执业医师复习计划篇1
考试大纲是在考试计划的基础上，按照学科考试特点，明确考试内容和规定考试标准的文件，是指导个人自学、社会助学与编写教材和自学指导书的依据。考试大纲对指导学生学习尤其是应试有重要作用。口腔执业（助理）医师资格考试大纲不仅列出了考试范围，还对学生应该掌握的基本操作及理论知识进行了阐述。以往制订口腔内科学教学计划时没有参考执业医师资格考试大纲，一些技能操作及理论知识被忽略。学生毕业后为了应对考试，不得不重新学习课本知识。为此，以执业医师资格考试大纲为蓝本，重新制订合理可行的口腔内科学授课计划，将考试大纲涉及的考点纳入教学计划。并且针对实践技能考试特点及大纲规定的技能操作，课上督促学生认真练、重点练、反复练。对于期末考试和毕业考试，模拟执业医师资格考试流程与情景，让学生实战演练，提高应对能力。将医学综合笔试真题引入课堂教学，让学生通过课堂练习、课后作业、期末考试等加以练习。
2构建教学新体系，着重培养临床能力
高职高专口腔内科学包括牙体牙髓病学、牙周病学、口腔黏膜病学、儿童口腔医学4部分内容。如果每一部分知识的讲解都面面俱到，时间上是不允许的。依据口腔执业（助理）医师资格考试要求,构建口腔内科学教学新体系,使临床能力培养贯穿整个教学过程。并以执业医师资格考试大纲作为教学改革的切入点,以临床综合能力和实践能力培养为目标,明确教学内容，优化教学方法[3]。教学中，从临床实际出发，让学生早临床、多临床。例如，在2017级口腔医学班级中选出一个教改班，让学生大二时进入临床实习，在带教教师指导下，有目标、有计划地学习相关专业知识。考试是检验教师教学及学生学习质量的重要手段，在校内考试中，模拟执业医师资格考试，使期末及毕业考试不再是单一的理论考试，而是参考执业医师资格考试流程，分为技能考核和理论考试，技能考核评分标准按照执业医师资格考试标准制定。
3丰富课堂活动，使学生养成良好学习习惯
传统“填鸭式”教学模式通常以教师讲授为主，学生被动接受知识，由于内容多、杂，学生学习印象不深，学习主动性和积极性低[4]。因此，教师要转变理念，与时俱进，采用新的教学方法与手段。
3.1启发引导，鼓励学生创新
改变传统的讲授式教学方法，根据职业教育特点，即教学互动、教学相长、在做中教、在做中学，创设“教学做一体化”特殊课堂，开展项目化教学。在教学中采用启发引导法，教师只是引路人，起启发引导作用；学生是知识的实践者、课堂的主人，鼓励学生在学习中不断摸索、创新与总结。
3.2成立助教小组，培养合作能力
执业医师复习计划篇2
执业医师复习计划篇3
1 临床医学专业大学生的自我认识
1.1 在医学类大专院校的各个专业中，临床医学专业是学科难度最大，专业知识要求最扎实，教育成本最大，教育周期最长，综合素质要求最高的专业。但是在当今社会上，出现许多不利于临床医学专业的负面因素。如复杂的医患关系，临床医生压力大且工作时间长，医生界几乎没有大富大贵之人，临床医学学生就业后仍然有相当长的时间要面临巨大的升职压力和考试压力等，这些因素会很大程度上影响临床医学专业大学生的学习积极性，很容易让他们对前途感到渺茫，从而失去学习的动力，甚至会因此产生厌学情绪出现辍学现象。
1.2 由于临床医学专业对于从业者的综合素质有着极高的要求，故而在校大学生要利用好学校的各种有利的学习条件，努力提高自身素质。在做职业生涯规划时，大学生们就应该对自身有很清晰的了解。辅导员也应该根据学生的个体差异，分析不同学生的性格特点，给予不同的规划。如性格内向语音表达能力不足的学生，辅导员可根据其兴趣爱好，引导其参加一些能提高语言表达能力和社交能力的社团或学生会[1]。大学校园既是学习知识的圣地，也是塑造完美人格的最理想课堂。
2 临床医学专业的职业前景分析
2.1 与当前大学生就业难问题相矛盾的是，在许多基层单位人才极度匮乏。这种情况在全国各省普遍存在。对于临床医学专业来说，一方面是本科生想在县市一级医院就业都相当困难，另外一方面，许多乡镇一级的卫生院人才流失及其严重造成人才缺口极大。广大乡镇卫生院迫切需要许多能“签得下，留得住”的临床医学专业学生[2]。虽然目前许多基层的卫生医疗条件还很差，但是随着国家对基层的投入，对全科医师培养的重视，这些不足都在逐步得到改善。高职高专临床医学专业学生除了应该树立为基层工作的决心和信心，更应该知道自己的职业成就感和荣誉感在基层更容易获得。而这种职业成就感和荣誉感，是不分地理不分等级的。
2.2 相对其他行业而言，医生行业虽然难成就大富大贵，但是也是一个相对较难失业的职业。尤其对于考取执业医师资格的医生而言，其选择面更广。而另一方面，医生这一职业非常需要时间的积累，而随着这些积累，其社会地位经济地位都会有很大的提高。所以，广大临床医学学生应该对自己职业前景有相当的信心。
2.3许多人认为学医不是一个很好的职业，后来都改行了。学医是一个对个人综合素质要求很高的职业，所以其从医的过程是一个相当好的锻炼学习的机会。学医虽然不是一条路的终点，但是却绝对是一条到达成功彼岸的好桥梁。当今社会瞬息万变错综复杂，相当大的一部分大学生毕业后从事的工作往往与其专业无关，工作后多次跳槽或最终转行的现象也比比皆是。临床医学专业学生未来转行者也不会是少数。但是无论如何，医生作为一个收入相对稳定，前景规划相对可观，社会地位相对较高，未来选择面相对较广的职业，仍然会是广大临床医学大学生的就业首选。
3 执业医师考试是临床医学专业大学生的目标和动力
3.1 据统计，临床医学执业医师考试的全国通过率最近两年大约为35%左右，中医类执业医师考试通过率近几年甚至低至21%。执业医师考试正逐渐成为全国屈指可数的高难度考试之一[3]。一方面这意味着从医的门槛越来越高，但是另外一方面，考试难度的增加也意味着执业医师资格证含金量越来越高。
3.2 广大临床医学大学生应该将通过执业医师考试作为自己将来在社会上生存的资本。从入学第一天起，大学生就应该明确自己的学习目的，既要看到执业医师考试的难度，也要看到这个难度也意味着其含金量很高[4]。为将来通过执业医师考试提前做好充分的准备。
3.3 未来参加工作后，临床医生还要面临着诸如住院医师规范化培训考试，主治医师考试等各种晋升的考试，或研究生考试，全科医师考试等专门考试。这些考试都需要有扎实的知识和丰富的临床经验。临床医学专业大学生要将这些考试作为学习的动力，而不是压垮学生学习积极性的压力。在校期间，可以通过组成学习小组的形式，在学习上互相帮助。
做好职业生涯规划，对于临床医学专业大学生来说，是明确未来发展方向，明确学习目的的重要方法。辅导员应该根据学生的自身特点，分析社会现状，做好大学生的职业生涯规划，这对于学生个人的发展以及社会的发展，对努力实现伟大复兴中国梦，都具有极其重要的意义[5]。
参考文献：
[1] 刘芳，冉素娟.浅析临床医学生职业生涯规划教育与就业指导[J].重庆医学，2010.39 （5）：618-620.
[2] 苟加明.医学生职业生涯规划的现状与思考[J].科学咨询，2008，（15）：82.
执业医师复习计划篇4
2、领导制订医院工作计划，按期布置、检查、总结工作，并向总经理汇报。
3、负责组织制订医院发展规划和年度工作计划，经总经理批准后负责组织实施。
4、根据医院经营部的经营策略，认真组织各项经营措施的落实，确保经营目标的实现。
5、根据医院人事制度，负责向总经理提出医院工作人员的任免、奖惩，提升和解聘报告，批准后组织实施。
6、负责组织本院承担的医疗工作和保健及其他工作。
7、负责教育全体员工牢固树立医院的办院理念和“六心”服务宗旨，推进医院文化建设，创建医院品牌，把握医院发展方向，树立医院良好形象，并使之成为全体员工的自觉行为。
8、负责教育全体员工牢固树立全心全意为病人服务的思想和良好的医德医风，不断改入医疗作风和工作作风，推进医德医风建设。
9、负责建立和健全防范医疗事故和医疗纠纷的机制，确保医疗安全。督促和检查各项规章制度、岗位职责和技术操作规程的执行情况，及时研究和处理病人对医院工作的意见和要求。
10、代表医院从事相关的社交活动，业务往来及与卫生行政部门的联系。
11、因事外出或缺勤时，应向总经理请假，并由常务副院长工作。
书记职责
一、积极宣传、认真贯彻执行党的方针、政策和上级党组织的决议，保证、监督其在本单位的贯彻执行。
二、参与讨论和决定本单位的重要事项，支持、协助行政负责人按照工作职权范围独立负责地开展工作。
三、坚持党的民主集中制原则，完善党组织制度，规范工作程序。研究和改进工作方法，提高工作效果，充分发挥党员的先锋模范作用和党支部的政治核心作用。
四、定期召开支委会和党员大会，汇报支部的工作听取行政负责人工作通报或汇报，加强领导班子和广大党员对党政工作的监督；深入调查研究，了解各项工作的实施情况，发现问题及时与行政负责人沟通情况，并积极帮助解决。
五、加强对党员的教育、管理和监督，坚持“”制度，定期召开民主生活会，开展批评与自我批评，及时向党员布置群众工作和其它工作任务，并检查执行情况。
六、坚持党员发展工作方针，建立渗透党积极分子队伍，强化教育，积极培养，认真考察，严肃慎重的做好大学生和青年教师发展党员的工作。
七、经常听取党员、群众的意见和建议，了解分析患者和员工的思想情况，进行综合分析，把握思想动向，有针对性的做好思想政治工作，充分调动大家的工作积极性，保证各项任务的完成。
八、领导本单位工会、共青团等群众组织，经常研究指导他们的工作，充分发挥其作用。
6、完成医院领导和院长交办的其他工作。
副院长职责
1、院长领导下，分管医疗业务管理工作，分管医务部、护
理部、门诊部、住院部等科室。
2、负责组织制订医疗业务发展规划和年度业务工作计划，经
批准后组织实施。
3、负责组织业务培训，继续教育工作，负责组织专业技术人员的业务审核工作。
4、负责组织督促检查、审核各项医疗工作制度、岗位职责及技术操作规程的执行情况，根据医疗工作需要不断完善医疗管理制度。
5、负责有计划地组织引进新技术新疗法新项目和新的业务工作。
6、深渗透临床各科室，了解和掌握医疗护理工作，组织医疗质量监控和分析，及时解决医疗工作中存在的问题，防范差错事故发生，不断提高医疗质量。
7、负责组织医疗统计和医疗信息管理工作。
8、负责组织全院性会诊、抢救、转诊和院外会诊工作。
9、完成医院领导和院长交办的其他工作。
院总值班职责
1、受院领导委托负责处理非办公时间的医疗、行政和临时事宜；及时传达、处理上级批示和紧急通知，签收机密急件，承办不可推延的紧急事宜。
2、负责协调全院各部门、科室在值班时间内的工作，如遇重大事项或工作中难以解决的问题应及时向主管职能部门领导或分管院长汇报。
3、负责检查非办公时间工作人员的工作情况，督促岗位责任制的落实。
4、负责非办公时间内一切重大抢救、应急事务的组织安排及协调工作。
5、负责非办公时间紧急用车和值班司机调度。
6、做好总值班记录，认真交接班，值班时不得擅离职守。
7、重要问题的处理情况，以及未处理结束的问题，总值班员应亲自向院办公室主任及有关部门负责人汇报。
办公室主任职责
1、在总经理、院长领导下，负责医院的文秘行政管理工作。
2、正确理解领导意图，认真贯彻领导指示，安排、督办、检查实施结果。
3、经常深渗入渗出临床医疗一线，了解听取下面的意见和建议，及时向领导汇报，同时尽量拿出解决问题的办法和建议，供领导参考。
4、安排医院各种行政会议，做好会议记录，负责综合医院的工作计划，总结及草拟有关文件，组织所属员工努力完成各项工作任务。
5、负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。
6、做好医院印鉴、打字、外联、来信来访处理及对外接等工作。
7、配合院长协调各部门的工作。
8、负责院长临时交办的其它工作。
办公室人员工作职责
1、在办公室主任的领导下，做好行政人事管理工作。
2、草拟医院各类公文、会议纪要、工作计划、工作总结等。
3、做好印鉴管理工作，严格把关，手续健全方可使用印鉴。
4、认真做好群众来信、来访登记，对所反映的问题及时处理，件件落实，重要问题及时向领导汇报。
5、负责信息收集、处理、整理、综合、分析及反馈工作。
6、收集、整理、鉴定、保管、统计档案资料，确保档案的完整与安全。
7、做好医院人员的招聘、入职、调动、离职及相关手续的办理工作。
8、做好各部门文稿、资料的打印、复印、分发工作。
9、认真做好文件收发工作，绝不向任何人泄露文件的秘密内容。
10、负责办公用品的管理、发放、登记工作。
11、负责医院车辆的调配、管理工作。
12、做好会议的通知、布置工作。
13、做好员工的考勤工作。
14、做好档案管理工作。
15、认真执行医院档案保密制度，严防失密、泄露事件发生。
16、收集、整理、分类、鉴定、统计医院各部门形成的有保存价值的资料，进行归档、保管、维护，确保档案的完整与安全。
17、编制档案检索工具和参考资料，开发档案信息资源，提高档案利用率。
18、做好档案查阅及回还记录。
19、做好档案的保管、修复工作。
20、鉴定并销毁已超过保管期限无保存价值的档案材料。
21、完成办公室主任交办的其它工作。
医务科主任职责
1、在院长和业务副院长领导下，组织实施医疗预防工作，并总结汇报。
2、组织拟订医疗业务工作计划，经医院批准后，具体组织实施。
3、组织和落实医疗质量监控措施，对全院医疗质量入行全程监控和考核，防范医疗差错事故，落实医疗安全各项措施，提高医疗质量。
4、负责组织重大的抢救及院内外会诊工作。
5、深入科室，检查和考核各项医疗工作制度、岗位职责和技术操作规程执行情况，及时解决工作中存在的问题，不断完善管理制度。
6、组织员工业务培训、继续教育工作、全院性学术活动，组织对专业技术人员的考核，协助人力开发部做好卫技人员的晋升、奖惩、调配工作。
7、加强沟通，协调和改进科室管理。
8、对医疗事故和医疗纠纷进行调查、核实，并向医院提出处理意见。
9、负责业务管理标准、医疗标准、操作规程、工作制度补充修订及其他医疗文件起草工作。
10、具体组织医疗统计、医疗信息管理、病案、图书和其他医疗资料管理等工作。
11、督促和检查药品、医疗器械的供应及使用的管理工作。
12、完成医院领导院领导交办的其他工作。
医务科工作人员职责
1、在医务部主任领导下，负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料，统计资料缮写完后必须核对准确、完整，并加以必要的说明，按期上报。
2、每天深渗入渗出门诊、病房及有关各科室收集工作日志和有关医疗资料，分别整理、核对，进行登记，建立资料台账。
3、每日将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料，分别进行统计，按月、季、半年、年度等分别比分析，并做好疾病分类统计工作。
4、每月终负责向医技科室收回月报表，分别进行登记。
5、督促各科室做好登记、统计工作，给予必要的帮助。
6、努力钻研业务，不断提高统计水平，保管好各种医疗统计资料。
7、按医病案管制度要求做好病案管理工作，负责病历的来回收、整理、装订回档、检查和保管工作。病案按国际疾病分类标准进行分类编码登记。
8、查找再次入院和复诊病员的病历，保证病历的供应，办理借阅病案手续。
9、、负责病历资料的索引、登记、编目工作。
10、检查各种病历的书写情况，提出改进意见，及时向医务部反馈。
11、提供教学、科研、临床经验总结等待用的病历。
12、做好病案室的管理工作，保持清洁、通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
13、病案借阅、复印、封存严格按病案管理制度执行。
14、开展病案微机管理，逐步为推行单病种管理提供数据，逐步与国内国际病案管理接轨。
护理部主任职责
1、在院长、副院长领导下，负责医院的护理工作，根据医院要求，制订明确的护理工作目标，做到年有计划，总结，季有重点，月有小结，周有安排，保证护理工作贯彻运转。
2、健全护理指挥系统，充分发挥其作用，对护理系统的人、财、物要合理配置，科学组织，不断提高护士的工作水平。
3、组织实施督促检查护理工作的规章制度、常规、技术操作规程及质量标准的执行，检查指导护理人员做好基础和分级护理工作。
4、负责指导对各科室里危重、手术、抢救工作。定期检查护理计划及实施情况。
5、负责拟定护士培训计划及落实情况，并组织全院护理人员进行技术培训，定期时行业务技术考核。考核成绩存入技术档案，作为护理人员的奖罚依据。
6、对护理人员发生的差错事故，及时入行调查并提出处理意见。组织质控小组分析、鉴定、总结质控工作，加强全体护理人员医疗安全教育。
7、审查各科室提出的有关护理用品的申报，计划和使用情况。
8、定期深渗透临床督促检查护理工作质量，季度大检查一次，做到逐级检查、评价，以确保护理质量。
9、及时掌握全院护理信息，健全各种记录，各种报表，创造条年组织护理科研工作。
10、院长、副院长临时交办的其它工作。
门诊部主任职责
1、在院长、副院长的领导下，负责组织制定门诊部找作计划，经院长批准，组织实施。
2、定期如开门诊各科室会议，协调好各科关系，督促检查医务人员贯彻落实各项规章制度、医疗标准和技术操作规程。整顿门诊秩序，改入医疗作风，改善服务态度，简化手续，方便病人就诊，严防差错事故。
3、督促检查门诊方面的日常事务工作和卫生工作。
4、负责组织对门诊各科室定期检查工作。
5、负责门诊日常事务工作，处理群众来访来信。
6、经常督促门各科室按时开诊，抽查在岗情况。
门诊导医台人员职责
1、在门诊部主任领导下，做好导医服务工作。
2、坚守工作岗位，切实做好本院就诊患者的接待工作，如遇紧急情况立即报告有关科室处理。
3、微笑服务，暖情周到的接待没一位患者和顾客。
4、熟悉掌握医院范围内的布局设施，方便各类病人检诊工作。
财务科长职责
1、在总经理、院长的领导下，负责医院的财务工作。
2、贯彻有关财务会计的法律法规、制度和指示，遵守国家财政纪律。
3、按照物价局规定的统一收费标准，合理的组织收渗透。根据医院特点，业务需要，精打细算，节约行政开支，监督预算资金正确使用。
4、负责编制年度和季度（或月份）的财务计划，办理会计业务，按照规定内格式和期限报送会计报表。
5、负责医院的经济管理及其它有关财务制度的掌握和财务管理工作。
6、负责完成总经理、院长临时交办的任务。
会计人员职责
1、按照医院会计制度和有关法规负责医院经济业务的记账、算账、报账工作。
2、会计岗位工作人员要实行制单、记账、计算机录入、复核各岗位分工协作，共同做好医院会计工作。
3、做好现金、银行存款日记账并进行核对，定期与银行对帐，并做出银行存款调节表。
4、管理好会计档案，保证会计档案安全、完整、规范。
5、经常分析医院经济情况，向科室负责人提供医院经济活动信息，为医院发展提出管理化建议。
6、完成财务科长交办的其他工作。
收费处人员职责
1、收费人员工作必须细心负责，态度热情和蔼，准确掌握收费标准。
2、收费进要唱收、唱付，当面点清，防止差错。
3、工作细心，做到人离款锁，当日现金上交财务科，下班时余款必须存入保险柜，如因工作粗心，失职造成损失，由个人负责。
4、收费处工作人员，必须坚守工作岗位，不得擅离职守，如因脱离岗位发生的事故，由当事人负责。
5、收费人员所收现金，除会计室出纳人员收取外，不得将公款私借，如有发现，按有关财务法规处理。
6、现金重地，非本处人员谢绝入内，以防差错事故发生。
7、做好计算机维护保养工作。
8、认真贯彻执行《会计法》及其相关法律法规。
后勤科长职责
1、在院长领导下，负责总务科的行政管理工作，全权处理后勤科下属部门的各项事宜。
2、负责组织后勤科员工业务学习，教育员工树立为医疗第一线服务的思想，提高业务素质，坚持下送、下收、下查、下修制度，努力改善服务态度，提高服务质量。
3、负责统筹计划维修设备，负责物资供给，做到及时维修及时供给，保障职工生活及医疗工作的顺利开展。
4、负责制订本部门工作计划及工作总结。做到年有计划，月有安排，年终有总结，半年有小结，人才培养有计划有安排。
5、监督检查医院固定资产的管理工作。做到帐务齐全，帐物相符，每年清查对帐一次。
6、做好院长临时交办的其它工作。
食堂炊事员岗位职责
1、炊事员应严格着装上岗，个人卫生良好。
2、应按时开饭，保证供应。虚心听取意见，不断提高烹调技术和服务质量。
3、根据食谱和临床治疗的需要，按质、按量制备膳食，保证按时供给，积极配合医疗。
4、做到食堂内外环境干净整齐，灶具清洁卫生，无脏、乱、差现象。
5、精打细算，节约用粮、水、电、气，爱护公物。
6、严禁采购，供给变质饭菜、食品，做到防火、防盗、防毒、防腐工作。
7、采购人员当日帐目当日清算。
8、保管人员做到出入库帐目清晰。
水工职责
1、在后勤科领导下，完成分配给自己的工作任务。
2、坚持下查，下修制度，做到随叫随到，发现问题及时处理。
3、服从分配，服从指挥，自觉遵守各项规章制度。树立为医疗第一线服务的思想。
4、积极主动地想方设法完成本职工作，做到不推诿，不扯皮，不推脱责任，认真做好本职工作。
5、自觉遵守劳动纪律，不迟到早退，值班时做到不脱岗、不窜岗、不空班、保证坚守岗位。
电工职责
1、在后勤科领导下，积极主动地搞好本职工作，保质保量完成任务。要求：服从分配，听从指挥，积极主动。随叫随到，及时处理。
2、对工作认真负责，自觉性强，不推诿、不拖延。要求：有奉献精神，及时完成任务，服务态度好，工作质量高，工作效率高。
3、严格遵守劳动纪律及各项规章制度。要求：不迟到早退，有事提前办理请假手续，不无故缺勤，不违犯规章制度。
4、做好工作记录和材料消耗登记。要求：每日工作有记录，领销材料有登记，不送人情，不浪费，不丢失，不损坏，领销数量相符，登记清晰。
5、坚持下查下修，修旧利废。要求：发现问题及时处理，检查细致、修理质量好，不浪费材料、工具，下查下修有记录，有科室验收签字。
6、搞好值班工作。要求：不请假，值班时坚守岗位，随鸣随到，不违犯值班规定。
7、主动搞好电工房室内外卫生，保持干净整齐。要求：每天勤扫、勤擦拭。主动搞好卫生，保持室内外整洁，保护室内设施安全。
库房保管员职责
1、负责对购回入库物资的质量、数量验收，办理入库出库手续。
要求：严格把好质量关，详看、细查、清点数量。符合入库规定，办理入库手续。
2、负责办理物资的出渗透库，要求：先开出库单后方可发放，不得借出和送人情，准确核价。
3、负责按规定时间制订购买计划，及时报批。要求：每月30日前制订出购买计划；报计划时根据库存量，按需计划。
4、负责对库存物资每月盘点一次。每月28—30日为盘点结账时间，其余时间随到随发。
5、负责记账和核对账目。要求：帐物相符，积压物资不超过三个月。
6、负责物资保管质量。要求：不霉烂变质，不无故丢失损坏，注意防火，对积压物资及时做出处理意见。
7、负责搞好库房管理工作。要求：室内外干净整齐，分类存放，物资摆放整洁，标志清楚醒目。
被服洗涤管理人员职责
1、在后勤科的领导下，负责全院被服洗涤、保管、消毒和修补工作，按规定和要求，叠平、烘干、补好，并按时下送下收到病房、门诊。
2、严格执行安全操作规程和被服消毒、分开隔离制度，保证安全，防止交叉感染。
3、严格办理交换手续，严防差错，漏收和丢失现象，各类被服分类洗涤，分类存放管理，方便取换，未印字的新制品，一律不得更换。
4、搞好被服库管理工作。要求：被服摆放整齐，手续齐全，坚持原则，秉公办事，不无故损坏丢失。
5、自觉遵守劳动纪律和医院多项规章制度，坚守工作岗位，按时上下班，不迟到早退，不无故旷工。
6、搞好安全防范工作。要求：下班前关好锁好门窗，上班前检查被服库情况，发现问题及时报告。
卫生员职责
1、在后勤科的领导和护士长的业务指导下，担任病区、门诊的清洁卫生工作。
2、担任门窗、地面、床头、桌椅及厕所、浴室的清洁卫生工作，并经常保持整洁。
3、负责清洁和消毒病人的脸盆、茶具、痰盂、便器、桌椅等用具。
4、及时协助做好病员的饮用水供应。
5、做好病人入院前的准备工作和出院后床单位的整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、财产的管理。
6、根据需要协助护送病人领送物品。
保卫人员职责
1、在后勤科长领导下和公安机关的业务指导下，负责医院治安管理和防范工作。
2、经常教育员工，增强法制看念，提高警惕，依靠群众，做好“四防”工作。
3、负责内部治安管理，同刑事犯罪和其它危害治安的行为作斗争。查破一般案件，协助公安机关侦破重大案件。
4、进行调查研究，发现犯罪份子和犯罪嫌疑分子，负责追查破坏嫌疑事件，参与调大事件。
5、协助有关部门做好保密工作。调解疏导矛盾纠纷，防止矛盾激化。
6、根据上级安全责任制的规定，制定具体的措施制度，保障各项防范措施的贯彻落实。
7、完成公安机关交办的任务，组织好治安联防工作。
8、负责后勤科长临时交办的其它工作。
专业技术人员职责
临床科主任职责
1、在院长领导下，全面负责本科的医疗、教学、科研、预防和经营等行政管理工作。
2、根据医院对科室的管理要求，完善科室管理制度制定工作计划，组织实施,按时总结和汇报工作。
3、根据医院下达的医疗和经营的指标和任务，认真组织落实，确保医疗和经营目标的实现。
4、组织本科医疗工作，督促和检查各级医师按时完成各项医疗任务，组织本科抢救和危重疑难病人的会诊，决定本科病人转科转院。
5、督促和检查本科人员认真贯彻执行各项规章制度，岗位职责和技术操作规程，建立健全防范医疗事故和医疗纠纷机制，确保医疗安全。
6、安排医师轮换、值班、会诊、出诊，安排本科人员业务进修培训，负责组织本科人员的考核及分工，提出升、调、奖、惩意见。
7、按时做好本科各项记录，做到准确、及时、不间断，保持原始资料的真实性连续性。
临床主任、副主任医师职责
1、在科主任领导下，全面负责科室医疗、教学、技术培养与理论提高工作。
2、定期查房并亲自参加指导或主持急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。
3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。
4、担任教学和年轻医生的培训工作。
5、定期参加门诊工作。
6、运用国内、外先入经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。
7、监督和检查下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
8、指导全科结合临床开展科学研究工作。
临床主治医师职责
1、在科主任领导下和主任（副主任）医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、预防工作。
2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。新渗透院病人应在8小时内完成首次查房，并对住院医师的诊疗提出补充、修改意见。
3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗过失或其他重要问题时，应及时处理，并向上级医师或科主任报告。
4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5、主持病房的临床病例讲座及会诊、检查、修改下级医师书写的病历和医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历，对出院病历进行考核。
6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗和护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。
7、组织本级医师学习与运用国内外先入医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。
8、担任临床教学，指导医师工作。
临床住院医师（士）职责
1、在科主任领导和主治医师指导下，负责详细的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。
2、对病员进行检查、诊断、治疗和医嘱处方并检查其治疗情况。
3、书写病历。住院志应于新病人入院后24小时内完成病程记录，负责检查和修改实习医师书写的病历。出院病历的书写按规定时间完成。
4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。
5、住院医师对所管病员应全面负责，按时完成医疗工作和各项检查，保证病人及时诊断和治疗。在下班以前，作好交班工作。
6、对所管病员每天至少上、下午各巡视一次，对疑难危重病人要随时巡视。在科主任、主治医师查房或会诊时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士入行各种重要的检查和治疗，严防医疗过失行为发生。
8、认真学习、运用国内外的先进科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。
9、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。
10、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。
门诊医师职责
1、门诊医师对病员要热情接待，细心询问病史，认真体检，耐心解释，不断提高医疗服务质量。
2、严格遵守各项规章制度，认真做好门诊登记工作，严格执行疫情报告制，不迟到早退，不脱岗，坚守岗位，保质、保量完成门诊定额及各项任务。
3、对就诊病人及时做出正确诊断和治疗，认真书写门诊病历。凡疑难病人，二次门诊不能确诊或疗效不显者，应及时请示上级医师或专科门诊，组织会诊明确诊断。
4、凡需转专科门诊或其它科会诊的病人，应写好病历，作好有关检查。
5、门诊病人需收住院者，一般病人应作好必要的检查，危重病人应亲自护送到病房。
6、手术科室的门诊医师，负责该科门诊病人的诊治和手术的治疗。
7、负责指导进修医师和带好实习医师，认真修改各种医疗文件，指导技术操作，防止医疗过失行为发生。
8、对危重病人应随到随诊，对远道而来的病员和70岁以上老
人应提前安排应诊。
急诊值班医师职责
1、在科主任领导下，以高度负责的精神，严谨、认真、及时地入行急诊、抢救工作，对急诊病人应密切观察病情变化，及时详细记录。遇疑难抢救病人，应立即请示上级医师诊视，对病情危重不宜搬动的病人，就地组织抢救，待病情允许时再护送病区。
2、坚守工作岗位，若因工作需要暂时离开，应作好安排，认真交待后才能离开。严格执行各项规章制度，技术操作规程，严防医疗过失行为发生。
3、对急诊病人，严格执行首诊负责制，接诊医师凡经预诊鉴别，属哪科的病人，该科医师应进行认真的检查和治疗，不得推诿，需要时再邀请相关科室医生会诊后转科诊治。
4、负责观察室病人的诊治工作，详细询问病史，认真入行体检，及时书写病历记录，密切观察病情变化，及时处理，认真作好口头、书面、床旁交接班，认真做好留观病历。
麻醉科医师（士）职责
1、在科主任领导和主治医师指导下，负责本科的日常麻醉的具体工作。
2、麻醉前，检查手术病员，必要时参加术前讲座与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品器材准备。同时，要把麻醉风险告诉患者或家属，并让患者或家属签署麻醉同意书。
3、麻醉中，经常检查输血，输液及用药情况，密切看察病情，认真填写麻醉记录单。如出现异常变化，妥善处理并报告上级医师。及时与术者联系，采取相应措施。
4、手术后，将病员亲自护送回病房，并向病房护士交代病情及术后注意事项。
5、手术后进行随访，将有关情况记入麻醉记录单，并做出麻醉小结。
6、遇疑难病例不能单独处理时，应及时报告上级医师。
7、严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防医疗过失行为发生。
8、积极开展麻醉的研究，参加科研及教学。
9、协助各科抢救危重病员。
10、做好麻醉前药品、器材的准备及麻醉后物品的整理工作。
11、负责麻醉器材及药品的请领、保管工作。
放射科工作人员职责
1、门诊部主任领导下，做好本科各项工作。
2、根据医院要求，负责制订本科工作计划，组织实施，督促检查，按期总结汇报。完成医院和医院下达的医疗任务和经营目标。
3、主持集体阅片，审鉴重要报告单。
4、组织本科人员业务学习，技能训练，提出升、调、奖、惩意见。
5、负责X线诊断工作，按时完成诊断报告。
6、经常与临床科室联系，参加临床会诊，征求意见、改进工作。
7、学习先进技术，搞好科学研究，积累资料，搞好统计。
8、组织全科人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查防护情况，严防医疗过失行为发生。
9、掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程和安全规定，做好防护工作，严防差错事故。
10、认真做好随访工作，不断提高诊断符合率。
11、检查机器使用和保养情况。
12、认真做好机器保养和管理，负责机器附件、药品、胶片等物品的请领保管，做好登记和统计工作。
心电图室工作人员职责
1、门诊部主任领导下，做好本科各项工作。
2、检查前应仔细阅读申请单，了解病情，并嘱病员作好必要的准备。
3、坚守工作岗位，随时方便病员，急重病员随到随做或直接去病床检查。
4、严格遵守操作规程，作图仔细、清晰、标好导联。
5、分析图纸需认真测量，及时正确报告检查结果，如遇到疑难病例或与诊断有分歧的心电图，请教上级医师共同讨论，并与临床医师联系，结合临床作出正确诊断，防止差错发生。
6、管理和爱护仪器，定期保养，维护并做好记录。
7、检查记录应保留，建立档案，借用时必须登记。人员职责
1、在门诊部主任领导下进行工作。
2、参加检验工作，指导下级人员工作，认真查对检验结果，做好登记、统计工作。严防发生差错事故。
3、认真执行技术操作规程。严格复审检验结果严防发生差错事故。
4、负责检验试剂的配制与鉴定，定期校正仪器，制作标准曲线，坚持质控，不断提高工作质量。
5、为提高医疗水平服务，不断开展新项目，改入检验方法。
参加检验工作，检查工作质量，解决业务上较复杂的疑难问题。
6、参加科内值班工作。
超声诊断室工作人员职责
1、在门诊部主任的领导下，担任日常工作，认真书写诊断报告，及时进行随访。
2、及时向上级医师请示汇报疑难病例，在上级医师指导下开展新技术。
3、加强业务学习，不断提高技术素质
4、负责资料整理、登记、保管、统计工作。
5、技师需做好仪器保养、教学、科研辅助工作。
药剂科主任职责
1、在院长和副院长的领导下，负责本科的日常工作。
2、负责指导本科室技术人员的药品调配、制剂、煎药和加工炮制工作，主持或参加复杂的药品调配和制剂。
3、负责药品检验鉴定，保证药品质量符合有关药品质量标准。
4、检查毒、麻、精神和贵重药品的使用情况，发现问题及时处理。
5、积极开展药品不良反应登记和报告工作，加强质量管理，不使用过期药品，调配处方差错1‰以下。
6、负责督促和检查下级药剂人员的认真执行各项规章制度和医疗操作规程，有制止违章行为的责任和权利。保证各项规章制度的正确执行。
7、负责对药师经常开展基本功训练，提高业务水平，承担教学任务规程，有制止违章行为的责任和权利。保证各项规章制度的正确执行。
8、掌握或了解药学专业在国内外入展。负责组织药剂人员学习和运用国内外药学科学技术，开展新技术。
9、完成领导交办的其他业务工作。
药剂人员工作职责
1、在科主任领导下进行工作，按照分工，负责药品的预算，请领、分发、保管、采购、报销、回收、下送、登记、处方调配、炮制、制剂等工作。
2、配方人员以认真负责的态度，根据正式处方发药，无签字留样者拒发。
3、配方时要细心谨慎，严格遵守调配操作规程，坚持三查四对，防止差错事故。中药称量要准确、分匀，原、辅料符合质量标准后配方。配方人员和复核人员应在处方上签全名。发药者应向病人交待服药方法、剂量等注意事项。
4、药剂人员不得擅自修改处方，凡遇处方不妥者，应通知医师更改后配发。必要时建立健全错误处方统计制度，定期通知门诊办公室并进行公布。
5、配方人员有责任对处方进行检查，凡乱开处方，滥用药品者，药房拒发。
6、已发出的药品原则上不予退还，防止差错事故发生。
7、毒、麻、，贵重药品应严格按照有关法律法规管理，由专人、专柜、专帐管理。
8、调配处方出门差错率应控制在1‰以下。中药称量误差率＜±5%。
9、保持调配室清洁卫生，药品用具定点定位放置，用后放回原处。
10、夜班人中要坚守工作岗位，做好当日处方数统计。
药库人员职责
1、在药剂科主任领导下，负责全院药品供应工作。根据医疗工作需要及时填报采购计划。
2、购来回药品应及时验收渗入渗出库，填写好验收单，原始发票、货物要相符。
3、验收渗入渗出库药品要注意药品注册商标、批准文号、批号、有效期、质量，严禁伪劣药品购入，认真查对药品名称、剂量、数量与发票是否相符。
4、药品入库后应分类存放，建立库存药帐，做到账物相符。有效期药品建立有效期卡。
5、保管好药品，坚持先进先出，严防霉烂、变质、虫蛀、过期失效，保证药品质量。
6、库房不得直接发药给病人（特殊情况例外）。未经科主任同意，不得对外代收、代购、转让、借出药品。
7、毒、麻一类应严格管理。做到专人、专柜、专帐按有关规定管理。
8、易燃、易爆药品应远离火源处安全存放，加强消防设备管理。
9、发出药品坚持复查制度，每月盘点一次，每年大盘点一次，努力减少误差，做到账物相符。
10、库房应通风干燥，注意门窗上锁，严禁烟火，经常保持清洁卫生，堆放整齐。
11、库房重地，非因公人员不得入内。
中药煎药人员职责
1、在药剂科主任的领导下，负责煎熬病员中药汤剂，保证质量、防止差错。
2、煎药人员从药房领入待煎药物，应严格进行审核、查对、登记（病员姓名、性别、年龄、科别、床号、日期、付数等）。
3、严格执行煎药操作规程，做好特殊药物的处理，如先煎，后下，烊化、另包等。熬药前用意气消沉水浸泡20—30分钟。
4、根据药剂特性，掌握各类药物所煎的不同时间，在煎药过程中，要进行搅拌，每剂药一般煎2次，煎全混和后再分装。
5、将煎好的药剂经严格查对后装渗入渗出服药袋，送到各科室由护士领取并履行交接手续。
6、熬药时不得擅自离开，注意开关，节约水电。
7、严格执行卫生制度，做药罐及其他熬药用具清洗工作，注意安全、防火、防盗、防毒。
主管护师职责
1、在科护士长领导下和本科主任，副主任护师指导下进行工作，参加本科护理临床实践。
2、负责督促本科护理工作计划的执行,检查本科各部门护理工作质量,把好护理质量关。协助护士长制订医疗护理医务和院感监控监制方案，发现问题及时解决。
3、解决本科护理业务上的具体疑难问题，指导重危，疑难病人护理计划的制定实施。
4、参加并负责指导本科各病区的护理查房和护理会诊，对护理业务给予详细指导。
5、协助护士长对本科发生的护理差错事故进行调查分析，鉴定并提出防范措施。
6、组织本科护师、护士进行业务培训，拟订培训计划，编写教材，负责讲课。
7、参加制订本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。指导全科护师，护士开展科学研究工作。
8、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。
护师职责
1、在护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加本科护理临床实践，详细指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题及时解决。制定和落实医疗护理质量和院感监控监测措施。
3、参与病房危重，疑难和抢救病人的护理工作。带领护士完成新业务，新技术的临床实践。
4、协助护士和拟订病房护理工作计划，参与病房管理工作。
5、参加本科主任护师，主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。
6、协助护士长制订本病区的科学研究，技术革新计划，提出科学研究课题，并组织实施。
7、带教护士临床学习。
护士职责
1、在科主任护士长领导和上级护师指导下进行工作。
2、认真执行各项规章制度的技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行三查七对制度和交接班制度，严防差错、事故的发生，落实医疗护理和院感监控监测措施。
3、做好器械，病房消毒和隔离消毒工作，预防交叉感染。
4、做好检诊、治疗、手术前的各项准备工作，以及物资、药品的领用和保管工作。
5、做好危重病人的抢救工作。
6、做好基础护理和心理护理工作。经常巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告和处理。
7、做好各种检验标本的采集，保管和转交工作。
8、做好病房管理。定期组织病人学习卫生知识和住院规则，经求病人意见，改进护理工作。
9、参加护理教学和科学研究，指导实习学生和护理员、卫生员的工作。
10、理入院、出院、转科、转院手续等有关登记工作。
门诊部护士长职责
1、在护理部、医务科领导下，负责门诊护理管理，督促检查护理人员和卫生员完成所分配的任务。
2、制定门诊护理工作计划，经常深入各门诊检查护理质量，复杂技术应亲自执行或指导护士操作，不断提高护理技术水平。负责制定门诊护理质量和院感监测监控方案。
3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故。检查指导各科室做好开诊前准备和卫生宣传工作。
4、教育护理人员严格遵守医德规范，督促护理人员不断改善服务态度，经常巡视侯诊病员的病情变化，对较重的病员优先处理。
5、督促卫生员保持门诊整洁，做好消毒隔离工作。
6、组织护理人员开展护理科学研究及时总结经验。
7、完成门诊领导交办的各项具体工作。
急诊科护士长职责
1、在护理部主任和门诊部护士长的领导下工作。
2、组织安排、监督检查和指导护理人员配合医师做好急诊抢救
工作。经常巡视观察室病员，按医嘱进行治疗护理，做好各种记录和交接班。
3、监督检查护理人员执行各项规章制度和技术操作规程的情况，
复杂的技术要示范执行或指导护士操作，落实护理质量和院感监测监控措施，严防差错事故的发生。
4、加强对护理人员的业务培训，提高急诊的鉴别诊断水平和抢救的操作技能。
5、组织护士准备各种急救药品、器材、定量、定点、定位放置，并经常检查、补充、更换、消毒和维护。
6、负责制定工作计划，检查护理质量，总结经验。
7、负责抢救器材和被服用品的计划请领和报销工作。
8、督促护士做好消毒隔离，防止交叉感染。
9、督促护士、卫生员保持室内外清洁、整齐、安静。
急诊科护士职责
1、在急诊科护士长领导下进行工作。
2、做好急诊病员的鉴别诊断检查工作，按病情决定就诊，有困
难时请示医师决定。
3、急诊病员来就诊，应立即通知值班医师，在医师来到以前，
遇特殊危急病员，可行必要的急救处理，随即向医师报告。
4、准备各项急救所需用品、器材、敷料、掌握心肺复苏等急救技术。在急救过程中，应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。
5、按时巡视观察室病员，了解病员的病情、心理和饮食情况，及时完成治疗及护理工作，严密看察与记录留观病员的情况变化，发现异常及时报告。
6、认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好查对和交接班工作。努力学习业务技术，不断提高急诊业务能力和抢救工作质量，严防差错事故的发生。
7、护送危重病员及手术病员到病区和手术室。
病房护士长职责
1、在护理部和科主任的领导下，根据护理部及科内工作计划，负责制订病区详细计划，负责制定护理质量和院感监控监测方案。并组织实施。
2、安排好本科护士的岗位和值班，检查并落实各班各岗位责任制度，各项规章制度及各项护理技术操作常规，护理文书质量，分级护理，基础护理，生活护理实施情况，并认真记录。
3、做好病房管理，达到管理四化。病房整洁、安静、舒适、安全。
4、检查病房各项护理工作，指导并亲自参加危重病人，大手术及抢救病人的护理，护理计划落实情况，并有记录。
5、做好各种仪器、药品及急救用物的管理，做到常备不懈；各种用品指定专人负责，保证供应，定期检查并有记录。急救用品完好率达标。
6、指导并参加护士培训计划的制定，及计划的实施。
7、组织好本科室护士的业务学习，有学习计划，认真落实，定期考核有记录；每月坚持一次护理查房，每周一次业务学习，并有记录。积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
8、病区发生的护理缺陷，及时组织护理人员进行分析，鉴定总
结，提出有效防范措施，并及时上报护理部。
9、定期检查督促卫生员清洁卫生及消毒工作。
10、定期召开患者座谈会，听取病员意见。
11、协调本病区医生、护士、卫生员及其他科室人员病人之间的
相互沟通与配合。教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。
12、做好本病区的出院结算和统计工作（考勤、工作质量、工作数量），准确填写各项报表。
病房护士职责
1、在护士长领导下进行工作。
2、认真执行各项护理制度和技术操作常规，护理质量和院感监控监测方案，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止差错事故的发生。
3、做好基础护理和精神护理工作。经常巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告。
4、认真做好危重病人的抢救工作。
5、协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。
6、参加护理教学的科研，指导护理员、卫生员的工作。
7、定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院规则。经求病人意见，改进护理工作。在出院前做好卫生保健宣传工作。
8、办理渗入渗出、出院、转科、转院手续及有关登记工作。
9、在护士长领导下，做好病房管理，消毒隔离，物资药品材料请领及保管工作。
病房卫生员职责
1、在总务科领导和护士长的业务指导下，担任病房的清洁卫生工作。
2、担任病房的门、窗、地面、床头桌椅及厕所、浴室的清洁工作，并保持经常整齐。
3、负责清洁和消毒病人的脸盆、茶具、痰盂、便器等用具。
4、及时做好病房和病员的饮用水供应，协助灶房人员做好配膳工作。
5、根据需要协助护送病人及其他外勤工作。
手术室护士职责
1、在护士长领导下担任器械或巡往返护士等工作，并负责术前的
准备和术后的整理工作。
2、认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故。
3、参加卫生清扫，保持手术室整洁、肃静，调节空气和保持室内适宜的温度。
4、负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。
5、按分工做好器械，敷料的打包消毒和药品的保管，做好登记统计工作。
6、指导入修、实习护士和卫生员的工作。
7、负责手术室药品、器械、敷料、卫生设备等物的清领，报销工作。并随时检查急诊手术用品的准备情况，检查毒、麻限剧药及贵重器械的管理情况。
8、督促手术标本的保留和及时送检。
临床住院医师职责
一、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业医师实行三年__小时住院医师负责制，担任住院门诊、急诊的值班工作。
二、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查执行情况，同时还要做一些必要的检验和检查工作，对医保持卡就诊人员，应认真核实身份，做到人卡相符，在保证疗效的前提下积极采用便宜的检查和治疗方法、合理检查，合理用药，尽可能减轻病人的负担，对社保保病人要严格按照“劳动社保局”的有关规定和协议执行。
三、书写病历。新病员的病历，一般应在病员入院后__小时内完成。检查、改正实习医师的病历记录。及时完成出院病案小结，一般要求于病员出院前一天完成。
四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病员病情变化，提出需要会诊转院或出院的意见。
五、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作，对需要特殊观察的重要病员，用口头方式向值班医师交班。
六、参加科内查房，对所管病员天天至少上、下午各巡诊一次。上级医师查房或巡诊时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见，请他科会诊时应陪同诊视。
执业医师复习计划篇5
1人力资源规划（Plan）
人力资源规划的目的是确保各科室人力资源充足稳定，结构合理，实现医院的整体目标。
1．1计划（P）
依据JCI要求，医院床位数与全院人员数比为1∶1．6以上；卫技人员占医院岗位总量的80％以上，与开发床位之比不低于1．15∶1；病房实际床位与病房护理人员总数比为1∶0．6以上；护理人员占卫技人员≥50％。我院2015年开放床位1421张，床位使用率为101．1％，实际床位使用1434．2张，符合二级医院评审要求的配置人数为：总人员数2274名，病房护理人员853名，卫技人员应需要1820名。目前我院职工总人数1755名，护理人员747名，其大病房护理人员数293名。医师人员613名，医技人员125名，卫技人员总数1492名，行政后勤人员270名。由于编制受限，存在医护人员不足现象。1．2实施（D）我院在人力资源规划阶段制定了一套科学的工作程序，以2015年申报计划为例，具体如下（表1）：根据配置要求，结合医院总体目标及现有客观实际需求，制定2015年各类人力编制计划。
1．3检查（C）
我院人力资源编制阶段分为年度人力资源编制和日常人力资源编制。其中，年度人力资源编制的持续监测与改善，每年至少检讨一次。与各部门共同检讨人员配备情况，必要时进行计划调整，并上报医院党政联席会核准实施。每年年底监测本年度人力编制计划的执行情况，未完成部分列入下一年度进人计划内继续实施。日常人力资源编制：全院各部门／科室如有业务扩展或业务缩减或人员出缺或人员调动需求时，须及时提出增（减）人员或人员调动申请。
1．4处理（A）
在人力资源规划阶段，从意识上，加强医院管理者对于人力资源规划的重视程度，防止人力资源规划的缺失。从行动上，加强人力资源管理队伍建设，防止人力资源规划的执行不足。同时，提高医院人力资源规划的制定者的素质，不仅需要具备人事干部的基本素质，更需要有较强的战略思维和实际操作经验。
2人力资源配置（Do）
医院人力资源的配置，就是通过考核、选拔、录用和培训，把符合医院发展需要的各类人才及时、合理地安排在所需要的岗位上，最大限度地为医院创造更多的经济效益与社会效益。
2．1计划（P）
卫生部在《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》中明确规定了各级医院高、中、初级员工的比例，二级医院为1∶3∶8，1994年颁布的《医疗结构基本标准（试行）》中明确规定，二级综合医院每床至少配备0．88名卫生技术人员，每床至少配备0．4名护士，至少有3名具有副主任医师以上职称的医师，各专业科室至少有1名具有主治医师以上的医师。我院高、中、初级员工的比例为1∶2．3∶3，中、高级职称比例不足。科室之间存在人力资源不足和浪费并存的现象，不足指的是人员数量不够，浪费则指的是一些高学历高资历人员做着简单重复的劳动。
2．2实施（D）
我院人事科根据相应的法律及法规、医院宗旨和患者需求，按照不同的岗位和岗位等级，组织全院范围内岗位职责的制定，使医院的每一位员工都有明确有效的书面岗位职责，作为员工任务分配、工作培训、工作绩效评价的依据。针对不同人员提供不同的分配方案，新进员工1个月内进行岗前培训，试用期满医院对其进行考核评价。新进院校毕业的护理人员，试用期满，考核合格，并取得执业资格后，护理部根据《护理人员岗位分配与轮转制度》进行人员分配和调配。医师进行3年住院医师规范化培训后，临床医学专业人员由医务科根据规范化培训方向，进行人员分配。有专业方向本科生或研究生学历医师，进行3年或2年住院医师规范化培训后，分配到专业相对应科室。对定科后医师及医技人员，原则上不更换科室，如果工作需要，由医务科提出，经院长办公会议通过确定后，方可换科室。
2．3检查（C）
科室负责人为新员工或变动工作岗位的员工及时提供新岗位的岗位职责，双方完成签约后，做好人事科及科室档案的归档工作。岗位说明书由人事科会同各科室负责人及时有效地，并适时进行修改和调整。修改后的岗位职责应及时完成签约，并重新做好人事科及科室档案的归档工作。完善岗位说明书，建立任职规范，定期对员工进行考核评估。考核工作时将组织、人员、时间落实，将领导考核和群众考核结合，将平时考核和定期考核结合。
2．4处理（A）
结合JCI要求，要改善人员结构，就要做到：（1）严格执行医师和护士资格准入制度；（2）完善人才培养体系，防止人才流失严重；（3）加强员工的在职教育与培训，并着重做好培训前的需求分析以及培训后的效果评估；（4）通过加强高级人才培育，提高卫生人力资源整体素质；（5）完善绩效评估体系，提高医务人员的工作积极性。
3人员资质审核（Check）
JCI作为国际公认的医院评审机构，十分注重医疗安全，对关键指标采取一票否决制，最明显的体现在员工资质的要求上。
3．1计划（P）
我院通过员工资格证明的收集、审核和查证来确保医院的每位员工有资格为患者提供安全和有效的医疗服务及行政后勤保障工作，以确保患者医疗安全及医院人才质量。证明收集和认证的范围：学历证书，医师或护士资格证书，医师或护士执业证书，中、高级专业技术资格证书，特殊上岗证书（特殊岗位），急救证书。执业医师、执业护士除外其他员工证明收集和认证的范围包括学历证书、专业技术资格证书、特殊上岗证书。
3．2实施（D）
人员资质认证流程及办法：（1）新进员工报名时收集和核对该员工相关证明的原件与复印件。（2）入职之前人事科通过网络、电话、信函、政府机构等途径对该员工的学历、执照、经历进行来源处查证，并在查验证明单上或在复印件上或在员工个人信息表上签名盖章。（3）对于确实无法查证的学历证书，写明实际查验经过，存入个人档案。（4）岗位要求取得的特殊上岗证，通过相关职能部门或科室查验，并将查验证明存入个人档案。（5）员工在填写《员工个人信息表》时，必须确保所填内容属实，并同意对其所填资料进行核查。（6）医师执业证书被认证之前，不能执行医疗业务，已查证执业证明，其他资格证明查证程序尚未完成前，须在被授权医师监管下执行医疗业务，直至所有资格证明查证完毕。
3．3检查（C）
基于JCI要求，员工在入职三个月内必须取得急救相关证书，并将证书复印件保存到个人档案。取得的特殊上岗证书（特殊岗位）、急救相关证书，必须在有效期内。员工申请首次聘任必须完成资格查证，聘任后须进行试用期考核。我院人事部门每年检查更新员工个人档案，具备的资质证书必须在有效期内，相关职能科室定期检查特殊上岗证书、急救证书的有效性，在到期前六个月通知个人办理证件更新，使档案维持最新状态。
3．4处理（A）
在资质审核的基础上，建立符合JCI要求的详细的员工个人档案，并利用院内信息网络，建立员工个人信息档案，及时更新最新的员工资质。并对各科室进行员工资质合理整合与分配。
4人力资源发展（Action）
医院人力资源的发展，通过继续教育，规范化培训等各种模式进行。JCI标准在人力资源发展上强调同质性，即在资质认定、培训上的要求是一样的，不同性质的人员、不同时间段招聘的员工受到的培训应该一样。
4．1计划（P）
人事科开展的工作，目前主要是全员性的岗前培训：入职1个月内进行全院级、部门级岗前培训，并考核通过。主要培训内容涉及医院总体情况介绍；医院文化、规章制度介绍；职业道德及医德医风教育；医政管理及医疗安全；社会治安综合治理；院内感染控制；传染性疾病的职业暴露防护；急救知识；医疗纠纷典型案例分析；人事制度管理培训；医疗、护理、医技分组培训。医疗、护理、医技分组培训由医务科、科教科、护理部和其他各部门负责人组织，重点是与本部门有关的特定工作内容。
4．2实施（D）
培训分类。（1）集中培训：7月下旬至8月上旬二周时间由人事科负责。（2）个别培训：员工入职的一个月内由部门／科室负责人落实员工学习全院级岗前培训内容及部门岗前培训内容。（3）培训考核：全院级岗前培训考核内容由人事科集中组织；医疗、护理、医技分组部分由培训负责部门组织考核。
4．3检查（C）
通过追踪法、追溯记录法等检查方式，定期开展员工培训和教育效果评价；对评价结果进行数据分析，针对现存问题完善制度流程及培训方式，不断提高培训质量。
4．4处理（A）
医学人才成长成才的规律性，就是将继续教育贯穿于员工的整个职业生涯。即自员工入院第一天起，直至退休之日止，针对员工成长的不同职业阶段明确了相应的成长和学习目标，完善了人才金字塔三级培养体系。第一层是基础教育：针对全体员工，新进员工的全员性岗前培训，规范化培训，让员工养成良好的学习习惯；第二层是培养教育：以科室培养为主，主要针对中青年技术骨干实施助推分类培养教育；第三层是高层教育：因人施教，精准定位，对学科带头人精英拓展学术辐射力培养。人力资源规划是人力资源配置的前期性工作，在人力资源管理过程中起到了统领与协调的作用。同时，人力资源配置的合理与否直接关系到下一轮人力资源规划。在配置合理的情况下，人员资质的审核是关键，确保我们所做的工作都是可靠有效的。人力资源的发展保证了人力资源的可持续发展，进入下一个PDCA循环。
［参考文献］
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［3］吴素丹，方兴．我国医院人力资源配置研究进展［J］．国外医学卫生经济分册，2015，32（3）：120．
执业医师复习计划篇6
中图分类号：R245 文献标识码：C
住院医生培养是国际医学界公认的医学生毕业后高等教育制度。纵观国际许多先进国家为应对新世纪疾病谱改变的挑战，均让医学生在毕业后接受“住院医生”教育，针对时代要求逐步制定并建立了以培养核心能力为导向的住院医生培训体系，使毕业生获得独立行医的能力。现就针灸住院医师及专科医师的培养方法进行探讨。
1 研究背景
1．1 立法的要求
新世纪，随着公众对生活质量、健康需求及医疗服务质量标准不断地提高，呼唤着各种新兴、特殊专科服务出现，而医学科学技术的飞速发展、新兴交叉学科的涌现和医学教育水平的不断提高，使这些专科的产生成为可能，如全科、美容、疼痛、介入、输血检验医师等应市场需要先后出现。鉴于加入世贸组织对中国医药卫生事业国际化、法制化和成本一效果最优化的要求，卫生部于1993年颁发了《住院医师规范化培训试行办法》；1999年实施了《执业医师法》，明确提出建立我国医师资格考试制度和医师执业注册制度，也就是医师准入制度，对医师资格的取得、注册、权利、义务、培训、考核及法律责任等内容进行了规定；2001年6月，卫生部、国家中医药管理局联合下发了《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》，该规章将医生执业范围划分为4大类28个专业，并规定一般情况下医师不得从事执业注册范围以外其他专业的执业活动。尽管这部规章范围划分依然笼统，但传达了一个信息，那就是医师的执业是有范围的，非因特殊情况医师应当在注册执业范围内开展医疗活动，否则就构成违章行为。所以医师在执业活动中应当遵守有关规定，不能轻易超范围执业，否则就构成违规。近期的研究提示，我国专科医师的设立较为混乱，而目前在所有规定中尚无针灸专科医师的培养，所以也就无其执业范围具体要求，这要求针灸医学的所有工作人员尽快借他山之石，逐步建立符合国际标准、切合针灸医学特点的针灸专科医师教育体系、模式和标准，进而制定针灸专科医师的执业范围。
1．2 对针灸医学的概念界定不清，观念淡薄
古老的针灸医学在我国存在并研究和应用于临床防治疾病已有了数千年历史，尤其是20世纪后50年，取得了举世瞩目的成就，今天几乎所有各级医院都有针灸科或专职针灸医师。但由于针灸医务工作者自身对针灸、针灸医学的概念、治疗所覆盖的疾病种类及治疗目标等了解不够，导致众多患者不能得到有效的、经济的、最佳的针灸治疗，造成病源的极大流失，进而针灸治疗适应证范围缩小；其次，临床医学面临的任务也出现了历史性的转变，已经从单纯治疗到预防、治疗、康复、保健。这对长期以来以治疗并改善功能障碍为主要实践内容的针灸医学来说，是一个重大的挑战。因为它必须回答这样一个问题：在现代临床疾病的治疗和为现代人提供健康服务中，特别是在其他医学难以替代的领域里，什么是针灸医学?针灸医学到底占有几分天下?针灸医学能否成为主流医学?最后，由于概念的不清，不能为医院管理者提供最佳的针灸证据，使决策者觉得在整个医疗活动中针灸医疗是缺乏特色、低效益行为，无需存在。所以，今日的国内针灸处于一个低潮。
相信只有培养更多更为专业的、专科针灸医学人才进行研究，上述问题才能得以回答，从而改变目前针灸医学难堪的局面。
1．3针灸国际化发展的要求
随着20世纪我国针刺麻醉研究取得的巨大突破，不仅大大推动了我国针灸临床治疗和实验研究的发展，也掀起了世界范围的针灸热。世界卫生组织(WHO)在我国建立的3个针灸合作中心以及世界针联(WFAS)的成立，他们卓有成效的工作，使针灸医学进一步传播到了世界每一个角落，促进了针灸学术的国际交流，保持了针灸热的持久不衰。但目前在美国等西方国家的针灸师只相当于“技师”或“医士”，而不能与西医获得同等地位，因而针灸师应当努力提高自己的受教育水平，以期从根本上提高自身地位，努力从形式和内容两个方面使针灸理论与临床治疗更能为多数的西方人所接受。所以针灸专科医生培养是十分必要的。
专科医师培养和准入制度是国际医学界公认的医学生毕业后高等教育制度。许多医院和管理化保健组织均要求它的工作人员中持有专科医师证书的医师必须达到一定的比例。专科医师资格证明的目的是为了向公众保证，由专科委员会认定的专科医师必定成功完成了一个经认可的培训项目，并通过考试和评估，具备了向该专科病人提供高质量服务的知识、技能和经验。近几十年的国外事实证明，向专科委员会申请资格证明这一趋势愈演愈烈。实际上，几乎所有的医学毕业生都愿意参加规范化的住院医师培训，以取得专科医师资格证书。
目前由卫生部、教育部联合资助的“我国专科医师培养和准入制度”研究已经全面启动，旨在全面提高我国医疗服务水平，保障患者利益，并推动我国专科医师培养体系和考核标准与国际接轨。为此，笔者参考国际惯例和标准，应用循证医学的原理和方法，收集近两年半来针灸临床研究文献信息，通过调查针灸临床研究现状，旨在为与国际接轨，并符合我国针灸专科医师的培养制度建立提供决策依据和建议。
2 研究方法与结果
应用广义循证医学的原理和方法，通过系统检索文献，全面收集近两年来针灸临床研究相关证据，经过评价、综合分析后合成证据，提出建议。
2．1 检索策略
全面检索从2003年1月－2005年6月在《中国针灸》杂志、《上海针灸杂志》与《针灸临床杂志》3种专业针灸杂志上发表的关于针灸研究的各种论文。
纳入标准：所有针灸临床人类疾病研究，包括随机对照研究、系列病例研究及个案针灸研究报道。
排除标准：所有针灸动物实验研究、综述、论坛、名师经验、专家意见等。
2．2 资料分析与合成
纳入文献按系统疾病种类、主要研究疾病种类、各疾病研究总病例数、各疾病分组研究数及病例数等分类后，提取信息，综合分析。
2．3 结果
本次研究共检索到符合纳入标准研究论文1637篇，研究疾病种类(含中医症状诊断及综合征诊断)共计327种。其中涉及外科病种68种，文章412篇；神经内科病种62种，文章442篇；内科病种44种，文章213篇；五官科病种24种，文章96篇；中医症状类46种，文章226篇；其他(含皮肤科、妇产科、儿科、戒烟戒毒及放化疗后遗症、针麻及针灸手术后遗症、传染病、各种综合症)83种，文章248篇。
3 讨论
目前我国中医针灸医学系统设科分类较为混乱，这主要是由于首先国家指导临床科室设置是因需设科，往往是针对特定问题提出特定的解决方案，缺少全局统筹、规范性、指导性的专科设置系统；其次现今国内缺少高标准的中医针灸专科医师培训体系，颁布的《执业医师执业范围暂行规定》中中医学专业分类过于简单，只分为中医、中西医、民族医3类等多种因素造成。
专科医师是直接接触专科、亚专科、专病患者，能为其提供所从事专科的疾病诊断和治疗服务，有处方权并有独立承担医疗责任资质的专业人才，随其培养层次不同(专科亚专科专病专科)待遇有别。住院医师和专科医师培养和准入制度是国际医学界公认的医学生毕业后高等教育制度。为建立适应我国基本医疗情况的住院医师及专科医师培养制度，2003年卫生部正式批准立项《专科医师培养与准入制度研究课题》(共设7个研究课题)，由卫生部科教司牵头，中国医师协会等6家单位共同承担，目前已先后完成了并初步制定了内外科、精神科、神经内科、耳鼻喉科、妇产儿科、康复科、麻醉科等十余个专科的医师培养计划，明确了专科医师需要经过严格、长期的培养、考核和认证，方可具备独立处理专科病人，并承担医疗责任的资质。
本次研究，笔者曾先后查阅了国内主要医学文献数据库及相关卫生部门网站，了解关于针灸住院医师和专科医师培养情况，或相关指导性政策，但目前结论是尚无涉及针灸医学的住院医师和专科医师培养计划或政策，甚至连针灸医师执业范围也未明确提出而划归中医专业，从而造成了针灸诊疗缺乏特色、针灸医师缺乏职业荣誉感的现象，影响了针灸医疗服务质量及针灸医学学科的发展。所以尽快建立针灸专科医师培养制度，发展针灸医学临床，使之尽快融入主流医学的行列，从而为实现21世纪人人均能得到基本卫生保健需要作出自身的贡献。
本次研究提示针灸近两年半被广泛运用服务于临床内、外、妇儿、五官等各专科，治疗疾病达327种之多，这既说明针灸具有广泛的适应证，又提示作为一种治疗技术，针灸可能被运用服务的各专科在其自己专科医师培养计划中增加对针灸技能的培训，以提高疾病治疗效率。这种情况已经出现，如大量国外专科医师短期赴中国培训，国内康复等专科目前多有针灸治疗计划。为改变目前针灸仅仅被看作一种简单技术的不利局面，这就需要针灸专科医师的培养具有明确的自身理论指导及理论指导的技术手段发展。既往按图识穴扎针，动则解释“风寒阻络，经络不通则痛”的简单毫针技术的准入标准已不适应今天的针灸医学专科发展的要求了。
那么作为以技术为导向分类的针灸医学临床专科医师能治疗疾病涉及如此之广，我们是否应该是全科医师呢?全科医师产生于18世纪中后期的美洲，正式命名于19世纪初的英国，发展于20世纪60年代的北美。在医院内，主要在普内病房工作，为病人提供其他专科医生无法提供的整体，以弥补专科化服务的不足。在社区中他们对社区医疗、健康保健、医疗保险等意义重大。我国全科医师概念具体提出时间不详，但卫生部1994年的《医疗机构诊疗目录》中已设全科医疗科，并定义为：凡由医务人员向病人提供综合诊疗服务和家庭医疗服务的均属此科，如基层诊所、卫生所等。并在2001年“关于发展全科医学教育的意见”中指出：全科医学是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学学科。有学者提出根据我国情况，全科医师可用普通内科(大内科)的培养方式，培养内容应包括社区保健、妇幼保健、计划生育、健康咨询、医疗保险及常见多发病等各方面。尽管研究提示针灸治疗疾病多达327种，但如果除去个案报道及报道次数较少(2次)的研究，结合近两年疾病研究发表篇数、研究疾病样本数、分组研究篇数及分组研究样本数、大学及省级研究单位对疾病研究的兴趣发现，事实上针灸常见病、多发病仍主要集中在神经内科(面瘫、中风急性期及多种后遗症治疗、失眠症、抑郁症等)、骨筋伤科(颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎、肌肉劳损等所致疼痛)及糖尿病并发症、消化系统呃逆呕吐等症状的解决上。由此可见，从事具有自身理论指导临床，并运用自身治疗特色――外治方法的针灸术的针灸医师尚与全科医师具有一定的不同。
根据目前针灸科常见治疗疾病的种类，有针灸学者认为我们的专科医师培养应是神经内科医师或康复医学医师方向。根据目前卫生部已制定并公布的这两个专科医师培养计划，明确规定了其执业范围，为其执业合法性提供了法律保证。如神经内科住院医师与专科医师培养明确规定：“神经内科是以研究中枢神经系统、周围神经系统和骨骼肌疾病发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、预防和治疗为主要内容的一门临床二级学科。其业务范围囊括神经系统和骨骼肌两大系统……神经内科专科医师掌握腰穿适应证、禁忌证及正确操作步骤；脑炎和癫痫常见脑电图的表现；多普勒脑血流图报告各项指标的临床意义；炎性神经系统疾病及变性神经系统的影像学表现等。”而康复医学住院医师与专科医师培养则明确规定：“康复医学是使用各种康复治疗手段，促使各种病因导致身心功能障碍患者和残疾者在身体上、心理上和社会生活上的功能得到恢复，提高生活质量的临床专科。通过阶段培养，使受训者掌握学科常见的伤病和(或)残疾者的功能评定、康复治疗方法；掌握相关学科的临床诊疗基础知识，能够独立从事本专科临床康复的诊治工作。”从两个规定的内容看，针灸临床医学与之尚有明显差别，针灸临床医学事实上治疗除涉及疾病的预防、保健、康复外，尚涉及疾病的急性期、临床期，而目前康复医学治疗不涉及后者；而神经内科研究的方向又缩小了针灸临床医学研究涉及的范围，如内科的其他疾病、伤科、皮肤科、妇儿科、五官科等。所以如不尽快制定针灸医学的住院医师与专科医师培养计划，明确自身执业特点、执业范围，未来的针灸临床治疗医学发展将可能受制于这两个专科医学。
4 建议
综上所述，首先，以技术为导向的针灸专科、针灸技术及其成熟应用尽管是为各专科服务的，但由于其具有的独特理论与临床诊疗思维和治疗技术手段，并有继续分化向专病治疗发展的趋势，所以应该成为独立的二级或三级专科，尽快建立住院医师和专科医师培养计划，使针灸执业医师早日具有职业荣誉感。
执业医师复习计划篇7
2)适当的临床教学单位:除了医学院附设医院的家庭医业中心外,应有多处建教合作(affiliated)的社区医院家庭医学门诊及社区中的家庭医业中心,作为临床轮调教学的单位。
3)系统性的课程安排:在美国,医学教育为四年制的学士后教育,在这4年当中,几乎每一年级都有不同层次的家庭医学课程,甚至主导整个医学生课程之安排,故从家庭医学的介绍、临床教学、临床实习,到社区临床实习皆有一定程序,使学习能按部就班又兼顾完整性,尤其能补足其他医学专业教学上之不足。
4)顾问单位:这可分两方面来讲,一是来自全台湾家庭医学医学会及教育部医学教学委员会对各医学院有关家庭医学教学的建议;二是医学院家庭医学科对医学生有关学习上及未来选择受训和执业科别的咨询服务。
5)评估作业:应定期或视需要评估家庭医学教学的成果,并听取学生们的意见,以修正以后教学的内容。世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)于1995年提议:“为使人人享有卫生保健而复位医学教育与医疗实践方向”,进而呼吁各国进行医学教育与医疗体系同步改革。为了顺应国际化与社会之需求,医师培育的课程与制度势必重新改革。以台湾中山医学大学为例,自2005年度起即将医学系三、四年级的基础、临床课程整合为12个模块(mod-ules),其中之一即为“家庭暨社区健康”模块。“家庭暨社区健康”模块乃整合预防医学、老人医学、青少年医学与环境暨职业医学等,并含括社区家庭健康照顾及长期照顾之实践;其特色为大班授课、小组问题导向学习(problem-basedlearning,PBL)、及公共卫生和基层实地参访与家户健康提升之社区实践活动。
台湾家庭医学科住院医师训练(规范化培训)
家庭医学科住院医师训练的主要目标,在于训练术德业兼备的家庭医师,以照顾患者及其家庭大部分的健康问题,并能顺应民众及所执业社区的医疗保健需求。根据既往之研究显示:受过家庭医学科住院医师训练者,比其他的基层医师较注重与患者之沟通及预防医学的工作,而较少滥用药物或不必要的检查。故家庭医学之专业训练(vocationaltraining)是最佳之基层医师养成训练。回顾美国家庭医学近30年的发展史,家庭医学科处于主导地位,负责各建教医院家庭医学科的训练支持,对某些直接受其管理的训练计划(medicalschooladministeredresidencyprogram),还负责住院医师之招收、各种经费的分配及管理等工作。台湾至2001年止,共有71家评鉴合格之教学医院医学科住院医师训练计划,每年核定的训练容量共150~180名,年平均招收人数为130人左右(87%)完成3年住院医院训练(图1)。除去医学院附设医院、医学中心医院及军队医院外,约70%皆为社区教学医院形态的训练计划,且多与医学院无建教合作关系,故有师资相对不足的现象存在,值得效法美国与医学院合作的模式去改进。2007年以后,由于家庭医学教育之成效,全民健保政策导向及医疗环境之变迁,使得家庭医学科成为医学生毕业后最热衷的选择科别之一,所有卫生署医事处分配的各院家庭医学科住院医师名额皆呈现一位难求的现象,至此台湾已无家庭医师人力来源不足的问题。
住院医师的训练课程,依不同的训练计划而略有差异,但大致遵循美国家庭医师学会(AmericanA-cademyofFamilyPhysicians,AAFP)的规定(表2),从表2中大概可以看出第一年住院医师主要是接受医院临床各科的住院照顾训练,而在家庭医业中心仅约照顾25个家庭,到了第二及第三年住院医师阶段时,则加重了门诊医疗训练的份量,花在家庭医业中心的时间也愈重,约可照顾100~150个家庭。在临床技能训练内容方面,最需要学习者掌握的内容包括小手术、关节/软组织注射,子宫颈涂片/放置子宫内避孕器、异物移除(眼)、及止住鼻出血等,皆宜放入住院医师学习档案中定期评估;其他如超声波检查、镜检/乙状结肠镜检查,针刺吸/切片术,耳鼻喉局部治疗等,吾人认为也应该让住院医师有学习机会。根据一项颇富趣味的研究显示:大学医院家庭医学科的住院医师学理较好,社区医院的住院医师医术较佳,但两者报考专科医师的及格率则相近,故不同型态的训练计划,其着重之处略有不同。在临床技能(procedures)上,住院医师有逐渐减少学习与在未来执业中使用率降低的趋势。此外,住院医师在结业后之执业,常面临资源不足而病患又多未分化或处于疾病早期的阶段,急需有解决问题的能力与技巧(problem-solvingskills)的医师,故训练课程中无论是门诊会诊或讨论会应以问题为导向及以患者为中心开办解决问题之训练计划,此正可延伸当前医学生教育中之问题导向式学习(problem-basedlearning;PBL)模式与精神,大有助于结业后之执业和自我解决问题能力之培养。
特别需要强调的是住院医师学习整合临床各科的医术、实践家庭医学理论、学习行为科学及沟通技巧的主要场所,还是应在家庭医业中心(familyprac-ticecenter,FPC)。是故应设法将家庭医学科门诊独立于医院外之社区型单位,或至少在医院内要能独立作业,包括挂号、简易的检验及诊治等,并应多利用有规模的社区基层医疗单位,如群体医疗执业中心,也可考虑开办都市群医中心(urbangrouppracticecen-ter)作为训练场所。师资方面,在美国通常每一训练计划至少有二至三位专住(full-time)的家庭医师作为教员,每一位教员至多可指导六位住院医师。这些教员必须具有家庭医业专科医师资格(board-certified),在家庭医业中心和医院实施门诊及住院患者之床边教学,并利用各种讨论会指导住院医师。另外,也应有专职或兼职的其他专科医师,如内科、小儿科、妇产科及精神科的专科医师。
美国开业的家庭医师中约5%参与家庭医学科的教学活动,一方面可认定为继续教育学分,一方面确能提供医学生及住院医师理论以外的实务经验。台湾在发展家庭医学上,最大的困扰之一就是缺乏师资及教材,除积极培训外,可聘请医院各科中对家庭医学有认同感的专科医师为顾问医师(consultant),以协助门诊及住院照顾的训练。另外,一些开业有成且富教学能力的开业医师,也是很好的师资来源,可聘为临床指导员(preceptor)或荣誉临床教员(honoraryclinicalin-structor),以提供实际开业场所及经验供学习。住院医师训练除了考虑课程、场所、师资等因素外,也要有个别辅导及训练成果评估计划。在个别辅导上,台湾采用的是导师制(mentorshiporsupervi-sor),即每五至六位住院医师指定一名主治级以上的医师,负责指导与辅助工作,内容除专业上的指导外,还包括心理及就业上的辅导,对住院医师在生活和工作所面临的困难,也会施予援手。在训练成果评估上,一方面要听取住院医师的反应,一方面要有格式化的评估表(checklist),由导师及其他教员定期评估住院医师是否已完成各阶段该学习到的知识与技能,若不能则要补足或加强辅导。
台湾家庭医学师资培育
美国家庭医师学会将研究员训练或学位教育定位为介于住院医师训练与继续教育之间的一种特殊专业化教育,其目的在于培养学员特殊专业能力,以利于从事特殊医疗照顾或成为称职的家庭医学科教员。而诚如上述所述,台湾在发展家庭医学上,最大的困扰即是教学师资(主治医师层级且具讲师资格以上)的缺乏(图2);因此,除聘请医院中各科的专科医师为顾问医师外,积极的师资培育计划亦成为台湾家庭医学界的训练重点,以协助未来家庭医学专科医师的养成。在师资培育对象方面,主要以第四年住院医师、年轻或资深主治医师、及基层医疗医师(社区教师)为主;各个教学医院可提供个人选择台湾内、外之专业或学位之进修,预培育其各项研究教学、领导及服务之能力,如研究计划之撰写及主持、课程规划与执行、继续教育和自我学习等。台湾家庭医学医学会对教师培育之课程类别亦有所规划,如表3。截至目前,台湾家庭医学专科医师训练医院曾派至国外进修的教师,其进修主题以老年医学最多,其他尚有职业医学、青少年医学、预防医学、公共卫生、及肥胖与安宁缓和疗护等相关研究;进修之主要国家分布以美国最多,其他如英国、加拿大及日本,亦不在少数。若有派教师至国外进修之医院,其一年以一位为最为多见;而医学院附设医院会例行每一至数年就依科部发展需求而派教师海外进修,进修都以增进临床次专科训练为主,至于硕士、博士学位大多于国内进修完成。大部分教学医院顺应医院评鉴需求,皆有制定奖励制度,鼓励各方人才加入教学研究之培育。5结论家庭医学的内涵包含了教学(education)、服务(service)与研究(research)三大部分。家庭医学的教学涵盖了医学生教学、住院医师训练及家庭医师继续教育三者,其目标分别在于提供医学生有关家庭医学的知识和诱发医学生将来从事家庭医学的服务、培养从事基层医疗的家庭医师,以及提升家庭医师执业的水平。家庭医学的服务,也可称为家庭医业,乃在提供民众以家庭为单位之持续性及周全性的医疗保健服务。家庭医学的研究则在充实家庭医学的学术领域,并发展出新的知识及技能供家庭医师应用,以符合现在及未来的需要。
执业医师复习计划篇8
1端正态度,正确认识执业兽医资格考试的重要性
1.1执业兽医资格考试是新时期形势的要求,是国内兽医制度与国际接轨的标志
实行执业兽医资格考试制度,目的是通过考试提高兽医从业人员业务素质、技术技能和职业道德水平,以为动物疫病防控、动物产品质量安全监管和公共卫生安全提供人才保障。
1.2执业兽医资格考试是执业兽医制度的重要组成部分
执业兽医是兽医管理体制改革的重要组成部分,在国家兽医工作体系中发挥着重要作用。一方面,执业兽医通过开展动物疫病预防、诊疗和咨询等服务活动,减少因动物疫病引起的畜牧生产损失。另一方面,执业兽医通常是动物疫情的第一发现人或报告人,是疫情控制的主要力量,在动物疫病防控中起着及时发现和报告疫情的前哨作用。
1.3推行执业兽医制度,是我国兽医事业与世界上多数国家和地区的通行做法
推行执业兽医制度是全面贯彻落实《动物防疫法》和《国务院关于推进兽医管理体制改革的若干意见》的重要举措。执业兽医的诞生,将对提高兽医队伍整体素质和从业能力,做好重大动物疫病防控,保障畜牧业健康持续发展,维护公共卫生安全发挥重要作用,在兽医事业发展史上具有里程碑意义。
1.4兽医是控制禽畜药物安全、药物残留的重要人员,需要受到尊重和重视,其从业制度也要得到规范
随着人们对健康和食品安全的关注,兽医工作将逐步受到人们的重视,而执业兽医资格证成为进入兽医行业的“门槛”。同时,随着城镇居民饲养宠物的增多,动物诊疗、动物保健等机构的业务也会十分红火,其技术水平也会受到养宠市民的关心[3-4]。
2基础知识的储备
此次参加全国首次执业兽医资格考试,笔者能够通过助理执业兽医师资格考试,个人认为前期的知识储备十分重要。这是因为此前参加了畜牧兽医大专自学考试,对全国首次执业兽医资格考试中涉及到的学科内容并不生疏,如中兽医学、动物生理学、兽医病理学、兽医药理学、兽医传染病学等,因此勤奋学习积累各种有关兽医专业的知识十分重要。
3制订复习计划
2009年全国执业兽医资格考试分基础科目、预防科目、临床科目、综合应用共4科,知识涵盖15门学科。因此,必须根据时间制订一个复习计划,并严格按计划复习相关内容。执业兽医资格考试应试指南(上、下册)是高效复习的书本,它紧紧围绕2009年全国执业兽医资格考试大纲的要求,将15门学科内容精辟概括。因此要想通过考试,对执业兽医资格考试应试指南(上、下册)应最少看2遍并识记一些重点内容。这次考试从报名到考试只有3个半月的时间,合理安排好时间很重要。具体时间安排如下:把学习内容分成15门学科,每4 d看完1门学科,紧接着用2 d时间复习刚看完的那门学科,最后剩下时间则用来总复习,把15门学科重新复习1遍。
4题型分析
2009年全国执业兽医资格考试分基础科目、预防科目、临床科目、综合应用4科,其中基础科目包括动物解剖学、组织学和胚胎学、动物生理学、动物生物化学、兽医病理学、兽医药理学、兽医法律法规;预防科目包括兽医微生物学、兽医传染病学、兽医寄生虫学、兽医公共卫生学;临床科目包括兽医临床诊断学、兽医内科学、兽医外科学和手术学、兽医产科学、中兽医学;综合应用包括猪疾病、牛羊疾病、鸡疾病、犬猫疾病、其他动物疾病。试题基础科目中以兽医病理学和兽医法律法规2门学科的内容最多,主要是要掌握疾病病理变化和了解兽医行业执行的法律法规。试题预防科目中以兽医微生物学、兽医寄生虫学的内容最多,主要要求掌握细菌的结构、病毒特性、消毒方法、抗原抗体以及寄生虫的分类和防治。临床科目中以兽医外科学和手术学、兽医临床诊断学、中兽医学的内容最多,犬的手术试题内容占兽医外科学和手术学这门学科的比例最大,用中药方法治疗疾病最多。综合应用则以犬、牛、羊疾病为主。
5多做真题,以适应考试
2009年全国执业兽医资格考试共4科,涵盖15门学科,都是采用闭卷、笔试的方式考试,分为4张试卷,每张试卷100道题,每张试卷分值为100分,4卷总分值为400分。4张试卷均为机读式选择题。根据执业兽医资格考试考生指导手册中的题型示例,笔者在网上找到一些相关的资料练习,通过练习,了解自己的薄弱环节,从弱项着手重点复习从而更好地适应考试。
6参考文献
[1] 全国执业兽医资格考试委员会.2009年执业兽医资格考试应试指南(上、下册)[m].中国农业出版社,2009.
执业医师复习计划篇9
1端正态度,正确认识执业兽医资格考试的重要性
1.1执业兽医资格考试是新时期形势的要求,是国内兽医制度与国际接轨的标志
实行执业兽医资格考试制度,目的是通过考试提高兽医从业人员业务素质、技术技能和职业道德水平,以为动物疫病防控、动物产品质量安全监管和公共卫生安全提供人才保障。
1.2执业兽医资格考试是执业兽医制度的重要组成部分
执业兽医是兽医管理体制改革的重要组成部分,在国家兽医工作体系中发挥着重要作用。一方面,执业兽医通过开展动物疫病预防、诊疗和咨询等服务活动,减少因动物疫病引起的畜牧生产损失。另一方面,执业兽医通常是动物疫情的第一发现人或报告人,是疫情控制的主要力量,在动物疫病防控中起着及时发现和报告疫情的前哨作用。
1.3推行执业兽医制度,是我国兽医事业与世界上多数国家和地区的通行做法
推行执业兽医制度是全面贯彻落实《动物防疫法》和《国务院关于推进兽医管理体制改革的若干意见》的重要举措。执业兽医的诞生,将对提高兽医队伍整体素质和从业能力,做好重大动物疫病防控,保障畜牧业健康持续发展,维护公共卫生安全发挥重要作用,在兽医事业发展史上具有里程碑意义。
1.4兽医是控制禽畜药物安全、药物残留的重要人员,需要受到尊重和重视,其从业制度也要得到规范
随着人们对健康和食品安全的关注,兽医工作将逐步受到人们的重视,而执业兽医资格证成为进入兽医行业的“门槛”。同时,随着城镇居民饲养宠物的增多,动物诊疗、动物保健等机构的业务也会十分红火,其技术水平也会受到养宠市民的关心[3-4]。
2基础知识的储备
此次参加全国首次执业兽医资格考试,笔者能够通过助理执业兽医师资格考试,个人认为前期的知识储备十分重要。这是因为此前参加了畜牧兽医大专自学考试,对全国首次执业兽医资格考试中涉及到的学科内容并不生疏,如中兽医学、动物生理学、兽医病理学、兽医药理学、兽医传染病学等,因此勤奋学习积累各种有关兽医专业的知识十分重要。
3制订复习计划
2009年全国执业兽医资格考试分基础科目、预防科目、临床科目、综合应用共4科,知识涵盖15门学科。因此,必须根据时间制订一个复习计划,并严格按计划复习相关内容。执业兽医资格考试应试指南(上、下册)是高效复习的书本,它紧紧围绕2009年全国执业兽医资格考试大纲的要求,将15门学科内容精辟概括。因此要想通过考试,对执业兽医资格考试应试指南(上、下册)应最少看2遍并识记一些重点内容。这次考试从报名到考试只有3个半月的时间,合理安排好时间很重要。具体时间安排如下:把学习内容分成15门学科,每4 d看完1门学科,紧接着用2 d时间复习刚看完的那门学科,最后剩下时间则用来总复习,把15门学科重新复习1遍。
4题型分析
2009年全国执业兽医资格考试分基础科目、预防科目、临床科目、综合应用4科,其中基础科目包括动物解剖学、组织学和胚胎学、动物生理学、动物生物化学、兽医病理学、兽医药理学、兽医法律法规;预防科目包括兽医微生物学、兽医传染病学、兽医寄生虫学、兽医公共卫生学;临床科目包括兽医临床诊断学、兽医内科学、兽医外科学和手术学、兽医产科学、中兽医学;综合应用包括猪疾病、牛羊疾病、鸡疾病、犬猫疾病、其他动物疾病。试题基础科目中以兽医病理学和兽医法律法规 2门学科的内容最多,主要是要掌握疾病病理变化和了解兽医行业执行的法律法规。试题预防科目中以兽医微生物学、兽医寄生虫学的内容最多,主要要求掌握细菌的结构、病毒特性、消毒方法、抗原抗体以及寄生虫的分类和防治。临床科目中以兽医外科学和手术学、兽医临床诊断学、中兽医学的内容最多,犬的手术试题内容占兽医外科学和手术学这门学科的比例最大,用中药方法治疗疾病最多。综合应用则以犬、牛、羊疾病为主。
5多做真题,以适应考试
2009年全国执业兽医资格考试共4科,涵盖15门学科,都是采用闭卷、笔试的方式考试,分为4张试卷,每张试卷100道题,每张试卷分值为100 分,4卷总分值为400分。4张试卷均为机读式选择题。根据执业兽医资格考试考生指导手册中的题型示例,笔者在网上找到一些相关的资料练习,通过练习,了解自己的薄弱环节,从弱项着手重点复习从而更好地适应考试。
6参考文献
[1] 全国执业兽医资格考试委员会.2009年执业兽医资格考试应试指南(上、下册)[M].中国农业出版社,2009.
执业医师复习计划篇10
本研究按照执业助理医师实践考核标准设置标准化考核站，对2008级-2011级临床医学专业学生实施技能过站考核综合训练后再次进行考核，取得了较好的效果。现总结如下：
一、对象和方法
1.确定考核内容，制定评分标准。根据国家执业助理医师考试大纲（实践技能部分），参考国内其他院校的标准，明确临床技能过站考核内容和评分标准。考核内容包括：病史采集、病例分析、体格检查、穿刺术、辅助检查结果判读、外科无菌操作和心肺复苏术。根据各项考核内容，我们制定了相应的评分标准。
2.建立标准化考核站。参考泉州医学高等专科学校临床医学实训中心的设置情况，结合考核内容和我校临床医学实训中心的实际情况，我们重新规划了临床医学实训基地，设置了6个标准化考站：第一站测试病史采集和病例分析，第二站测试体格检查（主要测试心肺听诊和肝脾触诊），第三站测试穿刺术（主要测试胸穿、腹穿和导尿术），第四站测试辅助检查结果判读（主要测试X线和心电图），第五站测试外科无菌操作，第六站测试心肺复苏术。要做好各考核站的物品准备和教学资料的准备。第一站设在一体化教室，配有示教、反示教多媒体教学系统，完善了内科、外科、妇产科和儿科典型病例50个，以电子稿的形式存放在计算机中，学生训练时随机抽取，便于反复练习。第二站共设置3个实训室，购买了高级心肺听诊和肝脾触诊模型，内置练习和考试软件。第三站放置穿刺模型，能够完成胸穿、腹穿和导尿术。第四站设置了X线阅片机和心电图机，配备了典型X线片和心电图。第五站设置洗手间、更衣室和手术室，配有各种手术器械和手术床、监护仪等，能够完成外科无菌操作。第六站安装了心肺复苏系统和模型，能够满足训练和考试的需求。
3.综合训练与考核。对我校2008级-2011级临床医学班学生在顶岗实习前进行了为期一周的综合训练，将学生按照六个考核站分为6组，每个考核站配有一名教师进行陪伴训练。每个考核站训练一天，晚间实训室开放，学生可以根据自身的情况进行强化训练。
考核内容第一站测试病史采集和病例分析，15分；第二站测试体格检查，20分；第三站测试穿刺术，15分；第四站测试辅助检查结果判读，10分；第五站测试外科无菌操作，20分；第六站测试心肺复苏术，20分。每一站设2个考试小组，每个小组由1名教师为主考官，考前2组主考官统一评分标准。将同届学生进行分组，每组逐站考核，每名同学在每个考核站采用随机抽题方式考核一项内容，根据制定的统一评分标准逐站打分，将各站得分累计最后算出总成绩。
二、结果
成绩显示，同届学生经过技能过站综合训练后的考核成绩都明显高于训练前（即期末实践技能考核成绩），两者比较有显著差异， P
三、结论
在专科临床医学专业学生顶岗实习前进行执业助理医师实践技能过站考核综合训练能够使学生系统、准确地把握执业助理医师实践技能考试要点，大大提高学生的实践操作能力。该项研究符合《国家中长期教育改革和发展纲要》（2010年-2020年）关于推进职业学校专业课程内容和职业标准相衔接的要求，值得在今后的教学过程中推广应用，同时该方法还可推广到面向医院在职人员开展技能培训。
四、讨论
实践技能是专科学生应具备的基本能力，也是国家执业助理医师考试的重要组成部分。加强实践教学和实践技能考评体系对提高学生的整体素质、引导学生重视临床实践技能有着极其重要的价值。为此，我校根据高职高专院校临床专业学生特点，在原有考评体系的基础上，结合执业助理医师实践技能考试大纲，在专科临床医学专业学生顶岗实习前开展了执业助理医师实践技能过站考核综合训练并进行考核，使学生临床实践技能大幅度提高，并为顶岗实习打下了良好的基础。
执业医师复习计划篇11
组长：
副组长：
成员：
领导组下设办公室，挂靠卫生局医防综合股，万安心同志任办公室主任。
职责：负责全县医师定期考核工作的组织、协调、监督、指导，公布受委托的考核机构名单及其考核范围；加强与被委托考核机构的联系，努力保证医师定期考核工作规范、有序地开展。负责考核结果及医师注册数据汇总并上报市卫生局备案。
(二)考核机构职责
县医院、中医院成立由具有中级以上技术职称的医学专业技术人员和有关医疗卫生管理人员组成的专门的医师定期考核委员会，考核委员会设主任委员、副主任委员和委员若干名，负责制定医师定期考核工作制度及考核细则，坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则，严密组织，规范医师考核工作。考核机构应当设立医师定期考核办公室，负责医师定期考核的具体事务工作。
(三)各医疗、预防、保健和计划生育服务机构要加强对《执业医师法》和医师定期考核相关文件的学习，严格定期考核工作程序，认真开展医师工作成绩、职业道德评定，按时报送考核相关资料，及时建立医师定期考核档案。
二、考核对象
依法取得医师资格，经注册在*县行政区域内医疗、预防、保健、计划生育服务机构中执业的医师均应按照规定接受定期考核。医师定期考核每两年为一周期。
医师定期考核分为执业医师和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医（包括中医、民族医、中西医结合）、口腔、公共卫生。
三、考核机构及考核范围
(一)根据省卫生厅《关于同意339个医疗卫生保健机构和医疗卫生行业学术组织为医师定期考核机构的批复》（卫医秘[*]952号），*县人民医院、*县中医院为我县医师定期考核机构，分别承担我县临床、口腔、中医类别医师定期考核工作。
(二)考核机构按照核准的考核类别负责对本机构相应类别医师的定期考核，同时承担我局制定的对其他机构医师考核工作。
1、*县人民医院负责本院和全县临床类别、口腔类别的医师定期考核工作。
2、*县中医院负责本院和全县中医类别的医师定期考核工作。
3、全县公共卫生类别的医师定期考核工作由宣城市疾病预防控制中心负责。
四、考核内容及方式
(一)医师定期考核分为三个部分：工作成绩考核、职业道德评定、业务水平测评。
工作成绩考核内容包括：医师执业过程中遵守有关规定和要求，考核期内完成工作数量、质量和政府指令性工作情况。
职业道德评定内容包括：医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。
业务水平测评内容包括：医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。
对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。
(二)业务水平测评由考核机构负责；工作成绩考核和职业道德评定，由医师所在医疗、预防、保健、计划生育服务机构负责，考核机构复核。
(三)医师工作成绩考核和职业道德评定应与医师年度考核相衔接，结合本单位实际组织实施。职业道德评定，按照卫生部《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》进行，以医德考评结果为依据。
(四)业务水平测评按照医师的级别、类别，结合专业分别组织实施。
业务水平测评分为基本技能操作考核以及卫生法律、法规、专业知识综合笔试考核两部分。采用以下一种或几种形式：1、个人述职，提交书面材料；2、卫生法律、法规、专业知识的考核或考试以及实践技能考核或考试；3、对其本人书写的医学文书的检查；4、患者评价或同行评议。
(五)考核机构先对报送工作成绩考核和职业道德评定意见进行复核，对复核合格的医师再进行业务水平测试。
考核机构综合医疗、预防、保健、计划生育服务机构的评定意见及业务水平测评结果对医师作出定期考核结论，在《医师定期考核表》上签署意见。
五、考核实施与管理
(一)集中考核。本年度12月至下一年度2月进行集中考核。集中考核的对象为：至本年度12月31日，执业注册满两年或考核合格已满两年的医师。
本年度11月30日前，各医疗、预防、保健和计划生育服务机构将接受考核医师名单汇总送交相应的考核机构和县卫生局。
本年度12月20日前，各考核机构将业务水平测评时间安排和本年度业务水平考试范围、大纲，通知至委托考核的医疗、预防、保健机构。医师所在机构负责将业务水平考试的相关安排通知本机构应接受定期考核的医师。
次年1月10日前，各医疗、预防、保健、计划生育服务机构完成对本机构接受考核医师的工作成绩、职业道德评定，填写《医师定期考核人员申报表》（附件五），并将应接受考核医师《医师定期考核表》一式二份、《医师定期考核档案》（附件一）（首次接受考核医师）一式二份以及其他材料，按照考核名单报送途径报考核机构。
次年2月底前，各考核机构完成定期考核工作，将医师考核结果录入医师联网注册及考核管理系统，建立医师考核档案，并将《医师定期考核结果汇总表》报送至市卫生局医政科。同时，将《医师定期考核结果汇总表》和《医师定期考核表》、《医师定期考核档案》各一份，反馈至县卫生局和相关市局发证医疗、预防、保健机构。
次年3月10日前，医师所在单位负责将考核结果通知被考核医师，并将被考核医师《医师执业证书》上报至相应的医师注册卫生行政部门。
次年3月20日前，各级卫生行政部门完成医师考核结果在《医师执业证书》上的记录工作。
次年3月30日前，由我局将本次医师定期考核结果汇总上报至市卫生局医政科。
(二)县卫生行政部门应当在向考核机构送交医师考核材料的同时，提供参加考核医师本周期内存在《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》第三十条列举情形的相关材料。
(三)医师认为考核机构的考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以在考核前向考核机构申请回避。理由正当的，考核机构应予以同意。考核机构的考核人员与接受考核的医师有利害关系的，应当主动回避。
(四)在考核周期内，拟变更执业地点或有《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销《医师执业证书》的医师，应提前考核。考核合格的，可以办理执业地点变更手续。
需提前考核的医师，由其执业注册所在机构通知考核机构和县卫生局。
(五)乡、镇政府所在地卫生院负责通知、组织辖区内村卫生室中执业医师、执业助理医师的考核评定、签署意见工作。
六、执业记录与考核程序
(一)国家实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录、一般行为记录和不良行为记录。
良好行为记录包括医师在执业过程中受到市级以上各部门的年度奖励、表彰、完成政府指定性任务及取得的技术成果等；不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法律法规和诊疗规范、常规受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。
其他的则为一般行为记录。
医师行为记录作为医师定期考核的依据之一。各医疗、预防、保健、计划生育服务机构要建立医师定期考核档案，将医师执业行为记录及《医师定期考核表》及时存入其档案中。
(二)考核程序分为一般程序和简易程序。
一般程序为：医师先从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，由所在单位对其进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见，报考核机构进行复核，并进行业务水平测评。
简易程序为：医师先从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，由所在单位在《医师定期考核表》上签署意见后，报考核机构审核，不进行业务水平测评。
(三)符合下列条件之一的医师定期考核执行简易程序：
1、具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的；
2、具有12年以上执业经历，考核周期内无不良好行为记录的；
3、具有副主任医师及以上技术职务，考核周期内无不良好行为记录的；
4、医师离退休后由本单位返聘，在考核周期内无不良行为记录的。
其他医师采取一般程序考核。
(四)医师考核执行简易程序应有符合条件的医师填写《医师定期考核执行简易程序申请表》并附相关证明资料，由所在单位提出意见，报考核机构审核批准。
七、考核结果及记录
(一)医师定期考核结果分为合格不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，或有《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》第三十条所列情形之一的，即为不合格。
(二)医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训（符合卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的要求），或通过晋升上一级专业技术职务考试（含助理医师通过执业医师资格考试成绩合格的），可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。
(三)被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起30日内，向考核机构提出复核申请。考核机构应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人。
(四)医师执业注册的卫生行政部门负责将医师考核结果记入其《医师执业证书》，在“执业记录”栏加盖“××年××月至××年××月考核合格（或不合格）”字样印章（由注册机关刻制）。
对考核不合格的，卫生行政部门责令其暂停执业活动3个月至6个月。其中，因业务水平考核不合格的，应在原考核机构接受培训和继续医学教育；因职业道德、工作成绩等原因考核不合格的，由所在单位安排培训与教育。医师暂停执业活动期满和培训期满后，向注册的卫生行政部门提交再次考核申请及《医师执业证书》原件，由卫生行政部门委托原考核机构再次进行考核。再次考核合格者，在其《医师执业证书》“执业记录”栏加盖“××年××月考核合格”字样印章（由注册机关刻制），允许继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升；对再次考核仍不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回《医师执业证书》。
八、监督管理
(一)各考核机构负责医师定期考核工作的组织、实施和考核评定，按时向委托其承担考核任务的卫生行政部门及相关医疗机构，报告考核情况及医师考核结果，并接受卫生行政部门的监督和指导。
(二)我局根据实际情况对委托的考核机构医师定期考核工作进行监督，并对考核机构的考核结果进行抽查核实。
(三)医疗、预防、保健机构不按照相关规定对执业注册地点在本单位的医师进行工作成绩、职业道德评定或者弄虚作假，以及不配合医师定期考核的，卫生行政部门将责令改正，经责令仍不改正的，对该机构及其主要负责人和有关责任人予以通报批评。
(四)考核机构有违反《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》第三十二条所列情形之一的，卫生行政部门责令改正；情节严重的，取消两个考核周期以上的考核机构资格。
执业医师复习计划篇12
实行医师定期考核是《执业医师法》第三十一条规定的一项法定制度，也是开展医院管理年活动的一项重要举措。各医疗、预防、保健机构要高度重视，加强领导，精心组织，确保此项工作顺利开展。
县卫生局成立医师定期考核领导小组，下设办公室，挂靠医防综合股。考核机构（县医院、中医院）要成立由具有中级以上医学专业技术人员和医疗卫生管理人员组成的医师定期考核委员会，制定医师定期考核工作制度、具体考核程序和考核方法，科学组织实施，并为接受考核医师建立《医师定期考核档案》。
各医疗、预防、保健机构要组织对医师定期考核相关文件的学习，按照规定及时完成医师工作成绩、职业道德评定工作；指定专人负责，加强与考核机构的联系和协调，按时报送考核相关资料。
二、考核对象
至*年12月31日，在医疗、预防、保健和计划生育服务机构中，注册满2年（即在*年12月31日以前注册）的执业医师和执业助理医师。医师考核类别为临床、中医（包括中医、中西医结合）、口腔和公共卫生等4个类别。
三、具体考核时间安排
(一)4月3日前，县卫生局成立医师考核领导小组，各考核机构成立考核委员会，召开各单位负责人会议，完成全县首次医师定期考核布置工作，组织全县医疗、预防、保健和计划生育服务机构启动医师定期考核工作。
(二)4月5日前，县卫生局将领导小组名单和辖区内考核机构的考核专家委员会名单报市卫生局医政科备案。
(三)4月10日前，县卫生局将本局和各考核机构医师考核工作联系人员名单、电话、传真号码和邮箱名报市卫生局医政科。
(四)4月15日前，全县各医疗、预防、保健和计划生育服务机构将本年度接受考核医师名单汇总送交相应的考核机构和我局医防股。同时，各考核机构将业务水平测评时间安排和考试范围、大纲，通知至县卫生局以及委托考核的医疗、预防、保健和计生服务机构。医师所在机构负责将业务水平考试的相关安排通知本机构应接受定期考核的医师。
(五)4月30日前，各医疗、预防、保健、计划生育服务机构完成对本机构接受考核医师的工作成绩、职业道德评定，填写相关材料，报送相应的考核机构。
A.简易程序
先由本人从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，填写《医师定期考核执行简易程序申请表》（1份）和《医师定期考核表》（2份）、《医师行为记录表》（1份）、《医师定期考核档案》（2份）等医师基本信息；执业注册所在机构（医师所在单位）在上述表格上签署意见后，填写《医师定期考核人员申报表》一并报相应的考核机构审核。
B.一般程序
先由医师本人从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告，填写《医师定期考核表》（2份）和《医师行为记录表》（1份）、《医师定期考核档案》（2份）等医师基本信息；执业注册所在机构（医师所在单位）对其进行工作成绩、职业道德评定，在上述表格上签署评定意见后，填写《医师定期考核人员申报表》一并报相应的考核机构复核。
(六)5月20日前，各考核机构完成对简易程序考核人员材料审核和一般程序考核人员的业务测试。并将《医师定期考核结果汇总表》（连同Excel电子版）报送至市卫生局医政科。同时，将《医师定期考核结果汇总表》（连同Excel电子版）和《医师定期考核表》、《医师定期考核档案》各一份，反馈至我局和受委托机构。
(七)5月30日前，医师所在单位负责将考核结果通知被考核医师，并将被考核医师《医师执业证书》（原件）上报至相应的医师注册卫生行政部门（县、市卫生局）；县卫生局将本次医师定期考核结果汇总上报至市卫生局医政科。
(八)6月30日前，A.县卫生局完成考核结果记录。《医师执业证书》执业记录栏内统一加盖“*年1月至*年12月考核合格（或不合格）”字样印章；B.各考核机构要按《医师定期考核档案》填表及归档说明对所考核的医师建立医师档案；C.县卫生局和各考核机构将本次医师定期考核工作总结报市卫生局医政科。
四、考核其他事项
(一)本次医师考核工作按照《广德县实施<医师定期考核管理办法>细则（试行）》确定的内容、方式和程序进行。本次医师考核业务水平测评由各考核单位根据《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》第十五条确定。
(二)为保证医师考核档案的规范统一，考核所需表格及相关材料均用A4纸印制或复印。
执业医师复习计划篇13
根据《国家中长期人才发展规划纲要（2010—2020年）》、《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006—2020年）》、《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》及国家有关中职教育改革相关文件精神，为了进一步深化教学改革，全面了解和掌握当前中职教学改革和教学发展状况，深入了解、总结教学改革成果，我院教改工作小组于2010年3月30日至5月15日先后深入武汉市的兄弟院校、医院、社区等部门以及我院各教研室、各专业教学班进行了教学改革专题调研。本次调研采用了对院领导、各教研室主任及骨干教师、部分学生的访谈，召开教师、学生座谈会，对学生、教师、医院医护人员发放调查问卷等方法。现将有关情况归纳分析如下。
调研的目的、内容及方式方法
（一）调研目的
第一，了解国家有关文件精神及教改背景，了解兄弟院校教学计划改革、执行情况，结合我院实际，以市场需求为导向设置专业，重组课程结构，适应市场需要，促进专业教育市场化。
第二，了解各专业课程设置是否符合职业教育发展的需要，增加教学计划中实训课程教学的比例，提高教师的素质与能力，培养学生实际上岗、就业应对能力。
第三，通过调研，提出修改教学计划的相关建议和措施，促进学院特色教学。
第四，通过调研，提请学院学术委员会审议、通过可行性教学计划。
（二）我国中等卫生学校各专业教学计划调整趋势调查
资料收集 查阅武汉大学图书馆、江汉大学图书馆、我院图书馆的馆藏资料，收集到改革开放以来我国中等卫校各专业先后使用过的7版全国性教学计划（卫生部颁或卫生职业教育教学指导委员会颁），分别是1978年版教学计划（1978—1981年执行）、1982年版教学计划（1982—1993年执行）、1994年版教学计划（1994—2000年执行）、1997年版教学计划（1997年以后执行，四年制，执行学校较少）、2001年版教学计划（2001—2007年执行）、2004年版教学指导方案（2004年执行）、2007年版教学计划（2007年以后执行）。
结果分析 （1）2007年版中专护理专业教学计划培养目标的变化。2007年5月，卫生部颁发的新一轮《中等卫生学校护理专业指导性教学计划》对中等护理教育培养目标进行了调整，将培养目标叙述为“技能型、服务型的高素质劳动者”。这与上一版“立足于21世纪的人才设计，为医疗卫生事业培养高素质的实业型中等专业人才”的培养目标有很大差别。2007年版教学计划中首次将良好的人际交往与沟通能力写入培养目标中，说明更加注重培养学生的情商和社会适应能力。我院部分执行2007年版教学计划。（2）课程设置的变化。2007年5月16日正式颁布7个专业门类的教学计划和大纲。教学计划中基础文化课的设置变化不大，但课时数变化很大，压缩了英语、数学、物理、化学的课时量，基本体现了“适度、够用”的原则。医学基础课课程设置变化不大，课时量得到精简和压缩；增加了心理、社科人文方面的课程及学时数，但学时数有争议，建议改为讲座。专业课学时数没有减少，增加了技术实训课程学时数，加大了选修课比例，以体现职业教育的特色。
（三）我院调整中职教学计划调查资料来源及分析
资料来源 2010年4月1日至5月15日，教改小组成员对学生、教师分别进行了关于中职教学改革的问卷调查及座谈。参加调查的学生为随机抽取的7个班学生，包括2007级护理、助产、药剂、口腔4个专业共8个班；2008级护理、助产、药剂、口腔4个专业共5个班。此次调查发放给学生自制调查问卷458份，收回442份，有效回收率96.5%。发放给教师调查问卷104份，收回100份，有效回收率96.2%。调查问卷的内容主要有：学习目的、课程安排、选修课设置等。参加座谈的学生数占学生总数的75%，教师占总数的60%。调查受到了广大学生的关注和重视，学生对调查涉及的内容认真进行了回答，座谈会上发言热烈。
结果分析 调查结果分析显示，我院中职专业学生的学习目的以就业为主，高达77.5%；选择专业动机大多受家人的影响，占65%；认为需加强的医学基础课程主要为解剖学、病理学、药理学；认为专业技术操作课时够用的仅占18%；愿意参加执业资格考试培训的占49.52%；通过专业实习，认为需加强专业技能实训的学生占54.8%；认为公共课与临床联系较少的占52.4%；自习课上希望参加培训（执业资格、普通话、医学英语等）的占54.8%，愿意参加对口升高职的培训者占67.3%。资料分析表明，中职生还是喜欢学习的，但由于基础差，没有自信。因此，教学计划要从学生的实际出发，适合学生的基础和兴趣，为学生提供一个更为灵活的学习计划。中职生年龄较小，思维活跃，易受周围环境的影响，缺乏对所学专业的全面认识，课堂教学必须从学知识为主向学做人为主转变，教学计划应打破学科体系，更新教学内容。中职生机械记忆力强，综合归纳理解能力差；不喜欢课堂学习，但有一定的动手能力。所以，教学计划要减少理论课，重视专业技能、动手能力和实践能力的培养。尤其应大幅度增加应用技能操作和训练，有些知识还可以在实际操作训练时再加以回顾和复习。中职生毕业后意愿不同，有的愿意升高职，有的想直接就业，有的希望掌握多种操作技能，因此，教学活动应分层次展开，使所有学生都能学到应有的知识和技能。
（四）我院部分执行2007版教学计划中发现的问题与改进建议
存在的问题 （1）没有执行学分制。（2）没有执行模块教学。（3）没有开设选修课。（4）周学时过多（30-31h），总学时过多，选修课设置三个拓展模块没有特色。（5）课程设置与学生就业针对性不强：学生虽有升高职意愿，但所开课程满足不了学生的升学要求；部分学生以就业为主，但没有开设相应的应试技巧等职业培训课程。（6）学生操作技能欠缺：专业课学时数够用，但学生操作技能达不到要求；实习单位认为学生操作技能不达标；学生参加全国比赛，操作技能不占优势。（7）大部分学生喜欢选修普通话、医学英语、计算机、职业资格证书等培训课程，但没有开设。（8）专业方向过于单一。
改进建议 （1）建议实行学分制，学生可以根据自身差异选择更能适合自己发展的学习内容和方法，为学生提供一个更为灵活的学习制度。（2）建议实行模块教学，开设公共课、基础课、专业课模块（模块分为必修和选修），以模块化的方式设置专业基础课、专业实践课和专业发展课。（3）建议开设选修课，并在选修课模块中开设专业方向课程模块、对口升高职拓展模块、就业指导模块。（4）建议减少总学时，周学时由28学时减到24～25学时。（5）建议调整课程设置内容及课时比例。建议公共课中减少必修课学时数：①建议英语课学时数按全指委教学计划执行，同时建议在专业方向模块中开设涉外英语课程，体现涉外护理方向的特点。②建议将数、理、化等放在选修课对口升高职模块中。③建议德育课程分必修课和选修课两部分，减少必修课中德育课的学时数。④建议减少必修体育课学时，针对学生特点改革、丰富体育课教学内容及学时安排，可以组织各种比赛、竞赛活动，增加体育选修课。建议医学基础课在课程门数及教学要求上进行调整，重点放在教学内容上，针对学生对职业技能的要求进行调整。建议专业课增加实训课比例（技能训练课占专业课的1/2以上），严把实训质量关，早期接触临床。护理、助产专业在第二学期增加2周的医院见习（其中有2～3天见习前的强化培训，见习内容为基础护理；药剂专业在第二、第三学期各安排2周见习，见习内容为制剂配制、配药、制剂加工等。）建议将部分与执业考试不相关的课程放在选修课的专业方向模块中。建议改革专业课考核方式（笔试、操作结合，各占50%）。建议毕业考试改为操作技能考试和实习小结相结合，实习前技能考核占50%，实习结束后交实习小结占50%。建议与执业考试相关联的内科、外科、妇科、儿科、基护等课程的笔试题型与执业考试一致。建议强化《健康评估》中病例书写内容的学时数，并将第三学期健康评估改为考试课。建议将外科护理安排在第四学期作为考试课以代替老年护理。建议开展操作技能比赛。建议根据实习单位要求，实习前进行一定时间的强化培训。（6）建议修改课程授课计划及教学大纲，与执业考试、中专升高职保持一致，做到专业课程内容与职业标准对接，学历证书与职业资格证书对接。（7）建议开设普通话、医学英语、计算机、职业资格证书等培训班。（8）建议增设专科护理方向。
新修订的教学计划及3个模块的比例
（一）新教学计划和现行教学计划的对比
新教学计划课程总体设置的基本原则是：助产、护理、药剂、口腔专业学制均为3年，其中，理论教学2年，毕业实习1年。理论教学中还包括2～4周的课间实习。新教学计划和现行教学计划的对比见表1。
在新教学计划中，由原来的必修课变为选修课的课程有：精神护理、涉外护理英语、中医护理、人际沟通、数理应用基础。优化整合的课程有：临床医学概要分别为内外妇儿科、五官皮肤科。社区护理中含预防及卫生保健内容。母婴保健分别含在妇产和儿科护理中。目的在于避免课程内容的重复。课时数由多变少的课程有：哲学与人生、职业道德与法律、就业与创业指导、语文、数学、物理、化学、英语、解剖、药理、生化、遗传与优生。课时由少变多的课程有：与执业资格考试相关的课程。选修课程教学时数不少于总学时的10%。
（二）新修订的教学计划的模块类别与比例
学院依据人才培养目标和培养要求将新修订的教学计划必修课划分为3个模块，开设的课程比例如下：公共基础模块共386学时，占26%；专业基础模块共334学时，占23%；专业模块共740学时，占51%。选修课程教学时数占总学时的18%。
修订后的新教学计划力求体现中职教育特色
修订后的新教学计划力求符合中等职业教育改革与发展规划，在充分调研的基础上，以科学理论为指导，努力提高学校发展的科学化、规范化水平，提升内涵，形成特色。我院具有中职规模大、口碑好、办学早、师资力量雄厚的特点，修订后的新教学计划体现先进教学模式、合理课程设置等优势。
修订后的新教学计划力求执行中等职业学校专业目录，全面解决五个对接问题，即教育与产业、学校与企业、专业设置与职业岗位、教材内容与岗位技术标准、职业教育与市场需求的深度对接。提高学生就业创业和继续学习的两个能力，学生在学习过程中得到职业资格和学历两个证书。
修订后的新教学计划力求准确定位，打造优势专业，以就业为导向，让学生进得来、出得去。贯彻“做中学，学中做”的教育理念，真正把中职教育的落脚点放在满足学生就业上。以模块化的方式设置专业基础课、专业实践课和专业发展课，并根据社会实际需要调整课程设置与教学时间分配。
修订后的新教学计划力求针对市场对人才的多层次需求，开设“三年两证套读电大专科班”的衔接课程，使有意深造的学生在读中专的同时学专课程，毕业时同时拿到国家承认的中专、大专两个毕业证书。
参考文献：
[1]教育部.中等职业教育改革创新行动计划（2010—2012）[J].中国职业技术教育，2011（1）.
[2]蔡雅谷.高职高专医学专业课程体系改革探讨[J].卫生职业教育，2009（1）.
