临床医学网络教育实用13篇

临床医学网络教育篇1

Computer&Network Technology and Modern Continuing Medical Education

Ren Lihua

(Medical College of Shandong,Ji’nan250002,China)

Abstract:Computer network technology is the core of modern information technology,used in modern medical education of its bright future,not only applicable to a wide range of teaching efficiency is quite high.Multimedia is an important means of modern clinical teaching,the use of network technology,special envoy of teaching fundamental changes in the way the content.According to the current computer technology medicine has in-depth diagnosis,treatment and scientific research fields and the rapid development of the present situation of continuing medical education to carry out computer literacy learning problems,and health workers of different age groups of the specific circumstances discussed and put forward countermeasures,which health workers to improve the overall quality is also with great significance.

Keywords:Computer;Network;Clinical medicine;CME

临床医学教育与其它学科教育既有同一性也有特殊性,它不仅仅是传授传统医学理论与原理。更需要了解现代医学发展及其医学的最新动态。随着计算机与网络技术等现代信息技术的不断发展与创新,传统临床医学教学技术和传播手段已经远远跟不上技术更新的速度,传统临床医学教学难以直接展示人体的结构、疾病发生及发展过程等教学内容,严重影响了医学教育的效果;由于病人自我保护意识增强,以病人为中心的医疗模式改革正在迅速发展,传统临床病例示范教学方式越来越难以开展,个别医学院校不得不以病人模特来满足临床教学的需要。然而,利用多媒体技术和丰富的互联网资源将使临床医学教学的直观性问题迎刃而解。可见,计算机及网络技术的发展对临床医学教学模式改革已经或者将要产生巨大影响。

一、多媒体技术与现代临床医学的结合

传统临床医学的教学方法与其他学科教学方法一样,教学过程的主要要素是学生、教师和教学内容三个部分。随着计算机的迅猛发展并深入到社会生活的各个方面,教育技术和教育方法正在不断改善,多媒体技术的应用使现代教学过程由学生、教师、教学内容及教学技术四部分组成。多媒体教学技术的应用将改变学生在学习中的认知方式和认知过程。激发学习动力。弥补传统临床医学教学模式的不足,突破旧的教学方式,形成新的教学模式,大大提高教学效率。可以认为,多媒体技术是临床医学教学的重要手段。

运用多媒体技术重新设计教学,采用科学的方法向学生传授知识,将收到传统教学方式难以达到的教学效果。既有助于集中学生的学习注意力。提高学习兴趣,激发学生的学习积极性;在教学内容和方法上又有新颖性、多样性、趣味性。扩大微观、缩小宏观,使临床教学突破了空间限制。如在妇产科教学中。示教临床病例非常困难。教师无法向学生直接提供感性材料,运用多媒体技术可以通过化远为近、化静为动、化虚为实,将盆腔解剖、分娩机制、分娩过程、妇科肿瘤等章节表现得生动有趣,帮助学生形成感性的科学概念。应用多媒体技术可随意调控和组合教学图象、声音、文本、动画,特别适合教师根据不同的教学对象采取不同的教学手段和方法,真正实现以学生为中心的情景模式教学。学生在自学或复习时,在多媒体阅览室里可获得图象及文本资料,使学生的学习更加生动、有趣。

在临床医学教学中应用多媒体技术,可大大提高各科教材信息的存储、检索、加工、复制及传递功能,教师可随时更新教学内容,增补学术前沿知识,改变临床教学中许多僵化、陈旧的教学方式,丰富和增强教材的表现力和感染力,分解知识技能信息的复杂度,减少信息在大脑中的加工转换过程,充分传递教学意图,使学生在有限的时闽和空间内获取更多的信息。由于多媒体技术在临床医学教学方面创造了一个在功能上、空间上及时间上交互的崭新环境,因此,多媒体教学相对于传统临床医学教学方法具有明显的优越性,是现代医学教育改革的必然趋势。

二、网络技术与现代临床医学教育的结合

随着知识经济的到来,信息高速公路不断强大,信息教育技术的广泛应用将大学校园与lntemet全球性的信息网络紧密连接,信息化、网络化将为现代临床医学教育开辟广阔的空间,网络技术的发展将使临床医学教学内容及手段产生根本性的改变。利用电脑网络,教师在课堂上可以更生动地阐述一些特别的概念,通过网络取得最新的数据资料,用于分析和讨论,通过网络共享,获取人体教学资源,使临床教学更加形象、生动。lntemet中较著名的医学多媒体教学资源主要有:(一)美国国家医学图书馆的可视人体教学资源,它将男、女两具尸体,以一定距离进行切片,3D重建后建成巨大的人体结构图像库,供医学教学、科研及临床使用。(二)华盛顿大学的数字解剖学,是有关解剖教学的网络资源。(三)哈佛大学的网络大脑解剖图谱,对神经病学的临床及教学有较大的帮助。(四)杜克大学的交互性解剖课程,可在线学习解剖教学内容,但需要新版浏览器或特殊的插件。(五)SYNFA~E公司的心音教程,可以在线听各种心音。(六)KANSAS大学的心脏杂音教程,可以在线听各种心脏杂音。

CAI教学在医学教学中得到广泛的应用,网络使用CAI教学的种类也越来越多。医学CAI资源有:(一)MARSHALL大学的交互病人系统,这是一个设计精制的CAI课件,从病人病史的采集、心肺的检查及医学图像的展示等方面与临床密切结合。(二)电脑模拟病人,设计精制,界面友好而直观,使用方便。(三)医学临床病例教学,免费注册后使用,收集了许多临床病例。(四)内科临床病例教学,主要提供内科病例的临床教学。(五)放射医学的临床教学,放射医学的教学涉及大量的图片。(六)病理学的临床教学,病理学的教学涉及大量的病理切片,多媒体教学对病理学的教学有重要的作用。教师可通过电脑阿络与学生取得联系,继续课堂讨论或个别指导;也可以向学生分派任务、布置作业;学生们通过网络调阅教师提及的文章或数据;通过电脑网络进行病例探讨等。可以预见,以课堂为主、以教师为中心的传统教学方式将转向以网络为主、以学生为中心,个性化及人性化的网络教学。

目前,国外大部分医学院建立有自己的网络系统,且在其核心课程中广泛引人电脑网络技术。如美国南佛罗里达大学医学院的医学信息学课程,将医学信息学核心课程及相关课程内容放在阿上,课程中涉及的机构及需要了解的其它内容做成超级链接,并设置考核内容。在世界的任何地方,通过inter。net网即可学习及完成教学内容,既方便又有效,这也应该是我国医学教育发展方向。

Intemet作为世界最大的计算机信息互联网,具有众多与医学教育有关的信息资源,这些信息资源在线分布于世界各地数百万台计算机上。浏览器的出现,多媒体的检索方式极大满足了医学教育工作者查询及使用Intemet医学教育资源的需求。可以认为,充分利用Intemet的医学信息资源,对现代临床医学教学的改革及发展,全面提高医学教学水平将会产生不可估量的影响。

三、实现继续临床医学教育的计算机技术的结合

进入21世纪后,在继续医学教育中开展计算机知识的学习,其必要性显得更为突出。首先,医学科学知识更新速度加快,国外有研究表明,知识的更新速度和迁移的频率在增加,发达国家的岗位迁移平均数是每个人一生中有六七次,但只有一个职业的岗位迁移较小,但其知识更新速度却非常之高,那就是医学。其次,在现代医学中,出现了大量的新理论、新方法和新的技术手段,并且大多与信息技术息息相关,医院信息管理系统也已日臻完善,这些对于刚走出校门的医学生来说,只有通过学习计算机相关知识,才能使自己能够迅速适应工作环境,并自如地利用这些有效手段来充实自己,最终使自己能紧跟卫生科技的发展步伐。再次,在继续医学教育中开展计算机知识的学习,还将有助于培养广大卫生专业技术人员的信息素养,提高其自主学习的综合能力。

(一)继续医学教育中计算机知识

医学计算机知识的学习内容仍然包括硬件知识和软件知识2类。对计算机软件知识的学习,又分为操作系统和应用软件两部分的学习。操作系统应以主流操作系统如微软的视窗操作系统为主,应用软件应以学习通用的办公软件Office、统计学软件SPSS等与工作、科研息息相关的应用软件为主,突出实用性。

(二)各年龄层次卫生专业技术人员在计算机知识学习中所遇问题及对策对于内容繁多的计算机知识,各年龄层次卫生专业技术人员呈现出明显不同的感受,学习过程中所遇问题也不尽相同,为此,有必要加以甄别并予以有针对性的引导。

(三)开展计算机知识的学习对卫生专业技术人员的深层次影响

在继续医学教育中开展计算机知识的学习,对于提高卫生专业技术人员的工作效率,掌握现代科研、临床工作手段,无疑会有重要的推动作用,除此之外,它对于卫生专业技术人员综合素质深层的、隐性的影响更为重要。

首先,它可以极大地培养和提高卫生工作者的信息素养。在知识更新迅速的今天,信息技术的发展已渗透到各行各业,现代医学诊断、治疗系统无不与计算机技术息息相关。其中,计算机网络技术更已成为卫生工作者掌握医学最新发展动态,获取医学科研信息,以及继续医学教育的重要手段之一。

通过学习计算机相关知识,无疑会促使卫生工作者更新观念,补充新知识,培养信息素养,对于进一步掌握现代诊断治疗和实验技术,在日常工作和科研中充分运用各种现代科研方法和手段,将有着重要的意义。

其次,通过在继续医学教育中开展计算机知识的学习,还可以培养卫生工作者严谨的逻辑思维能力。医学知识比较抽象,这是由生命活动的复杂性所决定的。相对来讲,理工科知识则更注重逻辑思维,比较具体。所以通过学习计算机的软、硬件知识,将有助于培养医疗工作者严谨的逻辑思维能力和动手实践能力。

临床医学网络教育篇2

随着网络技术的迅猛发展，计算机纷纷进入千家万户，在接收大众信息的同时，高校也紧追潮流，争相与高校教育联系在一起。当然，如何开展好互联网与教育教学的有机融合是当下主要的研究工作。此时，腾讯课堂应运而生，引起了社会广泛关注，它给高校提供了一个广阔的学习平台，让学生可以足不出户就可以学习课堂上的知识。高等教育学校正顺应当下发展需要，全速推进临床医学概论教学改革创新，对互联网背景下腾讯课堂的认识需要不断加强，积极寻找其中的优势和不足，多方面考虑，争取探寻出一条与时俱进的可操作的教育道路，从而为学生临床医学知识的提高打下扎实基础，为我国医疗卫生事业的发展奠定基础。

一互联网背景下腾讯课堂对临床医学概论教学的作用

随着互联网概念的提出，各种新型网络平台逐渐涌现，其中，腾讯课堂以其独特优势脱颖而出，他是腾讯推出的专业在线教育平台，聚合大量优质教育机构和名师，下设职业培训、公务员考试、学校教育等众多在线学习精品课程，打造老师在线上课教学、学生及时互动学习的课堂[1]。诚然，对于临床医学概论教学来讲，腾讯课堂有着多种多样的指引作用。

1.1提供多元化教学方式

在传统高等教育临床医学概论教育中，其教学空间存在很大局限性，学生们在封闭式学校课堂的环境中学习，在临床医学概论规定的课时下严格执行，学生们接纳课程的时间也是一成不变的，当然，教学内容往往单调乏味，学生很难听懂，更别说更好的运用于临床实践了。结合学校、学生实际情况，将网上的腾讯课堂与高等教育学习临床医学概论有机融合，很大程度上给教学提供了多元化的教学方式，摆脱固有思维及以往一成不变的渠道，实现线上线下联动，为学生提供便捷化的教育资源，学生可根据自己时间安排接收课程，也给教师提供了便利，有效提升了教学质量。

1.2提供多样性的教学资源

在传统的校内课堂教学中，主要是教师通过自己的肢体语言或数据描述，指引学生进一步学习，对于临床医学中一些解剖图谱、人体构造以及一些必要的动图往往只能靠老师纯粹的语言描述，致使学生缺乏直观的想象，总是处于被动的一方，导致学生积极性不高，如此恶性循环。但互联网技术的普及，腾讯课堂能够上传临床医学概论中大部分的图谱，学生的积极性明显提高，师生互动、课外交流的现象屡见不鲜，更有甚者，学生们对自己感兴趣的章节自行下载学习学习资料，作为课堂外的补充学习，学生的主动性得到了提高，师生关系更加融洽。

1.3提高多方面的创新能力

以前的高等教育教学具有很多弊端及局限性，往往单调乏味，涌现出的问题也参差不齐，教师教学的重点往往会放在知识的灌输，一味的追求数量，而忽略了质量，尤其是学生创新能力的锻炼，严重阻碍学生的长期发展。腾讯课堂的兴起，在上课时，老师可借助有趣的网上相关视频以及附属医院相关的教学视频，增加学生对相关知识点的理解，增加学生的学习兴趣，引导学生自主学习，遇到问题或者不懂的知识点时学会先自己查阅资料或者同学之间沟通探讨，这样便在很大程度上培养学生独立思考的能力以及高效的创新思维。

二互联网背景下腾讯课堂临床医学概论教学创新策略

2.1更新固有教学思维

医学科高等院校教育体制的创新，最重要的就是要逐渐更新固有教学思维，改变传统传授模式。具体表现在两个方面。其一，在目前网络技术高速发达的今天，高校对于临床医学概论的教学应着重加强网络资源的利用，积极转化思想，将腾讯课堂应用到临床医学概论的教学中去。其二，腾讯课堂的逐渐应用推广，医学类高等院校逐渐转换原先以自身为主导的教学思想，全面凸出学生在教学的主流身份，提高学生的学习能动性。比如，在临床医学概论四大生命体征测量部分，积极引导学生观看四测具体操作视频，然后鼓励学生利用家庭常用体温计、血压计、计时器等医疗设备对自身、家人展开实践工作，同时关注在外界因素改变的情况下，如运动后、情绪紧张后、饮热水后的体温、脉搏、心率、血压的改变，注意早晚监测，判定不同刺激因素作用下生命体征的变化，在操作过程中如果遇到问题，可以與同学、老师展开线上讨论，最后与课堂学习的理论相结合，增加学生的学习自觉性。

2.2完善教学管理体系

临床医学网络教育篇3

病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁学科，病理诊断是疾病诊断的“金标准”，在临床工作中发挥重要作用。相对于基础病理学，临床病理学更注重临床应用，同内外妇儿各专科密切相关，学好临床病理学，对于正确认识、理解、掌握人体疾病的发生、发展过程以及确定正确的治疗方案具有重要作用。对将要进入实习阶段的医学本科生而言，开设临床病理学课程十分必要，一方面有利于巩固基础知识，更好地完成临床实习任务；另一方面为医学生今后工作中病理素养的养成奠定基础，受益终身[1-3]，因此，近几年在实习生和高年级本科生中开设了《临床病理学》，包括医学人文素养和沟通能力、病理学术语、活体病变识别、细胞学检查、大体标本检查、尸体解剖检查、病理技术观摩、病理实验操作、临床病理讨论、病理报告的解读等内容。这是一门年轻的应用型课程，尚缺少成熟的教学经验，如何调动学生的积极性，让学生真正做到将来临床活学活用，是教学中经常遇到的挑战。笔者近几年在创新课堂教学的基础上，联合微信平台与网络教学平台构建本科生临床病理学教学新模式，取得较好的教学效果。

1创新课堂教学

临床病理学是高年级本科生在学习基础病理学之后开设的，学生已经具备一些病理基础知识，故改变以章节为单位的教学方式，形成以“组织器官或疾病”为中心的课程体系，每次课程均由相应专业的“临床教师+病理教师”共同完成。对其胚胎发生、组织结构、病理变化，临床病理联系进行梳理和讲解；或针对某一疾病特别是肿瘤，系统讨论其组织来源、临床病理联系、生物学行为和治疗方法。病理教师重微观，注重细胞形态和组织结构；而临床教师重宏观，注重临床诊断和处理。微观、宏观相结合，从基础到临床，力争做到图文并茂、生动灵活、深入浅出，并充分调动、挖掘学生自主学习的能力。如临床病理讨论课，事先告诉学生病例资料，要求学生课前预习，查阅资料，课上进行病例讨论，学生写出自己的诊断意见及诊断依据，简要说明所需的鉴别诊断，最后教师分析、总结，临床教师和病理教师同时回答学生问题，很好地展示了疾病的临床病理联系，加强了基础知识的理解，更好地服务了将来的临床应用[4-5]。灵活运用以问题为中心的学习（PBL）、以案例为基础的学习（CBL）和以团队为基础的学习（TBL）等教学方法，不断强化临床病理学的应用课程理念[6]。

2网络教学平台的建设

同其它课程一样，在课堂讲授的基础上，建立临床病理学网络教学平台，包括网络课程和E-learning自主学习平台。前者主要是知识的拓展和对外交流；后者重在自测与互动。该平台内容丰富，功能强大，涵盖学习、复习、讨论、自测、点评等，作为课堂的延伸，方便学生课后进行提高，可以多次学习、重复学习，也是与老师交流互动的平台[7]。

2.1临床病理学网络课程建设

中山大学临床病理学网络课程包括课程介绍、教师队伍、课程学习、拓展资源、师生互动等栏目。将任课老师介绍、上课课件、上课视频、典型病例、临床病理讨论等内容整合放入网站，满足学生课后拓展、复习作业等的需要。网址：http：//home /lcyx/，无需登录密码限制。

2.2 E-Learning自主学习平台的应用

借助中山大学数字化学习平台E-Learning进行在线练习，客观题在线考试，临床病理讨论（数字切片）在线交流等。项目包括课程通知、教师队伍、课程信息、病例库、课程讨论、课程作业、拓展资源、在线考试、问卷调查、协作研究。其特色在于在线测试和临床病理讨论，网站需要密码登录。使用E-learning平台，很方便地实现教师与跨校区、跨专业的学生之间的交流与沟通，形成学术讨论氛围。平台成为教师向学生传递课程资料、作业信息和课程通知的重要渠道，平台中的测试功能、成绩统计功能等对于教师掌握学生的个人学习情况和整体成绩分布很方便[8-10]。中山大学早在2005年3月引进Blackboard平台用于远程教育，2013年3月系统升级为Blackboard 9.1，总用户数达5.5万人。其操作简单易行、上手快、技术门槛低，可轻松搭建一门在线课程，内容能即时更新，讨论版无需编程，课程管理方便。网络平台在使用中也发现一些弊端：学生往往开始很有激情，但时间长易懈怠，甚至渐渐就不登录平台学习。

3利用微信平台作为课程的有力补充，打造混合式教学模式

针对以上教学中出现的问题，利用学生喜爱的微信平台作为课堂教学和网络教学的有力补充，实现三者相结合的混合教学模式。以一个班为单位建立微信群，邀请所有任课老师加入群，建立微信平台。包括三方面的内容：①建立以“组织器官或疾病”为中心的微信课程体系，与理论课一致，将临床教师和病理教师的课件整合，建立微信课程，着重病理的大体和镜下图片以及大体标本取材视频、典型病例分享等；②临床病理专题讨论区，构建8～10个专题，提前含有图片和文字的病例资料，教师可以指定某一个小组同学重点准备，要求学生课前查阅资料，课上进行病例讨论，课后在微信上进一步补充和反馈，老师在微信上发问，引导学生深入思考，最后老师将诊断、诊断依据和处理原则、预后等信息在微信上；③知识拓展根据临床病理学形态学的特点，临床教师放一些临床上遇到的“新鲜”病例，包括术中图片，术后病理图片等，临床和病理教师分别做一些点评；病理教师也可一些病理机制方面的进展，如高危型HPV作用于宫颈基底细胞致细胞异型，免疫组化P16的检测帮助判别轻或重度CIN，又如子宫内膜癌的癌前病变等等，尽可能用图片说明问题。

除此之外，在群里教学通知，及时解答课堂上或网络平台遇到的问题。作为课程负责人每天关注微信信息，及时回答学生提出的问题，保护学生的学习积极性。

微信传播快，影响大，覆盖面广，是一个自我呈现的良好平台，微信没有在线不在线之分，其移动交互性使其完全消解了时间和地域的限制，可以让学生随时随地向教师提问，保证教师对学生反馈的问题及时解决。随着智能手机的普及，微信平台在网络环境下给大学生提供了一个崭新的学习平台，顺应了学生的学习习惯，激发了学生的学习兴趣，有效发挥了学生学习的主观能动性，学生成为了教学活动的主导者，极大地提高了教学的灵活性和学生满意度，最终提高了学生的学习效果[11-13]。

课堂教学、网络教学平台及微信平台三者优势互补，临床教师和病理教师的积极参与，使临床病理学教学真正实现了翻转课堂[14]，形成了老师有效引导、学生主动学习、师生互相促进的良好氛围。可见有了老师在现场课堂教学上的指导和学生在网络平台的学习，再经过微信公众平台的实时交流巩固，学生对课程的学习能收到很好的教学效果。微信平台和网络教学平台是课堂教学的很好延伸，同时通过微信平台的交流，也能反过来促进学生到网络平台再学习，经过课前预习，课堂教学事半功倍，起到一个良性循环的作用，开拓了新空间，推动了教育的发展。需要注意的是，现场课堂教学仍是教学中不可或缺的主要部分，也是建立和谐、融洽的师生关系的保证[12]（图1）。

4实施效果

通过在2011～2015级本科生约200人中的应用实践，采用问卷调查和实习生反馈发现，新教学模式提高了本科生的病理学习兴趣和探究临床病理问题的积极性。从病理学术语、基本病理变化和病理学技术入手提高本科生病理学认知水平，以专科疾病临床病例讨论培养了临床思维能力。95%学生掌握了如何正确应用病理学基础知识解决临床问题，如能规范填写病理检查申请单，认识到病理检查的重要性、适用范围、局限性和影响因素，懂得今后工作中应与病理医生密切合作、正确解读病理报告。以上临床病理素养的养成，为本科生临床实习提供了较大帮助，并对今后从事临床医学工作有着深远影响[15]。

5微信平台使用中可能存在的问题

随着网络教学平台及微信公众平台的广泛使用，对学校的信息化设施建设和维护是一大挑战，对学校的教育管理也是一大挑战，需要更灵活的考核和评价方式，同时也需要微信软件的进一步开发，功能更加完善。教师要认识到微信在教学中的使用只是为达到更好的教学效果而采取的一种辅助手段，不能片面扩大它的影响，顾此失彼，要合理发挥其学习辅助的作用，使其最大限度地帮助教师完成教学。

综上所述，联合微信平台与网络教学平台构建本科生临床病理学教学新模式，教师的参与度非常重要，有临床教师和病理教师的积极参与，才能让学生保持较高的学习热情。

[参考文献]

[1]李静，孙雷，李连宏，等.临床病理学教学初探[J].临床与实验病理学杂志，2014，30（10）：1197-1198.

[2]杨军，康安静，陈晓黎，等.在临床专业住院医师规范化培训中强化临床病理学教育[J].西北医学教育，2011，19（6）：1277-1280.

[3]唐琼兰，郑大会，严励.非病理专业医学类本科生临床病理素养的培养[J].中华医学教育探索杂志，2016，15（5）：484-487.

[4]田臻，李蕾，王丽珍，等.应用多种教学手段提高口腔组织病理学教学效果[J].上海口腔医学，2016，25（1）：121-124.

[5]何妙侠，王建军，赵欣南，等.临床医学本科临床病理讨论选修课模式的实施与效果评估[J].西北医学教育，2012， 20（3）：626-629.

[6]李涧，徐仙娥，杨晓东，等.多学科综合模式下的骨科PBL教学模式探索[J].中国当代医药，2015，22（36）：134-136.

[7]江红霞，李竹林，段玉玺，等.网络教学平台在高校公选课中的应用与实践[J].农业网络信息，2013，11：147-149.

[8]靳光付，马红霞，唐少文，等.E-learning 平台在流行病学教学中的调查分析[J].南京医科大学学报（社会科学版），2015，71（6）：498-500.

[9]Dubois EA，Franson KL.Key steps for integrating a basic science throughout a medical school curriculum using an e-learning approach[J].Med Teach，2009，31（9）：822-828.

[10]练玉银，王家骥，雷毅雄.网络式PBL 教学方式在全科医学概论教学中的应用[J].中国当代医药，2012，19（13）：135-136.

[11]肖薇，贺晓连，彭蓉蓉.微信平台应用于乳腺癌患者出院后的随访及健康指导研究[J].中国当代医药，2016，23（14）：187-192.

[12]管维红，朱焯炜.利用微信公众平台构建选修课教学新模式[J].中国教育信息化，2015；22：44-46.

[13]韩红波，赵建龙，周琪.建立微信公众号平台，促进病理学教学互动[J].继续医学教育，2014，28（11）：78-79.

临床医学网络教育篇4

互联网发展到今天，信息技术在各领域包括教育方面得到了广泛应用。在信息时代，网络成为人们获得知识信息的首要来源。网上海量、丰富的教学资源为学习提供了前所未有的便利。网络课程就是通过网络表现的某门学科的教学内容及实施的教学活动的总和。它的出现为教学提供一个突破了时间和空间限制的交互性很强的虚拟教学平台[1]，从而消除了上述缺陷。这是因为：网络课程最突出的优点是开放式、交互性、共享性、协作性、自主性。开放性使得教师能够方便的对其体系和内容进行调整和更新；交互性不仅可以实现人机交互，更重要的是可以实现教师与学生、学生与学生之间的交互；共享性通过链接等多种方式引入丰富的动态学习资源，从而可实现最大范围内的、跨时空的资源共享；协作性通过教师与学生的讨论、合作完成一个确定的学习任务；自主性使学生可以自主学习和主动探索。

通过应用网络课程教学，能够解决临床教学中理论教学和实习相脱节的现象，学员可以在进入科室实习前，学习相应专业的课程；在实习过程中，也可以根据实习中遇到的问题进行重点学习；此外，网络课程提供了师生间的互动，学员可以把在临床学习中遇到的问题向教员提出，和教员以及其他同学一起交流。问题能够得到及时解决。此外，将传统集中教学转变为网络课程教学，更能够节约集中授课的时间，使学员有更多时间进入临床实习。

通过应用网络课程教学，能够解决因实习人员分散而造成的学习内容参差，学员可以选择在方便的时间和地点进行自主学习。临床实习期间的小班课也可以通过各种视频或其他课件制作放在网络上。这样，可以解决因临床实习时间短，实习内容掌握不够全面以及因各种原因未能参加集中听课的问题。此外，网络课程教学还有其他一些优势，如多媒体课件、虚拟技术等的应用能够大大提高学员学习的兴趣，便于学员掌握等。

我校自搭建校园网网络教学平台后，很多基础课的网络课程已顺利实施并得到了较好的反响，而临床课教学由于某些原因尚未形成网络教学模式，鉴于“3+2”模式后存在的这些问题，提出以下几点建议，供大家探讨：

1加快临床各教研室网络课程建设各临床医学院应根据临床医学院涉及的临床教学的各教研室，设立专项拨款供建设网络课程，网络课程可建立在校园网平台上，也可考虑开发更加适应临床教学的平台链接在校园网上，使学员在校园网覆盖范围内均能自主进行网络学习。

临床医学网络教育篇5

临床实践教学是医学院校学生学习内容的重要组成部分，是医学院校培养厚基础、强技能、重创新医学人才的重要手段，也是培养合格临床医生的重要过程，开展良好的临床实践教学模式对医学生培养具有重要的意义[1]。笔者从教学实践出发，以收集我校在临床课程体系、临床教学内容、实践教学平台建设、网络与临床实践相结合平台建设、临床教学模式、临床教学管理系统等方面改革内容。试图探讨临床实践教学模式改革对医学人才培养水平的影响。

一、临床课程体系改革

传统的临床课程体系是按照先理论后实践模式进行的，即学生学习完理论课后再到教学基地进行集中见习，最后集中1年时间进行临床实习。研究发现该模式存在诸多弊端，如实习时间距离理论学习时间长，知识点遗忘多，因此见习效果并不理想。针对该模式存在的问题我校提出了“3+2”临床医学教学模式，即前3年在校进行理论知识学习，第3年末到教学医院进行临床实践学习（包括见习和临床实习）。通过对比以往模式，我们发现该临床课程体系调整有利于增强学生与临床密切性，加深了学生对临床理论知识的理解，最终有利于学生临床实际操作能力。

二、临床教学内容改革

随着社会的不断发展，人文关怀在临床治疗中的作用越来越明显。而我们传统的临床教学内容恰恰缺少这项内容，为了更好适应“生物―心理―社会”医学教育模式的转变及医疗市场的需求。我校在以往临床教学的内容基础上增加生命学、医学心理学、医学伦理学、医患沟通学、临床技能学、行为科学、经济学、社会学等相关人文学科的课程。从而加深学生对医学的理解，也为他们以后更快进入临床角色打下基础。

三、加强临床技能培训中心建设

1.加强实践教学平台建设。临床技能培训中心是集教学、培训、考核及社会服务多位一体的医学教育培训基地，是临床医学实践教学质量进一步提高的保障[2]。加大临床技能培训中心的建设投入是提高临床实践教学质量的重要途径。我校积极申请中央财政支持高校发展专项经费和学校强校工程专项建设资金，获得中央财政支持高校发展项目400万的经费支持，用于临床技能培训中心的建设。建设客观结构化临床技能考试（OSCE）考场（16站）、急救训练中心和微创训练中心，并购置了一批先进的仪器设备及实践教学医学模拟人。重新整合临床技能培训中心的实验室设置，优化实践教学资源。通过将内科系统相关内容如胸、腹、腰、骨四大穿刺移至诊断学实验室进行培训，达到整合资源的目的。

2.加强网络与临床实践相结合平台建设。基于网络在教学中的巨大作用，我校建设了网络与临床实践相结合的教学模式。其主要内容包括建立并完善临床技能培训中心网站，整合实践教学资源，设置实验教学、教学资源和师生交流等版块[3]。各教研室将临床技能操作规范、相关的教学内容如PPT及电子病例、操作视频等教学内容资料上传至网站，学生可以自行下载观看内、外、妇、儿科的临床操作技能的教学视频。建设网络与临床实践相结合的教学平台，能极大提高实践教学质量，提升医学人才的培养水平。

四、教学模式改革

1.以问题为中心的教学模式。PBL教学法即以问题为中心的教学方法，是目前国内许多院校均在采用的教学方法。该教学法的优点是以学生为中心，通过激发学生自主学习的思维在实施，教师给学生设置了一定的教学情境问题，学生带着问题进行学习，引导学生发现问题，养成独立思考问题、分析问题、独立解决问题的能力。在临床实践教学中采用PBL教学法，即以病例讨论为基础的学习模式，激发学生的学习兴趣，提高学习积极性。我们发现该模式在提高学生对临床知识的理解掌握方面具有明显效果。

2.适应“生物―心理―社会”医学模式的教学模式。随着社会经济、政治、文化的进步，医学卫生人才的知识结构已发生了巨大变化[4]，医学生在从事临床实践活动过程中，要以患者为中心，在临床实施过程中，应综合考虑患者的家庭、心理、经济等综合因素对患者康复的影响。因此，我们临床实践教学中努力构建一个“生物―心理―社会”的育人氛围，锻炼学生关爱患者，培养学生以病人为中心的服务理念，在临床实践教学活动中，注重临床基本操作技能的训练与加强人际交往能力、职业素养和临床思维能力的培养。

五、临床教学管理系统改革

建立健全临床实践教学管理系统是提高教学质量的重要保证。①加强教学基地教研室建设。我校临床医学专业目前是按照校院f同的方式进行实践教学的。首先，教学医院必须成立教学科，由教学科全面负责临床实践教学活动。各临床科室也应成立临床教研室。教研室主任由学术水平高，教学意识强，有组织协调能力的科室主任兼任。教研室再选一批水平高、资历深的副教授或副主任医师以上的人员担当教学任务。②学校成立教学督导系统。第二临床医学院有独立的教学督导组，定期或不定期到教学基地进行教学监督，评估、评价教学基地教学。③组织教师进行理论授课比赛，通过授课比赛为老师提供了互相观摩、互相学习、互相交流、互相取长补短的平台，促进教师授课水平和专业技能的提升。④严格毕业技能考核。毕业技能考核是检验学生实习效果的最好途径。毕业技能考核采用客观结构化临床技能考试（OSCE）考场，考核的内容只要是对内、外、妇、儿科的基本技能进行考核。在考核中对医德医风、临床实践操作能力、临床思维等方面进行综合评价，防止走过场。

六、小结

综上所述，通过对我校在临床课程体系、临床教学内容、实践教学平台建设、网络与临床实践相结合的平台建设、临床教学模式、临床教学管理系统等方面改革内容的经验总结，我们发现加强临床实践教学模式改革提升医学人才培养水平具有重要价值。目前，医学教育迅猛发展，在临床实践教学过程中，我们只有不断完善临床实践教学模式，才能切实提高学生的临床实践能力，培养出符合时代要求的新型医学人才。

⒖嘉南祝

[1]林梅，李靖.建立教学模拟医院，提高实验教学质量[J].中国高等医学教育，2006，20（10）：82.

[2]张博，李佳，白璐，等.临床技能培训在医学生培养中的重要性[J].赤子（中旬），2014，（4）：79.

[3]韩小玲，林鸿程，周忠伟，等.构建网络与实践相结合的临床技能教学新模式[J].现代医药卫生，2016，32（18）：2919-2920.

临床医学网络教育篇6

[中图分类号] G434 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)02(a)-109-02

Construction and application of net-teaching resources for clinical laboratory hematology

SONG Guang, YU Zengguo, QIU Hongmei

(Medical College of Dalian University, Dalian 116622, China)

[Abstract] At present, the fashions, methods and means of clinical laboratory hematology teaching have fallen behind the development of the subjects. Under the patterns of net-teaching, the construction of net-teaching resources is an important tache to develop teaching favourably, improve the quality and efficiency of teaching fleetly. This paper introduces the process of constructing a net-teaching resources for clinical laboratory hematology, the applications and characters of the database in teaching in medical college.

[Key words] Clinical laboratory hematology; Net-teaching; Teaching resources

随着国内外高等医学网络教育的迅猛发展和多媒体技术与网络功能的不断进步,为临床血液学检验教学模式和教学方法的改革提出了新的要求和开辟了新的途径。近年来,笔者结合教学大纲的要求与学科教学的特点,应用网络教育技术加强学科教育内涵的建设,自主设计并开发了实用的助教、助学型临床血液学检验网络教学资源,以充分发挥网络教学资源开放性、交互性、共享性、个性化服务的特点,有效地配合了课堂教学,赋予“教与学”以全新的模式与手段。

1 临床血液学检验网络教学资源的构建

1.1 图片、视频资料的收集、编辑与处理

资料素材选材于医学检验专业各层次教材、学术专著、专业图谱、挂图、幻灯片、VCD光盘、录像带、互联网相关网站、血片、骨髓片和患者照片等,并根据需要制作原创性图像资料。将素材进行分类保存,编辑电子文档,以多种文件格式储存,便于电子课件或书稿中的使用、网络传输和后期加工。骨髓图文分析仪采集显微镜下细胞的典型图片,充分利用网络丰富的信息资源为模板,通过摄制动态资料,有选择地摘取所需片段并保存。通过各种处理方式,现已积累了不同格式图片1 000余张,视频文件10多个,为网络教学资源建设提供了充分的保障。

1.2 多媒体课件的设计与制作

以全国高等医药建设教材研究会规划教材为蓝本,在总结以往教学经验的基础上,认真分析大纲和教材,详细了解、分析学生的特点,明确教学目的要求和教材的重点、难点,确定课件的框架结构包括血液检验、红细胞检验、白细胞检验、止血与血栓检验等四章内容。采取任务驱动法,按“章―节―知识点”的树状结构组织课件学习内容。应用PowerPoint、Flash和Autherware等软件制作教学课件。

自2000年以来,在专业教学的课堂教学中我们已经全部采用课件,内容翔实,充分利用表格、图片、视频等多媒体技术对基本概念、基本理论进行详细讲解;重点、难点、要点阐述清楚,文字简练精要;课后附有启发性的思考题和适中的参考资料,有益于培养学生独立思考及独立解决问题的能力。

1.3 网络教学资源的建立

临床血液学检验的教学是以血液疾病为主要教学对象,其中血液细胞形态学贯穿始终,据此将近年来所收集的大量的血液病患者的血片、骨髓片通过显微照相技术拍摄的典型图片、病例素材进行加工整理,分门别类地建立起了具有专业特色、内容丰富的多元化网络教学资源,包括正常血细胞形态学图谱、血液疾病细胞形态学图谱、临床典型病例、骨髓图文报告等。

用Dreamweaver软件制作网页,建立临床血液学检验网络教学资源,内容包括课程介绍、教学文件、多媒体教学、实验指导、习题集、参考文献、细胞形态学图谱、案例分析、资源拓展、在线交流等。采用模块化的组织方式,清晰的框架网页布局,良好的导航系统,以方便学生自主学习。各个模块的内容和功能既相对独立,又相互关联,构建完成本课程的多元化网络教学资源。

2 临床血液学检验网络教学资源的应用与特点

临床血液学检验网络教学资源的应用,克服了传统教学模式的局限性,使教学手段更加丰富多彩,教学内容更加直观,有效地提高了本专业学科信息的传播与学习效率,极大地调动了学生的学习积极性。

2.1 时限上的开放性

精炼课堂讲授内容,增加学生自主学习的时间和空间,拓宽学生知识面,增强学生学习兴趣,完善学生的知识结构。教师对授课内容及时间安排周密思考,反复推敲,按清晰的思路对主题内容逐渐展开分析阐述,做到层次分明、重点突出、难点讲透、深入浅出、启迪思维。例如在讲授缺铁性贫血(IDA)时, 简单阐明铁的吸收及代谢过程,精讲IDA的主要临床表现及实验室检查, 并提出问题:何种情况下会发生缺铁?缺铁造成血细胞哪些改变?学生课后总结,可以通过网络教学资源理解IDA时红细胞系形态特征,并配以相关的图片、病例分析、营养学、饮食习惯等内容,极大地提高了学生的学习主动性与学习兴趣。

2.2 实践上的创新性

推进实验教学内容和实验教学模式改革和创新,培养学生的实践动手能力、分析问题和解决问题的能力。利用网络资源,将开放实验室的相关内容设计成综合性实验和设计性实验在网上公布,学生根据自己的兴趣和能力有选择地进行。并将实验课程设计分成两大部分:①以细胞病理学为基础的形态学实验:通过开放式互动显微镜平台,可以在有限的时间内让学生掌握正常血细胞、血细胞分类、白血病和典型形态改变的病理性血细胞形态;②以血细胞生化、功能和血浆蛋白特性为基础的机能性实验:通过对现代医学实验仪器和方法的学习,掌握基本血液机能实验。形态学和机能学的结合让学生分组对指定血液病展开模拟和实际操作相结合的实验研究。

2.3 资源上的丰富性

网络教学资源包括理论教学、实验指导、习题集等多个环节,实现了多向互动,使课程教学手段现代化,丰富的教学信息资源得到共享。网络案例教学取代了传统案例教学,如白血病的教学,通过网络教学资源提供详细的案例资料(包括临床表现、各种实验室检查及临床诊断和治疗等)及典型的骨髓图文报告,空缺明确的诊断,在实验课上给学生提供相应的瑞氏染色和细胞化学染色骨髓涂片,学生分组进行观察和讨论,最后给出诊断意见。鼓励学生以研究为基础、以问题为引导的学习,培养学生创造性思维的能力。

3 结语

教学实践证明,临床血液学检验网络教学资源在课堂教学中的应用,作为新型的教学手段,有助于更新、丰富和扩展教学内容,培养学生创新观念,提高学生的知识和能力水平,拓展学生的学习空间和时间,真正实现了学生自主学习。在强化课堂结构和教学形式多元化的同时,对教师的教学能力提出了新的挑战,在精通本专业知识、熟悉相关学科知识的基础上,还要掌握现代教育技术。只有这样,才能不断完善网络教学资源,服务于教学,促进教育现代化。

[参考文献]

[1]陈金宝.谈现代医学教育资源库的设计[J].中国医学教育技术,2001,15(1):44-46.

[2]尹荣章,李朝品,宋吉祥.开放网络课程互动平台,提高医学生学习兴趣[J].医学教育探索,2008,7(6):642-643.

[3]陈飞,张克俭.CAI课件在骨髓细胞学检测诊断学教学中的应用[J].医学教育探索,2006,5(8):787-788.

临床医学网络教育篇7

培养为社会、为患者服务的医学生是医学院教学的目的，青年学生作为当今社会的一部分，需要良好的交流、合作技能以及终生学习的能力。高等教育要传授给学生的不仅是专业知识、技能，还必须包括将要伴随学生终生的求知态度、观点和解决问题的能力，现代教师应该激发和指导学生学习的独立性和积极态度。近年，西方高等教育已经发生了重大变化，从以往学生被动学习、以教师为中心的教育理念转变为以学生为中心，尤其是医学教育，更强调学生的独立性学习、个性发展、以问题为基础、重视学生学习过程的教学理念［1］。

1、在诊断学和内科学教学中采用难题为基础的学习、事例学习、小组调查与研、模拟、问题讨论、板报、概念图绘制以及小课堂与传统大课授课的结合等教学方法。PBL是指通过一定的教学情景的启发和老师的暗示诱导，使学生在不断自主地发现问题、评价问题、解决问题的过程中获得知识和能力的一种教学形式［2］。在小组讨论中学生围绕病例的检验结果及老师提供的简单病史进行思维、推理和分析，从而判断病例的病理生理状态和脏器功能状态。通过要求学生对病例问题的确定、资料收集、数据分析，把自己的策略与其他同学或指导老师的方案相比较，而产生自己的学习策略，促进自我调节式学习和启发学生创造性思维。该教学方式运用临床实例，紧密联系临床实际，改革了原来临床见习课的教学模式，从只注重老师讲解和实验操作向注重培养学生分析、诊断能力改变。在培养创造型、开拓型、实用型医学人才的过程中，有传统教学法无可比拟的优点。

2、注重培养医学生的偱证医学思维，提高其通过现代手段分析问题和解决问题的能力。在临床教学中，教师根据教学大纲要求，结合教学进度，引出临床需要解决的问题，制定课堂讨论纲要，教研室提供中文CNKI检索系统、联机医学文献分析与检索系统（MEDLINE），学生根据临床问题。利用课余时间查阅文件，查询相关的临床研究证据，对收集的偱证结果进行分析、总结，通过EBM教学实践，学生的病案分析能力、病历书写能力、基础知识和基本技能掌握能力、理论与实际结合能力、解决临床问题能力均明显提高。偱证医学思维教学法要求学生掌握实践偱证医学的各种知识与技巧，培养捕捉临床问题和解决实际问题的能力，计算机应用能力，运用期刊、网络和各种媒体广泛收集资料的能力，对各种文献资料进行分析、评价等［3］。

3、在临床医学专业的诊断学教学中，开展了基于网上资源的诊断学教学改革试验。网络化学来成为全球探索性学习的新模式，网络教学是利用计算机及网络进行教学的一种新型教学方式。目前，广东省教育厅正在省高校推行“151”工程，目的是形成符合广东经济发展条件下实现教育信息化的新型模式，建设一支适应新世纪教改需要的、熟悉网络环境下开展教学活动的教师队伍，造就一批适应时代需要的、善于在网络环境下进行自主、协作交流学习的创新人才。我们在2002级临床医学专业本科诊断学教学中，利用学院网络教室的资源，开展了基于网上资源的教学改革试验。此教改试验充分利用现代教育技术，提高了学生的信息素养和主动学习能力，培养学生终生学习的技能。在电子作品的制作过程中，运用概念图绘制的方式，使学生对概念之间的关系条理化和直接化，帮助学生理解不同概念内容之间的关系。

4、在内科实习过程中，改革教学查房形式，以学生为主，主要采取事例学习和问题讨论的方式。以往的教学查房是以老师为主的带教，老师讲，学生听，难以锻炼学生自主的临床思维能力，而事例学习和问题讨论是适用于教学查房的学习方式［4］。我们对2001级医本内科实习的教学查房进行了教学方式的改革，首先由教师对每组实习同学指定一个教学查房病例，提出要讨论的问题（如病例的诊断和治疗），然后由学生充分运用其学到的临床医学知识，通过采集病史、体格检查，综合实验室及器械检查的结果，对该病例的特点进行分析，提出诊断的思路，思考诊断和鉴别诊断的依据，并提出处理和治疗的方法。

5、临床技能培训中心的建立，使医学生临床技能训练手段和方法从本质上得到改变［5］。目前，院校医学生临床技能培训受到很大的挑战，原因有两方面，一是某些病种在临床已罕见，教学资源缺失，医学生得不到实践机会；另一方面是病人的保护和维权意识增强，相当一部分病人不愿意配合医学生的临床技能操作。我校在2005年建成了临床技能培训中心，设置了各种先进的医学教学模型，很好地解决了学生临床技能培训的难题，该中心可以模拟现实环境，利用视觉、听觉、触觉等多种形式对学生进行多感官的综合刺激，而且实现了实际操作从而大大提高学生的动手能力。

6、指导学生积极开展科研活动，培养学生向研究型人才发展。从大学三年级起，鼓励学生在老师的指导下申报科研项目，医学院给予一定的科研经费资助。近年来本教研室采取了以上各种现代医学教学方法，应用于临床医学教学，改革了医学教学的传统模式，“以学生为中心”的教学理念贯穿于临床教学的各个环节，充分调动了学生的学习积极性，促进学生独立思考，提高了医学生分析问题、解决问题的能力，努力培养学生成为实用型医学人才。目前该教学模式已经普遍地应用于本教研室的临床医学教学，并取得良好的效果。

参考文献

［1］张熙.罗杰斯的“非指导性”教学模式和主导主体思想［J］.教育研究.2000,27(4):19-23.

［2］夏锋,王曙光.“问题教学”在外科学教学中应用初探［J］医学教育.2003,4(2):48-49.

临床医学网络教育篇8

一、教学实施

我们对2013年2月至2013年7月在我科实习的临床医学专业、医学影像学专业五年制学生采用基于PACS/RIS的医学影像学临床网络教学。本课程建设初期教师在临床阅片的同时，实现教学资料归档，以简化备课过程。将教学图像归档于PACS 系统自带的收藏夹中，区分归纳分出“典型”、“教学”、“科研”等不同类别，备课时直接拷贝相应系统和章节的图像做成教学PPT。教师在授课过程中，简单复课理论之后将教学PPT到学生机，学生自主学习和练习，教师在学生讨论交流的基础上对其中的重点和难点内容，以及同学的不同观点进行重点启发、解惑、引导，形成基于PACS/RIS的医学影像学临床教学“导・学・练”模式[4]，在“学”的过程中强化“练”，练出读片基础，练出读片感觉，练出读片技巧。学生还可以充分利用课后时间学习和讨论，随着学习的深入，学生认识到自身的知识不足，促使学生在知识薄弱的环节进行自学，提高综合素质和能力。基于PACS/RIS的医学影像学临床教学“导・学・练”新模式实现了教师教学质量和学生学习质量的双重管理，有效解决了医学影像学读片教学的自主学习问题，解决了影像教学中学生普遍存在的“为什么？”的问题，在实践中起到了很好的教学效果。

二、教学效果评价

我们在学生实习过程中随机进行读片考试和问卷调查。读片考试考题选择临床的常见多发病，亦是教学的重点疾病进行。调查内容包括教师教学方法和教学效果两方面。共发放调查问卷50份，收回50接受调查率为100% ，每份调查问卷均符合填写要求，调查有效。问卷结果显示：学生充分肯定了这样的教学方式，认为基于PACS/RIS的医学影像学临床教学高效、自主、灵活，有利于加强理论和实践的结合，加强知识的记忆和理解。92%的学生认为对培养自学能力和综合分析能力很有帮助。学生读片考核平均成绩4.8分（满分5分）。学生自学和讨论积极，学习主动性提高。

三、讨论

传统医学影像学的教学采用“影像胶片+观片灯”的方式进行[5]。先由教师选择医学影像胶片，然后在观片灯下进行现场讲解。这种教学模式每组学生人数少则分组过多，使得教师教学任务加重，且医院临床实际也难以达到让每位学生都能充分学习；每组人数过多时则难以看清胶片上的图像，从而影响教学效果。同时，胶片的反复使用必然会造成损坏、污染、错放、甚至丢失等现象，由于胶片的成本相对较高以及存放较为困难等原因，使得近年来这种传统教学方法已很少使用。

放射科信息管理系统（Radiology Information System ，RIS）借助于计算机网络发展而迅速发展，而影像存储与传输系统（Picture Archiving Communicating System ，PACS）是实现医学图像信息数字化管理的重要条件，实现对医学图像信息进行数字化采集、存储、管理、传输和重现，是一个涉及影像医学、数字图像技术、计算机与通讯和图形图像后处理等技术的实践性很强的高新技术系统。PACS系统的出现，为教学图片的收集和整理提供了快捷、便利的方式，极大地方便了图像管理及教学[6]。数字图像具有高分辨率、高清晰度，明显提高了影像实验教学的效果和教学质量。

未用PACS/RIS之前，教师在教学中所应用的病例图像是在长期工作中不断地积累记录获得的。而记录、收集、整理、获取图像资料的过程是繁复漫长的，应用PACS/RIS后，只要在系统中输入关键词就可以查询到所有这方面的信息，大大的节约了时间。例如在系统中输入“房间隔缺损”、“肺癌”、“强直性脊柱炎”等关键词进行查询，即可将系统中与之相关的病人资料全部调出。不仅可以比较患者在治疗前后病情的动态变化，还可以精确到具体检查方法的使用，如是C T、MRI、还是X线检查等。

医学影像学是利用各种成像技术显示人体解剖、生理、生化及病理变化进行诊断的一门临床学科，是介于基础医学与临床医学之间的桥梁。单纯依靠课堂教学和阅读少量教学片，信息量不够，不容易记忆。我教研室树立“以学生为本”的教学理念，形成一套“以学生的能力培养为中心”的教学理念，将狭隘的课堂空间拓展，把教学和临床工作紧密联系在一起，取得良好的教学效果。除了积极改革课堂教学模式，我们还鼓励学生利用相关的医学网站学习，以拓展知识面。目前，互联网上已有不少医学影像网站。国内比较著名的论坛有丁香园、小木虫、医学影像技术园地、china radiology，以及我科创办的云南医学影像网等，上面有大量专题讲座、典型病例或少见病例分析，常常激起网友们的热烈讨论，发贴人最后会公布病理结果，揭晓谜底。这种模式在诊断和鉴别诊断的广度和深度上都彰显价值，一方面适合专业人员进行探讨提高技术水平[7]，另一方面，对于在校学生，也可以参与其中，不强求分析和诊断都十分专业和到位，但却可以拓宽眼界，不做“井底之蛙”。

综上所述，基于PACS/RIS的医学影像学临床网络教学，颠覆了原有的影像学教学模式。通过信息资源共享，数字化网络管理方式，便捷的信息查询显示方式，展示大量高质量的影像图像，丰富了教学内容，既有利于教师的教，又有利于学生的学，使教学双方取得了突破性进展，提高了教学的质量和效率。随着现代信息技术的发展，随着PACS/RIS系统的普及和应用，必将为医学影像学的教学带来更具冲击力的变革[8]。

参考文献：

[1]蒋蕾.关于提高医学影像学实验教学质量的几点思考[J].医学理论与实践，2011，24（10）： 1232-1233.

[2]贾景磊，赫章英，纪强，等.医学影像专业数字仿真教学的实践与调查分析[J]. 中国医学教育技术，2009，23（5）： 469-471.

[3]彭鹏，邱维加，唐海民，等.基于PACS的网络教学在医学影像学实习中的应用[J]. 西北医学教育，2009，17（1）：193-194.

[4]胡俊峰，武斌，唐鹤云，等.基于网络的医学影像学临床教学模式研究[J].中国医学教育技术，2012，26（1）：62-64.

[5]李拔森，朱涤朝，邓明.PACS系统在《医学影像学》教学中的应用及其优势[J].湖北民族学院学报（医学版），2010，27（2）：77-79.

临床医学网络教育篇9

一、网络信息化是一种现代化的教学理念

《妇产科学》是医学教育教学过程中的一门主干课程，对于培养医学专业人才十分重要。为了达到学习目标，在学生学习的全过程中非常强调理论联系实际，要紧跟临床发展的步伐，使学生见到临床各种常见病例。而传统的教育教学方法只能依靠教师口头讲解为主，辅以教学模型及PPT课件进行，教学形式单一，很难体现复杂且多变的临床状况，知识的及时更新度不够，教学较抽象，学生记忆不深，学习的连续性和系统性不够，自然最终的学习效果也不会理想。而当代高科技的发展和网络信息化的普及却能够弥补这一不足。

随着当今互联网科技的迅猛发展，网络信息化在临床医学教育教学中不断普及和应用。信息化教学是指采用现代化的信息技术，将教学信息、教学环境及教学活动数字化，对教育教学资源实施科学有序的管理，从而有效地推动教育教学模式、教育教学方式及学习方式产生根本变革，实现教育教学现代化的过程 [1]。在信息化教学过程中，教师可以将网络技术、多媒体技术及各类医学教学资源整合进教学内容中，使抽象的概念更加直观、生动地呈现在学生面前[2]。通过现代化的信息技术，让学生能够更加逼真的去观看在日常学习中遇到的抽象内容和教师不易启口的内容。使用各种现代教育理念开展教学活动，调控教学过程，精心设计教学环节，运用各种教学法等与学生开展互动。将以教师为中心、以教材为中心、以课堂为中心的教学模式转变为以学生为中心、以活动为中心、以实践为中心的教学新模式[3]，并把课程制作成网络课件，在数字化平台上实现资源共享，使学生随时随地都可以进行自主学习，并可以与教师交流互动，体现了现代化的教育理念。现代化的教学方式，不仅解决了教学中的部分难题，同时还带来了更为方便直观的交流方式，可以解决因学生专业参差不齐所带来的教学烦恼。

二、在《妇产科学》教学中采用网络信息环境下结合CBL教学法的重要性

基于案例的教学模式(Case Based Learning，CBL)是为了适应医学教学的需求和发展，专门针对临床医学教学的独特性特点而发展出的教学模式，CBL是以病例为基础，其采用“病例为先导，问题为基础，学生为主体，教师为主导”的小组讨论式教学模式。在CBL教学法实施前，教师应正确引导医学生围绕需讨论的临床病例和问题进行查阅文献;在实施CBL教学时，学生在小组内自由、充分、积极的表达各自的观点，并获得了综合其他同学和教师的观点。CBL教学有别于传统教学法，在传统教学中，教师在教学活动中是起主导地位的，而在CBL教学中，教师是从属地位，只是课堂小组讨论的组织。CBL教学法的教学目的是不断提高医学生自我创造力及自我解决各种问题的能力，多数从教者赞同，CBL教学模式为学生们营造了一个轻松、主动的学习氛围，有利于培养学生的自我学习和创新能力[4]。因此，本课题旨在通过在《妇产科学》教学中建设网络信息化教学平台，以此平台为依托推行CBL教学法，使教学内容形象生动、通俗易懂，通过组织讨论学习积极调动学生的学习主动性和学习兴趣，培养学生的逻辑推理能力及临床思维意识，对医学生主动将社会科学与自然科学结合，将临床案例与基础知识结合颇有益处，因此，本课题对培养高级医学专业人才具有较强的现实意义。[5]

案例教学法已是美国当今师范教育、师资培训、医学与法学教育中非常盛行而有效的一种教法。美国等发达国家的医学教育已经意识到案例教学的重要性，Seifan等人[6]提出医学生入学后学习临床课程时一定要接触临床案例，使书本知识和临床知识不至于脱节。对于此种教学法我国某些临床医学科目教学进行了尝试，并取得了一定效果，但在我国尚未广泛运用开来。广西中医学院黄清[7]最早在高职大专生的《妇产科学》中引进案例教学法，初步认为该教学法有利于培养学生综合分析和解决问题的能力，提高其创造力。暨南大学肖小敏等[8]将发展性案例讨论法应用于临床医学教育中，发现该方法能培养学生的临床推理、评判性思维、沟通技巧、表达自我观点并接受不同意见的能力。然而以往在《妇产科学》教学中，教师也会经常结合相关的医学案例来丰富医学教学内容，但是这些医学案例的侧重点仍然是放在教师对医学案例的分析上，教师会将对案立的理解毫无保留地灌输给学生，学生的参与度极低。而对于CBL教学而言，教师只需要提供案例的原始材料，并不需要给学生提供其观点，因为分析和讨论是学生的任务。近年来，案例法在生理学和护理学教学中的应用也有零星报道[9-12]。目前，许多学校并未采用妇产科学(全国高等医学院校规划教材)案例版教学，甚至并未借鉴，因而适合本科医学生的新形式——案例教学法的教学形式并未成熟及大力推广。

在当今信息化快速发展的时代，我们的教育也应该跟上时代的发展。古为今用，洋为中用，与时俱进。尤其是“90后”和“00后”的学生，他们的思想观念也非常适应现在的高科技教学模式，既改变了枯燥单一的旧的教学模式，同时由于新的教学模式是高科技下的产物，也能够大大地提高学生学习的积极性。在《妇产科学》教学中，由于专业性比较强，使得新生在学习过程中，仅仅是对课堂的讲述比较难理解，而通过网络信息化教学模式，教师能够通过做三维立体的图像来使一些抽象的概念实际化，降低学生进入新教学内容的门槛，使更多的新生能够更快的接受新的知识。

临床医学网络教育篇10

网络教育中的一大特点就是信息资源丰富、形式多样。网络技术中的文字、图像、动画、视频等视觉作用与旁白解说、示范朗读、背景音乐等听觉作用一体化可以提供形象生动而丰富的教学资源，极大地激发了中医药大学生学习专业基础知识的兴趣，充分调动了中医药大学生学习的主动性和积极性，提高了学生课堂的学习效率;同时缩短了教师板书时间，降低了教师的体力劳动强度，增加了课堂的容量，使教师的精力有可能完全集中在引导和启发学生学习、充分讲解课程的基本概念与方法以及重点、要点上，既可节省宝贵的教学时间，又可增加知识量的传授，从而提高教学质量，有利于学生全面掌握专业基础知识。与此同时，还可加强学生对薄弱环节的学习和辅导。比如，中医院校由于课程设置的侧重点不同，中医药大学生相对在心电图、实验室检查等方面的知识较为薄弱，且课堂教学时间相对有限，每部分知识的讲授往往只有一次，相反网络教育几乎不受时间、地域等因素的影响，相关课程可以自主重复的学习，其中有相当数量的经验丰富的全国名医名家从基础到临床应用的系统讲授，确保授课质量与水平，切实加强与提高了中医药大学生包括西医在内的专业基础知识水平。因此，使中医药大学生对专业基础知识的掌握更加全面、扎实与便捷。

2利于中医药大学生个性化知识结构形成与发展

过去我们常习惯的统一模式限制学生的自主选择，不同程度地挫伤了学生个性、特长的发展。正如“圣人治病，必知天地阴阳，四时经纪”(《素问•五常政大论》)，“五运有纪，六气有序，四时有令，阴阳有节，皆岁气也，人亦应之”(《类经•论治类》)所言，中国之大，情况各异，时令气候节律、地域环境各不相同，故治疗亦各异。因此，面对不同的教育对象、活生生的有思维的人，则更应如此。中医药发展史上，“诸子蜂起，百家争鸣”，各种流派学术思想的鼎力，为中医药发展和民族健康都做出了不可磨灭的贡献，而这些来自于实践并经过历史考验的学术思想，仍是现代中医药学不可或缺的精神食粮。中医药大学生在学习了中医药基本知识和技能外，可根据自己的兴趣或适合自身的相关地域等中医药学术思想做更深入的学习和研究也是不可或缺的。然而，在学校有限的课时内无法满足这一需求，而网络教育作为个性化与社会化的结合，可以在这方面发挥它的优势，学生可通过网络学习变被动为主动，它可以自由地选择知识、选择教师、选择学习的时间和地点，通过对自己感兴趣的内容的反复练习，直到学会为止，同时还可针对一些问题通过学习论坛发表自己的见解以及与教师或学员进行网上讨论交流，从真正意义上实现各取所需因人施教的目的。使有造诣的专家可以通过这一媒介实现一个教育过程，使有这方面需求的中医药大学生通过前辈的指引，少走弯路，更快更好的学习与发展。

3利于强化中医药大学生传统文化素养

中医药学是传统文化的一部分，要全面深刻地认识、理解和掌握中医药学的知识和技能，必然要研究中国传统文化。然而，现在中医药大学生在跨入大学之前所经历过的基础教育所传授的传统文化知识甚少，远远不能适应中医药学教育的需求;在跨入大学之后，由于中医药大学教育在课程设置上并未把传统文化教育上升到一个高度，以至于不能很好的实施传统文化教育，造成传统文化教育的缺失。而中医药网络教育的出现，便可弥补其不足。比如超星学术视频里就有《东方思维与辨证论治》等专题，对于中医药大学生建立正确的中医思维方法、深入研读专业资料、充实和丰富自己的学术底蕴有很大的促进作用。

4利于中医药大学生思想道德素质的自主提高

早在《素问•疏五过论》中就指出医家应具备的四德，主要是针对医者的专业素质而言;继而汉代张仲景在《伤寒杂病论•自序》中所讲的“爱人知人”，唐代孙思邈的《千金要方》在《大医习业》以及《大医精诚》中提出了内容比较全面的医德规范更是流芳千古，价值极高;发展到陈实功的《外科正宗》提出更为具体的医德守则《五戒十要》。说明历代医学对医德十分重视，并不断地强调和深化。由此可见，思想道德素质的培养非常重要，不可或缺。树立正确的人生观、世界观和价值观将决定中医药大学生今后事业的发展。德育的问题从古至今都放在教育的首位，当今灌输式的德育教育大多数学生是难以接受吸纳的，当把德育教育渗透于网络教育过程中，学生在接受网络学习的同时自主地接受了以医德为主的思想道德素质教育，达到自觉端正学生正确的学习目的和动机，进而形成良好的人格、塑造高尚的精神境界。

5促进中医药大学生临床思维能力的提高

临床医学网络教育篇11

随着现代教育技术和网络技术的不断发展，校园网络教学这一新概念应运而生。充分利用好网络上的医学信息资源对全面提高医学教学水平将会产生不可估量的影响。如何利用网络更好地为医学教育服务，是目前医学界迫切需要解决的问题，本文通过对照研究，比较了神经病学教学中网络教学与传统教学模式结合的教学结果，分析网络教学与传统教学模式结合较之单纯传统教学在启发医学生思维、提高神经病学的教学水平方面是否具有优势。

1 资料与方法

1.1 教改组

南华大学医学院临床医学专业2007-5班学生，研究对象共46例，其中,男20例，女26例。

1.2 对照组

南华大学医学院临床医学专业2007-3班学生，研究对象共50例，其中,男27例，女23例。两组学生的性别构成比方面无统计学差异（χ2=0.390，P>0.05)。

1.3 研究方法

教改组：建立神经病学网站教师课堂讲解、启发学生思维、利用网络资源加强对课程的理解、布置网络作业在线答疑、病例讨论并将教学资料公布在网上网上教师进行归纳。

对照组：教师课堂演讲临床病例示教教师归纳总结。

1.4 检验项目

两组学生均采用同一试卷进行学科考试。试卷按照题目方式分为传统考题及病例分析试题两大部分，传统试题考查知识点40处，病例分析试题考查知识点20处，主要分析两组学生回答每一类试题时错误的知识点数目及错误率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 15.0软件进行统计学分析。试题知识点的错误数目，采用两样本间计量资料的t检验，根据方差齐性检验的结果选择相应的t检验方法，设定P=0.05。对于试题知识点的错误率，采用两样本间计数资料的χ2检验，设定P=0.05。

2 结果

传统试题（名词解释，填空，选择题）部分，教改组学生回答错误的知识点数目及错误率均稍低于对照组学生，其差异无明显统计学意义（表1、2）。

病例分析部分，教改组学生回答错误的知识点数目及错误率明显低于对照组学生，两组相比差异有显著统计学意义（表1、2）。

表1 南华大学临床医学专业2007-5班（教改组）和2007-3班（对照组）学生回答不同试题错误知识点数目比较（x±s）

表2 南华大学临床医学专业2007-5班(教改组)和2007-3班(对照组)学生回答不同试题错误率比较

6 讨论

神经病学是临床医学的重要分支，是专门研究人类神经系统疾病诊断和治疗的一门学科。它是具有高度逻辑性、理论性的一门临床学科。神经病学教学有以下特点：①基础要求高：要求医学生必须熟练掌握神经科学的基础知识，熟悉各种神经解剖通路、组织结构和功能，才有助于神经病学的临床表现及体征的理解；②教学内容多、抽象、难以理解；③实践性强，操作性强[1]。传统教学是以“教师为主宰课堂教学的中心”，学生处于“被填灌式”的学习状态[2]；而且教学内容受教学大纲规定的限制，是“以书本为中心”，学生学习局限于书本知识之内，教学侧重于知识结论、轻知识过程与能力培养，非常不利于学生对神经病学的理解。已往学生学习结束后都感觉没听懂，考试时以死记硬背为主，临床思维及应用能力极差。

现代化的网络教学则以培养学习能力为主，强调自主选择学习内容既重知识学习，更重能力培养，实现知能并举、发展学习能力，既可保证自由选择学习内容，又能保证获得系统扎实的基础知识，实现因材施教、发展个性化[3]。在本次课题研究中，我教研室将网络教学与传统教学模式结合，形成了课堂上以老师为中心引导学生进行基本理论的学习，课后建立了神经病学教学网站，布置网络作业，进行病例讨论，提供在线答疑及国内外优秀神经病学课件及相关网站的链接，极大地提高了学生学习的兴趣。教改组的临床思维能力较对照组有明显提高，同时教改组还及时反馈了教学上的信息，有助于更好改进临床的教学工作。哈尔滨医科大学在七年制神经病学教学中也已进行多媒体网络教学方法的尝试，包括讲义、网上问答、国外神经病学英语在线教程及神经病学网络资源等。他们通过实践证明这一方案不仅是素质教育的手段，也适用于继续医学教育体系，为临床医学教学改革提出了新思路[4]。

总之，既往的教学改革及本课题研究证实将网络教学与传统教学模式结合具有以下优点：①传统的教学模式中师生进行面对面教与学，可以使学生获得比较系统、扎实的基础知识。同时教师的语言、行为、举止，对于学生都具有潜移默化的身教作用和深远的影响。②网络教学有利于激发学生的学习兴趣、发挥学生学习的主体地位，培养学生获取信息和处理信息的能力。③网络教学可拓展教学空间，补充教学资源，有利于精品课建设，有利于开展研究型教学[5]。如何将传统的教学模式与网络教学更好结合，发挥其优势为我国医学事业培养出更多的优秀医学生，仍有待于进一步探索。

[参考文献]

[1]罗海彦,胡长林.高等医学教育中神经病学教学改革的探讨[J].现代医药卫生,2004,20(5):382-285.

[2]张志刚,常芳.传统教学与网络教学的优势互补[J].前沿.2008,1(2):55-57.

[3]张文英.如何利用网络教学培养学生自主学习能力[J].黑龙江科技信息.2009,10(24):161.

[4]王维治,矫毓娟,于永发,等.多媒体网络教学势在必行[J].西北医学教育,2001,9(9):150-151.

临床医学网络教育篇12

STS教育{科学（Science）、技术（Technology）、社会（Soci-ety）}是近年来世界各国科学教育改革中形成的一种新的科学教育构想。STS教育的基本精神强调把科学教育和当前的社会发展、社会生产、社会生活等紧密结合,使学生的智能得到开发,劳动素质得到提高,未来意识和参与意识得到增强,即培养出具有良好科学素质和创造性思维的人才。该方法自20世纪60年代末在美国诞生以来，在全球各大高校进行了广泛的研究和推广。自上个世纪末引进国内后，在医学教育学领域的医学微生物学、免疫学、医学遗传学等基础学科中得到了较好的应用，学生的科学素养、创新精神及社会责任感得到提高，获得了不错的效果。STS思想中的一个重要观点是:科学教育要着眼于现实的世界。这就要求医学教育要学以致用,要涉及当地与医学相关的事物或问题,发现解决问题的方法,并在解决问题的过程中获取新的知识,形成科学的态度和世界观,提高科学探究的技能,养成科学思维的习惯。

3新生儿学教学渗透STS教育的现有基础渗透

STS教育思想,实质就是要重视理论联系实际,不断培养医学生的科学实践能力。通过新生儿学、技术与社会相互联系和相互作用的内容,帮助学生正确认识医学、技术和社会的关系,形成科学的价值观。其主要体现在两方面:一是医学与技术的相互支持。在讲述新生儿学基本概念和病理的课程的同时,应适当介绍与之密切相关的技术。二是科技与社会的相互作用。体现新生儿科学发展促进人类健康，推动社会进步，人类社会的需求又为新生儿科学发展提供动力。所以，现代新生儿学作为临床学科，虽然专业性很强,但是我们也应该尝试渗透STS教育理念,将医学知识和社会生产及生活现象相互联系;重视技术教育,使科学知识有效地转化为生产力;重视素质教育,提高全体受教育者的素质,培养发散式思维，提高学生应用技能和知识的能力。针对上述问题和教学现状，我们在临床医学《儿科学》课程新生儿学的教学中，建立用于临床医学专业《儿科学》新生儿学STS教育专题，培养学生利用多媒体和网络资源主动学习的习惯，继而规范临床见习课程中新生儿相关技能的培训。在此基础上，还可以鼓励临床医学生开展社会人文科学主题讨论，组织学生共同完成新生儿临床疾病的现状调查，并可能对临床医学中其他课程的STS教育的实施也具有借鉴作用。在教学中，我们主要采取讲授法和多媒体及网络教学的模式，教师在课堂教学中讲授新生儿疾病知识的同时，一并渗透STS教育观念，使学生了解STS教育的内涵，并开始自主思考相关问题，并在课后利用在网络平台上的相关资源进行自主学习，并将学习心得以论坛发帖或讨论的形式，反馈到教师处。

（1）制作实施临床医学生新生儿学教学渗透STS教育各个专题：搜集资料，制作新生儿缺氧缺血脑病、窒息、黄疸专题、新生儿复苏、氧疗后ROP专题、新生儿坏死性小肠结肠炎、回肠造瘘术专题、新生儿早期信号专题、新生儿口腔功能异常专题、新生儿先天性甲低、唐氏综合症专题、新生儿唇腭裂、外耳道闭锁、多指专题、新生儿静脉内应用造影剂过量专题、新生儿输液液体外渗导致的腔隙综合征专题、静脉营养液引起的新生儿组织坏死专题。教学准备是一个非常严谨和复杂的过程，对于题材的挑选，不仅要根据医学技术的发展与当今社会现状乃至国情，并且还要考虑到本教研室的临床、科研及教学基础，因此，我们选择的专题必须是临床常见、且与社会生活密切相关的新生儿疾病，对于这些疾病，我们有足够的临床病例及治疗经验，配合教学的实施。

（2）利用多媒体和网络课程完成对专题的总结及：对搜集到的资料进行总结、整合，完成相关专题的多媒体课件和教材的制作，将专题在网络课程中。多媒体制作是一项技术，同时也是一门艺术，将本身技术性很强的临床新生儿学融入多媒体中，对大量的文字、图像、声音、动画、视频甚至三维虚拟现实等多方位资料整合编辑，选材以及教学设计很重要，后期制作也需要有相当的医学美学基础。我科已有网络课程系统，可供数百名学员同时在线完成自主学习、课后答疑及考试，课程网站中的论坛作为开放的交流区，为师生的互动提供了良好的平台。

（3）组织学生利用教室和宿舍的计算机终端自主学习相关专题：仅仅通过授课和被动的阅读资料，学生自主阅读和学习的能力无法得到实际的增强。这和教师的引导及督导作用不够息息相关。学生缺乏学习的自觉性和主动性，又无法抵制网络中无效信息的诱惑，于是花费了大量时间和精力，沉溺于网络游戏、聊天和小说阅读中。对于真正需要认真学习和思考的问题，往往是囫囵吞枣，走马观花，应付了事。因此，我们很好地利用网络课程这个高效的平台，组织学生进行学习并监督导其学习效果。网络课程中在线时间的控制，自学笔记本、知识点习题以及在线自测等一系列教学手段，都为教学督导提供了很好的模式，且省去了大量的人工。而在网络课程中，即使通讯软件的使用，则更好地将我们的网上教学从一代、二代的被动和延迟交互模式，逐渐过渡到同步教学的模式。

（4）利用儿科技能培训室，以PBL教学法在标准化新生儿模型上进行技能培训：目前，临床医疗质量监督要求严格，临床医患关系日趋紧张，再加上新生儿学的特殊性，学生操作技能的培训，不得不依赖模型和教具，儿科技能培训室便应运而生。许多在真实人体上实施的临床操作都可在高仿真的模型上进行，例如心肺复苏、误吸急救、气管插管、胃肠减压、导尿、清创、缝合、穿刺、输液、腰穿、骨穿、胸穿、腹穿、脐部护理等操作都已一一实现。我院已经建立的儿科技能培训室（临床技能培训室），包括标准化新生儿、新生儿护理模型、新生儿复苏模型、新生儿静脉穿刺模型、抢救台等。其适用于学生技能操作训练和考试，解决了学生临床实践机会较少的问题，成为理想的教学辅助工具。对于临床较少能实践的新生儿疾病的查体、护理、静脉注射、心肺复苏等一些临床医学生必须掌握的操作，可以在技能实验室供学生反复训练，促进学生临床技能水平的进一步提高。在技能培训中，教师在讲解操作步骤和示范教学后，就可以让学生自主练习。在该过程中，我们将PBL教学法贯穿始终，以模型模拟的疾病为切入点，让学生在整个操作中对疾病的发生和发展有整体的概念，对于操作的适应症和禁忌症也有深刻的印象，而不是把技能培训当作单纯地在模型上重复机械的动作。

4新生儿学教学渗透STS教育的前景

临床医学网络教育篇13

（2）《儿科学》课程设置中缺少对于新生儿相关技能培训的安排，没有直观的教材和生动的专题对于新生儿疾病相关技能的运用做详细阐述；

（3）缺乏针对临床五年制医学生学习新生儿学的社会人文科学教育，学生自主学习、搜索、总结、调研的意识不足。

2STS教育意义和作用

3新生儿学教学渗透STS教育的现有基础渗透