卫生室档案管理实用13篇

卫生室档案管理
卫生室档案管理篇1

2要充分认识到档案工作的重要性。公共卫生实验室档案作为日常工作的各项事实和经过的记录,既有证明工作历史和某些事实的功用,又对以后的工作具有参考和借鉴意义。

3建立健全组织机构,实现实验室档案规范管理。这不仅有利于档案事业的发展,而且是搞好档案工作的基础性工作。就目前现状来看,应重点做好其收集、整理、鉴定几个环节工作,结合本系统、单位档案的特点加以规范,制度出适合本实验室的管理措施。

卫生室档案管理篇2

一、 档案管理的基本情况

社区卫生服务中心档案工作形成于1992年,1993年通过市档案局、卫生局联合验收达标后,继续加强档案长效规范管理,2000年经市史志档案办公室领导检查验收后达泰州市级标准,2005年通过泰州市三级档案管理认定验收。目前共存文书档案315卷(永久44卷,长期110卷,短期161卷),会计档案513卷(凭证425卷,帐册23卷,报表19卷,其它日记帐46卷),基建档案2卷、设备档案34卷、声像实物档案5卷。并建立了11种台账,开展了一系列的档案编研工作。并实现档案工作信息化处理。

二、 具体做法

(一)加强领导、确保档案目标责任的落实

单位领导始终把档案工作作为中心发展一个重要方面来抓,经常对档案工作提出要求。成立了以中心一把手领导为组长,各科室负责人为成员的档案管理领导小组,明确中心办公室具体负责档案管理工作。同时把档案管理工作列入年度目标任务范围,认真制定计划落实目标责任,定期检查考核,通过考核,促使档案工作走上规范化轨道。

(二)专人负责、确保档案长效规范化管理

建立了三级档案管理网络:一是以中心档案管理领导小组为主体,对档案管理工作进行决策,研究并制定方案,对全中心档案管理工作进行指导;二是以专职档案管理人员为具体经办人,负责全中心所有档案的处理和管理,并协调和督促各科室的档案收集、整理,指导各科室兼职档案员的工作;三是做好档案平时管理工作,坚持以各科室负责人,即兼职档案员为骨干,负责收集、整理、上交本科室在社区卫生工作活动中形成的档案材料,从而确保档案的齐全、完整、准确。对日常收文及参加会议带回的有关文件材料及时交文书签收、登记、送办、传阅。其他业务资料、报表、人事档案等均及时交文书统一保管、整理。建立各级管理制度和岗位责任制,树立管好档案人人有责的观念,确保档案管理的规范化。

(三)加强学习、不断提高档案工作水平

积极组织全体人员认真学习《档案法》及其实施办法、《江苏省档案管理条列》、《江苏省档案工作规范》和《医院卫生档案管理暂行办法》等法律法规,提高对档案工作重要性的认识,引导广大干部职工深刻认识档案工作的重要性。并派人员积极参加市卫生局组织的业务培训,结合自学,努力提高业务水平和工作能力,建立了一支熟悉档案、热爱档案工作的档案人员队伍。

(四)加大投入,不断改善硬件设施条件

为加强档案工作的规范化、现代化建设,在强化软件资料建设的同时,注重办公设备的硬件投入,根据档案管理需要专门设计安排三间档案室,形成库房、阅档室、办公室三室分开的综合档案室,构成美观、舒适而又安全的档案管理工作环境。并购置了十套铁质专用档案橱、四套检查工具柜、电脑、打印机、空调等设备,为档案管理提供硬件保障。现在又实施了综合档案室计算机网络管理体系,为提升了档案管理水平和管理质量奠定基础。

(五)加强管理、软件建设求质量

在抓好档案硬件工作的同时,十分重视档案工作的软件建设,努力促进档案管理规范化、自动化。首先,建立管理制度,完善相关手续。俗话说:“没有规矩不成方圆”,为确保档案管理规范化、制度化,我们依据《档案法》及《江苏省档案管理条例》有关规定,结合中心实际建立、健全了一系列档案管理制度,包括《档案人员岗位责任制》、《文书材料归档制度》、《鉴定销毁制度》、《借用保密制度》、《库房管理制度》、《信息资料管理人员岗位职责》、《资料、档案规范化管理制度》等,实现了档案管理制度化。形成—套科学、合理、完整的管理办法,确保了档案管理工作的可持续发展。在具体工作中,我们注意把好“二关”:一是把好来文登记关,我们在收发上级来文时,注意分类、登记收发,为年终归档打好基础。二是把好档案资料的收集、整理关。通过平时分类、年终把关,保证了档案资料的齐全和规范。三是落实“三专”,即:对所有档案实行专室、专柜、专人保管,使档案在形成过程中质量得到保障。

卫生室档案管理篇3

Effect discussion of archives management review for the promotion of hospital archives management

FENG Zhen-yu LIU Wei-de

The Office,Affiliated Hospital of Weifang Medical University in Shandong Province,Weifang 261031,China

[Abstract] At present,the rapid development of cause of Chinese medical health and archives puts forward new and higher requirements for the level of hospital archives management.Because the file management level of our hospital is lagging behind,there is not enough,it has problems and shortcomings,such as the leadership do not pay enough attention,lack of effective and unified management,and the overall level is not high in staff and so on.In combination with the practice of archives management review job in the Affiliated Hospital of Weifang Medical University,this paper explores archives management review promoting the improvement of archives management level from 5 aspects of the organization and the system construction,team construction and business training,software and hardware construction in record room,basic business archives construction and archives compilation,exploitation and utilization of archives resource.

[Key words] Archives management;Review;Effect;Discussion

随着我国新医改方案及配套政策的陆续出台,医疗改革日益深化,对医院临床及管理工作提出了新的要求和挑战[1]。档案管理是医院各项工作的重要组成部分之一,是医院建设与发展历史最真实面貌的反映,对于提高医院的医疗、教学、科研、预防保健和日常管理工作水平具有十分重要的作用[2],但是由于多方面的原因,当前的医院档案管理水平还不能满足医疗卫生事业快速发展的需要。档案管理考核是档案主管部门按照档案管理科学化、规范化、现代化的要求,对医院档案管理工作进行的全面考核和评价,对于规范医院档案管理,提升医院档案管理水平具有十分重要的意义和价值。

1 当前医院档案管理工作中存在的问题和不足

1.1 医院领导对档案工作的重视程度不够

个别医院的领导对档案工作认识不到位,认为档案工作可有可无,经常是“说起来重要,用起来必要,忙起来不要”[3]。在医院长期规划和短期计划中,一般只对规模效益、科学技术、人才队伍和仪器设备等进行了较为详细的规划和设计,而对档案的科学管理、设备投入和业务培训等涉及较少或未纳入规划计划中,从而导致档案管理缺乏顶层设计,档案管理制度不够完善[4],软硬件设施经费投入不足,档案管理水平明显滞后于医疗业务发展水平。

1.2 档案多头管理,缺乏统一的管理机构

医院档案管理一般是由办公室下设的综合档案室负责,但是由于整体档案意识欠缺和部门“各自为战”等历史原因,综合档案室一般只管理文书档案、会计档案和部分实物档案、音像档案等[5],而医疗文书档案、人事档案、科研档案、基建档案等则分属相应的职能部门管理,从而形成多部门分头管理档案的格局,影响了医院档案管理的总体效能。

1.3 档案专业人员整体水平不高,难以适应档案事业发展的新要求

随着我国医疗卫生事业的快速发展,医院档案管理的专业化、信息化以及档案资源的编研和开发利用都离不开一支高素质的档案人才队伍。我国医院从事档案工作的人员大部分是从医护人员转岗而来,其没有经过系统地档案管理培训,专业知识缺乏,年龄老化,学历偏低,人员结构不合理,甚至出现档案人员不会整理、立卷、不懂档案编研的现象[6]。除专职档案管理员外,各科室的兼职档案员常身兼数职,几乎没有更多的时间和精力从事档案管理工作以及参加档案专业知识的学习和培训。

2 我院档案管理考核评审工作开展情况

我院是山东省卫生厅直属的集医疗、教学、科研、预防和保健等功能为一体的大型综合性三级大学医院。目前医院现有职工1490名,有临床科室48个,医技科室13个,曾获“全国卫生系统先进集体”“山东省医院管理先进集体”“全省卫生行业文明单位、诚信建设先进单位”等荣誉称号。1975年建院,1985年起开始了比较规范的文件收集和整理归档工作,1993年建立综合档案室,隶属院长办公室管理,现有专职档案员4人,专职分管副主任1人。现存文书档案469卷,财务档案1644卷(册),基建档案214卷,招标档案95卷,党群类档案56卷,人事档案760多卷,教学档案20卷,科研档案13卷,设备档案29卷,各类声像档案26269件。

2011年,我院按照山东省卫生厅下发的卫生档案工作要点和档案管理考核书的各项考核内容,坚持高起点、高标准、严要求,认真研究学习考核标准,加强组织领导,完善规章制度,强化软硬件建设,通过逐项逐条对照检查、贯彻落实和补充完善,使我院档案管理工作更加规范化、科学化。12月,我院在山东省卫生厅组织的档案管理考核评审中成绩优秀,综合档案室达到省一级水平。近两年来,以档案达标评审为契机,我院档案管理水平不断提高,对医教研等主要业务工作的开展发挥着越来越重要的作用,也得到了上级主管部门的充分认可和肯定。实践证明,开展档案管理考核评审不失为一种推动医院档案规范化和现代化建设行之有效的办法。

3 以档案管理考核评审促进和改善医院档案管理工作

3.1 医院档案管理的组织领导和制度建设进一步加强

医院领导高度重视档案管理工作,把档案管理工作列入领导工作的议事日程[7],纳入医院“十二五”发展规划和年度工作计划,纳入职能科室质量考核标准,与医院重点工作同部署、同检查、同考核、同落实,使全院上下进一步统一了思想,保证了档案管理各项工作落实到位。成立了档案管理工作领导小组,由分管院领导任组长,办公室主任任副组长,形成了分管院领导亲自抓,办公室具体抓,各职能科室、临床医技科室配合抓的良好格局,为做好档案管理工作提供了有力的组织保证。档案管理领导小组还定期召开专题会议,听取档案工作汇报,实地检查指导工作,给档案工作以必要的财力、物力和人力支持,切实解决了档案工作中出现的困难和问题,为做好档案管理工作打下了坚实的基础。根据《山东省卫生档案管理实施细则》《医药卫生档案管理暂行办法》《档案法》等法律法规要求,我院进一步理顺了档案管理体制,建立了档案管理网络,制订了档案工作管理制度、档案收集整理归档制度、档案查阅借阅利用制度、档案库房管理制度、档案阅览室管理制度、档案保管制度和档案保密制度等一系列档案管理规章制度,做到制度上墙、工作上心。

3.2 医院档案管理的队伍建设和业务培训进一步增强

通过加强档案人才队伍建设,我院综合档案室现配有专职档案员4人,院内兼职档案员95人,建立了档案人员岗位责任制,做到档案工作层层有人抓,有人管,有效地保证了医院档案工作的顺利开展。专兼职档案人员中具有大专及以上学历的达100%,档案管理人员都是医院的正式职工,同样可以参加职称、职务晋升,在工资、休假及福利方面享受与其他专业技术人员同等的待遇。为增强全院干部职工档案意识和兼职档案员的业务素质,更好地适应新时期档案工作的需要,我院坚持“以人为本”的原则,采取多种方式,重视对专兼职档案员队伍的培养和培训[8]。一是集中组织学:在坚持自学为主的基础上,举办培训班,组织兼职档案员参加管理知识集中学习,广泛宣传学习有关档案管理的政策、法规,统一思想,提高认识,更新观念,不断强化档案管理意识。二是走出去学:积极选派人员参加山东省卫生厅举办的档案管理专业培训3次,有效提高了我院专、兼职档案管理人员的业务水平;多次组织人员到山东省立医院、千佛山医院等档案管理先进单位参观学习,取长补短,进一步提高我院档案管理工作水平。三是请进来讲:采取邀请山东省卫生厅档案管理专家来院现场指导或举办讲座等方式,有针对性地改进我院档案管理工作,提高了档案人员的综合素质。

3.3 医院综合档案室的软硬件条件进一步改善

我院根据年度档案工作计划和科室布局调整方案,将综合档案室整体搬迁到办公楼七楼,实现了库房、阅档室、办公室三分开。新建库房符合《档案馆建筑设计规范》要求,库房面积能够满足各类档案存储的需要。设置了独立的人事档案库房,干部人事档案工作目标管理达到省委组织部二级标准。医院在财力、物力都比较紧张的情况下,为确保医院档案管理工作,院领导及时召开专题会议,加大了资金投入,引入现代化的技术和设备[9],更换办公设施、改善办公条件等。档案室新配置了新式档案柜18组,防磁柜1个,消毒灭菌机2台,电动铆管打孔机1台,温湿度记录仪3台,除湿机1台,切纸机2台,碎纸机1台,微机3台,激光打印机1台,1000 G移动硬盘1个,空调3台,新安装了防盗门窗,防爆灯管等硬件设施,具备了防盗、防火、防光、防虫、防尘等条件。设置了专门的荣誉室,室内陈列了建院以来医院获得的各类锦旗、牌匾、奖杯、奖状和证书等70余面(件)。医院档案管理工作现代化是衡量医院管理工作是否现代化的一项重要指标,是档案管理考核评审的重要内容之一[10]。根据山东省卫生厅加快档案管理信息化、规范化建设步伐的要求,我院还申请安装了泽信档案管理软件,为加强院内电子文件归档和档案管理奠定了基础。下一步将逐步对室存档案进行数字化处理,逐步实现数字化档案室和网络化服务,同时实现院内所有科室档案信息网络连接,为科室和个人提供更加优质、快捷的服务。近年来,医院为加强档案的基础设施建设,累计投资20多万元,极大地改善了我院档案室的库房环境和办公条件。

3.4 医院档案管理的基础业务建设进一步规范化

按照档案管理考核的要求,医院综合档案室每年定期对上一年度的各类文件材料进行整理归档,档案归档率、完整率、准确率达到100%。各类文件材料移交档案室时,均有完备的登记交接记录。档案室严格按照国家和行业标准要求,制订了明确的档案分类方案,确保流水号畅通,分类准确[11],卷内文件、材料目录、编号规范、清晰,档案内无金属装订物残留。建立并完善档案全宗卷,确保案卷封面及标题简明、准确,案卷排列规范、有序。建立了档案管理基本情况统计台账和档案利用及反馈情况统计表。档案保存完好,无霉变、褪色、污损或虫蛀等情况发生。

3.5 医院档案编研和档案资源开发利用工作进一步强化

档案管理的根本目的在于开发利用。近年来,随着医院发展速度日益加快,建设规模不断扩大,综合档案室以其丰富完整的档案资源为医院的建设发展提供了各类重要的历史档案资料。年内共向科室和个人提供各类图纸、合同、请示、批复等文件查阅达数百次。档案人员熟悉档案及相关业务,调卷迅速、准确,查全率、查准率达100%。能够及时根据利用者需要,通过采取分发目录、电话调卷、开架阅览、网络提供利用等多种服务形式主动提供档案信息服务,受到了档案利用科室和借阅人的一致好评。我院坚持把加强编研工作,提高利用效益作为进一步做好档案管理的重中之重,及时开展编研和开发利用工作。近年来,我院将现行的规章制度、岗位职责进行了整理汇编,促进了档案开发利用和编研工作的开展。利用档案资料,编印医院、科室、科研成果简介,制作宣传画册等,加大对外宣传。在门诊候诊大厅,将各专家照片、特长、出诊时间制作成电子屏幕,为患者提供咨询服务,方便了患者选择医生[12]。另外,以办公室的同志为主,开发利用档案资源制作完成了精美的医院形象宣传片,续修了医院院志(1985~2005年),这两项工作分别获得了山东省档案局开发利用档案信息资源优秀成果一等奖和二等奖。

总之,档案管理在医院的发展过程中,有着重要的作用,因此对档案管理的进一步加强,有助于医院的长远发展[13]。我院以档案管理考核评审为契机,按照集中统一管理档案的原则,从组织领导和规章制度、队伍建设和业务培训、软硬件条件建设、基础业务建设和档案编研及开发利用等5个方面,进一步推进了医院档案管理工作的制度化、规范化和科学化建设,使医院档案管理工作又迈上了新的台阶,真正使档案成为医院决策者的依据、利用者的帮手和医院管理工作的亮点。

[参考文献]

[1]曾永辉.新形势下医院档案管理工作的新思路探究[J].中国当代医药,2013,20(11):143-144.

[2]郑开.档案年度考核对医院档案管理的促进作用[J].现代医药卫生,2006,22(24):3851-3852.

[3]贾宏燕.医院档案达标升级工作的探讨[J].新疆医学,2012,42(9):162-166.

[4]刘波.医院档案管理工作存在的问题及解决对策[J].黑龙江档案,2013,(5):86.

[5]张伟.医院档案管理存在的问题与对策[J].云南档案,2007,(7):57-59.

[6]高莉.如何巩固医院综合档案室档案目标管理达标成果[J].办公室业务,2012, (6):40-42.

[7]蔡燕平.浅谈医院综合档案室升级达标的体会[J].基层医学论坛,2007,11(20): 952-953.

[8]毛丽娟.谈如何做好医院档案目标管理[J].兰台内外,2006,(5):38.

[9]严冬霞.浅谈档案年度考核对医院档案管理的作用[J].山东档案,2007,(4):51.

[10]殷万芹.怎样做好中小型医院档案年度考核工作[J].泰山卫生,2004,28(5): 20-21.

[11]韩瑛,周永军,张瑜培.应对档案等级评审的策略与体会[J].湖北档案,2012, (12):29-30.

[12]徐春林.档案达标复查促进医院档案建设[J].办公室业务,2012,(14):83.

卫生室档案管理篇4

随着国民经济的发展,卫生档案管理工作在经济建设中所发挥的作用越来越大,尤其是对于职业病的反映、记录以及卫生执法方面,卫生档案的作用更是无可代替。职业卫生的档案管理在职业卫生服务、卫生科研活动以及卫生监督执法中都发挥着重要的作用。职业卫生档案能够客观、公正、准确的反应卫生工作过程中的相关资料。但是,由于当前卫生档案的管理工作还存在一些问题和不规范,因此有关部门要充分的对档案管理工作引起重视,使之能够更好的为国民的健康服务。

一、职业卫生档案管理的现状

1.领导对于档案管理工作缺乏重视

卫生档案管理部门在医院中不是一个主要的科室,所以在单位受重视的程度相比主要科室差了许多,在当前的档案管理工作中,管理手段、管理人员和管理制度方面都存在着一些问题,而且很多单位的领导一般只有档案管理的相关工作人员提出问题才会给予支持和帮助,而在档案管理的基础设施建设、规章制度和管理人员培训等方面缺乏长远的规划。

2.职业卫生档案管理制度不够健全

目前我国的档案管理制度还不够完善,档案的收集工作还不够及时而且档案管理的相关工作信息资源缺乏整体性、工作分散。档案管理制度的不完善,使得一部分有价值的文献资料不能及时的进行收集、整理和存档。及时已经收集到的档案资料也没能得到好的利用。而且由于档案管理工作人员自身对于档案管理制度的理解不够,相关制度的实施状况不容乐观。

3.档案现代化管理水平较低且相关设备落后、陈旧

由于档案管理部门在单位中受到的重视不够因此单位对其投资也比较有限,很多破旧的设备多年得不到更新,档案管理室等基础设施也得不到及时的扩建,有一些单位甚至连专门的档案管理室都没有,很多档案只能跟档案管理员的办公用品在一起保存,由于缺乏档案保护措施。使得档案的完整性、安全性都得不到保障,一旦档案丢失将无法复原,势必会造成无法弥补的损失。由于设备的更新不够及时等问题导致目前很多的档案管理工作还处在手工整理和收集的水平上,严重的与时代的发展不符。

4.档案管理人员总体素质不高

目前,各卫生部门档案管理工作的相关工作人员很少有专业的档案管理人员,很多都是一些其他专业的人员进行兼职工作,而且这部分人员的年龄、专业素质、文化程度和林论水平等方面都良莠不齐,而且由于这部分人员不是专业档案管理专业毕业工作起来经常会遇到这样那样的问题。对于档案管理工作的重视程度也不够,这就导致了在档案管理工作中经常会出现各种漏洞。

二、加强档案管理工作的对策

1.加强领导对档案管理工作的重视

要想把档案管理工作进一步的制度化、科学化,单位领导需要对卫生档案管理工作引起足够的重视。卫生部门的领导要把档案管理工作作为单位管理与发展的的重要内容来抓,使之与业务科室同步发展;对于档案管理的重要意义要进行大力的宣传,让单位领导能够充分认识到档案管理工作的重要性,从而更好的对档案管理工作予以支持。

2.建立健全档案管理的制度和规范

档案管理本身是一项条理性很强的的工作,制度的健全能够减少档案管理上的随意性,从而使档案管理工作能够持续、健康的进行发展。卫生部门要着重对当前的档案管理制度进行完善,使各单位在档案的收集、整理、保存、移交、借阅、库房的管理以及校徽等方面都有章可循。

3.加强档案室的硬件建设, 建立现代化的档案室

要想从根本上改善目前档案管理上存在的问题,单位负责人就必须在硬件设施上对档案管理部门予以足够的重视,增加对档案管理部门的资金投入,让档案管理部门能够采用新的设备和技术来投入到档案管理工作中去,建立专业的档案室并且为档案管理人员配置除湿机、空调等档案保管必须的设备。逐步给档案管理部门配备诸如打印机、扫描仪、摄像机、照相机等先进的档案管理设备,使档案管理工作的效率能够从根本上得到提高。

4.加强档案管理人员的培训工作

无论在哪个行业,人才永远是最为关键也是最为重要的。具体到档案的信息化管理方面,它对于人才的基本要求是既要懂得信息化资料的处理又要懂得数字化档案的相关管理。具体到档案管理部门来说,如果要提高档案管理工作的质量,就必须要建设一支高素质的档案管理人才队伍,每个单位都引进专门的档案管理人才目前还不现实,因此就必须要从开发现有人员的潜力入手。加强档案管理工作人员的基本素质,单位出资鼓励档案管理人员加强档案管理、信息技术、外语等相关方面的学习。作为档案管理人员的自身也要积极努力,不断完善自己,从而使自己能够更好的为单位作出自己的贡献。

5.努力实现档案资料的电子化管理

基于相关档案管理的具体要求,应用这些现代化设备,以扫描及其他的电子化手段处理,把那些原本为纸质的档案资料及数据等转化为电子文件或电子图片资料,再利用这些信息技术手段(如数据库技术、数据压缩技术等),根据相关要求、标准,把档案信息库建立起来,这样就可把原本为手工操作的档案资料管理转变成全面的档案信息化管理。此外,还必须及时更新基础系列信息数据,增进与其他部门的协作,及时进行这些相关部门资料的汇集,以此来加快建设基础信息数据库,以便所形成的电子文档,不仅方便查阅,而且方便调取和使用。

三、结语

要想使档案管理工作能够更好的为卫生事业的发展服务,就必须让相关的单位和广大档案管理从业人员,对档案管理工作予以足够的重视,努力的探索更多好的方法和措施,来促进档案管理工作向前发展。

参考文献

[1]郭亚玲.职业卫生档案管理[J].职业卫生与应急救援,2010,15-16.

卫生室档案管理篇5

1业务工作法规、标准及技术方法的研究档案。包括有关证书、研究报告、编制说明及验证报告等。

2年度或跨年度的法定传染病、地方病及中小学生常见病等疾病防治方案及总结、疫情流行病学分析、疫情流行趋势预测等。

3年度或跨年度的卫生监督、监测的总结分析。

4重大事故、疫情暴发、中毒调查处理的有关材料包括调查报告及现场调查记录及有关的行政行政处罚材料等或年度综合性分析总结。

5专题调查。包括调查设计、调查报告或总结,统计汇总等材料。

6各项业务工作的统计月报、年报。

7省市级以上刊物上发表的业务论文。

(二)科级业务档案的划分及范围我国各级防疫站在日常业务活动中更大量地、更直接地是形成服务对象档案,即在对其所辖区内或对被划定为本站管理的单位所提供的经常性的疾病控制、卫生监督监测服务中所形成的材料。这些材料的保管周期不易确定,需随所服务的企业的存亡而定,而且不少材料还因工作需要逐年加以补充,因此存科保管更为便利。此外,卫生防疫工作成果的取得周期长,其疾病流行及防治规律得自于长期的大量的日常性监督监测材料的积累。这些常规性监督监测材料不仅对当年的疫情分析有用,更可能是在若干年以后,能从中发现和分析出疫情流行规律。因此,这些一般性、经常性业务活动形成的材料不能因为有了综合性或总结性报告,就可以随意处置,而应做为科级业务档案存科保管。科级业务档案的范围有以下几个方面:

1卫生监督材料

(1)预防性卫生监督材料:包括所辖区内或直管单位许可证审批、复验材料;新、改、扩建项目审查材料。

(2)常规性卫生监督监测材料:包括对所辖地区或监测点或直管单位公共卫生监测材料,包括监测记录、记事,监测小结,控制结果,监测报告以及经常性卫生监督检查、抽查材料。

2一般性违法案例、疫情、污染事故、食物中毒的调查处理材料,包括个案调查表,现场调查记录(笔录),人员寻访记录,检验结果及处理报告等。

3行政处罚材料,包括监督笔录、检验报告、合议记录、听证记录、处罚决定书、结案单及送达回执等。

4各类所辖产品鉴定及出具证明材料;广告登记管理材料。

5从业人员健康体检、卫生知识培训材料,包括体检表、检验单、统计表;培训计划、教材及小结等。

6咨询工作材料,包括咨询登记、记录及小结等。

7各种毒理检验、化验材料。

三、实行两级管理的意义

1两级管理有利于解决档案储藏空间与业务档案数量间的矛盾

我国各级防疫机构中,档案室档案库房大多狭小,根本无法容纳全部的业务档案,因此,只能将那些保存价值更大、保存期更长的档案集中到站档案室中,而一般性的,基础性的材料只能分散在科室保存。但这种分散管理也是纳入全站档案工作统一布署和指导下进行的。

2站级管理有利于防疫业务工作整体水平的提高

首先,站级业务档案管理可使站档案能够反映业务工作全貌和工作水平,对于站领导及时把握全局,做出正确决策提供了有力依据。其次,由于站级业务归档范围明确将具有总结分析性、学术性的材料交站归档,从而要求各科业务人员不能再仅停留在做一般性工作小结,而是要在大量的监督监测材料上做进一步的加工,形成分析性报告,从而促进了业务工作的提高。第三,站档案室人员针对业务档案开展信息加工,通过各种编研材料为全站科研防病工作服务,有利于防疫机构科研工作的开展。第四,站级档案管理便于开展站际防疫信息的交流,为全市甚至全国的防疫工作提供利用。

3科级管理是有利于满足防疫业务工作日常的需要

防疫业务有延续性,在对监测点、直管单位的监督监测中,要经常使用其前一年或前几年形成的监督监测档案;特别是随着生产经营单位的变化,有些档案还要不断进行补充或注销。如直管单位许可证档案、建设项目档案等就属这种情况。因此科级管理就可以及时满足卫生防疫的日常需要。

四、两级管理的实施

1建立健全档案工作网络

两级管理是通过档案工作网络层层的管理而实现有序的实施。因此,建立健全档案工作网络是这产行卫生防疫档案两级管理的组织保障。

建立档案工作网络即在站一级设立由主管站长牵头、各科主任参加的全站档案工作管理委员会,负责全站包括业务档案在内的档案工作的领导、规划,提出业务档案工作的总体要求,并协调解决在实行两级管理中的各种困难。站综合档案室则依据站档案管理委员对业务档案的总体要求,具体制定业务档案的各项管理制度,除管理站级业务档案外,还要对科级业务档案管理进行督促指导。各科设兼职档案员,在站档案室的指导下进行站级业务档案的归档及科级业务档案的管理。这样的档案工作网络使业务档案由无序变为有序的管理。

2建立切合实际的业务档案管理制度

对种类繁多、形式各异的业务档案,要实行科学规范的管理,就必须建立切合实际的业务档案管理制度。首先,在制定业务档案归档范围和归档制度时,站档案室人员应深入各科室,了解各科主要业务活动,再结合卫生部“全国卫生防疫工作规范”关于业务活动形成材料范围的规定,经与各科密切协商,具体确定符合业务实际的各科站级和科级业务档案的归档范围。其次,对于各科的科级业务档案也要同站级业务档案一样,提出统一的立卷要求,以确保科级档案立卷的规范,但可使用不同的卷皮,以示区分;第三,严格科级秋档案的保管及利用制度,任何个人不得将档案据为已有。

3加强对兼职档案员的培训和指导

各科兼职档案员大多熟悉本科室的业务,档案知识相对贫乏。因此,要做好业务档案的立卷归档,就必须加强对他们的培训和指导。档案室可定期举办档案业务培训班,并将档案业务学习列入兼职档案员继续教育的学习内容,进行学分评定,以提高他们学习档案业务的积极性。同时,档案室人员也要主动指导科室立卷和编目。

卫生室档案管理篇6

1当前中等卫校档案管理工作中存在的问题

1.1 对档案工作的重视程度还不够

个别学校对档案工作重视还不够,未能对档案工作所需的人、财、物和档案整理归档时间给予充分的保证,把档案管理工作作为长效机制来抓方面还存在缺陷。有的部门没有将重要的业务档案及时移交到综合档案室,极不符合档案法规定。

1.2 档案室条件设施相对比较差

部分单位还达不到档案管理“八防”要求。少数单位综合档案室变成了杂物室,设施设备老化,有的综合档案室设施设备不齐全,档案柜也五花八门不统一,比较零乱。个别单位综合档案室设防意识不强,设施设备不完善,管理机制不到位,使部分档案受到损害。

1.3 档案人员业务素质相对薄弱

档案管理工作是一项专业性、技术性很强的工作,档案人员要有较好的专业素质。但有的单位档案人员因一岗兼多职疲于应付日常事务,没有时间和精力从事档案管理工作,加上工作需要变动频繁和业务素质欠缺,直接影响了档案管理工作的稳定性。

2 加强中等卫校档案管理的对策与建议

要搞好中等卫校档案工作,必须强化以下几点工作:

2.1 协调处理各种关系,确保质量

一是协调好与学校领导之间的关系。档案工作是一项综合性的工作,没有领导的重视和支持是很难正常开展的,因此,要适时向学校主要领导和分管领导汇报档案工作情况,使领导了解档案工作遇到的问题和需要解决的困难,便于适时解决问题。二是档案管理员在提高文书处理工作水平的同时,以充裕档案管理工作时间。三是协调好与学校各职能部门的关系,确保归档文件的齐全完整,防止档案材料的缺失。

2.2 加强领导,规范管理

加强对档案工作的领导,健全档案机构管理网络,配备好专职档案员,建立综合档案室,从组织上保证档案工作的顺利开展。 建立健全《综合档案室工作职责》、《档案人员工作职责》、《档案库房管理制度》、《档案保密制度》、《档案利用制度》、《档案鉴定、销毁制度》、《档案室管理制度》等各项档案工作制度。此外把档案工作纳入科室工作目标管理责任制的检查考核中,还要作为年终评优选先的依据。

2.3 强化业务,提高能力

档案员必须践行“业务精通,爱档如珍,维护历史,兢兢业业,服务现实”的理念,一方面学习档案专业知识理论,不断更新知识,提高管理水平;另一方面学习现代化管理知识和先进技术设备的操作技能,使学校的档案工作跟上办公自动化步伐。

2.4 注重收集,加强管理

卫生室档案管理篇7

 2将业务档案分为站科两级:对业务活动中形成的大量疾病防治、卫生监督监测档案分别为站级业务档案和科级业务档案两个层次。

 3站级业务档案管理:凡划归的站级管理的业务档案,由各科兼职档案员负责收庥、整理、立卷,定期向站档案室归档,交由站档案室统一保管和提供利用。

 4科级业务档案管理:凡划归为科级管理的业务档案,交科保存,由各科兼积档案员负责收庥、整理、立卷,并负责保管和提供利用。二、站科两级档案范围的确定

(一)站级业务档案的划分及范围

 在确定站级业务档案的范围时,应本着总体性、综合性、性及学术性的原则对档案进行划分。即要将那些反映主要业务工作的总体水平的材料以及在基础监督监测上形成的综合性、分析性并具有一定学术价值且保管期限长的材料确定为站级档案,以确保站存业务档案能 够全面反映和概括本机构业务活动及工作水平。总体来看,站级业务档案的范围有以下几个方面:

 1业务工作法规、标准及技术方法的档案。包括有关证书、研究报告、编制说明及验证报告等。

 2年度或跨年度的法定传染病、地方病及中小学生常见病等疾病防治方案及、疫情流行病学分析、疫情流行趋势预测等。

 3年度或跨年度的卫生监督、监测的总结分析。

 4重大事故、疫情暴发、中毒调查处理的有关材料包括调查报告及现场调查记录及有关的行政行政处罚材料等或年度综合性分析总结。

 5专题调查。包括调查设计、调查报告或总结,统计汇总等材料。

 6各项业务工作的统计月报、年报。

 7省市级以上刊物上发表的业务论文。

 (二)科级业务档案的划分及范围 我国各级防疫站在日常业务活动中更大量地、更直接地是形成服务对象档案,即在对其所辖区内或对被划定为本站管理的单位所提供的经常性的疾病控制、卫生监督监测服务中所形成 的材料。这些材料的保管周期不易确定,需随所服务的的存亡而定,而且不少材料还因 工作需要逐年加以补充,因此存科保管更为便利。此外,卫生防疫工作成果的取得周期长,其疾病流行及防治得自于长期的大量的日常性监督监测材料的积累。这些常规性监督监 测材料不仅对当年的疫情分析有用,更可能是在若干年以后,能从中发现和分析出疫情流行规律。因此,这些一般性、经常性业务活动形成的材料不能因为有了综合性或总结性报告, 就可以随意处置,而应做为科级业务档案存科保管。科级业务档案的范围有以下几个方面:

 1卫生监督材料

 (1)预防性卫生监督材料:包括所辖区内或直管单位许可证审批、复验材料;新、改、扩建项目审查材料。

 (2)常规性卫生监督监测材料:包括对所辖地区或监测点或直管单位公共卫生监测材料,包括监测记录、记事,监测小结,控制结果,监测报告以及经常性卫生监督检查、抽查材料。

 2一般性违法案例、疫情、污染事故、食物中毒的调查处理材料,包括个案调查表,现场调查记录(笔录),人员寻访记录,检验结果及处理报告等。

 3行政处罚材料,包括监督笔录、检验报告、合议记录、听证记录、处罚决定书、结案单及送达回执等。

 4各类所辖产品鉴定及出具证明材料;广告登记管理材料。

 5从业人员健康体检、卫生知识培训材料,包括体检表、检验单、统计表;培训计划、教材及小结等。

 6咨询工作材料,包括咨询登记、记录及小结等。

 7各种毒理检验、化验材料。

 三、实行两级管理的意义

 1两级管理有利于解决档案储藏空间与业务档案数量间的矛盾

 我国各级防疫机构中,档案室档案库房大多狭小,根本无法容纳全部的业务档案,因此,只能将那些保存价值更大、保存期更长的档案集中到站档案室中,而一般性的,基础性的材料 只能分散在科室保存。但这种分散管理也是纳入全站档案工作统一布署和指导下进行的。

 2站级管理有利于防疫业务工作整体水平的提高

 首先,站级业务档案管理可使站档案能够反映业务工作全貌和工作水平,对于站领导及时把握全局,做出正确决策提供了有力依据。其次,由于站级业务归档范围明确将具有性、学术性的材料交站归档,从而要求各科业务人员不能再仅停留在做一般性工作小结,而 是要在大量的监督监测材料上做进一步的加工,形成分析性报告,从而促进了业务工作的提高。第三,站档案室人员针对业务档案开展信息加工,通过各种编研材料为全站科研防病工作服务,有利于防疫机构科研工作的开展。第四,站级档案管理便于开展站际防疫信息的交流,为全市甚至全国的防疫工作提供利用。

 3科级管理是有利于满足防疫业务工作日常的需要

 防疫业务有延续性,在对监测点、直管单位的监督监测中,要经常使用其前一年或前几年形 成的监督监测档案;特别是随着生产经营单位的变化,有些档案还要不断进行补充或注销。如直管单位许可证档案、建设项目档案等就属这种情况。因此科级管理就可以及时满足卫生 防疫的日常需要。

 四、两级管理的实施

 1建立健全档案工作

 两级管理是通过档案工作网络层层的管理而实现有序的实施。因此,建立健全档案工作网络 是这产行卫生防疫档案两级管理的组织保障。

 建立档案工作网络即在站一级设立由主管站长牵头、各科主任参加的全站档案工作管理委员 会,负责全站包括业务档案在内的档案工作的领导、规划,提出业务档案工作的总体要求,并协调解决在实行两级管理中的各种困难。站综合档案室则依据站档案管理委员对业务档案 的总体要求,具体制定业务档案的各项管理制度,除管理站级业务档案外,还要对科级业务 档案管理进行督促指导。各

科设兼职档案员,在站档案室的指导下进行站级业务档案的归档及科级业务档案的管理。这样的档案工作网络使业务档案由无序变为有序的管理。

 2建立切合实际的业务档案管理制度

 对种类繁多、形式各异的业务档案,要实行规范的管理,就必须建立切合实际的业务档 案管理制度。首先,在制定业务档案归档范围和归档制度时,站档案室人员应深入各科室,了解各科主要业务活动,再结合卫生部“全国卫生防疫工作规范”关于业务活动形成材料范 围的规定,经与各科密切协商,具体确定符合业务实际的各科站级和科级业务档案的归档范围。其次,对于各科的科级业务档案也要同站级业务档案一样,提出统一的立卷要求,以确保科级档案立卷的规范,但可使用不同的卷皮,以示区分;第三,严格科级秋档案的保管及利用制度,任何个人不得将档案据为已有。

 3加强对兼职档案员的培训和指导

 各科兼职档案员大多熟悉本科室的业务,档案知识相对贫乏。因此,要做好业务档案的立卷归档,就必须加强对他们的培训和指导。档案室可定期举办档案业务培训班,并将档案业务 列入兼职档案员继续的学习,进行学分评定,以提高他们学习档案业务的积极性。同时,档案室人员也要主动指导科室立卷和编目。

卫生室档案管理篇8

1、存在问题:建档率虚高、接诊记录录入偏少、电子档案存在空项、漏项和部分档案填写不符合逻辑。

2、整改措施:

建档率虚高:我院公卫办将各村室的项目人数和应建档人数发给各村室负责人,然后医院公卫各科室人员对全镇32各村室逐一检查村室的建档率,发现建档率虚高的村室要求务必在10天内把长期在外务工人员超过半年以上的人员全部迁出同时将已经外嫁人员全部迁出,将建档人数减少到项目人数。

‚接诊记录录入电子档案偏少、电子档案空项、漏项及部分不符合逻辑现象:要求各村室按照城乡医保报补记录人数和日期录入电子档案接诊记录;对于空项、漏项部分档案不符合逻辑现象督促各村室务必更新电子档案和纸质档案,公卫办安排专人每天对电子档案进行检查,对于拒不录入接诊记录和对电子档案和纸质档案未更新的村室纳入绩效考核并给于通报批评。

整改完成情况:最近一周院公卫办督促相关工作落后的村室进行了档案更新和修改,录入电子接诊记录。档案动态使用率由之前有所提高。电子健康档案建档率稳步下降。电子健康档案完整率较前期有所提高。

④整改时限:2020年9月12日。

二、健康教育存在问题和整改措施

1、存在问题:播放记录不够、播放影像资料照片不清晰,健康知识讲座记录存在手写现象、资料不齐。

2、整改措施:我院统一为各村室配备U盘并将影像播放内容拷贝,要求各村室务必播放够次数、时间,同时留好清晰的播放时的照片,并要求各村室健康知识讲座不能手写,医院健康教育管理人员教会各村室健康教育管理员。

3、整改时限:已整改完毕。

三、老年人管理存在问题和整改措施

1、存在问题:老年人管理人数不够,体检人数偏少、健康评价存在错误;部分村室老年人中医药管理处方填写不规范。

2、整改措施:目前我镇老年人管理人数为5592人,距目标任务数还差47人,目前正在整改中;要求各村室务必将体检已完成未录入电子档案的老年人在10天完成,同时将老年人中医药管理资料整理完毕并归档。

3、整改完成情况:大部分村室已完成整改,存在部分村室正在完善。

4、整改时限:2020年9月12日。

四、慢性病管理存在问题和整改措施

1、存在问题:体检表未归档、电子档案或纸质档案填写存在空项、随访记录填写不符合逻辑,慢性病高危筛查登记本填写不规范。

2、整改措施:我院要求各村室负责人增强责任感,填写资料是要细心,纸质档案和电子档案必须保持一致,各村室务必在2周内将电子档案按照纸质档案进行更新一遍,同时要求医院公卫各科室加强对电子档案管理,经常化、不定时进行督导检查,发现问题,立即给村室人员打电话要求整改,并给予整改期限,对于达到整改期限仍不整改的村室和问题,各科室管理人员记录在册并报主管领导知晓后,并在公卫月例会时由院长现场交办,同时纳入绩效考核计入成绩。

3、整改完成情况:通过督导和现场交办等措施,目前大部分村室都有很大的改善和及时修改错误档案,确保如期完成工作任务。

4、整改时限:2020年9月12日。

五、0-6岁儿童及孕产妇管理存在问题和整改措施

1、存在问题:0--6岁儿童及孕产妇管理出现登记本填写不规范,管理率(规范管理率、访视率)偏低,体检率偏低、早孕建册率低;初次产检检查不完善。

2、整改措施:我院要求各村室按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》培训内容规范填写各项表册,并要求各村室负责人督促本村孕妇和0--6岁儿童来医院参加体检;同时我院儿保门诊和预防接种门诊相结合,实行先体检在接种的方式,有效提高儿童的体检率和孕产妇的管理率早孕建册率,并及时建立儿童、妇女人群的电子化健康档案和完善相关记录。

3、整改完成情况:通过月例会现场交办措施,目前妇保和0-6岁儿童管理存在的问题改善进度很快,对存在问题较大的村室给予重点跟踪督导。

4、整改时限:2020年9月12日

六、传染病及突发公共卫生事件管理和结核病管理

1、存在问题:

①传染病管理登记本填写不规范、存在门诊登记本和传染病登记本内容填写不一致。信息报告卡片填写不完善。

②结核病转诊率低,未按要求次数开展随访。第一次入户随访不及时。

2、整改措施:加强传染病培训工作,督导村医规范填写登记本。

3、整改完成情况:正在进行督导各村进行规范管理。

4、整改时限:2020年9月12日前。

七、严重精神障碍患者管理

1、存在问题:体检率低,随访表存在空项和错项,家属健康教育开展次数不够。

2、整改措施:对于无法接受健康体检的严重精神障碍患者,务必有家属拒绝体检的签字,对于可以参加体检的人员要求村室负责人及时通知家属陪同体检;同时要求各村室务必按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》培训内容规范填写体检表和随访表不得空项缺项和开展家属健康教育,医院严重精神障碍管理人员定期、不定期督导检查。

卫生室档案管理篇9

1、存在问题:建档率虚高、接诊记录录入偏少、电子档案存在空项、漏项和部分档案填写不符合逻辑。

2、整改措施:

建档率虚高:我院公卫办将各村室的项目人数和应建档人数发给各村室负责人,然后医院公卫各科室人员对全镇32各村室逐一检查村室的建档率,发现建档率虚高的村室要求务必在10天内把长期在外务工人员超过半年以上的人员全部迁出同时将已经外嫁人员全部迁出,将建档人数减少到项目人数。

‚接诊记录录入电子档案偏少、电子档案空项、漏项及部分不符合逻辑现象:要求各村室按照城乡医保报补记录人数和日期录入电子档案接诊记录;对于空项、漏项部分档案不符合逻辑现象督促各村室务必更新电子档案和纸质档案,公卫办安排专人每天对电子档案进行检查,对于拒不录入接诊记录和对电子档案和纸质档案未更新的村室纳入绩效考核并给于通报批评。

整改完成情况:最近一周院公卫办督促相关工作落后的村室进行了档案更新和修改,录入电子接诊记录。档案动态使用率由之前有所提高。电子健康档案建档率稳步下降。电子健康档案完整率较前期有所提高。

④整改时限:2020年9月12日。

二、健康教育存在问题和整改措施

1、存在问题:播放记录不够、播放影像资料照片不清晰,健康知识讲座记录存在手写现象、资料不齐。

2、整改措施:我院统一为各村室配备U盘并将影像播放内容拷贝,要求各村室务必播放够次数、时间,同时留好清晰的播放时的照片,并要求各村室健康知识讲座不能手写,医院健康教育管理人员教会各村室健康教育管理员。

3、整改时限:已整改完毕。

三、老年人管理存在问题和整改措施

1、存在问题:老年人管理人数不够,体检人数偏少、健康评价存在错误;部分村室老年人中医药管理处方填写不规范。

2、整改措施:目前我镇老年人管理人数为5592人,距目标任务数还差47人,目前正在整改中;要求各村室务必将体检已完成未录入电子档案的老年人在10天完成,同时将老年人中医药管理资料整理完毕并归档。

3、整改完成情况:大部分村室已完成整改,存在部分村室正在完善。

4、整改时限:2020年9月12日。

四、慢性病管理存在问题和整改措施

1、存在问题:体检表未归档、电子档案或纸质档案填写存在空项、随访记录填写不符合逻辑,慢性病高危筛查登记本填写不规范。

2、整改措施:我院要求各村室负责人增强责任感,填写资料是要细心,纸质档案和电子档案必须保持一致,各村室务必在2周内将电子档案按照纸质档案进行更新一遍,同时要求医院公卫各科室加强对电子档案管理,经常化、不定时进行督导检查,发现问题,立即给村室人员打电话要求整改,并给予整改期限,对于达到整改期限仍不整改的村室和问题,各科室管理人员记录在册并报主管领导知晓后,并在公卫月例会时由院长现场交办,同时纳入绩效考核计入成绩。

3、整改完成情况:通过督导和现场交办等措施,目前大部分村室都有很大的改善和及时修改错误档案,确保如期完成工作任务。

4、整改时限:2020年9月12日。

五、0-6岁儿童及孕产妇管理存在问题和整改措施

1、存在问题:0--6岁儿童及孕产妇管理出现登记本填写不规范,管理率(规范管理率、访视率)偏低,体检率偏低、早孕建册率低;初次产检检查不完善。

2、整改措施:我院要求各村室按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》培训内容规范填写各项表册,并要求各村室负责人督促本村孕妇和0--6岁儿童来医院参加体检;同时我院儿保门诊和预防接种门诊相结合,实行先体检在接种的方式,有效提高儿童的体检率和孕产妇的管理率早孕建册率,并及时建立儿童、妇女人群的电子化健康档案和完善相关记录。

3、整改完成情况:通过月例会现场交办措施,目前妇保和0-6岁儿童管理存在的问题改善进度很快,对存在问题较大的村室给予重点跟踪督导。

4、整改时限:2020年9月12日

六、传染病及突发公共卫生事件管理和结核病管理

1、存在问题:

①传染病管理登记本填写不规范、存在门诊登记本和传染病登记本内容填写不一致。信息报告卡片填写不完善。

②结核病转诊率低,未按要求次数开展随访。第一次入户随访不及时。

2、整改措施:加强传染病培训工作,督导村医规范填写登记本。

3、整改完成情况:正在进行督导各村进行规范管理。

4、整改时限:2020年9月12日前。

七、严重精神障碍患者管理

1、存在问题:体检率低,随访表存在空项和错项,家属健康教育开展次数不够。

2、整改措施:对于无法接受健康体检的严重精神障碍患者,务必有家属拒绝体检的签字,对于可以参加体检的人员要求村室负责人及时通知家属陪同体检;同时要求各村室务必按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》培训内容规范填写体检表和随访表不得空项缺项和开展家属健康教育,医院严重精神障碍管理人员定期、不定期督导检查。

卫生室档案管理篇10

(一)食品卫生许可。食品卫生生产经营单位预防性卫生审核(选址、设计、竣工)材料、卫生许可证申请书、申请登记表、受理申请通知书存根、现场审查记录、申请人的资格证、生产经营场所使用证明文件、场地平面图、生产工艺流程图及卫生防护设施图、从业人员资格证明、采样记录、整改通知书、审结报批表、批准通知书等。

(二)食品卫生行政延续。行政许可通知书、受理申请通知书、卫生许可证延续申请书、行政相对单位原核准内容一致承诺书、预防性卫生审核(选址、设计、竣工)资料、现场审核记录、申请人资格证明文件材料、生产经营场所使用证明文件材料、生产经营场所平面图(其他图纸)、生产工艺流程及卫生防护设施图、从业人员资格证明、采样记录、整改意见文件材料、其他文件材料。

(三)食品卫生行更。行政许可通知书、受理申请通知书、卫生许可证变更申请书、行政许可通知书行政相对单位名称核准通知书、现场审核记录、申请单位资格证明文件材料、生产经营场所使用证明文件材料、生产经营场所平面图(其他图纸)、生产工艺流程及卫生防护设施图、从业人员资格证明、监测记录、整改意见文件材料、其他文件材料。

(四)食品卫生行政年检。年检申请书、现场审核记录、采样记录、检验报告等。

(五)食品卫生日常监督管理。被监督单位基本情况(产品情况、人员情况、主要卫生设施和设备、质量保证体系等)、监督发现主要食品卫生问题、监督监测效果评价、现场检查笔录、监测检验报告等。

(六)食品卫生不良行为方面文件材料。行政处罚登记表等。

(七)食品卫生行政注销方面文件材料。申请报告、法定代表人全权委托书、注销登记表、收回的食品卫生许可证、注销通知书、送达回执存根等。

二、食品卫生监督档案的特点

食品卫生监督档案与一般文书档案在形成和管理上都有很大不同,具有动态性、双套制的特点。

(一)食品卫生监督工作的管理方式决定了食品卫生监督档案的动态性

主要表现在:食品卫生监督管理相对单位即食品生产经营单位发生变化(如环境情况、产品情况、从业人员情况),为加强食品卫生监督,卫生监督机构定期或不定期对食品卫生监督管理相对单位即食品生产经营单位进行监督执法检查,按照国家卫生标准要求,食品卫生监督管理相对单位的卫生许可证每年都要进行年检、变更、延续,日常监管、不良行为处罚等环节的工作程序。以上几种情况所带来的变化都会产生相应的文件材料,使食品卫生被监管单位所形成的文件材料具有了动态性。

(二)现阶段食品卫生监督管理工作的特点决定了食品卫生监督管理档案的双轨制

以前食品卫生监督管理工作是以手工操作为主,形成的各类报告、统计分析数据全部是纸质文件材料。随着科学技术的发展,现代化技术的应用,各级卫生监督机构普遍采用了计算机管理系统。各级卫生监督机构工作人员通过计算机数据库完成食品卫生监督管理相对单位的卫生许可的申请、审批、延续、变更、年检、注销等管理工作,并随时掌握食品卫生监督管理相对单位的情况,完成各级各类报告、统计分析数据的生成和管理。这样食品卫生监督工作不仅产生了纸质文件,同时也产生了相应的电子数据。食品卫生监督管理相对单位档案最初形成时,就保证了纸质档案和电子档案的双套并存,这也决定了食品卫生监督管理相对单位档案的双套制管理。

三、食品卫生监督档案的管理

基于食品卫生监督管理相对单位档案的内容和特点,在食品卫生监督工作中要采取有力措施,对食品卫生监督管理相对单位的档案实施全过程管理,保证文件材料收集齐全,管理有序。

(一)动态管理

食品卫生监督管理档案要以食品卫生监督管理相对单位的许可证为单元,形成一证一档,即食品卫生监督管理相对单位的行政许可、变更、延续、注销等文件材料处理完毕后,各具体承办科室应及时收集、整理和归档。按有关规定,食品卫生监督行政许可、变更、延续、注销文件材料应于卫生行政许可出证之日起三个月内归档;日常食品卫生监督管理活动文件材料可按年度进行整理,最迟应在次年一月底前归档;不良行为文件材料(食品卫生监督管理相对单位行政处罚记录)自结案之日起三个月内归档;省级以上卫生行政部门形成的许可审批材料应在反馈后三个月内归档。形成一证一档,一档多卷的动态管理。

(二)双套制管理

卫生室档案管理篇11

1.3医院档案得不到重视和利用各级各地医疗卫生系统对本单位的档案科室不够重视,认为档案可有可无,无关紧要,有没有都无所谓,更不知道查阅档案的意义,不少同志甚至是领导干部对档案重视程度不够,“重经营、轻档案”的意识还很强,所以信息内容搜集不足,档案利用率不高。

1.4医院档案管理人员整体的业务水平不高一般医院只重视临床科室人员的培训和教育,但对档案人员没有进行系统的学习培训,档案室的工作人员认为日常工作简单,比较安逸,不爱学习,不求进步,使档案管理工作停留在比较落后的阶段,缺乏对新知识的学习和了解,跟不上医院的发展要求。

1.5档案管理工作中硬件投入不足,现代化管理水平不高有些医院用房紧张,致使档案室工作环境比较狭小,不利于档案的保存、保管和查阅。另外,现代医院网络应用技术只限于临床科室,没有应用到档案管理中,使档案管理处于比较落后的水平,不利于档案的开发和利用。

2加强医院档案管理的对策

2.1医院档案的统一集中管理各级各地医院都应当对档案进行统一管理,建立完整的档案库,使档案室成为一个独立的有特点的科室,针对不同病区及病种分类排放,保证搜集档案信息的快速及准确,充分的发挥其凭证和利用的作用。

2.2加强学习有关的法律法规由于各级卫生医疗机构对《档案法》的认识不足,档案法制观念淡薄,所以,各级医疗卫生机构应该加强全院的干部职工的培训学习,以便加强医院法制化、规范化、制度化管理,才能更好的支持档案管理工作。

2.3加强档案管理制度为了增加各项规章制度在实际工作中的可操作性,针对医院档案室的规章制度比较凌乱的情况进行汇总,部分内容根据本医院的具体情况作了相应的调整和补充,档案室应该结合本单位档案工作的要求,建立完整的工作制度,以便完善工作中档案的借阅、参考、保密的工作,使工作人员遵守工作制度,防止工作疏漏出现差错。建立由工会、职工代表和有关人员组成的院内公开检查小组,对档案室进行不定时的检查,检查内容是否真实、全面、及时,程序是否符合有关的法律法规,职工所反应的问题是否得到认真解决和答复。

2.4加强档案工作人员素质的提高医院管理工作的需求,创造性的做好档案管理工作,因此,档案管理工作越来越重要,对档案室的工作人员也提出了更多更高的要求,档案室工作人员应当不断的学习,定期参加培训,了解科室的工作性质和业务范围,深入临床科室进行医疗研究对档案的要求,不断提高自身的工作能力,从而进一步完善档案室的工作。

卫生室档案管理篇12

二、建立健全医疗卫生档案管理体系

各单位要根据档案管理需要,建立综合档案室,负责管理本单位所形成的全部档案,并明确档案工作的分管领导,配备相应的专(兼)职档案管理员,各职能科、室应该指定兼职档案员,协助做好文件材料的收集、归档等工作,确保档案工作的顺利开展。

三、加强医疗卫生档案的集中统一管理

各医疗卫生单位在工作中形成的文书、会计、基建、设备、科研、教学、电子、病历等档案均应实行集中统一管理,确保档案的完整、准确、系统、安全,任何部门或个人不得私自保存应归档的文件材料。

四、加强档案工作的制度建设

各医疗卫生单位应根据自己的职责,建立相应的归档制度,保管、保密和利用等制度,明确档案室、档案员的职责范围,以确保档案工作有章可循。

卫生室档案管理篇13

一、卫生防疫一务档案两级管理的原则

防疫业务档案两级管理是指在卫生防疫站档案工作管理委员会的统一领导下,将防疫业务形成的技术档案实行分别站级、科级两级管理。其内容有以下四个方面:

(1)将卫生防疫业务档案纳入站档案工作管理体系:同其他门类的档案一样,业务档案的管理也应在接受站档案工作管理委员会的统一领导,由站档案室负责具体组织实施。

(2)将业务档案分为站科两级:对业务活动中形成的大量疾病防治、卫生监督监测档案分别为站级业务档案和科级业务档案两个层次。

(3)站级业务档案管理:凡划归的站级管理的业务档案,由各科兼职档案员负责收庥、整理、立卷,定期向站档案室归档,交由站档案室统一保管和提供利用。

(4)科级业务档案管理:凡划归为科级管理的业务档案,交科保存,由各科兼积档案员负责收庥、整理、立卷,并负责保管和提供利用。

二、站科两级档案范围的确定

(1)站级业务档案的划分及范围。在确定站级业务档案的范围时,应本着总体性、综合性、分析性及学术性的原则对档案进行划分。即要将那些反映主要业务工作的总体水平的材料以及在基础监督监测上形成的综合性、分析性并具有一定学术价值且保管期限长的材料确定为站级档案,以确保站存业务档案能够全面反映和概括本机构业务活动及工作水平。总体来看,站级业务档案的范围有以下几个方面:

业务工作法规、标准及技术方法的研究档案。包括有关证书、研究报告、编制说明及验证报告等。年度或跨年度的法定传染病、地方病及中小学生常见病等疾病防治方案及总结、疫情流行病学分析、疫情流行趋势预测等。年度或跨年度的卫生监督、监测的总结分析。重大事故、疫情暴发、中毒调查处理的有关材料包括调查报告及现场调查记录及有关的行政行政处罚材料等或年度综合性分析总结。专题调查。包括调查设计、调查报告或总结,统计汇总等材料。各项业务工作的统计月报、年报。省市级以上刊物上发表的业务论文。

(2)科级业务档案的划分及范围我国各级防疫站在日常业务活动中更大量地、更直接地是形成服务对象档案,即在对其所辖区内或对被划定为本站管理的单位所提供的经常性的疾病控制、卫生监督监测服务中所形成的材料。这些材料的保管周期不易确定,需随所服务的企业的存亡而定,而且不少材料还因工作需要逐年加以补充,因此存科保管更为便利。此外,卫生防疫工作成果的取得周期长,其疾病流行及防治规律得自于长期的大量的日常性监督监测材料的积累。这些常规性监督监测材料不仅对当年的疫情分析有用,更可能是在若干年以后,能从中发现和分析出疫情流行规律。因此,这些一般性、经常性业务活动形成的材料不能因为有了综合性或总结性报告,就可以随意处置,而应做为科级业务档案存科保管。科级业务档案的范围有以下几个方面:

卫生监督材料:预防性卫生监督材料:包括所辖区内或直管单位许可证审批、复验材料;新、改、扩建项目审查材料。常规性卫生监督监测材料:包括对所辖地区或监测点或直管单位公共卫生监测材料,包括监测记录、记事,监测小结,控制结果,监测报告以及经常性卫生监督检查、抽查材料。一般性违法案例、疫情、污染事故、食物中毒的调查处理材料,包括个案调查表,现场调查记录(笔录),人员寻访记录,检验结果及处理报告等。行政处罚材料,包括监督笔录、检验报告、合议记录、听证记录、处罚决定书、结案单及送达回执等。各类所辖产品鉴定及出具证明材料;广告登记管理材料。从业人员健康体检、卫生知识培训材料,包括体检表、检验单、统计表;培训计划、教材及小结等。咨询工作材料,包括咨询登记、记录及小结等。各种毒理检验、化验材料。

三、实行两级管理的意义

(一)两级管理有利于解决档案储藏空间与业务档案数量间的矛盾

我国各级防疫机构中,档案室档案库房大多狭小,根本无法容纳全部的业务档案,因此,只能将那些保存价值更大、保存期更长的档案集中到站档案室中,而一般性的,基础性的材料只能分散在科室保存。但这种分散管理也是纳入全站档案工作统一布署和指导下进行的。

(二)站级管理有利于防疫业务工作整体水平的提高

首先,站级业务档案管理可使站档案能够反映业务工作全貌和工作水平,对于站领导及时把握全局,做出正确决策提供了有力依据。其次,由于站级业务归档范围明确将具有分析性、学术性的材料交站归档,从而要求各科业务人员不能再仅停留在做一般性工作小结,而是要在大量的监督监测材料上做进一步的加工,形成分析性报告,从而促进了业务工作的提高。第三,站档案室人员针对业务档案开展信息加工,通过各种编研材料为全站科研防病工作服务,有利于防疫机构科研工作的开展。第四,站级档案管理便于开展站际防疫信息的交流,为全市甚至全国的防疫工作提供利用。

(三)科级管理是有利于满足防疫业务工作日常的需要

防疫业务有延续性,在对监测点、直管单位的监督监测中,要经常使用其前一年或前几年形成的监督监测档案;特别是随着生产经营单位的变化,有些档案还要不断进行补充或注销。如直管单位许可证档案、建设项目档案等就属这种情况。因此科级管理就可以及时满足卫生防疫的日常需要。

在线咨询