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卫生教案实用13篇

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卫生教案

篇1

3、初步学会研究水质的方法,强化生态观点和环保意识。

教学重点:影响水质的化学成分、水的富营养化污染

教学难点:溶解氧和有机物之间的关系,水的富营养化污染

教学方法:谈话法、讲述法

教学过程:(第一课时)

导入新课:“水是生命之源”,请同学们谈谈水的重要性,介绍我国城市缺水的情况,增强感性认识。既然水对我们如此重要,水质的好坏当然关系到我们的身体健康。下面我们就来学习-------水质和饮用水的卫生。(宁波的河流?爱不?)

出示自学提纲:

1、1、什么是水质?水体的物理性状包括哪些方面?

2、2、水体的化学成分中重要的检测指标有哪些?

3、3、水体中的溶解氧与水中有机物之间有什么关系?

4、4、什么是“水花”?什么是“赤潮”?

5、5、水的富营养化污染的概念、原因、过程、结果分别是什么?

在学生自学后,师生共同总结如下:

温度:“热污染”

味道:生物死亡

物理性状:气味:工业废水

浑浊度:泥沙、有机物、浮游生物、微生物

颜色:藻类、工业废水污染

一水质pH:天然水常呈弱酸性,7.2~8.6(注意大小写)

生活饮用水6.6~8.5

硬水

化学成分:硬度:溶于水中的含钙和(能否补钙?)

(极为复杂)镁的盐类的总含量软水

重要的检测指标(1)空气

来源:(2)水生植物光合作用

溶解氧作用:

与水中有机物之间的关系(重点理解)

溶解氧[溶解氧间接反应水受有机物污染程度]

《忆江南》据考证是到宁波(明州)

有机物

二、水的富营养化污染

1、富营养化的涵义:富营养化是指水中N、P等元素含量过多,使藻类等浮游生物获得丰富营养而大量繁殖的状态。

2、水中氮、磷等元素的来源:

①生活污水,

②含大量N、P的工业废水,

③含大量N、P的农田退水。

3、“水华”或“水花”:

河、湖、池塘富营养化污染时,藻类大量繁殖,水变浑浊,并呈现绿、黄绿等颜色的现象。

4、“赤潮”:海水中含营养物质过多(根本原因)时,浮游生物大量繁殖(直接原因)。因浮游生物种类不同,可使局部海水呈现红色、

绿色或褐色。

危害是:鱼类及其他水生生物会大量死亡。

5、理解水受富营养化污染后的发展过程:

工业废水和生活污水含有大量的氮、磷元素排入水体(根本原因)

藻类等浮游生物获得丰富营养而大量繁殖(“水华”的直接原因)

由于生存环境有限,进行生存斗争,使藻类等浮游生物大量死亡

需氧微生物数量增加,用于分解有机物

水中溶解氧降低(水生生物死亡的直接原因)

水生生物大量死亡

厌氧型微生物大量繁殖

水变黑发臭。

6、6、防治:

①①控制N、P进入水体:A、使用无磷洗衣粉

B、禁用农药

C、控制化肥使用量

②②疏浚淤泥:如:西湖治理

③③去除水草:如:水葫芦

④④增大水体,引入低营养水稀释

注意多联系实际以帮助理解

小结:强调本节重点:水质的化学成分、水的富营养化污染

练习:1、富营养化污染排序

2、多选:过量使用过磷酸钙[有效成分Ca(H2PO4)2]会引起水体的()

A硬度变化BpH下降

CpH上升D富营养化污染

课后小记

(第二课时)

复习提问:

1、什么是水质?

2、水体的化学成分中重要的检测指标有哪些?

3、水体中的溶解氧与水中有机物之间有什么关系?

4、什么是“水花”?什么是“赤潮”?

5、水的富营养化污染的概念、原因、发展过程分别是什么?

引言:

我们在了解一般水污染之后,更要关心饮用水的知识。

出示自学提纲:

四、饮用水的卫生

1、家庭饮用水必须、、。

2、生活饮用水卫生标准:(1)

(2)

(3)

3、家庭饮用水的净化方法:通常是在水中加入;

还可使用。

4、家庭饮用水的消毒方法:一般使用

五、硬水的软化

1、硬水的危害:①②

2、硬水软化的方法:

①通常往水中加入适当的,使溶解在水里

的和转化为不溶于水的物质,生成沉淀,从而被除去。

化学方程式:

②用除去水中的和,使硬水软化。

七、污水的净化

1、1、水质恶化:

2、2、污水处理方法:

①①

②②氧化塘法:氧化塘是将污水蓄于水塘中,利用水塘中

的和,对污水进行自然净化。

在学生完成知识填空后,可由学生举例分析,提高应用能力。

小结:

习题巩固

课后小记:

第三节大气与健康

教学目标:

1、1、了解大气主要污染产生的原因和危害

2、提高学生联系实际,运用所学知识分析、解决问题的能力。

3、培养学生探索环境问题的兴趣,加强学生珍惜身体健康、保护大气的意识,渗透辨证唯物主义教育及爱国主义教育。

教学重点:大气污染的来源及表现

教学难点:SO2和光化学烟雾

教学方法:自学讨论法、谈话法

教学过程:

复习提问:1、什么是水污染?主要表现是什么?

2、溶解氧与水中有机物之间的关系怎样?

导入新课:宁波市政府决定将宁波钢铁厂迁出市区,为什么?

问:食堂也会排出废气,会不会引起大气污染?

钢铁厂排出大量的废气,将怎样?

在学生回答的基础上,得出大气污染的概念。

一、大气污染:

1、概念:大气与水体一样,对进入其中的有害物质具有一定的自净能力。如果进入大气的有害物质的量很多,超过了它的自净能力,那么,存留在大气中的有害物质将会影响人体健康。这种现象就

叫做大气污染。

问:大气中的有害物质来自何处?

学生答后总结:自然的,人为的。

填下表:

2、大气污染的来源:

①,

②主要来源───(主要有、、等)。

③。

问:我国主要燃料是什么?由此推测燃烧后有什么污染物?

提供相关信息:

燃烧1吨煤的产物SO2碳氮化合物悬浮颗粒NO2

170Kg0.5Kg11Kg9Kg

燃烧1吨石油产物SO2碳氮化合物CONO2

10Kg100Kg70Kg30Kg

通过该表总结:

二、、烟尘、二氧化硫和光化学烟雾

1、烟尘:主要来自的燃烧

2、二氧化硫:主要来自的燃烧,居民区的

汽车等排出的废气

3、光化学烟雾————(紫外线)

二次污染物

光化学烟雾污染的表现。

对人体最突出的危害是

重点强调二氧化硫及光化学烟雾的来源,可联系实际,如:尺蛾黑化现象,1992年上海光化学烟雾,2001年广西南宁助动车导致光化学烟雾,马斯河谷事件,伦敦烟雾事件,无铅汽油

三、酸雨:

洁净的天然降水也具有,但pH不会低于5.6。

方程式

1、酸雨的概念:

2、酸雨产生的主要原因:

严重危害:。(结合课本插图理解并联系实际,如:森林、农作物、水体)

重点强调:酸雨概念,形成原因注意与天然降水原因比较,酸雨危害可让学生读图总结。“空中死神”——酸雨,如何从根本上减少酸雨?

四、大气与健康

阅读课本思考:

1、1、宁波市民“十不规范中”有“不随地吐痰”、“不随地大小便”

2、2、“绿色家电”——室内负离子发生器面市

3、3、祖国传统医学——中医常用风、暑、寒、燥、湿来分析疾病成因

该部分知识为介绍性内容,可让学生联系实际了解,对生物性污染强调其来源即可。重点落在珍惜身体健康,保护环境意识上。

拓展:城市空气质量日报

小结

用所学知识解释:

1、1、西柳州“雨后浇菜”

篇2

2.比较环境是否卫生的不同感受,说明应当保持环境卫生。

情感:

1.喜欢卫生环境。对破坏环境卫生的行为反感。

2.愿意保持环境卫生,以做到保持环境为荣。

行为:

保持环境卫生做到:(1)不随地吐痰;(2)不乱仍果皮纸屑以及其他废弃物;(3)不在墙上涂抹乱画。

教学建议

教材分析

本课是根据课程标准“遵守公德”德目中的有关要求设置的。保持环境卫生教育,对小学生来说很是必要。环境指周围的地方,人们生活周围的地方就是人生活的环境。人需要有一个干净、整洁的环境,这是人们生活所必须的基本条件。人们共同生活的地方的环境卫生,要靠大家共同努力来保持,这是符合每个人的利益和要求的。因此保持环境卫生教育,是社会公德教育内容之一,这种公德,对于我们国家来说,是社会主义精神文明建设的重要内容之一,它关系到我们国家的社会风貌,反映我国人民道德水准。因此,必须对小学生加强这方面的教育,从小培养学生具有良好的社会公德,为提高中华民族的思想道德素质打下良好的基础。

当前对小学生进行保持环境卫生教育,还应从人类与环境保护的关系这一高度来看。保护环境是世界性的问题,保护环境的意识要从小学生抓起。小学思想品德课在六年级要专门讲环境保护问题,这里虽然讲得很浅,提出的行为要求又很简单,但是,教育者要站在保护地球、保护人类家园的高度,对学生进行环境保护意识的启蒙教育。

一年级小学生对学校的环境卫生和家居周围的环境卫生已有直接感受,随父母到公共场所,对这些地方的公共卫生已经直接接触过。目前,我国有些地方环境卫生很好,有些地方环境卫生很差,有的人环境意识很差,随便乱吐痰,随手乱仍废弃物,影响很坏。针对现实情况,教育小学生分清是非,从小培养保持环境卫生的好习惯十分必要。

教法建议:

1.本课属于遵守公德教育,教学中要紧紧抓住“为了大家的利益,约束自己的行为”这一中心,启发学生做到保持环境卫生的行为要求。保持环境卫生是为了大家,大家都做了,每个人才能受益。启发学生自觉为大家,从小养成保持环境卫生的好习惯。

2.本课教学中要注意激发学生热爱清洁,愿意保持环境卫生的情感。在明确为什么要保持环境卫生的意义过程中,使学生从心里愿意做到保持环境卫生的要求。

3.本课教学还要注意密切联系迎接2008年奥运会的实际,结合学生所在地区的实际进行教育。如有的地区可以提出不随地大小便,不乱倒垃圾等。还应结合学生实际,如倒土时不要让簸箕里的土掉在地上,不乱扔废纸,不乱扔铅笔屑,不乱吐泡泡糖等。引导学生保持教室和校园以及周围的环境卫生。

4.教师要采用一年级小学生喜欢的直观教学法,如录像、电脑制作的小动画、放大图片或投影等手段,充分调动学生学习的积极性,让学生在生动活泼的情趣中自主地学习。

教学设计示例

第十一课保持环境卫生

教学目标

认知:

1.知道应当保护环境卫生。

2.比较环境是否卫生的不同感受,说明应当保持环境卫生。

情感:

1.喜欢卫生环境。对破坏环境卫生的行为反感。

2.愿意保持环境卫生,以做到保持环境为荣。

行为:

保持环境卫生做到:(1)不随地吐痰;(2)不乱仍果皮纸屑以及其他废弃物;(3)不在墙上涂抹乱画。

教学重点:为什么要保持环境卫生以及怎样保持环境卫生。

教学难点:保持环境卫生的重要性。

教育过程:

一、想一想

出投影片(“想一想”中2幅图)

1.同学四一组互相说说:

你喜欢在哪种环境里生活?为什么?

2.小结:

整洁、优美的环境对人的身体健康有好处,还可以使人心情愉快、生活舒适;脏、乱、差的环境,有害健康,使人心情不愉快,生活不舒服。

过渡导语:那我们怎样保持环境卫生呢?

板书:保持环境卫生

师:下面我们就来看看小娟是怎么做的。

二、学一学:(对学生进行保持环境卫生的教育。)

1.小组交流:

你去过街心公园吗?你喜欢什么样的街心公园?为什么?

奶奶和小娟在街心公园散步,奶奶给小娟买了一个雪糕,小娟把纸剥下来后,你们猜她是怎么做的?

小娟为什么要把纸扔到垃圾箱里呢?

2.小结:

街心公园是老人们锻炼身体,孩子们愉快玩耍的地方,应该特别干净、优美,千万不能随便丢垃圾、废物,那样会破坏环境的。

3.说说王奶奶和奶奶是怎么夸小娟的?(让学生读课文中王奶奶和奶奶说的话)

4.小结:

保持环境卫生是大家的事,人人有责。环境卫生搞好了,对大家的身体健康有好处,还能使人精神愉快。

5.说说自己想向小娟学什么?

6.小结:向小娟学习,从我做起,从小事做起,自觉保持环境卫生。

过渡导语:

咱们来看看下面这几位同学做得怎么样?应该怎样帮助他们?

三、说一说:明确保持环境卫生的三条行为要求。

出投影片(“说一说”中图1)

1.提问:这位小同学哪做得不好?请你告诉他应该怎样做?为什么?

2.小结:

不要随地吐痰,痰中有细菌,会危害人们的身体健康,同时也会破坏环境,使人们感到恶心,不舒服。

出投影片(“说一说”中图2、3)

1.同学四人一组互相说说。

这两幅图中的小朋友哪做得不好?

请你告诉他们应该怎么做?为什么?

2.小结:

不要乱扔果皮纸屑,这样会严重破坏环境卫生,散发出来的难闻气味还会危害人们的身体健康;不要在墙上涂抹乱画,这样会使墙面不整齐,影响环境美。

3.老师带同学填写“说一说”中的内容。

不要随地()

不要乱扔()

不要在墙上()

同学读2遍。

四、看一看

看书(“看一看”中图)

读儿歌

小小一口痰,

病菌千千万,

传播多种病,

害人真不浅,

影响环境美,

人人都讨厌。

师:通过读儿歌咱们再一次深刻认识到随地吐痰的危害,咱们以后不仅自己不能随地吐痰,还要告诉他人也不让他们随地吐痰。

五、听一听

老师讲故事。

同学看书

1.讨论:全家出去玩时,小元是怎样处理垃圾的?这个办法好在哪?你还有什么好办法?

2.小结:我们不管到哪,不管是不是有人监督,都要自觉保持环境卫生,家庭、学校、公共场所的环境卫生要保护,大自然也是人类生活的环境,人们更要自觉保持那里的环境卫生,爱护大自然的山山水水。

六、全课总结:

1.说说自己以后打算怎样保持环境卫生。

篇3

一、知识与技能

1.全面了解各种维生素的生理功能,增长其生活常识。

2.掌握Vc的性质并应用其性质解决一些生活问题,了解Vc的人体功效和科学摄取的方法,培养学生发现、思考和分析问题的能力。

3.设计和完成“验证Vc还原性”的实验,培养学生实验设计和动手操作能力。

二、过程与方法

1.在搜集信息过程中,使学生学会运用比较、归纳等信息加工的方法,提出有价值的科学问题。

2.在小组合作--实验探究过程中,使学生学会与人合作、积极反思,掌握科学探究的基本方法,培养自我评价和调控的能力

三、情感态度与价值观

1.学生在动手实验中体验探究的乐趣,在自主学习中感受解决问题的喜悦,培养学生的科学素养。

2.学生通过生活实际、在了解维C应用的同时感受化学对人生活的帮助和对社会发展的贡献,感受化学的独特魅力。

【教学重点】

维生素C的化学性质,维生素C的应用

【教学难点】

维生素C的还原性

【教学设计】

设计思路:

(1)把课本知识设计成让学生“多动、多讲、多问”的有意义的问题。把说话的权利还给学生,改变“填鸭”式的旧的课堂模式,拥有思维容量的开放性问题引导学生思考。组织学生讨论,鼓励学生回答问题,提出问题,用问题解决重点、难点。(2)让化学回归生活:利用学生已有经验和体验,密切联系日常生活、社会生产,把理论和实际结合起来,活学活用,学生才会学得有趣,才会感觉化学就在身边。比如这节课的引入以及维生素的实验。(3)多设计实验,以实验引导课堂。直观的实验教学可以使抽象的知识具体化、形象化,有助于学生感性知识的形成。学生在实验操作过程中通过动口讲解、讨论、争辩、动手操作,动脑分析、思考等实践活动中解决了问题,获取了知识,体会到了学习探究的乐趣,启迪了学生科学的思维,训练了学生科学的学习方法,让学生在体验中获得了知识,既调动了学习积极性又提高学习效率,以实现本节课的教学目标。

教学过程:

【引入】视频:统一鲜橙多广告

投影:

(利用多媒体投影含糖物质的美丽图片引起学生视觉上的冲击,以及结合学生日常生活的经验引出本节课的内容,引起学生学习本课的极大兴趣。)

【提问】鲜橙多和这些水果里都含有我们人体所需要的一种营养素,这种营养素是什么呢?

【学生】维生素

【提问】通过我们前面所学的知识,大家知道维生素能给我们提供能量吗?

【学生】不能

【追问】那么,维生素对我们人体到底有什么用?它的成员有哪些?没有它们又会怎么样?

说明:在课前已经布置学生分组上网去查相关维生素的知识,并做好记录,最后得出结论。

(其目的一是为本课的教学内容做一个铺垫,使用问题驱动,再次激发学生学习的内驱力;二是使学生在随后的学习中可以共享信息,以便在相互学习和交流中拓展知识。培养学生利用网络去获取信息的能力,并培养学生间的合作能力)

【讨论】生1:虽然我们人体对维生素的需求量很少,但是我们人类的生命活动却离不开它。而且大多数的维生素,人体自身是无法合成,必须从食物中摄取。

生2:维生素A、维生素B、维生素C、维生素D等

生3:维生素C可以治坏血病

生4:。。。

【讲述】各种维生素的分子结构差异很大,生理功能也各不相同。一般根据维生素的溶解性把它分为脂溶性和水溶性两大类。那么刚才这么多种的维生素哪些是属于水溶性,哪些是属于脂溶性的?

【学生】维生素A、维生素D等属于脂溶性维生素;维生素B、维生素C属于水溶性维生素。

【总结】P56调查研究

【讲述】维生素A又称视黄醇,它是与视觉系统关系密切的一类物质。那么人体缺少维生素A会引发哪些疾病呢?那么假如有人得了这两种病,那么他在平时应该注意些什么呢?

【学生】夜盲症、干眼症

【学生】多吃些含维生素A的食物,比如红萝卜、西红柿等。

【视频】播放维生素A与夜盲症的故事:维生素A的发现还要追溯到三千年前的古埃及…

【讲述】维生素C是另一类非常重要的维生素,也是大家非常熟悉的。它主要存在于新鲜的水果和蔬菜中,像猕猴桃就被称为“维C之王”。它有哪些作用呢?

【生】维生素C的作用

【视频】播放维生素C与战争的故事

【学生】P57活动与探究

【小结】维生素A中含有一个羟基,而维生素C含有四个羟基,说明羟基数目越多,水溶性越好。

【走进生活】投影尿不湿主要成分的结构式

(说明含羟基数目越多吸水性越好)

【讲述】我们知道维生素C有这么多的功能,那它有哪些性质呢?请同学们设计实验来研究它的性质。

(采取小组合作方式进行本课难点的突破)

药品:猕猴桃或橙子,纱布,淀粉溶液,碘水,FeCl3溶液

仪器:点滴板,胶头滴管

(把课堂完全交给学生,让学生记录实验现象,得出实验结论。在实验过程中体验成功的喜悦与失败的懊恼)

说明:在课本的基础上,用点滴板代替试管(现象明显,又节省了药品)。

维生素C溶液要现配现用(为后面的性质埋下伏笔)。

篇4

二、目标任务

根据《国家人口和计划生育委员会关于加强“十二五“期间人口和计划生育队伍职业化建设的指导意见》,到2015年,全国乡镇级以上计生工作人员85%达到大专以上学历。为实现这个目标,从2012年起,我市拟每年从基层中选拔100名计生干部,进行“人口与家庭专业”专科学历教育。

三、学习对象和学习方式

(一)学习对象。凡是区县、乡镇、村三级人口计生部门在职的45周岁以下(含45周岁)人口计生干部,具有高中、职高、中专、技校及以上学历者,未取得专科以上学历的管理和技术服务人员。

(二)学习方式。主要以远程开放教育形式进行学习,原则上不脱产,由广播电视大学承担并负责组织实施,学制二年半至三年。为便于学员做到学习、工作两不误,学生注册后学籍保持八年有效,实行学分制管理,最低毕业学分为76学分。符合毕业要求的,颁发国家承认的专科学历毕业证书,教育部给予毕业证电子注册。

(三)课程设置。人口学概论、人口统计学、人口社会学、人口与家庭伦理、人口文化学、人口信息管理、人生医学基础、性与生殖健康咨询、优生优育、计划生育技术、生殖保健、人口和计划生育概论、人口与计划生育法规、心理与健康、心理咨询学等。

四、保障实施

(一)学习经费。根据省电大文件规定,开放教育专科学历学费3952元,教材费1000元,三年共计费用4952元,为鼓励人口计生部门工作者积极参加学历教育,优惠后三年共计实收费用4450元,三年分三次(第一年1500元,第二年1475元,第三年1475元)缴清。凡报名参加本次学历提升的,学习费用由个人首先垫付。完成规定的学业后,凭毕业证书,领取50%的学习经费补贴,补贴由所在单位解决。

(二)做好生源组织和推荐录取工作。各县、区人口计生委要积极做好宣传及生源组织工作,主动与市电大进行衔接,做好报名工作。

(三)报名时间:2012年6月10日——8月20日

(四)报名手续:持报名表、身份证复印件、学历证书原件及复印件、近期一寸蓝色背景照片2张、到电大统一报名。地址:教学楼一楼招生办公室。

篇5

二、工作责任及措施:

1、学校党政工团、年级组长、班主任、科任教师、保卫人员、专项检查员、职工齐抓共管。各职能处、室、年级组、都要建立安全规章制度,制定安全措施,定期开展安全教育和法制教育,经常检查,发现隐患及时消除,发现问题及时处理和纠正,重大事故及时报告有关领导。

2、定期检查,措施落实。卫生检查小组、各专项检查员、各功能室要制订好具体的安全措施,定期、不定期地对所辖范围进行检查,发现问题要及时处理,排除各种安全隐患,防范于未然。

3、建立责任追究制度。对安全工作不重视,,发生事故造成不良影响和严重后果的,视情节轻重予以批评教育和追究直接责任人和第一责任人的责任,并视为本年度年级、班级、组教育目标管理不合格。

三、工作范围:

1、制定有安全制度,定期或不定期开展安全教育和安全检查。

2、教室、宿舍无易燃易爆等物品,无电源线路,无乱接灯线,不使用电具,无点腊烛,无火灾发生,无管制刀具及其他凶器,无在教室走廊追打、起哄,无赌博、抽烟、汹酒,无损坏公物、破坏公共设施,无乱贴乱画墙壁,无带社会人员到校扰乱秩序,无与管理人员及老师顶撞现象。

3、开展交通安全教育,无学生发生交通事故。

4、体育课和开展体育活动,有组织,有领导,有安全保护措施和安全防范设施。

5、无危险电源,要道、阴暗处及楼梯口安装有照明设施。

6、教室、宿舍楼出口通道畅通无阻。

7、有安全用电设施和制度,无师生乱拉、乱接电线。

8、学生外出郊游有书面报告,经学校批准,无学生擅自组织郊游现象。

9、无侮辱、体罚、挖苦、殴打学生,无拒绝学生进教室,无强迫学生退学、勒索学生财物现象。

10、校园内、教室、宿舍,无乱丢果皮纸屑、食品袋,无乱吐痰、乱堆垃圾现象。

11、无学生到江河玩水,无溺水伤亡事故。

12、学生劳动有老师跟班组织、指导和保护。

13、无学生参与帮会组织,无吸毒、抢劫、盗窃、群殴行为和滋扰学校秩序、侵害他人安全行为。

14、定期开展学生健康检查和防疫工作,发现流行病在第一时间内报告校长。

篇6

(1)知道蛋白质、维生素都是有机化合物,知道蛋白质的组成元素;

(2)了解蛋白质和氨基酸的关系,知道蛋白质是分子结构复杂的高分子化合物,通过简单实验了解蛋白质的一些性质特征;

(3)了解蛋白质的营养作用,知道几种人们熟知的维生素的名称、来源和作用,从那些食品中可以摄入蛋白质和维生素;

(4)学习用实验的方法了解有机物的性质、区别某些有机物

2、过程与方法:

(1)通过对本节课的预习,培养学生从生活中获取信息的能力,并对获取的信息进行整理。

(2)联系日常生活和生物医学的常识帮助学生正确理解有关蛋白质和维生素的知识。会用实验的方法区别某些有机物。

(3)通过小组实验并与他人进行交流和讨论,从实验中获取知识逐步形成良好的思维能力和动手做实验的好习惯。

(4)提出问题,进行初步的科学探究。

3、情感态度与价值观:

(1)养成合理膳食的习惯

(2)鼓励学生通过调查访问和查找资料扩大知识面,培养学习兴趣。

二、教学重点:

了解蛋白质的营养作用和性质特征,知道人们熟知的维生素的名称来源和作用。

三、教学难点:用实验的方法了解有机物的性质并会区分某些有机物

四、课型:新授

五、课前准备

教师:酒精灯、试管、试管夹、火柴、镊子、鸡蛋白(生)、棉纱线、饱和硫酸钠溶液、浓硝酸、乙酸铅溶液、0.5%的淀粉溶液、碘溶液、PH试纸

学生:(1)联系日常生活实际,举例说出几种富含蛋白质和维生素的食品

(2)头发、维生素C片、梨汁、白菜汁、橘子汁(约30ml)

教学过程:

【创设问题情境】你昨天一天吃了那些东西?那些食物中含有蛋白质?那些食物中含有维生素?

【学生】回忆

交流讨论并作答

【提出问题】吃了这些含有蛋白质的食物,你知道蛋白质是什么样的物质吗?它对人体有什么作用吗?

【学生】讨论

【师生总结】蛋白质是食物中供给人体必需的营养成分之一,是构成人体细胞的基础物质。如摄入量不足会使人发育迟缓、体重减轻、贫血等。

【创设问题情境】1.既然蛋白质那么重要,你知道它在人体中是怎样被利用的吗?

2.你们知道人体中那些地方含蛋白质最多?

【学生】看书讨论回答

【师生总结】1.在胃肠中的酶及水的作用下分解成氨基酸,再重新合成人体需要的各种蛋白质

2.肌肉、毛发、血液、激素、酶的主要成分都是蛋白质

【教师追问】你们知道蛋白质有哪些性质吗?

【学生回答】蛋白质会被烧焦;蛋白质会凝固;蛋白质会分解......

【教师指导】鸡蛋白的主要成分是蛋白质,下面同学们用鸡蛋白做几个实验,探究一下蛋白质的性质。

【探究实验】(分组)

1.在两支盛有鸡蛋白的试管中分别滴加蒸馏水及饱和硫酸钠溶液。

2.用4支试管分别装有3ml鸡蛋白,其中一支加热,3支试管中分别滴加乙酸铅、酒精、浓硝酸溶液。

3.用镊子夹一小块凝固的蛋白质灼烧。

【学生活动】分组实验,认真观察,将实验结果记录

【学生发言】组内整理之后选派代表总结发言:

蛋白质能溶于水,加盐后溶解性降低,蛋白质受热、遇重金属盐、浓硝酸会凝固、变质;灼烧后有烧焦羽毛的气味。

【教师】抛出问题:

1.为什么可以用煮沸的方法给毛巾消毒?

2.用什么方法可以区分牛奶和米汤?

【学生】思考

交流讨论

【过渡】蛋白质的知识我们就学到这里,下面我们来学习维生素。

【教师提问】你都知道那些维生素?

【学生回答】根据生活经验和查阅的相关资料讨论回答:维生素A、D维生素B、维生素C、维生素E.....补充:维生素B还分为B1、B2、B6等。

【出示】出示有关维生素缺乏引起的病症的图像

维生素

来源

水果、蔬菜、糙米、面包......

类别及作用

VA--促进正常发育,增强抵抗力,防止视力下降

VB--维持正常的新陈代谢和神经系统的正常生理功能,防止神经炎、消化不良、口腔溃疡等

VC--维持骨骼、肌肉和血管的正常生理作用,增强抵抗力,防止牙龈出血、感冒等

VD--促进钙、磷吸收和骨骼发育,防止骨质疏松、骨折等

VE--抗衰老,防止腿抽筋等

【学生】交流讨论分别都是缺乏何种维生素,认识到缺乏维生素即使有充足的其他营养也会患营养缺乏症。

维生素的性质及含量的测定

1.酸性

2.遇热不稳定性

3.含量的测定

【探究实验】1.将维C片溶解,用PH试纸测定溶液的酸碱性

2.用两支试管盛维C清夜3ml滴加碘酒与淀粉的简易测定液,一支加热,一支对照

3.取20ml等量的梨汁、菜汁、橘子汁各滴6滴维C简易测定液

【学生】分组实验

仔细观察

得出结论

选派代表发言

【教师提问】先阅读P221拓展视野有关知识,再回答问题:

1.胡萝卜怎么吃营养吸收好?

2.西红柿如何吃营养吸收好?

【归纳小结】这节课我们主要学习了蛋白质和维生素的相关内容。

哪位同学来归纳一下本节课的主要内容?

【学生】回忆、思考

总结

其他同学补充

【教师提问】很好,那么学习了这些知识之后我们在日常生活中或烹调食物时应注意那些问题呢

【学生】交流讨论

【学生回答】不要把鱼烧焦、不直接接触重金属盐、青菜烹调要讲究方法、买毛料衣服要烧一烧。

【学生练习】1.为什么用煮沸的方法可以消毒医疗器械?

2.为什么重金属盐中毒后可以喝牛奶解毒?

3.如何用实验的方法来区分羊毛衣料和棉花料?

4.使用浓硝酸实验时不小心会使手上皮肤出现黄色斑迹。这是什么原因?

【学生】学生思考回答

【师生点评】

随堂检测题:

1.将鸡蛋白溶液分别装在四支试管中,做下列实验:

(1)向第一支试管中加入饱和硫酸钠溶液,现象------

(2)将第二支试管中的鸡蛋白溶液加热,现象-------

(3)向第三支试管中加入乙酸铅溶液,现象--------

(4)向第四支试管中加入几滴浓硝酸,现象--------

2.如何检验蛋白质?

作业:

1.各举三种富含蛋白质和维生素的食品

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二、组织机构及职责

成立“抓重建、保民生“卫生防疫工作领导小组(具体名单附后),负责协调、指导、督促全区“抓重建、保民生”卫生防疫工作。领导小组下设办公室,办公室下设八个小组具体落实各项卫生防疫工作:

(一)综合协调组

组长:责任人:

职责:负责协调机关各职能科室和医疗卫生单位灾后卫生防疫工作。

(二)疾病预防控制组

组长:责任人:

职责:负责协调指挥疾病预防控制中心加强对灾区冬季传染病的监测,预防和控制可能出现的传染病流行。

(三)卫生监督组

组长:责任人:

职责:负责灾后卫生监督工作,参与公共卫生事件的调查处理,保障灾人员的食品饮水卫生安全。

(三)医疗救治组

组长:责任人:

职责:负责协调指挥各医疗机构对灾区病员进行及时有效的救治和继续开展巡回医疗工作。

(四)健康教育组

组长:责任人:

职责:负责灾后卫生防疫的健康教育工作。

(五)后勤保障组

组长:责任人:

职责:负责后勤物资的供应工作。

(六)新闻报道组

组长:责任人:

职责:负责灾后重建的信息整理和上报工作。

(七)作风督查组

组长:责任人:

职责:负责灾后重建卫生应急工作的作风督导监察工作。

三、工作措施

(一)加强领导,落实责任

各医疗卫生单位要高度重视灾后突发公共卫生事件应对工作,进一步加强领导,制定灾后突发公共卫生事件应对工作方案,各医疗卫生单位负责人是此项工作的第一责任人,要层层落实责任,做好灾后卫生防疫工作。对、不履行工作职责、推诿扯皮的要根据《中华人民共和国突发事件应对法》追究相关责任人的责任。

(二)严格执行值班报告制度和疾病监测制度

各医疗卫生机构继续实行24小时值班制度,落实领导带班制,值班人员随时接听值班电话,一旦发生突发公共卫生事件,及时报告和调查处理。要加强常见病、多发病的统计、分析工作,同时继续加强不明原因肺炎病例、人感染高致病性禽流感病例和流感样病例的监测、分析、报告与处置工作,强化呼吸道传染病监测。

(三)严格执行法定传染病疫情监测报告制度,依照法定程序,规范、及时、准确报告各种传染病疫情报告

实施传染病疫情零报告制度,每日下午4时前报告当天疫情状况,并每日分析疫情动态,随时上报信息,严格执行疫情报告24小时不离值班室的制度。各级疾控工作人员要分片包干、责任到人,加强对各级医疗机构的监测和指导,按照管辖到各级各类医疗机构检查传染病疫情报告及管理情况,指导医疗机构做好“院感”防控工作,确保不迟报、漏报、瞒报,不发生院内感染事件。

(四)扎扎实实地做好卫生应急准备和处置工作

各医疗卫生机构要把应急准备工作做得更细致,把应急响应做得更及时,坚决克服麻痹、松懈、畏难情绪,尽可能地化解突发公共卫生事件风险,在以往工作的基础上进一步完善各种突发公共卫生事件的应急预案,做到应急队伍、应急技术程序、应急检测准备、交通和通讯、防护“五落实”,积极做好应急物资的储备工作,及时补充应急处置的组织、流调、检验、消杀人员以及各专业专家组,责任到人,各种设备调试运转正常,一旦接到突发公共卫生事件报告,提高响应敏感性,各人员必须在规定时间内赶赴现场调查处置。

(五)加强饮用水卫生、食品卫生的监督、监测工作

各单位要高度重视生活饮用水卫生的监督检查工作,对自来水水厂、学校、企事业单位自抽水和农村乡镇20户以上饮用井水水质消毒及卫生管理情况进行全面监督检查,增加水质监测频率,保障所供水水质符合国家《生活饮用水卫生标准》,确保群众饮水卫生安全,有效防止食物中毒、食源性和水源性疾病暴发。

(六)积极开展健康教育

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目前,很多大学生对于公共卫生安全知识没有完全了解,有的人心目中的公共卫生知识还是传统的不随地吐痰、不随地大小便,饭前洗手这样的观念,对于一些新增的公共卫生知识不太在意,如吸二手烟,上网过度对身体的影响等。

(一)对疾病认识存在的问题。

传统的传染病指的是通过呼吸传染和接触传染的疾病,像肺结核、肝炎。但随着社会的发展,一些不良生活造成的传染病成为“后起之秀”,像吸二手烟、艾滋病、酒精中毒都源于不良生活习惯。现在一些男生将抽烟当成时髦,这样不仅影响自己的身体健康,还连累他人;一些学生很早就恋爱同居,造成生殖系统的疾病;还有人朝三暮四,不断变换伴侣,传染上艾滋病的大学生也越来越多。现在的大学生生活条件好,于是在一起聚餐,生日聚会就成了普遍现象,酒精中毒也时有发生。还有些人热衷上网,在网上一待就是一夜,这样严重睡眠不足也会影响身体健康,甚至导致猝死。一些学生对疾病产生的原因不明就里,一旦出现传染病又显得格外恐慌。像前几年出现的“非典”、“甲流”等流行病,使一些人夸大了病情的严重性,造成不必要的恐慌。

(二)对食品安全认识不足。

在食品安全方面,很多人明知街边小摊上存在安全隐患,还是忍不住要“以身试法”。这些年,关于烤羊肉串、麻辣烫的报道层出不穷。但很多大学生还是喜欢利用外出的机会前去路边小摊品尝,就是缺少自控能力,面对色香味俱全的食品就忘了食品安全。

(三)生活习惯造成的卫生安全。

公共卫生安全除了吃的,还与清洁有关系。但一些大学生的个人生活也存在着卫生隐患。当前的大学生以独生子女为主,从小就被大人宠溺,生活自理能力较弱。有的人读大学还不会洗衣服、洗袜子,因为自理能力太差,生活也邋遢。有的长时间不洗澡,有的不会洗被子、晒被子,这也是给疾病准备了温床。

(四)学校监管不到位。

目前,对于大学生的公共卫生安全管理,一些学校重点放在食堂管理、环境管理上,对于一些与生活相关造成的疾病没有防范。像生活不规律造成的肥胖症、经常熬夜造成的过劳死、猝死,学校却没有采取预防机制。而大学教师也没有起到为人师表的作用,自己吸烟、熬夜、暴食,这些不良行为也给学生带来负面影响。最近几年,一些学生有严重的心理疾患,为一点小事就持刀伤人,投毒,这也是公共卫生安全中的问题。这些问题还要从心理疏导上入手。对于和学生公共卫生有直接关系的后勤部门,像食堂、宿舍管理方面,学校监管工作也有待提高。有些学校后勤部门过分追求经济效益,在食材采购上不讲究质量,只图便宜,一些中小学食堂发生集体食物中毒就是这个原因。还有在医疗方面,一些学校医疗室重医疗轻预防,对于一些常见的、通过预防就能阻止的小毛病没有做好事先预防。

三、加强大学生公共卫生安全教育的途径

针对大学生公共卫生安全教育存在的问题,高校在加强公共卫生安全教学方面应该要从以下几个方面做起。

(一)加强道德教育,树立学生良好的品德。

目前学生出现一些不良生活习惯,主要还是在道德修养方面存在不足造成的。针对这种问题,要从思想教育方面开始。目前的大学生很多是隔代抚养,这些爷爷奶奶在照顾孩子时,一味地溺爱,什么事都是自己代劳,结果孩子的自理能力差,不会洗衣服、不会洗袜子,进了大学后,连洗澡都怕,结果个人卫生非常差劲。到处是臭鞋子、臭袜子,被子脏了也不洗,甚至影响到别人,很多疾病也是这样蔓延的。还有些学生从小花钱不受节制,家里人也不干涉他们吃喝,于是小小年纪就学会了下馆子、喝啤酒。进入大学后,将聚餐当做重要消遣。肥胖病就是这样引起的。还有一点就是很多学生迷恋上网,晚上熬夜,这样不仅影响学习,也对身体健康产生不良影响。因此在教学中,要对学生进行思想道德教育,让他们懂得父母的经济收入来之不易,应该要养成生活简朴的作风,还要树立他们勤劳的道德观念,自己的事情自己做,养成生活中讲究卫生的良好习惯。与此同时还要加强校园文化建设,加强体育课和其他文艺形式的课程开展,让学生多活动,远离电脑。

(二)加强心理健康教育,树立正确的人生观。

这几年,大学生心理问题引发的事件已经有好几起,从最早的马加爵杀人案,到最近的复旦大学投毒案都是学生心理不健康造成的。因此在大学中开展心理健康教育非常重要,尤其是那些生活在贫穷落后地区的学生,常常因为贫穷被人看不起而产生心理抑郁,学校应当要关注这一类弱势群体,对于出身良好的学生也要进行心理健康教育,改正他们那种骄奢之风。大学生恋爱已经成为一种趋势,校外租房同居也成为一种时尚,针对这些问题,学校都要进行爱情、生殖健康方面的教育,让学生学会自爱。

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目前全国的初、高中教育已经系统地开设了中学生青春期卫生健康教育课,青春期的卫生教育越来越重要。但是,中学生青春期卫生教育课的内容和形式还处于不断探索和实践阶段,由于教学内容较为特殊,传统的教学方法与当前的社会环境以及中学生的生理心理状况已不符合。案例教学法较为适应中学生青春期卫生教育,与目前中学生的认知水平较为一致,能激发中学生的兴趣,提高课堂教学效果,实现开设此课程的教学目的。

一、案例教学法的概念和优点

(一)案例教学法的概念

案例教学法起源于20世纪初美国哈佛大学医学院,经哈佛大学商学院的完善发展,已成为美国当今学校教育及培养中非常盛行和有效的一种教学法,但在我国尚未广泛推广应用。案例教学法通过对具体案例实际情况的客观描述,将这些案例贯穿于教学之中,教师应用专业的知识和理论进行详细剖析,这样可以提高学生分析问题和解决问题的能力,并可得到中学生的认同。

(二)案例教学法的优势

以实际案例作为教学手段,激发中学生的好奇心,调动中学生的主观能动性。在案例教学法教学过程中,通过教学情境创立,调动中学生主动进行思考,把枯燥的传统学习过程转变为主动探索求知的过程,激发中学生的求知欲,变被动学习为主动学习。

案例教学法还以培养中学生分析问题、解决问题的能力为目标。在学习过程中,学生应积极地参与,主动地思考分析,从而达到良好的教学效果。因此,当学习过程中学生缺乏应有的感性知识时,教师应提供相应的案例材料,深入浅出地剖析事物发生、发展的本质,实际案例就属于这类感性材料,可以激发学生的思维联想,提高分析和解决问题的实际能力。

从教师的角度来说,案例教学法也有利于提高教学质量和教学水平。教师在教学过程中既应具有广博的理论基础,又应将实践经验与教学理念融汇贯通,不断地更新教学内容,不断地从现实生活中获得适宜的教学案例,补充于教学过程里。这样就可以更好地发挥教师在教学中的主导作用,提升教学情境的活跃气氛,促进教学质量和教学水平的提高。

二、案例教学法在中学生青春期卫生教育中的必要性

当今社会,少女早孕、青少年等现象频现,而现在的中学生性成熟年龄提前,正处于性生理、心理发育的关键期,由于受到社会影响,作为中学生,早恋和性问题是很快要面临的问题。各级教育部门已要求在中小学校实施青春期卫生教育,但由于种种原因,实际的青春期卫生教育过程中还存在着许多亟待解决的问题,尚未形成系统、科学、完整的教学体系,现有的中学生青春期卫生教育的课程内容与实际情况脱节的现象较为严重,这样就导致中学生青春期卫生教育课程内容空洞乏味,中学生毫无学习兴趣,教学效果差,教学目的无法实现。

面对中学生青春期卫生教育中的种种不足和弊端,各级教育机构必须重视中学生青春期卫生教育,以满足学生需求,满足社会需求。

三、案例教学法在中学生青春期卫生教育中的思考

在教学实践中,教师应对课程的教学内容、方法、手段进行科学的规划与设计,做到形式多样,引发中学生的积极参与,如利用多媒体教学方式,以案例教学法为手段,辅以多种教学模式,引领中学生进入科学的青春期卫生教育的世界。

(一)理论部分作为讲授的主线

在中学生青春期卫生教育过程中,对生命的诞生,人体的生长发育,青春期的性生理、心理知识等内容应以多媒体教学的方式,为学生提供大量的图片及视频,以讲授的教学方法贯穿于整个教学过程中。

(二)案例教学法作为教学的重点

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二、试验结果

对两组学生的教学方法满意度进行调查,结果为:对照组人数为256人,实验组人数为256人,在激发学习兴趣方面,实验组满意者占90.6%,不满意者占9.4%,对照组满意者占71.9%,不满意者占28.1%;在提高自学能力方面,实验组满意者占85.9%,不满意者占14.1%,对照组满意者占68.8%,不满意者占31.2%;在提高分析问题的能力方面,实验组满意者占81.3%,不满意者占18.7%,对照组满意者占64.1%,不满意者占35.9%;在提高解决问题能力方面,实验组满意者占82.8%,不满意者占17.2%,对照组满意者占67.2%,不满意者占32.8%。使用卡方检验分析,差异显著。

三、讨论

3.1案例教学法的优势案例教学法,以实际的经典案例为学生展现出了具体、生动、直观的卫生法律法规现实,是学生对相关方面规范、概念、原理的理解更加深入和确切,提高了学生的学习效率,调动学生积极参与其中,培养了学生自主学习的能力。

3.2案例教学法在卫生法律法规教学中的应用在案例教学法的应用中,需要注意案例的切入点,正确、合理、适时地切入案例,是案例教学实践中的重要技巧,通过将案例与卫生法律法规理论的结合,打破了原有的枯燥抽象的教学模式,使教学具体化,易于理解和记忆。

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做法。

1.征集主题案例

教学前2个星期,老师根据要学习的新内容,向全班学生征集案例。案例要求主题突出,情节完整,内容具有时代性。要求学生在上课前提交给老师,由老师选择其中的1~2个案例作为课堂教学案例。

2.小组推荐案例

将学生分成若干个小组,在开学初就将本学期要学习的内容分成若干个板块,每个小组负责一个板块的案例收集和整理。

3.竞选优秀案例

选出一个学期中2~3个教学内容,由全班同学,以个人或小组方式竞选最佳案例,要求学生在班级中对自己提供的案例进行介绍,说明其亮点,并由全班同学投票评比出最佳案例。

让学生参与案例的收集,要注意三点:一是不要简单任务化,要在学生之间营造竞争氛围,在你追我赶中参与案例收集;二是在收集案例前做好辅导,因为每个案例背后都有深刻的意义,要指导学生把握案例,并与公关原理结合起来,案例要完整、典型;三是要对案例收集作出及时的反馈,对学生的劳动成果给予点评是最好的强化。

二、教学实施阶段让学生在体验中学习

案例教学实施过程一般包含四个环节:一是情景描述,介绍案例;二是提炼理论,分析案例;三是应用理论,审视案例;四是总结归纳,形成体系。以上四个教学环节,一般情况下,老师都会通过设问,让学生回答或辩论来对公关原理加以理解。这样的操作对于学生理解案例有一定的帮助,但很显然,这些问题都是来自于老师,回答或辩论都是由老师来设定,学生的主动性往往不高。笔者在教学中尝试了以下方法来提高学生参与的积

极性。

1.让学生讲自己的案例

教师请学生当老师,让学生对个人或小组准备的案例进行介绍,介绍案例时,要求充分地传递公共关系课程教学内容的信息,围绕学习的内容来提问题,并组织班级教学讨论,使学生能够较容易理解并迅速在头脑中建立一个相关的思维形象,以得到更多的启迪和借鉴。在这个过程中,老师一直参与其中并在旁边给予指导。

2.进行情景模拟训练

这一方式就是要让学生对学习的理论知识加以运用,教学中要设置周密的、有可操作性的模拟情景,要注意让每个同学都有机会参与,模拟的方式尽可能采取现场模拟演示法。情景模拟结束后,老师要注意做好分析和评判。评判的形式也可多样化,如教师深度剖析;教师学生一起参与,互动互评;还可以由学生独立承担评判任务。

3.项目设计

老师提出公关项目,让学生分组设计项目方案,公关的主体可以是自己的班级,也可以是与学校共建的单位。项目设计法在操作的时候要注意“小步子法”,每一步都有一项相应的任务,并要及时检查,以确保项目设计中学生操作的落实、质量的保证和教学的实效性。如教师在协助并督促学生做项目设计时,严格按公共关系操作的公关调查公关策划公关实施公关评估四个环节进行,并适时在四个环节进行中期检查,组织各组进行环节汇报或小结。

要让学生在教学过程中形成体验,就必须要将学习转化成任务,在这个过程中要注意以下两点:一是让学生真做,不要过家家、演戏,真正做了才能“动”,才能将教学内容有效地转化为他们已经掌握的技能,同时也要相信学生能承担、能做,即使做得不成熟,也要鼓励学生做;二是不要浅尝辄止,体验不会只有成功,也不会只有失败,失败与成功都是学生自主学习不可缺少的过程,要让学生将自己负责的案例或者项目认真做下去,老师要营造氛围,要有耐心。

三、让学生在操作中进一步体验

课堂教学中学生有了体验,对理论有了认识和理解,教学如果仅停止在这里,学生的学习效果就很容易大打折扣。如何让课堂中学习的知识能延续到课堂下,能被学生真正用起来,在实践中进一步增强自主学习的动力呢?笔者尝试了以下方法。

其一,在校内开设网上公关公司(社团),接受班级和校内同学的公关业务,让学生在组织经营中有机会、有动力能持续运用公共理论和操作技能,解决实际公关问题。这个方法比较受学生欢迎,而且成本小,每个学生都可以做得到。

其二,借助学校团支部力量,成立班级公关公司,承担学校各班级公关形象设计工作。

其三,开展社会实践活动——以文字的形式,撰写实践报告,收集社会热点和难点,分析热点和难点中的公共诉求,提出解决办法。还可以以影像或数码产品的形式,收集校园内外或社会焦点,用声音、图片、影像等形式——如DV作品,来表达现代中职生的诉求。这类活动不在于对具体问题的解决方案的确定,而在于一种态度的表达,是公共关系放入更广的角度去内化的过程。

课后的实践操作是课堂的延续,也是为后续的课堂教学做准备,所以,课后任务设计和操作必须要与课堂教学整体设计相挂钩。在教学中注意以下两点。一是要有放有收。课后的学习不同于课堂上,要给学生任务但不能强迫,要让学生觉得有意思,才会主动参与。但这并不是说课后的学习老师就可以不闻不问,相反要更有技巧地做细致的工作,要以朋友的身份参与到学生的实践活动中,与他们一起分享应用知识的快乐。二是要搭台,提供资源,让学生的行动能有条件持续下去。

案例教学中,学生永远都是主角,老师是导演。老师要想办法发挥学生的主体作用,要让学生将学习变成自己的任务,要做到这一点,除了文中提到的方法,还要注意以下几点:一是信息时代,知识的学习渠道越来越多,教师要有开放的心态,要充分相信学生,要给学生展示自己的平台和机会;二是公共关系是一门对理论和实践要求都很高的学科,学生的学习目的是要在实践中处理各种问题,课堂教学只是他们学习公关原理、提高公关能力的一个入门,老师既要授之以鱼,更要授之以渔。

参考文献:

[1]王彩芬.案例教学法在公共关系教学中的应用微探.中国高新技术企业,2008(16).

[2]王立新,陈英.《公共关系学》课程案例教学法探讨.教育与职业,2006(5下).

篇12

二、活动时间及地点

(一)2007年8月2日上午在岭南明珠体育馆召开运动会开幕式。

(二)2007年8月7日下午在佛山市第三中学举行运动会闭幕式。

(三)2007年7月25日至8月7日在禅城区各比赛地点进行运动项目比赛。

以上活动场地及时间安排详见附件。

三、任务分工

(一)交管科根据支队的统一部署,指导、督促、检查大队落实各项交通安全保卫措施:加强与主办单位和有关部门的沟通联系,随时掌握各项比赛活动的最新动态,及时向第一大队通报并指导大队开展工作。

(二)科技设施科负责运动会交通安全保卫工作的交通设施保障。

(三)宣教科负责联系新闻媒体,及时各种交通管制措施,播放交通安全宣传信息。

(四)第一大队制定运动会交通安全保卫实施方案,并具体组织实施:积极开展交通秩序整治工作,为运动的召开提供一个良好的道路交通环境;商请行政执法部门整治车辆停放、摊贩乱摆卖的问题,及时清理路面上可能影响交通安全的障碍物和施工现场,保持良好的道路行车环境。

四、工作要求

(一)第一大队于6月25日前要运动会开幕式、闭幕式以及比赛其它交通安全保卫工作的警力部署情况报交管科。

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【Key words】 Optic neuritis; Drug therapy; Mecobalamine

视神经炎发病后可表现为视力急剧下降, 甚至无光感, 通常在发病1~2周时视力损害最严重, 但只要早期诊断, 早期治疗, 可缩短病程, 提高患者生活质量, 减轻患者心理负担。大剂量皮质激素冲击疗法显著提高了视神经炎患者的近期疗效, 但不能改善患者远期视力[1], 故而神经保护剂近年来开始被广泛应用于视神经炎的治疗[2]。为进一步评估甲钴胺治疗视神经炎的临床疗效, 作者选择维生素B1联合维生素B12治疗进行随机对照研究, 其结果如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2012年12月~2015年12月入选视神经炎患者78例(99眼), 其中男37例(45眼), 女41例(54眼);年龄8~72岁, 平均年龄(31.00±25.17)岁, 其中21例为双眼发病, 就诊时间为发病当日至2个月, 平均间隔(11.82±9.46)d;入院时检测视力无光感者9眼,

1. 2 病例入选标准 参照美国视神经炎研究小组(Optic Neuritis Study Group) 制定的诊断标准[3], 本组患者视神经炎诊断需符合:①伴或不伴眼痛的急性视力下降;②神经纤维束损害相关的视野异常;③至少具备以下两项之一:相对性瞳孔传入障碍, 视觉诱发电位异常;④无压迫性、缺血性、中毒性、遗传性、代谢性和浸润性视神经病临床和实验室证据;⑤具备不会导致急性视力下降的视网膜疾病和其他眼部、神经系统疾病的临床和实验室证据。

1. 3 治疗方法 治疗组给予甲钴胺500 μg 1次/d肌内注射, 对照组给予维生素B12 (500 mg) 与 维生素B1(100 mg) 联合治疗, 各1次/d肌内注射, 连续治疗4周。两组其他治疗方法相同:给予甲基强的松龙1000 mg静脉滴注3~5 d, 逐渐减少甲基强的松龙剂量并改用地塞米松10 mg静脉滴注7 d, 随后改为口服强的松60 mg/d, 再口服50、40、30 mg各3 d, 以后每周减5 mg至停药, 有病毒感染者给予抗病毒治疗, 有细菌感染表现者给予抗生素治疗。

1. 4 检查方法

1. 4. 1 VEP检查 视觉诱发电位(visual evoked protential)检查采用Nicolet多功能电生理诊断仪(美国), 受检者保持自然瞳孔, 安静坐式, 单眼检测, 检测时遮盖对侧眼, 分别将记录电极、参考电极及地电极置于枕骨粗隆上约1.5 cm处、前额正中发际处和耳背隆骨下方处, 以黑白棋盘方格作为视觉刺激, 全视野刺激, 对比度100%, 翻转频率为2 Hz, 分析时间250 ms, 平均叠加次数200次, 刺激范围16°×16°, 观察P100波形潜伏期和振幅, 每眼至少重复2次获得一致结果为准, 治疗组有45眼行VEP检查, 对照组有49眼行VEP检查。

1. 4. 2 视野检查 采用Humphrey-640全自动视野分析仪(美国)检查视野, 自动阈值测量, 测试波长580 nm, 中心30°, 视野82点定量测定, 能级15级, 每级2 dB, 刺激光强度0~30 dB, 记录并分析平均光敏度和缺损值的变化。操作前对患者详细讲解操作方法并进行训练, 在暗室无干扰环境下固视丢失率、假阳性率及假阴性率均

1. 5 疗效判定标准 治疗1个月后检查患者视力并按以下方法判断临床疗效:①治愈:视力恢复至正常水平;②好转:视力提高视力表3行以上;③无效:视力提高少于3行或无变化。

1. 6 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;等级计数资料比较采用Wilcoxon秩和检验。P

2 结果

2. 1 治疗后两组疗效比较 治疗1个月后, 治疗组临床效果明显优于对照组(U=2.05, P

2. 2 两组治疗前后VEP检查结果比较 治疗组与对照组入院时均出现P100波振幅降低、潜伏期延长, 两组比较差异无统计学意义(P>0.05), 治疗1个月后, 治疗组VEP检查结果优于对照组(P

2. 3 两组治疗前后视野检查结果比较 治疗组41眼出现视野异常, 对照组46眼出现视野异常, 表现为中心暗点或旁中心暗点, 入院时两组平均光敏度及平均缺损值比较差异均无统计学意义(P>0.05), 治疗1个月后, 治疗组视野缺损恢复优于对照组(P

3 讨论

视神经炎发病机制至今仍然不明, 文献报道其病因复杂[4-6], 无论是毗邻视神经的感染病灶或全身各种感染因子, 还是中枢神经系统脱髓鞘疾病或系统性自身免疫性疾病均可能促发或并发视神经炎, 视神经炎的治疗临床上主要应用糖皮质激素、能量合剂、血管扩张剂、维生素及抗生素或抗病毒药物治疗。近年来国内外报道应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗视神经炎获得良好效果, 短期大剂量冲击疗法, 能快速减轻视神经炎性反应及水肿, 改变视神经轴索流及血液循环, 增加局部血流量, 进而避免其发生不可逆的视神经病变, 大剂量应用糖皮质激素类药物冲击治疗, 不宜时间过长, 否则可能会引起骨质疏松, 严重者会导致股骨头坏死病, 值得临床注意。

甲钴胺是维生素B12的衍生物, 为活性维生素B12, 是日本卫材公司开发研制用于抗贫血的药物, 由于甲钴胺在治疗多种周围神经病变中取得良好疗效并对视神经有高度亲和力, 越来越受到眼科医生的重视。艾风荣等[7]研究显示甲钴胺可阻止青光眼性视野恶化和促进其视野改善的作用, 研究表明甲钴胺与非活性维生素B12相比更容易进入神经细胞器中, 促进受损神经恢复。实验研究表明其作用机制可能有以下4个方面[8-12]:①促进细胞内核酸、蛋白质的合成, 甲钴胺向神经细胞内细胞器的转运性良好, 在由高半胱氨酸合成为蛋氨酸过程中起辅酶作用, 尤其参与由脱氧核苷合成胸腺嘧啶过程, 促进核酸、蛋白质的合成;②促进轴索内转运和轴索的再生, 可使轴索结构蛋白的输送正常化, 抑制神经变性;③参与和促进髓鞘的主要成分――髓鞘磷脂合成, 甲钴胺能提高蛋氨酸合成酶的活性, 促进髓鞘的主要结构脂质卵磷脂合成, 从而提高髓鞘的形成, 促进Schwann 氏细胞的代谢, 帮助修复损伤的髓鞘, 其他维生素B12类药物无此作用;④参与乙酰胆碱的生物合成, 恢复突触传递和脑内乙酰胆碱含量, 甲钴胺能提高神经纤维的兴奋, 从而恢复终端电位的诱发, 并可使神经损伤后神经细胞内降低的乙酰胆碱量正常化。

维生素B1亦可促进神经细胞膜髓鞘磷脂合成, 故在甲钴胺应用于临床前, 维生素B12联合维生素B1被临床医师广泛应用于临床治疗各种周围神经损伤, 故本研究选择维生素B12联合维生素B1作为对照, 结果显示甲钴胺治疗视神经炎疗效明显优于维生素B12联合维生素B1, 表明甲钴胺治疗视神经炎有确切的疗效。

甲钴胺肌内注射的副作用主要是皮疹、恶心等症状, 本组有1例患者出现皮疹, 可耐受, 未退出研究, 血尿常规和肝功能在治疗前后无明显差异。

总之, 甲钴胺是治疗视神经炎安全有效的药物, 不良反应轻微、少见, 该药已列入《国家基本药物品种目录》和《国家基本医疗保险药品目录》, 容易被临床医生和患者接受, 该药用法简单, 基层医院均可实施, 值得进一步推广。

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