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护士专业工作总结实用13篇

护士专业工作总结
护士专业工作总结篇1

工作之余,我深知作为一名护理人员要不断的充实专业知识和提高综合素养,通过不断加强学习,于2009年通过了助产技术服务考核,于2018年获得了武汉大学生物医学工程硕士学位,于2019年获得了预防接种人员资格证书。不断参加继续医学教育培训,每年都能达到和超额完成上级卫生主管部门要求的学分。每年积极完成公需科目的学习。对医院每年举行的一次三基考试考核均合格。

2015年聘任主管护师以来,积极参与了科室开展的新业务、新技术学习与运用,熟练掌握了雷火灸、姜疗、气压治疗、中药药物熏蒸、中药灌肠技术。参与了科室疑难病例讨论10余次、参与抢救工作10余次。熟练掌握了妇科各种护理操作技术和护理常规,危重病人抢救流程。

二、工作业绩情况

自2007年入院以来,一直从事于临床一线工作,护理工作是琐碎的、辛劳的,但更是充实的,作为生命的守护者,我用实际行动践行了护士的职责,以饱满的热情、高的责任心服务好每一位患者,做好科室的每一项工作,获得了患者及家属的满意,也获得了同事及领导的好评。

聘任主管护师以来,我一直在妇科临床一线工作,常年承担了科室的日常及节假日一线倒班工作,平均每年参加本专业工作不少于40周,近5年担任主管护师工作不少于50个月,每年值晚夜班数不少于40周。作为科室护理责任组长,积极主动加班不计其数。参与科室重症病疑难病例讨论10余次,参与科室成功抢救病人10余次。在抢救危重患者时,能够为休克患者迅速建立静脉通道,及时组织物力、人力按抢救流程进行急救,使得抢救工作迅速、有效地进行。讨论疑难病例时积极提出自己的见解和最佳方案,提高了医疗质量,保证了患者的安全。作为科室一级质控员,积极负责病人的基础护理、病情观察、治疗、康复及健康指导工作,有效落实病人从入院到出院的全程、连续性、无缝隙的整体护理,并注意加强与病人沟通,尽量为病人提供个性化服务。协助护士长每月对科室的护理质量进行分析讨论,对存在的问题进行原因分析,提出整改措施,并制定防范措施。每月负责组织科室护理查房,通过查房及时发现护理中的不足并及时解决,提高了护理质量。

2009年参与了“三级优秀妇幼保健院”的创建工作。在创建中积极加班加点,不惧劳累,于年底顺利通过了评审。2012年参与了优质护理服务示范工程活动,妇科获得了优质护理示范科室,我被评为优秀护理服务工作优秀个人。2019年7月,参加了科室在全院开展的三伏贴启动仪式,现场为患者及家属提供了三伏贴和耳穴活动,真正为患者送去了温暖,深受好评。

作为护士长的得力助手,在2019年护士长外出进修期间,我承担了妇科护理管理工作。在这期间我负责了科室护理人员的排班工作,护理质量的监管,保证了科室护理工作有序有质的顺利进行,在这期间科室无差错事故发生。

作为科室的物资管理员、物价员,在管理科室物资时,每周及时清理,做到了账务相符,不浪费,成本最低化。在收费时,严格按照物价标准收取,做到不多收、不少收费,在工作中积极发现物价问题并及时与财务科联系解决,及时挽回了病人和医院的利益。

三、表彰奖励情况(包括个人和所在科室)

工作以来,多次被医院授予先进工作者,考核优秀等荣誉。2012年被评为先进工作者。2012年被评为优质护理服务工作优秀个人。2015-2016年度被评为优秀护士。2017年被评为先进工作者。2018年被评为先进工作者。2019年度考核优秀。2018年撰写的论文《观察手法排乳配合微波治疗急性乳腺炎初期的临床疗效》在宜昌市第十三届自然科学优秀学术论文评选中荣获三等奖。

在工作中,结合科室实际,积极开展优质护理服务活动,认真落实各项工作制度,逐步提高工作质量及服务水平,获得了患者及家属的认可,提高了科室满意度。科室团队共收到锦旗10面。2019妇科被评为先进科室。

四、专业学术水平情况

护士专业工作总结篇2

一、分层次设岗

根据护士学历、资历、职称、专业能力,对护士按工作职责和临床角色分层次设岗,形成层状的梭形梯队架构。

1.1如何分层次设岗(1)第一层是护理员,占护士总数的10%,以生活护理为主。(2)第二层是助理和辅助护士,占护士总数的35%,以基础护理为主,一级奖金系数。(3)第三层是执行护士,占护士总数的35%,以基础护理及部分专科护理为主,二级奖金系数。(4)第四层是专科护士,占护士总数的20%,以专科护理、疑难复杂技术及护理质量的把关为主,三级奖金系数。

1.2建立准入条件

1.2.1护理员具有护理中专及以上学历,掌握基础护理的知识,具备良好的沟通能力。

1.2.2助理和辅助护士具有护理中专及以上学历,临床护理工作1a,掌握“三基技能”,能够独立完成基础护理工作,并完成护理员的业务培训任务。

1.2.3执行护士具有护理中专及以上学历,临床工作满4a,具有抢救技能、教学能力。助理和辅助护士工作满5a,可以晋级执行护士,并完成助理和辅助护士的业务培训任务。

1.2.4专科护士具有护理大专及以上学历,主管护师及以上职称,临床工作满10a,具有科研教学、护理管理、专科护理和解决疑难问题的能力。执行护士工作满5a,可以晋级专科护士。

并完成执行护士的业务培训任务。

二、各层次护士的工作职责

2.1护理员的工作职责完成患者生活护理工作,保持床单位整洁,做好探陪人员的管理、宣教工作。保证入出院患者的接送,完成患者各项辅助检查陪护工作。

2.2助理和辅助护士的工作职责完成基础护理工作及患者住院环境、饮食及基础护理健康教育,协助患者功能锻炼,完成培训要求。执行护士不在时能够胜任执行护士工作。

2.3执行护士的工作职责负责患者的基础护理和部分专科护理,参加危重患者抢救,完成培训要求。指导下级护士工作,参与护理质量控制,承担基础护理带教、培训及健康教育,帮助患者功能锻炼。指导实习生完成实习计划。专科护士不在时基本能够胜任专科护士工作。

2.4专科护士的工作职责负责专科护理,组织参加危重患者抢救,掌握难度大的护理技术操作,指导及安排下级护士的工作,进行护理质量控制及管理。制定带教计划,负责专科教学和查房。指导患者康复锻炼,负责患者的全程康复。护士长不在时能胜任护士长工作。

三、审核及考核

按照医院制定的审核制度与考核标准,科室每月考核、审核、汇报1次,由护理部组织的全院护理考评委员会半年及年终进行审核与考核。

四、分层次设岗的效果

4.1达到了专业能力进阶通过实行分层次设岗的管理体制,上级护士在工作中完成了对下级护士的培养和培训工作,逐渐形成了护理梯队的阶梯结构,促进护理专业能力的进阶。

4.2科学界定了护士的职责范围实现了护理人才与岗位的最佳结合,实现护理管理模式的跨越,真正实现人才留得住、用得上。减少了大量非护理专业性工作,以缓解护士人力不足,合理有限地使用护理人力资源,降低护理成本。

4.3在分层设岗的管理模式下,有利于激励机制的形成护士的工作表现与绩效评价挂钩,护士的待遇与工作量、技术含量、风险挂钩,职称聘任、选拔护士长优先临床护理人员,激发了护士工作的积极性,近3a护理零投诉,患者满意度均达到了98%。分层次设岗也符合“协同理念”,满足了护士和患者的需要,是一种提升护理人员工作满意度及稳定护理队伍的好方法。

五、体会

实行护士分层次设岗后,对护士形成了一种无形的压力,彻底打破了论资排辈和晋升后以劳永逸的人事体制。高学历、职称、专业能力的护士有了用武之地,使一批护理专业技术人才脱颖而出,真正体现护士价值,为下一步培养临床护理专业人才奠定了良好的基础。

【参考文献】

[1]曹洁,叶文琴,周咏梅。某三级甲等医院护理人员等级划分的研究[J].中国护理管理,2008,8(6):14216.

护士专业工作总结篇3

1 资料与方法

1.1 一般资料

我科护士35 名,其中主管护师6 名,护师18名,护士11 名;设护士长1 名,总务班护士1 名,主药班护士1 名,治疗班护士1 名,护理班护士1名,其余均参与病人责任护理。

1.2 方法

1.2.1 分组

依床位数量分5 个小组,每组6 人,设一名组长,各组实行组长负责制。组长根据职称及工作能力由全科护士投票决定,组员根据个人爱好通过申报,最后由护士长综合评定产生,但每组分配必须有主管护师和护师,而且还要注意工作年限及能力的合理搭配。组长主要负责护士分配病人,护理质量监督以及帮助护士处理自行无法应对的护理状况,一般低年资护士看护相对病情稳定的患者2~3 名,高年资高学历护士看护危重患者1~2名,其余人员尽量选择病情熟悉的病人看护2~3名。如果患者数量减少,组长可自行安排护士休息,交接班时组长之间应交接全科病人存在的安全隐患和注意事项。

1.2.2 组长要求

①须精通本专业理论和技能,具有高度责任心和严谨的工作态度,最好接受过正规专科培训的业务强、经验丰富、有责任感的护师以上职称,通过组织考核、民主测评上岗。②能知晓专科病情特点,不断开拓视野,拓宽知识面,不断修订护理程序及注意事项,带动组员完成危重病人的护理。③能熟练掌握本专业仪器的安装与使用,并负责仪器的管理维护和使用记录,提高设备的使用率和完好率。④具有组织领导才能,并能经常听取医生评价,发放满意度调查表征求意见,总结经验不断完善护理技术,提高重症医学科护理质量。

1.2.3 组员要求

①年龄结构以老、中、轻搭配,实现传帮带作用。②配合组长完成工作,据不同职称分别承担继续教育、临床带教、仪器设备的管理等。护士和低年资护师虚心学习,不断总结经验提高重症医学科基础理论和专业技能,熟练完成自己的护理业务。高年资主管护师和护师是本专业高级护理人才,要求专业技术过硬,善于发现问题并协助组长参与管理,解决护理难题,同时参与本专业教学科研和仪器设备管理工作,负责中、低年资护师、护士的业务技能培训,共同提高专科护理水准。

1.2.4 评价

每月由护士长组织一次座谈会,根据护理质量考核标准指出各组存在问题,并制定解决方案,同时组织一次各专业基础理论和操作技能考试;不定期的向医生、患者发放个人满意度调查表,建立个人档案,作为评价标准。

2 结果

护士专业工作总结篇4

1对象与方法

1.1对象

2012年9月至2013年8月,护理专业院校毕业后经考核选拔新录用的护士以及从事非手术室护理专业后转入手术室工作的护士17名,其中女性12名,男5名,年龄20~26岁。本科3名,大专14名。

1.2方法

1.2.1确定组织架构。科室建立管理架构和业务架构,管理架构由科护士长、分管教学的护士长、总带教和教学秘书组成。科护士长负责对整个培训过程的管理监督和检查、分管教学的护士长负责对总带教、专科导师的选拔考核和工作考评,总带教负责对专科导师和带班老师工作考评,教学秘书协助做好培训过程中的各项通知、安排、统计工作。业务架构由分管带教的护士长、总带教、专科组长、专科导师组成,建立科室带教小组,护士长负责培训方案的制定与落实,总带教负责培训计划的安排与实施,专科组长负责具体培训和考核内容的实施,专科导师进行“一对一”的师徒制带教。

1.2.2确定培训目标。第1年基本掌握手术室护理内涵、掌握手术室工作流程、掌握各专科1~2级手术的洗手配合,熟悉其巡回配合,能够独立当班参加手术室值班。第2年能够掌握手术室围手术期的护理内涵、具备手术室常见应急状况的处理能力、掌握各专科常规2~3级手术的洗手及巡回配合,能够通过护理部的N1级护士准出考核,为进入准专科护士培训阶段做好准备。

1.2.3培训内容。涵盖了专业理论、专业技能、人文素养三方面。其中专业理论包括手术室的岗位职责、制度、流程、常规、应急预案;外科相关专科理论知识,手术室围手术期护理知识、手术室基础理论和专科理论知识;手术室感染的预防控制、洁净手术室的日常维护;常见手术麻醉配合及麻醉并发症的配合要点;手术室职业安全的概念与防护原则;实用临床护理“三基”应知应会。专业技能包括基础护理操作、专科护理操作、仪器设备使用、1~3级手术配合护理、文件书写、信息系统操作、单病种急诊手术处理、读书报告书写的内容。而人文素养是由入科后第1周,由护士长和总带教进行单独理论授课并签订遵守手术室职业操守的协议,每个月参加科内集中式授课及讨论,学习指定阅读书籍如《职业精神》《细节决定成败》《医院文化指南》《护理政策法规指南》《护士条例》《医学伦理学》等。

1.2.4培训方法

(1)集中培训。采取的主要形式有晨课,每天交班前半小时由总带教或专科组长进行当日手术的每日1问以及理论或技能的授课培训;情境模拟培训,主要运用于应急预案的培训,由新护士参与角色扮演来提高知识的掌握度和实际运用能力;为提高学习兴趣活跃氛围采取竞技比赛和辩论交流的形式,提高其心理抗压能力、评判性思维的能力。定期回顾考核是检验培训效果、及时调整培训计划的手段,我们采取的是每周培训的内容每周考核完毕,以少量多次、及时反复练习来达到掌握的目的。同时参与全科的其他培训,例如护理查房、安全教育、业务学习等。

(2)“一对一”师徒制带教。原有的总带教负责、带班老师带教模式,总带教要全面负责实习生、进修生、新护士的带教,而人员的培训要求、目标、内容、方法均不一样,总带教精力有效、常出现顾此失彼,学生满意度不高,带教效果差、带班老师不满意的现象。而带班老师带教不固定、随意性大、没有连续性、带教内容随机不系统。自科内有了经选拔的多名带教专科导师,采用“一对一”带教的模式,立即摆脱了这种现象。采用“一对一”师徒制带教,科内带教小组的专科导师与入科新护士进行双向盲选,选定后由老师负责学生的整个培训过程中的示范操作、带班指导、谈心沟通、笔记批阅、工作质量的检查,学生的各种考核结果与带教老师的年终考核相关。

(3)晚自习。鉴于应急能力培训模拟的多,实战少,自学内容无时间完成,参考住院医生规范化培训的模式,每周进行2次的晚自习至20:30结束,在晚自习期间跟班,学习值班期间应急情况的处理、也可书写笔记、阅读指定专业书籍、观看手术配合视频,以全面快速的掌握手术室知识技能,直至进入手术室值班。

(4)各专科轮转培训。第1年每个专科轮转1~2个月要求掌握各科基本专科护理操作,掌握各专科1~2级手术的洗手配合及熟悉其巡回配合,掌握各专科常见急诊手术洗手配合。每个专科轮转结束进行理论和操作的出科考核,未通过考核者继续在其专科轮转直至考核通过。第2年每个专科轮转2个月要求掌握各专科护理操作和专科仪器设备的使用,掌握各专科2~3级手术洗手、巡回配合,掌握各专科各类急诊手术洗手配合,同样进行出科考核,而未通过者影响其轮转的周期继而无法参加护理部的N1级护士准出考核。

(5)实时评价反馈。对带教老师的评价反馈,制定带教老师的评价反馈表,从其带教态度、带教能力、带教结果,学生反馈几个方面评价,作为带教老师考评和调整的依据;对带教新护士的评价反馈:实时搜集分析新护士工作中的问题,采用品管圈活动,及时解决问题,改善培训效果;对培训方案实施过程中的问题反馈,如家长制管理方式,接受度低、逆反心理,培训效果达不到预期值,学习态度、能力差异大、进度不一,培训方案在实际操作中有无法落实的现象等均是在实施过程中实时反馈所发现的,及时采取改变家长制管理方式,寻找刚柔并济的平衡点,有奖有罚,取得信任,增加接受度;又根据学习态度、学习能力因人施教,避免模式化;重新调整培训方案,提高方案实施过程中的实际可操作性。实时评价反馈起到了很好的作用。

1.3考核与准出

分管教学护士长、总带教、专科组长成立科考评小组,手术室护理基础及专科知识由总带教每周进行考核,《“三基”应知应会》基础理论和护理操作、手术室一般专科护理操作由科内操作组每月考核,专科护理操作或手术配合在各专科轮转结束由专科组长和总带教进行考核,综合专科知识每半年1次由分管教学护士长进行考核,科内其他统一培训考核、急救技能每季由总带教、分管教学护士长进行考核。新护士工作满一年由科考评小组,进行理论、操作、人文素养综合考评,符合要求进入第2年的培训。满两年各科轮转结束,独立当班进入手术室值班,本人申请,由科考评小组和护理部对其进行准出考核。

2效果

2.1独立当班、进入值班时间缩短

统计了自2008年医院重组至2011年手术室共新入科护士9人,平均独立当班、进入值班时间为16个月。2012年至2013年新入科护士17人,平均独立当班、进入值班时间为12个月,明显缩短了独立当班、进入值班的时间。

2.2实际工作能力的提高

通过2012年到2013年医师满意度的调查及同行评价,医师的满意度从95%上升到98%,同行评价的优秀等次从人数的70%上升90%。结合科室的人力现状,2~3年的优秀护士能够参与到一些重大手术的配合,例如肺移植手术、心脏手术等。

2.3教学相长

专科导师在带教过程中必须不断学习拓展专业知识,才能巩固其各项技术,具有指导考核新护士的能力,这些压力提高了专科导师工作责任感和学习积极性,而授课的准备和实施过程中不断积累经验,提高了授课技巧以及制作辅助教学工具的能力,例如PPT的制作,授课模具等。

护士专业工作总结篇5

采用便利抽样的方法,于2010年7月选取北京市某三级综合医院妇产科的护士共97名。入选标准:①持有中华人民共和国护士执业证书;②从事临床护理工作1年以上;③无精神疾病和意识障碍疾病。排除标准:①返聘、退休护士;②进修护士。

1.2方法

1.2.1调查工具

①一般资料问卷:由调查者自行设计,包括妇产科护士的年龄、工作年限、学历、婚姻状况、子女状况、编制等。(酣理专业自我概念量表(ProfessionalSelfConceptofNursesInstrument,PSCNI):由ArthurLlo研制和发展,目前在临床应用广泛,其中文版已在国内注册护士和护生中进行了测试,Cronbacha系数为0.84。量表包括管理能力、灵活性、专业技能、满意度、沟通交流能力5个维度,共30个条目。各条目采用Likert4级评分,1-4分分别为不同意、倾向于不同意、倾向于同意、同意。平均分>2.5分表明自我概念趋向积极,量表总分>75分表明专业态度积极旧1。③离职意愿量表(TurnoverIntentionQuestionnaire)。由Michaels和Spector。43于1982年编制,修订后的中文版具有可靠的信度,Cmnbach§a系数为0.84"J。量表共6个条目,各条目评分为1-4级,量表总分为各条目得分之和,得分越高表明离职意愿越强烈。参照相关文献关于该量表的等级划分标准肺J,将离职意愿总分除以条目数换算成总均分,按总均分划分为4个等级,≤1分为“很低”、>1分且≤2分为“较低”、>2分且≤3分为“较高”、>3分为“很高”。

1.2.2问卷发放

采用问卷调查法,由调查者发放问卷,并向研究对象说明目的和问卷填写注意事项。问卷由研究对象以不记名方式自行填写后当场统一回收。共发放问卷100份,回收有效问卷97份,有效同收率为97.00%。

1.2.3统计学方法

采用SPSS16.0统计软件包进行资料录入与分析,采用一般描述性统计、Pearson相关分析等。2结果2.1一般资料97名研究对象均为女性,年龄19~51(28.034-8.02)岁,从事护理工作时间1—32年,中位数为4.00年,其他一般资料见表l。

2•2专业自我概念评分

调查对象护士专业自我概念总得分为(88.72±9.96)分,条目均分为(2.96±0.33)分。各维度得分见表2,以2.5分为界,调查对象的自我概念总分及各维度得分均趋向积极。均分最高的维度为专业技能,最低的维度为满意度。

2.3离职意愿评分

调杳对象离职意愿总分为(12.494-4.57)分,将总分除以条目数换算成总均分,得分为(2.08.4-0.76)分。离职意愿各等级人数及所占百分比详见表3。

2.4专业自我概念各维度与离职意愿总分的相关性(见表4)

3讨论

3.1妇产科护士专业自我概念状况

护理专业自我概念是一种持久的自我态度,积极的自我概念可以被认为是护士积极的自我评价、自尊和自我接纳,有利于护士对自身和他人采取积极行为,对于提高工作质量、保证护理人才的有效利用和促进护理事业发展至关重要一J。在本研究中,调查对象的专业自我概念总分>75分,且各维度平均分均高于界值2.5分(见表2),其中“专业技能”维度均分最高,说明妇产科护士的专业自我概念总体趋向于积极,尤其对自己的专业技能水平认同度较高。护理学是--t-J应用性很强的学科,专业技能是其中重要的内容,而妇产科护士的工作会直接关系到母婴双方的健康与安全,需要其运用知识和技能完成复杂的临床护理工作,因此,熟练的专业技能是对妇产科护士的基本素质要求。本研究还表明,在专业自我概念各维度中,“满意度”得分最低,说明满意度与离职意愿呈负相关,工作满意度越低,离职意愿越高。这与吴林静和姜冬九的研究结果一致。

3.2妇产科护士离职意愿状况

离职意愿是个体在~定时期内变换工作的可能性,是离职行为的前因变量,能很好地预测实际离职情况,且能更好地反映组织实际的管理水平∽J。护士的离职行为会对组织的成本、文化和凝聚力带来很多不利影响,尤其是可能造成医疗护理质量的下降,加重护士的短缺。本调查显示,在妇产科护士离职意愿水平分级中“较高”与“很高”者共占51.55%,说明超过半数的妇产科护士考虑过离开目前的工作岗位,应引起管理者重视。妇产科护士的工作具有负荷高、风险大、责任重等特殊性,经常处于高度紧张的应激状态,而长期高应激状态会导致较高的心身压力,影响工作的完成,继而出现离职意愿和离职行为。随着我国妇幼保健工作和分娩模式的转变,以及孕产妇和家属的期望值不断增高,应注重维护妇产科护理人员队伍的稳定性,进而提高护理质量,保障母婴安全,维护妇女健康。

护士专业工作总结篇6

【Abstract】 Objective:To explore the current situation and the relationship of job satisfaction,job performance and career plateau in dental nurses.Method:The career plateau questionnaire,job satisfaction scale,job performance scale were adopted to carry out the questionnaire survey among 177 dental nurses in 5 comprehensive hospitals in Shenzhen.The results underwent statistical description,correlation were analyzed and regression analyzed.Result:The average scores of dental nurses’ career plateaus was 2-5 points,with an average of (3.06±0.58) points,Centered plateau got the highest average score and content plateau the lowest.Job satisfaction score was 30-80 points,with an average of(61.52±10.36) points, the score of career plateau was significantly negatively correlated with job satisfaction(P

【Key words】 Dental nurse; Career plateau; Job satisfaction

First-author’s address:Peking University Shenzhen Hospital,Shenzhen 518036, China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.15.005

职业高原从美国专家的概念提出到现在各个领域的相继研究已有近40年的时间了[1],而国内研究相对较晚,它主要是指个体员工在一个单位缺乏晋升发展的机会,包含横向纵向各方面内容,是个体职业发展的停滞[2-4]。本研究根据国内已开发的职业高原测量问卷[5],明尼苏达工作满意度量表[6],共同探讨口腔科门诊护士职业高原现状以及与工作满意度之间的关系,以下是笔者对本市5家三级综合医院口腔科门诊护士进行的研究结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用随机抽样的方法抽取深圳市5家三级综合医院口腔科门诊工作1年以上的注册护士186名,知情并同意参与本研究。发放问卷186份,有效问卷177份,有效率95.2%。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 问卷包括护士人口学资料、职业高原问卷、工作满意度问卷。由研究者本人负责调查,调查前告诉研究对象调查结果仅用于科学研究,并向研究对象承诺资料的保密性和匿名性,问卷当场发放当场收回。

1.2.2 研究工具

1.2.2.1 护士一般资料 包括性别、年龄、工龄、职称等8项内容。

1.2.2.2 护士职业高原问卷 使用国内谢宝国等编制的职业高原问卷[5],包含3个维度,分别为层级高原、内容高原、中心化高原,正方12项,负方4项。层级高原指个体员工在单位缺乏进一步向上晋升的机会;内容高原指个体员工在单位不能学到新知识技能;中心化高原指个体员工在单位不被领导所重视,没有发言权。采用Likert 5级计分法,正方12项,按“非常同意”“较同意”“一般”“较不同意”“非常不同意”顺序分别赋值1~5分,负方4项反向计分。均值为3分,得分越低,说明状况越好,反之,越差。该问卷经专家评价内容效度为0.772,重测信度为0.843,Cronbach’s α为0.733。

1.2.2.3 明尼苏达工作满意度量表 本研究采用的是MSQ短版本量表[7]。该量表包括内在满意度和外在满意度2个部分,共20个条目,其中内在满意度12个条目,外在满意度8个条目,总分100分,计算20个题项的总分来获得员工的工作满意度。得分小于60分为低,60~80分为一般,大于80分为工作满意度高。正向计分赋值方法同上。

1.3 统计学处理 本研究使用SPSS 17.0统计学软件处理数据,建立数据库,计量资料以(x±s)表示,对结果进行相关及回归分析,以P

2 结果

2.1 护士一般资料 护士的一般资料见表1。

2.2 护士职业高原状况 护士职业高原总体及各维度得分具体为:中心化高原(3.32±0.76)分,层级高原(3.15±0.82)分,内容高原(2.63±0.61)分,职业高原(3.06±0.58)分。

2.3 护士工作满意度得分 护士工作满意度总体及各部分得分具体为:内源性满意度(65.64±11.75)分,外源性满意度(57.89±10.21)分,工作满意度(61.52±10.36)分。

2.4 护士职业高原与工作满意度的关系 口腔科门诊护士职业高原得分越高,其工作满意度越低,反之得分越低,满意度越高,呈负相关(P

注:表中均为r值

2.5 护士工作满意度预测因素的多元逐步回归分析 以口腔科门诊护士工作满意度总均分为因变量,以一般资料及职业高原三维度为自变量,其中职业高原各维度使用实际得分,一般资料赋值,进行多元逐步回归分析,结果显示:层级高原(P

注:R2=0.369

3 讨论

3.1 护士职业高原总体及各维度水平分析 本研究结果显示,口腔科门诊护士职业高原总体得分为(3.06±0.58)分,处于中等水平。各维度中心化高原的得分最高,为(3.32±0.76)分,层级高原得分为(3.15±0.82)分,均超过中等临界值3分标准,说明口腔科门诊护士在本单位不被领导重视,没有发言权情况较严重,向上晋升的机会也很小。因目前各单位长期的金字塔式管理模式[8],医院护理工作方面的权利基本都集中在护理部与各级护士长身上,普通护士很少能有机会参与并表达管理意见。传统的行政组织结构使得护理管理职位本来就少,加之大部分管理者任职期限长达十至二十几年不等,所以绝大多数临床护士职位晋升的愿望基本得不到实现。内容高原得分相对较低,为(2.63±0.61)分,这可能与深圳口腔医疗专业发展迅速,而作为配合口腔医生手术、操作治疗的口腔专科护士,必须不断学习口腔及院感等方面的新知识和新技能,这样才能胜任口腔专科护理的工作有关,同时与深圳各三级医院护理业务学习和继续教育的完善管理及年度继续教育得分须人人达标是分不开的。

3.2 护士工作满意度水平分析 口腔科门诊护士的工作满意度得分为30~80分,平均(61.52±10.36)分,满意程度一般,其中外源性满意度为(57.89±10.21)分,较内源性满意度的(65.64±11.75)分稍低,可能与现在的医疗大环境不太和谐、付出与回报不成正比,还有人们对口腔专科护理工作的认知不够,觉得口腔科护士就是给医生传递器械或打杂之类的,护士的职业价值不被认同等因素有关。同时因为经济利益的考虑,多数医院觉得护士不直接创收,而紧缩护士编制,甚至长期缺编,导致口腔科门诊护士经常加班加点,以及在排班时并未按职称、水平能力的不同进行分层使用等等,这些都会导致护士工作满意度降低。

3.3 护士职业高原与工作满意度的相关分析 本研究结果表明,口腔科门诊护士职业高原与工作满意度呈显著负相关,职业高原得分越高,工作满意度越低,见表2显示。多元逐步回归分析,护士人口学资料中,职称影响其工作满意度水平,并且呈正向预测作用,即职称高的护士,其工作满意度也越高。按照目前护士职称晋升标准,需要学历、科研能力和工作经历等综合能力达到一定水平才有可能得到晋级[9]。所以高职称护士专业知识会更全面,工作学习能力也更强,在科室中的地位及待遇也相对越高,其工作满意度也越高。护士职业高原3 个维度中,中心化高原及层级高原对工作满意度有负向预测作用。医院护理管理者可以此作参考,从降低中心化高原与层级高原的角度来提高护士工作满意度水平。

本研究中护士的中心化高原是其工作满意度重要的预测因素。在所调查的深圳5家三级综合医院中,口腔科并不都是本院重点科室。由于深圳暂无大型公立口腔专科医院,对于常住人口早已超过1000万的大城市来说,深圳口腔科医生的配备远远没有满足患者的需求,随着人们经济实力、生活水平的提高,对口腔牙齿的重视程度也随之增高[10],供需矛盾导致各个大医院口腔科门诊患者太多,压力太大,护士分诊、配台工作难度增加。同时深圳口腔医疗技术发展迅速,口腔专科护理相对滞后,大多数医院都达不到“四手操作”的专科护理规范[11],且多数管理者对口腔专科护理并不太熟悉,各规章制度及职责流程都是自上而下颁布传达,并无实质性征求临床专科护士的建议,致其远离组织中心,降低工作满意度。而医院管理者应该加强对口腔科门诊护理工作的重视,积极调研科室工作开展情况,医、护、患矛盾情况,主动帮助临床护士解决工作中遇到的问题,迎难解惑,做临床护士的贴心人。加强对口腔科门诊护理人员的重视,鼓励护士参与医院科室的相关护理决策,表达相关意见,树立主人翁责任感。鼓励护士外出培训进修,参与管理论坛,职业规划咨询等。护士长可与护士一起设置科室未来目标,调动其积极性,增加其归属感,从而达到降低护士中心化高原,提高工作满意度的目的。

护士层级高原是预测其工作满意度的另一重要因素。在社会环境和文化背景的影响下,人们一般认为护士职业发展成功就是走上管理岗位。而传统的护理组织结构模式,使得护士长或护理部主任职位有限,大多数护士期望自己向上晋升的目标不能实现。因口腔科门诊护士无夜班岗位,部分医院护理管理者为照顾各科有夜班岗位护士的心理,往往会在奖金福利待遇上对口腔科护士有所偏低,有的甚至限制其晋升,严重挫伤了护士的工作积极性,导致口腔科门诊护士层级高原增高,工作满意度降低,人才流失。为此,管理者可以通过改善医院护理文化氛围,引进科学护理管理方式,倡导职业目标的多样化,同时建立公平、公正、公开的职位竞争机制,鼓励大家参与竞选,表达观点建议。尊重口腔护理专业,使其在综合医院中发挥自己的专科特色,增强其在同专业中的竞争力。合理使用护理人才,废除以往平台式的管理模式[12],按护士学历水平、职称能力的不同分层使用,责、权、利到位[13],体现口腔专科护士的职业价值。有资料表示,员工在工作中得到的回报大于期望值,工作满意度增高,小于期望值,工作满意度降低[14-15]。本研究表1显示,口腔科门诊护士中级职称占53.11%,且大部分年龄均在30~40岁之间,是科室技术骨干,中坚力量。医院管理者应为其提供发展机会和成长空间,鼓励护士晋级职称,申请科研课题,发表专业论文,降低护士层级高原,提高工作满意度,也更有利于口腔护理学科的发展。

本次研究结果显示,口腔科门诊护士职业高原现状处于中等水平,工作满意度一般,且两者关系呈显著负相关,护理管理者可以此为参考依据,结合降低护士职业高原的策略,制定出提高护士工作满意度的相关干预措施,将有利于口腔专科护理稳定健康发展。但由于调查对象局限于本市5家三级医院口腔科门诊护士,结果或有偏差,有待进一步研究。

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[13]尹红.“职业高原”现象与护理人力资源使用现状相关性分析及建议[J].中国护理管理,2008,8(11):45-47.

护士专业工作总结篇7

重症医学科是一种对危重患者进行监护和治疗的组织形式,护士的任务是与医生一道对患者的重要脏器进行密切监测,维持生理功能,逆转功能衰竭,积极控制其变化,实施连续性支持的临床护理,帮助患者适应由于伤病所衍生的不良反应,使之度过生命的重要关头或术后的非常时期,逐渐恢复健康[1]。以上的工作性质使重症医学科护士工作责任大,压力大,如何调动护士工作积极性,不断提高工作效率,正常班内靠护士长的有效管理,正常班外需有工作责任心强、工作能力强,沟通协调能力好的护士进行管理,因此需将护士进行分层次使用,即在人力使用的原则上,将不同学历、不同专业能力与不同年资的护士依照临床能力、工作职责或临床角色分层次使用,以促进专业的发展及发挥员工积极性[2]。科室自2011年7月-2012年12月对护士进行分层管理,具体方法报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

某三级甲等综合性医院重症医学科是集中收治全院各种危重症患者的科室,开放床位10张,床位使用率90%;在岗护士30人,平均年龄(25.93±3.81)岁,其中主管护师2人,护师14人,护士14人,全部为注册护士;本科护士10人,大专护士13人,中专护士7人。本研究时间自2010年1月-2012年12月,对分层前(2010年1月-2011年6月未采用护士分层管理模式)与分层后(2011年7月-2012年12月采用护士分层管理模式)的护理质量(包括基础护理质量、病房管理质量、护理文件书写质量、医院感染管理护理质量)及患者对护理工作满意度、护士工作满意度、医师对护士工作满意度情况进行对照分析。

1.2 方法

1.2.1 人员分层 2011年7月开始对全科护士进行分层管理,具体方法如下。根据护士本专业工作年限、工作能力、学历及职称分成三层次:总责任护士-护理组长-责任护士;病房设总责任护士1名,护理组长6名,责任护士21名,总务护士1名;总责任护士聘任重要条件为责任心强,专业技能精湛、专业知识扎实、具有较高的管理、协调和业务技术指导能力;组长聘任重要条件是责任心强,临床经验丰富、专业技术水平高、具有一定管理、协调能力;除护士长、总责任护士和总务护士外,将24名护士分成六组,每组设一名组长,每个组长分管3名责任护士,护士长对分层管理进行质量监控,另3名为机动护士如分娩、年休等。

1.2.2 各层次人员岗位职责

1.2.2.1 总责任护士职责 护士长周休或出差时,护士长职责,全面掌握病房所有患者病情,指导、落实、检查各组工作完成情况,指导并参与抢救工作等,为护理质控小组成员之一,每周与护士长参加护理质控自查1~2次,确保护理质量及护理安全。

1.2.2.2 组长的职责 服从护士长、总责任护士的工作安排及调配,除了完成本职工作外,全面负责本班组的护理管理及协调工作,组织并参与正常班外抢救工作,掌握本班次所有重点患者病情,指导、检点工作完成情况,确保本班次护理质量及护理安全。

1.2.2.3 责任护士职责 服从护士长、总责任护士和组长的工作安排及调配,认真做好所管患者的各项护理与治疗,全面掌握所管患者病情,密切观察病情,及时准确做好护理记录,做好患者的健康教育。

1.3 评价指标

1.3.1 护理质量评价指标 对照分析分层前后护理质量,评价指标按照护理部制定的护理质量考核标准进行,每月科室质控小组成员对各项护理质量管理项目进行自查一次。

1.3.2 满意度评价指标 对分层前后患者对护理工作的满意度、护士工作满意度、医师对护士工作满意度发放问卷进行调查:患者对护理工作的满意度调查表为护理部发放的,按护理部要求科室每月对5名患者发放问卷进行调查,评分法按满意(3分)、较满意(2分)、不满意(1分),共11个条目,每个患者满分33分,5个患者满分共165分,每月发5份问卷,共180份均全部收回,有效;护士工作满意度调查表参考Mueller/McCloskey满意度量表(MMSS),自行设计,采用Liker 5级评分法,从非常满意(5分)到非常不满意(1分),10个条目,总计50分;医师对护士工作满意度调查表采用自制的问卷调查表,根据Liker 5级评分法,10个条目,总计50分;护士长每2年对全科护士、医师进行问卷调查一次,问卷分别为54份、18份均全部收回,有效。

1.4 统计学处理

所得数据均应用SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,P

2 结果

2.1 分层前后护理质量比较

分层后护理管理质量(包括基础护理质量、病房管理质量、护理文件书写质量、院感管理护理质量)比分层前有明显提高,差异均有统计学意义(P

2.2 分层前后患者、护士、医师对护理工作满意度比较

分层后患者对护理工作的满意度、护士工作满意度、医师对护士工作满意度比分层前有明显提高,差异均有统计学意义(P

3 讨论

章晓军等[3]在护士分层管理现状及研究进展中总结了各地在对护士进行分层管理的研究和实践后所取得的初步成效,主要表现为以下5个方面:提高护理质量,提高护士工作满意度,提高患者满意度,提高其他专业人员对护士工作的满意度,提高护理人员学术能力,本研究除提高护理人员学术能力未进行总结外,其余4个方面与上述结果比较相一致;从表1和表2可证明,以下将进行讨论。

3.1 分层管理:保证管理连续性,提高管理及工作效率,提高护理质量

分层管理应用的是能级对应原理,所谓能级对应指在人力资源开发中,根据人的能力大小安排工作岗位和职责,使人尽其才,即按工作职能编制人员,使护理人员的资历、级别等与之相适应[4],分层管理后各级护士对护理质量提高发挥重要作用,体现如下。(1)总责任护士:分层前,未设总责任护士,护士长管理内容多,管理效率低,护理质量低,分层后,设总责任护士,承担大部分分层前护士长的任务,使护士长有精力管理核心与重要工作完成情况;护士长周休和出差,总责任护士全面负责沟通协调、工作安排等,各项工作有条不紊进行,保证管理连续性,护理质量得到保证。故分层后护理质量明显提高。(2)组长:分层前正常班外未明确授权,无专人管理,管理得不到连续,分层管理后,赋予组长相应的职权及待遇,积极性高,管理效率高,正常班外护理质量明显提高;因每半年要对组长的德、能、勤、绩进行考核,不能胜任的予更换,科内护士竞争格局形成,需要论激励高年资护士更专注于工作[5],认真履行组长职责,不断努力提高护理质量。(3)责任护士:分层前怕承担责任只完成自己所管患者的工作,团结协作精神差,分层后,在不影响工作效率的情况下,允许2~3人(包括组长在内)关系融洽的组合为一组,自由组合的优点:彼此熟悉,配合默契,不怕承担责任,相互帮助,工作气氛好,效率高;定组后人员相对固定,引入奖惩机制,一年评比一次,评选最佳小组,给予奖励;分层后,小组护士间相互监督,加之组长的监督作用,促进护士更加认真完成各项工作,护理质量提高。

3.2 分层管理:护理质量高,服务态度好,患者对护理工作的满意度提高

分层后,患者的分管护士固定,患者熟悉自己的责任护士,护士全面掌握分管患者的病情,及时发现并解决患者的各种问题,增强了患者对护士的信任感,密切了护患关系;分层后,由于总责护士及组长的监督作用,责任护士对自己所管的患者责任心更强,更加耐心,各项护理措施到位,服务态度好,满意度提高;各组间又进行评比,团队精神增强,护士间互相帮忙照看患者,及时解决患者的需要,患者对护士工作满意度提高。

3.3 分层管理:引用能级对应管理模式、减轻工作压力,护士满意度提高

分层管理应用能级对应原理,这种新型的责、权、利统一的护理管理组织体系的建立,总责任护士、护理组长满意度提高;重症医学科患者病情变化快,抢救多,分层前,没有组长组织,能力弱的护士独立配合医生抢救,压力大,分层后,有组长的组织、指导,工作压力明显减轻,责任护士满意度提高;分层管理加强团队协作,上班心情愉悦,积极性高,疲倦感降低,满意度高。总责护士与组长按照设岗数和岗位任职条件,严格考核,公正、公平、公开竞争上岗,一名总责任护士通过竞聘担任CCU护士长,新的总责任护士从组长中考核选出,新组长从组员中考核选出,这种竞争模式护士满意。

3.4 分层管理:医护配合默契,患者安全,医生对护士工作满意度提高

各级护士在竞争、考核、奖惩的环境中,不断加强自身各方面素质锻炼,不断提高专业知识与技能水平,丰富临床护理经验,工作积极性高,努力提高与医生配合的熟练程度、默契程度;管理的连续性与有效性,团队协作好,工作效率高,工作质量高,患者康复快,医生对护士工作满意度提高。

护士分层管理模式应用于重症医学科,各方面护理质量明显提高,患者安全,更快恢复健康,患者、护士、医生满意,今后将在提高护理人员学术能力、教学等方面进行总结经验和探索,护士满意度总体不高,今后将进一步优化护理小组人员构成,增加激励机制,减轻工作压力等方面进行探索,以激发护士工作热情,更好地为患者服务。

参考文献

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[3]章晓军,夏海鸥.护士分层管理现状及研究进展[J].护理研究,2011,25(12):3307-3310.

护士专业工作总结篇8

1.2方法

1.2.1分组办法:将培训对象共分3组,根据职称结构和学历分层次进行培训,第1组:本科、大专毕业的主管护师和高年资护师;第2组:大专毕业的护师和中专毕业的高年资护师;第3组:中专毕业的低年资护师和全部护士。

1.2.2培训要求和内容:首先加强年轻护士的操作培训,提高操作技能。未规范训练前操作考核合格率仅61.5%(合格分90分),技术操作不合格的原因及构成比见表1,患者对其操作的满意度仅仅69.2%。

1.2.3加强基础知识和专科知识的学习:年轻护士基础知识差,水平参差不齐,缺少必要的专科知识。科里根据这种情况组织大家进行每月两次的业务学习和要求每周两次管床护士跟随医生查房。业务学习先由护士长制作多媒体讲课,以后安排高年资、素质高、专科知识强的护士轮流讲课,年轻护士要记好笔记,护士长随时抽问;同时要求大家写读书笔记;熟记各项护理操作程序和护理核心制度、专科护理常规等。另外还请科主任或医生讲解骨科的解剖知识、局部骨折时的相对解剖位置、特殊手术的手术方式、手术过程及常规检查的意义等;掌握骨科常用护理技术、骨科常规检查的目的、适应症及注意事项,学会识别简单的X线诊断报告;掌握骨科常用诊疗技术及护理配合;掌握骨折患者的常规护理、康复训练方法等等。

1.2.4加强护士观察能力及应急能力的培养:骨科接受急诊患者比较多,年轻护士缺乏胆识、预见性及整体性全面观察病情能力、随机应变的能力等,往往控制不住场面,要么对病情判断不准或不知道怎样判断、护理等而延误治疗造成医疗纠纷或医疗、护理质量投诉等。所以临床护理观察能力是对护士最基本的素质要求之一。护士长指导护士掌握观察技巧,对晨晚间护理和日间护理查房存在的问题个别指导,有目的地指导年轻护士“浏览”整个病房后,掌握本班哪些患者是观察重点,从哪些方面去观察。总之,护理观察是一项具有科学性、实践性、系统性、广泛性和目的性的认知过程,护士要必须掌握,灵活运用。

1.2.5强化“慎独”精神,规避护理、医疗风险:本科大部分护士不了解相关的法律法规知识,不理解《护理核心制度》的重要性,在临床护理工作中违反《医疗护理技术操作常规》等规范要求,想当然执行医嘱或处理问题,降低了医疗护理质量,造成患者满意度低下。护士长特别指出:慎独是指一个人独处时,仍能坚持道德信念,按照道德规则行事,慎独是护理道德追求的一种境界[2]。我们的每一项治疗、护理都与患者的健康和生命息息相关,工作中不能存在侥幸心理和厌烦、麻痹、松弛的工作情绪,一定要规范自己的护理行为,自觉执行各项规章制度和操作规程,有效预防护理事故的发生。同时护士长有目的要给以培训并结合临床工作中的案例进行分析、总结,将慎独精神与职业的法律教育紧密结合起来,使执业护士能够自觉、主动地按各项规程要求去做,让护理安全警钟长鸣,有效维护患者的生命安全,使护士得到法律的保护。

1.2.6情商与沟通能力的培养:情商是情感智力商数的简称,个人具有对自己及他人情绪的识别与控制,并能用此信息来指导其思维和行动的一种社会智慧[3]。在临床工作中,护患关系需要情感上的交流和沟通,护士要学会换位思考,在以诚待人的基础上了解患者的心理位置,学会用正确的语言表达自己的情感,用非语言信息传递自己的爱意。护士长要指导护士真诚是人际交流的基础,倾听是沟通交流的技巧,也是情商重要的组成部分;引导护士不仅与患者及家属作好沟通,也要与医生及其他护士搞好关系,站在他人的角度去理解其思想、情感,启发护士关注患者和同事,对年轻护士的情商培养起到积极的促进作用。

1.2.7加强心理素质和护士协作精神的培养:随着医院的不断发展,越来越多的独生子女充实到护理队伍来,年轻的护士队伍比例急剧上升,而部分独生子女缺乏责任感和护理团队精神[4],使护理质量不能得到有效的保证。护士长要严肃指出其错误和不足,给予正确引导,消除不必要的顾虑,提高自信心;强调护理工作不是一个人的工作,而是一个团队的责任,在工作中责任明确,相互配合,是一个护士应有的职业道德。

1.2.8逐步培养评判性思维能力和实践总结能力:评判性思维是在质疑和探究的基础上进行护理过程的思维[5]。在护理工作中领导要有意识培养年轻护士的评判性思维能力,对保证护理安全、减少护理纠纷、提高年轻护士的自身素质具有积极意义。对2年以上的护士要求每年总结1~2篇个案护理或临床护理经验文章,以加快年轻护士专科护理科研意识,提高专科护理理论。

1.3统计学方法:采用SPSS17.0软件进行数据统计分析,培训前后护士技术操作考核、患者对护士操作及服务满意度等均采用检验。

2结果

经过5年左右的规范训练、培养和严格考核,年轻护士的操作水平、患者对护士的操作及服务满意度等较培训前均有了明显提高(见表2、表3、表4),操作考核合格率为96.4%,患者对其操作的满意度从69.2%提高到96.4%。护士的综合素质明显提高,医护、护护、护患关系更为融洽,患者的满意度大大提高。

3讨论

护士专业工作总结篇9

1对象与方法

1.1对象随机抽取我院女护士606名进行问卷调查,发放问卷606份,回收606份,在资料整理过程中,32份因资料不完整被剔除,有效问卷574份,有效率94.70,6。护士年龄18岁一55岁(32.5岁士8.5岁)。学历:中专213名,大专308名,本科53名。职称:护士260名,护师181名,主管护师108名,副主任护师25名。其中护士536名,区护士长29名,科护士长及护理部主任9名。

1.2测量工具问卷内容包括基本资料和Mueller/McCloskey满意度量表(MMSS)}zloMMSS用来测量护士工作满意度水平和影响因素。量表共分8个部分,31个项目,每项要求按1分一5分计分。非常满意5分,中等满意4分,中立3分,不满意2分,非常不满意1分。均数3.03是对工作评价满意的最低指标。此问卷具有较好的信度和效度,问卷英文版的信度、效度已经专家测量,信度系数为0.89。

1.3统计学方法采用SPSS11.5统计软件进行统计分析,多组间比较采用方差分析,P<0.05为有统计学意义。

2.结果

护士对工作的满意程度本研究结果提示,护士对总的工作评价处于不满意水平(2.95分土0.49分)。详见表1.

2.2不同人群工作满意度分析

2.2.1不同年龄护士对工作满意度比较不同年龄护士工作总体满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。年龄<25岁护士总工作满意度相对较高。详见表2。

3.讨论

护士专业工作总结篇10

第一,人际关系复杂。医院中,手术室所涉及到的范围较大,工作节奏快,人员的流动性也较强。这个时候手术室专科护士的技术能力素质与职业道德素质,会直接会对手术室中的人际关系造成很大影响,其中包括护士与护士间、护士与医生间、护士与病人间以及医生与病人间的相互关系。如果护士能够有效的对手术中的各方关系进行把握、调控,这将对手术的顺利进行起到很大的帮助作用。

第二,责任重大。除了辅助医生完成普通的手术外,各种病症、伤害的紧急处理也在手术室专科护士的工作范围内,应对这种患者通常都具有较大的舆论性。所以,这不仅关系着患者或是伤者的生命安全,还关系这医院的对外形象。

第三,心态各异。由于患者各自自身病情与经历等的不同,他们在面对手术治疗的时候会表现出较大的差异,这是手术室专科护士需要特别注意的地方,这对手术的顺利进行也存在着一定的影响

第四,专业性强。与其他护士的工作不同,手术室专科护士所面对的患者疾病谱广,而且大多要为复杂、严重,要确保手术的顺利进行,护士必须要具有非常强的专业技术能力。

2 手术室专科护士需要具备的基本素质

第一,高尚的职业道德操守。一个人的思想道德观以及职业道德观,直接决定了其自身是否能够干好某项工作,这对于手术室专科护士而言,也是最基本、最关键的一项素质要求。

第二,高超的专业技术能力。除了普通的基础护理知识以外,还应该掌握比普通护士更为专业的技术能力。

第三,优良的心理素质能力。很多患者在面对手术的过程当中,都会或多或少的表现出各种各样的负面心理,比如恐惧、紧张等等,其情绪波动较大的话,很容易对手术造成影响。而在应对这种情况的时候,就要求护士要具有优良的心理素质能力,这样才能有效的对患者起到安抚作用,保证手术的顺利进行。

第四,出色的沟通与合作能力。一个手术的进行,通常都需要来自多方的共同努力与密切配合。而手术室专科护士在此之中所应该起到的一个作用是对各方进行协调,这就要求护士必须要具有出色的沟通与合作能力。

3 手术室专科护士的培养

3.1职业道德操守培养

第一,上岗前的培养教育。在岗前的教育培养中,主要要求护士对自身所要面对工作的特征、以及患者及其家属的心理需要等进行掌握。

第二,实践中的培养教育。在岗位的实践中,必须要求护士树立起以患者为本的基本工作理念,要从具体的工作中去不断的总结经验,去体会、体谅患者的心理动态与心理特征,并设身处地的为患者做好每一项护理服务工作。

3.2专业技能培养

第一,设备操作技术培养。由于科学技术与医疗技术的飞速发展,很多医院的购置添加了不少的新式医疗设备,这些设备的操作较为复杂,通常都需要具有专业能力的人来对其进行控制,也就是说手术室的专科护士必须要具备这些专业的技术能力,以及相应的应变能力。可以组织护士人员出外进修,在学习的内容上可以根据科室的实际需要来制定,学习完成过后,须向医院的所有人员进行心得总结与学习汇报,同时进行现场操作和演示,这一方面可以展示学习成果,另一方面也可以提升其他工作人员对于学习的积极性。

第二,护理配合教育培养。作为手术室的护士人员,要及时的对自身工作的动态信息进行掌握,并在定时的交流会上作分享与总结,让所有人员都可以了解到这些信息资源。对手术室专科护士来说,其需要了解到的知识信息动态包括有临床拾零、新手术的配合等等。

第三,综合素质能力教育培养。一般来说,手术室专科护士需要具备的总和素质能力有观察能力、应急能力以及判断能力,这对于手术是否能顺利进行相当重要。但是这些能力的培养是不可能在短期内达成的,这需要的是护士人员在自身的工作实践中,去不断总结经验、不断的使自身受到磨练,才能养成出色的综合素质能力。

3.3良好身心素质的培养

对于所有从事护理工作的人员来说,良好的心理素质是干好自身工作的一项必要条件,而由于手术室专科护士所面对工作以及患者的特殊性,这对他们心理素质的要求就更高。护士大多为女性,其感情较细腻,虽然相互之间工作是密切的,但有时难免会出现矛盾,原因往往是心理的,为此科室也规定每名护士每年必须精读两本以上的心理学书籍,不仅能自觉调适自己的心理,以乐观的情绪去面对工作,善于理解、体谅他人,以坦荡的胸怀容纳他人的缺点。

3.4 较强的协调合作能力

护士同行之间应团结协作,不计个人得失,在工作中要勇于承担责任,对他人取得的成绩给予肯定,客观看待问题,避免用自己的个性标准和能力去衡量他人,用他人的长处来衡量自己。

为适应医学模式的转变,满足社会发展的需要,实施“以病人为中心”的护理工作,要特别强调护士与护士间、护士与医生间、护士与病人间以及医生与病人间的沟通协调,最大限度地调动了护士工作的主观能动性。把上述工作内容进行量化,纳入管理方案进行考核,奖优罚劣,有力地调动护士工作的积极性,护士与医生密切配合,携手合作,共同提高医疗护理服务质量,促进科室的和谐氛围。

时代的发展,给医护工作提出了更高、更新的要求。所以,必须要加大对手术室专科护士的培养与教育力度,以促进我国医疗事业稳步和谐发展,保障我国人民的身体健康素质。

参数文献:

护士专业工作总结篇11

1 方法

1.1 将护士分层次管理 护士长打破以往年青护士干重活,老护士干轻活的传统。改为年轻护士干简单工作,老护士干复杂工作。可以安排低年资护士从事大多数常规临床护理,高年资护士从事复杂病种和重症的护理。可以综合考虑劳动强度,合理分配工作量,做到既照顾高年资护士的体力,又充分发挥其知识和经验。根据护士的资力及实际工作能力,将护士分为责任护士、执行护士、助理护士和辅助护士三个层次。第一层是助理护士和辅助护士(工作不满一年或护士执业证未注册),约占护士总数的50%,以生活护理为主;第二层是执行护士(工作满三年以上约占护士总30%,以执行基础护理及部分专科护理为主;第三层是责任护士(工作满五年以上),约占护士总数的20%,以执行专科护理疑难复杂技术为主,并努力培养其为专科护士。

1.2 明确各岗位职责 有责任护士职责、执行护士职责、助理护士和辅助护士职责。

1.3 制定各岗位的业绩评价体系 每天由责任护士对其所管理的危重患者作出护理质量评价,并同时对执行护士和助理护士作出评价,并有资料留存,护士长做综合评价。

1.4 进行质量评估和培训 每月安排一次护理质量分析会,业绩公示,畅谈工作体会,进行质量评估及改进,同时进行相关的业务讲课,讲课人员为本科专业护士,带教老师,护士长。

1.5 满意度调查 每周进行患者及家属对护理人员的满意度调查,医生对护士的满意度调查。

1.6 进行月总评 护士长建立合理的奖励机制:设置岗位系数,奖金分配时,用工作时间×岗位系数即为奖金系数,真正实现多劳多得和临床经验的价值。另外,完善绩效评估体系,切实从得、能、勤、绩四个方面对护理人员进行评定,评估可以每半年组织1次,并把评估结果资料作为年终奖金的发放指标。

2 结果

一年多来,本科通过分层次护理管理,各层次护士在各方面的综合素质得到了提高,服务意识不断增强,患者及家属的满意度由2008年的92%提高到2009年的99%,医生对护士的满意度由2008年的89%提高到2009年的98%,收到锦旗5面和感谢信50多封。在院内护理部组织的“三基”考核中,科内平均成绩名列前茅。护理质量层层把关,并且有专人负责,保证了动态的评估与护理措施的及时修正;健康教育得到了更好的落实。由于资深的护士负责,提高了家属对我科护理工作的信任。

3 讨论

3.1 临床护理层级管理 在心内科开展分层次护理管理,使患者自入院到出院除了有主治医生还有资深护士主管,从而保证了护理质量,保证了患者及家属的满意度,提高了患者及家属对医护人员的信任度,并且促进了医护患关系的和谐发展。

护士专业工作总结篇12

以患者为核心,以优化院内血糖管理,提高护理质量,提高患者的治愈率和缓解率,提高患者的满意度,降低糖尿病各类急慢性并发症的危险因素,提高患者生活质量,减少住院时间,降低医疗成本为目标,在护理部直接领导下,由内分泌科护士为主体,联合其他糖尿病相关学科护士、医生及临床药师、营养师、康复师等人员共同组成的住院糖尿病患者护理团队。

2我国多科联合院内糖尿病护理小组的建设与管理主要模式

2.1多科联合院内糖尿病护理小组的组织结构及职责

2.1.1多科联合院内糖尿病护理小组的组织结构

在不同地区不同医院根据各自的不同情况,略有差异,但总体来讲主体形式如下:在护理部的直接领导下,护理小组设组长2~3人,为科护士长及内分泌科护士长,核心组成员若干名,为资深内分泌专科护士,资深专科护士应具备以下条件:从事临床护理工作10年以上,接受过糖尿病专科护士的培训认证,糖尿病专科工作经验5年以上,护师以上职称。

2.1.2联络护士的职能

联络护士负责本科室糖尿病患者的护理评估,指导护理计划的制定及护理措施的落实; 对本科室护士进行糖尿病相关知识的培训;本科室糖尿病相关调研及随访资料的收集整理, 参与医院糖尿病护理小组的活动, 每月负责总结本科室的糖尿病护理情况, 每月定期交组长处汇总[5]。

2.1.3核心组成员的工作职责

核心成员负责参与讨论并制定小组工作计划,参与相关工作流程、规范的制定,定期组织学习糖尿病相关理论知识、健康教育新进展和操作技能,参加院内糖尿病专科质控检查、反馈。

此外,专科护士还应承担糖尿病护理咨询随访门诊的工作。

2.1.4组长负责糖尿病护理小组的整体管理和统筹

负责组织日常工作和小组工作质量控制、反馈和改进,总结糖尿病护理小组的工作并向护理部及院级领导汇报,同时也应将医院及护理部的各项要求传达给小组成员。糖尿病护理小组的组长还应负责专家顾问团的邀请和协调工作。

2.1.5专家顾问团的职能

专家顾问团为糖尿病护理小组提供培训。专家顾问团不仅对护理小组进行基础知识和能力的培训,此外,在糖尿病护理小组工作中遇到困难时,可向专家顾问团求助,专家顾问团应给予相应的指导和帮助。

2.2多科联合院内糖尿病护理小组的工作内容

2.2.1护理人员的培训

院内多科联合护理小组开展对全院护理人员的糖尿病专科护理知识技能培训是工作的重要内容之一。

2.2.2负责全院疑难糖尿病患者护理问题的会诊

对所在科室特殊、复杂的糖尿病患者,由联络护士书写会诊申请单。糖尿病护理小组接到会诊单后及时安排专科护士到所在科室患者床边进行一对一的专科指导,并将具体会诊意见及内容书写在护理会诊单上。

2.2.3开展糖尿病专科护理门诊

主要由糖尿病专科护士承担,为门诊患者提供糖尿病健康教育咨询;有条件的医院可建立糖尿病患者电子档案,书写门诊护理病历,分析患者的个性化问题,制定随访计划并实施,开展糖尿病并发症的筛查工作,协调非糖尿病专科医生的工作,促进多学科协作,共同对糖尿病患者进行恰当、有效的管理[6]。

2.2.4糖尿病患者的教育及管理

患者的教育形式,可采用一对一教育、小组授课、大课堂教育、看图对话、运动会、联谊会等等多种形式。

2.3多科联合院内糖尿病护理小组的质量控制和效果评价

首先,多科联合糖尿病护理小组的工作应由组长每月负责汇总总结,向护理部汇报,并组织核心组员对每个月的工作进行分析讨论,发现问题和改进空间并制定改进措施及下个月的工作重点、具体工作计划和目标。第二,组长每月总结的内容应包括完成护士培训的情况、患者教育的情况、护理会诊、护理查房、专业学习交流的情况等工作量的统计。第三,糖尿病护理小组工作实施后的具体效果是组长总结的重要内容,也是质量控制的核心内容。

3目前我国多科联合院内糖尿病护理小组所取得的效果

糖尿病护理小组在患者健康教育、护理队伍培训、护理管理、风险管理等方面都起到了一定的作用和成效。

3.1提高护理团队的业务水平,培养人才

对院内多科联合糖尿病护理小组及全院护理人员进行不同程度的糖尿病专科知识和技能培训,帮助全院其他专业护士获得糖尿病专科护理知识。通过培训考核、提供交流平台促进护士主动更新知识,并且能将学到的新知识、新技术带回科室,并在实际工作中推广应用,带动科室共同学习、共同进步,提高业务水平。有文献报道,在开展了糖尿病联合护理小组工作后,临床糖尿病护理查房的质量和护士相关专业知识、操作技能都有了明显的提高。

3.2提高护理水平,降低护理风险。

有文献报道,某医院从全院各病区选取护士1~2人共63人组成糖尿病联合护理小组,对小组成员进行系统培训后再由其对本病区护士进行培训和指导,对患者进行健康教育和管理。结果糖尿病护理缺陷从2008年的六起下降至2011年的零起。得到结论 糖尿病联络护士的设立有利于提高非专科的糖尿病护理水平降低护理风险[7]。

3.3改善护患关系提高患者满意度

通过专业的健康教育,使护士与患者接触的机会增多,加强了护患沟通,有利于改善护患关系,提高患者对护理工作的满意度。护士、患者、家属共同参与到健康教育中,使护患关系更符合人际关系的社会性,护士与患者地位平等,增强了患者对护理人员的信任感,护患关系得到良性的发展,有利于护理工作的顺利开展。

3.4提高护理专业价值

随着综合性医院分科越来越细,对临床护士的专科护理水平要求也越来越高。 传统的护理与新的护理知识体系及新的护理技术融为一体,使护理的专业价值得到越来越充分的展现。通过加强糖尿专科护理小组的管理,使专科护理的价值得到综合体现, 使护理资源得到合理利用。通过多科联合的糖尿病专科护理小组,结合护理专业问题,建立标准规范,制订科学流程,用以指导临床实践,提高护理工作效率

3.5其它

国内外均有文献明确支持有效的健康教育可以降低糖尿病患者的医疗花费、平均住院日及重复入院率。

4总结与思考

综上所述,我国专科护士的发展也处于起步阶段,尚未有统一的糖尿病专科护士认证,各省市、各医院培训的专科护士水平不一;已经完成培训考核的糖尿病专科护士在临床实际工作中也面临不少困惑与障碍,例如缺少支持、岗位定位不明确、缺少工作评价工具和衡量指标等,也从一定程度上制约了糖尿病专科护士的发展和发挥。

受国内专科护理发展水平及专科护士水平有限等多种因素影响,我国多科联合糖尿病护理小组与国外的专科护理体系及多科联合护理团队的体制及效能并不一致。我们要更好的发挥专科护士的效能、更好的发挥多科联合护理团队的作用,还有很长的路要走,我们将进一步思考,结合临床需要建立完善专科护士培养认证体系,引进和发展专科护理评价工具,促进各单位合理使用专科护士 ,使专科护理水平得以持续发展。

参考文献:

[1] Albine M, Harry van der B, Guy W and Cor S. a Qualitative Investigation from the Perspective of Participants in a Nurse-led, Shared-care Programme in the Netherlands [J]. BMC Public Health, 2008, 8, 91.

[2] Yang W, Lu J, Weng J, et al. China National Diabetes and Metabolic Disorders Study Group. Prevalence of Diabetes among Men and Women in China [J]. N Engl J Med, 2010,362:1090-1101.

[3] 梁颖, 李焱. 院内非重症高血糖患者血糖管理[J]. 中国实用内科杂志, 2010, 30(9):780-782.

[4] 万青, 肖菲, 刘芳 等. 多学科糖尿病护理团队的建设与管理[J]. 护理实践与研究, 2013, 10(2):89-90.

护士专业工作总结篇13

1资料与方法

1.1一般资料危重症专业护理学组成立于2011年10月,设立了以护理部主任为总监,护士长为组长,骨干护士为成员的三级管理组织架构。组长为呼吸内科护士长、副组长为重症监护室护士长、骨干成员要求工作经验5年以上,参加全军专科护士培训的护士优先选拔,选拔了分别来自普外科、脑科中心、监护室、呼吸内科、心血管内科、烧伤科、急诊科等15名护士,这些科室平时危重患者多。1.2职责分配总监根据护理部年度工作计划和临床护理工作的需求,提出总体要求,下达任务,并在每月护士长例会上对各专业学组的工作情况进行通报。(1)组长职责:①在护理部领导下开展工作,负责各科室危重患者护理理论的学习和技术指导。②定期召开危重患者管理小组会议。组织各骨干成员汇报讲评本阶段各科室危重患者的护理情况,反馈临床相关的护理问题,进行信息交流,总结经验。③定期组织巡查工作,进行各科室危重患者的护理质量检查,并上报护理部巡查情况及提出整改建议。④带领组员参与科室会诊,指导科室及时正确地落实各项护理措施,提高对危重患者的护理质量。⑤定期向护理部上报周期性危重患者的护理情况及年度专业组的工作情况。⑥带领组员总结危重患者的护理经验,探索护理工作新方法,积极开展护理创新和护理科研。(2)组员职责:①小组成员在各科护士长领导下开展工作,落实危重患者管理小组的管理规定。②参加学组的学习,通过学习相关理论和实践操作,提高专科理论及实践水平。③负责本科室危重患者的护理质量监控,指导护士进行相关理论知识的学习及操作培训。④重视人文护理,指导本科护士加强护患沟通,保持良好的护患关系。⑤检查危重患者护理计划单的制定是否正确完整,各项评估单是否及时填写,评估是否准确,发现问题立即报告护士长并制定个性化防范措施。⑥遇疑难危重患者时,及时上报学组,组织会诊,完善各项护理措施。⑦根据学组的工作计划,承担危重患者护理相关理论的授课。⑧总结危重患者的护理经验,探索护理工作新方法,积极进行护理创新和护理科研。1.3观察指标观察成立危重症专业护理学组前后危重患者的护理质量合格率及危重患者满意率。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件进行统计学分析,计数资料用百分率描述,行χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

建立危重症专业护理学组前后危重患者护理质量合格率及满意率比较,见表1.

3讨论

3.1规范护理流程,提高护理质量医疗技术的发展和护理学科的进步,促进了护理专业技术的不断规范和创新[3]。护理技术学组和专项护理技术打破了目前实体科室间技术交流的壁垒,实现专项技术全覆盖,可以促进护理专项技术的普及和护士的不断进步[3]。专业学组成员通过对全院危重患者的护理质量进行监控和管理,将临床工作中存在的疑难问题进行信息交流、探讨,制订了《机械通气管理手册》及《人工气道管理手册》,建立了全院统一的质量标准,从表1可看出成立了危重症专业护理学组后危重患者护理质量由90.20%提高至97.34%。3.2降低护理风险,提高患者满意度在护理危重患者时,由于其病情重、变化快、抢救多、工作预见性难,护理风险明显高于普通患者[2]。科室在遇到疑难危重患者时,要及时上报学组,组织危重症专业护理学组会诊,完善各项护理措施。而危重症专业护理学组内成员也不定期对全院危重患者护理质量进行监控和管理,及时发现工作中存在的安全隐患,提出整改意见,降低了护理风险,从表1看出成立了危重症专业护理学组后危重患者满意率由93.23%提高至97.08%。3.3提高了骨干综合素质,增加了人才储备不重视人才储备及人才梯队建设是科技发展的最大障碍,只有实施良好的人才储备计划,才能获得长期稳定的发展[4]。根据《中国护士事业发展规划纲要(2005年~2010年)》要求:在保证临床基础护理质量的基础上,以提高临床若干专科领域护士的护理技术水平为着力点,培养临床专业化护理骨干,促进护理工作的专业化发展,是护理事业的发展方向[5]。通过危重专业护理学组的建立,对学组内成员进行培训及每月组织一次学组内学术交流,提高了学组成员的理论水平与专业技术能力;学组成员负责本科室危重患者的护理质量监控,提高了成员发现问题、解决问题的能力,为培养专科护士奠定了良好的基础。3.4提升了学组成员的科研能力危重症专业护理学组的建立,使学组成员有了具体的工作方向,能针对性地解决患者的实际问题,收集第一手临床资料,为自己的科研创造条件。

参考文献

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[3]刘云,孙琳,张爱琴,等.临床护理虚拟学组建设模式的实践与探讨[J].中华护理杂志,2009,44(5):464-466.

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