牙科医生论文篇1
追求美，是人类的天性，也是自然界的价值取向。科学是人类认识自己的武器，而美学则是人类完善自己的武器，认识是基础，完善则是更高层次的目的。将美的追求与科学的发展相结合才能更好地使人类自身趋向健康和谐、趋向完美。美学牙医学正是牙医学这门科学更高层次的发展和追求，其前景十分广阔。本文就此略抒己见，抛砖于同行。
1 美学牙医学的兴起
近代牙医学创建于18世纪，美学牙医学的产生是科学发展的结果，美学的产生是人们一种自然意识的发展。但作为一门学科，它产生于18世纪后叶，它的产生最初只是一种感知。德国哲学家亚历山大・鲍姆嘉通在“诗的哲学深思”中首先提出“aesthetia”这一概念。“aesthetia”这一名称源于希腊文“aisthetsis”，原义为“用感官去感知”，汉译为“审美学”。但因由日文转译而来，中文意译为“美学”。鲍姆嘉通从建立完整人类知识体系出发，提出人类心理功能有知、情、意三个方面：“知”的专著为逻辑学；“意”为伦理学；“情”则是研究朦胧认识的学科，也就是用“aisthetsis”这一术语加以阐述，这就是我们所说的美学。由于它是一门科学，第一次由鲍姆嘉通过比较自觉建构了这门学科，并比较系统地阐释了它的研究对象，把美学作为一个相对独立学科体系，使国际上公认了“美学”理论，以后又通过近代、现代哲学家、美学家，如黑格尔、车尔雪夫斯基等，又从不同角度与深度进一步阐述和发展了美学，丰富了美学，使美学理论更趋完整、系统。到了20世纪80年代，美学医学逐渐得以国际医学界的普遍接受和重视，而牙医学的发展对美观的要求，使美学原理和理论应用到牙医学中，并指导牙医学实践，形成美学牙医学这一新的边缘交叉学科，从而成为美学医学的一个重要分支。美学牙医学的产生可追溯到人类原始的装饰，口腔保健和对龋齿的最初认识中。例如原始部落的人从大自然和动物耳上得到启发，将兽牙钻孔穿绳，挂在脖子上，这便是人类了早的“牙型项链”；在北京周口店发现了石器时代山顶洞人用兽牙制作的女性装饰物；《庄子・盗跖》篇说：唇如激丹，齿如齐贝。“贝”，既是古人常用的装饰品，又是一种货币。以贝喻齿，可见当时人们把牙齿放在一个很重要的位置。在牙齿缺失中，由于它不仅影响正常咀嚼和发音，而且在某种情况下，也影响了面容的健与美。陆游在《岁晚幽兴》诗中有：“卜冢治棺输我快，染须种齿笑人痴”，并注有“近闻有医补堕齿为业者”。由此可见，我国美学牙医学的历史源远流长，并且在不同时期都有新的闪光点显现，这些就是后来逐渐发展起来的牙齿疾病预防方法和粗浅的审美观念，即后来的美学牙医学的前身。这种由人类按照自身需要而产生和爱美倾向相结合，反映了古人对牙齿健美的质朴追求，也为美学牙医学后来的发展奠定了基础。因此，美学牙医学从它的产生就预示着强大的生命力和远大的发展前途。
2 美学牙医学的现状
美学牙医学起源于20世纪20年代。好莱坞的影星们为了加强口面部的银幕效果，或为了扮演不同角色而需要改变面部的形象，就求助于牙科医师，而且要求口面部使用的矫正器不影响颊舌的运动，不影响演技的发挥。在这方面工作最有成效的牙科医师就是Charles L Pincus,他用自己渊博的牙医学知识和娴熟的美容技巧出色的解决了一个又一个难题，从而积累了丰富的经验。他最有成效的工作就是在牙齿表面粘贴一层人造牙面以改变牙齿的颜色和形态。被人们称为“好莱坞贴面”。为了提高牙医学美学的发展，在他的发起下，1975年美国首先成立了美学牙医学学会，年年举办学术活动。为了纪念他在美学牙医学方面的成就，1993年建立了Pincus基金会，设立了Pincus奖［1］。到了20世纪80年代，美学医学逐渐得到了国际医学界的普遍接受和重视，并且牙医学的发展和对美观的需求，迫使美学原理和理论应用到牙医学中，并指导牙医学的实践，使美学牙医学从现代医学模式的全方位和医学整体目标上来认识人体牙医学的美学活动，使牙医学中美学的基本规律和审美的基本原则及其临床应用成为研究的重点，这使美学牙医学具有了相对的普遍性和较大的包容性。其内容除涉及牙医学各种医学美容技艺外，还包括牙医学与美学相结合点上的理论研究及其审美教育等。因此，它既是一门理论医学科学，又是一门实践性很强的临床应用科学，具有理论医学、医学技术和艺术成分的三重特征，既具有软科学和硬科学的两种性质，又具有宏观角度和微观实施的高度统一。它既有美学理论价值，又有以人的美感为心理中介来实现的医学实用价值，是美学与牙医学的完整结合，美学牙医学发展的目的是为了研究预防和治疗口腔颌面部疾病，维持个体和群体健康，同时负有修复和塑造容貌美的使命。美学牙医学研究的基本宗旨，主要是：①将人们对口腔颌面部健美的修复和塑造，由盲目状态导向一种自觉的创造性审美活动，最终使牙医学从救治疾病和减轻痛苦的最低目标，逐步向提高和优化生命质量，增强容貌健康的总体方位目标迈进。②从美学的角度，在理论上充实和完美学牙医学的学科体系，丰富牙医学，推动牙医学向最高层次发展。③在实践上将美学基本原理、基本知识，以及美学牙医学研究成果，直接运用于临床和科研，提高牙医的审美能力和美学素质，指导医疗实践，提高技艺水平，以达到更高质量的，既符合生理生物学要求，又符合美学规律的治疗效果。④从战略的眼光出发，开展美学牙医学的研究，培养更多的美学牙医学人员，使美学牙医学事业蓬勃发展。由此看来，美学牙医学的发展不仅是历史的必然，也是社会发展的必然趋势。
3 美学牙医学的前景
随着科学技术的日新月异，美学牙医学在经历了数十年发展之后，终于在20世纪80年代末期，将其中的美学问题报到了学术研究的前沿，使其从抽象到具体。医学与口腔相互交叉、相互渗透、相互结合，形成了一门新的学科――医学美学［1］。由于牙医学的不断进步，美学理论的不断提高，使它们的结合必须有一个较大的提高。对牙医学审美学实践经验加以高度概括和总结，上升到理论，又回到实践中去检验或指导实践，使其生命力更强，未来发展更广阔，其内容更加丰富。总之，美学牙医学的发展，使人们对美的认识从长期压抑的“”中解放出来，社会大环境导致人们对自我形象的关注，让人们理直气壮地争取“美”的权利，使人们从盲目到自觉。这就迫使美学牙医学工作者面临着临床美学的诸多问题，以及与之相适应的美学素养、价值观念和行为方式等，使美学牙医学工作者们作出相应的自我调整和提高，并把这些溶入在他们的医疗实践中，使美学牙医学的理论更加充实，使之在今后的不断变化中，更加密切注视和预测未来的变化，预测社会人群对口齿健美的心理需求变化，及吸取其他学科的先进方法，以形成美学牙医学的未来观。使美学牙医学从宏观上着眼、从微观上着手的一致性趋势在内容上不断更新，在范围上向众多的交叉学科拓宽，在方法上向实用化、审美化过渡。以美学原理和规律的应用作为实现这一目标的重要手段，使美学牙医学成为一门举足轻重而普遍关心的边缘学科。因此，美学牙医学的发展前景更加广阔。如今愈来愈多的牙科医师认识到，口腔医学与美学相结合，可使口腔医学达到一个更高、更新的水平。
牙科医生论文篇2
一、 教师应具备一定的水准，强化师资队伍建设
带教老师必须热爱本职工作，有高度的责任心，要有一定的临床经验，经过正规的培训，以身作则，为人师表，并具备一定的教育技巧理论，联系实际，把一种牙体牙髓病的症状临床表现诊断及治疗综合起来，培养学生的临床实习兴趣【1】。教师要德才兼备，做好指导学生学习的榜样。带教老师应不断学习更新知识开阔视野，不断开拓，吸取新知识新理论，这样才能够培养出优秀的牙体牙髓病科人才。
二、 加强对学生的人文教育
科学与人文的融合，已经成为当代世界性的潮流。人才培养模式的改革，必须把握和体现这一时代脉搏。为适应社会发展对专业人才的需要，在临床实习过程中，要对实习学生进行人文教育，可以通过开设人文课程、人文讲座，开展社会活动，营造浓厚的文化氛围等途径，加强对学生的人文教育【2】。首先使学生学会做人，培养做事思维创新的能力，让学生学会做事、做人，学会与人共处，把知识传授能力的培养和素质的提高融为一体，这样才能有利于医学发展和进步【3】。
三、 加强对学生医患沟通能力的培养
对于实习医生来讲，医患沟通能力的培养尤为重要。把实习医生进行人际交往能力的培养作为构建医生职业特性的一部分，是培养高素质临床医生的手段。医患沟通是诊断的需要、是治疗的需要、是有利于建立和谐医患关系的需要。在实习过程中要让学生学会医患沟通的方式方法，有效的沟通是建立良好医患关系的基础。牙体牙髓病科的临床治疗一般需要患者复诊，操作过程复杂，许多患者对治牙有恐惧感，不配合治疗的患者大有人在，只有通过良好的沟通，让患者了解治疗的过程，治疗费用，预后情况，患者才能配合治疗。在牙体牙髓病实习阶段，注重学生这方面的培养是非常重要的，要让学生明白，只有具备良好的服务措施，深化的服务内涵，才能让患者满意。
四、 临床实践方法的培养
（一）注重理论基础知识
临床实践是靠理论来指导的，只有理论基础知识掌握牢固，才能指导实践。当学生进行牙体牙髓病临床实习时，首先要把理论基础知识系统地进行总结，重点突出，把知识融会贯通，运用于临床。例如，龋病的治疗，先让学生把龋病的分类、临床表现及治疗原则的知识掌握好，然后再进行治疗，这样把理论和实际结合起来，使学生较好地掌握和理解龋病的诊断及治疗要点，做好从学生向医生的转换。
（二）实践技能的训练
牙体牙髓病科是以临床实际操作为主的临床科室，要着重培养学生的临床操作技能。对于生产实习的学生，在为患者治疗前，应在离体牙上进行基础训练，一是训练操作技能，二是基本方法的正确培养。要在离体牙上进行操作，包括X线片的投照、各类洞形的制备、揭髓顶、根管预备、根管充填、充填术等，培养学生治疗操作的准确性、规范性，只有达到一定的规范要求，才能确保医疗安全，才能为患者服务好。同时培养和训练学生对牙体牙髓病科常见病多发病的诊断、鉴别诊断的思路、治疗方案的设计等。提高他们独立分析和解决临床实际问题的综合能力，使他们能够圆满地完成临床实习任务。
（三）遵守规章制度，认真书写医疗文书
牙体牙髓病科的规章制度在学生的实习过程重要贯穿始终，严格要求学生按上班的规章制度去做，培养他们严格自律的能力，遵守各项法律法规，做一名合格的医生。注意书写各项医疗文书，特别是病历的书写尤为重要，病历书写的训练，是对学生所学知识和临床实际相结合的检验，也是基本素质的体现。作为临床教师，应吧正确书写病历的格式教予学生，为他们走向工作岗位奠定良好的基础。
（四）定期进行病历讨论及专题讲座
在临床实习阶段，要进行一些典型病例的讨论，在讨论过程中，让学生说出自己的观点，培养他们的综合能力。通过讨论总结经验，是临床实习的重要环节，只有不断总结才能不断提高。通过专题讲座，把牙体牙髓病的最新动态及新技术新疗法展示给同学们，使他们开拓视野不断进步。丰富他们的专业知识，增强临床工作应变能力。
（五）建立定期成绩考核制度
考核是为了更好地提高。每实习一段时间，带教教师可以对学生的学习情况进行考核，通过理论考评与实际技能的考察，找出差距及不足，教师及时进行指导，做好传帮带，才能有助于学生的进步提高。另外，考核与考察不能一概而论，要排除一些客观条件，要真实准确地反映他们的学习情况。有些同学基础知识掌握较好，但实际操作能力不强，而另一些同学则相反，针对这种情况，我们要因材施教，查缺补漏，使同学们的实习效果整体提高。
总之，牙体牙髓病的临床实习是非常重要的，只有教师和学生相互配合，把理论和实际相结合，才能圆满地完成实习任务，为社会输送合格的医学人才。
参考文献：
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牙齿是口腔医学临床中涉及最频繁的器官，美容牙科学无疑是口腔医学美学的主要组成部分。美容牙科学、美学牙医学、齿科审美学、牙科美学在西方常交互使用，但未严格区分其内涵和外延。何谓美容牙科学?笔者根据对牙齿美学的研究和认识，将美容牙科学定义为：“美容牙科学是以口腔医学为基础，以美学为导向，维护、修复和塑造牙齿美的一门科学”。美容牙科学着重研究牙齿的色泽、形态、大小、质地、排列、咬合关系及其与容貌结构的协调问题，最大限度地使异常状态恢复正常，同时运用美学手段增进美感，满足患者对功能和美观的双重需要。
美容牙科学之所以在我国起步迅速发展，归纳起来有三大因素。
一是社会人群对牙齿审美的需求不断增长，使牙科的服务对象不只限于患病的人，已经有越来越多要求改善自我形象的人来求医，而且这种需求的层次在提高，个性化色彩在增加，品味在变化。据有关资料统计，80年代以来，人们到牙科就诊的动机中，美学原因占50％以上。
二是美容牙科学的发展受益于医学美学学科的确立和研究成果。医学美学作为一种哲学思想，指导着整个医疗活动，启迪和规范医务工作者的思维方式和行为。同时又作为一种技艺的理论和手段应用于临床、教学和科研的实践过程，我国学者率先倡导和研究医学美学的成绩功不可没。美容牙科学像其他临床学科一样从中受益。
三是口腔医学各分支学科的发展，尤其是新型材料的开发和口腔设备的更新，为推动美容牙科学前进创造了条件。
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郑星辉秘书长介绍，国际美学牙医学联盟成立于1994年，已有20多个国家加盟，在意大利和日本召开过两次大型学术会议。各国牙医注重对技术的追求，也注重美学的运用，每次大会参加人数达1000人以上。联盟负责各国间的联系、沟通，彼此介绍美容牙齿的最新技术和最新观点，其宗旨是用一流的技术和美学理念帮助患者重建微笑，从中获得幸福，因此，美容牙科又有“幸福牙科”之说。
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1现状和分析
1.1中医医疗没有法律的保护，政府支持管理无力
中医药在欧洲及澳洲盛行已10多年，但至今，西班牙政府仍然没有承认中医药在西的合法地位。由于政府担心放开了对中医的政策、中医药进人西班牙后，这种传统的自然疗法有可能会影响他们长期使用的西医药疗法的利益，因而，西班牙政府不承认在西中医药教育的学历及学位，不承认中医药的合法地位，不承认中医生的“医师”资格，公费医疗只能享受西医医疗服务。
尽管如此，西班牙政府也了解中医药在欧洲及本国的影响力，故只要没有医疗纠纷，政府对各种机构开设的中医学校及诊所不予以干涉，对市售的各种中成药及单味药颗粒剂不强行制止。
1.2中医药教育规模小，但专业尚全
在90年代中期，我校曾与西班牙塔拉戈纳国家医师联合会合作，在加泰罗尼亚开办了“加泰罗尼亚—云南中医学院”，北京中医药大学也与西班牙律师拉蒙合作在塔拉戈纳省组建了“中国传统医学高等学校”，两校分别开设了针灸、推拿的硕士课程和5年制本科课程教育。上述两校于1996年合并重组为“欧洲中医基金会”，在西班牙多个城市设有教学点和医疗点，开展中医教学和医疗工作。
现在西班牙的巴塞罗那，仍有一所中医药高等学校，该校招收全日制学生，专业设置有中医、中药、针灸、自然医学等，学制有4年制及5年制，有学士学位和大专学历。而“欧洲中医基金会”所举办的学校随着学员的减少和教学成本上的上升，教学机构逐渐萎缩，该基金会现已无学历教育课程，仅在马德里、瓦伦西亚和巴塞罗那3个城市开设有3个集教学、医疗一体的小型学校，学校设有4一5年制周末班和函授班，一般有1一2个教室，教室最大者仅有50一60时，仅能容纳60名左右学员，相应的诊所也设在学校内。
此外也还有一些私立机构举办的中医药短期培训班，这些培训班主要从事短期的中医药教育培训工作，旨在提高从业人员的业务技术水平。培训班的开班时间不定期，学习时间多少不等。
1.3教师魔乏，没有规范教材，教学时间偏少
目前，在西班牙讲授中医药的教师中，大多数是在本国接受了中医药培训的当地人，也有少部分中国赴西班牙定居的中医药工作者;教师中以兼职者居多。由于中医药学校的教学时间少，故兼职者平时在诊所中进行中医医疗;教师中多数只具有中级职称，有教学经验的教师偏少，教学的水平还有待提高。
至今为止，欧洲还没有一套符合当地中医药工作实际的统一的中医药学教材，各个学校使用的教材不一，有的使用自行翻译的中国不同版本的本科或专科教材;有的使用我院于90年代中期为西班牙编写的中医药系列教材。毕竟经历了10余年时间，当时的教学大纲和教材已不能适应当前的形势。
从教学时间看，4, 5年制的周末班或函授班由于教学周期不短，学习的时间及效果相对有保障;许多短期培训班的学员往往是利用业余时间来学习，课堂所学的内容极其有限，学时过少，只能把握中医大致的要领，难得精要。西班牙的学员大多重实用而轻理论，他们一般对中医基础理论的学习不予重视，但对实际治疗方法尤为注重。如笔者在给学员进行的中医神经系统疾病专题讲座时，在讲病因病机、诊断、辨证要点、治疗原则等内容时学员们似懂非懂，不予提问，一旦讲到具体治疗方法时，则学员们集中精力听讲，相应的问题增加，当介绍到针灸疗法时，则问题各种各样，问题要求具体并具可操作性，比如进针的角度、深度等等。这一现象与西班牙中医药教育程度不高、但针灸在西推广较好有关。
1.4缺乏中医医疗机构，执业规模太小，但就诊及治疗环境较佳
在西班牙的公立医院内，一般没有中医药专科。但在部分医院中设有“疼痛门诊”，由具有执业医师资格并在本国学习过针灸的医生为诸痛患者进行针灸治疗。
西班牙的中医治疗大多在诊所内进行。中医诊所在西班牙的许多大中城市都有，其规模较小，大的诊所有100多扩(含教室)，小的仅有20余m2。诊所内的设施大多简单而实用，除了就诊桌外，有进行针灸治疗所必需的治疗床，有银针、艾条、梅花针等器械和针灸经络挂图，有中医药书籍、经络人等治疗常用的工具，还有部分外用的中成药。
西方很重视保护患者隐私。在诊所内，一位医生一个诊室，治疗室内各个治疗床之间有隔离板和隔离门帘，床单整洁干净，这样，便于患者坦诚向医生诉说病情，有利于治疗的隐蔽;患者使用治疗床时采用一次性床单，一人一换，让患者在诊所内感觉舒心、安全，毫无顾虑，能达到辅助治疗的目的。
1.5中医治疗以针灸为主，难用汤药
由于西班牙政府不承认中药为“药品”，故不允许中药饮片进人本国，禁止在其国内使用动物药和矿物药。现在西班牙国内仅有由其他国家生产的100余种单味药颗粒剂，50余种中成药，这使得以汤药为主进行治疗的内、儿、妇等科的医师们显得无力施展才华。当然也有少数中国籍或本国精通中医药理论的医生在适当的时候会给患者开具汤药，服用单味药颗粒，或从法国等欧洲国家配方用药。
相较之下，非药物的针灸疗法在西班牙推广较好。在西从事中医临床工作的医生绝大多数是针灸专业的，针灸治疗的病人主要有中风后遗症、神经衰弱、腰腿痛等慢性病，还有一些疑难疾病患者。
1.6中医师业务知识欠缺，辫证论治水平有待提高
现在西班牙行医的中医师们，少部分是在国内中医药院校取得了学士学位并工作了一段时间后，公派到西讲学或工作，掌握了一定的西班牙语后，滞留或重返西班牙的中国针灸医生;大部分是在本国经过上述培养方式或其他培训方式培养的医生。
由中国培养的医生赴西后由于从业范围较窄，仅能接触部分轻症患者，进修学习的条件和机会不多，又无适宜的临床基地，故缺乏高水平的中医辨证论治能力，仅能处理简单的病症;而在西班牙本国或其他国家培训出来的中医医生，则因学习时间太短、基础知识薄弱，缺乏实践的空间，对中医辨证论治的精髓难以把握。所以，西班牙的中医生大多只能运用针灸的简单疗法为患者治疗。
西班牙中医药爱好者职业涉及面较广，年龄覆盖面大。比如笔者在西讲学的学员中，有中医(针灸)工作者，也有药师、护士、制药企业员工、医疗设备生产商、教师等;就年龄而言，有二三十岁者，也有六十多岁的人。学员中水平参差不齐，有一名曾到中国学习过中医的学员尽管辨证论治的水平不高，但还会使用“桂枝附子汤”;而有的学员连阴阳五行、脏腑辨证尚不知晓。
1.7缺少宣传报道，民众知之甚少
西班牙的许多民众知道有“中医”这一传统医学疗法，由于政府不倡导，在公众媒体不能对中医药进行宣传，因而中医药知识不普及，不只是一般的民众盲目，就是中医药爱好者，许多人还不知道中医为何物，也不懂得怎样用中医药的知识对自己进行医疗和保健。
至今，西班牙尚无一部中医药专业期刊或报纸。几年前，由西班牙欧洲中医基金会与中国《中医杂志》社合作，在西班牙出版发行了《中医杂志》西文版。该杂志除了全文或摘要翻译《中医杂志》中的部分论文外，还自办栏目，宣传报道中医药在西的医疗、教学情况。这对扩大中医药在西的影响力起到了积极的作用。
2思考和建议
2.1尽快立法，获得政府支持
法律的保障是事业成功的前提，在西班牙的中医药立法对于西班牙的中医药教育及医疗发展有极为重要的意义。
根据西班牙欧洲中医基金会拉蒙先生的介绍，由于中医药“回归自然”的优势及其神奇的疗效使得其在欧洲日益盛行，加之在西中医药工作者的努力，目前西班牙政府已有建立中医药法律法规的意向。估计在2一3年内，有望使中医药在西班牙通过立法的形式得到认可。据西班牙欧洲中医基金会发来的最新消息，今年3月18日，西班牙加泰罗尼亚自治区卫生部门负责人正式宣布:该大区官方正式承认中医的合法地位。加泰罗尼亚自治区是西班牙政治经济影响力最大的地区，故中医药在该区的合法化将会推动该国对中医药的立法。
2.2加大全日制小规模中医药院校建设，加强人才培养
中医药学术内涵博大精深，要成为一个合格的中医生，必须有中医基础理论、中药学、方剂学、诊断学以及临床各科的知识，任何断章取义、试图走捷径的做法都会违背学习的自然规律，都会把握不了要领，导致无的放矢。
当前，西班牙应该在原有中医药学校的基础上，在马德里、瓦伦西亚等地建立全日制中医药院校，本科教育专业方面可设置中医、中西医结合、针推、骨伤、中医美容、中药、康复医学等，方可使中医药的教学工作做得扎实而有效，不断提高本国中医药专业人员的中医药知识水平和临床诊治疾病的能力。
2.3注重师资培养引进，编写适宜教材，保证教学时间
教师队伍建设是人才培养的关键环节，一个学校只有具备较强的教师队伍，才能保证教学质量，提高教学效果。故西班牙应加大中医药学校师资的引进和培养力度，增加专职教师的比例。可采取从中国国内引进或在本国选拔后外送到中国培养等方式，使教师的中医药专业水平和教学能力得到提高。
教材方面，应该重新组织欧洲中医药专家总结多年来使用的教材的优势及不足，同时聘请国内到西班牙讲学或工作过的中医药高级职称教师，共同编写出适合欧洲及西班牙实际的新教材。教材要突出中医针灸、推拿、中药、中医康复、中医内科等科目，并全面兼顾其他学科。
在有较好的教师队伍并有适宜的教材后，适当增加全脱产学习专业学员的招生比例，增加周末班及函授班学员的面授时间，才能保证学习质量及学习效果。
2.4设立正规医疗机构，有规模合法执业
如果西班牙政府正式承认中医药在西的合法地位，则可在西班牙的公立医院设立中医科室，下设中医内科组及针灸推拿组，不仅对疼痛病症，还可对内科疾病及肢体经络的病症实施中医治疗。
散在于各地的各个小诊所，在得到法律认可后，应履行报批手续，获准后由管理机构规范管理;要设立诊所条件标准，如诊室、治疗室，如果有内科诊室的，必须设置中药房;还应有必要的设施、设备要求。
2.5引进中药饮片，发挥中医内服汤药的优势
在上述条件具备的前提下，可引进中药原生饮片，至少有300一400种饮片供临床使用。中药的矿物药及动物药在许多急重病及疑难病中能发挥奇特的疗效，应解除对动物药和矿物药的禁忌，让中药饮片进药店;同时，放开对单味药颗粒剂的限制，在正规的药店内凭医师处方配方。
中药是中医的一个重要组成部分。除了非药物疗法，只有应用了中药，才能体现中医的精髓，整体发挥中医的优势，让西班牙广大的患者受益。
2.6加强对从业中医师的继续医学教育，不断提高诊治水平
要使中医药真正在西班牙有较大的发展，除进行初期专业培训外，对已经在西从事中医治疗的医生，也应进行相应的在职培训，如参加个人爱好的专题讲习班，并进行中医基础理论的强化学习等，以提高中医辨证论治水平和针灸诊治疾病能力。我校派往西班牙进行专题讲学的教师，一定要注意学生基础理论欠缺的特点，讲课中有重点地讲解理论，并了解学员对针灸实用技术需求较具体之实际，教学中理论联系实际，针药结合。即使是非针灸专业的教师，也要注意尽可能地介绍针灸知识。
只有将现已从事中医临床工作的大夫们的临床诊治水平不断提高，才能使西班牙民众切实体会到中医药神奇的疗效。
牙科医生论文篇6
一、坚持行风建设，不断提高服务质量
⒈强化思想教育，提高职工医德素质通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合，不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次，为部门行风建设打下坚实的理论基础
⒉建立和完善监督网络
把医德医风建设真正落到实处通过发放病人问卷调查表，邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设，共发放调查表余份，满意率达到。本年度共收到患者表扬信篇。
⒊实行“两公开”，增强透明度
严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度，定期检查联系簿，对患者提出的意见建议，由科主任及时答复，时刻接受群众监督，受到患者好评。
⒋落实完善制度，加强管理
严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及×××卫生系统职业道德建设若干规定（八要十不准），积极响应医院组织的无假日医院活动，确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生，并荣获×××优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。
二、坚持科教兴医，不断提高医疗质量
⒈建立质控网络
在院质控小组的领导下，门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价，提出整改意见，制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制，门诊医师能够根据病情需要合理检查，合理用药，认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务；合理排班，配足医疗力量；制定就医流程并悬挂过于醒目位置，达到了简化就医手续，缩短候诊时间的目的，极大的方便了病人。
⒉努力提高医务人员的业务素质
（1）组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课，结合科室特点，理论联系实际开展病例讨论，相互学习，共同提高，落实了“两个笔记本”制度，即听课笔记和自学笔记，每季度检查考核一次，××年职工笔记平均达字以上；
（2）有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习，本年门诊部共选派外出学习进修人员人次，并严格落实院内规定的知识共享制度，将外出学到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流；
（3）鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育，本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构，大学人，大专人，中专人，高级人，中级人，助理人，员级人。
（4）鼓励职工总结临床经验，积极撰写学术论文，年门诊部在省级刊物人次，篇，获得社区各项成果人次项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。
⒊加快了医疗设备更新，提高医疗竞争力
为了提高医疗质量，不断满足人民群众日益增长的医疗需求，年在医院的大力支持下，门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、手机注油机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、全科治疗仪、胎心监测仪等价值余万元的先进医疗设备，大大促进了诊疗水平的提高，发挥了很好的社会效益和经济效益。
口腔科医生个人总结2
开始一年来，在院班子和主管院长领导下，在医院各科室的支持帮助下，门诊部全体同志齐心协力，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，严格管理，求真务实，踏实苦干，在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取的了较好成绩，截至X月，完成门诊工作量xxx人次，门诊观察治疗病人xxx人次，实现业务收入xxx万元，业务利润xxx万元。完成社区及主体职工查体余人次，较圆满地完成了医院交给的各项工作任务，取得了一些成绩，现总结如下：
一、坚持行风建设，不断提高服务质量
1、强化思想教育，提高职工医德素质通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合，不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次，为部门行风建设打下坚实的理论基础
2、建立和完善监督网络，把医德医风建设真正落到实处通过发放病人问卷调查表，邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设，共发放调查表余份，满意率达到。本年度共收到患者表扬信篇。
3、实行“两公开”，增强透明度严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度，定期检查联系簿，对患者提出的意见建议，由科主任及时答复，时刻接受群众监督，受到患者好评。
4、落实完善制度，加强管理严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及xxx卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准)，积极响应医院组织的无假日医院活动，确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生，并荣获xxx优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。
二、坚持科教兴医，不断提高医疗质量
1、建立质控网络在院质控小组的领导下，门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价，提出整改意见，制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制，门诊医师能够根据病情需要合理检查，合理用药，认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务;合理排班，配足医疗力量;制定就医流程并悬挂过于醒目位置，达到了简化就医手续，缩短候诊时间的目的，极大的方便了病人。
2、努力提高医务人员的业务素质、组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课，结合科室特点，理论联系实际开展病例讨论，相互学习，共同提高，落实了“两个笔记本”制度，即听课笔记和自学笔记，每季度检查考核一次，xx年职工笔记平均达字以上。有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习，本年门诊部共选派外出学习进修人员人次，并严格落实院内规定的知识共享制度，将外出学到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流。鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育，本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构，大学人，大专人，中专人，高级人，中级人，助理人，员级人。鼓励职工总结临床经验，积极撰写学术论文，年门诊部在省级刊物人次，篇，获得社区各项成果人次项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。
3、加快了医疗设备更新，提高医疗竞争力为了提高医疗质量，不断满足人民群众日益增长的医疗需求，年在医院的大力支持下，门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、手机注油机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、全科治疗仪、胎心监测仪等价值余万元的先进医疗设备，大大促进了诊疗水平的提高，发挥了很好的社会效益和经济效益。
4、加强对外技术合作门诊部xxx积极引进“星期天工程师”，深入开展联合办医即：利用上级医院专家在我院开展新技术、新项目。口腔科开展了正畸、修复，业务收入较去年翻番，睡眠中心开展了儿童xxx的手术治疗，提高了医院的影响力，取得较好的经济效益和社会效益。
三、坚持基层文化、不断提高职工凝聚力门诊部始终把基层文化建设作为提高职工凝聚力的桥梁和纽带。
积极组织职工参加院内各项活动，开展干群谈心活动，为职工解决实际困难。xx年，参加社区及院内各项活动余人次，在社区十大歌唱家评选中，一人夺得十大歌唱家称号;在社区书法绘画比赛中，夺得三等奖人，二等奖一人。
日常工作中，门诊部关注职工生活工作细节，自筹资金为科室发放护手油、热宝、胶棒、肥皂盒等物品。开展干群谈心余人次，使得职工都能以院为家，在困难面前、烦恼面前都愿找组织交流。管理工作的人文化，增强了职工凝聚力、向心力，大家心往一处想，劲往一处用，门诊的各项工作都能顺利的落实。具体指标：
1、开展“四五”活动，制定“四五”措施，三防措施三防覆盖率达。
2、无重大社会治安事件发生。
口腔科医生个人总结3
时光如梭，实习的生活已经过了一多半，亲身经历了才知道口腔医学的深奥与不易。书本上的知识只是进入口腔行业的垫脚石，而丰富的临床经验、熟练的操作能力、良好的服务态度、独特的创造力、和一颗有责任的心才能成为口腔行业的佼佼者我一直是一个luckdog跟着的老师还算比较出名，墙上挂不了的锦旗已经放到了桌子底下，自然而然我的压力也蛮大的，慢慢的发现了一个问题，跟着一个比较出名的大夫其实也是有弊有利的，弊的部分是大多数病号其实都是慕名而来的，不愿意让实习生动手所以我的动手的机会不是很多。利的部分是虽然动手的机会少，但可以看到老师与其他大夫在治疗上的不同与技巧，老师的拔智齿的技术堪称一绝，不得不让人折服，除了埋伏牙意外其它牙一个牙挺足以!而且老师的牙齿美容也很棒，许多名人都来找过他做过我就见过好几个演员了。总而言之言而总之我还是要继续努力。
马上就要过年了趁着年前要给这大半年的实习来个总结，因为我们这口内与口外是在一起的称为综合门诊一直没到修复与正畸科待过但是我感觉口内口外是基础牙治不好没法镶牙牙拔不了没法正畸，所以想在口内口外多待一阵。对于临床来说，我总结了一句话：看牙先看人!虽然这句话可能违背了学医的真谛，但在这个医患紧张的情况中想要成为一个好医生真的好难。跟着老师在大半年里不光学着治牙而且还学会了相面。我把口内与口外大致的分了一下：儿童的窝沟封闭5%、洗牙5%、龋病20%、牙髓炎20%、根尖炎%10、牙龈炎5%、牙周病10%、阻生齿15%、牙齿美容10%窝沟封闭对于儿童是一个非常重要的口腔保护，许多家长由于工作忙忽视了孩子的牙齿健康刚刚长出的六龄齿也3度龋或牙髓炎，这让大夫们都非常惋惜，而在我们这政府投入大量人力物力来给全市的小学生免费做窝沟封闭，这虽然是件好事但也有美中不足的地方。
俗话说的好;给10大人看牙不给1个小孩看牙!其实不是不给小朋友们看，是因为小朋友大多数恐惧看牙害怕大夫，而且最关键的是小朋友们不配合你这可让大夫们头疼!我做了百十例小朋友的窝沟封闭，大多数在3年级的总结了一点;女生比男生听话配合，瘦子比小胖墩稍微好做一点，因为小胖墩脸上肉多，张口受限不好操作!窝沟封闭最重要的是在于它的效果与质量在操作过程中最最重要也是最难操作的就是隔湿隔湿要是做的好窝沟封闭的效果一定好但小朋友们如果给他口里放棉球隔湿再加上器械又这么多他肯定不舒服恶心等!所以就要快准狠!窝沟封闭有个最最重要也是前提的标准就是在做窝沟封闭前孩子牙的情况，一般3年纪的上下4个6已经长出来了但是不是每个孩子的牙都是没有龋坏的有的甚至3度龋这也能做吗?
所以就是刚才提到的美中不足之处政府给医院播下款给孩子们做窝沟封闭但有的大夫(个别)要求数量不要求治疗有龋坏的也给做了这其实还不如不做的好后患无穷!所以我建议家长最后带着孩子单独去一个好的口腔门诊去做窝沟封闭这样大夫做的：细心!
洗牙我就不多说了，主要是要给病号一个清楚的认识与预防!洗牙的要点一定是消毒措施做的好预防交叉感染其它就是看个人手法与细节。
牙科医生论文篇7
【报考须知】1.口腔医学是非常注重手部操作技巧的学科，对手指力量和手指灵活性要求特别高。除了理论学习，还经常会几个人为一组进行雕刻蜡牙，在仿头模上练习钻牙洞、制作假牙等具有口腔医学专业特色的训练。想想把0.7毫米的钢丝弯成小指甲壳大的扭曲的形状，再想想用蜡块雕刻复杂的牙齿的形状，很小的突起都要还原……好多男生不得不通过刺绣来训练手部的灵活性。如果从小就笨手笨脚的同学，建议谨慎选择。
2.口腔医学在所有医学类专业中，算是最清洁干净的，相对没有那么多的医疗类污染。工作虽然相对辛苦，但除了外科，其他科室都没有夜班，这对医生来说，简直是太美妙了！对动手能力强、喜欢实践、喜欢与人交往的同学来说，口腔医学是很不错的选择。
3.口腔医学可能没有临床医学那么“恐怖”，但还是要做头颅面的解剖实验，动物实验也是要做的，胆小者慎入。
【就业前景】1.口腔医学一直都是一个比较“吃香”的专业，可以说你只要考上了这个专业，只要你不是天天抱着电脑打游戏的主儿，基本毕业出来都不会出现找不到工作的情况。当然，前提是你不介意整天在别人嘴里倒腾。
2.口腔科医生的就业领域较宽，既可在大医院从事口腔科工作，也可开设私人诊所，还能在美容院从事相关的面部整容、美容工作。口腔医学是医学专业中最容易自主创业的专业，开个牙科诊所什么的，还是比较滋润的。
3.综合来讲，口腔医学是一个稳定长久的专业，且收入将伴随着技术的熟练而上升。总之，这是越来越吃香的职业，无论是工作还是工资。
【院校推荐】四川大学华西口腔医学院：前身是华西医科大学，是我国现代口腔医学高等教育发源地。口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔临床医学为国家重点学科，口腔内科学、口腔正畸学为省重点学科，口腔修复学、口腔内科学是部级精品课程。
武汉大学口腔医学院：前身是湖北医科大学口腔医学院，始建于1960年，是我国依靠自己的力量建立的第一个口腔系。口腔医学院经过几十年的建设和发展，现已成为一所集教学、科研和医疗于一体的高等医学院校，拥有口腔医学一级学科博士学位授予权，是口腔医学博士后流动站设站单位，设有教育部口腔生物医学工程重点实验室。
上海交通大学医学院：口腔临床医学为教育部重点学科，口腔基础医学为教育部重点培育学科，拥有上海市口腔医学研究所、上海市口腔医学重点实验室和六个国家临床重点专科（分别是口腔颌面外科、口腔修复科、牙体牙髓病科、牙周病科、口腔正畸科和口腔黏膜病科）。
北京大学口腔医学院：始建于1941年，长期以来承担着向社会提供口腔医疗保健服务和口腔教学、医学研究的重任。拥有诸多国内外著名的口腔医学专家，为我国口腔界培养了一批批高素质、高层次的专业人才，成为我国重要的口腔医学研究基地之一，是我国口腔医学对外交流的重要窗口。
中山大学光华口腔医学院：学院拥有国际一流的教学平台，率先引进国外先进教学设备，建设了多媒体仿头模实验室，并在省内建成11个口腔医学临床实习基地。口腔颌面外科为亚洲口腔颌面外科专科医师培养试点基地、中华口腔医学会口腔颌面外科专科医师培训基地。
链接：有趣的牙科历史
牙科医生论文篇8
牙科畏惧症(dental fear ,DF)又称牙科焦虑症(dental anxiety ),或者牙科恐惧症(dental phobia)。患者对口腔疾病的治疗有不同程度的害怕和紧张心理，在行为上表现为敏感性增高，耐受性降低，甚至出现避医行为，不愿接受牙科诊疗和检查，不愿配合医生的诊疗工作等[1] 。
本文对牙科畏惧症进行临床分析，就流行病学，相关因素，危害及治疗进行概括，以期引起医护人员在临床工作中的重视。
1 资料与方法
在我院随机调查新老患者200名（男性110名，女性90名），年龄8-80岁。用Corah的牙科畏惧症自评量表CDAS[2]进行评分。
Corah的牙科畏惧症自评量表CDAS[2]
1、假如明天看牙，感觉如何？
2、坐在候诊室候诊时，感觉如何？
3、坐在椅位上，牙医已经拿起器械时，感觉如何？
4、牙医治疗过程中，感觉如何？
每个问题从无畏惧―很畏惧分5级（0~4），总分>13为DF。另外，结合治疗前、治疗期间心跳加快、血压异常、出汗、多语、肌肉紧张、面色苍白乃至晕厥的表现，提供畏惧的原因选项让患者选择。
2 结果
98％的患者均看过牙。其中75％的患者对看牙有不同程度的紧张感。56％的患者定向找医生看病，20％不挑剔医生，24％的患者根据自己的病情挑自已信得过的医生。
3 讨论
3.1 流行病学方面，牙科畏惧症（DF）一般发生在有牙科经历的人群。调查发现，儿童年龄越小，DF发生率越高，成年人随年龄增加而降低。DF中50.9%产生于儿童期，22.0%产生于青春期，27.1%产生于成年。 女性患者DF发生率多于男性。上述特点均与本次调查结果相同。文化程度大专以下较文化程度在大专以上的患者DF发生率高[3]。农村患者较城市患者DF发生率高。
3.2 相关因素 医务人员的言谈举止、操作规范、职业道德，对牙科所用专业器械的陌生产生器械畏惧，担心器械设备的卫生消毒状况卫生条件，既往（儿时）不愉快的牙科经历产生的治疗经历畏惧、疗效畏惧，是否经济适用，有无痛苦，能否美容等。其中医务人员畏惧及器械畏惧所占比重较大。本身心理状况不好的患者更易出现DF。
3.3 危害 降低早期就诊率、降低诊疗质量、降低工作效率、恶化医患关系、有系统疾病的患者可能会因此发生严重并发症，如心绞痛，心肌梗塞等。
3.4 预防应从以下几个方面着手，医生注意仪表，台面整洁器械有序，语言亲切，态度和蔼，赢得患者信任。心理方面主动与患者多做交流沟通，了解病史及患者的要求。安慰性的语言，高度的同情心，向患者交代详细的治疗方案。诊疗环境优雅舒适，轻松的背景音乐，候诊室的口腔教育展板或视频资料等。局部麻醉，镇定药物无痛治疗。提高口腔保健和卫生教育，从儿童开始定期接受口腔保健，使其对口腔治疗有心理准备和习惯过程。
总之，牙科畏惧症是世界性问题，随着我国精神文明水平的不断提高，人们不仅要求治好牙病，还要求在舒适的心境中接受治疗。因此，牙科畏惧症成为人们日渐关注的问题。口腔医务工作者不仅要能治好牙病，更要了解病人的心理，采取有效措施把牙病诊治过程中的痛苦及由此引起的牙科畏惧症症降到最低。
参考文献
[1]韩宁．牙科畏惧症[J] ．北京口腔医学杂志，2003，（1）：23．
牙科医生论文篇9
牙周炎在临床上是非常常见的口腔科疾病，主要以牙龈肿痛、进食困难、牙齿松动为临床症状。牙周病具有患病率高、发病隐匿、病程慢、危害大等特点，因此受到国内外专家学者的关注[1]。常用的治疗牙周炎的方法为口服消炎药或抗生素、牙周上药、局部牙周手术等，但单纯采用上述方法进行治疗不能达到令人满意的疗效。中医对于牙周病的治疗具有悠久的历史与丰富的经验，因此采取中西医结合治疗牙周病能够获得良好的疗效[2]。本文就牙周病的临床治疗方法与效果进行分析，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取本院2010年3月至2012年3月期间收治的牙周病患者共44例，其中男性患者28例，女性患者16例，年龄为30岁至65岁不等，平均年龄为45.0岁。对患者的牙周病类型进行分析可得，其中慢性牙周炎共23例，进展性牙周炎共12例，急性牙周脓肿共9例。所有患者均符合牙周病的诊断标准，并存在不同程度的牙齿松动、牙龈充血、牙龈肿痛以及进食困难。对其进行X摄片检查，可见患者牙槽骨存在不同程度的吸收现象。
1.2治疗方法首先给予患者牙结石清洁与牙周抗炎、消肿、止痛治疗，急性期患者可口服甲硝唑或螺旋霉素，每天2次，每次0.5g。牙周脓肿患者则可实施牙周袋分切除引流术，并由专业人员给予患者牙周清洁卫生指导，以便于其自行清洁牙周。在进行西医治疗的基础上，加以中医辨证论治疗法进行治疗。主要给予患者清热解毒、消肿补肾的中药方，如玉女煎方剂或清胃散等，将药方煎煮后口服煎煮液，每天两次，持续治疗8周。
1.3评价标准对所有患者的临床疗效采用以下标准进行评价：显效：患者牙龈指数下降为0，对其叩诊显示为阴性，牙齿松动感明显改善，牙周深度明显变浅，X线片显示牙槽骨密度增加；有效为患者牙龈指数为0-1，进行叩诊有轻度疼痛，牙周袋变浅，X线片显示牙槽骨存在吸收；无效为患者牙龈指数为2以上，进行叩诊疼痛感较为明显，牙齿松动程度与牙周袋深度均未得到改善，X线片显示其牙槽骨无改变[3]。
1.4统计学方法对于本文所有数据使用SPSS14.0软件进行分析与计算，计量资料使用%表示，组间对比采用X2检验，以P
2结果
对本文44例患者的临床疗效进行分析可得，通过中西医结合疗法进行治疗后，显效共20例，占45.4%，有效共19例，占43.2%，无效5例，占11.4%，总有效率为88.6%。
3讨论
牙周病是发生在牙齿支持组织如牙龈、牙周韧带、牙骨质以及牙槽骨等部位的炎症性疾病，根据其炎症的轻重，可以分为牙龈炎与牙周炎两种类型。大多数的牙周病是由患者牙齿上的牙垢、菌斑、食物嵌塞、牙石等造成，也有少数牙周炎由糖尿病等全身系统性疾病引起。常规的治疗牙周病的方法为西医疗法，即采用抗生素与消炎药控制炎症，并对牙周进行清洁，必要时还需借助手术方法进行治疗。中医对于牙周病的治疗经验较为丰富，根据中医理论研究显示，牙周病的病因为气血虚弱、胃肠积热、肾元亏损、湿热熏蒸造成。因此在进行常规消炎止痛的前提下，对患者的身体机能进行调节，能够达到真正根治牙周炎的目的。
根据本文研究显示，本院44例牙周病患者通过中西医结合治疗后，显效20例，有效19例，无效5例，总有效率为88.6%。由此可见，采用中西医结合疗法对牙周病进行治疗，能够达到显著的疗效，在缓解患者牙龈肿痛、牙齿松动、进食困难、牙龈萎缩等临床症状的同时，改善患者的身体机能，调节体内过于湿热引起的不适。
综上所述，采用中西医结合疗法对牙周病进行治疗，具有科学性与可靠性，且操作简便、患者易于接受。西医手段能够起到迅速缓解患者的临床症状的作用，而中医手段则主要从调节内部气血入手，起到促进其牙周组织的康复的作用。因此本文认为，中西医结合疗法具有重要的临床价值，该方法值得在临床上进行推广与应用。
参考文献
牙科医生论文篇10
1. EBD教学的目的。牙体牙髓病学是口腔内科学的重要分支,是操作技能性很强的口腔临床学科,也是临床服务对象最多的一门学科。因此,在口腔医学生的临床实习期更应强调实践能力的培养。本次教学设计将EBD教学融入临床实习教学中,与传统的教学方式相比较, EBD教学以循证医学的理念为基础,不仅打破了依靠临床诊疗规范以及带教老师的临床经验来解决临床问题的传统教学模式,而且培养了学生主动学习和相互合作的良好习惯。掌握以问题为基础的循证医学教育的技巧和方法,就能成为一名终生的自我教育者[ 2]。在诊疗过程中,借助口腔循证医学的手段, 培养学生着眼于患者的实际情况,为患者着想,尊重患者的选择和意愿,纠正了以医生为中心的从医理念。
2. EBD教学的模拟实施。此次教学活动在学生完成传统理论课内容的基础上,在牙体牙髓临床实习期内完成。此次教学活动将石河子大学医学院 2006 级口腔医学专业本科生为教学对象,以随机方法选择部分学生为实验组,参与EBD教学法;剩余学生为对照组,进行传统实习期学习。具体教学实施如下(见表1) :
表1运用EBD教学的教学过程
具体学习内容要根据临床常见病、多发病为依据,要充分调动学生自主学习的兴趣和积极性。考虑到刚进入临床实习期的大学本科生缺乏临床实践经验,可根据知识点的特性,提前向学生介绍临床相关信息,引导其积极查阅相关文献资料,以便提出较为合理的诊断治疗方案及其依据。
3. 教学效果评价体系 采取出科考试和问卷调查两种方法进行教学测评。在题库内随机抽取一份试题进行出科考试,对两组学生进行测试;问卷调查表按5级利克特( Likert)量表选择性编写 [3 ],在出科时由两组学生填写(见表2)。最后得到的相关数据输入SPSS 17.0软件包进行统计学处理,得出有无EBD教学实践的差异性。
二、 讨论
1. EBD教学应用于牙体牙髓临床实习期教学的优势。近年来,临床医学行为已由过去的理论知识加个人经验为指导向循证医学模式转变[ 4]。循证医学诊疗决策解决临床问题要求依据当前可得的最佳临床研究证据,结合医师个人的经验和来自患者的第一手临床资料,并尊重患者的意愿和选择,三者缺一不可,从而保证患者得到当前最好的疗效。因此,循证口腔医学诊疗的重点环节是明确找到患者需要解决的核心问题,用医学研究的最新知识指导诊疗实践,将临床工作中遇到的问题分类总结,进而明确用什么类型的证据来回答这个问题。
在临床实习期运用EBD教学法能够将学习融入复杂、有意义的问题情境里,由指导教师引导学生运用现有、最好的临床研究证据,结合个人的基础理论知识,做出适当的诊疗决策;同时学习隐含于问题背后的科学知识,从而锻炼学生解决问题、自主学习的能力[5]。在口腔专业本科实习期运用EBD 的教学方式,符合当代大学生的心理特点和知识结构,适应了当代大学生多角度求知的心理特征。有助于培养学生阅读和整理文献并有效利用信息资源指导临床工作的能力,有助于培养学生持之以恒、严谨认真的科学态度和敢于怀疑、勇于创新的科学精神,对其毕业后的再教育和自我提高诊疗水平大有帮助。同时,EBD教学方法有助于培养医学生处处为患者着想的医疗态度、开放纳新的科学态度和相互协作的团队精神,弥补了传统医学教育模式以医生为主导,以教科书为参考的弊端。
2. EBD教学应用于牙体牙髓临床实习期教学的问题和展望。EBD教学是在教师指导下,以临床问题为核心,学生主动检索、查阅和总结文献资料,引用临床最佳证据,制定合理方案解决临床问题的过程。这就要求进入临床实习的本科生要熟练掌握相关的理论知识并具备一定的文献查阅能力。因此,本科阶段应开设循证医学教育和文献检索的相关课程。同时,图书馆必须完善信息资源的配备,尤其是可以方便、快捷地获取各种知识所需的数据库,并协助师生进行成功的证据搜索的实践活动[6]。
综上所述,在牙体牙髓临床实习期教学中积极实行EBD教学方式,培养了学生对科学知识和理论的开放态度、创新精神以及严谨求实的科学态度。EBD教学法培养医学生以患者为中心,遵循当前最好的临床证据,制定出个性化、合理的诊疗方案;同时,EBD教学法激发学生自主学习兴趣,培养医学生在自我信息库中不断更新与疾病相关的最新知识。因此,在牙体牙髓临床实习教学中,调整传统带教法和EBD教学方式相结合的模式,优化整合,取长补短,达到全面提高教学质量的目的。
参考文献:
[ 1]Meyer DM. The ADA pers pect i ve[ J]. J Evid Dent Pract, 2006, 6( 1) :111-115.
[ 2]史宗道. 循证口腔医学[ M] . 成都: 人民卫生出版社, 2003. 3.
[ 3]祁 兵, 宋晓陵. 运用“以问题为引导”教学法教学的过程及效果评价[ J]. 南京医科大学学报(社会科学版) , 2003, 12( 2) : 171-174.
牙科医生论文篇11
随着人口结构继续向老龄化趋势的发展,社区医生也将会越来越多地接触到行动不便,全身病情复杂的病人,牙医不再仅仅是为行动方便的、全身情况良好的患者看牙病,更是为更多的患者解决口腔问题,提高生活质量。因此,作为口腔科医生也要首先考虑患者的全身情况,排除患者性命攸关的问题,再考虑治疗口腔疾病。年轻医生对此必须有深刻的认识,才能保证医疗的安全。综合性医院的口腔门诊,存在大量的全身病情复杂的患者,住院医师们能有机会对此类问题见多识广,迅速增长自己的临床经验,为以后的行医安全打下了重要的基础。在口腔科门诊的分科轮转中,包括在牙体、牙周、颌面外科及修复科等等的轮转中,住院医师接诊了大量的门诊患者,在每天高强度的诊断治疗中,熟练和提高临床技能,做到常见病练速度,疑难病练诊断,从而全面提高了临床诊断和治疗水平。口腔医学中的正畸专业,由于病例的治疗周期过长,在国内是除正畸专业研究生以外的其他口腔医学生几乎不参加实习的科室,但正畸是口腔医生为患者制定口腔综合治疗计划时不可避免要遇到的问题,可以说,正畸专业已成为大多数口腔全科医生的临床能力的短板。为此,我们安排住院医师在口腔正畸科一定时间的轮转,让他们对正畸有直观的认识,积累临床经验,为日后的“口腔综合治疗计划”开扩思路,使之更为科学。教师专业选择我基地在口腔医学的各个专业为住院医师选择了从事临床工作十年以上、经验丰富、综合能力强的的临床带教教师,几位教师不仅擅长自己本专业的二级学科,而且在口腔医学的其它二级学科也有相当丰富的经验,是能力较为全面的口腔全科医师,这样就避免了因教师在专业水平的欠缺而影响对住院医师的通科能力的培养。
通过这种方式的训练,住院医师把各专业的理论知识融会贯通,对待疾病高屋建瓴,诊断、鉴别诊断的水平和临床综合思辨能力得到了全面提高。在分科训练中,我们向住院医师强调要诊断明确,提出“寻找主诉牙”的理念。患者的口腔中往往会存在多个牙齿有问题,症状最突出的牙齿也不一定就是引起疼痛的病原牙,向住院医师强调要在复杂口腔疾病的乱麻中梳理出主要矛盾,解决主要问题,防止误诊误治的发生,然后再择期系统治疗其它病患牙。在为患者制定口腔综合治疗计划的同时,我们向住院医师强调不仅要全面诊断和治疗患者的全部口腔疾患,更要结合患者的全身基础病的情况,按疾病的主要矛盾和次要矛盾为患者制定出治疗的先后次序,从而为患者提供最全面、最可靠的口腔卫生保健服务,将疾病的治疗及三级预防理念渗入到治疗的每一个环节中去。临床操作能力训练的标准口腔医学是一门操作性很强的学科,治疗过程以临床操作为主,因此对医生的动手能力要求很高,某种程度上,口腔科医生既是高强度的脑力劳动者又是高强度高精细度的体力劳动者。我们对于基地的住院医师的临床能力训练是以规范化培训的要求为纲领,要求住院医师严格按照规范操作和流程对患者进行治疗,防止差错发生。住院医师在日常的接诊过程中处理大量的门诊及住院患者,临床技能日趋娴熟,并向着精湛的目标迈进。定期专题讲课,重视学习能力的培养科室定期为住院医师组织专题讲课,由基地内专家和带教老师进行授课,内容涉及学科前沿,新技术新疗法,精细解读临床某些操作的细节等。带教老师尽可能地将丰富的临床经验传授给他们,使他们少走弯路,尽早建立学习型职业生涯模式。另一方面,基地也安排年轻的住院医师走上讲台,进行专题讲课或病例汇报,并鼓励他们开展课间讨论。住院医师在制作课件的过程中不断梳理自己的理论知识,自觉了解学术动态,学习热情和探索精神受到极大激发,严谨的学风也日渐形成。对住院医师科研能力的培养住院医师在成长过程中,科研能力的提高是不可缺少的一部分,这与临床技能的训练具有同样的重要性[4]。
在轮转中,我们引导住院医师以临床型科研课题为探路石,学习如何查阅文献,摸索着撰写论文,并提高科研意识和对课题的敏感性,把科研思路当成思维习惯,时时刻刻贯彻在日常的工作中。通过对临床病例日积月累的总结,住院医师们开始撰写论文并积极投稿。我们有理由相信这样的培养将会对他们的科研生涯将起到积极的作用。对医德医风、工作作风的培养“以人为本,爱伤护伤”是我们主要倡导的医生职业道德标准。工作中要求住院医师尽量按无痛原则进行操作,避免因操作不当对患者造成新的伤害,对于有心理健康缺陷的患者给予相应的人文关怀,使住院医师能够理解责任心和爱心是医疗工作者的第一必备素质。未来社会需要的是高素质的医生,我们要求住院医师在工作中逐渐养成:认真的工作态度,严谨的工作作风,负责、自律的良好品质,和谐的同事关系,优秀的团队意识和协作精神。我们提出:住院医师应从点滴做起,向着大师方向努力。住院医师只有在工作中的各个方面都追求精益求精,才能迅速成长起来。对住院医师法制观念的培养医患关系紧张是目前社会难以解决的难题,依法行医是保护医生和患者双方利益的基础。医院每年末召集住院医师大会,对当年诊疗中涉及到的法律问题进行总结讲解;口腔科基地每年举行多次小讲课,对住院医师进行口腔医疗纠纷的讲解和案例分析,让住院医师不断强化法制观念,依法执业,尽量避免医疗纠纷和医疗事故的发生。考核内容住院医师规范化培训所要求的轮转考核,年度考核以及阶段考核均由 教育处统一安排,对住院医师的培训起到了监督的作用。此外,针对口腔医学以临床操作技能为主的培训特点,我们制定了一套适合住院医师每天使用的考核表,详细规定了每项操作所应该花费的时间,需要达到的技术标准,并要求住院医师对每个患者的操作进行如实填写。这样坚持下来住院医师就能总结自己每阶段的工作数量、质量和效率,发现自己的进步就是从点滴积累而来,从而提高对自己的认同感,更有兴趣的投入到工作中去。
工作中我们要求住院医师治疗主诉牙同时为患者制定“全口综合治疗计划”,在完成对主诉牙的治疗后,通过复诊预约,为患者陆续治疗口腔中其它牙齿、牙周等疾患,从而完成对患者全部口腔疾病治疗和预防保健服务。现阶段我国的口腔医务工作者基本还处在为患者治疗主诉牙的阶段,绝大部分牙医还不能为患者提供进一步的口腔治疗,更谈不上为患者提供预防保健方面的服务。原因之一是因为我国口腔医生数量少,临床工作繁忙,无暇顾及;另一个重要的原因就是我们的牙医综合治疗理念尚未建立。我们认为,未来的口腔医生应该是患者所有急迫和不急迫的口腔疾患的守护神,通过“全口综合治疗计划”的实施,医生做到治疗、预防双管齐下,进而改变患者的就医模式,将牙病的三级预防不再停留在口头上,从而全面提升人民群众的口腔卫生状况。我们希望通过教学模式的改变,以“口腔全科医师”作为人才培养的目标,全面提高住院医师的综合素质,为社会输送更多更优秀的口腔医生,这也是我们义不容辞的社会责任。
牙科医生论文篇12
好像，它天生就该是勤勤恳恳无怨无悔地为我们工作――为我们咀嚼那些美味的，或者操蛋的食物。
你或许曾经认为牙齿不应该有怨言。可是，你轻视它的时候，它就还给你重重一击，让你痛苦得浑身发颤。
上个世纪80年代末，一个叫“全国牙防组”的组织开始宣传口腔保健的重要性。让全国人民都刷上牙，是当时的重点任务。到1994年中国人用上含氟牙膏时，“牙齿”已然被看成严肃的独立个体。
现在明星们用一口亮白的烤瓷牙搏版面，我们在超市的货架前仔细研读各个牙膏的产品说明书，每一年都准时去牙医那里报到洗牙……
至少，在中国的中产阶层，牙齿正逐渐摆脱“次器官”的身份，成为身体重要的修辞。
牙齿也是个人形象的一部分
每到周末，俞茵就会挑一次刷牙的时候，涂2次牙膏，认真仔细地刷上两遍。
她是上海一名资深人力资源顾问。
从上个世纪90年代初进入公司关键职位，需要跟不同更高层面的人打交道时，她开始意识到，牙齿不是一件私人小事。
“口腔卫生也是个人形象的一部分，”她说。
从2002年开始，她定期和牙医会面，每年一次全面检查，加洗牙，每次的花费在1000元左右。
也大概是那一年，她第一次看见女员工大张旗鼓地在公司的厨房刷牙。
“刷牙那么私密的事情，就拿到公司里来做了。”她说。可见人们对牙齿健康的重视。
2004年，她加入一家美国公司。公司的老板是美籍华人。她惊异地发现，在公司文档集里，有一个关于每年拨款让员工看牙医的文件――口腔保健赫然写入了公司福利，当时每人每年的平均费用是500元。
现在，她几乎每两个星期就会换一把牙刷，同时不停地更换牙膏品牌。她说，个人最喜欢用的，是LG的竹盐牙膏。
在采访中，记者发现，强调自己对口腔健康的重视，已然成为中国中产阶层身份识别的重要标签――不论口腔护理的方式是否科学，至少，重视口腔健康，已经被这个阶层看作是正面的、必须、积极的生活方式之一。
俞茵说，如果是下午面试，她尤其会留意对方是否有口气，口腔是否经过清洁。
俞茵如此看重牙齿，不是特例。
中国最大的医疗健康连锁企业佳美齿科的工作人员告诉记者，他们客户的平均年龄是31.11岁。
在上海，私人牙医陈熙颖的诊所开在浦东陆家嘴金融中心的一座高档写字楼里，他的客户大部分是白领以上阶层，有许多是家庭客户。
广州中山大学光华口腔医学院・附属口腔医院（简称中山大学附属口腔医院）的林焕彩教授发现，到牙科诊所进行口腔护理的人群里，首先是国外回来的人，一方面，他们在国外养成了良好的口腔保健习惯，另一方面，中国的口腔治疗费用比国外便宜得多；其次是接受教育程度比较高的中青年人，包括经理人、写字楼白领等中产阶层；另外两类是意识良好的父母领过来的孩子以及有口腔疾病病史的人。
事实上，中产阶层可能也是最接近口腔疾病的一群。
由上海市口腔病防治院提供的2005年第三次全国口腔健康流行病学调查上海地区的数据显示，35岁到44岁年龄组的龋齿发病率为91.4%，这个数字甚至比10年前的数字提高了24个百分点。这组数据同时显示，大部分受访者对口腔卫生保健持积极态度，认同口腔健康的重要性和自我护理在维护口腔健康中的重要作用。
而从牙齿美观的角度来看，出生在上个世纪六七十年代，当下正是社会中坚力量的这一群人，有着一口“四环素牙”的，为数不少。
这些都让中产阶层开始把牙齿的健康与美观放在重要位置。无论这个阶层中的人们是不是恪守每次刷牙2分钟的准则，至少，他们对于口腔保健有着最为强烈的认同。
上海一家私人齿科――现代齿科集团的董事单伟文说，现在上海各大口腔医院的生意都非常好。他举了个例子，同济大学附属口腔医院2008年的收入大约在200万，而这个数字在2002年只是50万――6年期间翻了4倍。
一个人同时拥有4支牙刷
“近5、6年间，一个明显的细节变化是，大部分人已经开始追求那些小头、软毛的保健型牙刷。”单伟文对记者说。
刚从大学毕业时，他在上海牙防所（现更名为上海市口腔病防治院）工作，到自己开了牙科诊所，他慢慢发现，人们在牙齿健康上投入的精力越来越多。
1996年，佳洁士在中国推出含氟牙膏，用于抵抗龋齿，继而推出其伴侣牙刷。今年，佳洁士推出能增强人体自身主动防蛀能力的牙膏。虽然有资料认为牙刷也是中国人的伟大发明之一，但是，真正让健康刷牙的概念变成时尚风靡中国的，还是这些跨国的快速消费品公司。
北京的一名时尚杂志编辑张雯娜在牙齿上投入了大把精力。她每天早上起床后刷牙一次，三餐后再各刷一次，平均每2天，她就要用牙线清理一次，并且每年固定去洗一次牙。在大多数人只用一把牙刷的时候，她同时会有4把――家里有2把（一把成人牙刷，一把儿童牙刷），单位里放一把，随身携带一把。
她的经验是，家里的牙膏也要随时准备两支，因为固定使用一种牙膏效果并不好，换着使用更有乐趣，效果也更好，而儿童牙刷可以帮自己刷得更加仔细。她说自己最喜欢用欧乐B的成人牙刷和牙线。“其实我觉得性价比最好的是屈臣氏自己的牙线，绿色小盒子的那种，只是现在买不到了。”
陈熙颖的一位牙周炎患者，每天早晚都各花15分钟清洁牙齿，依次使用牙刷、牙线、牙缝刷。
牙膏、牙刷、牙线、牙缝刷、漱口水、口香糖……中产阶层把它们一起打包随身携带，时刻提醒自己，要为牙齿建构一个无懈可击的防护体系。
而在日常护理之外，主动光顾牙科开始成为中产阶层护齿潮流。
记者采访的多位齿科专家都提到，曾经牙痛了才会上医院的中国人，现在已经开始定期光顾牙医，进行常规型的保健。这可能是这些年最大的变化。
陈熙颖说，以前人们总觉得，只有痛了才是病，现在大家都知道，牙龈出血一定是不正常的。在他的从医经历里，从1999年开始，主动洗牙的人逐渐增多。
林焕彩说，虽然国人整体爱牙意识还不高，但从个别地区来看，一般群众对牙齿健康问题，确实比以往重视很多。“到牙科医院挂号的人当中，也有是来做定期口腔检查护理的，这部分人的比例在这几年提高得很快。”
他还提到，有些来就诊的人甚至学会了自检，“个别人来到门诊的地方，会张大嘴巴告诉医生，他牙齿的哪个地方发现了小洞，有时候我们的医生要找好一阵子才找到。”这说明人们牙齿保健的主动意识已经开始发展，不再是过去的讳疾忌医或者被动治疗，“他们能自己发现问题，是我们最乐意看到的现象！”
“牙齿保健已经开始被写入公司员工福利计划，各种消费卡里也开始包含牙科的消费项目。”单伟文说。
为了正畸，进行头颅CT
单伟文最近接待了一位56岁的老人。他要求做牙齿正畸。
一位40多岁的中年女性，前不久找到陈熙颖，要求做牙齿贴面。她说自己10年前就知道有这项技术，做贴面不像烤瓷牙，对牙齿本身的损伤小。她找了很多医生，看了网上的评论，最终找到了陈医生。其实她本身的牙齿并没有什么问题，可为了美观，她花费了大量时间、精力，当然，还有金钱。3个月后，她带着一口漂亮的牙，回了杭州。
给牙齿化妆。美观已经成为健康之外，中产阶层对牙齿的另一大需求。自从刀叉发明之后，牙齿就不再扮演锐利工具的角色，而成为健康的体征以及漂亮门面的元素。显然，露出亮白牙齿的微笑更有魅力，更容易帮助自己谈判成功，或者在社交场合如鱼得水。洁白整齐的牙齿，就和飘逸柔顺的头发或者明媚动人的眼神一样，成为身体的某种装饰。
人们刚刚学会怎么健康地刷牙，牙齿美容就已经和牙齿健康一起，成为时代对身体的另一个需求焦点。
大量的私立齿科都以经营牙齿美容项目为主，市场一下子打开了。
佳美齿科70%的项目是做牙齿美容，比如烤瓷、美白和种植，牙齿的治疗只占30％。
上海目前的私立牙科诊所已经有450多家，而民营门诊部也有160多家。
中山大学附属口腔医院正畸科、修复科的医生还发现，到公立医院进行牙齿美容项目的人也越来越多。
上海口腔病防治院办公室主任、副主任医师陈栋说，原本医院的正畸项目是只针对18岁以下的青少年，现在，20岁到30岁之间要求正畸的人开始多了起来。“技术本身也有进步。”陈栋说，“以前医生受的教育也是针对18岁以下的。现在大家的观念都在变化。”
美容需求也投射到了中产的下一代。单伟文接待过一位来自浙江的客人，为了给孩子做矫正，这位家长把上海有名的口腔医院和口腔科跑了个遍，花了3、4个月的时间做咨询，拍了无数张牙片，甚至还做了头颅CT！而光是在单医生那里，家长就和他交流了8次之多，才最终决定在这家给孩子进行正畸。
曾经的牙套妹小S现在红得发紫。如今无论对成年人还是孩子来说，戴牙套简直是个时髦的举动。中山大学附属口腔医院正畸科王大为教授说：“1988年的时候开诊，我清楚地记得给第一个孩子戴上牙套之后，她一照镜子就哭了。她说像怪物，害怕被同学笑话。两年后，她陆陆续续有十个同学，来找我矫治牙齿。”
技术的提升为牙齿美容提供了更多可能。这几年，国内各大城市医院口腔科以及私立齿科，都在大量引进国外尖端技术。而私立齿科也已经开始摆脱过去简陋、设备差、卫生条件不好的形象。单伟文介绍，上海地区私立齿科诊所里的牙医，60％以上都是从各大公立医院出来的，具有本科以上学历的医师，而如今的国家监督机制也更加完善，检查非常严密――每年私立齿科要接受卫生部门6到8次的检查。
每刷一次牙都是在省钱
全国人民几乎都刷上牙了。
上个世纪80年代初，根据当时的不完全统计，全国有将近一半的人没有刷牙习惯。到了1995年，第二次全国性口腔健康调查数据显示，除了50%农村地区的老年人之外，各个年龄组的大部分人都养成了刷牙的习惯。这个数据在13年后的今天，刷新到“全国各地区各年龄组的刷牙习惯比例高达90%”。
但牙疾依然困扰着中国人民。牙齿们没有那么温顺和乖巧，并不是每天拿把刷子磨几下，就能让你高枕无忧了。
最常见的两种牙疾，龋齿和牙周病的发病率，在中国都高达80％以上。
张雯娜就说自己对于牙齿的关注，很大一部分原因就是因为自己痛苦补牙的经历。
“其实牙膏和牙刷的花费并不会多，我的口腔护理花费最多是花在补龋齿上面。因为我是容易生龋齿的人，所以我半年看一次牙，有小龋洞就会请大夫帮忙补上。这样的话，每次补牙都需要花费300-500元。一年花在补牙上面的钱大约1000-2000元。”
她很小的时候就成了医院口腔科的常客。龋齿是她小时候的梦魇。“我经常坐在充满刺鼻的补牙材料气味的口腔科，任由大夫拿着小钻一点点磨我的牙。那时候没有麻药，所以疼得钻心。这样的经历经常过几个月就重复一次，以至于我现在口中有8颗牙全部是没有神经的。”张雯娜说。
稍微比较一下，就能看到差距。
林焕彩指出，在欧美国家，注册牙医与公民的比例达到1：2,000―3,000，表示每2000到3000个公民中就有一个牙医。而我国的比例为1：23,000，代表着2.3万个中国人分享一个取得职业资格的牙医。“这两个比例之间相差了十倍，我们社会在口腔保健方面的宣传教育力度还得大大提高。”
他希望政府能加大扶持口腔医学的力度。“投入资金是必要的，目前每年卫生部下放的医疗卫生经费里面，口腔医疗卫生没有占据一个固定的比例。”
陈栋认为，上海口腔保健的普及率在全国是领先的。上海不单有市级单位进行宣传，同时各个区也都有各自的区级牙防所，社区里也有口腔科，这些都承担了一部分口腔预防保健宣传。“上海市投入的牙防经费也是全国最高的。”陈栋说。
上海交通大学口腔医学院副院长、中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会副主任委员、佳洁士口腔护理研究院专家冯希平认为，即便是在上海的中产阶层，能够主动去牙科进行牙齿保健的可能都不到5％。
相比之下，林焕彩认为，欧美人对牙齿保健的重视程度是我们远不能想象的。陈熙颖的一位美国客人，曾经带着自己一对分别只有2岁和4岁的儿子来到诊所里，请医生给孩子做简单的牙齿清洁，培养孩子定期看齿科的习惯。
牙科医生论文篇13
黄力子，1933年生，湖南望城人，教授。毕业于第四军医大学。原任职于第四军医大学口腔医学院，系陕西生物医学工程学会理事、口腔医学工程专业委员会主任委员。享受国务院颁发的政府特殊津贴。
结缘口腔医学
黄力子教授出生在民族救亡图存之际，上小学期间家乡沦陷，直至抗日胜利。所以爱国、爱家的观念深深地影响了他整个人生。
黄力子教授介绍，口腔医学在发达国家是高度发展的，平均一千个居民有一名牙医。上世纪80年代初，他的故乡湖南，却是世界上牙医平均数最少的，27万个居民才有一个牙医，成为牙医最落后的地区。
这种落后和对牙医学的漠视成为了黄力子后来倾情口腔医学并拼搏进取的原动力，他说：“为了湖南人、中国人不再过‘牙痛不算病，痛死无人问’的生活，我这辈子只干两件事：关于龋病的一项发现和一项发明。”
执着前行
在黄力子教授心里，他始终把个人价值和社会价值紧密结合在一起，用他的创新智慧进行着不懈的探索。
1958年，我国学者姜元川教授在其出版的中国第一本《牙病预防学》中，就主张龋病发病机制的“多因素论”，简单可归纳为“两因素论”S/R=D（S代表致龋因素的致龋力，R代表人体的各种抗龋力，D代表龋病）。1987年，黄力子在临床上发现龋变牙齿存在生物电流现象，从而构想了生物电子流的电腐蚀作用形成龋洞的新假说，在国家自然科学基金资助下开始了长达12年的临床实验验证工作。首先，他们在实验室用电化学方法第一次制成了与临床相似的人工龋洞。接着，他们为了寻找龋变部位产生生物电的物质基础，又在龋变组织和导致龋变的牙菌斑内发现了高浓度的超氧化物阴离子自由基。自由基的特点是具有强氧化作用，在龋变和牙斑局部形成氧化还原电位，产生电子流对牙龋表面及牙髓进行腐蚀，直到形成龋洞乃至穿通牙髓。这一新理论的提出和验证，可以解释目前无法解释的很多龋病临床和病理现象，并且对开拓新的龋病防治方法有极大的指导意义，为人类在21世纪战胜龋病带来了新希望。
执着是成功的关键因素，黄力子教授之所以能在世界医学难题“龋病发病机理的研究”上有所突破，并与1990年在国际上首先提出“龋病发病机理的生物电化学理论”，正是得益于他的这种执着的探索精神。
1995年退休后，黄力子教授仍没有放弃自己的探索。他以自己理论积淀寻找新的突破点，以应用研究创收保证基础研究，并得到其夫人徐如生教授（口腔正畸学主任医师）的经济支持，在逆境下继续坚持他的原始创新。
这么多年来，黄力子教授带领研究生王成龙、李振钢、唐林、阎鹏、梁燕等在实验室，用电化学方法在离体人牙上制造出电化学人工龋，证明龋病脱矿主要是由于生物电的腐蚀作用，且符合法拉第定律。在龋病组织和牙菌斑内找到了产生生物电的物质基础――高浓度超氧化物阴离子自由基。在博士导师赵皿、莫简教授、口腔老前辈丁鸿才、周树夏、张举之、刘鼎新及军事医学科学院有关专家大力协助下，用最先进的电子自旋共振波谱仪证实致龋菌――变形链球菌在代谢过程中可产生大量自由基，初步完成了对龋病机理新理论的系列论证，修正了口腔医学权威MILLER提出的“化学细菌学说”。
黄力子教授的相关在《医学研究杂志》上，还被美国只读光盘MEDLINE1994年摘录收藏。黄力子教授本人也受到美国SCIENCE周刊主编F.E B1oom的邀请，并加入了美国科学促进协会（AAAS）。他的龋病新理论专著《龋病与生物电和自由基》，有关实验得到美国宝洁公司（P&G）反复证实。
续写辉煌
黄力子教授是一个停不下的科学研究者。基于前面所取得的成果，他又进一步研究了生物电和自由基与牙周病的关系，在实验室制造出了人工龋和人工牙结石。并指导2002级口腔本科生用狗牙骨通过电化学方法制造出了人工牙槽骨缺损（牙周病）的模型。
基于他的理论，黄力子教授和几位创业的大学生合作，成功研发了一种实用新型专利“龋病诊疗仪”。 用这种仪器，临床上诊断治疗龋病，不单纯依靠牙医的眼和手，还可以通过电表上的数字诊断龋病，而且能分清发展速度、严重程度及是急性、慢性或猖獗性，并在用SOD治疗时，知道什么时候能用粘性材料充填。黄力子自豪地说：“这是人类现代牙科学的开始，牙科数字化、信息化的开始。”
努力付出让黄力子教授获得诸多成果。他先后获得中国专利8项，其牙齿增白涂膜获得了国际专利和美国专利，并于2004年将这一专利转让给美国Ivoclar Vivadent跨国公司，首开我国口腔医学界向欧美专利转让的纪录;他的UDU型超声波洁牙机获全国发明展览会金牌，专利收入英国专利索引;他的口腔多用电测仪及牙科发声探针仪荣获国家发明三等奖;另外获得军队科技进步二等奖三项，并且获得银、铜牌十二枚。1992年获国务院政府特殊津贴。1993年和1994年，黄力子教授先后被美国传记协会（ABI）、英国剑桥国际传记中心（IBC）载入《国际名人录》，并且获得了英国剑桥国际传记中心（IBC）授予的“二十世纪成就奖”。
浓厚的爱国情怀
黄力子教授认为，他的成就取得与两个坚持分不开：一是与改革开放的决策不可分割（邓小平同志在认识论上坚持“实践是检验真理的唯一标准”）;二是在科学社会主义理论上坚持“生产力分析方法”（科学技术是第一生产力）。
