医美培训总结篇1
(甘肃省岷县妇幼保健站;岷县卫生局甘肃岷县748400)【中国分类号】R246.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-5511（2012）04-0650-01 1、引言在大力发展中医药、推广中医适宜技术的良好形势下，我院将针灸重点应用在某些找不到原因的妇科功能病:闭经、痛经、慢性附属器炎、月经过多以及月经过少等疾患。并且这方面的患者大都是经过其他治疗无效以后方改用针灸疗法的。从2011年6月至12月底的半年中，我院使用针灸疗法治疗继发性闭经十四人效果明显，令人惊奇，这里举出以下几个典型有效的例子.2、病例报告(一)王某，25岁，已婚，因停经6个月，经检查证明非妊娠，亦无其他异常发现，遂行针灸治疗。第一次针刺关元，合谷，三阴交，针后并在原穴各灸三炷；二日后进行第二次治疗，针刺肾俞，大肠俞，长强，也在针后各灸三炷。三日后月经就来了，且无任何不适感。
(二)张某，23岁，已婚，闭经已七个月，经检查证明非妊娠，亦无其他异常发现，曾先用内泌素人工周期治疗，一月后仍未来月经，即改用针灸。第一次针刺长强、命门，针后并各灸五炷，第二日就来月经，一般情况也正常。
(三)李某，28岁，已婚，月经常不调，近又因停经三月余，来院求治，检查证明无妊娠及其他异常现象。曾先用自血疗法及组织浆治疗两个疗程，但均无效，遂使用针灸治疗，每隔三日，进行一次，先后共五次；第一次取穴长强、大肠俞；第二次取穴仍为长强、大肠俞；第三次取穴关元、中极、气穴、大赫；第四次取穴肾俞、大肠俞、命门；第五次取穴关元、中极、水道，归来。以上各刺激点均为先针后灸各灸五炷。五次治疗后的第六日即来月经，色量均正常，并且腰痛减轻。3、讨论从以上资料可以看出:①单纯针灸治疗对闭经的疗效显著,且无毒副作用,经济实用,是已被广大群众认可的治疗方法。 ②不论是利用那种中医针灸治疗方法,均是以疏通经络,调整人体阴阳为本,体现了中医辨证治疗的思想及整体观念。 虽然诸多医家提出了种种治疗方法,但仍存在有待于解决的问题:①对针刺手法方面的报道较少,针灸除了选穴取穴对治疗有着至关重要的影响外,针刺手法也是疗效的一个重要方面。②各医家选用的治疗标准尚不统一,为判定、比较疗效带来了一定的困难。因此需要进一步加强循证医学系统评价科研研究的力度,进而更准确的评价针灸治疗闭经的疗效。 综上所述,针灸治疗闭经无毒副作用,疗效显著,费用适中,是值得临床推广的治疗闭经的好方法。浅谈工程技术人才的培养陆晓文(广西钦州市第二人民医院设备科广西钦州535000)【摘要】医疗设备在使用中出现故障是在所难免的，因故障不能及时排除，而导致工作不能顺利进行的原因则是多方面的，主要原因是医疗设备品种数量增加速度较快，维修设备的技术力量相对滞后。医疗设备的品种繁多，科技含量较高，涉及的知识面非常广泛，有些设备专业性很强，价值昂贵并且维修时牵扯人生与财产的安全问题。因此对维修人员的素质提出较高的要求。对一些大中型医疗设备的维修人员要进行专业技术培训，掌握迅速判断和排除故障最科学最先进的技术和方法。【关键词】医疗设备;技术人才;器械维修【中图分类号】R311.5【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0651-02 当今西方科学发达国家的医疗设备的生产、研制、管理与维修是以市场为导向的，十分重视研究设备管理、维修与设备改造革新的关系，特别强调设备管理与维修以确保医院的生存与发展，提出从管理决策人才、技术指导人才和维修专家三个层次上培养设备人才的战略。国外医院的临床医学工程部以医疗设备的使用周期为研究对象，专门负责医学技术设备的使用周期内的管理与技术保障并参与临床医学研究及设备的改进设计， 该部的临床工程师， 生物医学设备技师及临床工程技师均由各大学生物医学工程专业毕业的博士、硕士及本科生担任，占全院医务人员15 %～20 % 。相对照而言我国医学工程技术人员在培养、使用和提高等各方面都无法比试，同时在医院的地位和现状又是令人担忧的，很难肩负起医院发展所负于的重任。现阶段医院医疗器械设备维修的存在问题：1、医学工程技术人员流失严。八十年代中初期国内部分医科大学及工科院相继开设了生物医学工程(BME)专业，BME毕业纷纷进入医院从事医疗器械设备的维修工作，医院医疗器械设备维修曾一度辉煌。但是，大多数BME毕业生又先后离开医院。2、现行人员素质偏低。据相关资料报道，在我国医院维修工作一线的医学工程技术人员多数为中等学历，其主要来源为其它待业改行者，如护理人员改行、汽车维修人员改行等。这部分人员的技术主要源于工作实践，未经正规BME教育，技能单一，思维方式落后，缺少跟踪先进医学工程技术的潜能。3、维修手段落后。应该说，我国现行医院医疗器械设备维修机构与美国70年代十分类似，属于维修店。尽管随意医疗器械设备的不断发展，部分医院的医疗器械设备维修条件有所改善。但这种改善与现代医疗器，械设备的维护要求相差甚远，维修工具，检测手段仍是陈旧的。其原因是医院自身不愿意对维修机构的设备(设施)有更大的设人，因为这种投入的回报不是显著的，难有立竿见影的经济收益。4、管理制度滞后。尽管目前医院管理制度已相对完善，然而医院医疗器械设备维修机构却成了医院管理的盲区，多数医院没有详尽管理制度或管理制度滞后。在医疗仪器、设备的采购、验收、使用、维修、报废和培训等方面缺少一套严谨、规范、科学的管理制度［1］。即使是建立了医疗器械设备维修机构管理制度的医院，其制度也难以及时修订与补充，与现代医疗器械设备维修管理的要求不相适应。特别是有关机构人员组成，占医务人员总数的比例，学历要求，准人资格等在卫生政策制度中没有明确的规定。鉴于对问题的认识，笔者做了以下几点探讨：一、改变现有管理体制，使医疗设备效能最大化。医院的发展，是靠先进的科学技术，严格有序的科学管理；创新才是飞跃，是发展的根本。不创新将是死水一潭，所做的工作只是原地打圈圈没有得到提升；创新的科学管理能使有限的资源进行优化组合，合理配置，最终实现更大范围资源的科学合理共享，产生出比以前高出几倍的效率，管理出效率更出效益是众所周知的；各类医疗仪器是一种服务和增值于一体的物质资源，是科技应用于临床医学的成果，是医院现代化水平和技术实力的标志，是现代大医院发展壮大的基础。国内大中型医院都具有少则几千万元多则几亿元的现代化医疗设备，但若没有真正利用现代化科学管理理论进行科学管理，让配置更加科学合理，就不会让它的作用得到更好的发挥。现在对医院的评价仍用旧观念和过时的方法，即把医疗设备的总值作为一个很大的指标，总认为医疗设备的总值越大，管理水平就越高，各类效益就越好，医院就越强，呈现出重购买轻管理的现象，致使部分设备不适合本地区常见病或不适合医院对该学科的需求，而使用率下降或闲置损坏，造成对医疗设备资源的浪费［2］。管理没有跟上是造成设备浪费的原因；用科学的管理理论进行管理，明白不同的理论适合不同医疗系统的管理，注重理论和实践的结合，更重要的是加强创新观念的开发，和本地区医院及厂商进行适度沟通，利用灵活多变的形式进行开发利用，使医疗设备效能的发挥达到最大化。二、建立健全规章制度。
(1)要加大行业的立法和执法力度，制定系统、完备的法规制度和标准，使维修工作程序和验收、计量有法可依、有据可凭，加快向依法管理型发展的步伐。 (2)积极营造医疗器械维修行业多元化发展的外部环境。加大合并和重组力度，改变维修企业性质相对单一的现状。 (3)促使医疗器械维修行业从专业分立向资源共享方向发展。只有实现资源共享，优势互补，配置不同层次的多专业、复合型技术人员，通过扩大技术、设备和人才规模形成技术密集型产业，才能适应发展的要求。目前大部分医院依靠厂商或商维修的技术支持能自己独立完成所有设备的维修，特别是大型医疗设备。医院可以以签约的方式要求厂家或商提供一定时间或范围内的技术支持和配件，但要因不同的设备、不同的地区视不同情况来对待。 （4）国家有关部门应尽快建立医学工程师法，规范临床医学工程机构的名称，明确界定医学工程人员的职责范围，制定科学的、合理的人员编制，并制定相应的技能培训、考核以及职称晋升、聘任等相关制度；要建立一个良好的激励机制，对生物医学工程师的权利、义务和奖惩做出明确的规定；同时还要关注生物医学工程师的科研成果、技术革新和工作业绩，以稳定生物医学工程队伍，提高和发展我国的生物医学工程学科，促进医学现代化发展［3］。三、引进人才，培养人才。人才是一个单位的宝贵财富，只有人才队伍建设好了，事业才能兴旺发达。在院党委和政治部的关心和大力支持下，我们从88年开始，先后从总后医专、浙江大学、合肥工业大学、首都医科大学、上海医疗器械高等专科学校等高等院校引进生物医学工程专业大学毕业生9名。这些大学毕业生到科里后，一是老同志作好传、帮、带；二是给他们压担子，大胆使用，使他们很快担负起维修工作重任。对没有学历的同志，注重培养，给予智力投资，给以多种形式的学习机会。目前已有5名同志参加了大专函授班学习，1名同志完成了大学本科学业，还有两名同志准备参加大专起点本科班考试。全科同志学技术、钻业务的热情很高。四、切实抓好技术能力。医学工程保障人才培养和能力建设是为临床提供服务的前提，这些能力包括安装能力、基础医疗设备维修能力、质量检测能力、计量检定能力、医疗设备评估能力、临床培训能力、器械相关医疗事故的鉴定能力和科研教学能力等。另外，大型医疗设备和系统工程等工程项目的场地设计和技术评估能力以及对医疗设备资源配置合理、规模适宜的论证规划能力也是医学工程部门应该具备的能力。临床工程师基于多学科教育背景、临床工程实践和对医院自身情况的熟悉，提供的建设规划方案或论证报告很可能关系到医院建设的百年大计，这些贴近医院、贴近临床的高品质的服务保障是院外和社会上无法提供的。有了这种能力，医院医疗设备管理和临床受益，医疗设备安全性提高了，病人也受益。抓好能力建设的关键是人才培养。一名生物医学工程专业本科毕业的学生要经过3到5年的实践培养，才能成为具备综合能力服务于临床的工程师。当前，许多医院的临床工程队伍素质参差不齐，人员教育背景混乱，下不了临床，发挥不了医学工程学科保障的职能，拖了医院后腿。究其原因，除了医工部门自身的基础管理薄弱外，医院不够重视，人员编配比例过低，也是一大根源。与美国医院医学工程人员(临床工程师、物理师、放射工程师、信息工程师和生物医学工程技师)编配比例约占其人力资源的15%-20%，而国内三甲医院的比例不足1%-3%，二甲医院的比例差距更为明显。五、走科技开发之路。医疗设备的供应、管理及维修是医学工程部的日常本职工作， 但是光做好本职工作是远远不够的， 还必须具有代表本科的科研成果和学术论文。这里所说的应包括政治、学术和经济地位。从全国来看:医学工程学会的建立，每年医学年会的召开都为医院医学工程的发展注入了强大的生命力，也吸引了许多医学工程专业毕业的大学生、研究生， 加入到这一队伍，他们中的一些思维聪颖， 对临床发展动态反应敏锐， 不满足于原始简陋的仪器设备， 力图用新的技术， 原理或方法研制发展新仪器，运用于临床. 走理工医结合的路， 研制新产品， 利用技术优势走(转下页)国内外住院医师规范化培训考核评价模式的研究胡滨(天津市医学考试中心天津300000)【中国分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0652-01 住院医师规范化培训，是公立医院改革和基层医疗卫生单位服务体系建设的一个重要基础，对加快医学人才队伍建设、提高医疗服务质量、推进卫生事业的可持续发展具有重要意义。住院医师规范化培训的考核评价是住院医师培训工作中的重要组成部分，是鉴定与保证培养成效的核心环节。国外发达国家住院医师培训制度起步较早，其应用的住院医师培训考核评价模式是在不断的研究和探讨后逐步制定出来的；同时，国内部分省市亦在完善住院医师考核评价体系方面做了许多有益的尝试。为了学习借鉴国外和国内部分省市的经验，重点围绕住院医师考核评价方面的国内外成果开展了初步研究，并结合天津市的现状，针对健全住院医师考核评价体系提出具体的政策建议。一、国外住院医师培训考核评价模式（一）发展概况:住院医师规范化培训制度始于自19世纪末的德国，现在美国、英国等国家已经建立起了较为完善的住院医师规范化培度，在其住院医师培养的全过程中，标准系统的考核与评估贯穿始终。美国于1992年建立了以授予专科证书为目标的考试程序，其医学院在校学生需要通过第一步及第二步美国医师资格考试，才有资格申请住院医师培训。与美国相似，德国6年高等医学教育期间要通过三个阶段的全国统一国家医师资格考试，再经过18个月的注册前住院医师培训，考试合格后才能成为完全注册住院医师。在培训过程中，美国住院医师要接受病案评审、培训期间考试、各学科委员会组织的执照考试、临床操作考核和应用标准化病人的考核等，用以考核评价其核心能力。加拿大要求在培训结束之后接受由加拿大皇家医学院考试委员会组织的笔试、口试和技能考试的全国统一考试，住院医师通过考试后获得合格证书。日本则是通过书面、口试和实际操作三部分考试来确认。英国自2005年开始推动"现代医学职业"计划，并强调建立以工作场所为基础的评估模式，欧洲地区、澳大利亚以及我国台北地区广泛使用该模式来评估住院医师的教育效果。（二）美国住院医师考核评价的新进展:1、美国住院医师培训的组织管理:美国毕业后医学教育委员会是由美国医学专科委员会、美国医学会、美国医院联合会、美国医学院协会和美国医学专科学会委员会等组成的自发性组织。美国毕业后医学教育委员对每个专科都有一个培训指南，确定总体要求，注明应达到的标准，根据指南进行考核评价，有完善的电脑管理系统，每位住院医师都有一整套的培训档案。住院医师培训项目的认可标准或一般要求由美国毕业后医学教育委员会审定和批准，医院各个专科要制定详细的住院医师培训计划和培训效果评价标准并予以实施。住院医师培训地点在指定的医学院附属医院或医学中心，其资格由美国医学教育联络委员会认定并每年进行审核。2、美国住院医师培训与评价标准包含的六大核心能力:美国毕业后医学教育委员提出住院医师所应具备的核心能力包括病人照顾、医学知识、临床工作中的学习与改善、人际沟通能力、专业素养和基于系统的临床实践等六项。3、考核评价形式:对住院医师采取的评估形式包括在教育训练期间进行形成性评价和在教育训练结束时进行总结性评价两种。形成性评价通常在教育训练进行期间举行，并把评价结果反馈给住院医师，以改善其今后的学习和培训。总结性评价通常在教育训练结束时举行，测量住院医师是否达到专科或阶段培训目标，判断其是否具备在某医疗领域开展工作的能力。4、住院医师考核评价"工具箱"的建立:2000年9月，美国毕业后医学教育认证理事会（ACGME）和美国专科医师委员会（ABMS）共同公布了《毕业后教育受训者能力考核方法表》。该表就像一个"工具箱"，不同的专科委员会都可以从中选用合理有效的考核方法来实施住院医师培训的考核。
（三）英国住院医师考核评价的新进展:1、英国住院医师培训的组织管理:2003年英国四个地区的卫生部联合出台了"现代医学职业计划"，阐明了毕业后医学教育改革的方向。从2005年开始，英国所有医学院校毕业生都必须接受为期二年的住院医师基础训练计划。住院医师训练结束后，可选择进入社区医疗、专科医疗或学术研究等领域。2、英国住院医师培训与评价标准包含的六点核心能力:英国医学总理事会设定的住院医师所应具备的核心能力包括良好临床照顾、维持跟得上时代的医疗专业、教学与训练并进、良好医患关系、良好团队协作和公正正直等六点。3、考核评价形式:同美国类似，英国的住院医师采取的考核评价形式包括也在教育训练期间进行形成性评价和在教育训练结束时进行总结性评价两种。4、英国新的综合性住院医师评价模式:自2007年八月开始，英国皇家全科医学专科医师考试率先采用新的综合性评估模式，包含三个模块：(1)应用性知识测验； (2)临床技术评估；(3)工作场所评估。（四）美国、英国住院医师考核评价特点:从美国、英国等国家住院医师培训考核评价中可以发现以下几个共同特点：第一，在培训过程中均通过安排统一的考试来保证培训的质量。第二，实行三统一：统一考核标准，统一考试内容，统一颁发合格证书。保证了培训工作的有序开展。第三，注重对住院医师核心能力的考核。二、国内住院医师培训考核评价模式（一）发展概况:1921年，北京协和医学院首次提出并实行了严格的"24小时住院医师负责制和总住院医师负责制"。经过多年的改革，我国住院医师培训考核评价工作逐步走上了系统化、规范化的轨道。2007年，卫生部成立了毕业后教育委员会，制定了《卫生部专科医师培训暂行规定》，对考核评价提出了明确要求。我国大部分医院的住院医师培训分为两个阶段，第一阶段主要是二级学科的各专业轮转为主，同时兼顾相关科室。（二）辽宁省住院医师规范化培训阶段考核1、组织管理:考核工作由辽宁省基层卫生人员培训中心统一组织实施。2、考核评价方法:考核评价方法包含笔试、标准化病人、计算机模拟病例和临床技能操作。3、考核评价程序:考试计划总体分两个大部分：理论考核部分和技能考核部分。（三）北京市住院医师规范化培训阶段考核;1、组织管理:北京大学医学部的住院医师规范化培训工作是在毕业后继续医学教育委员会的领导下进行的。2、考核评价方法:考核评价方法含有专业外语、临床思维、专业理论及临床技能四项。3、考核程序:考试计划总体分三个部分：临床思维考核、专业理论考核、临床技能考核（五）辽宁、北京的考核评价特点:从辽宁、北京两地区住院医师培训考核评价中可以发现以下几个特点：第一，这两个省市都是由卫生行政主管部门委托相关的培训考试机构负责组织实施考试考务工作。第二，考核评价方法上每个省市并不统一，都有自己的特色。第三、考核程序普遍采用理论考试和技能考试两部分，但考核内容上也是略有不同。三、借鉴与建议鉴于医学学科的性质和特点，我们结合自身的文化背景和教育培训环境，引进和借鉴国内外一些成功的经验和方法，提出如下建议：（1）建立专门的机构，对住院医师规范化培训和评估工作进行科学的指导、管理和监督，全面负责全市临床住院医师规范化培训的计划、组织、管理、考核等工作。（2）改进现有住院医师训练计划，建立以培养核心能力为导向的住院医师培训制度，强调职业精神、道德素养、人际沟通等核心能力的培养，并对每项能力均制订出具体的标准和评估方法。（3）我们目前住院医师评价过于简单。应采取笔试、口试、操作、情景模拟等多种方式。。（4）需要建立师资培训认证制，强化对带教导师的培训和资格确认，并规定资格的有效期，定期换证。(接上页)向社会，扩大了社会影响。总而言之，在实际工作中，医疗器械的维修部门需要不断的提高队伍的素质化建设，提高专业技能，更好的为医院服务，医院部门要做好医疗器械维修队伍的建设支持。为医院的经济发展共同努力。参考文献［1］周丹.临床工程学科工作模式转化［J］.医疗设备信息,2004,19(3):1-3.［2］郑文波.试论临床医学工程工作模式的改革［J］.中华现代医院管理杂志，2004，2(8):2-6.［3］史长宁，王卫东.军队医院临床医学工程学发展与模式思考［J］.医院管理杂志，2005，12(4):396.
医美培训总结篇2
鉴于这些局限性，笔者提出以扎实系统的理论和临床实际操作为出发点的规范化培训模式。即学员经过半年的全脱产学习，主要包括皮肤病与皮肤美容基本理论的学习与外科技能的掌握，熟悉常见皮肤、美容相关皮肤病的组织病理变化与各种美容激光设备的使用方法，内化美容医师的情感态度与价值观，旨在培养一批具有高素质、理论扎实、水平一流的规范化高级美容医师。
2 培训学员招收规范化，严把美容医师基本素质
扭转非手术美容医师无准入门槛的观念，在确定培训对象的过程中严格考量美容医师初始能力、发展潜力、职业道德及行业认识等方面的素质。
如今美容医疗行业从业者中鱼龙混杂，人员素质良莠不齐，笔者在招收学员资格审查经历中，发现有学历以低充高、非专业医务人员冒充专业人员、护理系列人员冒充医疗系列人员，甚至根本无医学专业文凭，想通过美容医学继续教育获取从事美容专业的通行证。美容从业人员如此的动机和素质，如不严把招收关，以后带来的严重后果可想而知。为保证教学培训质量，本学科严格控制招生人数，每期培训班只招收20人左右，以期达到一对一带教，实现全程辅导的负责教学要求。为此，科室制定严格的招收条件：①有医科院校本以上学历并具有初级医师以上职称和执业医师资格证书；②具有一年以上皮肤科或皮肤美容相关工作基础；③具备较强的综合素质及道德品质。
3 坚持规范化教学，着眼于综合素质提升
3.1 规范教学团队：教师是知识的传播者，其知识储备也应该丰富而且规范。作为皮肤美容医学教师应当具有较高的理论知识水平及丰富的临床操作和治疗经验，在国内皮肤美容医学领域具有较高的知名度和影响力。本科室多名教员在国内皮肤美容领域具有较高的知名度，这些高水平的教员是学习班能够成功举办的重要保证。同时教学力争集百家之长，科室积极引进人才，邀请多位国内著名皮肤学专家授课，弥补了本科室自身尚存在的不足，丰富了教学梯队体系。在整个教学过程中充分进行教学评价和反馈工作，主要包括两方面：一是通过考试评价教学效果，二是通过学生评价每个教师和每节课的教学质量，对评价最差的教师和课程进行更替和调整，从而保证教学质量。
3.2 建立完善系统的课程体系：培训课程循序渐进，安排合理。包括理论学习及临床技术学习两大部分，理论学习中从皮肤结构与功能入手，系统讲解皮肤美容相关理论知识，囊括所有常见皮肤美容相关疾病，并系统全面介绍激光美容的原理与适应症。后半部分结合临床操作实习，着重系统全面的介绍各种常见皮肤美容常见皮肤病的治疗方法和手段，整个授课包括35个专题，累计近300学时。在整个学习班期间进行3次阶段考核，及时分析发现学员学习中的不足，同时提高学员的理论掌握水平。
3.3 启发式教学方法：在以往的常规课堂教学中，如果一味的照本宣科，就会导致学生的积极性得不到彻底的调动，教学质量总是得不到提高。为了充分调动学生学习的主动性与积极性，采取多媒体以外的课堂教学方式也是十分必要的。具体方法可在教学实践中不断摸索与总结，可以分专题采取启发式教学，即提出问题--列出解决问题所需的知识点--对每一知识点进行分析、讲解--学生总结。这种教学方法的有效实施要求同学必须有一定的基础，例如在讲解美容医疗仪器时，首先要求同学对前面学过的每个仪器的作用熟记于心，然后提出针对不同皮肤疾病各仪器设备的应用范围与特点，帮助同学复习前一阶段关于皮肤疾病中学到的内容，然后让同学自己总结。这种教学方法可灵活掌握，即可采取集中的方式，也可以随时进行。
3.4 讨论式教学方法：每章授课结束后，实行师生之间和学生之间的讨论式多向交流。目前在我国的教学体制中，课堂教学以教师为中心，该模式有非常突出的优点。但是不可否认，它在提高学生的学习积极性，特别是在鼓励学生深入思考，以及在提高学生的思辨能力和口头表达能力方面，存在着较大的局限性。但是目前也没有更好的方法取而代之，如果每学期开展1～2次的课堂大讨论或数次的小讨论，就可以弥补这种局限性。问题是课堂讨论的次数有限．学生为参加课堂讨论而展开的思维活动不可能与平时的听课活动挂起钩来。这就要求教师事先做好充分的准备工作，在每章授课结束后留出一定的时间。通过教师答疑、学生发表自己的见解、学生与教师之间及学生与学生之间自由讨论等方法，促进学生更加融会贯通地掌握学习内容。根据以往的经验，在重要而难懂的内容讲授以后，在复杂关系时，可以利用讨论式的教学方法。具体操作方法为：使学生按照座位就近分成几个小组，进行讨论，畅所欲言。即使不同意见，也允许充分发表，在基本达成意见后，派出代表发表本小组的意见。既调动了学生的积极性，又改变了传统的教师填鸭式的教学模式，使学生真正当了一次课堂的主人。
3.5 循序渐进的临床实践教学方法：美容医疗的检查和治疗是一个逐步熟悉的过程。初学者为好奇心所驱使，急于掌握相关操作，往往容易出现差错。对于已有操作基础的医生，除了矫正不规范的操作外，主要应当利用综合医院病种丰富的优势，使其增长知识，提高诊治能力。医生前期不操作，以看为主，兼做术前器械准备。使其在观摩过程中建立感性认识，熟悉解剖、标志和部位判断及操作注意事项，在这一时期内使初学者将书本知识与临床结合，对常见疾病的诊断标准和治疗有更深刻的认识，当开始正式操作时，初学者难免有些手忙脚乱，操作和观察无法协调，此时带教医师应该耐心指导，尽可能使初学者有良好的规范操作习惯，尽量使其手眼协调。
4 反思与总结
在实际的教学工作中，笔者也发现了部分不足和问题：
4.1 技术理论授课内容单一：在培训过程中，部分学员反映初期的专业技术理论授课内容枯燥、复杂、晦涩难懂。对于激光美容仪器的构造、激光专业理论等内容没有兴趣，觉得无足轻重。激光的基本理论知识，美容仪器的构造及作用机理，这些基本理论知识虽离临床较远，但作为一名高级专业美容师，对这些理论知识的掌握有助于帮助其分析在具体治疗中出现的各类临床问题，作为解决问题发现新治疗方法的必须理论基础。因此此部分的内容讲授也十分重要，笔者系统分析了此部分内容的授课情况，提出多媒体结合实物、动画配合录像、理论与临床相结合的教学模式，新的教学模式形象生动，吸引学员的注意力，同时对于理论内容的掌握更生动形象。
4.2 临床实践操作监管不足：在临床实践操作中，前期因为经验不足，对于操作学员的监管不认真，学员严格按照操作流程进行治疗操作，出现操作激光仪器设置异常、使用不当引起机器的损害。对此情况的发生，笔者在中后期的操作实践中制定严格的操作监管规定，要求学员操作必须在带教老师的监督指导下进行，严谨私自造作，在每次进行治疗前都应和带教老师确定参数及相关内容。通过规定的制定，在中后期再未出现操作不当引起的事故和问题。
综上所述，在目前国内尚无规范化高级美容医师培训行业标准的情况下，笔者提出“高素质、扎实理论及高实践水平的高级美容医师”的教学培训目标，通过规范化的学员招收标准，配合规范化教学师资队伍，构建规范化教学内容，力求通过笔者的培训为我国皮肤美容行业输入高质量专业人才。通过实际观察，笔者的培养方法得到了前来参加学习的广大学员的充分肯定，在皮肤美容行业内得到认可，是规范化美容医师培训的一次有意义的尝试。
[参考文献]
[1]许龙顺,李靖.美容医学科学发展与人才教育[J].中国美容医学,2004,13(3):358-359.
医美培训总结篇3
岁末将至，总结一年来，在科主任领导和全体医护人员的努力下，自己取得了一些进步，也存在许多不足，总结过去，放眼未来，争取来年更大的发展。
一，医德医风方面：
严格按照医师的道德规范要求自己，遵守医疗流程，维护患者尊严和隐私，不收受患者的红包。工作精益求精。全年根据科室的工作规律，以医院和顾客利益为重，经常加班工作。全年无一例医疗事故和差错。
1， 退还顾客感谢老玉手镯一个。(证明人：党办;护士长)
2， 医院组织到梁平县医院支农一次，获得好评。完成当地激光一例，手术顾客二例。
二，为医院获得荣誉：
1， 参加20XX年度重庆医科大学校际运动会，代表重医附属口腔医院获得教职员工组1500米跑第五名;跳远第三名的成绩。
2， 参加20XX年度重庆市招行杯羽毛球比赛，代表重医附属口腔医院获得16名。
三，招商引资项目：
20XX年在医院的大力支持下，成功引进世界领先，国内首创的聚焦超声减脂系统，目前已完成设备调试，操作培训和临床应用。
四，医疗及业务培训：
在科主任的领导下，按时完成医疗任务。作为医务部门的负责人，坚持主持全年周二的医疗部门业务培训，坚持全年早查房，并对查房中每日专业常见术式，对医师和护士进行业务培训和讨论。
在手术方面，全年开展了：
1，颜面部综合整形术，
,2，综合整形和假体隆胸术;
3， 全身脂肪抽吸塑身术,
4， 自体脂肪移植颜面及整形术,
5， 面部和小腿肉毒素除皱及瘦小术;
6， 各种注射填充物颜面部整复术;
7， 聚焦超声减肥技术的临床操作和培训;
8， 药物美白皮肤方面的应用;
9， 点阵像素激光结合自体成纤维细胞移植治疗面部座疮的临床应用;
10， 协助颌面外科王涛教授在本中心手术及新技术的开展(1，颌面正畸手术，2，肋软骨髂骨瓣在颌面手术中的应用)。
五，参加学术会议：
1,20XX年度中国医师协会西南整形美容工作委员会学术会(成都)委员
2，20XX年度中国中西医学会专家委员会学术会(成都) 委员
3,20XX年度中国医师学会整形与美容分会年会(北海)
4,20XX年度中华医学会全国手术规范培训及学术研讨会(广州)
5,20XX年度中国医师学会整形与美容重庆分会年会(重庆长寿)
六，学术会议论文：
1，应用A型肉毒素和双美胶原蛋白面部年轻化的临床分析(附42例)。
2，切皮重睑成形术治疗肿泡眼236例经验。
参加20XX年度中国医师学会整形与美容分会年会(北海)会议论文。
2017年整形外科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】
20XX年在院领导关怀、支持及领导下，全科医护人员共同努力，认真落实以病人为中心的理念，积极开展优质服务活动，较好地完成了全年工作任务。现总结如下。
一、20XX年整形外科基本情况
项目整形外科医护人员助理护士手术例数治疗输液20XX年16人1人2717人次7159人次
二、医疗安全、员工培训工作
(一)医疗质量安全工作
1、2xxx年整形科重视医疗质量及安全工作，加强医疗质量管理，把医疗安全工作放在日常工作的重点来抓，时刻强调医疗质量安全工作的重要性。2xxx年度整形外科术前、术后诊断符合率达100%，无菌手术切口甲级愈合率98.5%，甲级病历率大于90%，未发生重大医疗责任事故，各项科室质量指标均达标。
2、加强科室管理，按照医院质量管理体系要求，我们认真抓好各项规章制度的落实，特别是抓好核心制度及岗位责任制度的落实，检查整改存在的问题，在制度上防止医疗差错及事故的发生。
3、医疗质量水平的提高是防止医疗差错及事故发生的技术保证。科室注重基础理论培训和专业技术培训，坚持每两周一次业务学习，抓好年轻医师的专业培训，认真落实三级医师查房制度，通过查房和师带徒的形式，以提高年轻医师的诊治水平。
4、认真做好医护、医患关系的维系，提高满意度。
(二)积极开展优质服务活动
1、整形外科在医务科护理部指导安排下，开展了院前急救及护理组开展了人工心肺复苏的竞赛活动。
2、加强医患沟通，改善服务态度及服务质量，体现了人性化医疗护理。在全院满意度调查中，整形外科的病人满意度都在90%以上。
3、整形外科历来有着优良的团结协作精神，是一支作风过硬的集体，这不仅体现在平时的医疗护理工作中，在突发事件面前更能体现这种优良作风。
4、整形外科不仅是一个团结的集体，同时也是一个乐于奉献的集体。今年3月份，整形外科手术病人多，护理工作繁重，为了完成整形外科住院手术工作，许多医生、护士带病工作，特别是晚上也经常需要加班加点地工作，却从没有人向医院及科室提出过任何报酬。
(三)员工培训工作
1、加强对科室员工的基本技能及素质培训，除了参加医院组织的学习外，科室举行两周一次的业务学习，以提高员工的专业理论水平。
2、积极开展师带徒活动，在思想、政治、业务等进行了一对一的传、帮、带。3、对新员工按规定要求进行岗前培训。
4、积极参加深圳市继续教育中心组织的学习培训及学术交流活动。
(四)节能减排工作
对科室员工加强节能减排宣传工作，提高对节能工作的认识，节约每一滴水、每一度电、每一张纸，杜绝科里的长流水及长明灯现象。
三、20XX年工作计划
一、按照医院的要求，加强科室执行力，做好每项工作。
二、提高医疗质量，防止医疗事故及差错的发生，安全就是效益。
1、认真落实员工的岗位责任制，严格遵守各项医疗规章制度及操作常规。
医美培训总结篇4
《国家卫生计生委等7部门关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号）（以下简称“指导意见”）文件指出：到2020年，基本建立住院医师规范化培训制度……探索住院医师规范化培训与医学硕士专业学位（指临床、口腔、中医）研究生教育有机衔接的办法，逐步统一住院医师规范化培训和医学硕士专业学位研究生培养的内容和方式。指导意见明确提出要将医学专业学位教育与住院医师规范化培训有效衔接，为我国医生培养体系指明了方向。
本文运用文献研究法、定性定量分析法、归纳演绎法、抽象概括法、理论研讨法等方法，考察美国医学专业学位教育与住院医师规范化培训的现状，展示其特点和规律，分析我国可借鉴的改革创新模式，尝试提出二者有效衔接的对策建议和具体举措，以期对我国医生队伍素质的提高和医疗卫生行业的发展贡献一份力量。
一、美国医学专业学位教育概况
（一）培养体系
美国医学院的医学教育一般是4年，学生要经过本科4年的学习并获得文学士或理学士学位后，提出申请并通过面试和考试合格后才能进入医学院学习。学生在医学院经过前2年学习并参加全美医师资格考试第一部分（USMLE Step1），考试合格后进入后两年学习，参加全美医师资格考试第二部分（USMLE Step2），考试合格后才能毕业，获得医学博士学位（M.D.）。
（二）培养模式
1.课程设置
美国医学院课程设置主要包括基础医学课程、临床医学课程、临床技能、轮转实习和科研活动。基础医学知识学习和临床医学理论及技能学习互为补充、彼此渗透，而且加入了早期临床技能课程和实践的学习，便于学生了解基础知识和基本理论在临床中的运用价值。大约到第3年开始轮转实习和部分科研活动，以耶鲁大学为例，“一般采取专科轮转学习/实习模式，约需48周，轮转专科有内科12周、外科8周、急诊2周、麻醉2周……必须参加4周的社区医学实习和3周的临床综合课程学习，……毕业时完成学位论文报告”。
除此之外，美国的医学院也越来越重视人文素质教育和科研能力培养。人文素质教育开设相应的人文课程，增强医学生有效处理医患关系的能力，提升医学教育的人性化水平。以哈佛医学院为例，其人文素质教育“包括人文社科课程教学、专业训练中的人文渗透以及隐性教育等方面，人文课程设置包括职业导论、病人-医生、社会医学、卫生保健政策、医学道德与职业精神等八门必修课，……初级保健教育是专业训练中人文渗透的主要体现之一，……隐性教育指对医学生的价值观、工作态度以及对职业的认识等非认知领域的教育”。科研能力培养方面，许多医学院都开设相应课程（如芝加哥大学《学术与发现》），将科研能力培养贯穿于课程体系中，并通过颁发奖学金、给予从事科研工作学生特殊认可等方式鼓励学生积极开展科研活动，正如霍华德？休斯医学研究所所长William Gatey所指出的科研能力培养的目标是“希望通过提供这样的科研训练激发学生在将来适当的时候追求额外培训的潜质”。可见，科研活动不仅有助于学习者在本学科内的长足发展，而且为学习者今后在相关领域或其他领域开展学习和研究活动储备了批判性思维和阅读的能力、分析和整合大量信息的能力、独立思考和决断的能力、创造性思维和拓展问题的能力，等等。
2.教学方式
以器官或系统为中心的模块式教学。以美国加州大学洛杉矶分校为例，“系统地整合了基础、临床和社会科学的内容”，有效避免了重复教学和基础与临床教学割裂的现象，有助于学生系统地掌握医学知识，从而更好地应用于临床。目前，美国越来越多的医学院都在探索更好地将其运用在医学教育中。
以PBL为核心的教学模式。这是一种以问题为基础的教学方式。基本操作程序是，教师提出病例，学生展开小组讨论，针对该病例，进行相关数据汇总和分析，提出初步处理方案，并形成与该病例有关的“学习问题”，即进一步研讨提纲，学生带着这些“学习问题”，在接下来的理论教学、实验课中通过讨论，自主诊断、自主分析，寻找答案，并通过查阅和分析相关文献，对该病例做出准确的诊治方案，同时对与该病例相关的“学习问题”给出较为全面的阐述，从根本上培养了学生自主分析和解决问题的能力，形成以点带面、相互关联的知识技能学习系统，充分调动学生自主学习的热情，激发了他们的学习潜能和主动性，给予其极大的满足感和价值认同，收到了良好的效果。
（三）评价方式
美国医学院对学生学习效果的评价注重综合能力考评，采用期末考试和平时小测验的方法考核学生对基础和临床理论知识的掌握情况，采用标准化患者、客观结构化临床考核（OSCE）、迷你临床演练（miniCEX）、患者满意度调查等方法考核学生对临床技能和医学素养的操作和认知水平。通过考核评价，及时调整和改进教学中的具体环节和实施方法，有效促进理论和实践的有机统一，不断提升教和学两个方面的水平。
二、美国住院医师培训概况
经过医学院4年医学教育获得医学博士后，才能申请进入住院医师规范化培训，可见，美国住院医师培训和医学院专业学位教育衔接紧密，是培养合格医生的两个既不相同又彼此连贯的阶段。
（一）培养对象和目标
美国住院医师培训对象是经过4年医学院教育获得医学博士学位的学生，专业水平和能力具有一致性，便于制定统一的培养内容和方法，达到能够行医的目标。住院医师培训合格后，即具有独立执业的资格，成为独当一面的完全意义上的医生。
（二）培养内容和方法
进入住院医师培训项目后，学生要在相应的附属医院进行轮转培训，培训内容全国统一，根据岗位需求制定的培训内容全面又实用；培训方法是多样化和高强度相结合，常用的方法如查房、病例讨论和分析、学术研讨会、讲座、小组学习和互动等，每周工作时间80小时，没有周末和节假日，而且每年都必须参加全国统一考试，合格后才能进入下一年的培训，不合格将被淘汰。
（三）考核方法和监管体系
按照美国毕业后医学教育认证委员会（Accreditation Council for Graduate Medical Wducation ，ACGME）要求的六大核心能力：医学知识（medical knowledge）、患者关照（patient care）、基于实践的学习和改进（practicebased learning and improvement）、人际沟通能力（interpersonal and communication skills）、职业素养（professionalism）、基于大系统的实践（systembased practice），来确定考核内容和方法，主要有病案评估、综合评价、标准化病人考核、客观结构化临床考核、全国统考、日常考核等，注重的是综合能力的考核评价，考核主要由美国毕业后医学教育认证委员会（ACGME）进行监管，是非营利性的专业实体，不隶属政府，能够保证考核的公平、公正。
（四）职业环境
“美国社会拥有成熟的商业医疗保险，其很好地协调了医院、医师和患者之间的利益关系”，为住院医师培训提供了良好的职业环境，使培训中的医师能够专注于临床技能和诊疗水平的提升，乐于培养积极健康的医患关系和沟通技巧，充分发挥人性化因素，给予患者更贴切适宜的人文关怀和心理疏导，从而有利于患者的康复。
三、对我国的启示
在对美国医学专业学位教育与住院医师培训现状进行文献研究和定性分析的过程中，始终贯穿与我国的比较，将定性分析与定量分析有机结合， 揭示我国医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训有效衔接的内在规律以及美国成功经验对我国产生的积极作用，同时运用理论研讨法提出对策建议，展示发展趋势。
（一）统一准入标准
目前，我国医学专业学位研究生教育（以下简称“医学专业学位教育”）与住院医师规范化培训（以下简称“住院医规培”）的准入标准不一致。医学专业学位教育招收的是完成5年医学专业本科学习获得学士学位、通过全国硕士研究生统一考试的优秀毕业生，而住院医规培招收的不仅是完成5年医学专业本科学习获得学士学位的毕业生，也可以招收完成7年制医学专业学习获得硕士学位的研究生和完成8年制医学专业学习获得博士学位的研究生。因此，医学专业学位教育与住院医规培的生源不同，其专业素养和综合能力差别比较大，势必给住院医规培计划和内容的制定带来困扰，也不利于各层次学生在住院医规培中达到收获的最大化。
针对上述问题，我们可以从美国医学专业学位教育与住院医师培训的有机衔接中得到启示。建议医学专业学位教育与住院医规培联合培养，即完成5年医学专业本科学习获得学士学位并通过全国硕士研究生统一考试被录取进入研究生阶段学习的学生，同时进入住院医规培，这样二者的生源水平就可保持一致，有利于住院医规培培养内容和实施方案的制定。目前，上海中医药大学和南京医科大学都启动了二者双轨培养项目。上海中医药大学2010年首届联合招录研究生即规范化培训医师150名；南京医科大学2012年第一届双向接轨培养的毕业生有45人获得了住院医规培合格证书，占当年毕业生的58%。虽然部分高校试行了二者的联合培养方式，但还未在全国范围内推行，也未形成全国统一的制度来保障其实施。建议在试点高校经验总结和深入研讨的基础上，尽快出台详细、规范的医学专业学位教育与住院医规培联合培养制度，形成全国统一标准和实施蓝本。
（二）改革课程设置
美国医学院医学教育前有4年能够获得文学士或理学士的本科学习，我国5年制医学本科中只有第一年开设了公共基础理论课程。因此，两国学生正式接触医学前的专业水平是不同的。其次，我国医学专业学位硕士研究生教育与住院医规培的课程设置和培训内容有重叠，造成教学资源和时间的浪费。所以，不能照搬美国模式，将美国医学院医学教育阶段等同于我国硕士研究生阶段。
针对上述问题，借鉴美国医学专业学位教育课程设置和住院医师培训内容，建议将医学专业本科教育、硕士研究生教育和住院医规培三个阶段的教育内容作整合，尝试“1+3+2+3”模式。具体为，第一阶段开设公共基础理论课程和人文素养课程，为正式进入医学学习奠定基础。第二阶段第一年开设基础医学课程，同时进入人文素养高阶段课程学习，并辅以每月一次以讲座形式开展的临床医学知识渗透，第二、三年开设临床医学课程，系统学习临床知识和理论，并加入早期接触临床，在临床技能实践中回顾基础和临床知识，同时安排每两月一次的小组讨论和累计两个月的社区见习，学习基本的保健、常见病诊治，并学习与患者的沟通、给予其人文关怀。第三阶段主要是通科轮转实习和科研活动，鉴于学生的临床技能还不完整成熟，建议这个阶段的轮转比5年制本科第五年48周的轮转时间少一半，只安排24周，并且加大病例分析、汇总、出诊断方案的讨论和汇报。同时听讲座、查阅分析文献，开展较大量的科研活动。第四阶段与住院医规培衔接，实际上，第三阶段第二年已涉及一些住院医规培的内容，为顺利进入第四阶段做好准备。安排大量的二、三级学科轮转、查房、病例研讨、学术交流等活动。
（三）运用先进的教学和考评方法
现阶段，我国不论是医学专业本科、研究生教育还是住院医规培，在教学方法上多理论课和实验课讲授，临床技能训练不足，较少安排病例讨论、互动交流等；在考评方法上多书面考试和简单的操作技能考核，较少运用标准化病人、综合能力考核等。不利于调动学生学习主动性和培养高层次临床应用型人才。
针对上述问题，建议引入美国以器官或系统为中心和以PBL为核心的教学方式。将基础医学、临床医学和社会科学有机整合，这个思路在前文提出的“1+3+2+3”模式中已有体现。以PBL为核心的教学方式从这个模式第二阶段的后两年开始，一直贯穿第三、第四阶段，在教师讲授理论课时，加入更多的互动，引导学生发现问题、展开讨论、解决问题；在临床技能培养时，加入更多的小组讨论、实验课讲解提问；在病例诊疗能力培养时，引导学生自主提出问题、自主分析诊断、自主给出综合汇报和诊治方案；在科研能力培养时，加大文献搜集和阅读量，提高大量信息分析汇总能力，增加学术研讨、讲座交流、论文汇报。同时，在对学生学习效果考评时，多注重综合能力的考评，运用标准化病人、客观结构化临床考核、计算机模拟病例考核系统、患者满意度调查等方法。
综上所述，我国的医学专业学位硕士研究生教育和住院医师规范化培训衔接工作还有待深入研讨和实践检验，应当结合国情，借鉴美国的成功经验，做好医学教育和住院医规培，为培养合格医生、促进医疗行业发展做出努力。
参考文献
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[2]洪流，柳金强，刘涛，等.浅谈美国医学专业学位教育的特点[J].西北医学教育，2015（1）.
医美培训总结篇5
2调整教学计划,加大课程改革力度
2.1 为适应医疗美容技术专业教学培养目标,根据高职高专特点,本着专业基础知识“必需”与“够用”的原则,适当的减少公共和基础医学课程的学时,对于具有重复性的课程可以消减掉,比如:《美容心理学》可以代替《医学心理学》,《医学美容伦理学》可以代替《医学伦理学》。而临床基础课程制定教学计划时,应适当向医疗美容技术专业倾斜,比如:制定系统解剖学教学计划时应根据医疗美容专业特点将皮肤解剖结构作为重点讲述等。
2.2 根据医疗美容技术专业特点,在教学计划中,教学内容的重点在于医学审美能力的培养和医疗美容技能的学习与锻炼;教学内容的广度和深度基本上以实际工作需要为标准。通过医学美学、素描及形象设计课程的学习,使医学生具备正确健康的审美观、审美情趣及较高的审美能力;调整医疗美容技术专业理论与实训课的学时比例,尤其应适当增加实训课学时,同时在课余时间开放实训室,使医学生在校期间就能够熟练地掌握各种医疗美容技能,提高其整体素质。
2.3目前各地医疗机构对于医疗美容技师没有统一的认识,重视程度也不够,所以在制定教学计划时应适当地调整与医学生毕业后的就业岗位联系紧密的课程,有目的的向该类课程倾斜,同时注重实训课的教学,参照职业资格认证标准,保证校内学习与实际工作的一致性。
3配套实验、实训室建设
根据医疗美容专业的性质与特点,要求高等教育学校必须配备相应的实训室或有附属的培训机构。医疗美容技术专业是一门实践性非常强的专业,学生在校期间就要求必须具备最基本的理论知识与熟练的操作技能。这就要求学校要配备相应的实践场所与设施,尤其是实践性非常强的学科如:皮肤美容学、形象设计、医学美容技术、中医美容学等,应配备相应的实训室及配套实训设备。比如:医学美容技术实训室应主要配备CO2脉冲激光仪、彩光仪、冷冻治疗仪、微晶磨削机、高频电治疗仪及文刺的相应治疗配套设施等;美容美体实训室应配有酵素减肥仪、淋巴排毒仪、美体太空舱、多功能美容仪和奥桑离子蒸面仪等仪器设备;另外还应设有中医美容实训室,形象设计室,形体训练室,化妆品化学实验室等,充分满足学生实验、实训需求。为了保证实践效果,应配备专业的实训员,并给予充足的实训学时,以促进学生在校期间就能熟练的掌握医疗美容技能。
4加大教学方法的改革
4.1医疗美容技术专业教学应充分利用多媒体教学工具,实现动态互动教学:多媒体能够有效的整合教学所需的各种资源包括影像、图片等,并能够以动态的形式展示出来,在教学中能更好的便于学生理解,并形成良好的互动,使教学达到事半功倍的效果。
4.2实训教学应注重对学生动手能力和创造性的培养:实训课前授课教师均应进行集体备课,力争做到“三好”即“备好一堂课、上好一堂课、总结好一堂课”。对每次实训课都要进行精心设计,讲解时应做到正确、仪器设备操作熟练及讲解详细到位,同时为了调动学生学习的积极性,可以设定1～2个教学目标,也可以带领学生去有合作关系的医疗或非医疗美容机构去见习,以吸取最新的医学美容信息,充实了实践教学的内容。
医疗美容技术专业的教育模式要秉承社会发展和市场的需要,及时的调整和完善教学体系与模式,以适应社会发展的步伐,使医疗美容专业更具有生命活力,为社会培养出更多的高级技术应用性专门人才。
[参考文献]
医美培训总结篇6
Current situation and development prospect of talents for beauty industry in Anhuiprovince
YOU Mu1, WANG Yao1,CHENG Hong-mei1,YAO Chun-miao2,WANG Zhong-an3,LIU Wen4
(1.Department of Medicine, Huainan United University Huainan 232038,Aihui China; 2.Guangzhou Chenliang Beauty Group;3.People's Hospital of Bengbu;4.Anhui Provincial Hospital)
Abstract: Objective Based on the investigation into beauty personnel in the 63 medical beauty organizations in Anhui province, existing problems about talent team itself and the cultivation of talents has been analyzed．Then the strategy of construction and training has been properly put forward．Methods Questionnaires the 63 organizations' staff. Contents including: talent structure, post setting, talent demanding, continuing education and Capacity needs. Results There were many problems in beauty industry invovles staff shortage, unreasonable education background, irrational age structure lead to unbalance development. Conclusion The talents' training of Beauty Industry lags far behind the development of the industry in Anhui Province. In view of this situation, countermeasures and Suggestions for talented training are proposed．
Key words：Anhui Province; medical beauty industry; developmental strategy随着我国经济的强劲发展，人们在物质生活极大满足的同时对美的追求也在不断提高，美容行业已成为“第五大消费热点”[1]。笔者对安徽省部分医疗美容机构展开调研，了解医疗美容行业人才现状及未来需求情况，分析存在的问题和原因，为进一步改进高等医疗美容专业人才的培养模式，提高人才培养质量，促进医疗美容行业健康发展提供参考依据。
1资料和方法
1.1研究对象：选取安徽省内合肥市、芜湖市、淮南市、阜阳市医疗美容机构63家，调查人员共计851人。
1.2研究内容和方法：采用自行设计的调查问卷，了解目前安徽医疗美容行业人才结构现状及人才需求。调查项目包括：①人员结构现状（学历、专业、年龄）；②岗位设置及在岗人数；③专业资格证持有情况；④继续教育情况；⑤人才需求情况。问卷由封闭式和开放式题项组成，问卷内部一致性信度为0.88，问卷效度由同行专家进行审核。除通过纸质问卷调研外，还结合传真、快递、电子邮件及电话联系多种方式进行。收集的资料数据采用SPSS17.0软件进行统计描述性分析和卡方检验统计分析。
2结果
2.1 从业人员结构现状（学历、专业、年龄）：从学历上看，医疗美容机构人员文化程度较高，81.91%人员具有大专以上学历，但是研究生学历人员较少；从专业结构上看，医疗美容专业占比例较低；从年龄结构上看，40岁以下人员占80%。（见表1）。
2.2岗位设置及在岗人数：岗位设置包括美容医师、高级美容技师、美容导师、形象设计师、美容咨询师、美容保健师，在岗人数比例分别为23%、39%、5%、0%、7%、26%，主要集中在美容技师岗位。
2.3专业资格证持有情况：医疗美容机构资格证持有情况良好，美容师资格证、职业医师资格证、护士（师）资格证、无相关医学专业资格证的比例分别为15%、34%、48%、8%（上述项目为多项选择）。达到卫生部对美容从业人员资格认证的要求[2]，但是美容师资格证持有率有待提高。
2.4继续教育情况：调查显示，接受过美容专业继续教育培训、接受过医学其他专业继续教育培训以及接受继续教育培训的比例分别为：18%、88%、12%；有意愿参加美容专业继续教育、医学其他专业继续教育培训和不想参加继续教育培训的比例分别为：80%、27%、10%（上述项目为多项选择）。调查结果表明医疗美容机构在岗人员接受继续教育方面情况良好，但美容专业方面继续教育欠缺，从业人员表现出迫切接受医疗美容专业继续教育的愿望。
2.5职业技术领域人才需求情况
2.5.1 三年内医疗美容机构岗位设置及人才需求量：医疗美容机构在未来3年内需求人数达1212人，较目前从业人员数量，增长142.42%。其中美容医师岗位（17%）、高级美容技师（50%）、美容导师（5%）、美容咨询师（8%）、美容保健师（20%）。需求主要集中在高级美容技师方向。
2.5.2对拟需求人才学历、专业及资格证要求：调查显示，人员缺口学历层次要求专科及以上，较过去明显提高；专业集中在接受过高等教育的专业医疗美容人才（见表2）。
3安徽省医疗美容行业人才现状及存在的主要问题
3.1从业人员专业性差，结构不合理：从业人员学历和年龄结构在一定程度上反映出工作经验多少和技能熟练程度。调查显示，行业总体缺乏经过正规培训和高学历的专业人才，学历、职称较其他医学行业低[3]。随着医疗美容服务项目的拓展，如光子嫩肤、射频消肿、电磁按摩等需要从业者掌握系统全面的医学知识。目前从业人员专业知识匮乏，医疗美容专业背景人才比例低，服务意识不强，已成为制约行业持续发展的主要“瓶颈”。
3.2人才需求量大，高端专业人员紧缺：2004年以来，美容行业快速增长，人才需求量急剧增加[4]。医疗美容行业从业人员的素质直接关系顾客的身体健康。调查表明，63家美容机构人员数量在未来3年内计划增长142.42%，缺口主要集中在高级美容技能人才。传统观念中，美容护理就是洗洗脸、敷敷面膜，随着市场逐步规范和服务水平提高，大量现代化美容设备普及，从业人员需要学习掌握多种现代化美容技能。
3.3继续教育渠道匮乏，师资力量薄弱：美容技术手段、产品形式和服务方式正在经历快速变革，继续教育成为提高从业人员素质、主动适应新形势的重要教育形式。国内尚无美容医师/技师规范化培训（继续教育）的行业标准[5]。美容培训机构教学不规范，各类美容医师培训班遍地开花，主要以美容激光设备的使用方法为授课内容，周期1个月左右，不进行临床实践，难以培养出复合型美容人才。此外，美容继续教育培训经费不足，仪器陈旧，师资力量极其薄弱，很多老师没有受过专业训练，或者只会操作仪器，缺乏扎实的理论知识；或者只会空谈理论，缺乏实践技能。
4对策和建议
4.1抓好从业人员培训，加快美容人才建设：职业培训的特点是强调实践性和实用性，重视操作和规范[6]。从人才供应数量来看，职业培训应该成为美容人才培养和输送的重要渠道之一。政府部门应根据安徽医疗美容行业发展规划的总体要求，制定行业从业人员上岗培训、职业资格教育培训基地的认定条件和管理制度，依靠社会力量联合办学；完善职业资格制度，做好取得职业资格证书人员的登记注册工作，加快行业技术专业人才建设。
4.2开展学历教育，提升行业素质：学历教育是人才培养的主力军，高职高专培养技能型人才应当在从业人员中占较大比例[7]。安徽省目前只有3所高等学校开设医疗美容专业（或临床医学美容方向），较兄弟省份少[8]，每年毕业生不足400人，医疗美容教育发展滞后。建议教育行政部门扩大医学美容专业招生规模，开展以高职高专为主要培养层次的医疗美容高等教育，同时注重课程设置，强化技能训练，提高人才培养质量，既能满足社会对新型实用技能人才的需要，又满足对高端创新领军型人才的要求。逐步提高医疗美容行业从业人员整体素质，提高服务水平，促进规范经营[9]。
4.3强化校企合作，培养技能型人才：校企合作是实现效益最大化、促进高校与企业快速发展的重要举措[10]。成熟的校企合作方式包括：①“订单式”培养，如天津医专“多方订单、多类订单”[11]；②筛选建设优质实习基地，注意筛选各种类型，实习内容包含美容（体）师、美甲师、文饰师、化妆造型师、美容顾问、美容导师、美容院店长或主管、美容产品销售等，注意考核，适时增减，优胜劣汰；③设立由学校、医疗美容机构及美容教育专家组成的专业指导委员会共同参与专业建设，监控人才培养运行机制和教学质量管理机制。
4.4 重视师资队伍建设，扩展继续教育渠道：目前国内很多高校未开设美容专业，开设美容专业的学校普遍存在专业教师数量少，专业对口性差、业务能力弱、队伍结构不合理的现象，与国外差距较大。以韩国为例，美容高等教育无论是专职教师还是外聘教师大部分都具有博士学位，至少也具有硕士学位，是一支高学历高素质的教师队伍[12]，我国美容教育行业师资队伍必须加快“双师型”教师队伍的建设，强化教师职业与岗位培训，优化师资结构，提升教师学历层次，提高教师实际操作技能，拓展教师的知识与能力，获得相关职业资格证书和技能等级证书，建设一支学术水平高、业务能力强、适应医疗美容教育发展的“双师型”骨干教师队伍。
随着医疗美容行业的快速发展，人才需求量增大。合理利用各方资源，培养适合社会需求的高端医疗美容技术人才，促进行业的健康持续发展，提升安徽省医疗美容行业的竞争力。
[参考文献]
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医美培训总结篇7
《美容中医技术》是在中医学和美学理论指导下，研究防衰驻颜、强身健体的理论、原则和技术方法，采用药物、饮食、针灸、拔罐、按摩、刮痧等养生保健手段，对人体进行内外综合调理，以达到预防疾病、延缓衰老、驻颜美形之目的的专门技术课程[1]。它是医疗美容技术专业的核心课程。也是一门综合性、实践性非常强的课程。笔者认为要教好学好这门课需要做到以下几点。
1 确立合理的课程目标
（1）知识目标掌握：阴阳五行、藏象、气血津液、病因等美容中医学基本理论知识；代表性的美容中药与方剂；常用中医美容方法；美容经络与腧穴。熟悉：病机学说；诊法辩证；中医保健美容；中医美容与养生等知识。了解：美容中医发展史。常见损美性、衰老性皮肤病的中医诊治。（2）能力目标。培养自学能力，归纳与总结能力；学会拔罐、刮痧、艾灸、推拿等美容操作方法；学会驻颜、润面、美齿香口、美目、聪耳、健鼻、香体、美手等中医保健方法；运用所学知识对常见的损美性皮肤病做出初步的诊治。（3）素质目标。学生在学习与体验中，逐步培养对美容中医课程的兴趣与爱好，养成自觉学习的良好习惯；具有运用所学中医养生保健知识自我保健意识；逐步培养良好的职业素养和职业情操。总之，通过本课程的学习，使学生将中医基础理论和技能与美容临床紧密结合，融会贯通，在以后的工作中对健康、亚健康人群美容与养生做出更具针对性和科学性的指导。
2 课程内容选取与组织
（1）内容的选取。①本课程教学内容应紧跟医疗美容行业发展趋势，并参照“美容师”职业资格考试，选择组织教学内容，设计教学情境，突出实践在课程中主体地位，并注重培养学生可持续发展和再就业能力。②强化实践教学，将技能操作作为学生本门课程学习中最重要的环节，加以严格训练，使他们的操作做到既规范又娴熟。③加强素质教育和职业情感培养，培养学生树立为人类追求身心健康、整体和谐美服务的专业思想。④融入双证书教学。⑤重难点的确立应突出职业性和适用性。我们确立的重点为：藏象学说，美容经络与腧穴，各种美容保健技术手段操作方法及应用，常见损美性、衰老性皮肤病的中医诊治。难点为：美容经络与腧穴，各种美容保健技术手段操作方法及应用，常见损美性、衰老性皮肤病的中医诊治。（2）内容组织。按照课程标准的要求，构建模块化递进式课程模式。①基础理论模块以验证性学习为主，共40学时。包括概述、中医基础理论、常用美容中药与方剂、美容经络与腧穴，中医美容与养生，常见损美性及衰老性皮肤病的诊治等内容。②基本技能模块：以实训为主，共44学时。包括中药美容，针灸美容，推拿美容，刮痧美容，拔罐美容等常用的美容中医技术及常用的中驻颜，润面，美发美齿，健鼻美手等常用的中医保健方法。③岗位实际工作模块以顶岗实习为主。
3 课程实施
（1）教学模式。①在仿真的职业环境中完成实训项目，切实培养学生的职业能力，实现了课堂与实训地点一体化、实训地点与职业环境一体化。②将“工学交替”有针对性的运用于课程的整体设计。（2）教学方法。理论部分：运用讲授式、启发式、讨论式、问题式、案例式等教学法，调动学生学习的积极性和主动性；积极推进以多媒体为重点的现代教育技术手段在教学中的应用，以提高教学效果。并将本学科领域的新知识、新技术、新方法及时引入于教学之中，提高课堂教学水平。实训部分：主要运用示范教学、角色扮演、分组讨论、职业岗位亲身体验等教学方法。突出教、学、做一体化和工学交替的教学模式。①示范教学法：主要应用于学习技能的初期，特别是学习一些基本技能时是一种最有效的教学方法。②角色扮演法主要用于实训操作提升阶段。学生从两个不同的角度去体验岗位能力对知识、能力、素质的需求，较以往单纯的老师授课，学生听课教学效果更好。③分组讨论：通过实训分组，建立小团队，团队人员自动分工，扮演不同的角色，共同讨论完成教师提供的案例。分组讨论多与案例分析教学法、角色扮演教学法结合运用。④职业岗位亲身体验：真实感受职场环境，有助于提升职业修养，形成良好的职业素质。（3）教学手段。①多媒体教学，课程多媒体课件；②DVD教学光盘：③教学做一体化中医美容实训室。④针灸挂图，石膏模型人，拔罐器，刮痧板，美容床，艾灸条等实验教学用具。（4）师资培养。①提高职教理论水平 通过岗前培训、新老教师、结合教育理论讲座、加强职教素养。②提高专业技术水平 通过集体备课和业务学习、提升自身知识结构和业务水平。结合行业企业培养“双师”人才及科研能力。③教学能力培养：通过互帮互学、督导与指导来实现。④职业能力培养：通过优秀课竞选、开展公开课来提高。
4 课程评价
（1）学生考核。实训考核占45%，培养职业道德和实际操作技能；理论考核占50%，为基本理论储备，培养职业理论素养。平时出勤及课堂回答占5%，提高出勤率及课堂教学效果。（2）教学效果评价。教学效果的好坏通过督导评教、同行评价、学生评教、校外专家四个方面综合评定，这样使教学效果评价更全面更合理。
5 课程改革思考
（1）注重师资队伍建设。加强师资队伍的建设，通过“走出去”和“走进来”等多种方式，各院校也可选派人员赴师资力量强的老院校进修深造，提高教师的整体素质和专业水平[2]。（2）加强素质教育和职业情感培养。目前美容市场比较乱。为了规范美容行业，作为高校我们更应加强对美容专业学生职业道德和职业情感的培养，培养学生树立为人类追求身心健康、整体和谐美服务的专业思想。（3）注重与现代医学现代科技相结合。高等中医美容的教育应当重视与现代科技、现代医学有机的结合，用现代科学技术的新成果、新手段挖掘祖国医学美容的财富，从而开发出无毒副作用的效果很好的中医美容化妆品及美容产品。
医美培训总结篇8
1.2阶段式培养模式的建立所谓阶段式培养模式是根据研究生接受教育培养的侧重点将其分为三个阶段：（1）理论学习阶段(第一学期)；（2）临床学习阶段(第二学期、第二学年)；（3）—科研课题阶段(第三学年)。研究生教育是一个重要阶段，是从学生向临床医生转变的一个关键时期，也是造就优秀专业整形美容医师的重要培养阶段。目前国内外大部分教学医院的共性化培养模式往往忽略了这一点，没有针对性设计培养方案。学生学习动力往往大部分来自外部压力，太强的压力适得其反，内在驱动力被抑制，从而使之只注重结果，对求知过程缺乏热忱与向往。通过多阶段，目的性针对性明确的学习，逐步培养研究生全面的临床工作能力。
1.3个性化培养模式初步探讨个性化培养首先需要了解、掌握每位研究生的性格特征、长处和劣势，根据不同知识水平或素质特点制定带教方案。在日常工作中，做到让每个研究生绽放各自光彩，尽可能使每位研究生发挥长处，避其缺点，并及时给予鼓励，增长其自信心。在个性化培养方案中，训练的过程中一定要有所侧重，如强调美学思维的培养，增加对艺术作品的鉴赏能力；强调心理素质的锻炼，包括自身心理素质的培养，同时了解整形美容患者特殊的心理思维也非常重要。
1.4个性化创新能力培养创新是一个民族的灵魂，基本思路是发现问题、提出问题、解决问题。结合自己做的研究领域，所选题目应从研究的深度或广度上寻求创新点，探索新试验依据。导师必须把研究生创新能力的培养作为首要任务，常抓不懈。坚决避免低水平科研的重复，毫无新意的盲目研究。研究生要瞄准国外前沿领域，应该全面掌握最新进展，鼓励研究生多参加学术交流，积极总结自己的研究论题，主动参加讨论，培养创新性思考的能力。只有大胆提出新的理论和新的治疗方法的研究，才具有临床指导意义。
1.5临床技能提升结合研究生需要，在临床工作中训练其发现、分析临床问题，针对这些问题提出研究方案的科研能力。根据这些问题挖掘研究生医师的特长，如分析问题、表达问题能力，应变能力，演讲能力、写作能力等，使其通过特长的发挥建立起一定的自信心，从而削弱其对临床生疏的不适应。针对他们缺少临床实践的缺陷，应重点加强其外科基本功的训练。
1.6培养系统的科研思维学习并掌握系统的科研思维方法远比学会那些具体的实验技术重要。研究生在校期间，都尽可能锻炼学习书写国家自然科学基金标书，因为这是目前研究领域最客观有效的评判机制。研究生课题无论大小，都必须讲述一个完整的“故事”，需要提出待解决的问题，合理的科学假说，并采用适当的方法对假说进行验证，得出适当的结论并进行讨论。我们有必要确立:实验能力建立是硕士水平，而博士一定要做前沿的生物学实验才可以。
医美培训总结篇9
美国医学教育已有200余年历史，经过不断完善已经成为医学教育较为成功的典范，被许多国家借鉴以推动本国医学教育改革。美国医学教育实行“4＋4”长学制模式［1］：4年非医学本科教育＋4年医学院系统化医学教育。医学院教育前2年为基础学习，结束时参加美国医师资格考试（USMLE，UnitedStatesMedicalLicensingExamination）Step1；后2年为临床学习，毕业前进行Step2考核；通过Step1和Step2后，申请住院医师培训。住院医师培训通常为3～8年，培训结束后通过Step3，获得基本行医资格。如想成为专科医师，住培结束后需找到匹配的位置，进行1～4年专科医师培训。在美国，包括住培、专培在内的毕业后医学教育由毕业后医学教育认证委员会（AccreditationCouncilforGraduateMedicalEducation，ACGME）负责［2］。ACGME负责规范和认证培训，保证培训的环境和质量，培训单位必须符合ACGME认证和受其监督，建立了规范、合理的制度体系［3］。
2中国的医学教育概况
由于社会、文化、国情的差别，中国医学院校的入学门槛比美国低，医学教育体制多样，医生的诊疗水平良莠不齐。不可否认，新中国成立后多种医学教育体制并存，一定程度上促进了医疗行业的发展，但也出现许多的问题，譬如培养时间相对短，医学生知识面狭窄、临床实践能力不足、缺乏一定的人文教育。现阶段我国医学生来自高中毕业生，经过全国统考，根据自己兴趣选择报考医学院，医学院根据成绩录取学生。教育与卫生部门一直探索符合我国国情的医学教育体制，绝大部分医学院校构建了五年制本科以及“5＋3”为主体的标准化、规范化临床医学人才培养体系，少部分院校设立有八年制，培养医学博士［4］。2018年协和医学院试点从北大、清华以及中国科大非医学类专业招收大四学生就读临床医学博士。我国国内医学教育一直在努力寻求建立适合本国国情的教育体系。
3中美医学教育的主要差异
笔者认为，在现阶段中国的医学教育照搬美国的一套是不现实的，必须借鉴西方的医学教育，发展切实符合国情的一套体系。目前，我国医学教育在学校教育阶段与美国相比较，差距正在逐渐缩小，尤其是北京、上海的知名医学院校在生源、课程设置、科研培养、临床实习等方面并不比美国差。中、美两国医学教育体系的差别主要在于毕业后教育，美国医学毕业后教育有一套相对完整和成熟的制度和体系，在住培、专培方面有严格培训方案、标准化流程和严格考核制度，保证了相关培训的质量和效果。我国的医学毕业后教育培养体系还处于探索阶段，相关的制度还不够完善和成熟，大部分的培训缺乏统一的标准。为了逐步完善和加强毕业后医学教育，在住培方面，国家相关部门陆续出台了一系列培训政策和具体执行方案，住培工作逐渐步入正轨［5］。有关住培内容不在本文探讨之内，医学毕业后教育的另外一个重要组成部分———专科医师培训，在我国才刚刚起步，处于试点运行阶段，将是我们探讨的重点。
4专科医师培训的现状
专科医师培训是毕业后医学教育重要组成部分，是在住培基础上培养独立、规范从事专科工作医师的重要途径，在国际医学界有广泛共识和长期实践［6］。经过住培后，再接受1～4年专科培训，成为专科医师。专科培训目的是培养合格、同质化，能独当一面的专科医师，专培是目前大多数专科临床医师的必经途径［7］。
4．1美国专科医师培训概况
在美国，完成住培的医师希望继续深造，可以申请参加专科医师培训项目。以内科为例，完成3年住院医师培训后，通过申请和择优录取的双向选择进入内科专培基地进行培训。培训医师根据自己的专业和兴趣，参考专业的竞争程度及培训基地做决定，顶尖医学院附属医院竞争激烈，大部分基地也是通过住院医师配对系统选择专科培训医师［8］，按照电脑程序做出配对，尽量做到公平和公正。专培医师比一般住院医师的薪酬稍高，收入虽然不算高，但在美国也属于中等偏高水平［9］，一旦成为专科医师，通常薪酬会提高3～7倍。ACGME与医学专业资格认证委员会（TheAmericanBoardofMedicalSpecialties，ABMS）等医学专业机构和组织协同合作，确立各个专业培训的要求和认证规则，为培训基地的认证提供标准，负责组织全美统一的专科医师培训的认证考试［10］。
4．2我国专科医师培训的发展
长期以来我国缺乏专科医师培训制度，多数采取“传帮带”模式，导致医生的业务能力参差不齐，在一定程度上影响我国医疗卫生整体水平［11］。为提高我国专科医师的水平，早在2004年国内制定了18个专科的专科医师培训标准，2006年专科医师培训工作在一线城市部分医疗机构进行了试点研究［12］。前期探索工作不仅促进了住培制度的建立，也为推出专培试点制度提供了重要的实践依据。2015年12月，原国家卫生计生委、国务院医改办等八部委联合《关于建立专科医师规范化培训制度试点的指导意见》；2017年6月，启动了神经外科、呼吸与危重症医学（PCCM）以及心血管专科试点［13］。专科医师培训试点期间培训模式是“5＋3＋X”，即在5年医学本科教育和3年住培基础上，再进行1－4年专科医师培训［14］。拟通过专培试点，为在2020年在全国范围初步建立专科医师培训体系，形成完整的毕业后医学教育制度打下基础［15］。
5我国专科医师培训存在的问题与挑战
目前国内专培尚处于试点阶段，笔者所在单位于2017年入选国家首批专科医师培训基地，所在科室为PCCM专科培训基地，专科基地现已招收两届学员，在学员管理、培训等方面积累了一些经验。对比美国的专培体系、结合自身的经验，笔者认为在培训体系及制度建立方面，目前主要存在以下方面的问题：专培基地准入与建设方面。在专培基地准入方面，不同的专科基地虽有着不同的准入标准及认定细则，但由于目前专培工作尚处于试点阶段，专培管理办法尚未完善，不同地区专培基地的硬件、软件参差不齐，导致各准入基地的水平也不尽相同。而在基地的建设方面，由于各基地建设水平不齐，各基地的师资、病种、临床实践均不一致，对专培重视程度也不同，导致专培培训水平差异大、培训效果也有不同程度的差别。专培学员的招生及管理方面。现阶段各专培基地均有各自的招生简章，但从目前已招收的学员情况来看，培训对象水平良莠不齐，学员的基本情况相差较大，不同的学员有不同的学历、不同的职称、不同的从医经验、不同的科研及临床能力、不同的职业认知等。同时，专培学员中临床、科研经历与学历构成比较复杂，本身素质、专业水平良莠不齐，也增加了专培学员日常管理的难度。除此之外，专培现行政策对参加专培的学生激励不足，例如多数专培学员认为培训期间的薪酬待遇水平普遍较低，一定程度上降低了专培学员参与的热情，进而导致专培工作难以顺利开展。专培考评体系方面。考评是专培的关键环节，直接决定了培养的质量和水平。一个合理的、不断完善的专培考评体系是专科医师成长和进步的必要条件，也是国内外医学教育界不断探索的课题。临床考评体系的构建、量化体系的形成是专培考核工作的难点，如何建立行之有效的培训考核体系，是高质量专培的困境之一。目前我国专培的考评体系过于简单，部分基地甚至通过手册填写、考试考评及笔试代替考核与评价；而且大部分考评重心一定程度上还停留在记录诊治多少患者、完成多少临床操作等基本要求上，对职业素养、人际沟通能力等方面重视不够。专培师资方面。专家建议专培教师须承担过住培工作，且需参加试点专科的师资培训，培训合格后持证上岗。遗憾的是目前相关部门尚未有明确的师资培训标准出台，师资培训的内容、学时也尚未明确。因此，目前师资的准入不严格，存在较大随意性。众所周知，专培师资的标准要求必须高于住培师资标准，专培学员的临床、科研能力、医德医风、职业素养等方面很大程度上依赖专培教师的重视程度和指导方式。由于现行师资制度不完善，管理不严格，监管不到位，导致师资水平参差不齐、部分教师责任心不强。
6完善我国专科医师培训的措施及建议
医美培训总结篇10
参加课程的医生来自于各大城市的三甲医院，具备丰富的开放结直肠手术经验，根据强生的招募标准，他们每年亲自操刀的手术应不小于50例，不过他们用微创技术进行手术的经验却还是零。
与开放手术相比，微创手术以电子镜像代替肉眼直视、以细长器械代替手术刀，手术产生更小的组织损伤，也更有利于病人恢复。从1987年首创后，目前在发达国家的手术率可以达到70%到80%，但即使在中国一线城市的三甲医院里，以结直肠手术所属的普外科为例，大约只有20%的医生能够用腔镜技术来进行手术，而在二三线城市，以腔镜技术进行结直肠手术的比例不超过10%。
这对于强生来说不是个好消息。
2009年开始，在强生三大业务中，医疗器材和诊断产品的销售额已经超过制药成为贡献最大的业务—另一大业务是包括婴幼儿用品和露得清等在内的消费品及个人护理业务。2011年强生医疗的销售额为258亿美元，占公司总营收的68%，同时在全球该领域中位居第一。
与GE、西门子或奥林巴斯等医疗器械生产商不同的是，强生的产品基本围绕外科手术所展开，它们大多是一次性耗材：伤口护理材料、爱惜康缝线、止血纱布速即纱，以及微创手术中使用的吻合器、缝合器等。微创技术的发展给强生医疗带来了机会，1992年，子公司爱惜康内镜外科公司成立，主要从事创新外科手术器械的研发、制造及销售。2011年该子公司的销售额达到51亿美元。
强生医疗专业教育部高级总监黄益群说，在美国的微创外科手术中，作为手术所需器材的提供者，强生能够占到40%的市场份额。
强生在该领域的最大对手是Covidien公司，其2011年医疗设备收入为78亿美元，其中微创手术所需的吻合器就占收入的13%。
“欧美国家的医生们信任强生品牌，”黄益群说，“而在中国，真正推广的障碍在于能够运用微创技术进行手术的医生实在是太少了。”
培养更多掌握先进手术技能的医生，然后出售更多的产品—这个策略从爱惜康内镜外科公司成立当年已经开始。1992年，强生第一家学术中心在美国成立，接下来是巴西、德国、日本、哥伦比亚、印度，2001年和2005年它在中国分别建立了强生医疗上海学术中心和北京学术中心。目前强生医疗在全球拥有12家这样的学术中心。
杜晓辉现在是301医院海南分院院长，同时是强生北京学术中心的培训导师。2005年时，他是这个中心第一批的培训学员。除了理论知识，杜晓辉会在一种训练器前学习如何运用真实的手术器械挪动一粒黄豆。“开放环境下与通过腔镜操作器械完全不同，需要从头开始找感觉，”杜晓辉说，“一系列动作都有考核标准，如果在规定时间内无法完成操作，那你可能就不具备做微创手术的先天条件。”
当时，强生把一台训练器借给301医院，杜晓辉还给自己增加了难度，他每天买一斤葡萄练习如何在腔镜下剥葡萄皮。301医院从1999年开始开展微创手术，是中国所有医院中最早的一家。
在强生的一整套学习管理系统中，核心是提供模拟手术、动物实验的机会。除此之外，还包括培训课程、远程手术直播、在线网络学习、论坛等。按照不同的学科，强生把培训分为普外科、胸外科、妇产科、泌尿外科、骨科课程等。每一门学科都有一个进阶的过程，与医生的职业发展路径相匹配。不同水平的医生根据自身实际情况从不同级别的训练课程开始，不同级别课程有一套达标审核，比如之前开放手术的成功数目、在这个专业的工作年限。要想进入高一级别的培训，必须完成前一阶段的考核。
临床机会对于外科手术医生来说十分关键，为了尽可能真实地模拟手术过程，强生研发了虚拟实景模拟器培训。使用Lapmentor电脑模拟器，医生可以在这台电脑前完成一个完整的腔镜手术，从手术器械、视觉效果到操作手感都与真实手术一样。并且模拟器能够监控每一个操作动作，在每一个模块操作完成后及时将关键数据进行反馈。由于是电脑模拟，医生可以多次重复相同的术式，并结合数据反馈进行改进。
目前外科、骨科和妇科都有类似的模拟器，“对于强生而言这就像开发一个新软件一样，每一类手术的模拟器都是不断完善的过程。”黄益群说，研发在强生全球的技术层面展开，但她没有透露公司为此投入的研发费用。
在模拟器训练和网络学习课程之后，合格的医生才能由导师带领亲自操刀完成动物实验—这也出于减少实验猪使用数量的目的。实验过程全程监控，包括动物的情绪是否出现异常。这也是培训课程的最高阶段。
强生北京学术中心现在拥有2个动物实验室，10个手术台，每个手术台都配备手术操作和监护设备。这里配备整套的腔镜手术设备，而其中呼吸机、麻醉剂、心电监护仪是特别购置的动物专用型号。
当然，强生不是唯一一家会邀请杜晓辉和其他医生参加其培训课程的医疗器械公司。与美国有学会组织专门的培训系统，对医学界的新技术进行再培训不同，中国目前还缺乏类似的教育基金和资源，因此医学院学生往往缺乏临床训练，在毕业之后几乎没有机会进行系统的再教育。这导致很多医疗新技术往往都是由行业的领导企业如GE之类的公司通过培训教育推动起来的。通过培训让医生熟悉自己的产品从而促进销售已经成为惯例的做法。
强生在中国的竞争对手法兰克曼公司采取的方式是学术交流会议，而康迪公司则建立了国内培训中心，不过大多数培训是不定期展开。
从2005年开始，强生医疗开展的培训项目共有3000多个，黄益群举例说，中国腹腔镜结直肠手术80%的医生都参加强生医疗的培训。
为此强生每年在设备添置和维护上的硬件投入大约为3000万元，满负荷运行下培训课程所需要的包括聘请专家、动物实验、器械运用在内等支出大约为2000万元，而外地医生的食宿费用也由强生公司承担。
当然，强生也能同时看到它在中国的事业增长。在一台腔镜手术中，包括冷光源、呼吸机等在内的大型设备并不是强生的产品线范围，但是手术中所需的包括内窥镜、缝合器、螺钉、缝合线在内的耗材一般价值在七八千到一万元左右，这是强生所擅长的领域。
“受训医生和销售的推销对象是严格分开的，在医院里医生和采购也是分开的，”黄益群解释。不过强生也并不否认由此带来的间接效应，“接受强生培训的医生在了解和熟悉强生产品之后，多少会对强生产生好感。”
杜晓辉就说自己会选择使用强生产品。“作为医生，安全是第一，所以接触了一个好产品并且使用习惯之后会再次选择。每一个品牌的产品在实际操作中都会有细小的手感差别，这些细小差别在手术过程中至关重要。所以医生不会冒风险去使用自己不熟悉的产品。”
根据强生的财报，2010年其医疗器械业务的全球增长是4.6%，而在金砖四国市场增速为14%。2011年，新兴市场同样表现出更高的增长率。在财报中，强生也特意强调公司拥有一个广阔和不断增长的医疗手术培训机构，去培训和教育医护人员使用强生的产品。
中投顾问提供的一份数据显示，2012年中国医疗器械市场规模超过1200亿元，增长速度预计在17%左右—强生透露其增长率高于这个水平。其中，跨国巨头在高端医疗器械市场中占据了80%份额，GE、西门子等强于大型设备，而一次性器材市场则强生占据第一。
但是强生医疗还有更大的野心。中国医院分级制度明显，一线市场里是1300家三甲医院，着重复杂手术；二线市场里3900家二甲医院则进行简单手术治疗。除了在一线市场继续开拓，强生还不想错过二线市场。
以外科手术器械为例，强生在一线市场能够占据70%以上份额，但在二三线市场，市场份额还“非常低”。
中国医改有一个8500亿计划，这使得县级医院的硬件设备改进有了很大可能，强生为此专门成立了一个针对二三线市场的公司上海迈思强，销售的产品多是印度以及中国本土研发的产品。2010年，苏州成立研发中心，也在针对二三线市场研发针对性的产品。
目前强生品牌的耗材都是国外进口，而价格低几乎1/3的中国品牌在二三线市场更受欢迎。
在微创手术器材领域，包括法兰克曼、康迪、瑞奇公司的吻合器、缝合器产品也已经进入国际市场。
产品价格没有优势，强生延续一贯策略，依然希望通过培训更多熟练操作的医生来增进业绩。
“我们曾经去一个三线城市的医院考察，交通很不方便，而中国的二三级医院大多数处于这样的地理位置，”黄益群说，3900家医院在数目上是一线市场的3倍，仅从交通分布的情况来说，要想全面覆盖，培训的成本将会非常大。
为此强生选择了更经济的做法，建立学术网站提供在线教育培训。同时，它试图在二三线市场当地寻找有影响力的医院建成小的学术中心，在学术中心定期邀请专家讲解，周边地区通过远程教育设备学习。
医院显然乐于得到这样的培训。一个新技术的手术本身将提供更高的收益，同时微创手术恢复期短，意味着病房周转率的提高，医生可以完成的手术台数增加。与此同时，新技术的推广以及应用代表了整个医院的水平，会吸引更多的政府资金投入以及病患流量的增加。
医美培训总结篇11
呼吸医学起源于结核病的治疗，因此，呼吸专业兴起于结核病流行时期。20世纪40年代以后，由于有效的抗生素接连出现，结核病得到控制，患者人数迅速减少，这是呼吸医学经历的第一次事关学科生存的冲击。其后，肺功能检查以及气管镜等技术的发展使呼吸专业保持旺盛的生命力，专业业务范围趋于稳定，直到危重医学出现。20世纪80年代开始，危重症医学在美国进入快车道，从业人员供不应求，这是呼吸医学遭受的第二次冲击。20世纪80年代，美国胸科学会(ATS)提出学科的生存和发展与危重症医学息息相关，井于1995年发表官方声明，美国PCCM执业医生应为所有内科ICU患者提供服务。
20世纪80年代，当美国危重症医学与ICU业务开始正式起步时，CCM医生应该经历什么培训，具备什么资质属于一个探索性的问题，因为此前史上从来没有这一专科。美国内科、麻醉科、急诊科与外科几个不同领域的学会在洛杉矶举行联合集会，大家一致认为，CCM应该是一个亚专科，受培训的医生必须已经完成专科(内科、外科、急诊科或是麻醉科)住院医师阶段的培训才能进入CCM亚专科阶段培训。因为各专科住院医师阶段的培训时程不等(内科3年、外科5年、麻醉科与急诊科4年)，对入学标准无法达成一致意见，最后决定由各专科学会各自举办自己的CCM亚专科培训，学制订为2年。内科学会注意到CCM内容与呼吸科高度重叠，因此决定只要另加1年，培训人员即可获得呼吸疾病(PM)与CCM双重认证，三年可以获得PM与CCM双重认证的PCCM培训项目由此诞生。据统计，美国内科ICU医疗工作内科与呼吸危重症两方面的治疗处理占78%左右，来自大内科的PCCM专业背景优势自然明显。由于美国政府不直接参与医院与医学分科具体事项，所以，如今PCCM成为危重症医学的主导力量是一个自然形成的结果，人为政策十预成分很小。另外，美国ICU拥有权在医院，而不在科室，医生和医院是合同关系，没有所谓占地盘的现象。以处理内科情况为主要支柱之一的ICU业务对于已完成内科住院医师训练的PCCM学员属于驾轻就熟，可以保证顺利地衔接到CCM与PM亚专科培训内容。据统计，2014至2015年美国参加PCCM培训的成员占参加成人危重症医学培训人数的72.8%，美国PCCM一枝独秀自是必然。
3 中国危重症医学的发展历史
20世纪70年代以前，中国没有真正意义上的重症监护室，呼吸衰竭患者的救治基木上是在少数医院采用简易人工呼吸器或麻醉用呼吸机进行，多数医院不能常规开展机械通气进行较长时间的生命支持治疗。与西方国家一样，国内呼吸科早期大多起步于诊治结核。20世纪50年代开始，呼吸科逐渐独立，重点转向诊治慢性支气管炎、慢阻肺、肺炎等疾病，经常面对呼吸衰竭患者。20世纪70年代起，上海中山医院、解放军总医院、广州呼吸疾病研究所等开始建立比较简单的ICU和系统引进呼吸机治疗呼吸衰竭。应该说，中国现代ICU的建立真正起源于20世纪80年代:①1982年:北京协和医院成立加强医疗科，重点收治外科术后患者，起步初始为外科ICU; 2020世纪80年代初:上海中山医院、广州呼吸病研究所、解放军总医院、北京朝阳医院等成立了独立医疗单元、全天候运行的RICU。应该说，国内现代ICU的起源是两条路:以外科ICU起源的和以呼吸ICU起源的，殊途同归。2003年的SARS以及2008年汝川地震等事件，大大促进了国内ICU的发展。
我们应该铭记这些为中国现代ICU发展作出压大贡献的前辈们:上海中山医院李华德教授(1978年出版了中国现代史上第一部机械通气专著)、陈德昌教授(创立了协和医院第一个ICU，中国外科ICU之父)、翁心植院士(中国肺心病防治的创始人之一，建立了中国最早的RICU之一)、钟南山院士(20世纪80年代初建立了RICU，中国现代医学史上注定要载入史册的医生)、刘又宁教授(20世纪80年代初建立了RICU ,井在1990年出版了中国影响最大的机械通气专著，被认为是影响几代人的权威著作)。我们也应记得提出“中国呼吸与危重症应捆绑式发展”理念的王辰院士，早在2000年王辰院士就多方呼吁呼吸与危重症医学相结合的重要性，井在中华结核和呼吸杂志发表了“呼吸内科医师应对我国危重症医学的发展承担重要责任”的述评，井全力推动，方有今天的局面。我也深刻体会到:学科的引领人物确实需要有长远的眼光，引导学科发展的米来。
4 中国呼吸病学发展过程
呼吸学科是国内建立与发展最早的医学专科之一。回首过去近一个世纪的发展历程，学科大致经历了三个发展阶段。第一阶段为肺结核防治阶段(20世纪初至60年代末):主要任务是肺结核防治，此间形成了呼吸学科的雏形。国内许多呼吸科即脱胎于结核科或与结核科有着密切的历史联系。第二阶段为肺心病防治阶段(20世纪70年代初至90年代中期):这一阶段成立了全国和各大区和各省(区市)的肺心病防治协作组，重点开展对慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的防治研究。此间在全国范围内逐步建立开展了呼吸疾病诊疗的技术体系，如肺功能、血气分析、机械通气、支气管镜等。各医院先后在内科中建立起呼吸专业组，后又设立独立的呼吸科。在肺心病防治工作中，对肺心病急性发作合井肺性脑病重症患者的治疗，催生了最初的重症监护医疗单元的建立。第三阶段为现代呼吸病学阶段(20世纪90年代中期至今):全方位开展各种呼吸疾病的防治研究，与国际呼吸学科发展趋势相呼应，呼吸病学与危重症医学的捆绑式、交融式发展成为其主要特征。在这一阶段，许多呼吸科建立了呼吸重症监护治疗病房(RICU)或内科重症监护治疗病房(MICU ) ,客观上形成了呼吸与危重症医学专科(PCCM)的初步格局。与此同时，危重症医学在国内被作为“独立”的“二级学科”，在过去10余年里发展迅速，成为一支重要的临床力量。需要正确面对的是，目前国内呼吸与危重症医学科和综合的“重症医学科”在内科危重症医疗中存在业务重叠和交又，因多种原因形成各自的发展理念。如何定位、交融、共同发展成为呼吸病学与危重症医学两个学科需要认真考虑的问题。
5 国内PCCM体系的建立和医生的培养
医美培训总结篇12
社交礼仪是在社会人际交往中约定成俗的规则，是保证社会秩序、人们互相尊重、以礼相待、构建和谐人际关系的礼仪礼节，是社会文明及社会进步的标志，也是医务礼仪的基础［1］。医疗服务行为具有高度专业性、不确定性和侵袭性。医疗服务对象均为身体健康缺失的特殊群体，因此医疗礼仪是以基本社交礼仪为基础，依据医疗服务对象的特点，所开展的具有医学专业特色的安抚及人文关怀，是以提升病人就医感受为目标的服务规则及礼仪规范。社交礼仪涵盖人际交往礼仪、特殊场合礼仪、人际沟通礼仪、商务礼仪、职场礼仪、书信礼仪、网络礼仪等，以下只举与医疗服务有密切关系的社交礼仪要素知识：（1）与医疗服务具相关性的形象礼仪。着装整洁、服饰不夸张、装束有修养、表情和态度友善。（2）交流中的语言礼仪。礼貌热情、语言文明、语气友善、口齿清晰、语调适中、有知识内涵、称呼敬人、眼神表情自然交流。（3）人际交流中的举止行为礼仪。仪态自信大方、风度适宜、举止有度、动作有礼。（4）人际交往动作礼仪。鞠躬礼、握手礼、交换名片礼、询问信息礼等要遵守尊重、礼貌、热情原则，根据场合、地点、职位、年龄采取合适礼节，鞠躬依据场合及人采取45°、30°、15°礼。（5）社交礼仪原则。尊重对方、自信有礼、考虑场合地点、主动不过度、热情不张扬、谦虚谨言、多考虑对方感受、善于倾听、善于赞扬。
2与医疗服务具有相关性的特殊场合礼仪要素
（1）特殊场合相遇礼仪。在一些特殊场合人与人之间相聚一米之内时，适度点头礼或主动问您好。到任何办公、购物、餐厅等场合，主动以“您好”向对方打招呼，然后说明要办的事物，以建立良好的人际氛围。（2）乘车礼仪。在乘坐轿车及商务车从前至后顺序：司机、接待人员、主客、副客等。家庭乘车：开车为主人、另一位主人、孩子、老人等。（3）电梯礼仪。入梯顺序为接待者指引、主客、副客、领导、陪同等；出梯顺序为主客、副客、领导、接待者、陪同者。普通乘梯入电梯顺序为青年人先入指引、老人、儿童依次进入，出电梯顺序为老人、儿童、青年人。（4）就餐礼仪。商务就餐入座顺序为主客在主人左侧、副客在主人右侧、接待者在主人对面、其他依次。待主人安排座次后就坐，同时注意男士主动为女士让座，年轻者主动为年长者让座。客人或主人宣布结束时离席，离席原则为主人先离座、主客、副客、陪同依次。（5）就餐礼仪原则。礼貌、文明、就餐无响声、餐具及桌面整洁、就近取食、忌多次少量去夹菜、忌给他人夹菜、忌双臂趴在桌面，说话以主人及主客为主。（6）西餐及自助餐礼仪要点。礼貌文雅、处理好手机、说话不影响他人、掌握西餐就餐要领、按功能使用餐具、适量取食并摆放美观、餐盘不反复使用、掌握红酒饮服规则、善于赞美、餐间不干杯、桌面清洁。
3与提高病人就医感受有密切关系的医务礼仪要素［2］
（1）医疗服务者形象礼仪。工装合体整洁、内衣下装色彩协调，避免黑色。女裙工装长至膝下1cm，内裙不长于工装，男士工装在膝上2cm或膝下1cm（不宜过长）、男士不穿短裤，不穿露脚趾鞋（最好着皮鞋，不宜旅游鞋）。（2）医疗意识与表情礼仪。尊重每位服务对象、态度和蔼友善、服务主动热情、常带微笑、自信大方、接诊及查看病人有眼神交流；对病痛病人、抢救病人、死亡病人报以同情及安慰。（3）医疗服务中语言礼仪。习惯首先问候接待服务对象，习惯使用礼貌用语如“您好、请、抱歉、谢谢”等；请病人入座，称呼病人名字及姓氏，介绍自己的名字或职务，询问对方需求及问题，认真倾听病人及家属的诉说，并适时进行应答。对病人提出及介绍的不适及症状进行总结，将重要及有价值的问题进行复述，取得病人的认同感；与病人一起讨论治疗及护理措施，给病人制定治疗及护理方案或措施。在诊疗或操作结束时，安抚病人并指引下个科室位置。（4）医疗服务中行为举止礼仪。医务人员的行为举止应遵循基本社交礼仪。对待新病人可以站起迎接、对待老病人可以有关怀的握手或拍拍肩，在为病人服务中注意处理好手机，排除干扰，让病人感受到“他很重要”，（5）行为举止规范要求。端坐时身体适度前倾，双手不支下颌，双手不交叉抱肩，双腿不抖动，不在病人面前翘二郎腿，与病人座位成45°角，医患交流中尽量采取双方均坐位，距离保持在0.6~0.8m之间。
4走出医务礼仪培训误区
在各级医院对提高服务意识及服务质量需求不断增加的形势下，衍生了很多没有医疗服务阅历的礼仪老师及仅以星级酒店及空中服务人员礼仪为医务人员礼仪培训内容，其培训结果必然引来如下误区：（1）将专业的医疗服务等同于酒店或航空业。虽然医疗服务的部分管理应当向酒店、航空的微笑及细微服务学习，但更需仔细思考医疗服务业与其他服务业的重大区别，即病痛之人的痛苦与健康人的享受，他们对服务需求的差别。（2）将医院护士服务等同于礼仪司仪。如将培训礼仪人员的套路搬到培训护士上，护士的站、坐、行、举止训练得如同样品模特，完全整齐划一，不考虑护士工作的实际情况，不考虑病人希望看到的护士形象，只注重表象行为的规范统一，这样做对培养护士理解病人、爱护病人、在需要时以各种方法帮助病人解决病痛的服务理念没有多少意义。（3）不能对病人诊疗全过程的服务规范进行指导。由于培训老师不了解医疗服务全过程，不了解医务人员与病人诊疗过程中会发生哪些问题，所以培训缺乏针对性，无法涉及到医患服务及交流的具体细节中，其结果是误导和淡化医务人员的职业爱心，使得医务人员认为礼仪培训对医务人员价值很小，误解礼仪与医务礼仪是没有区别的。（4）培训范围局限，礼仪培训只限于医护人员。对后勤、窗口、保安、保洁、医技、影像服务环节缺乏针对性，培训后护士变化明显，其他专业收获较小，导致优质服务只是护士的事，不能营造一个全员优质服务的氛围。
医学是科学与艺术高度融合的职业，医学是为健康需求者提供治疗与信息咨询的职业，医学也是一类特殊的服务行业。让接受服务者获得高超的治疗技术与获得良好的就医感受同样重要，因为我们的服务对象是能思考、有社会身份、有身心困扰的人。因此医务礼仪培训只有在医疗服务各环节及细节基础上着手，同时融和丰富的礼仪知识，将社交礼仪完美融入到医务礼仪及医疗服务具体环节中，并将理论培训与诊疗全过程紧密结合中进行现场演练示范，方能达到医务礼仪培训效果。
5医务礼仪培训与提高医疗质量的关系
在一个人们越来越重视感知的时代，医疗服务不仅是医疗技术，更重要的是病人的就医感受。影响病人就医感受的维度包括：技术水平33%、服务态度26.8%、医疗设施18.4%、医疗费用11.5%、后勤保障6.8%、医院形象及环境3.4%［3］。我们培训医务礼仪就是在培训服务意识及服务能力，因为职业形象、素质、服务意识均直接影响到医务人员的服务状态。（1）服务状态直接影响到医疗效果。疾病康复与情绪、环境、行为有直接关系，但很多病人长期处于应激状态，对多种药物代谢灭活加快。医务人员必须对病人认真仔细管理交流，掌握病人生理、心理、社会因素的变化，使治疗方法个体化，才能取得更好疗效，而只有好的服务意识及高度负责的职业精神才能做到治疗与病人紧密结合。（2）提高医疗质量首先要改善服务态度。医院是以医疗科学技术为主要手段为病人提供医疗服务和生活服务的社会窗口，医务人员处于病人要求治好病及医院满足病人就医需求的矛盾中，医师不能治好所有的病，但可以给病人最好的照顾和安抚。病人到医院不只是治病还需要基本的生活条件，医院的各种设备仪器与医务人员的技术是物质基础，但如何运用并发挥最大作用则取决于人的素质态度。态度可影响技术将其发挥到最大化，以及不认真给病人带来的身心伤害，所以提高医疗质量首先要改善服务态度。（3）礼貌用语与人际礼仪影响医疗质量。在医务人员服务态度中语言文明、礼貌、关怀、安抚能起到“良言一句三分暖、冷言送人六月寒”的作用。所有的医疗活动都是以语言表达的，所以希波克拉底说“语言与技术一样是医生的能力”，如果只说技术，不说语言优美，无法让病人感受到医者的情感支持。一个人没有心理的支持，会产生一系列生理反应，定会影响到疗效。
6提升医务礼仪修养，助力医疗服务质量
在科学技术高度发达、全面进入服务经济时代的新形势下，面对服务对象的高需求，医务人员能否适应现代病人是其执业能力的重要课题。满足病人就医感受，提高就医满意度成为评价医疗服务的主要依据。因此对医务人员进行社交礼仪复习，强化开展医务礼仪服务，是提高医疗质量的有效措施。在培训医务人员中可以按照以下流程设计指导：（1）首先对员工进行基本社交礼仪的复习及强化培训，提升员工基本素质，树立本院医务人员高素质的职业形象。（2）提升服务经济时代的服务意识，认识到病人高需求与社会发展、医院服务接近酒店、航空服务的大趋势，使员工及管理者认识到提高服务水平是社会发展及医院生存的需要。（3）设计培训方案，全员各岗位均需具体培训，避免认为服务是某个专业团队的事，避免轻视非临床岗位，医院任何一个岗位的服务都会影响到病人的感知。（4）培训要紧密结合岗位工作，建立岗位服务理念、服务规范，重要的环节可以书写接待病人具体剧本，以精细化的服务管理，创造卓越服务。（5）构建优美、温馨、精细化的环境管理，使员工的服务素质再次提升医院的人文环境，使有修养、有礼貌、主动热情服务的医者工作在一个合适的诊疗环境，病人就医感受从开始到结束都在一个温馨美好的医患关系中，医院的医疗质量与病人满意度一定不断上升。
总之，医疗服务是特殊的服务行业，需要医者有一颗为病人解除痛苦的职业爱心，提高疗效不但要用技术和药物，还要有人文的关怀与心灵的安抚，精湛的技术需要通过关怀和修养在人际交流中表达出来。医务礼仪培养就是提升医务人员修养的极好机会，做医疗服务专业性的深度修养培养，使医者能以最美好的职业形象展现社会精英对人们健康与心灵的关爱与呵护，使医者在实现职业价值的同时，更适应现代病人对医疗服务的高需求，为构建和谐社会不断付出。
参考文献
［1］钱志芳.走出企业礼仪培训的误区［J］.福建论坛（社科教育版），2009（6）：86-87.
［2］李叶英.医务礼仪服务在医疗市场竞争中的作用［J］.基层医学论坛，2012，16（9）：1188-1189.
医美培训总结篇13
随着世界经济全球化，医学人才培养国际化的趋势越来越明显，而欧美许多发达国家都已建立了比较严格和规范的临床医师培养制度，为与国际医学教育接轨，完善医学人才培养体系，我国在20世纪80年代开始对住院医师进行规范化培训的试点工作[1]。自此，研究生教育和临床住院医师规范化培训是我国毕业后医学教育的两大途径。
2014年国家卫计委规定在临床专业学位研究生培养过程中全面启动住院医师规范化培训制度，全国各省自此逐步开展此项工作。作为福建省唯一的培养中医学硕士专业学位人才的医学院校，我校开展了中医学硕士专业学位和住院医师规范化培训衔接的工作，首批在培学生已经历集中理论学习和近2年的临床轮转培训。本研究通过对我校附属医院等培训基地的硕士生、硕士生导师、相关管理部门等进行访谈调研，收集整理各方意见和建议，结合国内外相关文献资料，总结我省中医学硕士专业学位与住院医师规范化培训衔接工作初期在研究生课程体系及学位论文评价体系方面存在的部分问题，初步探索改进方案，进一步促进我省中医学所示专业学位与住院医师规范化培训衔接更顺利和规范地开展。
1 研究生课程体系实践探索初期存在的问题及改革相应对策
1.1 存在问题
（1）在校集中理论学习时间短。中医学专业硕士研究生总共在校时间就34个月，扣除为期33个月的住院医师规范化培训，仅有1个月时间在校完成学位课程的学习、临床科研思维的训练，时间紧凑，所学有限，不能达到对中医学硕士专业研究生的培养目标。
（2）专业学位研究生培养与住院医师规范化培训培养目标不同。专业学位研究生需要通过严格的入学考试，理论学习，科研思维的训练，临床轮转，论文撰写和答辩；而住院医师规范化培训着重于职业能力培养，重点训练基础理论知识和临床技能，对科研思维的训练、论文撰写和答辩基本没有过多的要求。
1.2 相应对策
重构研究生课程体系，除公共课（如政治课、外语课等）外，基础理论课与住院医师规范化培训的公共科目相结合，专业课与住院医师规范化培训规定的专业理论课相结合，临床实践课与三年的住院医师规范化培训相结合，采取课堂面授、网络授课、讲座学习和自学相结合的模式，重点在于建立网络自主学习平台，借助网络辅助教学，积极建设网络授课，方便学生完成课程学习。如此一来，既符合临床医学专业学位学位研究生培养目标，同时也能达到住院医师规范化培训的要求，还能解决在校理论学习时间短这一问题。
2 学位论文评价体系时间探索初期存在的问题及改革相应对策
2.1 存在问题
学位论文要求高，耗r耗力。专业学位研究生的培养和住院医师规范化培训都是为了提高研究生临床实践能力，然而受传统研究生培养模式的影响，目前仍以科学研究的学术水平（学位论文为主要形式）来衡量专业学位研究生的培养质量和学位授予质量，迫使专业学位的导师和学生仍追求论文理论水平、深度和创新性，偏离了国家设立专业学位的初衷[2-3]。然而在有限的临床科室轮转期间，还要完成如此高质量的学位论文，耗时耗力不说，还会影响临床轮转。
2.2 相应对策
建立不同的学位授予标准。对于专业学位研究生的学位授予的应更看中其临床能力考核结果，降低对其科研能力的要求，采用与学术学位研究生不同的学位论文评价标准，可以是文献综述、导师经验总结或者案例分析，突出中医药高等教育的特点和特殊性即可。
3 结语
中医学硕士专业学位研究生的培养任重而道远，我省是第一次开展中医学硕士专业学位与住院医师规范化培养相结合的工作，正在逐步探索适合本区域实情的衔接制度，并不断地将其完善，以期推动我省高等医学教育体系的完善和发展，不断为国家培养高水平的医疗技术人才，增强国家人力资源储备和核心竞争力。
【参考文献】
