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医学科研论文:关于针刀医学科研的几点设想
[关键词] 医学科研
自上世纪70年代朱汉章教授创立针刀医学以来,针刀医学以其创新性的理论,确切的临床疗效而为越来越多的临床医生和患者所接受，有统计表明，目前全国已有针刀医学从业者3万多名，我们在为针刀医学所经过近30年来风风雨雨坎坎的历程、而有现今这样的繁荣而感到高兴的同时，也不得不去面对这样的一个事实，那就是全国各大医院（三甲医院）中，针刀医学的开展都是凤毛麟角。就拿北京来说，目前门诊量排前“五”的北京各大医院中，还未看到有针刀专科的存在。原因何在呢？除传统的偏见，针刀医学做作业人员水平良莠不齐外，我想其中一个重要的原因就是针刀医学的科研未能及时跟上。
近几年来，我们在这方面做了一些工作，现就外刀医学科研问题谈几点自己的想法。
一、关于针刀医学的基础研究。
为了针刀医学治疗的相关疾病提供客观、的实验数据和资料并以此来对针刀的治病机制进行科学的解释，是目前针刀医学基础研究中亟待解决的课题。
首先，基础研究必须与临床紧密结合。针刀医学是一门新兴的实践性很强的学科。其基础研究也就有其特殊性。有的人喜欢实验数据洋洋洒洒，实验结论却不要说一般医务人员，就是博学专家也看不太懂，与之相比，广大针刀医学同道们更需要那些对临床有直接指导作用的研究成果。此外，针刀医学基础研究中有针刀临床基础的人员参与也是很有必要的。就目前来说，针刀治疗对慢性软组织操作治疗前后组织学、细胞学水平的变化；针刀治疗对骨关节炎关节治疗前后关节内炎性物质和关节软骨细胞的影响等几大方面的研究都将是针刀医学基础研究中急需解决而又很有希望的领域。
其次就是针刀医学的基础研究要与针刀医学的基本理论紧密结合。
针刀医学理论是朱汉章教授在前人研究成果的基础上博采众家所长而创造出的一种新医学理论体系，20多年来的临床实践证明了其科学性，所以，针刀的基础研究中尤其是在科研设计、动物模型的选择上必须与这些理论紧密结合。
例如，我们的研究当初在选择膝骨关节炎动物模型时，有三种造模方法可供选择：1.切断膝关节内侧侧副韧带造模法；2.部分切断跟腱造模法；3.动物左后膝伸直位石膏外固定法。前两种造模方法造模简单，周期相对短，但我们还是选择了第三种方法虽然比较复杂，麻烦，周期长，费用较高。原因是就是这种骨关节炎模型在造模原理上更符合针刀医学中的“慢性软组织损伤的根本原因，是动态平衡失调”心脏“关节内应力平衡失调是骨质增生的根本原因”这两个基本理论。
二、关于针刀医学的临床研究。
在过去的10多年当中，我们的针刀医学同道们在这方面做了大量的工作，有相当大数目的针刀文献在各级刊物上刊登便是很好的说明。但不得不承认的是，绝大多数文章仅停留在经验总结水平面，文中临床病例的诊断标准、疗效评估标准大多没有采用目前国内或国际上、公认的标准，此外，大多数文章也缺乏严格的临床对照，从而影响了论文的科学性和严谨性。
以针刀临床中觉的颈肩腰腿痛疾病为例，在诊断标准上目前国际上比较公认的是美国风湿病学院制定的一系列诊断标准；在疗效评估标准方面，目前比较公认的是多因素积分法，比如Lequesne等的膝骨关节炎严重性指数，它对膝骨关节炎口才评估项目包括夜间痛，活动痛、晨僵或起床后痛、距离、日常活动（如上、下楼梯、下蹲等）几大项，每大项又包括若干小项，每小项都有不同的分值，以总积分来评估患膝的功能状态，相对来说比较客观、。
我们在临床科研中可采用“拿来主义”态度吸收西医的这些近期成果，并结合针刀医学自身的疾病分型（比如说颈椎病），制定出毓性的诊断、评估等等标准这也将是今后工作中亟待解决的问题。
医学科研论文:论加强医学科研条件建设及学科发展
1高水平科研平台的建设
在学科带头人的领导下,高水平科研平台建立并稳步发展。2012年,随着心电生理与心律失常实验室被评为广东省“十二五”医学重点实验室,也是当年心血管领域的重点实验室,进一步促进了临床医学科研条件的建设和学科发展。通过制定实验室建设方案,增强实验室各项软件和硬件设施,优化人力物力资源,建立了一个集开放、协作和竞争为一体的高水平科研平台。
1.1构建临床医学科研平台心电生理与心律失常实验室是广东省“十二五”医学重点实验室,根据专业需要,以及未来发展,建立独立实验室。实验室包括:细胞膜片钳实验室、细胞培养实验室、生物化学与分子生物学实验室、动物实验室、倒置荧光相差显微镜实验室、学术交流办公室。各实验室有机结合,强大实验支持,加上良好的实验环境和医学科研条件,吸引了众多院内外科研工作者,推进了科研项目的开展和顺利完成,促进了学科之间的交流和协作,有利于相关学科的建立和飞速发展。
1.2配置先进的实验室仪器设备
目前,实验室已经积累了总价值约2000万元的先进仪器设备。包括:(1)生物化学与分子生物学实验仪器:酶标仪、高效液相色谱仪、普通PCR仪、梯度PCR仪、荧光定量PCR仪、分光光度计、全自动凝胶成像系统、超声细胞破碎仪、超净工作台、高速冷冻离心机;(2)细胞实验仪器:细胞膜片钳设备、细胞压力加载系统、流式细胞仪、全自动磁珠分选仪、普通倒置显微镜、倒置荧光相差显微镜、生物安全柜、台式离心机;(3)动物实验仪器:离体心脏灌流装置、多导电生理记录仪、彩超相控阵探头、冷光单孔手术灯、体视显微镜、血管压力直径测定仪等。仪器设备种类齐全,形成了系统的研究体系,更好的服务于科学研究。先进的科研仪器设备,为科研工作者提供了必要的科研设施,能够基本满足科研工作对于科研仪器设备的需求。同时,这些专业的实验室配置有利于科研项目的申请和开展,促进了学科的建设和稳步发展。
1.3特色化实验室管理和发展
作为心血管内科高水平科研平台,心电生理与心律失常实验室的宗旨是服务于科学研究、人才培养和学科发展。为更好的尊承其服务宗旨,实验室建立了管理制度。对实验室科研档案管理、实验技术积累、实验室安全卫生保障、实验室仪器设备维护、科研实验收费等分别制定了详细规章制度,制定课题组之间定期交流机制,为实验室正常运作与稳步发展提供保障。同时,实验室实行以课题组为单位的负责制度,各课题组负责人(或导师)对各自课题组的经费使用情况、科研进度和科研成果的性负责。这种运作模式,在保障研究课题独立性的前提下,有利于不同课题组之间、不同科室之间的交流与协作,利于科研水平的提高和学科发展。心电生理与心律失常实验室着重研究心血管疾病中的心律失常发病机制和影响,主要分为三个方向:心力衰竭与心律失常方向,心脏保护与心律失常方向和动脉粥样硬化与心律失常方向。为了促进上述研究方向的发展,实验室积极选派人员出国留学深造。同时,邀请该领域与实验室长期合作、有影响力的专家为课题组成员,为研究提出宝贵的意见和建议。随着实验室临床医学科研条件的建设和各项科研项目的开展,实验室已建立了心律失常在细胞、离体和在体水平的系列研究方法,综合多道生理仪、膜片钳等专业研究手段和现代分子生物学技术,实验室已具备开展心电生理与心律失常实验的全部仪器设备和实验方法。
2强化科研积累和人才培养
2.1科研业绩沉淀,促进科学研究
在医院重点学科发展经费的支持下,科室运用膜片钳技术,建立了心脏离子通道实验平台;构建心律失常的整体动物模型;建立离子通道在动物整体模型上的整合;利用细胞压力加载系统,在细胞水平上,研究心力衰竭离子通道的改变以及对心脏重构的影响。努力构建设备先进、种类齐全、操作规范、学术氛围浓郁的实验室,为吸引人才打下坚实的基础。同时,努力使实验室成为广东省乃至全国心血管研究方面的高级人才培育基地。心电生理与心律失常实验室的建立,为学科科研工作者提供了良好的科研条件和浓郁的学术氛围,为科研项目的申请和顺利开展奠定了坚实的基础。人才培养是实验室服务宗旨之一,2010—2012年,在实验室建设与稳步发展阶段,科室共招收了11名博士研究生和27名硕士研究生,已有27名顺利完成科研工作并取得相应学位。科室共申请并获得多项专利,发明专利有“便携式心内除颤装置”;实用新型专利包括电极导管、心脏起搏电极、数码临时心脏起搏器和下肢动脉造影标记尺。基础临床科研取得长足进步:获得7项国家自然科学基金项目,18项省部级科研项目,1项广州市科技名院名科特色项目,1项中山大学临床医学研究5010计划项目。其中,省部级项目中包括多项卫生厅科研项目。获批的项目中,既有心电生理方面,也有心律失常和心力衰竭方面的研究;既有基础研究,也有应用研究,学科影响力日益增强。
2.2依托平台建设,促进科研与人才培养良性循环
人才是学科建设的根本,随着平台的建设人才辈出,科室获得1项教育部霍英东基金会项目,1项广州市珠江科技新星项目,3项“逸仙医学人才”计划项目,2项中山大学青年 教师培育项目,累计科研经费591.6万元。科室每年获批项目数、科研经费总额和SCI收录论文篇数及影响因子均呈递增趋势
2.3促进学科发展,增强学科影响力
在学科带头人的领导下,自2008年以来,心血管内科每年举办逸仙心血管病论坛。每年来自国内外心血管病方面的专家和学者达到500多人,会议论坛内容包括心律失常与心力衰竭分论坛和冠心病与高血压分论坛等。作为区域性的学术会议,意在立足广东,辐射华南,加强与国内外交流,给省内外心血管医生提供一个沟通、学习和交流的平台。近年来,随着心电生理与心律失常实验室的成立以及学科影响力的日益增强,以心电生理与心律失常实验室为科研和学术交流平台,学科的科研水平得到稳步提高。同时,学科建设得到长足稳定发展,参观和交流的人员来自全国各地。2011年,科室荣获广东省临床重点专科。临床医学科研条件的建设对于提高科研水平、加强学科建设、加速人才培养、增强心血管内科的综合实力都具有重要的意义。
3结语
学科建设和发展水平是衡量综合性医学院校水平的重要标志之一,加强学科建设关系到医院的长远发展,临床科研的发展除了业务量增长之外,更重要的是纵深发展,而临床医学科研条件建设是学科发展的核心内容,尤其是科研院校中起到举足轻重的作用。心血管内科通过加强科研条件建设,采取一系列举措,包括选点突破、专业配置、储备人才、增强学科影响力等,有效提高本科室科研实力,促进了学科建设。为集医疗、教学、科研为一体的大型综合性医学院校的学科建设和发展提供新的思路。加速学科持续良性发展,是一项长期、艰巨的任务,学科的发展需要依靠临床医学科研条件的建设,优化学科布局,加强资源整合、强化学科优势。
医学科研论文:超声医学科研设计
[关键词] 科研设计
超声医学科研设计,基本与其他临床学科的科研设计相同。通常可分为两大类,一类为前瞻性,一类为回顾性。前者是既往初步作过或尚未作过的课题,作以预计性的研究,如研究一种新技术、新治疗方法对临床的诊断、治疗价值如何, 其结果可有实际应用价值,也可得出相反的结论。而后者是将过去所做的工作给予回顾性的总结评价。目前采用前瞻性研究更具有新的实际意义。
在作前瞻性的课题研究时,首先要立题,而立题一定要新颖,好通过查新,以确定待作的这项研究,他人是否作过,如果多人已作过并已有了明确结论,自己再作则仅是重复他人的项目而无新的意义。当然,在实际工作中发现了与前人不同的结果,此时为了进一步深入研究,仍可立题,其结果可能是一项重大突破或发明。立题后,继之要对本课题作合理的设计,并且要严谨。
在确定了具体的科研题目后,应按以下几点去做并固定不变。
研究对象:要恒定。包括病人、对照健康人(志愿者),某种动物或其他。这个栏目中,对人体好不用“实验”两字,对动物或其他类可用“实验研究”。对所研究对象的年龄、性别、条件等应当一致且固定不变,特别在病人组与对照组间的性别、年龄要相当方可。
研究方法:要新颖。检测和治疗方法切勿全部重复他人所用的内容,并且应由专人、专机完成。例如技术熟练者与新参加工作者的技术条件不相同,其检测的结果则会出现人为的差异。又如仪器性能相差过甚时,所作结论会有一定的差异,否则作出的结论均一致,其可信性则值得考虑。
检测指标:要。选择容易观察和意义明确的客观指标。如观察胎儿脐带绕颈的时间,好在分娩前,若距分娩时间较长,则其结果之可信性就不如分娩前。
若使其科学性强,检测的指标要有旁证,如检测诊断冠脉狭窄好有冠脉造影结果的对比。诊断腹部某脏器之恶性肿瘤则应有手术病理或针吸细胞学的证实。这些在科研设计时应安排好。
研究结果:要有科学性。要按科研设计的目的研究和观察,得出结果以统计学的客观数据为结论,作为本项课题研究的结果。
统计方法:设立对照组:要条件相似。为使结果更具有说服力,应设对照组,通过实验组与对照组的结果对比,分辨出处理因素与非处理因素对研究结果的差距。处理因素包括对病人的检测、治疗方法、剂量等,非处理因素包括社会、环境等。非处理因素在两组均相对一致时,例如,两组间的年龄、性别均一致,检测时期亦相同,如同在某一季节内等,其得出的结果才具有较高的科学性。
随机化:要客观。随机化即研究两种不同检测方法、治疗方法、用药方法等对检测或治疗结果的观察。随机化是保持实验组与对照组相对均衡的方法,即应用抓阄、抽签等方式。这并非按主观愿望挑选,而是被研究对象是从总体中随机抽取的,即每个对象都有同样的机会被抽到。
样本量:要大。样本量越大,其反映客观的真实性越大。病例组与对照组样本好各在30例以上或再多些。如常见的病例在观察药物疗效时,好100～200例或更多,对照组也应有50～80例或更多。如果某种新疗法作鉴定性研究时,样本量应超过200例。有时大样本有一定困难,但应确保研究结果的科学性。样本少时,要求:
(1)个体间差异不大;
(2)两组间效应差异大(p＜0.01)时;
(3)严格控制非处理因素;
(4)罕见或少见病例,例数可少到10例左右;
(5)特殊疾病可个案报道。
医学科研论文:医学科研的设计思路
[关键词]
1.明确研究目的，初步拟定一个科研课题的题目。
2.根据研究目的，分别进行试验设计和统计设计。
3.首先，试验设计的内容包括
及时：选定能反映所研究问题的各项分析指标使抽象的研究目的具体化。
第二：划定研究的总体范围（地点、时间、人群范围），严格制定纳入标准与剔除标准（要结合目的、分析指标与经费作通盘考虑）。
第三：确定调查方法或实验方法（需通盘考虑的内容同上）。
第四：确定研究项目，拟定调查表或实验记录表（主要由具体研究指标与各指标的计算公式所需的内容来确定研究项目，将各项目按一定的要求排列起来编制成表即为调查表或实验记录表）。其次，样本大小的估计（要结合研究目的、分析指标、方法与经费来考虑）。
注：分析指标虽命名抽象的研究目的具体化了，但仍是无法操作的，因为我们无法询问调查对象的发病率是多少，故必须将各项分析指标转化为调查项目。例如要分析不同地域、不同年份、不同性别、不同年龄的居民的各主要疾病的发病率，就必须调查这些居民的人口数及其各主要疾病的发病人数，这些即是所调查项目。
4.制定资料的整理分析计划结合研究目的、分析指标与经费等项考虑。
5.质量控制如统一培训调查员、参试人员、计算机录入人员。建立资料的核查制度并提出应达到的质量要求标准。
6.经费预算与来源（结合以上各项来考虑经费预算，预算太高，来源不能保障时，再修改前面各项的内容，使之与可能争取到的经费数相一致）。
7.确定科研工作的步骤与时间进度在制定科研计划时，应时刻考虑到影响科研结果性的因素。
医学科研论文:知识经济时代和医学科研管理
沈昭在同志(200065 上海铁道大学医学院附属甘泉医院)从四个方面阐述了知识经济时代与医学科研管理趋势。同志最近在两院院士大会上指出:“人类已进入信息时代,世界科学技术的发展日新月异,知识经济已初见端倪”。
知识经济在中国大致要经过三个发展阶段。及时阶段是以工业经济为主导,知识经济起步阶段。第二阶段是工业经济与知识经济平行发展阶段。第三阶段是知识经济阶段。目前中国基本上处于及时个阶段。但作为知识密集、技术密集的医疗卫生事业,特别是城市大医院,尤其在中国经济发达的地区,应当感到,知识经济已扑面而来。信息科学技术现代化特别是信息高速公路的开通,分子生物学的进展,人类基因组计划的完成,脑科学的研究,以及医药高新技术突飞猛进,都预示着医学正在发生一场革命性变化。同时也预示,任何人、任何单位甚至国家都不可能垄断医学科学技术,也不可能在医学各个领域都居经验丰富地位。
一、转变观念
为迎接知识经济挑战,首先要改革科技管理体制,加速科研机构改革,打破部门所有单位所有的界限,树立大科研观,促进合作与联合。要按照发展知识经济的要求转变观念,牢固树立科学技术是及时生产力,人是生产力发展及时资源的观念,把科技发展的人才队伍建设作为管理的重要任务,树立“大管理”的观念。要了解国情,冲破地域、单位的界限来认识自己管理的目标、对象和任务。要了解世界医学科技的发展,不仅要“跟踪”世界发达国家,还要在我们优势领域敢于创新,敢于超越。要改变传统管理者单纯“管”别人的观念,融合到被管理者中间,通过为管理对象服务,加强管理。要加强对管理人员的培训,有计划,分层次,分步骤提高管理人员的水平,包括学历水平,科研管理知识水平,信息化管理的能力和整体素质。同时应进行观念更新,认识到在科研管理的“人、财、题、档”四大要素中应把智力和信息资源的占有与开发作为重中之重来抓,即重点抓人与档,并将它与高新技术产业链相联系进行预测与超前管理。
二、抓住人才
在知识经济时代,科技作为及时生产力,智力资源的占有和使用作为最重要的经济因素的特征将越来越明显,所以作为知识的占有者,作为科技创新的主体人才,将成为科管工作者必须首先关注,并自始至终必须牢牢抓住不放的主题。人才准备主要包括两方面的人才准备。一方面是拔尖人才的准备,即两大主要人才队伍:一支是掌握医学高科技的专业人才和人才梯队;另一支是具有现代管理知识和能力,高素质的管理者队伍,其中包括懂市场、会管理的卫生企业管理者。人才准备的另一方面就是卫生队伍整体素质的提高。两方面人才中无论研究人才、技术人才和复合型人才,都有个识别、选拔、培养和使用问题。传统观念是“伯乐相马”,“分配定终身”。面对知识经济,只能在“赛马中选马”,在竞争中择优,在竞争中淘汰。只有这样,才能真正组织起一支精干、高效、富有创新意识和创新能力的科技攻关与管理队伍。
医学科研论文:医院医学科研档案管理工作
一医院医学科研档案管理的现状及存在的问题
医院在长期的发展进程中，出现了很多的医院医学科研档案，这些档案的内容纷繁复杂，而且涉及的内容也较为丰富，所以档案的整理工作面临较大的困难。而我国的医院医学科研档案管理部门在建设上本身就存在不足，在对相关的医学科研档案进行整理和管理的过程中很容易出现整理混乱、资料残缺不全以及归类不分明的问题，而这些问题的存在使得档案管理工作的后续开展也变得更加困难，就现今我国的医院医学科研档案管理的现状来说，医学科研档案的质量并不理想，而且其中很多的科研材料都不够，无法为相关的医院单位提供有效的参考资料，从而阻碍了医院医学水平的提升。就现今我国医院医学科研档案管理中存在的问题来说，主要的问题包括以下四个方面：
1医学科研材料过于分散
缺乏集中性医学科研的过程遵循循序渐进的原则，其从立项开始到课题研究结束可能需要几个月甚至是几年的时间，在这一过程中，其会产生不同的材料，积累和建立多种不同类型的材料，但是我国的医院医学科研档案管理部门对于这些材料没有进行有效的收集和整理，从而使得科研资料出现严重的流失问题。
2医学资料残缺不全
我国的医院在发展的过程中，需要不断的进行医学研究，而在医学科研的过程中，其所积累的资料得不到有效的收集，出现流失问题，这样就使得我国医院医学科研档案管理部门中相关的医学科研资料出现残缺不全的问题，从而无法为医院医学水平的提升提供有效的参考资料。
3我国医院医学科研相关资料保存时间过长
一般来说，医学科研开展需要很长的时间，短则数月，多则数年，在长期的开展过程中，医学科研资料保存的时间也会相对增长，而且在保存的过程中，还会出现更多的科研资料，这样就有可能造成资料的重复，使得资料的总量增多，从而对管理工作造成困扰。
4医学科研资料分类不明显
医学科研资料中包含的内容较为丰富，所涉及的知识面也相对较广。医学在进行研究的过程中，其所涉及到的内容较为丰富，涵盖的面也较广，这样就会使得医学科研资料的分类并不明显，在管理分类上就会造成难以分辨的现象，从而使得管理的难度提升。
二加强医院医学科研档案管理工作的措施
我国目前的医学科研档案管理工作中还有许多的不足，而这些问题严重影响到我国医院医学水平的提升，因此，要采取有效的措施，加强医院医学科研档案管理工作，提升管理水平，从而推动我国医院医学水平的提升。而针对医院医学科研档案管理工作水平的提升，所采取的措施主要应该包括以下四个方面的内容：
1建立健全医学科研档案管理体系为保障
我国医院医学科研档案管理工作的开展能够符合现代化社会发展的需求，就需要将先进的科学技术应用于医学科研档案管理工作中，利用计算机技术和网络技术来构建医学科研档案管理体系，从而实现对医学科研档案的科学化管理，以保障医学科研档案的完整性和有效性。
2及时有效的对医学科学档案资料进行收集和整理
对年份过久以及无实用价值的档案资料要进行及时的清理，同时要对内容出现重复的医学科研档案资料进行有效的整理，随时对医学科研档案资料进行更新和完善，保障医学科研档案的完整性，保障医学科研档案资料与时代的发展需求相符合，能够为医院医学水平的提高提供必要的参考。
3对医学科研档案进行系统的归档和分类
严格的区分各种类别的医学科研档案，划清医学科研档案的界限，及时的对收集的资料进行类别的划分，保障其存储的合理性，尽可能的对医学科研档案进行细分处理，对档案分类系统进行有效的改进和完善，对新的医学科研档案资料进行及时的收集、整理、编排以及精细筛选，在统一的标准上，实现形式的多样化划分。值得注意的是，在对医学科研档案资料进行划分的过程中，一定要突出专业化的特点，选择适宜、科学的学科管理建档方式，以形成一个统一的管理系统，从而提升医学科研档案的分类和管理水平。
4注重对档案的更新和科研新档的添加
医学科研开展的时间都相对较长，在长时间的医学研究中，要想充分的保障医学科研档案资料的完整性，就需要采用合理的方法，如分阶段法对医学档案科研资料内容进行适当的添加处理，在建档之后，就需要对科研工作进行跟踪管理，收集相关的档案科研资料，对档案科研资料的内容进行不断的补充和更新，从而保障医学科研档案资料的完整性和有效性。
三结语
综上所述，要想有效的提升我国医院医学水平，就需要加强对医学科研档案的管理，采取有效的措施，提高医学科研档案管理水平，以保障医院医学科研档案管理工作开展的有效性。相关的医学科研档案管理人员也要注意提升自身的综合素质，在工作中不断积累管理知识和丰富管理技能，在工作中发挥出积极的作用，从而实现医学科研档案管理工作的有效提升，以推动我国医院的发展。
作者：刘瑛 单位：黑龙江省医院
医学科研论文:医学科研管理创新意识分析论文
摘要:医学科研管理是对医学科研资源进行有效整合以达到系统既定目标与责任的动态创造性活动。由此，医学科研管理创新是用更有效的方法来整合医学科研系统；更有效地达到医学科研系统的目标与责任。医学科研管理创新的过程从其本质上也就成为知识创新的一种形态。因此，增强创新意识，成为提高医学科研管理水平的重要条件。
当前，知识经济迅猛发展对科研管理创新提出了高层次要求。科研管理创新是医学科研的必然需求，作为知识、技术密集的医疗卫生事业，科研管理创新作为知识创新的一种形态，面对分子生物学的进展、人类基因组计划的完成、脑科学的研究，以及医药高新技术突飞猛进，都预示着医学研究正在发生一场革命性的变化。
1科研管理创新是医学科研的需要
科学研究活动最根本的目标是不断创造出推动社会发展的新成果，而创新精神是科学进步的首要因素，活的灵魂。
1.1科研管理创新为医学科研提供了良好的外部环境
医学科研活动需要具备富有创新能力的科研人员、获取科技信息的途径与手段、完成科研活动的实验条件、以及广泛的学术交流渠道与机会等外部环境。通过新的科技政策法规、协调管理机制、科研运作模式等方面的创新活动，使科学研究的外部环境符合知识创新的要求，为医学科研提供有利的客观条件。
1.2科研管理创新已渗透到医学科研的各个领域
现代医学科学技术的重大突破与创新的管理机制有着密切的联系。“人类基因组计划”、“人类蛋白组计划”等一系列富有创新精神的医学科研战略规划的实施，极大地促进了现代科学技术的发展。科研管理创新已成为实现新知识、新技术的助推器。
1.3科研管理创新是医学科研方式变革的需求
医学科研领域研究的对象大都具有多学科性，如生物信息学、生命科学、纳米医学、计算生物学等。组织多学科联合攻关是科学研究取得突破性进展的主要形式，多学科交叉融合能够产生出富有创造性思维方式和创新性研究成果。医学科研方式的变革特点决定了医学科研管理必须随之变革，打破旧的管理模式，建立新的医学科研管理运行机制。
1.4科研管理创新是医学科研主体素质提升的需要
知识创新造就了一批高素质的医学科研人员，面对医学管理的高素质对象，医学科研管理工作必须不断创新和发展，以满足管理对象对高质量管理的要求。可以从政策、法规上加强对科研管理的新引导，建立科研管理创新评价指标体系，营造有利于医学科研创新的文化氛围和硬件要求。
2科研管理人员是实现医学科研管理体系创新的主体
2.1科研管理者的综合素质
医学科研管理是医学和管理学的交叉学科，科研管理人员不但要具备医学专业知识，还要掌握现代科学管理理论和方法，把科研管理从服务性、事务性工作，拓展到指导学科发展的高度[1]。科研管理人员必须具备较高的政策水平和理论修养，熟悉并掌握国家整体科技规划，为确定学科发展方向提出切实可行的建议；还应具有开拓精神和创新意识、超前的信息运用和决策能力、超强的组织协调和公关能力，才能持续提高管理水平和工作效率。
2.2科研管理者的创新意识
医学科研管理人员的创新意识是产生创造性思维和实现管理创新的前提条件。创新意识在医学科研管理创新行为构成中起到了极为重要的作用，本论文由整理提供它决定了医学科研管理人员创新性思维的形成和创新性成果质量的高低。创新意识为科研管理创新的具体实施奠定基础。
2.3科研管理者的创新能力
科研管理人员的知识能力结构是产生管理创新意识的基础条件，合理的知识能力结构一般涵盖对新事物敏锐的洞察能力和系统分析能力、对科研活动基本规律的把握能力、对各学科发展前沿的信息收集分析能力、对科研发展方向的科学预测能力、对课题攻关研究的组织协调能力等。
3科研管理创新的思路
3.1构建促进科技创新的政策平台
科技政策在科技活动中起着导向作用，同时也起着保障、协调和激励作用。在构建科技政策平台中，要注入创新的理念，以实现管理创新推动科技创新为目的，通过体制改革、制度创新、优化创新环境，调动广大科技人员的积极性和创造性，激发科技创新的能力。医院要发展，必须首先建立能够促进科技创新的科技政策平台[2]。围绕科技创新，结合医院实际情况，天津医院制定了切实可行的管理制度。如《天津医院科研项目管理规定》、《天津医院科研项目经费管理办法》、《天津医院专利项目管理办法》、《科研成果转让的奖励办法》、《天津医院科技工作奖励暂行管理办法》等。制度的建立不仅保障了医院良好的科研秩序，而且也使科研计划进入一个良性循环。
3.2“以人为本”激发科技人员的内在创造力
“以人为本”是知识经济时代的全新管理理念，就是把人才看做及时资源，把人才管理作为及时要务[3]。首先，要建设一支结构优化、精干高效、富有活力的科研队伍，要重视科研队伍的整体建设，的创新目标只有靠的创新队伍才能实现。其次，要满足科研人员的个体需求，各项管理制度和措施都要顺应人性，尊重每个人的人格和尊严，关注被管理者的情感体验，充分发挥情商对智商的支持和促进作用。在发展需求方面，为每个人提供开发潜能、激发创造力的条件，使每个人都能健康发展、实现自己的人生价值，使的科技人才脱颖而出。
3.3引入“竞争激励”机制
引入竞争机制，建立和完善激励机制，可以激发科技人员创新的热情和积极性。因此，要建立起重业绩、重贡献、向科技人才倾斜、自主灵活的激励机制[4]。进一步完善科技奖励制度、健全知识产权保护和成果转让制度，扩大单项奖励范围，提高总体奖励力度，以鼓励创新人才科研发现、技术发明和技术创新。
3.4加大科技投入，激发内在活力
为实现科研创新，必须加大科技投入力度，以激发其内在活力。天津医院把年收入的1%做为医院的科技投入。主要用于：①院级课题的启动，每年招标立项8-10项；②高新技术的开展；③对局级以上的课题经费给与同等匹配；④科技奖励；⑤科技支撑条件的改善。由于加大了科技投入，科研环境得到显著改善，极大地激发了医务人员投身科研活动的积极性。
3.5建立开放的科研交流与合作平台
加强与国内外医院、高校、科研单位的合作，以科技项目为依托，共同申报高层次的纵向课题，共同承接大规模的横向课题，加强科技信息的交流，是提高科技人员科研创新能力、拓宽创新思路的基本途径。医院只有建立开放、诚信的科研合作平台，才能汇集科技人才，提高医院自身科研创新水平。每周5为天津医院的学术活动时间，不定期邀请国内、外知名专家学者来院讲学，介绍骨科领域近期进展，及时捕捉近期动态，为科技人员搭建了信息交流平台。鼓励科技人员积极参加国际学术交流和短期专题研修，不断提高科技人员在国际舞台的科技竞争力[4]。
3.6重视青年科技创新人才的培养
科研管理的创新，必须围绕“人”来做，必须加强培养创新的科研人才。首先要挖掘创新人才，开发智力资源。在当前科学发展瞬息万变的情况下，要加强人才的培养，使人才具有创新观念，使其能力和素质得到进一步发挥，才能跟上科技发展的步伐。在后备力量的选拔上要坚持公开、公正、公平的原则，注意开发科研人员的潜力。特别要充分发挥中青年科技人才的作用，把有才华、有作为的中青年科技骨干放到科研工作的关键位置，给他们提供创新空间，在实践中快速成长。其次，要关心创新人才，做好后勤保障。科研管理部门要充分重视人的价值，在培育和升华创新人才主体精神，增强创新人才自主、自强、自立、自觉、自尊的独立意识和责任心的同时，尽可能做好科研人员的后勤保障工作，帮助他们解决实际困难，为他们创造一个和谐的科研环境，使创新人才的潜力得到较大限度的发挥。三要激励创新人才，建立素质档案。科研管理活动要围绕激发和调动科研人员的积极性、主动性和创造性来展开。必须充分运用多元化和人性化的管理方法，建立起使每一个科研人员都能施展个人才能的激励机制，使人的想象力和创造力在科研活动中得到充分发挥。
医学科研论文:生物医学科研伦理审查研究
摘要：本文以国内外医学科研伦理审查规范和审查机构的历史发展为线索，从我国生物医学科研伦理审查学术研究主要的问题域出发，对我国近年来伦理审查研究领域的热点和主流观点进行归纳和整理。
关键词：生物科研伦理审查；伦理委员会；医学伦理学
随着生物医学技术的广泛应用，生物医学科学实验，特别是涉及人体受试者的临床试验日益增多。临床（人体）试验是生物医学科学研究的重要环节，任何经过动物实验的新药物、新仪器和新的治疗方法必须经过临床（人体）试验后才能在临床中开展应用。在涉及人体受试者的各类医学科研活动中，必然会存在由于价值取舍不同而引发的各种伦理冲突。以人体为研究对象的临床试验，也必然牵涉受试者的权益尊重与保护问题［1］。在这样的背景下，对科研活动从始至终进行伦理审查和监督，探讨、论证、解决或权衡生物医学科研及临床应用中出现的伦理问题和难题，在保障研究工作的科学性和合法性的同时，使所有科研活动都遵循相应的伦理道德原则和规范，真正做到知情同意，是生物医学科研伦理审查的目的所在。
1.生物医学科研伦理审查的国际规范
生物医学科研伦理审查的概念始于1946年的纽轮堡审判，审判过程中德国纳粹和日本军国主义者在二战期间进行人体试验引发的伦理问题引起国际社会的重视，并提出了人体实验的十项道德准则，即《纽轮堡法典》，其精神被1964年世界医科大学通过的《赫尔辛基宣言》继承，成为人体实验的指导方针；《赫尔辛基宣言》中规范了涉及人体生物医学实验的伦理法规，并在以后经历了先后八次的修订和细化，成为世界各国共同遵守的医学实验的法规性文件［2］。2000年，世界卫生组织颁布了《评审生物医学研究的伦理委员会工作指南》，以指导世界各国医学科研伦理审查机构的组建工作和伦理审查工作。2002年，由国际医学科学组织理事会与世界卫生组织联合的《涉及人的生物医学研究的国际伦理准则》，则进一步明确了医学科研伦理审查的规范和章程。
2.生物医学科研伦理审查机构
———伦理委员会建立伦理委员会进行医学科研伦理审查的建议，最早见于1971年加拿大《医德指南》，直到70年代末，伦理委员会组织才开始在美国的医院中出现。此后，美国医院协会先后颁布了《关于生物医学伦理学的医院委员会的准则》、《美国医疗保健机构道德委员会准则》等一系列规范和准则，推进了美国医院伦理委员会的建立和发展，到80年代末，美国已有60%以上的医院建立了医院伦理委员会。与此同时，加拿大和一些西欧国家的医院中也相继建立起这类组织。日本的医院伦理委员会建立较早，到1985年底，日本已有37所医学院校设立了医学伦理委员会，占79所医学院校的47%。1992年中国医学伦理学学术代表到日本考察时，已有80%以上的医学院校和50%以上的医院设立了医学伦理委员会组织。我国的生物医学科研伦理审查起步于20世纪80年代，1981年召开了我国首届医学伦理学学术会议，会议中提出对医疗机构中开展医学科研活动进行伦理审查的意见和建议。1991年，中华医学会医学伦理学委员会了《医院伦理委员会组成规则》，对我国的生物医学科研伦理审查工作进行指导。此后，为进一步规范医学科技行为，保护受试者的合法权益，强化法制观念，分别由国家卫生部和药品监督局制定了《涉及人体的生物医学研究伦理审查办法（1998）》和《药品临床试验管理规范（1999）》。自此，我国生物医学科研伦理审查工作有章可循、有法可依，进入建章立制、成立相关机构、逐步规范化的快速发展时期。
3.我国生物医学科研伦理审查学术研究的问题域
从上个世纪80年代起，张鸿铸、邱仁宗、曹永福等学者开始向国内引介美国、加拿大、法国、瑞典、日本等国家在医学科研伦理审查实践和伦理委员会建设中取得的经验，对我国医学科研伦理审查工作开展及伦理委员会建设中亟待解决的问题进行了总结和梳理，并对我国伦理审查未来的发展提出了建议。在此基础上，我国学者围绕伦理审查的规范和标准，审查程序和操作规程，伦理审查的监管，医学中的伦理难题等问题进行了大量学术研讨。
3.1生物医学科研伦理审查程序和操作规程
沈铭贤，熊宁宁，李晓等学者通过对我国目前运行的医学科研伦理审查程序和操作规程的分析研究指出：医学伦理委员会的标准操作规程（StandardOperatingProcedure，SOP）直接决定了伦理审查结果的性和性，决定了受试者的权益是否能得到有效保护［3］。他们在分析比较国际和国内生物医学研究审查伦理的规范和实际工作特点的基础上，从伦理委员会的职责、人员构成、审查的程序和主要内容、审查的申请和受理、审查的结果和通告、跟踪审查、档案管理等方面进行过详细探讨，并建议制订合乎我国实际情况的伦理委员会标准操作规程［4］。关鑫、谢娟等学者在研究中指出：伦理审查程序是否规范并统一标准、伦理委员会的人员能否独立和去行政化、对伦理委员会工作的评价和监管是否合理、对伦理审查从业人员的教育培训是否到位等问题是决定和影响我国现阶段科研伦理审查质量高低的主要因素，也是目前我国医学科研伦理审查工作发展的重点。
3.2伦理委员会认证和伦理审查的监管
田冬霞、张卓然等一些学者在介绍由世界卫生组织（WHO）发起的“发展伦理审查能力战略行动（strategicinitia-tivefordevelopingcapacityinethicalreview，简称SIDCER认证）”的伦理委员会国际认证监督体系的同时，通过将我国的伦理委员会监管情况与美国、英国、瑞典等国进行分析对比，介绍了国外伦理委员会的监管机制和先进经验，针对我国伦理审查中经常出现的，如审查中缺少统一的标准化的操作规程，伦理委员会与研究者存在利益上的关联，忽视伦理审查的全程性，监察的文件记录、归档、保存不全，伦理委员会成员和研究者医学科研伦理相关培训不足等代表性问题［5］，从完善法律法规体系，制订标准操作规程，建立伦理审查委员会认证体系，制订完整的监管内容与程序四个方面对建立我国伦理委员会监管体系提出了建议［6］。
3.3医学科研和伦理审查中的伦理难题
汪秀琴、丛亚丽等学者针对我国医学科研临床试验过程中涉及的知情同意的履行、风险与受益的分析比较、最小风险解读、利益冲突及受试者权益保护［7］、跟踪审查等伦理审查中的难题［8］，以及由试验方案设计、科研成果发表、试验人员的培训等引发的各种伦理问题进行了广泛而深入的探讨。学者们通过对我国目前医学科研和伦理审查中涉及的伦理难题，在与国外相似问题的研究比较中指出，因为伦理审查所依据的伦理思想和理论、伦理审查背后的社会环境、文化习俗信仰等实质内容不同，在中国进行伦理审查必须结合我国医疗卫生的现实背景和医学伦理问题的表现特点，进行伦理审查本土化的尝试，而不能死搬硬套国外的规则和标准［9］。
3.4我国医学科研伦理审查机构的发展现状
2007年，中华医学会科技评审部对国内医疗卫生机构、高等院校、科研院所和预防机构的伦理委员会的设立、职能、成员、工作条件等发展状况进行了调查［10］。此后，田冬霞，薛迪等一些学者先后对北京市、天津市、上海市、南京市、浙江省等地医院中的医院伦理委员会的机构建设、功能定位、成员结构、监管认证、人员培训、审查程序等各方面运行情况进行更深入调查，从实证研究角度将我国伦理委员会发展状况同美国、日本等伦理委员会发展较快的国家进行对比，对我国伦理委员会的建设中存在的问题及背后的原因进行分析和思考。
4.生物医学科研伦理审查热点问题梳理
由于社会发展的多元化趋势，因此现代医学伦理学的研究越来越多地涉及患者（家属）、医务人员和社会价值之间的交叉与冲突，以及由此引发的矛盾、冲突。在医学科学研究过程中，患者和医务人员，同时是受试者和研究者的双重身份往往会使这些矛盾和冲突更加复杂，解决这些伦理难题就需要在厘清临床人体试验的医疗机构和受试者之间的法律伦理关系基础之上，对他们的行为方式及相互间的责任、权利和义务进行必要的法律和道德约束，切实保护好他们的权益［11］。首先，医学科研工作者的伦理意识较弱。医学科学研究人员和临床医师的科研伦理意识和伦理决策能力的培养。医学科研伦理审查问题涉及的知识领域很专业且较为宽泛，不仅要求对现代医学伦理学及生命伦理学的基本理论有较深的认识，而且要对医学科学研究本身、现行法律法规熟悉了解。其次，医学科研伦理审查规范不够完善。我国生物医学科研伦理审查规范有待进一步完善，并与国际规范相协调。医学科研伦理审查的国际规范和国外法规有一些已有国内学者进行了翻译或部分翻译，但是个别地方的理解学界还存有争议，同时提高规范国内国际规范的理论研究和可操作性探讨。再次，医学科研伦理审查的监管不到位。虽然医学科研伦理审查已有国际规范可以遵循，但在实际的审查工作中却又必须结合各国的文化传统、社会制度和法律法规开展，并在此基础上形成相应的审查制度和操作规程。必须在加强伦理审查工作标准化的同时，注重伦理审查质量的提高；必须因时制宜，因地制宜地开展医学科研伦理审查工作。
总之，伦理审查程序的规范化和标准化，伦理委员会的成员结构，伦理审查工作的独立性和去行政化，对伦理审查职能的合理评价和监管，伦理审查从业人员的教育培训等问题是决定和影响我国医学科研伦理审查质量的重要因素。本世纪初，由美国提出并向国际推出的机构伦理审查委员会认证体系，对推动世界各国的伦理审查委员会进行高质量、高水准伦理审查起到了重要作用；然而，由于文化传统不同、社会发展状况不同、医学伦理学的学科发展重点不同，医疗实践医学发展和医德观念等方面都存在较大差异，世界各国的医院伦理委员会工作开展方式和侧重点也有所不同。由于伦理审查制度所建基的理论基础、社会制度、价值评价等实质内容在不同的社会文化中很难达成共识，因此当前中国的生物医学科研伦理审查面临与西方不甚相同的境遇和难题。在伦理审查实践中必须对中国社会的现实处境加以分析，发掘出符合中国文化传统和习俗的伦理基础，并在伦理审查实践中诉诸本土化的转向，而不是一味向国外看齐。
作者：蒋涛 申洁 欧阳静 单位：新疆医科大学公共卫生学院 新疆医科大学及时附属医院 新疆医科大学
医学科研论文:医学科研论文署名规范化管理研究
摘要：文章针对医学科研论文署名不规范的现状，分析论文署名不规范的现象及原因，指出作者署名应当遵循科研道德规范，科研管理部门应加强医学学术论文署名的规范化管理。
关键词：医学科研；论文署名；规范管理
近年来，由于学术竞争的激烈和职称评审体制等原因，出现了作者署名随意、署名滥用、挂名等种种不规范现象，由此带来一系列学术道德问题、法律纠纷以及科研管理问题［1］。本文就温州医科大学附属第二医院日常科研管理过程中发现的医学论文署名不规范的表现做一总结，分析产生的原因，并提出解决对策。
1论文署名不规范的表现
1．1论文仅单作者署名，但事实上该类论文并非是综述，系统评价，而为临床研究的总结，是临床科室成员多人参与，为团队的共同成果，而该作者仅仅是将该临床研究进行了总结、数据分析，仅为论文的撰写者。1．2论文中通讯作者学历和职称明显低于及时作者和其他合著者，且以往没有任何科研成果；通讯作者与所的学术专业不一致；通讯作者在作者排序中不在位，等等。可见作者不重视甚至不了解通讯作者署名的原则和要求。通讯作者署名是对论文负主要责任的作者，一般排名在所有作者的［2］。通讯作者要熟悉课题设计，掌握数据材料，参与论文撰写，能够处理稿件中的一切，对论文的真实性、性、科学性等均负有全责［3］。1．3论文中的合作署名不规范。随着学科的交叉和融合，科研合作日益增强的情况下，来自不同学科领域的研究者之间的合作也越来越频繁，因此，共同署名的文章越来越多。但是在合作署名的论文中有些是上下级，有些是同学，有些是夫妻，有些是朋友等，而这类论文“真正的作者”无法辨识。1．4研究生论文署名不当情况。研究生在导师的指导下，利用我院的科研条件、课题组甚至科研经费完成实验，撰写研究论文，毕业后到另一家单位工作，将该毕业论文投稿时却只标注其工作单位，不仅没有导师的署名，也没有我们医院的署名，甚至有好多从未参与过该课题研究的无关人员的署名。1．5进修生论文署名的不规范，包括来我院进修和外出进修人员发表的论文。如来我院进修人员，利用我院的仪器设备、临床病例资料甚至经费开展科研活动，撰写好的论文投稿时仅将我院标注为第二单位，甚至只署名其原来工作单位。而我院外出进修人员，也有出现类似情况。1．6作者在开具单位投稿介绍信后，文章被录用时或要求其出具版权转让书时，至科研管理部门申请要求更改作者署名，新增作者，删减已经署名的作者，调换作者顺序等。1．7临床工作者把科室他人的中文文章翻译成英文论文再投稿，而大部分作者与原来中文文章署名作者不一致，甚至不一样。
2署名不规范带来的后果
2．1滋生学术腐败现象
学术论文的作者作为原始著作权人，是科学研究的主体。如果不具备署名资格的人作为著作权人，破坏科学研究的严肃性和真实性，严重损害了学术研究和学术期刊在社会公众中的地位，放纵了投机取巧、不劳而获的坏风气，给科研学术的评价也造成了不公平和混乱现象。
2．2不利于学术交流
论文的通讯作者是对论文负全部责任的人，论文刊出后，如他人需反馈意见或探讨问题总是与通讯作者联系，若通讯作者对论文内容毫无所知，论文的发表只流于形式，不利于学术交流与评价，影响科研合作的可持续性。
2．3侵犯他人的署名权
根据《著作权法》和《向生物医学期刊投稿的统一要求》［4］，明确规定了作者资格的条件，作者署名应在投稿时确定。随意增加或减少作者署名，以及变换署名顺序，都是对其他作者署名权的侵犯。同时会降低部分作者在论文中的地位，贬低其对论文的实际贡献程度，甚至可能产生知识产权的纠纷。
2．4影响职称评定的真实性
撰写学术论文是科学研究者科研能力和学术水平的具体体现。医院职称评定是为充分调动科研工作者的学术研究积极性，将发表的论文数量和质量作为硬性指标，但是如果有人通过学术论文“挂名”、“搭车”等不当途径通过职称晋升，将会影响职称评审的严肃性和公正性，同时引发学术上急功近利的发生。
2．5不利于科研成果的进一步推广
科研论文撰写完成后，涉及到知识产权的归属问题。在申报成果时，因为完成人员的限制，部分论文往往因为当时的挂名，在报奖时要求其退出成果完成人员的行列，但往往遭到拒绝，难以协调，从而影响科研成果报奖及进一步的推广。
3规范作者署名的建议
3．1大力宣传论文署名的意义
科研管理部门加强宣传和教育，开展院内讲座，宣传我国著作权法和国内外杂志相关规定［5］，让医护人员明白作者署名的条件和资格，增强作者依法保护自己署名权的意识，维护自己的合法权益，著作的作者获得的利益与其所承担的责任是同时的，并是所有署名作者共有的，保障论文署名的科学合理。
3．2加强学术论文的署名管理
署名权属于作者，其他人员无权剥夺，但是作为科研管理人员有责任和义务指导、帮助作者正确行使署名权，维护自身合法权益。我院科研管理部门重视署名问题，制定科研论文作者署名规范，明确论文作者的署名条件，按贡献大小排序的具体原则，出现署名问题的处罚方法等。科研管理部门在开具论文介绍信时，要求每个作者签名，以示作者的知情权以及对论文署名负责，尤其是通讯作者，投稿以后原则上不允许变更署名。对于提出更改署名要求的，科研管理部门认真核实，履行监管责任，如果因为作者首次投稿时疏忽错写作者姓名、漏写作者姓名等确属合理要求，必须提供变更理由充分的书面申请，由所有作者亲笔签名同意，科研管理部门才给予盖章审核。3．2．1对于研究生投稿，科研管理部门要求及时作者的研究生提供其导师、论文所有作者亲笔签名同意发表的证明，同时核对其署名单位。3．2．2对于作者因研究生毕业、工作调动或者在研究单位进修学习等要求，更改署名单位的，原则上按照知识产权归属确定署名单位，但可在论文作者单位备注项中注明作者现在的单位。3．2．3对于研究涉及多中心、多单位合作完成的论文，我们要求作者署名由所有合作单位的研究参与者自主协商决定，建议署名作者在研究过程中加强沟通交流，署名及排名顺序取得一致意见后再投稿，并在论文中注明合作研究的单位，避免以后署名争议。
3．3制定科研道德规范
根据近年来我国出台的系列科技工作者科学道德、科研活动诚信指南等规范［6－7］，我院科研管理部门制定科研道德规范，要求科研人员以科学严谨的态度，实事求是地反映科学成果，自觉抵制一切违反科学道德的研究活动。科研工作者不能为了眼前利益，在自己没有做出任何贡献的论文上挂名，甚至请或向论文机构购买论文。也不能为了朋友、领导的利益，主动让出科研成果，互挂获利。同时制定明确处罚条例，一旦发现存在违反科学道德的行为，科研管理部门将严肃调查，查实后网络公示，并要求作者做出改正，且记入职工不良行为记录，抄告人力资源部、监察审计处，并与其年终考核、职称晋升等挂钩；甚至要求编辑部对该论文停发，且3年内不再接受该作者投寄的论文。科研管理部门还建立检举、揭发科研不端行为等平台，逐步杜绝不正之风。
3．4制定科学合理的考评制度
人事主管部门应制定科学合理的考评制度，强调实事求是，从多方面综合评价医护人员的专业和技术水平［8］，不应单纯以论文的数量和影响因子作为评价的标准。尤其是对基层从事技术工作的人员不把论文作为评定职称的先决条件，而是重点考核其分析问题和解决问题的能力。
作者：陈苑 吴安植 金盈盈 吴雅芳 朱雪琼 单位：温州医科大学附属第二医院科教处
医学科研论文:医学科研人才评价管理制度研究
摘要医学科研人才的评价不仅是科研管理中最为重要的环节之一,也是科研人才管理中的基础工作。然而，目前医学科研人才评价存在简单化、主观化现象。因此，通过建立客观、科学、动态、定量与定性相结合，符合我院科研管理需求的医学科研人才综合评价系统，构建了医院科研人才评价管理制度，包括评价制度、激励制度和约束制度。评价管理制度主要用于科研管理部门对医学科研人才的初步遴选及限项类课题的推荐(符合率约为85%)，实现了科研人才的个性化评价、科室乃至团队之间的动态评价；可望实现可视化显示，形成医院科研星标，提升医院的科研实力，对加强医院医学科研管理决策的精细化、民主化、科学化建设以及学科建设有着重要意义。
关键词医学科研人才；评价；管理；制度
科学技术是及时生产力，人才资源是及时资源[1]。医学科研人才的评价不仅是科研管理中最为重要的环节之一,也是科研人才管理中的基础工作。加强医学科研人才队伍建设，做好医学科研人才的培养、选拔、评价和使用等工作，是打造研究型医院的关键步骤[2]。然而，现阶段我国对医学科研人才的评价研究尚存在不足，例如评价体系简单化或主观化，评价指标片面，缺乏科学性。因此，医院通过建立一套客观、科学、动态、定量与定性相结合，符合我院科研管理需求的医学科研人才综合评价指标体系，进而构建医院的科研人才评价管理制度，主要用于科研管理部门对医学科研人才的初步遴选及限项类课题的推荐
1评价管理制度
1.1评价制度
现阶段，科研人才评价管理存在诸多问题，存在评价行政色彩过浓、评价手段单一、评价分类不详尽等问题。例如评价指标主观、缺乏科学性，评价手段过于简单；或者一味追求量化和标准化,片面强调量化评价指标体系的作用，以上情况均很难客观科学地评价医学科技人才的综合素质。医院主要通过对专业型人才和复合型人才进行分类评价，利用医学科研人才评价管理系统，构建数据库，实现评价的多样性和客观性。此评价管理系统通过专家访谈法(Delphi法)确立医学科技人才评价指标体系，初步构建由基本素质、学历职称、学术造诣、科研业绩、成果转化5个一级指标、10个二级指标、19个三级指标组成的评价指标体系；通过层次分析法(AHP法)设定权重，例如对SCI论文数量、累计影响因子、课题层次、课题数量、技术发明、理论创新(论著数量)、成果转化等因素赋予不同的权重系数，从而对医学科技人才复杂的智力劳动成果及科学研究进行了客观、科学的评价,人才的价值得以真实反映,从而为医学科技人才管理提供较的依据。此评价管理系统遵循科学性、导向性、可行性以及定量与定性相结合的原则，注重研究型医院对医学科研人才评价工作的实际需求，能客观地反映出医学科研人才在学术业务及科研业绩等方面的工作成效。
1.2激励制度
注重强化激励机制，旨在提高医学科研管理部门对医学科研管理的效率，给予医学科研人员更多的利益回报和精神鼓励。医院对不同岗位的人才进行精细化管理，完善医院匹配科研经费管理制度等，修订《科技奖励办法》，对科研人才进行立项资助及奖励，实现管理的人性化和科学化。例如，处在不同阶段的人才的需求和内在的特质各异，因此针对不同层次人员要给予不尽相同的培养措施[3]。因此，依据不同类型的创新人才的特点，设立不同基金，实现个性化管理。近年来，为贯彻落实《中华人民共和国促进科技成果转化法》、“京科九条”、“京校十条"、"京医十四条"，医院联合社会资本建立转化基金；针对留学回国人员设立启动基金；针对青年科研人才设立种子基金；针对有应用基础研究经历的科研人员设立培育基金；针对海聚人才、院外课题中标人员、奖励及专利获得人员、高水平论文作者等设立匹配基金等。
1.3约束制度
为推进学术风气建设，提高全院人员学术道德水平，建立健全并严格实施《学术行为违规处理管理规定》和《学术道德准则》等规章制度，实现管理的公平性和严肃性。具体采取如下措施：(1)科研人员需在科技处备案：备案及时作者和通讯作者，如不备案发表文章不予认定。(2)加强科研管理者意识：加强科技处内人员意识，正确引导科研人员发表文章，加强对科研人员的监督。(3)加强宣传：与科室负责人签订学术诚信保障，在医院网站上传学术道德文件，举办学术道德相关的讲座。
2初步成效
医院科研人才评价系统已成功应用于医管局青苗计划、市委组织部人才等的评价与选拔。医院青苗计划的遴选，通过科研人才评价系统推荐15项，立项6项。通过此系统排名前6名的项目与实际立项项目的符合率为83%。医院市委组织部人才的遴选，通过青年科技人才评价系统推荐35项，立项7项。通过此系统排名前7名的项目与实际立项项目的符合率为86%。人才作为医学科研发展的战略资源，是科研医院可持续发展的源动力[4]。因此，经过多次科学论证，通过科研管理系统推荐的项目与实际立项项目的平均符合率约为85%，此系统可望在各市属医院的科研人才评价工作领域推广应用。此外，从更深层次分析，随着此制度在医院的探索与推行，近年来医院的科研实力得到提升。从中信所的SCI数据情况分析，医院的SCI论著数量及排名呈现逐年上升趋势，具体数量由2011年的72篇上升到2015年的190篇，排名由2011年的61名上升到2015年的62名，见表1。
3讨论
医学科研人才评价管理系统，通过文献调研法建立了医学科研人才评价指标体系架构的雏形，并在深入分析医院科研管理部门的需求的基础上，通过Delphi法确立医学科研人才评价的指标体系；采用AHP法确定了各项评价指标的权重系数；以权重大小对医学科研人才评价指标体系中的各因素、各指标进行均衡，从而在整体水平上优化指标，对三级指标进行量化并建立相关参数，例如：对复合型和专业型人才进行分类评价；提高了成果转化的权重系数；调整了重点学科的权重；提高了高水平SCI论文的权重系数，因为科研论文是对自己科研成果的概括和总结。只有发表学术论文才能让同行了解自己的科研成果，才能与同行之间交流，才能进一步提高自己的科研水平[5]；利用多层次模型模糊综合评价数学模型建立医学科研人才评价指标体系评价方法；通过对医院现有的科研人才数据库进行测试评价，对建立的数学模型进行科学性、性分析，进一步检验评价系统的科学性、客观性和可行性；最终制定一个可进行综合评价的，高效、快捷、动态的医学科研人才评价管理系统。科技人才管理制度的创新在于实现了科研人才的个性化评价，针对每位科研人员进行纵向评价，即科研人员自身的对比，将其现有的科研业绩与既往和未来对比，同时，也实现了科研人员之间横向的对比，将其科研业绩与全科室(本专业)乃至全院人员(跨专业)对比，使其明确自己的优势和劣势，做到取长补短，从而更快的成长进步。其次，此制度可望通过分析全院科研人才的数据库，实现科室、团队之间的动态评价，从而为医院的学科建设提供科学依据。再次，此制度可望实现可视化显示，最终形成医院科研星标，从而辅助科研管理部门对科研人才进行精细管理。，医学科研人才评价管理系统的特点是数据实时更新，从而实现了科研人才评价的实时化和动态性。医学科研人才评价指标体系及评价方法对医学科技人才的评价,能很好的反映出科研人才的真实客观情况，具有综合性、客观性和性等优点。此外，评价系统在实际应用中的结果表明，此系统性能稳定,操作简便，能有效提高医院医学科研人才评价工作的效率。科研人才评价管理制度实现了科研人才的个性化评价、科室乃至团队之间的动态评价；可望实现可视化显示，形成医院科研星标，对加强医院医学科研管理决策的精细化、民主化、科学化建设以及学科建设有着重要意义。经多次论证，此制度可望在各市属医院的科研人才评价工作领域推行，对科研人才进行科学动态管理，因才施用、各尽其能，针对不同医院的特点，培养一批符合时展的自主创新型人才及团队。
作者：张瑜 吴涛 刘凯燕 李葳 李晓璐 于洋 岳花兰
医学科研论文:医学高校教学科研现况的策略
本文作者：谢雪姣 卓海燕 单位：湖南中医药大学高等教育研究室
19世纪初，德国著名教育家洪堡提出“教学和科研统一的原则”，并由柏林大学及时个把高校教学和科研相结合变为实际行动。经过200多年的发展，洪堡倡导的这一理念已深入人心，并成为现代大学办学所追求的终极目标。在高校发展的过程中，尤其是在市场经济体制环境下，科研已成为衡量一所高校办学水平的重要指标。因此，各高校普遍比较重视科研。为了进一步提高各高校教育水平，教育研究就必不可少，作为实践性、专业性很强的医学高校也不例外。
1医学高校进行教育科研的重要意义教育科学研究是指运用科学的理论（哲学、教育学、心理学和社会学等）与方法，遵循一定的科学研究程序，通过对教育现象与事实的解释、预测和控制，探索教育规律的一种认识活动，以揭示教育现象的本质及其客观规律。医学高校通过教育科研可以掌握教育规律、自觉地按教育规律办事，教育科研是医学高校教育改革和发展的行动指南和教育决策科学化的保障。
1．1教育科学研究可以促进教学改革，提高人才培养质量医学高校进行教育科研，主要就是根据医学教育教学的实际，结合教育发展的相关理论和规律，对实践教学中贯彻的教学理念、教学方法、教学手段、课程设置、人才培养模式等问题进行探索，发现问题、分析问题，进一步提出解决问题的方案或计划，从而为教学初步改革尝试做一些理论准备并提供实践依据。只有不断地进行教学改革，逐步提高医学高校人才培养的质量和水平，才能跟上社会快步发展的需要，使培养的人才更好的为社会服务。
1．2教育科学研究是促进教师专业成长和发展的有效途径随着教师教育理论和实践的发展，教师的专业发展和成长越来越成为衡量教师合格与否及潜能的重要内容。由于医学教师既要学习医学专业知识，又要学习教育科学方面的知识，再加上当今世界知识更新速度非常快，个人时间和精力有限，所以需更侧重医学教师获取、研究、创新知识的专业能力培养。因此，以科研创新为价值取向，鼓励一线医学教师从自己的教育实践出发，以已有的知识和经验等为指导，对实际问题进行反复的观察，审慎的反思，边实践，边研究，以实践促研究。通过主动参与、研究探索，反过来指导实践，不仅加强了教师的生机与活力，提高了教师的科研能力，也从教师的专业精神、专业知识、教育教学能力等方面促进了医学教师的专业成长和发展。
1．3教育科学研究是繁荣教育科学，构建具有中国特色的教育科学理论体系的实践基础我国的高等教育规模虽已稳居世界前列，但我国整体的高等教育质量水平与发达国家相比，还具有很大的差距。因此，如何有效提高我国高等教育的质量，是我们必须正视和重视的一大问题。医学高校通过对医学教育领域内的理论和实践问题进行研究和探索，不仅可以用来指导医学教育实践，提高我国医学教育水平和质量，也可以反映出高校办学中普遍存在的问题、办学规律等，从而丰富了教育科学的研究内容，为构建具有中国特色的教育科学理论体系提供了一定的实践基础。
2医学高校教育科研的现状及问题纵观各医学高校当前开展教育科学研究的现状，结合实际工作中的经验，不难发现，当前医学高校教育科学研究主要存在以下几方面的问题。对教育科学研究认识不足，重视不够。医学教育是一种实践性、应用性很强的专业教育，再加上医学教育工作的特殊性、复杂性，尤其是学科知识体系的内在严谨性，而且教育科研投入大，周期长，见效缓慢。因此，有部分高校领导和教师认为医学院校的教师只需具有牢固的医学专业知识、培养的学生会治病即可，而关于教育科学研究是可有可无的。由于未认识到教育科学研究对医学教育改革和提高医学教育质量的重要作用，对其认识不足，也就谈不上重视，因此教育科研积极性不高，无法走科研兴教之路。教育科学研究管理制度不健全。受传统观念的影响，我国现行医学高校教育科研还属于上令下行的管理模式，这种管理模式缺乏科学性、合理性。如立项评审和结题验收无具体的、可操作的标准依据，很多时候就凭领导、专家个人的取向、喜好来决定课题立项及验收结题；研究过程没有具体可行的监管办法，部分教师存在重申报立项，轻实质研究的现象，而教育科研管理部门对其研究过程监管执行力度也不够，中期检查流于形式等等。这说明医学高校教育科研管理制度还很不完善，由于缺乏规范的教育科研管理制度，对教师科研工作的指导、督促不够，使得教师教育科研工作存在一定程度的随意性和盲目性，结果打击了教师进行教育科研的积极性和热情，最终影响了整体的教育科研水平。教育科研管理人员素质及科研水平不高。目前，医学高校教育科研管理人员素质及水平还不高，主要表现为：教育科研管理人员业务不熟练，某些管理人员此前没有参与课题研究的经历，部分人员缺乏教育科研的相关理论知识，尤其是缺乏医学教育科研的知识；教育科研部门专职工作人员少，不能满足教育科研管理与研究日益增长的需要；未对相关管理人员进行管理制度、知识等方面的培训等。医学高校教育科研管理工作人员的素质和水平不高，直接影响了教育科研工作的质量。缺乏配套的政策支持。长期以来，医学高校的教育科研未受到应有的重视，一直游离于高校科研的边缘地带。尽管随着近年来国家加强对高校教育科研的重视，但在实际中仍然存在很多不成熟的环节。主要表现为：教育科研项目对申请者的资历有严格的限制，很多年青教师、新进教师在申请课题上比较困难，导致教育科研机会不平等；教育科研经费普遍投入不足，使得很多教研项目中途放弃或无法深入开展下去而草草收场等。这些情况不仅打击了教师进行教育科研的积极性，也严重阻碍了医学高校教育科研事业的发展，削弱了教育科研在医学高校发展中应有的作用。
3改善医学高校教育科研工作的对策
从以上分析不难看出，改善医学高校教育科研工作需要从思想观念、管理制度、人员素质和支持政策四个方面进行。提高思想认识。首先，要在医学院校管理者和教师中普及教育科学研究的相关知识和方法，使他们认识到：教育科研是对教育实践的科学研究和开发，是对教育规律的探索和把握，其目的是指导和推动教育实践，促进学校的教育改革和发展。其次，各教研室要积极鼓励其成员参与教育科研活动，参加各类教学科研会议并进行学术交流，把教育科学研究参与率作为考核的指标之一，为教师尤其是青年进行教育科学研究提供帮助和指导，使之把所学的的医学及相关专业知识与教学实践活动紧密结合起来。因此，只有从上到下认识到教育科研的重要性，统一思想认识，才能提高教师教育科研的参与率，激发他们的研究性思维，培养他们对科研工作的感情，从而达到提高医学高校教育科研水平和教学水平的目的。完善教育科学研究管理制度。高校教师进行教育科研主要是以课题研究的形式进行的，教育科研管理的目的就是要遵循科研活动规律，通过对众多变量关系的协调、服务，积极创造一个适合科研发展的环境，使教育科研人员的智慧能在适宜的环境中得到最充分的发挥，从而使教育科研活动得以顺利完成。简单的说，管理的目的是让教育科研提高效率、多出成果、出好成果。因此，要及完善教育科研管理制度，对课题申报、立项评审、研究过程、结题验收等各方面的工作严格按照科学的教育科研管理制度来执行，保障教育科研活动的顺利进行。提高教育科研管理工作人员的素质和水平，建立专业化的科研管理队伍。对于管理者而言，良好的工作态度、较强的责任意识、友善的性格与较高的情绪智力都直接影响到工作的各个方面，因此要重视管理人员的个人素质和修养。随着我国医学教育的不断发展，对教研管理人员的业务素养要求也在不断提升，要求教研管理人员不仅要善于管理，做好服务，还要善于研究、创新和指导教育科研工作，所以，医学高校的教研管理人员还必须掌握一定的教育科研、医学、管理学等方面的知识，不断提高自己的业务素质和水平。为了提高管理的效率和水平，学校还必须建立一支专业化的教育科研管理队伍，使管理工作制度化、规范化。建立相关的配套政策，并加大对教育科学研究的投入。要想取得高质量的教育科研成果，开放、自由的科研环境以及一定的激励措施等配套政策是必不可少的。要鼓励全体教师和管理人员从事教育教学研究，为他们创造一个相对公平合理的科研氛围和更多的从事教育科学研究的机会。进一步加大对教育科研经费的投入，为教育科学研究创造一个相对宽松的经费支持环境。只有这样，才能真正提高医学高校的教育科研水平，进而达到提高医学高校教学质量和学校的科学管理水平的目的。
医学科研论文:口腔医学科研能力培养
1少数民族研究生科研能力培养的重要意义
研究生教育以研究为主要特征，特点是通过研究活动使其在本学科、本专业领域具备一定的科研能力和创新能力，培养学生在科学领域不断探索和深入钻研的精神[1]。科研能力表现为信息的加工处理能力、独立分析判断决策的能力以及归纳总结并且撰写科研论文的能力。科学研究从选题到完成都需要借助语言文字将研究成果清晰、地表达出来，没有一定的语言能力将难以做好科研工作[2]。少数民族研究生在培养教育和管理方面，具有一定的地方特色，具有一定的特殊性和规律性。如何将研究成果清晰、地表达出来，对于很多少数民族学生有一定难度。同时，民族地区由于地理位置、环境、社会经济等原因，在各方面与其他地区存在差距。因此采取特殊措施，大力培养少数民族高层次骨干人才已成为关乎各民族共同团结奋斗、共同繁荣发展和维护国家长治久安的一项重要任务。少数民族人才对民族地区的地域、文化、人文、地理等特色非常熟悉，民族地区科研能力的提高更有利于该地区的科学事业发展。
2少数民族口腔研究生的特点和培养环节存在的问题
2.1入学基础不同，培养考核方式相同
新疆的少数民族研究生多来自于新疆各地州，部分地区地理位置偏远、师资力量匮乏、教学水平低，少数民族学生在义务教育阶段和高中阶段未开设英语课程，加之汉语为非母语，使得部分学生汉语、英语和计算机等公共基础课程的基础薄弱，在高校的学习生活中自觉学习吃力,压力很大，常常会缺乏自信。目前使用统一的培养方案、按照统一的考核标准，对于部分民族学生将会形成比较大的学习压力，加重思想负担，容易产生心理压力。为了达到统一标准，部分学生将主要精力和时间花费在外语上，弱化了专业学习，结果导致基础不扎实、专业不牢固、能力无提高。针对部分少数民族口腔医学研究生汉语或英语基础比较差的现状，制定科学合理的培养方案，保障每个研究生都能够学有所获，因此，对于不同基础的研究生应因材施教，制定适当的培养方案。
2.2培养观念陈旧、形式单一，考核制度不科学
少数民族口腔医学研究生的科研训练是长期困扰导师和教育管理者的难题。以往只注重培养理论讲授和动手操作，有的甚至还停留在本科教学水平上。这种落后的观点导致了研究生培养目标和培养方式不科学，不能保障研究生科研能力与实践能力的真正提升。少数民族及汉族研究生的培养过程可分为3个部分，即理论课学习、中期考核和学位论文开题、研究生论文的评审和答辩，重点放在了学位论文的评审和毕业答辩上，中期考核和学位论文开题往往不被重视。值得一提的是，专业型学位研究生更多的是沿袭学术型研究生的培养模式，忽略了培养过程中科研能力和科学素养的实践环节[3]。相当一部分少数民族口腔研究生被外语过级考试占据了研究生阶段的大部分时间，因而科研能力和科学素养的培养相对较少。因为学校尚无相关考核指标，所以也往往被导师以及学生忽视。
2.3少数民族学生参与课题的机会和学术交流的机会较少，学生对科研兴趣不大
课题研究是研究生进行科研训练的主要途径，对研究生创新思维能力的培养、科研方法的训练有着直接的影响。但大部分的少数民族口腔医学研究生，尤其是专业学位研究生汉语水平有限，于是很少有机会参与课题，其中大多只是挂名，并不实际参与课题研究。个别导师由于教学、临床、社会工作繁忙，对研究生指导不够，没有尽到培养指导的责任。个别学生对科研不感兴趣，不是为了学习科研方法和培养科学素养而来，仅仅是为了文凭而来，有些研究生只是被动的完成规定学分，以过关达标为目的，对于探索性、研究性内容不感兴趣，对于从事的研究工作只是被动接受，不愿投入更多的精力进行科学研究。少数民族地区由于地域的限制，很少举办学术交流活动，很多研究生从未参加过或者很少有机会参加学术活动，使得学术交流没有形成一种习惯，没有成为一种必要的学术生活制度。
3科研能力的培养途径
3.1重视品德教育，培养社会责任感
在研究生的思想品德教育工作中重视品德培养和心理问题的疏导，将其培养成为有理想和有良好品德的社会公民，重视通过参与、实践活动培养学生的自主性、独立性和责任心。要注重引导少数民族研究生树立能够超越民族、文化、信仰、生活方式、社会经济地位等基础之上的博爱精神，使得各民族研究生在生活、学习、工作、娱乐中能够共同进步。增强他们的社会责任感和使命感。加强少数民族学生干部和少数民族学生党员的骨干带头作用，通过骨干的力量加强少数民族研究生的自我管理、自我约束。
3.2注重技能培训和科研能力培养的一致性
针对少数民族口腔医学研究生的自身特点，加强少数民族研究生技能培养及知识结构提升，培养其周密的逻辑思维能力和分析及解决问题的能力，加强汉语言沟通能力和英语的读、写能力，能主动运用已掌握的科研手段，进行科研实践活动，独立完成硕士或博士学位论文并顺利通过论文答辩[4]。培养少数民族学生科研能力的具体方法如下。
3.2.1选择研究的课题
对于刚从大学生活中进入研究生生活的学生来说，选择科学而严谨的课题并非易事，尤其是少数民族学生，首先建议其大量泛泛地阅读，培养好的阅读文献的习惯，其次，在导师以往的研究基础上展开延续性的研究或者在临床实践中寻找和发现与导师研究方向相关的问题，再通过文献检索进一步明确所要研究问题的历史、现状及前景[5]。
3.2.2研究方案的设计
建立完善的开题制度，在开题阶段学生需通过完成综述、撰写开题报告、公开答辩等，由相关学科专家组成专家团联合审核。锻炼和提高了少数民族研究生的实验设计能力，同时也使研究方案的质量得到明显提升。
3.2.3课题的执行
在课题的研究过程中，应有意识的培养少数民族研究生之间，少数民族研究生与汉族研究生之间相互合作，资源共享的团队意识。各民族学生有各自的特点和优势，各民族学生取长补短，更多的开展学生之间的交流与合作，使他们在合作中产生更多新的想法和新的思路。建立学生定期向导师学习、汇报的制度，使导师对学生有更多的交流和指导的机会。
3.3改进培养方法、个性化施教
大力推进少数民族学生整体素质与个人能力培养，提高少数民族研究生适应和融入社会的能力，将少数民族口腔医学研究生素质和能力的提升，使其成为现代社会需要的高端人才，不断增强民族地区经济社会发展的能力。针对少数民族地区学生的特点，制定适合于其个性化发展的培养、考核制度，在研究生学习的三学年中，对于理论课学习、中期考核和硕博学位论文开题、学位论文评审和答辩，不同阶段给予不同的标准，真正做到个性化施教。同时在个性化施教的培养过程中，尽可能多的给予少数民族学生关怀和帮助，可每周定期由专门的老师负责成立学习沙龙，针对少数民族研究生在临床工作中的问题、科研实践中出现的问题、以及在语言学习中遇到的困难开展帮扶活动，及时解决学生的难处。
3.4加强与国内知名院校间的学术交流活动
基础知识的加强和新知识、新技术的推广在少数民族口腔研究生的培养过程中有至关重要的作用。通过各种学习班、学术会议与国内知名院校的专家进行面对面的交流，有助于提高少数民族口腔研究生的科研思路。开展更多的学术交流活动，增加少数民族口腔医学研究生对科研的兴趣，提高其钻研科学的能力。
3.5大力鼓励科技创新，提高科研投入
鼓励少数民族口腔医学研究生参与重大科研项目，增强研究生科技创新意识，提高他们的科研实践能力，培养其解决实际问题的能力。积极申请各类科研基金项目，为科研工作提供强有力的资金支持。在奖学金的评定制度中应加大科研实践能力、创新意识的多元素考核标准，使更多的学生在潜移默化中对科研产生兴趣。应当将科研能力评价纳入学生综合测评，建立大众化科研培养系统，以此作为大学生评选综合奖学金、三好学生、免试推荐博士研究生的重要参考条件，以此来激发少数民族口腔医学研究生的科研积极性。
3.6导师在少数民族口腔研究生科研能力培养中的作用
导师对研究生的科研创新能力的培养起着关键的作用。研究生科研选题方向的确定、科研方法的指导、所遇困难的解决等，都离不开导师的指导。作为与研究生接触最为亲密，对其影响较大的教师，导师的质量直接影响研究生的培养质量。导师的理想信念、道德品行、学术水平、工作态度等都能够直接影响学生。培养研究生关键在导师。导师队伍的建设和管理，对于提高研究生培养质量具有重要意义。要不断加强导师队伍建设，优化队伍结构。切实抓好导师资格的遴选，加强师德教育，完善导师的年度考核。经常召开导师座谈会，上下沟通，及时掌握导师的思想动向，能够有针对性的开展思想工作。要抓好典型，树立榜样，形成良好的教学风气，使研究生导师明确自己教书育人的使命。多召开学术交流会，组织共同攻关，使导师不断更新自身的知识结构，自觉占领学科研究制高点，提高自己的学术水平，提升自身素质，以促进其培养出高质量、高水平的研究生[6]。
作者：木合塔尔•霍加 单位：新疆维吾尔自治区人民医院口腔颌面外科
医学科研论文:图书馆生物医学科研数据管理
大数据时代，数据密集型科学研究模式的产生和科研数据管理任务的建立不断催生科研人员对科研数据管理支持服务的需求［1］。国外图书馆为了应对大数据带来的机遇和挑战，纷纷探索科研数据管理服务的方法与模式。2012年，科研数据监管被认为是美国高校图书馆十大发展趋势之一［2］。国外图书馆界，尤其是学术图书馆正不断发展支持科研数据管理的基础设施和服务。不同学科的科研人员对科研数据管理服务的需求存在差异［3－4］。在进行科研数据管理服务之前应考虑学科之间的异同，考虑不同学科、不同课题组科研人员在资金、设备、技术、研究方法、原材料等方面的差异，根据特定学科的特定需求提供一系列有针对性的科研数据管理服务。生物医学是关系到人类自身健康的重要领域，是生物医学信息、医学影像技术、基因芯片、纳米技术、新材料等技术的学术研究和创新基地，其科技活动非常活跃，已产生海量数据，并在持续快速增长。一些独特的科研数据是不可复制的，具有重要的研究价值。如何共享、规范、管理和利用这些海量数据是非常关键的。学科馆员通常具备相关学科背景和图书情报的实践经验，并且与科研用户建立了较为密切的联系和信任关系，能够深入科研一线，以综合的视角来研究科研数据的采集、描述、存储、管理和使用等问题［5］。在当前信息大环境下和已建立的学科化服务成果之上，学科馆员进一步深入开展科研数据管理服务已是大势所趋。笔者结合解放军医学图书馆学科化服务对象的学科特性［6］，对国外图书馆尤其是医学图书馆开展科研数据管理支持服务的情况进行了调研，以期建立生物医学领域科研数据管理支持服务模式，对学科馆员参与科研数据管理的实践发挥指导作用。
1国外图书馆生物医学科研数据管理服务
在国外，科研数据管理已经成为一种制度。美国国立卫生研究院(NIH)要求申请50万以上基金项目的科研人员都提交一个数据共享计划或者数据不共享的说明［7］。该数据计划包括:数据共享的时间轴、数据集格式、数据分析工具、共享协议、数据共享方式等内容。英国生物技术和生物科学研究理事会(BBSRC)、英国癌症研究中心和英国医学研究理事会(MRC)［8］在资助科研项目时都要求研究人员提交数据共享计划，包括数据领域、类型和格式，标准和元数据，二次使用和数据共享的方法等内容，并为科研人员提供了数据共享计划模板，包括描述数据、数据收集、数据管理、数据安全、数据共享和责任等。澳大利亚政府、国家健康和医学研究理事会(NHMRC)和澳大利亚研究理事会(ARC)联合的澳大利亚诚信科研行为规范［9］中对于研究数据和重要资料的管理提出了明确的要求:研究者有责任保留科研数据，提供安全的数据存储，对数据进行明确标识，明确数据的拥有者以及确保数据的安全性等。高等教育机构开始尝试解决如何支持科研数据管理的问题，有的开展科研数据共享和管理的咨询和培训服务，有的提供专业的数据服务，包括研究管理和计算机服务等。高校图书馆被认为可以在支持科研数据管理中发挥很大作用。但根据2012年一项关于英国大学图书馆正在从事的研究数据管理服务的调研表明，图书馆当前为研究密集型机构高水平活动所提供的科研数据管理服务还远远不够，在技能、资源和文化上仍存在巨大的挑战［10］。图书馆正在努力参与开发科研数据管理政策和服务，并将其视为未来角色的重要组成部分之一。本文选取印第安纳大学图书馆(IndianaUniversityLibraries)和提供生物医学科研数据管理服务的图书馆进行调研，参考借鉴其图书馆员为科研人员提供的数据管理支持服务的模式、内容、方法及工具等。
1．1印第安纳大学图书馆生命科学数据管理服务印第安纳大学图书馆［11］开展了针对生命科学数据的数据管理服务。该图书馆设立了科学数据管理馆员(ScienceDataManagementLibrarian)的职位，专职负责科研数据管理服务与联络工作，免费为本校科研人员提供科研数据云存储和存储介质，或协助科研人员找到能够满足需求的第三方数据存储的解决方案，建立数据管理服务网页，提供针对生命科学领域数据管理的详细指南和服务。具体服务内容主要涉及以下四大部分。
1．1．1记录数据对实验室记录，提供针对生命科学实验室数据记录获取的指南，如保持好的实验室笔记(包括案例和清单)的新手指南，莱斯大学生物化学和细胞生物学保持实验室记录的指南，甚至比较了各种油墨后提出的实验室笔记本选择建议，还有专业研究人员描述他们如何成功地管理专业笔记的书籍等。对于元数据，提供了生命科学科学数据常用的机读标准，如DarwinCore的生物多样性数据标准，生态元数据语言(EML)的生态学数据标准，ISA－Tab的omics－based实验数据标准以及其他的生命科学数据标准等。
1．1．2撰写数据资源管理计划协助制定数据管理计划，提供了一个采用IU－specific语言编写的NSF数据管理计划模板，并且建议使用DMPTool作为计划撰写工具，提供关于数据管理的指南，包括数据管理的一般概念(即记录数据与元数据，如何处理敏感数据等)和链接相关资源，以及提供制定数据管理计划的培训视频等。另外，还提供有关科研数据管理计划的人工咨询服务，由科学数据管理馆员审查核定，确保计划符合基金的要求。
1．1．3存储数据和保护资源印第安纳大学图书馆提供免费的数据长期保存服务，研究人员能够获得50TB的数据存储空间。印第安纳大学科研人员还可以注册一个研究文件系统(RFS)或学术数据档案(SDA)账户，为进行中和已结束的研究提供独立的私人存储数据。它提供的小型开放数据空间，可以上传150M的文件到IU-ScholarWorks平台。它提供的私有数据到开放数据的转换体统，研究人员可以将研究文件系统(RFS)或学术数据档案(SDA)中的科研数据传输到开放数据平台，供他人访问下载，实现科研数据共享。此外，印第安纳大学图书馆还向科研人员介绍了Biosharing．org和databib．org两个科研数据网站，主题领域涉及生物科学、生态系统科学、环境科学和健康与医学科学等。
1．1．4汇集数据管理相关政策提供印第安纳大学和科研数据管理相关的研究政策，如在生命科学领域特殊的研究政策，印第安纳大学关于人类被试研究的标准操作程序，敏感数据管理指南等。1．2马萨诸塞大学医学院图书馆数据管理服务［12］马萨诸塞大学医学院与新英格兰地区的几所图书馆联合开发了新英格兰协作数据管理课程(NEC-DMC)项目。NECDMC课程是科学数据管理实践的教学工具，适用于健康科学的本科生、研究生以及科研人员。马萨诸塞大学医学院图书馆将这套课程上传至网站上，供科研人员和学生学习。课程的案例来自临床研究、生物医学实验室、工程项目和行为医学定性研究等科研数据管理的实践案例。除了MECDMC课程外，马萨诸塞大学医学院图书馆还提供生物医学科研数据管理支持服务，由3名不同专业的图书馆员负责联系、咨询及其他服务。服务内容主要包括四个部分。
1．2．1科研数据管理介绍马萨诸塞大学医学院图书馆大力强调管理科研数据的重要性、为什么管理数据、良好的数据管理是什么样的、数据丢失的结果等。
1．2．2管理数据数据引用:向科研人员介绍为什么要引用数据、数据引用规范、引用数据的工具(DOI引文格式化程序)，并列出了若干数据引用规范案例。数据伦理:向科研人员指出什么是负责任的研究行为、什么是数据完成性、如何匿名化定量数据和定型数据、去除识别信息的病人数据使用，并且提供了数据伦理案例研究等。文件管理:提供了文件结构和命名模板，数据文件组织建议等。文件储存和备份:介绍数据存储介质(个人存储介质、网络驱动器、云存储)和存储设备，数据存储、备份和安全的建议及实践。所有权:介绍了知识产权政策、数据所有权和知识产权相关知识。规划:提供数据管理计划政策、程序和指南，数据管理计划制定工具，以及eScholarship@UMM管理平台。政策:提供各类数据政策，如基金自助者数据政策、出版商数据政策、期刊数据政策以及马萨诸塞大学医学院的数据管理政策。数据保留时长:介绍本地数据保留政策、数据保留时间及负责数据保留的部门。
1．2．3提供学校的资源与政策提供了学校的数据管理工具BioTools@UMassMedicalSchool安全的数据云存储、学校的数据管理政策、学校数据分析规划服务、临床资料咨询和解决方案以及研究计算方案和工具等。
1．2．4提供其他开放和可用的数据资源提供了开放以及公开可用的数据(如Bioinfor-maticsTimesaver、Data．gov、Databib、GenomicDataRepositories、HSRIC:Data，Tools，andStatistics、NIHDataSharingRepositories等资源)和可用的生物科学的数据存储库(如Dryad、GenBank、GeneExpressionOmnibus、MouseGenomeInformatics、ProteinDataBank等资源)，以及公开的卫生数据集、社会科学数据集和开放数据资源等。从上述图书馆科研数据管理服务来看，生物医学科研数据管理咨询服务占很大比重，除了数据管理政策咨询、数据管理计划撰写指南及模板、知识产权咨询等咨询服务外，具有生物医学领域特色的数据收集方法、元数据标准、数据类型和范围、生物医学数据特有的分析方法和工具、生物医学研究政策、生物医学数据资源以及生物医学研究数据管理的实践案例更成为了服务的重点。科研数据管理服务与文献情报服务有很大差异，需要配备专业的数据管理服务人员。
2对我国图书馆医学科研数据管理服务的启示
2．1以用户为中心无论图书馆如何提供科研数据管理支持服务，科研数据管理的主要责任者仍是科研人员。因此图书馆开展科研数据管理支持服务必须坚持以用户为中心，从用户的实际需求出发。首先在服务范围内对生物医学科研人员进行科研数据管理服务需求的调研，主要内容包括对科研数据管理政策的掌握情况，实际的科研数据管理方法及工具、科研数据管理计划的模板及工具使用情况，元数据格式、转换格式和工具使用情况，数据分析方法及工具的利用情况，科研数据管理目前存在的困难，以及对于图书馆能够提供的科研数据管理服务的需求等。针对以上情况，学科馆员需深入重点课题组，对科研数据管理实际情况进行考察，掌握服务对象在科研数据管理方面实际存在的问题，提升模式和对服务的需求。然后根据对调研结果的分析，初步设计出科研数据管理服务思路，结合本单位学科化服务重点服务计划，进一步开展基于生物医学数据生命周期的科研数据管理服务模式的研究和实践。
2．2基于数据生命周期的科研数据管理服务模式科研数据是根据科研工作的流程而产生的，同科研项目一样，也有生命周期。医学图书馆学科馆员为科研团队或科研人员提供科研数据管理服务，必须遵循生物医学科研数据的生命周期，满足科研进程不同阶段对科研数据管理的不同需求，才能有效地提供科研数据管理服务。学科馆员根据数据文档计划(DataDocumenta-tionInitiative，简称DDI)的研究数据生命周期［13］，确定基于数据生命周期的科研数据管理服务模型，包括研究设计、数据收集、数据处理、数据存档、数据、数据发现、数据分析及数据再利用8个阶段，并根据不同研究阶段数据管理需求来确定科研数据管理服务的内容和方式。
2．2．1研究设计阶段在研究设计阶段，确定研究任务的同时需制定一份关于未来科研数据管理的规范计划。科研数据管理计划(DMP)是描述研究过程中及研究项目完成后科研数据处理方式的正式文件。清晰完备的数据管理计划不仅使得科研数据生成、保存、共享和利用等操作规范化，也可保障他人分享数据和长期保存数据的完整性和一致性。学科馆员要提供各基金机构数据管理政策、数据管理计划软件、基于科研数据管理计划的制订提供咨询与指导、基于数据生命周期的DMP实践案例以及详细的研究数据管理指南等。
2．2．2数据收集阶段在数据收集阶段，科研数据管理需要确定数据格式、尺寸和命名方式，以及对数据短期进行存储。但生物医学领域的研究由于实验方法、对象、材料等方面存在诸多差异，导致数据收集方法与工具也存在很大差异。学科馆员需协助科研人员创建元数据，提供生物医学数据元数据格式、生物医学数据存储标准、一些分布式文件系统的介绍、其他可用的图书馆数据资源，以及根据情况构建或引入科研数据管理平台。
2．2．3数据处理阶段在数据处理阶段，科研数据管理的任务主要为数据转换和数据重新构建。生物医学领域数据类型比较复杂，需要针对不同类型的数据提供专业数据分析处理工具，学科馆员可以为科研人员介绍高性能计算中心、专业数据处理课程、数据处理方法等。
2．2．4数据存档阶段在数据存档阶段，科研数据管理的任务主要为数据长期保存与管理。目前用于科研数据长期保存的系统主要有公共数据仓储库、各学科领域的专门数据仓储库、各机构建立的数据仓储系统等。学科馆员需协助科研人员进行数据的上传存档，提供生物医学数据归档政策、数据仓库介绍、数据上传归档工具以及数据字典等。
2．2．5数据阶段在数据阶段，科研数据管理的任务主要为数据共享、确保数据安全和权力。数据的和出版是将研究数据视为科学研究活动的产出成果进行和出版，将有助于推动数据共享的进程。学科馆员可以提供生物医学科研数据共享与数据出版政策、生物医学科研数据交换格式标准，以及科研数据安全相关问题咨询等。
2．2．6数据发现阶段在数据发现阶段，科研数据管理的任务主要为数据挖掘和数据利用服务。学科馆员可以帮助科研人员发掘更多可用的数据来源、提供数据引用规范以及科研数据知识产权相关问题。
2．2．7数据分析阶段在数据分析阶段，科研数据管理的任务主要为萃取和提炼科研数据中的信息知识。此时，学科馆员需帮助科研人员对数据进行统计分析，找到数据内在的知识联系，提供生物医学科研数据分析软件(如SAS、SPSS等)及生物医学科研数据统计咨询服务等。
2．2．8数据再利用阶段在数据再利用阶段，科研数据管理的任务主要为数据关联与再利用。学科馆员可以为科研人员提供再利用的政策，并根据新的科研任务提供新的科研数据管理计划等。学科馆员在基于数据生命周期的科研数据管理服务过程中可以使用libguides建立数据管理支持服务平台，提供生物医学领域数据管理详细的指南和服务，重点建设数据计划及元数据标准、生物医学科研数据管理实践、生物医学领域资源等。
2．3馆员能力建设科研数据管理服务的发展对图书馆员带来了极大挑战，如专业领域的科研数据管理服务受知识和技能的限制。有研究表明［14］，健康、科学的图书馆员虽然对科研数据管理服务的开发具有兴趣，但往往缺乏提供生物医学科研数据管理服务的有效技能。学科馆员虽然具备一定的学科知识和图书馆实践经验，但对于专业的科研数据管理服务仍需提升各方面能力。在数据管理咨询服务能力方面，需加强理解和把握生物医学科研数据的生命周期，学习生物医学数据管理相关技术知识，熟悉生物医学元数据，掌握生物医学领域科研数据相关政策及规定，熟悉生物医学领域科研数据的范围和存储格式，加强对机构知识库的了解，补充基金申请书写作经验，提升与科研人员合作和沟通的技巧等。另外还需加强开发数据管理软硬件的能力，掌握应用专业软件(如Dspace、Fedora、Eprints等)定制开发特定领域的数据管理平台的能力等。
3结语
目前学科馆员开展科研数据管理支持服务的一个主要难点是缺乏数据标准。不同的科研领域，不同的管理方式都会产生不同的数据格式，缺乏数据标准使得已产生的海量数据因为兼容性问题难以实现共享和分析。学科馆员在协助科研人员进行科研数据管理初期应充分参考该领域的实践案例，尽量使用国际通用标准，以避免之后调整数据标准的麻烦。在生物医学科研数据管理服务过程中存在一系列问题，如数据重构、数据分析、数据出版等，需要服务人员对生物医学和数据管理两个领域都具有较深的造诣［15］。学科馆员需要投入大量的时间和精力去学习新的研究方法、政策、工具等知识，才能很好地为科研人员提供生物医学科研数据管理服务。科研数据管理服务对学科馆员而言既是机遇也是挑战，品质的生物医学科研数据管理服务可以帮助培养新的研究、新的发现以及获得更好的科研成果，但需要更加深刻地把握学科领域研究数据的特性，开发更为便捷的工具，不断优化的服务模式，持续地在数据挖掘、知识服务等方面进行深入探索。
作者：李芳薇 程瑾 张群 张萌 张孟子 张晓燕 陈建青 单位：解放军医学图书馆
医学科研论文:医学科研型研究生培育形式探新
1增加课程讨论、强化科研表达能力培养
大陆高校目前医学研究生公共课程和专业基础课程教育仍以大班授课为主，专业课程则多为小班教育，但缺乏讨论和互动，仍以“填鸭式”教学为主，不利于锻炼学生的逻辑表达能力。在全球化的21世纪，交流表达能力十分重要，如何进行有效的专业知识及科研交流是高年资医生所必须具备的基本素质，培养重点也要相应改变，增加训练研究生的学术讨论和表达能力的培养内容，例如增加专业小课堂的互动讨论，制定严格的学术汇报制度，定期组织学术或科研小组汇报和讨论，让学生得到更多的锻炼机会。另一方面，在公共课程的内容也应进行适当改革，增加下面3个方面内容：①安全知识，包括实验室安全、生物安全、化学安全等内容，教授学生实验过程如何保护自身和他人安全以及实验中出现意外情况如何应对。②计算机与网络应用相关知识，包括of－fice应用、Photoshop制图以及电子文献检索知识等等，确保信息化时代掌握如何获取有价值的资料，同时也为科研论文写作及实验图表准备打下坚实基础。③知识产权及学术诚信知识，培养严谨治学作风和养成学术诚信的良好习惯。
2加强研究生独立科研能力和创新精神培养
重视学生独立思考和独立操作能力的培养，给予研究生更多的时间参与研究实践，在有效监管和带教的前提下放手让学生学习和掌握各种实验技术，比如公共实验平台的所有实验技术应由技术人员对研究生进行反复培训，确保研究生掌握该技术操作。只有通过这样的实践才能有效提高学生的独立科研能力和独立分析处理问题的能力，切实提高科研研究生的科研水平。在这一方面，应加强导师指导作用，导师平时应多与学生讨论，注意在微观上引导研究生独立思考、自己动手，锻炼他们科学逻辑思维和独立开展科学研究的能力。
另一方面，21世纪科技的飞速发展以及知识新陈代谢的不断加速，各种新技术、新概念不断涌现，特别注重创新能力的培养。创新是每位科研工作者最重要的能力，也是每位科研型硕士必须具备的能力。可以通过定期文献交流、讨论等方式，督促学生多看专业文献，把握本领域的近期研究进展，并提出自己的见解。还可以安排他们参加各种学术活动进行学术交流和学习，使他们的工作能瞄准学科前沿，跟踪近期进展，以提高其探索开拓和创新能力。
3提高研究生经济资助
按照欧美和香港的教育模式，科研型研究生一般给予全额或者半额奖学金，研究生还可以通过研究或教学助理等勤工助学岗位获得较丰厚的经济资助，从而满足自己的学费和生活费需要。而大陆的科研型研究生奖助学金往往比较低，每个月只有数百元，最多不超过1000元，研究生常常面临生活的压力。政府应该增加教育经费投入，提高研究生奖学金和生活津贴，让他们无后顾之忧。学校或者医院也应增设各种勤工俭学的岗位，给研究生更多补贴机会。
4增加研究生国际交流机会
21世纪是信息社会，人们已经进入“地球村”时代，只有积极参加国际间的交流与合作才能紧跟世界发展的步伐。这对于医学科学相对落后的中国更为重要。通过参加国际会议和中短期的国际学术交流，让研究生了解和接触国外同行的研究工作，不仅能提高其英语交流能力、拓宽其国际视野，提高其综合素质，还可增加后续跨国科研交流合作的机会。
总之，医学教育内容复杂、要求严格、培养周期长、实践性专业性强、社会期望高。随着经济社会的巨变以及医学生命科学知识的飞速更新，时代对医务工作者的科研能力提出了更高的要求。科研型硕士以培养具有学术理论水平和实验科研能力的高素质医学专门人才为目标，医学院校应该着眼信息化、国际化、标准化的要求，不断进行医学研究生教育改革，力争培养出具有宽厚的自然科学基础、深厚的医学基础理论、较熟练的专业知识和技能、同时具备科研思维和独立开展科研能力并且拥有国际化视野和国际交流能力的医学科研型硕士。
作者：杨一华陈正勤单位：桂林医学院附属医院
医学科研论文:生物医学学科研究生技巧培育
导师队伍上存在的问题
导师与研究生培养直接相关,是研究生培养质量的关键所在。研究生导师的理论、工程实践和对学科前沿的洞察力与生物医学学科研究生培养质量息息相关。目前大部分生物医学工程学科的研究生指导老师来自机械、电子、光电、等专业,他们对自己的专业知识精通,但对于对生物医学工程学科这一交叉学科中的众多的其它学科并不熟悉。因此,生物医学工程学科这一交叉学科需要两个以上的导师来完成研究生的培养,这样才能很好地体现学科的交叉性。另外,高校生物医学学科中,具有工程背景的导师数量较少,能够给予研究生实际指导的导师就更少,不能满足研究生教育的需求。
工程能力培养的硬件条件问题
工程能力培养的条件包括工程实践基地、工程实践项目、工程实践教学条件。生物医学工程学科这一交叉学科,需要大量的工程时间基地,包括医院、医疗器械生产销售商、医疗器械检测管理部门。还需要提供大量的工程实践项目,以提供项目、资金的支持。一些高校缺少这些资源,不能够提供基本的研究生工程能力培养的硬件条件。
生物医学学科研究生工程能力培养的建议
针对以上分析的5个问题,我们提出以下的解决策略
1重视生物医学学科研究生工程能力培养
二级学院领导、导师应重视生物医学学科研究生工程能力培养。近年来工程硕士的扩招,目前,我校的工程硕士与科学硕士的比例达2:1,工程硕士培养的重点是工程能力,因此工程能力的培养显得非常重要。另一方面,工程能力是一种需要不断培养和开发的能力素养,要培养研究生对工程实践的兴趣,让他们发挥从事工程实践的主动性,自觉地投身工程实践活动。
2提高生物医学工程学科研究生比例
采取各种方式,吸引品质生源报考生物医学学科研究生。首先在本校的本科生中进行宣传,鼓励本校学生报考本校的研究生。这要在大二、大三和大四时多做工作。例如我校实行多年的大二本科生导师制,本科生从大二起,就进人导师实验室,与导师一起进行科研。这样学生和老师交流的机会更多,学生老师有更深的感情,能够使一批学习成绩好,科研能力强的本科生报考本校研究生。也可到本校别的相关专业,如机械、电子、化学等本科班级宣传,吸引品质生源。
3研究生导师队伍的建设
目前研究生的培养是采取导师责任制。但对生物医学工程交叉学科研究生,特别是工程硕士而言,应实行由不同单位、不同研究方向组成的双导师对研究生进行指导。导师的科研水平、科研课题、科研经费都会直接影响着研究生是否有机会参与好的课题的研究,制约着硕士研究生工程能力的培养,导师在硕士研究生工程能力培养中起至关重要的作用。因此,加强研究生工程基金项目:重庆理工大学基金项目(20102013);重庆市教委基金项目(KJ120807);重庆理工大学研究项目(2009026)作者简介:王洪(1966一),男,四川乐山人,重仄理工大学药学与生物工程学院副教授,从事生物医学工程研兄;能力的培养需要应转变导师的观念,强化导师工程实践意识。导师应在工程实践方面给予研究生更多的指导,尽量给研究生提供更多的工程实践机会,例如给研究生提供参与课题的机会,提供企事业工程实践的机会等,帮助硕士研究生提高工程能力。重庆理工大学生物医学工程学科建立于2002年5月,现为重庆理工大学校级重点学科。从2006年开始本科生和研究生招生。经过10年多的学科建设,引进了一批来自国内外著名大学的生物医学工程学科学术带头人,组建了一支在教学和科研方面实力雄厚、结构搭配合理的师资队伍,具备良好软硬件条件。大多数老师具有工程背景,一些老师在公司兼职,与企业联系广泛。这就为我校的生物医学工程学科的工程教学和工程实践提供了很好的平台。
4建立更多的工程实践基地,获取更多的工程实践项目,支撑研究生的工程实践
产学研一体化的研究生培养模式是建立企业和高校之间密切合作的基础上,集研究生教学、实习、课题研究、企业的产品开发、就业于一体,随着研究生培养规模的日益扩张,特别是工程硕士的大规模招生,产学研这一非常品质的研究生培养资源可以充分利用。在生物医学工程学科研究生工程实践能力培养上可以利用企业在生产实践、资金、管理等方面的优势,通过产学研合作建立起来的实践基地,采用学校、企业双导师制加强对研究生的工程能力培养。生物医学工程学科研究生也可在这种产学研一体化培养模式的培养下,在知识结构、实践能力和科研能力上满足社会化的要求,同时更加贴近实际。产学研培养基地可以充分吸纳社会科技教育资源,为研究生工程能力的培养服务,有效地节省研究生培养的社会成本。
这方面我校也取得了一定的成果。从硬件条件看,我校的生物医学工程学科拥有各种相关的高端仪器设备和实验室,能够满足研究生实践教学和科研的需求。建有“重庆市现代中药制药工程技术研究中心”和“重庆市中英数字医疗中心”两个省部级工程中心。现有设备551件,总值1509.40万元,实验场地3600m2。建有4个产学研示范基地和2个企业联合实验室,与10余家企业建立了技术和人才培养合作关系,搭建了良好的生物医学工程学科平台;从软件条件看,本学科有生物医学工程学科学术带头人及高水平的教师队伍,在国内外核心期刊180余篇,SC工、E1收录36篇,获得专利10余项,省部级科技成果奖10项。承担国家自然科学基金、省部级项目等100余项,科研经费3000余万元。
5加强工程实践管理,完善工程能力培养体系
首先制定具体的研究生工程实践能力培养实施细则,在培养方案和制度设计上明确要求。其次,配备足够的管理人员,为研究生的工程能力培养服务,一切以研究生为中心的管理模式,建立科学、高效的研究生管理体系,保障生物医学学科研究生工程能力培养环节的落实。
结束语
通过几年的实践与探索,我们深人地学习了生物医学工程学科研究生工程能力培养理论,积累了相当的研究生工程能力培养实践经验,并搭建了软硬件平台,满足了研究生培养的需要。随着招生规模的扩大,就业压力的增大,要求我们进一步加强研究生工程能力培养的研究与实践。培养研究生能力,提高其综合素质,把研究生培养成为在本学科有竞争力的人才。
作者：王洪李慈崔建国陈忠敏刘正国单位：重庆理工大学药学与生物工程学院重庆理工大学教务处重庆清华中学
医学科研论文:加强医学科研条件建设及学科发展综述
1高水平科研平台的建设
在学科带头人的领导下，高水平科研平台建立并稳步发展。2012年，随着心电生理与心律失常实验室被评为广东省“十二五”医学重点实验室，也是当年心血管领域的重点实验室，进一步促进了临床医学科研条件的建设和学科发展。通过制定实验室建设方案，增强实验室各项软件和硬件设施，优化人力物力资源，建立了一个集开放、协作和竞争为一体的高水平科研平台。
1．1构建临床医学科研平台心电生理与心律失常实验室是广东省“十二五”医学重点实验室，根据专业需要，以及未来发展，建立独立实验室。实验室包括:细胞膜片钳实验室、细胞培养实验室、生物化学与分子生物学实验室、动物实验室、倒置荧光相差显微镜实验室、学术交流办公室。各实验室有机结合，强大实验支持，加上良好的实验环境和医学科研条件，吸引了众多院内外科研工作者，推进了科研项目的开展和顺利完成，促进了学科之间的交流和协作，有利于相关学科的建立和飞速发展。
1．2配置先进的实验室仪器设备
目前，实验室已经积累了总价值约2000万元的先进仪器设备。包括:(1)生物化学与分子生物学实验仪器:酶标仪、高效液相色谱仪、普通PCR仪、梯度PCR仪、荧光定量PCR仪、分光光度计、全自动凝胶成像系统、超声细胞破碎仪、超净工作台、高速冷冻离心机;(2)细胞实验仪器:细胞膜片钳设备、细胞压力加载系统、流式细胞仪、全自动磁珠分选仪、普通倒置显微镜、倒置荧光相差显微镜、生物安全柜、台式离心机;(3)动物实验仪器:离体心脏灌流装置、多导电生理记录仪、彩超相控阵探头、冷光单孔手术灯、体视显微镜、血管压力直径测定仪等。仪器设备种类齐全，形成了系统的研究体系，更好的服务于科学研究。先进的科研仪器设备，为科研工作者提供了必要的科研设施，能够基本满足科研工作对于科研仪器设备的需求。同时，这些专业的实验室配置有利于科研项目的申请和开展，促进了学科的建设和稳步发展。
1．3特色化实验室管理和发展
作为心血管内科高水平科研平台，心电生理与心律失常实验室的宗旨是服务于科学研究、人才培养和学科发展。为更好的尊承其服务宗旨，实验室建立了管理制度。对实验室科研档案管理、实验技术积累、实验室安全卫生保障、实验室仪器设备维护、科研实验收费等分别制定了详细规章制度，制定课题组之间定期交流机制，为实验室正常运作与稳步发展提供保障。同时，实验室实行以课题组为单位的负责制度，各课题组负责人(或导师)对各自课题组的经费使用情况、科研进度和科研成果的性负责。这种运作模式，在保障研究课题独立性的前提下，有利于不同课题组之间、不同科室之间的交流与协作，利于科研水平的提高和学科发展。心电生理与心律失常实验室着重研究心血管疾病中的心律失常发病机制和影响，主要分为三个方向:心力衰竭与心律失常方向，心脏保护与心律失常方向和动脉粥样硬化与心律失常方向。为了促进上述研究方向的发展，实验室积极选派人员出国留学深造。同时，邀请该领域与实验室长期合作、有影响力的专家为课题组成员，为研究提出宝贵的意见和建议。随着实验室临床医学科研条件的建设和各项科研项目的开展，实验室已建立了心律失常在细胞、离体和在体水平的系列研究方法，综合多道生理仪、膜片钳等专业研究手段和现代分子生物学技术，实验室已具备开展心电生理与心律失常实验的全部仪器设备和实验方法。
2强化科研积累和人才培养
2．1科研业绩沉淀，促进科学研究
在医院重点学科发展经费的支持下，科室运用膜片钳技术，建立了心脏离子通道实验平台;构建心律失常的整体动物模型;建立离子通道在动物整体模型上的整合;利用细胞压力加载系统，在细胞水平上，研究心力衰竭离子通道的改变以及对心脏重构的影响。努力构建设备先进、种类齐全、操作规范、学术氛围浓郁的实验室，为吸引人才打下坚实的基础。同时，努力使实验室成为广东省乃至全国心血管研究方面的高级人才培育基地。心电生理与心律失常实验室的建立，为学科科研工作者提供了良好的科研条件和浓郁的学术氛围，为科研项目的申请和顺利开展奠定了坚实的基础。人才培养是实验室服务宗旨之一，2010—2012年，在实验室建设与稳步发展阶段，科室共招收了11名博士研究生和27名硕士研究生，已有27名顺利完成科研工作并取得相应学位。科室共申请并获得多项专利，发明专利有“便携式心内除颤装置”;实用新型专利包括电极导管、心脏起搏电极、数码临时心脏起搏器和下肢动脉造影标记尺。基础临床科研取得长足进步:获得7项国家自然科学基金项目，18项省部级科研项目，1项广州市科技名院名科特色项目，1项中山大学临床医学研究5010计划项目。其中，省部级项目中包括多项卫生厅科研项目。获批的项目中，既有心电生理方面，也有心律失常和心力衰竭方面的研究;既有基础研究，也有应用研究，学科影响力日益增强。
2．2依托平台建设，促进科研与人才培养良性循环
人才是学科建设的根本，随着平台的建设人才辈出，科室获得1项教育部霍英东基金会项目，1项广州市珠江科技新星项目，3项“逸仙医学人才”计划项目，2项中山大学青年教师培育项目，累计科研经费591．6万元。科室每年获批项目数、科研经费总额和SCI收录论文篇数及影响因子均呈递增趋势
2．3促进学科发展，增强学科影响力
在学科带头人的领导下，自2008年以来，心血管内科每年举办逸仙心血管病论坛。每年来自国内外心血管病方面的专家和学者达到500多人，会议论坛内容包括心律失常与心力衰竭分论坛和冠心病与高血压分论坛等。作为区域性的学术会议，意在立足广东，辐射华南，加强与国内外交流，给省内外心血管医生提供一个沟通、学习和交流的平台。近年来，随着心电生理与心律失常实验室的成立以及学科影响力的日益增强，以心电生理与心律失常实验室为科研和学术交流平台，学科的科研水平得到稳步提高。同时，学科建设得到长足稳定发展，参观和交流的人员来自全国各地。2011年，科室荣获广东省临床重点专科。临床医学科研条件的建设对于提高科研水平、加强学科建设、加速人才培养、增强心血管内科的综合实力都具有重要的意义。
3结语
学科建设和发展水平是衡量综合性医学院校水平的重要标志之一，加强学科建设关系到医院的长远发展，临床科研的发展除了业务量增长之外，更重要的是纵深发展，而临床医学科研条件建设是学科发展的核心内容，尤其是科研院校中起到举足轻重的作用。心血管内科通过加强科研条件建设，采取一系列举措，包括选点突破、专业配置、储备人才、增强学科影响力等，有效提高本科室科研实力，促进了学科建设。为集医疗、教学、科研为一体的大型综合性医学院校的学科建设和发展提供新的思路。加速学科持续良性发展，是一项长期、艰巨的任务，学科的发展需要依靠临床医学科研条件的建设，优化学科布局，加强资源整合、强化学科优势。
