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口腔护士总结及计划实用13篇

口腔护士总结及计划
口腔护士总结及计划篇1

过去的半年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受白衣天使这个无上光荣的称谓。

我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐!

人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的生活,共同去创造一个更加灿烂的未来!

2017年口腔科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】

2xxx年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下,业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作,提高服务意识,提高工作效率的原则,不断开拓创新,推行标准年高标准的护理原则,深化专科护理教育,以病人为中心的展开优质护理服务,圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。

一、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者69642人次,配合种植手术139例,配合门诊牙周手术120台,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供应周转,严格各项感染检测,共消毒各类器械、手术包119726次,提高了无菌物品的使用效率,并进一步规范了无菌用品和各项操作,在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标。

二、科室在每周一中午开展学术讲座,讲解临床疑难病例和专科知识,要求全科医护人员参加,鼓励护理人员积极参加全科讲课,既提高临床医疗配合水平,又帮助解决了临床常见的疑难杂症,提高了大家的基础理论知识水平。

三、要求口腔助理人员加强学习,提高沟通能力,做好各项交流培训,提高配合效率,提高工作质量,加大了护理服务质量培训力度,组织全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛,提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能,加强医护、护患之间的沟通与交流,增强了为病人服务的自觉性和主动性,提高预防和处理不良事件的能力,实现了护理服务零投诉、零纠纷。

四、加强专科理论和操作技术的学习,请专科主任为护士授课,讲解口腔科的专科知识,组织参加新技术新业务的学习,同时加强临床带教工作,定期更新带教培训大纲,讲授新知识新技术的配合工作技巧,提高了工作质量。

五、加强诊前辅导教育,特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况,加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论,修正补充了诊前辅导教育手册内容,耐心做好讲解,帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项,节约了时间,提高了效率,受到病人的好评,同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力。

六、建立健全规章制度:以标准年高标准为契机,认真学习有关规章制度,对各个诊室的物品进行了统一布局,统一标准,统一要求,加强了模型检查登记情况,并集中登记保管,确保安全,美化了诊室环境。

七、根据口腔科各专科的护理特色,组织有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程,规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程,并不断进行修正,使口腔护理更加路径化、规范化。

八、器械的消毒管理:继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作,对破旧的器械和器械盘进行了更新,加强了器械消毒效果的检测,确保了医疗安全,杜绝了交叉感染的发生。

九、护理教学:共带教实习口腔助理25名,护理部实习生1名,针对口腔门诊专业特点,对实习生合理排班轮转,使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点,同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度,实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度,全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容,并制作了讲课幻灯,受到实习学员好评。

十、举办会议:今年1月25日,承办了第一届综合医院口腔科护理学术年会,并邀请北京护理会主任、副主任及北京市的全体口腔护士长参加,并由老年口腔专家做了精彩的讲座,王建荣主任做了精彩的讲话,为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了世界美容大会、全国老年口腔会、修复会和全军口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并组织编排了精彩的节目。

未完成的工作:拟与医学工程中心共同设计制作的气枪消毒保护膜,此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新,因为材料质地问题,未能制作出来,在下半年的工作中将做进一步研究。

管理中存在的主要问题,因为诊室较多,人员分散,跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致和死角方面还存在检查的疏漏等。

在下半年的工作中,我们将根据专科特点和护士的配备情况,进一步加强专科技能和服务水平,组织大家学习专科理论和四手操作配合技术,为医生提供优质的护理配合,加强科研能力的培养,争取科研论文的发表。加强候诊区域和诊室的管理,为患者和工作人员提供更温馨舒适的就诊和工作环境。

2017年口腔科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【3】

一、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。

二、协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等。

三、负责口腔科整洁、安静,维持就诊秩序,在诊疗期间,做好口腔科的卫生宣教。

四、按要求做好口腔科消毒隔离工作,防止感染事故的发生。

五、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,做好交接-班,严防差错事故。

六、负责领娶保管科内药物,器械保养口腔治疗椅及其他物品。

七、经常观察口腔科内就诊病人,发现异常要立即报告当班医生,配合处理。

岗位工作表准:

1热爱护理工作,态度和蔼,工作积极主动

2熟练掌握护理技术,

岗位任职条件:

口腔护士总结及计划篇2

1 资料与方法

1.1一般资料 修复科是我院重点科室,共有综合治疗牙椅20台,护士9名,全护士均为女性。全部4名护士为聘用制人员,年龄21~27岁,平均年龄(24.6±1.5)岁;学历:大专3名,本科1名;4名护士的修复科工作时间不超过5年,工作前并没有接受过系统的口腔专业培养和教育,欠缺综合的专科实践技能和理论知识。正式编制护士5名,护士工作时间均超过10年,年龄30~47岁,平均年龄(40.8±7.1)岁;学历:大专4名,本科1名;职称:护师3名,主管护师1名,副主任护师1名;护士的工作时间长,口腔修复专业的临床护理经验丰富、操作技能娴熟。

1.2方法

1.2.1组建规范化操作指导组 规范化操作组的组成包括2名护理骨干,护理骨干应该要具备熟练的操作技术和严谨的工作态度;考核组的组成则包括1名主管护师和1名护士长。统筹安排工作应该由护士长负责,小组成员则应负责计划制定,规范操作指导的编写,并实施培训,让培训工作能有计划、有目标、有序地开展。

1.2.2对规范化操作指导进行编写 口腔修复材料比较复杂,因此应按照专业特点将相应的护理操作分成印模类和粘结水门汀类的调制。每类材料应选择典型的商品化产品,对操作指南和说明书进行认真阅读,参考国外相关资料,并总结护理实践经验,在经过指导组的反复修改和讨论后,来对规范化操作指导进行制定,最后应将规范化操作指导编辑成册,并发放到每名护士手中。

1.2.3培训方法 ①首先指导组成员应结合规范化操作指导来进行练习,当操作方法充分掌握后,考核组应对每位指导组成员进行操作质量评估,之后在分组护士的训练中进行标准化操作示教。②将全体护士分成不同小组,并由指导组成员来进行指导培训,每组应包括2名护士,并轮流进行操作练习。定期重点培训一项操作内容,2w培训1次,30min/次。并在业务学习时间进行理论知识小讲座。小讲座后应积极开展讨论和分析,以此来对培训效果进行强化。针对临床工作存在的问题,护士长应加以点评,以此来对规划化操作的效果进行强化。③新护士的培训重点为讲授;高年资护士则应采用标准示教的培训方法。在实际的培训中应以典型材料为重点,对新型材料和传统材料之间的护理异同点进行总结,进而来开展个性化的培训。对典型商品化的产品特点进行分析,从材料的适应证、性能、组成成分入手,对护理配合要点以及使用技巧进行总结。

1.3科学的考核评价 ①患者的反馈意见:对科室的复诊患者进行不定期调查,调查内容为护士的操作满意度;对培训前后3个季度(共20份)患者的护士操作满意度进行比较分析。②利用自制调查问卷来对医生对护士的护理配合满意度进行调查,站在医生的角度来对意见进行反馈,让护理培训的临床实用性得以有效强化。

1.4统计学方法 将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用χ2比较,以率(%)表示,若(P

2 结果

培训前医生对护士的配合满意度为77.8%(7/9),患者对护士的操作满意度为80.0%(16/20);培训后医生对护士的配合满意度为100.0%(9/9),患者对护士的操作满意度为100.0%(20/20)。培训后医生对护士的配合满意度、患者对护士的操作满意度均显著高于培训前,两者比较差异有统计学意义(P

3 讨论

临床中口腔治疗都是经过医护之间的相互合作来完成的,医生能对护士的配合操作效果进行有效评价。传统护士带教方法主要为高年资护士口口相传的方式来完成的,缺乏标准。所以医生会觉得护士的配合比较生涩,护士的护理水平参差不齐。本研究结果显示,规范化的培训能有效提高护士的业务技能,让医护之间的合作默契度和工作效率提高,缩短临床治疗时间,最终提高医生对护士的配合满意度。

口腔修复科主要是为牙列缺失、牙列缺失和牙体缺损患者提供有效的修复治疗[1],让患者的口腔美观、发音、咀嚼等功能得以恢复[2]。在实际的护理操作中,粘结水门汀类和印模类的调制技术会直接影响修复的最终质量,所以规范护理操作就显得尤为关键。本研究结果显示,规范化的培训能有效提高护士的自身操作技术水平,提高患者对护士的操作满意度。患者对医疗机构的期望值越来越高,所以对护理操作进行规范,建立完善的操作流程,有效避免护理操作中只重视步骤、不重视质量,只重视技术内容、不重视患者需求等不足,让护理工作的质量得以有效保证,最终让患者对护理工作的满意度提高[3~10]。

在现代医学技术快速发展的过程中,新技术、新材料的应用进展比较快,因此探寻以护理技术规范为基础的培训模式就显得尤为关键。针对口腔修复新技术和新材料,选择"短、平、快"的培训模式,及时更新、即学即用、让护士对新技术、新材料的掌握效率提高。同时还应重视提高护士分析问题、解决问题的能力以及主观能动性,让护士的学习积极性得以有效激发,最终提高全科的护理水平。

总之,规范化培训能加快年轻技术骨干的成长,初步完成梯队建设。护理服务水平和护理质量两者之间相辅相成,规范化护理服务作为一项长期工作,应树立良好的护士形象,通过紧抓不懈、经常督导和检查,让护理服务实现真正的规范化和标准化,最终来有效满足现代医学技术的快速发展。

参考文献:

[1]黄洁英,杨晓晖,董臀岩.口腔牙体牙髓专科护理操作规范化培训的实践[J].当代医学,2013,19(7):161-162.

[2]林满秋,叶雪珍,陈娇.护理操作规范化培训效果探讨[J].临床医学工程,2012,19(12):2242-2243.

[3]王少海,汪大林,邱小倩.提高口腔修复住院医师规范化培训质量的初探[J].西北医学教育,2012,20(2):421-422.

[4]林满秋,叶雪珍,陈娇.护理操作规范化培训效果探讨[J].临床医学工程,2012,19(12):2242-2243.

[5]高晓明,高晓宇,高珩,等.民营医院临床护理操作规范化培训的体会[J].中国实用医药,2010,5(07):274-275.

[6]古仁惠.中医适宜技术八项护理操作护士规范化培训模式探讨[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(04):2412-2413.

[7]傅建英.我院3a内护士规范化培训效果分析及对策[J].现代中西医结合杂志,2008,17(09):1392-1393.

口腔护士总结及计划篇3

1.1一般资料 修复科是我院重点科室,共有综合治疗牙椅20台,护士9名,全护士均为女性。全部4名护士为聘用制人员,年龄21~27岁,平均年龄(24.6±1.5)岁;学历:大专3名,本科1名;4名护士的修复科工作时间不超过5年,工作前并没有接受过系统的口腔专业培养和教育,欠缺综合的专科实践技能和理论知识。正式编制护士5名,护士工作时间均超过10年,年龄30~47岁,平均年龄(40.8±7.1)岁;学历:大专4名,本科1名;职称:护师3名,主管护师1名,副主任护师1名;护士的工作时间长,口腔修复专业的临床护理经验丰富、操作技能娴熟。

1.2方法

1.2.1组建规范化操作指导组 规范化操作组的组成包括2名护理骨干,护理骨干应该要具备熟练的操作技术和严谨的工作态度;考核组的组成则包括1名主管护师和1名护士长。统筹安排工作应该由护士长负责,小组成员则应负责计划制定,规范操作指导的编写,并实施培训,让培训工作能有计划、有目标、有序地开展。

1.2.2对规范化操作指导进行编写 口腔修复材料比较复杂,因此应按照专业特点将相应的护理操作分成印模类和粘结水门汀类的调制。每类材料应选择典型的商品化产品,对操作指南和说明书进行认真阅读,参考国外相关资料,并总结护理实践经验,在经过指导组的反复修改和讨论后,来对规范化操作指导进行制定,最后应将规范化操作指导编辑成册,并发放到每名护士手中。

1.2.3培训方法 ①首先指导组成员应结合规范化操作指导来进行练习,当操作方法充分掌握后,考核组应对每位指导组成员进行操作质量评估,之后在分组护士的训练中进行标准化操作示教。②将全体护士分成不同小组,并由指导组成员来进行指导培训,每组应包括2名护士,并轮流进行操作练习。定期重点培训一项操作内容,2w培训1次,30min/次。并在业务学习时间进行理论知识小讲座。小讲座后应积极开展讨论和分析,以此来对培训效果进行强化。针对临床工作存在的问题,护士长应加以点评,以此来对规划化操作的效果进行强化。③新护士的培训重点为讲授;高年资护士则应采用标准示教的培训方法。在实际的培训中应以典型材料为重点,对新型材料和传统材料之间的护理异同点进行总结,进而来开展个性化的培训。对典型商品化的产品特点进行分析,从材料的适应证、性能、组成成分入手,对护理配合要点以及使用技巧进行总结。

1.3科学的考核评价 ①患者的反馈意见:对科室的复诊患者进行不定期调查,调查内容为护士的操作满意度;对培训前后3个季度(共20份)患者的护士操作满意度进行比较分析。②利用自制调查问卷来对医生对护士的护理配合满意度进行调查,站在医生的角度来对意见进行反馈,让护理培训的临床实用性得以有效强化。

1.4统计学方法 将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用χ2比较,以率(%)表示,若(P

2 结果

培训前医生对护士的配合满意度为77.8%(7/9),患者对护士的操作满意度为80.0%(16/20);培训后医生对护士的配合满意度为100.0%(9/9),患者对护士的操作满意度为100.0%(20/20)。培训后医生对护士的配合满意度、患者对护士的操作满意度均显著高于培训前,两者比较差异有统计学意义(P

3 讨论

临床中口腔治疗都是经过医护之间的相互合作来完成的,医生能对护士的配合操作效果进行有效评价。传统护士带教方法主要为高年资护士口口相传的方式来完成的,缺乏标准。所以医生会觉得护士的配合比较生涩,护士的护理水平参差不齐。本研究结果显示,规范化的培训能有效提高护士的业务技能,让医护之间的合作默契度和工作效率提高,缩短临床治疗时间,最终提高医生对护士的配合满意度。

口腔护士总结及计划篇4

【Abstract】Objective:In order to improve the oral QingJieLv critically ill patients, using quality management circle activity intervention. Method:Through began in March 2013 set of circle activity, investigate quality management circle activity before and after 380 clean after oral care, and using quality management circle activity were investigated and corrective actions, contrast activities before and after the two groups of patients with oral cavity in patients with oral care after inspection. Statistical QingJieLv after oral care in critical patients. Result:380 critically ill patients after oral care QingJieLv, which activity (observation group) in patients with oral QingJieLv after a (control group) in the past activities increased significantly, compared before and after the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion:Our department through quality management circle activity improved using various methods, through the team strength Combination of swarm intelligence together Continuous perfect activity engaged in all kinds of things, the implementation of continuous improvement, improve the oral care QingJieLv critically ill patients.

【Keywords】Quality control circle; Critically ill patients;Oral care QingJieLv

品管圈(quality control circle,QCC)是由同一工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组,其特点是有利于发挥每个人的创造性思维,以便提高护理质量[1]。口腔护理是临床护理工作的重要环节,特别是在危重病人中口腔护理更为重要,近年来大量研究证明,重症患者因机体抵抗力降低导致口腔自洁作用减弱,同时常并发感染需长期使用大量广谱抗生素,容易造成口腔菌群失调,导致细菌生长,更有重症患者在进行机械通气时,其口腔卫生状况与呼吸机相关性肺炎的发生有直接的关系[2]。 我院ICU 在2013年3月开始组圈,组圈后经过集体开会讨论将目标设定为提高危重病人口腔护理后清洁率,目标设定后再进行计划设定以及现在调查,经过现场观察调查发现,危重病人口腔护理清洁率达68%。活动严格按照计划进行实施,于2013年8月进行再次现场调查并进行分析及总结。通过本次品管圈活动,使得危重病人口腔护理清洁率大幅度提高,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2013年3月-4月在本科住院病人为对照组,其中男63例,女68例,年龄8-100岁,平均年龄59.6岁,选择2013年7月-8月在本科住院病人为观察组,其中男67例,女65例,年龄10-90岁,平均年龄61.4岁,两组在性别,年龄,病情均无明显差异,具有可比性。

1.2 品管圈人员组成 品管圈成员采取自愿、自发报名,11名护士均来自ICU病房,集体推荐1名圈长,其中护士长为辅导员,主管护师1名,护师3名,护士7名,护理部主任参与督导工作,每1-2周活动1次。

1.3,调查方法 由圈长及责任护士每天负责数据收集,改善前收集时间为2013年4月,改善后收集时间为2013年8月,收集内容为;每次口腔护理后观察病人口腔清洁度,评价标准为A:口腔无臭味,牙面光洁,无软垢和食物残渣,口腔黏膜洁净,无附着物及损失,舌体红润,无舌苔为效果好;B:口腔无臭味,牙面欠光洁,残留少量软垢和食 物残渣,口腔黏膜附少许粘液,舌体发白,舌苔薄为效果一般;C:口腔臭,口腔有粘液,牙面不光洁,有软垢和食物残渣,有附着物及损失,舌体白,舌苔厚为效果差。

3讨论

3.1 危重病人口腔清洁率低原因分析

此次品管圈活动对ICU危重病人进行分组,并对所有患者进行调查,分析口腔护理后清洁率低原因,制定相应的对策并组织实施。通过因果分析图分析,最后确定口腔护理后清洁率低主要因素为护士操作不规范,评估执行率低,而在实施品管圈活动之后所有圈员根据实施活动前所调查的结果及存在的问题,通过开会运用脑力激荡法进行逐项讨论,制定相应的护理措施,并认真实施。由59例患者因操作不规范等导致口腔不清洁改善至实施后9例,因此效果比较显著,圈员在讨论时认为加强操作培训及理论知识的学习,并将护理措施简单化后标准化,达到护理质量持续改进的目的。

3.2品管圈活动措施

3.2.1加强护士的培训 品管圈活动在我院是一个新的理念,因此在进行组圈前,护理部组织及科室均进行品管圈知识培训,使护士掌握品管圈活动的基本流程与知识手法。组圈后仍不断学习,及时发现问题及时修正,并且针对主题的内容进行知识查阅,以了解医学发展的新动态新技术。在进行品管圈活动时要认真评估病人的病情,根据病人病情进行有效的个体化、人性化护理。针对活动主题进行了强化操作培训,使得每一位护士的技术有很大的提高,不管是理论考试还是操作考试成绩均在95分以上。

3.2.2 加强护理人员的管理 圈员是自愿自发组成的,辅导员为科护长,在此辅导员要及时发现圈员们的动态情绪及知识的掌握,积极调动圈员们的积极性,以做好人的工作为本,圈会是多样化的,使得圈员在快乐中进行活动,以传帮带的方式让每一位护士重视护理的各个环节,认真规范各项工作流程,高质量的完成护理工作,让每一位护士在各环节中提高服务意识以及责任感。

4 讨论 本次品管圈活动是我科第一次进行,虽然活动中遇到过很多困难和困惑,如品管圈概念不熟悉,手法不熟悉,制定计划不够详细,鱼骨图分析不到重点等,但经过反复的学习与摸索,使得活动能顺利完成,圈员们也通过圈活动掌握了品管圈活动的七大手法,也在工作中提高了责任心和荣誉感,提高了护士们的组织管理能力、也增长了电脑方面知识,而且改善了工作中存在的实际问题,工作的积极性也有很大的提高,且通过活动也提高了患者的满意度。护士是要进行积极的推动的,日常工作中总是有很多制度规章,工作繁忙,学习没有目标,没有主人公感,在工作中常常以完成工作不犯错为主,忽略了患者的感受以及护理工作的质量,通过品管圈活动,病人的口腔清洁率有很大的提高,不仅提升患者的满意度,也充分让护士们当家作主,使得护士们认识到自己在工作中的重要性,知识的重要性,让护士们有目标的去学习,学习效果更好,并实际运用到患者身上,使患者获得最好的服务。

参考文献

[1] 金兴海.基层医院急腹症的临床诊断分析[J].中国社区医师;医师专业,2011,13(290):104

口腔护士总结及计划篇5

口腔科门诊患者较多,护理量大,她根据科室特点制定出工作流程,她主动学习及听取医生的意见和护理重点。坚持了护士业务操作的记录与考核:要求护士记录本每月进行护理操作考核,并根据科室情况制订出的适合科室工作的季安排、月计划、周重点,并进行督促实施,监测实施效果。要求护士把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。 坚持了护士例会制度,定期科室开会,内容为传达院内会议精神,安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士反馈护理质控检查情况。 每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。继续开展健康教育,对就诊病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施, 对新护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核。

2、注重防患未然,保证护理安全。

门诊可以说是一个矛盾、纠纷集中地,口腔科病人流量大、费用高、专业性强,加上一些理解偏差的病人,给护理管理增大了压力,李爱军同志根据护理部计划,科室举行各类安全教育会议,每季度进行一次安全质控分析。要求护士在工作中,准确判断、仔细观察,及时沟通,保证患者的就诊安全。严格执行院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科内专职质控员每周全面检查一次,确保消毒物品的质量;护理部质控小组反馈的宝贵意见及时改正与学习,分析原因,提出整改措施;定期学习卫生部下发的《消毒技术规范》,并以此为标准,所有无菌物品安全可靠,定期做无菌物品的监测,并存档。她用自己慎独的态度、严谨的工作、规范的操作消除了医生的后顾之忧,使工作井然有序地进行,并做到了7七年工作中零差错。

3、人文管理,建设特色科室。

她是口腔科的“大管家”,更是14位护士的家长。护士们在遇到困难时,在身体不适时,她总是给她们关切引导,细心照顾,解除她们的后顾之忧。

她在口腔科提倡微笑服务,微笑迎接每一位患者,她的微笑是最美的语言,是天使的翅膀。她亲自示教带领护士用心去服务于患者。永远把患者的需求放在第一位。她也用自己的爱心、耐心、细心和责任心关心着每一位前来就诊的患者。一个灿烂的微笑,一句简单的问候,一杯温暖的茶水,一句简单的关切,都拉近了护患之间的距离。对年老体弱患者,她更是给与了无微不至的照顾,给他们安排座位,让他们优先就诊,并帮助他们交费取药,让患者时刻感受到口腔科优质特色服务。在工作中,她充满着激情,洋溢着活力,她的人生态度感染了口腔科的每一个人,让科室充满了爱意,营造着和谐。

她开创了口腔科的电话回访服务,让每一位来就诊的患者都体会到贵宾式地贴心服务。患者就诊完毕的当天晚上,温馨电话就会提醒他们注意的事项,下次的就诊时间,并给患者释惑解疑。正是她创建的这种特色服务,为口腔科赢得了赞誉声,也为口腔科的日益壮大打下了基础。

4、积极参与,全面发展。

该同志不仅能胜任自己的本职工作,还积极参加院内科里的其它活动。她每年都积极参加医院的春节联欢活动,07年的“穷开心”,08年的舞蹈,都受到了领导的好评,观众的喜爱。

身为口腔科护士长,繁忙的工作并没有阻挡她对奥运会的热情,她以高度的责任感、使命感,心系奥运,成为了一名赛场拉拉队志愿者和城市志愿者。她态度热情,用拉拉队独特的方式为运动员加油助威,为赛场增加欢快的气氛。作为一个问询、通信、应急的志愿者,她服务周到,让每一位需要帮助的群众得到满意的答复,并用自己的专业知识应急处理突发事件。让游客感受到热情的北京,开放的北京,并充分体现出了我参与,我奉献,我快乐的志愿者精神。世界给我16天,我还世界5000年。正是有了像她一样普普通通的志愿者,北京奥运会取得了前所未有的成功,我们也向世界展示了中国悠久的历史,灿烂的文明,开放的胸怀。

口腔护士总结及计划篇6

xxxx年12月19日中午,山东大学口腔医院护士长工作总结会在五楼会议室准时召开。分管护理工作的院领导孙钦峰副院长、熊世江副院长,各科室主任,护理部姜宏敏主任、王凤英副主任等出席了会议,会议由孙院长主持。

首先,孙院长向大家阐述了此次工作总结大会的召开旨在对各科室护士长xxxx年的工作进行总结,发扬成绩,反思不足,对护士长进行绩效考核,展望xx年工作计划与设想。

来自临床一线12个科室的13名护士长从科室内部管理、业务学习培训、质量控制、技术操作、优质护理服务等方面作了详细地汇报。与会人员了解了xxxx年护士长管理目标及重点工作完成情况,护理工作中存在的困难、问题及改进措施、质量控制,护士长在管理工作中的自身成长及护士长xx年工作计划。护士长发言声情并茂、铿锵有力,不断变换的幻灯片,内容全面,数据翔实,图表丰富,这不仅凝聚了护士长的心血和汗水,也体现了对xx年既定工作目标实现的信心。

此次工作总结会,在分享工作成绩的同时,还分析了存在的问题,找出了差距与不足,为明年工作的提升奠定了坚实的基础。口腔医院护士长工作总结

口腔护士总结及计划篇7

本文作者:彭玉娜工作单位:天津第一中心医院手术中心

(1)临床实践,即腹腔镜手术配合。腹腔镜专科护士利用其在手术配合领域的知识、专长和技术为手术患者提供高质量的护理服务。(2)护理研究,腹腔镜专科护士着重解决和研究腹腔镜手术配合护理问题,并提出解决方法。(3)护理教学,腹腔镜专科护士对新人科即进修实习人员提供专科领域的信息和建议,指导和帮助其提高护理质量,进行一对一的专科带教。(4)护理会诊,腹腔镜专科护士协助工作伙伴解决工作中遇到的难题,为其提供有价值的指导性意见,提高其解决问题的能力,并促使不同专科之间的相互交流。(5)护理管理及变革,腹腔镜专科护士在推动护理新模式、新业务、新技术的发展,制定护理规章制度、计划和标准、改进护理质量、提高患者满意度。

护长任总指导,高年资的护师或副高职称以上人员任组长,负责制定本组专科护士的培训计划,并组织实施,协调管理同时进行考核效果评价。工作五年的护师是手术的中坚力量,采取分阶段专科培训。低年资的护士是新生力量,在抓好基础培训的前提下再进行专科培训。培训目标通过培训使专科组的护士能做到(l)掌握腔镜的理论和专科手术的配合技能。(2)掌握仪器设备的使用、保养、维护、消毒方法,能排除故障。(3.)掌握工作职责、工作制度、工作流程。(4)具有发现问题、分析问题、处理突发事件的能力。(5)具有良好的心理素质,高度的责任心,严谨科学的工作作风,具有良好的协调沟通能力和教学指导能力。(6)具有基础科研能力的论文撰写能力。培训内容由专科护士组长讲授腔镜护士的基本要求、职责,介绍各种腔镜器械的名称,构造、性能、原理、操作步骤、使用注意事项及故障排除方法,常见腔镜手术所需的器械,工作流程及手术配合,术后仪器设备的清洗消毒灭菌方法,特殊感染器械的处理,个人防护措施,电外科技术的注意事项。另外聘请有关专家讲解心理学、社会学、管理学和护患沟通知识。采取理论讲课和操作技能培训相结合的教学模式,采用多种培训方法,如多媒体演示、情景教学、一对一带教、小讲座,护理查房等方法。多媒体教学:将一些常规操作如腔镜的手术:配合步骤、器械清洗流程,术中仪器器械之间连接等以规范化操作技能制作成配音录像,让学员反复模仿。情景教学:采用角色扮演、模拟训练相结合,上课时让护士扮演角色,如让专科护士扮演巡回护士和患者,演示从术前访视、术中查对、麻醉配合、安置,物品清点及供应,仪器的连接、启动、病情观察。术后整理,通过模拟手术情景中手术者的站立方法,各护士相互模仿操作,以正确而快捷方式传递给不同方位的医生。一对一教学:由专科组长根据已定的教学计划进行带教,以手术配合为中心围绕术前准备、术中配合、术后整理进进行解。在专科组长的直接指导下,参与临床手术配合,指导老师担任副手角色由专科护士具体操作,老师给予协助指导坚持放手不放眼的原则,先从简单手术开始,将流程概念引进教学和培训,按要求配合流程图完成各项操作,在短时间内重复多次配合同类专科手术提高护士配合手术的熟练程度。小讲座:每月一次大型专题讲座,请相关科室医生对专业手术的最新发展和动态进行授课,邀请厂家技术人员对新引进腔镜器械及仪器讲授有关配合保养知识。护理查房:护士长交班前进行晨间提问,主要是应急预案,由专科护士回答,专科组长补充。也可结合个案进行讨论,组织护理查房,激发护士参与的积极性。科外培训:有计划选派优秀人员外出参观学习,使她们能了解本专科的最新发展动态和新理论。考核培训结束由护长和专科组长负责考核。理论用笔试口试形式进行,操作实践能力考核采取(1)选取一病例抽查手术的配合情况。包括术前准备、环境准备、麻醉配合、手术摆放、手术步骤及配合、术后整理等。(2)实物操作演示,仪器的连接、清洗、保养、维护、故障排除以考核实际工作能力。(3)情景模拟术中发生意外情况时的配合,以考核应急能力和解决问题的能力。(4)病历分析,小讲课显示沟通能力、教学指导能力。(5)通过问卷调查手术医生和患者的满意度评价工作能力,根据考核成绩决定是否胜任专科护士的资格。

导航装置介人、机器人辅助,手术更精细,更普及,培养一支不但具有熟练的手术配合技能,较强的分析、解决问题能力,能从术前准备到术中配合及术后处理对下级护士进行指导帮助,而且能术中可能出现的护理问题进行预测并提出预防措施,能熟练操作手术所需仪器设备,并熟悉其性能、保养、维护的腔镜专科护士已成为共识。专科护士能在短时间内得到有计划、有组织、系统的培训,及时接受新专科知识,由被动接受改为主动学习,专科理论知识和急救技能、处理突发事件的能力都得到提升。不断提高腹腔镜专科护士配合手术的主动性、准确性和默契性,更能缩短手术时间,提高外科医生的满意度,更好的培养出高度专业和一专多能的腹腔镜专科护士,从而更好的提高手术室护理工作质量和效率。

口腔护士总结及计划篇8

Keyword:PDCA cycle; dental treatment units waterways; aseptic processing

PDCA循环(PDCA cycle)是美国质量管理专机戴明所提出,其核心思想是通过Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)及Action(处理)四个阶段实现对质量良好管理的目的[1]。PDCA最早在企业中得到广泛的应用,并获得了辉煌成果,近年来通过报道[2-3]显示PDCA在护理管理中得到了较好的应用。口腔治疗台水路(dentalunt unit water lines DUWLS)污染是普遍存在的客观事实,通过现场抽样检测,臧继荣对徐州市40 所医院具有独立水源的口腔综合治疗台水路水质进行细菌污染状况调查,结果发现在所调查的口腔治疗台水路中,储水瓶水、高速手机水和三用枪水细菌总数超标率分别为 56.52%、76.09%和89.13% [4]。自美国1996年报道首例因DUWLS军团菌肺炎感染致死病例后,已经引起口腔病医生的热点关注,美国对牙科非外科诊疗用水的细菌菌落标准为

1 资料与方法

1.1 一般资料:我院口腔科门诊有口腔治疗台10台;医生10人,护士1人,地勤人员1人,实习生7人,年龄22-50岁,平均31.5岁。PDCA管理实施时间为2010年7月至9月。

1.2 PDCA循环应用方法 2010年4-6月,每周五下午由口腔专科护士按《牙科诊疗的感染控制》中的一周一次水路的无菌处理进行常规水路灭菌处理; 2010年7月至9月运用PDCA循环管理口腔治疗台的水路灭菌处理后;2010年10月至12月改为每周五中午由口腔专科护士进行常规的口腔诊疗椅水路灭菌处理。同时PDCA循环实施前后,每周五上午均由院感科专职人员完成我科10台口腔治疗台的诊疗用水的采样并送检验科微检室检测。

1.2.1.p:(Plan) 计划阶段:

1.2.1.1.分析现状 ①治疗台贮水瓶不便于拆卸,瓶盖无法消毒形成消毒盲区。②医护比失衡,整个门诊只有一个护士,常常消毒到一半时又有医生需要帮忙,导致消毒不落实;有时护士有空但牙椅上躺着有病人不能消毒。③我院口腔医务人员对口腔治疗台水路灭菌处理认识不足:不熟悉口腔治疗台的水路装置,换水时或工勤人员擦拭牙椅时忘复位导致用到自来水,市政自来水系统的水源本身存在着浮游微生物;换瓶时操作不规范,污染瓶内水管或污染瓶口;工作量大,病人多,医生操作前后没有做到冲水30秒 。

1.2.1.2.计划目标:口腔治疗用水菌落总数≤100cfu/ml。

1.2.2. D:(Do) 实施阶段:

1.2.2.1请设备科的人员进行水路改装,将治疗台水路中的不可拆卸的贮水瓶装置改为可拆卸的贮水瓶装置,避免消毒盲区;并自制标签贴于开关旁以明示开关方向。

1.2.2.2 增派护士1名,并合理调整上班时间,将周五上午进行口腔治疗台水路无菌处理改为中午。

1.2.2.3制定严格、规范的水路无菌处理规范。无菌处理(Asepsis)指通过移走、驱逐或毁灭微生物的方法,来预防由细菌引起的对生命组织或无菌材料的污染。每张口腔治疗台的水路每周至少需进行一次彻底的无菌处理。这样可以防止细菌在管道内的生长与繁殖。

①口腔治疗台水路无菌处理时间:每周五中午由专职护士对口腔治疗台水路无菌处理。

②口腔治疗台水路灭菌处理的具体步骤:

第一步:排空口腔治疗台水路内存水,卸下高低速手机的发动机(Motor)部分、低速手机的气动马达及超声波的工作头,避免消毒剂对这些部件引起损害。

第二步:关闭口腔治疗台水路的气、水开关,排空瓶内余气后卸下空瓶置入现配置的0.5%的含氯消毒液中灭菌,换上装有500ml含氯消毒剂的水瓶并充分摇动至少1分钟,使消毒液充分消毒盖上的引水管及瓶口后,拧紧盖子将贮水瓶放回治疗台中。

第三步:打开口腔治疗台水路的气、水开关,再把高低速手机、三用枪及超生洁牙器的水位调至最大后,一手握住高低速手机或超声波洁牙器的连接管对着另一手握住的大或小吸唾管及痰盂,脚踩踏板将消毒水徐徐送入吸唾管中,每条管子冲洗100ml。

第四步:关闭口腔治疗台水路的气、水开关,让系统保持这种状态30min以上(连续操作10台后)。

第五步:到回第一台牙椅,将剩余的消毒液对着瓶盖口及引水管反复冲洗后,用一个已消毒的装有蒸馏水250ml的水瓶换下空瓶,再摇动5秒后,再一手握住高低速手机或超声波洁牙器的连接管对着另一手握住的大或小吸唾管及痰盂,脚踩踏板将消毒水徐徐送入吸唾管中,每条管子冲洗50ml后再关闭口腔治疗台水路的气、水开关,排出余气后打开瓶子将剩下的50ml冲洗瓶口及管子,换上装有纯净水的瓶子后放回原位,再打开气、水并调好各管道的水量大小后备用。如此直至10成。

1.2.2.4定期组织口腔医务人员学习口腔治疗台水路灭菌处理的有关知识。

1.2.3 C(Check)检查 定期或不定期检查口腔治疗台的贮水瓶接口和贮水瓶内及手机连接管内水的细菌菌落数及口腔医务人员的口腔治疗台水路灭菌处理依从行为。

1.2.4 a(Action)处理阶段 对上述三个环节进行总结,同时始终贯穿于上述三个环节。具体为通过实施及检查阶段发现口腔治疗台水路灭菌处理中存在的问题,对严格按规范执行的工作人员进行表扬、鼓励,对实际操作中存在的缺陷及问题进行有效的处理。

1.3 效果评价 2010年4月至6月,每星期五上午由院感科专职人员完成对10台口腔治疗台的采样并送检验科微检室进行检测。按预定目标实施3个月后,2010年10-12月再由院感科专职人员完成对10台口腔治疗台的采样并送检验科微检室进行检测。比较PDCA循环管理前后口腔治疗台水路的贮水瓶接口和贮水瓶内残留水及手机连接管内水的细菌含量情况。

1.4 统计学方法 数据输入采用Foxprow 软件,数据处理采用SPSS 17.0统计软件,计数资料采用卡方检验,等级资料符合正态分布采用均数±标准差(X±s)表示,采用秩和检验,取显著性水平α=0.05进行双侧检验。

2 结果

PDCA循环前后的细菌含量比较 PDCA循环后口腔治疗台的贮水瓶接口和贮水瓶内水及手机连接管内水的细菌菌落均显著低于PDCA前,p

3 讨论

牙科水污染现象客观存在,但长时间来未能引起人们的高度重视。微生物污染是医疗器械交叉感染形成的主要原因,且由于牙科器械广泛的应用于每日诊疗活动中,我国基层医院患者较多,很容易引起交叉感染的发生。除了我们熟知的市政水系统中存在的悬浮微生物,DUWL 由狭窄细长的管道组成, 易被污染导致生物膜形成定植于口腔综合治疗台水路系统中,病原菌可随水流进入患者口腔, 或通过由超声洁牙机、高速涡轮手机产生的气溶胶被患者或医务人员吸入呼吸道, 从而增加牙科治疗感染的危险性。因此,口腔综合治疗台水路污染被认为是导致牙科交叉感染的重要途径之一,并引起广泛关注。污染duwls系统中内部生物膜致使水流污染或由于生物膜脱落引发污染。2012 年 2 月,《柳叶刀》 杂志报道,一位82 岁意大利女性患者在牙科治疗后发生血清 I 型嗜肺军团菌感染。从而罹患军团菌肺炎, 最终因感染性休克而死亡。在对该患者进行牙科治疗的高速涡轮机出水口检出了高达6.2×104CFU/mL 的嗜肺军团菌, 经 DNA 扩增片段长度多态性分析证实, 其基因型与患者分泌物中分离的嗜肺军团菌 DNA 基因型完全一致[5]。这是世界上首例有确凿证据的因 DUWL 污染而导致患者感染的病例。而Coleman DC的研究[6]发现牙科诊疗过程中使用的气溶胶及飞沫由牙科器械连接至口腔综合治疗台水路系统亦容易引发牙科医生及患者的感染。1996年美国加州出现一例疑似牙科治疗团菌肺炎引起感染致死的患者,引发社会的热烈关注,2000年美国制定了牙科治疗的理想标准,即用于非外科手术的牙科水细菌含量在200cfu/mL以下。迄今为止, 被证实切实有效的消毒剂包括过氧化氢 过氧化氢与银离子复合物 次氯酸钠等[7],利用水和氯化钠电解制成的电化学活化水( electrochemically activatedsolution,ECA) 具有良好的生物膜控制效果。

本研究中在最初设定PDCA计划时虽然强调消毒时间,但在实际操作中由于没有方便、快捷、醒目的计时仪器,往往凭借着消毒人员的自我感觉而定,因而在检查阶段(Check)发现后,通过购买简易的秒表计时装置进行电子计时从而达到既定时间消毒的目的(Action)。本次研究表明,PDCA是一个循环,其在设定好既定目标后,通过科学的方法、成熟的经验、良好的实施及反馈,可有效的发现工作中的不足之处、并通过将发现的问题引入到下一个PDCA循环中进行有效的加强。

参考文献:

[1] 肖新丽.PDCA循环管理在《外科护理学》教学中的应用[J].护理管理杂志,2006,6(10)30-31.

[2] 方琴.PDCA循环管理在ICU低年资护士培训中的应用现状[J].临床护理杂志,2013; (5) : 64-67.

[3] 蔡.运用PDCA运用PDCA模式管理手术室医院感染的预防与控制[J].中华医院感染学杂志,2012,12(5):1003-1005..

[4] 臧继荣.口腔治疗用水细菌污染状况调查与干预措施[J].中国消毒学杂志,2012,29(3):998-1000.

口腔护士总结及计划篇9

口腔颌面外科病房的护理工作专科性强,气道管理难度高,危重患者较多,专科规模较小,护理人力资源较少,管理难度大,我科引入层级管理[1]的新护理管理模式后,设立高级责任护士、初级责任护士、辅助护士三个层次,高级责任护士发挥了重要作用,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院口腔颌面外科12张床,常年病床使用率为70%~90%,在高峰期可达到120%,和普外三区合用一个病区,配备同一套护理人员进行专科护理。

1.2 层级管理的方法 设立护士长-高级责任护士-初级责任护士-辅助护士三个层次,实行分层护理管理,其中高级责任护士由主管护师担任,具有5年以上护理工作经验,并同时担任护理组长。初级责任护士由护师担任,辅助护士由刚毕业2年内的护士担任。高级责任护士担负本护理小组的护理指导和监督管理工作,并帮助低年资护士完成护理工作。

1.3 高级责任护士的职责 ①在护士长指导下,担负本护理小组的护理指导和监督管理工作,改善护理质量;②掌握重症患者病情,参与并指导下级护士进行抢救护理,书写护理记录,根据病情及时调整护理计划,修改护嘱;③完成辅助护士和护生的临床带教任务和临床操作考核;④加强医护联系和医患联系,改进医疗服务质量,防止护理差错,杜绝医患纠纷;⑤完善护理查房制度和护理讲课制度,并引导全科护士的科研工作。

1.4 评价标准 统计分析层级管理的护理质量和护理服务质量。 所有统计均应用SPSS11.0统计软件包进行统计学分析,P

2 结果

结果见表1。

表1

层级管理前后护理质量比较(%)

护理质量指标实施前实施后χ2值P值

入院评估准确率76.590.310.9520.001

护理诊断准确率81.293.73.2560.071

护理措施落实良好率78.591.43.9710.046

基础护理落实良好率84.696.84.0920.043

危重患者护理落实良好率65.886.76.8800.009

患者健康教育知晓率82.594.33.6060.058

患者对护士的满意度72.587.33.2970.069

医生对护士的满意度81.692.52.4450.118

注:P

3 讨论

层级管理是近年来兴起的护理管理新方法,对于整合护理资源,提高护理质量,减少护理差错事故及医疗纠纷具有重要作用。表1的结果也证实了这一点。从表中可看出:入院评估准确率、护理措施落实良好率、基础护理落实良好率、危重患者护理落实良好率均P

高级责任护士对医患沟通环节可以发挥关键作用,患者对医护人员的满意度提高,在康复护理,生活护理方面与患者的接触增加,危重患者护理质量改进明显,对医学行为模式的转变具有重要意义。高级责任护士在护患关系提高后能向医生及时反应患者的各项医疗述求,促进了医患沟通,减少医疗纠纷的发生。

总之,高级责任护士在层级管理中是关键环节,是护理质量提高的关键,有利于口腔颌面外科专科护士的培养,在口腔颌面外科病房的专科护理中发挥重要作用。

口腔护士总结及计划篇10

2.建立专人清洗消毒和感染控制监测

首先建立腔镜清洗室和消毒室,配备高压气枪、水枪、超声清洗机、多酶洗液、专用器械盒。专门配备1名护工对腔镜器械进行清洗,腔镜护士负责打包消毒灭菌。将腔镜器械的清洗、保养、灭菌方法、注意事项等编好操作流程并制作成塑料卡片,挂于明显处,便于新转组护士在较短时间内有条不紊地为手术患者提供有效护理。清洗消毒工作由腔镜组长严格把关,并及时追踪手术切口愈合情况。手术室感染控制护士负责定期对各种灭菌物品进行采样生物监测,及时反馈,确保患者安全。

3.定期总结工作

腔镜组长每天坚持检查腔镜器械、仪器设备的性能及使用情况,发现问题,及时处理。腔镜组员将当天存在的缺陷、安全隐患等不良事件做好记录,如器械准备、术中配合等问题,腔镜组长整理后报告给护士长,周会上进行讨论,提出整改措施,杜绝类似事件的发生。

4.腔镜组培训

4.1腔镜组长讲课

每月定期组织全科护士腔镜业务学习,重点是腔镜组员。包括:各种腔镜的正确使用方法;各种腔镜手术的手术步骤;特殊专科器械的使用和保养;腔镜手术配合的新动态和新发展;新进器械的结构、功能以及拆卸、清洗、组装。通过学习,全科护士在理论上互相促进,共同提高。

4.2邀请手术医师讲课

对于引进的新技术、新手术方式及复杂大手术,特邀手术医师讲授有关的手术步骤和手术配合要点,便于新技术的快速掌握。

4.3邀请技术工程师讲课

邀请工程师讲授精密仪器和各种内镜的使用、保养知识,特别是新进的仪器设备,务必做到人人过关。

5.腔镜组员考核

每月考核一次,内容包括:手术物品一次性准备合格率;正确摆放各种手术;手术配合的流畅性;对手术医师习惯的了解;熟悉掌握各类腔镜器械的使用和保养。腔镜组长还需经常听取手术医师和麻醉医师对腔镜组员工作态度、工作作风、手术配合水平的评价。

6.评价指标(1)手术配合准确情况。包括手术物品一次准备完好、摆放一次合格、器械传递及术中使用设备准确。(2)接台手术衔接时间。按前一台手术结束,患者离开手术间至下一台手术麻醉开始计时。(3)手术切口愈合情况。手术切口愈合分三级:甲级,愈合优良,没有不良反应的初期愈合;乙级,愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、积液等,但未化脓;丙级,切口化脓,需切开引流。2.8统计学处理采用SPSS13.0统计软件,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,等级资料比较采用u检验。检验水准α=0.05。

二、结果

1.设置腔镜组前后手术配合准确情况比较

2.设置腔镜组前后接台手术衔接时间比较

3.设置腔镜组前后手术切口愈合情况比较

三、讨论

1.腔镜组的设置提高了手术配合准确性

腔镜手术比普通开放手术需要仪器、器械多,且腔镜手术发展迅速,其仪器、器械不断更新,对腔镜护士提出了更高的要求,也急需培养腔镜专科护士。设置腔镜专科组后,由组长进行腔镜组的各项管理,提高了科室的管理质量,利于科室人才管理与培养。腔镜组长精通腔镜手术的配合与管理,有助于组织腔镜专科新业务、新技术的开展,如负责邀请手术医师和技术工程师来科介绍和培训新引进的技术和仪器;能针对性地制定腔镜培训计划、内容,目标、考核项目和标准。腔镜组长根据不同类别组员有针对性地设计培训内容和要求,新转组员立足基本知识和技能,熟练组员根据自身情况可选择性参加和强化已有培训内容。操作培训中适时提问,能使组员意识到自身的弱项,加强日常学习;每月考核一次,使组员充分感受到学习的压力与动力,从而积极主动地学习有关腔镜的知识与手术配合,提高了自身理论水平和操作技能,提高了专业素质和手术配合质量。

2.设置腔镜组后接台手术衔接时间明显缩短

本表2显示,设置腔镜专科组后,腔镜组员接受规范化培训与考核,工作专一性增强,明确分工,使腔镜护士熟练掌握腔镜手术配合的相关技能。规范管理后,适量购置腔镜器械和附件,无需因等待消毒器械而严重影响接台手术。医护人员相对固定,形成了相对固定的医护配合模式,使医护配合更加默契,且腔镜护士掌握每位医师的手术习惯及对器械的喜好,从而提高了腔镜护士手术配合的主动性与准确性,缩短了手术完成时间,提升了手术室护理质量。

3.设置腔镜组后降低了手术切口感染率

卫生部《医院感染管理规范》明确规定,凡进入人体无菌组织器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件,如腹腔镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等必须灭菌。设置腔镜专科组后,从各个环节把好腔镜管理质量关,器械清洗消毒专人负责,手术室感染控制护士定期采样培养监测,由手术室护士长和腔镜组长层层把关,确保腔镜器械清洗彻底、灭菌合格。

口腔护士总结及计划篇11

doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.15.063 

口腔清洁是指嘴唇润滑无干燥脱皮、裂口及出血;口腔黏膜湿润完整,无破损及溃疡;口腔内无异物(包括食物残渣、痰痂、血痂);无异味;舌头湿润少苔;牙龈无红肿出血。神经外科患者病情重,卧床时间长,部分患者有不同程度的认知障碍,手术多采用经气管插管麻醉,患者术后有不同程度的口腔及气管黏膜损伤,部分患者气管切开留置气管导管。由于病情及自理能力影响导致患者口腔内残留异物、口唇干燥,长期卧床肺部感染发生率高。因此,如何提高卧床患者口腔清洁度,降低危重症患者肺部感染发生率显得尤为重要。口腔护理是指借助相应的口腔护理用具结合一定的技术方法,在适当口腔护理液的辅助下达到舒适口腔、口腔清洁、取出口腔细菌、防治口腔炎症、预防吸入性肺炎的目的[1]。品管圈活动(quality control circlc,QCC)是指同一工作现场的人员自动自发地组成小组,通过全体参与,在自我启发、相互启发的原则下,应用各种统计工具及品管手法来解决工作现场中的障碍[2]。2014年 

4月1日-12月31日,笔者所在科室针对卧床患者口腔清洁度开展品管圈活动,取得预期效果,现报告如下。 

1 资料与方法 

1.1 一般资料 

选取笔者所在科室2014年1月9日-12月31日180例卧床患者进行调查,其中男104例,女76例,年龄3~89岁。脑血管病74例,肿瘤75例,脑外伤25例,三叉神经痛2例,发热查因1例,继发性癫痫1例,面积痉挛1例,双耳极重度感音神经性聋1例。其中2014年1月9日-4月1日为活动前,共90例患者,2014年4月1日-12月31日共90例患者作为活动后调查的患者。 

1.2 方法 

1.2.1 成立品管圈 由神经外科护士自愿组成,圈员共12人,平均年龄28岁,护士长任圈长,另科护士长任辅导员。每月召开圈会,必要时利用业务学习群,微信群等方式进行交流、讨论。 

1.2.2 选定主题 通过头脑风暴,全体全员积极参与讨论,列举工作中发现的问题,从院方政策、重要性、迫切性、可行性、圈能力五方面进行评分,每项按照5分、3分、1分进行评分,经圈员投票最后确定分数最高的“提高神经外科卧床患者口腔清洁度”为活动主题。 

1.2.3 衡量标准 指患者在卧床期间的口腔清洁率,口腔清洁率=(口腔清洁例数/口腔护理总例数)×100%。 

1.2.4 计划拟定 拟定活动计划表,品管圈活动时间为2014年4-12月,4-5月为主题选定阶段,6-10月为活动现状把握、目标拟定、解析、对策拟定阶段,10月、11月为对策实施检讨阶段,11月、12月为效果确认、标准化、检讨与改进、资料整理及阶段。 

1.2.5 临床资料收集 对180例卧床患者进行口腔护理后2 h内进行收集口腔清洁情况。判断口腔清洁度标准为嘴唇润滑无干燥脱皮、裂口及出血;口腔黏膜、口腔内无异物、异味;牙龈无红肿出血[3]。每天由专人收集,收集每例患者为1次数,口腔卫生情况全部符合标准才判断为清洁。 

口腔护士总结及计划篇12

本文作者:李莉胡等颖工作单位:北京大学口腔医院

课程提前一年排出计划,每次讲完课后由讲课老师出考题考核。每周护理部有完善的针对新上岗护士的培训制度和课程安排,课程内容从基本的护士礼仪、口腔解剖到各专业理论知识,由浅人深、系统地进行培训。注重理论联系实际的培训,临床操作由科室护理操作质量监督组按计划每月进行培训和考核,依据护理部操作考核标准进行评分,指正操作直至合格。随机培训:护士长每天巡视临床配合,针对四手操作进行简单提问,调拌技能监督,对细节和隐患问题进行提醒。新材料、新器械、新技术引进时,召集全体护士培训及时掌握最新专科知识,促进临床配合能力。外出培训:有计划地选派护士到外院参观进修,结束回科后写总结并要求以P盯的形式向全科室医护人员汇报,使资源共享。经验传授式培训:科室年轻护士由高年资护士负责指导理论和操作,一对一带教指导,高年资护士将自己工作中的经验传授给年轻护士,并要求记录学习笔记,护士长定期审阅。分层次管理个体主观上是存在差异的,不同的人对同一件事物所获得的信息会有差异。护士长会对每一位护士日常工作能力进行评估并结合医护患提供的反馈和建议,为护士展现和发展个人潜能提供机会。利用护士的个人所长进行相关能力的培养,如引导低年资护士提高应急和沟通能力,引导高年资护士提高教学和科研能力,从而增强护士的专业信心。根据护士能力分级进行分层次管理,结合科室要求分划为小组,并安排有组织管理能力者担当组长,让其有成就感,从而提高其工作热情和士气。及时反馈与评价每月召开工作反馈会,对每个人的日常工作能力进行评估,结合个人反馈,进行有效的职业指导和职业定位。护士长让大家参与工作的计划和决策,每人将自己的经验和不足提出来与大家一起探讨。每位护士制定短期目标,半年进行自评和她评,对薄弱项目进行强化训练。营造学习气氛订阅护理类期刊及专业书籍,在科室建立小“图书馆”,定点放置,可以随时借阅。针对护理前沿问题、国内外护理动态、新政策、护理教学等适时召开讨论会,并布置好任务,每人都要进行P刃汇报。积极参加院、护理部组织的各项比赛,让大家感到知识缺乏的危机感,由被动学习变主动学习。激励与竞争正确应用正强化激励法,恰当应用负强化激励法。对护士的每一个细小的进步根据情况采用口头或书面形式的表扬,充分调动护士的积极性,增加其自尊和自豪感。定期安排科室内组与组间进行竞赛,如调拌藻酸盐技能比赛,对优秀者进行奖励,使科室护士形成比优赶超的竞争局面。护士长根据各组组长所承担职责年终在绩效考核上给与奖励,鼓励挖掘自我潜能,能者多劳、多获。调查方法随机抽取5名医生和30名患者,对10名口腔门诊护士进行满意度调查。调查表采用量化评分,共设5个档次,即0、3、5、8、10,每一项满分为10分,并比较实施提高主观能动性的方法前后满意度的情况。统计学方法调查资料应用SPSS10.0统计软件进行录人处理,计量资料采用t检验进行统计学分析。

正确发挥主观能动性主观能动性是人类特有的能力与活动,是在实践的基础上主观能动地反映客观世界与改造客观世界的活动和能力。他包括意识和行动的能动过程。正确发挥主观能动性是正确的“想”与正确的“做”两者的有机统一。在临床工作中,当我们配合光敏树脂充填治疗时,是否听到这些声音:给我准备处理剂、粘接剂;我要压光器;给我光敏灯;有咬合纸吗?当我们在调拌藻酸盐印模材时,是否看到这些情况:调稀了;调稠了;甚至调飞了、没调匀。这些声音和状况都是临床缺乏主观能动性的表现。口腔门诊护士的工作就是要让医生和患者满意,继而医生的满意度是反映护理质量的重要指标。笔者通过对资深护理人员的经验总结,可以将医生临床中满意度低的情况归纳为以下三类:需要你时,你却不在;你在,可是不知道要做些什么;知道要做些什么,但做得不在点上。可见,制约我们发挥主观能动性的因素就是意识和行动的缺乏。要想护士正确发挥主观能动性就要提高其综合素质,使其掌握丰富的理论知识、娴熟的专业技能,激发事业心、工作热情、荣誉感,提高护理工作质量,进而提高医患满意度,从而形成一个良性循环。综合素质提高,医患满意度提高通过理论和技能的培训、考核评估措施的实施,护士有了扎实的理论和操作技能,护士的综合素质有了显著提高,医生和患者的满意度提高。采用灵活多样的培训形式建立良好的学习氛围,使科室护士的学习兴趣变浓了,护士主动获取知识,对观察病情有了预见性。例如在配合光敏树脂充填术时,治疗前要观察患者的牙位和龋坏类型,好做到配合时心中有数;整个治疗中要密切观察患者去腐后窝洞的深浅、大小和形状,思考判断准备什么器械和材料,这些器械和材料什么时候以什么样的方式传递给医生最为合适方便。如果任何操作护士都这样多观察,多思考,多行动,那治疗过程才会更加流畅,治疗时间缩短,医生操作方便舒适,患者也节约了治疗时间。工作中,我们正确地“想”到了,“做”到了,充分发挥了主观能动性就不会在治疗前坐等治疗开始;治疗中只是坐等旨令;整个治疗扮演的只是传统的吸唾配合护士;工作中只是等每个医生习惯自己的习惯。综上所述,口腔门诊技术材料地不断更新,医患对护士的综合素质要求越来越高,我们要强充分发挥主观能动性就要不断学习,加强意识的能动过程,加强责任心、自觉性、工作热情,做到“想要去做”,并且加强行动的能动过程,想到之后立即付诸行动并不断总结经验使治疗顺畅,医患满意度提高,护理质量得到持续地提高。

口腔护士总结及计划篇13

1.1 资料采集

采用分层抽样的方法,对2013年-2014年广东省17个市30所三甲医院的岗位招聘信息和2009年5所医学院校招生计划进行统计分析。三甲医院的岗位招聘信息通过访问广东省人力资源网、应届大学生招聘信息网等网站采集资料。对象选择:副省级市2个(广州、深圳)共15所三甲医院,地级市15个(佛山、东莞、韶关、揭阳、珠海、中山、惠州、江门、茂名、清远、梅州、汕头、肇庆、湛江、阳江)共每市1所共15所三甲医院;第二部分:医学院校招生计划通过网络采集2009年广东省招生人数较多的4所医学院校包括南方医科大学、中山大学医学院、广州医科大学、广东医学院的招生情况进行统计。

1.2 分析方法

资料采集后,对17所医院的招聘信息和5所医学院校的招生信息进行分析,采用Excel软件进行数据录用分析,将广州、深圳的15所三甲医院分为一线城市组,其余15个市的三甲医院分为二线城市组进行分析,分析项目包括:(1)比较不同组别、专业人数的绝对值,得出不同组别、专业人数在绝对值上需求的差异。(2)了解总体、不同城市、不同专业需求学历比例的情况。(3)分析4所医学院校不同专业的招生比例情况,并与医院对应专业的招聘比例进行对比分析。

2 结果

2.1 医院各专业需求人数情况

30所三甲医院招聘总人数为4353人,其中临床医学1696人,护理学2038人,影像学278人,口腔医学40人,医学检验100人,药学85人,医学信息工程40人,预防医学13人,其他非医学专业63人。可以看出,护理学和临床医学是医院招聘的主要专业。

2.2 医院招聘各专业对学历的要求

2.2.1 一线城市三甲医院对于招聘人员的最低学历要求

结果为临床医学专业(博士17.5%,硕士56.8%,本科25.7%);护理学专业(硕士0.6%,本科71.4%,27.5%大专,中专0.5%);影像学(博士5.4%,硕士44.6%,本科43.5%,大专6.5%);口腔医学(博士5%,硕士67.5%,本科27.5%);医学检验(硕士33.3%,本科65.3%,1.4%大专);药学(博士2.4%,硕士44.7%,本科52.9%);医学信息工程(博士5%,硕士17.5%,本科60%,17.5%大专);预防医学(硕士30.8%,本科69.2%);其他非医学专业(本科100%)。

2.2.2 二线城市三甲医院对于招聘人员的最低学历要求

结果为临床医学专业(博士4.3%,硕士61.1%,本科34.6%);护理学专业(硕士0.7%,本科73.6.4%,24.8%大专,中专0.9%);影像学(博士0.8%,硕士52.0%,本科40.7%,大专6.5%);口腔医学(博士7.1%,硕士57.1%,本科35.8%);医学检验(硕士31.8%,本科68.2%);药学(硕士40.7%,本科59.3%);医学信息工程(博士2.9%,硕士17.7%,本科58.8%,20.6%大专);预防医学(硕士22.2%,本科77.8%);其他非医学专业(本科100%)。

2.2.3 一线城市与二线城市比较

主要差异在一线城市三甲医院对博士学位的临床医学专业需求显著大于二线城市三甲医院,而护理学、影像学、口腔医学、医学检验、药学、信息工程、预防医学及其他非医学专业的学历要求在一线城市与二线城市的三甲医院间基本相似。以招聘硕士毕业生为主(超过一半)的专业主要是临床医学、影像学、口腔医学,而医学检验、药学、信息工程、预防医学及其他非医学专业主要以招聘本科毕业生为主。

2.3 医院招聘与医学院校招生间专业比例比较

医院招聘的各专业比例为临床医学38.96%、护理学46.28%、影像学6.39%、口腔医学0.92%、医学检验1.95%、药学1.95%、医学信息工程0.92%、预防医学0.30%、其他非医学专业1.44%。医学院校招生各专业比例为临床医学40.00%、护理学16.51%、影像学3.88%、口腔医学1.66%、医学检验6.12%、药学12.28%、医学信息工程4.61%、预防医学13.39%、其他非医学专业1.56%。可以看出医院招聘比例与学校招生比例相近的是临床医学专业和其他非医学专业;而护理学、影像学的医院招聘比例高于学校招生比例;口腔医学、医学检验、药学、信息工程、预防医学的医院招聘比例低于学校招生比例。

3 讨论

3.1 广东省三甲医院人才需求现状

3.1.1 医学人才需求量大

随着社会的进步和人民生活水平的提高,人们对生命质量的期望值不断增长,对健康的要求也越来越高,且近几年逐渐恶化的环境使医疗行业的人才需求量不断增加。本次统计广东省30所三甲医院人才招聘总需求量4353人,平均每所医院需求量高达145人,照此估算全省三甲医院共约一百多所,估算每年共需1.5万-2万人,且此数据不包括非三甲医院和三级乙等医院,由此可见,医院人才需求量之大。

3.1.2 医院需求硕士和本科学历居多,且一线城市医院对学历要求明显高于二线城市。

当今时代,科学技术高速发展,各行业竞争压力越来越大,提高人员素质是医院发展的重要因素。三甲医院基础设施完备,为维持三甲医院分级水平,对医务人员的要求也高,所以在招聘时对学历要求逐年升高[2]。据统计结果发现,大多数专业学历要求是硕士或本科,再由于一线城市发达各方面条件优于二线城市,导致更多人涌入一线城市,造成人才云集优中选优,所以一线城市对学历要求高于二线城市。其中以临床医学专业最为明显,这与临床医学是医院的主干和支撑专业有关,对临床医生,学历、技术、经验等要求明显高于其他专业[3];但是护理的学历要求相对较低,低于本科的比例就有27.92%,这主要是医学院校培养的护理学人才比例较低,供少于求所致。

3.2 广东省医学院校招生情况

3.2.1 招生量增多,但招生越来越难

为贯彻落实科教兴国战略,自1998年以来各高校不断扩大招生[4]。对医学生的招生量也增加,但医患关系日益紧张,医务人员的要求越来越高,很多高中生的理想不再是从事医疗行业,今年全国两会上就有人大代表表示“现在一流的高中生都不愿报考医学院校,医学生的第一志愿率非常低,只有50%。”这样的矛盾将会导致培养的相当一部分医学生质量下降。

3.2.2 部分专业招生与医院需求比例失调

部分学校根据高考专业报考人数决定专业的冷热程度及招生数量,却忽略了社会需要及其变化趋势,盲目扩招而且没有合理设置专业招收比例,导致部分专业如护理、影像专业招生比例明显低于医院需求比例;而口腔、检验等专业招生却高于医院需求,导致学生供大于求,从而引发就业难。药学、医学信息工程、预防医学等专业招生虽高于医院需求,但是这些专业的就业途径不仅是医院,尚不能说明是否招生与就业比例失调。

3.3 对医学院校招生及培养的建议

3.3.1 适当调整招生计划,按需培养学生

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