执业医师考试总结篇1
考核内容包括工作成绩、职业道德评定、业务水平测试三项。
（一）工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗机构负责考核，考核机构复核。
（二）专业技能测试由县医师定期考核管理委员会统一命题，考核机构组织测试，考官必须为副主任医师以上职称，测试办法：技能测试共考2题，其中必考题1题，从3题中随机抽取一题，备考1题，从20题中随机抽取1题，总分100分，60分及以上为合格，60分以下为不合格。
（三）专业知识考试由县医师定期考核管理委员会统一命题，考核机构组织考试，考试办法如下：专业知识考试共100题，总分100分，60分及以上为合格，60分以下为不合格。
三、考核程序
（一）简易程序
符合下列条件的采取简易程序，对具有5年以上执业经历并在考核周期内有良好行为记录的医师，或具有12年以上执业经历并在考核周期内无不良行为记录的医师，采取简易程序考核。良好行为记录包括医师在执业过程中受到县级及以上的奖励、表彰，完成政府指令性任务和取得技术成果等；不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法律法规和诊疗规范受到行政处罚、处分，以及发生医疗事故等。对符合简易程序考核的医师，经所在医疗机构考核工作成绩、职业道德测评后，执业注册所在机构在《医师定期考核表》（附件4）上签署意见报考核机构审核，不在进行业务水平考核。
（二）一般程序
符合一般程序的医师，由执业注册所在机构对其进行工作成绩、职业道德评定，并在《医师定期考核表》（附件5）上签署评定意见，经考核机构复核通过后，参加业务水平测试。
四、考核结果判定
医师定期考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或考试的，或有《医师定期考核管理办法》第二十七条所列情形之一的，即为不合格。不合格人员由县执业医师定期考核管理办公室统一进行补考，补考不合格人员，责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育；暂停执业活动期满，由考核机构再次考核，如不合格注销注册，收回医师执业证书。
五、时间安排
（一）组织阶段
4月25日-5月15日：县卫计局调整医师定期考核委员会人员（见附件1），设定县医师定期考核委员会办公室（以下简称“定考办”）具体负责辖区内考核工作，设定考核机构及考核片区的划分。
5月16日-5月25日：定考办负责组织辖区内考核机构的审核工作，考核机构向定考办提交信息登记表（见附件3）；受考核机构及医师执业信息发生变动应及时向所在医疗机构备案并及时在《国家计生委医师定期考核信息登记管理系统》中更新修改，机构信息代码（见附件8），不熟悉操作的机构或人员请在医政群下载视频学习。
（二）学习测试阶段
5月26日-6月20日：全县被考核医师在医政群按医师类别下载资料自主学习。
6月1日-6月15日：医疗机构组织注册在本单位的医师的工作成绩、职业道德评定工作（见附件4、5），并在6月15日前报考核机构复核。
6月30日前考核机构将复核结果汇总（见附件6）通知被考核机构，并将复核结果报定考办备案；被考核机构在接到复核结果后7日内录入考核信息系统，同期开展业务水平测试的报名工作；
7月18日-7月19日：定考办统一命题、组织安排理论水平测试工作，组织巡考小组全程监督各考点业务水平测试工作。考试结束后，试卷及答题卡由考核机构现场收回，以确保测试的公正性。
7月20日-8月10日：定考办组织人员统一阅理论水平测试试卷，并将结果反馈到各考核机构。
（三）总结阶段
8月11日-8月30日：考核机构汇总录入被考核机构人员考核结果（见附件7），并将考核总结报定考办。
六、工作要求
（一）本次医师定期考核实行业务分管院长负责制，各考核机构与被考核机构要精心组织，按照客观、科学、公平、公正、公开原则，不走过场，认真做好医师考核工作的组织实施，保证考核工作规范进行，并取得实效。
（二）试卷领取。各考核机构考试时间前一天到定考办领取专业知识考试试卷，严密保管。
（三）考试组织。每考室30-40人，一人一桌，监考人员2人，前后左右间距不少于60公分。专业知识考试结束后，答题卡当场密封保存，试卷统一销毁。
执业医师考试总结篇2
1 执业医师资格考试
1.1 执业医师资格考试的现状[1] 目前我国实行的执业医师资格考试由两部分组成：分别是综合实践技能考试和综合笔试。考生要在通过综合实践技能考试后，方可进行综合笔试。因此，执业医师资格考试不仅要求学生具有较为扎实的专业基础知识，同时也要有较强的临床实践能力。综合实践技能考试分为三部分：①病史采集和病例分析；②体质检查和操作技能考核；③技术诊断能力和医德医风测试。综合笔试包括基础医学，专业科目以及公共科目三个部分。根据近年来执业医师资格考试内容进行分析汇总发现：执业医师资格考试考题量大，且分析应用类题目较多，着重考察学生学以致用的能力。因此，随着医疗水平的不断提高，获得执业医师资格必将越来越困难。但近年来，报考执业医师的人数逐年增加，且总体通过率逐年下降。预防医学专业同样存在这一问题。
1.2 执业医师资格考试通过率低的原因
1.2.1 医学类院校不断扩大招生规模[2] 目前，我国正处于高等教育院校急剧扩招的时期，学生人数不断增加，但医学院校的软硬件设施并未赶上扩招的步伐，师资力量不足，教学资源缺乏的问题已经逐渐显现，在这样的背景下，学生的教育质量必然会受到影响。
1.2.2 传统的考试方式 在医学院校，评价学生是否掌握所学的课程内容，主要是通过传统的考试，这其中多为记忆性的内容，学生在临考前进行突击就会取得很好的成绩，这就导致了学生不能具有扎实的专业基础知识。在执业医师资格考试中就很难通过综合笔试。
1.2.3 毕业实习工作 医学院校毕业实习的设置是为了使学生具有更多的临床实践经验。但近年来，随着就业压力的不断增加，许多医学毕业生在实习期间复习考研或者是跑招聘会，导致了其不能够全身心的投入到实习工作中去，导致学生临床实践经验掌握不足，在执业医师资格考试中就不能通过综合实践技能考试，也就丧失了参加综合笔试的机会。
1.2.4 医学院校教师考核重科研 目前，医学院校对于教师的考核侧重于科研，教师的晋升，奖励等都是根据科研成果来进行评定，这势必会导致教师不能全心全意的来准备教学，教学质量在一定程度上受到影响。
2 预防医学专业的教学改革探讨
2.1 预防医学专业教学中存在的问题
2.1.1 教学方式单一 目前，大多数医学院校的教师在讲授预防医学专业知识时仍采用填鸭式的教学方法，学生只需要做好笔记，课后进行记忆，没有了自己思考的空间和时间。由于学生学习预防医学知识往往只是为了应付考试，因此，考试结束后学生很快就会忘记相关的专业知识。这种教学方式不仅没能使学生掌握相关的预防专业知识，同时也没有锻炼到他们提出问题，解决问题的能力，学生的综合素质没有得到提高。
2.1.2 专业知识理论性太强 目前，本专业的教材内容理论性往往较强，而缺乏具体案例的指导和分析。在教学过程中，教师会花很多精力和时间来对一些理论性的内容进行阐述，但学生往往不能够完全吸收。董菊等对中医院校的723名学生进行预防医学教学状况调查与分析，其中有效问卷691份。调查发现：学生对于理论性的专业知识往往学习效果较差。调查结果汇总，见表1。
由表1可以看出理论性较强的专业知识，如统计学原理与方法和流行病学原理和方法，学生的学习效果很差。在学习统计学原理与方法课程中，甚至有61.4%（424/691*100%）的学生认为有必要进行教学方法改进，因此，教学方法的单一性和教学内容理论性太强已经影响到了学生对于预防医学专业知识的学习，急需改革。
2.1.3 医患关系紧张 近年来，医患关系急剧紧张，临床教学中用于进行教学的病例减少，这导致了学生在学习过程中动手机会的减少，学生的实践操作能力得不到提高，导致理论学习不能和临床实践很好的结合。
2.2 预防医学专业的教学改革措施
2.2.1 制定合理的培养标准 预防医学专业作为临床医学的一个分支，其培养目标应是具有执业医师资格考试所要求的基本技能和专业知识的合格医学人才。这些医学毕业生不仅具有扎实的专业基础知识和实践操作能力，同时还具有较高的综合素质，良好的医德以及和谐的医患关系。
2.2.2 改革考试方式 执业医师资格考试分为综合实践技能考试和综合笔试两部分。而传统的医学院校中，预防医学专业的考试往往采用期终考试一考定乾坤的方式，这样很容易导致学生的高分低能。所以，在制定预防医学专业的教学大纲时，不仅要将理论教学的内容包括在内，也要提出对于学生的具体的实践技能的要求，防止重理论而轻实践的教学过程，尽量将执业医师资格考试所要求的实践内容包含在日常教学的考试范围之内，顺应执业医师资格考试体系，培养出合格的执业医师人才。
2.2.3 改革教学方式和教学内容 首先，改革教学方式，避免单一的填鸭式教学，应积极的发掘学生学习的主动性和积极性，使学生能够做到主动学习；其次，改革教学内容，社会发展日新月异，教材内容可能不能够很好的体现新的预防医学知识，因此，教师在教学过程中应给予指导，使学生了解最新，最全的预防医学专业知识；同时为了将理论与实践相结合，学校应积极将执业医师资格考试的思想和内容渗透到在预防医学专业的教学过程中，使学生有针对性的掌握成为一名合格的执业医师所需要的专业知识。
2.2.4 改革临床实践操作技能 预防医学是一门专业性很强的科学，没有丰富的实践经验，就不可能成为一名合格的医师。不管在教学过程中还是在毕业实习中，医学院校和教学医院都应按照执业医师资格考试的要求对学生进行专业的实践操作，这就要求医学院校和教学医院的指导老师要具有规范的操作方法，这样才能保证实践教学过程中的教学质量。
综上所述，执业医师资格考试的通过率与医学院校的教学质量是密切相关的。因此，就预防医学专业来说，优化课程设置，改革教学方式与内容，提高学生的实践操作技能，培养学生的综合素质都能在一定程度上提高学生的执业医师资格考试通过率，为建设合格的医师队伍提供充足的人才支持。
执业医师考试总结篇3
学员在学完临床理论课以后要进入临床实习，以巩固所学到的理论知识。目前随着医疗形势的不断发展，新的执业医师法的实施，在我国医学院校毕业的学生均要参加国家执业医师考试，只有通过考试的人员才有资格执业行医，否则就不能成为事实上的执业医师。因此如何提高学员的考试通过率同样是每个教员必须考虑的问题，为此我们在临床带教实习过程中，将所学理论与临床病例以及相关执业医师考题进行结合讲解，使实习学员收获很大，效果较好，介绍如下。
1 基本实施方法
1.1 首先我们将本科常见病例进行总结，并摘选与我科疾患内容相关的执业医师考试题(试题选自国家正式出版的复习题内容)，对来我科实习的学员进行讲解，使学员获得初步印象。
1.2 实施细则。在带教过程中遇到典型病例则进行详细讲解，比如遇到休克的病例以及抢救的不同时期时，在带领学员进行抢救休克病情稳定以后，将学员集中到一起，进行本病例过程的讲解并随即选择试题“纠正外科休克并酸中毒关键措施是：A.给予碱性药物;B.加大通气量;C.排酸治疗;D.改善组织灌注”，或在遇到脱水的病人时，选择试题“外科病人最易发生哪种体液代谢失调：A.等渗性缺水;B.低渗性缺水;C.高渗性缺水;D.急性水中毒;E.慢性水中毒”等，以及遇到其他类似病例时，教员均要不耐其烦给学员充分的考虑、回答时间，讲解中对每个答案都要进行表述(选项和非选项的鉴别点等)，当然也要留下疑问，以促使学员能够看书、讨论。诸如这样的示例在我科已有很多，我们根据时间和事情的安排采取不同的讲解形式，有的时候是在抢救病人后进行现场讲解，有的时候是在科室交完班后集中讲解，抑或在每周的教学例会上进行讲解，时间紧张只讲一个例题，时间充裕可以多讲几个，总之根据病例和时间的允许度进行安排。
2 结果
通过此种方法实习带教学员普遍反应学的生动、学的自然，对实习有兴趣，而且增加了主动看书讨论的机会，使学员自己在临床实习的同时加深了对相关执业医师考试题的了解，为以后顺利通过考试打下了基础。
3 讨论
采取此种形式的实习带教虽然增加了教员的工作量用以复习基础知识和阅读、筛选执业医师考试试题，但是对于学员来讲，在实习过程中就接触到执业医师考试题并与相关理论知识进行结合，应该是一个捷足先登的尝试。传统的实习带教都是教员对病例进行讲解，对学员进行提问[12]，尚未见到与执业医师考题进行结合的方法进行带教。但是我们认为，既然要做好教学附属医院的教员，就应该把学员的学习质量放在首位，把学员通过执业医师考试视为自己的一个教学任务，既真正把相关知识传授给学员，这样我们才无愧于教学附属医院的教员。当然我们科室内也把实习带教的水平作为考核每个教员的指标之一，以此来调动教员教学的积极性。
当然学员实习有很多方式进行学习，我们只是根据目前形势探讨了自己的一点体会，目的只有一个，就是使学员学好扎实的理论知识和实践技能，顺利地通过国家组织的执业医师考试。(注：此实习带教方式已被中国人民解放军白求恩军医学院附属第260医院作为带教推广科目)
执业医师考试总结篇4
实行医师定期考核是《执业医师法》第三十一条规定的一项法定制度，也是开展医院管理年活动的一项重要举措。各医疗、预防、保健机构要高度重视，加强领导，精心组织，确保此项工作顺利开展。
县卫生局成立医师定期考核领导小组，下设办公室，挂靠医防综合股。考核机构（县医院、中医院）要成立由具有中级以上医学专业技术人员和医疗卫生管理人员组成的医师定期考核委员会，制定医师定期考核工作制度、具体考核程序和考核方法，科学组织实施，并为接受考核医师建立《医师定期考核档案》。
各医疗、预防、保健机构要组织对医师定期考核相关文件的学习，按照规定及时完成医师工作成绩、职业道德评定工作；指定专人负责，加强与考核机构的联系和协调，按时报送考核相关资料。
二、考核对象
至*年12月31日，在医疗、预防、保健和计划生育服务机构中，注册满2年（即在*年12月31日以前注册）的执业医师和执业助理医师。医师考核类别为临床、中医（包括中医、中西医结合）、口腔和公共卫生等4个类别。
三、具体考核时间安排
(一)4月3日前，县卫生局成立医师考核领导小组，各考核机构成立考核委员会，召开各单位负责人会议，完成全县首次医师定期考核布置工作，组织全县医疗、预防、保健和计划生育服务机构启动医师定期考核工作。
(二)4月5日前，县卫生局将领导小组名单和辖区内考核机构的考核专家委员会名单报市卫生局医政科备案。
(三)4月10日前，县卫生局将本局和各考核机构医师考核工作联系人员名单、电话、传真号码和邮箱名报市卫生局医政科。
(四)4月15日前，全县各医疗、预防、保健和计划生育服务机构将本年度接受考核医师名单汇总送交相应的考核机构和我局医防股。同时，各考核机构将业务水平测评时间安排和考试范围、大纲，通知至县卫生局以及委托考核的医疗、预防、保健和计生服务机构。医师所在机构负责将业务水平考试的相关安排通知本机构应接受定期考核的医师。
(五)4月30日前，各医疗、预防、保健、计划生育服务机构完成对本机构接受考核医师的工作成绩、职业道德评定，填写相关材料，报送相应的考核机构。
A.简易程序
先由本人从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，填写《医师定期考核执行简易程序申请表》（1份）和《医师定期考核表》（2份）、《医师行为记录表》（1份）、《医师定期考核档案》（2份）等医师基本信息；执业注册所在机构（医师所在单位）在上述表格上签署意见后，填写《医师定期考核人员申报表》一并报相应的考核机构审核。
B.一般程序
先由医师本人从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，填写《医师定期考核表》（2份）和《医师行为记录表》（1份）、《医师定期考核档案》（2份）等医师基本信息；执业注册所在机构（医师所在单位）对其进行工作成绩、职业道德评定，在上述表格上签署评定意见后，填写《医师定期考核人员申报表》一并报相应的考核机构复核。
(六)5月20日前，各考核机构完成对简易程序考核人员材料审核和一般程序考核人员的业务测试。并将《医师定期考核结果汇总表》（连同Excel电子版）报送至市卫生局医政科。同时，将《医师定期考核结果汇总表》（连同Excel电子版）和《医师定期考核表》、《医师定期考核档案》各一份，反馈至我局和受委托机构。
(七)5月30日前，医师所在单位负责将考核结果通知被考核医师，并将被考核医师《医师执业证书》（原件）上报至相应的医师注册卫生行政部门（县、市卫生局）；县卫生局将本次医师定期考核结果汇总上报至市卫生局医政科。
(八)6月30日前，A.县卫生局完成考核结果记录。《医师执业证书》执业记录栏内统一加盖“*年1月至*年12月考核合格（或不合格）”字样印章；B.各考核机构要按《医师定期考核档案》填表及归档说明对所考核的医师建立医师档案；C.县卫生局和各考核机构将本次医师定期考核工作总结报市卫生局医政科。
四、考核其他事项
(一)本次医师考核工作按照《广德县实施<医师定期考核管理办法>细则（试行）》确定的内容、方式和程序进行。本次医师考核业务水平测评由各考核单位根据《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》第十五条确定。
(二)为保证医师考核档案的规范统一，考核所需表格及相关材料均用A4纸印制或复印。
执业医师考试总结篇5
1重视诊断学师资队伍建设
1．1重视诊断学教师的人选
诊断学教师最好由具有良好临床技能、较丰富临床工作经验的高年资医师担任，其最好担任过执业医师资格考试考官。临床医学是实践性极强的学科，诊断学是临床医学课程的重要基础，因此要学好诊断学，需要经历一个漫长的训练和实践过程。很多患者的临床表现不像教科书上写的那样典型，疾病的个体化、多样化远远超出了书本内容。另外，诊断学内容多而枯燥，有些内容还比较抽象，难以讲解，为了提高教学效果，诊断学教师必须具有多年教学经验(包括长期带教、经常进行学术讲座等)，表达能力强，语言生动、普通话标准等。即要求诊断学教师既会治病还会教书，比医生会讲课，比教师更懂医。应加强青年教师培养，通过举行各种讲课评比、优秀教师评比、教师考评等活动激发教师教学热情，提高教学质量，同时，利用现有医学资源，充分发挥高年资医师在诊断学教学中的作用。
1．2重视集体备课
通过集体备课可达到使教师互通有无、取长补短、共同进步的目的。
1．3重视教师听课
要求教师讲课前到其他教学医院听课，参加本院前一轮大课听课活动，学习其他教师教学优点，提高自身教学水平。
2重视医德教育
加强医德教育是培养合格医学人才的必要条件，也是缓和医患矛盾的有效途径。行医必须有德，无德不能行医。《中华人民共和国执业医师法》强调医师应当具备良好的职业道德，发扬人道主义精神。所以笔者在诊断学教学中反复强调树立高尚医德和全心全意为伤病员服务思想的重要性。同时，告知学生目前我国医患关系紧张是不争的事实，部分医务人员在诊疗活动中忽视患者感受、语言生硬、态度冷漠、不尊重患者人格，是造成医患矛盾的原因之一。告诫学生必须以爱心和对患者的尊重赢得他们的信任，并在课堂上以一道执业医师资格考试的模拟题提问：“在一个寒冷的冬天，你给患者进行胸部体格检查时会怎么做(也就是说在冬天检查时怎样使患者不冷)?”有的学生答“用烤火炉”，有的说“开热空调”。笔者在肯定其答案正确的同时，提示学生应向年资高的医生学习，将自己的双手、听诊器捂热后再为患者进行检查。
3教学方法
3．1充分备课
教研组根据每名教师的临床专长，安排他们讲授自己最熟悉的章节。强调教师备课三部曲：(1)反复熟读课本和教学大纲。(2)制作课件和准备教案。在这个过程中教师以课本为基础，查阅大量文献资；降}，同时利用网络资源及在工作中拍摄的具有典型症状、体征的图片制作幻灯片。要求幻灯片具有提纲挈领、文字醒目、图文并茂、重点突出的特点。(3)试讲。每名教师备课后都要在教研组试讲，在试讲时发现问题，及时纠正。比如在试讲时发现有的教师讲课重点偏离教学大纲，有的教师讲课超时，有的教师讲课速度过快、不能给学生留有思考时间等这些问题都要在试讲后得到解决。
3．2重视课堂教学效果
有教师反映，现在大学生上课讲话、玩手机、打瞌睡、随意进出教室的现象很普遍，但笔者上课时的课堂秩序和讲课效果却出奇地好，原因是笔者应用了生动、图文并茂的多媒体课件教学语言标准、流利，结合大量真实的临床案例传授课本知识笔者认为要取得良好的课堂教学效果，必须做到以下几点：(1)重视讲课技巧。包括语言生动(用词准确、形象)，吐字清楚、抑扬顿挫，风趣幽默(但不强调一味搞笑)，穿插小故事及案例，加入适当的肢体语言，讲课富有激情。(2)以启发式教学激发学生思维。比如讲授大叶性肺炎的实变体征时，讲到：“老师在大学实习时有一个男同学‘很配合’地患上了大叶性肺炎，当时我们大多数同学都去看望他，而且每个人手里都拿了东西，大家猜猜，我们都拿了什么东西?”学生正准备猜的时候，笔者笑着告诉他们：“我们手里都拿了听诊器!”笔者问：“我们当时会在他身上听到什么体征?”多数学生笑着回答：“管样呼吸音。”笔者又问：“为什么会听到管样呼吸音?”他们回答：“肺组织实变有利于支气管音的传导。”这样的教学方法会让大多数学生记住大叶性肺炎的阳性体征之一是管样呼吸音。
3．3重视课堂教学的实用性和目的性
诊断学的很多内容都是执业医师资格技能考试的重点，在讲课时应该把执业医师资格考试内容渗透其中并加以强调，以便学生今后顺利通过执业医师资格考试。比如在讲解肺和胸膜触诊时提醒学生，参加考试时，如果只做语音震颤检查，而没有做胸廓扩张度和胸膜摩擦感检查，只能得1／3的分。
3．4课堂讲授中强调重点
这里所说的重点是以后在临床上随时要用到的内容、执业医师资格考试内容、诊断学考试内容，传统教学方法提倡全面复习，希望学生把课本上的内容都记住。事实上，人的大脑是有限的，应使学生把握重点，了解非重点。比如在教学中告诉学生，肺和胸膜的视触叩听是执业医师资格考试的内容，并提示他们记住这些内容，在临床技能操作时重点练习。
4改革实践教学
诊断学是一门实践性很强的课程，只靠背书不可行。但就我国目前医疗现状，一味强调在患者身上实践也不现实。患者不断增强的维权意识与相对滞后的卫生法规相冲突，教学医院的临床教育活动容易招来患者的质疑与拒绝。因此，可以通过以下几种方法解决学生实践与患者维权的矛盾。
4．1教师各项示范操作标准化
要求带教教师尽可能由主治医师以上的高年资医师担任，且所有教师要观看体格检查录像，使其体格检查技能操作标准化。
4．2学生反复观看体格检查录像
组织学生观看录像后，让学生拷下录像，带回寝室反复观看。
4．3学生反复实践
(1)分小组(每组10人)实践。由一名学生充当“被检查者”，另一名学生充当“检查医生”，其他学生在观看过程中对“检查医生”的手法加以指正。在小组实践过程中，教师必须在场指导，并耐心回答问题，及时纠正错误。(2)学生一对一实践。鼓励学生回寝室后2人一组互为检查医生和被检查者对练(可以边看录像边练，力争规范化)。(3)在病房实践。最好选择带教教师主管的患者，以便于交流和沟通。病房实践应采用分组实践加集中重点实践方式。①分组实践。由一名学生充当“医生”，对患者问诊及进行全身体格检查，小组其他学生在观看的过程中补充问诊及查体不足，在小组实践过程中，教师必须认真在场指导。②集中重点实践。由带教教师事先挑选有典型阳性体征(比如哮鸣音、湿啰音、心脏杂音等)的患者，见习课时带教教师将听诊器放在患者身上有典型体征的部位，让学生轮流听诊，这样既让学生接触到阳性体征，又不会影响患者情绪。:
4．4培养学生临床思维
培养学生临床思维的步骤为：实践、启发、引导、归纳。让学生分组对患者问诊及查体结束后(即实践)，给他们3O分钟的时间复习所采集的病史资料，然后集中讨论；讨论时，就主诉、现病史、既往史，胸部体检、腹部体检、神经系统体检，辅助检查的结果和诊断由不同的学生发言总结。在学生总结过程中，教师穿插启发、引导，使其描述规范化。最后由教师归纳总结，要求学生写出一份大病历交给教师批改。
执业医师考试总结篇6
2.考核内容及方法
结合医学教育模式，以及学生毕业后参加中西医结合执业医师资格考试的现实需要，为进一步巩固临床实践教学成果，课题组加强了中西医临床医学专业毕业前临床实践技能的考核工作，在现有毕业论文答辩的基础上，对2010—2011届中西医临床医学专业毕业学生相续进行了临床技能考核。
2.1 动员宣传和组织管理
分别在2届毕业生进入实习基地之前，进行毕业前临床技能考核的动员与宣传，使学生带着任务走向实习岗位，重视临床技能的学习和知识储备。学生毕业实习结束时，中西医结合系统一组织部署临床技能考核事宜，包括制定考核方案、遴选主考成员、组织考前培训会、监督考核过程及考核成绩分析等。同时，根据国家中西医结合执业医师考试大纲，发动全系中、西医副高以上职称教师组织考核题库，系部主任亲自把关，保证题库的科学性、合理性以及适用性。
2.2 考核学生范围
中西医结合系2010—2011届全体毕业生，共计434人。包括：中西医临床医学本科2005级154人，中西医临床医学专科起点本科2008级82人，中西医临床医学本科2006级134人，中西医临床医学专科起点本科2009级64人。
2.3 考核内容和方式
本次考核参考中西医结合执业医师多站点考核方式。因本专业学生毕业时要进行论文答辩，同时上交20份不同病种的大病例，因此，我们不再组织临床答辩和病历书写环节。结合我系学生的实际状况，经过专家对考核方式多次分析、论证，最终决定采取最能反映中西医临床医学专业实际能力的2站式考试。第1站考试为基本操作考试，考查学生西医临床技能操作能力和规范程度，学生现场任意抽取2道试题，每道试题思考时间不超过5分钟，现场演示或作答，监考教师当场给分，满分50分。第2站考试为辨证论治考试，考查学生中医临床思维能力，要求考生依据中医四诊等临床资料，进行中医辨证分析（病因、病机、病位、病性等），完成中医诊断、鉴别诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方（药物，剂量、煎服法等），针对病情，提出中医预防、调护方面的措施与注意事项等，考试结束后由中医教师根据评分标准评分，满分50分。技能考核总分为100分，达到60分为考试合格。
3.考核结果及分析
2005级本科、2008级专升本、2006级本科、2009级专升本第1站考试平均成绩分别为40.91、42.78、42.62和43.17分。第2站考试平均成绩分别为31.73、30.35、31.46和32.00分。总评成绩分别为72.64、73.13、74.08和75.17分。
以上考核成绩显示，2011届总评成绩高于2010届。2011届普通本科生平均成绩较2010届提高了1.44分，2011届专升本平均成绩较2010届提高了2.04分。同届毕业生专升本学生考核成绩高于普通本科生。4个班共同特点为：第1站考核成绩较高，平均成绩达到良好（40分），而第2站考核成绩偏低，平均成绩只达到及格（30分）。
4.讨论
4.1 学生重视考核程度有待加强
2010届毕业生第一次进行临床技能考核，学生重视程度不够高，2011届毕业生考试前准备相对较充分，部分学生向往届学生探听有关技能考核的方式和内容，无形中增加了学习的动力和积极性，所以，考核成绩总体上升。但是，总评成绩上升幅度不大，则说明2届毕业生临床技能的掌握程度基本持平。此外，专升本的总评成绩高于同届普通本科班成绩，原因在于，专升本的同学已经经历过一次毕业和就业以及专升本考试的历练，他们更加珍惜这种来之不易的学习机会，能认真对待毕业前临床技能考核，这一点在我系学生论文答辩时也有所体现，即专升本的同学对待论文答辩比普通本科班学生认真，论文书写质量较好。所以，今后要进一步加强宣传和动员工作，引起学生对毕业前临床技能考核的足够重视。
4.2 学生中医辨证思维能力亟待加强
从考核结果看，学生对于西医临床基本操作技能掌握较扎实，对常规的检体操作都能应付自如，考核平均成绩良好。但是，中医辨证论治平均成绩只达到合格，说明学生已基本具备中医辨证思维能力，但是，传统中医辨证思维能力还需要进一步培养和提高。考核结果也提醒我们，对于中西医临床医学专业的培养方案应根据专业实际继续进行调整，适当加强中医经典课程学习，培养学生扎实的中医辨证思维能力。
4.3 考核达到了以考促学的目的
以往我系毕业生只进行毕业论文答辩，大多数学生的论文书写比较规范，认真，但也有少部分学生随便摘抄一些文章内容，甚至从网络上东拼西凑应付了事，只要论文答辩过关，就能毕业。我系组织的除论文答辩之外的临床技能考核，给学生带来了一定的压力，也增加了学习的动力，激发了学生主动学习临床技能的热情，达到了以考促学的目的。
4.4 为参加国家中西医结合执业医师考核做好铺垫
目前，国家已推行执业医师考试、注册制度，这是医科类毕业生从业的必经之路。我们目前所采用的方案可以看作学生毕业后参加全国执业医师考试的提前预演，学生切身体会考核的方式和难度，对其今后参加国家执业医师考试有一定的指导和帮助。
执业医师考试总结篇7
二、执业兽医资格考试中兽医药理学试题点特点
在2010年执业兽医资格考试中，兽医药理学的题点分布非常分散，且常常是些比较偏的题点，内容上不单体现出本学科的知识点，更注重了与临床课程的联系，丝丝入扣，紧密相连。因此，一些考生在理论知识的把握不足和实践技能欠缺的情况下，成绩并不理想。
三、调整动物医学专业教学内容和教学方法
作为授课教师，必须结合执业兽医资格考试大纲对授课内容进行调整。在课堂有限时间内完成重点内容和难点内容的重点讲授，对于熟悉和了解内容应以辅导和复习题等形式指导学生自学，不漏知识点，既突出了重点难点，又注重了知识的全面性和系统性。由于执业兽医考试中更注重从业人员实践技能的全面性，所以，课堂的讲授中理论联系实践更显得尤为重要，因此，案例式教学法应是教师授课中的主要方法之一，使在校的学生所学的理论知识更贴近于生产实践，为以后的备考执业兽医师打下坚实的基础。
四、加强动物医学专业的师资队伍培养和专业学科建设
加强教师特别是青年教师实践能力的提高是提高教学效果的前提，鼓励青年教师到基层、到企业去，走出校门，走近实践。学校应该建立相应的制度鼓励教师走出去，在工作量上有所体现，并鼓励教师参加各种学习班和学术会议，拓宽眼界，提高专业素养。
参考文献：
执业医师考试总结篇8
国家医师资格考试有医学实践技能及医学综合理论两部分组成，执业医师资格考试办法规定，只有通过医学实践技能操作考试者，才能参加医学综合理论考试。医学实践技能考试分在部分站：病史采集和病例分析为第一部分，体格检查和基本技能操作为第二部分，辅助检查结果判读为第三部分[1]。而在医学家的综合笔试考试中，从内容的分类上看，主要的考点是：解决和处理临床实际问题的能力，如疾病的诊断、鉴别诊断、治疗和预防等的试题约占总考题的60%，从考试题型看，考核临床思维和解决临床问题的试题约占40%。临床医师资格考试中妇产科、儿科、外科及内科分别占专业科目的14%、14%、30%及42%。医师资格考试内科学的主要内容是内科学各篇中的常见的疾病以及医学诊断学中常见的体征在病历书写中的应用。同时，还包括了神经病学、精神病学、中毒及传染病学等最基本的内容。
二、执业医师考试内科学中常见的问题
1.考试中辅助检查中的问题。辅助检查有相关疾病的X线、心电图检查的判断及心肺腹听诊是临床重点、难点，而心电图检查、X线检查都医学检查中是常规检查项目，这些基本技能是执业医师必需要掌握的。如肺部听诊中的正常呼吸音及干湿性罗音没能听出，对心脏听诊的心率、心律变化、第一二心音、心音改变、额外心音出现、收缩及舒张心脏杂音及心包摩擦音等内容不熟悉，在X线影像诊断中，如胸腔积液、肺癌、肺炎、浸润型肺结核、气胸及心脏增大等改变失分也较多。在心电图检查的诊断中，不能正确区分正常或异常心电图，如房、室及结性期前收缩，心动过速与过缓，心房颤动、扑动及其他心律失常。
2.基本操作技中的问题。部分考生由于在日常工作中对仪器操作较少或者根本就没有操作过，有的根本就没有见?^除颤器、呼吸机的操作。对于如何做腰穿理论与操作上都一知半解，在实际的考试操作中错误百出，故而失分较多。在穿脱隔离衣的考试中，表现为取衣、开衣、穿衣错误；结领扣及腰带程序错误；洗手操作不正确；衣服叠折不正确。由于这一项考试的失败，使有的考生无缘执业医师笔试部分。又如在考试中有因铁钉扎伤脚，换药的考题，换了半天药的考生，关键点上却漏掉了污染性伤口换药基本原则。在治疗车上取物时不注意物品是否齐全，如棉签、胶带、棉球等小的物件；腹腔穿刺包和胸腔穿刺包开完两层后，拿无菌洞巾时却没有看清胶管所在，或带出胶管或让胶管跳出。电除颤时，没有注意电极位置，没用湿的生理盐水纱去布包电极，且不注意安全。在简易呼吸器的使用过程中，没注意放置位置、加压的周期和频率，也是考试过程中失分原因之一。换药时忘了前期的准备工作，敷料盖上后用胶带的正确粘法；不了解感染性创口与新鲜肉芽的鉴别。诸如此类问题的发生，说明考生在临床上的基本技能操作和临床应用方面有较大差距。
3.病例分析中的问题。病例分析是一个诊断过程，是把患者的症临床状、体征及辅助检查归纳的一个思维过程。对考生来讲要有一定的知识积累，相对病史采集的考试难度稍大，病例分析中关键是要有清晰的临床思维过程，如何对患者进行诊断、诊断的依据、鉴别诊断与进一步检查。还有问题是诊断写的不全，分不清主次，鉴别诊断没有围绕病变的部位及特征而写，没有写出应鉴别的主要疾病。如头痛的鉴别诊断中，颅内疾病就要考虑到脑的炎症性病变、脑和血管性病变、脑的占位性病变、颅脑的外伤、偏头痛及丛集性头痛等，进一步则需要头颅CT及MR或经颅多普勒检查。在这部分容易漏项失分。治疗中要注意主次分明，不要忘记支持治疗、中医中药及健康教育等。
三、内科学教学的策略与改革
1.内科学教学与执业医师考试的辅助检查。临床医生临床技能中很重要的环节是正确地选择辅助检查项目，在临床执业医师考试中，相关的辅助检查是非常重要的一环。这对于临床诊断、鉴别诊断及其治疗都具有非常重要的临床意义。对于心血管系统疾病的讲解中，基本的心电图的讲解对于临床有重要的地位，及时地补充相关的辅助检查如心肌酶学的检查及正确地阅读心电图，能帮助医学生培养临床思维与综合判断能力。在肺部疾病的讲解辅助检查中，要着重讲解胸部片及胸部CT的检查；消化系统疾病的辅助检查讲解中要着重胃镜、肠镜及超声波的检查；颅脑疾病的辅助检查讲解中，要着重讲解头颅CT、TCD及MR的相关的检查[2]。只有这样才能使得学生充分理解临床执业医师考试教学大纲的重要意义。
执业医师考试总结篇9
本研究按照执业助理医师实践考核标准设置标准化考核站，对2008级-2011级临床医学专业学生实施技能过站考核综合训练后再次进行考核，取得了较好的效果。现总结如下：
一、对象和方法
1.确定考核内容，制定评分标准。根据国家执业助理医师考试大纲（实践技能部分），参考国内其他院校的标准，明确临床技能过站考核内容和评分标准。考核内容包括：病史采集、病例分析、体格检查、穿刺术、辅助检查结果判读、外科无菌操作和心肺复苏术。根据各项考核内容，我们制定了相应的评分标准。
2.建立标准化考核站。参考泉州医学高等专科学校临床医学实训中心的设置情况，结合考核内容和我校临床医学实训中心的实际情况，我们重新规划了临床医学实训基地，设置了6个标准化考站：第一站测试病史采集和病例分析，第二站测试体格检查（主要测试心肺听诊和肝脾触诊），第三站测试穿刺术（主要测试胸穿、腹穿和导尿术），第四站测试辅助检查结果判读（主要测试X线和心电图），第五站测试外科无菌操作，第六站测试心肺复苏术。要做好各考核站的物品准备和教学资料的准备。第一站设在一体化教室，配有示教、反示教多媒体教学系统，完善了内科、外科、妇产科和儿科典型病例50个，以电子稿的形式存放在计算机中，学生训练时随机抽取，便于反复练习。第二站共设置3个实训室，购买了高级心肺听诊和肝脾触诊模型，内置练习和考试软件。第三站放置穿刺模型，能够完成胸穿、腹穿和导尿术。第四站设置了X线阅片机和心电图机，配备了典型X线片和心电图。第五站设置洗手间、更衣室和手术室，配有各种手术器械和手术床、监护仪等，能够完成外科无菌操作。第六站安装了心肺复苏系统和模型，能够满足训练和考试的需求。
3.综合训练与考核。对我校2008级-2011级临床医学班学生在顶岗实习前进行了为期一周的综合训练，将学生按照六个考核站分为6组，每个考核站配有一名教师进行陪伴训练。每个考核站训练一天，晚间实训室开放，学生可以根据自身的情况进行强化训练。
考核内容第一站测试病史采集和病例分析，15分；第二站测试体格检查，20分；第三站测试穿刺术，15分；第四站测试辅助检查结果判读，10分；第五站测试外科无菌操作，20分；第六站测试心肺复苏术，20分。每一站设2个考试小组，每个小组由1名教师为主考官，考前2组主考官统一评分标准。将同届学生进行分组，每组逐站考核，每名同学在每个考核站采用随机抽题方式考核一项内容，根据制定的统一评分标准逐站打分，将各站得分累计最后算出总成绩。
二、结果
成绩显示，同届学生经过技能过站综合训练后的考核成绩都明显高于训练前（即期末实践技能考核成绩），两者比较有显著差异， P
三、结论
在专科临床医学专业学生顶岗实习前进行执业助理医师实践技能过站考核综合训练能够使学生系统、准确地把握执业助理医师实践技能考试要点，大大提高学生的实践操作能力。该项研究符合《国家中长期教育改革和发展纲要》（2010年-2020年）关于推进职业学校专业课程内容和职业标准相衔接的要求，值得在今后的教学过程中推广应用，同时该方法还可推广到面向医院在职人员开展技能培训。
四、讨论
实践技能是专科学生应具备的基本能力，也是国家执业助理医师考试的重要组成部分。加强实践教学和实践技能考评体系对提高学生的整体素质、引导学生重视临床实践技能有着极其重要的价值。为此，我校根据高职高专院校临床专业学生特点，在原有考评体系的基础上，结合执业助理医师实践技能考试大纲，在专科临床医学专业学生顶岗实习前开展了执业助理医师实践技能过站考核综合训练并进行考核，使学生临床实践技能大幅度提高，并为顶岗实习打下了良好的基础。
执业医师考试总结篇10
2011年执业兽医资格考试包括基础、预防、临床理论、临床和综合应用4个科目，各占100分，总分400分。考试内容涵盖了动物医学专业的动物解剖生理学、兽医药理学、兽医传染病学等20多门课程，具有知识覆盖面广、内容丰富、题量大等特点，通过该考试有一定难度。
二、执业兽医资格考试中兽医药理学试题点特点
在2010年执业兽医资格考试中，兽医药理学的题点分布非常分散，且常常是些比较偏的题点，内容上不单体现出本学科的知识点，更注重了与临床课程的联系，丝丝入扣，紧密相连。因此，一些考生在理论知识的把握不足和实践技能欠缺的情况下，成绩并不理想。
三、调整动物医学专业教学内容和教学方法
执业医师考试总结篇11
1.2本科专业设置
四川省属医学院校医学类本科是四川省医学本科教育的主力军，那么其专业结构如何，是否能满足四川省社会发展的需要，是必须认真研究的问题。社会的进步、教育对象的变化及学科的发展都直接影响着高校的专业设置和调整。现行本科专业目录及专业管理办法是1998年制定实施的，距今已经有十多年时间，明显存在着以下问题:一是不能适应经济社会发展、社会需求的变化;二是不能适应高校多类型、人才培养多规格的需要;三是新兴学科和交叉学科专业设置困难，不利于复合型、创新型人才的培养;四是与研究生培养《学科目录》存在专业衔接问题。2010年教育部组织专家对本科专业目录进行修订，并于2012年颁布。我们按照教育部高校学生司编印的《2005年普通高考报考手册》［5］之专业目录(以下简称旧目录)及2012年教育部颁布的专业目录(以下简称新目录)统计分析省属医学本科院校有关医学类专业的设置，结果表明:按旧目录计算，医学类本科共设有8类(一级学科)36个专业，四川省于2010年在临床医学专业下又增设了全科医学，故总计按37个专业计算;专科设5类27个专业。按旧目录一级学科专业计算，泸州医学院、川北医学院、成都中医药大学和成都医学院分别有6、6、5、4个一级医学学科招收本科生;按二级学科专业计，四所院校设置的本科专业数由高到低依次为成都中医药大学14个，泸州医学院12个、川北医学院11个和成都医学院9个;即使按2011年招生专业数最多的成都中医药大学计算，其本科专业的设置率仅为37.8%(14/37)，且中医药专业占二分之一。按旧目录所列27个专科专业计，2010年成都中医药大学以12个专业(占专业总数的44.4%)高居榜首，川北医学院、成都医学院和泸州医学院依次为4、3、1个专业。按新目录统计，成都中医药大学医学类专业设置率为34.1%(15/44)、其次为泸州医学院29.5%，川北医学院25%和成都医学院22.7%。需要指出的是四所院校本科专业重复率达60%，只有法医学、眼视光学、临床药学、藏药学、针灸推拿学、药物制剂等专业没有重复设置。按新目录计，四所本科院校均未开设眼视光医学、精神医学、放射医学、食品卫生与营养学、妇幼保健医学、卫生监督、全球健康学、药事管理、药物分析、药物化学、中药制药、中草药栽培与鉴定、医学实验技术、医学影像技术、口腔医学技术、听力与言语康复学等专业，可见四川省属医学院校学科及专业建设显得十分薄弱，难以满足社会对医疗卫生事业发展的全面要求，也从一个侧面反映了我省食品卫生与监督、中药产业、精神卫生、预防保健等方面人才匮乏。
1.3本科各专业招生数量与构成比
从各专业的招生规模看，2006至2010年间，省属医学院校在11类医学专业(新目录一级学科)中仅有基础医学没有招生，一方面可能是因为基础医学的办学条件(包括师资队伍、实验室建设等)要求高，省属院校达不到相关要求，也可能是因为该专业学生的就业存在较大困难(因为从事基础医学工作者对科研能力的要求较高，本科毕业生难以企及)，其余10类专业均招收本科生。由于从事法医工作人员不计入卫生技术人员，故在此不予统计。四所院校的临床医学类专业(包括临床医学、麻醉学和医学影像学)规模最大，五年共招收19148人(占总招生人数的42.3%)，其次是护理学(14.7%)，中西医临床医学、医学检验、医学影像学、中医学、药学、中药学、麻醉学所占比例分别为8.3%，6.1%，4.8%，4.1%，3.9%，3.9%和2.6%，其它专业所占比例仅为0.2%～1.7%。考虑到临床医学类、中医学类、中西医结合类、预防医学、口腔医学均是执业医师的来源，故合并计算总数为25823，它们与药学(含中药学)、护理学、医学检验专业招生人数之比分别为1∶0.15、1∶0.22和1∶0.09。按四类执业医师进行分类比较，临床医学类、中医类(含中西医结合类)、口腔医学类和预防医学类专业五年招生所占比例分别为74.2%、21.4%、1.9%和2.5%，与2010年四川省四类执业(助理)医师构成比(分别为71.0%、21.4%、4.2%和5.4%)基本一致(r=0.9998，P＜0.01)。由此可见，四川省护理、药学及医学检验(尤其本科以上学历)人才匮乏以及公共卫生和口腔执业医师相对不足的现状在短期内难以改变，这种现状与目前相应专业的招生比例有明显的相关性。
2医学专业毕业生质量
我们曾分析并认为医学专业毕业生能否成为一名合格的卫生人才，需要一个检验的标准，而执业资格考试是行业准入性考试，是评价申请者是否具备从事相关工作所必须的专业知识与技能的考试，同时也应是检验大学专业教育水平的标准［6］。医学类专业毕业生最终能否进入卫生技术队伍行列，需要通过执业资格考试。需要关注的是，2005至2009年间，全国临床医学本科专业毕业生首次参加临床执业医师资格考试的通过率呈逐年下降趋势，2009年仅为52.06%。四川某高校2008年临床医学专业本科毕业生的执业医师资格考试通过率为64.23%［7］。黄海溶等［8］报告2007年海南医学院和其他学院毕业生临床执业医师资格理论考试通过率仅为39%和30.2%，同比显著下降。某省公共卫生执业医师资格考试总体通过率甚至只有24.89%［9］。伍洪波等［10］的研究表明执业医师资格考试成绩受最高学历、单位所属、毕业年限等因素的影响。由此推测专科毕业生的考试通过率可能更低。有资料显示:新疆临床医学专科毕业生执业医师综合笔试通过率仅为13%－19%，明显低于同期本科毕业生的水平［11］。由于四川省招收医学专科学生占本专科招生总规模的一半以上，如果其执业资格考试通过率太低，将明显影响执业医师队伍的建设与发展。那么，其他专业的教育质量如何呢?山东省2002年度共计8169人参加了执业药师资格考试，其总体合格率为仅为26.8%(药学28.3%，中药学24.4%)［12］。如果四川省执业药师资格考试通过率也如此(未见报告)，实在令人担忧。由此可见，目前医学教育的质量不容乐观，如果任其发展下去，势必导致大量医学毕业生“失业”，出现一种一面是大量医学专业毕业生进入社会，而另一面是卫生技术人才依然缺乏的尴尬局面。
执业医师考试总结篇12
1执业医师资格考试概论
为科学认定医师资格，世界各国通常都采用医师资格考试的方式，我国自1999年正式实施《中华人民共和国执业医师法》，通过法律的方式确定我国医师行业准入制度。执业医生资格考试分为四个部分：预防医学、临床医学、基础医学与临床医学，主要为考核医学生的理论知识掌握情况与实践能力，为探索临床医学本科教学改革趋势，本研究借助网络等途径，查询2009年～2015年执业医生资格考试的通过率，具体数据如表1所示[1]：从表1数据可知，近年来报考执业医生资格考试的医学生越来越多，就考试总通过率而言，其大体上呈下降趋势，从某种程度上说明医学生自身理论知识、实践知识的掌握情况仍不理想，基于此，教师必须加大对临床医学本科教学理念的重视程度，创新临床医学教学方式，从而提升整体教学效率与质量。
2基于执业医师资格考试指导临床医学本科教学改革策略
受到多种内外部因素的影响，当前执业医生资格考试的通过率仍不理想，教师应充分意识到执业医师资格考试的重要性，利用该考试的杠杆作用，创新医学教学方式，丰富医学教学活动，科学修订人才培养方案与目标，从而提升学生良好的临床实践能力。2.1科学转变医学教学理念。高校进行临床医学改革的过程中，应利用执业医师资格考试，及时转变医学教学理念，修订医学人才培养方案，将批判性思维贯彻在医学教学过程中，充分发挥临床实践的作用，引导医学生运用良好的批判性思维解释疾病，如疾病的发病因素、病理过程，提升其临床问题处理能力[2]。同时，临床医学本科专业在教学改革时，应依据医师在执业中须具备的实践能力，培养学生良好的职业道德素养，坚持以学生为中心的先进教学理念，从而提升学生综合素养。需要注意的是，当前执业医师资格考试是一个多视角、多维度考试，但当前医学教学理念仍较为传统，限制着医学生的发展，基于此，教师应积极适应时展趋势，协调好临床专业课程、基础课程、实践课程的关系，科学整合优化教学内容，突出医疗教学内容的实用性。2.2不断丰富医学教学模式。执业医师资格考试对学生的临床实践能力考查力度较大，因此，教师应充分利用执业医师资格考试，不断丰富医学教学模式：（1）引入CBL医学教学模式，以临床案例为基础，在课堂上模拟、重现临床诊治等场景[3]，为医学生营造浓厚的临床学习氛围，从而提升学生解决问题的问题；（2）引入PBL医学教学模式，该教学模式以问题为基础，有利于培养学生探究问题的能力。在执业医师资格考试中，其主要目标在于培养合格、综合素养强的临床医生，教师可综合考虑学生医学知识掌握情况、个性特征，提出多层次、多维度的医学问题，促使学生利用现代化科学技术进行探索，如网络等，从而在课堂中积累学生临床探究经验。
3结语
综上所述，利用执业医师资格考试指导临床医学本科教学改革工作，充分发挥考试具备的杠杆作用，不仅能够有效提升医学本科教学的质量，还有利于增强医学生综合实践素养。教师应深入分析执业医师资格考试的考核趋势，坚持“以考促教”、“以考促学”的原则，提升学生临床综合能力，以便更好地服务于医疗领域。
参考文献
[1]陈戈,李建平,颜黎,等.从文科医学生的临床执业医师资格考试层面谈医学院校招生改革[J].重庆医学,2016,45(10):1429-1431.
执业医师考试总结篇13
1对象与方法
1.1对象及分组
以青岛大学临床医学院2015级儿科学专业学位硕士研究生21名为研究对象。所有研究对象均参加执业医师规范化培训，研究对象中小儿内科20人，小儿外科1人；男性2人，女性19人。将21名研究对象随机分为2组，微信组11例，对照组10例，入组前微信组、对照组院内组织的临床实践能力考核成绩分别为（300.91±15.38）、（297.60±13.02）分，两组比较差异无显著性（P>0.05）。
1.2研究方法
两组学生均按照《山东省住院医师规范化培训细则》中儿科住院医师培训要求，轮转儿科呼吸消化、儿科心肾免疫、儿科神经内分泌、新生儿、儿童血液、儿科急诊、儿童保健科、小儿外科等各个专业科室，以及影像、心电图等辅助科室。各科室均按《山东省住院医师规范化培训细则》要求培训相关专业内容，并定期组织专业讲座、教学查房、疑难病例讨论、考核等；同时要求研究对象参加医院组织的住院医师基础理论培训、基本操作抢救技能培训、相应考核。在此基础上，微信组组建微信群，由教学秘书定期住院医师规范化培训课程、儿科诊疗指南等相关知识；组织学生不定期就某个问题或者病例进行基于问题的学习模式（PBL式）的问题导向性自主学习；学生在学习和临床实践中遇到问题可以在群内提出，大家共同讨论解决；并不定期由群内指导老师进行提问考核。研究时间为2年。
1.3观察指标
比较两组2017年执业医师考试成绩和临床实践能力考核成绩。临床能力考核由院内具有副高级及以上职称者主持，主要考查研究生临床操作能力、临床专业理论知识水平、临床思维能力和表达能力等。包括以下指标。①辅助检查解读能力：选取比较经典的心电图、X线片、CT、MRI等检查结果，由学生下诊断，考虑可能疾病；②体格检查手法及检查结果解读能力：随机抽取某部分或某项体格检查内容，在模拟人上进行查体，考察检查手法规范性及检查的全面性，提问相关检查结果的意义；③常用穿刺技术操作规范：随机抽取胸腔穿刺、腰椎穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺中的一种，在模拟人上进行操作并做相关提问；④病史采集及病历书写能力：老师扮病儿家属，研究生接诊、问诊，书写现病史及初步诊断；⑤病例分析：提供1个病例，由学生进行分析，老师穿插提问相关知识。其中，第1项满分15分，第2项25分，第3项20分，第4项20分，第5项20分，总分100分。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件进行统计学分析，数据间比较采用t检验方法，P<0.05为差异有显著性。
2结果
2.1两组执业医师考试成绩比较
对照组执业医师考试总分为（394.30±15.71）分，微信组为（409.45±13.58）分，两组比较差异有显著性（t=2.371，P<0.05）。
2.2两组临床能力考核成绩比较
微信组考核成绩总分、病例分析成绩高于对照组，差异有显著性（t=2.241、3.631，P<0.05）；两组的辅助检查、体格检查、穿刺操作、病史采集成绩比较，差异无显著性（P>0.05）。见表1。
3讨论
临床医学专业学位硕士研究生培养模式改革就是要建立适应行业特点的人才培养制度[4]。招收临床医学专业学位硕士研究生并要求其同时参加住院医师规范化培训（结合模式培养），是为了培养更适合临床要求的临床医生[5]。要成为合格的临床医生，首先要通过执业医师考试获得执业医师资格，执业医师考试成绩很大程度上反映了学生综合医学素质；同时临床能力是医生的立身之本，医生最重要的工作还是在临床上应用自己所学知识为病人解决问题。因此，本文研究以执业医师考试成绩和临床实践能力考核成绩为观察点，比较两组的差别。
医学教育需要巨大投入，很多医院教育资金捉襟见肘[6]。微信是一款免费应用程序，已经在人们生活中普遍应用。本文研究中的21名研究生全部在应用微信。另外，目前社交媒体在欧美医学院校的教学中广泛应用，取得了良好的教学效果[7]。国内有许多老师已经尝试将微信应用于教学并取得了不错的成果[8-10]。因此，我们尝试将微信应用于儿科学专业学位硕士研究生培养，研究其在教学中的作用。本文研究结果显示，微信组执业医师考试成绩明显高于对照组。執业医师考试内容非常广泛，不但包括基础医学、内外妇儿科学、精神病学、预防医学等，而且其他学科也多有涉猎。要想取得好成绩就需要广阔的知识宽度和一定知识深度，需要学生广泛学习多学科的医学专业知识。
为扩展和加深学生们的专业知识，适应临床执业医师考试的要求，微信组以微信为平台，一方面学习由各专业老师组成的导师团队精心准备的课程，扩展了本专业整体的教学广度，有利于学生知识面的拓宽[11]；另一方面，以“提高医师的临床实际工作能力”为培养目标，以“掌握基本理论和基本知识，掌握常见病、多发病的诊断和治疗”为培训内容[12]，全方位、多学科地给学生提供资料，为学生执业医师考试和将来临床实践打下坚实基础。首先，我们在微信平台上定期导师团的课件并结合一些往年执业医师考试试题供学生学习，让学生在学习知识的同时熟悉考试的题型及出题思路、考察知识点和答题技巧。其次，学生们遇到问题可在微信群中随时提问，共同讨论学习，老师予以适当的指导，为学生们准备执业医师考试提供了更好的学习平台。最后，我们鼓励学生们在微信平台上分享相关医学知识及执业医师考试的信息。研究显示，越来越多的微信公众号和APP可以提供很多优质的医学领域学习资源[13]，大家共同分享，共同学习，共同提高。因此，本文微信组学生在知识的广度和深度上有了较大提高，执业医师考试成绩明显优于对照组。
