试用期护理总结实用13篇

试用期护理总结
试用期护理总结篇1

坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。

二、增强法律意识:

认真学习《护士法》及其法律法规,让我意识到,法律制度的日益完善,法制观念的不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识。现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,这就要求我丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。

三、工作学习方面

在工作中,严格遵守医院和科室的各项规章制度,严格执行查对制度及护理操作规程,落实制度,减少差错事故的发生,严格执行无菌操作,保证孕产妇以及新生儿的安全。贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到工作中的每个岗位,工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。

对年轻护士认真传、帮、带,做好护师职责,努力提高护理病历书写质量及护理表格合格率;对出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,防患于未然。

在工作过程中,我深深感到自身不足,对于各种传染病知识了解很少,明显感到加强自身学习、提高自身素质的紧迫性。一是向书本学习,坚持每天挤出一定的时间不断充实自己,广泛汲取各种“营养”;二是向周围的同事学习,始终保持谦虚谨慎、虚心求教的态度,主动向同事请教,参加医院和科室组织的各种传染病知识学习班;三是在实践中学习,把所学的知识运用于实际工作中,在实践中检验所学知识,查找不足,提高自己,防止和克服浅尝辄止、一知半解的倾向。

我时刻提醒自己,要不断加强自身思想道德的修养和人格品质的锻炼,增强奉献意识,把无私忘我做为人格修养的重点。不受社会上一些不良风气的影响,从一点一滴的小事做起;工作中严以律己,做好护士工作计划,忠于职守,防微杜渐,牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。

试用期护理总结篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集该院2011年8月―2013年8月期间实施EPBD胆总管取石术的50例患者,采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组,每组患者25例。试验组中有15例为男性,10例为女性,最大年龄为68岁,最小年龄为30岁,平均年龄(47.25±8.17)岁,有20例为单发结石,另外5例为多发结石;对照组中有14例为男性,11例为女性,最大年龄为70岁,最小年龄为31岁,平均年龄(48.35±8.35)岁,有18例为单发结石,另外7例为多发结石。两组患者年龄、性别、结石类型等各项基本资料,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理模式,包括口头健康教育、生命体征监测、遵义用药等等;试验组在对照组的基础上实施术前心理护理、饮食宣教、术前准备、术中配合、术后常规护理、并发症预防等围手术期护理模式,具体内容包括:(1)术前护理,首先是做好患者的心理护理,由于患者缺乏对医疗知识的了解,长期受疾病的折磨,加上害怕增加家庭经济负担等众多因素,容易产生紧张、恐惧等不良心理;护理人员应积极掌握患者的心理状态,并以此对患者实施心理护理,加强与患者的沟通交流,及时为患者讲解病情、治疗等相关信息,耐心的解答患者的疑问;其次是做好患者的饮食宣教,叮嘱患者手术前一晚应进食流质食物,手术当天禁食禁饮,避免手术过程中发生呕吐、窒息、吸入性肺炎等并发症;最后是做好术前准备,手术前1 h进行碘过敏试验,按照医嘱规范术前15 min应用镇静剂及抑制肠蠕动药;做好各项急救药品的准备;准备好各类手术中的器械,检查器械的完整性、齐全性和消毒效果;(2)术中配合,加强患者的生命体征监测,发现异常情况及时告知手术医师;手术过程中积极指导患者配合和放松,及时为手术医师递手术器械,做好切开刀钢丝松紧度检查等等;(3)术后护理,①常规护理,监测患者的脉搏、呼吸等生命体征,保持稳定后取半卧位,对患者进行常规吸氧处理,术后1 d进食半流质或流质食物,并慢慢过渡到普食,进食选择清淡易消化、高维生素、低脂肪的类型,并根据实际情况在手术2 d后协助患者下床活动,应注意手术后两周内应避免剧烈活动;保持病房的通风、干净整洁,为患者提供一个舒适的养病环境[3];②病情观察,每2 h详细记录1次患者的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、心率等变化,及时观察患者有无胸痛、呕血、高热、黑便、颈部皮下积气、气急等症状,另外是注意观察患者有无胆红素升高、巩膜发黄等黄疸表现,如果有则要及时同时医师,并进一步检查;③并发症预防护理,部分患者需要利用鼻胆引流管进行引流,由于6鼻胆引流管光滑容易发生脱落,如果发生脱落就很容易引起7胆道感染等严重并发症发生。因此护理人员要注意导管的外露情况,选择合适的外接导管,并注意导管是否发生折叠、受压、扭曲等等,确保引流通畅,并详细记录引流液的颜色、性状、数量等等[4]。另外要注意出血、急性化脓胆管炎、肠穿孔等并发症的发生,密切观察患者有无出现黄疸及上腹痛加重等现象,掌握出血的指征,比如血压和脉速降低、冷汗等等,严格根据医嘱对患者应用立止血、垂体后叶素、氨甲环酸等药物,并注意观察用药过程中患者的反应情况;当患者出现上腹剧烈疼痛伴反射性呕吐、一时性昏厥的时候往往是由于切口超过胆管十二指肠壁段,发生十二指肠穿孔所致。对该类患者需要及时进行腹部检查,同时要求患者禁食,积极通过静脉补液、胃肠减压等处理,同时注意实施各项操作过程中应严格按照无菌操作规范进行。

1.3 效果判定标准

对两组患者的一次取石成功率、并发症发生率、手术时间、住院时间及术中出血量进行分析对比[7]。

1.4 统计方法

数据以SPSS18.0软件对研究数据进行分析,以(x±s)表示计量资料,比较经t检验;以率(%)表示计数资料,比较经χ2检验。

2 结果

研究结果显示,试验组中有23例患者一次取石成功,占总数的92.0%,对照组中有17例患者一次取石成功,占总数的68.0%,试验组一次取石成功率明显高于对照组(χ2=4.50,P

同时,试验组的手术时间和住院时间明显短于对照组(P

试用期护理总结篇3

根据《混凝土结构工程质量验收规范》(GB50204-2002)规定,对涉及混凝土结构安全的重要部位应进行结构实体检验,其中混凝土强度是必检项目之一,对混凝土强度的检验,应以同条件养护的试件强度为依据。在实际操作时往往由于试验人员、技术人员对规范理解不到位、不准确,导致同条件养护试件留置方式、数量、破型时间等不符合规范要求,从而无法准确反映结构实体混凝土强度。

笔者在实践工作中通过多次探讨及对规范学习,就施工现场如何做好混凝土同件养护试件的相关问题进行了总结,以供广大工程技术人员参考。

一、编制混凝土同条件养护试件留置计划

开工前由项目技术负责人主持,根据设计图纸、工程量、工程部位、结构构件,编制《混凝土同条件养护试件留置计划》,编制时应遵循以下原则:

1、对混凝土结构工程中的不同混凝土强度等级,均应留置同条件养护试件;同一强度等级的同条件养护试件的留置数量不宜少于10组,同时不应少于3组;

2、在选择结构构件、结构部位时应选择具有代表性的构件,如梁、柱、板、剪力墙等;

3、在编制混凝土同条件养护试件留置计划时,应结合监理单位、建设单位等各方共同选定同条件养护试件所对应的结构构件、结构部位;

4、混凝土同条件养护试件留置计划可参照下表进行编制,编制完成后需由总监理工程师进行审批。

混凝土同条件养护试件留置计划

混凝土同条件养护试件留置计划经批准后,应向试验员、施工员进行交底,由施工员、试验员具体负责试件留置,非经总监理工程师同意不得擅自变更计划。

二、试件取样、制作及养护

1、同条件养护试件应在混凝土浇筑地点制作,制作时应由监理人员在入模处见证取样。试件制作时要求采用150×150×150MM规格试模。

2、同条件养护试件制作

⑴、取样前应确认混凝土或预制构件的混凝土的标号、部位,试件成型方法宜与实际采用的方法相同;

⑵、由于目前大多数使用商品砼,当搅拌车进入施工现场后,其试料须从搅拌车1/4~3/4处随机抽样;

⑶、取样的混凝土拌合物应至少用铁锨再来回拌合三次,使其均匀;

⑷、混凝土应分两层入模捣实,每层装料厚度大致相等。插捣用的钢制捣棒应为:长600L,直径16L,端部磨圆。插捣按螺旋方向从边缘向中心均匀进行。插捣时捣棒应保持垂直,不得倾斜,每层插捣的次数≥27次。插捣完后,刮除多余的混凝土,试件表面要比试模高出2~3L。

制作时不要认为振动长就能密实或强度高,应严格按上述方法振动,过震、欠震都会影响试件质量。

⑸、当混凝土初凝后在试件上标刻混凝土强度等级、成型日期、取样部位。

3、同条件养护的试块要与代表构件同条件、同环境养护,拆模时间与代表构件拆模一同进行,应放置在靠近相应结构构件或结构部位的适当位置,养护方法应与结构构件相同。

4、记录同条件的天气温度,每天记录最少2次,并且是最高温度和最低温度值,但零摄氏度以下不计算在内,可以这两个值的平均值作为当天的成熟度值。

三、等效养护龄期的确定

等效养护龄期是指混凝土同条件养护试件经过一定时期养护后,其强度与标准养护条件下28d龄期的试件强度相等的养护龄期。因为同条件养护试件与结构混凝土的组成成分、养护条件等同,可以较好地反映结构混凝土的强度,但由于同条件养护的温度、湿度与标准养护条件又存在较大差异,故等效养护龄期常常不等于28d,需要通过试验、经验或按下列原则进行确定:

1、在实践中,由于通过试验来确定等效养护龄期较为复杂,常常采用600℃・d作为等效养护龄期。

等效养护龄期不应小于14d,也不宜大于60d。

试件破型应按以下原则进行:

⑴通常情况下,当在14d内累计气温达到600℃时一般不对试件进行破型,应以14d为等效养护龄期,即达到14d时就应该破型;

⑵当在14d~60d内,累计有效气温达到600℃时,应当对试件进行破型试验;

⑶当养护龄期达到60d时,累计气温未达到600℃时,仍然应当对试件进行破型试验。

2、同条件养护试件测温记录

为准确掌握同条件养护试件等效养护龄期,可按下表填写测温记录,当累计温度达到等效养护龄期后即进行破型试验。

同条件养护试件测温记录

试验员:

3、0℃及以下的龄期不计入等效养护龄期

当平均气温为0℃及以下时,当日气温不计入累计温度,当日日期不计入等效养护龄期;当累计等效养护龄期达到60d时即可对同条件养护试件进行破型试验。

综合上述介绍,现以北方地区某框架结构工程十二层(⑧-D轴框架梁)同条件养护试件试验相关数据为例进行说明。

同条件养护试件测温记录

试验员:

上表统计结果:破型日期累计达到了76d,但平均温度为负温的天数为16d。虽然累计温度未达到600℃,但有效龄期已达到76-16=60d,故可以进行破型试验。

破型试验后,同条件养护试件与标准养护试件强度对比数据如下表所示:

试件强度对比表

通过上表对比可知,虽然温度累计达不到600℃,但当等效养护龄期达到60d时,其试件强度与标准养护时强度基本接近,可以反映混凝土强度的实际状况。

4、破型日期

当试件达到等效养护龄期时即可进行破型试验,所对应的等效养护龄期日期即为破型日期。

四、人工加热养护时等效龄期的确定

在特殊情况下,如冬季施工或为加快混凝土强度增长时往往采取人工加热养护结构构件,其同条件养护试件的等效养护龄期可按结构构件的实际养护条件进行确定。

五、结束语

综上所述,要做好同条件养护试件,首先应结合工程结构设计图纸编制好同条件养护试件留置计划,做好同条件试件,准确进行温度统计等基础工作,充分理解600℃・d及等效养护龄期两个概念,以真实反映混凝土结构的强度。

参考文献:

1、《混凝土结构工程质量验收规范》(GB50204-2002);

2、《混凝土强度检验评定标准》(GB/T 50107-2010);

作者简介

赵聚现(1973~),男(汉族),河北武安人,邯郸建工集团有限公司;

试用期护理总结篇4

资料与方法

2016年2月-2019年3月收治耐药肺结核患者78例,数字奇偶法分为两组,各39例。对照组男22例,女17例;年龄31~80岁;平均(39.79±5.92)岁;初治肺结核8例,复治肺结核患者31例。试验组男23例,女16例;年龄32~83岁,平均(39.83±5.95)岁;初治肺结核9例,复治肺结核30例。方法:收治耐药肺结核患者经过分组并应用拟定方案开展护理工作。⑴对照组:拟定常规普通护理方案展开,就耐药肺结核患者当前的病情状态予以监测,就患者的用药情况予以监督指导,就并发症等方面研究具体的防治措施[1]。⑵试验组:拟定常规普通护理方案+健康教育方案展开:常规普通护理方案的拟定与应用同对照组耐药肺结核患者保持一致;此外,拟定健康教育方案并应用。①认真讲解疾病知识:护理人员就肺结核病因病理、采取治疗方案以及获得的临床疗效等进行着重介绍,对于患者的系列疑问予以积极解答,将患者对自身疾病的认知度充分增强。②认真展开用药干预指导:对于耐药肺结核患者的用药情况,护理人员需要做到全程监督,就遵医嘱选择耐药肺结核药物进行治疗的重要意义进行讲解,并在药物作用原理以及不良反应等方面进行宣讲,就不良反应的对应处理措施予以告知,对于患者坚持化疗给予鼓励,以使得耐药肺结核治疗信心充分增强[2-3]。③认真展开心理干预指导:对于耐药肺结核患者而言,呈现出较强的传染性以及较长的病程,并且因为患者自身表现出较差的身体状况,所以伴有负面情绪(自卑、抑郁及焦虑)的概率较为显著,对此护理人员需要将同耐药肺结核患者之间的沟通交流适当加强,期间对患者充分理解及尊重,对患者的生活给予更多关心,对患者的想法给予更多倾听,以保证心理疏导工作在开展期间更加详细化以及具体化,并且就情绪良好对于耐药肺结核疾病恢复的重要意义进行讲解[4]。观察指标:观察对比两组耐药肺结核患者的护理评定总有效率以及依从性评定效果。统计学方法:采用SPSS22.0统计学软件分析数据。计量资料用(x±s)表示,采用t检验;计数资料用[n(%)]表示,采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

结果

试用期护理总结篇5

2.1熟悉和掌握教材上的知识护士执业资格考试的内容大部分都是教材上的知识,所以教师在教学过程中要尽量让学生掌握教材上的知识点。有意识帮助学生学习整理归纳知识,把握知识点中“最”“首先”“首要”“常见”等关键词,例如,妇科最常见的良性肿瘤为子宫肌瘤,妇科最常见的恶性肿瘤为宫颈癌,妇科病死率最高的恶性肿瘤为卵巢癌等。再例如,早产、流产、胎膜早破的诱因以及物理化学检查结果列表比较以便于学生掌握和记忆。2.2有效教学设计,改进授课方式在《妇产科护理学》的教学中,结合新大纲的要求,将《妇产科护理学》整合为新生儿和新生儿疾病的护理、妊娠期疾病的护理、分娩期疾病的护理、产褥期疾病的护理、泌尿生殖系统疾病的护理、妇科肿瘤的护理、生命发展保健等7个课程模块,并将护理人文知识渗透课程的内容中。应用模块课程可以加强基础课程和临床课程之间的纵横联系,提高学生在临床工作中独立思考和解决问题的能力。据有关资料报道,在历次护士执业资格考试中考生的综合应用型题目考得相对较差,这就要求教师在授课过程中加强学生临床思维的培养,提高学生思考问题、解决问题能力[8]。所以,在授课中加强案例教学、情景教学、以问题为导向教学,增加学生实践的学时数,注重知识的纵横联系至关重要。教师要善于归纳总结,特别是有相同点的疾病要归纳整理,如流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥这些病症都是妊娠期出血性疾病,学生在学习的过程中很容易混淆,因此可以根据各种疾病的异同点来比较学习。2.3以考试大纲为复习导向指导学生按照大纲中的内容进行复习,提高其应试的针对性,对大纲中的重点内容要重点复习,力求熟练掌握。让学生适当地做些模拟试题,让学生熟悉试题的类型,掌握答题的技巧,避免因答题方式的错误而丢分。在组织学生进行应试复习时,除了让学生复习掌握所学的《妇产科护理学》知识外,还要注意《妇产科护理学》与其他学科之间的联系,例如妊娠合并糖尿病的内科保守治疗原则和尿瘘的外科手术治疗指证等。2.4熟悉试题类型,掌握解答方法对试题类型要熟练把握。多年来,护士执业资格考试全部采用客观题型———单项选择题,选择题不同于名词解释或简答题等主观题,答题要求精准,答案只有唯一。如果平时不注意归纳总结及鉴别比较,考试结果多是错误的。因为选择题强调的是理解而不是死记硬背,如果没有弄清楚各疾病之间的内在联系与区别,对一些关键考点不能准确把握,则难以应对考试,而这也正是选择题考试的大忌。故教师在对学生进行护士执业资格考试考前辅导时应注意将考点、难点进行归纳总结,相似的疾病进行比较鉴别。如妊娠早期出血性疾病常见的有各种类型流产和宫外孕,首先将流产和宫外孕区分开来,必须抓住关键的区分点:子宫的大小与停经的天数是否相符———相符的是流产,不相符的是宫外孕。比较容易混淆的知识点,学会让学生对比忆,对比着记忆就不容易忘记。例如前置胎盘和胎盘早剥这两种疾病,它们的共同症状为妊娠晚期出血,但更重要的是掌握它们之间的区别:前置胎盘是妊娠晚期无诱因、无疼痛的反复阴道出血;而胎盘早剥是妊娠中晚期有诱因、有疼痛的阴道出血。2.5掌握考点,突破重点教学中教师要认真研究考试大纲和考点,把考点讲透彻,并用练习题的形式使学生加深理解。从生源情况来看,我们面对的是中高职学生,他们自主学习的能力不强,如何使其在较短的考前两个月急训中掌握考点,我校采用了讲授教学法,通过教师口述、讲解、讲授、解析等形式向学生系统地传授知识。这种以教师为主导的教学方法具有直接性、可控性和高效性。理论教学内容必须浅显易懂,讲解要形象、通俗。《妇产科护理学》重点在于牢记一些重要的数据,如何将这些枯燥的数据在短时间内记住,全靠教师的有意识的归纳总结[9]。例如骨盆各平面的径线既繁多又难记,其中骨盆入口平面的前后径、中骨盆横径和出口横径是最常考的考点,教师可以总结为:从上到下的值分别是11cm、10cm、9cm,这样就能帮助学生有效识记原本枯燥抽象的知识。2.6加强见习和实习工作书本上的知识往往是枯燥抽象的,而临床实践则丰富多彩、具体形象。在见习和实习工作中,注意指引学生做学习的有心人。通过学生的亲眼所见和亲身接触,使其对各个系统和妇产科专业中的常见病、多发病,尤其是典型的病例留下难以忘却的深刻印象。例如,对妊娠期高血压并发子痫病人的临床观察和抢救处理以及对羊水栓塞病人的抢救治疗,由此再让学生结合书本知识复习一遍,就会让学生对这两种疾病的区别和共同点以及护理和治疗的内容终生难忘。此外,学校应加强与学生实习所在医院的交流合作,针对护士执业资格考试,对实习护生采取有效的干预措施,例如:护理查房和面向实习生的学术讲座注重培养学生的临床思维能力;实习期间的出科考试参照护士执业资格考试的要求进行考核;实习医院配合学校对实习生定期组织模拟考试;学校可适当调整教学计划,安排学生提前进入实习岗位,使学生在实习结束返校后有更充足的时间复习备考。

试用期护理总结篇6

1.2方法

1.2.1研究工具采用护生在某考站实际得分的平均数(x)与该站点满分(W)之比计算该站点难度指数(P),即P=x/W。卫生部国家考试中心将试题的难度分为易、中、难3个级别,难度>0.8属“易”,难度在0.4~0.8间属“中”,难度<0.4属“难”。区分度选用高分组和低分组的成绩计算,区分度D=2×(G-D)/M(高分组指成绩排名占测试总人数前27%者,低分组指成绩排名占测试总人数后27%者,G:表示高分组得分之和,D:表示低分组得分之和,M:表示高分组和低分组的满分之和)。区分度的评价为:D≥0.35为区分度很好;≥0.25~≤0.34为区分度良好;≥0.15~≤0.24为区分度较差;D<0.15为区分度太差,应淘汰。从内容效度、校标关联效度两个方面分析此次客观结构化临床考试考试效度。内容效度的估计采用专家判断法;同时采用内容效度比(contentvalidityratio,CVR)作为客观结构化临床考试内容效度的量化指标,CVR的计算公式为:CVR=(ni-N/2)×2/N(ni:表示认为某项目代表了相应测试内容的专家人数,N:表示专家总人数)。效度的取值范围0~1,一般来说,效度系数在0.4~0.7,值越大效度越高。用积差相关法求校标关联效度,以课程的总评成绩(平时成绩占15%+实验成绩占15%+期末操作考核占35%+期末理论笔试占35%)为校标,客观结构化临床考试各站考核成绩与课程的总评成绩的相关系数r作为评估指标。用Cronbach’sα信度系数评估该考试的信度(reliability),并利用积差相关法(Pearson法)计算各站不同评分者所给分数间的相关系数(r),以评估评分者之间的信度。信度r的取值范围为0~1,值越大信度越高,一般认为r在0.9以上可靠性较好。

1.2.2研究方法在《中医护理学基础》课程中,顺应客观结构化临床考试模式的要求,对实验班改变传统以教师讲授、操作示范结合操作实验为主的教学方式,将问题教学、情境教学、案例教学法等引入课堂,将操作技能融入真实的情境中,让护生主动参与教学过程。依据德菲尔法的要求,选择该领域的护理专家,制定针对性的问卷,将初步拟定的考核站点、内容进行专家咨询。根据专家意见、学习进程、课程特点、教学大纲等内容,通过课程组专家及临床资深带教老师反复讨论,确立本次客观结构化临床考试考核的5个站点,分别是护理评估考站、健康教育站(口试)、基础与拓展知识考站(笔试)、中医护理技能1站、中医护理技能2站(其中中医护理技能1站为难度较高的技能站点,中医护理技能2站为较易的技能站点),各站权重均为20%,并确定评分标准。在护理学院在读研究生中遴选标准化病人(standardizedpatients,SP)、遴选及培训监考人员,进行护生动员、客观结构化临床考试考前培训,通过预实验进行微调后实施客观结构化临床考试;隔天对该班进行传统的理论期末笔试及操作考核,以作成绩对比。

1.2.3统计学方法数据采用SPSS20.0进行数据录入和分析,计量资料采用独立t检验;通过描述性统计了解客观结构化临床考试成绩分布(均数±标准差)、难度、区分度等。

2结果

2.1《中医护理学基础》客观结构化临床考试总成绩分析

此次客观结构化临床考试得分为70.20~89.00(77.74±4.33)分。对考试成绩进行正态性W检验,P=0.37,结果表明客观结构化临床考试总成绩服从正态分布(P>0.10);平均成绩分布的偏度系数为0.87,提示平均成绩分布偏向成绩较低的一边;平均成绩分布的峰度系数为0.80,即高峰态,提示护生的成绩相差不大。

2.2《中医护理学基础》客观结构化临床考试各考站难度、区分度分析

此次客观结构化临床考试难度在0.71~0.84,平均难度为0.78,难度属中偏易;区分度在0.15~0.28,平均区分度为0.26,平均区分度良好。

2.3《中医护理学基础》客观结构化临床考试效度分析

考试效度反映的是考试内容与教学大纲或考试大纲的吻合程度,主要从内容效度、校标效度2个方面进行分析。专家咨询结果与课题组审核的结果均认为此次课程中的客观结构化临床考试考核的内容范围全面,符合课程教学大纲要求,可作为评定个人成绩的标准;计算全部项目内容效度比平均数为0.95。客观结构化临床考试各站考核成绩与课程的总评成绩的相关系数为0.39(P<0.01),为中度相关。

2.4《中医护理学基础》客观结构化临床考试信度分析

考试的信度是指通过同一考试重复测量同一受试者所得结果的一致性程度,反映了评价工具的稳定性。本次考试Cronbach’sα信度系数为-0.67;除基础与拓展知识考站外,其余考站均安排了2名评分者单独评分,对各站评分者所给的分数间的相关系数进行计算,以评估评分者之间的信度,各站点信度系数为0.51~0.94(P<0.01),表明评分者的一致性较高。

3讨论

3.1《中医护理学基础》客观结构化临床考试质量分析

结果表明此次客观结构化临床考试总成绩服从正态分布(P>0.10),难度适中,平均区分度良好,内容效度良好,各站考核成绩与课程的总评成绩为中度相关;Cronbach’sα信度系数为-0.67,分析原因为各站点变量测算的是不同纬度的能力,所以计算的α系数不能反映信度,但从各站考核成绩与课程的总评成绩的相关系数r为0.39(P<0.01),在一定程度上也说明了此次客观结构化临床考试的有效性。除基础与拓展知识考站外,其余考站均安排了2名评分者单独评分,评分者之间的一致性较高。由此可见,此次客观结构化临床考试有效,能较好地反映和区分护生的临床能力。

3.2客观结构化临床考试在《中医护理学基础》中的应用价值分析

考核的作用除了及时地评价,还有导向的作用,通过考核方法方式、评价内容的改变,可促使教师更注重护生能力的培养,及时发现护生在学习中存在的问题,指引护生注重各种核心能力的锻炼。如通过此次考试,反映出护生对技能的操作完成均较好,主要存在的问题是:评估缺乏针对性和条理性,思路不清,获取有效信息的能力薄弱;沟通时,较多护生用书面语或医学术语进行表述,不注意评价对方是否接受或理解自己传递的信息;进行健康教育时,部分护生照本宣科的照搬课本内的相关内容,忽略了个案的特点,也不注意及时评价宣教的效果。分析原因:一方面,该门课程在教授内容安排上一向较重视护生对中医护理技术的掌握;另一方面,以往的考核方式也是注重考核护生中医护理技能的掌握情况,而忽略了对操作技能应用能力的评价,这样的教学安排与长期以往的评价方式,对于尚未真正接触临床的护生而言,易促使其机械地掌握中医护理技能,而对其他内容不能更深一步地理解及运用,将知识与技能有效地转化为职业能力。提示以后的《中医护理基础》教学应更进一步进行教学方法的改革,通过更多、更深入的问题教学、情境教学法教学,早期培养护生的护理临床思维模式,加深整体护理、个体化护理的观念,加强人际沟通能力的培养,以利于护理人员临床决策能力、护理操作能力、与人合作沟通能力、问题解决能力等核心能力的培养。

3.3在《中医护理学基础》运用客观结构化临床考试存在的问题

试用期护理总结篇7

混凝土是指由胶结料、颗粒状集料以及必需加入的化学外加剂和矿物掺合料组分合理组成的混合料,具有原料丰富、价格低廉、生产工艺简单的特点,因而使其用量越来越大。同时混凝土还具有抗压强度高,耐久性好,强度等级范围宽等特点。这些特点使其使用范围十分广泛。但近年来,混凝土的质量问题愈来愈突出,尤其是混凝土强度这一指标得不到有效保证,这直接影响到了建筑结构的安全与使用功能。本文就如何控制和提高混凝土强度,提出笔者的一些见解供参考。

1混凝土强度的质量现状

1.1混凝土试件的养护

《混凝土强度检验评定标准》要求“检验评定混凝土强度用的试件,其成型方法及标准养护条件应符合现行国家标准《普通混凝土力学性能试验方法标准》GB/T5081的规定”。混凝土试件应在标准养护条件:“温度为20±3℃,湿度为90%以上的标准养护室中养护”。

《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204增加了“结构实体检验用同条件养护试件强度检验”,并规定了同条件自然养护试件的等效养护龄期“可取按日平均温度逐日累计达到60℃·d时所对应的龄期”的条件。这种等效养护龄期的实施,关键是施工现场的日平均温度的取得有困难,而更难的是,无法“验明正身”。

1.2混凝土强度的验收

按《混凝土强度检验评定标准》混凝土强度应按强度等级分批进行检验评定。假设一般的小高层住宅建筑从下至上,每四层分成一个相同强度等级的验收批。每月完成二层混凝土浇筑。大约在第一层混凝土浇捣75天后才能依据标准养护试件进行验收评定。可这时工程可能已经上到第六层。此时如发现有问题,已失去及时发现存在问题、及时调整混凝土配合比的时机,如同“死后验尸”,为时太晚。

1.3混凝土强度的实体检测

混凝土实体检测为何能成为“首选”。众所周知混凝土的强度是随成熟度(龄期和养护温度的乘积)的增加而增大的,同时这种增大还与混凝土的各组成材料的成分、掺量有关。可以说增大的速率,对不同的混凝土也是各不相同的。但在这种情况下实体检测规定“构件强度实测值达到设计强度时,可判定构件混凝土强度满足设计要求”,并未对回弹法、取芯法的混凝土的龄期做出相应的规定。同时还要对检验结果放宽要求:“其强度值与设计强度相差在一个强度等级范围内,经设计核算并确认可满足结构安全要求,不需作相应处理的,可以不进行扩大检测。”,这一处理的结果就明显地造成主体结构的安全度降低。这样就把重担推给设计,面对已近完工的主体,谁能不违心地说这个工程的“设计使用年限仍为50年”。

图1为某工程C45混凝土采用取芯法的实体检测结果。共49组芯样,取芯检测龄期最大为368d、最小为213d、平均值为272d;取芯强度代表值的平均值为52.4MPa、标准差为7.2MPa、最大值为68.9MPa、最小值为46.2MPa。从以上数据看(假如都真实)混凝土强度已满足实体检测的要求。如果将这些数据回归成直线方程,并按此推算28d、60d其强度可能在27.OMPa、30.3MPa左右,这和原来设计C45的标准养护强度要求就有较大的差异。是符合原设计的要求吗?

图1 C45混凝上取芯检测龄期与强度关系图

1.4混凝土强度的责任人

混凝土强度达不到设计的要求,由谁来负责,建设各方,各有各的看法:建设单位认为应由建造方总包单位与监理单位负责;监理单位认为应由总包单位负责,总包单位认为应由商品混凝土厂负责;商品混凝土厂认为应由总包负责;舆论认为政府监管不力;政府监管部门认为没有相应的处罚标准,难以监管。

2改变见证模式、加强监管

2.1改变监视的方法

在道路上安装监视探头,作为交通违规的处罚依据,已被人们所接受。目前本地的施工现场安装安全监视探头已经开始实施,应借此时期增加对混凝土施工全过程的监控。并应制定有关的行政与经济处罚的规定。

2.2工地混凝土取样

在混凝土浇筑地点安装监视探头。

2.3推广可移动的标准养护室

应推广应用可移动的标准养护室。

可采用废旧的集装箱,内衬保温材料,箱内配制冷、制热、保湿设备、试件安放架、供混凝土强度早期推定用的加速养护箱等。同时在养护室内安装监视探头,监控标准养护室的温度、湿度等。

2.4研制试件表面可埋设的条形码

在混凝土试件成型时,就在混凝土试件的表面埋设特制条型码。试件上埋设的特制条型码应有:能在试件成型时可安全置入试件的表面、可防水、不能拔出的功能。特制条形码由当地质监部门统一管理发放,根据工程开工前事先登记的工程部位发放定量、定部位的条形码。

2.5试压机配自动记录装置

混凝土强度的试压机应配有:自动读条行码的装置;自动存储试验结果;自动打印试验结果的装置。同时在试验室安装监视探头。

3推行混凝土强度的早期推定、早期混凝土强度控制图与混凝土强度早期评估

已颁布的《早期推定混凝土强度试验方法标准》JGJ/T15-2008(以下简称《标准》),对此有详细的规定和条文说明。以下谈些想法。

3.1早期推定方法的选定

根据多年各方使用的情况,温水法加速养护方法能较好地满足以上的三点要求。其一:其操作与设备方便可靠;加速养护的试件尺寸、试件成型要求与标养试件相同;不用将混凝土拌合物筛选成砂浆,并不须添加其他促凝剂。其二:温水法加速养护温度5℃,较接近标准养护温度20℃,容易满足稳定的要求。加速养护后的强度又较高。在加速养护期间,温水法的度时积与沸水法、热水法相比最高(见图2)。与3d及7d比较,试验所须的时间短。该方法可在混凝土浇筑25小时后获得早期强度的信息,其值与7d的强度值较相近。其三:温水法的试验结果表明其不但试验误差相对较小,同时经统计验算,其推定误差分布能满足服从均值为零的正态分布,为早期推定强度能使用早期质量管理图,和混凝土强度的早期评估来控制混凝土强度奠定了基础。

试用期护理总结篇8

考试具有评定、检测、诊断、反馈和激励五大功能,是教学过程中十分重要的环节,也是保证教育活动、实现教育目标的一种手段。如何科学、全面地评价本科护理学专业学生的学习效果,了解教学中存在的问题,反馈教学过程中的各种信息,促进教学质量水平的提高,是目前护理教育必需面对和思考的课题。我国高校目前的考试模式和评价制度,在促进学生基础知识、基本技能的掌握方面具有较好的作用,但在培养学生实践能力、创新能力方面则存在着明显的不足[1]。由于考试形式单一和考试方法僵化,严重制约了考试功能的发挥和学校教学改革的深化。为此,我们对我院本科护理在校的2009级、2010级、2011级三个年级的考试情况进行了调查,具体分析如下:

一、存在的主要问题

1.考试形式单一,考试内容缺乏对学生应用能力的考查。目前,我国高校考试仍以传统考试方式为主,考试形式单一,考试内容重知识再现、轻能力创造,一考定成绩,这样的考试方式不利于教学水平的提高。课题组针对我院三个年级的30余门课程考试情况进行调查,90%以上的只有期末一次考试,平时没有阶段性的考试。试卷的题型多以选择题为主,部分课程的试卷完全是选择题。学生在临考前开始复习,主要以死记硬背知识点为主,缺少对知识的整理和深化,也缺乏对学生实践应用能力的考核。

2.评价学生成绩的方式合理性和科学性不够。我院大多数课程的考核以学期末的总结性考试为主,多数课程的期末考试成绩占该课程的学业成绩的70%以上,有的甚至高达90%以上。以2009级本科护理学专业6门学位课程成绩评定方式的调查情况为例(表1),均无期中考试,期末成绩占70%,平时加实验成绩占30%。这种单纯的以期末考试成绩评价学生学习能力和学习效果,有失公平性和准确性,缺乏对学生整个学习过程的监控,评价学生成绩的方式合理性和科学性不够。

3.对考试的总结分析不够,缺少学生反馈的环节。考后的总结分析可以充分发挥考试的反馈功能,从而督促教师不断改进教学方法,不断完善命题的科学性。我院护理学专业各门课程普遍缺乏对试卷考核后的总结分析,即使少数的考后总结也非常简单,分析不全面不深刻。考试结束后,缺少教师与学生反馈的环节,教师很少再与学生见面沟通,指出其考试的得失原因,并根据学生不足的方面做出辅导。

4.对考试课和考查课的界定和管理不合理。国内多数高等院校的课程有“考试课”和“考查课”之分,其区别主要在于考试课在学期末由学校统一安排进行,成绩以百分制为主。而对于考查课,有的高校以闭卷考为主要的考试形式;有的高校由任课老师通过实验报告、课堂测验、提问等方式给学生记分,学生多可轻松通过考查课,评价的随意性大。学生对考试课和考查课的重视程度区别也非常大。我院护理专业的课程也分为“考试课”和“考查课”,2009级、2010级、2011级三个年级本科护理学专业课程中,公共课程、学科及专业类课程的考试课所占比例不到40%,专业方向课均为考查课,考查所占比例超过60%以上(表2)。究竟哪些课该作为护理学专业的“考试课”或“考查课”,界定的标准模糊,说服力不强,可操作性差。人为的将课程分为“考试课”和“考查课”,不利于学生对医学核心课程的学习。

5.考试管理制度有待健全。学院对考试课命题有明确的要求,并由学院教务办统一安排组织考试。对于考查课的管理较为宽松,命题和组织考试都由教师自行决定,监控力度不够。学生普遍反映考查课容易通过,考试课难过。在评分标准上,以试卷考试的考试评分标准相对要规范、科学合理;而以论文或其他形式考核学生的,考核标准操作性不强,随意性较大,不能准确评价学生的学习效果,体现不出对学生学业成绩的区分度。考试的管理部门要不断建立健全考试管理制度,加强对考试各环节的有效管理。

二、改革考试现状的思路

高等院校护理学专业的考试应当发挥其应用的功能:即引导学生关注学习过程,使学生在获取护理学知识的同时更着眼于能力的培养;认识学生特长,发现学生学习障碍所在,以便教师因材施教,有针对性地帮助学生。笔者认为具体应该从以下几个方面入手:

1.改革考试方式。考试必须要尊重学生的主体地位,以服务并促进大学生的全面发展为目的。改革考试的方式,改变以闭卷考试为主的考试形式,在某些课程的考试中允许学生带工具书进行考试,不以考核学生记忆能力为目的,而是考查学生把书本上的知识转换到解决现实问题中的应用知识的能力。适当的时候采取口试加笔试的形式进行,对于护理专业的学生,其语言表达能力也非常重要。我们09届毕业生中有学生在应聘回答提问时,不能很好地组织语言,而丧失就业机会。因此,建议考试方式多样化,增加开卷、口试、阶段性考试的比重,尽量避免以闭卷为主的终结性考试的一考定成绩的现象。同时为了给学生更多的学习主动权,培养其自学能力,应采用多样化的考核方式。

2.改革考试内容和题型。护理学专业的学生应当具备扎实的专业知识和过硬的专业技能,因此,改革考试内容势在必行。除了考查专业知识外,更应注重考查能力,特别是实践能力。在考题的设计上,要重点检测学生运用学到的医学知识去分析问题、解决问题的能力。在命题上,应适当减少客观题所占的比例,加大非固定答案的主观题的比例。虽然护士执业考试以选择题为主,但作为非选拔性考试的大学学习阶段的课程学习,在出题上应尽量全面地评价学生的学习情况,启迪学生的思维,促进其对知识的掌握,真正发挥考试的功能。在专业课的考试时,一定要安排技能考试的环节,让学生的模拟场景中进行操作考试,纸质的试卷一定要出论述性试题,答案不固定,给学生较大的思维空间,可以很好地考查学生综合学习能力。

3.改革成绩评定方式。目前的课程成绩评定方式单一,期末考试成绩所占比例过大,有一考定成绩的趋势,我们必需进行改革。在评定过程中引入多元化标准,以确保评定的准确和客观。除了期末考试成绩外,还应该包括实验成绩、平时作业成绩、平时小测验成绩、讨论活跃程度、上课出勤情况等等。平时成绩占总成绩不低于50%,而期终考试成绩不大于50%的比例。

4.建立考后反馈的制度。我院护理学专业多数课程只有期末一次考试,学生完成期末考试后就再没有机会和科任教师见面,考试答案情况学生无从知晓,这非常不利于学生对知识的掌握。我们一定要建立起考后反馈机制,在课程考试结束后,安排教师与学生见面,讲评试卷,对学生把握不好的知识进行重点讲解,对个别学生可以采取一对一的方式进行个别辅导,让学生全面把握知识点。同时,试卷质量分析对于提高命题水平、考试质量、教学效果,完善题库建设具有十分重要的意义。对试卷质量进行规范化、量化分析,有助于查明课程考试实际结果与考试预期目标间的差距,正确使用考试结果,正确评价教与学效果的客观性,反馈教与学信息的真实性,提出有针对性的教学整改措施,同时也是试题库建设及实现教考分离的基础[2]。

5.模糊考试课和考查课的界限。人为地将课程分为考试课和考查课在实际教学运行中已经浮现出许多弊端,让学生重视考试课而轻视考查课,教学管理部门对考查课的监管不严势必影响教学质量。而护理学专业许多专业核心课程如护理学导论、组织胚胎学、生物化学、预防医学等必修课程,传染病护理、中医护理、护理伦理及法规、五官护理等选修课均为考查课,学生重视程度不够,学习效果会有所下降。因此,应该淡化考试课和考查课的界限,一视同仁,特别在实行学分制后,每门课程按学分计入学生的成绩,考核的要求和管理标准一致。

6.建立健全考试管理制度。考试是衡量教学效果的最主要方式,考试环节的规范性对人才培养质量的意义重大。完善的考试管理制度是教学质量控制的关键环节,只有完善的考试管理制度才能保证基本的教学质量。从教师的命题制卷、多样化的考核方式、期末的考试管理、学生成绩的评定,都应该有完善的管理制度,并由专人进行管理。课程的考核办法应该由教研室集体讨论,报教学指导委员会讨论通过后执行。

综上,“考试制度”是教学质量保障体系的核心构成,是学校“人才培养系统”的基本内涵之一。国外一些高校强调“以学生为本”,重视学生的主体性,以能力考查为重点,考试方式多样,试题答案强调开放性,成绩构成具有系统性,评分标准公正,考试机遇多样,成绩评定灵活,有许多可供我国高校考试借鉴的地方[3]。护理学专业是实践性、应用性非常强的专业,对学生有非常强的专业基本理论知识和基本技能的要求。护理学专业的考试,既要检测相应的基本理论知识,还应考核相关的技能、能力。改革考试方法,在现有的笔试为主的基础上,采取口试、答辨和现场操作、阶段测试等多种考试形式,着重考核学生综合运用所学知识解决实际问题的能力,对促进学生个性与能力的全面发展具有十分重要的意义[4]。改革成绩评定方式,改变一考定成绩的现状,建立考后反馈的制度,淡化考试课和考查课的界定限,建立健全考试的管理,对提高教学质量,促进学生的自主学习具有十分重要的意义。

参考文献:

[1]鄢泰宁,张涛,胡郁乐.专业课考试模式改革的迫切性和可行性[J].中国地质教育,2010,(2):14-17.

[2]刘伟东,屈华,石萍等.试卷分析的量化与规范化[J].辽宁工业大学学报(社会科学版),2012,14(4):100-102.

试用期护理总结篇9

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院今年28个班级的内科护理学作为改革课程,与去年26个班级进行对照,生源均为高考生,差别无统计学意义(P>0.05),教材均选用中国中医药出版社2013年出版的《内科护理学》教材。

1.2评价方法 按照改革后的考试模式进行统一出题,统一考试,统一评分标准统一阅卷。采用SPSS13.0统计软件进行处理,计量资料采用t检验,计数采用χ2检验,P

2 改革措施

内科护理学的课程改革主要措施如下:

2.1拍摄课程宣传片 同时使用网络和传统渠道,向所有学生说明内科课程的相关问题。从第一周开始,逐步内科护理改革配套说明的视频。为课程开设微信公共平台和内科护理学习网站。内科护理将定期课程各种信息,在大学城建立内科护理学习网站,所有内科护理相关资料,都会在这里,方便学生学习交流。

2.2成立内科护理学习委员会 内科护理学习委员会由所有班级课代表担任,学习委员会主要作用是协助同学和老师配合课程改革。内科护理学习委员会定期召开会议,汇集内科护理教学中的问题、意见、观点,学生的建议将直接影响课程改革走向,直接影响人才培养方案的制定和修正。收集的意见将及时与相关班级、老师分享、沟通,同时向教务处、督导室汇报。

2.3常规教学与护士执照辅导的融合 内科教研室首先开始常规教学与执照辅导融合的改革尝试,教学、授课主要参照现有教材,每一个章节讲完后,任课老师与班主任督促学生做完执照辅导丛书的相对应试题,任课老师对该章节的题目全面分析,第一个学期组织一次其中考试,考呼吸循环两个系统的选择题,全部为选择题。试卷是教务处印刷,此成绩并入第一个学期考试总成绩。

2.4融内科教学与竞赛为一体 在28个班开展健康教育和内科护理情景剧大赛。 健康教育:首先由任课老师和课代表在自己班选出4个人,用2节内科课,组织学生轮流上台表演,任课老师现场点评提高学生实战能力,最后每个班选出一人,参加28个班的全院总决赛。内科护理情景剧比赛:用2节内科课,任课老师组织学生上台表演,每个班展示一个节目,第一步是学生上台表演,第二步是台下同学点评与讨论,第三步是表演同学上台发表感言和回答问题,第四步是老师点评,并颁奖。最后优秀节目代表班级参加全院总决赛。总决赛将全程拍摄视频,优秀学生的视频将制作为宣传片。

2.5尝试开展以问题为中心的内科讨论课 每一个班分为两个大组(每个大组30人左右),每个大组再分为两个讨论小组(15人左右)。每一个小组由一个老师组织在实验室进行讨论。讨论课前,提前将把病例讨论资料发给学生,同时课代表带上对应的四份成绩册到实训中心,正式讨论课开始就直接提问,学生抢答,老师引导和点评,未回答过问题的同学,当次讨论课记0分,规定内科讨论课老师发言时间不能超过30%,以保障学生自由展示和发言时间,改教师中心模式为学生中心模式,学生才是学习的主体。学生必须在讨论课之前把讨论的报告写在作业本上,小组长在讨论课结束时写一份讨论总结报告。

2.6内科见习安排 28个班第一学期安排三次见习,见习计划为有呼吸、循环、消化三个系统共九节课。任课老师按照见习安排表组织学生见习,最后由任课老师收集整理。每个班分三大组,每一个大组分为两个小组,两个小组都在同一个医院由同一个老师带教,每一个小组由小组长写一份见习报告,见习计划详细安排与见习报告电子版将统一发到QQ邮箱。

2.7改革作业模式为作品模式 所有班级统一布置作业。28个班级两个学期的作业,全部由课程负责人,由学习委员会传达执行,任课老师负责批阅。6次作业均为无标准答案的作品,给学生足够自由发挥的空间。作品包括三次健康教育,三次病例分析。健康教育的目的,是让学生自由创造,是让学生锻炼把一个问题解释清楚的能力。三份健康教育作品,一定是学生原创的作品。

作品要求:字数800字以上,内容尽量口语化,通俗易懂,健康教育书写格式分为五个部分:标题,健康教育的实施时间,健康教育的实施地点,人物、人数,正文,作品评价等级分"优"(5分)、"良"(3分), "差"(0分)。如有抄袭或雷同者,健康教育记0分。

2.8改革考试模式 内科护理结业考试题型改为只有选择题与问答题,选择题40分,全部来自于学院自编的护考习题册。内科成绩过去由理论、实践、平时成绩三部分组成,现改为由五部分成绩组成,具体情况如下:结业考核占35分,全体学生参与的闭卷考试;中期考核占20分,第一学期期末进行的闭卷考试;实操考核占15分(由三次内科讨论组成);作品考核占15分(由三次健康教育组成),老师根据学生的表现给分,分三个层次(优5分,良3分,差0分);素质考核占15分,由任课老师根据平时表现、见习表现评价。

3 结果

试用期护理总结篇10

一、基护实训教学现状

1.学生学习的主动性不够

近年来高等院校不断扩招,生源持续较少。在高等院校中已经出现学生学习能力较差、主动性不足等现象。传统的基护实训课堂中,通常采用教师示范讲解、学生自由练习的方式进行,整个教学过程中缺少对学生的督促,学生学习和练习的过程中容易出现走神、玩手机等消极现象,不利于培养学生的实践能力,影响教学效果。

2.传统考核的方式单一

传统的基护实训考核是以期末考试为主的总结性考核,期末考试成绩基本决定了该课程的学习情况。导致学生只重视期末考试成绩,而在学习过程中散漫、考前靠突击复习应对考试,不利于培养学生学习的主动性。

3.学生忽视日常的学习

基础护理实训重点培养的是学生的动手操作能力,由于考核方式的单一,多数学生不注重平时实训项目的练习,临近期末考试时才开始着手复习,靠死记硬背基护实训流程来应付考试。虽然最后很多学生通过了考试,但是他们对实训操作的把握不够,动手实践能力仍需提高。

4.传统考核后缺乏总结

传统的期末考试结束通常意味着本门课程的结束,学生在期末实训考试中出现的问题不能够及时的反馈到学生本人,导致学生虽然通过考试却并不知道自己在知识的把握和运用中出现了那些不足,教师也无法根据学生掌握情况及时总结并调整教学方法。

二、过程化考核模式的教学设计

高等院校培养目标是高技能型人才,将过程化考核应用到护理实训教学中,目的是全面考核学生的综合能力,增强学生学习的主动性,引导学生注重课堂学习、课下练习的积极性。通过过程化考核教师可以动态的了解学生的学习情况,指导学生在学习中出现的问题。教师也可根据学生过程化考核,获悉学生学习中的共性错误和个性问题,总结学生掌握的薄弱环节及时调整教学方法,提高教学质量和效果。

三、过程化考核模式的成绩评定

基础护理实训过程化考核综合成绩包括平时学习的随堂考核、阶段性测验和期末考试三个部分,分别按照百分制给分。

1.随堂考核

基护实训课堂每位教师指导20-30名学生,教师可以在学生练习过程中把握每位学生的学习情况,每节课堂中根据学生听课的态度、课堂纪律、练习情况以及实训报告的书写等给以平时学习的随堂考核成绩。

2.阶段性测验

根据基础护理学课程标准和教学大纲并结合临床实际工作需求,将基护实训项目中的部分项目(备用床、卧床病人更换床单法、无菌技术、口腔护理技术、生命体征的测量、肌内注射、静脉输液、留置导尿术、鼻饲法、氧气吸入技术)定为重点实训项目,进行阶段性测验。重点实训项目给与4或以上学时进行学习,最后2学时定为阶段性测验时间进行课堂考核。教师可根据具体实训项目所需时间安排考核形式(如单独考核、几人同时考核、小组互评式考核等)。课程结束时,取所有重点实训项目成绩的平均值为阶段性测验成绩。

3.期末考试

期末考试所占比例较重,应最大程度反映学生掌握情况,摒弃传统的单一考试,采用必考加抽考的形式进行。结合临床实际工作将无菌技术和静脉输液定为必考项目,剩余重点实训项目采用随机抽签考试形式进行,促进学生全面掌握。为了进一步了解学生分析问题解决问题的综合能力,静脉输液、肌内注射、鼻饲法、氧气吸入等临床常见的实训项目采用病案分析的方式考核。期末所考项目平均值即为期末考试成绩。

4.综合成绩

综合成绩=平时随堂考核成绩×20%+阶段性测验成绩×30%+期末考试成绩×50%。综合成绩则为本门课程的最终成绩。

四、过程化考核改革成效

1.学生出勤率、上课纪律明显好转

过程化考核实施后,学生发现仅靠考前突击和期末考试无法通过本门课程的考试,开始注重平时上课期间的表现,出勤率得到保障,上课纪律也明显好转,基护实训课堂上散漫走神、玩手机等现象明显减少,课堂学习效率得到了保障。

2.学生的学习主动性增强

采用过程化考核后学生自我管理能力得到提高,为了在阶段性考核中取得更好的成绩学生课堂中以及课外开放练习中积极性和主动性明显提高。

3.课程教学效果明显提高

试用期护理总结篇11

护士执业资格考试是我国护理管理工作步入法制轨道,逐步与国际接轨的必要途径,是规范化培训的重要内容之一。考试是否合格是考生护士职业生涯能否顺利起步的关键。新出台的护士执业资格考试大纲具有以下特点:①全部是选择题,包括Al、A2、B1型题;②注重实际运用、变通和应对能力,考生必须一次性通过专业实务和实践能力两个科目的考试才能取得资格证书;③试题范围更广,综合分析更难。为了提高护士执业资格考试的通过率,必须积极实行护理专业解剖学教学的改革。

一、护理专业解剖学教学中存在的问题

第一,《解剖学基础》是中专护理专业重要的医学基础课,对其知识的掌握程度直接关系着后续课程的学习。该课程是学生进入中专学习的第一门医学课,其教学内容多、名词多、不易记忆,尤其对于初中起点、文化基础较差的学生来说,更为困难,对教师的教学也是一种考验。

第二,近年来招生规模不断扩大,生源总体素质明显下降。加上课程多、内容多、压力大,造成部分学生对学习产生厌烦、畏难情绪,丧失了兴趣。具体表现在经常旷课、上课纪律松懈、学习目的不明确、学习动力不足等方面,导致教师授课及学生管理难度加大。

第三,教师对考试标准、内容、方法、宽严把握、成绩评定等偏差很大。如有的教师出题容易,有的出题较难;有的教师考前辅导划重点,有的不划重点;有的教师监考很严,有的监考较松等。这使考试成绩偏差较大,很难作为评价学生学习优劣和教师教学水平高低的客观标准。

第四,学生的学习情况受影响。由于试题中简答题和名词解释的分值较高,使得学生将复习的重点都用在这方面,这些题目都是老师上课所讲的重点知识,导致学生对重点知识掌握得较好,非重点知识掌握得较差。

二、解剖学考试的改革途径

第一,改变试卷结构,全部为选择题。目前理论考试中的试题有客观性和主观性两种。客观性试题取样广泛、命题的知识覆盖面大答案明确,不受评卷人主观态度影响。主观性试题在于测试学生对基本原理的掌握程度和综合运用所学知识解决特定问题的能力,但是覆盖面狭窄、评卷欠客观。通过对本校2006~2012年解剖学试题质量进行分析,结果表明:主观性试题明显高于客观性试题。但是,护士执业资格考试全部是客观题。这就促使教师改变教学方法,变灌输式教学为启发式教学,使学生学习方法发生改变,变被动学习为主动学习,不但要掌握重点及难点知识,还要熟悉其他知识,全面掌握该门课程,逐步适应护士资格考试的题型。

第二,改变评分的方式方法,采取灵活多样的形式考查学生的学习情况。部分学生平时学习不努力,出勤率低,往往把过关的希望寄托于期末考试,所以造成了“平时不努力,期末开夜车”。的现象,甚至少数学生为考试过关铤而走险,出现考试作弊的现象。为了克服上述弊端,将理论考试增加到二次。第一次考试在内脏学结束后的期中考试,占解剖总成绩的10%;第二次考试为期末理论考试,占解剖总成绩的70%;将平时的成绩比重提高到解剖总成绩的20%,提高了其在总成绩中的比例,使学生在平时都能认真对待课间提问和课后作业,因而大大提高了学习的积极性和主动性,同时也便于教师对学生在课堂纪律、出勤率和打扫卫生等方面的管理。

第三,加强考前辅导。辅导不是为了考试划重点,而是帮助学生梳理所学知识,解决学习中所遇到的问题,使其全面掌握解剖学的内容。

第四,不断完善题库建设。题库以教学大纲为准绳,满足学生实用为原则。所有考题均在题库中随机抽取,不出难题、偏题和怪题。使学生明确考试范围和学习目标,考试成绩能较客观、真实地反映学生的学习情况和教师的教学水平。

第五,设考试小组,对解剖学考试实行统一组织、统一命题、统一考试、统一阅卷、统一评分标准。

三、结束语

考试是检查学生学习成果和教师教学效果、提高教学质量的重要方式,必须具有权威性、可比性和规范性。把好考试关有利于调动学生的学习积极性,激发学习热情;有利于提高管理水平和教学质量,促进中专护理学生理论和实践水平的整体提高,提高护士执业资格考试的通过率。

参考文献

试用期护理总结篇12

 

医院护士转正总结报告一

在这三个月的试用期时间里,在领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过自身的不懈努力,各方面均取得了一定的进步,现将我的工作情况作如下总结。

时间一晃而过,转眼间试用期已接近尾声。这是我人生中弥足珍贵的经历,也给我留下了精彩而美好的回忆。在这段时间里您们给予了我足够的宽容、支持和帮助,让我充分感受到了领导们“海纳百川”的胸襟,感受到了医务工作者“救死扶伤”的责任,也体会到了医务工作者艰难和坚定。

在对您们肃然起敬的同时,也为我有机会成为医务工作者的一份子而惊喜万分。

一、在思想上

要求积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢,向党递交入党书;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的'各项规章制度的;能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

二、在工作上

在科主任及护士长的领导下,我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时解决。

在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到态度和蔼,急病人所急,想病人所想。

除了完成常规的基础护理外,还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作,经常下病房与患者沟通,及时了解他们的动态心理,并做好健康宣教。

三、在学习上

严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

四、在生活上

养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好处事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。

用有限的生命投入到无限的护理工作中。我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。

争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!

医院护士转正总结报告二

怀着激动与自豪的心情,我很荣幸地成为---人民医院队伍中的一名护理人员。怀着对社会的好奇心,对工作的热情,开始了自己人生的新征程。现将试用期期间的工作总结如下:

首先,通过这段时间的学习,我对医院的办院宗旨、行为规范、服务理念都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医务人员的职业道德,职业礼仪运用,医患沟通技巧,消毒隔离与职业防护,护理核心制度及护理程序等相关知识,了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决办法。

其次,也使我的执业素质有了提高,为能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。特别是在心内科,许多患者都病情危重,又大多是些老年人,所以基础护理较多,病情变化较快。

一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察,才能及时地掌握患者的病情变化,作出准确判断,并及时向医生汇报,使患者能转危为安,从而有利于治疗和护理。而要做到善于观察,就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能,根据患者的疾病有的放矢地进行观察,减少不必要的疏忽。因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验,才能更好地工作,更好地为患者服务。

最后,通过护士长对护理的核心制度、护理程序的讲解,我了解了工作中各项工作的操作程序。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任,有利于提高责任心,做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤,要细心,有爱心、耐心、责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,更好地服务于患者。我还认识到建立良好的工作与人际关系对我个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。

通过这几个月的学习,我所受的启迪和教育对我以后的发展起了很大的作用。如何成为一名令人尊敬的好护士是我奋斗的目标,从身边的小事做起,从细节做起,时刻谨记自己是一名救死扶伤的白衣天使。

医院护士转正总结报告三

我已在--卫生院试用期满三个月,这三个月来,在医院领导和同事们的关心下,我渐渐地熟悉了医院的工作环境和规章制度,慢慢的融入了这个新的大家庭。

身为一名护理人员,我一直严格要求自己,在工作中正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。对待患者能文明礼貌的服务,积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。发现问题,及时上报,及时解决。能做到理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向各位老师请教,吸取他们的工作经验,改掉自身的不足之处,并积极做好自己分内的工作。

在思想上,要求自己积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度;勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

在学习上,严格要求自己,凭着自己对作为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,熟练的掌握了各项护理基础知识和各项护理操作技能,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。在工作上,始终牢记全心全意为人民服务的宗旨,对工作认真负责,对领导尊敬服从,对同事团结爱护,对患者呵护倍加,并克服一切困难,圆满完成各项护理任务。积极配合领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度,彻底贯彻五常法。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。

在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项有利身心健康的活动,从而不断的丰富自己的工作和生活。

在此,我提出转正申请,恳请领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作。在以后的工作中努力学习、积极进取,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员。

医院护士转正总结报告四

尽管自己作为儿科护士的试用期比较漫长却也在不断地努力中得以转正,毕竟若是自身能力达不到相应的标准又怎能在护理工作中得到同事与患者的认可,也许正是出于对自身的负责才会在试用期间的护理工作中经历了许多磨砺,但是我也明白转正以后自然意味着后续的护理工作将会更加困难,因此我根据自己在试用期间的表现进行了儿科护士工作总结。

完成了打针工作的实践积累并在护理中较好地配合医生,建议自身实践经验不足的缘故需要通过大量的练习才能彻底掌握护理技巧的运用,因此在度过初期的紧张以后自己能够在打针工作中有着较好的发挥,无论是找出手臂的血管还是打针输液都能够完成这方面的任务,也得益于护士长在工作中给予自己的帮助从而学到了一些带孩子的技巧,虽然看起来不起眼却能够较好地处理儿童患者抵制打针吃药的情况,只不过有些时候仍需要家长的配合才能保证护理工作的有序进行,除此之外则是辅助医生进行治疗并学习一些简单的治疗常识。

良好的作息时间使得自己在儿科护理工作中有着良好的精神状态,处于对儿科护理工作的重视导致自己试用期间从未出现迟到或者早退的现象,即便有时身体不适也能够坚持上班从而得到了护士长在工作中的认可,毕竟基础较差的自己本就应该通过在工作之中的不断努力才能提升护理水平,因此我也希望这种良好的习惯能够一直在护理工作中伴随着自己成长,而且由于每天能够较早地到达科室从而拥有了许多准备的时间,这样的话即便在儿科护理工作中遇到了突发状况也能够使其得到很好的处理。

掌握药剂的混合与填充并将这种技巧运用到实际的护理工作中去,由于部分病重的患者需要进行长期的治疗使得输液方面的技巧显得越来越重要,再加上输液之前需要对患者的药剂进行合理的调配使得自己需要熟悉这方面的流程,因此自己在试用期间除了提升打针的准确率以外还熟悉了许多基础药剂的混合与填充,尽管只是简单的混合却也能使得患者的病情得到有效的控制,能够掌握这方面的技巧也是通过长时间的努力与护士长的指导才能做到的。

通过对试用期的总结让我明白自己距离合格的儿科护士还有很长的路程要走,即便自己试用期间的表现不错也不能够在转正之后仍感到沾沾自喜,比起沉迷于过去的辉煌应该将目光放到未来才能有着良好的规划,而且我相信凭借着自己的努力应该能够在转正以后学到更多实用的儿科护理技巧。

医院护士转正总结报告五

时间匆匆而过,转眼间三个月的试用期就过了。三个月前,我怀着惶恐而又好奇的心情踏入精神病房,在这期间有过迷茫和彷徨,也有过退缩的念头。是科室的老师们的关心和鼓励让我坚持下来。老师们,谢谢您们这三个月来的照顾。短短的三个月试用期已经接近尾声,然而这些让我感动得事都还历历在目。试用期间,我严格遵守科室的各项规章制度、尊敬师长、团结同事、关心病人。

通过这三个月的磨合,我已经适应了精神病房的环境及病房设施的特殊性,懂得如何跟精神病人交流,尽最大的努力在心理及生理上给予她们开导和帮助。真诚的对待每一个病人,在生活护理和心理治疗上去帮助她们;在生活上,从进食、吃药及睡眠上去观察她们,从日常生活料理中帮助她们,从交流互动、言语行为中关心她们。在心理上,结合自己的专业知识给予她们心理辅导及开导。带教老师的耐心教导,让我更多的了解关于精神疾病的相关知识及同精神病人的交流方法。认真学习精神科的常见症状的护理。也让我很好的将理论和实践相结合。

通过学习,我掌握了医院的工作制度、岗位职责、安全管理制度等,并认真遵守执行。也了解了优质护理服务的理念,并能运用它来指导我们的工作。由于护理工作的细致、复杂、涉及面广,具有严格的连续性,所以我们要严密的观察病人的病情变化,以至于能做到更好的护理和治疗。由于精神病人是比较特殊的群体,因此对于精神病房“四防”、保护性约束、精神科住院须知、探视须知、物品管理、病人出入病房管理制度的运用比较熟悉。

试用期护理总结篇13

考试是教学过程的重要环节,是检验教学质量的重要手段,考试所特有的评定、检测、诊断、反馈和激励五大功能[1]是其他教学环节所不能替代的。科学合理的考试内容和方法,可以提高教学质量,促进学生创新思维和探索能力,提高学生素质。护理心理学考试一直沿袭着传统的考试模式,以教师命题的理论考试为主,缺乏多样性、科学性和应用性。我们对护理心理学考试内容和方式进行了改革,使考试目标和教学目标形成最大关联度,采用多种考核方法,注重心理学和临床护理的密切结合。以下报告我们在护理心理学考试模式改革的体会:

1 传统考试方法的分析

1.1 单一的考试形式:

传统的护理心理学考试存在着命题凭经验“讲什么、考什么”,完全的理论考试,试卷组成不注意样本的代表性,不能有效地代表全部教学内容,造成考试与教学内容有偏差,严重影响了对培养人才的评价。

1.2 考试内容不合理:

考试内容局限于教材的基本知识,缺乏对学生知识能力与素质的综合考查,记忆性成分所占比重过大,缺乏对知识应用的考核,造成普遍的“划范围、圈重点”,学生凭借“死记硬背”来准备考试,达不到对学生的全面考核。

1.3 缺乏应用能力的考核:

虽然护理心理学的教学理论课程比重大,缺乏实用有效的实践课程,但是不能忽视护理心理学是一门应用科学,应该注重心理学知识与临床护理工作的紧密结合。让学生能够学以致用,传统的考试对学生实验技能考核体现不出来,不能达到高职人才的培养目标。

2 改革措施

改革对象为本院05级、06级三年制大专英文护理专业学生,共4个班级,126人,全部为女生。根据护理心理学的课程性质和特点,考核内容包括:课堂考核、实践考核、问题论述和期末考试四个部分,分别占总成绩的10%、10%、20%、60%,学生的最终成绩按比例计算得出,具体考试方法如下:

2.1 提高教学效果,积极进行课堂考核:

课堂考核可以集中学生听课的注意力,开动脑筋。考核内容可以复习总结,做到课与课之间的联结,考试内容和时间不预先通知,即兴提问,所有学生均在备选之中。所以课堂考核的随机性大,公平性强。根据问题的难易程度和学生的作答情况给予相应的分值,并做好分数记录。

2.2 针对具体内容进行实践考核:

护理心理学包括两个方面的实践应用内容:一部分是心理学的应用,如:记忆广度实验、注意分配实验,各种心理测量量表的使用等;另一部分是心理学理论在临床护理的应用,如:模拟病房场景,对不同阶段不同病人的心理护理,各种沟通技巧的使用等。实践考试时间、地点由教师统一确定,考试项目由学生自己抽取,每项考核内容都有相应的赋分标准,根据表现给予相应的分值,满分10分。

2.3 布置开放性和发挥性的问题,供学生论述:

除了课堂考核和实践考核外,我们也给学生布置开发性和发挥性的问题,如:“不同气质类型临床病人,如何做有针对性的心理护理?”“列举自己常用的心理防御机制,并分析其对心理健康的影响。”要求学生以小论文形式论述,字数300~500字。给学生一定的时间查阅资料,整理论述。在此期间,老师给予必要的引导答疑,以保证论文的顺利完成。

2.4 必不可少的期末闭卷考试:

期末闭卷考试占总成绩的60%,涵盖了护理心理学的定义、理论基础、具体方法等。在理论上强化学生记忆,为灵活运用奠定必要的基础。考试题目包括客观题占50%,主观题占50%。力求做到内容全面,难易适中,层次分明。考察学生对基本理论知识的掌握和运用情况。

3 效果讨论

3.1 使护理心理学考试更具有科学性、针对性:

针对护理心理学的课程特点及高职学生的培养目标研究制定,改革后的考试成绩由课堂考核、实践考核、问题论述和期末考试四部分组成,每一部分占相应的比例,这样的成绩能客观全面地反应学生的实际能力,使培养的学生从“应试型人才”向“应用型人才”转变。

3.2 促进学生能力的提高:

考试改革得到学生的积极参与,通过问卷反馈,95.8%的学生非常欢迎考试改革,这样调动了学生的积极性,变被动学习为主动。不仅拓宽了学生的知识面,提高了学生理解知识、运行知识的能力,而且还激发了学生的学习兴趣,从分析能力、实践能力、应对能力、科研能力等方面培养学生,顺应了高职教育培养目标的要求。

3.3 考试改革促进教学改革:

考试不是目的,也不仅仅是检验教学效果,还有通过对考试结果的分析和应试者的反馈意见,及时发现和解决教学中存在的问题,以促进教学改革和教学质量的提高。在四部分考核成绩中,我们发现学生实践考核和问题论述成绩较低,我们通过教学改革,及时增加实践课时数,加强学生的临床心理护理能力;另一方面,在教学中,有意识的指导学生如何进行护理心理学问题论述,并与教授护理科研、文件检索的教师沟通,进行分工整合,提高学生的科研能力。

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