产科护理论文篇1

1．2方法

1．2．1传统护理模式

产妇入院后，建立其病历档案，进行胎心、胎动、血压等的监测;对产妇进行饮食指导，告知其注意事项;保持产妇住院病房的洁净;监测产妇宫缩规律，宫口开大2cm～3cm后，送入产房待产;产妇宫口开全采用传统的方法指导产妇用力。采用传统保会阴接产。

1．2．2国际产科护理模式

1．2．2．1国际产科护理模式

由产科医生1名、产房工作经验3年以上的助产士6名组成培训小组，采用Roy适应模式、Orem护理模式等相关的护理理论，根据会阴侧切发生的原因对助产士进行鱼骨图分析，国际产科护理模式培训，并且现场组织观摩接生操作和进行床边示教，同时考核其对SBAR沟通模式的掌握程度，考核合格后上岗。

1．2．2．2国际产科护理模式应用

产妇入院前孕妇学校并利用幻灯片、动画、纪录片等多媒体形式，详细讲解孕妇所需物品的准备、即将进行的分娩过程的具体流程及注意事项，入院后相关手续完善后，由责任护士向其发放健康教育资料。告知产妇健康饮食及运动的重要性，并根据产妇个人习惯，与其一起制订详细的健康教育内容，同时根据产妇的精神状态、性格特点等准确评估其心理状态，加强与其交流，尽量让产妇以更加积极的态度面对分娩时可能产生的痛苦。宫颈口开大到2cm～3cm的时候，安排产妇进人分娩室，采用一对一式分娩，给予舒适抚摸、鼓励、安慰及如何在助产士指导下用力等支持同时评估产妇会阴胎儿等情况;待宫口开全后，指导产妇正确用力(产妇不想用力时不指导产妇用力，宫缩间歇期缓慢屏气用力，宫缩期张口快节奏的哈气);当胎头娩出2/3时，指导产妇嘴巴张开，做喘息式的急促呼吸;当胎头全部娩出后，指导产妇宫缩时再放松、哈气。助产士不干预不保会阴状态下接产，胎儿自然机转分娩。在产后2h送回病房，指导其饮食、饮水，同时加强对新生儿的护理。

1．3观察指标

比较两组产妇会阴侧切、会阴Ⅲ度裂伤、新生儿产伤、新生儿窒息发生率。

1．4统计学处理

所有数据均以SPSS17．0进行分析;计数资料以率或构成比表示，行χ2检验;计量资料以表示，行t检验;以P＜0．05表示差异有统计学意义。

2结果

运用国际产科护理模式后，产妇会阴侧切率由原来的85．5%下降至31．0%;两组产妇会阴Ⅲ度裂伤、新生儿产伤、新生儿重度窒息发生率比较差异无统计学意义(P＞0．05)。

产科护理论文篇2

2结果

2.1两组患者焦虑情况比较

护理后，观察组焦虑评分优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，详见表1。表1两组患者焦虑评分比较(x±s，分)组别例数护理前护理后观察组3011.2±3.15.1±2.2*对照组3011.1±2.98.6±3.1注:与对照组比较，*P＜0.05。

2.2两组患者护理满意率比较

观察组患者护理满意率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，详见表2。

产科护理论文篇3

2结果

产科护理不安全问题中最重要的不安全因素是护士素质及其技能方面，占到48.1%，尤其表现在护理人员法制观念淡薄，护理文书书写缺乏规范性。其次是管理方面因素(18.5%)、孕妇及其家属方面因素(18.5%)、医院设备及环境方面因素(11.1%)、其他因素(3.7%)

3讨论

3.1产科护理过程中常见的不安全因素分析

3.1.1护理人员的法制观念比较淡薄，缺乏必要的自我保护意识护理人员在学校进行专业学习过程中以及在职过程中，接受的培训教育中很少会涉及到法律知识教育。很多护理人员一味的关心如何帮助患者解决健康问题，而忽略了法律约束和制度规范，对于护理人员义务、产妇权利没有全面的了解，证据意识不强，并未高度重视一些具有法律效应的护理记录，没有重视患者的知情权，详细向患者讲解其义务。在日常护理过程中，随意谈论患者的病情或者情况。这些都容易产生医疗纠纷问题。

3.1.2护理文书书写缺乏规范性护理文书主要是收集、整理患者问诊、常规查体、临床检查、诊断、治疗及护理等相关资料的行为。护理文书的规范书写是确保临床护理工作的顺利开展，提高护理有效性的关键。但是在实际护理过程中，很多护理人员对于产妇入院时间、分娩情况、手术情况等记录失真，进而无法准确、及时掌握产妇的实际情况，不利于及时采取处理。同时护理记录填写比较草率，经常会漏记、修改甚至臆造。这些不安全因素都容易导致护理差错。

3.1.3护理安全管理力度不足产科护理工作比较复杂，而且工作细节比较繁琐，在各方面都存在很多安全隐患，如果在日常护理管理过程中，没有进行严格的监督、管理，很容易导致护理差错。

3.1.4护理排班不当产科护理过程中常常会遇到一些突况，危险系数较高，产妇及其家属的期望较大，工作压力很大。因此产科护理人员的工作量和工作强度都比较大，常常处于神经高度紧张状态。如果护理排班不合理，护理人员精神高度紧张，很容易产生疲劳，尤其是在护理人员数量不多的情况下，护理人员会手忙脚乱，出现护理差错。而且长期工作，导致精神紧张，也容易出现护理差错。

3.1.5护理人员缺乏高度责任感护理人员的责任意识不高，在护理操作过程中并没有严格按照相关的规章制度执行，护理工作中不细致，也很容易粗心大意，很容易导致护理差错。比如，助产士协助临床医师接产，进行新生儿复苏或者新生儿护理过程中，并未根据相关要求密切观察产妇及新生儿的病情变化，并及时做好记录，也没有认真执行医嘱。或者发现产妇出现异常，没有在第一时间告知医师处理，极易引发医疗事故。

3.1.6护理人员的专科知识水平较差，护理技术操作不规范产科护理工作的专业性非常高，技术要求比较高，特别是对助产士的技术要求很高。比如，助产士应具备产前能够准确判断、评估产妇产程进展、胎儿大小、难产发生几率的能力。同时应具备精湛的接产技术、新生儿处理、产妇产后观察等技术，若助产士的专业技术水平没有达到要求，极易导致母婴产伤，新生儿窒息或者产后出血等，容易造成医疗纠纷。

3.1.7医院设施、设备及医院环境等问题医院的设备、仪器故障导致患者病情判断错误，比如血压检测仪、胎心监护仪等设备显示的数据错误，很容易发生意外事故。同时很多产妇的活动受限，比如在医院内的地面有油渍、水，医院内的光线较暗，楼梯内也缺少扶手，这些原因都有可能会使产妇遭受意外创伤。

3.1.8孕产妇的心理障碍由于激素的原因，很多产妇的内分泌系统、神经系统技能、生理等各方面都有可能会受到一定影响，导致产妇出现紧张、焦虑等心理障碍，容易增加医疗纠纷的发生风险。

3.1.9孕产妇及其家属没有积极配合临床护理工作在产妇进行临产前，产妇的临床症状会出现很大变化，应定期进行一定的护理，才可采取相应的护理措施，确保产妇及婴儿的健康和安全。但是很产妇及其家属并没有充分重视护理人员嘱咐的注意事项，也没有严格遵守，有的甚至会擅自离开医院，容易出现护理差错。

3.2产科护理不安全因素的预防措施

3.2.1应强化护理人员的法制教育产科护理人员不仅应注重患者的健康问题，也应该重视患者的权利。平时应多学习一些《中华人民共和国母婴保健法》《患者和护士的权利和义务》以及《医疗事故处理条例》等相关的法律法规，提高护理人员的法律意识，按照职业道德规范以及相关的法律法规准确、及时、安全的为产妇服务。

3.2.2进一步规范护理文书书写护理文书具有一定的法律证据性质，因此应确保护理文书书写得准确、及时、完整、规范。应严格根据《病历书写规范》以及护理记录书写要求书写体温单、护理病历、特护记录、护理记录、整体护理病历及交班报告等，并且将资料保存。还应该妥善保管护患沟通备忘录。护士长以及资历较高的护士应严格审查、把关护理记录，避免护理记录出现缺陷，杜绝不安全因素。

3.2.3应加强安全管理应制定一套科学、合理的安全护理技术标准以及工作规范，组织、安排护理人员应定期进行安全知识教育培训，并且严格进行考核。使护理流程应进一步强化、加固。并且应制定一个严格、合理的护理体系标准，细化每一个产科护理细节，同时应组建一个专门的安全监察小组，定期进行检查。

3.2.4应合理安排护理人员的班次应该结合产妇数量、手术数量、分娩数量以及护理人员的实际工作能力等各方面合理安排护理人员班次，应使护理排班具有一定弹性，根据护理工作实际情况随时调整人员结构，避免缺岗或者护理工作人员连续站岗，以防护理人员过于疲劳。

3.2.5应提高护理人员的责任心应指导护理人员应具有一定的爱岗敬业精神，应时时刻刻都坚持“一切以患者为中心”的理念树立正确的价值观、人生观、世界观，增强自身的责任意识。同时应要求护理人员严格执行“三查七对”制度以及交接班制度，能够及时发现患者的病情变化，及时消除不安全隐患。

3.2.6应提高产科护士及助产士的专业知识产科护士及助产士不仅应熟练掌握基础理论、知识及基础操作技能以及专科理论、知识及操作，同时要求应熟练掌握产科护理中常常使用的几种药物的使用方法、药理机制等，减少护理差错事故。可以采用护理业务查房、小讲课、操作技术培训及考核等，有目的、有计划地培养护士的综合素质及技术水平。

3.2.7做好医疗设备、设施维修工作，改善医院环境应对病区的硬件设备、设施等进行定期检查，一旦发现有质量问题或其他故障隐患，应积极采取相应的处理措施，尽可能减少安全隐患。同时应整齐摆放母婴病区的医疗设施及设备，将楼道内的一切障碍物应定期清理干净。

3.2.8应做好产妇及其家属的心理指导工作护理人员应多产妇交流、沟通，以通俗易懂的语言详细地向产妇及其家属讲解一些围生期心理健康知识、保障知识、生理卫生知识等内容。使产妇及其家属可以正确理解在孕期及分娩期的不适症状，形成良好的心理状态和健康的生活态度。尽可能消除产妇的心理障碍。若出现护理差错，应以良好的态度向产妇解释，请求谅解。

产科护理论文篇4

选取2015年6月至2016年12月来我院就诊的产妇126例，将其随机分为对照组和观察组，每组63例。对照组中，产妇年龄为23~36岁，平均年龄为（28.1±3.1）岁；孕周37~41周，平均孕周为（38.1±1.1）周。观察组中，产妇年龄为22~35岁，平均年龄为（26.3±2.1）岁；孕周38~41周，平均孕周为（39.1±1.3）周。两组产妇的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组产妇采用传统护理模式干预，包括检查产妇的身体状况，对产妇的饮食进行指导，并对产妇进行语言方面的安慰等。观察组产妇用护理质量评价模式，具体方法如下。（1）建立质量评价小组。该小组主要由科室主任、护士长者责任护士来负责，任组长，其他的护理人员为小组成员，由于小组负责人有丰富的临床治疗经验，可快速解决临床中的突发事件，随时随地指导护理小组成员。同时，质量评价小组的组长要对组员实施理论宣传教育，并给予实践操作指导，提升组员的技能和职业素养。（2）制定相应的质量评价表。由质量评价小组根据实际工作环境，阅读与质量评价相关的文献等材料，如：根据世界卫生组织对护理质量的标准要求，或根据国际护理学杂志标准，并结合产妇及其家属的投诉情况，制定出相应的护理质量评价表，制定相对应的奖罚标准，通过护理质量评价措施的进一步实施，以不断提升产妇的满意度，并在良好发展的基础上不断创新，让护理模式进一步为产科服务。（3）护理评价的具体实施。将护理质量评价表置于显眼位置，便于护理人员随时阅读，方便指导工作，也能确保护理人员工作的全面性，同时也能让护理人员随时做到自检，通过质量评价表来检视自己的工作，督促护理人员不断改进自己的护理态度和方法。护理人员除了正常的检查工作之外，还要与产妇多交流沟通，疏通产妇的不良心情，增加与产妇的互动。尤其是对于生产后的妇女，更要做好心理疏导工作，让产妇的抑郁心情能够得到排解，以积极的心态来对待新生婴儿的照料工作，降低产妇抑郁症发病率[1]。质量评价小组的组长要不定期的查阅护理记录及病历资料记录的准确性，同时也要随时查访产妇及其家属，了解护理人员的工作态度与服务质量，将其作为对护理人员的考核。（4）护理质量的评价反馈。由于临床治疗中遇到的产妇各不相同，出现的问题也有差别，护理人员的临床工作经验较少，遇到问题及时记录，并以书面形式汇报。医院针对护理人员汇报的问题进行总结。如果是医患沟通的问题，需要从双方沟通解决；如果是护理人员护理技术、理论知识等方面不足的问题，医院要组织护理人员开展有针对性的培训活动，让护理人员学习，提高护理人员处理突发事件的能力。在信息化时代，培训的手段可借助网络工具，开展公众号培训，让护理人员能随时学习，随时应用所学的知识，提升护理人员的护理技能和护理质量[2]。

1.3疗效评定标准

通过实施质量评价标准措施，观察两组产妇生产过程中的产妇会阴切口愈合感染情况，同时观察婴儿红臀情况，调查产妇的满意度等，调查评分的总分为100分，总分＞85分为非常满意，总分70~85分为满意，总分＜70分为不满意。总满意度=［（非常满意例数+满意例数）/总例数］×100%。

1.4统计学方法

用统计学软件SPSS16.0处理本研究中的所有数据，计数资料用n/%表示，用χ2检验，当P＜0.05时表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇会阴切口感染率、新生婴儿红臀发生率比较

对照组产妇中会阴感染9例，会阴感染率为14.3%，新生婴儿红臀发生11例，婴儿红臀发生率为17.5%；观察组产妇中会阴感染1例，会阴感染率为1.6%，新生婴儿红臀发生3例，婴儿红臀发生率为4.8%，观察组的产妇会阴感染率及婴儿红臀发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05，表1）。

2.2两组产妇护理满意度比较

观察组中39例非常满意，20例比较满意，4例不满意，总满意度为93.7%；而对照组产妇中32例非常满意，18例比较满意，13例不满意，总满意度为79.4%；观察组的满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05，表2）。

3讨论

产科护理论文篇5

1.2.1创设良好住院环境：在本院现有硬件设施的基础上，针对产妇的心理与思想状态改善住院环境，病房内以粉色的暖色调为主，定期清洁与保持安静，在室内配齐基本生活设施，在墙壁上张贴婴儿可爱图像，营造迎接婴儿出生的和谐氛围。室内温度保持在26℃左右，湿度保持在50%左右，为产妇创造和谐、温馨、舒适的良好环境。

1.2.2开展心理疏导干预：心理疏导对初产妇尤为重要，护理人员要始终面带笑容、语气温和，及时解答产妇及其家属提出的各种问题，在心理上将产妇当做亲人看待，轻声叮嘱各方面的注意点。要与产妇进行沟通，帮助其消除分娩痛苦的顾虑，增强对腹中新生儿的期待之情，感受到即将做母亲的自豪感与幸福感，以最佳的精神状态配合分娩指导工作。

1.2.3强化分娩保健教育：强化护理人员专业知识与人文知识的培训，熟练掌握相关知识以及与产妇、家属沟通的技巧，向产妇介绍分娩的常识，对分娩环节需要注意的地方以及新生儿护理、母乳喂养、饮食调理、护理等方面知识进行普及，提供优质满意的服务。

1.2.4实施全程陪伴分娩：由责任护士对产妇进行分娩全程陪伴，做好各项服务工作以提供良好的环境和保护产妇隐私。产前保持不间断沟通，保持良好状态以缩短产程和减少产后出血量。分娩过程中安排有经验的助产士全程指导分娩，从生理与心理上开展综合关怀，从临产到分娩后2h内予以精心、全面护理，确保产程观察连续性，异常情况立即报告医师及进行处置，并和产妇家属保持随时联系，帮助产妇顺利、安全分娩，保障母婴安全。

1.2.5关爱母婴密切关系：护理人员要在第一时间帮助产妇和婴儿接触，建立良好的情感，迅速转变角色成为母亲，轻轻抚摸、呵护婴儿，进行情感的交流。责任护士要向产妇进行母乳喂养的技巧指导，宣传母乳喂养的优点，科学进行母乳喂养，以及传授新生儿护理的基本常识。指导产妇做好产褥期卫生，鼓励尽早开展锻炼，以及保持良好的睡眠习惯，促进身体康复。

1.2.6进行出院全面指导：产妇办理出院手续时，责任护士要进行全面的出院健康指导，要求产妇出院之后保证休息时间，均衡、合理膳食以保证母乳充足，做好外阴清洁，产后42d不得有性生活，以及哺乳期做好避孕。向产妇公布咨询电话，定期开展电话随访。1.3效果评价：产妇出院时填写护理工作满意度评价表，以非常满意、满意、一般、不满意为评价阶梯，满意以上纳入满意率统计范畴。

1.4统计学分析：使用SPSS13.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组与对照组护理满意度对比：观察组与对照组护理满意度对比[例（%）]组别例数非常满意满意一般不满意满意率（%）观察组4028（70）10（25）2（5）0（0）95对照组409（22.5）19（47.5）12（30）0（0）70

产科护理论文篇6

1.3观察指标在产妇出院前,由护理部统一制定的满意度调查表对产妇进行调查,调查表包括：服务态度、专业技能、健康教育、生活护理和病区环境五项内容,满意度为：非常满意、满意、不满意,(非常满意+满意)/总例数×100%=满意度,并请产妇及家属提出相应问题及建议。

1.4统计学方法本次研究采用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理分析。计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料用率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

经统计,接受优质护理服务的观察组产妇对于护理的满意度结果为：非常满意75例,满意25例,满意度为100%,接收普通护理服务的对照组产妇统计结果为：非常满意30例,满意50例,不满意20例,满意度为80%,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

产科护理论文篇7

护士对风险因素认识不够，对具有法律效应的护理记录重视不够，陈述不准确，不客观，记录患者病情变化不及时，与医生的记录不一致，或有涂改，一旦发生纠纷，无法说明护理行为是否存在过失。任何护理操作前未能详尽告知注意事项及做好有效沟通，例如，输注硫酸镁前未做到详细告知义务，使不知情的患者随意调节滴速，造成硫酸镁中毒，引起护理纠纷。

1.1.2服务态度因素

由于妇产科病人周转快，护理工作比较繁琐，护士在繁忙工作的重压下，加上年轻护士年轻气盛，回答问题生硬简单，对产妇的痛苦及家属的反复询问表现得不耐心，造成护患冲突，引起纠纷。

1.1.3护理业务知识及技术水平因素

由于我国护士学历水平、素质参差不齐，加上现在多是90后护士，学习能力、自觉能力较差，使医院医院低年资护士较多，造成护理人员队伍素质差异较大，使潜在的护理风险隐患较多。年轻护士专业知识不全面，应变能力差，对新生儿观察不到位，对产程观察缺乏预见性，技术水平差造成反复穿刺引起患者不满，这些都是护理风险隐患。

1．2护理管理者因素

护理管理者自身风险意识、法律意识缺乏，平时不重视组织科室学习。工作安排与工作程序设置不合理：不重视护理人员的合理调配，甚至工作局面混乱；排班不合理，护士处于疲劳状态，导致在工作中注意力松散出现护理缺陷甚至发生护理事故。

1．3医院其他因素：

医院对消毒供应中心及产房，治疗室的医院感染管理的重点监测问题．医院对病房环境合理建设及各种警示牌的合理设置问题，后勤保障部门对临床科室的支持等

1．4孕产妇及其家属因素：

在医患矛盾处于空前紧张的今天，社会舆论造成的患者对医护人员的不信任，患者自我保护意识的增强，加上孕产妇由于体内激素水平急剧变化可能造成孕产妇心理障碍包括多疑，有些孕产妇和家属对分娩及育婴相关知识缺乏或了解不全，长辈的旧观念和科学的分娩护理知识背道而驰等诸多因素；使患者及家属对护理人员告知的注意事项不重视，不合作造成护理纠纷。经济状况较差不按时产前检查，对妊娠合并症症不重视都可引发母婴不安全因素。

2妇产科护理风险的控制与管理

2．1学法懂法，提高护士对风险的认识

护士长首先认真组织科室人员学习《医疗事故处理条例》，中华人民共和国护士管理办法等相关法律知识，使科室护士知法懂法，依法执业，并逐步提高对护理风险的预见性，其次组织科室定时开展护理风险讨论会，年资较高的护士将自己在工作中遇到的风险和处理方法及时反馈给年轻护士，使年轻护士从中得到经验教训，增强责任心及信任度，提高护士防范风险的意识和能力．

2．2认真贯彻执行规章制度，做到有章必循．

严格执行交接班制度，查对制度，分级护理制度，降低护理风险系数，保障患者和医务人员人身安全．护士长通过床头交接班，查对医嘱等形式检查护士各项规章制度的落实情况，有责改之，无则加勉，使每位护士执行各种制度成为习惯，保证护理安全。

2．3改进和完善安全管理制度

完善病区安全管理制度，切实履行告知风险的义务，针对科室的特殊性制定相应的制度，如擅自外出、胎盘处理、预防接种等签字制度。积极实施护理安全防范措施，向患者详细讲解入院告知书内容并签字。提供针对病人的标识如防滑防跌倒标识、区域标识等，并及时告知病人要注意的问题。提供针对护理人员的标识，如：新生儿沐浴水温调节警示卡，三查七对标识等，针对护患双方的标识，如：24小时出入量记录提示卡，24小时尿蛋白定量的提示卡，随时提醒护患双方，完善临床检验危急值报告制度，保证医疗护理工作顺利进行，避免贻误病情．

2．4建立护理风险管理，加强重点工作落实

按照我院护理部精神建立科室的品管圈（QCC），又称质量管理小组，选派高年资的护理人员对科室的护理文书的书写、消毒隔离及重点人员（低年资护士，责任心不强护士，新上岗护士），重点病人（危重病人，手术后病人，情绪激动病人）重点时段（交接班时段，节假日时段）等工作质量的持续控制，并对科室存在的护理隐患及质量问题进行公示，提出整改措施。护士长不定时的到病房巡检护士工作制度的落实情况，征求患者意见和建议，抽查护理文件的书写等，掌握各种信息，综合评价护理风险管理的成效。

2．5规范护理物品药品管理

设专人负责科室医疗设备及急救药品物品管理，每天检查医疗设备及急救药品的应急情况，在每天日间工作结束前，每周五日间工作结束前，将科室所用物品及物品储备齐全，为夜班及周末上班人员提供全面准备．制定专科仪器的使用流程并挂于仪器旁，时刻处在良好备用状态，以免贻误抢救，造成护理纠纷。

2．6改善服务态度，加强沟通

加强对年轻护士的职业道德培训，规范护士言语，护理行为等．完善责任制护理，明确责任护士职责，使责任护士在繁忙的工作中认真地接待每一位患者，耐心地解释每一个提问，真正地做到以患者为中心，全心全意地为患者服务．丰富床头交接班内容，加强护士与患者之间的有效沟通，在任何操作前认真履行告知义务，操作的目的，注意事项及风险因素，取得信任与配合，同时也满足了孕产妇及家属的知情同意的需要。

2．7对于年轻护士临床经验不足，技术水平低下等因素

除了护理部常规的强化培训外，科室也应根据护士的个人综合水平提出合理的培训计划，例如：通过晨间交班提问，组织护理查房，业务学习等形式进行二次培训，护士长在排班上应根据每个护士的工作资历及经验水平的高低进行一对一的互补性排班．保证每个班的技术水平互补，保证护理安全。

2．8加强科室与后勤保障部门的沟通、协调。

妇产科大多数是孕妇，行动不便，应急能力较差，容易发生意外，护理人员必须配合并监督后勤部门定期检查病区照明设施的工作正常，在危险地段如：台阶、湿滑地面设立温馨警示标志．以免孕产妇跌倒，造成不安全因素，妇产科病人周转较快，加强护理人员与消毒供应中心沟通，及时提供无菌包及清洁被服，保证临床护理工作正常有序的进行。

2．9开展母婴培训班，提高病人及家属对分娩的正确认识．

提前做好沟通，促进信任．在医院的支持下，选派高年资护士或助产士对即将住院分娩的孕妇及家属讲解分娩的相关知识，使孕妇消除紧张情绪，树立信心，使家属摒弃旧观念，旧思想，理解，信任医务人员，在以后住院期间主动配合医务人员，避免不必要的麻烦。

产科护理论文篇8

1.2护理方法

1.2.1对照组

采用传统产科护理，给予产妇产前检查、临产指导和产褥期常规护理。

1.2.2试验组

在传统护理的基础上，给予以家庭为中心的产科优质护理。实施步骤如下。

1.2.2.1树立以家庭为中心的产科护理理念

妊娠期妇女虽然在生理、心理方面发生了明显的变化，仍属于健康人，只是处于特殊生理阶段。在家中需要完成妊娠期保健、产褥期护理、新生儿照顾等工作。在住院期间，产科护理的范围应覆盖到整个家庭而不再仅限于孕产妇本人。

1.2.2.2营造舒适温馨的住院环境入院后实施一对一全程陪伴服务，鼓励家属积极参与孕妇的生育过程，强调和谐的家庭关系对母婴身心健康的重要性，减轻产妇与家属的焦虑和恐惧。

1.2.2.3以家庭为中心的健康教育

做好护患之间的沟通交流，对产妇进行心理疏导，帮助其尽快适应角色的转换;教授放松训练的方法;纠正产妇家属不正确的生育观，讲解产后抑郁的相关知识，得到家属的支持。

1.2.2.4以家庭为中心的产时分娩支持

分娩时以温和亲切的语言鼓励产妇，使其身心处于良好的状态，减少分娩时因各种原因所导致的精神刺激。告之产妇临产时可能发生的分娩不适症状，并针对产妇及家属的顾虑做相应的解释，以缓解他们的担忧。

1.2.2.5以家庭为中心的产后护理

及时缓解产妇产后因分娩疼痛、疲劳等原因而产生的情绪低落;向产妇及家属传授育儿经验和母乳喂养方法，指导均衡饮食，充足休息和保持愉悦心情。

1.3评定方法

对2组产妇在入院后以及产后1个月进行心理问卷调查。以焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale，SAS)和爱丁堡产后抑郁量表(Edin-burghPostnatalDepressionScale，EPDS)为评定工具。

1.3.1焦虑自评量表

SAS适用于具有焦虑症状的成年人，评出焦虑患者的主观感受。其含有20个项目，采用4级评分，将各项目评分求和经换算得到标准分。诊断标准:无焦虑是指评分＜50分;分别以50～59分、60～69分、评分＞69分为轻、中、重度焦虑，分值越高焦虑倾向越明显。

1.3.2爱丁堡产后抑郁量表

产后抑郁症尚无统一的诊断标准。目前比较公认的是以Cox等设立的爱丁堡产后抑郁量表(EdinburghPostnatalDepressionScale，EPDS)为标准进行诊断，敏感性和特异性较高。EPDS属于心理自评量表，包括10项内容。根据症状的严重程度采用4级评分机制，求得10个条目评分的总和。诊断标准:以＜9分为无产后抑郁;以≥13分为产后抑郁症;总分在9～13分科诊断为产后忧郁。

1.4统计学方法

采用SPSS16．0软件进行统计学处理。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。以P＜0．05为差异具有统计学意义。

2结果

2.12组产妇焦虑程度的比较

通过2组在护理前后SAS、EPDS评分的比较，试验组产妇在护理前与对照组相比差异无统计学意义(P＞0．05)，但2组产妇在护理后的焦虑程度均有所改善(P＜0．05)，且试验组在焦虑程度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0．05)，说明FCMC模式在降低焦虑程度上优于传统产科护理。

2.22组产妇抑郁情况的比较

对照组的抑郁率可高达50%，而试验组的产后抑郁率仅为36%，FCMC组发生抑郁者的人数明显少于对照组，2组比较差异有统计学意义(χ2=9．7，P＜0．05)。说明“以家庭为中心的产科护理”在改善产后抑郁情况上要优于传统产科护理。

产科护理论文篇9

1.2方法

对护理人员行人性化管理方式，具体管理方式如下：首先，为护理人员营造一个和谐、友好的工作环境。坚持人性化管理的方式，以公平、公正、公开的管理原则为核心，要求护理人员一方面要不断改正自身在护理工作中出现的一系列问题，不断转变自身的工作态度，另一方面要与其他护理人员互相扶持互相帮助，努力提升护理团队的整体工作质量。其次，实现护理人才资源的最优化配置。根据护理人员的不同工作能力、性格特点将其分配在相应的工作岗位上，贯彻落实好岗位责任制，在排班问题上实现医院利益与个人诉求的平衡化处理，真正实现管理上的人文关怀。最后，打造有爱和谐的大家庭。针对护理人员在工作中出现的失误与问题，护理人员应将自身视为团队的一份子，互帮互助，既帮助他人改正错误，又提醒自己进行积反省，让每一个护理人员都切身感受到团队的温暖。对比分析护理人员在管理前和管理后在产科护理中的护理人员行为评分与患者对护理的满意度。

1.3统计学处理利用

SPPSS18.0统计学软件对实验中所有的数据进行统计并分析，并用平均数与标准差表示涉及到的计量数据，当P＜0.05时，表明数据差异显著，具有统计学意义。

2结果

接受人性化管理模式后，护理人员行为评分、患者对护理的满意率等均明显优于人性化管理前，二者差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

产科护理论文篇10

1.2方法

1.2.1成立科室质控考核小组

由护士长和在各层级护士中各抽取两名护士共7人组成科室质控考核小组，每月对科室护理工作质量进行考核。

1.2.2考核内容

①纪律情况10分：严格遵守医院各项纪律，严格遵守医院、护理部及科室的各项规章制度。②护理服务15分：仪表及行为符合护士职业要求、言语文明礼貌、态度友好热情，做好首诊负责制，及时处理患者询问、接待、安抚等工作。③护理质量50分：认真落实各项护理常规、操作流程及工作规范，认真完成各项护理工作，无不良事件发生。④培训教学15分：积极参加护理部及科内业务学习，积极参加各项培训操作及考核，积极参加各项教学任务。⑤协作管理10分：服从护士长、组长、高责护士的工作安排及调配，与医生合作好，及时完成各项工作，与护士合作好，不相互推诿工作及责任，参与科室管理，协作科室承担各项管理工作，主动提供流程改造、管理等创新。

1.2.3分配方法

1.2.3.1考核系数

护士长1.0，副高0.9，主管0.85，护理师0.8，护士0.75。相应得分为100分、90分、85分、80分及75分。

1.2.3.2考核分值

全科绩效奖金/全科绩效总分（加减分后）。

1.2.3.3护士个人最终奖金

职称奖金+绩效奖金（个人考核得分×考核分值）。

1.2.4评价方法

以患者、医生、护士对护理工作满意度及护理质量检查得分评价护理工作质量。护理质量评价标准：护理部每月质量检查、护士长每周自查、质控考核小组每月检查。现调取实施前后半年医护患满意度及实施前后半年护理质量检查平均分进行比较分析。

2讨论

2.1实施绩效考核提升护士执业成就感，提高护士工作热情，最终提高护理管理质量。

绩效考核内容明确规定了护理人员的行为，增强了护理人员贴近临床、贴近患者、贴近产妇，主动服务的工作意识，增进了医患关系的和谐，避免医护患之间的误会。同时，对护士的行为规范起到了积极的促进作用。

2.2绩效考核存在问题及对策：

①护理绩效考评信息化管理是从多角度对护士的德智能绩进行定性和定量、静态和动态相结合的测量与评定，是一种科学、客观、公正的评价，现在我们的考核没有量化的指标，很难界定护士工作的质和量。②现在的考核标准为全院性，缺乏专科性，因此，需要制定符合专科细化的考核标准。③绩效考核与绩效管理是两个不同的概念。因此，护士长必须建立明确的切实可行的绩效管理指标，才能使绩效管理逐步完善。

产科护理论文篇11

1.2护理方法

对照组实施常规护理干预，遵医嘱实施各项治疗操作，静脉穿刺力争一次成功。用药期间加强病情监测，发现问题及时报告医生处理。实验组实施优质护理干预，具体措施如下。

1.2.1完善各项规章制度并严格执行

各项护理工作有章可循，护理文书记录及时、准确。患者入院后，护理人员及时与其进行沟通，帮助患者调整心态，消除紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，以积极的心态接受手术。及时解答患者的疑问，消除疑虑，保持乐观的心态，积极配合各项后续的护理操作。

1.2.2饮食护理

指导患者食用清淡、低盐、低脂、高蛋白质、高维生素、高纤维的食物，多进食新鲜蔬菜、水果，避免进食辛辣、刺激性食物。尤其对于剖宫产产妇应增加饮食中蛋白质含量，以促进乳汁分泌，避免进食易回乳的食物。

1.2.3保持干净、整洁、安静的住院环境，避免一切不良的声光刺激。

定时开窗通风，保持空气新鲜和适宜的温湿度。指导患者术后早期下床活动，告知尽早活动对减少并发症，促进胃肠功能恢复的积极意义，但需避免剧烈运动。

1.2.4出院指导

患者出院时进行出院指导，告知患者术后日常生活中注意事项，指导剖宫产产妇母乳喂养和新生儿护理的正确知识。由患者填写护患满意度调查表，内容包括住院环境、护理人员服务态度，及时性、主动性、健康教育、人文关怀等。总分为100分，≥90分者为非常满意，80～89分者为比较满意，＜80分者为不满意，护患满意率=(非常满意+比较满意)例数/总例数×100%。

1.3数据处理

本次研究中所涉及的有关数据均录入SPSS17.0统计学软件，数据处理时计数资料以率(%)表示，组间比较采用卡方检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

实验组护患满意度明显高于对照组，组间差异经统计学分析后具有统计学意义(P＜0.05)。

产科护理论文篇12

二、开发内容

实验教学网络平台设置6个模块教学信息（图1）目的是让护生了解妇产科护理学实验室的相关规章制度，熟悉本课程实验教学基本内容和技能要求，并请教学经验丰富的教师针对实验教学大纲要求，结合临床实践需要对妇产科护理常用各项技能进行媒体形式的演示，便于护生模拟学习，开通互动平台在线答疑解惑，并通过在线测试检查效果，理论和实践相结合。

三、效果评价

对我院2014级护理专科学生采用自设问卷了解学生对实验教学网络平台的评价。按照目的抽样法选取对本项目感兴趣的学生作为调查对象，于课后在开放的实验室自助应用网络教学平台后进行问卷调查。共发放问卷120份，收回有效问卷120份，有效回收率100％。结果见表1。

四、讨论

网络教学平台是基于现代计算机网络的全新学习环境，通过传递数字化教育信息与学习者开展交互式同步和异步的教学活动。与传统教育相比，网络教学平台具有教育信息资源共享、活动时空不受限、学习交流方便易行的优势【3】。妇产科护理学实验教学网络平台的建立与应用促进了护生实践技能学习的主动性、积极性，有助于护生更合理地安排实验操作训练和自学实验课内容，可以在普通机房甚至家中进行各种妇产科护理实验技能练习，大大节约了实验教学的人力、物力、财力。并可通过网络平台回放、慢放及分解上课的整个过程，把操作过程微化、细化，有利于护生牢固掌握关键步骤，复习以前没完全掌握的操作技能，达到巩固知识、熟练操作的目的。通过互动平台还可以进行师生间的即时沟通，便于教师及时掌握护生的情况，予以及时在线辅导。以信息化的在线测试考查护生技能的掌握情况，不仅最大限度地减轻了教师的劳动强度，还使理论和实践相结合，“做学练”一体。同时，在平台开发过程中我们也发现一些困难和不足，比如网络教学平台虽然有上述优点，但学生若要完全掌握操作技巧，最终还是需要实体教学来完成。不能完全替代实体实践教学[4]。而网络视频资料、图片等资源存在涉及版权、隐私等问题，需要进一步妥善解决。另外，为进一步完善该平台我们打算增加高仿真动态虚拟模块，对技术、经费等要求更高。总之，我们将继续努力、积极探索，和同道一起不断推进《妇产科护理学》实验教学方法改革，实现数字校园、智慧校园。

作者:周良锋 单位:四川护理职业学院

参考文献

[1]李丽,马荔.大学化学分析网站的模式分析与设计[J].化工高等教育,2002(2):34-36

产科护理论文篇13

1．1临床资料

本文选用产妇60名，均为初产首次进行产科外阴消毒者，并随机分成两组，每组各30例。两组孕妇所用的消毒液均选用点尔康PVP碘伏（简称碘伏）含有效碘0.5%，主要成分进口PVP-I（1998）沪卫消证（XD）字第010号。一组（标准组）采用常规产科外阴消毒〈2〉流程操作，即先用皂球清洁外共三遍，然后用温开水冲去皂水，再用一清洁干棉球擦干水迹，最后用碘伏纱球消毒外三遍，顺序为：小、大、、左右大腿内上1/3、会阴、左右臀部和周围，注意消毒范围不得超过前一次的消毒范围，同时防止冲洗液流入阴道；另一组（对照组）直接用碘伏纱球消毒外三遍，消毒顺序和注意事项同前一组。两组孕妇均在消毒前后均各取会阴体和会阴侧切范围用无菌棉签取样送细菌培养，并比较细菌培养结果进行分析。

1．2方法

两组均进行消毒前后局部采样送验细菌培养，并进行结果分析。

2结果分析

两组孕妇在消毒前检出的细菌均检出各种细菌生长，如有大肠杆菌、粪链球菌、表皮葡萄球菌、枯草杆菌、阴沟杆菌、粪产碱杆菌、革兰氏阳性杆菌和革兰氏阴性杆菌等。两组孕妇在两种方法消毒后局部送检细菌培养结果均未检出细菌生长。

分析其原因，主要可能与过去所用的消毒剂为低效消毒剂（新洁尔灭为主），现在所用的消毒剂为高效消毒剂（碘伏为主），后者即使在减去部分环节也能达到有效的消毒作用。

3讨论

3．1标准组存在的一些弊端

有关研究指出，即将进行各种手术的病人中约70.0%的个体将会出现焦虑性反应，临近手术前夕，50.0%左右会有暂时的恐惧感。即将分娩的妇女的心理反应基本类同（3）。而标准组由于在会阴消毒操作中多三次皂球擦洗、一次温水冲洗和一次清洁干棉球擦干等操作，加上操作时可能造成的引起的器械撞击声，冬天时皂球无法加热可能造成的冷刺激，腰背部衣服可能被冲洗水冲湿等造成的不良刺激，都可能加重分娩的妇女的焦虑性反应。美国Crandon医师认为，焦虑较重的产妇往往伴有分娩并发症。因此，减轻焦虑成为产程护理工作的重要环节（4）。如何减少不必要地操作，减轻不良的刺激，以防分娩并发症的发生是本文讨论的重点。

3．2对照组的有利一面

3．2．1对产妇有利方面

首先由于减少产妇的不适感，如冬天冷皂球反复擦洗的冷刺激等；其次可避免产妇腰背部衣服的潮湿，保持干臊，增加舒适度；再则可减少对产妇的不良刺激，如镊子的撞击声等。

3．2．2对护理人员的有利方面

首先相对减少外阴消毒操作的繁琐，使工作强度的相对减轻；其次缩短一半的外阴消毒时间。使护理人员更力注于对产妇的心理护理，使产妇能及时运用有效的方法控制焦虑，消除产妇的焦虑性反应，使其积极配合医护人员，顺利通过分娩过程。

3．2．3对节约卫生医疗资源的有利方面

由于对照组的外阴消毒减少了步骤，同时也减少了纱球的使用，节约了纱球，也间接节约了纱球制作的人工。另外又节约了皂液的配制和消毒，也节约了医疗费用。

2．3碘伏的性能特点和优点

点尔康PVP碘伏又称无痛碘（简称碘伏）为高效消毒剂，可以杀灭一切微生物，尤其对细菌繁殖体大肠杆菌和金黄色葡萄球菌有快速杀灭作用，对组织无刺激，性能稳定，安全可靠，广泛用于皮肤粘膜消毒。在使用过程中，病人无其它消毒剂类似的刺激痛。但注意对严重的碘过敏者慎用，我院近几年使用中未发生一例过敏。

4小结

本文通过对两种产科外阴消毒操作方法的比较和分析，认为两种消毒方法在消毒效果上无差异，而且对照组的外阴消毒操作方法有诸多的优点，便于实际临床操作，可望对临床护士工作给与一定帮助。但标准组的常规操作并不是完全否定，在必要时还是需要的，如在产妇周围有粪便时、外阴分泌物较多时等。在实际工作中应灵活应用，但原则是尽可能减少不良刺激的同时，保证消毒的效果，使产妇在心理上、生理上的舒适感不断增加，顺利通过人生这一重要事件——分娩。

参考文献：

（1）上海市卫生局医政处和上海市医院等级评审委员会编印.护理学基础知识.1992,14