其学科专业全局发展战略出发都取消了原学校的涉医外语专业。
（3）办学特色
对上述设立外语专业的40所医药院校的专业介绍资料审视发现，9所院校的外语专业在专业方向设置、主干学科支撑、培养目标定位、主要课程设置、就业去向规划等方面与医药学科没有任何关联。比如，遵义医学院英语专业划分非师范和教育方向，但英语（非师范）相关介绍并未体现任何医药特色。32所学校的外语专业设置体现“与医药相关”的特点。（资料显示，长春中医药大学对外汉语专业与医药无涉，但其英语专业设置了中医药翻译方向。）
医药院校设置涉医外语专业与高校改革创新、体现办学特色以及外语复合型人才培养具有高度的内在关联性。1998年12月，经教育部高教司审核批准的《关于外语专业面向21世纪本科教育改革的若干意见》第一次明确提出了培养复合型外语人才，即既掌握外语又有相关专业知识的外语人才，比如外语与其他有关学科――如外交、经贸、法律、新闻等领域结合而培养的复合型外语人才。由此可见，复合型外语人才培养与基于学科类型划分的高校类型之间存在密切关联，特别是单科性高校在探索复合型外语人才培养的专业办学特色方面具有得天独厚的学科优势，因为“单科院校的办学特色根植于其具有历史积淀的传统学科优势”[11][12]。
在当今经济全球化语境中，培养具备特定行业领域基础性专业能力和一定国际交流能力的复合型应用性人才成为高等教育人才培养改革的重要方向。适应全球化背景下医药领域对外交流的需要，医药院校办学模式在学科门类方面逐渐打破传统的单一学科格局、走向以传统优势学科为主体的多学科融合。在医药学科氛围浓厚的高校中设置和发展外语专业成为医药院校高等外语教育突破原有“公共外语+专业外语”教学模式的重要路径。外语专业涉医特色体现在其人才培养的方向设置、培养目标、主要课程、就业领域等方面。比如英语专业的涉医方向名称有医学、医学英语、医药、医药英语、医药卫生、医学科技、中医、中医药、中医药翻译等。这对凸显高等教育专业办学特色和增强高等教育社会职业适应性都具有现实意义。
三、国内医药院校中的医学外语复合专业
在本调查中，北京大学成为96所医药院校中唯一一所自主设置医学外语复合专业的学校。北京大学医学部（原北京医科大学）2002年创建的“生物医学英语”五年制本科专业旨在培养国际卫生背景下拥有较扎实的自然科学、医学基础知识及一定的临床医学专业基础知识，又有坚实的英语语言知识基础、较强的英语语言运用能力和一定的社会人文学科知识，能熟练地用英语和所学医学专业知识在医药、公共卫生、医药信息管理、医学英语教育等领域从事国际交流、教学科研等工作的复合型应用型人才。该专业融合了医学和外语的双重学科特性，在培养模式（“英语+医学+第二学位”）、学位授予（从2009级开始将学位类型从文学学士调整为理学学士）、课程设置（英语课程与医学课程比例达到1：1）等方面特色鲜明：文理渗透，学科交叉，体现“比医学相关专业强的语言优势，比语言专业强的专业优势”。
上述专业办学在全国独一无二，真正体现了“人无我有”的特色。然而，创办其他高校所没有的专业不是每个学校都能做到的，因为没有专业设置自的高校无法采用“人无我有”的方式创办特色专业[13]。
四、关于医药院校高等外语教育的思考：基于相同学科支撑的涉外医药专业与涉医外语专业的比较
对国内近百所医药本科院校外语专业设置现状调查发现，除了北大的生物医学英语复合性专业以及未设置涉外医药专业和涉医外语专业的院校之外，22所院校的医药专业设置了涉外方向，32所学校的外语专业具有医药方向；其中，涉外医药专业和涉医外语专业在9所高校（重庆医科大学、湖北中医药大学、成都中医药大学、长春中医药大学、河南中医学院、安徽中医学院、右江民族医学院、泰山医学院、泸州医学院）均有开设。
基于调查，我们认为，相同的两个学科专业交叉形成的涉外医药专业与涉医外语专业之间如何区分其专业定位从而形成各自更为鲜明的办学特色是值得关注和探讨的。这就关乎注重外语特色的非外语专业与体现相关专业知识的外语专业之间的分野问题。以英语教学为例，教育部2007年颁布的《大学英语课程教学要求》（教高厅〔2007〕3号）中关于大学英语教学的较高和更高要求体现了非英语专业本科生的英语学习与所学专业领域结合的特点。文件指出，非英语专业本科生的习得水平可以达到所学专业领域英语的听说读写译能力。此外，针对非外语专业开设的英语选修课程的类型逐渐多元化，类似于英语专业的课程设置。鉴于医药院校英语专业和医药专业二者的交融现象，有研究指出，“高等中医药院校英语加医学专业（如中医药对外交流、翻译、医学、医药、中医药、中医药贸易方向等）……随着招收就读中医学专业医学英语方向的学生和针灸推拿专业对外交流方向的学生，英语专业和非英语专业的界限已经不再泾渭分明。”[14]
尽管当今学科发展呈现出不断分化又不断融合的趋势，但专业作为高等教育的基本组织单位仍然具有相对的独立性。这种独立性体现在其专业代码、专业名称、培养目标、就业方向、课程设置、学制、学位等维度。因此，具有相同学科支撑的涉外医药专业与涉医外语专业之间的严格区分是高校人才培养专业设置的必然和内在的要求。
下面，以本文被调查院校中具有代表性的两所中医学院的相关专业设置数据（表1）为例略作阐释。
培养学生系统掌握中医药以及西医基本理论，掌握现代医学基本知识，能独立承担中医医疗工作，同时还掌握一定的人文社会科学、自然科学和中国传统文化知识，计算机应用的基础知识和技能，能熟练读写本专业的英文书刊以及对外交流，具备一定的教学和科学研究能力。学生毕业后适于在各级综合医院、中医医院、医学院校、医学临床科研机构工作。 培养具有扎实的英语语言知识，熟练地掌握英语听、说、读、写、译等基本语言技能，同时系统掌握中医学基础理论、基本知识，对基础中医学、针灸学和中药学等学科的基本知识有广泛的了解，能够适应21世纪中医药国际化趋势的需要，开展中医药对外交流，在教育、文化、医疗等部门从事翻译、教学、管理、研究等工作的应用型英语人才。
主要课程 英语（精读、泛读、口语）；中医基础理论、中药学、方剂学、中医（诊断学、内科学、外科学、妇科学、儿科学）、西医（内科学、外科学）、针灸学、人体解剖学、生理学、病理学、诊断学基础、内经选读、伤寒学、温病学、金匮要略等；专业英语 基础英语、基础阅读、口语、视听、英语写作、基础翻译、科技翻译、高级英语、英美语言文学、英语国家社会与文化；中医学基础、中医诊断学、中药方剂学、解剖学、生理学、针灸学等；西医英语、中医英语
学制 五年
学位 医学学士 文学学士
（资料来源：参照被比较院校专业介绍资料整理而成）
在表1中，两所中医学院的两个专业虽然具有相同的支撑主干学科和专业学习年限，但是二者的分野也较为明显：
第一，专业代码、专业名称、学位类型的不同体现了所指专业的主导学科定位：医学（中医学）还是文学（英语语言文学）？复合型人才培养的专业学科基础具有跨界性。而医药院校设置涉外医药专业和涉医外语专业，体现了现代高校人才培养“文理学科交叉”的趋势和途径。正如总理在2010年5月4日与北大学子共度“五四青年节”时所寄语的，“学文科的要懂一些理工知识，学理工的要学一点文史知识”。大学专业作为育人的基本组织形式，与学科密切相关。我国高等教育的专业设置归属于学科门类之下，因此，每个专业有其特定的主导学科支撑。
第二，培养目标/就业去向的叙写勾勒出不同专业基于社会行业领域人才需求的培养类型定位：医学工作者还是语言工作者？涉外医药专业的人才培养目标定位于有较高的临床医疗技术、一定医学科研水平和国际医疗医学交流能力的应用性医学工作者，而涉医外语专业的人才培养目标不是培养专业医生，而是培养医学外语领域的语言工作者。针对涉医英语专业，有研究者指出，“英语专业的学生所学的那些医学课程当然不可能使其具备一名专业医师的水平。但是，社会需要一批在医学领域开展宣传、交流、信息情报等方面的人才”[15]。因此，无论是早期关于增设医学外语专业呼吁中的人才需求诉求，还是进入21世纪以来关于医药院校外语专业建设中的人才定位探讨，医学外语专业的人才培养目标应是为社会输送具有扎实语言基本功、能熟练运用所学外语从事与医药卫生领域相关的翻译、教育、科研、管理等工作的复合型外语工作者。
第三，在专业的所有区分维度中，课程设置成为核心要素，它对专业和学位类别、培养目标、就业去向起着区分性定向作用。“专业是课程的组织，课程的有机组合形成不同的专业方向，因此，特色专业建设的基础和关键是课程建设”，特别是课程设置[16]。尽管两所院校的专业课程体系均由英语专业课程、医学专业课程和医学英语课程构成，但是英语专业课程和医学专业课程在涉外医药专业和涉医外语专业课程体系中具有浓缩版的特点，而且这两类课程的组合比例可以实质性地反映特定专业设置的主导学科取向，而医学英语作为特定学科领域英语（English for Special Purpose，简称ESP）成为两类专业课程设置达成共识的重叠课程板块，这是学科交融在课程设计层面的集中体现。两类专业在课程体系结构的区别与联系，具体可由图1来表示。由此可见，课程是专业与学科互动的中介和桥梁。正是课程设置的学科比重调整促成医药院校涉外医药专业和涉医外语专业的根本分野。
五、结语
在当今全球化语境下，外语成为世界各国先进科学文化的重要交流平台，“所以外语教育就不能局限于外语专业，外语教育直接影响各门学科，不论文、理、农、工、医、政、法、财、经、管等都有关系”[17]。在高等外语教育领域，外语对于非外语专业教育而言不是专业而是课程，具有很强的工具性价值，需要与专业领域紧密结合。对于外语专业教育来说，外语既是专业也是工具，除了把外语作为研究对象（如外国语言、文学、文化），更需要把外语与特定专业领域相依附。因此，本文以医药院校为例的基于学校学科类型的高等外语教育特色研究，对于高校外语教育实践与研究跳出固守纯语言的疆域、关联其他学科领域，从基础外语走向专业外语，培育基于外语的专业办学特色具有一定的启示与借鉴。
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非医药专业论文篇6
1 民族医药的保护现状
1．1 中医药
中医药学是中华民族发展繁衍过程中形成的独特医学科学体系，有完整的理论体系和丰富的临床实践体系。
根据2003年底出版的《全国中医药统计摘编》，截止到2002年底，我国卫生机构总数为85705个，人员总数为4808640人，卫生技术专业人员总数为3840340人。其中，中医医疗机构仅有3801家，职工435082人，卫生技术专业人员349274人。据统计，在全国县级医院及县级以上的医疗单位中，中医医院的比例仅占12．94 ％。全国的行政县并不是都有中医医院，中医医院覆盖面只有66．145 ％。中国西部地区，纳入国家西部开发计划的12个省、自治区中，地方级中医医院仅占西部地区市级数的31 ％。近年来，通过政府机构和民间人士的努力，中医药国际合作气氛日益融洽。国家中医药管理局先后和亚洲的孟加拉、格鲁吉亚、韩国、蒙古、巴基斯坦、泰国、新加坡，非洲的坦桑尼亚、埃塞俄比亚、尼日利亚，欧洲的白俄罗斯、克罗地亚、意大利、摩尔多瓦、俄罗斯，美洲的秘鲁，大洋洲的澳大利亚等17个国家专门签订了中医药领域的合作备忘录。并分别和意大利、克罗地亚、摩尔多瓦等国卫生部就中医药领域的合作签署了协议，与54个国家的卫生合作协定中有中医药合作条款，这标志着中医药和海外政府间的合作得到加强，中医药国际化走向了新阶段［3］。据不完全统计，在世界130多个国家和地区，中医医疗机构目前有5万多家，针灸师超过10万人，注册中医师超过2万名，每年约30 ％的当地人、超过70 ％的华人接受过中医药医疗保健服务。亚洲、北美和欧洲是中药出口的主要市场。全球四个主要中药市场为东南亚及华裔市场、日韩市场、西方市场、非洲及阿拉伯市场［4］。
目前，在中医药传承人的教育方面，以中医药高等教育机构为培养后继人才的主要模式，同时，以名医“师带徒”培养学生的方法，也已成为适应中医成才规律的教育制度。
1．2 少数民族医药
各个少数民族在其发展过程中，由于其不同的自然地域、社会文化背景，产生了各具特色的少数民族医药。主要包括蒙古族医药、藏族医药、维吾尔族医药、壮族医药、傣族医药、彝族医药、朝鲜族医药、苗族医药、鄂伦春族医药、拉祜族医药等。
1．2．1 少数民族医药机构与人员队伍
目前，现有少数民族医院165所，其中藏医医院57所，蒙医医院43所，维吾尔医医院37所，傣医医院1所，瑶医医院2所，哈萨克医医院1所，壮医医院1所，其他民族医医院17所。2003年在北京成立了综合性的北京民族医院，全国各地还有一批民族医药的门诊部和科室。、新疆、内蒙古、青海、四川、云南、湖南、吉林、辽宁等省、自治区都建立了民族医药研究所，开展了社会调查、文献整理、临床观察和药物研究。全国现有的民族医药专业人员约13000人，还有相当一部分分散在民间。广西、云南、贵州等地的壮族、瑶族、彝族、侗族、土家族医生，基本上是一支民间医生队伍。有的民族建立了医学典籍和理论体系，如藏族医学、蒙古族医学、维吾尔族医学、朝鲜族医学、傣族医学、彝族医学等；有的民族虽然没有文字，但医药资源丰富，近几十年来进行了大量的发掘工作，用汉文编纂出版了医学著作，梳理出了固有的理论并使之系统化，取得了学术上的重大建树，如壮族、瑶族、侗族、土家族医学等［5］。
1．2．2 少数民族的医药教育
从20世纪80年代起，藏医、蒙医、维吾尔医都建立了专科学校，并在甘肃中医学院、成都中医药大学、云南中医学院内设立了藏医专业，广西中医学院设立了壮医专业，中央民族大学也于2002年设立了藏医系［5］。
1．2．3 少数民族医药资源
从20世纪80年代开始，中国出现了少数民族药现代生产企业，尤其是一批民营企业涉足少数民族医药生产领域，极大地推动了少数民族医药的成药生产。截止2002年底，少数民族药成药的国家标准共906个，涉及9个省区的156个生产企业，其中藏药322个，蒙药216个，苗药154个，维吾尔药98个，彝药81个，傣药34个，景颇药1个，另外还有蒙药材57种。从目前情况来看，藏药、苗药的开发较好［5］。
1．2．4 少数民族医药的临床优势
少数民族医药在临床方面，有其独特的优势，具有内涵丰富的实践经验和独特的理论。它不但对疾病的治疗起到积极作用，而且对疾病的未病先防和即病防变等方面皆起到很好的效果。例如，蒙古族医学的防治方法，除了药物以外，还有传统的灸疗、针刺、正骨、冷热敷、马奶酒疗法、饮食疗法、正脑术、药浴、天然温泉疗法等；藏医对疾病的预防有着相当丰富的内容，除了药物防治之外，还有灸法、搽涂外敷法、药浴、药膳等防治疾病的方法；维吾尔族医学将治疗方法在形式上分为4大类：即护理疗法、饮食疗法、药物疗法、手治疗法；壮族医学、朝鲜族医学、傣族医学、彝族医学以及苗族、鄂伦春族、拉祜族等少数民族医学也各有其独特的医疗方法和特效方药。
2 民族医药作为非物质文化遗产的保护与传承
从国家中医药管理局获悉：中医药将首次向联合国教科文组织申报世界文化遗产，以保护和发扬我国珍贵的传统中医药文化。目前，该局正会同教育部、文化部、卫生部等部门进行申报文化遗产的前期准备工作，申请报告的初稿已经完成，正进一步完善，计划在年内提出申报。此次申报的中医药将包括中医、中药和民族医药等内容，申报的是非物质文化遗产［6］（现已经申报）。这表明国家中医药管理机构，已从理念乃至行动上将民族医药的传承与发展，纳入到了非物质文化遗产的保护与传承轨迹之中并加以重视。这也是形成民族医药保护与传承的新开端的大好契机。
2．1 民族医药作为非物质文化遗产的保护与传承的必要性
就民族医药保护与传承现状而言，各民族的医药状况，由于社会、历史、文化背景的差异，各自发展显得不平衡。有些民族医药资源丰富，通过发掘整理工作，编纂出版了医学著作，有其较完整的医学典籍和理论体系；有些民族，虽然医药资源丰富，但尚未收集、整理或刚刚起步；有些民族医药零星散落在民间而未成体系。
就目前现代化、国际化、科学化、规范化形势而言，非常令人担忧的是，民族医药文化遗产被无情地轻视或舍弃。尽管长期以来，民族医药有“中医政策”给予了有力的支持，但对整体民族医药的保护与传承工作，缺乏全面的规划和实施步骤。
2．2 民族医药作为非物质文化遗产的保护与传承措施
2．2．1 积极开展民族医药的普查工作，使民族医药文化遗产得到有效的抢救与保护
普查是对民族医药进行有效保护、对濒危民族医药项目进行抢救的基础。民族医药普查的目的在于：
（1）通过普查摸清一个地区流传的民族医药的主要类别和形态、蕴藏情况、流布地区、传承范围、传承脉络、衍变情况以及采集的历史。（2）通过普查发现承载民族医药的传承者、采集者，采集有代表性的民族医药的医书、采药经验等。 （3）通过普查记录或录制各民族医药的原真形态与现状等。
2．2．2 保护民族医药传承人，建立民族医药非物质文化遗产保护与传承机制
保护传承人是建立非物质文化遗产传承机制的重要内容。培养“传习人”是传承机制的另一个方面。非物质文化遗产的“濒危性”集中表现在“传承危机”，而解决传承危机的关键是“传承人”的保护。通过传承人的传授，习得、接受、掌握民族医药遗产的技能，并有可能成为新的传承骨干的人即“传习人”。联合国《保护非物质文化遗产公约》在“保护措施”条款中对“传承”加上“特别是通过正规和非正规教育”的说明，意味着“教育”是“传承机制”的重要手段7。在民族医药非物质文化遗产保护中，齐抓保护“传承人”与培养“传习人”，才有可能使民族医药非物质文化遗产“世代相传”下去。
2．2．3 保持民族医药的原真性原则
非物质文化遗产保护工作的指导方针是?押保护为主、抢救第一、合理利用、传承发展。民族医药作为非物质文化遗产加以保护和传承，需要提高认识，有计划、有步骤地分批申报地区级、部级以及联合国的医药非物质文化遗产。值得注意的是，在开展这项工作时，要把握好保持民族医药的原真性的原则。原真性是国际公认的文化遗产评估、保护和监控的基本因素。在民族医药文化遗产保护中贯彻原真性的原则，不仅有助于提高对民族医药文化遗产价值的认识、改进保护的理论和实践，而且也有助于在符合国际保护理论精神的基础上，发展符合中国国情和民族医药文化特征的保护理论和方法。
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非医药专业论文篇7
药房不但会出售西药、中药以及各种草药，其还负责药物的计划估算、领发管理药物、检验入库等，针对药房的操作人员而言更肩负着教学重担，而药学毕业生的实习是培育高素质药学人才迈向工作岗位奠定坚实基础的关键过程[1]。由此，研究医院药房药学专业毕业生实习的交流能够显得十分重要。
1PBL法带教教师的确定和培训
1.1研究资料
时间2012年-2015年来自我院14名老师及来自本省高校130名药学专业毕业生。采取问卷调查，以掌握PBL法对研究医院药房药学专业毕业生沟通能力的成效。
1.2PBL法带教教师的选用需具备硕士学生及更高学历，工作经验丰富，充满责任性，有优秀的语言表述与沟通水平。
1.3PBL法的作用
PBL法的目标为构建应用和药学理论相统一，创建良好的临床用药品推理环节，注重培育实习生发现问题、处理问题的技能。让实习生从只听、看，变为积极寻找、学习、研究，由被动学习转变成主动学习，挖掘实习生的求知欲与探索潜力，培养他们灵活使用理论知识去研究与处理问题的技能。
2用PBL法培养药学专业实习生的沟通水平
2.1首先，PBL法需渗入到职业品德中。进到医院药房首天，借助医疗矛盾病例即PBL法导出问题展开职业品德教育，经过长时间药房带教本科在药学实习中得知，毕业生针对未来的发展方向，工作包含的内容缺少一个系统的概念，针对自身的喜好和未来的发展趋势比较模糊，未真正的了解医院药房的内在性质，瞧不起医院药房岗位等[2]。所以，本院设置了药房实例来提高实习生服务患者和社会的意识。
2.2中药房PBL法培训。比如，首先给实习生讲解有关中国的《本草纲目》，介绍李时珍是怎样过通过实践将药物分类，其将药品分成水、火、土、草等若干个部分，还将每个部分的药品根据其生态和性质分成60类，比如草部分是山草、芳草、毒草等。进而使实习生经过所掌握的理论知识来进行探究，总结出药物的放置规律和位置，如此一来，实习生对各种药物就会有个更深入的了解[3]。
2.3西药房PBL法培训。在教师的引导下如给实习生一个咳嗽的用药病例，经过医生诊断后，医嘱实习生得到医嘱通知后重要的任务有哪些？给实习生突出难题，让他们讨论且模拟操作。最后老师归纳，药房的四查与十对是指查处方、查药物、查配备禁忌、查用药物科学性；对科室、对性别、对姓名、对年纪、对药名、对大小、对数目、对标签、对药物性状、对用法及剂量、对临床质量。接着老师让实习生随指导老师进到药房工作，并加强沟通与交流。
3使用效果
3.1通過近些年的实践，医院药房药学专业实习生表示，PBL法激发了自身的学习热情、拓展了实习生的眼界，结果表明，PBL法可以充分调动药学专业实习生的学习积极性，让更多的毕业生对药房工作有兴趣，在临床思维水平即药品使用、管理技能等层面均有明显提升。
3.2医院药房工作能力评价
优：充分掌握并可以灵活使用所具备的基本药品和制剂，可以较好的进到医院药房中工作，并可以随机处理各种医药矛盾，沟通能力好。良：熟练把握所学知识，可以很好适应医院药房任务[4]。可：基本了解所学知识，在常规状况下可以适应医院药房工作。差：无法掌握所学知识，无法胜任医院药房工作，沟通能力差。其评价分别是，优71.5%、良20.5%、可85%、差0，PBL法能够很好培养药学专业学生的沟通能力和胜任医院药房工作的能力。
4结果
综上所述，对推进医院药房药学实习生沟通能力的培养，需要教师在工作中加强学习，掌握国内外先进的技术和科学知识，全面提高自身的专业素养，传授药学专业学生科学的理论知识，进一步优化教学方式，提升药学专业实习生的沟通能力，确保实习生更好的完成药房实习任务。
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非医药专业论文篇8
高等医药教材《中药学》给中药下如此定义：“以中医学理论为基础的， 有着独特的理论体系和应用形式， 充分反映了我国自然资源及历史， 文化等方面的若干特点。所以人们把它称为中药”。中药专利保护是指在知识产权体系中，以专利法为主要法律依据，对中药这一特定对象进行相关手段保护，从而维护专利权人的合法利益。
二、国内中药专利保护现状分析
（一）国内中药专利保护发展概况
根据一份2000年统计资料（见表2.1）显示，从1985-2000年期间，涉及中药专利的申请共23954件，其中发明专利17770件，占74.2%，实用新型5453件，占22.8%，外观设计731件，占3.0%。1虽然这份资料与同年的另一份相关资料在数据内容上略有出入，但是都说明了我国从1985年实施专利法以来，尤其是1993年专利法对药物实施保护之后，中药专利申请数量迅速增长。
（二）国内中药专利保护现存问题
虽然表中的数据显示中药专利的申请数量飞速增长，但这并不代表中药专利保护趋于乐观。在国内，中药专利保护还面临着威胁。
1.国内中药专利申请数量依旧较少
以重庆为例，由于重庆特殊的地理位置，使其境内气候特征明显与地貌特征多变：气候温暖，常年雨量充沛，山峦起伏，河流纵横交错。中药产业在重庆一直有着得天独厚的发展优势，这使得重庆地区比内蒙、青藏高原、新疆等地区更加适宜各类中药药材生长。但是中药生产大区不等于中药专利强区，据市中药研究院副院长李隆云介绍，市中药研究院统计的数据显示，2003年至今，该院共申报136项专利，授权55项。其中，涉及中药新产品授权的专利仅有25件。李隆云表示，尽管2008年以后，专利数量总体有所上升，但涉及中药新产品的专利仍相对较少，专利转化率也比较低。
2.国内专业研究人员进行中药专利申请量不够
国家知识产权局专利局化学部部长张清奎指出：目前，全国每1万家医药企业的专利申请数量约为19.68件，多数中药企业还没有专利申请。非职务申请比例高。据统计全国医药专利的65%为非职务申请，其中，中药领域的非职务申请比例更是高达78%。而在国外的医药专利申请中，非职务申请一般不超过5%。张清奎进一步指出，造成这些问题的原因至少有四方面：一是企业只重视销售、商标和广告投入，而忽视了研发和专利；二是部分企业盲目认为行政保护可以代替专利保护；三是部分企业认为技术保密可以替代专利保护；四是科研人员只重视，忽视专利申请。北京、山东、河南、陕西、吉林五省市的调查结果显示，“九五”期间，研究人员共202348篇，申请专利4594件，与专利申请之比为44：1。
3.国内对于已经申请成功的中药专利不予重视
在国内由于企业的法律意识不够普及，尤其是对于知识产权领域专利权这方面的了解很少，导致了很多企业对于自己的中药研究成果有意识去申请专利，并取得专利资格之后，只是把专利成果作为获取利润的一种营销宣传噱头，而没有对其重视，更别说对其采取必要的保护措施。所以在国内企业的中药专利侵权的案例时有发生，而由于多数企业在侵权事件发生后不及时采取有效措施进行保护，使得近年来此类案件发生的频率越来越高。在而且部分企业却将别人的配方当做自己的产品在宣传，这使得中医药的知识产权保护在陷入内部斗争之后变得不明朗。
三、国内中药专利保护的建议与对策
上面提及的国内中药专利申请少，非职务申请比例高等等这些问题，都使得专利保护在国内实施遭遇阻碍而一直进展缓慢，针对造成这些问题的根本原因，必须加强应对。笔者在此提出三点与之相对应的建议。
1.加强对于中药创新以及专利的申请
医药企业为了更快速的扩大收益，竞相选择了与各大商业公司相同的措施，那就是变本加厉的广告投入与层出不穷的销售手段。这些营销手段或许在短时间内能够给予医药企业看似更有效的收益状况，但是忽略创新与专利的申请这一点往往会成为他们今后致命的弱点。没有创新就缺乏竞争力，没有创新也就没有价值的提升。中药的创新也是如此，在这瞬息万变的世界，每天都有新的疾病在出现，对于这些突如其来的陌生病症，仅仅依靠传统的医药手段是远远不够的。医药上的创新能够使人们有底气面对新的问题也能让人民更从容的解决旧的病灶。当然对于这些创新也要积极进行保护，专利申请便是很有效的途径之一，申请了专利，有了法律的保护，传统中药推陈出新的研究成果才能更安全的被推广被传承。
2.加强中药领域职务科研人员专利的申请
中药领域职务的科研人员一直都是推动我国中药现代化进程的主心骨，他们拥有扎实的专业知识，一直在未知的科学领域为中药事业的发展默默奋斗着，在漫长的岁月中这些科研人员研究出无数种新的科研成果，但是他们对于这些成果的却只注重学术的发表，而忽略了对这种研究成果专利的申请。所以要不断提高中药领域科研人员的意识，让他们在研究出新的成果，发表新的论文的同时，也能注重对专利的申请。学术界方面也应该加强对专利的重视，对于一位学者学术知识的肯定除了论文的价值外，也应该对其申请的专利的数量与价值进行审视。这样更能有效的促进中药专利保护的发展。
3.加强企业对于中医药专利保护的认识程度与实施手段
通过国内外的关于保护中药产权的案例可以看出专利保护是很有效的保护手段，在很大程上保护中药的知识产权，所以加强企业的专利保护的认识，企业善于利用专利知识保护自己中药产品的知识产权，这不但能够有效的保护自身的利益，也能够保护中药的现代化进程，促进我国专利保护事业的健康发展。
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非医药专业论文篇9
严格规范答辩过程,不断提高论文质量
非医药专业论文篇10
关键词 情景模拟；药物制剂技术；高职业；非制药类专业
中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2015）20-0022-03
作者简介：易少凌，女，广东食品药品职业学院实验师，研究方向：药物制剂的开发与教学改革；吴泽鹏，男，广东食品药品职业学院实验师，本科，研究方向：药物制剂的开发与教学改革。陈伶俐，女，广东食品药品职业学院实验师，研究方向：药物制剂的开发与教学改革。
基金项目：本文系广东省教育厅2014年度广东省高等职业教育教学改革项目“情景模拟法应用于高职非制药类专业《药物制剂技术》实践教学的研究与实践”（编号：201401137）和广东食品药品职业学院2014年教育教学改革项目“基于岗位需求的高职药营专业《药物制剂技术》实训情景设计”（编号：201420）的研究成果。
一、高职非制药类专业《药物制剂技术》教学的现状
《药物制剂技术》是在药剂学理论指导下，研究药物制剂生产和制备技术的综合性应用技术课程，是制药类专业的核心专业课程、药学类专业重要专业课程之一。广东食品药品职业学院在《药物制剂技术》课程的教学研究上领先于全国高职院校，2007年《药物制剂技术》建设了部级精品课程，我校药物制剂实训中心是“2007年度广东省教育厅高职教育实训基地”和“2008年度中央财政支持的职业教育实训中心”，2011年出版了高职高专“十二五”规划教材《药物制剂技术实验微格教材》，2013年出版了国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材《药物制剂技术》，并且我校是国家高职药物制剂技术专业教学资源库项目建设的核心院校之一，但是目前《药物制剂技术》课程的教学研究均针对制药类专业，未体现非制药类专业的特点。现阶段《药物制剂技术》课程在高职非制药类专业的实践教学中存在以下问题：
1.在非制药类专业的实践教学中未体现该课程的能力目标要求。药品经营与管理专业学生学习该课程的能力目标为“能够在实验室制备常用剂型、能够对处方进行分析、知道不同剂型的优势、能够合理推荐和指导使用药品”；药学专业、药学英语专业的能力目标中亦要求“能根据临床需求选择合适剂型”。但目前《药物制剂技术》的实践教学侧重于“处方分析” 、“制备工艺”和“质量控制”，学生完成该课程的学习后能达到“能够在实验室制备常用剂型、能够对处方进行分析”能力目标，但是在培养学生“知道不同剂型的优势、能根据临床需求选择合适剂型、能够合理推荐和指导使用药品”方面却差强人意。
2.在非制药类专业的实践教学中未符合其岗位需求。高职非制药类专业的学生毕业后除了少部分学生从事药品生产以外，大部分学生尤其是药品经营与管理专业的学生在生产企业、医药公司、药品流通企业从事药品购销、医药商品推广、医药营销策划工作或在药品零售企业、医院药房从事药学服务的工作。但目前《药物制剂技术》课程的实践教学仅仅针对药品生产岗位进行了生产操作的训练，没有针对药品购销岗位和药学服务岗位的特点进行教学，与非制药类专业的岗位需求不相符。
3.在非制药类专业的实践教学中未激发学生的优势。高职非制药类专业尤其是药品经营与管理专业以文科生为主，实验操作能力比理科生弱，但是该专业的学生具有《药品市场营销》、《消费者心理学》等课程的基础，且思维活跃、社会活动能力强。而现阶段的《药物制剂技术》课程的实践教学是根据理科生特点开展的，形式单一，不能充分发挥非制药类专业学生的特点。
从《药物制剂技术》的教学目标、非制药类专业的岗位需求以及非制药类专业学生的特点出发，《药物制剂技术》课程的实践教学模式应进一步拓展和完善，而情景模拟教学法的优势恰到好处地与之相契合。因此，本课题组提出将情景模拟教学法应用于高职非制药类专业《药物制剂技术》课程的实践教学。
二、情景模拟教学法应用于高职非制药类专业《药物制剂技术》教学的意义
高等职业教育的目标是培养高素质技术技能型人才，其特点是具有较强的应用性和实践性。这一目标的实现需要教学紧密地与工作、与岗位结合，人才培养更加贴近社会需要和企业生产、经营管理的实际。2006 年教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》中指出：“高等职业院校要积极与行业企业合作开发课程，根据技术领域和职业岗位（群）的任职要求，参照相关的职业资格标准，改革课程体系和教学内容。建立突出职业能力培养的课程标准，规范课程教学的基本要求，提高课程教学质量。”依据教育部意见指示精神，结合自身的教学实践及理论探索，本课题组拟将情景教学法引入《药物制剂技术》课程的实践教学中。该研究有以下意义：
1.有利于深化高职院校的教学改革。提高高职生的实践能力，培养大批高素质技术技能型是高职教育健康发展的生命线，也是增强高职院校竞争力的重要途径。如何构建适应高等职业教育特点的教学体系已成为高职院校共同探讨的重要课题。本课题提供了一种试点和探索途径。
2.有利于提高学生的职业能力和职业素养。《药物制剂技术》的教学应侧重于将药剂理论与实际工作相联系，强调实用性和应用性。本课题是针对高职非制药类专业的《药物制剂技术》教学进一步的完善，对学生加深知识点的理解、启发学生的创新思维、提高学生的职业素养等都有积极意义。
3.有利于丰富《药物制剂技术》教学资源库。本校是国家高职药物制剂技术专业教学资源库项目建设的核心院校之一。本项目的研究成果包括实践教学体系、图片、视频、课件、讲义等资料能进一步丰富该教学资源库，增强该资源库对非制药类专业的适用性。
三、情景模拟教学法的基本模式
情景模拟教学法又叫做角色扮演（role-play）法教学，是指教师在教育教学过程中设置一个真实、具有辩论价值的情景，组织学生分析矛盾冲突，并且与学生扮演不同的人物角色，尝试使用不同的方法解决问题，使学生逐渐学会处理各种冲突，从而建立正确的价值观，和培养良好的人际沟通能力。按照当代教学模式的分类方法，角色扮演属于一种以研究社会行为和解决价值矛盾为取向的“问题解决模式”( problem- solving model)。这种教学能够向学生提供比其他教学模式更大的思考空间和更多的表现机会，在我国越来越重视学生情感、态度和价值观教育的背景下，这种教学模式能够充分发挥学生的主体作用和教师的主导作用，能广泛调动学生的学习积极性，有利于培养学生解决实际问题的能力和语言表达能力，最终达到增加价值断力、促进人格自我完善的目的。情景模拟教学法教学过程包括六个方面：情景设计、角色选定、编制表演框架、情景演绎、讨论和评议、梳理和总结。
1.情景设计。情景设计是情景模拟教学法的基础，设计的情景是否具有典型性直接关系到教学效果。用于教学的问题情景可以是：突出的社会现象、社会机构之间的冲突、人际之间的矛盾、个人遇到的困扰或疑惑等。设计的情景应与课程的教学目标、学生的能力素质以及实际的工作环境相符合，应不仅能刺激和调动学生学习的积极性和主动性，还应能帮助学生巩固知识点，加强学生灵活应用知识点的能力，最终达到提高学生技能水平和职业素养的目的。教师可根据课程标准选择类似的真实事件编制成具有利益冲突、矛盾或者多种解决方案的的案例，也可引导学生收集素材将自身遇见的两难问题或者是愿意探究的事件设置成情景。
2.角色选定。在心理学上，一般将角色定义为个体在特定的社会关系中处于一定位置时所执行的职能。认为任何一种社会地位或身份的人，都有一整套由其身份地位决定的社会行为形式。根据情景设置不同的角色身份背景，如年龄、学历、职业等，引导学生感受不同角色的形象、语言、行为及心理需求，从而引导学生换位思考，增进学生在未来工作岗位中与客户的相互理解。教师可根据学生意愿分配角色。
3.编制表演框架。确定情景和角色后，相关表演成员形成小组。预留一到两周的时间，供小组成员查找资料、策划表演内容、编制剧本、准备道具，力求表演接近真实的情景，增加现场感染力。
4.情景演绎。学生展示小组成果，教师和其他小组观察记录，并可引导小组在演绎结束后进行答疑。情景模拟教学法的目的是模拟仿真，侧重点不在于演技，所以在教学过程中应注意引导学生把注意力放在案例中，把自己置身于实际情景中去，应按照自己所扮演的角色的要求，提出观点或拿出方案。
5.讨论和评议。讨论和评议是情景模拟教学法的关键点。讨论和评议的效学决定着此次教学是停留在浮于表面的模拟仿真，还是进一步升华到了对学生自身和不同人物性格、心理、立场、利益的深度分析，引导学生多方位、多角度的思考，增进不同角色之间的相互理解，提升学生人际沟通能力和药学服务能力。
6.梳理和总结。情景教学法中，学生是教学的主体，因此授课内容可能会偏离主题或者被某些不可预知的事件中断，这就要求教师在教学过程中及时梳理和总结，将教学目标与角色演示的内容有机地结合起来，展示给学生一个完整的知识构架。
四、情景模拟教学法在非制药类专业《药物制剂技术》教学中的应用实例
本课题研究组在2013年开展了将情景模拟教学法应用于高职非制药类专业《药物制剂技术》教学的尝试。该法深受学生喜爱，充分调动了学生的主观能动性，学生在短时间内熟悉了企业的工作流程，提高专业知识的应用能力，培养了学生沟通能力以及团队协作能力。
【实例一】
实训项目：不同剂型在婴幼儿用药中的应用
实训目的：
1.掌握适宜婴幼儿使用的剂型种类，为购药者合理推荐药品；
2.以实际药店为原型，通过模拟药店药师进行药物销售的场景，掌握药师销售药品的基本程序和注意事项。
实训内容：
4~5名学生为一组，自行分配角色，运用想象力，模拟药店售药情况进行表演。其他同学观看，表演结束后在老师的引导下进行讨论和评议。
角色一：顾客——你是患儿（1岁半，高烧39℃）的母亲，30岁，收入中档。孩子发高烧，你心中焦急，来药店为孩子购买布洛芬退烧药。
角色二：药师——你是药店的销售人员，刚才注意到一位年轻女子走进药店，神色焦急。
参考药品：布洛芬混悬液、布洛芬栓剂、布洛芬颗粒、布洛芬分散片、布洛芬缓释胶囊。
表演要点参考：药店销售药品应遵循5个步骤，笑迎顾客、询问顾客需求、引导顾客购买药品、回答顾客疑问、送别顾客给予温馨提示。
评分标准：
1.药品推荐（50分） 能准确说出各种剂型的特点、适应人群、用法说明、注意事项。
2.仪表仪态、礼貌用语、沟通技巧（30分）
3.表演框架的编制、实际表演效果（20分）
【实例二】
实训项目：不同剂型在老年人用药中的应用
实训目的：
1.掌握适宜老年人使用的剂型种类，为购药者合理推荐药品；
2.通过模拟医药代表向医生推广药品的场景，掌握医药代表推广药品的基本事项。
实训内容：
4~5名学生为一组，自行分配角色，运用想象力，模拟医药代表推广药品的情况进行表演。其他同学观看，表演结束后在老师的引导下进行讨论和评议。
角色一：医生——你是某医院呼吸科的医生，42岁，男性，正在诊室给病人看病。
角色二：医药代表——你是某药企的医药代表，你们企业现在新出品了盐酸氨溴索口腔崩解片这种新药，你负责向医院推广。你已经了解到目前医院一般是使用盐酸氨溴索口服液、盐酸氨溴索片、盐酸氨溴索胶囊这三种剂型。
表演要点参考：
1.医药代表药品推广应遵循的步骤：准备工作、观察医院医生情况、开场白、自我介绍、引起兴趣、引入正题、约定下次拜访时间。
2.医药代表向医生推广药品一般仅一次拜访并不能建立相互信任的关系，可以编制几个场景来完成该实训项目。
评分标准：
1.药品推荐（50分） 能准确说出各种剂型的特点、适应人群、用法说明、注意事项。
2.仪表仪态、礼貌用语、沟通技巧（30分）。
3.表演框架的编制、实际表演效果（20分）。
情景模拟教学法在高职非制药类专业《药物制剂技术》课程中的应用丰富了该课程的教学方法，有利于提高学生的职业素养和职业技能，为学生将来快速适应工作岗位的打下基础。但情景模拟教学法要进一步在高职非制药类专业《药物制剂技术》课程的教学中发挥其优势，还需广泛地从行业中收集素材，设计并不断更新实训项目，完善实训教材、考核标准，最终形成一个完整的体系。
参考文献：
[1]蔡敏.“角色扮演式教学”的原理与评价[J].教育科学,2004,20(6):28-31,52.
[2]唐丽.高职室内设计教学中的角色扮演研究[J].中国职业技术教育,2012,(32):38-40.
[3]朱建方,孔凡航,曹刚.“角色扮演法”在实践教学中的应用探析[J].实验技术与管理,2009,26(10):21-26.
非医药专业论文篇11
我国临床药学起步已经30多年，但发展不均衡。在临床医药工作中，我国不合理用药者占服药者的11%-26%[1]，药品的不良反应相当严重，我国50%以上的聋哑儿童是由于不合理应用抗生素引起的[2]，药品安全、合理用药都使得临床药学成为医院非常重要的部分，而传统的药学模式也慢慢向全方位、专业化的药品服务转变。现对我国医院临床药学所取得的成就，存在的不足和两方面作归纳和总结，并提出对临床药学的展望。
一、我国医院临床药学取得的成就
1.国家政策的支持：1987年，我国12家重点医院被卫生部批准为全国临床药学试点单位；1991年，卫生部规定三甲医院的临床药学工作作为医院考核指标之一；2002年相关规定明确了药学工作者的工作职责、工作内容[3]。
2.专业培养方式的改进：2005年和2007年展开了“临床药师培训试点”的工作[4]，让在职药师参加了规范化的再教育培训，提高了药师的业务水平。相关高校也增加了药学专业地设定，为医院临床输送药学的专业人才。卫生部选拔相关的药学基地，是药师实习基地的数量增加，并提高实习的质量。
二、我国医院临床药学存在的不足
1.专业人才方面：在我国，药师的学历普遍不高，绝大部分是中专学历，且临床知识和技能水平较弱，与医师和护士沟通少，不利于开展临床药学工作；在相关医学院校都设有药学专业（4年）或药理专业（五年），但是学习的专业主要以化学为主，工作方向以实验室药学为主，涉及到的临床药品的运用很少。且药学学生的临床实践非常少，实习时间也比较短，对临床的认识、联系都很少，对临床帮助不大。而在职的药师往往缺乏规范化和专业化的在教育培训。
2.药学工作的地位：在临床上，用药是医生的职责，“重已轻药”是医院常见的问题。患者对临床药师的认识都很少，而医院对药学投入的人力、物力、财力等方面都严重不足，从而严重阻碍临床药学的发展，而临床上没有药师进入临床科室的做法，因此，药学工作只能在药房进行。
3.医院药房的现状：目前，药剂师在药房的工作主要就是药品的制剂和派发，临床药学工作也仅限于药品的浓度监测，药师在相关法规中也明确了不能改变处方权，也就造成的药师学无用处，而使药师的质量呈下降趋势。药品作为医院的主要经济来源导致医药公司会使用非正常的竞争手段如最大限度利用产品的利润空间来进行促销等，严重违背的药学追求的安全有效的原则。
三、我国医院临床药学的展望
1.教学临床模式专业化：高校相关临床药学专业，课程设置内容多增加临床常见用药、临床疾病药物使用等方面的知识。在临床上药师狠抓基本功，理解和掌握临床医学知识、扎实的药学理论技能，一定的计算机操作能力和操作技能；加强与医护工作者的沟通；强化“以本人为本”的药学服务理念；参与临床查房和病历整理工作，让药师参与病历讨论，并对用药做出分析，能切实实现医药结合，将所学的药学知识与临床治疗相结合，结合临床指导用药，保证安全有效地合理用药，可以及时发现和解决药物治疗不当的问题。增加临床药师系统讨论、经验总结分享、专题讨论等学术交流和继续教育学习的机会，利于提高在职药师的更方面水平。
2.药师工作服务化：在医院可以开展药物咨询、用药指导、常规病历用药监测等工作，住院、门诊患者都是药师服务的对象，将药学相关知识（如药理学、药品不良反应等）直接面向患者或群众，可以把专业知识运用到医疗行为的每个环节，如参与查房、病历讨论、监督用药等，与医师、护师一起更加全面化、专业化、系统化地为全民服务，让大家了解临床药师的价值。在医院，甚至可以按医院科室将药师作具体的划分，可以更具体、更细致地为患者服务。
3.信息网络化：在医院可使药品网络信息化管理，提供用药咨询服务，方便药师学习知识、查询资料、临床用药的指导和监测。
随着外国临床药学的飞速发展，我国临床药学可以借鉴外国的经验，明确我国临床药师在医疗工作中的责任、义务和工作内容，改进教学、培养的模式，在相关政策的支持下，提高药师的数量和素质，临床上将药师的工作渗透到医疗工作的每个环节，运用相关的药学理论很好地与临床结合，最大限度地是临床用药安全化、合理化，从而提高医疗质量，为广大患者服务。
参考文献：
[1] 曾毓，我国临床药学的发展与现状[J]，长春中医药大学学报，2012（7）：3
非医药专业论文篇12
药企营销不带金之二化“带金”为“赞助”。该文认为：某美国大型药企曾在某直辖市的超级三甲医院设立“××青年医师奖”，每年评选一次，专门奖励一些做出特殊贡献的青年医师。在这样的公益活动中，多方共赢：院长有钱奖励本院优秀青年，可以鼓励青年继续努力；优秀青年因为特殊贡献而获得正常渠道得不到的奖励，获得激励；该事件作为新闻被院内外传颂，该药企品牌知名度、美誉度提升；青年医师获得被冠以该药企名字命名的奖杯，终生难忘。从而间接带动了产品销售。其他类似的赞助还有赞助卫生部、卫生局、医学会、药学会组织的某些评比，奖励相关人士，药企借此与相关组织和人员建立良好互动，上可以影响政策，下可以营造氛围；以奖学金形式赞助大学医学院，奖励学生，处方医生从“娃娃”抓起。
医生良伴认为该文提倡的赞助方法过度了，很难保证医生处方药的公正性，极大地影响了医生治病救人的公信力。医生良伴认为要限制药企的赞助，赞助对象必须是医学会而非其他。通过赞助影响政府制定政策，这是药企与政府合谋呀！为人民服务的政府是不会同意的！因此很多赞助严格来讲是非法的。医生良伴认为所有的药企赞助（无论是活动、科研还是会议）都必须阳光化，接受公众的监督!因为很多药企是打着公益性质行卖药之目的，这也是地球人所知道的。国家法律明文规定，所有赞助必须进入赞助单位的财务帐户，即必须是明账。但是实际操作中很多是灰账或小金库，也是变相的带金销售或行贿。美国医生阳光法案，药企必须公布其赞助，无论是对医疗机构还是医生个人，接受舆论媒体、百姓与政府的监督。药企为什么不可以把这些赞助费用直接让利给患者呢？
药企营销不带金之三化“带金”为“实验”。该文认为：药企请专业人士设计实验方案：临床实验方案或者药物经济性评价方案等，药企邀请专家撰写各种评价和观察论文，，继续提升产品力，并在推广中强化品牌影响。在试验中推广产品，在实验中销售产品。总之用“实验”花钱来代替临床“带金”是多方受益的，特别是药企实现了长久的药品销售。
医生良伴认为这也是变相给予医生回扣。很多外资企业就是这样做的，如上世纪80年代，进入一家外资药企当医药代表的王力，在网上揭露：当时药品销售已经存在给医生“临床观察费”的行业惯例。药企在邀请医学专家来设计实验、评定实验、，都会给这些专家以顾问费（或劳务费），这样的实验有公信力吗？这就是我国医药学学术论文水平普遍不高的原因之一。而且发表的实验论文结果都是有利于药企的，帮助到了药企，却违背了科学真理，残害了社会，患者最终受害。另外很多药企借四期临床验证，让医生观察病人用药情况，填写临床观察用药单，凭临床观察用药单到药企领取临床观察费，而且临床观察费非常高，如某日本药企的治疗阿尔茨海默病药物的临床观察费达到药价的30%。一般来说，这种临床观察没有任何专业非赢利团体或政府机构进行监督，实际上是变相促销，变相给医生回扣！医生良伴当年从事药品的宣讲时，也资助了很多研究实验，资助这些科学研究的前提是医生的科学研究项目得到了官方的立项，如医院的立项、医学院的立项、医学会的立项，乃至卫生部的立项。第二个前提是立项的科学研究与本药企的药品所在领域要相关。研究资助费用一般不是给予医学专家个人，于是给予官方管理机构。会让医药代表与产品主任会跟进科学研究进程，会在官方的监督下参与科学研究的部分组织工作，但在整个研究中努力保持中立，尽最大限度保持科学研究结果的公信力。没有第三方，特别是政府监督的科学研究是不可能有很高的公信力。尤其在立项与鉴定时候。
药企营销不带金之四化“带金”为“激励”。该文揭露了很多外企带金的做法“奖励”法：1、设置奖励门槛。设置一个单人月销量底线。例如每人每月处方200盒为限，200盒以下，是没有任何奖励的；超过200盒，就可以得到一个奖励；超过400盒，又可以得到一个更大的奖励。2、设置合法奖励。设置的奖励是赞助培训、学术会议、实验研究等，例如奖励培训，则培训可以选择学术培训，也可以选择非学术培训：领导力培训、亲子教育等。培训地点可以是当地，也可以是国内其他地方，资源充足的话，国外也未尝不可。
医生良伴认为化带金为激励的方法是变相给予回扣。第一个方法实质就是给予回扣，医生不是药企的员工，药企为什么要给他们发奖励？第二种方法其实也是要不得的。在我国，如果可以公开账目，进入医院合法的财务管理体系，那是允许的。但现实生活中，这些培训操作都不是法律要求的明账，都属于暗账。这笔费用在外资在华企业有很大的比例，有家外企E公司，这笔费用占有药价的10%左右。医生良伴在从事医药代表与医药代表的管理时，坚决不批准给予医生的与医药学无关的培训，如拓展训练等非学术培训。坚决发对卖继续教育学分送给医生。坚决反对奖励性的学术培训，即使有学术性的培训，那也是通过医药学会进行。
药企营销不带金之五给客户惊喜。该文举了两个例子：某药企区域经理陪同VIP客户去北京开学术会。飞机上，空姐突然讲话：“各位乘客，告诉大家一个消息，今天**医院的心内科黄主任也和大家一起乘坐本次航班，黄主任是国内著名心内科专家，今天是他的生日，让我们一起为他祝福。”然后机舱里响起生日快乐歌……第二个例子：医药代表小李发现王医生工作太忙太累，婆媳关系有些紧张，这样不和谐的家庭关系，又让王医生没法安心工作。于是，小李想办法认识王医生婆婆之后，经常以王医生的名义送一些小礼品：新上市的水果、农村的土特产（土鸡蛋、土鸡、土菜）、节日的鲜花和问候等，……王医生没多久就了解了小李的良苦用心，产品处方量也就逐渐上来了。
医生良伴认为医生确实也是人，有情感人际关系的需求，但是如果利用这种人际情感需求去影响医生多开处方，对病人来说是不道德。医生良伴认为例子中做法，虽然会给医生惊喜，请问在座的乘客，尤其是生过病的乘客，得知是药企发起的生日祝福。他们会怎样想？另个例子中小李，用心良苦，但是他的作法带有欺骗性，而且没有解决医生婆媳之间的根本性问题。难道医药代表就是送礼物代表吗？这些礼物经常会超过200元的，即使一次没有超过200元，但是多次就远远超过200元。因此也严重地违犯了国家的相关法律。医生良伴在从事医药代表及其管理时，也提倡人性化拜访医生，人性角度关心医生的前提是，不要损害医生在社会上的公信力，不要给医生添加在患者面前的负面影响等。同时要求员工在人性化关怀医生时不要过度，礼要轻，送轻礼的目的不是要求医生处方药物，而是获得交流药物治疗学知识与信息的机会。
药企营销不“带金”之六和医院打成一片。该文举了一个“做药，做成医院的一员，由乙方变成甲方”的真实案例。周女士销售的抗生素TB连续一年多来在医院用药金额排名中位列第一，TB从来没有被医院停过药，援引药剂科主任的话说：“就算TB用得再多，我也没法停药，因为几乎所有处方抗生素的医生都用过该药，大家的处方量相对均衡，这说明这个药是医院临床工作中真正需要的。”周女士终于摆脱通常意义上的“带金”销售。她的成功路径除了刻苦努力，比较有特点的为以下两点：1.一视同仁。周女士眼中，有现在的VIP，更有将来的VIP。从家里带来的土特产，她会分给刚刚毕业的低年资医生，今天给他们多一些关注，他们就会记得我！于是，这些“小医生”在一茬茬地长成“大医生”后，都变成了周女士的死党。他们几乎视周女士为医院的一员。2.参与高层政治。周女士逐步与院长、党委书记等医院领导层建立良好的关系，被医院聘为药事顾问，加盟该院民主党派，列席医院某些重要会议，正式成为医院一员。由于周女士的销售慢慢不再兑付回扣了，所以有闲钱赞助。她的赞助特点是：不赞助则已，一赞助“绝不留情”；低调，从不多言多语。医院领导的工作也因此多了不少便利……。
医生良伴认为这种操作方法其实也很不少，部分民营企业就是这样操作的。其实这是小带金变成了大带金。医院与药企形成联盟，共同勾结，欺压患者。在欧美几乎看不到这种操作模式，因为这是法律所不允许的。医生良伴建议为人民服务的政府要立法管理这种操作模式，这种对患者的伤害极大。药企与医院是伙伴，但决不是同盟！作为有良知的药企要保证医生处方的中立性！而不是成为其中一员。案例中其实就是医院与药企同盟后形成的垄断，地球人都知道，垄断就是对消费者（医药行业消费者就是患者）最大的伤害！
药企营销不带金之七让客户去讲课。该文认为：让医生“讲课”可以多方共赢：1.“讲课”的客户还没开始讲，就已经说服自己认同产品优点了；2.提升了讲课医生的知名度；3.让医生讲课为公益事业，作为“事件营销”题材在行业内广为传播，为品牌加分……
医生良伴认为：如果这种讲课没有纳入医学会的管理，那将是变相行贿医生。讲课费由谁支付？如果是药企支付，包括差旅费，那能保证医生讲课内容的公正性吗？某年销售额6亿的外企，讲课费支付高达2000多万，而且没有纳税，但他们对讲课医生说，为他们纳税了。这么高的支出以什么名义纳税呀？有没有提供纳税证明呀？没有！还有的药企变通讲课费，邀请医生到其办事处听药企的产品知识介绍，每人还收到300-500元。不光讲课可以获得收入，连听课都可以获得收入。这些讲课或听课的医生，都是经过药企筛选过的，不是阿猫阿狗都有机会获得的。这就是所谓的外企讲课推广，美名其曰学术推广。另外外企有强大的市场部制作各种讲课的幻灯片。他们把授课的PPT交给医生，要求拿讲课费的医生完全按照药企提供的PPT去讲。他们还会在授课医生讲课前，由产品经理给医生事先讲解一遍，美名曰请客户“Review”。内部曰给医生洗脑，并培养学术带头人，在讲课中培养处方大客户，在讲课中促销药品。医生良伴当年因受老上级（新加坡华裔）的影响，他经常说：药企要在学术会议中保持中立，并想法设法地保证医生的公正性。故笔者在邀请医生讲课时，从不要求产品主任或医药代表去为医生“Review”PPT，经常提醒产品主任或医药代表不要干涉医学专家的授课内容。我们把授课费用交给医学会，由医学会决定给讲课医生的讲课报酬。这样做法就是尽最大可能保证医生的公信力与公正性，讲课医生要对医学会负责，而不是药企。
营销不“带金”之八与医院文化共融。该文举了这样的例子：医药代表A在一个产品推广会上认识了某县医院院长，随后多次上医院拜访，每次去都从公司申请一点小礼品，礼品上都印有公司和产品的标志。与院长聊天时，A并没有谈及进货问题。通过沟通，A了解到院长对新产品和大公司感兴趣，而A所在的公司有一定的知名度。随后，A邀请院长和药房、科室主任到公司参观。院长起初不愿意，但A的真诚最终打动了院长。院长一行十多人风尘仆仆地到几百里开外的药厂参观……院长一行满心欢喜地“打道回府”。A再次拜访院长时，院长称已经与药房说好，让他直接找药房主任。如此，医院进货成了自然而然的事情。多数医生对A有好感，说这人会来事儿。A在此医院的业务也蒸蒸日上。
医生良伴认为其实这种做法不是与医院文化融合，而是非法赞助外出活动。邀请院长一行10多人到几百里外的药厂参观，吃喝住行在中国消费不会很低，这笔费用可不是小数字，这笔费用是药企买单而不是医院。医院不是药企的上级，而是药品流通的下家。其实是把每盒多少钱，提前预支给有权力的人。当然邀请医生药师等参观药厂，如果在医药学会的组织下，或通过卫生厅等国家部门的备案，那也无可厚非。医生良伴在从事医药代表与医药代表管理时，也邀请过医生与药剂师参观工厂，都是在医药学会或专业委员会进行备案后才进行的。
带金销售的本质是通过对医生进行超常的利益诱惑，促进产品销售。这种销售方式干扰了医生的正常合理用药，不利于保障人民的人体健康，受到国家的限制与百姓的反对。那么如何戒断带金销售呢？有位网友推荐了三个方法：1、替代疗法。在取消带金的同时适当给予一些其它的“奖励”，如发表文章、提供培训机会等。等医生逐渐习惯后，再慢慢减少“奖励”，进行彻底戒断。2、强身壮体法.企业搞好基础研究，协助医生制订有效的用药方案，企业的强身壮体必须象锻炼身体一样，要持之以恒。3、自然戒断。就是直接取消。药企对本身没有多少竞争优势，在合理用药中价值不大的产品，采取自然撤退的方法，逐渐将资源转移到新的好的产品中去。对价值较大的产品，则可以用原来带金的钱加强合理用药研究，改进产品设计，强化广告宣传，采取必要的促销措施。
医生良伴认为替代疗法肯定不行，强身壮体法与自然戒断法可行。其实还需要增加国家强制消除法以及媒体舆论监督法。实际上，对带金销售的依赖，不光是医生，还包括医药代表和药企管理者，尤其是药企高管。因为带金销售不光是一种习惯，更是一种利益重新分配。带金销售药物已经成为医药行业的主流销售模式，只是形式不同而已！
不带金如何上量或不带金如何提高销量？
非医药专业论文篇13
2中医药文化教育有利于锻炼学生的辨证思维
中医药的基本理论即整体观念和辨证论治。辨证的思维一直贯穿于中医药发展的始末，也是中医药历经千年得以生存、不断被现代科学验证的瑰宝。中医药文化起源于先进的中国古代哲学，拥有丰富的辨证理念。也正是因为“天人合一”的整体观和“同病异治、异病同治”的辨证观，使得中医药和以抽象思维为特征的西方医药相区别。西方医药着重从微观层面上分析，针对的是疾病的致病病原体如细菌、病毒等，对待不同的病人采取的检测手段、治疗手段往往一致。而中医药更偏重于整体的“和”，讲究身体各部分阴阳平衡、和谐统一，通过辨证采取个体化的诊疗方案，目的是通过医药干预使患者恢复到病前整体“和”的状态。而中医药宏观的整体观念和辨证思维更符合现代“生物一心理一社会”医学模式[5]。而恰恰是这种宏观和辨证的思维与注重抽象的现代科学思维的差异，使得我们大部分被现代科学思维培养大的学生难以接受和理解，包括现代大众对中医药的猜疑和不信任也主要基于此。要想教好中医、学好中医，首先就要锻炼自己的辨证思维，而学习和普及中医药文化是获得辨证思维的唯一钥匙。中医学的许多概念如阴阳、五行、整体观念、辨证论治等，以及“观物取象”及“取类比象”等认识事物的方式，无不源自于中国古代哲学思想。弘扬优秀传统文化，加强中医药文化建设，有利于培养中医药人才以及增强大众对中医药的信心。
3中医药文化教育有利于培养学生的医德仁心
纵观中国古代先贤所倡导的优秀传统道德，以德为先，以仁为首。尤其是从医之人，必须怀有仁爱之心，方能得始终。唐代孙思邈所著《大医精诚》中强调：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”对医生明确提出了“德才兼备”的标准和要求，只有具备这个品德才能称为“大医”[2]。学习中医药文化，能在感受古代大家仁心仁术的同时，接受优秀传统文化的熏陶，强化医德仁心的思想。
4小结
学习中医药文化对于学习中医药的重要性可见一斑，中医院校应加强中医药文化教育，科学、系统、全面地进行中医药人才的培养。在这中间，中医高职高专院校也应立足于学校的特点，制定出适合自己的文化教育计划。高职高专院校以服务于经济和社会为办学宗旨，以培养应用型人才、技能型人才为目标。中医高职高专教育主要是为基层医疗机构培养合格的、具备良好职业道德和医疗执业水平的医师和技师。
4.1主要存在的问题
近年来，中医高职高专教育越来越受到国家的重视，也相应在办学模式上进行多次创新改革，但因为传统培养模式的影响，一些问题尤其是文化教育方面仍显不足。主要存在以下几个方面。4.1.1中医药文化教育课程边缘化现在在不少的中医高职高专院校中，像“医古文”“中医各家学说”“中医经典选读”这些最为常见的中医文化基础课程只在极少的专业开设，且课时量很少，就连中医入门的“中医基础理论”也不是每个专业都有开设，这作为中医药院校不得不说是个损失。究其原因，与传统培养模式中专注技能培养、“通用型”人才培养的理念有关，也与有限的教学课时有关。普通的高职高专教育学制一般是三年，因为医学教育的实践性不可忽视，所以最后一年为临床实践学习，这就意味着学生在校系统学习时间只有两年。这和本科院校五年制学生在校学习四年时间有很大的区别。而且在高职高专院校中设有大部分与本科院校相同的专业，教授课程门数也与本科院校无明显差别。这就要求学校要在两年的时间内安排下本科院校四年的教学内容，学生也要在两年内基本掌握这些以后关乎他们自身就业的技能。这就使得课程安排非常紧凑，而那些看起来与医学技能相关性较小的文化教育课程、人文教育课程直接被压缩，文化教育课程被边缘化。殊不知，这样直接导致学生的中医专业文化素质以及自身人文素质达不到掌握专业知识的要求，学起来事倍功半，得不到精髓。4.1.2中医药教育西医化作为中医药高职高专院校，培养方案却显示出越来越明显的西医化趋势，中医药文化教育有被淹没的危险。究其原因，一是受社会对技能型人才的需求层次要求、学生就业率的影响，二是模糊了两者基础理论的差异，忽视了中医文化宏观的理论概念，使得学生成为什么都知道一点、什么都知道得不多的“通用型人才”。越是根基不稳，技能越掌握得不透彻，知识结构非常单一，思维方式也流于片面，往往对口的专业岗位和受聘面非常狭窄，中医的继承出现危机。4.1.3中医药文化教育认识模糊由于受传统培养模式的影响，不少学生甚至教师都对中医药文化教育认识模糊。有零星的文化教育课程或相关辅导，也不是系统的，缺乏统筹规划，达不到培植文化氛围、陶冶文化情操、树立文化信心的目的[6]。再加上高职高专的学生本身在知识面、知识结构、自学能力和积极性上有所欠缺，依靠松散的文化教育模式根本达不到教学效果，使得学生对中医药文化教育的必要性得不到体会，继而出现更加漠视文化教育课程的恶性循环，形成了职业教育的偏颇。
4.2建议
作为中医药技能型人才培养的主要基地，提高中医药高职高专人才培养质量，是目前教育教学面临的一项紧迫的、重要的任务。针对中医药文化教育的不足，中医高职高专院校应该怎样解决以上问题，笔者提出几点不成熟的意见。1）针对学制短、办学条件不同程度受限的情况，可以适当缩小专业方向涉及范围。既然目标是以培养技能型、应用型人才为主，那么可以把有限的教育资源集中到优势专业，同时也有更多的时间进行中医文化教育，营造浓厚的中医药文化的校园氛围，提升学生的学习兴趣和对中医药的自信心，取得更好的教学效果，培养出兼备较深的文化底蕴和熟练的医学技能的中医药人才，从而也提升了学生自身的综合竞争实力。2）凸显出中医特色的办学特点，平衡中医药课程和西医课程的开设比例，提高中医药文化教育的地位。在加强中医药文化教育的过程中，势必会进一步加强学生的人文素养，以及成为现代社会的医生所必须具备的心理素质和沟通技巧。古训“医乃仁术”和“医者需上知天文，下知地理，中知人事”，讲的就是这个道理[7]。通过学习中医药浩瀚的文化瑰宝，让学生们“爱中医、学中医、用中医”。3）对学生要积极沟通，了解他们的知识背景和结构层次，做到因材施教，不可好高骛远，也不能妄自菲薄。对教师更应加大中医药文化的继续教育力度，提高其人文素养和科学素质。有好的领路人，才会有兼具医德仁术的追随者，才能更进一步普及至大众，推广至世界。总而言之，中医药学是根植于中医药文化这片沃土的宝贵遗产，要想学好中医药、用好中医药，首先必须深入了解学习中医药文化。中医药院校包括中医药高职高专，都应加强对中医药文化教育的重视程度，不可舍本逐末，而丢掉了中医药教育的精髓。培养德才兼备、具有真正中医思维的中医药人才是我们的永恒目标。
作者:周瑶 唐毅 龚宗跃 邹艳 单位:湖南中医药高等专科学校基础医学部 湖南中医药高等专科学校附属第一医院皮肤科
参考文献
[1]张大伟，辉，李建生.中医学类专业临床技能实训课程体系建设及教学改革实践[J].中医杂志，2017，58(2):178-180.
[2]周文平.我国优秀传统文化在中医药文化建设中的作用及其实现路径[D].石家庄：河北师范大学，2015.
[3]熊辉，黄政德，李江山，等.卓越中医人才培养的思考[J].湖南中医药大学学报，2012，32(5):17-20.
[4]陈小平，孙相如，何清湖.中医院校加强中医文化教育的理性思考[J].湖南中医杂志，2014，30(6):3-6.
