门诊医生助理工作总结实用13篇

门诊医生助理工作总结
门诊医生助理工作总结篇1

虽然门诊人次在迅速增长,看病难的问题越来越突出,但我们却能解决了就诊过程中的三长一短问题,门诊秩序井然,提高了患者满意度。这一切都与本医的改革发展,特别是与医院信息系统的建设息息相关,建设中我们不断优化了门诊就医流程,并取得了良好的效果。这一切都得益于从考虑门诊挂号流程再造的建设、实施、实施效果分析开始[1]。

1 门诊就医流程再造与应用项目背景

1.1 项目背景 随着经济社会、人类文明的发展,人类的活动与需求也在快速变化。新医改(全民参保,患者急剧增加……),医疗资源不足,旧的门诊就医流程不合理,工作效率不高,“三长一短”现象严重,医患关系日趋紧张,“医闹”经常发生……,患者满意度下降。作为医疗机构,医疗质量是医院建设的永恒主题[2],这些问题不得不认真思考和对待。

1.2 解决思路 转化传统医疗理念。理念创新,就是用发展的思维、战略的思维、谋变的思维和与时俱进的思维,敢于打破常规,突破现状,谋求新境界的思维定势,以全新的视角、全新的方法和全新的思维模式,指导、统领和挑战医疗卫生信息化建设实践[3]。医院既不能固守传统手工流程,也不要只是进行单纯的收费系统建设等,必须解放思想,与时俱进,跟上时代的发展步伐,加快现代化医院的建设进程,特别是如何把信息技术移植应用到医疗业务与医疗管理上来,建成一个信息化的医院,利用医院信息化的成果很好地为广大患者服务,解决看病难等问题。想方设法充分应用信息技术与管理创新来有效解决门诊患者就诊过程中的三长一短问题,阳光就诊,提高医疗质量,提高医院运行效率,丰富医疗服务手段,提高医疗服务水平,提高患者满意度。

2 门诊就医流程再造与应用项目实施效果展示

2.1 门诊就医流程改造总体目标 总体目标是以“先诊疗,后结算”的就诊模式为指导思想,以医院信息系统为平台,推进和实施门诊就医流程再造、优化。流程再造后主要能提供如下一些基本服务功能:人工办理就诊卡、自助办理就诊卡、人工挂号、自助挂号、自助打印检验报告单、自助打印门诊电子病历、预约挂号、人工缴费、自助缴费、电子显示与叫号及其他功能,改善就医就诊环境,解决 “三长一短”问题,体现“以病人为中心”的服务理念。

2.2 解放思想,改革创新 遵循遵守相关法律法规,依靠信息技术,建设信息化医院。遵循整体规划、分步实施、逐步推进的原则,完成了HIS、PACS、LIS、EMRs、心电生理网络系统、自助服务系统等核心系统的规划,开发,上线应用。

2.3 技术创新点,技术创新水平 充分利用现代化信息手段改变传统的就医就诊模式。以“先诊疗,后结算”的就诊模式为指导思想,完成门诊就医流程再造这关键性突破,可使患者轻松就诊,大大缩短就诊时间,提高服务质量和效率,提高患者满意度;新的门诊就医流程大大贴近和响应了现代社会发展的呼唤,满足了患者的就医希望和需求,促进了医院的健康发展。

2.4.1 传统流程 门诊部需安排较多的挂号员进行人工挂号并按每患者2.5元标准收取门诊挂号诊查费;患者就诊后,在门诊收费处由收费员根据医师的职级进行人工判断是否该收取门诊挂号诊查费的差价。副主任以上医师级别的补收差价,医师级别的则不退门诊挂号诊查费。优点:主要是能收足部分来医院咨询的不治疗、不取药患者的门诊挂号诊查费。缺点:需要开支挂号员的人力劳资、差错发生率高、门诊就诊流程繁琐、患者排队等候时间长等,而且随着日平均患者门诊量的增加,人力资源显得尤为紧张,给患者就诊和医院管理带来了诸多的问题。

2.4.2 优化流程 医疗机构的人性化服务是目前各级医院需要解决的重大问题[5]。门诊作为医院为患者提供医疗服务的前沿场所[6],流程优化后,医院门诊部不需安排挂号员进行人工挂号和收取门诊挂号诊查费,患者就诊后,在门诊收费处由系统根据医师职别按三甲医院收费标准自动收取门诊挂号诊查费。优点:节约人力劳资开支、大幅降低误差率发生、简化门诊就诊流程、缩短患者排队等候时间等。缺点:主要是漏收部分来医院咨询的不治疗、不取药患者的门诊挂号诊查费。门诊医生站计算机采用瘦终端机与终端服务器相结合的工作模式,维护方便,效率较高[7]。2010年2月-2011年6月门诊挂号流程改造前后月均门诊挂号诊查费收入对比。

2.4.3 已实现门诊就医流程改造总体目标情况 经过多年的调研、规划、开发、应用,以医院信息系统和网络系统为平台,基本实现了门诊就医流程再造与应用。解决了患者就诊“三长一短”问题,提高了患者满意度,体现了“以病人为中心”的服务理念。具体能实现如下主要功能。(1)把“先诊疗,后结算”的就诊模式,即先诊疗后收取挂号诊查费的就诊模式正式应用于门诊就医流程中。门诊系统会根据开处方的医生的职称及是否享受特殊津贴情况自动生成相应的挂号诊查费,只需要信息系统运维人员事前做好维护工作,窗口人员及自助终端就不必再干预相关项目,如收费项目和职称等挂钩问题,有效防止了错收、漏收情况的发生。(2)“先诊疗,后结算”的就诊模式结合门诊自助服务系统、人工服务,让患者享受到了便捷门诊就医服务。(3)门诊患者可以选择人工办理就诊卡或自助办理就诊卡,有效分流患者。(4)门诊患者可以选择人工挂号或自助挂号,有效分流患者。(5)门诊患者需要预约挂号的,可以选择现场、网上或电话预约。(6)门诊患者候诊时根据屏幕和叫号情况进诊,有效维护了就医秩序。(7)有效避免因手写字迹不清等各种因素,在由人工录入后导致的处方差错等,提高医疗质量。(8)自助打印检验报告单,既方便又及时,可以有效避免或降低交叉感染的发生。实现自助打印为主,人工干预为辅的转变。(9)单位时间内,就诊效率提高20%以上。门诊流程再造对提高门诊工作效率的意义[8],重要性可想而知。(10)门诊患者可以选择人工缴费或自助缴费,有效分流患者。(11)优化后的门诊挂号诊查费总误差率比传统门诊流程降低8%以上,优化后的门诊挂号诊查费总误差率降至3%以下。优化后,2010年2月门诊挂号诊查费总误差率为21.4%,3月为20.5%,4月为13.0%,2011年2月为2.25%,3月为2.17%,4月为2.17%。(12)门诊患者年平均满意度提高至85%以上。2012年1-12月份门诊诊疗达77万多人次,比2011年同期增幅16.45%,患者问卷调查满意度达90.91%;2013年1-12月份门诊诊疗达88万多人次,比2012年同期增幅16%,患者问卷调查满意度达86.5%。2008年以来本院门急诊人次的变化见图3。(13)门诊就医流程改造后有效分流了患者,解决了就医过程中的“三长一短”问题,为门诊患者减少了20%以上无效的、令人烦躁的等待就诊时间。(14)通过医院信息系统平台,可以及时、有效监控掌握门诊的实况,提高医院管理水平。(15)经济效益:节省人力资源,降低医院的运营成本,减少差错。在患者快速增长的情况下基本做到了没有增加相关窗口业务员。(16)社会效益:解决了患者就医过程的“三长一短”问题,把更多时间还给患者,减少差错,提高医疗质量和效率。

2.5 目前在门诊部遇到的主要问题 (1)门诊初诊预约和复诊预约率不高;(2)偶有银行卡扣费成功但医院HIS缴费失败现象;(3)门诊病历虽已上线,但使用过程中依然存在着一些问题,尚需解决;(4)由于地区差异,很多民众对自助设备的使用还没有从根本上接受,需要加大指导及宣传工作;(5)就诊过程中的人性化服务还不是很完善,就诊过程的每一个环节比如短信提醒功能尚未开发;(6)医院门诊收费服务流程优化管理思考[9],在自助设备上使用信用卡、医保卡缴费功能尚未完善;(7)网络建设与信息系统建设成熟度还不够高,网络运行安全与信息数据安全度不高。

2.6 继续完善、优化、服务于门诊就医流程相关建设及进一步规划建设的理念 医院数字化门诊系统的设计与构建[10],从患者进入医院开始所有的就诊程序都离不开HIS的介入,应增加便民服务措施[11],根据逐步实现银联卡交费、信用卡交费、医保交费,预约诊疗、区域医疗、健康档案建设等系统集成应用的医改方向,以“先诊疗,后结算”的就诊模式为指导思想,进一步完善相关系统建设及人文关怀建设,解决好门诊遇到的主要问题,为患者提供更便利、更好的就诊服务。

为更好地服务于门诊就医流程再造的总体目标及医院信息化建设的发展目标,针对实际情况,可考虑如下几点改造升级建议:(1)医院骨干网建设:如何存在多院区,可考虑多院区均租用裸光纤直通中心机房的集中平台方案,双核心网络交换平台分别部署在不同的两个主机房,各院区作为一个科室单元接入核心网络,同时加强网络安全保障措施,实现电话语音、安防监控、院内业务网、互联网与无线网的统一管理平台。两机房间则实现完全双机容错技术方案,当某一机房完全瘫痪时,另一机房可以不需要人工干预就实现无缝切换,达到业务不中断的目的。(2)信息系统建设:门诊各先进子系统的建设及应用,包括门诊预约系统、门诊结算支付系统、多功能自助服务系统,将新的门诊就医体验延伸到各个就医环节,能给患者展现出高效、便捷、温馨的就医体验。包括积极有效推动预约诊疗系统的应用,引入号源池的思想,多预约渠道共享同一个号源池,使预约号源最大限度的共享[12]。全面放开医生预约号源,电话、网络、现场预约一体化,对发动患者成功预约的医生进行奖励,推动门诊预约率的提高;依托医院现有HIS系统,在此基础上与银行合作推出“银医通”系统[13],积极推动新型门诊结算支付系统的建设使用,引入银行竞争机制,与银行合作研发多功能自助机,并由各协议银行在门诊各楼层部署多台自助终端,实现所有银行的现场支付结算,各银行指派专人指导患者缴费、退费等操作,终端维护、现金管理完全由银行负责,医院只与银行进行报表对帐;医院加大就诊卡预存款的宣传,对发动患者预存成功者进行奖励;同时,与银行、支付宝共同开发网上支付业务,实现网上银联支付、微信支付。当前就医过程中,排队挂号和付款花费的时间也许远远大于诊断,而微支付功能的推出,有望能改变从预约挂号到缴费整个就医流程,极大的方便病患就医[14]。积极引入短信平台,方便患者就医,与移动公司合作开发短信平台,主要应用于门诊医生站开单提醒、缴费提醒、预约提醒、结果查询等,最大限度方便患者就医;推动手机门诊系统的建设应用,手机门诊应用后,可实现医生在家里也能为患者开方就诊,进一步提高门诊诊疗效率;推动门诊电子病历建设。(3)加强信息人才队伍建设及信息系统建设的资金投入。

综上所述,门诊流量递增须加强门诊精细化管理,主要措施是改善门诊就诊环境;优化就诊流程;完善配套服务[15]。门诊作为医院工作的第一站,其服务质量直接关系到医院的社会形象[16];数字化门诊系统创新了就医流程,为患者提供了便捷、舒适、高效、优质的医疗服务环境[12]。采用“先诊疗,后结算”的门诊就医流程,把自助服务、银医合作引进医院,把预约诊疗、多功能缴费平台功能,结果查询功能,短信平台功能等集成到信息系统及各服务环节中,能大大改善患者就医就诊环境,“三长一短看病难”的局面得到根本改善,充分体现了“以病人为中心”的服务思想,深受患者的好评;提高医疗质量、就诊效率及患者满意度,提高医院管理水平,促进医院和谐发展,具有良好的社会效益、经济效益和环境效益。

参考文献

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[3]李华才.积极推进医疗卫生信息化“三个创新”[J].中国数字医学,2013,8(12):1.

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[6]侯冷晨,金逸,徐英,等.综合性医院门诊一站式自助服务机的运用[J].现代医院管理[J],2012,5(10):48-51.

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[8]余航,黄天霞,刘刚.门诊流程再造对提高门诊工作效率的意义[J].求医问药,2012,9(10):419-420.

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[14]刘路遥,杨祚,曹战强,等.医院微信公众号的技术与应用现状研究[J].中国数字医学,2014,10(8):35-37.

门诊医生助理工作总结篇2

(二)基本原则。坚持从我省经济和社会发展实际出发,保障困难群众基本医疗需求;坚持城乡统筹协调发展,搞好医疗救助制度与相关社会医疗保险制度的衔接,探索建立城乡一体化医疗救助制度;坚持突出重点,分类施救,方便快捷,发挥医疗救助救急救难作用;坚持政府主导,社会参与,大力发展医疗慈善事业。

(三)目标任务。到2010年,在全省全面建立起覆盖城乡的资金投入稳定,服务平台共用,信息资源共享,结算支付同步,管理运行规范,救助效果明显,与医疗保险无缝衔接,能够为困难群众提供方便快捷服务的医疗救助制度。

二、健全制度,完善覆盖城乡困难群众的基本医疗救助制度

(一)合理确定救助对象。按照《省政府办公厅关于建立和完善城乡医疗救助制度的意见》(苏政办发〔2007〕105号)要求,切实将城乡最低生活保障对象、农村五保对象、临时生活救助对象中大重病患者、享受民政部门定期定量生活补助费的60年代精简退职职工、重点优抚对象、市县总工会核定的特困职工和符合救助条件的参核退役人员等困难群众纳入医疗救助范围。逐步将其他低收入经济困难家庭中大重病患者以及当地政府规定的特殊困难人员纳入医疗救助范围。具体界定标准,由各地民政部门会同财政等有关部门,根据本地经济条件和医疗救助基金筹集情况、困难群众支付能力以及基本医疗需求等因素确定,并报同级人民政府批准。

(二)科学确定救助方式。对符合救助条件的各类对象,经审核备案后直接纳入医疗救助数据库,按照有关规定,资助其参加城镇居民(职工)基本医疗保险或新型农村合作医疗,确保救助对象100%纳入城镇居民(职工)基本医疗保险或新型农村合作医疗,并对其个人负担的基本医疗自付费用,按规定给予救助。

(三)合理制定补助方案。各地要根据医药卫生体制改革和城乡居民医疗保险政策,结合当地医疗救助制度发展,科学制定医疗救助补助方案。逐步降低或取消医疗救助起付线,合理设定封顶线和补助比例,并向患大病的救助对象倾斜。救助的对象享受基本医疗保险补偿后,由个人承担的医疗费用按对象类型实行不同比例补助,补助比例不低于当地城乡居民医疗保险补偿后个人自付费用的30%。

(四)完善救助服务内容。要根据救助对象不同医疗需求,开展医疗救助服务。要坚持住院救助、普通门诊、特殊门诊(癌症、透析、放化疗等)、需要长期药物维持治疗等诊疗项目统筹兼顾。要严格执行基本医疗保险药品目录和诊疗服务项目的相关规定。全面推行医疗补偿、医疗救助与个人自付“一单清”的结算服务。

三、简化程序,充分发挥医疗救助便民快捷的救急作用

(一)建立同步结算平台。民政部门应规范工作流程,完善服务管理,加强与城镇医保、新农合主管部门和基金管理机构的协调与配合,申请安排专项资金用于城镇医保、新农合信息管理系统搭建医疗救助管理结算模块和日常运行维护。医疗救助对象每次就医发生的医疗费用按相关规定在定点医疗机构即实行救助补助与城镇医保、新农合同步结算。通过信息化建设,实现不同医疗保障制度之间人员信息、就医信息、医疗费用信息的共享。

(二)健全基金结算机制。建立健全医疗救助基金预拨核拨和结算机制。民政部门会同财政部门定期从财政专户将医疗救助基金拨付当地医保和新农合基金帐户,由医保经办机构按相关规定代为与医疗机构结算,提高管理服务效率。卫生、劳动和社会保障部门及基金管理机构要积极配合,民政、财政部门定期与医保经办机构进行审核结算。

(三)实行便捷就医程序。按照公共医疗卫生服务体制改革进程要求,同步推行社区首诊、分级医疗和双向转诊机制。实行住院、普通门诊、特殊门诊、长期用药等统筹兼顾的医疗救助。救治对象确需转至辖区以外医疗机构就医的,应凭当地医疗卫生机构按相关规定出具的转诊证明,报县级民政部门核准备案。对突发急重病在非定点医疗机构就诊的救助对象,按规定程序进行救助。

四、加大投入,完善医疗救助基金规范使用与监管制度

(一)多渠道筹集救助基金。各级政府要强化主导责任,切实注重调整财政支出结构,积极建立以财政投入为主的救助资金筹资机制。要通过财政预算、福彩公益金、残联和工会扶助基金、社会捐赠等渠道,增加医疗救助投入,扩大基金规模。要建立稳定的医疗救助资金投入和增长机制。省级财政安排专项资金,对经济薄弱地区开展城乡医疗救助给予补助。

(二)规范基金管理使用。县级财政部门要在社会保障基金财政专户设立城市和农村医疗救助基金专账,筹集的医疗救助基金全部纳入财政社保专户管理,并根据民政部门提供的基础资料及时办理医疗救助基金拨付。民政部门要做好医疗救助基金预拨、核拨与结算的基础工作。

(三)加强监管,控制不合理支出。各级卫生、劳动和社会保障、民政、财政部门要加强对医疗机构的监管,规范医疗机构的医疗服务行为和基本药物目录、诊疗目录的使用,鼓励并引导定点医疗机构优先、合理使用国家基本药物和适宜诊疗技术,控制医疗费用的不合理增长。对不按规定目录用药、诊疗以及提供医疗服务所发生的医疗费用,城乡医疗救助基金不予结算。加强医疗救助基金的使用与管理,做到基金收支基本平衡,略有结余。各地累计结余基金总额不得超出当年筹集基金总额的15%,并结转下年度使用,不得平衡预算或挪作他用。对基金结余超出规定的,省将根据使用情况予以减拨或停拨省级补助资金。

门诊医生助理工作总结篇3

1概述

急诊科是医院的急救窗口,承担着医院各类急危重症首诊首接抢救任务。急诊病历不仅是患者疾病发生发展、诊断、治疗、预后的客观记录,是医院医疗质量管理、医疗技术水平、门急诊医师业务水平的综合体现,同时也是医疗纠纷、司法判决的重要依据。

但是长期以来由于急诊病历的手写保存方式、病历质量好坏不一、医师诊疗过程缺乏有效的管理方法和措施,这种承载着法律效用的病历文书单方面的掌握在患者手中,医院方对存载着诊疗依据的重要文书没有留底,一旦出现医患纠纷医院方面将面临无法举证的尴尬境地。

目前,国内大部分医院已经实施住院电子病历系统,部分医院也已开展了门诊电子病历系统但专为急诊提供的病历方案还较少,为了协助急诊人员快速高效的完成就诊,减少医疗文书差错,改善医生工作效率,急需开发建设一套急诊病历系统来解决诊疗业务需求。

2急诊病历系统架构

系统采用国际主流计算机技术N-tier多层结构,分为客户端程序、中间层和数据库,客户端程序即用户程序,通过使用中间层提供的业务服务来实现它的功能,它本身不进行任何数据处理。相比于以前的C/S(客户端/服务器)两层模式,更适应开放性扩展应用,并且大大提高了事务处理能力。

三层结构系统中,数据计算和数据处理集中在中间层部件中,并且三层结构系统能够实现分布计算功能。

3系统主要特色

3.1支持不同模式的急诊病历需求

急诊病历主要由急诊门诊病历和急观急抢病历构成。急诊门诊病历与急诊观察室、急诊抢救室病历的不同主要在于就诊周期以及病历内容重心等不同。

患者在急诊门诊就诊,其一次诊疗过程即一次书写病历文书周期,如需既往病历辅助可通过调阅或引用历史病历即可;急诊观察室、急诊抢救室病历要以人出急诊观察室或急诊抢救室为就诊周期,其多则3-4天少则一两天的就诊天数,如按急诊门诊方式进行,则会出现在一次诊疗过程中,需要频繁调阅历史病历,对整个的诊疗工作不能做到一目了然,影响医生对治疗方案的判断。

病历内容重心不同主要体现在模版的应用上。急诊门诊病历主要分初诊、复诊,其重点为该次诊疗中现病史以及检验、检查、处方信息。急诊观察室、急诊抢救室病历在该基础上多了每一次抢救或治疗的病程经过,具体到小时分钟,这部分病历的书写很好地体现了病人的诊疗经过,对医生在医疗纠纷举证起到至关重要的作用。

根据急诊患者的不同,我院在急诊预检环节,对来诊的患者进行甄别、检查与分流,对直接进入抢救室或观察室的患者按急观急抢病历进行书写,对进入急诊诊室的患者按急\门诊病历进行书写,同时医生也可把急诊门诊的患者迁入急诊抢救室或观察室进行管理。

3.2基于集成平台的信息共享

一个完善的医院信息系统通常由上百个子系统组成,牵涉众多的专业领域,不同的软件开发分工,不同的厂商和不同数据结构,为了保证医院各个系统的有效集成和数据的高度共享,医院通过建立院内集成平台利用病人主索引技术把医院现有的HIS、LIS、PACS等系统数据串联起来,实现了最大化的信息共享。

通过医院集成平台,病历内容能够自动嵌入患者处方与检验检查申请单等信息。同时检查检验结果也可方便调阅并支持写入病历内容中去,有效减少临床医生书写病历时大量的重复工作,保证病历数据的准确性与一致性。

3.3灵活的模版定制功能

病历模板是急诊电子病历的核心部分,病历模板包含患者基本信息、主诉、现病史、处置等信息。

模版的制定上以简洁为主,急门诊部分只分初诊、复诊和会诊病历模版。但是,在内容书写部分允许医生把日常看诊中相关的疾病进行分类,提前对需要的问诊信息、需要进行的查体内容以及关注的生命体征进行整理,做成组套。根据不同的使用范围可分为全院模版、科室模板、个人模板等组套,使用时直接选择模板组套代替当前空白病历,减少医生书写病历的时间,提高医生的工作效率。

3.4强大便捷的书写器

强调病书写的便捷性,系统提供单选复选等选项方式减少医生手工录入,同时病历书写支持全过程以下拉点选的方法或全键盘操作方式完成病历书写工作,减少鼠标键盘之间的切换频率,提高医生书写效率。同时,对单个患者可允许其复制其历史病历信息,减少重复录入。

3.5支持多种病历打印方式

病历打印分为集中自助打印和诊室打印两种方式。集中打印:在楼层或诊室外设置自助机进行自助式打印,有需要打印病历的病人凭就诊卡刷卡进行打印病历。集中式打印方式就医疗成本,维护管理上更有优势,且病人看诊后不停留在诊间也大大提高诊疗效率,但因病历签名的合法性因素制约,目前主要应用在已经实现门诊电子签名的医院。诊室打印,虽然在配置成本上有所增加,但医生就近打印病历,就近签名,也能满足医生的日常需要。

4系统实施体会

4.1做好系统应用培训工作

采取边培训边考核边上线的方式。医生作为急诊电子病历运行的主体,其使用急诊电子病历的熟悉度,直接影响到病历书写的效率。但由于急诊科医生轮转快,集中全院医生培训又不现实。因此,主要采取急诊轮转上岗前培训,信息部门技术人员分多场次,1对1或1对多的方式反复进行培训,同时科室内部多交流,及时发现问题和总结经验,把培训工作做到位。

4.2不断完善和拓展标准模板组

医务部、急诊科、信息部门等科室部门要组成项目小组,对软件功能进行规划管理。医院各专科抽调主干医生对常见病进行梳理,与信息部门技术人员一起组成模板制作小组来不断完善和拓展标准模板组,最大程度的提供人性化的操作,实现标准统一的信息共享。

门诊医生助理工作总结篇4

一、履行本职工作情况

在提高医疗质量上下功夫,努力提高医疗质量意识,形成“质量兴院”的良好风气。建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织,完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。业务院长每周至少到一个临床科室进行业务查房,有关职能科室每周下病房,查医疗质量制度落实情况。活动开展以来,医疗质量明显提高,全年未发生一起医疗事故。

在改进医疗服务上下功夫,为使创建活动认识到位、措施到位和效果到位,医院把创建活动作为一项“民心工程”和“实事工程”来抓,为病人提供最温馨的“人性化服务”,展开了换位思考,把自己置身于病人的角度,从病人的思维出发,提倡医患零距离接触,推出了_项便民利民措施,将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。

二、突出重点,加强学科建设

抓好学科建设是提高医疗质量的基础,是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范,专科优势和特色尚不明显,人才出现断档的现象,根据当代医学技术发展方向和各科室的实际情况,充分发挥市场的调节作用,对学科进行了结构性调整,突出重点,发展强项,扶持特色。在人才培养上,医院采取多种形式提升医务人员的技术水平,并把重点转移到培养专科人才和学科带头人上来。

三、创新服务思路,拓宽医疗服务市场

本着“以人为本”的理念,创新思路,在全县首创了集医保、社区服务、健康体检三位一体的健康服务中心。把医疗服务延伸到社区,以社区为基础,家庭为单位,居民个人为中心,以健康促进为目标,向社区提供一体化服务。形成了社区为医院发掘病人,住院病人康复期转到社区中心的新型医疗模式,初步探索了一条既能满足社会健康需求,又能节约医疗资源的发展道路,取得了良好的社会效益,得到了群众的好评。

在下半年里,我会带领导全院职工抢抓机遇、开拓进取,以加快发展为第一要务,以改革创新为动力,以人才队伍建设为重点,以学科建设为主线,全面提高医院综合实力和办院水平。

医院上半年工作总结报告(二)上半年即将过去,半年来,在医院领导和同事的关怀、支持和帮助下,本人注重提高政治修养,加强世界观改造,能够遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力,努力钻研、扎实工作,以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作,严格落实各项规章制度,在医疗工作上取得了一定的成绩,圆满完成了上级交给的各项工作任务。

一、加强政治学习,坚定政治信念

认清形式、与时俱进,不断加强政治理论学习,坚持从自身做起,从严要求自己,从端正思想认识入手,正确处理学习和工作关系,积极参加组织各种政治活动,做到:不缺课、不早退、认真学、认真记、写体会、谈感受、说想法,不断提高自身修养和政治理论水平,为做好临床工作奠定了思想基础。

二、遵守规章制度,强化作风纪律

作为一名医务工作者,本人平时注重强化作风纪律观念,严于律己,能够认真落实各项规章制度,以条令条例和规章制度为依据,用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高,坚持从小事做起、从我做起,持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为,坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象,做到工作之前有请示、完成工作有汇报,踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力,做到坚持原则,按规章制度办事。

三、强化业务学习,增强服务意识

医学是门博大精深的科学,深知自己的不足,为此,我一方面加强理论学习,一方面从其他途径了解和学习医学知识,积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;在科室主任、老师的指导下,积极参与外科病人的诊治工作。在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。

通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案。参加了医院组织的“三基”考试并顺利过关,多次参加医院组织的“心肺复苏’’考核并取得成绩。参加了腹腔镜学术会议,拓宽了视野。熟悉了急诊科的工作流程、人员配置以及各类急性病的抢救拮施和流程,认识并熟练操作了新的急诊设备。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的服务意识。

当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习,注重细节,加以改正和提高,告别对于自己的骄傲自满一面,在工作和学习中要坚决改正,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。

医院上半年工作总结报告(三)半年来,在院党支部和院委会的正确领导下,在主管院长的大力支持下,科室同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、服务质量等方面为,圆满地完成了医院交给的各项工作任务,取得了一些成绩,现总结如下:

一、加强门诊管理,提高服务质量

1、配合医院一卡通工作,门诊咨询台认真做好就诊挂号卡的填写,并大力宣传一卡通,使办卡工作顺利开展,目前还开通了医师处直接刷卡挂号,大大方便了患者。

2、门诊部还要求导医人员严格执行医院的文明用语,热情接待,主动服务每一位需要帮助的患者和家属,尤其对残疾患者,导医人员能主动协助就诊,受到患者的好评。

3、为了改善医患关系,我们定期在门诊征求就诊患者的意见,积极接受患者监督,对患者的投诉,我们尽量做到现场处理解决处理不了的我们及时和相关部门联系给予了妥善处理和答复,及时化解了医患矛盾。

4、积极参与了医院开展的各项医疗安全检查、季度检查等活动,查找不安全因素,制定了相应的整改措施,杜绝了门诊医疗不良事件的发生,使门诊工作进一步得到规范。

5、加强医疗核心制度的落实,门诊部重点强化了首诊医师负责制,尤其对疑难、危重病人门诊医师能够认真负责、积极诊治、并指导和协助会诊,必要时医生即通知导医人员协助病人办理各种手续,使危重患者诊治全过程有医务人员陪同,保证了医疗安全。

6、根据我院专家组人员年龄特点,重新调整了专家门诊上班时间,充分发挥年轻专家的优势,并保证专家身体力行。

二、完善各项便民措施,方便群众就诊

1、根据内科专家门诊病人多的特点,我们进一步加强了内科专家门诊的叫号排队,很好的缓解了就诊秩序混乱的情况,不但使医师诊疗环境清静,而且也改变了病人站着排队的情况,得到病人的好评。

对大厅值班的导医人员我们进行了应急能力培训,并强化其帮助老弱残及无家属患者办理各种手续、引导患者就诊,改善了原来秩序混乱,病人因排队相互争吵的情况,并使危重病人得到及时救治,受到医生和患者的好评,也排除一些不安全因素,保证了门诊患者的就诊安全。

2、为了进一步做好传染病防控工作,我们专门安排测温、排查工作,对发热患者则引导至发热门诊。

3、积极实施各项便民服务措施,包括开水供应、协助办理各种手续、提供轮椅、护送危重病人等,尤其残疾患者,导医人员会主动协助就诊,另外我们还开展了门诊预约诊疗服务,其中包括现场预约和电话预约,电话预约设在门诊收费处,24小时值班,大大方便了患者的预约就诊。

4、近年来我院门诊病人和住院病人明显增多,参加合疗和保险人数也比往年增多,因此诊断证明盖章人数明显增加,半年共盖诊断证明专用章10987张,比去年同期增加700张。

三、加强质量管理、持续改进提高门诊工作质量

1、建立和完善质控网络,在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。

同时我们还修订了门诊医师诊断室工作制度和门诊质量管理的监控和奖惩办法,利用门诊例会对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价,提出整改意见,制定整改措施并予以积极整改。

2、合理排班,配足力量,大部分科室能安排经验丰富、责任性强的医生上门诊,有相当一部分科室还长期安排科室副主任上门诊,提高了门诊工作质量,也方便了患者就诊。

3、积极参与医院质量管理小组的质量考核和季度检查,门诊工作质量受科室和门诊部双重质量控制,门诊部采取随机查和院季度检查相结合,重点考核了门诊日志、门诊处方、门诊病历及合理用药情况,促进了各项工作质量的提高。

4、乳腺门诊同志在人员紧张的情况下从不叫苦叫累,坚持长期上门诊不间断,并严格执行各项诊疗规范和操作规程,取得了显著成绩,半年共接诊患者__人次。

医院上半年工作总结报告(四)时光飞逝,日月穿梭,2021年上半年门诊工作已圆满结束。一年来在院领导的大力支持与帮助下,在全院各科室的配合下,凭着质量第一、病人第一的服务理念,狠抓医疗安全、以及医疗制度规范化。结合我院的实际情况,制定采取可行的有效措施,加大医疗质量的管理力度,注重医务人员的素质培养和职业道德教育,进一步解放思想更新观念,提高服务效率及质量,有力促进医疗护理工作,为我院的稳定发展做出了积极的努力。现将半年来门诊的工作情况总结如下:

一、医疗质量管理及医疗质量检查

(一)医疗质量管理:进一步建立建全并执行各项规章制度。为配合我院的医疗质量管理年的活动,把医疗工作不断的深入。根据院领导的安排我们深入的学习了《病历处方医疗文书的书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》、《首诊医师负责制》,并制定了《医疗文书评估重点及要求》、《医疗文书考核及处罚办法》、《门诊诊断证明书管理规定》、《处方常用药品通用名目录》等,为我院医疗文书住院病历、门诊病历及处方的规范化书写,诊断证明的正规使用奠定了基矗

(二)医疗质量检查:医疗质量是医院发展与生存的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是门诊的首要任务,严格按《病历处方医疗文书的书写规范》标准,对住院病历、门诊病历、病程记录、处方及各种登记的书写进一步的规范,并进行了培训、检查。通过医疗质量检查活动的开展,我院医疗质量有了提高,使医疗质量管理逐渐步入制度化管理。现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下:

1、本年度部分科室门诊登记填写认真、完整。

各科室相应登记填写认真、详细。院内各科室急、危、重症病人登记本基本按时完成。门诊诊断证明盖章_人,登记完整。临床科室急、危、重症病人及疑难病历讨论欠缺,在今后工作中有待进一步加强。

2、住院病历、门诊病人人数完成情况:全年归档住院病历_份,其中住院病历内科_份,外科_份(其中耳鼻喉10份),妇产科_份。门诊观察病人人数内科_人,外科_人,妇产科_人,中医科_人,口腔科31人。本年度已完成年初制定的计划,下一步住院及门诊观察病人人数有待进一步加强。住院、门诊病历质量仍需进一步加强。

3、处方书写情况,处方普遍存在字迹潦草、漏项、书写欠正规。

处方药品通用名使用不够满意,未能达到规定比例。下一步处方的问题有待进一步加强。

4、申请单及报告单情况:主要存在申请单书写潦草,个别申请单仅有主诉无其它内容的问题,报告单仍存在多多少少的字迹潦草、报告结果涂改的情况。

今后有待进一步的加强。

二、门诊会议及业务学习

1、全年组织门诊会议14次,主要是抓医疗安全、医德医风建设,督促医疗文书、病历、处方及种登记的书写,并将会议内容传达到各科室以及科员。

使每一位工作人员领会会议精神,按会议要求完成本职工作。

2、医院注重人才培养以及人才引进。

本年度送出一人到三级医院进修学习彩超、心电图。并聘请内科副主任医师一名,为我院内科壮大了实力。多次派出多名人员参加上级医院组织的医疗技术新进展、新业务会议,且能够将所学习内容以讲座形势传达到每一个人。并组织学习了《中西医漫谈》、《高血压病的防治》、《狂犬病的防治及狂犬疫苗的应用》等医疗知识讲座。

三、兄弟医院联谊以及上级医院传、帮、带拓展业务方面

1、兄弟医院联谊:今年5.12护士节我院全面组织职工发挥特长,与_医院开展联谊会,并举办护士演讲比赛取得优异成绩。

更进一步提高了医院的知名度,进一步体现了全院职工的向心力、凝聚力。为我院争得荣誉。

2、本年度在上级医院教授的指导与协助下普外科拓展业务范围。

能够开展大型手术经腹会阴联合直肠癌根治术,口腔科能够开展腮腺肿瘤手术,耳鼻喉科更为突出,能够单独完成鼻腔肿瘤、鼻中隔娇正术。使我院下一步拓展业务范围有了一个良好的开端。

四、体检工作

全年体检工作繁多,大型体检活动5次,其中南营、朱庄、赵庄查体近300人次,教师体检400人次,石桥实验小学查体14人等工作中存在人手少,工作累的情况下能够精心组织、认真安排,圆满完成查体任务。

五、各种指令性工作及听班工作

1、本年度各级部门指令性工作接连不断,主重有各村旧村改造拆迁、现场救护工作。

为高考护航、现场急救。参与安全生产和协发展的活动,发放宣传材料,展板展览等工作。

2、听班工作方面:完善了抢救小组,听值班制度。

要求听值班人员24小时保持通讯畅通,就近听班,随叫随到,按时完成各项抢救与手术工作。并得到院领导的认可,以及病人的一直好评。

回顾本年度的工作,虽取得一定成绩,但还要进一步加强,提高各项管理制度的落实。不定期检查、督察医疗护理工作,进一步提高医疗文书、病历、处方的书写质量。强化医患关系,减少医疗纠纷,认真落实医患沟通,和谐医患关系,防范医疗风险。在新的一年中为我院的改革、建设做出更大的贡献。

医院上半年工作总结报告(五)光阴似箭,今年上半年已经过去了,在上半年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,现对上半年的各项工作总结如下:

一、加强自我廉洁自律教育和职业道德教育

是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在上半年的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,通过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育,做到始终把人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。发挥护士的主动精神,在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己,以便真正培养自己的道德品质。

二、注意护士职业形象

在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在上半年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。

三、努力工作,按时完成工作任务

过去的上半年,我为了搞好工作,服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,上半年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。

门诊医生助理工作总结篇5

  ⒈强化思想教育,提高职工医德素质

  通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合,不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次,为部门行风建设打下坚实的理论基础

  ⒉建立和完善监督网络

  把医德医风建设真正落到实处通过发放病人问卷调查表,邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设,共发放调查表余份,满意率达到。本年度共收到患者表扬信篇。

  ⒊实行两公开,增强透明度

  严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度,定期检查联系簿,对患者提出的意见建议,由科主任及时答复,时刻接受群众监督,受到患者好评。

  ⒋落实完善制度,加强管理

  严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及×××卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准),积极响应医院组织的无假日医院活动,确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生,并荣获×××优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。

  二、坚持科教兴医,不断提高医疗质量

  ⒈建立质控网络

  在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价,提出整改意见,医学教,育网|搜集整理制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制,门诊医师能够根据病情需要合理检查,合理用药,认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务;合理排班,配足医疗力量;制定就医流程并悬挂过于醒目位置,达到了简化就医手续,缩短候诊时间的目的,极大的方便了病人。

  ⒉努力提高医务人员的业务素质

  (1)组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课,结合科室特点,理论联系实际开展病例讨论,相互学习,共同提高,落实了两个笔记本制度,即听课笔记和自学笔记,每季度检查考核一次,××年职工笔记平均达字以上;

  (2)有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习,本年门诊部共选派外出学习进修人员人次,并严格落实院内规定的知识共享制度,将外出学到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流;

  (3)鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育,本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构,大学人,大专人,中专人,高级人,中级人,助理人,员级人。

  (4)鼓励职工总结临床经验,积极撰写学术论文,年门诊部在省级刊物人次,篇,获得社区各项成果人次项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。

  ⒊加快了医疗设备更新,提高医疗竞争力

  为了提高医疗质量,不断满足人民群众日益增长的医疗需求,年在医院的大力支持下,门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、手机注油机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、全科治疗仪、胎心监测仪等价值余万元的先进医疗设备,大大促进了诊疗水平的提高,发挥了很好的社会效益和经济效益。

  ⒋加强对外技术合作

  门诊部×××积极引进星期天工程师,深入开展联合办医即:利用上级医院专家在我院开展新技术、新项目。口腔科开展了正畸、修复,业务收入较去年翻番,睡眠中心开展了儿童×××的手术治疗,提高了医院的影响力,取得较好的经济效益和社会效益。

  三、坚持基层文化、不断提高职工凝聚力

  门诊部始终把基层文化建设作为提高职工凝聚力的桥梁和纽带。积极组织职工参加院内各项活动,开展干群谈心活动,为职工解决实际困难。××年,参加社区及院内各项活动余人次,在社区十大歌唱家评选中,一人夺得十大歌唱家称号;在社区书法绘画比赛中,夺得三等奖人,二等奖一人。日常工作中,门诊部关注职工生活工作细节,自筹资金为科室发放护手油、热宝、胶棒、肥皂盒等物品。开展干群谈心余人次,使得职工都能以院为家,在困难面前、烦恼面前都愿找组织交流。管理工作的人文化,增强了职工凝聚力、向心力,大家心往一处想,劲往一处用,门诊的各项工作都能顺利的落实。

  口腔科医生个人总结2

  

  开始一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,门诊部全体同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取的了较好成绩,截至X月,完成门诊工作量×××人次,门诊观察治疗病人×××人次,实现业务收入×××万元,业务利润×××万元。完成社区及主体职工查体余人次,较圆满地完成了医院交给的各项工作任务,取得了一些成绩,现总结如下:

  一、坚持行风建设,不断提高服务质量

  ⒈强化思想教育,提高职工医德素质通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合,不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次,为部门行风建设打下坚实的理论基础

  ⒉建立和完善监督网络,把医德医风建设真正落到实处通过发放病人问卷调查表,邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设,共发放调查表余份,满意率达到。本年度共收到患者表扬信篇。

  ⒊实行“两公开”,增强透明度严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度,定期检查联系簿,对患者提出的意见建议,由科主任及时答复,时刻接受群众监督,受到患者好评。

  ⒋落实完善制度,加强管理严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及×××卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准),积极响应医院组织的无假日医院活动,确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生,并荣获×××优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。

  二、坚持科教兴医,不断提高医疗质量

  ⒈建立质控网络在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价,提出整改意见,制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制,门诊医师能够根据病情需要合理检查,合理用药,认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务;合理排班,配足医疗力量;制定就医流程并悬挂过于醒目位置,达到了简化就医手续,缩短候诊时间的目的,极大的方便了病人。

  ⒉努力提高医务人员的业务素质、组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课,结合科室特点,理论联系实际开展病例讨论,相互学习,共同提高,落实了“两个笔记本”制度,即听课笔记和自学笔记,每季度检查考核一次,××年职工笔记平均达字以上。有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习,本年门诊部共选派外出学习进修人员人次,并严格落实院内规定的知识共享制度,将外出学到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流。

  鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育,本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构,大学人,大专人,中专人,高级人,中级人,助理人,员级人。鼓励职工总结临床经验,积极撰写学术论文,年门诊部在省级刊物人次,篇,获得社区各项成果人次项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。

  ⒊加快了医疗设备更新,提高医疗竞争力为了提高医疗质量,不断满足人民群众日益增长的医疗需求,年在医院的大力支持下,门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、手机注油机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、全科治疗仪、胎心监测仪等价值余万元的先进医疗设备,大大促进了诊疗水平的提高,发挥了很好的社会效益和经济效益。

  ⒋加强对外技术合作门诊部×××积极引进“星期天工程师”,深入开展联合办医即:利用上级医院专家在我院开展新技术、新项目。口腔科开展了正畸、修复,业务收入较去年翻番,睡眠中心开展了儿童×××的手术治疗,提高了医院的影响力,取得较好的经济效益和社会效益。

  三、坚持基层文化、不断提高职工凝聚力门诊部始终把基层文化建设作为提高职工凝聚力的桥梁和纽带。

  积极组织职工参加院内各项活动,开展干群谈心活动,为职工解决实际困难。××年,参加社区及院内各项活动余人次,在社区十大歌唱家评选中,一人夺得十大歌唱家称号;在社区书法绘画比赛中,夺得三等奖人,二等奖一人。日常工作中,门诊部关注职工生活工作细节,自筹资金为科室发放护手油、热宝、胶棒、肥皂盒等物品。开展干群谈心余人次,使得职工都能以院为家,在困难面前、烦恼面前都愿找组织交流。

  管理工作的人文化,增强了职工凝聚力、向心力,大家心往一处想,劲往一处用,门诊的各项工作都能顺利的落实。×具体指标:⒈开展“四五”活动,制定“四五”措施,三防措施三防覆盖率达。无重大社会治安事件发生。

  口腔科医生个人总结3

  xx年转瞬即逝,过去的一年中,在院领导和医院各科室同仁的支持帮助下,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕口腔科工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取得了较好成绩,收获了成功和喜悦。

  截止xx年xx月,完成门诊治疗总量人次,其中团购人数超过xx人次,网上获得优质评价,网络评分位居首位。在汇报个人工作之前,我首先要感谢院领导,对我个人的信任和支持,为我指明工作目标和方向;感谢医院各科室的同仁们,对我工作的配合和帮助,让我在这样一个富有生机与朝气的大家庭里,倍感振奋。现总结xx年工作,如下:

  一、坚持党风建设,提高个人医德素质及服务质量。

  1、端正思想态度。

  在思想上,始终按照党风要求保持一致,作为一名从军营里出来的医生,时时刻刻都保持严谨工作态度,紧紧围绕医院的百年春光梦,“诚信惠民”的经营理念,服从领导,团结同事,爱岗敬业,始终将患者安全及医疗安全放在首位,视其为我所追求的最终目标。

  2、患者说好才是真的好。

  把医德医风建设,真正落实到患者服务当中去,通过美团等团购网站,xx年来我科室就诊的患者超过xx余人次,累计就诊人数已超xx人次,顾客的好评如潮,美团的评分高达xx分(5分满分),在网站的销量、评价均排名第一。

  3、“惠民”行动落地执行。

  杜科新村的一名X多岁的患者,身患糖尿病多年,曾镶带一副义齿,因使用年限过长义齿断裂,跑了很多口腔医院门诊,都没有得到很好的修复,患者来到我门诊处,仔细听取患者的诉说要求及细节,认为义齿还有可修复的使用性,便为其修复,仅此一项为患者节省费用近千元,为减轻了患者的经济负担,患者因此十分感激,成为口腔科的忠实消费者。

  二、努力提高医务人员的业务水平。

  1、积极学习口腔专业知识。

  本年度工作平稳有序,在业余时间,组织科室人员积极学习专业相关知识,提高自身业务水平,xx年度,带教X名实习医生,每天抽一定时间阅读相关课本专业基础知识,共同讨论病症病理实践操作,在实际手术操作中,为其仔细讲解技术操作过程的注意事项,还注重实习医生的基本技术操作的实践。实习结束后,实习医生在操作中,均能独立熟练操作,丰富了临床经验。

  2、鼓励和支持报考参加成人教育考试。

  xx年,参加成人教育继续学习,通过学科考试门,为取得学历有了更进一步的提升。

  3、外出学习,提高自身业务能力。

  为跟上社会发展的步伐和节奏,扩大口腔科的经营范围,现消费群体对牙齿美观的需求日益见长,为更好的满足周边群众的需求,有计划的外出学习次,主要学习内容为牙齿美学修复,经过学习和实践,能熟练为来我春光口腔患者实施牙齿美观修复技术的操作。

  三、增加医疗设备,提高医疗竞争力。

  为了提高医疗质量,不断满足人民区中日益增长的医疗需求,根据口腔科的需要,经过多方考察对比,添置了一台牙科综合治疗椅。大大促进了诊疗水平的提高,发挥了更好的社会效益和经济效益。

  四、改善就医环境,提高服务质量。

  xx年,我门诊对室内装修更进一步的美化,制作了统一的宣传服务标识,确保正确引导患者认识了解并及时就诊;对房屋内部结构也有了进一步的改进,屋内的房顶装修,使就医环境有了进一步的美观;在资金紧张的情况下,在院领导及同事的热心帮助下,科室安装了取暖设施,大大改善了就医环境质量,方便了冬天来就诊的患者,延长了就诊等待时,医疗服务质量得到了提升。

  五、加强医患沟通,构建和谐医患关系。

  1、增加或重新修订《知情同意书》。

  为尊重患者的知情权和选择权,根据国家有关的法律规定,结合医院的实际,xx年增加或重新修订了《知情同意书》等各种知情同意书,充分尊重患者的知情权、同意权和选择权,详细告知患者疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项,切实维护患者的健康权益。

  2、进一步完善医患沟通制度。

  牢固树立“以患者为中心”的服务理念,用通俗易懂的语言主动加强与患者的沟通,耐心向患者交代或解释病情,倾听患者的意见,积极主动改进工作,做到让来我院就诊的患者满意。

门诊医生助理工作总结篇6

  一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质

  在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

  二、恪尽职守,踏实工作

  当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”,今天,我不断的努力着。基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。

  (一)在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡4149户,共1万7千多口人及处来人口的健康。360天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。

  (二)相关政策宣传及居民健康教育方面,从XX年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。

  (三)安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,20xx年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

  (四)科室管理。20xx年本人自负责医疗科工作以来,按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任、不超位,严格遵守职责,搞清职责,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作。在院领导指导下,在本科室全体工作人员的支持和协助下,各项工作落实到位并扎实推进,辅助科室相互协作,使科室医疗服务工作有条不紊的开展着。通过派人进修、自我学习,集体培训等方式,使全体医务人员的诊疗知识、诊疗技能及业务水平有了明显的提高。增强了我院的诊疗报务水平。

  三、存在问题

  三年来,我自己努力做了一些工作,但是还存在着不少不足之处,有些是急待解决、不容忽视的问题,在自己主观思想上希望多深入多了解和全面掌握情况,在工作中也努力争取去做,在某种程度上给自己和工作造成了不利的影响,在今后需要也必须注意和克服;在工作方法上还需要更加扎实,更加细致,把原则性和灵活性很好地结合起来,提高工作质量;在工作中,我时常感到能力和知识的欠缺,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高文字水平和综合素质,使自己圆圆满出色地完成本职工作;有时工作方法欠妥当,考虑欠周到,在这里我向领导和同志们道个歉,希望有不到之处给予原谅。三年来,我认为自己从思想认识上、业务及理论知识上有了明显提高,这些进步是全局新老同志们对我极大的支持和帮助的结果,从老同志身上我学到了吃苦耐劳的敬业精神,从充满活力的新同志身上也增添了我积极努力、奋发向上、勤奋工作的信心和力量。

门诊医生工作总结2   

  一年的时间很快过去了,在一年里,我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本年度的工作总结如下:

  一、工作质量成绩、效益和贡献

  在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为医院及部门工作做出了应有的贡献。

  二、专业知识、工作能力和具体工作

  能严格遵守医院的各项规章制度,刻苦严谨,视病人为上帝,始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写,对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚心的向上级医生请教,自觉的做到感性认识和理性认识相结合,从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。

  三、工作态度和勤奋敬业方面

  热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。

  总结一年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里,我将认真学习各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大更多的贡献。

  医生的天职就是治病,这些基本工作我这么多年来一直在进步,虽然质变还是没有发生,不过相信量变积累到一定程度,我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力,我相信只要我做到了这一切,我就会迎来一个美好的未来!

  门诊医生工作总结3

  一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质

  在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

  二、恪尽职守

门诊医生助理工作总结篇7

随着医院快速发展,对医院的数字化建设提出了更高的要求,医疗行业各类自助式服务也由此应运而生[1]。为了缓解病人看病“三长一短”的问题,优化就医流程,切实解决病人看病难,挂号难的问题,我院特引进自助挂号机,自2009年11月开始全面实行实名制挂号、自助挂号服务,至今已有 3万余名患者体验了我院门诊挂号创新所带来的方便与快捷,同时也有效分流了挂号病人,减少了病人就诊排队等候时间,提高了患者就诊效率,改善了就诊环境,增加了医院竞争力。

1 实名制挂号、自助挂号服务的实现

1.1 公开医院开诊科室、专家和挂号服务信息 提供择医平台

患者获得医院特色、专科实力、专家特长等信息是选择专科、专家门诊进行自助挂号的前提。患者可以通过 6种方式获得信息:① 门诊大厅专家介绍栏、专家门诊一览表,显示了每位专家的职务、职称、专业特长、医疗成果、专家门诊时间及专家照片,展示专家风采。②门诊一楼进门正对面的大型电子屏滚动播放本院知名专家的相关信息,还有就诊须知、就诊流程、门诊布局、专家门诊、特色门诊等内容。③ 门诊各楼层专科挂号处,另单独放置各专科专家照片、职称、专业特长、医疗成果、出诊时间、专家停诊时间等信息。④ 门诊一楼自助机触摸显示屏上可查询医院概况、专家介绍、专科 、特色等。⑤ 门诊导医台可向导医员面对面的详细咨询关于到本院就诊的相关问题。⑥ 医院门户网站有更大量、更全面的信息,有医院介绍、专科介绍、名医荟萃、特色诊疗、健康管理等版块;还有就诊须知、就诊流程、门诊布局、专家门诊、特色门诊等内容。

1.2 实名办理就医自助卡

门诊患者可凭有效身份证明(身份证、医保卡)在挂号窗口进行实名注册,办理就医卡;就医卡上印有卡号、医院网址、总机电话号码、地址、就诊注意事项等内容。实名办理就医卡简化了后续医疗业务,保证了病人信息的统一性与准确性。

1.3 自助挂号服务的应用

医院在门诊一楼大厅、门诊二至五楼的各诊区均放置自助挂号机,患者触摸凭幕点击挂号模块,自助机就会语音提示,请您刷卡,患者只需将就医卡磁条向右刷卡,选择就诊科室,系统显示出该科专家和普通号,患者只需根据屏幕提示进行手按触摸屏操作选择某一个号,确认后后台扣费打印号票,(挂号单上显示患者挂号类别、就诊科室、专家姓名、就诊序号、就诊卡号、姓名、性别、年龄、身份、费别、挂号费、诊疗费、就诊日期、就诊时间及就诊楼层位置),患者凭挂号单可以直接到相应诊区候诊。由于序号统一由计算机根据挂号时间 自动编排,因此不必担心出现号码顺序错乱的情况。自助挂号机旁附有详细的操作流程图,自助挂号流程根据医院挂号实际情况进行设计,功能全面、操作简单明了,与银行自动柜员机相似,年轻人一看就会。挂号机旁还有穿深红色工作服的导医为患者进行指导和协助。

2 宣传推广自助挂号的方式

为提高患者自助挂号的比例,使更多的患者接受此项服务,我院采取了以下几种方式进行宣传:①在门诊大厅醒目位置放置自助挂号公告和挂号流程图。② 将自助挂号公告和模拟挂号操作示范制作成公益广告片形式在医院所有的液晶电子播放器上滚动播放。③ 在门诊导诊服务台上摆放自助挂号公告和挂号流程的小册子。④ 由导医员向门诊病人发放宣传小册子,并提供指导示范。经过一年的努力,我院门诊自助挂号服务已得到了社会广大群众的认可和接受,自助挂号比例正逐月递增。

3 实施门诊挂号创新的绩效和意义

3.1 缩短了候诊时间 提高患者就诊效率

实名制自助挂号服务推出后,患者手按触摸屏操作,短短几秒钟就能轻松挂号,选择适合自己的专家门诊,避免了排长队等诸多问题。免除了窗口排队时间,比人工挂号更加快捷方便,患者无效等候时间大大减少,提高了患者就诊的效率。

3.2 合理分流患者 改善诊疗环境

我院为了分流挂号高峰,特将自助挂号机下午挂号时间提前1小时为一个时间段,缩短了人工挂号在医院停留等候的时间,病人的快速分流,使门诊资源充分发挥作用,改善了就诊秩序,避免了诊区挂号高峰的拥挤现象,净化了诊疗环境。

3.3 简化了患者就医流程

自助挂号是把挂号融入到诊疗中,先挂号,医生诊察后,患者在检查、治疗、取药的同时进行费用的确认,最后终点式一次性结清全部费用[3]。解决了病人挂号、交费多次排队的问题,有效提高了医院的工作效率。

4 自助挂号机应用中存在的问题及思考

4.1 患者习惯于传统排队挂号

患者初次到医院就诊,对医院环境陌生,不知道有自助机可以挂号,对自助挂号机挂号不了解,加之习惯于窗口排队人工挂号,认为那样既稳妥又安全。

4.2 患者对自助挂号费用产生疑虑

自助机目前支持50、100元面值现金存储功能。患者担心自已不会操作自助机挂号机,特别是年纪大的患者,对现代高科技机器产生疑虑,担心一刷卡后会多扣费。

4.3 患者对自助挂号认识不够

对初次来院或复诊患者,有很多患者不愿意自助挂号,令愿排长队人工挂号,也不愿按自助机提示进行自助挂号,习惯于导医员或工作人员的帮助挂号,不主动学习自助挂号,即使来了很多次就诊,依旧不会主动去用自助机挂号。

5 讨论

自助机自助挂号是一项便民工程,也是医学科技高速发展的必然产物,患者自己学会自助挂号,即可避免人工挂号扎堆排队拥挤混乱的场面,免去排长队等侯的问题,方便又快捷,减少了患者因为排队引起的纠纷。导医或其他医护工作者要不厌其烦的向患者加以宣传引导,耐心的向习惯于人工排队挂号的每一个新老患者演示示范,自助挂号机自助挂号的方法,讲解自助挂号的好处。

总之,自助服务终端的未来发展是方便百姓就医,合理配置医院人力资源,实现双赢的趋势。任何合理化流程的建立,只有达到医患双赢的目标才有可能真正实现。让机器解放人工,让患者享受便利,让医生专心看病。

参考文献

[1] 刘洋,杨秀峰,孙新.医院自助挂号系统设计[J].现代医院,2010,10(z2):138―139.

[2] 张秋霞, 汪洪明, 郑彩娟, 陈楠炯 ,郭桂香 ,何赛娜. 门诊自助挂号与预约挂号服务的创新与实践[J]. 中医药管理杂志, 2011,19(5) : 469-470.

门诊医生助理工作总结篇8

第三条实施新型农村合作医疗制度应遵循以下原则:

(一)政府组织引导,农民以家庭全员为单位自愿参加;

(二)大病统筹为主,兼顾小病;

(三)以收定支,收支平衡,略有结余,可持续运行;

(四)科学简化流程,方便农户;

(五)实行公开、公正、公平。

第四条凡属本县范围内的农村居民,均可自愿参加新型农村合作医疗。

第二章组织机构及职责

第五条县成立新型农村合作医疗管理委员会(简称合管会),县长担任主任,县委、县人大、县政府、县政协有关负责人为副主任,县委办、政府办,县卫生局、财政局、人事局、民政局、农经办、公安局、审计局、监察局、食品药品监督管理局等部门主要负责人为成员。其主要职责:主持制定实施办法;协调政府有关部门履行各自职责;组织镇政府开展筹资工作;负责落实配套资金;保障合作医疗基金安全。

县政府设立新型农村合作医疗管理中心(以下简称县合管中心),隶属县卫生局。县合管中心属全额事业编制,人员工资由县财政全额供给,办公经费由县财政保障。其主要职责:具体承办对定点医疗机构进行资格审核和合作医疗的管理工作;负责对镇合管站的业务管理工作;编制年度预决算方案;审核、结算各项补偿支出费用;负责向上级报告基金收支情况、统计及信息管理工作。

第六条各镇政府成立相应的新型农村合作医疗领导小组(简称镇合管组),镇合管组成员中应有3至5名农民代表,农民代表要真正具有代表性和参与能力。其主要职责:负责落实县合管会安排的各项工作任务;组织协调镇机关、村“两委”共同筹集农民参合基金;对本辖区定点医疗机构合作医疗工作实施监管。

各镇设立合作医疗管理站(简称镇合管站),镇分管负责人任站长,从镇财政、卫生、农经部门选配若干名结算报销人员和1至2名专管员,其中结报人员由县卫生局负责选配,其余人员由镇政府和相关主管局联合选配。从镇合管站非卫生系统人员中确定一名副站长,负责合管站的日常管理工作。镇合管站副站长的选配由镇政府研究决定。镇合管站人员必须专职,经费由镇政府负责,根据参合人数多少,按1.5至2万元列入财政预算。镇合管站受镇人民政府领导,业务接受县合管中心指导。合管站的人员考核由镇政府负责。镇合管站办公地点原则上设在镇卫生院。

镇合管站长职责:建立健全镇合管站各项工作制度,帮助落实镇合管站日常工作经费和合管站工作人员考勤等管理;加强对所辖定点医疗机构监管,定期或不定期组织镇合管站工作人员学习。合管站工作人员应当保持相对稳定,要每天对所辖定点医疗机构住院人数与联网登记情况认真核对一次,一旦发现挂床或门诊治疗医药费纳入住院补偿,须立即做好督查记录,并同时向县合管中心汇报;督促并落实镇合管站人员认真做好意外伤害调查、大病医药费公示和回访、医药费补偿款的及时垫付,积极配合县合管中心和相关定点医疗机构核实参合病人冒名顶替等举报线索。

镇合管站专管员职责:负责管理档案资料,对参合者分村、组、户造册建档;受县合管中心委托与农户签订协议书并发放就诊证;负责筹集农民参合金;负责统计和信息管理工作,负责基金使用情况的分村公示等日常工作;抽查、回访参合农民住院和慢性病门诊病人相关情况;新农合相关政策宣传。

镇合管站结报员职责:负责医药费的审核和补偿。

镇合管站的管理考核办法另行规定。

第七条村成立农村合作医疗管理组(简称村合管组),由村支书或村主任任组长,村会计、乡村医生和有代表性且具有参与能力的村民代表组成,并确定1名协管员。其主要职责:引导、组织、动员农户自觉参加新型农村合作医疗;负责筹集本村农民参合基金,并及时上缴镇合管站;负责对参合农民进行登记、造册、汇总,并及时上报镇合管站;负责对本村参合农民医疗费补偿情况进行公示;负责当年参合者小病门诊补偿资料收集;负责回访参合农民医药费的补偿情况;收集参合农民的意见和建议,并及时向镇合管站反馈。

第八条县政府有关部门按照各自职能,认真履行职责。县卫生局作为新型农村合作医疗工作的牵头单位,要加强对此项工作的具体指导和组织实施,当好政府参谋。县财政局负责基金管理,合理安排县合管中心、镇合管站的启动和正常工作经费。县食品药品监督管理局负责定点医疗机构的药品监管工作。县审计局负责对基金使用情况定期进行审计。县物价局负责对定点医疗机构的收费项目、药品价格定期进行督查。县广电局负责宣传新型农村合作医疗的相关政策及工作开展情况,公布重要管理信息。县农委负责对农民参合资金收集工作的监督。县民政局负责资助医疗救助对象的参合工作。县人事局负责县级合作医疗经办机构的人员选配工作。县公安局负责农业人口的界定、户口资料的提供和依法查处新型农村合作医疗工作中的相关违法犯罪行为。县监察局负责对合作医疗经办机构及公立定点医疗机构有关违纪违规人员的查处工作。

第九条新型农村合作医疗定点医疗机构作为承担为参合农民服务的载体,必须严格执行《庐江县新型农村合作医疗定点医疗机构管理考核办法》。定点医疗机构负责人对本院的各项新农合工作负有主要领导责任,必须认真履行下列职责:

(一)带头学习新农合相关政策文件,掌握相关政策规定,教育医护人员在诊疗活动中切实做到合理检查、合理治疗、合理用药。

(二)落实补偿结算。抽调专职人员,在医院设立新农合领导组织和结报处,负责新农合日常管理和结算业务。参合农民治疗结束后,应根据我县新农合政策规定,立即对参合病人发生的医药费认真审核结算,并及时垫付补偿款。

(三)建立健全新农合工作制度,确保新农合健康平稳运行。杜绝违规挂床、因未严格把关或医患串通参合农民冒名顶替、门诊治疗出具住院发票、串换药品、出具虚假医疗文书等各种手段套取新农合资金的行为发生。

各定点医疗机构要成立合医办,设主任1名,结报员1至3名,院长总负责,其人员管理办法由县合管中心另行制定。合医办主要职责:负责对住院参合农民进行资格审查;负责对参合农民医疗费用及相关手续的审核、门诊统筹以外的医疗补偿费用的垫付、汇总与上报;落实县、镇合管机构安排的合作医疗工作任务;负责公示参合农民在本院的大病统筹补偿情况。

第三章基金筹集

第十条采取多种方式,全面、深入、客观地搞好新型农村合作医疗的宣传教育,帮助广大干部和农民准确认清新型农村合作医疗的含义、特征、作用,引导农民积极参加合作医疗,并遵守规章制度。

第十一条中央和省、市、县政府财政对参合对象的筹资,按80元予以配套补助;参合农民以户为单位,每人每年缴纳不少于20元。鼓励孕产妇提前为未出生的孩子缴纳参合资金。

前款财政配套补助和农民缴费数额,国家规定调整的,由县政府另行通知。

第十二条农民缴纳参合资金属个人消费支出,不应视为增加农民负担。农民的参合资金按时足额缴纳后,县合管中心与农户签订参合协议书,并开具由财政部门监制的收款凭证,发给《庐江县新型农村合作医疗就诊证》(简称就诊证)。参合资金在规定时间内收取,最迟在上一年度11月底前交清。逾期不交视为放弃,缴纳后中途不退。

第十三条经确认的五保户、农村低保户、优抚定补对象应当缴纳的参合金,由户籍所在地镇人民政府提供花名册和用款指标,经县民政、财政部门审核后从医疗救助基金中直接划拨到县新型农村合作医疗财政专户。

第十四条集体经济在财力许可的情况下,应对合作医疗给予适当扶持,具体由各单位根据实际情况决定。积极倡导社会力量捐助参合金。

第十五条农户个人参合金收缴采取“三定”筹资、上门收缴、常年筹资等多种模式,本着农民自愿的原则,由镇、村组织动员发动,镇合管站和各村根据人口、交通、农情等状况,分别确定1至2个农民缴费代办点,可适当在村民小组设立分点,接受农户交款。

第四章补偿标准

第十六条参合者的小病门诊费用,以镇为单位按参合人数人均12元总量控制,超支由镇卫生院、村卫生服务站按门诊服务量分摊。按人均2元建立全县大额门诊基金,用于解决年度门诊医药费超过1000元的大额门诊。

门诊补偿,按每次门诊医药费30%给予补偿,每次最多补偿12元;每天限一次,每年度每户门诊补偿总额不超过人均12元。

五保户按每人每年最多门诊补偿100元。

大额门诊基金用于年度内以人为单位,累计门诊医药费超过1000元的普通门诊补偿。县合管中心应当根据年度内全县大额门诊医药费总额和大额门诊基金总额测算补偿比例。

第十七条住院和慢性病补偿实行大病统筹。

*

第五章就诊和补偿、结算手续

第十八条参合人员小病门诊在县内就诊时须到本镇范围内符合条件的村级以上定点医疗机构门诊现金就诊,就诊时需索取复写的合作医疗专用处方和卫生、财政部门统一印制的医药费发票。参合者县内就诊后凭《就诊证》、有效身份证件、医药费用发票、合作医疗专用处方办理现金补偿。

参合者外出务工或探亲期间发生的小病门诊费用,参合人员凭一级以上医疗机构医疗发票、《就诊证》、有效身份证件,到户口所在镇卫生院办理补偿手续。

与县合管中心联网的各定点医疗机构,在为参合农民进行门诊诊治时,须使用统一印制的门诊电脑发票,直接从医药费总额中扣除应补偿款,打印门诊发票由农户签字,并在农户的就诊证上做好门诊补偿登记。各乡镇医院、分院每月按县合管中心要求,打印《门诊补偿统计表》一式三份,随同发票、处方先经镇合管站审核,两份报县合管中心办理补偿结算后,返还一份作为定点医疗机构记账。

各镇合管站审核后应将《门诊补偿统计表》与处方、发票按顺序进行装订存档。

已建立信息管理系统的村卫生服务站可联网结报,实时办理参合农民门诊补偿;暂未建立信息管理系统的村卫生服务站不得为参合农民办理门诊补偿,可在为患者诊治后出具新农合专用处方和发票,由参合农民自行到所辖镇卫生院、分院进行结报。

大额门诊补偿,于次年1月31日前,由各镇合管站负责接收患者申报,患者申报大额门诊须凭乡镇卫生院以上的医疗机构医药费发票、合作医疗专用处方或费用清单、《就诊证》、身份证或户口簿。镇合管站在接收大额门诊患者结报资料时,须联网登记,并填写《大额门诊结报受理单》一式二份,由患者和结报员签字后,一联交患者保管,凭受理单和《就诊证》、身份证或户口簿领取补偿款;县合管中心根据汇总结果,确定补偿比例,通知镇合管站按补偿比例进行审核并实时垫付补偿款。镇合管站结报时须打印《大额门诊补偿结算单》,由患者在《大额门诊补偿结算单》上签字,一份交患者,两份随发票报县合管中心。各镇合管站于2月底前将结报资料报县合管中心,由合管中心结报员签收资料。报送资料时须打印《大额门诊补偿统计表》统计表一式三份,经合管中心审核后返还两份,由合管站、镇卫生院各留存一份;《大额门诊补偿结算单》返还一份到镇卫生院,一份留县合管中心作为患者领款凭据存档。镇卫生院凭银行汇单和《大额门诊补偿结算单》、《大额门诊补偿统计表》作收支处理。

县合管中心接收资料后,应在1个月内审核结束,并将补偿款划拨到合管站所在的镇卫生院账户。

第十九条参合人员在县内住院可凭《就诊证》、身份证或户口簿,自主选择定点医疗机构就诊(其中重症结核病人须定点县医院,精神病人须定点精神病医院)。出院时凭《就诊证》、身份证或户口簿、医疗费用发票、专用处方或住院费用清单、出院小结在就诊的定点医疗机构办理补偿手续。

第二十条县内住院分娩的参合人员凭《就诊证》、身份证或户口簿、医疗费用发票到分娩的定点医疗机构及时办理补偿手续。

第二十一条县外住院或住院分娩,凭《就诊证》、身份证或户口簿、医药费发票、处方或住院费用清单、出院小结,交户口所在镇合管站审查资料的真实性后,由镇合管站报县合管中心审核,一个月后,到镇合管站领取补偿款。

镇合管站在接收县外住院患者结报资料时,须联网登记,并填写《县外住院结报受理单》一式三份,由患者和结报员签字后,一联交患者保管,凭受理单和《就诊证》、身份证或户口簿领取补偿款;另两联随结报资料报县合管中心,由合管中心结报员签收资料。县合管中心接收资料后,应在一个月内审核结束,并将补偿款划拨到合管站所在的镇卫生院账户,同时打印《县外住院补偿结算单》、《县外住院补偿统计表》一式三份,《县外住院补偿结算单》一份由县合管中心存档,一份交患者,一份由卫生院存档;患者在领取补偿款时,在《县外住院补偿统计表》上签字,一份交镇合管站,一份交镇卫生院,一份返还县合管中心作为患者领款凭据存档。镇卫生院凭银行汇单和《县外住院补偿结算单》、《县外住院补偿统计表》作收支处理。

第二十二条参加商业保险的参合人员出院后,须携带就诊证、身份证或户口簿、保险单、出院小结、医药费清单、医药费发票,到所就诊的医疗机构结报处办理补偿登记手续;转诊、县外就诊的参加商业保险的参合人员,须回户口所在镇合管站办理补偿登记手续。

医疗机构结报员在办理补偿手续时须询问患者是否参加商业保险,如是参加商业保险的参合人员,先办理补偿登记手续,暂不作补偿。

办理补偿登记手续时须录入保险单号及相关参合、医药费信息,打印补偿登记表,并复印出院小结、医药费清单、医药费发票,复印件要加盖公章;同时须告知患者先去保险公司办理保险理赔,并保存好出院小结、医药费清单、医药费发票复印件和补偿登记表,再持就诊证、身份证或户口簿、保险单、出院小结、医药费清单、医药费发票复印件、补偿登记表,按新农合相关规定办理补偿手续。

医疗机构结报员在接到参加商业保险的参合人员持出院小结、医药费清单、医药费发票复印件办理补偿时,要根据就诊证号或补偿登记表号,调出该患者补偿登记,进行计算和补偿,无补偿登记不予办理补偿。

各镇合管站、各定点医疗机构要加强宣传,耐心解释,确保参加商业保险的参合人员按规定办理相关手续。

若出现商业保险公司侵占参合农民利益的问题,可及时与当地司法所取得联系,争取法律援助,并积极支持、鼓励参合农民通过司法途径依法维护合法权益。

第二十三条慢性病门诊,由参合者个人申请,凭县级医疗机构相关临床科室经治医生出具《疾病诊断证明书》(其中结核病须县疾控中心出具诊断证明、精神病人须县精神病院出具诊断证明),经临床科室主任、医院医务科同意后,到县合管中心审核并发给《慢性病就诊卡》。

慢性病就诊卡由持证者妥善保管,不得转借他人,如有遗失,应向县合管中心申请挂失和补办。慢性病就诊卡需增加病种时,按规定申请认定后再进行添加。

参合者凭《就诊证》、《慢性病就诊卡》到就近由县合管会核定的具备慢性病门诊诊治条件的定点医疗机构就诊。其中,结核病必须在县疾控中心、精神病必须在县精神病医院就诊。慢性病患者在县外就诊或在县内不具备慢性病门诊定点资格的医疗机构就诊不予按慢性病门诊补偿标准补偿。

慢性病门诊医药费补偿日期从发卡之日起执行。慢性病门诊医药费补偿范围,仅限于核定的慢性病种门诊治疗所发生的医药费用,该病种的原发及并发症医药费不属补偿范围,慢性病病种使用抗生素不予补偿。慢性病每次门诊处方用药量应控制在4周内。

参合者凭《就诊证》、《慢性病就诊卡》到就近定点医院就诊(结核病人应到县疾控中心、精神病人应到县精神病医院就诊),发生的医药费用凭《就诊证》、《慢性病就诊卡》、医疗费用发票、专用处方到就诊的县内定点医疗机构实时办理补偿手续。

本办法所称慢性病暂定为:高血压(Ⅱ期)、心脏病并发心功能不全、脑出血及脑梗塞恢复期、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癫痫、失代偿期肝硬化、饮食控制无效糖尿病、结核病、精神病。

恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、再生障碍性贫血、白血病、血友病、精神分裂症、器官移植抗排异治疗作为特殊病种,其门诊治疗费用比照同级医院住院补偿执行,补偿范围仅限于上述病种治疗所发生的医药费用。

计划生育后遗症补偿,每年年终由各镇计生办根据县计生委统一组织鉴定认可的计划生育后遗症名单制成《__年度计划生育后遗症补偿统计表》(电子表格),并根据名单标注出就诊证号码等参合信息,交各镇合管站上报县合管中心审核。

各镇计生办根据审核后的名单,统一收取计划生育后遗症患者的处方、发票,并在补偿统计表中登记医药费总金额,集中报镇合管站审核。审核后,镇计生办通知补偿对象携带《就诊证》、身份证或户口本至镇合管站办理补偿手续。

镇合管站根据名单以及患者的医药费发票(乡镇卫生院以上发票)、处方、《就诊证》、身份证或户口本办理补偿手续。镇合管站只受理本镇范围内的计划生育后遗症患者补偿。补偿、结算手续比照慢性病执行。

第二十四条县直各定点医疗机构每月应直接将参合者补偿资料上报县合管中心,办理结算手续。村卫生服务站每周将参合者补偿资料上报所隶属的卫生院;各定点医院和卫生院每月将参合者补偿资料上报所在镇合管站,由镇合管站初审、汇总后上报县合管中心,办理结算手续。县合管中心经审核后,将应支付给县人民医院和县中医院垫付补偿款的95%、其他定点医疗机构垫付补偿款的90%汇至相关定点医疗机构帐户,其余部分根据平时和年终考核结果情况按比例返还。

第六章基金管理

第二十五条农民参合的自筹资金和中央、省、市、县各级财政划拨资金,应当全部进入合作医疗财政专户储存,专款专用,任何单位和个人不得挤占或挪用。

第二十六条县财政局在国有商业银行设立新型农村合作医疗基金收入专户,县合管中心在同一银行设立支出户,用于接收合作医疗财政专户拨入资金,支付参合农民医疗费用的补偿款。

第二十七条严格执行财政部、卫生部财社[20*]8号文件规定的新农村合作医疗基金财务制度的规定,农户缴费统一使用财政部门监制的专用收据。

第七章医疗管理

第二十八条县合管会在全县医疗机构中择优选择定点医疗服务机构,按照有关规定予以批准后,及时向社会公布,并实行动态管理。县合管中心同定点医疗机构签订医疗服务协议。县合管中心应根据协议和县卫生局制定的《定点医疗机构医疗服务管理制度》,严格考核兑现。

第二十九条定点医疗机构办理补偿时必须实时现金垫付。

第三十条在所有定点医疗机构推行医院信息化管理,并同合作医疗管理系统实现无缝对接,将参合农民就诊时发生的门诊收费、住院费用清单等相关数据实时传输到县合管中心,实现计算机自动审核。定点村卫生服务站要逐步实行信息化管理。

第三十一条各定点医疗卫生机构要加强人员管理和培训,加快房屋、设备、技术的建设,增强服务功能,提高服务质量,满足农民群众防病治病的需要,以优质的服务引导病人就近就医。

第三十二条参合者在县内医院住院治疗的,定点医疗机构必须在办理入院手续后两天内联网登记,出院时及时给予参合者结算补偿。超出两天后登记,自住院第一天开始往后扣除超出天数的所有费用,患者由此造成的一切补偿损失由医疗机构承担。

第三十三条医务人员要坚持因病施治、合理检查、合理治疗的原则,为参加合作医疗的农民提供良好的医疗服务。要严格按照规定的医疗诊治技术规范诊治,不得随意放宽入院指征和标准,严格遵守《*省新型农村合作医疗基本用药目录》,不得违反物价部门规定,擅自提高收费标准、分解收费、重复收费,不得滥开药,不得滥用大型物理检查。确需使用基本用药目录以外的药品和大型物理检查的,必须经患者同意并签字,否则由医疗机构承担费用。以月为单位,定点医疗机构目录外药品费超过药品总费用15%(一级医院为10%)以上时,县合管中心将从当月应返还定点医疗机构补偿款中扣除超出部分的35%;同一定点医疗机构下一月度自费药品使用比例仍超过规定比例时,对超过部分的全部自费药品金额从当月的补偿款中扣除,直到扣完全部补偿款。

各定点医疗机构应对住院人次、住院次均费用增长进行有效控制,确保增长率不得超过上年度同期的5%。

各定点医疗机构应有效控制次均住院费用和日均住院费用,具体指标以各定点医疗机构前两年平均数确定,并纳入定点医疗机构协议书。

以月为单位,各定点医疗机构各项指标超过标准时,县合管中心将分别按超出的比例,根据当月定点医疗机构医药费总额计算超出部份金额,扣除超出部分的45%;同一定点医疗机构下一月度仍超过规定标准时,扣除超出部分的60%。应扣金额从当月的补偿款中直接扣除。

县卫生局和合管中心要积极探索试行以总额预付控制为主要内容的支付方式改革,确保新农合资金安全、高效运行。

坚持和完善县级医疗机构药品采购招标制度,对卫生院适时推行以县为单位进行药品集中采购制度;卫生院对村卫生服务站实行药品代购分发的,要严格按照有关规定执行,严禁变相批发药品,努力降低药价,统一药价,让利农民。

县食品药品监督部门要加强对农村药品质量的监管,规范农村药品采购渠道,切实加强对农村药品质量的监管力度,严厉打击非法购销药品行为,确保农民用药有效、安全。县价格部门要加强对农村医疗卫生机构、药店销售药品的价格监管,严厉查处价格违法违规行为。

第八章监督管理

第三十四条县成立新型农村合作医疗监督委员会(以下简称县合监会),县委分管负责人为主任,县人大、县政协分管负责人为副主任,县监察局、县审计局、物价局负责人和人大代表、政协委员及农民代表为成员,具体负责监督全县合作医疗基金的使用情况,督查和处理合作医疗工作中的违规行为。

第三十五条建立合作医疗基金定期审计制度,县审计局应当对合作医疗基金收支和管理情况进行年度审计。

第三十六条加强对定点医疗机构的监督管理,逐步建立合作医疗评价制度。县合管中心每年应对全县合作医疗运行情况进行总体评价,并报县合管会审定,提出意见,改进工作,完善管理。对定点医疗机构及参合者的违规行为严肃查处。

第三十七条县合管中心、镇合管站、村合管小组对住院补偿参合农民实行回访制度。县合管中心要随机回访,乡镇合管站的回访率不低于10%,村合管小组要全部回访。县合管中心建立电话回访制度,对已结报患者随机抽取5%,回访补偿情况。

第三十八条县、镇合管机构要设立举报电话,公布举报电话号码,明确接听电话责任人,接受群众监督,并及时查处相关违纪违规案件。

第三十九条建立健全县、镇、村三级公示制度,县级公示栏设在县合管中心,镇级公示栏设在镇政府和镇定点医疗机构,村级公示栏设在村委会或村卫生站。公示栏须附举报(咨询)电话,县、镇合管机构要向农民提供咨询服务,及时处理投诉和举报。

县合管中心公示合作医疗基金使用情况,包括:基金筹集总额,来源结构,使用方向和节余情况,各定点医疗机构的次均住院费用、前五种常见病住院平均费用等,每半年公示一次。

镇定点医疗机构和村级公示栏公示参合人员医疗费用补偿信息,包括:病人姓名、性别、住址(详细到村民组)、就诊医院名称、医疗总费用、实际补偿的费用等,每季度公示一次。

第九章考核奖惩

第四十条县政府年终对合作医疗工作进行考核,对合作医疗工作做出突出贡献的单位和个人给予表彰。

第四十一条参加合作医疗的农民有下列行为之一者,除向其追回已补偿的医疗费用外,给予批评教育,构成治安管理处罚的,移交由公安机关处理;构成犯罪的,移交司法机关处理:

(一)将本人《就诊证》、《慢性病就诊卡》转借给他人就诊的;

(二)弄虚作假,冒领合作医疗补偿基金的;

(三)因本人原因,不遵守合作医疗办事程序,造成医疗费用不能补偿而无理取闹的;

(四)私自涂改医药费收据、病历、处方、检查报告的;

(五)利用合作医疗在定点医疗机构开出药品进行非法倒卖的;

(六)其他违反合作医疗管理规定的行为。

第四十二条定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一者,视其情节轻重,对其进行通报批评,并责令限期整改;拒不整改或整改无效的,对医疗机构取消其定点医疗机构资格;对有关医务人员取消其合作医疗处方权,并视情节轻重由有关部门(单位)给予其相应的党纪政纪处分;因监管不力,医院发生新农合服务窗口工作人员、医护人员等发生违反新农合政策行为,除追回不当补偿款外,将对定点医疗机构处以所发生医药费1-3倍罚款,并根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等规定,追究主要经办人员和分管负责人责任。医疗机构主要负责人要承担相应的领导责任和经济责任,给新农合基金造成较大损失、情节严重的,将追究医疗机构主要负责人法律责任:

(一)对合作医疗工作领导、配合不力,管理措施不到位,影响合作医疗工作正常进行的;

(二)不严格执行合作医疗基本诊疗目录、药品目录的;

(三)不严格执行诊疗规范,随意转诊,随意放宽入院指征,滥用大型物理检查设备、重复检查的;

(四)医务人员不验证、登记而诊治,不按规定开具慢性病疾病诊断证明书,或为冒名就医者提供方便的;

(五)违反合作医疗用药规定,开人情方、大处方,不按规定限量用药,开过时或超前日期处方的;

(六)利用工作之便,搭车开药,或与患者联手造假,将自费药品、保健用品以及日常生活用品串换成基本用药的;

(七)自费药品、特殊检查和特殊治疗、超基本范围的诊疗服务项目未征得患者本人或家属同意签名而发生的医疗费用;

(八)伪造合作医疗补偿资料,套取基金的;

(九)其他违反合作医疗管理规定的行为。

第四十三条合作医疗经办机构工作人员有下列行为之一者,可向其追回违规合作医疗基金支付款,给予通报批评直至行政处分,情节严重构成犯罪的,移交司法部门依法处理;对因镇合管站站长监管不力导致所辖定点医疗机构或参合农民发生套取新农合资金情况的,将按干部管理渠道分别处理:

(一)审核错误造成基金损失的;

(二)审核医疗费用补偿时,损公肥私,工作失职或违反财经纪律,造成合作医疗基金损失的;

门诊医生助理工作总结篇9

第二条农民参加合作医疗必须履行出资义务,同时享有医疗补助权利。

第三条合作医疗实行“政府负责、农民参与、区办区管”的工作方针;坚持以收定支、略有节余、公平公开、方便群众的原则;合作医疗形式以大病统筹+门诊统筹(含特殊慢病门诊)的统筹补偿模式。

第四条实行专款专用,按章审核,方便农民群众就医与申报补偿,基金账务公开的原则。

第五条本办法适用于本区参加合作医疗以及与合作医疗有关的个人、单位。

第六条合作医疗工作纳入区对各相关街道办事处、乡人民政府和有关部门的考核。

第二章组织机构与职责

第七条成立芙蓉区新型农村合作医疗管理委员会(以下简称区合管委),由区长任主任,相关区领导任副主任,区委办、区政府办、编办、宣传、财政、卫生、人事、民政、监察、审计、发改、劳动等部门和单位的主要负责人为成员,负责领导本区合作医疗工作。

第八条各相关街道、乡成立合作医疗管理领导小组,由行政一把手任组长,纪检、财税、卫生、民政等部门负责人为成员,负责宣传发动,组织本辖区内农民参加合作医疗;办理农民缴纳合作医疗基金的有关手续;筹集乡村集体组织的合作医疗扶助资金;监督辖区内合作医疗正常、健康运行,协调处理本街道、乡合作医疗工作的其他事项。

第九条成立区合作医疗管理中心(以下简称区合管中心),由区卫生局负责管理。各相关街道、乡设立合作医疗管理办公室(以下简称合管办),配备2名以上办事人员,办公地点可设街道办事处、乡政府内。区合管中心的人员和工作经费列入区级财政全额预算。合作医疗各级经办机构的各项开支均不得列入合作医疗基金的支出范围。

第十条区合管委的职责:

(一)负责全区合作医疗的组织实施;

(二)制定和完善合作医疗的有关管理制度;

(三)督促合作医疗基金与办公经费的筹集;

(四)对区合管中心、各街(乡)合管办的工作进行检查、督促和指导。

第十一条区合管中心的职责:

(一)负责处理合作医疗日常工作;

(二)负责合作医疗基金的管理,保证基金安全运转;

(三)建立健全合作医疗档案;

(四)负责合作医疗参加者的医疗费用使用情况的监督审核,对大额医疗费用进行必审,定期公布账目,接受参合者和有关部门的监督与审计;

(五)定期向区合管委和上级主管部门报告工作,抓好对下级合管办的考核;

(六)负责对定点医疗机构开展合作医疗情况的监督与评审;

(七)完成区合管委与区卫生局交办的相关工作任务。

第三章参加合作医疗的对象与办法

第十二条合作医疗参加对象为户籍在本区的农业人口。(已因各种原因参加了城市医保的农业户口人员应选择只参加其中一种医保)。

第十三条农民以户为单位参加合作医疗,家庭农业户口成员应全部参加,按规定履行出资义务。街(乡)、村负责合作医疗工作的人员为农户办理参合手续,同时建立农户合作医疗花名册。合作医疗以一年为一个运行年度。运行启动日前未履行个人出资义务的村(居)民,不得享受该年度合作医疗权利。运行启动后中途不办理参与和退出手续。

第十四条区合管中心为参加合作医疗的农户发放《芙蓉区新型农村合作医疗证》(以下简称《医疗证》),交由农民保管;农民缴纳的合作医疗资金及住院医疗费用补助等逐项登记在医疗证上。

第十五条农民参加合作医疗,享有以下权利,履行以下义务:

(一)权利:

1、享受规定内住院医疗费用和规定内门诊医疗费用与慢病治疗门诊费用的补助;

2、坚持在乡卫生院、区级医院或社区卫生服务中心首诊制的前提下,可自由选择任何定点医疗机构就诊;

3、有权检举违反合作医疗规章制度的行为;

4、监督合作医疗基金的管理和使用;

5、对合作医疗工作提出批评和建议。

(二)义务:

1、按时足额缴纳运行年度内合作医疗个人出资的资金;

2、遵守《长沙市芙蓉区新型农村合作医疗实施办法》和《长沙市芙蓉区新型农村合作医疗实施细则》等相关制度的规定。

第四章基金筹集与管理

第十六条合作医疗基金实行农民个人缴纳、集体扶持和政府补助相结合的筹资机制。农民个人缴纳的合作医疗资金标准为每人每年20元按户缴纳。鼓励社会各界人士爱心资助合作医疗。

第十七条街道办事处、乡人民政府是组织和动员农民广泛参与、办理农民个人资金缴纳手续的责任单位。参合农民按规定应缴纳的个人合作医疗资金,由村(居)委会以户为单位统一代收,由收款人开具《湖南省新型农村合作医疗筹资收据》,逐级上缴到区财政专用账户,任何单位和个人不得挤占和挪用。

第十八条鼓励乡村集体经济组织、社会团体和个人出资扶助合作医疗,有条件的行政村可对参加合作医疗的农民适当补贴。农村五保户、幼保户、特困户参加合作医疗的个人资金由街(乡)、村两级解决。

第十九条合作医疗基金在区级财政社保基金专户中设立农村合作医疗基金专用账户,在银行设立专用管理使用账户,确保基金的安全和完整。合作医疗基金账户每年度节余资金结转下年度。

第二十条所有合作医疗基金必须纳入财政专户,实行收支两条线,封闭运行管理。

第二十一条年度内合作医疗开支的费用总额超过合作医疗基金总额的部分由区财政负担。

第五章资金使用与补偿

第二十二条医疗费用补助包含大病统筹(含住院分娩)补助+门诊统筹(含特殊慢病门诊、动物咬伤门诊)补助两个部分。

第二十三条农民申请合作医疗补助必须符合下列条件;

(一)一次性足额按期缴纳个人资金;

(二)在规定的医疗机构中治疗;

(三)符合住院医疗补助的病种、用药目录和诊疗项目及其它有关规定。

第二十四条在年度合作医疗基金总额中提取20%的资金用于门诊医疗费用与特殊慢病(定病种、定疾病程度、定补助总额)门诊费用补助。

第二十五条风险基金逐年提取,总额保持在当年基金总额的10%水平,动用风险基金后,应于次年开始逐年提取补足。

第二十六条补助程序:

(一)凡在村卫生室与定点的乡、街、社区卫生服务中心门诊治疗疾病者,凭医疗证就诊,当即由就诊的医疗机构在核算门诊费用时按规定予以补偿。

(二)凡在已注明直补的定点医疗机构住院治疗疾病者,凭医疗证、身份证或户口簿复印件、村(居)委会证明,即可住院治疗,由该医疗机构在患者出院结算时按规定予以补偿。

(三)凡在未注明直补的定点医疗机构住院治疗疾病者,凭医疗证、身份证或户口簿复印件、村(居)委会证明、补助申报单、入出院记录、出院小结、疾病诊断证明、医嘱单复印件、住院发票到街(乡)合管办申请住院费用补助,经审核后即可兑付住院医疗费用的补助款。

(四)凡在非定点医疗机构急诊住院的参合人员出院后,凭医疗证、身份证或户口簿复印件、村(居)委会证明、补助申报单、入出院记录、医嘱单复印件、出院小结、疾病诊断证明、住院发票交本街(乡)合管办送区合管中心审核后,按同等级别定点医院降低15%的标准在本街(乡)合管办兑付住院医疗费用补助款。

第二十七条特殊慢病门诊费用补助按《特殊慢病门诊费用补助办法》执行。

第二十八条五保户、幼保户住院费用按可补助部分,并且不扣除起付金额全额报销;低保户凭相关证件按不同级别医院相应提高补助比例。

第六章医疗机构管理与责任

第二十九条区合管中心对定点医疗机构进行资格评审,建立定点医疗机构年审制度,实行动态管理。

第三十条定点医疗机构先由各医疗机构提出申请,由区卫生局按照省卫生厅颁布的设置标准审查确定。

第三十一条定点医疗机构须有专人负责参合农民的医疗管理工作,严格执行合作医疗实施办法、办事制度和收费标准等,提高服务质量。

第三十二条区合管中心对合作医疗定点机构实行年度综合目标管理考核。对遵守服务合同、医疗费用控制好、为参合农民提供优质医疗服务的定点医疗机构进行表彰和奖励;对综合目标管理考核不合格者进行批评、限期整改、直至取消定点医疗机构资格。

第七章违规处理

第三十三条合管机构经办人员凡有下列情形之一者,根据违规情节分别给予诫勉谈话、年度考核不合格、行政处分或辞退处理;对触犯刑律的移送司法机关依法处理:

(一)因工作不负责、,导致合作医疗运行受阻的;

(二)不按政策规定和操作规程办事,影响合作医疗运行秩序的;

(三)挪用、挤占、截留、瞒报合作医疗基金的;

(四)有意拖延兑付,向病人索取好处的;

(五)套用、转借合作医疗基金的;

(六)为他人或亲友提供虚假证明或知情不报的;

(七)擅自更改标准,提高或降低补助比例的;

(八)有其它违规违纪行为的。

第三十四条定点医疗机构凡有下列情形之一者,由卫生行政部门对违规医务人员分别给予通报批评、行政处分等处理;属医疗机构责任的,处以限期整改、追回违规补助费用,并追究单位负责人和科室负责人责任,直至取消其合作医疗定点医疗机构资格:

(一)出具虚假证明的;

(二)不执行基本医疗诊疗项目、用药目录,超标准收费、超范围检查的;

门诊医生助理工作总结篇10

1.对象与方法

1.1对象

随机选取我院10个门诊科室,对2011年3月至2014年3月期间来我院就诊的患者共1200人由经过特殊培训的服务人员发放满意度调查表,其中,视光门诊268例,眼肌门诊397例,角膜病门诊128,功能科191例,小儿眼科216例。年龄最小的17岁,年龄最大的68岁,平均年龄(49.6±6.5)岁,男性患者650例,女性患者550例。

1.2方法

本研究根据实际情况设计医院门诊部门满意度调查表,由工作者向患者发放,患者进行逐项填写,回收后将调查表内容汇总,内容包括:门诊护士及导医服务态度,接诊医师服务态度及诊疗水平,功能检查科室服务态度及水平,服务设施是否满意医院就诊流程是否合理便捷,就诊环境是否整洁等。其中设置两项开放性问题,有关态度调查为满意,基本满意,不满意三级。发放调查表1200份收回1200份均为有效调查表。

2.结果

患者对于医院门诊具体的满意度调查结果见表1.

表1门诊患者满意度

根据表1可知,对于门诊服务水平,患者的满意度平均为97.89%,总体水平较高,但各个部门仍存在差异:患者对于门诊服务满意度较低的主要有就诊环境、就诊流程和服务设施;调查表中开放类问题患者的不满意主要集中在:医院整体布局不合理,就诊手续繁琐,患者要在多个环节花费大量时间,就诊窗口等待时间过长以及医护工作者的态度普遍比较冷淡,不会对患者进行耐心的解释等方面。

3.讨论与建议

医院管理者在对整个医院运营进行管理的过程中的一个重点就在于门诊的整体管理,包括门诊建设以及门诊服务水平管理等,调查患者对于门诊服务水平的满意度是帮助管理者全面了解并提高医院服务水平的一项重要管理工具,也是对门诊进行改造的基础 [3-5]。

3.1全面建设良好的就医环境

医疗服务是由医疗行为连接起来的一个连续的过程,医疗服务水平主要是根据患者的主观感受来决定和评价的,而医院门诊整体的就医环境则是影响患者对医院门诊满意度最为重要的因素。就医环境包括候诊场所、候诊环境、服务窗口数量、服务人员等方面,建设以及改善就诊环境最重要的在于尽全力简化患者的就诊流程,此外,可以扩大候诊场所,优化候诊场所环境,包括设置宣传栏以及播放电视录进行健康知识普及或者介绍医院,起到宣传作用,还能帮助平静患者候诊时出现的不安和急躁的情绪;在患者人流量较大时配备专业服务人员指引患者就医或者帮助保持良好的就医秩序,根据人流量及时调整服务窗口,及时引进专业的信息技术帮助缩短患者的等待时间,简化流程,最大限度的改善就医环境,简化就医流程,一切以“患者为中心”[6-8]。

3.2增强职工的职业素质意识

医务工作者必须要有“救死扶伤”的意识,这也是一切工作的根本。繁忙的工作经常会使得医务工作者忘记工作的本质,因此院方要积极增强职工的职业素质意识,借助科学的职位和工作安排积极调动职工的工作热情,对待患者要有热情的服务意识,窗口工作人员对于咨询的患者要做到热情和主动,注重和患者之间的沟通,帮助患者缓解疾病。经济等方面压力带来的负面情绪,要在自己的工作中处处体现出“为患者服务”的意识。除此之外,要加大医院员工对专业知识的学习力度,努力充实自己。

3.3完善门诊布局

科学的门诊布局能够帮助患者更加方便地就诊,院方可以根据“挂号就诊检查取药”的流程对门诊布局进行科学的设置[9],按照功能对科室进行分类,设置醒目的标志牌为患者指明就诊路线和方向,节省患者的时间,并将更多的服务安排在更需要的地方。

3.4增加导医人员

医院门诊处患者人流量大,患者需求相对较多,根据门诊实际情况医院可以增加导医岗位的工作人员,他们的工作包括观察患者就医情况,主动安排并引导患者就诊,协调医患双方的需要,导医职位的工作人员要求知识面广,这就要求导医也要向医师一样,具有较强的专业素养,同时要加大对相关专业知识的学习,使得自身能够有足够的知识帮助患者,和蔼可亲,有责任心的人员担任,需要为患者解答各方面的疑惑,帮助进行门诊各种疾病分诊的工作,因此医院要对导医工作者做好相关的培训,帮助患者在正确的前提下尽可能快速地完整各项检查和治疗 [10]。

3.5严格执行首诊负责制

患者挂号后就和相应的科室建立了医患关系,即使患者不属于本科室,也不应该让患者重新挂号,而应严格执行首诊负责制。这样不仅减少了患者再次挂号的时间,也有利于患者及时的接受治疗,以免耽误病情[11]。

3.6公开各种检查药品费用

对于医疗中常使用的各种药物,要及时向患者以及社会公众公布各项检查的收费标准,从而增加社会民众对于医院的信任度,并开拓了医院接受监督的渠道。

3.7保护患者的权利

门诊服务要做到保护患者的权利,以患者为中心 [12]。门诊作为医院的窗口不仅要保证患者能够快捷方便的就医,还要能尽可能的满足患者的各种需求。医院应当全面了解患者对于就医流程、服务设施、等的要求,积极采取相应的措施减少不必要的环节,并简化就诊流程,同时根据不同患者的特殊需要开展服务,医院要增强医务工作着的服务意识,积极主动地为患者进行服务 [13],以提高患者对于医院的满意度,并为解决看病难、看病贵做出努力。提高患者对于医院服务的满意度能够帮助医院建立良好的声誉和口碑,赢得患者的信任,在医疗市场占据自己的地位,从而提高医院的经济效益和社会效益。

综上所述,对于医院门诊服务,患者总体比较满意,但各个部门有一定的差异,院方应该考虑改善整体环境,提供服务水平,简化流程,以增加患者的满意度。

参考文献

[1]康冬梅,廖学娟,王悦等.不同门诊护理宣教方法对门诊颞下颌关节紊乱病患者依从性及治疗满意度的影响[J].华西口腔医学杂志,2013,31(1):42-44,48.

[2]张彬,王胜,宫习飞等.三级医院门诊服务满意度调查与建议[J].中国卫生质量管理,2011,18(6):33-35.

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[10]罗晓玲,袁素平,余玉泉等.门诊泌尿外科老龄患者护理服务的满意度调查分析[J].中外医疗,2012,31(36):24-25.

门诊医生助理工作总结篇11

1 资料与方法

1.1一般资料 抽取我院门诊部2014年3月~2015年4月诊治的患者104例作为本次研究对象,并根据护理方法不同将患者分为实验组和对照组各52例,均为门诊治疗的一般性患者,无严重精神疾病、认知障碍、严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等。实验组男28例,女24例,年龄26~50岁,平均年龄(38.2±1.2)岁;对照组男27例,女25例,年龄27~52岁,平均年龄(37.9±1.3)岁。两组患者的基本资料可比,不具有统计学差异。

1.2方法

1.2.1实验组 患者实施持续护理质量改进方法。①成立门诊持续护理质量改进,由护士长担任组长,配备3名具有丰富护理经验的护理人员,主要负责对门诊护理人员的培训工作和质量考核,保证培训的专业化和人性化[2];②根据国家卫生部制定门诊护理标准制定本次研究的质量改进方案,结合本院门诊治疗的特点,改善护理人员的护理态度,提升护理技能,营造良好的治疗环境,提升健康教育目标等;③设定护理岗位责任制,加强护理人员的护理技能学习,要求护士熟悉各个季节的多发病、患者临床症状、常规检查等,严格保证护理过程的执行落实到个人;④对患者进行分级管理,建立慢性患者治疗护理档案,主要记录患者的一般资料和治疗资料。危重患者需要尽快进入治疗绿色通道,及时送往具体科室治疗,避免出现医疗纠纷;初次治疗患者需要详细的讲解治疗流程,满足不同治疗需要患者的要求;⑤强调护理人员的护理态度,增强其沟通能力和专业素质,从而提升门诊整体护理形象,尊重患者的隐私,注意护理的态度和语气,积极与患者沟通,促进医患关系和谐;⑥大力普及健康教育,采用多种形式进行宣传,让患者对自身疾病有更多的了解,针对所处季节的高发疾病制定治疗预案,提升对突发治疗的应对能力[3]。

1.2.2对照组 患者仅采用门诊的一般临床护理方法,根据临床护理标准规范执行。

1.3研究指标 制定患者满意度调查表,内容包括患者对护理各项工作的满意程度(护理态度、技巧、责任心等)[4],满意度分为非常满意、满意和不满意三个等级,本次研究的所有患者均能真实填写,调查表当场回收,100%有效。患者满意率=(非常满意+满意)÷总患者数×100%。

1.4统计学方法 针对本次研究所产生的数据,均选择统计学软件包SPSS 19.0进行分析和处理,其中计数资料选择(n,%)表示,差异选择χ2检验。若检验结果P

2 结果

从统计学数据结果看,实验组患者对护理的总满意率为94.20%,对照组总满意率为73.10%,实验组患者对于护理工作的满意度更高,见表1。

3 讨论

人民生活水平的提升促进了医疗水平的不断发展,患者在治疗的过程中对于护理质量的要求也转向了人性化和细节化,门诊是医院治疗的第一科室,其治疗和护理的质量直接关系着患者对医院治疗水平的认定,因此加强门诊护理质量改进至关重要。

持续护理质量改进是一种科学化的护理质量管理体系,其以患者为护理中心,选择先进的护理理念,采用专业的护理方法,满足患者不同的护理需要,从而达到提升护理质量的目的[5]。本文分析了医院门诊采用持续护理质量对患者护理满意度所产生的影响,从研究数据的分析上看,实验组患者选择持续护理质量改进后,护理总满意率为94.20%,对照组仅采用一般临床护理,总满意率为73.10%,实验组患者的护理满意率更高,表示本次研究的结果具有积极的临床护理研究价值,在医院门诊的护理工作中开展持续护理质量改进是可行的。

遵循门诊治疗精细化的发展趋势,结合门诊患者的治疗特点,在本次研究中,首先制定持续护理质量改进小组,制定护理规范和目标,提升护理人员的护理专业知识储备和护理技能,强调护理的态度和责任意识,优化门诊的护理流程,并且保证改进工作的科学性和有效性[6]。门诊治疗的效率直接反应了患者的护理满意度,对患者进行分层的治疗管理,提升了治疗效率,简化诊治流程,明显降低医患矛盾发生的危险,患者对于护理的满意度大大提升。对患者进行健康教育,针对患者疾病特点开展宣讲,体现了护理的“以人为本”,延伸了护理效果,并且有助于提升医院的社会形象和地位。

为了提升持续护理质量改进的效果,门诊管理中还需要加强以下几点:①加强护士的护理职业道德建设,深化护士对护理内涵的理解,使其认识到基础护理的重要性,定期对护士开展相关的护理培训,在日常护理工作中严格落实护理规范,从而提升门诊整体的护理水平。②建立完善的护理管理体系,充分的利用门诊的护理人力资源,合理排班,调动工作积极性,设定护理的奖惩制度,定期进行患者满意度调查,及时发现问题并改正,将患者的护理满意度纳入绩效评比,从而提升护理积极性。③强调健康教育的重要性,护士要积极学习门诊健康教育知识,多向患者普及,根据患者的接受程度进行个性化的指导。

综上所述,在医院门诊治疗o理中采用持续护理质量改进有助于提升患者对于护理的满意度,临床护理意义积极,值得推广。

参考文献:

[1]钱亚平.优质护理服务对护理质量持续改进与患者满意度的影响[J].中国美容医学,2012,12(01):341-342.

[2]舒密.持续质量改进对妇产科患者疗效及护理满意度的影响[J].中国乡村医药,2015,26(09):84-85.

[3]杨秀兰,刘江.持续护理质量改进对门诊预检分诊准确率及满意度的影响[J].河北医学,2015,21(07):1201-1204.

门诊医生助理工作总结篇12

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年6月~2014年1月我院140例门诊预约患儿作为研究对象,其中男性76例,女性64例;年龄分布为2个月~10岁。依据随机数字表法将患儿随机分为观察组和对照组,每组70例。观察组中男性40例,女性30例,年龄分布为4个月~9岁,平均年龄为(5.8±0.3)岁。对照组中男性36例,女性34例,年龄分布为2个月~10岁,平均年龄为(5.7±0.4)岁。两组患儿性别、年龄等一般资料的比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2患儿及家长的主要心理问题

1.2.1对医院环境的陌生感 很多门诊预约患儿是第一次来医院就诊,导致患儿及家长对医院环境产生陌生感。特别是较小的患儿,因年幼不懂事,对打针、输液具有本能的反抗,一进医院便产生恐惧、不安的心理,哭闹不止,此时,医护人员需对患儿进行主动、热情的服务。

1.2.2候诊时间过长 因门诊患儿的增多,医生的工作量不断加大,CT、超声、心电图等常规辅助检查的全面开展,易使门诊出现排队等待的情况,这也是导致医患关系紧张的导火索,很多孩子是家里的独苗,生病后家长求医心切,极易产生焦虑、紧张等不良情绪,而在一系列诊治过程中,由于医院内部专业及科室的细化,患儿及家长常常需要往返于多个诊室和科室,是多次往返,导致家长情绪焦虑烦躁,严重者甚至出现情绪失控[3]。

1.2.3害羞疑虑的心态 很多患儿家长在就诊时期望得到医生的救治,希望进行全面检查并给予正确治疗;在叙述中担心遗漏患病经过,误导医生;若医生倾听时稍不耐心,则会产生不安和自责心理。一些有难言之隐的患儿家长,在叙述病情时反复叮咛医生为其保密,希望医生在提供健康保障的同时保护自己的隐私[4]。

1.2.4不科学的消费心理 因患儿家庭经济收入、家长文化素质及消费观念的差异,其对医生的诊疗水平和服务质量的要求不尽相同。一些患者因排队挂号、候诊时间过长,期望医生能对自己孩子进行全面的详细检查,甚至主动要求医生给孩子开价格昂贵的药,误以为便宜药不管用[5]。

1.3方法 对照组患儿给予常规护理干预,观察组患儿给予针对性的人性化护理干预。采用医院自制的问卷对患儿及家长满意度进行调查,根据问卷结果将患儿及家长满意度分为非常满意、一般满意、不满意三个等级。

1.4统计学分析 本文所有数据的录入和处理均通过统计学软件包SPSS18.0实现,计数资料采用率表示,组间比较采用χ2检验,以P

2 结果

经不同护理方式,观察组患儿及家长37例非常满意,29例一般满意,4例不满意,患儿及家长总满意率为94.29%。对照组患儿及家长25例非常满意,28例一般满意,17例不满意,患儿及家长总满意率为75.71%。两组患儿及家长总满意率的比较差异显著(P

3 讨论

人性化护理时现代护理模式转变的方向,在国内外医护工作中深受广大患儿及家长的好评[6]。本研究中,对观察组患儿给予的人性化护理的具体措施包括以下几点:①在医院门诊部门设立服务台,患儿家长在预约时,服务台护士则需利用专业知识协助患儿及家长选择合适的诊室,待患儿及家长前来就诊时告知家长相关诊室和辅助检查科室的具置。可在候诊室放置电子屏幕,设置较好系统,向患儿进行卫生宣教;在候诊室提供供家长阅览的宣传手册[7]。另外,可增加专家门诊,以利于患儿更好就诊。②医院门诊可设立专门的预约电话及网站,帮助患者尽快预约就诊。医院门诊需保持良好的就医环境,大厅内严禁大声喧哗,提供开水,增设空调等,保持卫生整洁、舒适。另外,在门诊大厅设置高素质导医人员,通过全面、热心、周到的服务提升患儿及家长对医护人员的信赖感。③加强专门门诊的宣传工作,在医院各科室门前设置专家的简介栏及专家的诊疗范围。另外,可增添信息栏及疾病宣传栏,以便家长直观了解候诊时间和就诊速度,对专家进行提前了解,为患儿及家长下次预约治疗提供参考[8]。④医护人员在对患儿给予服务时需端正自己的态度,认真倾听患儿家长主诉,仔细询问家长患儿的病情;耐心冷静的对患儿进行诊查和服务,使患儿及家长感受到医护人员的关心和呵护。⑤对患儿及家长的隐私进行保密,一些特殊的诊室需设置一对一的治疗,从根本上做到保护患儿及家长隐私;医患之间需充分沟通,对患儿的病情进行及时了解,尊重患儿家长的选择权和知情权,有效缓解了患儿及家长的紧张心理[9]。在诊治结束后,患儿及家长可预约下次门诊治疗的时间。

人性化护理是人道主义思想的发展和延伸,在护理过程中从患儿的角度出发,满足患儿不同心理、生理及社会需要,针对不同患儿给予不同的护理服务,帮助患儿在短时间内最快恢复到最佳状态[10]。本研究中,给予人性化护理的观察组患儿满意度显著优于对照组(P

综上所述,人性化护理在门诊中的应用提升了患儿及家长的整体素质,提高了患儿及家长的满意度,有效缓解了医患关系的紧张,从而提升了医院的竞争力,促进了医院的全面发展。

参考文献:

[1]王玲玲.林佳,张慧慧.门诊治疗中不同年龄阶段患儿的心理护理分析[J].医学美学美容(中旬刊),2014(02):219-219.

[2]韩梅花.门诊预约检查患儿的心理问题及护理对策[J].大家健康(中旬版),2014(02):263.

[3]曹丽红.人性化护理服务在门诊患者常见的心理问题中的应用[J].中外健康文摘,2013(36):201-202

[4]陆桂秀.耳鼻喉门诊患儿的心理护理及护理干预措施[J].中外健康文摘,2013(17):216-217.

[5]王艳娟.浅谈门诊输液患儿的心理护理[J].中国医药指南,2013(32):575-576.

[6]王静.心理护理在儿科门诊输液室患儿及家长中的应用[J].中国伤残医学,2013(04):353.

[7]周琴.儿科患者门诊静脉输液重新穿刺原因分析[J].医学信息,2013(13):251-252.

门诊医生助理工作总结篇13

第一条根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》中发〔2002〕13号)和国务院办公厅转发卫生部等部门《关于建立新型农村合作医疗制度的意见的通知》〔2003〕3号)省政府办公厅转发省卫生厅等部门《关于〈省新型农村合作医疗管理方法(暂行)通知》府厅发〔2003〕20号)省卫生厅、财政厅《关于完善新型农村合作医疗统筹弥补方案的指导意见的通知》卫农卫发〔2007〕25号)以及省政府办公厅转发省卫生厅等部门《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见的通知》府厅发〔2010〕81号)结合我县五年来新农合实施情况。

第二条为提高我县农村人口素质。缓解农民因病致贫、因病返贫问题,促进农村经济与社会和谐发展,建立和完善适合我县经济发展状况的新型农村合作医疗制度。

第三条新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度是政府组织、引导、支持下。个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

第四条新农合制度坚持以收定支、保证适度、略有结余。坚持相对稳定、不时完善,充分体现互助共济,以大病统筹为主的基本原则。

第五条健全新农合的组织机构。规范医疗服务,强化民主监督,让农民真正受益。

第二章参合对象与时间

第六条凡本县区域内农村户籍的居民。

第七条参与新农合的农村户籍居民。整体参与(以户口本上登记的全体家庭成员人数为准)不得选择性参与。未在规定时间内缴纳参合资金的不认定其参合身份,不享受当年新农合补偿优惠。因婚姻关系由县外嫁入本县而未及时迁移户籍的人员与未及时登记户籍的幼童,可先缴纳参合资金,再由所在村委会及相关部门出具证明,确认参合身份。暂无本县农村户籍的上述对象在当年内要尽快落实好本县农村户籍,否则不享受本县新农合政策优惠;非农业户籍人员不得参与新农合,对不符合规定缴纳了参合资金的不认定其参合身份,不享受新农合补偿,已缴纳的参合资金按有关规定不予退还。

第八条参合资金集中收缴截止日期为年1月31日。逾期将不再接纳参合。截止日期后出生的新生儿。中国银行缴纳150元并上好户口,可参与当年新农合,出生后超过3个月的不得申请参合。

第三章资金筹集

第九条实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。坚持自愿参与、多方筹资的原则。经村民代表大会讨论同意,可由村民自治组织代收或经农民同意后由金融机构或结算账户代缴等方式收缴农民的个人缴费。积极鼓励企业资助农民参与新农合。

(一)个人缴费:参合农民每人全年一次性缴费30元(年在本辖区内进行了无偿献血的农民。

(二)政府补助资金:中央与省、市、县四级财政共同为每位参合农民筹资120元。

(三)农村低保对象、五保供养对象、重点优扶等对象参与新农合。

第十条农民自缴经费由乡(镇)人民政府及村民委员会组织收缴。年1月31日前缴入县新农合基金财政专户。收取基金时必需开具由省财政厅统一印制的票据。

第四章资金管理和使用

第十一条基金管理。新农合资金实行收支两条线管理。不得挤占挪用。新农合基金的财务管理依照省财政厅、省卫生厅关于印发《省新型农村合作医疗基金财务制度(试行)通知》财社[2004]11号)要求实行封闭运行,即管钱的不管帐,管帐的不管钱。

(一)县新农合基金在银行设立财政专户;

(二)收缴农民自缴资金期间。短期过渡户月末应无余额;

(三)各级政府的补助资金应按时一次性转入“新农合基金财政专户”

(四)基金利息应作为基金局部纳入县新农合基金财政专户。

(五)基金结余。统筹基金结余原则上控制在15%以内。

第十二条基金分配。新农合基金分三大类进行管理:一是风险基金。三是门诊家庭帐户基金。

(一)风险基金

风险基金是从新农合基金中提取和新农合基金结余中划转的用于弥补新农合基金非正常超支的专项贮藏资金。风险基金的提取和管理按《省新型农村合作医疗试点县风险基金管理方法》财社[2004]124号)和《省新型农村合作医疗基金财务制度》财社[2008]30号)要求执行。

(二)大病统筹基金

1统筹基金的管理。农民个人自缴资金中的每人20元加上中央和省、市、县四级财政的补助资金全部纳入大病统筹基金。

2统筹基金的使用范围。大病统筹基金用于支付参合农民个人的住院可报费用达到起付线标准的弥补、门诊大病弥补以及住院分娩的定额弥补。不得用于农民的健康体检、计划免疫、预防保健、健康教育等公共卫生服务和医疗救助等;大病医疗救助、计划生育和妇科等普查费用不列入大病统筹基金弥补范围。

(三)门诊家庭帐户基金

用完后的超出局部由参合农民自付。历年没用完的可结转下年使用,参合农民个人自缴资金中的每人10元划入门诊家庭帐户。对参合农民以户为单位建立门诊家庭台帐。门诊家庭帐户资金主要用于看门诊。但不能抵交下年自缴资金。

第十三条弥补模式与补偿范围

(一)实行“门诊家庭帐户补偿+住院可报费用按比例补偿+门诊大病(慢性病)弥补模式”即住院统筹加门诊家庭帐户模式。从今年开始。

(二)县内定点与县外医院就诊。县外县级以上医院不超过15元)列入住院弥补范围。

(三)参合农民急诊在门诊检查后随即住院。因病情需要住院而医院无法提供所需检查时,需由主治医生开具检查单和转诊转院审批表,报县农医局审批后可到有条件的医院进行检查,其检查的门诊费用纳入住院费,按检查的医院级别比例计算报销。

第十四条住院弥补设置

(一)起付线。设立四级起付线:本县乡(镇)卫生院为100元。县外定点医院为600元,县外非定点医院为800元,不得零起付。起付线以下局部由参合农民个人自付。年度内多次住院,时间间隔在1个月以上的每次弥补均应减起付线;患同一种疾病年度内连续转院治疗的只计算其中最高级别医院的一次起付线。

(二)弥补比。设置四档补偿比。按乡级高于县级、县级高于县外、定点高于非定点的原则设置弥补比例。本县乡级卫生院直补补偿比为可报费用的75%本县县级医院直补补偿比为可报费用的65%县外定点医院直补补偿比为可报费用的45%县外非定点医院弥补比为可报费用的35%参合农民患精神病在省、市精神病专科定点医疗机构住院治疗的按本县县级医院弥补规范计算。计算实际弥补时,用可报费用减去起付线后再按规定的弥补比计算报销。积极探索在相邻县级医院住院医药费用按本县县级医院弥补比补偿的做法。

使用国家基本药物报销比例比非基本药物提高10个百分点;实施国家基本药物制度的乡(镇)卫生院等基层医疗卫生机构住院,全省统一使用《省新型农村合作医疗基本药物目录》参合农民在所有定点医疗机构住院治疗。报销比例在此基础上再提高5个百分点,最高比例控制在95%以内。药事服务费按参合人员使用基本药物总量的15%通过购买服务转换机制由新农合基金补偿。

(三)封顶线。大病住院弥补额年度累计封顶线为5万元。

(四)住院最低弥补规范。住院可报销费用达到起付线的可享受30元的最低弥补。

(五)门诊大病的弥补比为应报可报费用的40%起付线为0元。

(六)使用中药和中医激进技术治病。

(七)恶性肿瘤放疗或化疗、肾衰透析、血友病输血(含Ⅷ因子)器官移植后抗排斥治疗的医药费用按住院弥补方法进行弥补。

第十五条农村孕产妇住院分娩补助

新农合对基本服务项目实行定额补助。根据《省农村孕产妇住院分娩补助实施意见(试行)卫妇社字[2009]3号)限价规定。

1平产分娩。参合农民在本县乡镇卫生院与各非定点医院住院分娩。

2剖宫产。剖宫产单病种限价按饶卫发[2009]225号文件执行。以1800元规范计入可报费用,县级及以上定点和非定点医疗机构,以2000元规范计入可报费用,按对应医疗机构级别的住院弥补规范进行弥补;

3阴道手术助产。参合农民在乡级定点医疗机构和非定点医疗机构阴道手术助产补助300元、县及县以上定点医疗机构补助400元;

4双胎增加补助150元。

第十六条项目工程补助规范

(一)光明、微笑”工程补助

救助方法按《关于印发<省“光明、微笑”工程实施方案>通知》卫医字[2009]48号)要求执行。参与新农合的白内障患者在定点医疗机构进行手术治疗。

(二)爱心医疗救助对象补助

对城乡低保和重点优抚对象家庭中,简单先天生心脏病患者实施手术救助。新农合对爱心救助对象补助按《关于做好爱心医疗救助对象住院费用补助有关工作的通知》民发[2009]8号)文件要求实行定额补助,规范为住院费用最高限额在15000元以下的定额补助4000元,15001-25000元定额补助6000元,省革命老区爱心基金会在全省开展爱心医疗救助活动。25001-35000元的定额补助9000元,35001-45000元的定额补助12000元,45001元以上的定额补助15000元。

(三)儿童白血病、先天性心脏病补助

全县0-14岁儿童白血病、先天性心脏病参合农民救助按市卫生局《关于做好全市儿童白血病、先天性心脏病免费救治试点工作的通知》饶卫发[2010]250号)要求执行。

第十七条弥补顺序

(一)参合农民在本县乡(镇)卫生院、县级医院或县外定点医院住院治疗。即住院费先由农民个人全额支付,料理出院手续后,治疗医院按规定补偿。该定点医院合医办负责对其发生的住院费用进行审核,按本实施方案规定规范当时垫付应补偿的资金(乡镇卫生院住院费用2000元以上的须先送县农医局审核,再回该院报销)

(二)参合农民在非定点医院住院治疗的出院后将住院报销资料送县农医局审核后。由乡(镇)农医所代办报销)住院分娩定额补助的直接由当地乡(镇)农医所料理弥补手续并兑付弥补款。

(三)住院报销所需资料:户口本、身份证(16岁以下者除外)合作医疗证》以上三证需审核原件后复印存底)住院发票(复印件无效)费用清单、出院小结、转院证明、自费项目知情同意书。

(四)门诊大病(慢性病)县内外各级医院(不包括卫生院)或相应门诊部治疗的费用方可报销。需携带户口本、合作医疗证》县农医局批准的审批证明、门诊发票、费用清单、门诊病历。县外医院治疗的县农医局审核,总报帐点报销。

(五)参与了商业安全”参合农民(含参加“学平险”学生)报销时。料理平安理赔手续。须提供规定所需资料复印件与保险公司的赔付清单原件和赔款通知书或赔付收据原件,县农医局料理报销手续,住院发票复印件需有平安公司注明“与原件核对一致”并加盖证明印章。县农医局定期到平安公司进行核对。

(六)参与了城镇职工或居民医疗平安并享受了医疗保证待遇的不得重复享受新农合住院报销待遇。城镇职工医保与新农合只需参与一种。

(七)参合农民外伤、中毒住院弥补按相关规定执行。

第十八条门诊大病种类与对象的确定

凭县级以上定点医院或公立医院的检查、化验演讲和诊断证明及近两年内的住院报销记录等相关资料,患门诊大病(慢性病)规定病种的参合农民。向县农医局提出申请,批准后料理相关手续。县农医局对患门诊大病(慢性病)参合农民进行管理备案,并在其《合作医疗证》上患病人姓名栏内加盖门诊大病(慢性病)管理专用章。

门诊大病(慢性病)门诊费列为大病统筹基金使用范围。其病种确定为:精神病、恶性肿瘤、脑卒中或脑外伤后遗症、再生障碍性贫血、糖尿病、尿毒症、心脏病、Ⅲ级高血压(极高危)肝硬化、系统性红斑狼疮、结核病、门诊体外震波碎石。

第十九条新农合报销范围规定的特殊诊疗项目。

第二十条县内外各级医院(不包括卫生院)或相应门诊部可作为门诊大病的治疗医院。详细记录检查、治疗、用药等情况。

第二十一条参合农民在本参合年度内住院。跨年度住院治疗的费用根据费用日清单按天数结算报销,日费用不详的按住院天数平均日费用计算报销,只扣一次起付线。

第二十二条参合农民在本县、市内定点医院住院的不须料理转诊转院手续。患重病或疑难病确需转到省城定点医院或县外非定点医院就诊的应到县农医局料理转诊转院手续。需在7个工作日内通知县农医局备案,否则不予报销。

第二十三条参合农民因出嫁、升学等其它原因离开本县。但其自己不再享受本县的新农合待遇。

第二十四条门诊家庭帐户减免办法

由定点医疗机构按《合作医疗证》家庭帐户现有的金额直接减免医药费用,参合农民持《合作医疗证》定点乡(镇)卫生院或定点诊所门诊治疗。减免费用不得逾越其证上的家庭帐户资金总额。定点医疗机构按月到所在乡(镇)农医所结算。

第二十五条公示制度

每月将本乡(镇)上月获得弥补人员的弥补情况予以公示。并将县农医局提供的参合农民住院弥补资料以村委会为单位进行分解整理,各乡(镇)农医所均在乡(镇)人民政府所在地设置固定公示栏。下发到各村进行公示。各定点医院应做到服务许诺、医疗收费、药品价格三公开,并在门诊或住院部大厅醒目位置设置新农合政策宣传公示栏,对参合农民在本院住院获得弥补情况及时予以公示。公示栏内必需公布咨询及举报电话。

第二十六条基金划拨顺序

(一)乡(镇)农医所、本县县级与县外定点医院每月根据垫付资金支出情况直接向县农医局申请结算一次。县财政审批后,通知银行将所需资金划拨到县农医局支出帐户上,由县农医局分解拨至乡(镇)农医所及实行了直补的定点医院。

(二)坚持“双印鉴”制度。调拨新农合基金除需要县财政局的印鉴外。银行根据盖有“双印鉴”支付凭证料理转帐手续。

(三)实行报销预备金制度。为确保参合农民住院(含门诊大病)能及时得到报销。农医所每月上报结算拨付的资金作为补充金,农医所帐户上每月都必需有一定数额的预备报销的资金。同时县农医局的支出专户上必需留有一定数量的预备金,用于全县应急拨付。

第五章管理机构职责

第二十七条县新型农村合作医疗管理委员会(以下简称县管委会)职责是

(一)协助政府制定新农合规范性政策;

(二)制定新农合的年度工作计划;

(三)督促检查同级财政的补助经费和县、乡(镇)经办机构工作经费的落实情况;

(四)对新农合的实施过程进行监督、指导;

(五)制定并执行重大问题集中讨论制度、管委会主任例会制度。

(六)定期向同级人大演讲新农合试点工作。

第二十八条县管委会下设县级经办机构。

(一)拟订新农合的年度实施方案、管理制度及办法。

(二)执行县管委会的决议、决定。

(三)负责对乡(镇)农医所的业务管理与指导;

(四)与定点医疗机构签订服务合同。

(五)负责参合农民住院医疗费用报销的抽查和大额医疗费用的审核;

(六)定期向县管委会与监委会演讲新农合运行情况;

(七)对新农合工作进行调查研究。

(八)负责处置参合农民的投诉;

(九)负责全县新农合的信息管理。

第二十九条乡(镇)设立农医所作为乡级新农合经办机构。对农医所实行“条块结合。业务上接受县农医局的指导、管理、监督和考核。每个农医所配备两名专职人员(圭峰、漆工两镇各配3名)其工作职责:

(一)协助乡(镇)政府收缴参合农民自缴资金;

(二)审核农民参合资格。负责资料的收集、整理和移交及有关数据的统计、上报工作;

(三)做好新农合的宣传和公示工作;

(四)协助县农医局做好对乡(镇)村定点医疗机构的监督管理工作;

(五)负责参合农民在县外非定点医院住院资料的送审与门诊家庭帐户的核减与结算;

(六)负责为参合农民以户为单位登记、造册。

(七)定期向本乡(镇)党委、政府和县农医局汇报新农合的运行情况;

(八)负责新农合的信息管理和上报;

(九)负责调查外乡(镇)农民在弥补中出现的问题;

(十)处置新农合日常事务性工作。

第三十条各乡(镇)政府与各村委会负责本辖区农民参与新农合的具体实施工作。

第六章医疗服务

第三十一条新农合定点医疗机构实行定点、动态管理和年检制度。凡取得医疗机构执业许可证的非营利性医疗机构。并与县农医局、乡(镇)农医所签订服务协议,方可确定为定点医疗机构。县农医局、乡(镇)农医所要加强对定点医疗机构的监督管理。

第三十二条县新农合用药执行《省新型农村合作医疗基本用药目录》及新出台的全省基本药物目录和相关规定。

且经患者或家属签字同意,使用目录外药品及实施不予支付的诊疗项目均应填写“自费项目知情同意书”处方中《省新型农村合作医疗基本用药目录》和本县根据规定调整新增以外的药品不得超越15%目录外药品费用占住院药品总费用的比例在15%以内。其费用由患者支付;若未填写“自费项目知情同意书”或未经患者或其家属同意,其费用由定点医院承当;凡目录外药品费用占住院药品总费用的比例超越15%局部,由定点医院承当,并将费用退回患者,无法退还的进入新农合基金。

第三十三条医务人员要坚持因病施治、合理检查、合理治疗、合理转诊的原则。规范诊治,不得滥开药、滥用大型物理检查、开大处方,不得随意放宽入院条件和标准。

第三十四条省市级定点医疗机构直补工作按照《省卫生厅、省财政厅关于印发省新农合省市级定点医疗机构直补工作管理规定(试行)通知》卫农卫发[2008]14号)执行

第三十五条县、乡(镇)定点医院应建立和完善各种诊疗规范和管理制度。

第三十六条县卫生局要加强农村卫生服务网络建设。打击游医药贩,取缔无证行医,保证人民生命平安,强化对农村卫生机构的行业管理,积极推进农村卫生管理体制改革,推行乡村卫生服务管理一体化工作,不时提高卫生服务能力和水平,使农民能得到较好的医疗服务。

第七章参与新农合的权利和义务

第三十七条参合农民享有在各级医院住院医疗费按比例补偿的权利。

第三十八条参合农民按规定必需履行缴费义务。

第三十九条参合农民要遵守新农合的各项规章制度。

第八章监督机制

县、乡(镇)管委会及其经办机构、全县定点医疗机构的新农合工作进行监督。第四十条县新农合监督委员会(简称县监委会)负责对县、乡(镇)人民政府及其相关部门。

第四十一条新农合管理机构要接受同级人民政府和上级新农合领导机构的监督检查。

第四十二条新农合统筹基金的收支、使用情况要向全县公布;住院统筹弥补及门诊家庭帐户资金的使用情况要在乡(镇)村张榜公布。保证农民有参与、知情的权利,确保新农合制度公开、公平、公正。

第四十三条实行新农合基金审计制度。县审计部门应把新农合基金的收支和管理情况纳入年度审计计划。

第九章考核奖惩

第四十四条县管委会组织对全县新农合工作进行考核。对在新农合工作中做出突出贡献的单位和个人。

第四十五条定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一的视情节轻重给予批评教育、通报、经济处分、限期整改等处理。整改无效的取消定点资格。

(一)不核实患者是否属于新农合参加人员。

(二)采用挂名住院、假造病历。出具假单据、假证明的

(三)串换诊疗项目和药品。

(四)违反诊疗项目收费规范和药品价格规定的

(五)检查、治疗、用药与病情不相符的

(六)利用工作之便搭车开药的

(七)不配合新农合管理部门工作的

(八)其它违反新农合政策规定的

第四十六条参与新农合的农民有下列行为之一的除追回不合理费用外。给予批评、通报、经济处分,直至取消其家庭当年的弥补资格。

(一)伪造、涂改新农合有关票证。

(二)将《合作医疗证》转借他人造成冒名顶替就医的

(三)其他违反新农合政策、规定的

第四十七条各级新农合管理机构工作人员有下列行为之一的除收回非法所得外。分别给予批评教育、通报、行政处分和经济处罚。构成犯罪的依法追究刑事责任。

(一)工作中、损公肥私的

(二)利用职权和工作之便索贿受贿、谋取私利的

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