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乡镇护士工作总结篇1
2结果
通过调查分析发现当中存在着药品查对缺陷、护理操作缺陷、服务缺陷等问题。详细见表1。
3讨论
3.1护理管理缺陷。首先，乡镇卫生院的护理工作经历了一个较为漫长的发展历史，一些卫生院根本不分治疗和护理，所有工作都直接由医生来直接完成。随着近年来我国在相关的医疗体系上的改革和发展，护理工作的重要性也有所突出，但在向着卫生院当中仍然缺少护理管理人员[1]。一些基础的护理工作难以完成，更加谈不上规范性和科学性。同时护理人员严重的缺少危机意识，在护理工作上无法将权责进行划分。再加上在各项管理规章制度上的不健全，导致乡镇卫生院的护理管理质量难以提升。其次，护士素质有待提高乡镇卫生院的护士人员能力有限，因此在管理工作的开展上也存在着一定的难度。很多的护士人员都是中专院校毕业的学生，这部分学生在入学的时候基本上都没有良好的教育基础，将护理学当成了作为不学习文化课的一种挡箭牌，在进入学校以后也不能更好的投入到学习当中去。这部分学生由于在实践能力和操作能力上比较差，对于一些基础性的护理工作难以胜任，甚至在护理过程中不知道从何做起，从而导致在护理过程中经常发生纠纷问题。此外，由于乡镇卫生院地理位置不佳，因此护士很难接触到外部的先进技术和理念，无法接受再教育，因此导致护理人员的整体素质偏低[2]。乡镇卫生院的护士人员待遇水平普遍比较低，工作环境差，因此在职业的吸引能力上并不强，导致经常会出现人员的流动问题。同时一些新来的护士人员在工作能力上也不够强，缺少实践经验，在工作中甚至无法独立完成护理，对于患者的病情不能正确的进行报告。其次，乡镇卫生院当中人数较少，护理劳动强度却比较大，一个护士照顾多个患者的情况十分常见，很容易造成在护理过程中的漏洞和缺陷，从而导致在护理管理工作中难度上升。3.2护理管理改进措施。首先，针对当前医院方面所存在的护理管理问题，应当积极的完善个性护理规章制度。院领导应当转变重医轻护的理念，加强护理质量管理工作。同时，应当积极的更新护理理念，细化岗位管理当时，明确职责从而推动精细化管理。此外，在日常的护理管理中应当严格的遵守各项操作规范，坚持制度的落实。此外，要在日常工作中重视培养护士骨干，进行相应的目标制定，并结合奖惩方法来对护士工作进行指导，促使护理质量规范能得到真正的落实[3]。其次，应当不断的强化乡镇卫生院护士个人素质。乡镇卫生院的护士人员素质普遍不高，很多时候无法适应新的护理模式。对此，应当积极的鼓励护士人员进行在职学习，拓展护士的知识领域，将再教育引入到医院的日常管理当中去，从而提升护士人员的专业能力和水平。同时要不断的将一些新的护理理念和护理知识传输给护士，要求他们掌握各种先进的操作方式，改变护理理念，培养护士良好的心理素质，从而帮助患者享受更好的服务。再次，需要更加科学化的配置人力人员。面对乡镇卫生院护理人员缺失，管理人员少的问题，增加护理人员外出学习机会也是提升整个卫生院护理质量的关键措施，能保证乡镇卫生院拥有一批素质较高的专业护理人员[4]。同时，要适当的提升护士人员的薪资待遇，作为管理者要积极的鼓励护士在工作岗位上认真工作，为他们创造良好的环境，从而促使护士人员能更加专心的投入到工作当中去。此外，乡镇卫生院需要对护士人员进行自我保护意识教育，强化他们的自我防范能力和意识。对此应当组织护士人员学习相关的法律法规，要求在工作中严格的按照制度行事，不能超越护理常规范畴。强化风险防范意识，从而减少护理中的纠纷问题发生。与此同时还应当强化护士与患者之间的沟通能力，只有护士与患者之间沟通顺利才能更好的促使护理工作开展，提升整体的护理水平。综上所述，在现代社会背景新形势下乡镇卫生院护理管理当中造成护理缺陷的因素有很多，对此还需要加以重视，从全面的角度制度措施来减少这种缺陷问题的发生。
作者:孙贵英 单位:四川省甘孜州九龙县呷尔镇卫生院
参考文献
[1]支医护理人员在乡镇卫生院护理中的作用[J].邬仁会，周会珍.海南医学，2010，（04）：44—45.
乡镇护士工作总结篇2
当前护理工作中存在的问题：
（一）护士素质偏低
目前，在我市乡镇卫生院工作的护理人员，有一部份未经正规中等专业卫生学校毕业，因此，专业理论基础相对薄弱，不知道某种疾病应观察的重点是什么，对病情缺乏预见性。二是部分护士对于一些用药的剂量都不能准确计算。三是无护士执业证单独从事临床护理工作的，约占全市乡镇护理人员的四分之一。四是深造机会少，护士忙于日常工作，学习机会少。
（二）临床护理人员严重缺编
护理人力资源严重不足，医护配备不合理，通过对我市卫生院调查显示：大多数卫生院均未达到国家规定的床位与护士比1：0.4的编制标准，85%的卫生院护比不能达到1：0.2。医护比为5～6：1，护士占卫技总数的15%；护士占卫技总数17%，医护比例为4.5：1，比例失调。
（二）无科学合理的在职培训计划
乡镇卫生院由于经费较少，所以无法组织护理人员定期参加各种业务培训，长期无法接受继续教育，护理人员的知识和技术水平更新很慢、难以得到提高，导致护理队伍的整体质量较差。随着医疗事故处理条例的颁布，护理人员的责任感有了明显提高，但是乡镇卫生院的各项工作制度并不完善，而且广大护理人员缺乏必要的法律意识、服务意识和质量意识。因为缺少及时的业务培训，加之长期以来养成的不良习惯致使护理人员的自我保护意识和维权意识较差，在消毒隔离和交叉感染等工作流程上也存在很多问题.，诸如无菌物品保存不当、一次性物品使用和处置不当、医疗垃圾处理不当等问题仍广泛存在。
（三）护理管理存在工作缺陷
乡镇卫生院护理存在缺陷的根本原因是护理管理的工作缺陷。因为条件有限，很多乡镇卫生院的病房管理、基础护理、健康教育、心理护理、整体护理、与患者的沟通交流等人文关怀没有人重视；危机护理意识淡薄；护理人员的职责和权利没有界定明确；各项护理制度、工作规范、质量标准执行不力；缺乏约束和监督机制，检查考核未落到实处，只是走过场，难以保证提高质量。
二、乡镇卫生院护理的发展对策
机遇和挑战同在，目前我国乡镇卫生院卫生服务正在蓬勃发展，乡镇卫生院护理应抓住时机，加快自身建设步伐，从人力、管理、职能等各方面促进乡镇卫生院护理的整体提高。
（一）更新传统观念，树立现代护理观
通过多种媒介宣传卫生保健知识及乡镇卫生院护理的重要性，提高并更新人们的保健意识及对乡镇卫生院护理工作的认识，让人们认识到乡镇卫生院医疗护理是一种方便、经济的就医、治疗及康复途径。另外，随着医学模式的转变，现代护理观应是以人的健康为中心，护士具有诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应能力，在临床护理和护理管理中，系统地贯彻“护理程序”，强调护理是现代科学体系中的一门具有综合性、独立性的应用科学。因此，各级卫生行政部门、医院管理者和广大护理人员要积极转变观念，看清护理专业的发展趋势，对乡镇卫生院护理工作给予高度的重视与大力支持。
（二）加快乡镇卫生院护士培养
在已经开展乡镇卫生院卫生服务的国家中，乡镇卫生院护士的人数远比医生要多。在我国的上海、大庆等开展乡镇卫生院卫生服务比较成功的城市，一大批合格的、受过训练的全科乡镇卫生院护士同样是必需的。这是由乡镇卫生院卫生服务的对象所决定的。在乡镇卫生院中，慢性病患者与健康人占多数，这些人不需要太多的临床诊断与治疗，而需要大量的家庭访视与护理，还有健康教育与咨询。乡镇卫生院护士的工作基本上可以满足这些人群的健康需要。对此，一定要加快乡镇卫生院护士培养，一是在护理院校中加强乡镇卫生院护理教育，主要做好以下工作：（1）完善护理教育体系，中专层次已显得不适应，应加大大专、大学层次比例；（2）根据21世纪护理发展趋势，改革护理专业教育课程结构，增加人文和社会科学的内容，开设心理学、伦理学、人际沟通、老年护理、乡镇卫生院护理、营养与膳食等课程，形成体现现代教育观和护理观的全新的护理课程体系；（3）建立乡镇卫生院护理实习基地，培养学生解决实际问题的能力。二是对在职护士进行再培训，本着“缺什么补什么”的原则，让他们学习乡镇卫生院护理理论、锻炼乡镇卫生院护理实践能力，尽快实施对从医院转岗到乡镇卫生院的护理人员的培训，使之适应乡镇卫生院护理工作的需要。
（三）制定和落实护理质量管理体系
护理工作涉及的范围比较广，如果没有相关严格的质量考核标准以及制度，就会出现很多问题。因此，在对护理质量标准制定的基础上利用定期或者不定期的方式，对其进行质量检查，对存在的问题进行技术反馈，并实行奖惩分明。另外，加强护士的本职业务水平以及教育培训工作，利用精湛的技术来获得患者的信任。
（四）上级领导部门应该高度重视乡镇卫生院护理工作
乡镇护士工作总结篇3
乡镇医院外科护士在日常工作中所接待的病人较多，并且有着较为繁重的工作量，这将会给外科护士带来不同方面的心理压力，护士在日常工作中有着较大的压力，会在一定程度上影响着自身的健康以及工作质量[1]。通过相关的应对措施缓解护士的心理压力是非常重要的，本文通过了解我院我院工作1年以上的外科护士心理承受压力的情况，并且针对性地采取相关解压措施，获得了较为显著的效果，现将报道如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象 选择在我院工作1年以上的外科护士采取问卷调查的方式进行全面了解，本组选择的所有外科护士年龄在20-50岁之间，平均年龄29.6岁。其中70%的护士为大专或者以上的学历，30%为中专学历；7人为主管护师，17人为护师，19人为护士；本组选择的外科护士中护龄在1-30年之间，平均护龄12.1年。
1.2 调查方法 通过选择具有针对性测量压力的源量表中调查压力的条目对外科护士的心理压力进行调查，本次调查的人员与外科护士长互相配合，主要是向已经在乡镇医院外科中有1年或者1年以上的护士进行全面调查，其中，发放问卷有50份，收回调查问卷有43份，有效的调查问卷有40份，总有效率为93.0%。
2 调查结果
通过对调查问卷的结果进行分析，发现乡镇医院外科护士心理承受的压力主要来自长时间倒班、较大的工作量、上班人数较少、患者不配合治疗、患者家属没有良好的态度、身体不适、病患有着较高的要求、日常工作中常有担忧的心理、对护士工作产生厌倦以及没有机会继续深造等诸多原因。
3 产生压力的原因
3.1 由于社会大众没有充分地认识护理工作，通常在乡镇医院中，病患仅仅是听从医生的嘱咐，对于外科护士的护理工作不够重视，导致护士的地位在社会上没有得到充分的重视，这样一种情况造成护士的心理压力增加，并且出现厌恶以及焦虑等心理，分析本次调查的结果发现，乡镇医院中有较多的护士出现失眠、焦虑、心理抑郁以及心理紧张等情况，有10%的外科护士通过调查发现有着较差的心理状况。
3.2 因为外科疾病具有相对的特殊的性质，这就要求乡镇医院的护士在接待病人时有着较为细致、深入、准确以及及时的护理工作。虽然乡镇医院很少接触到病情较重的患者，但仍不排除这种可能，当医院出现有病患死亡或者病患抢救的情况时，在一定程度上给护士的身心健康以及心理情绪带来影响。年纪较小的护士会出现有着较差的应急能力、恐惧以及紧张的情况，年纪较长的护士则会出现身体不适以及焦虑等情况。因为外科护士在日常工作中有着较大的工作量，并且经常出现患者不配合的情况，很容易导致护士出现负面的心理清理，且没有稳定的思想，对于本职的工作不够负责等情况，在工作过程中只是简单地做好护理操作，忽略在病患的生活中进行护理，导致无法保证护理工作的质量。
3.3 由于受到医生以及患者家属等过高期望的影响，导致护士心理上经常出现不安的情绪，觉得努力的工作却无法得到认可，导致患者的归属感在一定长度降低，最后造成心理有着较大的压力[2]。同时，护士在工作中的自尊心会随着自身学历、护龄以及年龄等方面的增高而增高，当通常工作量与工作的特征并没有获得任何改变，导致理想和现实的情况互相不符合，从根本上使护士工作中的压力迅速增加。
4 降低护士心理压力的应对措施
4.1 采取相关的措施疏导护士的心理压力，乡镇医院的管理人员应该积极且有效地和护士进行沟通，让护士倾诉出在日常的工作中遇到的问题，并且对于护士产生心理压力的原因进行细致的分析，通过具有针对性的措施与有心理压力的护士进行沟通。通常乡镇医院在接到需要紧急抢救的患者时，护龄较低的护士经常会出现束手无策、恐惧以及紧张等情况，所以，医院应该重视培养护士的心理素养，促进护士在较为紧急的环境中心理承受的能力得到有效提高，从根本上使护理工作取得一定的效果。
4.2 通过利用护士在工作以外、晨会的时间，组织护士对专业知识进行学习，构建一些能够让护士继续学习的制度，对于护士进行自学、自考以及函授等方面的学习医院应该给予充分的鼓励，让护士对于外科护理的手段可以充分的熟练与掌握，并且根据乡镇医院的实际情况以及所接触到的病患，制定一些合理的护理操作技术、护理措施以及救助手段，让外科护士在工作中遇到突发的紧急情况可以应付自如，一些护龄较长且资历较高的护士应该积极地带领年轻的护士，积极地将自身的经验进行全方面的传授。
4.3 外科护士有着较为愉悦且积极向上的心情对提高护理质量有着非常重要的作用，护士在日常的工作中应该确保心理能够保持在最佳的情况下，并且从自身做起，积极的社会发展的环境互相适应。采取相对的措施促进自身承受能力得到提高，护士应该尽可能地防止由于工作上出现问题而存在心里压力的情况发生，要有积极向上的心理面对生活以及工作上出现的各种问题。如果在工作中遇到病患不礼貌、不配合治疗以及误会的情况，应该首先了解患者出现这些情况的原因，并且站到患者的角度为患者着想，尽可能调节患者与护士之间存在的矛盾。
总而言之，护士在工作中有积极向上的心理对提高患者的护理质量有着至关重要的作用。因此，乡镇医院的外科护士在日常的工作中除了要拥有专业的护理知识、良好的观察力以及专业素养，促进护理质量得到有效的提高。
乡镇护士工作总结篇4
[
关键词 ] 帮扶；乡镇医院；发展调研；护理管理；提升方式
[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）06（b）-0184-02
我市市人民医院系县级“二级甲等”综合医院，现已发展成为邵阳西南地区规模最大、技术力量雄厚、医疗设备最齐全的一所集医疗、科研、教学、急救、预防、保健于一体的二甲医院。现开放床位1000余张，在职职工690人，正高职称7人，副高职称89人（其中护理副高职称31人），中级职称230人。医院设有临床科室31个，医技科室11个，拥有1.5T德国西门子超导磁共振、GE64排CT、四维彩超、18人高压氧、日立-008全自动生化分析仪等当代先进设备，为各种疾患的早期诊疗提供了有力的保障，为病人营造了一个良好的就医环境。我院医疗技术水平属邵阳西南地区领先水平。近年来，先后获得各级各类科技进步奖52项，其中邵阳市级科技进步三等奖四项。
我院担负了全市及周边县地区100余万人口的医疗保健和急救康复任务。我院是武冈市“120”急救中心；交通事故、孕产妇急救中心；血液透析中心、高压氧治疗中心；司法坚定中心；是职工和城镇居民医疗保险、农村合作医疗、工伤、保险事故定点医院。
乡镇卫生院是农村卫生服务网络的枢纽，承上启下，直接负担着农村的预防保健、基本医疗等任务，在农村卫生工作中起着不可替代的作用。近些年来随着卫生改革的深入，市县级医院得到了不同程度地自我发展。但乡镇卫生院却由于体制和投入等问题，发展缓慢，步履维艰，成为卫生工作的薄弱环节。乡镇卫生院的现实状况，尤其是护理现状及护理工作特点，让工作在护理线的护理人员感到困惑。
为全面提升本市区域护理水平，市卫生行政管理部门与时俱进，调整了卫生事业发展思路，委托我市人民医院免费按计划培训、带教乡镇卫生院护理人员。经过三年的调研与实践，取得了明显的成效。
1目前我市乡镇卫生院改革和发展调研情况
1.1 乡镇卫生院卫技人员基本情况
我市目前有80余万人口，全市乡镇共有中心卫生院5所、卫生院12所，病床总计891张，每千人口才人1.2张，有卫生技术人员1532人，每千人口拥有卫生技术人员2.1人。医务人员中具有中级职称者30人，占乡镇卫生院医务人员总数14.4%，其中具有本科学历者仅2人，具有大专学历者48人，绝大多数乡镇卫生院是中专生“当家”。全市乡镇卫技人员中有执业资格者仅350人，个别乡镇卫生院无一人有执业医师资格。乡镇卫生院普遍缺乏既有业务能力又懂经营管理的人员，在农村卫生院要选一个适合的院长都十分困难。
1.2卫生基础设施薄弱
一是乡镇卫生院业务用房不足，房屋破旧。19所乡镇卫生院尚有危房1750 m2，需进行旧房改造的总面积有3150 m2。二是固定资产较少，设施设备落后，设备装备整体水平较低，现仍然有乡镇医院还仅依靠“老三件”（血压计、听诊器、体温计）开展医疗服务，部分乡镇卫生院缺少X光机、B超、心电图等基本诊疗设备，自我发展能力低下。
卫生资源配置不合理，资源不足与浪费并存；医疗、护理网络重叠与残缺并存。一方面乡镇卫生院基础建设滞后，经统计，占我市人口总数70%农村人口仅占20%的卫生资源。另一方面，医疗机构重叠，“一院多点、一村多室”，有限的卫生资源得不到有效利用。根据107份就医问卷调查显示，76%的村民首选市综合医院，20%选择乡中心卫生院，4%选择村卫生室。这样，使许多应在基层医院解决的问题，只有推送到市综合医院，既造成病人就医费用增加，又造成基层医疗机构人员闲置，还导致市综合医院有些科室超负荷运转。
1.3 人民健康水平低下
由于我市人民群众经济收入偏低，基本医疗保健制度不健全，农民难以承担正常的医疗保健费用，加之我市又属部分传染病高发区，控制难度大，导致我市人民群众的健康水平普遍较低。据统计我市孕产妇死亡率为45.2/10万，婴儿死亡率为19.7‰，新生儿死亡率14.1‰，孕产妇住院分娩率为67.7%，低于全省平均水平72.4%。
1.4 基本医疗保障制度需不断健全
农村新型合作医疗制度已建立，但人民群众抵御重大疾病风险，因病致贫、因病返贫、因病更贫的现象还在较大范围内存在，疾病仍然是影响我市人民群众脱贫致富、全面建设小康社会的重要因素。
2 目前我市乡镇医院护理工作发展与现状
①护理管理体系不完善，护理人力资源配备存在严重不足。部分医院护士长资质不合要求。护士长责、权、力没有落实。
②重医轻防、重医轻护、重收益多轻收益少的现象普遍存在，限制了乡镇卫生院护理事业的发展。
③护理水平满足不了患者的医疗需求，特别是护理人员的基本理论和技能操作薄弱；护士队伍不稳定，流动性强，整体素质有待提升；现场急救技术、小儿输液等操作未过关，大大减少了门诊、住院病人。
④乡镇卫生服务网络与城区卫生服务网络缺乏纵向合作机制。城区卫生服务机构在对农村卫生技术指导、卫生人才培训、双向转诊等方面责任落实不力。
⑤护理制度建设与管理不到位。
护理制度制订不完善，护理核心制度落实不到位。制订的有些制度不符合自身医院实际情况，实施不能到位。
护理质量管理不到位。未能建立三级质控体系。
护理安全和法律意识有待进一步加强。部分医院抢救药品有过期，病房药品放置混乱，氯化钾未单抽屉保存，存在不安全的隐患。处理医嘱、执行医嘱存在缺陷。未严格执行无菌操作规程。如配药未戴口罩、帽子。护理风险意识不强，如青霉素皮试结果未记录，无菌包过期等。
护理人员的三基三严培训不到位。大部分医院未制订护理人员的培训计划，特别是各级各类护士的在职培训、外出培训。护理人员应急应变能力不强，缺乏评判思维。
3 制定本区域分阶段的乡镇医院护理工作发展计划及实施措施
3.1 转变护理观念
从“以疾病为中心”向“以病人为中心”服务护理观念的转变，对病人提供全面的主动服务。
3.2 在乡镇卫生院导入现代医院的管理体制和运行机制
在管理体制上导入院长主管—党支部监管—职工参与的三维管理体制[2]；在运行机制上导入竞争机制，激励机制和制约机制。卫生院护理管理上引入竞争、激励机制，护士长竞争上岗，护士长聘用在公开、公平、公正的原则下，实行公开招聘[3]；护士岗位双向选择，全员推行效绩工资制。
3.3 实施人才培养工程
实施人才培养工程，鼓励开展科研活动和护士继续教育，不断提高护理队伍的整体素质，为确保护理质量与护理安全提供人才支持。按“以病人为中心”的护理功能培训，带教乡镇卫生院护理队伍。
3.4 调查摸底
全市区域内7所中心卫生院，12所乡卫生院共120老护理人员，最大的30岁，最小的19岁，平均年龄25.5 岁。其学历程度及职称结构统计详见表1)。同时，市人民医院根据培训期间的承受能力，确定了培训名额为60，并分解到19 所乡镇卫生院。再根据各乡镇卫生院上报的培训对象按照《湖南省医院护理管理与工作质量评分标准》及《湖南省医务人员三基训练必读》护理分册进行了“基础理论”、“基本技能”、“急救技术”护理病历书写"等方面摸底考试、考核，其结果统计详见表2。考试考核成绩满75分着为合格。
表1乡镇卫生院护理人员学历、职称结构调查表
表260名前两年培训对象前测试结果
3.5培训时间
前两年60名培训对象分期分批到急诊科、儿科、整体护理病房轮训，每批时间为6个月。
3.6 培训程序
来院培训时首先由院总支书记及院长进行医德医风、院规讨论及控制医院感染讲座。接首由各科室护士长组织具有大专、本科学历的主管护师、副主任护师带教培训，每科时间为二个月，每科培训结束，医院护理部组织一次考试、考核。经考试、考核合格者由院护理部安排下一科室培训。培训期间，医院护理部每月组织一次护理知识讲座，每季组织一次技术比武。每批培训对象轮科轮训完毕，医院护理部均组织一次严格的考试、考核。每次考试、考核结果均列入培训档案。
3.7 培训方法
因培训对象的基础知识扎实而基本技能欠缺，故采用以护理问题为基础的临床教学办法。
首先科室护士长在培训对象入科之前，组织本科护师以上的护理人员集体研究列出本科最常见的护理问题，确定其原因，护理措施。
培训对象入科时，由该科护士长向其介绍本科常见的护理问题，安排一个星期的时间由培训对象根据所学知识就常见护理问题，制定护理计划，提出护理措施进行书面阐述。
培训对象作好护理问题的书面阐述后，由该科室护士长根据事先商定的问题进行讲座。讲座后该科室护士长与培训对象商磅礴各自在常见护理问题上的差异，然后再在该科的临床实例中，由带教老师逐项进行规范化示教，带教老师同时有意识地引导培训对象，对同一护理问题的不同病人采取不同的护理措施、观察、评价其护理效果。培训后测试结果见表3。
表360名培训对象培训后测试结果
4评价
城区综合医院为农村卫生院免费培训护理人员，既锻炼了城区综合医院的带教、培训能力，又提升了农村卫生院的护理水平，应该说是城市卫生医院机构医疗机构履行对农村技术指导，卫生人才培训责任的一种有益尝试。
护理观念的转变，医德医风的改善，护理水平的提升，为发展农村卫生事业，推行乡村卫生服务一体化，实现“人人享有卫生保健”提供了人力资源的储备。
要发展农村卫生事业，必须以乡镇卫生院建设为切入点，从思想认识、政策、资金、人才技术和管理上，支持乡镇卫生院的发展，并加大其房屋、设备、技术、人才和管理的五项配套建设力度，夯实基础，实现管理体制，运行机制、服务模式三个创新，全面推进乡镇卫生院改革，使乡镇卫生院充满生机与活力；规范行政、质量、村卫生组织三个管理，提高工作效率，促进乡镇卫生院的正规化建设，要突出重点科室的建设，增强乡镇卫生院的综合服务能力；完善预防保健，爱国卫生和基本医疗等功能，提高处理突发公共卫生事件的能力，全面做好农村卫生工作，强化房屋、设备、人才三个建设，提高基础条件，促进乡镇卫生院可持续发展。各级政府要把加强农村工作列为今后工作重点，在财政和政策上切实加以扶持。加强农村卫生人才培养和队伍建设。制定规划，逐步解决农村卫生院危房。完善城市支援农村的建设。稳步开展新型农村合作医疗试点工作。
乡镇卫生院要以公共卫生服务为主，承担公共卫生的管理职能，综合提供预防保健和基本医疗等服务。作为乡镇卫生院的广大医技人员，必须振奋精神，奋力拼搏，自强不息，努力发展好乡镇卫生院。
[
参考文献]
[1]曾熙媛.谈护理继续教育与科研[J].当代护士，1999（11）：4-5.
[2]郭广祥，刘清芳，史献义.论医院服务管理体制的创新[J].中国医院管理，2001(9):6-9.
乡镇护士工作总结篇5
Keywords： Complaints； Nurse-patient relationship； Countermeasure
乡镇医院是我国最基层的公立医疗机构，它对于缓解大医院的就诊压力及解决群众看病贵、看病难的问题方面发挥着重要的作用。 随着社会发展和公民维权意识的增强，患者对乡镇医院服务水平和医疗质量的期望值变得越来越高，同时由于患者自我保护意识不断增强，乡镇医院的护患关系问题也日益严重，主要表现在医疗纠纷增多，医闹现象频发，这不仅影响了医院的正常的医疗秩序，也给护患双方带来了严重的伤害。
本文通过收集两所乡镇医院2005-2013年197例患者对护理人员的投诉，总结分析了影响护患关系的主要因素，提出了处理和改善乡镇医院护患关系的对策。
1.资料来源
2005-2013年笔者所在医院及附近一所乡镇医院共接到有记录的患者留言投诉、电话投诉和来访投诉共259件，剔除关于医院管理、医院硬件设施、药品等方面的投诉，筛选出涉及护患关系的投诉共197件。投诉资料包括：投诉人姓名、文化层次、被投诉人员情况、投诉内容及处理意见，表1为不同类型投诉的数量及比例。
2. 结果与分析
按投诉内容可将投诉分为护患沟通、服务态度、护理技术及患者过度维权四个大类，其中因医患沟通不到位引起的投诉有87例，占统计的44.16%，这说明患者除了希望疾病治愈外，也希望在诊疗过程中获得尊重权与知情权，而护士往往机械式的服从医生的诊疗安排，与患者之间缺乏有效沟通，一旦用药效果不明显，患者易怀疑护理人员，进行投诉。而因服务态度的投诉比例高达32.99%，这说明部分护理人员职业认同感低，不以患者为中心，不体谅患者与家属的焦虑情绪。此外，由于护理技术、患者及其家属缺乏基本的医疗常识而造成过度维权的投诉比例分别达到17.26%与5.58%，这说明护理人员的操作水平、护理人员自身的维权意识与患者本身的文化层次、患者对诊疗的自我认知等因素都造成了护患关系的紧张。
表1.投诉类型及分析
投诉类型 例数 比例（%）
护患沟通 87 44.16
服务态度 65 32.99
护理技术 34 17.26
过度维权 11 5.58
合计 197 100
3. 讨论
传统的护患关系中，护士享有很高的地位。但由于市场体制因素、医疗卫生体制因素、护士、患者、医院、媒体等方面因素的影响，现代乡镇医院的护患关系出现了新变化。乡镇医院的管理体制落后、人员素质不高、护理人员职业认同感低，而乡镇医院所接纳患者综合素质相对较低、法律意识淡薄，这些都是危害和谐护患关系的重要因素。
4. 对策
为改善乡镇医院的护患关系医院、护士及患者可以从以下几个方面作出努力：
4.1. 务必关注护理人员 实行人性化管理
人性化的管理有利于提高护士工作热情与责任感，激发护士潜力，提高其职业认同感，有利于帮助护士缓解职业压力，以良好的心态和行动面对挑战。
乡镇医院要改进管理制度，积极实行人性化管理，应改善护士工作环境，减轻工作强度，合理人性的排班降低护士的工作疲惫感；要尊重不同年龄、级别护士的合理要求，激发其工作热情并形成有凝聚力的护理组织；鼓励护士倾诉难以独自解决的困难，用更多的原谅替换责任与施压。
4.2.加强人员培训沟通 增强护患沟通交流
护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护之间的沟通。通过有效的沟通，护士可以获得关于患者的相关信息。此外，通过沟通向患者澄清其潜在或现存的健康问题并与其商讨有关的护理措施，可以消除误解并取得患者的合作以共同达到护理目标[1]。
乡镇医院要积极加强护理人员沟通技巧的培训，重视使用常用语言性沟通和非语言性沟通的沟通技巧，促使护理人员尊重患者的人格，设身处地为患者着想，理解患者的感受，维护患者的权利。
4.3. 重视护理人员培训 提高护理整体水平
乡镇医院年轻护士居多，这些护士普遍第一学历地、临床经验少、知识更新不及时。此外，在临床护理工作中，护士工作琐碎、繁杂、患者多、病情重、工作量大，有些护理工作人员工作作风不严谨，随意性大，不按照操作规程和行为规范行事，这样往往导致严重的护患纠纷。
娴熟的技术是取得患者信任、建立和维持良好护患关系的重要环节，而且技术性关系是护患关系的基础，是维系护患关系的纽带[2]。乡镇医院要加强护理人员的再教育，通过专题讲课、业务查房、晨间提问、定期专题知识和技术操作考核等方法，提高护理人员的业务素质。要求做到护理工作程序化，技术操作标准化，以减少护士工作中的随机性和盲目性，严防差错事故发生。
4.4. 规范患者就医行为 避免患者过度维权
针对越来越多患者的就医动机与行为的偏颇，乡镇医院也应积极开展宣传活动，引导患者理性就医，正确面对医疗后果，增进护患之间的理解与信任；宣传病人有配合医疗和护理的医务，严肃对待医闹行为，尊重护理人员及其劳动。宣传维护护患利益的相关法律法规，杜绝纠纷及暴力事件的发生。对发生的护理缺陷行为，院方与护理人员真诚的与患者沟通，解释医疗护理存在一定不确定性等的原因，寻求患者最大程度的理解，预防患者过度维权行为的行为出现。
综上所述，护患关系的好坏不仅影响了护理活动的顺利开展，也直接影响到患者疾病的诊疗、护理效果。建立良好的护患关系不仅是乡镇医院提高服务水平的必然要求，也是护理人员、患者共同追求的终极目标。乡镇医院应充分认识到和谐护患关系的重要性，为改善和建立和谐护患关系而积极努力。
乡镇护士工作总结篇6
乡镇卫生院的护理经历了从无到有的过程，随着《医疗事故处理条例》、《护士条例》等的出台和实施，护理工作的重要性日益显现出来，卫生部在不断规范医院管理，强调医护人员必须按一定比例配置(护士占卫技总数要求达到50%)；床位与护士达到规定的比例（床位：护士=1：0.4），乡镇卫生院作为一级医院，担负着农村社区群众的医疗、保健、预防等工作，医护必须分开，因此乡镇卫生院配置了护士，医护各司其职，护士专门从事执行医嘱、观察病情等护理工作。笔者作为一位乡镇卫生院的工作人员，更加了解和熟悉了乡镇卫生院的护理工作。针对其现状提出如下对策与同行们探讨。
1 乡镇卫生院护理现状
1.1 乡镇卫生院的护理工作，通过卫生行政部门 的督促、检查、指导等管理，护理工作有较明显的进步；但离标准、规范还相差甚远，卫生院护理工作只限于完成日常性的事务，规范的基础护理操作很难执行；基础护理、病房管理还很薄弱；护理记录有待进一步提高；健康教育、心理护理和人文关怀还是空白。远远不能满足广大患者的身心需求。服务质量大打折扣，患者满意率不高，医患不和谐因素增多，导致医疗纠纷增多，影响医院社会效益。
1.2 护理人力资源严重不足 医护配备不合理。
1.2.1 护士流失严重，因乡镇卫生院护士少，分工不明确，工作繁杂，工作量大、工作时间长、倒班勤，休息时间少，待遇较低，所以，许多护士不安心呆在那里，想方设法到县城、大医院，造成乡镇卫生院留不住护士，形成一个恶性循环。
1.2.2 床位与护士比，三年前仅为1∶0.12,现在达到1∶0.15，离《护士条例》规定的床位与护士比为1∶0.4相差甚远；随着新型农村合作医疗的不断扩大和完善，老百姓实现了就近就医，因此乡镇卫生院病人越来越多，而护士相对来说更加不足，服务质量难以保证。
1.2.3 护理管理组织不健全，很多乡镇卫生院无护士长等护理管理人员。护士只有一人负责排班，保证每天有人上班即可。至于基础护理、病房管理、健康教育、整体护理、心理护理、人文关怀、与患者的交流与沟通等没有人强调和重视，护理危机意识不强，护理人员的责、权、利没法落实；护理各项制度、质量标准（缺乏切合实际的管理制度和质量考核标准）落实较差、执行不力，缺乏监督和约束机制，检查考核只是走过场，未落到实处，质量提高较难保证。
1.3 护理人员年轻化:平均年龄不到25岁，基本上是80后的独生子女，在家倍受宠爱，吃苦耐劳较缺失，怕苦怕累，主动服务意识欠缺，关心、理解患者意识不强；病人不能感受到被关心和尊重，患者满意率不高，影响医院社会效益。
1.4 继续教育滞后:由于地处偏远农村，交通不便，经济落后，人员少、休息日少，信息来源少，护士没有机会接受再教育。造成知识陈旧和落后。
2 对策
2.1 加大护理人员的引进力度:通过各种渠道招聘护理人员，制定相应的优惠政策，吸引护士，落实相应待遇，留住护士。根据各卫生院实际情况适当增加护理人员，确保日常工作的顺利开展。才能满足患者的基本需求，提高服务质量，提高患者满意率。
乡镇护士工作总结篇7
（2）在乡镇医院的护理管理过程中，加强对护士的培训，提高护理人员的专业技能和综合素质也十分重要。现在乡镇护士的综合知识水平相对不高，临床一线工作的大多是低学历护士，一些还没考取资格证书，专科知识贫乏。在乡镇医院工作中，病人的病情往往都很复杂，涉及到很多的专业知识，经验不足的护理护士很难正确评估病人的病情，对于实施治疗护理存在一定的难度。因此，提高护士的素质，培养护理人员与病人的交流沟通技巧，可以提高住院病人的护理满意度，增进病人对护理工作的理解和支持，同时，可以减少事故的发生。
（3）必须定时对在岗保洁人员进行培训。现在乡镇医院招聘的保洁人员大多数文化水平低，对病毒、细菌、感染之类的概念一窍不通。所以，我们护理科室必须认真细心地给他们讲解其中的相关知识，使他们对医疗废品分类、地面消毒等能够正确处理，对防止及减少医院感染的发生起着重要的作用。
（4）如出现不良事件，医院需要立即组织人员，采取有效的措施救治病人，最大程度降低对患者造成的损害。另外，医院应该组织专门的护理人员，对发生的不良事件进行讨论和分析，总结相关的经验，积极吸取教训，防止再次发生类似事件。
（5）医院护理管理部门可提出一定的建议，例如，根据国家编制要求增加护理工作人员，改善护理人员的超负荷工作情况，并且多争取一些培训经费及培训机会，保证培训学习不成为空头口号。还可以增加一些必要的安全设施，解决此类现象中存在的安全隐患。
1．2观察指标
医院护理科室可制作病人护理满意度调查表，每月由护理部门或者安全责任护士向住院病人发放，对病人的护理满意度进行调查。
2结果
应用病人安全管理后，医院中住院病人的护理满意度为96％，住院时间为（7．4±32．1）d，发生不安全事件为2次；而应用前，护理满意度为72％，住院时间为（15．6±44．7）d，发生不安全时间为21次。对应用病人安全管理前后的护理满意度、不安全事件发生次数和住院时间等进行对比，应用后均优于应用前（P＜0．05），具有统计学意义。
乡镇护士工作总结篇8
随着新型农村合作医疗的不断发展，人们生活水平的提高，法制观念的增强，患者及其家属对乡镇卫生院护士的技术水平和护理质量提出了更高的要求。乡镇卫生院及村卫生室在很大程度上解决了农民看病难、看病贵的问题，但是在乡镇卫生院服务质量依然是老百姓担忧的一个现实问题。在乡镇卫生院门诊输液工作特点往往是单位时间内病人集中输液多，而患者都迫切希望自己得到优先快速服务。如何对输液过程中各种不安全因素进行有效控制，保证患者输液安全，保证新型农村合作医疗健康持续发展，笔者就乡镇卫生院门诊输液过程中易引起护患纠纷的几方面因素现分析如下：
1 门诊输液室易引起护患纠纷的因素
1.1输液工作量 随着新型农村合作医疗的不断发展，门诊补偿比例不断加大，从2006年门诊就诊补偿最高11元到2012年门诊补偿高达80%，2012年乡镇卫生院实行门诊一费制――诊疗费（概括了以前的挂号费、材料费、诊疗费、治疗费等），而且参加合作医疗的患者只收一元诊疗费（另外7元由新农合资金支付）等优惠政策，切实实现了“小病不出村、大病不出乡”，增加了乡镇卫生院门诊就诊人次。
1.2护理人员数量、水平及素质 护理人员不足，乡镇卫生院多年未分配护士，2010～2011年来的分配的见习护士临床工作经验不足，工资待遇低，工作责任心不强。
1.3输液环境 门诊输液患者流动量大，探视、陪同人员多，疾病谱广，病种复杂及诊断的不确定性。
1.4患者因素 患者都迫切希望自己得到优先快速治疗，由于兼顾工作而不能按时服药，缺乏药物知识，随意调节滴速等。
1.5护士操作不当 护士无菌观念不强，违规操作，或疲于应付完成工作量，疏忽了一些细节等。如未等消毒液干后穿刺，提前加药，加药时不戴口罩，换瓶时未消毒瓶口，手握注射器活塞吸和加入药液等不规范护理操作。
1.6法律意识淡薄 医院与病人是一种合同关系，护士的行为代表医院履行合同，而不是个人行为。有护士把每天重复的打针、输液当成完成任务来应付，不认真对待工作；对病人漠不关心，缺乏同情心，对工作不严肃。如给病人输液、配药时聊天甚至打电话；有护士不执行病人的知情权，对病人的疑问和提问解释不耐烦，也有未做到操作前告知，操作中解释，操作后嘱咐。
2 防范措施
2.1加强输液安全管理，提高安全意识 建立完善输液安全制度，规范操作流程。严格遵守查对制度和护理操作常规。制定岗位职责，明确岗位责任。制定突发意外应急预案，要求护士熟练掌握、处理不良事件的方法及能力，最短时间内解决突发意外情况。制定考核制度，不断提高技术水平，加强安全意识教育，培训严谨工作作风，养成良好习惯，具备“慎独”修养。
2.2加强护士培训，提高综合素质，为护理安全提供人力资源保障：以“三基”训练为基础，对年轻护士进行输液技术与临床应用、液体和电解质平衡、药理学、感染控制、患者的沟通、宣教与护理、文书记录、职业安全防护、穿刺部位的选择与维护、并发症预防等培训与考核。
2.3感染控制 在进行输液处置时，治疗室及病房环境的清洁状态和空气的洁净程度对大输液质量有直接影响。切实落实好治疗室和观察室的清洁消毒制度，减少细菌污染的机会，预防患者交叉感染。注意监控公用护理物品的消毒，治疗室和观察室桌面、台面、地面等的消毒和空气消毒，医用垃圾和生活垃圾的收集和处理，消毒液的配置与检测，紫外线灯的照射时间和强度测试管理，做好统计与记录。
2.4加强卫生知识宣教与交流沟通，取得患者配合。加强输液过程中的输液常识及药物知识宣教，履行告知义务，降低护患矛盾，让患者掌握相关知识，自觉遵守输液要求。门诊患者常由于兼顾工作而不能按时用药，护士一定要向患者交待输液总量、滴速、需要的时间，以及特殊药物要求时间限制等，使患者做到心中有数，一方面安排好自己的工作时间，另一方面不会因为滴速的快慢而自行调节。乡镇护理人员不仅是护理护理人员，还是新型农村合作医疗宣传者，是乡镇居民的健康保健卫士。乡镇护理人员不但要做好新型农村合作医疗政策宣传，做好国家基本药物知识的宣传，而且还要广泛开展健康教育。门诊输液护士直接面对病人和家属，而且门诊输液病人流动量大，做好健康教育宣传，可以“不治已病，治未病”，从而减少乡镇居民发病率，减少门诊输液量，保证新型农村合作医疗健康持续发展。
2.5加强用药安全管理
2.5.1加强高、危药品的使用管理：制定门诊常用高危药品的注意事项，强调该药品的主要用途、常用剂量、常用方法，护理观察要点、输液速度、配合禁忌等。高危药品单独存放，设置取药障碍。有醒目标识，提高护士警惕性，有效规避操作时错误的发生。静脉输液时，挂（贴）相应的警示牌，告知患者配合。
2.5.2严格验收药品 认真核对药品名称、数量、是否与注射单一致，检查药品质量有无过期、变质、瓶口松动等，明确药品用法、用量，并告知患者及家属。
2.5.3严格按医嘱要求准确给药，对医嘱有疑问时，及时向医生提出，不盲目执行，不擅自更改医嘱。
2.5.4实行双人核对制，包括医嘱核对、治疗卡、输液卡核对，配药前后核对，双人核对无误后签全名。
2.5.5设置输液巡视制度，督促护士巡视输液情况，及时发现输液故障、有无输液和用药反应，掌握输液量的情况。
乡镇护士工作总结篇9
结论：乡镇卫生院主要存在的护理问题及护理措施为护理人员服务意识欠缺和专业水平不足，其次为护理人员不足、自我保护意识差和组织管理不力，值得加强。
关键词：乡镇卫生院 护理问题 护理措施
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.328
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0198-02
农村医疗合作体系的建立，确实为我国广大百姓在一定程度上解决了看病难、看病贵的问题。但是，由于我国地大物博，各地区经济发展水平严重不均，使得各项资源都分配不均。对于我们乡镇卫生院来讲，确实门诊量不断增加，但是由于很多护理问题不能及时解决，不能满足百姓的需求，故而导致了一些医疗纠纷的发生。本次就主要从我院在2013年6月～2014年3月间因为护理问题和护理措施发生的医疗纠纷出发，研究乡镇卫生院存在的护理问题和护理措施，希望对乡镇卫生院的护理有一定帮助。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料。选取2012年6月～2014年3月在我院所有治疗的患者。
1.2 方法。选取2012年6月～2014年3月在我院治疗的所有患者为研究对象，进行回顾性研究。根据患者的病例资料，从本院35起医疗纠纷的案件中总结本院存在的护理问题及护理措施。最后统计分析。
1.3 统计方法。采用SPSS13.0软件处理，计量资料用（X±S）表示，用t检验；以P
2 存在的问题
2.1 护理人员相对不足。据 [1]裘雪冬报告，在乡镇卫生院的护士编制人数调查中，护士队伍临聘人员占在编人员的60%左右，且这60%的人员流动性很大。可能是因为乡镇卫生院的待遇不能满足青年一代的需求，上升的空间也相对狭小。同时，由于农村医疗合作社的建立，门诊量大大增加，致使护理人员相对不足。使之不能很好的服务于大众。并且，由于乡镇卫生院承担了医务工作，如当地的预防保健、计划生育、健康咨询等一体的社区服务中心，致使工作量有时较大，在一段时间内护理人员也相对不足。
2.2 护理人员素质相对不高。
2.2.1 专业水平不足。乡镇卫生院大多在偏远的农村，而大专以上的护理人员基本不考虑在乡镇医院工作，大专以上学历的更不会，致使留在乡镇工作的基本都是以中专为主。他们基本理论严重不足，其临床经验相对匮乏，没有经过系统严格的培训。并且，他们自我学习的能力相对不足，进修的机会也是较少的。对各科新的护理知识不能及时掌握；同时，由于环境的相对安逸，自我要求相对不高，进取心不足。这些限制了护理人员整体素质的提高，不能满足人们的需求。
2.2.2 服务意识欠缺。对于在乡镇工作的护理人员，首先由于教育水平相对不足，致使对工作的态度不够认真，主要表现在两方面。①查对不严格：对医嘱不能很好的执行，如立刻执行的却拖延时间、定时换药或测血压等往往忘记，甚至乱发药、点滴搞错等，引起一些列的医疗纠纷。②护理文书书写不规范：不能及时的对各种护理数据进行填写，如24h血糖的监测记录却是空白或数据不真实；对患者的病理变化不能及时的反馈给医师并记录在护理文书中；对住院病人中危重等特殊病人没有按照要求记录书写其用药、生命体征的变化等等。③服务态度相对较差：不能积极热心的帮助患者，耐心的听取患者讲解，或者对患者大声说叫。这些问题都可能增加医疗纠纷发生的可能性。
2.2.3 自我保护意识差、法制观念淡薄。处在乡镇卫生院的不管是医生还是护士，其自我保护意识差、法制观念相对淡薄，可能主要原因如下。①医务人员文化水平相对不足，与外界的交流也相对较少；②老百姓对医院的服从性高，一般对医院很少有怀疑的态度，对医生或护士的要求也是很高，医疗纠纷相对较少，医务工作者对自己保护的意思较差；③地域性、风俗性，当地对法律法规的认识不够等等。
2.3 组织管理不力。由于乡镇卫生院人员相对少，工作相对清闲，导致生活习惯变得懒散，纪律松散，管理不到位。如定期的考核，只是一种形式；若是真考，也提前给出答案，不能真实的反应医务工作者的水平。编制人员的考勤，可能碍于情面关系，也就听之任之。编制人员的不足，导致护士长都可能处于上夜班状态，致使其他方面的工作有出现空白，也不能及时填写。等等。
3 结果
2012年6月～2014年3月间因护理不当共出现医疗纠纷35起中，因护理人员不足有4起，占11.4%；因服务意识欠缺有14起，占40.0%；因专业水平不足有12起，占34.3%；因自我保护意识差2起，占5.7%；因组织管理不力3起，占8.6%。
4 讨论
本研究结果显示：在2012年6月～2014年3月间我院因护理不当共出现医疗纠纷35起中，主要存在的护理问题及护理措施为护理人员服务意识欠缺和专业水平不足，其次为护理人员不足、自我保护意识差和组织管理不力。与毛凤菊 [2]在对乡镇卫生院的护理相关研究方面指出的问题相差无几。如何解决这些问题？①加大人才引进的力度，提高相关工作待遇，充实整个护理队伍，使整体水平提高，并且较少人员的流动性。②定期对护理人员进行相关培训，包括技能的培训和护理文书的书写，还要了解国内外护理最新的动态，增加其最新的护理知识，能适应各种相应的护理；同时，培养护理人员的相关工作的热情和耐心，使其对患者服务周到，减少言语上的冲突。③定期宣传法制观念和自我保护意识的重要性，使护理人员清晰的认识到自己工作的严谨性，如何与病人交流，不然会产生什么样的后果。
综上所述：乡镇卫生院主要存在的护理问题及护理措施为护理人员服务意识欠缺和专业水平不足，其次为护理人员不足、自我保护意识差和组织管理不力，值得加强。
乡镇护士工作总结篇10
手术室一般情况
建设布局:手术室依据国家建设部2002年颁布的洁净手术室的建设标准,我院设立一级手术间2间、二级手术间2间、三级手术间8间、四级手术间1间,共13间手术间。手术室设护士长1名、行政组长4名、专科组长4名、专科护士21名。
具体方法
自我管理控制法:自我管理控制是指护士个人对自己的工作行为及工作质量进行控制。通过制定工作承诺、学习笔记、撰写配合体会、工作记录等方法来实现自我管理控制。①首先根据护理部的要求,制定出个人的工作承诺,能够达到的工作目标。每周2次的业务学习,认真记录笔记,完善自我,每月底上交行政组长查阅。②每月根据不同层次的手术配合,书写配合体会若干篇,从中找出不足,提高护理质量和业务能力,每月由专科组长查阅、评定,每季度护士长抽查,找出优秀者,供护士会上学习,共同提高。③对护士个人分管的工作认真好记录。④每月护士本人对自己的工作进行自我评定,质控小组根据查阅的实际情况和护士的自我评价总结后打分。
内部控制法:①建立建全各项规章制度、操作规程、工作质量标准,如:手术室的管理标准、急诊物品管理标准等,每个标准内设检查项目,每月由行政组长逐项检查。②手术间责任制管理,每位护士负责一个手术间或辅助房间。从手术间的设施到环境卫生系统的管理,每日手术后由在本手术间工作的护士负责整理全均要签字,以示负责。③手术配合专科化,提高护理质量,根据专科特点将手术室护士分组管理,使其系统化的掌握配合技术及仪器的使用,达到与医生默契配合的目的。④分层进行护理质量监控,确保各项质量检查标准的落实。我们采用三级查房制度,即:护士长、行政、业务组长、专科护士。每月护理查房4次,每月召开1次查房总结护士会。会议内容包括:当月护理数量、质量完成情况以及存在的护理质量问题,针对存在的问题大家集思广益,进行讨论,查找问题原因,提高预防的措施,不断完善科学的规章制度,改进工作方法。同时,按量化标准与奖金挂勾。
外部控制法:依靠手术科室的工作人员、病人对手术室护理质量进行监控。①发放调查表,由手术科室的医生对护士进行评价,每月一次,内容为:护士的个人素质、配合能力、业务水平、仪器操作能力、工作态度、无菌操作、带教能力等七方面。②对从医生调查表收集的内容,利用护士会进行反馈、质量分析、个别谈心、力求改正。③利用术后回访病人,争求病人意见,对手术室护士的服务态度、告知解释、技术操作等方面进行议价。回收问卷计算病人对手术室工作的满意率。
讨论
体会:①充分调动护士的积极性和责任感:以往管理者只注重检查,忽视了护士本身的主观能动性和自觉性,从而不能有效地调动护士的工作积极性。通过目标管理,有利于护士专业素质的提高,使护士目的明确、工作主动、减少差错,有利于自我成长和发掘人才,实现护士自我管理。②专科化管理提高护士的技能,达到了高质量、高效率的完成护理目标。随着分科越来越细,专科技术的要求越来越高,这要求手术室护士具有精湛的专科技能,采用专科化的管理,做到优质高效的服务。④不断地改进工作方法,提高护理质量。
科学的管理手段是提高护理质量的保证,21世纪是质量的世纪,管理者应重视质量管理,不断总结经验,从经验型管理向科学管理型管理转变,并逐步走向全面的质量管理。
2009年我国卫生事业发展情况公布乡镇卫生院病床使用率达到59.4%
本刊讯长期以来,相对于大医院的人山人海,基层医疗机构门诊量可以用门可罗雀来形容,而这一现象在医改开局之年已有显著改善。在日前卫生部公布的《2009年中国卫生事业发展情况简报》中显示,我国乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心去年入院人数分别较前年增长10.2%、17.4%,且医疗服务效率有所提高,乡镇卫生院病床使用率达到59.4%。
乡镇护士工作总结篇11
一、乡镇统战工作的对象和范围
乡镇统战部门是爱国统一战线在最基层与群众接触最广泛的部分，在群众工作方面有特殊的方式，在调节社会关系，处理人民内部矛盾，维护社会安定团结等方面具有独特的作用。在不同的历史时期，不同的区域范围，统一战线的工作对象也不同，就当前而言，乡镇的主要统战工作对象有：⑴非党干部和非党知识分子；⑵起义投诚的原军政人员；⑶原工商业者；⑷少数民族群众；⑸爱国的宗教人士；⑹去台人员留在大陆的家属和亲友；⑺台湾同胞和港澳同胞；⑻回大陆定居的台胞；⑼非公有制经济代表人士；⑽合资企业的中方人；⑾旅居海外的侨胞、归侨及其在我镇的亲属。
二、乡镇统战工作的内容及主要任务
1、做好民族工作
高举邓小平理论伟大旗帜，坚持党在社会主义初级阶段的基本路线，在上级统战部门和镇党委的领导下，以经济建设为中心，提高少数民族群众的生活水平，加强民族团结，维护社会稳定，巩固和发展平等、团结、互助的社会主义民族关系，逐步实现共同富裕。
2、做好宗教工作
尊重和保护自由是党对宗教问题长期的基本的政策。自由包括四层含义，即：每个公民既有信仰宗教的自由，也有不信仰宗教的自由；有信仰这种宗教的自由，也有信仰那种宗教的自由；在同一种宗教里面，有信仰这个教派的自由，也有信仰那个教派的自由；有过去不信教而现在信教的自由，也有过去信教而现在不信教的自由。自由政策的实质是使成为公民个人选择的问题，成为公民个人的私事。贯彻落实宗教政策的出发点和落脚点，就是使全体信教群众和不信教群众联合起来，把他们的意志和力量集中到富民强镇这个共同目标上来。
3、做好非公有制经济代表人士工作
做好非公有制经济代表人士思想政治工作，促进非公有制经济发展，不断探索，积累经验，让非公企业把企业所在地作为第二个故乡，确保生活好、生产好。但是，当前乡镇在做好这些工作的方式方法上都还存在一定差距，所以，在加强非公有制经济代表人士思想政治工作方面，需要解决好以下几个问题：
⑴从思想上提高党员干部对加强非公有制经济人士思想政治工作的认识。克服思想政治工作是"软任务"，嘴上讲得多，实际工作做得少的现象，真正把做好非公人士的思想政治工作摆上重要的战略位置。
⑵从组织上保证党对非公有制经济的统一领导。成立由相关部门参加的非公有制经济领导小组外，要强化非公有制企业中的党组织建设，已建立党组织的非公企业，要建立健全制度，积极开展活动，充分发挥党组织的战斗堡垒作用；凡已符合条件而未建立党组织的，要根据《》规定抓紧建立党组织；暂不具备条件的应积极创造条件，并先把共青团、工会建立起来；对具有一定规模（一般有50名职工）而没有党员的非 公有制企业，可采取选派党的工作员等办法，有计划地做好发展党员工作。
⑶从体制上理顺管理非公有制经济的党政部门的关系，转换政府职能，发挥工商联基层分会作用。
⑷从方法上探索做好非公有制经济代表人士思想政治工作的新路子，比如搞好专业技术培训，引导参与光彩事业等活动，寓教育于活动中，寓教育于服务中。
⑸从制度上规范非公有制经济人士思想政治工作。一是建立非公有制经济联席会议制度，各有关单位或部门定期共同研究分析非公有制经济人士的愿望、要求，研究有关方法措施；二是联谊活动制度，可成立非公经济人士联谊会，定期开展活动，增强非公有制经济人士的凝聚力；三是调查研究，了解新情况，解决新问题，总结新经验；四是非公有制经济代表人士的培养、考察、举荐制度，通过对代表人物的培养和教育，影响和带动整个非公有制经济人士群体。
4、做好台湾同胞、港澳同胞和海外爱国同胞的统一战线工作，为统一祖国、振兴中华服务。
5、做好非党知识分子和非党干部工作。
党政领导要加强与他们的联系，倾听他们的意见、要求及建议，反映他们的思想动态，和他们交知心朋友，帮助他们解决实际困难。在各单位也要根据条件，选配党外干部担任领导职务，要搞好与他们的合作共事，充分信任，放手使用，使他们有职有权有责。同时，要认真抓好党外后备干部队伍建设。
三、做好乡镇统战工作的基本要求
乡镇统战工作，是党委的工作的重要组成部分。做好统战工作，一是有利于调动一切积极因素，完成党委工作的中心任务，推动全镇的改革开放和三个文明建设。二是有利于维护的团结、稳定。三是有利于民主政治建设。四是有利于联系海外"三胞"，促进招商引资出成效。随着改革开放的深入发展，乡镇统战工作的地位与作用将不断提高，任务也将更加繁重，乡镇党政领导要充分认识这一发展趋势，进一步重视统战工作。
1、切实加强领导。乡镇党委要深刻认识新形势下统战工作的重要性，切实加强对统战工作的领导，真正把统战工作摆上议事日程，经常过问和研究。党政主要负责干部要带头做统战工作，参加统一战线的重要活动，模范地执行党的统战政策，广交党外朋友。要充分发挥新闻媒介和乡镇党校的作用，加强统一战线理论和政策的宣传教育，真正形成大家齐参与，共同抓统战的良好局面。
乡镇护士工作总结篇12
今年8月，我们对全县英烈纪念设施进行了一次全面的摸底排查统计：共有英烈纪念设施58处，分布在36个乡镇，全部属于重大革命历史题材，其中烈士陵园13 座、烈士陵墓34座、烈士亭1个、纪念碑7个、纪念园1座、专题纪念馆2个。另外，我们还成立了工作专班，高质量完成了《烈士英名录》的编撰工作。
一年来，我局大力宣传英烈事迹，弘扬英烈精神。倡导文明祭扫和网络祭扫，确保烈士祭扫纪念活动安全、文明、有序；精心策划群众乐于参与、便于参与的群众性纪念活动。在9·30烈士纪念日期间，县四套班子领导率领社会各界代表500余人在县烈士纪念园开展烈士祭奠，敬献花蓝活动，在全社会营造了尊崇烈士、缅怀烈士、学习烈士的浓厚氛围。秋收起义专题馆和修水革命烈士纪念园积极推介烈士纪念设施红色资源优势，充分发挥烈士纪念设施的宣传教育功能，为“不忘初心，牢记使命”主题教育相关活动提供良好场所和优质服务，弘扬英烈精神和爱国主义精神。
国家对乡镇政府管理的零散烈士纪念设施在抢救保护后无维护和管理经费。希望国家能出台相关政策，把零散烈士纪念设施迁入烈士陵园集中统一管理。
信息采集工作
通过前期宣传发动、组织信息采集登记、完善数据等一系列工作，截止目前我县信息录入14191条，省级审核通过12984条， 发放和悬挂光荣牌12947块。目前存在的问题就是部分在外务工退役士兵没有及时进行信息采集。下一步，我们将联合乡镇，待他们年底返乡时，集中进行信息采集。
双拥工作总结
全力做好省级双拥模范县创建工作。
（一）建立健全工作机构
成立了以县委书记任组长，县长任第一副组长，县委副书记任常务副组长，县委常委政法委书记、县委常委宣传部长、县委常委常务副县长、县委常委县人武部长、县人武部政委及分管副县长任副组长，相关职能部门负责人为成员的高规格双拥工作领导小组和拥军支前军地协调小组。领导小组下设办公室，实行军地合署办公。办公室核定财政全额拨款事业编制12人，专项经费列入县财政预算。全县36个乡镇、401个行政村（居委会）和县双拥成员单位均成立了相应工作机构。同时加大退役军人服务保障体系建设，成立了县委退役军人事务工作领导小组及其办公室，组建了修水县退役军人事务局，按照“五有”的要求组建了修水县退役军人服务中心和36个乡（镇）401个行政村（社区）退役军人服务站，明确专人负责双拥工作，形成纵向一条线、横向连成片，上下联动、左右协作的双拥组织网络，形成党政正确引导、部门全力配合、社会广泛参与的双拥工作格局。
（二）细化任务狠抓落实
乡镇护士工作总结篇13
__*同志在县退伍安置工作会议上的讲话同志们：刚才，__*同志总结了去年的退伍安置工作，并部署了今年的退伍安置工作任务，提出了具体的意见和要求，请各部门认真贯彻落实。下面，我再强调几点意见：一、认识必须统一退伍军人接受部队正规的锻炼，具有一定的政治素质、专业技能和丰富的实干经验，是社会的宝贵财富。应该说，我县大部分乡镇、部门、单位的负责同志对这一点认识是高的，近几年的安置工作做得也比较好，得到了上级政府和有关部门的肯定。但也不排除仍有少数乡镇、部门、单位及其领导出于本乡镇、本部门利益的考虑，认识尚有一定的差距，工作不积极主动，甚至有拒收现象。搞好安置工作，不仅事关退伍军人本身的稳定，也事关现役军人队伍的稳定，更是国防建设发展的需要，也是《兵役法》、《退伍义务兵安置条例》及苏政发[1998]108号文赋予我们的职责。同志曾经指出：“复员退伍军人安置是党和政府一项长期的重要政治任务，关系到国家的经济建设，国防建设和社会的稳定发展。”可见做好退伍安置工作既是一项十分严肃的政治任务，也是各级政府义不容辞的责任，更是保大局的需要。各部门、各乡镇必须进一步统一思想，克服困难，努力做好退伍安置的各方面工作，为维护改革、发展、稳定大局作出应有的贡献。二、任务必须落实退伍安置工作政策性强、涉及面广、难度大、要求高。特别是在目前劳动力市场供大于求、企业面临减员增效、机关、事业单位面临改革分流等诸多因素影响下，困难可想而知，近几年安置会议越开越迟也是受这方面的影响。今年，县退伍安置工作领导小组多次召开会议，认真进行研究，根据新形势出台了《转业士官和城镇退伍役士兵安置工作意见》，采用积分制的办法，以市场为导向，遵循公平、公正、合理，鼓励自主择业，为做好我县的退伍安置工作奠定了坚实基础。可以说，县委、县政府对退伍安置工作的态度十分坚决，要求十分明确，各乡镇、各部门、各单位必须按照县委、县政府的要求，不折不扣的坚决执行。一领导要重视。各乡镇、各部门、各单位要把退伍安置工作摆上重要议事日程，主要领导要亲自过问，要抓紧时间落实分配方案，早日让退役士兵上岗到位。二政策要公开。执行政策随意，是造成社会不稳定的一个重要根源。严格按政策规定操作，是今年退伍安置工作的基本要求。今年各乡镇、各部门、各单位要严格执行《转业士官和城镇退役士兵安置工作意见》，维护退伍安置政策法规的严肃性和权威性，要严格按照政策积分公布，保证公平公正。三纪律要严明，县退伍安置工作领导小组各成员单位，特别是安置办，要带头执行纪律，严格按政策要求和有关规定办事、确保令行禁止，政令畅通。接收单位不得搞集资或随意降低待遇标准为条件，恣意侵犯退役士官士兵的权利，发现一起，将查处一起。四重点要突出。各部门、各乡镇一方面要考虑本单位和下属单位的接收能力，部门大的、接受能力强的适当多考虑；另一方面要突出功臣模范等积分高的退役士官、士兵的优先安置，体现一种导向，鼓励现役士兵在部队立功受奖。三、服务必须跟上各乡镇、各部门、各单位要把退役军人当作宝贵财富来加以爱护，作为新鲜血液予以吸纳。要从政治上关心爱护他们，从工作上支持帮助他们，从生活上关怀体贴他们。要让他们体会到家乡的温暖、组织的关怀和领导的厚爱，激发他们爱岗敬业、无私奉献的情怀，为振兴家乡尽力尽责。县退伍安置工作领导小组各成员单位要强化对安置对象的思想教育，加强对退役士兵形势、政策和革命传统教育，帮助他们正确看待形势，端正就业观念，立足灌南实际，树立艰苦创业的人生观；要认真做好教育疏导工作，保证退伍安置工作的顺利进行，促进社会稳定。同时劳动、人事等部门要做好培训工作，使他们尽快适应新的工作岗位，在新岗位上放光发热，为我县的经济建设服务。四、督查必须到位今年退伍安置工作任务十分艰巨，县委、县政府十分重视，各有关部门按照县委、县政府的要求已经做了大量工作，各部门、各单位领导要始终强化退伍安置是一项政治任务的意识，再努一把力，再加一把劲，协调一致，各司其责，善始善终地把这项工作落实好。县里由高县长牵头负责，县安置办要做好有关具体工作，人事、劳动部门要密切配合。领导小组各成员单位在切实做好自身工作的同时，要加大督查力度，督促各接收单位按照县政府的要求，搞好退伍军人的接纳和安置工作，发现问题及时研究解决，确保退伍安置工作按规定时间顺利完成。任何部门、单位不得以任何理由拒收或变相拒收、消极接收县政府下达的分配任务，拒绝接收、逾期完不成任务的单位要坚决追究其主要领导的责任，并按照有关规定进行处罚，直到接收安置为止。今年是按积分制安置的第一年，纪检、监察机关要认真对照灌政发[20__]58号文《关于20__年度转业士官和城镇退役士兵安置工作意见》，搞好监督，保证公平、公正，力求把好事办好。同志们，让我们同心协力，共同做好今年的退伍安置工作，为推进我县改革开放、促进经济发展和维护社会稳定作出应有的贡献。谢谢大家。
