个人医疗扶贫工作总结篇1
一、加强医保精准扶贫工作领导。医保中心成立扶贫领导小组，实行“一把手”总负责，安排一名副主任专职负责，各股室负责人为成员，全体工作人员参与扶贫。领导小组下设办公室，落实专人专抓，明确年度工作职责，细化年度工作任务，确保医保扶贫各项任务落到实处。
二、全面落实贫困人口参保、资助。
（一）多措并举促推贫困人员全部参保。经县扶贫办提供建档立卡人数xxx人，经县委、县政府领导，经过多次调度和督查，通过大数据比对，乡镇医保专干专职对扶贫办确定的建档立卡贫困人口、民政局、残联确定的贫困人口、其他贫困人口进行核准落实；对户口外迁、死亡、参军、参加职工、学生医保等没法进行登记的贫困人口基本信息反馈至扶贫办并要求扶贫办对人员信息进行修改更新，确保了贫困人口100%参保且信息数据完整、准确。
（二）进一步完善医保系统功能。鉴于扶贫系统人员动态管理的情况，对超过规定的参保缴费期内新增加的贫困人员为参加当年度医保的情况，医保系统完善了实时人员信息修改、变更等功能，确保贫困人口应保尽保。同时，建立数据共享机制，将贫困人员住院信息及数据按时传送扶贫办、卫计委、保险公司等业务单位，实行数据共享共用，更好助力扶贫政策落地。
（三）贫困人口参保资助全部到位。全县建档立卡贫困人口xxxx人，参保xxxx人，参保率为100%。全县各类资助参保资金总额共xxx万元，且全部归集到县城乡居民医保财政专户，其中扶贫整合资金资助xxx万元，民政资金资助178.53万元，计生65.75万元，参保资助率达67%。
三、精准落实参保贫困人员的医疗保险待遇。
（一）精准落实住院、大病保险待遇。根据《xxx县精准扶贫脱贫攻坚工作考核实施方案》（xx发[2016]94号）对贫困人口住院报账比率提高10%；大病保险起付线降低50%，2018年1-12月,贫困人口住院xxx人次，医疗总费用10897.32万元，医保报销xxx万元(其中提高10%支付771.95万元）;贫困人口大病住院1886人次，医疗总费用9674.13万元，医保基金支付4337.15万元，大病保险支付1171.67万元(其中降低50%起付线支付444.11万元）。切切实实的保障贫困人口就医的利益。
（二）精准落实特殊门诊、普通门诊待遇。根据《xx省城乡居民基本医疗保险特殊病种门诊管理暂行办法》（xx人社发[2017]93号）等文件精神，将43个特殊病种纳入贫困人口保障范围，截止12月，门特使用总人次20408人，总费738.25万元，基金支付600万元。
四、确保贫困人口实现“一站式”就医结算。
（一）明确“一站式”就医结算模式。以xxx的模式为标准，我中心主动向主要分管领导汇报，积极协调扶贫、民政、卫计部门积极开展贫困人口“一站式”就医结算服务工作，并于6月赴郴州市第四人民医院学习一站式结算模式。
（二）开发并优化“一站式”结算服务方式。按照《关于做好全省健康扶贫“一站式”结算工作的通知》（xx人社发[2018]46号）文件精神，我县积极组织相关业务部门进行政策调研，在现有的医保系统基础上，加快开发“一站式”结算管理系统，增加贫困户“一站式”结算功能。实现大病、民政基本医疗信息系统“无缝”对接，协同推进“一站式”结算工作。
（三）全面正式启动一站式结算工作，完成一站式结算系统升级改造。结合新田县实际制定下发了《xx县健康扶贫“一站式”结算实施方案》（新人社发[2018]23号）。7月30日止，完成健康扶贫“一站式”结算专户的开设；预付金全额归集到位；完成“一站式”结算系统的开发改造，并全面启动运行结算。并在后续的政策落实过程中，针对医保扶贫政策，按照“一站式”结算工作要求，完成系统升级改造，将住院报销提高10%和大病保险起付线降低50%等政策进行系统模块化设置，自动生成结算，通过卫计、民政、扶贫等部门的医疗救助保障资金，完善了“一站式”精准帮扶机制，提高了贫困人口医疗待遇，确保了贫困人员住院医疗扶贫政策落到实处。2018年8-12月份，贫困人口住院完成“一站式”结算xx人次，发生总医疗费用xxx万元，各项扶贫资金支付总额xxx万元（其中基本医保支付xxx万元，民政医疗救助25.36万元，大病支付10.09万元，医院减免金2.71万元，特惠保补偿55.37万元，政府兜底468.64万元），实际报销比率达到90.3%。
五、进一步加大医保精准扶贫政策宣传和工作调度
（一）加强宣传，引导参保。通过在电视台和网络媒体宣传基本医疗、大病、健康扶贫、特殊门诊、一站式结算等政策，发放宣传资料36万份、设立政策宣传栏、召集贫困户举行专题座谈会等形式全方位、多途径向贫困户宣传城乡医保知识，提高居民对医保政策的认可度，提升参保自觉性。
（二）深入调度，加强评估。我中心为更好的做好扶贫工作，明确一位分管领导及指定专人负责医保扶贫信息报送，建立医保台账，实行每月一调度，每月一通报，及时了解医保基金支出的主要趋向，务实基础数据，扎实做好扶贫工作，让每一分医保基金用之于民。
六、存在问题
（一）“一站式”结算管理流程有待规范。今年8月1日起起，我县全面启动实施贫困人口住院“一站式”结算。明确县域内住院和县域外4类9种大病住院按实际医疗费用的90%予保障，各部门按月结算，年终清算。但相关部门未能按照规定流程完成按月结算，导致“一站式”资金正常运转困难。
（二）特殊病种报账存在短板。特殊病种在医保范围内已实行了限额补助，若想达到报账比例78%，建议确定特殊病种总费用后，完成医保补助，由牵头部门向县政府申请进行政府兜底。
（三）资金量大，监管存在一定难度。卫计、民政、扶贫等部门的医疗救助保障资金都将划入我中心，监管存在一定难度，建议加大资金监管力度，避免出现套取医保基金现象。
七、下一步工作打算
（一）进一步加大扶贫政策宣传力度。结合我县实际情况，通过由乡镇人民政府、卫生院、驻村干部、“第一书记”等组成的医疗扶贫政策宣传队，按照靠政策宣传打动人心、靠优质服务温暖人心、靠政策落实赢得人心的工作思路，进一步将各项医疗扶贫政策、分级诊疗制度、定点医疗机构、费用报销流程、一站式结算、先诊疗后付费等政策制度向广大农村群众全面普及。
（二）进一步提高经办服务水平。齐力研读政策，细化报账流程，提升经办人员的综合素质，提高业务经办效率，争取缩短承诺业务办结时限30%。
个人医疗扶贫工作总结篇2
1.免费参保。一是免费参加居民医保保险。建档立卡贫困人员医疗保险的个人缴费部分由财政全额补助,2018年为18034名贫困人员缴交参保费324.612万元。二是免费参加重大疾病医疗商业补充保险。2018年市财政为18034名建档立卡贫困人员按每人每年260标准购买重大疾病医疗商业补充保险，总金额468.884万元。
2.建立绿色通道。建档立卡贫困人员在市内定点医疗机构住院治疗执行“先诊疗，后付费、一站式”结算服务制度，住院就医免缴押金，出院时只需负担自负医疗费用；到市外定点医院住院就医的，出院后将住院材料交当地医保所，由医保所送市医保局审核报销，市医保局进行医疗保险、大病保险、重大疾病补充保险、民政医疗救助、政府统筹兜底一站式报销，大病保险、重大疾病补充保险、民政医疗救助、政府统筹兜底报销款全部由医保局垫付。
3.免住院报销起付线。建档立卡贫困人员在宜春市内一、二级定点医疗机构住院报销免起付线。2017年免起付线3068人次96.83万元，其中：一级医院863人次8.63万元，二级医院2205人次88.20万元；2018年截止11月30日，免起付线4626人次117.36万元，其中：一级医院2256人次22.56万元，二级医院2370人次94.80万元。
4.提升和扩大门诊慢性病保障水平。2017年起，农村参保人员慢性病病种由原来的14种增至28种，Ⅰ类慢性病最高支付限额10万，Ⅱ类慢性病最高支付限额5000元，Ⅱ类每多增加一种慢性病，封顶线增加2000元。
5.提高贫困人口大病保险报销比例。对符合大病保险范围的贫困人口大病保险起付线下降50%，即6000元，支付比例提高5%。即55%，年度封顶线25万元
6.严格控制目录外诊疗项目、药品的使用。农村贫困人口住院治疗，经过城乡居民基本医疗保险、大病保险、重大疾病医疗补充保险、民政医疗救助后自付医疗费用不得超过医疗总费用的9.5%，如因过度医疗或不合理医疗导致农村贫困人口住院自付费用超过9.5%的，超过部分由就诊所在医疗机构承担。
7.继续提高15种重大疾病城乡居民医疗保障水平。对建档立卡贫困人口患耐多药肺结核等15种重大疾病，实行按病种定额救治，在二级和三级定点医院治疗，城乡居民医疗保险和大病保险分别按80%和70%补偿后，再由重大疾病医疗补充保险核报销18%和27%，个人只需负担2%和3%。
8.门诊三免、住院六免费。建档立卡贫困人员在市内一、二级定点医疗机构门诊就诊时免收普通门诊挂号费、肌肉注射费、换药手续费，住院时实行“六免”即注射费、普通换药费、“三大常规”（血液、大便、小便常规）检查费、胸片检查费、普通床位费、护理费在基本医保、大病保险、和民政救助结算后需个人自付部分的费用，由医院免收。截止目前2018年门诊共减免56324人次，减免金额7.98万元；住院减免经四道保障线报销后需个人自付部分的费用4.39万元。
9.在市、乡二级医疗机构设立扶贫床位。市级医疗机构按总床位的5%左右设置扶贫病床，各乡镇卫生院设置扶贫病床不少于2张。全市共设立扶贫病床158张。
10.住院医疗费用报销得到保障。建档立卡贫困人员住院就医，经过基本医疗保险、大病保险、重大疾病医疗补充保险、民政医疗救助报销后，自付医疗费用超过医疗总费用的9.5%，超过部分由政府统筹兜底。具体报销情况如下：
2018年。截止11月30日，住院5376人次，医疗费用总计金额3871.57万元，其中：医疗保险报销2274.59万元、大病保险报销403.47万元、重大疾病医疗补充保险报销891.00万元、医疗救助报销52.86万元、医院机构减免12.45万元、政府财政兜底34.64万元，个人自负医疗费用202.56万元，个人自付比例5.23%。
（二）多措并举，持续深入宣传健康扶贫政策。
XX市卫计委、医保局充分利用广播、电视、XX微信平台、宣传栏、宣传单等多种媒体宣传健康扶贫政策。在全市领导干部会议以及机关干部、医保人员、医务人员参加的会议上发放宣传资料，广泛宣讲健康扶贫政策、健康生活方式和合理就医观念。在XX电视台播放医疗健康扶贫政策60多次，更换宣传栏100多期，发放家庭医生签约服务联系卡8000多份、向全市领导干部等发放健康扶贫政策宣传资料，培训村第一书记、村妇女主任600多人次，向群众发放健康扶贫政策宣传清单6万多份、慢性病健康保健手册10000多本、进一步提升了群众健康扶贫政策、健康知识知晓率和健康行为形成率。
（三）优先为贫困家庭开展居民健康签约服务。
采取“签约医生+服务团队+支撑平台”服务模式，优先为贫困村和贫困户开展签约，结合基本公共卫生服务项目工作，建立上门随访联系制度，将因病致贫农村贫困人员纳入医疗服务重点管理对象，按照健康档案病种管理要求，开展有针对性的免费随访、指导康复等专项帮扶服务。2018年建档立卡贫困人口家庭医生签约人数18034人，签约率100%，100%的贫困户接受了两次及两次以上的免费健康体检服务，免费体检金额160.2万元。
（四）开展巡回医疗义诊活动。
定期开展院内义诊及进社区、下乡村义诊活动，对行动不便的贫困、疾病患者入户进行诊查。开展“认门入户”宣教咨询，通过入户走访、电话随访等形式，为辖区内残疾人、贫困户等特殊人群主动服务。共组织医疗队21个，医务人员68人，义诊共计23529余人，发放健康教育宣传资料9000余份，免费测血糖1365人，免费发放药品6万多元.
（五）做好城乡对口支援工作。
认真实施市级医院对乡镇卫生院的稳定持续的组团式帮扶，提升优质医疗资源的下沉，着力在选派优秀管理人员、医务人员，加强对基层专科的帮扶和人才培养上下功夫，确保基层医疗卫生机构水平整体得到提升。
个人医疗扶贫工作总结篇3
定救助对象。按照“四看”标准，经县扶贫攻坚领导小组精准识别，锁定52520名贫困对象享受健康扶贫政策。今年48岁的刘多荣，是杏花乡浏河村人，其丈夫患有抑郁症，时常发病，女儿出嫁，儿子在外做零工，老两口靠种田保障基本生活。2016年2月，刘多荣被诊断为下颌骨神经鞘瘤以及阵发性室上性心动过速，生活困难的她，成为52520名重点贫困人口之一，被定为健康扶贫救助对象。“如果没有健康扶贫这么好的政策，母亲这么严重的病情，我们真不知道该咋办。”刘多荣的女儿对记者表示。
定就诊机构。综合医疗技术、服务收费、群众方便等因素，政府将湖北省中西医结合医院、武汉市中心医院2家省级医院，红安县人民医院、中医院、妇幼保健院3家县级二甲医院和14家一级医院确定为健康扶贫定点医疗机构。红安县八里湾镇小金山村喻家冲61岁的郭坤祥，患主动脉关闭不全症，因红安县中医院无法治愈此病，于2016年3月转诊至武汉市中心医院进行手术。后经中心医院复查，主动脉关闭不全症完全痊愈，现在，郭坤祥已经可以生活自理了，“政府定好了医院，县里看不好的病，直接转诊到武汉市，一下子就给看好了，方便得很！”
定兜底标准。通过政府购买医疗救助补充保险，确定救助对象住院医疗费用实际报销比例达90%以上，当年住院自付费用累计不超过5000元。
让我们来看两张贫困户晒出的账单。刘多荣：住院总费用125825.5元，新农合基金报销65238元，新农合大病保险赔付27596.89元，政府兜底27990.62元，自费5000元；郭坤祥：住院总费用101364.37元，新农合基金报销56489元，新农合大病保险赔付19798.13元，政府兜底2007.24元，个人自付5000元。
定报账方式。救助对象在定点医疗机构住院治疗，办理出院手续时，仅凭三证（身份证、合作医疗证、健康扶贫医疗救助证）在专设服务窗口即可一站式结算、一次性完成。“以前都不敢去看病，一知道得了大病，等于被判了死刑，想着拖一天算一天，现在可赶上好时候了。”一说起来郭坤祥就激动无比，“现在我们看病不仅比以前便宜，而且到武汉住院的医药费报销起来比以前在县医院还方便，医院服务态度也好，多亏了国家的好政策，穷人也能进大医院了！”
三大举措享便捷
入院不缴费。救助对象住院一律取消新农合起付线和入院预付金，实行“先诊疗、后付费”，只需提供相关证件，并与定点医院签订协议即可入院诊疗。当初，政策刚出台时，一些干部和群众甚至怀有疑虑：政策这么优惠，患者会不会出现小病大治？会不会赖在医院里过度治疗？而事实让所有人感动。杏花乡高升村贫困患者张勉芳的话发自肺腑：“党的政策这么好，对我们贫困户这么关心，我怎么能昧着良心在医院住着不出院呀！我还要回家从事农业生产，想脱贫致富，待在医院哪有收入？”
报账一站式。报销结算流程简单方便，改变了以前到新农合和大病保险机构来回办理结算手续的繁杂，直接由定点医疗机构代办，贫困户办理出院手续时，在定点医院专设窗口一次性结清自付部分即可，群众由“到处跑”，变为就诊医院集中办。同时，红安县组建了健康扶贫工作专班，负责对全县各定点医疗机构健康扶贫工作进行统筹协调、业务指导和技术服务，对省级医疗机构进行业务联系。设立健康扶贫工作接待窗口，专人负责接待群众对健康扶贫政策的咨询，为来访群众答疑解惑，协调推进全县健康扶贫政策落地、工作落实。
就诊一卡通。由医疗救助对象户籍所在地的乡镇政府和乡镇卫生院对健康扶贫对象进行信息采集，县人民政府统一印制发放《红安县精准扶贫医疗救助证》，救助证以家庭为单位，一户一本，凭证就诊，目前已全部完成22303户、52520人的医疗救助证发放工作。各级定点医疗机构设立健康扶贫绿色通道，实行省、县、乡三级定点医疗机构双向转诊、分级诊疗、无缝对接，一站直达，为救助对象提供及时、高效、便捷的医疗服务。
“两全”机制保规范
在推进健康扶贫工作过程中，红安县既注重减轻救助对象的就医经济负担，又注重加强救助对象的全程健康管理，建立“两全”机制。
健康管理全。对健康扶贫对象落实“六个一”机制，即：每人每年进行一次免费健康体检、每人确定一名家庭健康管理医生、每人发一份政策宣传单、每户办理一份健康扶贫医疗救助证、每村设立一个健康教育宣传栏、每院设立一个全流程服务通道。杏花乡凉岗村贫困户张朋兵逢人就说：“我一辈子没体检过，这次全家4口人免费参加了体检。80岁的老母H由于行走不便，不能出门，医院还派人上门体检，跟做梦一样！”
此外，红安县还以信息化为抓手，打造“互联网+健康扶贫”，自主研发并启用《红安县健康扶贫服务管理信息系统》，信息平台每月自动向健康扶贫对象进行健康保健知识、健康扶贫政策的“两推送”服务，通过信息推送，让健康扶贫对象对自身健康状况清楚明白、对疾病发生情况清楚明白、对医疗救治情况清楚明白、对医疗费用发生与补助情况清楚明白。
就医兜底全。经过与人保财险红安支公司多轮磋商后，正式签约，出资2246万元为所有贫困户购买医疗补充保险，既可以借用保险公司成熟的管理程序和严格的管理制度，加强医院医疗行为的监管，又可以发挥保险资金的杠杆作用，分担资金风险。被保险对象住院治疗费用在新农合政策报销后，报销比例未达到90%的，差额部分由保险公司赔付；健康扶贫对象当年住院自付费用累计超过5000元，超过部分由保险公司赔付。
一个目标促长效
有了健康的体魄，才能够脱贫奔小康。通过实施健康扶贫工程，红安县力争让救助对象“少生病、少花钱”，努力实现“绝不再出现因病致贫、因病返贫的贫困户”目标。
个人医疗扶贫工作总结篇4
二、医疗保障扶贫政策实施
全县贫困人口参保率目前达到100%。对建档立卡贫困人口实行住院补偿比例提高10%的标准予以补偿、慢病门诊补偿比例提高5%的标准予以补偿。2020年，截至目前全县建档立卡贫困人口医疗保障政策受益13287人次，实际补偿2370.74万元，政策提高补偿232.6万元。
根据《省建档立卡农村贫困人口大病兜底保障实施方案》及《县建档立卡贫困人口大病兜底保障实施方案》文件，全县建档立卡贫困人口医疗保障已形成“基本医疗保险+大病医疗保险+医疗救助+政府兜底+一事一议”的五重保障模式。
2020年，截至目前全县建档立卡贫困人口享受大病兜底11939人次，支付大病兜底保障金额388万元。现全县建档立卡贫困人口住院医疗费用实际报销比例达到90％、慢病门诊医疗费用实际报销比例达到80％。为缓解乡镇卫生院在资金方面的压力，为每个乡镇卫生院预拨兜底保障资金1万元，用于贫困慢病患者在乡镇卫生院买药兜底保障工作。
三、实行“先诊疗后付费”，“一站式”服务
全县扶贫兜底定点医疗机构共14个。其中，县级2个（县人民医院、县中医院），乡镇级12个（各乡镇卫生院）。县域内定点全部实行“一站式”结算服务，同时实行“先诊疗后付费”制度，整合了医保、大病保险服务，贫困患者到定点医院住院实行“先诊疗后付费”，出院后在“一站式”服务窗口一次性就能办理基本医疗报销、大病保险报销、医疗救助和大病兜底，建档立卡贫困患者住院只需要缴纳总费用的10%、慢病门诊只需缴纳总费用的20%即可。杜绝了贫困患者因没钱住不上院的现象，通过一站式服务也极大的方便了贫困患者。
四、做好精准扶贫帮扶工作
一是落实对接帮扶责任。2020年，配合县人社局包保濛江乡、镇，“一对一”结对帮扶干部坚持每月4次走访入户，通过责任人持续性地与贫困户对接，充分了解贫困户状况，掌握贫困户需求和适合其发展创业增收途径，竭尽所能为贫困户解决困难并帮助谋划产业增收。驻村工作队坚持“白加黑，五加二”工作制度，全天吃住在村里，从强化基础设施建设到落实产业项目帮扶，从扶贫政策宣讲到提升群众生活质量，在精准帮扶、精准脱贫上下足功夫，力争扶贫政策宣传到位、帮扶措施高效凸显，将脱贫攻坚工作做到全覆盖。
二是开展精准扶贫政策宣传。根据“扶贫先扶志”的工作思路，我们组织全体帮扶责任人持续有效开展精准扶贫、精准脱贫的相关政策宣传，加强贫困群众主动脱贫致富意识上的教育。通过宣传和教育，加深群众对国家精准扶贫、精准脱贫政策的理解，从思想认识上有了明显的改变，固有的认为国家对他们的付出都是理所应当的，坐等国家给予救助的想法发生了质的改变，逐渐转变为自己行动，主动想方设法脱贫致富。为脱贫攻坚工作解决了观念滞后的障碍。
三是开展“大走访、大排查、大整顿、大提升”活动。组织全局机关干部，按照文件要求开展“大走访、大排查、大整顿、大提升”活动，重点围绕“两不愁三保障”、扶贫政策落实情况、“两率一度”等方面认真完成了对全村116户贫困户、困难户的走访排查工作，进一步夯实了帮扶责任，为高质量完成脱贫攻坚年度任务打下了坚实基础，同时为116户贫因户送去了价值2万余元的慰问品。
四是开展技能培训促进贫困户致富增收。为增强贫困户致富技能，拓宽增收渠道，切实让贫困户的钱袋子鼓起来。
月20日下午，县人社局在村举办种养植技术培训班，本次培训特邀请县农科所黄瑞贤所长就蓝莓、大榛子的种植技术和如何提升养鸡、养猪效益进行培训。培训课上，黄所长利用课堂理论授课及实践指导相结合的形式，对到会的70户贫困户们就蓝莓、大榛子的栽培技术和病虫害防治方法等内容进行了系统讲解。
五是推进产业发展。组织局机关干部对所包保的贫困户，逐户走访，进一步掌握今年的春耕生产、以奖代补、因户施策等生产生活情况，并向贫困户宣讲了最新扶贫信息和相关扶贫政策。与此同时，与贫困户沟通了解了本年的相关需求及计划安排。要求驻村工作队，针对2018年发放的“因户施策”产业项目中的贝母、大棒子、蓝莓、蓝靛果等项目分别进行了产后情况的验收。通过拍照、询问、做笔记等方式对贫困户实施项目的具体地块进行实地验收，个别贫困户在产业项目发展的过程中，出现种栽腐烂、未成活、丢失等特殊情况，由贫困户自行据实提供了情况说明，并留档。
六是加强环境卫生整治。为进一步提升村容村貌，提高村民的幸福指数，4月17日，帮扶责任人入户开展“五净一规范”推进工作，帮助贫困户对院落死角进行清理，有的还深入贫困群众家中，指导他们对室内物品和厨房餐具进行合理摆放。同时对村路周边、沟渠两旁枯萎的花草、落叶进行无死角清理整治。通过对村容村貌的整治提升，使村民人居环境得到了极大的改善，切实提高了贫困群众的生活质量，极大程度地激发了他们创造、热爱美丽家园的高度热情。
个人医疗扶贫工作总结篇5
一、堰市对口支援具体状况分析
根据对医生的采访，了解到医保分为新农合，城镇居民、职工医保，其中新农合的报销比例是55%，城镇职工医保的报销比例是85%，医生一般开的都是能报销的药，让病人都能承担的起，人民医院在精准扶贫方面对口支持，有免费体检、免费送药、免费定点义诊等活动。
举例来说，胆结石通常采用手术治疗，一般花费在10000元左右，报销比例新农合大约在55%以上，城镇居民保险大约在70%-80%左右（农合一般情况下门诊不报销，住院的话，1200为起点，1200-5000中报销的部分按60%，5000-8000中报销部分按70%，8000以上报销部分按照80%）
通常肿瘤这类疾病依靠手术治疗，放疗化疗费用大约在50000元左右。放疗通常是周一到周五每天一次，共进行30次左右，化疗则根据病人体质3周-4周一次。新农合报销大约在55%以上，城镇居民保险大约在70%-80%左右（农合一般情况下门诊不报销，住院以1200为起点，1200-5000中报销的部分按60%，5000-8000中报销部分按70%，8000以上报销部分按照80%）
1、精准扶贫新农合医保
对象：十堰市2015年精准扶贫建档立卡的贫困人口（以医院新农合市级平台标识为标准）
补偿政策：
①起付线：1200元/次
②计算：
总费用 - 无法报销 - 起付线 = 可报销费用
可报销费用分三个段进行分段报销
1） 1201―5000 补偿60%
2） 5001―10000补偿 65%
3） 10000以上 补偿 75%
③封顶线：全年累计12万/人
2、如何进去二阶段：精准扶贫大病医保
精准扶贫医保政策按单次计算，同一病长期治疗下来几次的医疗费用通过新农合8000报销后剩余的几次自费费用（指无法报销 + 起付线）累计总合达到万元，即可进入精准扶贫大病医保。
3、精准扶贫大病医保政策
补偿政策：
①起付线：8000元/次
②计算：
几次自费费用总和 C 无法报销 C 起付线 =可报销费用
可报销费用分三个阶段进行分段报销
1、8000―3万 补偿80%
2、3万―10万 补偿70%
3、10万元以上 补偿80% （例子如上）
③封顶线：全年累计18万/人
4、大额医疗补充保险赔付政策
经新农合、大病保险报销后合规费用中个人承担部分补偿40%；全年累计赔付限额30万。
5、优惠减免
经新农合、大病保险报销、大额补充医疗保险报销及医疗救助后的合规自付部分医院提供政策减免10%。
十堰市三家三甲医院的对口支援点的走访情况分析：走进农户家里了解具体的情况。例如，在郧县的鲍峡镇黎家沟村，有一户家里的 情况是：父亲有很多老年人常发的疾病，妻子为X型腿，两个孩子为O型腿，每年既要照顾家里人，还要抽时间外出打工挣钱，家里的生活处境艰难，自己同时还患有严重的高血压。我们当时给他测量血压高压竟达到190，情况极其严重，但是他却说不愿意花钱去吃药。同时我们还了解到十堰市人民医院会经常下乡去做义诊，还专门派了医院的职工在那里常驻，黎家沟村的村民每次在医院下乡时都可以去免费的领取一些常用的药品。而且人民医院给黎家沟村所有的村民都可以额外享受5%的报销标准。但是这也无法去做到让一个家庭看病不花钱，不会因为疾病而导致贫困。
二、十堰市医疗保障制度存在的相关问题：
通过我们的走访调查，我们了解到医疗保障制度缺口仍然非常明显，十分严峻。
1、报销比例过低，自付部分高昂
2、一些大病病种和药物并没有列入医保目录，而相关部门定的大病报销比例只有50%，同时某些医院大量使用一些不能纳入报销的药物，从而导致自付费用过高，“大病返贫”的现象仍然存在。
3、分级诊疗落实情况并不乐观，有些小病很容易在大医院花很多钱。
4、一些地区政府存在对精准扶贫识别不精准、弄虚作假的现象，其中，关系扶贫的现象比较明显，使真正的贫困户得不到应有的医疗救助，因病致贫的现象更加严重。
三、十堰市精准扶贫医疗救助建议：
1、增加对贫困乡镇地区的医疗建设投入，全面实施成十堰市市区高等级医院对贫困县、乡、村医疗机构的对口帮扶，切实提升基层医疗机构提供医疗保障的能力，让贫困人群可以就近看病。
2、政府应当多多支持有着对口支援和医疗扶贫点的医院，共同帮助百姓做到不会因病致贫，使医院的对口支援能够做到更好。
3、分级诊疗的推行应当加大力度，真正的去按照疾病的程度进行规范合理的治疗。
结语
通过以上分析得，要因地制宜地健全十堰市医疗救助体系，一方面加大医院对于医疗扶贫的力度，另一方面政府也应该更好的做好精准扶贫工作，防止漏选或者错选的情况发生，杜绝关系扶贫，对于医院的对口支援点或者精准扶贫点做到不会因病致贫或者因病返贫。落实和完善医疗扶贫制度，降低因病致贫、返贫率，使百姓有一个健康的w魄，从而达到各个方面脱贫，更好的推动精准扶贫的发展。
参考文献：
[1]杨伟智，扶贫开发“成败之举在于精准”，中国网，2017-02-26
个人医疗扶贫工作总结篇6
景县刘集中心卫生院辖区共有40个自然村总人口2万余人，贫困人口153户350人。该院辖区有24个集体产权村卫生室，其中新建村卫生室9个，改建村卫生室9个。目前已投入使用的村卫生室 16个。
二、工作开展情况
1、建档立卡贫困人口政策保障体系初步建立。乡镇卫生院严格按照上级政策健全付费机制，提高报销比例。首先，认真执行“先诊疗，后付费”政策，贫困人口住院免交住院押金，住院期间免收一切诊疗费用，可享受该病情所需的所有检查和治疗，出院时由贫困人口医疗救助一站式服务窗口核算后只需补交个人自负部分，大大减轻了贫困患者住院期间资金短缺情况，确保病情得到及时有效的治疗。其次，开通“一站式”服务，确保“四重保障”实施到位。另外，卫生院实施“三免一减”提高了出院报销比例，在原有合作医疗报销基础上贫困人口再提高10个百分点，根据核算结果不足者最后再由卫生院兜底，使每例贫困患者出院报销比例均达到90%或以上；逐日统计每例贫困患者出院时非合规费用，层层把关落实，严格控制在10%以内。
2、家庭医生签约服务及便民服务措施有效落实。卫生院为所有农村建档立卡贫困人口建立了电子健康档案；开展农村贫困人口家庭医生签约服务，签约服务率达到100%，在此基础上，对建档立卡贫困人口中的慢性病重症患者实行了规范化管理和个性化健康服务，强化便民服务措施，制定出台了先诊疗后付费工作方案，设立了“健康扶贫优先窗口”，开通了绿色通道。要求包村医生结合卫生室负责人每月入户为贫困人员宣讲健康扶贫各种政策、指导用药及清理家庭药箱等，对于因病住院贫困人员卫生院包村医生为其填写建档立卡贫困人口疾病筛查登记表，交由卫生院专职人员为其录入国家健康扶贫动态系统。
三、具体工作措施
1、强化组织领导，夯实健康扶贫基础。成立由卫生院主要负责人为组长的领导小组，召开健康扶贫工作会议，明确职责分工，抓好责任落实。利用多种形式和渠道，广泛开展社会宣传活动。加强对健康扶贫政策措施和工作成效的宣传，在辖区营造实施健康脱贫工程的良好舆论氛围，并将健康扶贫纳入考核管理，严格考核，强化问责。
2、建立健康扶贫工作机制。安排乡卫生院成立了院长任组长的健康扶贫工作队，明确了职责分工，有效推动了健康扶贫工作进展。组织乡卫生院、村医会同帮扶责任人、乡村签约团队对贫困人员患病情况、大病慢病等病种分类及因病致贫人员反复摸底排查，精准识别，努力做到五清：对象清、病种清、对策清、责任清、进度清，精准到户，精准到人，精准到病，数据准确，管理规范，为落实健康扶贫任务提供全方位的精准目标定位。
3、优化诊疗程序，实现结算便捷化。开设计生特殊家庭、贫困人口、就诊窗口，实施贫困人口住院先诊疗后付费贫困人口“一站式”结算流程患者无需交纳住院押金，直接住院治疗。患者出院时，只需向卫生院支付基本医疗保险、大病保险和医疗救助按规定报销数额后的自付医疗费用。患者结清自付费用后，卫生院及时归还患者提交的相关证件。
4、规范诊疗行为。严格落实有关法律法规、规范性文件，以及相关疾病诊疗指南、技术操作规范和临床路径，在保障医疗质量与安全的基础上，严格出入院标准，做到因病施治，合理治疗，合理控制医疗费用，有效减轻贫困人口看病负担。加强参保农村贫困住院患者转诊管理，引导贫困患者常见病、多发病在卫生院就医，超出卫生院诊疗能力的危重、疑难、复杂疾病患者及时转诊至上级医疗机构，形成“基层首诊、双向转诊”的合理就医模式。
5、积极宣传慢病管理及防治知识，集中办理门诊慢病就诊本。对在卫生院住院治疗的贫困患者出院时凡符合24种慢病标准的负责办理慢病就诊本，新增贫困人口慢性病例继续收集资料集中办理，同时做好慢病的宣传健康指导工作，争取做到早发现早诊断早治疗。
6、启动农村家庭医生签约服务。组建家庭医生服务团队，以签约医生为代表，以农村建档立卡贫困人口，特困供养人员，最低生活保障家庭成员为对象，以家庭为单位签订《家庭医生签约服务协议书》。
7、优化卫生院环境，改善服务功能。完善基础设施建设，优化院落环境，加强清洁区域监督考核，进行硬化院落，为患者营造良好的就医环境。增加便民服务设施，加强门诊管理，更新标识标牌，建立便民口袋，在门诊大厅及住院大厅分别摆放农村贫困人口先诊疗后付费、健康扶贫政策、贫困人口就医流程、贫困人口医疗保障救助一站式服务窗口等展牌方便贫困人口就医，提升群众就医感受。
四、存在问题
1、部分贫困人员未能及时在出院后给予卫生院包村医生出院报销单据，在卫生院职工下村入户跟贫困人员询问时贫困人员把相关单据又上交给保险公司造成卫生院无法准确为其填写贫困人员疾病筛查登记表。
2、工作落实的力度还需要进一步加大。部分工作小组对工作有点敷衍，家庭医生签约服务工作存在轻服务现象。
3、部分乡村医生存在年龄大，体弱等现象，对乡村医生进行健康扶贫工作带来了一些难度。
五、下一步对策及建议
个人医疗扶贫工作总结篇7
二、农村医疗现状
农村贫困人口的分布有两个鲜明的特点：一是集中。全国大部分农村贫困人口集中在国家，省，自治区政府确定的国家和省级贫困县。其次，贫困县以外的零星农村贫困人口分散在广大的农村地区。此外，在中国大多数城镇，由于各种原因造成贫困人口，这些人口的分布也呈现出零星的特征。贫困人口基数庞大，发展迅速。随着中国扶贫事业的发展和贫困地区广大干部群众的辛勤劳动，到20世纪末，这部分贫困人口的贫困问题基本得到了解决或缓解。根据一些数据，这部分人口估计约为2200万。另外，由于贫困地区自然条件差，农业基础薄弱，抵御自然灾害能力低，一旦发生自然灾害和人为灾害，已经解决了温饱问题的贫困户将恢复贫困。总的来说，中国城乡贫困人口约为7000万，中国贫困人口素质较低。基本卫生条件差和近亲结婚，农村贫困人口中传染病和遗传病的发病率很高。农村贫困人口的这些特征决定了中国医疗扶贫的广泛性和长期性。此外，随着农村经济的快速发展，大多数农民的生活从生活到小康，以及农村对医疗保健服务的需求也发生了变化。有了明显改善，其健康消费将逐渐从医疗消费转向预防性健康消费。
三、现阶段存在的问题
虽然医疗扶贫行业取得了明显的社会效益，但在一定程度上为一些贫困地区的农民提供了优质的医疗服务。但是，扶贫行动不能有效改善农村的医疗条件。目前还存在很多不足，具体表现如下：1.自由和有限的扶贫医疗资源不能满足农村贫困患者的需求。2.医疗扶贫服务的时间限制。许多医生利用周末或业余时间组建医疗移动服务团队。由于运输不便，偏远地区的农民有时会错过服务时间.3.在一些地方，农村扶贫行动在一定程度上影响了当地乡镇卫生院的经济效益，不能得到当地乡镇卫生院的支持。
四、解决措施
（1）贫困地?^卫生室建设
对于贫困村乡村医生提供的基本医疗服务，按照相关政策规定，收取一般诊疗费。从2016年起，对在实施基本药物制度的服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由200元/月增加到400元/月。
（2）乡村医生培训
加强后备人才培养，重点抓好三年制大学生医学生贫困村秩序免费培训计划，重点关注贫困村卫生室毕业后的医疗工作，加强村里医务人员的培训，分批安排贫困村农村医生的培训。培训时间为6个月，培训结束和考试合格后，将按照每人每月1000元的标准给予学费和生活津贴，不断提高农村医生的服务能力和水平。
（3）增加医疗技术人员
从2015年到2020年，将积极争取每年为乡镇卫生院配备卫生专业技术人员，为乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供全科医生。从2018年到2020年，每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）平均提供5名全科医生。
（4）完善相关医疗制度
个人医疗扶贫工作总结篇8
一年来，在区委、区政府的正确领导下，全区健康扶贫工作持续深入推进，重病兜底保障一批、慢病签约管理一批、大病集中救治一批“三个一批”等健康扶贫核心政策全面落实。自去年7月1日全区按贫困人口人均200元、区财政筹资3285.44万元，建立疾病补充保险以来，健康扶贫政策得到有效完善，全区贫困人口慢病定额内免费用药，超额85%核销，累计纳入9613人，占贫困人员总数的6.8%，累计报销16269人次，报销金额280.81万元；贫困人口大额补充医疗保险住院兜底90%报销，累计报销1785人次，报销金额1052.82万元。
一年来，各乡镇各部门围绕实现健康扶贫工作目标，积极紧密配合，完善制度设计，强化政策宣传，推动基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险“四位一体”保障体系全面建成，农村贫困患者看病负担得到有效缓解，就医流程更加便捷，贫困群众看病就医的获得感不断增强；多方整合资金，争取省政府债券资金3095万元，市级补助资金112万元，区财政配套资金155万元，加快农村医疗卫生服务体系建设，新建、改扩建170个村卫生室，全区村卫生室普遍达到标准化，群众就医更加便捷；卫生计生部门积极担当作为，与相关部门协力推行医疗保障提升行动、住院就诊减负行动、医保结算便捷行动、公共卫生强化行动、服务体系建设行动健康扶贫“五大行动”，各级医疗机构克服困难，认真贯彻“先诊疗、后付费”，围绕提升医疗服务质量、家庭医生签约服务等活动，将健康扶贫工作向纵深推进，不断增进群众健康幸福感。市委、市政府对我区健康扶贫工作进行了充分肯定，5月份在我区南化塘镇召开了全市健康扶贫“风险防控会”，把我区“四位一体”一站式结算方式和慢病村级发药点建设作为亮点进行展示，全市推广经验。
这些成绩和经验的取得，得益于区委、区政府的坚强领导和科学决策，得益于扶贫、卫计、财政、人社、民政、承保公司等相关部门的合力攻坚，得益于各乡镇党委政府的高度重视和扎实推进，也得益于广大基层干部群众、基层卫生计生人员的广泛参与和真抓实干。在此，我谨代表区健康扶贫领导小组向大家表示衷心的感谢和崇高的敬意！
在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，我区健康扶贫工作还存在不少问题和困难。一是今年上级下达健康扶贫核心指标与去年要求标准高，实施难度大，出列压力大；二是资助贫困户参保、实施民政救助、实现核心指标以及保证区域内医疗机构正常运行等筹资压力大；三是健康扶贫综合运行机制还有待进一步完善，健康政策宣传不够，疾病管理一户一策实施不到位，病人住院费用控制不力，非贫困户医疗保障落差大等。对于这些问题，我们必须引起高度重视，提前研判，及早化解，确保各项健康扶贫政策全面落实。
二、精准施策，扎实推动健康扶贫政策落地见效
（一）精准落实健康扶贫新政。今年6月中旬，省政府出台了健康扶贫新政策，为落实新的政策要求，6月底十堰市人民政府办公室印发了《关于完善全市农村贫困人口基本医疗有保障有关政策实施细则》（十政办[2018]74号）文件，主要目标要求，总结归纳为985，即：贫困人口住院报销90%，31种慢性病门诊报销85%，年度个人实际负担医疗费用不超过5000元。自9月1日全市医保信息系统统一调整规则，正式启动新一轮健康扶贫政策，确保贫困户在县（区）域公立医疗机构及市级定点医院住院全部达到90%报销，全年住院合规自负费用累计超过5000元的，以后住院所有费用由补充保险兜底报销。区人社局、卫计局要深入做好新政策的宣传和解释工作，对7月1日至8月31日之间的住院病例进行追补，今年脱贫出列的乡镇和村要依照国家和省考核要求对上半年住院病例进行追补。区人保公司要积极做好追补人员的信息统计和整理。
（二）精准落实补充保险筹资。经过市级前期组织调研和测算，要求今年按照贫困人口每人300元的标准来筹集资金购买补充医疗保险，比2017年提高100元标准，继续按照市级统筹、分县（区）核算的方式运行。今年筹资标准高、任务重，我们要按照去年的筹资方式，继续由区财政部门负责具体筹集，同时2017年度节余的1900万资金也滚存至今年，要求该项工作务必于9月30日前完成。按照目前的兜底保障优惠政策，人均300元的测算指标非常保守，资金穿底的可能性很大，因此实施过程中，卫计、医保、人保等部门要加强监测，及时研判每月资金使用情况，如果出现资金不足的情况，要及时报告，进行追加筹资。
（三）精准落实医保参保。省定的硬性考核标准明确提出要保证经当地扶贫部门认定的建档立卡贫困户100%参加城乡居民医保，这是最基本的保障。2019年的城乡居民医保缴费已经开始，民政部门要积极做好低保、五保及“三无”人员等人群的全额资助参保工作，区扶贫办要和人社医保部门、财政部门以及税务部门协商迅速制定对一般贫困户参保的补偿标准，各乡镇政府要提前谋划，做好动员和参保缴费工作。在宣传过程中，要注重宣传精准扶贫对象必须在本区内参加居民医保，把“在其他县区或者外地参保不能享受四位一体兜底保障优待政策”的相关规定宣传到户户皆知，确保所有贫困户应保尽保。
（四）精准落实部门任务。一是加强医疗机构与贫困患者的住院管理。人社医保部门要制订贫困人员就医管理办法，对医院费用管控提出要求，对患者转诊、入院指征、出院进行规范，对住院率、住院时长进行任务分解和目标控制，落实医院各项控费规定，对患者实行有效管控和正向引导，杜绝“小病大养”及“赖床”等现象，遏制医疗费用不合理增长。除省市规定的规定动作按程序核销外，对异地就医、住院分娩、外伤、急救和其他特殊病例，医保、卫计和人保公司要进一步明确报销规则。大家认识到，医疗控费的管理是健康扶贫政策实施的关键，对医疗机构和患者管理的力度，直接决定资金使用的效益和数量，如果管理不善，后期将出现资金不足的情况。对资金过度使用，要追究相关部门管理上的责任。二是加强贫困人员的慢病定补管理。今年慢病管理实现两个变化，其一，是从线下转向线上，将全部实现刷卡取药；其二，是从按比例报销转向定补。承保公司要根据上年的数据，提出合理的建议，合理制定补助限额，使定补额度满足绝大多数患者的需求，少数超额的由乡镇扶贫专员逐级审核报销。卫计部门、承保公司要大力推进贫困人口慢病的精准识别、申报确认工作，同时要认真研究迅速采取措施，解决取药率不高的问题，确保慢病筛查纳入率不低于总贫困人口的6%以上，做到应纳尽纳、因需尽偿，纳入对象的领药率达到95%以上。同时要加大对村级发药点工作的监督和规范管理，无发放点的村卫生院要主动联系贫困户领药或者由家庭签约医师团队送药上门。三是履行牵头部门责任，统筹做好各项工作。区卫计局要充分发挥牵头作用，定期召开健康扶贫联席会，加强信息沟通互换，协商解决工作中发现的问题，积极推动健康扶贫相关政策落实。要继续巩固“先诊疗、后付费”制度，区域内除起付线外一律不得预收任何费用。要妥善做好健康扶贫体检工作，对在家的贫困患者争取做到应检尽检。同时各部门要制订个性化的政策，解决非贫困户医疗保障不足的问题，避免引起新的社会矛盾。特别要强调的是，区卫计局要抓好承保公司的协议监管，要求中标的承保公司切实履行协议，全面落实协议规定，强化对医疗机构服务监管，加强资金使用监测，确保贫困群众真正得到实惠。
三、履职担当，不折不扣落实健康扶贫责任目标
健康扶贫是党中央、国务院赋予我们的一项重要政治任务。今年我区将有5个乡镇整体脱贫、18个村脱贫出列在即，2020年全部脱贫，时间紧迫，责任重大，任务艰巨。我们要切实把扶贫职责扛在肩上，把扶贫工作在手上，以最强的组织领导、最严的工作要求、最实的工作作风，保障健康扶贫工作任务目标全面实现。
一是强化组织领导。认真落实区政府主导、各部门抓落实的健康扶贫工作机制，区健康扶贫领导小组要切实承担主体责任，建立健全健康扶贫责任制，结合地区实际和部门分工，制定具体实施方案，做好资金安排、推进实施、兜底保障等工作。要坚持抓好健康扶贫重大问题的研究、难点问题的协调，出实招、办实事，确保健康扶贫工作取得实效。
二是强化履职尽责。实施健康扶贫是一项庞大的系统工程，涉及面广、工作量大。各乡镇、各部门，尤其是卫计系统，要充分发挥自身职能，各司其责，密切配合，齐心协力，加快实施健康扶贫，切实保障贫困群众看得上病、看得起病、看得好病、少生病。各乡镇政府要做好2019年城乡居民医保基金收缴的宣传动员工作，广泛宣传健康扶贫相关政策，建立本乡镇辖区因病致贫、因病返贫人员电子台帐，实施动态管理；扶贫办要充分发挥总牵头、总协调作用，协调各方力量，统筹安排扶贫攻坚相关事宜，及时研究、解决扶贫推进过程中出现的新情况、新问题；财政局要做好健康扶贫资金的整合、资金计划的审核、资金落实、拨付和监管工作，确保健康扶贫资金足额保障；人社局、民政局、承保保险公司要围绕落实医保、大病保险、医疗救助基金、补充保险“四重保障”，进一步提高贫困人口就医报销比例，减轻贫困人口就医费用负担；残联、民政局要做好残疾人、重度精神病人、智障人员的救助和医疗社会保障工作；税务局要做好2019年医保基金的收缴工作；卫计局要挖掘行业潜力、发挥行业优势，创造性、前瞻性地开展健康扶贫工作，围绕提升医疗服务水平、家庭医生签约服务、重大疾病集中救治、一站式结算、健康扶贫政策宣传等重点工作，力度再加大、措施再强化、责任再压实，将健康扶贫工作向深入推进，助推全区精准脱贫、过硬脱贫。各相关部门要切实加强统筹协调，建立工作协调机制，共同研究、共同协商、共同部署、共同检查考核，相互配合、齐心协力打好健康扶贫工程“组合拳”。
个人医疗扶贫工作总结篇9
一是线上宣传。通过建立县医保扶贫群（233人参加），医保大家庭群（56人参加），健康扶贫群（155人参加），在工作群中（268人参加）中进行医保扶贫政策宣传。制作医保扶贫政策APP，在广播电视台播放宣传。
二是线下宣传。发放医保扶贫宣传画3万张，医保扶贫手册3万册。在全县111个行政村利用村广播进行宣传，每周2次。各驻村工作队、村“三委”班子成员随时入户进行医保扶贫政策宣讲，全县共入户宣传7万余次。对全县扶贫工作人员全体培训2次，300人，到8个乡镇轮流培训3轮，500人。
三是开展培训。开展全县脱贫攻坚普查医疗保障相关业务培训会议2次，共计500人次接受培训。组建了由第一书记和村医构成的微信群宣传平台，讲解医保报销政策，加大驻村干部及村医和贫困人口医保报销政策的知晓率。
（二）全面推进医疗保障扶贫政策落实
一是全面推进“两不愁三保障”排查工作。2020年，全县建档立卡贫困人口7156户13021人。经排查，全部参加医疗保险，其中：本地城乡居民参保12934人、参加职工医保10人、参军1人、省内异地居民24人、省内异地职工14人、省外异地居民20人、省外异地职工18人；全县边缘人口137人全部参加城乡居民医疗保险。成立返贫风险预警小组，整合工作资源，实时监控医保信息，按要求每季上报风险预警信息。
二是进一步加强政策落实。全面落实“基本医疗保险+大病保险+医疗救助+大病兜底”四道防线，使慢性病门诊报销比例达到80%，住院及特殊疾病报销比例达到90%。乡村两级门诊报销50%，每年350元封顶。2020年城乡居民基本医疗保险集中缴费期对新确立建档立卡贫困户100％开放，并不设待遇等待期。
截止2020年9月末建档立卡贫困人口享受医疗保障情况：普通门诊享受待遇共5052人，基本医保报销额41.42万元；慢病门诊享受待遇共2822人，基本医保报销额153.29万元，兜底金额111.9万元；特殊疾病享受待遇共67人，基本医保报销额74.29万元，大病报销额16.46万元，救助金额1.83万元，兜底金额3.42万元；住院享受待遇共1720人，基本医保报销额1244.82万元，大病报销额302.12万元，救助金额119.16万元，兜底金额342.67万元。
严格落实县域内“先诊疗后付费”“一站式服务”“一单制结算”政策，提高贫困人口满意度。
三是加强医保电子凭证推广。在各乡镇党委政府和村委班子，特别是第一书记大力支持下，全县建档立卡贫困户医保电子凭证人脸识别和信息录入已经基本完成，并录入省级医保平台。
二、做好包保帮扶工作
一是加强驻村工作力度。根据“扶贫先扶志”的工作思路，我们组织全体帮扶责任人持续有效开展精准扶贫、精准脱贫的相关政策宣传，加强贫困群众主动脱贫致富意识上的教育。驻村工作队坚持“白加黑，五加二”工作制度，全天吃住在村里，从强化基础设施建设到落实产业项目帮扶，从扶贫政策宣讲到提升群众生活质量，在精准帮扶、精准脱贫上下足功夫，力争扶贫政策宣传到位、帮促措施高效凸显，将脱贫攻坚工作做到全覆盖。
二是加强帮扶力度
1、端午节期间组织帮扶责任人为包保户发放米、面、油等生活物资。
个人医疗扶贫工作总结篇10
浙委办[20XX]8号《关于做好新一轮扶贫结对帮扶工作的通知》下达后，我院在总结第一轮结对工作的基础上，依据新一轮结对工作的要求，进一步统一思想认识，院领导班子明确提出要把结对扶贫工作作为一项重要政治任务来完成。党委郭建平书记带队参加了龙泉新一轮省级结对帮扶工作会议，并赴结对村调研;成立了院新一轮帮扶工作领导小组，明确沈正荣副院长为帮扶分管院领导，院成果推广办作为帮扶联系的职能部门，负责日常帮扶联络工作。根据省里的帮扶要求，做到人员、责任、资金和项目“四落实”。现任施培武书记率成果办专程到省发改委联系，为结对乡争取项目资助;沈正荣、徐泉玉副院长与来访的结对乡主要领导座谈商讨完善五年结对帮扶方案等;在本单位基建等经费及其紧张的情况下，确定了20XX年度帮扶项目，支持落实20XX年帮扶资金25万元。
二、发挥优势，真心帮扶
尽快了解结对乡村的基本现状，全面了解结对乡村发展中面临的主要困难，是帮扶工作争取落实资金、保障项目进展的关键，也是本单位真心开展帮扶的切入点。一年来，我院着重做好三项工作：
一是及时掌握结对乡村的发展重点。我院通过调研和与当地乡村领导商讨，初步了解到结对乡村发展主要内容和面临经费困难。如宝溪乡3个结对村是村庄道路建设修复、村民休闲娱乐公园建设、桥梁维修;竹畲族乡2个结对村是：道路桥梁改建、老年活动中心改建和农田水利条件改善等公共设施建设。
二是及时研究提出帮扶资金的支持。近些年来，本院在上级主管部门的大力支持下，着力从改善科研环境等入手，投入了不少资金。尽管在基本建设中遇到经费缺口等较大的困难，院领导在专门听取成果办对今年院扶贫工作计划后，仍想方设法，划拨帮扶资金25万元(此款已于12月初拨付)，用于结对乡村开展乡村基础设施建设工作，为保障结对村年度项目建设进展提供资金支持。
三是及时联系上级有关部门给予资金支持。在与竹乡党委和政府交流中，了解到当地乡卫生院基础设施建设资金紧缺的困难。为提高结对乡卫生院服务当地村民的能力，我院经多次与省发改委汇报沟通，为结对乡申报了“龙泉市竹畲族乡卫生院基础配套设施建设”项目，已获得《20XX年省公共建设投资计划(第二批)》项目经费资助50万元，预计12月底资金可到位。项目完工后将大大改善竹乡卫生院的基础设施和设备建设，方便村民就医，提高村民健康水平等。
同时，我院还协助申报20XX年省级项目 “宝溪乡中心学校标准化学校建设项目”，用于该校专用教室、围墙、校门、运动场的改造和相应校舍进行维修改造、设备添置、校园绿化。
三、结对帮扶，取得实效
根据结对村的基本条件、发展现状、增收难点和优势产业等实际情况，帮助制订五年发展规划和年度帮扶计划。充分发挥两个乡高山茶叶和竹林的产业优势，帮助低收入农户改善生产条件，扩大种植面积，增加农户收入。一年来我院为五个结对村提供帮扶资金25万元，引进帮扶资金50万元，实施帮扶项目6个，帮助发展特色产业基地面积500亩，帮扶项目农户受益数443户;5个帮扶村集体经济收入增幅累计31.3%;经营性收入超5万元的村有3个;支持乡镇举办培训班4次，培训人数300余人(以上数据由两地结对乡政府统计提供)。此外，我院在开展结对帮扶工作时，严格遵守“中央八项规定”和“省委二十八条禁令”，廉洁自律，作风优良，受到结对帮扶村群众的普遍好评。
2017年卫生院精准扶贫工作总结二：根据会议安排，现将榕江县开展提高农村贫困人口医疗救助水平促进精准扶贫工作推进情况总结如下：
一、基本情况
榕江县辖19个乡镇112个中心村，总人口364032人，其中农民人口319559人。20XX年，全县参合人数314253人，参合率98%，全县筹集新农合资金14141.38万元，其中，农民上交参合金2199.77万元，各级财政补助11941.61万元，各级财政配套资金到位率100%。开展试点工作以来，通过民政、扶贫、残联、卫计等单位的认真排查核对，目前全县医疗救助精准扶贫对象为94609人，对精准扶贫人员实施医疗救助14191人，补偿总费用3628万元，其中：农合补偿2545万元，民政补助843万元。采取二次补偿方式落实大病保险补助资金565万元，使救助对象新农合实际补偿比达70%以上，经“三重医疗保障”的大病患者补偿比达到90%以上。通过开展此项工作，使医疗救助扶贫资金真正投入到了贫困群众身上，充分发挥了医疗保障资金的扶贫效益，有效降低了困难人群大病患者个人负担。
二、主要做法及成效
(一)加强组织领导，统筹协调推进。一是实行“一把手”负责制。成立了由县长任组长，常务副县长、分管副县长任副组长，卫生计生、民政、财政、扶贫、残联、人社、合医中心等单位组成的工作领导小组，为工作开展提供了强有力的组织保障。二是科学制定实施方案。由县卫计局牵头，会同民政、扶贫、残联、疾控等单位，做好前期数据测算、基线调查分析、排查摸底、基层调研等工作，为制定方案提供可靠依据，确保方案科学可行。三是实行定期调度制。将该项工作内容纳入乡镇政府、部门重点督查范围，并定期进行调度，协调解决存在问题。
(二)建立工作机制，精准识别救助对象。一是建立“三条线”认定工作机制。“十一类”医疗救助对象认定，通过“政府制定标准和审核、群众民主推荐、特殊对象部门相互核对认定”三条线进行对象筛选认定，同时严格按照程序进行审核公示、审定公告和遴选甄别，做到公开透明、相对公平。二是建立认定对象动态管理机制。在卫计、民政、扶贫等部门间实行信息交换制度，认定对象属性发生变更的，定期反馈到医疗救助保障管理经办部门，对认定对象实行动态管理，精准识别。三是建立认定对象信息化精准标识机制。积极完善农合信息管理平台，将认定对象在信息系统中进行属性标识，为准确、及时兑现提供技术支撑。
(三)优化方案设计，提高救助保障水平。一是对认定救助对象实行24种重大疾病门诊救助政策。即对 24种重大疾病门诊医疗费用不设起付线、封顶线，新农合报销80%。二是对特殊人群门诊统筹补偿上限为600元/人/年。即在省级基础上提高了200元/人/年。三是对认定救助对象在省级规定补偿政策基础上，住院补偿比例再上浮5%。即乡、县、州、省四级定点医疗机构住院补偿比例分别达到95%、85%、70%、55%-65%;四是按新农合大病保险方案，采取二次补偿方式兑现大病补偿资金，提高补偿比例。五是民政帮扶对象民政补助10-20%，计生“两户”计生补助10%，提高救助保障水平。六是加强资金监管，定期开展督查。每季度都开展新农合资金专项督查一次，坚决杜绝出现违规和损害群众利益的行为，确保新农合资金安全有效运行。
(四)整合优化资源，实现“一站式”结报服务。一是统筹卫计、民政等部门医疗救助保障资金，按照涉及对象报销比例标准，及时给予补偿报销。即首先由新农合统筹标准报销，其次实行大病商保报销，最后按民政或计生等部门相关政策报销，若未达到报销比例的再作个案处理。二是打通服务办理渠道，实行“一站式”及时结报服务。对在县级定点医疗机构就医的患者，医院全额垫付，事后县合医中心进行审核拨付，凡涉及民政和计生对象的，两个部门每季度将合医中心垫付资金拨付给县合医中心。在其它医疗机构就诊的，由患者自行垫付，然后再到当地合医办按标准给予报销。
个人医疗扶贫工作总结篇11
按照会议要求，现将我县医保扶贫冲刺清零筛查自查工作情况汇报如下：
一、强化组织领导，靠实工作责任
按照**省委办公厅、**省人民政府办公厅关于印发《义务教育有保障冲刺清零筛查工作方案》等六个筛查工作方案的通知要求及县委政府主要领导批示精神，我局高度重视冲刺清零筛查工作，研究制定了《**县基本医疗（医保部分）有保障冲刺清零筛查工作方案》，细化了相关部门单位的任务要求，确保了医保扶贫冲刺清零工作的扎实开展。
二、紧盯目标任务，扎实开展筛查
按照全省《基本医疗（医保部分）有保障冲刺清零筛查工作方案》和市医保局关于贯彻落实《基本医疗（医保部分）有保障冲刺清零筛查工作方案》的通知要求，积极与县扶贫办、卫健局、人社局、民政局、各镇人民政府及县内医疗机构沟通配合，全力开展清零筛查工作。
（一）建档立卡贫困人口参保筛查情况。2019年我县建档立卡贫困人口应参保7974人，剔除参军、就学、务工、婚迁、死亡等因素238人，实际参保7736人,应参保建档立卡贫困人口全部参保。
（二）建档立卡贫困人口享受参保资助筛查情况。2019年我县民政局为建档立卡贫困人口、低保户等13536名困难群众给予资助或代缴医疗保险费133.49万元。
（三）建档立卡贫困人口社会保障卡持卡筛查情况。经通过人社局社会保障卡管理系统清查，目前全县共有38名建档立卡贫困人口尚未取得社会保障卡，我局及时将人员信息反馈各镇，目前38人建档立卡贫困人口社保卡正在办理中。
（四）建档立卡贫困人口医疗费用未报销费用筛查情况。目前县卫健局正在进一步筛查建档立卡贫困人口疑似就医未报销医疗费用信息。
（五）县乡村定点医疗机构“一站式”即时结报筛查情况。
按照省医保局《关于医疗救助his接口改造的通知》要求，5月中旬对县内8家乡镇卫生院his接口按照省市统一要求进行了接口改造对接，实现信息平台互联互通，结算同步。清零筛查行动以来，我县对县域内定点医疗机构his几口对接情况再次进行了筛查，全县10家定点医疗机构已全面完成医疗救助与医疗机构his接口改造对接，实现基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”结报。全县85家村卫生室、23家个体诊所、41家零售药店城乡居民结算系统运行正常。
（六）建档立卡贫困人口住院费用零自付人员筛查情况。经过筛查，我县1-4月份建档立卡贫困人口零自付患者2人，存在该问题的主要原因是建档立卡贫困人口减免起付线、提高报销比例、不能使用自费药品及诊疗项目导致。省市医保政策调整后，患者住院零自付的问题也将彻底解决。
（七）基金运行问题筛查情况。2019年全县应筹集资金9283万元，目前实际到位资金8465.04元，资金到位率91.19%。2019年第一季度城乡居民医保基金支出2890.11万元，占全年基金总额的31.13%，第一季度落实建档立卡贫困人口住院报销1323人次412.87万元,实际报销比例78.47%；大病保险报销588人次29.65万元；医疗救助350人次36.1万元。基本医保、大病保险、医疗救助后实际报销比例90.96%。门诊慢病报销1904人次26.5万元,实际报销比例70%。
三、存在的问题
一是资金支出超过季均衡进度。第一季度资金支出2890.11万元，占总资金的31.13%,超出季度均衡进度6.13个百分点，资金透支风险较大。二是建档立卡贫困人口医疗费用未报销费用筛查工作难度大，尚未按期完成。
四、下一步工作打算
个人医疗扶贫工作总结篇12
二、工作措施及成效
（一）县级、乡级、村级建有合格的三级医疗卫生机构
今年以来一是提升硬件设施配置。已申请建设市人民医院诊疗能力提升建设项目，总投资1375万元，获得中央预算内资金支持1100万元，目前项目已经成功开标，已完成打桩和过冬防护；已申请建设2020年度市人民医院防控救治能力建设项目，总投资4220万元，获得特别国债资金支持4220万元。目前项目可研批复已完成，已完成招标;以上项目竣工后将进一步提升我市人民医院医疗水平。二是加快县级中医院建设。市中医院新建业用房项目建筑面积为5880平方米，一栋五层楼，总投资1960万元，已完成验收。建成后将与市人民医院相互补充，进一步解决我市患者基本的医疗问题。
（二）县乡村三级医疗卫生机构均有合格医生
今年以来一是加强培训，不断提升基层医务人员医疗水平。卫健局组织村医开展了线上和线下培训，利用国家培训统筹管理平台，组织需要培训学习的村医开展线上医疗服务能力的学习，共计6名需要培训的村医线上学习已全部完成，另有各镇卫生院的6名骨干医师正在医院进行培训；线下联合医保局，组织全部村医进行了业务能力培训，另外还组织全部村医进行了健康扶贫政策测验，进一步提升了村医的政策掌握能力。二是加强基层医务人员人才储备。本年度医学应届毕业生招聘受疫情防控影响，卫健局使用了线上面试方式，共收到简历60余份，经面试有3人被录取。三是加强农村订单定向生和定向招录村医的宣传与培养。借助基层卫生健康单位和微信公众号等方式扩大宣传力度，今年我市共有3名农村订单定向生完成了报名，其中2名定向生已被录取并入学；今年毕业的定向生2名，已安置到相应的镇卫生院和村卫生室；定向招录村医考核录取共计16人，经业务和政策培训后现已上岗，后续将逐步替换年老村医，进一步提升村医的整体服务能力。
（三）不断提升服务能力，常见病、慢性病能够在县乡村三级医疗机构获得及时诊治
今年以来一是持续强化对口支援工作。共有10余批次、60余名来自宁波、长春、延吉市的三级医院医疗专家来图进行短期和长期医疗帮扶，涉及外科、内科、神经内科、康复科等多个专业，同时还派出医疗专家到达我市人民医院、各镇卫生院现场坐诊、培训，加快了我市人民医院临床专科建设，进一步提高全市的医疗技术水平。二是加强与医保部门沟通，明确职责分工，确保符合标准的贫困人口门诊慢病待遇落到实处，卫健局和医保局为1319名贫困慢病患者明确了诊断，开通了医保慢病待遇。
（四）贫困人口全部建立健康档案
一是为每个贫困人员建立一份健康档案，存放在了村卫生室，并全部录入电子档案。二是依据健康档案，实行动态管理，免费提供签约体检服务，为贫困人口中的老年人、患者、残疾人等开展免费体检，做到了应检尽检。
（五）贫困患者实行“一人一策”家庭医生签约服务
我市贫困人口家庭医生签约达到了应签尽签，签约人数为1727人，签约率达到了100%。市、镇、村三级家庭医生团队，分别按照每年2次、每年4次、每年6次的频次进行定期随访，填写“一人一策”，对贫困人员进行相应的健康管理。另外在疫情期间使用了电话随访方式，确保健康扶贫工作不间断。同时借助疫情期间部分县域外人员返乡的契机，组织各镇卫生院做到了应签尽签，进一步落实了家庭医生签约服务。
（六）贫困人口得了国家规定的大病在省市县三级定点医疗机构得到诊治
按照上级要求将贫困人口大病专项救治病种扩大到30种，并通过政务公开进行公示。所患病种不在我市人民医院救治能力范围的，及时引导患者按规定转诊至上级定点医院救治。积极落实大病专项救治工作，目前我市大病贫困患者已达到应治尽治，并纳入家庭医生团队进行后续健康管理。
（七）贫困人口在县医院、县中医院和乡镇卫生院住院执行“先诊疗后付费”政策
个人医疗扶贫工作总结篇13
曾云光：一年多来，卫生计生委深入贯彻党中央、国务院脱贫攻坚决策部署和健康扶贫工作总体要求，围绕因病致贫、因病返贫问题，采取超常举措，精准施策、综合施策，全面组织实施健康扶贫工程。明确目标任务，就是到2020年贫困地区的贫困人口看得起病、看得好病、看得上病、少生病。
健康扶贫的政策可以概括为“三覆盖、两倾斜、两加大、一窗口”，建立基本医保、大病保险、健康扶贫补充保险、医疗救助等制度的衔接机制，协同互补，形成保障合力，提高农村贫困人口的医疗保障水平。
“三覆盖”就是新农合、大病保险和重特大疾病医疗救助三项制度对农村贫困人口实现全覆盖。
“两倾斜”就是新农合、大病保险对农村贫困人口实行政策倾斜。
“两加大”就是加大商业健康保险和临时救助对健康扶贫的支持力度。
“一窗口”就是定点医疗机构设立综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、医疗救助“一站式”信息对接和即时结算，贫困患者只需在出院时支付自付医疗费用。
《中国扶贫》：中央和地方在提高医疗保障水平方面有哪些具体的做法？
曾云光：2016年，卫计委明确要求对建档立卡贫困人口实行“两提高、两降低”倾斜政策，即提高新农合门诊报销水平，政策范围内住院费用报销比例提高5个百分点以上，降低病残儿童、重度残疾人以及大病保险报销起付线，降低农村贫困人口大病费用个人实际支出。各地认真落实，并做了大量探索，通过建立健康扶贫商业保险制度，将大病医疗费用实际报销比例提高到了90%以上，建立了农村贫困人口兜底保障机制。
《中国扶贫》：健康扶贫如何做到精准施策？
曾云光：卫计委落实精准扶贫精准脱贫基本方略，会同国务院扶贫办等有关部门，在国务院扶贫办2016年建档立卡贫困人口数据基础上，确定了发病率高、费用高、严重影响生产生活能力的45个重点病种和48个次重点病种，开展了因病致贫、因病返贫情况的核准工作。从2016年4月开始，在两个多月的时间内，组织动员80多万基层卫生计生工作人员，进村入户，对775万户建档立卡因病致贫贫困户共1996万人，逐户、逐人、逐病进行了核准调查，全面摸清了贫困人口患病情况，建立了健康扶贫基础数据库并实行动态管理，为精准健康扶贫打下基础。
经过核准，上报的775万户中尚有病人的户数为553万户，共有患病人数734万人。其中，心血管疾病占22.8%、脑血管病占17.6%、关节病占4.7%、慢性阻塞性肺气肿占4.5%、重性精神疾病占4.4%、类风湿性关节炎占4.2%、糖尿病占4%、恶性肿瘤占3.4%、老年痴呆占1.2%、老年性白内障占1.2%。可见，健康脱贫任务依然艰巨。
《中国扶贫》：因病致贫背后还有医疗资源的分布不均衡，健康扶贫工程如何从根本上改变贫困地区整体医疗水平？
曾云光：农村贫困人口大多生活在边远的交通闭塞地区。如何提高医疗卫生服务的可及性和有效性，让贫困人口能够就近看病，及时得到便捷的医疗卫生服务，是影响健康扶贫成效的关键。为此，要坚持“输血”“造血”并重。
一是加强贫困地区医疗卫生服务体系建设。进一步健全贫困地区农村三级医疗卫生服务网络，改善服务条件，提升服务能力。到2020年使每个县至少有1所县级公立医院，每个乡镇建设1所标准化的乡镇卫生院，每个行政村有1个卫生室。
二是实施全国三级医院与连片特困地区县和国家扶贫开发工作重点县县级医院一对一帮扶。组织全国856家三级医院对口帮扶所有贫困县1111家县医院，采取“组团式”帮扶方式，向被帮扶医院派驻1名院长或副院长及医务人员进行蹲点帮扶，重点加强近三年县外转出率前5-10个病种的相关临床和辅助科室建设，使被帮扶医院2020年达到二级医疗机构服务水平。在856家三级医院中，将44家卫计委属管医院、5家中医药局属管医院、15所军队总医院、7所军医大附属医院以及东部省份的34家省属医院、59家大学附属医院等优质医疗资源都派到健康扶贫的第一线。
