孕中期(13～28周)的胎儿与妈妈

到孕中期时胎盘已形成，妊娠进入稳定阶段。胎儿正式开始成长，妈妈的孕吐现象也消失了。但是又开始出现腰痛、瘙痒等新的不适。

怀孕4个月 胎儿的模样

长成手掌心大小，体重也迅速增加。原先位于脖子附近的肺和心脏移至胸部定型。透明的皮肤开始变得红润。有时嘴会蠕动，这是在为出生后吸吮乳汁所进行的准备动作。

怀孕5个月 胎儿的模样

耳朵里的听骨变硬，能够更清楚地听到声音。眼睛也从脸侧移至前面。虽然眼睛还被眼皮覆盖着，但视网膜已经发育，对光线产生反应。神经系统逐渐发育，开始产生味觉。

怀孕6个月 胎儿的模样

肌肉逐渐发育，能够做伸展四肢、用手抓握、旋转身体等动作，骨骼也更加强健。胎儿喝羊水后会开始排尿，还在直肠里形成胎便。喝羊水时没吞咽好的话还会打嗝儿，感觉到羊水苦涩，就会立即吐出来。

怀孕7个月 胎儿的模样

通过妈妈分泌的褪黑素区分日夜。这个月中肺成长得很快。为了吸进氧气，呼出二氧化碳，肥内开始形成肺泡，肺泡周围的血管也不断增加。鼻孔能张开后，开始练习呼吸的动作。

怀孕13周

宝宝的成长│皮肤上开始长肉，透明的皮肤开始变得红润。耳朵和眼睛已初具雏形。脐带内形成的肠道连通到胎儿的腹腔内。羊水量开始增多。

妈妈的变化│体重还没有增长，但子宫变大，抚摸下腹时就能感觉到。有些孕妇的肚子、胸部、臀部开始出现妊娠纹。这种妊娠纹分娩后不会消失，所以好事先使用护肤液或护肤膏进行预防。

本周要点│进入孕中期后，前额或头两侧经常会像被剧烈摇晃似的，感觉疼痛，这可能是孕吐引起的营养不足或身体水肿症状。头痛时可用指压、按摩、休息等方法减轻症状。头痛得特别厉害时，可在咨询医生后服用镇痛剂。

怀孕14周

宝宝的成长│胎盘已基本形成，并在妈妈的子宫内稳定下来。皮肤变厚以保护内脏。四肢关节成形，身体开始变得硬实。此时的胎儿每3小时排1次尿。羊水继续增多。

妈妈的变化│因子宫变大、羊水量增加，身体开始变沉重，肚子也开始鼓起来。乳腺发达，开始形成初乳，支撑子宫的韧带被抻拉，胯骨和腰部感到疼痛。随着胎儿的成长，妈妈的心脏压力增加，孕妇的血压开始上升。为了降低上升的血压，妈妈的身体会自动舒张四肢血管，因此手脚会始终保持温暖。

本周要点│职场孕妈妈最总要的是调整好自己的心态。让身体时刻处于温暖状态，好坐在远离空调的地方，必要时还要更换一下工作内容。尽量避免爬楼梯、拿沉重的东西、到高处取物等危险的劳动，需要时可请他人帮忙。

怀孕15周

宝宝的成长│生殖器官发达，通过B超检查能分辨是男孩还是女孩。仔细观察，胎儿已经开始长出俗称"胎毛"的头发与睫毛。肌肉活动更加活跃，开始动弹手指、脚趾，并作出打哈欠、皱眉头的表情。

妈妈的变化│子宫大小像小孩头部一样大，下腹隆起开始明显。但子宫只是向上增大，对膀胱的压力相对减少，所以尿频的症状会逐渐消失。食欲增长后，要注意避免过度摄取热量。

本周要点│通过的B超检查能够诊断胎儿脑部和头盖骨未发育而产生的无脑症。畸形儿四维彩超一般在怀孕15～20周进行。如果在四维彩超中发现异常，或者是高龄孕妇、曾经分娩过畸形儿的孕妇则需要在怀孕15～18周时进行羊水检查。

怀孕16周

宝宝的成长│此时的胎儿有成人手掌般大小。胎儿开始摇头，或是运动手脚。肾脏和膀胱也基本形成。对光线反映敏感，有时候还会打隔——为呼吸做准备。

妈妈的变化│开始呈现孕妇体型。因为子宫挤压令内脏上升，经常在饭后感觉胸闷，或是后背和腰部疼痛。此时渐渐能感觉到微弱的胎动，乳腺继续发育，乳房随之变大。

本周要点│如果孕妇患有子宫颈管无力症，此时容易出现流产。因此子宫薄弱或有这方面病史时，要多留意观察，如果怀疑是子宫颈管无力症，好抓紧治疗。

怀孕17周

宝宝的成长│通过吞吐羊水练习出生后的肺部呼吸。胎儿已能做出各种表情，如转动眼珠、皱眉等等。虽然眼睛还被眼皮覆盖着，但视网膜已经发育，对光照有反应。也可以区分甜味和酸味。

妈妈的变化│子宫像哈密瓜一样大，腹部韧带抻拉，下腹感到疼痛。体重至少增加2.5～5千克，皮肤上的痣或雀斑变得更加明显，乳头及乳晕的颜色也会变深。

本周要点│怀孕9～19周时检查时若发现血糖超出孕妇血糖平均值，便可能是所谓的"妊娠葡萄糖不耐症"，即妊娠期糖尿病。100名孕妇中大约有1名表现出过度的饥饿、口渴、尿频、血压增高等类似糖尿病的症状。

怀孕18周

宝宝的成长│感觉器官和神经系统发育突出，触觉、味觉、听觉的反应更明显。虽然还是头大身子小，但原先长在头两侧的眼睛已移到正面，耳朵也回到了正确位置。腿比胳膊长，四肢各部位以适当的比例生长。

妈妈的变化│本周可能会及时次感觉到胎儿在动，这就是胎动。初产孕妇一般在20±2周时出现胎动。初次体会到胎动时的感觉，就像肚子在咕咕叫。但此时胎动还很微弱，丈夫是感觉不到的。再过1个月左右就能够感觉到明显的胎动了。

本周要点│受激素的影响，牙龈经常肿胀、发炎，有时候还会出血。有些孕妇怀孕后感觉牙齿发酸，也是这个原因。出现口腔溃烂或蛀牙时，要在孕中期抓紧治疗。以免蛀牙细菌通过皮肤组织感染到胎儿。

怀孕19周

宝宝的成长│身长比1个月前增长了1倍。心跳更强，用听诊器就能听到胎儿的心跳声。头部的间脑已经发育，能通过脐带感受到妈妈的感情变化，并做出反应。大脑发育到一定程度，已经可以记住经常听到的爸爸妈妈的声音。

妈妈的变化│小腹中央出现妊娠纹。子宫底高度为14～18厘米。乳晕变黑、变大。子宫继续增长，韧带被抻拉，偶尔会有小腹疼痛的感觉。

本周要点│怀孕5个月以后，乳头内陷的孕妇要进行按摩和矫正，以便在孩子出生后进行母乳喂养。但是要避免过多刺激乳头引起子宫收缩，对胎儿产生不良影响。进行乳房按摩时，如果小腹不舒服就要立即停止。

怀孕20周

宝宝的成长│胎儿身长约20～25厘米，体重300克左右，所有感觉器官继续发育。当妈妈的肚子碰到冰凉的东西，或是妈妈出现不愉快的情绪时，胎儿会通过胎动进行回应。大脑开始出现沟回。

妈妈的变化│进入最需要稳定的怀孕阶段。子宫比怀孕前大2倍左右，所以从外表就很容易看出是孕妇了。子宫变大后可能会出现痉挛症状，下腹部会有类似月经时的疼痛感，这种短暂的宫缩此时每天会出现4~6次。

本周要点│手指或手腕水肿，并伴有疼痛。严重时手不能握紧，手指不能伸直，这种现象在上午会更严重。但这些症状在分娩后就会自然消失，所以不必担心。孕期要注意减少盐分和水分的摄取，并经常进行手腕及手指的运动或按摩，以缓解水肿症状。

怀孕21周

宝宝的成长│新生儿口中的味觉比成年人更敏感、更丰富，此时胎儿已开始对味道有所反应。当羊水有苦味时就不喝，有甜味时就大口喝。若出现吞咽失误，不小心刺激到膈膜，胎儿还会打嗝。

妈妈的变化│小腹越来越大，心脏负担增加，引起消化不良、下腹不适等症状。甲状腺功能更加活跃，导致出汗增多、易气喘。血管开始扩张，脸、胳膊、肩等处的皮肤容易变红，严重时会有雀斑或淤血。

本周要点│在胎儿制造红细胞的时期，孕妇要充分补充铁质。大多数孕妇都会有贫血，这是因为妈妈体内30%的铁都被转移到胎儿那里。所以要多吃些瘦肉、鱼、豆类、菠菜、谷物等补充铁。

怀孕22周

宝宝的成长│长出眉毛和眼皮，并开始长出可爱的手指甲。但还缺少皮下脂肪，所以看上去皱巴巴的。手脚非常自由，经常变换身体方向，这时期的胎儿经常倒立在子宫中。

妈妈的变化│初产孕妇也能感到明显胎动。如果还感觉不到胎动，应尽快找医生进行检查。这时期孕妇容易产生急躁情绪，可以和有经验的前辈或其他孕妇聊聊天，以消除心中的不安和恐惧。

本周要点│参加孕妇课堂和育儿培训，多掌握些孕产、育儿知识，就不会感到那么不安了。此外和其他孕妇交流孕产信息，倾诉烦恼，也能在心理上获得安全感。

怀孕23周

宝宝的成长│胎儿身长约28～30厘米,体重为650克左右。骨骼、关节发达，如进行X线检查可见胎儿的头盖骨、脊椎、肋骨、四肢。嘴唇轮廓分明，眼睛也发育完成。听力更加发达，能够听见子宫外的声音。

妈妈的变化│体重开始增长，比怀孕前增长5～6千克，开始经常出现腰痛、腿脚水肿的症状。子宫开始变大并压迫下肢静脉，在大腿、小腿等处偶尔会出现静脉曲张。

本周要点│此时容易出现牙龈疾患、静脉曲张、便秘、痔疮、腿麻、水肿等症状，提前了解一些解决方法，可起到一定的预防作用。为了宝宝的健康，对孕妇来说最重要的是始终保持愉快的心情。

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