医院档案管理论文:新时期医院档案管理论文

1医院档案管理中存在的问题

1．1管理范围问题

由于医院档案管理制度并不完善，所以在界定档案管理内容时，往往会出现管理范围模糊的情况。随着管理理论不断成熟，社会管理模式发生了很大变化，因此档案的内涵也发生了很大变化。在各级医院进行档案管理时，并没有制定出一套切实可行的管理标准，而是根据医院管理经验制订档案管理内容，在这种情况下，会缺失许多需要纳入管理的档案内容。

1．2档案利用率较低

医院管理者并没有对档案管理有一套系统性的认知，所以对档案管理工作的重视度不足，也无法了解档案管理工作可以对医院带来何种影响。重视度不足就会导致档案信息资源不足，影响档案利用率。

1．3档案管理分散

目前大多数档案管理工作由不同科室负责，非常不利于综合使用，档案缺失现象严重。而不同科室间还需要安排人员进行管理，不仅会造成人力、物力的浪费，也会浪费医院空间。

1．4硬件投入不足

由于医疗用房较为紧张，所以档案保管的房间狭小，无法满足档案管理要求。而且档案管理设备较为陈旧，相关的管理技术较为落后，也会影响档案事业发展。在计算机网络技术普及的新时期，许多的医院管理工作都进行了较大范围的应用，但是在档案管理工作中，并没有得到良好应用。手工处理的档案工作，非常影响档案收集、开发和利用。

2医院档案管理新思路

2．1完善档案管理制度

建立健全的档案管理制度，是医院档案管理的主要方法。医院的档案管理内容十分广泛，其中包括保管、利用、使用期限等内容，将这些内容与医院管理考核相结合，制定出详细的考核制度，并且给予通过考核的人员奖励，对实施制度改革有着非常重要的效果，可以充分调动档案管理人员的工作积极性。相关管理制度必须符合医院实际情况，并且需要安排经验丰富的专业管理人员进行指导，组成档案管理小组，收集科室提出的档案管理意见，深入了解各科室的实际需求，将其与小组管理经验相结合，制定出可行的档案管理制度，实现规范化管理目标。

2．2组织培训服务

档案管理人员的专业水平直接影响档案管理效果，所以优化档案管理体系，必须提高管理人员的专业素质。档案管理工作，并不是单纯地对档案进行集中管理，而是一项系统、科学、规范、制度的高标准工程，对工作人员的专业素质要求很高。而医院应该在人才培养计划中，为档案管理人员提供支持，加强复合型人才培养水平，通过专业的教育与培训，使档案管理人员专业素质不断提高。引入档案管理考核与晋升机制，调动管理人员的工作积极性，使档案管理工作更加主动。提高医院全体员工对档案管理的了解，积极配合院领导工作，形成完善的档案管理工作体系。

2．3引入现代化技术

通过成熟的计算机管理技术，为档案管理工作节约人力、物力，并且使工作效率得到有效提升。传统的档案需要占据大量空间，而且查找的困难性较大，无法长期保存文件，使用信息化系统，可以使档案储存更加方便，也可以直接储存视听文件，使档案内容更加丰富。通过网络通讯的便利性，可以实现不同医院间的数据交流，将新旧技术有机结合在一起，可以使档案管理工作更加。建立电子管理网络，使档案管理更加客观、，以计算机管理系统作为主导，使档案管理工作效率得到极大的提升，建立网络化的人事档案、病历档案、文书档案。改变传统封闭的科室办公环境，使电子管理网络更加健全，加强系统的安全稳定性，避免发生数据泄露问题。

2．4拓展服务范围

档案管理工作目标就是利用档案，发挥其中存在的社会经济效益。所以，档案管理人员需要添加检索工具，提供各项主动服务，使编制工作更加合理，提高不同医院的信息联系效率，使档案得到充分利用。而且可以定期举办档案管理培训，根据新时期医院的发展要求，为科研活动提供更多新的思路，使临床、科研、教学水平得到有效提高。

3结语

医院档案是非常重要的医疗资源，在新时期医疗改革发展过程中，医院档案管理必须进行改革，满足新时期的要求。建立完善的档案管理制度，并且与管理人员、各科室、院领导积极配合，使档案管理工作得到重视。电子网络化水平不断进步，医院档案管理应当逐渐使用更多新型技术，使档案管理工作更加完善。

作者：黄卫东 单位：惠州市及时妇幼保健院

医院档案管理论文:信息化背景下医院外事档案管理论文

1医院外事档案管理人员的现状

1.1医院外事档案管理人员的非专业化

档案管理人员应具备较高的专业水平、信息管理能力及相关的现代科学知识，深入了解档案的形成过程，科学地鉴定档案的保存价值，以便做好档案的收集、保管、检索、利用工作等。然而，许多医院外事档案人员并非档案专业出身，对文件目录、归档号、保管期限、案卷目录等档案专业工作无法进行正规操作，导致档案工作无法实现完整性及系统性。

1.2医院外事档案人员的“非外事化”

外事活动是医院展示外在形象的重要平台，是提高医院管理水平、医疗技术和科研能力，加强学科建设和人才队伍建设的重要推动力量，更是拓展视野、开阔思路、促进医院可持续健康发展的重要手段。作为专业性的学术和科研机构，不断提高医疗技术水平是医院建设的重点。

1.3医院外事档案管理人员的“非热情化”

思想指导行动，认识不足必将导致行动的滞后性。医院外事档案管理普遍存在医院领导对其的不重视性，导致医院外事档案管理人员工作意识的淡薄，服务意识的不足。

2信息化背景下医院外事档案管理人员的培养

为了在信息化背景下进一步做好医院外事档案管理工作，针对医院外事档案管理人员的非专业化、非外事化及非热情化，需从意识上提高对医院外事档案工作的重视性，从专业水平上加强医院外事档案工作人员的业务素质及从外事方面对医院外事档案管理人员进行方向性教育。

2.1提高对医院外事档案工作的重视性

在医学知识不断更新、新技术新疗法不断涌现的背景下，迫切需要加强与国际间的学术与科技交流，以提升医院的科研学术水平，推进医院现代化管理进程，提高医院的影响力和竞争力。医院外事档案是真实记录医院在与外国政府、组织以及个人进行友好往来、学术交流等活动中所形成的具有保存价值的图表、文字和录像等，是医院档案工作的重要组成部分，不仅客观、真实地记录了医院在对外交流上的所有发展过程，也给医院的持续发展提供了历史依据。医院外事档案管理人员也应提高自身对档案管理工作的重视，增强服务意识，端正积极工作的态度，更好地进行医院外事档案管理工作。

2.2强化医院外事档案管理人员的专业性

医院外事档案管理人员的非专业性使医院外事档案管理工作无法在信息时代得到完整性、系统性的进行，这就要求医院对外事档案管理人员进行专业性的强化。首先，需挑选档案专业人才进行档案管理工作。医院外事档案管理人员大多由医院外事部门的专办员或其他部门的档案管理人员兼任。此外，在吸取传统档案工作优点的基础上，可利用已有的档案信息网络平台，完整无缺地录入医院外事档案相关信息，做好医院外事档案的信息搜索等工作，真正从根本上保障医院外事档案管理工作的完整性，实现医院外事档案工作的系统性、持续性。其次，加强医院外事档案管理人员的专业性继续教育。充分学习近期的档案工作技术，进一步充实自我的档案专业知识，以便更好地为医院外事档案进行管理工作。

2.3加强医院外事档案管理人员的外事教育

（1）医院外事档案工作的特殊性要求其管理人员在掌握档案专业知识的基础上，还应进行适当的外事教育。医院外事活动的多样性以及办理程序的复杂性都给医院外事档案管理工作带来一定的影响。

（2）医院外事活动的特殊性带来大量的外语材料，这就要求医院外事档案管理人员需具备一定的外语水平，能充分阅读并理解外文材料，甄别外事活动中材料归档的必要性及重要性，避免档案管理过程中出现材料错误、丢失等问题，影响医院外事档案工作的完整性。

（3）医院外事档案管理人员需时时加强保密教育。

3结语

在信息化的背景下，通过提高对医院外事档案工作的重视程度，挑选专业型档案管理人员，加强医院外事档案管理人员的专业性继续教育，并加强医院外事档案管理人员的外事教育，从根本上解决其非专业化、非外事化、非热情化等问题，促进医院外事档案管理工作的发展，为医院外事活动提供更加完善、系统的档案管理，进一步促进医院医疗水平的提高。

作者：尹良鑫 单位：福建医科大学附属协和医院

医院档案管理论文:档案管理信息化医院管理论文

1医院档案管理中加快信息化建设的必要性

1.1时展的需要

为适应时展形势，医院信息化档案管理建设的速度应不断加快，诸如及时地开发档案管理软件、使用现代化办公设备并开发档案信息管理网络系统，做到档案信息资源共享，力求档案管理现代化，提高现有档案管理资源的应用水平及档案管理的工作效率。

1.2医院可持续发展的需要

医院要实现可持续发展，就要做到人尽其才。档案材料是发现人才和建设人才的关键，以做到人才的合理使用。医院档案管理信息化，不仅可以提高医院信息技术的使用效率，而且有利于医院人才的开发利用，为医院的发展服务。信息化技术可以是医院档案资源得以有效利用，更能够延长档案使用寿命。

2医院档案信息化管理中存在的问题

2.1信息化管理没有展开

医院档案实施信息化管理是时展的需要，更是推动医院快速发展的需要。在医院档案管理中融入信息技术，是医院现代化管理的重要途径。由于信息技术已经广泛应用在医院的行政管理部门、医疗技术管理及运营管理方面，档案管理中虽然采用了信息技术，通常是局限于档案的电子化管理，并没有进行的信息化建设。如医院的人事档案、医疗技术档案、文书档案等，还处于人工操作的阶段，只有在信息录入的时候，才会使用计算机操作，这种相对滞后的医院信息化建设严重地影响了医院的未来发展。

2.2没有建立标准的档案信息化管理体系

医院的档案管理工作要展开，就要将规范化、标准化的信息化管理体系制定出来。从目前医院档案管理来看，虽然出台了一系列规范，但是并没有形成相互衔接、有效贯通的信息管理体系。比如医院实施档案信息化管理，但是计算机软件的通用性存在不足，缺乏医院等特殊领域的实用性，严重制约了医院档案管理步伐。此外，医院针对计算机网络技术的信息安全问题并没有制定行之有效的技术管理标准，严重妨碍了医院档案信息化管理进程。

3做好档案管理信息化工作的有效途径

3.1实施医院档案信息管理标准化建设

医院档案管理由传统的管理模式向信息化管理模式转变，实现了实体的档案管理向信息化转向的过程，这就有必要建立信息化档案管理制度，统一制定档案信息化管理规范和技术标准，以对医院各方信息规范化、标准化管理。另外，实施医院档案管理，并不局限于档案管理部门本身，而是涉及到医院的各项工作，信息化网络服务系统，可以将医院各职能部门及医护之间的管理建立起来，促进相互之间的沟通，以快速地获得档案信息，有利于档案管理部门人员及时地收集医疗信息、对医疗信息进行整理，以为医院管理决策的制定提供可参考依据。

3.2提品质案管理人员职业素质

医院档案管理的信息化建设有赖于档案管理人员职业素质的提高。作为医院档案工作的主体，档案管理人员要跟得上信息化时代的脚步，就要在自身的工作领域中不断地学习、不断地探索、不断地创新，以运用现代化信息管理手段更新工作方法，提高专业技术水平。档案管理人员在更新观念的同时，还要善于将计算机数字化管理技术运用于档案管理工作中，做到两种知识的有效融合，通过建立档案数据库，完善信息资源库，将来自各方面的档案信息有效整合、统一管理，从而使档案管理的服务效率有所提高。

3.3强化档案管理保密工作

档案管理是具有服务性质的工作。医院档案的信息化管理决定了档案信息的开发利用效率达到较大化，实现了信息共享，同时档案资源的安全性有所降低。为防止档案信息数据库受到病毒或黑客攻击，档案管理人员要树立安全防护意识，做好档案管理软件的安全维护工作。另外，档案管理具有政治性，在档案人员对于医院的人事档案、病历档案进行分类管理的同时，还要做出细心鉴定，尤其对于收集到的特殊数据，要认真鉴定、严格审查，以根据档案密集程度规范档案资源的开放范围。除档案管理工作之外，档案管理人员还要对计算机的安全性负责，以避免电子文件损坏。

4结语

综上所述，随着信息技术的发展，医院档案管理由传统的管理模式逐渐向信息化转向，这就需要医院档案管理人员更新档案管理意识，运用创新的管理手段和先进的管理方法提高工作质量，以推动医院的档案管理事业顺利展开。

作者：甄玲 单位：湖北省孝感市中心医院信息科

医院档案管理论文:电子化医院科研档案管理论文

1科研档案特点分析

医院科研档案特点主要表现为以下几个方面：①形成周期长且强连续性。科研活动经历的时间均比较长，涉及到的范围较广且内容也比较多，资料较为复杂，从立项一直到完成科研课题均需要经历一个较长时间，为多次失败和成功所获结果；②学科突出且专业性强。医院所开展的科研课题均是根据专业来实施，比如基础研究中药理、生化以及病理等。临床研究中儿科、内科、妇科以及外科等。医学研究中针对不同的专业所开展的科研活动均有着各自的特点，对此在科研档案的分类上也应凸显出其专业性特点；③项目协作较多且学科综合性也比较强。随着社会经济不断的发展，信息技术的进步，各种边缘学科以及交叉学科的出现，在医学研究中大量创新技术也被广泛地应用，而这些也使得很多医学科研课题并非某个独立的专业或者学科就可完成，而是多个学科和专业共同联合以及研究才可完成。对此，在这种形式下所进行课题研究，不管是数量还是载体均比较大且多样，同时综合性也相对较强，而这也就要求在分类的过程中除了要确保各学科自身的独立性，同时还要确保课题研究的整体性以及完整性。

2基于电子化实施医院科研档案管理的重要性

在医院档案管理中，科研档案作为科研工作人员于科学研究期间所形成的，具备一定的保存价值的声像、文字、数据以及图表等科技资料，真实且地记录着科研活动的整个过程，为医院档案重要构成部分之一。一份完整的科研档案主要包含4个方面的内容：①科研项目的申报资料与审批资料；②科研过程的影像学资料、记录、实验数据以及实验图片等形式资料；③科研鉴定、总结以及验收资料；④科研成果（论文或者专利等）以及科研成果的转化应用等。每个科研项目自申报、课题立项、执行、成果鉴定、评奖以及到应用推广均离不开管理。不管是在医院社会服务上，还是在医院内部交流上，科研档案均有着非常重要的作用，能够较大程度满足医院管理和医务工作人员有关信息的需求。在档案管理中，科研档案可为职务聘任、科技决策、职称晋升、科学研究以及技术交流等提供比较且真实的信息依据，具有参考以及凭证的功能。除此之外，还可提供相应的科研信息给医院领导，为其在选择科学建设内容和方向上提供合理的决策依据。加强医院科研档案的管理以及充分利用科研档案，对推动医院学科发展以及提高医院管理水平所具意义十分重要。近年来，伴随着医院科研水平的提高，医院科研项目的增多，档案的数量也相应的增多，而这也为科研档案管理增加了难度，为更有效且科学地对科研档案实施管理，需寻求一种现代化管理方式，即电子化管理。

3在电子化的基础上所实施的医院科研档案管理

3．1信息管理系统的开发以及应用

随着科研项目的增多，医院科研档案管理工作也变得越来越艰巨。为更好地管理以及利用科研档案，我院正在研发一种信息管理系统，这一系统具备录入以及查询科研项目有关信息的功能，不仅能进行科研项目有关信息的录入，同时还便于全院某学科或者某一位科研工作人员在研究中对科研经费、项目类别、研究时间以及成果水平等的查询。其主要功能如下：（1）录入功能。当科研项目立项以后，由科研部门管理工作人员把科研项目立项的有关文件交于档案管理人员，接着科研档案管理工作者把有关科研项目的信息录入至信息管理系统，比如科研项目编号、项目负责人、科研经费、项目名称、项目类别以及具体研究时间等，同时也可把电子文档中关于科研项目的信息导入系统中。此外，该系统还能随时增添数据模块，其操作简单且灵活，能够随时进行项目有关信息的录入。（2）查询功能。该功能主要包含3个方面的内容：①全院科研项目。针对科研项目研究时间长这一特点，为便于医院领导和有关管理人员及时了解到科研活动的实施情况，该系统设置了相应的查询功能。只要输入相应的时间就可进行有关信息的查询，生成为该时间段科研项目信息的报表，以电子表格的形式将报表导出来，并直接发送给需要的有关部门和领导，或者直接将其打印成报表；②学科科研项目。医院学科评估、建设以及重要学科的申报，一般需提供某学科科研项目实施情况的有关信息，该系统具有某时间段某学科科研项目有关信息资料的查询功能。基于要查询的学科，输入项目名称以及起止时间，接着点击学科项目查询就可得到该学科有关报表。此外，其还具备电子报表导出以及打印的功能；③科研工作人员科研项目。若需将医院职务评聘或者职称评审等相关情况提供给科研工作人员时，利用该系统能及时查询到某科研工作人员于某一段时间所开展的科研活动具体情况。

3．2科研档案的电子化分析

（1）实现科研档案电子化管理，必须要具备两个条件，即硬件条件和软件条件。

硬件条件就是要具备相应的计算机、照相机或者扫描仪。所用计算机其硬盘容量必须要大，若遇特殊资料，如胶片档案，则借助于负片扫描仪来进行扫描以得到电子化档案。若为纸质文件，且尺寸也比较大，则可借助于高清拍照等方式来获得相应的电子化档案；软件条件是指科研工作人员自身必须要具备电子化管理科研档案的意识，重视该项工作且积极配合，具备基本的档案管理知识，同时掌握相应的计算机操作技能。

（2）规范科研档案电子化。

结合本院实际情况和科研项目的具体情况，制定相应的档案管理规范准则和标准，若有必要可附上相应的说明。在管理中要求科研项目的实验数据、申报资料、实验过程记录情况、科研总结、实验图片以及验收鉴定等应以PDF、Word以及JPG等形式的电子文档提交以及保存。若很难用电子文档形式提交的科研资料，可将其提交给相应的科研档案管理者，接着由管理者采取扫描或者拍照等方式来获得该档案电子文档。此外，对科教部门所负责的科研立项相关文件、科研专利、获奖证书或者科研论文等均由科研管理者进行负责扫描，且借助于PDF的格式进行存档。

（3）归档。

由科研档案管理者对电子化科研档案实施归档，并制作相应的档案目录，规范电子科研档案文件名，以便于查找以及应用。除此之外，每天还需对科研档案实施备份，保障数据和档案的安全。

（4）宣传。

加强电子化科研档案管理重要性的宣传，积极开展各种知识讲座活动，或者借助于板报、网络平台等方式进行宣传，确保科研工作人员明白科研档案的重要性以及其归档范围。

4总结

综上所述，基于电子化实施医院科研档案管理，相对于传统纸质管理方式而言，不仅节省了大量的储存空间，使科研档案管理更为规范，同时在很大程度上也提高了其利用率。符合当前医院科研发展对于档案应用的需求，便于医务人员对科研资料的查询和调阅。以此进一步提高了管理工作效率，方便修改各类科研档案。在今后医院科研档案的管理工作中，还需加大档案电子化管理研究的力度，充分利用当前现有的各种科学技术，以此为科研活动的开展以及科研管理提供更为且合理的服务。继而进一步提高医院整体素质，推动医院的健康发展，获得较大化经济效益以及社会效益。

作者：孙凤英 单位：佛山市第四人民医院

医院档案管理论文:医院信息系统人事档案管理论文

一、医院信息系统应用于人事档案管理的必要性

人事档案是各个机关以及企事业单位，在对所属人员进行管理时所形成的，以个人为个体单位而进行集中保存的一种特殊档案。它主要用于对一个人进行、历史的考察，并对其进行深入了解。同时，人事档案也是党组织进行组织工作、人事工作中所不可或缺的重要参考资料。所以，加强人事档案的管理，充分利用档案的资源优势，可以更好地为医院进行人才选拔和合理使用人才，提供真实的及时手材料。医院信息系统应用于人事档案管理，不仅有利于档案的标准化、规范化，方便信息的存储、检索、提供利用，而且还会明显提高工作效率和现代化管理。

二、医院人事档案管理中存在的主要问题

1.对人事档案管理的认识不到位。

一些医院的领导认为，本单位的主管业务是医疗，是硬任务；而人事档案管理则是辅助性、服务性工作，属于兼顾的范围。由于单位领导对人事档案管理的认识不足，此项工作往往被忽视。

2.人事档案内容陈旧、材料不齐全。

科室以及个人都没有主动将各种进修以及培训工作的业绩、科研成果等个性化的材料进行归档处理；个人业务能力及其工作表现等资料都相对缺乏；部分人事档案材料较为陈旧，只是一些简单的干部履历、个人或其家属的政治情况、入党、入团志愿书等材料，无法对医院工作人员的真实情况进行、历史性地反映。

3.人事档案的管理方式与手段相对落后。

有些医院特别是一些基层医院，人事档案管理目前仍以手工操作为主。对其计算机的应用只处于比较低水平的状态，现代化的管理方式以及手段相对滞后。人事档案被损毁、丢失或是涂改的现象仍然时有发生。有的档案字迹难以识清，无法辨认，未进行修复和技术处理等。

4.人事档案管理者主动服务意识淡薄。

在人事档案管理工作中，普遍存在着“重管理、轻利用”的现象，仍然使用着传统的工作模式。这种模式在对材料进行收集的过程中，缺乏一定的主动性和及时性，只能被动地提供档案资料，无法树立起对档案信息进行开发利用，主动为医院提供各项档案服务的意识。平时，对档案用户的要求了解和研究不多，档案服务工作缺乏针对性和有效性，直接影响着档案提供利用工作。

三、医院信息系统在人事档案管理中的应用效果

将信息系统应用于医院人事档案管理中，就可以利用计算机技术以及网络信息技术更加方便地为医院进行各种信息存储、加工、检索等，更好地服务于人事工作。目前，医院应用信息系统对人事档案进行管理，主要是通过在计算机中输入相关的人事档案信息，并对其进行检索、查询和输出，在对人员素质状况以及人员知识结构进行了解的过程中，可以为医院提供更好地参考数据，以便在制定相应政策时有更加丰富的科学依据。应用信息系统对人事档案进行管理，可将人事管理和档案存储同时进行。这样，可以保障档案信息的时效性、真实性，更进一步提品质案信息的性和完整性。此外，通过对人事档案信息系统进行管理，可以建立科学的人力信息资料库，使得管理人员更快速、地获得工作人员的基本信息，对工作人员的能力进行的考察，更加方便地选拔人才。我院是一所集医疗、教学、科研、保健、急救等为一体的三级甲等医院，内部具有良好的局域网建设，信息化管理系统可以通过局域网在20个以上的医疗单位进行。随着信息化建设的不断深入，我院自身的科研水平得到了不断地提升，而且医院的运营成本也大大降低了，这为医院带来了良好的经济效益和社会效益。

四、结语

随着我国医学科学和计算机、信息化技术的不断发展，我国的医疗卫生事业也在突飞猛进之中。而将信息系统应用于人事档案管理工作中，不仅使得员工避免了复杂的工作流程，也使得员工的工作效率得到了较大的提高，员工的思想认识不断加深，使他们可以更好地服务于广大人民。所以，我们相信在不久的未来，中国的医疗卫生事业一定会更加蓬勃发展。

作者：王玮 单位：吉林省人民医院

医院档案管理论文:我国医院健康档案管理论文

一、健康档案的内涵

健康档案是指患者身心健康过程的科学、规范记录，是以患者健康为核心、实现信息多渠道动态收集、涵盖各种健康相关因素、贯穿整个生命过程、满足患者健康管理和自身需要的信息资源，是记录有关患者健康信息的系统化文件。

二、医院建立健康档案的意义

（一）对医院的有益之处

（1）有利于掌握患者的基本情况和健康状况

医院建立健康档案应该重视患者的基本资料，包括生物、心理、行为方面的背景资料，注重记录健康问题的形成、发展和转归过程中健康危险因素及其干预效果，这样有利于医生掌握患者的基本情况和健康现状，为制定临床预防、诊断治疗、预防保健和康复计划提供的依据。

（2）有利于开展全科医疗服务

健康档案详细记录了患者的健康问题及相关危险因素，可以为医生提供一体化服务的工具；健康档案详细记录了患者的基础资料，便于健康检查结果的前后对比；有利于主动发现健康问题把医生和医院从繁重的数据管理和系统规划的工作中解放出来，精力集中在提高医疗水平与质量，减少重复检查与过度医疗，有效改善医患关系，实现疾控和卫生信息的动态监管和统计，提供更多、更及时、更有效的卫生保健服务，产生新的市场。

(二)对病人的有利之处

（1）为解决患者主要健康问题提供依据

建立健康档案是医生主动挖掘并掌握卫生问题和有效配置资源的途径。只有对患者疾病谱、死因谱等资料进行统计分析，才能了解患者的主要健康问题，制定出切实可行的卫生服务规范。

（2）有利于为司法工作提供依据

健康档案的原始记录具有性、客观性和公正性，可以为解决医疗纠纷或某些司法问题提供客观的依据。

三、医院如何建立健康档案管理

(一)医院建立健康档案的原则

医院建立健康档案要遵循以下五个原则：1、逐步完善的原则。患者健康档案中的内容，有些可以通过短期观察和了解做出定论。较复杂的问题只有通过长期的观察、分析、综合，才能做出、正确的判断，如社会适应状态、家庭关系印象、人格特征等。另外，有些资料只有病人或其家庭成员非说不可或与医生建立了非常亲密的关系时，医生才能了解到。2、资料收集前瞻性原则。健康档案记录的重点应是过去曾经影响、目前仍在影响、将来还会影响个体及家庭健康的问题及其影响因素。档案资料的重要性，有时并非目前都能认识到，它随着病人或家庭所面临问题的变化而变化。3、基本项目动态性原则。健康档案所列出的基本项目，尚不能包含影响到个体或家庭健康的全部资料，在应用中必须对一些不切实际或已经发生变迁的资料进行及时更新、补充。4、客观性和性原则。健康档案资料的客观性和性是其长期保存、反复使用的价值所在。在收集资料时，医生要以严肃、认真、科学的态度规范操作[3]。医生在接受病人或家庭其他成员提供的主观资料的同时，应通过多次的临床接触深入了解病人及其家庭，获得更多客观的资料。5、保密性原则。健康档案中可能涉及到个人的隐私问题，应充分保障当事人的权利和要求。

（二）医院建立健康档案的方式与程序

对于职工医保病人、居民病人，农村合作医疗病人及来院体检的人员就诊后医院应为其进行登记并建立健康档案，实现就诊、入户服务、疾病筛查、健康体检相结合，由医院门诊科室、住院部、预防保健科室负责，程序：建立档案，填写记录，发放信息卡，调查、疾病筛查、健康体检，填写相应记录，装档统一存放。首次就诊者，医务人员应依据自愿原则为其建立健康档案；重点管理人群则主要根据当地政府部门有关重点人群管理要求，通过调查、疾病筛查、健康体检、门诊接诊等方式，由责任医务人员建立健康档案。

(三)医院对健康档案进行合理使用与管理

一是对健康档案进行合理使用

到医院复诊的患者就诊时应出示个人健康档案信卡，由医护人员（或导诊人员）根据信息卡信息调取健康档案并转给接诊医生。转、会诊病人，接诊医生应根据复诊情况，同时填写转、会诊记录、住院记录（注：需转入上级医院的病人，要填写双向转诊二联单，并将存根粘贴在转诊记录表中）及时更新、补充相应记录内容；对于住院的病人，应在病人出院3天后进行随访并补充完整各项记录后存档。

（四）医院加强对健康档案进行合理管理

（1）规范填写健康档案

医院应该按照国家有关专项服务规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实、书写规范、基础内容无缺失。各类检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档。

（2）必备档案保管设施设备

医院应该按照防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，并指定专职人员负责健康档案管理工作，保障健康档案完整、安全。医院可以设立档案室/处，由专职人员管理。

（3）加强健康档案信息化建设

计算机及网络技术应用于基层医疗服务时，最主要的目的就是对健康档案的建立和管理。计算机及网络技术可以实现多用户功能，可以拥有多个使用者，基本资料只需一次录入，避免了诊断、治疗、护理预防、康复和行政管理等记录中重复的内容，简化操作，提高工作效率。利用计算机计算及查询功能，可以自动查询电子病例资料中需要做预防保健服务、慢性病的随访观察、康复治疗的自我保健指导等项目的服务对象及时间安排，也可以设置提醒功能，从而极大地方便疾病监测和慢性病病人管理。

（4）与医保、农合工作相结合

实现医保、农合的全覆盖是医改的主要任务和目标，最终实现人人都看得起病。所以在医院的患者中最终都是医保和农合的病人。而医院要建立健康档案管理就必须要与医保、农合工作相结合，吃透国家对医保、农合的政策，逐步实现对来院医保、农合病人建立健康档案全覆盖。

医院档案管理论文:医院规范化卫生档案管理论文

1．医院卫生档案管理规范化的重要性

档案，是指对国家和社会有保存价值的文字数据记录。属于国家所有的，由国家档案局会同国家有关部门确定具体范围；属于集体所有、个人所有以及其他不属于国家所有的，由省、自治区、直辖市人民政府档案行政管理部门征得国家档案局同意后确定具体范围。医院卫生档案是医学知识储备的财富，是医疗科技储备的一种形式，是广大医疗卫生工作人员的劳动成果和智慧结晶。规范化的档案管理对于储存数据、资源共享具有十分重要的意义。

档案管理作为医院管理工作中的一个重要组成部分，在医疗、教学、科研等活动中的作用日益显著[1]。档案资料微观上记载了医院诊疗过程和结果，宏观上反映了医院的医疗水平和质量，具有不可替代和无法复制的特性，这两大特性决定了医院卫生档案的重要性。完整的卫生档案不仅可以真实的反映具体病案信息，也可以从中分享资源，为日后的疾病诊治积攒经验，提供借鉴，应该说卫生档案是每一家医院都不可或缺的医疗资源和宝贵财富。

2．对医院卫生档案管理现状的分析

2.1制度不健全，未做到细节量化

医院卫生档案管理制度仍然延用粗线条，未引入精细管理模式，只简单的约束管理范围和方式方法，却未细分若干管理单元，造成卫生档案的混乱无序，即影响信息检索又降低管理效率，无形中干扰了档案信息的利用质量。

2.2基础不夯实，人力物力投入小

由于卫生档案管理细分不够，致使档案管理工作量降低，以笔者所在的三级甲等医院为例，日均300件档案的存储量，却仅有11名工作人员，除做好基本的几项归档工作外，其他细分内容无暇完成。而且档案室设备简陋，未实现信息化，所有工作全部由人工完成。

2.3管理不规范，从业人员素质低

卫生档案管理的规范化关键还在于管理人员的能力和素质。目前医院对卫生档案管理人员的素质要求门槛过低，对文化素质、业务素质、信息化水平以及政治素质等方面要求的均不严格，以至于档案管理人员频发违背管理原则的问题，对学术领域研究不能及时总结和发表成果，以及对管理问题不能及时发现等等。

3．医院卫生档案管理规范化措施

3.1加强制度建设，形成制度管理的有效模型

档案靠管理，管理靠制度。只有具备精细的管理制度，才能提升档案管理的质量水平。为此，医院要把制度建设放在首位，做到细节量化，对每一操作环节和流程进行规范化运作，即要有标准规范，又要有激励和考核，不断促进管理人员实施规范化的管理程序，提升卫生档案的管理质量。

3.2补强基础工作，加大档案管理的基本投入

信息化是现代医院卫生档案管理的必由途径，各家医院均应结合本院的实际设计开发相应的管理软件，并尽可能的开发普及通用型的管理软件，以便于院与院间的信息交流和资源共享。档案室应引进密集架，实现档案分类的专业化和自动化水平。

3.3规范管理流程，提高从业人员的能力素质

对档案管理人员实行素质达标考核制和从业资格审核聘用制，保障管理人员的政治素质、文化素质、业务素质以及身体素质达标，做到档案管理人员即能保障档案信息的机密性、又能保障管理质量，同时能够及时总结和提炼工作中的经验做法进行学术领域交流，不断提升医院卫生档案管理的规范化水平。

4．结语

医院卫生档案要积极适应卫生事业发展需求，服务于医院管理及医疗水平，通过完备的信息储存、开发和利用，多方位、深层次、多角度地为卫生事业发展服务。

医院档案管理论文:医院文书档案管理论文

1取得院领导重视

文书档案管理工作离不开院领导的大力支持，文书档案管理人员需向领导阐述自己的工作性质，证明这项工作的重要性，及时向领导汇报工作情况，取得领导重视。

2完善文书档案管理基础设施

文书档案管理离不开打印机、复印机和扫描仪等基础设施，医院应加大对文书档案管理工作的资金投入，完善管理设施，提高办公自动化水平，进而提高员工工作效率。

3创新管理理念

信息化发展迅猛，具有便于信息检索、更新、维护的优势，医院应建立自己的网络信息管理系统，并将文书档案信息管理纳入其中。把以前纸质的文件都分类录入到数据库中，此后的每份文书档案信息按照规范的分类方式分别存入不同的数据库。医院工作人员在借阅档案资料时，可以先征询信息管理员的同意，通过网络快速查找。采用这种管理方式可以节约纸张，防止信息因纸张损毁而丢失，更具安全性。此外它还具有管理方便、查询快捷的优势。

4注重文书档案信息的安全性

对于纸质档案，要注意保存在安全位置，既要防止信息泄露，还要预防纸张损坏。可以定期将文书档案资料装订在一起放入保险柜中。如果采用信息化手段管理医院文书档案资料，必须重视医院网络信息系统的安全性，通过及时更改密码，设多重密码，及时更新系统、更新病毒库等方式保障信息安全。对于十分重要的信息，医院可以选择不联网保存，以防黑客入侵。

5加强文书档案管理的监督工作

做好文书档案的监督工作要从两方面入手：文书档案管理部门，医院各科室。

1.监督文书档案管理部门。建立科学的监管方案，设立独立的监管人员，督促文书档案管理工作者及时完成接收到的任务，不得随意拖延或将任务转交他人，不得随意透露医院文书档案信息，档案归档要严格按照归档标准，注意档案信息录入的性。

2.监督医院各科室。文书档案管理部门要委派专人定期要求各科室汇报档案信息，不允许各科室出现文件资料大量堆积情况，从源头掐断档案信息遗失的苗头，确保档案信息完整无误，保障文书档案管理部门年终不会出现工作大量积压。

6重视文书档案管理队伍建设

文书档案管理工作虽不能为医院创造直接的经济利益，但它却是医院长远发展的保障。因此，医院要提高管理队伍综合素质，建设一批思想端正、技术过硬的文书档案管理工作者。重视对文书档案管理队伍的建设，引进专业管理人才，对现有工作者展开培训，提高管理人员对管理工作的重视程度，传授专业管理技能。此外还要对文书档案管理人员定期开展思想政治教育，提高他们的保密意识，确保医院重要信息不会泄露。鼓励员工开拓思维，寻求更好的管理手段，提高工作效率和工作质量。

7采用激励机制

医院可以在文书档案管理部门采取激励机制，对于工作效率高、工作质量高的工作人员给予物质奖励，以此提高大家的工作热情，让管理人员更重视自己的工作。重视文书档案管理，就是对医院信息安全的重视，是对医院长远发展的重视。我们应积极学习先进技术，创新管理理念，改善管理方式，在发展中不断弥补不足，适应医院对文书档案管理提出的新要求。

作者：王晶选 单位：清远市中医院

医院档案管理论文:新时期医院人事档案管理论文

一、人事档案管理存在的问题

1.人事档案管理人员的管理意识不强

长时间以来，医院都没有高度重视人事档案管理工作，因为医院平时主要的服务对象是病患，医院无意之中，也会把病患作为主要的工作服务对象，尽量为病患解决痛苦，为医院提高形象。医院各部门的管理人员也把目光更多地投在提高医疗服务水平和发展医疗业务上，导致忽视了人事档案管理工作的问题，人事档案的资料信息利用率较低，管理人员对档案资料的规整和分类意识薄弱，这些都严重阻碍着人事档案管理工作的进展。由于人事档案管理工作得不到重视，导致医院员工的科研成果、工作业绩等没有被及时收录到档案中，导致人事档案资料缺乏实效性和完整性。由于人事档案管理人员的意识不强，使得人事档案管理工作更加缺乏系统性、及时性。

2.人事档案管理人员的素质有待提高

从整体方面来看，医院的人事档案管理人员，普遍存在着素质落后的现象，比如：专业管理人员数量不多，缺少专业方面的人才，整体的知识结构框架缺乏科学性、合理性，专业知识滞后，没有得到及时地更新，缺乏高水平、高素质的人事档案管理人才。这些问题的存在，使得医院很难满足时代对人事档案管理工作的要求。很多医院片面地将人事档案管理工作看作是档案资料的整理、归类、存放，导致人事档案管理水平很难得到提高和重视。再者，一些人事档案管理人事是兼职的，他们还有别的工作，因此很难将全部时间和精力放在人事档案管理工作上，这些人的思想观念和管理水平没有随着时代的发展及时更新，创新精神不足，医院人事档案管理人员的工作积极性低，热情不够，加上人员的频繁调动，都会给医院的人事档案管理工作带来不好的影响。

二、医院人事档案管理的强化措施

1.增强人事档案管理人员的意识

医院强化人事档案管理工作的首要前提是增强人事档案管理人员的意识。医院领导管理人员要从根本上真正重视人事档案管理工作，制定规章制度，规范人事部门的管理工作，及时了解并反映人事档案管理工作中存在的不足和问题，分析问题出现的根源，加大资金投入和设施支持，同时还要提高人事部门的领导重视人事档案管理工作的程度。医院还应加大宣传人事档案管理工作的力度和深度，强化档案管理人员的素质和意识，让其认识到档案管理工作对医院发展的重要性，还要认识到档案管理工作与医院其它业务开展、管理间的紧密联系。医院还应完善人事档案管理工作的法制化渠道和进程，提品质案管理人员的法律意识，拓宽管理人员收集资料信息的途径，规范档案资料保存和传递的渠道、程序。

2.建立健全人事档案管理制度和管理方式

医院的人事档案管理工作比较繁琐，如果没有约束制度的话，很容易找不到工作开展的头绪。因此，医院应根据人事档案管理工作的具体实际情况和当前社会的发展需求，逐步建立健全人事档案管理制度，并指派专人跟踪监督落实。特别是对将计算机运用到人事档案管理工作中的制度制度，要严格要求收集、整理、传递人事档案资料的流程，确保档案信息真实、有效、。不断完善各项具体细则，让人事档案资料的整理、归档更为科学合理。医院应根据人事档案的持续性特点采用合理的收集方式，比如什么样的资料必须要随时收集，什么样的资料定期收集或不定期收集等。将这三种方式互相配合使用，在日常工作中灵活掌握，保障人事档案管理工作有序开展。

3.提高人事档案管理人员的素质

医院在新形势下强化人事档案管理工作，很重要的一条是要提高人事档案管理人员的素质，提升他们的专业技术水平，培养复合型人才。人事档案管理人员要有敬业的精神和勤奋学习的动力，不断去激励和激发自己学习掌握新知识、新技能，主动地去了解、调查医院人事档案管理工作的现状和具体工作内容。坚持以人为本的理念，运用正确恰当的管理方法，规划医院人力资源的分配方案。充分调动大家工作的积极性和热情，从而提高工作的效率。医院在选聘人事档案管理人员时，要择优录取，引进的管理人员。

4.加强人事档案信息化建设和管理

医院从人事档案中可以了解到每一位员工的实际情况，如果对这些信息科学使用，不仅能借此发挥档案管理的作用，还能将每个人的强势提供施展的机会。另外，将现代技术与人事档案管理工作进行结合，能帮助医院提品质案管理的效率。人事档案管理工作实现现代化是社会对这项工作的客观要求，医院人事档案管理部门应加强收集信息的速度和力度，建设人事档案管理信息系统，运用信息化的手段，提高收集、整理资料的速度和效率。通过现代科技，将人才的照片、指纹、声像等变成数据资料，实现纸质资料与数据资料同时保存，这样能够极大地促进医院档案管理工作的发展。

三、结语

人事档案管理工作在医院的整个管理范围中，是很重要的一部分，当前虽然人事档案管理工作中还存在一些问题，但医院不能因此忽略掉这部分工作，相反，应采取更多的强化措施，来加强这方面的工作，为医院的可持续发展奠定基础。

作者：于建光 单位：莱阳市中医医院

医院档案管理论文:医院护士技术档案管理论文

1“全院护士档案总表”主工作表

1.1“全院护士”工作表设计

打开表格，横序列从A开始分别输入科室、总人数、各科人数、姓名、职务、出生年月、身份证号、参加工作时间、现学历、学历毕业学校、毕业时间、任职资格、取得职称时间、政治面貌、执业证书编号及备注等。竖序列分别按横序列的项目依次输入相应资料。护士轮科时只需把护士所在横列单元格剪切后插入轮转的科室单元格中，也便于下一步与每个护士个人技术档案进行快速链接。

1.2“职称结构”、“学历结构”工作表设计

把“全院护士”工作表进行复制，重命名为“职称结构”，删除标题行，全选工作表，点击“排序”，以“任职资格”为主要关键字，“取得职称时间”为次要关键字进行排序，排序后表格可直观地反映各职称人数、取得职称时间先后顺序。为动态反映职称结构，在表格的右侧空白处通过图形向导插入全院护士各职称人数的统计图表，注明每次统计的时间，一般每年职称晋升后统计一次。“学历结构”表格也以相同的方法建立。

1.3“人事变动”工作表设计

“人事变动”表格横序列从A开始输入年份、时间、当年新招录护士(调入、新招在编护士及非在编护士)、离开护理岗位护士(退休、辞职、转岗、调离等)、职称晋升、继续学历教育毕业等信息，有人事变动时，分别在相应的序列内输入名字，此表格可动态清晰地反映历年护士进出、各职称、学历等动态变化。

2“护士个人技术档案”工作表

2．1工作表的建立

新建Excel工作表作为“护士个人技术档案”，打开表格，新建Sheet1～7共7个工作表，分别命名为:基本情况、科室轮转、奖惩考评、业务考核、中医培训、学术活动及进修、论文及技术成果。每个护士一个工作表并以名字命名，根据项目输入个人信息资料。再将工作表放于以所在科室命名的文件夹里。

2．2工作表内容设计

打开表格，“基本情况”工作表内容包括个人的基本资料，照片，学历教育经历，工作经历，技术职称晋升，职务变动等项目。“科室轮转”工作表内容包括轮转科室、起始时间、工作时间、担任职务。“管理考核”工作表内容包括:考核年度，出勤情况、病事假、绩效考核、奖励登记、过失处罚登记等。“业务考核”工作表内容包括:考试时间、理论内容及成绩、操作项目及成绩、年度一、二类学分、年度中医学时等。“中医培训”工作表内容包括参加各类中医培训的时间、内容、组织部门、获得学时，每年进行一次学时汇总。“学术活动及进修”内容包括参加市级及以上二类学分和一类学分项目，个人进修起始时间及专科等。“论文及技术成果”内容包括个人发表的论文资料、开展的科研课题、新技术、新项目及成果。

2．3“护士个人技术档案”输入方法

为保障个人技术档案的性、完整性和连续性，首次建档时需输入原个人纸质档案中的全部资料，并按要求进行完善。在首次输入时，由各科护士长共同协助，以科室为单位输入科内护士的技术档案，对个人一般资料进行重新核对，确保电子档案资料的真实完整，再汇总至护理部。

3功能应用

3．1“超链接”功能应用

“全院护士档案总表”与“护士个人技术档案”建立以后，打开“全院护士档案总表”，选中个人姓名，点鼠标右键，点击“超链接”至个人技术档案，使总表中的每一个护士姓名与相应的个人技术档案链接。使用时，只需直接打开总表点击姓名，即可跳转到超链接所指向的个人技术档案中去，用完后若要返回，只需单击“Web”工具栏上的“返回”按钮即可。

3．2其他功能

“函数”功能:可应用于如中医学时的统计、学分统计等各类数据的统计;“排序”“筛选”功能应用:把总表复制后，可根据要求设置主要次要“关键字”进行排序或根据条件进行筛选，建立所需的工作表如人员学历结构、职称结构等表格;“编辑”功能:利用其中复制、粘贴、查找、替换等功能，可方便信息的输入和查阅，可使用键盘的快捷功能键“Ctrl+X、Ctrl+C、Ctrl+V”等进行快速编辑;“标记”、“批注”功能:在护士一览表中，护理部可以对病假、产假、非在编等护士，在表格中用不同颜色填充单元格或标记字体进行区分。对于一些需要特殊说明备注的，可使用“插入”批注或右键插入批注。

4应用体会

目前国内没有统一专用的护士技术档案软件模板供各医院使用，自行研发护理技术档案管理系统软件使用方便，但系统软件的开发和维护需信息技术人员的支持，而基层医院信息化技术相对薄弱。我院护理部自行设计的“全院护士档案总表”能直观地展现全院护士概况;“护士个人技术档案”可完整记录个人的工作经历和业务技术成长历程;各类分类汇总工作表能为护理管理者科学地调配护理人力资源和决策作依据。应用Execl电子表管理护士技术档案，有效解决了以往普遍存在的纸质档案记录工作繁琐的问题，使护理管理更加高效便捷且资料齐全，尤其适用于基层医院护理管理。

作者：俞益君 王艳芬 单位：浙江省舟山市中医骨伤联合医院

医院档案管理论文:我国医院档案管理论文

1医院档案管理中存在的问题

1.1档案管理意识欠缺

在当前市场经济环境下，多数医院往往以医疗为主，认为医院的声誉、医疗效果以及医院的形象等是直接推动医院发展的重要因素。认为档案管理对医院发展只能起到辅助作用，于是对档案管理工作没有足够的重视，使档案管理工作处于放任自流的状态。许多档案工作者存在“重管轻用”的观念，忽视了对档案信息资源的利用。

1.2档案管理机构不健全

当前多数医院的档案管理是由综合档案室负责。由于历史原因和医疗行业管理的要求，综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案、基建档案等，人事档案由人力资源部门管理，医疗病历档案由病案室管理，病理切片档案、各种检查影像图文档案由各个业务部门管理，这就造成了一个单位内多个部门管理档案的局面，对档案的管理缺乏统一的标准模式，对于档案资料的汇总、查阅、数据统计造成了困难。

1.3档案管理制度不完善

在现代医院管理中，医院的医疗、人事、行政、财务等方面都制定了较完善的规章制度，而针对档案管理的制度较少，缺乏一套让档案管理员在工作中参考的标准，从而使得档案信息不能够及时进行收集，导致档案管理的混乱和缺失。

1.4档案管理人员专业素养低

由于历史等各方面的原因，我国目前的专业档案管理人员比较缺乏。在医院的管理人员队伍中，缺乏同时具备专业医学知识和档案管理知识的专业的档案管理人员。多数医院档案管理人员都是兼职，档案管理人员的素质参差不齐，专业知识老化，知识面狭窄，难以适应新形势下档案管理事业发展。

2做好医院档案管理工作的策略

2.1加强档案管理宣传教育力度，增强档案管理意识

通过开展档案普法宣教活动，努力提高医院员工特别是领导班子成员的档案意识，使医院领导、中层干部和全院职工都能充分认识档案工作的重要性，进而更好地支持档案管理工作。医院领导和科室负责人加强《档案法》和相关知识的学习，要把档案管理纳入日常的议事日程，与医院的业务建设同步规划，同步发展。

2.2健全档案管理制度，规范档案管理工作

医院根据《档案法》、《医院卫生档案管理办法》等有关法律法规，结合本单位档案工作的实际情况，逐步建立健全医院档案管理的收集、整理、归档、移交、借阅、保密、销毁及库房管理等各项规整制度，使档案工作的每一个环节都有明确的制度可以遵循，保障档案的齐全完整，逐步实现各类档案统一管理。

2.3强化档案工作管理体系建设

建立医院、综合档案室和基层职能业务部门三级管理组织体系。明确各级组织和相关人员在档案管理工作中的职责和义务：即领导班子作为档案管理工作的组织领导核心，负责医院总体档案工作目标的确立和推进。综合档案室作为档案工作的管理主体单位，其专职档案员负责对全院档案工作进行指导和监督。各业务科室在其日常工作中形成的资料作为档案的来源，各科室部门确立兼职档案员，负责及时收集所在科室工作人员日常工作中形成的各类资料，通过档案管理系统进行统计保存。

2.4加大档案管理部门的硬件投入，实现档案管理现代化

要加大档案工作资金投入，改善档案管理环境，引进现代化技术和设备。要设立独立的档案办公室、库房、阅览室、档案箱柜等。配备现代化的办公设备，如照相机、录像机、复印机、扫描仪、装订机等。采用专用的医院数字档案管理系统，完成立卷、编目、检索、统计、借阅等工作，提品质案管理的工作效率。

2.5开发利用档案资源，扩大服务范围

档案管理的目的就是开发利用档案资源。档案人员要通过各种渠道，深入发掘档案资源，为医院的临床医疗、教育和科研工作服务。开放更多的档案资料，实现档案资源的共享，让档案为医院的发展服务，为人民群众的需要服务。要发挥医院档案为医院文化建设服务的功能，为医院文化建设提供支持。

2.6重视人才培养，提品质案管理人员素质

档案人员的专业素养，个人品德及工作态度对整个档案管理工作产生至关重要的影响。医院要将专职和兼职档案人员纳入医院的人才培养计划。通过继续教育、专业培训、进修学习等手段，提高业务水平，优化档案管理人员的素养。组织档案管理人员学习档案管理业务知识、档案法律法规，提品质案管理专业水平。鼓励他们积极参加学术交流活动，注重档案管理工作知识更新。医院档案是医院的宝贵财富，在新时代的要求下，医院档案管理应积极探索创新，寻求发展。医院档案管理人员要充分认识自身不足，提高工作水平和质量，促进医院服务水平的提升，保障医疗工作健康、持续发展。

作者：朱丽娟 单位：山东中医药大学第二附属医院

医院档案管理论文:医院信息化档案管理论文

一、档案专业人员良莠不齐

目前我国医院档案管理人员在理论知识、文化程度、专业技能等方面参差不齐。档案管理人员的整体素质与信息化背景下的医院档案管理工作要求还存在一定的差距。这已经成为医院档案管理工作信息化的重要瓶颈。现代许多医院都把电子技术手段应用到档案管理工作中去。但是仅仅局限于档案的输入、输出、搜索，在档案信息管理的现代化、数字化以及网络利用等方面的人才较少。这是因为很多档案管理人员不是专业出身，学历较低，知识结构不合理，现代计算机知识又缺乏。再加上医院片面强调医疗技术人员素质的提高，忽略了档案管理人员的综合素质。这就造成许多档案管理人员跟不上时代的步伐，不能满足信息化背景下医院档案管理事业的发展。

二、信息化背景下做好医院档案管理工作的对策

1.加强档案管理意识任何一项工作的开展都需要获得人们的重视，医院档案管理工作也是如此。倘若领导对档案管理工作不够重视，那么就会影响档案管理人员的工作积极性，从而影响档案管理工作效率。想要改变这种现状，就要加强医院全体人员的档案管理意识，把档案管理工作列为医院管理工作的重要内容。做好档案管理工作，领导的重视是基本前提。医院领导要高度重视档案管理工作，把档案管理工作列入重要议程，在人力、物力、财力等方面给予支持。同时，还要实行目标责任制，进行量化管理，保障医院档案管理工作与医院的建设发展同步。此外，还要加强宣传，让医院的全体人员都认识到档案管理工作的重要性，不断提高工作效率、服务质量以及医疗水平。

2.健全医院档案信息化管理制度随着信息技术的迅猛发展，信息化管理应用的领域越来越广泛。档案管理工作逐渐由传统的管理模式向信息化的管理方式转变。这也是时展对医院档案管理的要求。目前医院档案管理存在制度不健全、信息化不足的问题。针对这种现状，应该建立健全医院档案管理制度，制定一系列规定。如综合管理档案的方法、文件材料的报关日期、分类大纲等。同时，对档案管理人员的岗位职责等明确作出要求，促进医院档案管理趋向标准化、规范化。为了满足信息时代对医院档案管理的要求，还应该建立完善的档案信息管理制度，创新档案管理理念，促进医院档案管理工作更好、更快地向前发展。

3.提品质案管理人员的综合素质档案管理人员综合素质的高低直接影响到档案管理工作效率的高低。在信息化背景下，医院想要有序、顺利地开展档案管理工作，就必须对档案管理人员提出更高的要求。档案管理人员既要有扎实的基础知识，又要有娴熟的现代技术运用技能。这就需要档案管理者与领导者的共同努力。首先，档案管理人员必须树立终身学习的意识，以积极的态度去学习新知识、新技能。同时在档案管理工作实践中，要巩固自身的理论知识，多多反思，使自己成为理论知识与实践技能兼备的复合型人才。其次，相关的领导人员在选拔档案管理人员，要唯才是用，经常鼓励档案管理人员积极参加技术培训，使他们的知识水平与业务素养与时代相接轨。

三、结论

总之，信息化背景下的医院档案管理工作面临着机遇与挑战。同时，它是一项长期、复杂、系统性的工程。在加强医院档案信息化管理的过程中，要根据医院的实际情况，针对存在的问题，不断探索优化医院档案管理工作的策略，从而促进医院又好又快的发展。

作者：历红霞单位：甘肃省中医院

医院档案管理论文:医院电子档案管理论文

一目前医院电子档案管理所存在的问题

1管理制度的问题

目前我国医院在制度建设上更倾向于医疗管理方面，而对档案管理缺乏一定的投入，使其缺少相关的管理制度与规范。在我国医院的现代化进程中，这一问题仍有待解决。医院档案管理制度的缺失，使得医院档案管理人员责任不分明，影响了其工作的进度，容易在日常的医疗工作中引发相关问题。

2人员素质的问题

目前我国医院的档案管理人员普遍缺乏档案管理的专业知识，通常是由临床或者护理岗转岗的老员工担任。其对于医疗管理流程、档案管理知识、电子信息技术等方面的知识掌握程度较低。

3硬件设施的问题

目前我国应用于医院电子档案管理的基础设施还比较落后，无法满足电子信息化档案管理的要求。医院普遍缺乏对先进电子档案管理设施的重视。硬件设施的不完善，使得医院电子档案管理工作发展缓慢。

二完善医院电子档案管理的措施

1建立健全的管理制度

对于管理制度缺失的问题，医院应建立一套科学的、规范的、合理的电子档案管理制度。只有实行科学规范的制度化档案管理工作，才能实现医院管理工作的现代化与信息化发展。医院应根据国家的相关法律法规，结合本院工作情况，建立一套严格的档案查阅制度，并逐步建立相关的档案采集、档案传送、档案保存、档案归档、档案鉴定、档案清理等制度。电子档案管理制度必须明确各档案管理人员的责任，分工明确，并针对实际档案管理工作中可能出现的各类问题的处理规定进行详细的阐述，以保障该类问题发生后，可以采取相应的处理措施，为今后的管理工作提供参考依据。制度在制定之后，医院应切实执行，并要求档案管理人员严格遵守。医院应制定对应的奖惩机制，通过激励的方式充分调动人员的积极性，以推动医院电子档案管理工作的进行。

2加强管理人员的培训医院应加强

电子档案管理人员的培训工作。培训内容应包含：信息技术的应用、网络安全知识、医学管理知识等。医院应定期的组织档案管理人员进行培训，提高人员的管理水平与专业技能。在培训过程中，应将实际工作中遇到的障碍与难题进行分享，共同探讨解决方案。电子档案管理人员应充分了解医疗活动的规律，医院的工作流程，学习各类数字化技术的应用知识，包括数字化医疗信息、数字化设备、网络安全等技术的应用。同时还应学习档案管理相关的法律法规与本院的相关规定。在实际的工作中，电子档案管理人员应及时更新自身的知识库，不断学习先进的档案管理相关知识。为了对电子档案管理人员起到一定的激励作用，应为其提供各类晋升机会，使其更加投入到工作中，以提升医院档案管理工作的整体水平。

3加大软件与硬件设施的投入

电子档案的安全关系着医院的医疗安全与医疗信息的安全。医院应加大基础设施的投入，以推动电子档案管理工作的进行。医院应重视软件与硬件设施的作用，应配置性能优越的计算机、刻录仪、软件等，并采用科学的方式存储档案信息，同时应配置高性能的网络安全软件，包括防火墙软件、数据加密软件等，以保障电子档案信息的正常使用与安全。先进的软件与硬件设施是医院实现档案管理电子信息化的重要保障。完善的软件与硬件设施能够提升电子档案管理工作的性与高效性。医院应建立一套电子信息管理系统，该系统的应用能在很大程度上提升医院电子档案的管理效率。在实际管理工作中，档案管理人员应及时更新软件，并随时关注电子信息技术的发展动态，保持与世界先进技术接轨。只有不断提高医院的信息化水平，才能有效的推动医院档案管理工作的发展。

4建立信息化的管理

网络医院档案的信息量较大，类别也较多，应采用高科技手段，建立信息化的管理网络，为无纸化数据库奠定良好的基础。医院应建立科室、档案室、医院的三级管理网络，通过网络的创建明确医院电子档案管理的各条线，更有利于电子档案的统一操作、统一保管。通过管理网络的实时监督模式，使各科室明确各自的责任，更有利于电子信息档案的安全管理。通过管理网络实现了医院多元化信息资讯的共享。医院电子档案的管理工作可实行档案信息与其他信息的分离管理。由信息科与综合档案科组织管理工作。信息科主要负责医院病例的统计管理、医疗图书的管理、计算机的管理，而综合档案科则主要负责对各门类、载体档案的统一管理，同时监督医院的档案管理工作。通过这两个部门的共同合作，实现医院档案管理工作的协同性。

三结语

综上所述，信息化技术的普及使其广泛应用于各个领域当中。医院档案管理的电子信息化发展是医院现代化建设的要求。电子档案管理模式以其管理简单、定位等优点，相对于传统文档文书管理模式有着更大的优势。因此为了改善医院档案管理的现状，应不断加强医院电子档案管理的工作，以推动医院各项工作的顺利开展。

作者：黄海飞单位：广东省高要市人民医院

医院档案管理论文:新时期医院档案管理论文

1完善档案管理规章制度

部分医院的档案管理工作常会出现一个工作群体同时受到两个不同部门领导管理的情况，一方面是档案部门，另一方面为医院领导部门。这两个部门由于工作性质的不同，对档案管理工作的认识也不同，常常带给医院档案人员不同的管理规划，而没有一个关于医院档案管理的详细规章制度，这样会使医院档案工作受到一定的影响，使工作人员产生无所适从的心理。另外，不同的管理部门对档案管理工作的业绩考核也有不同的标准，对档案管理结构的安排也常会出现不同的意见，使档案工作人员在工作中产生矛盾。医院应该充分认识到档案管理规章制度的重要作用，从而进行对档案管理工作的进一步规划发展。医院可以通过一定的研究与调查，制定出相应的改革措施，在医院建立档案管理机构，大力宣传档案室的重要作用，使档案管理工作受到重视，从而建立科学的档案管理体系，明确档案管理的各级职能，这样能够使档案管理模式从分散转换为集中。而对于档案工作人员的考核情况，也应该从医院具体情况出发建立科学的考核制度，为档案管理工作划分责任人。例如可以将各个科室的管理责任书中加入档案管理工作的责任内容，将档案工作的质量与科室主任工作的考核相关联，让更多的责任主体加入医院的档案管理工作当中来，促进档案管理在收集、整理等方面进一步规范化。

2重视档案的开发与利用

在很多医院当中，档案并没有真正发挥其作用与价值，这与档案系统所处的环境相关，一般医院都更重视档案的收集与整理而不注重对其进行开发利用，档案也都被封闭在档案室中，其查询使用也不具备方便的使用流程。医院档案室更不具备良好的设备以及技术条件，进一步制约了档案对医院工作发挥价值。对档案进行收集与管理的目的就是为了使其为接下来的工作决策作出指导与辅助，这就要求医院管理人员制定相应的规划，尽量充分的发挥档案的作用，满足医务人员对档案信息的需求，让档案为更广泛的医院工作服务。另外还可以开展一系列的编研活动，重视信息开发，让更多的档案使用者得到更而有效的信息资源。

3重视对档案管理人员的培训

很多医院并不具备高素质的档案管理者以及档案工作实施人员，使档案的科学管理得不到具体实践。一些档案人员并不了解档案工作的重要性，更由于单位领导对部门的不重视而对档案工作的理解出现偏差，认为档案管理就是将收集的材料放在档案室，不使档案丢失与损坏就可以了，而不进行档案的整理，更不注重档案的利用。一些部门对档案的移交工作也不积极，为档案的保存与整理工作带来困难。无论在哪一个岗位中，人员都应该具备对工作的责任心，这是一个工作人员所要具备的基本素质，而对工作责任心的践行更是需要对工作性质与工作方法的学习，如果不具备对工作的了解，工作责任心也就无从谈起了。在医院的档案管理工作中，应加强对于档案工作人员整体素质的提高，加强对档案工作的认知，制定相应的岗位培训机制，在定期的培训中，加入档案管理工作所必须具备的技能。例如对《档案法》与《保密法》的基本了解学习，让档案工作有理有据。另外档案管理人员也要加强对于档案管理专业化的期刊与书籍的阅读，使档案管理工作紧紧跟住档案政策的步伐，了解并实施档案管理的新规定。另外，要加强对档案工作人员综合素质的培训，档案工作不同于医院的其他工作，工作人员身处档案室而不被多数人所认识，其工作业不被人理解，在这样的条件下，工作人员更应该具备勤恳的工作作风，实现自己的作为。

4在新时期对档案管理工作的创新

4.1开展以信息技术为依托的档案管理工作

传统以纸质文献的档案会占据当量的空间，工作人员在进行整理时所花费的时间也比较长。而随着信息化的发展，医院档案也逐渐呈现多种展现以及储存方式。对于数据化的档案储存与管理，医院应该加强对技术以及设备进行更新，让档案管理工作更适应新时期的发展，为档案工作人员提供信息化的工作环境。

4.2加强对管理技术的创新

对管理技术的创新体现在对档案工作人员的管理当中，也体现在对档案的管理工作当中。对待档案工作人员，医院领导应该为其提供创新工作的良好空间，发挥其能动性与创造性。对于档案管理的创新，医院应该在对信息化逐步应用的情况下建立科学规范的电子文件档案管理体系，将技术图纸以及其他资料信息通过光盘等储存设备进行保管，在节约了大量档案储存空间的基础上，为档案的查阅与利用提供方便。

作者：刘质量单位：云南省德宏州人民医院

医院档案管理论文:医院运行机制档案管理论文

有效结合信息管理平台和传统的纸质查询平台，这能够显著提品质案利用率，促进了医院档案保管和开发利用的统一发展［2］。档案的开发利用是档案管理中的重点，在新型档案管理运行机制中，应关注信息反馈，较大限度地利用档案资源，实现档案价值的较大化，为医院创造更多的社会和经济效益，促进医院的稳步、健康发展。

1重视档案管理人才的培养

在新型档案管理运行机制中，重视档案管理人才的培养。综合利用医院档案管理全职人员和各个科室中的兼职人员，定期组织兼职人员进行专业培训，丰富其专业知识，提高业务水平，掌握基本管理技巧，并充分利用自身优势，更高效地管理各个科室中的档案资料，并将其有序组织起来，这不仅能够减轻全职档案管理人员的工作压力，还为医院培养了大量的档案管理人才，有效利用了各科室的优势，切实保障了档案资料的、。

2构建新型的档案管理运行机制的措施

2.1构建有效的运行机制

加强档案管理制度建设，构建有效的运行机制，创设一种积极创新、注重人才培养利用、强化服务能力的良好氛围。不断创新工作手段，明确各个岗位职责，构建有效的奖惩、考核制度，进而保障档案管理运行机制的高效运营，促进各项档案管理工作的有序开展。

2.2有机整合管理体系和运行机制

管理体系作为档案管理工作的制度保障，能够规范各项档案管理工作，而新型运行机制增添了档案管理工作的人性化气息，使得档案工作更加化，它强调管理和服务的同等重要，也更加注重档案的开发利用，它坚持动态管理和稳步持续推进，管理体系和运行机制的整合可显著提升档案管理水平，较大限度地发挥档案材料在医院发展建设中的作用［3］。

2.3培养综合素质较高的档案管理人才

在新型档案管理运行机制中，强调管理人才的培养。现阶段，各个医院中的档案管理人才普遍不足，有效的档案管理运行机制，有助于人才的培养利用，可充分利用人才。伴随着医疗卫生改革的深入，档案管理工作作出了一定的调整，技术更加先进、内容日益多样、分工趋于明确，这也对档案管理人员提出了新的要求和更高的挑战，要求既要培养管理人员的专业技能，还应掌握近期科学技术和现代化的管理手段。

3结语

医院档案是医院在长期活动中积累的一笔宝贵的财富，为使其更好地服务于医院发展，应构建有效的档案管理运行机制，不断变革，这有利于保障医院各项管理工作有序进行。然而在变革和创新的过程中，应制定明确的目标，有计划、有组织地进行变革，并将这些变革与日常管理工作紧密结合，进而从整体层面上提升医院管理水平，真正实现档案价值的较大化。

作者：李玉红