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护士个人培训总结实用13篇

护士个人培训总结
护士个人培训总结篇1

培训内容主要包括《如何做一个好的医务人员》、《病情观察及危重病人抢救配合护理》、《精神分裂症病人的护理》、《护士礼仪》、《护士良好素质培养》等系列讲座。会上领导及护士长们向我们传授了工作中积累的经验,介绍科室特点,并耐心讲解了工作中应注意的问题和要求。

其中令人印象最深刻的是市医学会李仲宏会长为我们讲解的《如何做一个好的医务人员》,他强调,要做一个好的医务人员必须要具备:有善心、同情心、爱心、热心、责任心、细心、恒心,并一一列举生动形象的例子且详细阐述有关内容,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了进一步的认识,在往后的工作中必须做到以下几点:

1、要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是她是非常重要和不可或缺的工作。

常言道:三分治疗,七分护理。

2、在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。

3、要不断加强思想政治修养,提高整体思想素质。

4、在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。

5、要有团队协作精神,团结就是力量。

通过岗前培训,使我深知护理工作的重要,让我找到了人生坐标。我将会以李仲宏会长所讲的“七心”不断地进行自我修养,从基础做起,注意细节,努力提高自身素质和专业水平,做一名合格的护士。

护士培训个人总结范文2光阴似箭,日月如梭,一转眼,我毕业已经两年多了。我早已从一名懵懂的大学生,走上了社会,走进了医院,成为了一名救死扶伤的护士。由于工作调动的关系,如今我来到了佛山市第二人民医院并且很幸运成为了这个温暖大家庭中的一员。

感谢院领导对我们的重视。通过参加这次岗前培训学习,我们对二院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了消防安全知识以及如何树立正确观念,创造价值人生大呢感有关知识,我受益匪浅,感触两多,自从工作以来,我一直以严谨的态度和积极的热情投身于工作和学习中,过程有成功的喜悦,也有失败的辛酸,日益激烈的社会竞争使我充分地认识到成为一名德、智、体、全面发展的护士的重要性。特别是通过这次的培训学习,我深深地明白了。临床护理工作和书本上的理论是存在着一定的差距,自己不仅要有扎实的理论,熟练的操作,对病人还要有足够的爱心,耐心和热心等。

我是一名仅仅工作两年的护士,还没有太多的临床经验,但我却一直在琢磨着如何当好一名护士,要怎样才能得到病人的信赖。或与在许多人眼里都认为做护士很简单,谁都可以去做。但参加工作两年多的我,发现要做一名优秀的护士真的不是那么容易,甚至有的人做了一辈子,最后还是没做好。

作为一名护士,我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评,还应该有良好的协作精神,工作勤奋,不怕苦和累,有较高的专业水平。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,我们应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,为病者分忧。护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是确实非常重要的和不可或缺的工作。常言道:三分治疗,七分护理。我们应该和患者多沟通,用微笑为病人服务,在于病人沟通时要讲究语言艺术,把握说话分寸,通过得体的护理,让患者感到关爱我深刻的体会到给与病人亲人般的关爱和关心,以及端正的仪表,不仅能提高我们的护理质量,给患者增加战胜疾病的信心,也使我们单调枯燥的工作有了特别的.意义。

护士不仅需要较高的专业技术水平,还应善于和病人交流,做好有关疾病的健康知识宣传教育,切实为病人解决实际问题,同时应尊重患者的人格,维护患者的权利,注重服务态度和服务质量的提高。在生活上,护士要养成良好的生活习惯,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历,用有限的生命投入到无限的护理工作中。

短短一星期的岗前培训学习在紧张的理论操作考试和欢快的师生谈心中结束了,我们不仅学到了很多理论知识,更多的是学到了如何去做好一名护士。我怀着希望,怀着对未来生活的憧憬,怀着对护理工作的无限热爱,怀着一颗感恩的心,立志成为一名优秀的白衣天使!为医院的发展尽自己的一份微薄之力!

护士培训个人总结范文3首先,通过此次培训学习,我对医院文化、发展历史及托管民生医院的概况,医院的办院宗旨、硬件设施、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医务人员的职业道德,职业礼仪运用,医患沟通技巧,消毒隔离与职业防护,护理核心制度及护理程序等相关知识,了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法。

其次,这次培训也使我们的执业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心。

常言道:没有规矩,不成方圆。规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的治理。《护士与法》使我们增强了法制观念,强化法律意识,为依法执业找到理论依据。

通过护士长对护理的核心制度、护理程序的讲解,我们了解了工作中各项工作的操作程序。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任,有利于提高我们的.责任心,做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤,要细心,有爱心、耐心、责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。

通过这次培训,我还认识到建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。

最后,我觉得这次的培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起了很大的作用。如何成为一名令人尊敬的好护士是我奋斗的目标,从身边的小事做起,从细节做起,时刻谨记自己是一名救死扶伤的白衣天使。

护理之路,如履薄冰,因为有了医院温暖大家庭的支持,有了各位护理前辈的指导,我有信心做好护理工作,走自己选择的路,而且将走稳走好,一直走下去,为广大病患奉献自己的青春与热情。

护士培训个人总结范文4通过二个月的急诊专科护士培训学习,总的来说给我最深的体会就是:师傅领进门,修行靠个人。其实真正达到急诊专科护士的水平,我现有的能力还是有限的。培训的方式分为二个阶段:4周理论学习、4周临床实践与总结汇报。第一个月在广西医科大学护理学院进行理论学习阶段。这一个月的理论学习内容非常丰富、全面,课程安排合理,学习的内容涵盖了急诊医学以及护理的多个方面,所学的就是我们工作中所需要的。给我们授课的老师虽然风格、观点不尽相同,对护理的方方面面知识了如指掌,临床经验丰富。授课的老师更是从新进展的角度对我们进行授课和指导。每位同学上课认真听讲,下课后大家相互讨论,形成良好的学习氛围。每个人都在这里意识到自己的不足。俗话说“逆水行舟,不进则退”。平时在工作中我忽略很多知识和新进展,在这一个月时间里,我要把这些知识都一一拾起,为自己今后的工作打下坚实的基础。

第二个月临床学习阶段,在理论学习结束后,广西医科大学第一附属医院的老师安排我们进入临床实践,我虽然在急诊科工作,但接触这么专业并且系统的学习还是第一次,让我体会自己的知识是多么的匮乏,我决定要紧紧抓住这次学习的机会,使自己的知识面拓展开来,努力掌握急诊护理的核心技能,提高自己的业务水平,让理论完美的和实践结合起来。

在临床实践阶段,我们还进行了一系列的讲课和技能培训。在短短的一个月中,经过老师的指导和我努力的学习,我第一次尝试了PPT制作与讲课、综述、开题写作。虽然一路过来,困难重重,但是在老师和同学们的帮助下,我都一一克服了。不论质量高低,至少是个良好的开端,我想今后我一定会更加努力,不断的提高自己在科研方面的能力。

通过专业理论学习、专科护理实践、护理科研及教学能力的培养,让我对急诊医学有了新的认识:

一、准确把握学科定义,急诊医学是一门综合医学边缘学科,是研究和处理各类疾病急性发病的原因、病理和急救治疗的专业。随着医学事业的发展,急诊科作为一个特殊的医疗环境,越来越显示出它的重要性。其工作特点是随机性强,病人病情危重,病种复杂。因此,急诊护理人员只有具备扎实的专业理论知识、精湛的急救技术、良好的心理素质和沟通技巧、敏锐的观察力、突出的应变能力及高度的法律意识,才能胜任急诊科的护理工作。

二、熟练护理操作能力,急诊病人大都是急、危、重症患者,娴熟的技术往往能赢得时间,挽救生命,牢固树立时间就是生命的观念,时时体现积极主动和认真负责的精神,紧急处理做到稳、准、轻、快、沉着冷静,让病人有安全感。操作准确无误,用较少的时间高质量地完成操作,如现代化仪器的熟练使用、独到急救意识和敏锐的观察能力和应变能力、高超的急救技术和快速敏捷地协助医生评估隐匿伤情的能力,都要求急诊护士不断更新知识,提高素质。

三、提高应急处理能力,临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

四、增强医护配合能力,随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成,共同承担起治病救人的神圣使命。

在参加培训之前,觉得自己所掌握的理论知识和实践技能足以胜任工作。学习之后,最大的感触就是:学无止境,要学习的东西真是太多了!护理不只是机械地执行医嘱,而是不但要知其然,还要知其所以然,知道为什么要这么做而不能那样做。所以在平时的上班中,我都会好好地利用各种感官,用眼去看,用耳去听,用心去学,用脑去想,争取能尽量学到各种有用的知识。

短短二个月的时间急诊专科护士的培训,只是给我指明了方向,引领我今后的路怎么样走。在工作中,如何定位自己,如何要求自己才是关键的。在以后的工作中,我将从工作中找寻乐趣,视工作为享受,把自己的人生快乐掌握在自己手中。同时把自己在本次专科培训中学到的知识和技能运用到工作中去。和病人多沟通,多交流,换位思考,坚持“以病人为中心”,以乐于帮助、赤诚合作的态度做人,以严谨务实的态度做事。树立“我要为病人服务,而不是病人需要我服务”的理念,为病人提供更优质的服务。

护士培训个人总结范文5在培训中,院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。没有规矩,不成方圆,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。通过各部门领导对各自部门规章制度、工作程序的介绍,让我们了解了工作中各部门的操作程序,为以后的相关工作提供了执行依据,为临床工作带来便利。

医生工作职责为我们明确了工作内容与责任,有利于提高我们的责任心,做好各自的本职工作,临床工作中各项基本操作要求的学习,有利于我们进一步提高操作通过为次岗前培训,我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。作为一名医务人员做到微笑是最基本的,‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,这样才能做一个受欢迎的人,才能更好的融入社会这个大家庭。另外,目前医患关系形势紧张,要当好医生,在现在的医疗环境中,首先要学会保护自己,医患关系课的培训为我们提高防范意识,谨慎规范,依法行医作了提醒,医患关系处理程序的学习为我们以后发生医疗纠纷提供处理方式,为正确处理发生的医疗纠纷作出铺垫。

这次的培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用。这次培训不仅使我在短时间内了解到了医院的有关信息和服务技能,更重要的是向我传递了一种信息,即学习是进步的源泉,文化的根基。岗前培训只是入院学习的丌始,接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。我将以--院主人翁的姿态积极投身到医疗卫生工作中,不断学习实践,不断提高自己!

四年的大学生活,使我对人生观,价值观,世界观都有了更深的认识。我的为人之道——以诚待人,待事、坚持信念行动创造价值、自我创新。

如今回首,是对过去的审视和总结,亦是对未来的憧憬和希望,即将踏出校门的我,满心期待大千世界的挑战和磨练。

生活方面,自从来到湖南第一师范学院,我的生活充满了爱,充满了情。同学之间的情犹如亲情但更胜亲情,朋友之间的情犹如手足之情,湖南第一师范学院事我都很是关心,就这样我爱上了湖南第一师范学院的每个人,每件事物。同时独立自主的生活在我的美好的大学三年中也就这样成熟了起来,我也就体会到了大学独立自主的`生活是我们进入社会的生活的根本。

在学习上,我圆满地完成本专业课程。并具备了较强的英语听读写能力。对OFFICE办公和其它流行能熟练操作,并在因特网上开辟了自己个人空间。平时我还涉猎了大量文学、心理、营销等课外知识。相信在以后理论与实际结合当中,能有更大提高!

护士个人培训总结篇2

1 对象与方法

1·1 对象:1~5年护龄护士13名,培训过程中1名护士调离,有效考核12名,女10名,男2名,全日制大专5名,中专6名,本科1名。年龄18~26岁。

1·2 方法:科室派1名高年资护士对12名护士按护龄分3个批次统一培训,包括穿针引线、外科刷手等15项基础护理操作,每月底由培训老师和护士长考核。以陕西省《医院护理管理技术操作规程及质量标准要求》为依据,结合医院护理规范化专科培训标准综合形成。项目分值为5~65分,总分与单项相加为实际总分,测评项目包括静脉输液、静脉输血、皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉采血、换药技术、氧气吸入疗法、导尿术、套管针静脉穿刺、外科刷手、穿针引线、无菌技术操作、戴脱无菌手套、穿脱无菌手术衣等15项。

2 结果

2·1 一般资料:总人数:12人,批次:1批次

2·2 考核项目平均分值结果:总平均分为

2·3 3年、1年、5年资护士15项操作平均分:分别为90·93

3 讨论

护士对护理专业规范化培训的认识和态度,决定了护理人员参与培训的热情度,由于个人的文化程度、毕业院校、专科知识能力和对护理专业所持的态度信念、临床思维、沟通能力和适应能力也有较大差异,也影响培训的效果。

1年资护士对自己在专科理论基础和操作上的不足和欠缺认识到位,非常重视科室组织的统一培训,认为培训是一次学习的机会,考核不合格将被医院辞退也给新入科护士的压力很大,这种压力迫使她们对培训的理解和参与非常支持[1-2]。工作表现为严格遵守培训纪律、加班加点训练、提问积极、考核准时。

3年资护士通过临床工作,工作能力、人际关系等方面也有了一定的基础,对从事的护理专业认识也发生了改变,自认为能完全胜任岗位工作,对忙碌的工作之余参与培训多有怨言,仅应付考核者甚多,工作表现培训缺席、经常迟到早退、不积极训练、敷衍考核[2]。

5年资护士经过多年工作实践,对自身价值,护理专业的认识,角色的认可及护理工作发展的方向,使她们对培训计划明显高于另外两组。工作表现为认真遵守培训纪律,善于对培训方式、培训内容及训练中发现问题,及时提出改进措施,对考核毫无怨言,重视培训老师及护士长的每次点评,考核结果其态度、纪律性、护理基础知识能力、技术操作熟练程度均高于其他两组。

规范培训方式单一也影响培训效果,从最初的带教老师示教的单一培训方式到最后示教、观看录像、上课、参观、理论提问等综合带教方式、被培训者更喜欢接受多样化的带教方式。

实际工作中与示教、训练、考核用物准备不一致,导致操作程序混乱,操作程序与医院培训与考核有误,增加了培训护士的不理解,缺乏应对能力和工作技巧,5年资护士的应对能力比1年资和3年资护士强。

考核项目扣分较为突出是患者准备中“关心病员”项和“隐私保护”项,说明大多数低年资护士缺乏“以患者为中心”的服务理念和与病员有效沟通技巧[3]。1~3年护士在操作中无菌观念扣分比例也很高,在下一步培训中应坚持“以人为本”强化“无菌观念”应贯穿于整个培训计划中。

4 小结

护士个人培训总结篇3

本文作者:赵秀芳工作单位:四川大学华西第二医院

总体要求总培训时间为2年3个阶段。进人临床前,经过医院和护理部组织的岗前培训1周。第一阶段12个月,在妇产科、儿科、门急诊部分别轮转4个月(本院是妇产儿童专科医院),主要从事基础护理工作;第二阶段6个月,根据自愿和科室意见选择二级学坏斗(妇产科、儿科和门急诊);第三阶段6个月,也在自愿和科室意见基础上在三级学科(某个专业)定向培养。儿科规范化培训在儿科的培训时间共l年4个月,可轮转4个病区,分别是第一和第三阶段各1个病区,第二阶段轮转2个病区(每个病区3个月),如果该生毕业前订实习是在本院儿科,则在培训结束后可轮转儿科所设的全部5个病区。培训期间要求掌握基础护理相关知识、常用护理技术操作、儿科护理基础理论和专科技术操作、儿科常见疾病护理常规及急救技能,在第三阶段时更注重于专科理论和技能的培养,使受训者能全面掌握或熟悉儿科相关知识和技能,更好地适应儿科临床护理工作。

医院建立完善的护士规范化培训制度,包括《管理办法》、《培训细则》等,成立规范化培训管理职能组织(四级)并明确各级管理组织的职责。各二、三级学科在医院《培训细则》基础上,根据专科特点制定各科培训细则并组织实施。专人管理,建立《规范化培训手册》和《带教老师手册》。本人填写《规范化培训手册》,其中的操作量化表要求每天登记并有老师签字,月底汇总后交教务部审核保存,培训周期结束后手册归档保存。带教老师做好《带教老师手册》记录,以备查。护士长做教学管理,记录在护士长手册中。考核方法分平时抽查、出科考核、阶段性考试和结业考试。平时抽查包括带教老师、护士长、科护士长和护理部的抽查:出科考核在轮转下一个科室前完成,包括劳动纪律、医德医风、服务态度、工作态度、学习态度、沟通协调能力、团队精神、专业理论、技术操作和分管病人情况等:在每一个阶段结束和完成培训后进行阶段性考试和结业考试,考试内容第一阶段为基础护理知识,第二阶段为儿科相关知识,第三阶段为所在儿科某专业理论知识,结业考试为综合应用性试题。所有考核均以百分制计算,结果交医院教务部存档,并作为评优(评优比例为巧%)和培训结束医院选留的依据。自2007年进行护士规范化培训以来,共招收5届,300余人,已结业3届。本文结果只统计已结业的3届学员情况。理论成绩总体上均有提高,各届一阶段与三阶段均具有统计学差异(P<o,01),二阶段与三阶段具有统汁学意义(P<0.05),一阶段与’二阶段仅2009届学员具有统计学差异(P<0.05):技术操作成绩各阶段无统计学差异。

规范化培训适应了儿科护理工作的需要基于儿童身心发展特点,儿科护理在护理评估、沟通交流和技术操作等方面都有其特殊性,规范化培训可满足儿科护理对护士的特殊需要。目前全国还没有一所儿童专科护士学校,刚从普通护士学校或护理院校毕业的护士,很难承担儿科临床护理的工作。每年均有部分受训者中途退出培训,原因之一为考核不合格(表1),还有部分不愿在儿科工作者(表2)。从护生到独立承担护士角色需要1.5一2年的过渡阶段,且在校学得的理沦知识需要一段时间(几年)有指导的临床实践才能真正转化为临床工作能力。因此,开展规范化培训适应了儿科护理工作的需要。规范化培训提高了受训者的专业知识和技能水平在规范化培训的过程中,我们注重对受训者护理专业知识和技能的提高。在培训细则中规定了各项护理操应完成的数量,建立操作量化登记表,要求受训者每日记录,并有当天老师的签字,月底汇总;带教老师、护士长和其他各级管理人员定期和不定期抽查,各阶段结束要考核,规范其临床护理操作,强化理论知识。通过培训,学员的理论和技术水平都得到了较大提高(表3)。规范化培训提高了受训者的综合素质在培训过程中,我还注重受训者综合素质的培养,包括医德医风、服务态度、工作态度、学习态度、沟通协调能力、团队粘神的培养,每轮转完9个科室都要对以上内容进行综合测评,结果纳人总成绩。同时还要求受训者在培训期间要进行高一级的学历教育学习,进一步提高学历水平,所有持中专和大专文凭的学员都在继续大专和专升本科学习(未完成学历教育)。经过近2年的培训,学员的各方面能力都得到很大提高。临床护士规范化培训是护理专业毕业后教育的重要阶段,是终生教育体系的重要组成部分,有利于护理人才培养和专业队伍稳定,提高护理水平,保障病人安全。儿科新护士的规范化培训提高了护士的专业知识、技术水平和综合能力,适应了儿科临床护理需要,为专科护士培养奠定了基础,是儿科护理队伍整体素质和护理质量提高的根本保障。

护士个人培训总结篇4

1对象与方法

1.1对象

2012年9月至2013年8月,护理专业院校毕业后经考核选拔新录用的护士以及从事非手术室护理专业后转入手术室工作的护士17名,其中女性12名,男5名,年龄20~26岁。本科3名,大专14名。

1.2方法

1.2.1确定组织架构。科室建立管理架构和业务架构,管理架构由科护士长、分管教学的护士长、总带教和教学秘书组成。科护士长负责对整个培训过程的管理监督和检查、分管教学的护士长负责对总带教、专科导师的选拔考核和工作考评,总带教负责对专科导师和带班老师工作考评,教学秘书协助做好培训过程中的各项通知、安排、统计工作。业务架构由分管带教的护士长、总带教、专科组长、专科导师组成,建立科室带教小组,护士长负责培训方案的制定与落实,总带教负责培训计划的安排与实施,专科组长负责具体培训和考核内容的实施,专科导师进行“一对一”的师徒制带教。

1.2.2确定培训目标。第1年基本掌握手术室护理内涵、掌握手术室工作流程、掌握各专科1~2级手术的洗手配合,熟悉其巡回配合,能够独立当班参加手术室值班。第2年能够掌握手术室围手术期的护理内涵、具备手术室常见应急状况的处理能力、掌握各专科常规2~3级手术的洗手及巡回配合,能够通过护理部的N1级护士准出考核,为进入准专科护士培训阶段做好准备。

1.2.3培训内容。涵盖了专业理论、专业技能、人文素养三方面。其中专业理论包括手术室的岗位职责、制度、流程、常规、应急预案;外科相关专科理论知识,手术室围手术期护理知识、手术室基础理论和专科理论知识;手术室感染的预防控制、洁净手术室的日常维护;常见手术麻醉配合及麻醉并发症的配合要点;手术室职业安全的概念与防护原则;实用临床护理“三基”应知应会。专业技能包括基础护理操作、专科护理操作、仪器设备使用、1~3级手术配合护理、文件书写、信息系统操作、单病种急诊手术处理、读书报告书写的内容。而人文素养是由入科后第1周,由护士长和总带教进行单独理论授课并签订遵守手术室职业操守的协议,每个月参加科内集中式授课及讨论,学习指定阅读书籍如《职业精神》《细节决定成败》《医院文化指南》《护理政策法规指南》《护士条例》《医学伦理学》等。

1.2.4培训方法

(1)集中培训。采取的主要形式有晨课,每天交班前半小时由总带教或专科组长进行当日手术的每日1问以及理论或技能的授课培训;情境模拟培训,主要运用于应急预案的培训,由新护士参与角色扮演来提高知识的掌握度和实际运用能力;为提高学习兴趣活跃氛围采取竞技比赛和辩论交流的形式,提高其心理抗压能力、评判性思维的能力。定期回顾考核是检验培训效果、及时调整培训计划的手段,我们采取的是每周培训的内容每周考核完毕,以少量多次、及时反复练习来达到掌握的目的。同时参与全科的其他培训,例如护理查房、安全教育、业务学习等。

(2)“一对一”师徒制带教。原有的总带教负责、带班老师带教模式,总带教要全面负责实习生、进修生、新护士的带教,而人员的培训要求、目标、内容、方法均不一样,总带教精力有效、常出现顾此失彼,学生满意度不高,带教效果差、带班老师不满意的现象。而带班老师带教不固定、随意性大、没有连续性、带教内容随机不系统。自科内有了经选拔的多名带教专科导师,采用“一对一”带教的模式,立即摆脱了这种现象。采用“一对一”师徒制带教,科内带教小组的专科导师与入科新护士进行双向盲选,选定后由老师负责学生的整个培训过程中的示范操作、带班指导、谈心沟通、笔记批阅、工作质量的检查,学生的各种考核结果与带教老师的年终考核相关。

(3)晚自习。鉴于应急能力培训模拟的多,实战少,自学内容无时间完成,参考住院医生规范化培训的模式,每周进行2次的晚自习至20:30结束,在晚自习期间跟班,学习值班期间应急情况的处理、也可书写笔记、阅读指定专业书籍、观看手术配合视频,以全面快速的掌握手术室知识技能,直至进入手术室值班。

(4)各专科轮转培训。第1年每个专科轮转1~2个月要求掌握各科基本专科护理操作,掌握各专科1~2级手术的洗手配合及熟悉其巡回配合,掌握各专科常见急诊手术洗手配合。每个专科轮转结束进行理论和操作的出科考核,未通过考核者继续在其专科轮转直至考核通过。第2年每个专科轮转2个月要求掌握各专科护理操作和专科仪器设备的使用,掌握各专科2~3级手术洗手、巡回配合,掌握各专科各类急诊手术洗手配合,同样进行出科考核,而未通过者影响其轮转的周期继而无法参加护理部的N1级护士准出考核。

(5)实时评价反馈。对带教老师的评价反馈,制定带教老师的评价反馈表,从其带教态度、带教能力、带教结果,学生反馈几个方面评价,作为带教老师考评和调整的依据;对带教新护士的评价反馈:实时搜集分析新护士工作中的问题,采用品管圈活动,及时解决问题,改善培训效果;对培训方案实施过程中的问题反馈,如家长制管理方式,接受度低、逆反心理,培训效果达不到预期值,学习态度、能力差异大、进度不一,培训方案在实际操作中有无法落实的现象等均是在实施过程中实时反馈所发现的,及时采取改变家长制管理方式,寻找刚柔并济的平衡点,有奖有罚,取得信任,增加接受度;又根据学习态度、学习能力因人施教,避免模式化;重新调整培训方案,提高方案实施过程中的实际可操作性。实时评价反馈起到了很好的作用。

1.3考核与准出

分管教学护士长、总带教、专科组长成立科考评小组,手术室护理基础及专科知识由总带教每周进行考核,《“三基”应知应会》基础理论和护理操作、手术室一般专科护理操作由科内操作组每月考核,专科护理操作或手术配合在各专科轮转结束由专科组长和总带教进行考核,综合专科知识每半年1次由分管教学护士长进行考核,科内其他统一培训考核、急救技能每季由总带教、分管教学护士长进行考核。新护士工作满一年由科考评小组,进行理论、操作、人文素养综合考评,符合要求进入第2年的培训。满两年各科轮转结束,独立当班进入手术室值班,本人申请,由科考评小组和护理部对其进行准出考核。

2效果

2.1独立当班、进入值班时间缩短

统计了自2008年医院重组至2011年手术室共新入科护士9人,平均独立当班、进入值班时间为16个月。2012年至2013年新入科护士17人,平均独立当班、进入值班时间为12个月,明显缩短了独立当班、进入值班的时间。

2.2实际工作能力的提高

通过2012年到2013年医师满意度的调查及同行评价,医师的满意度从95%上升到98%,同行评价的优秀等次从人数的70%上升90%。结合科室的人力现状,2~3年的优秀护士能够参与到一些重大手术的配合,例如肺移植手术、心脏手术等。

2.3教学相长

专科导师在带教过程中必须不断学习拓展专业知识,才能巩固其各项技术,具有指导考核新护士的能力,这些压力提高了专科导师工作责任感和学习积极性,而授课的准备和实施过程中不断积累经验,提高了授课技巧以及制作辅助教学工具的能力,例如PPT的制作,授课模具等。

护士个人培训总结篇5

关键词 消化内科;低年资护士;规范化培训

[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)05(c)-0152-02

[作者简介] 郭桂珍(1971.2-),女,广东珠海人,本科,主管护师,研究方向:消化内科。

消化内科病房是医院重要组成部分之一,由于消化内科病房周转率快,病人住院人数较多,因此护理工作质量高低直接影响患者的心情和科室的发展,尤其是刚参加工作的低年资护士,由于护理经验不足以及护理技巧的不娴熟,难免会对护理工作总体质量造成困扰[1],因此安排低年资护士参加规范化培训是十分必要的,有助于病房开展优质护理工作。该研究将2009年7月—2013年7月期间将该科50名刚参加工作的低年资护士参与规范化培训的研究整理总结,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究对象为该院50例刚参加工作的低年资护士,年龄从21~24岁,平均年龄(22.9±1.3)岁,其中大专文化水平17名,所占比例是34%,本科文化水平33名,所占比例是66%。50名护理人员均刚参加工作,安排消化内科病房5名工作经验丰富的高年资护理人员作为培训导师。

1.2方法

50名低年资护士在接受规范化培训前先进行岗前培训,第一批25名护士的培训主要由医院的医教科和护理部统筹协调安排高年资的护理人员进行岗前培训,与此同时,科内制定规范化培训内容及规定的培训时间,由护士长及高年资护士负责培训授课及操作培训,在长达1年的规范化培训后他们迅速熟悉病房环境,进入护士角色,熟悉各护理班次工作流程,掌握消化系统疾病护理常规。第2批护士的培训在经过了第1批的试验后各方面培训工作均有加强和完善,教导护士独立协助医师完成抢救工作、独立完成护理文书的书写,为更多的患者提供优质、专业的护理服务,促进病人康复,为科室的发展尽心出力。

1.3考核方式

由护理部及消化内科护士长、带教护士组成考核小组,自拟相关考核试题,内容包括临床护理基本知识、基本理论、基本技能,专科理论及护理操作、病情观察、危重病人抢救的配合、病人应急情况下的处理,医患关系的处理等。总分以100分为计,若考核达到85分,则为合格,达到95分为优秀,低于85分为不合格。

1.4 满意度

采用笔者单位自行制定的患者满意度调查表,向患者发放调查表并统计调查结果。总分为100分,90~100分为表示患者对护理工作满意,60~80分表示患者对护理工作比较满意,低于60分表示患者对护理工作不满意。

1.5 统计方法

该次试验所得数据采用spss16.0软件统计处理,计数资料采χ2检验。

2 结果

2.1 考核结果对比

对比2009年7月—2011年5月期间和2011年7月—2013年7月期间培训的各25名低年资护士考核成绩,其中第2批低年资护士考核成绩好于第1批,第1批合格率76.0%,第2批合格率98.0%,差异有统计学意义(P<0.05),将数据整理成表格,见表1。

2.2 满意度

第1次考核抽取60例患者调查患者满意度显示总满意例数43例,满意度71.7%;第2次考核取60例患者调查患者满意度显示总满意例数57例,满意度95.0%,将数据整理成表格,见表2。

3 讨论

护理工作一直是医院工作中的重点,由于护理工作是直接面对患者,最容易引起患者满意或反感的一项工作[2]。因此如何提高护理工作质量就是间接的提高了患者就医的舒适度,医疗纠纷发生率也会随之下降。然而护理服务是一项繁杂、琐碎的工作,很多时候尤其是低年资的护理人员容易出现不可避免的失误和差错[3]。因此如何能够全面提高护理服务质量显得举足轻重,近年来开展低年资护士规范化培训在院内广受欢迎,不仅能够让低年资护士迅速定位自己,进入护士角色,同时也是低年资护士学习护理技巧和与患者相处的一条重要途径[4]。现在护理人员的工作不仅仅是完成医生的医嘱,很多情况下需要护理人员对患者的病情发展预后、监护等做出及时的回应,这样才能为抢救患者生命赢得时间[5-6]。该次消化内科低年资护士的规范化培训处于尝试阶段,在初期培训结果不令人满意,通过表1可知,第一批合格率仅为72%,远远低于第2批的92%,同时患者满意度也从第一批的71.67%上升到第2批的第2批。这正说明了规范化培训的工作还在不断的进步、不断发展和完善,随着时间的推移,规范化培训工作将会越来越趋于完美。有文献报道[7],护士由新人向独立护理人员的转变过程,采用先理论后实际,从简单到复杂,由统一培训向个别指导的模式,很大程度上完善了培训过程,加强了培训的系统性及科学性,因此随着培训开展时间的延长,培训效果更佳,这与本研究的结果类似。目前该项培训工作的不足之处有①护理工作繁复,带教老师未必能够有充足的时间以及丰富的护理经验来指导低年资护士;②发展缓慢,培训过程中影响因素较多,实际难度较多,例如容易出现断层[8]等。

综上所述,在消化内科对低年资护士开展规范化培训是必要的,该工作目前还不完善,应当循序渐进,逐步提高培训的质量和速度,为该科室提供更多专业技能合格的护理人员,提高整体的护理服务质量。

参考文献

[1] 许素芃,刘晓为,李桂宝,等.情景模拟训练在低年资护士急救能力培训中的应用[J].中华护理杂志,2010,45(10):922-924.

[2] 谭丽萍,蒋银芬.低年资护士应急能力的评估及提高途径[J].护士进修杂志,2008,23(17):1561-1562.

[3] 夏淑娇,田伟珍,周莉雪,等.急诊科低年资护士洗胃知识培训效果分析与对策[J].护士进修杂志,2013,28(6):504-506.

[4] 丁春花,兰宝珍,陈碧,等.低年资护士综合能力培训模式的探讨[J].中国实用护理杂志,2011,27(9):64-65.

[5] 杜杏利,詹雪,吴明珑,等.品管圈活动在骨科低年资护士培训中的实践[J].护理学杂志,2013,28(18):73-75.

[6] 黄俊华,黄文霞,杨小蓉,等.手术室低年资护士在职教育模式探讨[J].护士进修杂志,2011,26(5):422-423.

护士个人培训总结篇6

1资料与方法

1.1一般资料

2013年1月进入儿科的新护士13人作为实施临床路径培训对照组对象,均为女性,年龄19~23岁,大专11人,本科2人;2014年1月进入儿科的新护士11人作为实施路径培训干预组,均为女性,年龄19~25岁,大专10人,本科1人。两组新护士的性别、年龄、学历等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),均由资深护士进行带教与指导。

1.2方法

成立培训小组,由护理部教学专干、病区护士长、病区总带教和培训组成员共6人组成。严格执行岗前培训及入科介绍,两组新护士在进岗前均由护理部统一进行岗前培训,为期两周。对照组的新护士由各班的老师进行带教,学习内容按照我院原新护士培训计划完成。干预组实施临床路径培训:(1)护理部教学专干和病区护士长组织培训小组成员,根据培训计划及新护士不同阶段的知识需求,结合儿科的专科特点,制定出每阶段应掌握的理论知识和操作技能;(2)新护士入科当天,发放路径表,新护士明确每周目标。根据路径表进行实施,病区总带教定期与老师及新护士沟通,了解培训情况,并定期召开培训小组及新护士会议,对于出现的问题进行分析与解决。每月底对新护士的业务培训进行考核。

1.3评价方法

(1)专业考核:专业素质考核包括理论知识、操作技能和临床综合能力。综合能力考核包括疾病观察能力、应急反应及处理能力、与患儿及家属的沟通交流能力、人文关怀能力、健康教育能力、独立工作能力、护理文件书写能力等。综合能力根据我院护理部制定的培训标准进行考核。理论、操作及综合考核每月1次,共3次,总分为百分制,取3次考核的平均值进行比较;(2)新护士对培训的满意度:培训结束后发放自行设计的满意度调查表,共含20项,分别就带教的师德师风、带教技能水平、带教知识水平、教学管理能力、带教信心共5个维度进行调查。调查表采用分为很满意、满意、一般、不满意、很不满意共5个等级。调查项目齐全、无空项的为有效调查表。两组新护士共发放调查表24份,回收24份。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件数据包进行统计,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验或χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组新护士专业素质比较

干预组新护士理论成绩、操作成绩、综合能力均明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2两组新护士对培训的满意度比较

干预组的整体满意度优于对照组,具有统计学意义,见表2。

3讨论

3.1临床路径培训详情

临床路径培训将培训期分为初期、中期、后期,各1个月的时间,每月按周进行目标培训。初期,新护士主要熟悉病区环境、设施设备、病房运作、工作流程、工作规范;掌握小儿生长发育特点,儿科护理专业技术;熟悉优质护理相关理论及整体护理的流程;掌握医嘱护嘱执行制度、查对制度等核心制度;掌握儿科常用药的作用及注意事项。中期,新护士主要掌握儿科门诊各项工作处理情况,儿科沟通技巧;掌握小儿常见疾病、传染病、急症的处理规范。后期,新护士熟悉危重患儿的抢救配合及监护要点,熟悉小儿急救器械的使用及注意事项;能够在老师的带领下能独立完成各班次工作,对于常见的病例能运用护理程序实施整体护理;参加科室举行的业务查房和护理部组织的业务学习;完成个案查房和业务小讲课各一次,提高业务能力及教学水平。各阶段病区带教小讲座1次,根据计划完成考核,加强本阶段的薄弱环节。

3.2临床路径培训规范了新护士培训管理体系

设立清晰的临床路径,将培训内容分阶段,可视化,明确化,既规范了带教老师的带教行为,又使新护士对培训内容、计划及目标更加明确,减少了新护士的盲目性和无所适从性。同时在临床路径表中,有计划地将儿科专科知识及护理技能以互动形式传授给新护士,提高了新护士参与培训的主动性。

3.3应用临床路径提升了临床培训效果

在临床路径表的指引下,带教老师教学目标更加明确,并及时发现新护士的不足之处,及时给予指导、纠正和重点强化。同时,激发老师自发地有针对性地再次学习,更好地掌握专科知识,也更好地发挥临床培训带教的教学信心。病区总带教通过检查能够发现培训中的不足之处,对存在问题及时向护理部教学专干和病区护士长反馈,组织培训小组成员进行原因分析、调整,加强带教,从而提升了培训效果。

3.4应用临床路径提升了新护士对培训的满意度

满意度已成为评价护理培训质量的有效手段及改进护理培训工作的标准。干预组的新护士对带教的师德师风、带教技能、知识水平及管理水平、带教信心的满意度比对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。

总之,临床路径能帮助规范和统一新护士培训,全面提高临床培训的质量,是一种适合培养优秀护理人才值得推广的培训方式。

作者:梁美燕 单位:珠海市第五人民医院

参考文献

护士个人培训总结篇7

1 资料与方法

1.1一般资料 修复科是我院重点科室,共有综合治疗牙椅20台,护士9名,全护士均为女性。全部4名护士为聘用制人员,年龄21~27岁,平均年龄(24.6±1.5)岁;学历:大专3名,本科1名;4名护士的修复科工作时间不超过5年,工作前并没有接受过系统的口腔专业培养和教育,欠缺综合的专科实践技能和理论知识。正式编制护士5名,护士工作时间均超过10年,年龄30~47岁,平均年龄(40.8±7.1)岁;学历:大专4名,本科1名;职称:护师3名,主管护师1名,副主任护师1名;护士的工作时间长,口腔修复专业的临床护理经验丰富、操作技能娴熟。

1.2方法

1.2.1组建规范化操作指导组 规范化操作组的组成包括2名护理骨干,护理骨干应该要具备熟练的操作技术和严谨的工作态度;考核组的组成则包括1名主管护师和1名护士长。统筹安排工作应该由护士长负责,小组成员则应负责计划制定,规范操作指导的编写,并实施培训,让培训工作能有计划、有目标、有序地开展。

1.2.2对规范化操作指导进行编写 口腔修复材料比较复杂,因此应按照专业特点将相应的护理操作分成印模类和粘结水门汀类的调制。每类材料应选择典型的商品化产品,对操作指南和说明书进行认真阅读,参考国外相关资料,并总结护理实践经验,在经过指导组的反复修改和讨论后,来对规范化操作指导进行制定,最后应将规范化操作指导编辑成册,并发放到每名护士手中。

1.2.3培训方法 ①首先指导组成员应结合规范化操作指导来进行练习,当操作方法充分掌握后,考核组应对每位指导组成员进行操作质量评估,之后在分组护士的训练中进行标准化操作示教。②将全体护士分成不同小组,并由指导组成员来进行指导培训,每组应包括2名护士,并轮流进行操作练习。定期重点培训一项操作内容,2w培训1次,30min/次。并在业务学习时间进行理论知识小讲座。小讲座后应积极开展讨论和分析,以此来对培训效果进行强化。针对临床工作存在的问题,护士长应加以点评,以此来对规划化操作的效果进行强化。③新护士的培训重点为讲授;高年资护士则应采用标准示教的培训方法。在实际的培训中应以典型材料为重点,对新型材料和传统材料之间的护理异同点进行总结,进而来开展个性化的培训。对典型商品化的产品特点进行分析,从材料的适应证、性能、组成成分入手,对护理配合要点以及使用技巧进行总结。

1.3科学的考核评价 ①患者的反馈意见:对科室的复诊患者进行不定期调查,调查内容为护士的操作满意度;对培训前后3个季度(共20份)患者的护士操作满意度进行比较分析。②利用自制调查问卷来对医生对护士的护理配合满意度进行调查,站在医生的角度来对意见进行反馈,让护理培训的临床实用性得以有效强化。

1.4统计学方法 将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用χ2比较,以率(%)表示,若(P

2 结果

培训前医生对护士的配合满意度为77.8%(7/9),患者对护士的操作满意度为80.0%(16/20);培训后医生对护士的配合满意度为100.0%(9/9),患者对护士的操作满意度为100.0%(20/20)。培训后医生对护士的配合满意度、患者对护士的操作满意度均显著高于培训前,两者比较差异有统计学意义(P

3 讨论

临床中口腔治疗都是经过医护之间的相互合作来完成的,医生能对护士的配合操作效果进行有效评价。传统护士带教方法主要为高年资护士口口相传的方式来完成的,缺乏标准。所以医生会觉得护士的配合比较生涩,护士的护理水平参差不齐。本研究结果显示,规范化的培训能有效提高护士的业务技能,让医护之间的合作默契度和工作效率提高,缩短临床治疗时间,最终提高医生对护士的配合满意度。

口腔修复科主要是为牙列缺失、牙列缺失和牙体缺损患者提供有效的修复治疗[1],让患者的口腔美观、发音、咀嚼等功能得以恢复[2]。在实际的护理操作中,粘结水门汀类和印模类的调制技术会直接影响修复的最终质量,所以规范护理操作就显得尤为关键。本研究结果显示,规范化的培训能有效提高护士的自身操作技术水平,提高患者对护士的操作满意度。患者对医疗机构的期望值越来越高,所以对护理操作进行规范,建立完善的操作流程,有效避免护理操作中只重视步骤、不重视质量,只重视技术内容、不重视患者需求等不足,让护理工作的质量得以有效保证,最终让患者对护理工作的满意度提高[3~10]。

在现代医学技术快速发展的过程中,新技术、新材料的应用进展比较快,因此探寻以护理技术规范为基础的培训模式就显得尤为关键。针对口腔修复新技术和新材料,选择"短、平、快"的培训模式,及时更新、即学即用、让护士对新技术、新材料的掌握效率提高。同时还应重视提高护士分析问题、解决问题的能力以及主观能动性,让护士的学习积极性得以有效激发,最终提高全科的护理水平。

总之,规范化培训能加快年轻技术骨干的成长,初步完成梯队建设。护理服务水平和护理质量两者之间相辅相成,规范化护理服务作为一项长期工作,应树立良好的护士形象,通过紧抓不懈、经常督导和检查,让护理服务实现真正的规范化和标准化,最终来有效满足现代医学技术的快速发展。

参考文献:

[1]黄洁英,杨晓晖,董臀岩.口腔牙体牙髓专科护理操作规范化培训的实践[J].当代医学,2013,19(7):161-162.

[2]林满秋,叶雪珍,陈娇.护理操作规范化培训效果探讨[J].临床医学工程,2012,19(12):2242-2243.

[3]王少海,汪大林,邱小倩.提高口腔修复住院医师规范化培训质量的初探[J].西北医学教育,2012,20(2):421-422.

[4]林满秋,叶雪珍,陈娇.护理操作规范化培训效果探讨[J].临床医学工程,2012,19(12):2242-2243.

[5]高晓明,高晓宇,高珩,等.民营医院临床护理操作规范化培训的体会[J].中国实用医药,2010,5(07):274-275.

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[7]傅建英.我院3a内护士规范化培训效果分析及对策[J].现代中西医结合杂志,2008,17(09):1392-1393.

护士个人培训总结篇8

1.2.1培训环境:在培训过程中,建立一个良好的环境,使得护士能够更加喜爱本科室,产生积极的态度,上级医生或者护士积极与培训护士进行沟通,了解培训护士的思想动态,时刻做好思想工作,采用中国传统美德及艾丁格尔等伟大精神对培训护士进行熏陶,帮助培训护士对自己科室充满自豪,热爱自己的科室,并为本科室拥有更好的环境而奋斗;

1.2.2培训内容:

(1)首先应对护士进行理论教学,帮助培训护士了解本科室手术的特点,及手术过程中的解剖学层次,初步了解该科室疾病的大致病理过程。

(2)积极教导培训护士本科室的急救范围,以及具体方案,同时让培训护士了解某些紧急患者的急救方式。

(3)教育培训护士积极了解本科室的最新发展。

(4)训练培训护士,熟悉本科室手术流程及操作过程中的技巧。

(5)帮助培训护士了解并熟悉手术过程中所用器械,以及所用器械的使用方法,使用禁忌,以及在使用后的保养方法。

1.2.3技术培训:通过高年资的专科护士对培训护士进行专业培训,采用言传身教的方式,让护士深刻了解本职工作,熟悉操作流程,以及在操作过程中的禁忌,对于本科室的疾病谱有所了解,并可以进行初步的诊断,了解各类疾病的紧急处理原则,能够帮助患者及时找到相应的医生,保证患者的生命安全。

1.2.4谈话艺术:在现在医学领域中,医患纠纷时有发生,对护士的要求也相应增高,在培训过程中应积极培养培训护士的交谈能力,积极了解本科室的疾病特点、患者情况,根据不同的患者而随机应变进行谈话,以及处理紧急事情的能力,帮助培训护士建立良好的与工作人员以及与患者之间的关系,减少医患纠纷的发生。

护士个人培训总结篇9

2方法

2.1护理人员的层级培训

2.1.1层级培训组织的确立

护士分层级管理提出层级培训模式是针对不同岗位学历和能力水平的护理人员—高级责任护士、初级责任护士和助理护士[3]。制定和实施不同形式和内容的培训模式,科室护士长对病区高级责任护士进行统一培训,病区高级责任护士又要对其下级的初级责任护士进行具体专科知识和技能指导,初级责任护士则负责助理护士的基础理论和护理技能指导,从而形成层级式的培训过程,使不同层级的护理人员能够获取与其岗位和能力相适应的知识和技能。

2.1.2制定各层级培训内容

根据各层级护士的培训需求,结合神经外科护理工作的特点制定具有专科特色的培训内容。其中,对高级责任护士的培训内容主要包括:

(1)整体护理能力:风险评估、制定护理计划、评价护理效果等;

(2)病情观察能力:包括意识和瞳孔的判断,生命体征的监测,引流管的观察和护理,卧位的选择等,能根据病情的动态变化及时调整护理计划和措施;

(3)护理文件书写质量控制;

(4)组织对危重病人的抢救及护理,包括气管插管配合、徒手心肺复苏、亚低温治疗、吸痰、人工呼吸等。急救医疗器械的使用,如除颤仪、呼吸机、心电监护仪、输液泵等。急救护理流程培训;

(5)对初级护士的培训能力;

(6)沟通能力。

对初级责任护士的培训内容包括:

(1)专科知识及专科护理技术操作的培训:专科知识内容包括神经系统解剖理论,神经外科专科理论、专科用药特点、肌力的判断,格拉斯哥昏迷评分法及其异常变化的临床意义。专科护理技术操作的培训包括:口腔护理、静脉留置针术、氧气吸入法、鼻饲法、导尿术、昏迷病人咽喉镜协助吸痰法、气管切开吸痰法;

(2)护理文件书写;

(3)协助危重病人抢救及护理的能力;

(4)对助理护士的业务指导能力;

(5)沟通能力:新入院病人的接待与健康教育,针对某一疾病如何与病人进行沟通等。对助理护士的培训内容包括:护理核心制度,法律法规与护士条例,护士素质、服务质量,如何为病人提供悉心的生活护理、沟通技巧以及对病人的自理和生活能力方面的指导行为等。不同层级的培训内容存在部分交叉,但侧重点不同。

2.1.3培训方式

(1)一对一的导师制:培训贯穿于日常的护理工作中,每个班次都有各自高级责任护士(当值的组长),当值组长是业务的指导力量。下级护士即是受培训者,在组长指导下的工作过程中,及时学习层级培训计划中的课程内容。上级护士通过示范与指导让下级护士得到了培训及实践,同时组长也通过临床实际性的工作考核监督受培训者;(2)根据助理护士、护士、护师(初级责任护士)的培训计划,共同的课程,如护士的职业礼仪要求、护理安全、护理相关的法律法规、本科室内的常用药知识、职业防护知识等可通过业务小课的形式,定期组织全体护理人员集中学习;(3)理论联系实际,注重工作过程中的培训:护士长与组长每天对各组病人进行临床护理业务查房,对疑难、危重病人进行前瞻性的管理,解决疑难的护理问题。组长与护士长对病人进行业务查房指导时,可对一个护理问题或一个常见的症状观察与护理要点进行10min内的小讲课;

(4)针对助理护士与初级责任护士的业务学习进行护理教学个案查房。可由护士长主持,高级责任护士担任记录并进行护理查房的总述,通过个案查房的学习,让低年资的护理人员领悟对病人的病情如何作出整体性的评估;

(5)定期评估和总结:护士长及上级护士每个月对其下级护理人员进行一次评估,并根据其评估结果重新拟定培训计划,以切实制定适合个人的有效培训方案。每2周进行1次培训效果的总结,及时获取反馈信息,并将工作过程中下级护士的良好表现给予肯定,不良情况则要共同探讨改进措施,避免类似情况的发生。护士的优劣表现记录材料以不记名的方式作为正反面培训教材。

2.2评价方法

培训前后对科室护理人员的专科理论及护理技能进行考核,将培训前后情况进行调查,统计考试成绩及护理工作胜任力评价情况。护理工作胜任力从护理操作、应急能力、文书书写、护理安全、护患沟通5个方面进行评价。护理安全主要考核护士对病情的观察是否与实际病情相符合,进行各项护理操作时是否能够进行相应的风险评估与防范措施,由护士长在病房随机进行评价;护患沟通评价由两方面进行,一方面询问病人与护士进行交流时的满意度,一方面考核护士针对某一疾病如何与病人进行沟通。考核时制订统一标准进行评价。

2.3统计学方法

采用SPSS13.0软件进行统计分析,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

3结果(表1)

4讨论

4.1有目的、有目标、有措施、有针对性的层级培训,能显著提高护士的专业技能和护理工作质量神经外科是个高风险的科室,危重症病人多、病情变化快,随时有危及生命的可能,病人的生命需要在几秒、几分钟内通过瞬间的诊断和处理被抢救,护士的专业能力在神经外科护理中显得至关重要。HickeyMT[4]指出,护生从学生到新护士的过度对于他们是个巨大的挑战。国外调查研究表明新护士的欠缺主要表现为:时间管理不够科学、在医护团队中的沟通技能薄弱、缺乏临床技能、护理工作量的加大对其构成应激源[5]。对于刚刚走出校门进入临床工作的护士来说,如何尽快地适应新的环境,实现从学生到专业护理人员的角色转变,胜任神经外科护理工作,是护士同时也是护理管理者关注的问题,它关系到护理队伍的建设和护理服务质量,开展护士的层级培训是解决这个问题的有效方法。本研究结果显示,经层级培训后护士的专业技能得到了显著提高(P<0.001),表明层级培训模式要求在个性化的培训过程中,护士长及上级护士均需要根据下级护士的个性特点,对专业知识及技能的掌握程度等,以及在不同的培训阶段为之制定从简到繁、从易到难、循序渐进的培训方案。在培训过程中,特别强调“评估病人”的重要性,注重对病人评估能力的培养,使护士在临床工作当中,善于从评估病人出发,以满足病人的真实需求为工作重点,将人性化的服务理念贯穿始终,突出强调人性化服务的特色,增强了护士的主动服务意识,体现了以“病人为中心”的服务理念,增强了病人对护士的信任感。

护士个人培训总结篇10

1.2方法

1.2.1分组办法:将培训对象共分3组,根据职称结构和学历分层次进行培训,第1组:本科、大专毕业的主管护师和高年资护师;第2组:大专毕业的护师和中专毕业的高年资护师;第3组:中专毕业的低年资护师和全部护士。

1.2.2培训要求和内容:首先加强年轻护士的操作培训,提高操作技能。未规范训练前操作考核合格率仅61.5%(合格分90分),技术操作不合格的原因及构成比见表1,患者对其操作的满意度仅仅69.2%。

1.2.3加强基础知识和专科知识的学习:年轻护士基础知识差,水平参差不齐,缺少必要的专科知识。科里根据这种情况组织大家进行每月两次的业务学习和要求每周两次管床护士跟随医生查房。业务学习先由护士长制作多媒体讲课,以后安排高年资、素质高、专科知识强的护士轮流讲课,年轻护士要记好笔记,护士长随时抽问;同时要求大家写读书笔记;熟记各项护理操作程序和护理核心制度、专科护理常规等。另外还请科主任或医生讲解骨科的解剖知识、局部骨折时的相对解剖位置、特殊手术的手术方式、手术过程及常规检查的意义等;掌握骨科常用护理技术、骨科常规检查的目的、适应症及注意事项,学会识别简单的X线诊断报告;掌握骨科常用诊疗技术及护理配合;掌握骨折患者的常规护理、康复训练方法等等。

1.2.4加强护士观察能力及应急能力的培养:骨科接受急诊患者比较多,年轻护士缺乏胆识、预见性及整体性全面观察病情能力、随机应变的能力等,往往控制不住场面,要么对病情判断不准或不知道怎样判断、护理等而延误治疗造成医疗纠纷或医疗、护理质量投诉等。所以临床护理观察能力是对护士最基本的素质要求之一。护士长指导护士掌握观察技巧,对晨晚间护理和日间护理查房存在的问题个别指导,有目的地指导年轻护士“浏览”整个病房后,掌握本班哪些患者是观察重点,从哪些方面去观察。总之,护理观察是一项具有科学性、实践性、系统性、广泛性和目的性的认知过程,护士要必须掌握,灵活运用。

1.2.5强化“慎独”精神,规避护理、医疗风险:本科大部分护士不了解相关的法律法规知识,不理解《护理核心制度》的重要性,在临床护理工作中违反《医疗护理技术操作常规》等规范要求,想当然执行医嘱或处理问题,降低了医疗护理质量,造成患者满意度低下。护士长特别指出:慎独是指一个人独处时,仍能坚持道德信念,按照道德规则行事,慎独是护理道德追求的一种境界[2]。我们的每一项治疗、护理都与患者的健康和生命息息相关,工作中不能存在侥幸心理和厌烦、麻痹、松弛的工作情绪,一定要规范自己的护理行为,自觉执行各项规章制度和操作规程,有效预防护理事故的发生。同时护士长有目的要给以培训并结合临床工作中的案例进行分析、总结,将慎独精神与职业的法律教育紧密结合起来,使执业护士能够自觉、主动地按各项规程要求去做,让护理安全警钟长鸣,有效维护患者的生命安全,使护士得到法律的保护。

1.2.6情商与沟通能力的培养:情商是情感智力商数的简称,个人具有对自己及他人情绪的识别与控制,并能用此信息来指导其思维和行动的一种社会智慧[3]。在临床工作中,护患关系需要情感上的交流和沟通,护士要学会换位思考,在以诚待人的基础上了解患者的心理位置,学会用正确的语言表达自己的情感,用非语言信息传递自己的爱意。护士长要指导护士真诚是人际交流的基础,倾听是沟通交流的技巧,也是情商重要的组成部分;引导护士不仅与患者及家属作好沟通,也要与医生及其他护士搞好关系,站在他人的角度去理解其思想、情感,启发护士关注患者和同事,对年轻护士的情商培养起到积极的促进作用。

1.2.7加强心理素质和护士协作精神的培养:随着医院的不断发展,越来越多的独生子女充实到护理队伍来,年轻的护士队伍比例急剧上升,而部分独生子女缺乏责任感和护理团队精神[4],使护理质量不能得到有效的保证。护士长要严肃指出其错误和不足,给予正确引导,消除不必要的顾虑,提高自信心;强调护理工作不是一个人的工作,而是一个团队的责任,在工作中责任明确,相互配合,是一个护士应有的职业道德。

1.2.8逐步培养评判性思维能力和实践总结能力:评判性思维是在质疑和探究的基础上进行护理过程的思维[5]。在护理工作中领导要有意识培养年轻护士的评判性思维能力,对保证护理安全、减少护理纠纷、提高年轻护士的自身素质具有积极意义。对2年以上的护士要求每年总结1~2篇个案护理或临床护理经验文章,以加快年轻护士专科护理科研意识,提高专科护理理论。

1.3统计学方法:采用SPSS17.0软件进行数据统计分析,培训前后护士技术操作考核、患者对护士操作及服务满意度等均采用检验。

2结果

经过5年左右的规范训练、培养和严格考核,年轻护士的操作水平、患者对护士的操作及服务满意度等较培训前均有了明显提高(见表2、表3、表4),操作考核合格率为96.4%,患者对其操作的满意度从69.2%提高到96.4%。护士的综合素质明显提高,医护、护护、护患关系更为融洽,患者的满意度大大提高。

3讨论

护士个人培训总结篇11

1资料与方法

1.1一般资料

手术室护士总数为47名,其中男性5名,女性42名;护士的年龄最大的为48岁,年龄最小的护士为21岁,护士的平均年龄为(33.46±9.63)岁。在这47名护士中主任护师1名,副主任护师2名、主管护师11名,护师18名,护士15名。护士学历情况包括本科及以上学历12名,大专27名,中专8名。参加工作年限为1年以内3名、1~3年15名、3~5年17名,5年以上12名。

1.2方法

首先根据护士的具体情况,对护士的排班进行充分的调整,将所有护士从整体上分为三组,按照轮班上岗的方式执行作息。对护士的排班要充分体现出“人性化”特点,每周至少保证护士有2天的休息时间。同时保证各时间段时各护理岗位人员充足,可适当补充护士人数,尽量不安排护士加班、换班等,避免在人员变换过程中因交接不到位产生各种潜在隐患。若遇特殊情况需要护士加班时,也应该充分尊重护士的个人意愿,并按规定给予相关加班补偿,同时要求对接班护士做好相关交接班工作。然后让每班护士在每周至少抽出3~5小时参加培训,培训每周两次,各组护士在不影响正常工作情况下参加培训。培训内容除了手术室常见护理相关操作技能与专业知识外,还包括对《医疗事故处理条例》的学习以及对相关法律、法规的学习,同时向相关护士详细讲解手术室护士的岗位职责以及医院对手术室护理管理的相关规章制度,让护士在不断提升自身工作能力的同时,也能明确知晓自身的岗位职责,自觉提高手术室护理风险意识。培训老师主要是院内经验丰富手术室医生或护士长担任,同时也聘请院外一些权威的专家进行相关知识讲解。每个月至少对护士的所培训内容进行一次考核,以了解护士对相关知识的掌握情况,同时将考核成绩与护士的年终绩效挂钩,对连续多次考核不合格的护士可适当调整其岗位。

1.3效果评价

通过3个月的培训后,评价应用效果情况。收集实施相关培训后接收的患者共500例,同时随机选取实施培训前所收治的患者500例进行前后对比分析。观察指标主要为两组患者手术室治疗期间护理差错的发生率情况,同时向相关患者发放护理满意度问卷调查表,调查两组患者对护理服务的总体满意度情况,患者对护理服务的满意情况可分为非常满意、比较满意和不满意三个等级,然后根据公式“总满意度=(非常满意例数+比较满意例数)/总例数×100%”分别计算总满意度。

1.4统计学方法

首先应用Excel2003应用软件对两组患者的护理差错以及护理满意情况进行客观统计,然后分别计算出两组患者护理差错发生率以及护理满意度。然后再将相关数据纳入SPSS19.0统计软件中,进行卡方检验,计数资料比较采用χ2比较,以率(%)表示,若检验结果显示P值不足0.05,则表示两组数据间差异较大,有统计学价值。2结果2.1培训前后两组患者护理差错发生率比较培训前所选取的500例患者中,护理差错发生总共31次,其护理差错发生率为6.2%;培训后500例患者中,护理差错总共发生4次,其护理差错发生率为0.8%。两组比较χ2=4.3168,P=0.0377(P<0.05)两组之间数据差异明显,有统计学价值。

2.2培训前后手术室护理服务满意度比较

培训后患者及其家属对护理服务的总满意度明显高于培训前,且(P<0.05)差异具有统计学意义。

3讨论

手术室是医院一个十分重要的职能部门,所接收的患者大部分都是危、急、重症患者。同时手术治疗方式本身就是一种侵入式治疗,需要通过外力对患者体内的相关组织进行修补、切除或植入、置换等操作,是一种风险较高的治疗方式。所以在手术室治疗过程中,更加容易出现各种突况。在手术治疗过程中,需要麻醉、切开、手术操作、缝合等步骤全部一气呵成,在其中任何步骤实施不好,都会影像整台手术的手术质量和最终治疗效果,甚至会影响患者的生命安全。这就要求在手术室护理人员不仅要具备高超的护理技术、丰富的护理经验,同时还必须具有手术风险责任意识,能正确认识到自身岗位的重要性,能主动防范相关不良事件的发生,降低护理差错的发生率。

近年来一些医院为了追求更高的效益,往往在护理人员的工作安排上不够重视,大多数手术室护士存在排班不科学、工作量大、过度劳累等现象。这养的工作方式,一方面对护士的身体伤害较大,同时也不利于发挥护士的工作能力。同时,高强度的护理工作,也不能让护士腾出充足时间进行学习,提高自身能力,更加没有时间和机会去了解手术室护理的相关法律、法规、岗位管理规范等,导致大多数护士在工作中只为完成护理任务,而不思如何主动提高护理质量降低护理差错的发生,这样的情况对手术室护理管理以及医院整体护理质量的提高都具有不利的影响。对此,研究对手术室所有护士的排班情况进行了优化处理,同时也安排院内、院外的相关专家老师对护士进行了专业知识培训、操作技能培训、法律/法规内容培训、岗位培训等,有效加强了护理人员风险意识,然后在培训前后各选取了500名患者进行了对比分析。

结果显示,通过优化排班,加强各方面培训后,护理差错的发生率有了明显的降低,同时患者对护理服务的满意度也有显著提高。由此可见提高手术室护理人员风险意识有助于提高手术室护理管理效果,提高患者对护理服务满意度,值得在临床上广泛推广应用。

参考文献

[1]刘捷.风险意识在手术室护理管理中的应用探讨[J].医学信息,2015,11(23):179-180.

[2]杨亚琼.风险意识在手术室护理管理中的应用效果[J].中国药物经济学,2014,8(12):126-127.

[3]徐鸣,张琼,王娟,等.风险意识在手术室护理管理中的应用价值[J].中国医药指南,2016,14(1):219.

护士个人培训总结篇12

1 临床资料

对象选取为2010~2012年新入护士50名, 均为女性, 专业包括护理42名, 助产8名;学历包括中专4名, 大专40名, 本科6名。

2 培训策略

2. 1 总体内容 培训的总体内容包括岗前培训、理论培训、技能操作培训、科室内培训以及有针对性的个体化培训措施等, 培训周期为1年, 给每位新入护士入职时发一本规范化培训手册, 手册包括培训内容、考核内容、病例完成情况、参与抢救人次、组织护理查房、护理不良事件、考勤等, 培训计划由护理部和科室共同制定, 护理部和各科室按照制定的计划如期进行培训和考核, 并把培训和考核内容记录在培训手册上, 转科前由科室进行评定, 培训结束后护理部对整年的培训考核情况进行综合评价。

2. 2 培训形式

2. 2. 1 护理部培训

2. 2. 1. 1 岗前培训 岗前培训的内容主要包括:医院概况、规章制度、福利待遇、护理职业生涯、医院感染知识、心肺复苏、服务礼仪与沟通等。优质护理服务、整体护理服务是护理工作的核心, 让护士们掌握护士礼仪、行为规范和沟通技巧尤为重要[3]。

2. 2. 1. 2 理论培训 由护理部主任和科室护士长组织集中培训, 重点是培养护士们的临床综合处理能力, 培训的内容主要包括护理安全与细节管理、护理不良事件的防范与处理、医疗事故处理条例、评判性思维在护理工作中的应用、如何保证患者的舒适与安全、护理核心制度、护理十大安全目标、护理应急预案等。

2. 2. 1. 3 操作培训 把50项基础护理操作分成两类, 一类为各科均有的操作, 一类为专科操作或在某科室接触较多的操作, 如生命体征测量、静脉输液等划为一类, 而搬运、洗胃等划为急诊专科, 轴线翻身法划为骨科, 胃肠减压划为普外科等。

2. 2. 2 科室培训

2. 2. 2. 1 培训内容 每个科室安排一个教学秘书, 由护士长和教学秘书根据自己科室的特点和结合护理部的要求制定培训计划, 包括入科介绍、专业知识小讲课、护理查房、病例书写、危重患者的抢救配合及专科护理操作等。

2. 2. 2. 2 个性化培训 除了科室内制定的统一培训计划, 带教老师会根据所带护士的不足之处做出培训重心的调整, 让新护士更好的学习和调整自身的不足, 明确自身所需要达到的目标, 在带教护士的指导下有计划的完成。

2. 2. 3 考核形式 护理部组织每月1次理论和操作的考核, 理论考核内容主要为三基理论和培训后的理论知识, 操作考核为集中培训的共性方面的操作。轮科结束前科室护士长和教学秘书对新护士进行考核, 内容主要为专科方面的知识和专科技能。

3 培训评价

除了岗前培训考核和全年专业成绩考核外, 在为期一年的培训结束后由护理部出题进行年终考核, 考核包括理论和技能两大部分, 对新护士培训手册的各项成绩进行汇总整理, 每项考核总分均为100分, 60分为合格。各项考核结果显示新入50名护士均能顺利通过, 达到合格标准, 见表1。

4 讨论

对于基层医院而言, 护理队伍的缺乏一直是不容忽视的问题, 这就造成了新护士们培训时间短, 培训节奏快, 培训强度大的问题, 如何能够在短时间内完成新护士的培训让她们更快的适应工作是培训措施的重点。因此作者认为只有制定和实施规范化的培训策略才能更好的让每个新护士都有着更适合自己的培训策略, 在短时间内调整自己完成培训, 更快的融入临床, 为患者的健康做出贡献。

参考文献

护士个人培训总结篇13

【Abstract】 Objective:To investigate the effect of the three-level nursing ward round model of case nursing key points on training of junior nurses.Method:120 junior nurses were divided into the experimental group and the control group according to random number table method, 60 cases in each group. The control group was trained according to the traditional way, the experimental group was trained according to the three-level nursing ward round model of case nursing key points.The specialist skills examination pass rate, incidence of nursing adverse events, the awareness rate of the disease and patient satisfaction rate of the two groups were compared, and the effect of two kinds of training model was evaluated.Result:The specialist skills examination pass rate,incidence of nursing adverse events,the awareness rate of the disease and patient satisfaction rate in the experimental group were significantly better than the control group,the differences were statistically significant(P

【Key words】 Case nursing; Key points; Junior nurses; Nursing training

First-author’s address:Changping Hospital of Dongguan City,Dongguan 523560,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.12.033

个案护理是针对临床实践中某个或某几个具有特殊意义的病例的个性现象进行研究和探讨,对特殊患者采取有针对性的护理,或是一对一的护理方式,以探索疾病在医护工作中的个性特征和共性规律,也是对各专科住院HZ护理工作的经验总结。关键点是找出疾病的个性特征及共性规律总结出关键的护理要素,用于临床护理工作的培训与指导。

2010年卫生部优质护理服务示范工程活动方案要求在整体护理模式运行中责任护士深入病房,全面了解和观察患者的病情变化,为患者提供从入院到出院的基础护理、病情观察、健康教育为一体的全程化优质护理服务[1]。要提供优质护理必须要有优质的护士,而低年资护士在病情观察、发现问题及解决问题的能力、护理技术操作能力等方面均达不到临床对优质护理的要求,且低年资护士在护士群体中所占比重较大,本院共有护士337名,其中低年资护士(工作年限≤5年)占全院护士的70%,短期内培训好低年资护士,对提高护理质量,保障护理安全及创优护理工作中至关重要。本项目拟采用通过个案护理关键点的三级护理查房模式对低年资护士进行培训,以达到尽快提高低年资护士的临床护理能力的目的。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年7月-2012年6月年本院工作年限≤5年的低年资在职护士61人,作为对照组,选择2012年7月-2013年6月年本院工作年限≤5年的低年资在职护士59人作为试验组,临床低年资护士界定标准:多数研究者以工作年限5年为界,夏玲等[2]虽按不同护士学历层次对护士培训需求进行了调查,也以护龄≤5年为研究对象。两组护士均参加过护理部制定的为期1年的轮科计划,轮转过相同的科室,每个科室轮转2个月。两组护士的年龄、学历、轮转病区方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。

1.2 方法 两组人员均参加本院组织的岗前培训,为期1周,培训内容以本院制定的岗前培训教材为准。

1.2.1 试验组 入科后参加以个案护理关键点的三级护理查房模式的培训。(1)制定个案护理关键点的查房表格,各专科选出3~5名高年资护士,在专科护士及护士长领导下,列出本专业的常见病种,参考专业书籍,制定本专业的个案护理关键点,制定后交由护理部及科主任审核通过。个案护理关键点的主要内容为本专业常见病的病情观察要点,并发症、护理措施、常用药物观察、危急值,形成培训指导内容运用到培训中。(2)进行人员培训,培训个案护理关键点的护理查房模式。(3)实施三级查房制度,一级查房:低年资护士每班针对所管患者,对应个案护理关键点,逐一落实;二级查房:护理组长每日定时对应个案护理关键点,针对低年级护士所管患者进行护理查房,评价个案护理关键点落实符合率,并针对性进行即时指导;三级查房:护士长每日定时针对疑难病例、新入院、危重患者进行查房,评价个案护理关键点落实符合率,并针对患者病情进行即时指导。护士长每个月对查房情况进行总结分析,统计个案护理关键点落实符合率,对不符合部分组织护士进行培训,在下次查房中检查培训后护士执行情况。

1.2.2 对照组 入科后参加科室组织的业务学习、小讲课、操作演练等培训,根据各科制定的培训计划进行。

1.3 考核与评价指标

1.3.1 专科技能考核合格率 考核内容为各专科护理内容;考试形式:案例分析、理论考核、患者评估,操作技能考核等。考核时机每个月一次,总分100分,85分以上为合格。

1.3.2 护理不良事件发生例数 不良事件是指疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的医疗异常事件[3]。本研究对两组低年资护士1年中护理不良事件发生的例数进行统计分析。

1.3.3 对病情八知道知晓率 病情八知道是指护士知道患者姓名、诊断、主要病情、心理状况、治疗、饮食、护理措施、潜在危险及预防措施。将以上内容采用问卷形式每月考核护士一次,每次考核时,在护士所管的患者中抽查3例患者的情况进行考核。如每个患者的八方面护士都能掌握,即为100%知晓。

1.3.4 患者满意率 是患者对护理工作的认同程度,对服务满意的人数与接受服务的总人数的百分比。满意率的测定根据医院设定的患者满意度调查表进行,内容包括护士的护理技术水平、服务态度、帮助患者解决问题能力、患者健康教育知晓等方面。采用现场发放调查问卷,现场收回的方法,每个月发放一次,保证有效率。

1.4 统计学处理 采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,比较用Pearson's Chi-squared test分析,以P

2 结果

试验组的专科技能考核合格率、对病情八知道知晓率、患者满意率均明显高于对照组,不良事件发生率低于对照组,两组上述指标比较差异均有统计学意义(P

3 讨论

年轻护士临床实践时间短,在学校所学的知识在运用到实际工作时存在一定的转换困难,实际工作忙于执行医嘱和基础护理,缺乏对病情观察与分析问题的能力。而护士队伍的素质是保证护理质量和提高专业技术水平的关键,也是保证安全的必要条件[4-7]。

3.1 传统培训方法的不足 王日芳[8]研究表明,通过规范化培训、实施护士岗位轮转,使低年资护士掌握了多学科知识,通过授课与听课互动、理论与实践相联系,护士在理论与技能方面均有了明显提高,临床工作应用能力加强。但传统的培训方式通常是在护士下班后集中护士理论讲座,或进行操作演练。多采用讲授的方式进行,往往停留在书本理论知识方面、没有契合临床实际病例进行,护士所学知识不能很好的应用于临床,解决不了患者的实际问题。而且,培训时间往往是占用护士的休息时间,护士在完成临床工作的前提下还要参加科室内组织的培训,导致护士对培训热情不高,个别护士仅将培训当作日常任务,不认真对待[9]。传统的操作培训,绝大部分采用从示范、辅导到操作考核均在示教室完成,导致操作培训与临床实际工作脱节,培训内容无法应用到临床实际操作中去。操作前不做病情评估,或病情评估能力差,不能按照具体情况处理问题,导致护士的专业技能得不到提高。

3.2 个案护理关键点的三级护理查房模式 实行个案护理关键点的三级护理查房模式的培训,使护士在临床工作中有据可行,对每个患者该观察什么,该提供什么护理措施,非常清晰;个案护理关键点贯彻在护士的日常工作中,有利于培养护士在临床护理工作中做到理论与实践相结合;在对病例的护理评估中,更准确的评估病情,有利护理措施的落实;突出以患者为中心,提高患者的满意度。护理组长级护士长及时落实三级查房,检查低年资护士护理患者的情况,对照个案护理关键点的查房表格,及时发现护理不足之处,从而起到一个前瞻性护理质控的作用,保障了护理的安全,减少护理不良事件的发生。针对查房中存在的问题及时对低年资护士给以业务指导与帮助,最大限度地提高了护士的专业技能。查房时通过三个层级护士对患者病情的评估分析、措施落实、评价这条主线不断推进,明了各层级护士的职责,通过各级护理人员的参与、互动,以解决患者实际问题为中心,以经验传导为主体。在实践中学习,使得年轻护士得到了很好的理论与实践相结合的学习机会,提升了低年资护士的专科护理水平,同时也对高年资护士提出了更多的要求,培养高年资护士的临床评判性思维,善于发现、总结、分析临床的各种现象。通过开展三级查房,使全体护士在病情掌握方面有了整体的提升[10]。

本研究表明,试验组护士在专科技能考试合格率、对病情八知道知晓率、患者满意率等方面均明显优于对照组护士,而在护理不良事件发生例数明显少于对照组。说明实行以个案护理关键点的三级护理查房模式对低年资护士的培训,将日常工作贯穿与培训中,对短时间内提高低年资护士的专业能力确实可行,值得推广。

参考文献

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[4]宋春燕,王菊香.护理人员核心能力的定量研究及人口学变量的影响分析[J].中华护理杂志,2009,44(1):11-14.

[5]彭翠香,王非凡,崔莹,等.系统化护理教学在神经外科低年资护士培训中的应用[J].护理管理杂志,2011,11(7):503-504.

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[8]王日芳.规范化培训对基层医院低年资护士素质培养的效果研究[J].中国医学创新,2013,10(4):152-153.

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