护士工作压力论文篇1
【AbstractObjectiveToinvestigatethesourceofworkpressureandcorrelationfactorsoftheclinicalnursesinpsychiatricdepartmentandexploreeffectivecopingstyle.Methods71nursesinpsychiatricdepartmentwereinvestigatedandanalyzedwithnurse''''sworkpressurescale.ResultsThedegreeofworkpressureofthenursesinpsychiatricdepartmentwasmainlymoderate(accountfor81.69%).Thefivemainsourceofworkpressurewere摘要：worryingaboutaccidentinwork,thechanceofadvancedstudyless,invalidwrittenworkmore,patientsuncooperating,thesocialstatusofnurselow.Therewassignificantdifferenceinworkloadandtimedistributed（P＜0.05）.ConclusionThedeliverypressureofclinicalnursesinpsychiatricdepartmentismore,thehospitalmanagersandthenurseherselfshouldpayadequateattentionto.
【KeywordsNurse;psychiatricdepartment;workpressure
有探究表明［1］，长期工作压力源可导致潜在的负面结果工作倦怠感，中国护士中高度倦怠者约占59%。而高度的工作倦怠感不仅严重影响护士的心身健康、工作热情及工作效率，而且会影响护士所提供的护理服务和质量。为探索精神科临床护士的工作压力源情况，我们进行了相关调查，现将结果报告如下。
1对象和方法
1.1对象选取我院71名精神科临床护士为调查对象。其中男17名，女54名；年龄17～54a，平均36.0±10.2a；职称摘要：中级及以上23名，初级48名；文化程度摘要：大专及以上16名，中专及以下55名。
1.2方法采用国内常用的护士工作压力源量表［1］对71名精神科临床护士进行调查。量表分为5大方面，共35项。其中每项按压力程度分为4级,评分为0～3分，≤1分为轻度压力，＞1分为中度压力，≥2分为重度压力。5大方面的总得分范围在0～105分，其中≤35分为轻度压力，＞35分为中度压力，＞70分为重度压力。调查前统一指导语，由护理部工作人员发放问卷，以无记名形式进行调查，共发出问卷71份，收回有效问卷71份。所有数据采用SPSS10.0统计软件处理，并进行t检验。
2结果
2.171名受测护士的工作压力平均值为54.9分，其中重度压力16名，占22.54%；中度压力42名，占59.15%；轻度压力13名，占18.31%。
2.2精神科临床护士工作压力源量表评分结果比较，见表1。
由表1显示，不同年龄组在工作量及时间分配方面经t检验差异有显著性（P＜0.05)。在不同性别、职称、文化程度间均无显著性差异（P＞0.05）。
2.3精神科临床护士工作压力源得分前5位分布担心护理工作中出现差错事故2.39±0.82分，续续深造的机会太少2.38±0.83分，无用的书面工作太多2.14±0.90分，病人不合作2.10±0.85分，护理工作的社会地位太低2.07±0.85分。
表1精神科临床护士工作压力源评分结果比较(略)
注摘要：*P＜0.05
3讨论
随着医疗体制改革的深入和医疗服务对象日益增长的需求，精神科临床护士工作压力愈来愈大。本调查显示，我院精神科临床护士工作压力中度以上占81.69%，提示精神科护士工作压力较大，其原因可能为摘要：（1）精神科护士面对的是非凡群体，护士不仅要做好大量的生活护理和症状护理，而且要做好患者的组织和管理，使护士的工作任务琐碎繁重。（2）精神护理工作责任心、风险性大，患者外走、自杀、自伤、冲动、伤人等意外事件随时都可能发生，加之长期的倒班工作制，使精神科护士处于紧张状态。（3）由于人们对精神病患者存有偏见，不仅精神病患者受歧视，而且精神科护士也被歧视，护士的辛勤劳动得不到社会的理解和尊重，致使护士的精神压力增大。
3.1导致前5位压力源的原因排列前5位的工作压力源，分析其原因可能为摘要：（1）随着新的《医疗事故处理条例》的出台，患者及家属的维权意识越来越强，由于精神科护理工作的非凡性，导致护士担心工作中出现差错事故而牵涉到医疗纠纷中。（2）李小妹等［1］已探究发现深造及晋升机会太少是我国护士的主要压力来源之一。本文探究显示，继续深造的机会太少也是精神科护士的主要压力来源之一。由于我院临床护士较多，护士继续教育和培训的机会相对综合医院较少。（3）精神科护理记录在医疗事故争议中，是医患双方关注的焦点之一，因此，要求书写内容较多，而少数护士因法律意识淡薄，书写能力有限等原因，对护理记录书写产生思想压力，误认为是无用的书面工作太多。（4）精神病患者因自知力缺乏等原因，常有不合作的表现。（5）由于社会对精神科护理工作的不理解，同样对精神病科护士的社会贡献不能正确看待，致使护士感到社会地位低。
3.2不同年龄护士在工作量及时间分配方面压力升高的原因本文探究显示，不同年龄护士在工作量及时间分配新问题上差异有显著性（P＜0.05），其主要原因可能是摘要：（1）护理人力资源不足。（2）不同年龄之间因知识结构不同，对工作量及时间分配新问题作出的认知反应不同。（3）30岁以上的护士可能承担过多的家庭负担，也可能和我们调查的例数较少有关。
综上所述，针对精神科护士工作压力相关因素，作者认为精神科护士的工作压力较大，不仅影响护士的工作情绪，而且影响护理质量。另外，由于精神科护理工作的非凡性，使精神科护士对工作的评价处于不满足水平［2］。因此，医院管理者及护士自身应对护士工作压力较大引起足够的重视。
护士工作压力论文篇2
护理是一门特殊的职业，其工作性质就决定了她们在工作中必须承受来自各个方面的压力。大量研究结果表明，护理工作具有较高的压力危险性，护士的压力水平通常高于医师，药剂师以及一般人群的压力水平，持续高水平压力对护士的心身健康和工作质量有显著的影响。因此，护士有必要了解自己所面临的压力，掌握正确的应对策略，从而增进护士的身心健康，提高护理工作质量。
1压力来源
1.1 工作方面的压力
1.1.1 与工作性质有关的：护理工作要求护士密切接触病人和其家属，病人健康负有重要责任。病人病情变化多端，不确定因素多，护士必须及时观察病情并迅速作出相应的护理处理，工作难度大，难度越大压力强度越高。护理工作范围很广，不仅是治疗执行者，又是日常医疗活动的管理者，还是病人的生活照顾者和病人家属的关心者，大事小事，均须操劳，容易产生压力。还有病人的痛苦病容、和紧张的工作气氛和难闻的气味，均给人一种不，易产生压力。加之护士具有轮流值三班的工作特点，日常生活没有规律，没有周末及节假日的休息时间，易造成心理矛盾和家庭矛盾。加之护理服务对象是人，每一个操作和治疗都涉及到病人的身心健康，因而护士担心差错事故出现，从上班到下班精神处于高度紧张状态，长期下去造成身心高度衰竭。
1.1.2 与工作环境有关的：某些科室如急诊室、监护病房，工作负荷重、紧张程度高，病人病情复杂、变化迅速，护理工作可控制性和可预测性程度低。加之病人住院治疗时间较长，效果缓慢，与濒死和死亡病人接触多，不容易建立工作成就感，因而常处高压力状态。每天面临各种细菌病毒、传染病、接触化学物质的威胁，被针刺伤的危险。
1.1.3 超负荷的工作和长期紧张的脑力劳动，是构成护士工作的压力因素：随着卫生体制改革的深入，病人和社会对医疗卫生服务的要求越来越高，护士数量已较普遍的相对不足。加之，为追求成本一效益，国内外医院均削减护士的编制，聘用临时低学历护士，而病人数量周转率在增加，这无形中导致了护士工作负荷加重，使护士感到更大的压力，相应的这部分护士病假率就增高，使在岗护士数量更少，工作量进一步加重。目前临床工作中，大部分为新护士及临时护士，对护理工作不太熟悉，缺少工作经验和应刘能力，如处理护患关系与沮丧病人家属沟通、护理角色混乱等，或在岗护士训练的项目不能与实践相结合，处理危急情况时，无从下手，这些都是加重护士压力的因素。长期如此，会给人一种筋疲力尽、喘不过气之感；值夜班时，一位护士负责四十张左右床位的治疗、护理、急诊抢救等任务。
随着医学的进步，新技术，新项目的大量引进与开展，致使护理职能也相应拓宽，这对护士专业能力的要求越来越高，护士要适应新形势下的职业需要，就必须主动接受教育，以扩展知识面、提升学历，目的就是使自己具备合格的专业能力，避免被淘汰。护理是理论与实践结合较紧密的学科之一，不仅要有精益求精的专业技术，还要有相关的医学的理论基础知识，在书写各种护理文书时，就要求理论基础扎实，这就使护士不仅要学习专业技术知识，还要学好理论知识。若理论知识没学好，书写护理文书时，表达不科学、不严谨，不仅影响了工作，还对护士带来巨大的压力。
1.2人际关系冲突给护士带来压力： 护理工作中主要人际关系包括护士与病人的关系、护士与病人家属的关系、同事之间的关系、护士与医师关系、及与上级领导的关系，这些关系错综复杂，其中最主要的是护患关系。如不能有效地、很好地处理众多的人际关系，护士将会陷入人际冲突的困境中，而且护士面对是饱受疾病折磨、心理状态不同、层次不同的病人，在护理工作中往往会与病人或家属发生冲突，甚至遭受到身体侵害。以致产生高度的心理压力。
1.2.1医护关系：在医院工作中，护理工作面比其它医务人员广泛，一个患者从入院到出院所需的各项处置中，约有90%是护理人员执行或配合执行的，但大多医生认为护士就发发药，打打针，她们呢就看看病，其它事都交给护士、一个护士要随时观察20～30个病人的病情变化。若出现变化，要及时告之医生，若稍有疏忽，病人出了事，医生把一切都推到护士身上。加之新医疗事故处理办法的实施，使护士处于医疗纠纷的最前沿，有的护士自身又缺乏相关的法律知识，工作中无形增加了压力。
1.2.2护护关系：护士大多为女性，其感情细腻，虽然相互之间工作是密切的，但有时难免会出现矛盾。面对家庭及工作，总有令人不快的地方，工作中就会发泄出来，令其它同事反感，导致矛盾的产生，压力也随之而来。
1.2.3护患、患者家属关系：大部分家属对于医疗护理知识是缺乏的，他们往往会因自己的无知而伤害了护理人员，造成护士心理压力。比如：冬天天气寒冷，人体血管收缩，皮肤因寒冷发紫，在进行输液时，难度就加大，有可能不能；一次穿刺成功，需进行第二次，这样就会使家属感到不满，对着护士大叫，“你会不会打，不会打回家休息去，你姓什么，叫什么，我要投诉你，该下岗了”等等一些话，给护士造成巨大的压力。现在的病人，刚入院就要求医生护士给一个明确诊断，恨不得一见到医生、护士，就痛的地方不痛了，但这是不可能的，谁都知道，可病人及家属就不乐意了，要告院长。这些都是压力。
1.3 护士个人价值的内心期望与现实冲突造成护士的压力： 护士被誉为“白衣天使”，人们寄予厚望。然而，在实际工作中护士并不能满足所有病人的每一个期望。此时，护士感到工作压力，感到失望，而且，护士的价值没有得到社会及医院管理者的充分肯定，社会地位低下，待遇低下，这些都是护士压力产生的因素。还有面对无数的病人被病魔夺去生命，护士难免会有一种自身价值否认的无可奈何，若有所失之感，这之后护士就面临痛苦的优伤心境。比如挽救一脑死亡病人，事实上各种治疗对病人已不能起死回生，但要全力以赴，不惜任何代价去延迟病人的心脑功能停止，一方面要求护士克制个人情感，理智地去抢救病人，另一方面抢救病人时要护士有一定情感投入和适当的情绪表现。
1.4社会、家庭带来的压力： 目前护士大多为已婚者，肩负工作和家庭的双重压力，护士工作中的负面感受有时会影响家庭生活和谐气氛，而对家庭的责任和家务琐事，难免不消耗护士部分精力，增加工作压力，如果二者不能维持良好的平衡，就会有矛盾，成为一种压力。不良的家庭关系对护士造成更大的压力，家庭是一个人最好的精神支柱，如果精神支柱不支持，不理解，那连工作都无法维持下去，就不仅仅是产生压力了。而且随着社会的进步和发展，时代对护理人员提出新的要求，加入WTO与国际接轨，融入国际护理大家庭，各种护理理论、护理技术、护理理念、护理文化扑面而来，令护士压力增加。
护理专业地位低，整个社会认为护士是医生的助手，而不是具有专业知识的专业人员，护士的成绩得不到社会承认，大量的付出与所获得社会尊重之间不平衡，病人痊愈感谢的是医生，挫伤了护士的热情。
针对不同的压力，采取不同的应对策略，应对策略是指个体对压力的认知评价及评价之后为平衡自身精神状态采取的措施，应对策略作为压力与压力反应之间变量影响个体的身心健康水平。良好的应对策略，能改变个体的主观认识，提高个体处理问题以及改善情绪的能力，有助于缓解精神紧张，帮助个体最终成功的解决问题，从而达到心理平衡，［1］维持身心健康。积极的应对策络有助于身心健康。消极的应对策略产生紧张、烦乱、猜疑、焦躁、婚姻和家庭冲突等。要成为一个身心健康的护士，可采取以下策略。
2应对策略
2.1热爱护理工作，提升专业技能： 热爱护理工作，愿意把自己的全部精力献给护理事业，只有敬业才会乐业，有了职业自豪感，才能理解护理工作的价值和意义、从而真正地尊重病人，爱护病人，才能不怕苦，不怕脏，不怕累，急病人之所急，想病人之所想，不把护理病人当作是压力的因素。南丁格尔说过：“护士必须有一颗同情的心和一双愿意工作的手。”只有这样，护士工作愉快，压力何以产生呢‘作为护士在任何情况下毒要维护病人的健康权利，这就是要求护士要关心体贴病人，处处以自己的言论和行为使人感到温暖。
对新毕业的护士，组织岗前培训，坚持一年的见习轮转制度，安排专人管理对在职护士做好分层次的岗位培训与考核，使护士翻！练掌握专业知识和技能，不断提高专业理沦水平和实际工作能力。针对临床先进精密仪器的广泛应用，组织护士进行专项培训，系统掌握仪器的应用范围，操作规程和注意事项等，以保证病人使用过程的安全。
2.2营造良好的工作环境： 解决护士缺编问题；采用不同形式，适当的时初将护理工作方面向社会作宣传，使全社会形成关心、理解、尊重护理人员的良好风尚，利于激发护理工作者的自豪感、责任感，使她们安心工作、放心工作，减轻心理负担。鼓励护士参加各种社交，文体活动，丰富业余生活，营造美好和谐的人文环境。
2.3同事之间、医护之间平等合作： 医生与护士是医学上分工合作的战友，没有主仆之分。社会上有少数人认为“医生动嘴，护士跑腿”，护士是侍候人的，护士低人一等的说法是错误的。一个完整的医疗过程，既要依赖于医生的工作，也要依赖护理人员的努力，还要依赖于病人的配合。开放的、融洽的、相互支持的关系能有效降低压力，提高工作满意度。医生应尊重护士的劳动成果，护士也应与医生密切配合。如：对病情变化，病人对治疗的反应等主动报告医生，为诊断和治疗提供信息、措施和方案；在危重病人的抢救，急诊病人的临时处置等紧急情况下，不能消极等待医生，而应根据可能必要采取急救措施，既要准确地执行医嘱，又有责任检查，核对医嘱，发现差错，及时提出；对医生某些不熟悉或不准确的操作，不道德的行为等，给予帮助。
尊重同行，同事之间应平等合作，这是护士职业道德要求之一。护士在病人中议论同行压低别人，抬高自己，不仅不利于团结、稳定，而且影响自己的形象并影响到整个集体功能的发挥，造成内耗。护士在工作中应相互支持，密切配合，在学习中应相互鼓励，共同进步，在生活上彼此关心，和睦相处，不仅处理好医护关系，还要处理好与其它科室，上下级之间的关系。尊重年老的同行，爱护年轻同行，虚心地向比自己强的同行学习，真诚地帮助和鼓励水平较低的同行，当同行之间起矛盾时要互相谦让，正确对待彼此的差错，正确对待彼此的荣誉。要记住的是，尊重别人的人，最终受到别人尊重。
2.4培养良好的的健康人格，提高护士综合素质。
健康人格的特点是：1、自我扩展的能力：2、与他人热情交往的能力；3.情绪上有安全感和自我认可；4、具有现实性知觉；5，具有自我客观化；6.体现定向统一的人生观［4］通过对这些特点的理解，护士具有良好的健康人格是至关重要，所以护士应具有乐观开朗、富有同情心和爱心，忍耐力，对自己具有积极的自我意象，而不是自我怜悯或消极。事实求是地看问题，正确看待所处情境。正确看待自己的所有和所缺，确定一定的生活目标，具有较健全的适应能力。正确认知自己及自己的专业，并愉快的接受自己和认同自己的专业，做到真正喜欢自己的工作，调整自己的工作期望值，给自己一个合理正确的定位，用积极的认知和乐观的态度看待事物，分析压力情境。加强继续在职学习，及时寻求信息，接纳新知识，提高业务能力，具备医学及护理相关知识，边缘学科知识及与患者、家属的沟通技巧，着重训练护士的专业技术操作及应变能力，不断提高综合素质。树立正确的健康观，增强自我保健意识，掌握必要的心理学知识和技能，识别和调节工作压力，了解自己的压力情况，总结出适合自己的应对策略，有利于护士应对压力，建立良好的社会支持，如和睦的家庭，与朋友常联系，遇到压力，主动与她们讨论。尽可能地往事物积极的、有利的方面去想，既可缓释压力。
2.5注重精神与物质奖励，增强主人翁意识： 护理管理者掌握护士的心理、身体、家庭状况，采取灵活机动的排班方式，利于护士保持最佳的身体状态，感受到领导的关心和尊重，也有利于正面职业心态的培养，还要充分认识护理职业可能形成的一些紧张因素的影响，拥有一定的心理学知识，引导护士正确对待压力，对自己和护理人员的心理健康问题进行及时的疏导，通过各种途径使护理人员的压力得以释放，保持心理平衡，真正促进护士的心身健康。对表现优秀的临时护士，医院、护理部及科室一视同仁的给予肯定，让她们与正式护士一样能参加医院的各种评优活动，包括医院护理管理岗位的竞聘，这会让临时护士感到他们的付出是得到认可的，其发展是有前途的。从而，增强她们的集体主义精神，主人翁意识和归属感，从而缓解各种压力。
2.6加强新知识，新技术的在职培训： 实际工作中，许多操作失败，往往是由于护士对本专业理论和技能的传统继承，没有创新意识，操作墨守陈规，不能真正体现解决患者痛苦，满足需求的优质服务意识，常常引起家属和患者的不满甚至纠纷，针对目前置管（鼻胃管、尿管）过程中患者的特殊需求及护士在操作中存在的问题，举办各种形式的学习班和讲座，促使她们接受新知识，新技能，以适应临床护理工作的需要。危险性操作，可致死亡，这无疑加重了护士的护理压力，影响护理操作。这样可叫病人家属签定操作同意书，操作中医生参与全过程，这增加了护士的信心，降低了不安全感，增加了成功率。
总之，护理工作中存在着许多影响护士身心健康的因素，但只要采取有效的应对策略，学会调控自己的情绪，培养健康的心理及行为习惯，不断提高自己的应对能力和适应能力，就能缓解各种压力保持身心健康。有这样一句话“健康是人生的最大财富”我希望每一位护士虽然工作压力大，负荷重、紧张、任务重，但一定要保持健康。
参考文献
［1］马伟娜. 临床护士心理健康的应对方式调查［J］，精神卫生。现代护理2009.04。
［2］ 卢爱珍，蔡云英，43起护理缺陷分析及对策，中国实用护理杂志，2008.20（TA）：72。
护士工作压力论文篇3
护士职业性压力是指在护士护理历程中因工作负荷过重，人际关系错综繁杂，导致角色、个人价值与现实发生冲突的表现，这种压力已成为一种职业性危险[1]。要有效提高护理质量，帮助护士解决职业压力问题，就必须明确压力源，从而对症下药。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2012年6-9月随机对笔者所在医院产科护士和曾经在产科工作的80名在职女护士进行问卷调查，收回有效答卷78份，有效答卷率97.5%；年龄18～45岁，平均27.2岁；护龄0～22年，平均13.5年；中专54名（69.23%），大专18名（23.08%），本科6名（7.69%）；职称：护士45名（57.69%），护师24名（30.77%），主管护师9名（11.54%）。
1.2 方法
参考中国护士压力源调查表以及查阅国内外相关文献，并通过访谈了解2010年以来产科护士和曾经在产科工作过的护士在工作中所面临的各种困扰和压力源，在此基础上，自行设计初步形成产科护士职业压力源调查表，并经过多次修订形成正式问卷和一般情况调查表。由被调查对象独立填写问卷的方式进行，一般情况调查表包括年龄、职称、护龄及近3年体检结果、婚姻状况、继续教育学历。
2 结果
通过对回收的78份问卷统计分析可得，所有患者的压力源均不同程度的表现在心理和生理压力源、社会及家庭压力源及文化压力源，具体见表1。
3 讨论
3.1 产科护士的职业压力源
3.1.1 心理和生理压力源 产科护士的心理压力与其社会地位、工作强度、医患关系等息息相关。由于女性生殖系统功能受下丘脑-垂体-卵巢支配，因此在女性月经、妊娠、分娩等特殊生理情况下，患者经常会出现焦虑、抑郁、害怕、愤怒等不良情绪，从而为护士护理工作带来了诸多障碍。加之护士的工作量大，一般都处于长期的超负荷工作状态，这样亦会产生一系列的不良生理反应，比如免疫力低下、心脏病、高血压、消化性溃疡及颈椎增生等。如此护患情况，自然会对护士造成极大的生理和心理的双重压力。
3.1.2 社会及家庭压力源 妇产科护士强烈的职业使命感和责任感，往往会让护士在工作中感到无形的压力[2]。在护理实践中，护理人员因为面对新生命诞生带来的喜悦容易造成工作上的疏忽，例如新生儿身体清理和防疫上的疏忽，容易造成其身体遭受病菌感染，甚至导致其免疫力下降的状况。
3.1.3 文化压力源 随着科技的快速发展，医疗技术和设备也得到了快速发展，先进设备和技术都需要高端的护理保障，因此社会对护理工作的标准逐渐提高，这就要求护士必须了解新的技术，不断提高自身的学习能力，进而提高响应的理论知识和操作技能，显然这势必会对护士造成较大的精神压力。
3.2 防范对策
3.2.1 构建融洽的护士工作氛围 妇产科护士工作节奏快，所以，护理管理者应培养科室护士良好的性格和高尚的情感，根据本科室工作的特点，合理排班，保证其足够的休息与睡眠。同时安排专家对护士们进行减压教育，对科室的护士进行轮班，避免在同一岗位时间过长。节假日期间，合理排班，满足部分人员与家人外出游玩的要求，置身于大自然的美丽景色之中，开阔心胸，放松心情。在此基础上，护士还应该学会健康生活，增加自身压力管理意识，合理来安排生活和工作[3]。此外，作为护理管理者还应多多体谅护士，尽可能地寻找适当机会组织科室外出聚会活动，让护士集体释放压力。
3.2.2 护士自身减压 作为护士，要客观而深刻地认识护士工作的特殊性，正确认识自我，理解患者的患病的心理特点，耐心地向患者家属讲解问题和疑问，心平气和地帮助他们。除此之外，鉴于护士职业的特殊性，经常要上夜班，所以应多多与家人交流、沟通，得到家人的支持。护理管理者应了解科室中各护士的家庭情况，以便良好地调节她们的情绪，在特殊情况时亦可针对性的调整白班或以放假的形式让护士调整自身的心理状态。这些都会让护士自身保持一个良好、健康的心理状态。
参考文献
[1]刘丁宏，徐玲妹.妇产科护士的压力源分析及防范措施[J].中国医学创新，2012，9（10）：145-146.
护士工作压力论文篇4
1.资料与方法
1.1教学对象
2013年中心医院危重病监护中心共接收进修护士53名，其中，女性52名，男性1名，年龄21～43（28.15±4.23）岁；来自6家医院，均具有护士执业资格，进修护士一般资料见表1。
1.2调查方法
由专人统一发放调查问卷并负责回收。采取不记名方式请调查对象进行自评，并附加有关调查情况及量表的详细介绍。共发放问卷53份，回收有效问卷53份，有效回收率为100.00%。采用目前国内常用的护士工作压力源量表[1]，测评进修护士的工作压力水平，并与国内护士常模[1]比较。该量表由护理专业及工作方面、工作量及时间分配方面、工作环境及资源方面、服务对象护理方面、管理及人际关系方面5个分量表组成，共35个条目。采用1―4级评分法，总分越高，表明引起压力的程度越大。此量表在国内广泛使用，信度系数为0.98，重测信度系数为0.96[2]。数据采用SPSS11.0统计软件包运用t检验进行统计分析与处理。
2.进修护士工作压力水平与国内护士常模比较
详见表2。
表2显示，进修护士压力水平与国内护士常模相比，在“管理及人际关系方面”、“护理专业及工作方面”差异具有统计学意义（P0.05）。
3.讨论
ICU进修护士来到一个新的环境，需要熟悉新的岗位职责，适应新的同事关系，而且病人的病情危重，随时需要抢救，这些都会给进修护士增加心理上的压力。国外研究认为，物质及精神的奖励对提高一个专业从业人员的专业自尊心及专业自豪感具有非常重要的作用[3]。但进修护士的自我价值往往得不到充分的肯定与尊重，会产生自卑心理。
4.对策
4.1加强培训
组织进修护士开展多种方式的培训。因为ICU工作繁忙，人手不够，进修护士需要参与倒班，没有专门的带教老师，无法参与科室培训。应用理论与实践交叉培训提高了进修护士的临床应用能力[4]。
4.2积极引导进修护士的学习兴趣
科室内的业务培训、小讲课等安排也尽量满足进修护士的学习需求。
4.3体现高学历进修护士的自我价值
高学历护士缺乏自我成就感，他们的独立性、自律性高于中专护士[5]，护士长应挖掘每名高学历进修护士的优势和潜力，如：不定期安排她们参与护理查房的讨论等，进行互动式的学习，充分体现她们的自我价值。
4.4护理管理者应加强对进修护士的关怀
管理者的支持是影响工作满意感和心理健康的最有效方式[6]。护理管理者应适时评估压力源对护士身心健康影响的程度，加强护士心理学知识的培训，有针对性地对护士进行减压训练，给予进修护士充分理解。
高强度的工作压力会使进修护士产生工作疲溃感，影响护理工作质量。因此，应设法控制这些压力源给进修护士带来的应激程度，如：全面的岗前培训、本院护士认真的带教、详细的环境及岗位职责的介绍等，使其尽快适应新的工作环境；从生活上关心进修护士，及时沟通，使她们能够安心工作，根据不同学历及有不同需求的进修护士采取有针对性的减压措施，减轻工作压力，保证护理质量。
参考文献：
[1]李小妹，刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志，2000，35（11）：645-649.
[2]戴琴，冯正直，谢刚敏，等.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究[J].中华护理杂志，2002，37（7）：488-490.
[3]Ty ler P， C ushw ay D. Stress， coping andm en ta lw el l- being in hospital nu rses[J].StressM ed icine， 1992， （ 8） ： 91-98.
护士工作压力论文篇5
护士作为医院医生和患者之间的另一身份存在，在整个医务活动中起着护理病患、保护生命、减轻痛苦等重要职责。作为医务活动中的专业技术人员，护士的日常工作量巨大、任务的琐碎和时间的相对不确定，常常要面对不同状态的病患人员，都使得从事护士这一职业的人们压力很大。特别是当前的医患关系紧张，无疑加剧了这一点。如果这种角色压力得不到有效的疏导和控制，护士就很有可能产生工作倦怠。有关理论已经证明，人的自我效能感是对职业倦怠有着密切的关系。自我效能是通过影响人们的认知情感和动机选择过程，来影响行为活动的选择目标的设定行为的努力程度坚持性及表现。这一理论提出后，在国内外都受到普遍关注，但这些研究大多集中于理论研究，即使付诸实际分析也多集中于教育心理学和心理健康方面。对护士这一职业方面的研究少之又少。本研究是对护士人员的角色压力、工作倦怠以及自我效能进行调查，重点探究自我效能感与职业倦怠的关系，为缓解护士的工作倦怠、提高工作效率提出合理建议。
一、资料与方法
（一）一般资料
本研究采用随机取样的方法，ξ沂腥家医院400名护士进行问卷调查（注：由于男护士不具代表性，研究意义不大，本次调查共发放问卷400份，回收问卷367份，其中有效问卷320份，有效率为80%。其中已婚213人，未婚107人。
（二）分析方法
本研究主要采用角色压力量表、工作倦怠量表和一般自我效能感量表来采集并分析数据。本次研究采用的是Rizzo，House和Lirtzman编订角色压力量表，马斯勒编制的倦怠量表――服务行业版和张建新编订的一般自我效能感量表中文版。通过统计学软件SPSS20.0对临床数据进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，均数比较采用t检验，规定P
二、结果与分析
（一）角色压力与工作倦怠、自我效能感的关系
经过比较，可以看出：首先，护士的角色压力和工作倦怠成明显的正相关。护士的自我效能感和角色模糊、去人格化和个人成就有明显的相关性，其中与个人成就感关系显著。具体见表1。
表1护士的工作倦怠与角色压力、自我效能感关系
（二）角色压力对工作倦怠的影响
本文通过回归分析的方法，对护士的角色压力和工作倦怠状态进行分析。发现：首先，角色压力与工作倦怠密切相关，一定程度上角色压力可对工作倦怠起到预警的作用。其次，角色冲突对工作倦怠和情绪衰竭也有明显的预测作用，当护士明显地能对自身角色感到冲突时，其工作倦怠系数和情感衰竭呈现递增趋势。第三，角色模糊对工作倦怠、去人格化和个人成就感三方面影响显著。如果护士的角色定位模糊，那么在工作中，机易出现倦怠，护士的个性和个人成就感将大大降低。具体详见表2。
表2护士角色压力与工作倦怠的回归分析
（三）自我效能感的中介作用
通过数据分析，可以看出，自我效能感对工作倦怠预警效果明显。角色压力对工作倦怠的预测作用还有其他途径。自我效能感的中介作用明显，但并不是全部。
三、结论
角色压力是作用于工作倦怠的核心影响因素，对工作倦怠的三方面均有显著影响。同时，角色压力对护士的工作倦怠有较强的预警效果，角色压力也是护士的自我效能和情绪衰竭的重大影响因素。但相对而言，在护士这一职业的去人格化的研究中，角色压力的影响效果并不显著，这与我国传统文化有关系。
经过分析，不难发现角色模糊对个人成就感低落的影响最为显著。导致这一结果产生的原因主要有两个方面：一方面，当人们发现自己不具有完成工作的能力，或者达不到岗位要求，或者在职务上欠缺清楚的职责与职权时，内心的压力和不满将随时间的延长，而不断增加，直到产生病理学意义上的焦虑，这种情况下必然会出现工作投入的降低和工作效率的降低，最终导致自我效能的降低；另一方面，作为影响工作满意度的重要因素，角色模糊的产生必然会影响个人的成就感。综上所述，针对调查对象和数据，可认为角色模糊导致了护士这一职业的自我效能感和工作满意感的降低，最终影响了个人成就感，长此以往，这样的恶性循环将使护士丧失对工作的热情，进而失去了应该有的耐心和热情。
角色冲突，同样和工作倦怠息息相关，并重点影响工作倦怠中的情绪衰竭维度。作为一名护士，其工作性质和工作要求较为特殊，其要求这一职业要与不同的人建立良好的护患关系。所以在工作中，护士将面对各种各样的角色要求和期望。当护士面临不同而又无法调适的角色要求时，将产生角色冲突，最终导致情绪资源的衰竭。所以，有效缓解护士这一群体的工作倦怠，首先就应避免对其施加过重的工作量，加强引导，协助一线从事护士专业的人员进行准确的角色定位，消除其角色模糊感。其次，医院应该根据人尽其才，才尽其用的原则，按其能力高低和主次来分配相应的工作。最后，努力减少护士的角色冲突，主要是对其不协调的角色期望和角色要求。综上所述，当护士面对角色压力，处于各种角色期望和要求中难以协调时，应学会通过正念训练或积极的心理自我暗示等方法来增强自我的效能感，发挥自己的主观能动性，提高一线护士的自我的调节能力，避免或缓解其工作倦怠。
参考文献：
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[2]李永鑫.台湾地区工作倦怠研究综述[J].郑州轻工业学院学报（社会科学版），2005，21（4B）：47-49.
[3]陈琦，刘儒德.当代教育心理学[M].北京：北京师范大学出版社，2007.
[4]王小新.护士自我效能感与角色压力及工作倦怠的关系研究[J].心理研究，2009，2（6）：63.
[5]王翠丽.护士职业倦怠相关因素及心理干预研究进展[J].中国实用护理杂志，2005，21（4B）：47-49.
护士工作压力论文篇6
1资料与方法
1．3统计学方法对调查所获数据采用SPSS10．0统计软件分析及作表，所有数据均采用j±S表示，各组间显著性比较采用方差分析；对不同年龄组护理人员各方面压力源进行PearsonS相关处理以及方差分析和￡。
2结果
2．2临床护士主要压力源见表1。
由表1可见，临床护士最大的心理压力源是：工作量太大、担心工作中出差错，其次是随时面临解聘以及患者和家属的误解或不礼貌、担心自己会受到患者和家属的暴力伤害，再有就是晋升职称难等排在靠前。
2．3不同工龄组护士压力源比较见表2。
方差分析结果显示，继续与职业需求方面对各组的护理人员造成的压力程度差异无学意义(P>0．05)。在工作强度与工作性质、家庭、人际关系方面差异均具有统计学意义(P<0．05)。其中t结果显示，来源于家庭方面的压力源高年龄组的明显高于低年龄组，而来源于人际关系方面的压力源低年龄组的明显高于高年龄组，差异均具有统计学意义。
3讨论
3．1工作强度与工作性质方面医疗工作是一种高风险的职业，护理工作是医疗工作的一部分，也是一项精细的，充满了挑战，而护士的缺编是各级医院普遍存在的现象(特别是基层医院尤为明显)。护士长期超负荷的工作，必然造成服务不到位，易导致护患纠纷。同时临床护士每天直接面对饱受伤病折磨、痛苦不堪的患者，会时刻感到肩上责任重大，担心工作中出差错，贻误患者的抢救和治疗。工作中经常接触濒死和危重的患者，也给护士造成一定的心理压力。有研究表明，垂死和死亡现象刺激护理人员产生紧张的心理状态，易导致差错事故的发生，这是造成护士对工作不满意的主要原因。
3．2与职业需求方面一方面随着模式的转变，高、新、尖技术的广泛应用，使护理服务范围不断扩大，迫使护士必须不断更新知识结构，造成知识需求压力增加，另一方面基层医院条件有限，对护理专业不够重视，护士继续深造和外出进修学习的机会较少，导致了许多护士对本职工作不满意，认为护理工作没有发展前途，从而使继续深造机会少和职称晋升困难成为临床护士的主要心理压力源之一。
护士工作压力论文篇7
1.1压力
压力又称紧张或应激，不同学者有不同的说法，Selye强调生理学的变化[1]，认为应激是机体对外界不良因素刺激所发生的一种非特异性的适应性综合征，适当应激是机体一种重要的保护机制，不适当应激则会导致机体发生多种损伤。
1.1.1护士的压力
本人在网上论坛上读过这样有关护士压力言论“你上班时试过连续八个小时（或更长时间）没喝过一滴水，没上过一次厕所吗？有这样经历的护士肯定不少，而且次数也不少。一个班内四五个（或更多）新收病人的吃喝拉撒全得你去联系、解释，治疗护理全得你去完成，还有其他住院病人的输液完了、床单脏了、尿袋满了等等各种各样的治疗和护理，有时还有危重病人的抢救。手脚在不停的运动，脑袋还得保持清醒，保证不能出差错、不能出意外、不能让病人投诉，要微笑服务、要温馨服务、要人性化服务，记录要全面又完善，... 终于可以下班了，但明天要考操作，还有这个月的读书笔记要交了，要检查考试的内容还没看完，...还有刚被病人弄脏的鞋子得擦干净，口红用完了要买新的了，不然明天要让护士长点名扣分的。要聘任考试、要职称考试、要电脑考试、要英语考试、要科内考试、还要有文章......这样的压力大吗？有家庭的护士还有家里一大堆琐事等着呢！难怪有一老护士长说：干了一辈子护士，对护士这个职业是有很深感情的，有几次机会都舍不得转行，但不会让女儿再从事护士的职业了！这该是现有护理管理机制的悲哀吧！”这是在临床工作护士的真实写照，一针见血，短短的一段文字却道出无数护士的心声。
1.2护士幸福感偏低
据介绍：有人对389名女护士进行问卷调查，收回有效问卷282份。在调查中，当被问及是否“感到工作压力大”时，83%的被调查者表示“很符合”、“符合”；87.6%的人“因工作而疲惫不堪”；“面对激烈竞争，常感到力不从心”的认同率为55%。调查显示，由于时间、精力等原因，50%的护士“临近夜班就害怕”、39%“一想到上班就害怕、无奈”；32%“一听到呼叫铃就紧张”。护士幸福感偏低，原因包括，护士的工作环境特殊，经常面对生离死别、突发事件，导致心理负荷加重，感到压抑、无助、悲哀；同时，三班制的超负荷工作，扰乱了护士的生物钟，造成心力、体力透支。另一方面，护士自主选择从事该项工作的比例偏低，也直接导致了他们对工作认同感偏低。
2 研究对象及方法
2.1调查对象
采用方便取样的方法，以随机抽取我们医院62名护士为调查对象。
2.2调查工具
采用护士工作压力调查问卷：采用李小妹等人编制的中国护士工作压力源量表[2]，该表由35个条目组成，分为a.护理工作及专业方面的问题，b.时间分配及工作量问题，c.工作环境及资源方面的问题，d.病人护理方面的问题，e.管理及人际关系方面的问题等五个方面的子条目，采用1-4级评分法：1.00-2.00分为轻度压力，2.01-3.00分为中度压力，3.01-4.00分为重度压力，分数越高表明压力越大，本量表的信度系数（Cronbach’a系数）为0.98。
2.3程序和方法 此次研究采用问卷调查法，亲自发至调查对象手中，要求调查对象按指导语答卷，并当场回收进行统计分析及处理。
3 研究结果
3.1一般情况
本次调查共发放62 份问卷，回收有效问卷62 份，回收有效率为100%，调查对象均为女性。年龄19～30岁；护龄1～14年，其中护龄3 年以内有34人，占54.8%，3—5年有 23人，占37%，满10年以上有5人，占0.8%;科室别构成比为：普通科室（内科及外科）18人，占29%，监护室（ICU）8人，占12.9%，其他科室（妇科、儿科、手术室、门急诊）占58%。
3.2护士压力源
护士的压力来源于各方面，排例较前的有如下：
工作量及时间分配问题，社会地位、工资及其他福利待遇很低的问题，经常倒班和晋升机会太少的问题，病人护理方面的问题，各护龄段护士在工作量及时间分配的问题、工作环境及资源方面的问题等等。
3.3不同科室的护士压力
在普通科室，护士所承受的压力是来自各方面的，由于受传统观念的影响，社会上一直存在着重医轻护的偏见，认为护士就是打针发药，没有什么太大的作用，而治好病主要是医生。患者只尊重医生，感谢医生，甚至于有因对医生有意见而迁怒于护士的现象发生，护士得不到应得的尊重；医疗卫生系统中，护士的工作相对较辛苦，而报酬却相对较低，劳动的付出得不到相应的回报，护士得不到医院的充分重视。
ICU护士认为她们的压力大多来源于ICU是一个特殊工作环境：ICU专门收治急危重患者，但床护比失衡（大多医院的床护比还未达到卫生部要求），ICU病房的无陪人管理，要求护士不仅要能完成患者的常规治疗，关心患者的心理护理，应对突发事件，还有大量平凡、琐碎、繁重的基础护理需要护士完成，使ICU护士长期处于身心超负荷工作状态，“三班倒”、夜班多的轮换工作制打乱了护士身体的生物钟节律，使护士的身心健康受到损害。ICU病房的患者是一群特殊人群，随时都会有生命危险，患者死亡率高，面对亲属的突然离去，许多家属不能理解与接受，ICU的医疗纠纷也随之增多，有些家属甚至会采取极端的行为，威胁到护士的人身安全。在ICU病房，单人更是不能完成危重患者的护理与抢救，需要多人默契配合，护士之间、医护之间需要和谐相处。
其它科室，如大部份急诊科护士认为：急诊科患者多为急、危、重症患者，病情变化快，实施抢救多，名种监护仪器发出的警报声、患者痛苦的呻吟声、严肃紧张的抢救场面，家属悲哀激动的面容都会对护士造成压力。特别是夜班护士，既要完成繁重的工作，又要担心患者出意外，同时还要时刻准备收治急诊患者。身上散发着难闻气味的三无患者，醉酒打架、情绪激动的患者，有时还会遇到歪曲事实，甚至责骂护士的患者，以及传染病未明确诊断前的患者，都会给急诊科护理人员带来很大压力。另外因为患者缺少疾病知识，不了解治疗与护理方法，对病情变化不理解，一旦达不到治疗效果，就会怀疑是护士用错了药，使护士的精神压力倍增。
4 讨论
由调查表结果显示，在护理专业及工作条目中，压力程度最高的是：工资及其他福利待太低，因我院护士89%是合同制护士，她们除享有国家有关法律规定的待遇外，在其他福利和效益工资分配与在编护士（军护）和其他合同制医技人员有一定差别，护士的劳动报酬与劳动价值存在一定差距，存在有管理者认为护士工作的技术含量低不应得到较高收入等不公正看法。其次是继深造的机会少，护士工作的社会地位低，这与我国社会文化背景，社会公众的价值观及社会经济状况有关。
在工作量及时间分配问题上，压力最大的是：上班的护士人数太少，其次为工作量太大，护士为了能够有效地为病人实施整体护理，同时又使各班工作之间能够很好地衔接，每日都要书写多种护理文件，但内容往往重复，为此护士总要用去大量的时间，无形中加大了护士的工作量，加重了工作负担，也带来了工作压力。近年来，我院业务发展迅速，而护理人力资源管理，人才培养相对滞后，护理人员与病床之比不能达到卫生行政部门的要求；护理队伍中，中高年资的护士溃乏，这种状况使护理管理者在护理安全及护理质量上承受更大压力；加之护士为提高学历和更新知识，总要利用个人时间不断进修、深造，因此要频繁地倒班，尤其是夜班扰乱了人的正常生理节律，影响了护士正常的活动。尽管如此，护士仍得不到医院的充分重视，与同年资的医生或其他专业人员相比，护士的晋升机会也微乎其微，从而使护士自我实现得不到满足，产生悲观、失望心理，带来心理负担，产生压力。
在工作环境及资源方面：仪器设备不足成为较突出的压力源，而近年来随着我院新住院大楼的投入使用，护士的工作环境及病人的住院环境得到了改善，护士在这方面承受的压力相对较小，在病人的护理方面：压力居前三位的分别是：（1）病人不合作，（2）担心工作中出现差错事故，（3）护士工作未被病人及家属承认。低年资护士专业知识缺乏，临床经验不足，工作中更担心出现差错事故，护理的病人突然死亡也成为较突出的压力源，低年资护士在与病人及家属的沟通方面不够成熟，因病人不合作，有些护理措施虽反复做了，但效果甚微；相对医生来说，公众的社会价值观对护士工作的贡献认同较少，护士工作未被病人及家属承认也成为我科护士较为重要的压力源。
近年来，随着医学模式的转变，人们的法律意识不断增强，病人及家属对护理服务质量的要求越来越高，这要求护士要有较高的专业知识水平及社会文化素养，我院护士虽有65%为大专毕业，但她们中有大部分是三年制中专毕业的基础上通过自学而获取大专文凭，在管理及人际关系方面的问题上：主要表现为来自护理管理者方面的压力如：（1）护理管理者批评过多，（2）护士书面工作繁重，（3）与管理者发生冲突，而来自医生及同事之间的压力较小，表明我院医患关系融洽，护士有较好的人际关系氛围。
5 结论
护士职业压力会影响护士的身心健康，也会影响护理工作质量。学习和运用积极的应对策略，可以缓解护士的身心耗竭程度。护士在提高自身心理素质的同时，应以积极的心态面对职业压力，减少负性情绪影响，真正提高护理服务质量。
应对方法：
（1）加强医院管理者的重视
应注意对护士“人性化”的管理，加大情感投入，高层管理者可通过与护士面对面沟通的方式， 了解护士的身心状况和需求，帮助她们解决实际问题，如改善工作条件，建立良好的工作环境等，让护士感受到管理者的关心和重视。同时，重视护士劳动价值，给予更多晋升职称、进修学习的机会。适度提高护士的工资及福利待遇，对于高风险、高压力的科室给予一定的待遇倾向。切实保护护士的身心健康，维护护士的合法权益，减少人员流失，稳定护理队伍。
（2）加强护理管理
在护理管理中，实行民主式管理方式，加强电脑网络建设，使其充分应用于护理文件及单据报表的处理，让护士从繁重的书写工作中解脱出来；建立静脉输液配置中心，减少临床护士间接护理时间；运用正负性激励方法促进护士工作、学习的积极性，使护士认识到，成为专科护士，进行护理教学、护理科研等，是医院发展和自我提高的必然需要，既能体现自我价值，也可为高层次需求创造条件。
（3）科学的人力资源管理
对于不同年龄、不同文化层次的护士，进行分层管理，既强化了低年资护士的理论知识、技术水平，提高了其工作能力，又使高年资护士的理论技术水平得到提高，发挥了自己的优势，从而防止产生职业倦怠；对于值夜班，有研究表明，护士值夜班数量每月尽量不要超过11次。因此护理管理者应在保证护士人员编制的同时，根据年龄、护龄及人员层次的情况，减少白班固定人数，增加夜班倒班人数，制定周期性的排班制度，实行弹性机制，实现人性化管理，从而减少护士倒夜班的频次，减少夜班与白班护士的矛盾。
（4）社会及家庭支持系统
应利用各种大众媒体，向社会广泛宣传护理专业的重要性、多元性，以及护理队伍的整体变化，纠正社会上对护士只会打针、发药、量体温“三大常规”的片面错误认识，提高护士的社会地位。而家庭是护士身心休整的港湾，家庭其他成员应全力支持护士的工作，做她们最忠实的倾听者，帮助她们缓解工作中的压力，使护士有充沛的精力和愉悦的心情投身于工作，为病人提供更优质、周到的服务。
（5）增强护士自我心理调适能力
有针对性地对护士进行心理课程和心理疏导方式的培训，培养他们面对压力时的适应和应对能力，并且学会运用心理防御机制，识别和控制工作中的应激源，科学地进行自我心理调适，以提高自身素质。护理管理者还可以通过为护士提供发泄室的做法，使护士充分释放压力，放松心情，并通过组织开展丰富多彩的文体活动，培养护士的兴趣、爱好，达到放松身体、消除疲劳、缓解工作压力的目的。护士本身，一定要学会自我调节，如用微笑、幽默、定期旅游等调节方法释放内心的压力。
护士工作压力论文篇8
作者单位:413000湖南省益阳市中心医院手术室
护理工作是一种体力及脑力相结合的工作,是医疗卫生行业中压力最大的职业之一。而手术室是医院对患者实施抢救治疗的重要场所,手术室护士工作的专业性、特殊性,使其承受着各种不同的压力。本调查旨在探讨手术室护士的主要压力源,以找出相应措施减轻压力,提高手术室护理质量。
1 对象与方法
1.1 对象 选取本市三所三级医院从事手术室护理工作的护士80名进行职业压力源的调查。
1.2 方法 问卷根据护士工作压力源量表[1]的相关条目修改设计而成。采用无记名调查方式,发放问卷82份,回收有效问卷80份,有效率97.6%。
2 结果
2.1 手术室护士主要职业压力源见表1。
表1
手术室护士主要职业压力源
职业压力源填表有效人数存在压力人数百分比(%)
工作负荷807897.5
管理因素807593.75
角色压力807593.75
职业暴露807087.5
护理文书书写不规范806075
护士自身因素804860
合计48040684.58
3 讨论
3.1 手术室护士主要职业压力源
3.1.1 超负荷的工作量 国内绝大部分研究显示,护理工作方面的问题是中国临床护士最主要的压力源,其中工作量太大是大多数调查中护士不约而同提到的居于第一位的压力源[2]。手术室护士专业性强,特殊性高,使其工作流程中要求熟练、准确,快速而又忙中不乱,而原本人力资源不足的护理人员经常加班拖班,没有规律,使其承受着更大的压力和负担,这是导致护士压力源的主要因素。
3.1.2 管理因素 手术室护理工作的专业性强,特殊性大,调查提示管理不到位导致压力增大的因素异常突出,主要为:
3.1.2.1 护理管理部门普遍对手术室工作了解不足,常出现无针对性的检查、考核,影响专科护理质量的提高,挫伤手术室护士的工作积极性,管理层不适当的工作安排,缺少应有的理解与支持。如一个护士同时应付两台手术的巡回工作,影响护士的工作效率和工作满意度。
3.1.2.2 随着医疗机构人事制度改革的不断深入,各医院的分配制度的改革造成医护收入存在较大的差距,护士相对来说是医院的弱势群体,也使护士产生负面情绪。
3.1.2.3 日益升级的医疗纠纷已成为社会和的热点,手术室护士的工作特点,决定了其高风险性,易引起法律问题,也加大了护士的精神压力。
3.1.3 角色压力 手术室护士在工作中既要护理手术患者,又要当好手术医生和麻醉医生的助手,还要协同同事之间的工作,并且经常应付上级医院的专家教授的手术。手术室护士在扮演好多元角色的同时,还要负责完成护理工作以外的大部分后勤联络,仪器设备的简单修理和办公性质的额外任务,结果职责不明,工作压力增加。
3.1.4 职业暴露 手术室是最具职业危害的相关科室之一,工作节奏快,精神高度集中,手术室护士在工作过程中极易接触患者的各种体液及各种有毒气体、消毒液、烟雾,并且工作过程中极易被各种手术器械、刀片、针等刺伤,使手术室护士面临着严峻的职业暴露的危险,成为各种血液传播性疾病的高危人群。
3.1.5 护理文件书写不规范 在手术护理工作中,由于工作繁琐,急诊手术、抢救任务重,护士经常忙于各种操作不能完全做到及时的将护理记录[3]常常回顾性地记录,导致护理工作的不安全因素而增加工作压力。
3.1.6 护士自身因素 手术室护士专业理论知识陈旧,技术不全面,工作经验不足,法律意识、安全意识淡薄,自身不良的个性心理特征及面对压力采取不良的应对方式等都可以给自身增加无形压力。
3.2 各种工作压力源对护理质量的影响 各种压力严重影响护士的心理健康,产生职业倦怠,表现为对自己的工作要求不明确或不清楚,同时对突发事件无法很快确定自己的适当行为,使护士工作被动、拖延、逃避,医护关系紧张,易激怒,斤斤计较,敬业精神差,对服务对象漠不关心,忙于应对无关的检查考核,专科护理质量下降,反过来加重护士的心理负担,形成恶性循环,严重制约护理质量的提高。
3.3 对策
3.3.1 合理调整护士的工作强度,调整工作与休息时间,合理调配人力资源,充分利用时间,管理降低压力,加强沟通,更新工作制度,以改善人际关系,营造换位思考的气氛,调整心态,保持心理平衡。
3.3.2 管理者应提高自身的管理水平,建立必要的支持系统,建立专科检查考核标准,给予人文关怀,情感支持,力争改善护士的生活待遇,提升护士的社会地位。国外研究显示,护士需要更多的来自组织及同行的支持[4],同时建立规范的手术室工作流程,使护士明确自己的工作职责,针对经常面对的突发事件,通过模拟培训来提高应对技能,减轻护士的角色冲突。
3.3.3 做好防护措施,努力降低护士的职业危险,加强岗前防护培训,了解职业暴露的危险性,掌握伤口紧急处理预案,加强自身防护,规范操作,自觉做好预防性的防护措施。
3.3.4 提高护士自身素质,为护士提供继续教育的条件,定期组织护理人员学习新开展、高难度手术的洗手巡回护理配合,特别是新毕业刚加入护理队伍的年轻同志。管理者应有计划地对在职护士进行专科方面知识的培训,支持鼓励护士接受继续教育及学历教育,提高护士的自身素质,适应不断更新的挑战。
3.3.5 从法律角度规范护理文书,定期组织护士学习各种文书的书写规范,提高法律意识,《医疗事故处理条件》第10条规定,患者有权复印病历资料,其中包括手术麻醉记录单。因此,要建立督查制度,对不规范的方面进行整改,以加强护士自我保护。
总之,在手术室护理工作中,存在着各方面的压力源,它影响着手术室护理质量的提高,作为手术室护士应采取适当的应对措施,及时调整心态,缓解或消除压力,创造和谐的工作环境,提高医生及患者的满意率,从而提高手术室护理质量。
参 考 文 献
[1] 李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作被溃感的调查研究.中华护理杂志,2000,35(11):645-649.
护士工作压力论文篇9
1 对象及方法
1.1 研究对象：我区妇产科临床护士100名为调查对象，所有护理人员都为女性，年龄23-40岁。
1.2 方法：自行设计问卷，采用不记名方式进行，要求被调查者详细填写：工作基本情况，部门性质特点，工作标准、评价及反馈，工作中的人际关系，角色特征等内容。
2 压力来源
2.1 工作对象 由于女性生殖系统功能受下丘脑一垂体一卵巢分泌轴直接调节，在女性月经、妊娠、分娩等这些生理变化下，该轴线分泌机制调节变化，极易促使女性出现焦虑，抑郁、恐惧、愤怒等不良情绪，因而可能在医疗过程中易产生消极、抵触、不配合等表现，给临床护理工作的进行带来了极大不便。另一方面随着医疗卫生体制的改革，及患者法律意识的增强，医患关系显得更加紧张，妇产科护士在临床护理工作中必须处理好极为复杂的人际关系，有时受到患者无理羞辱仍要极力抑制自已的感受而做出妥协，这些都会直接或间接地影响到妇产科护士对工作的积极性与乐观性，从而造成潜在的职业性压力。
2.2 工作性质方面 由于妇产科患者的特殊性，使患者及家属对妇产科工作期望值比其它科室更高，妇产科工作责任重、风险大、病情复杂，工作负荷重，随着医学模式的改变，使护理工作已从单纯的执行医嘱转移到为患者提供生理、心理、社会和文化的整体护理。“三班倒”的工作制度扰乱了护士的生物钟规律，使护理人员身心疲惫，同时，妇产科护士还得面对艾滋病、梅毒等各种传染病带来的职业危害，这些都大大增加了护士的职业压力。
2.3 生活方面 妇产科护士长期工作在充满了“应激源”的环境中，要面对千差万别的患者，要应付生离死别的场面，要习惯待产妇痛苦的。带着满身的疲惫回到家，还要承担起作为妻子，作为母亲的责任，肩负工作与家庭的双重压力，有的护士还不被家庭所理解，因此产生家庭矛盾，从而加重心理压力
2.4 社会回报方面 在护理工作极为繁重的情况下，妇产科护士还得不停地面对各种各样的考试，不断学习新理论、新知识、新技术，不断创新，提供以人为本的高质量护理服务，而这种努力常得不到别人的理解，有的人认为妇产科护士只不过是医生医嘱的执行者，没有太大的作为，这种不公平的评价使她们对自己的价值及能力产生怀疑，造成心理的极端不平衡，产生心理压力。
3 应对措施
3.1 解决工作对象方面带来的压力，需要妇产科护士以患者的身体健康为中心，围绕患者的生理、心里、社会问题进行工作。对患者的隐私，应给予保密，在工作中与患者出现误会和纠纷时，应积极端正态度，找出误会发生的根源，运用马克思主义辩证唯物论的观点对其进行分析，并与患者进行换位思考，正确认识自身的缺点与不足，降低及避免消极情绪的出现。
3.2 面对工作性质方面的压力，应向院领导汇报，与科主任协商，适当增加妇产科护士编制，减轻工作压力。重视护士的身心健康，定期评估压力状况，及时消除工作中的压力源，制定相应的措施。积极开展护士心理知识讲座、护士娱乐活动，在护士感到身心疲乏时，可以调节情绪，放松身体，减轻疲劳，培养护士爱岗敬业的精神，加强职业道德教育，增强护士的荣誉感和使命感。设立奖惩制度，鼓励护士树新风、做好事，塑造健康向上的职业心态，提高工作积极性，让患者正确看待“白衣天使”这个崇高的职业。
3.3 纠正护士对社会回报方面不良看法，增加媒介宣传力度，提高社会支持力度。护理管理部门应为护士争取更大的的权益和更多的利益，提高护士的社会地位，充分利用各种力量向社会宣传护理工作的重要性、必要性和科学性，倡导“重医尊护”的社会意识，真正体会“三分治疗，七分护理”的深刻含义，让人们真正理解这个专业的价值和意义所在。
3.4 生活方面引发的消极悲观心态，需要护理工作者不断学习科学文化知识，拓展专业知识，开阔眼界，提高社交技能和沟通技能。通过自我调节，自我减压等心理保健方法，学会宽容别人，善待自己，理解他人，保持知足者常乐的心态，尽量不把工作中产生的压力带回家，不把不良情绪迁怒于亲人，有效处理好生活和工作中存在的各种问题。
4 结论 护士职业是世界公认的压力性职业，其压力来源于自身的工作性质，工作强度，工作对象及社会、生活等多个方面。妇产科临床护士工作所面对的是一类特殊的患者群体，在临床护理工作中正确地面对、缓解、消除职业性压力是一项必不可少的工作。明确及分析压力的来源并采取相应的应对措施，可以有效降低护士的职业性压力， 提高护士的职业素质和临床护理工作效率。
参考文献
护士工作压力论文篇10
1.1一般资料 随机抽取我院44例ICU护士，年龄19～37岁，平均年龄（24.67±5.67）岁，文化程度最高大学本科，4例有本科文凭，占9.1%，18例有大专文凭，占40.9%，22例为中专文凭，占50%。所调查的护士职称为：2例为主管护师，占4.5%，20例为护师，占45.5%，22例为护士，占50%，所从事监护室工作的年限1～16年，平均为（3.82±0.54）年。
1.2方法 随机抽取临床护士，采用走访的形式进行问卷调查，当场填写当场收回，要求被调查者在15～20min内完成问卷的填写。本次共发放问卷44份，收回44份，其中无效问卷2份。有效问卷42份，有效回收率95.2%。
1.3统计方法 问卷回收后采用百分比统计方法。计算各种压力源占被调查护理人员的百分比，寻找出护理人员常见的压力源。
2结果
通过临床护理人员常见压力源调查，找出护理人员常见的压力源种类，评价护理人员日常工作中所承受的压力程度。此次压力源调查表，共设计了20项压力源，每项压力设计是或否两个判断标准，按此评判标准，计算出每项总人数及占总人数的百分比，见表1。
3讨论
从表1看出，我院ICU护理人员中有71.6%的护理人员认为存在各种压力，这些压力主要来自以下几个方面：
3.1工作环境的特殊性 ICU患者具有病情重、变化快，相对病死率较高，时常面对频死患者的不良刺激及 种医疗仪器的噪音污染，造成心理高度紧张和身体疲劳，出现心身耗竭综合征。
3.2护理工作的高风险 ICU是一个全封闭、全方位、高质量的精细护理场所，患者病情危重，护理工作责任重，风险大。
3.3护理工作负荷过重 ICU护士除需要具有多专科医疗护理基础知识外，还要熟练掌握各种医疗监护仪器的使用及临床监护参数的分析。目前，医院护理人员编制少，ICU护理任务重，抢救多，非护理性的工作较多，导致护士必须承担较重的体力负荷。
3.4护士的个人价值观与现实冲突 受传统观念影响，长期以来"医尊护卑"的观念和偏见依然存在于大多数人的心里，令护士们感到职业前景暗淡。而且普遍护士的待遇低，付出与收入不成正比。
3.5心里学知识缺乏 ICU收治患者病种多而且病情复杂，要求护士不但具有广博和扎实的专业知识，而且ICU的仪器复杂并不断更新，要求护士及时掌握仪器的使用方法，不断更新知识。因此，ICU护士往往存在对自身的不满足，由此逐渐产生压力。
3.6人际关系冲突 护士在工作中建立的人际关系错综复杂，护护、医护之间处理意见发生矛盾，不能相互尊重和很好地配合。特别是医生有时对护士的不尊重，使得护士的心理造成压抑。
4应对方式
4.1帮助护士减轻和消除压力
4.1.1增加ICU人员的编制给予人力资源的倾斜，适当增加ICU的护士人数，减轻工作负担。
4.1.2合理安排工作和休息时间管理者应尽量减轻护士的工作强度，节假日及患者较少时可试行弹性排班，适当安排轮休。
4.1.3提高ICU护士的适应能力定期组织护士学习心理学健康知识或对护士进行心理指导，使其学会压力的应对技巧。
4.2严格岗位选人ICU的特点决定了护理任务是繁重而具有高技术含量的，所以进入ICU前，护士都要经过培训考核合格才能胜任ICU的护理工作。
4.3提高护士地位及实现自我价值，增加对ICU护士的关心及理解管理者应对护理工作者的成绩给予及时的肯定，充分调动护士的积极性，增加护士的自尊心和自豪感。
护士工作压力论文篇11
引文：
随着人们生活水平不断提高，社会经济的迅速发展，患者对医院护理质量的要求也在不断提高，护士的压力随之加大。在临床上，护士的心理压力过大，会给其护理工作带来一定的危险，同时还对护士的心理健康、护理质量及患者的健康有直接的影响，主要表现为工作质量低、效率低、对患者漠不关心、工作积极性不高等。为了有效的解决这一问题，提高护理工作质量，我院对护士产生心理压力的原因进行了干预管理，结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院5个病区68名护士作为研究对象，均为女性，年龄区间为22～45岁，平均年龄为（28±3.05）岁，护龄为（8±2.35）年，中级职称的护士有23名，初级职称45名。
1.2 方法
1.2.1 研究手段 ①采用心理压力源评估表，对护士的心理状况进行评估，同时按照本医院的实际情况，适当的删减评估的条目，制成相应的调查问卷对所选护士进行调查，该调查表的可信度为0.8，有效度为0.6。护士的心理压力氛围0、1、2、3、4级进行评分，0表示无压力源、1表示存在一定的压力源但是没有造成一定的心理压力，2表示有轻度的心理压力，3表示有中度心理压力，4则是有重度心理压力，即分值越高，心理压力就越大。
1.3 研究方法 由经验丰富的护士长向所选取的护士长发放调查问卷，对护士的心理压力进行评估，针对护士的不同心理状况，采取不同的技巧环节其心理压力，在进行干预管理的2个月后，对其进行再次调查，对比护士的心理压力在干预前后的变化。
1.4 统计学分析 对调查表中护士的心理压力状况进行统计，分析各个条目的压力值，干预前后的差异值用t检验，采用SPSS13.0进行统计处理，p
2 结果
2.1 护士长干预管理前、后，护士心理压力的变化情况，见表1。
结果表明，初级职称的护士在护士长的干预管理前后，压力总分值具有统计学意义，p0.05。
2.2 干预前、后护士压力源分值的变化情况
护士工作压力论文篇12
1 资料与方法
1.1 调查对象 抽取3所三甲医院的67名儿科护士为调查对象。入选标准为：在儿科工作一年以上且持有中华人民共和国护士执业证书；年龄在22-35岁（24.5±3.4）；文化程度：中专26人，大专32人，本科9人；婚姻状况：未婚36人，已婚30人，其他1人，且自愿参加
1.2 调查工具
1.2.1 MMSS包括8个维度，31个条目，采用1-5级评分法，即“非常满意”计5分，“非常不满意”计1分。分数越高，工作满意度越高
1.2.2 自制工作压力源量包括6个方面，38个条目，采用1-5级评分法，即每个条目包含4个选项“严重”计4分，“没有”计1分。分数越高，表明压力的程度越大
1.3 调查方法 采用无记名方式由各护士长协助发放，共发放67份，回收67份，回收有效率为100%
1.4 统计学方法 采用SPSS软件包对所的数据进行统计学分析，计量资料采用Pearson相关分析及t检验，检验水准α=0.05
2 结 果
2.1 工作满意度各维度得分情况 见表1。
2.2 儿科护士工作压力源各方面得分情况 工作环境方面2.70±0.31，工作量及时间分配方面2.60±0.27，护理工作及专业方面2.93±0.22，患者护理方面2.60±0.61，管理及人际关系方面2.57±0.65，继续教育与职业需求方面2.76±0.65，家庭及社会支持方面2.64±0.67。
2.3 儿科护士工作满意度与儿科护士工作压力源的Pearson相关性分析 见表3。
3 讨 论
3.1 工作满意度 工作满意度是个人所表现出来的喜欢他的工作的程度，或一个人对自己的工作或工作经历所产生的情绪反映。护士工作满意度是指护士个人根据自我认知和理解对工作各构成方面加以解释后得到的结果，是对工作满意的感觉程度[1]。其在很大程度上影响护士工作的积极性和创造性的发挥，决定了护理质量的高低。按照MMSS量表的评分标准，均数3.03是对工作满意度的最低指标，则儿科护士工作满意度处于中下水平，除与同事关系，被表扬与认可两个维度达到满意水平外，其余均未达到满意水平，其中，儿科护士对福利待遇、职业发展机会感到最不满意，这与儿童自主意识差，语言表达能力差，病种多且变化快，技术要求高等要求护士具有更高的责任心与高的专业理论技术水平，同时投入与付出的劳动得不到相应的回报有关，且儿科护士的参与学术交流、参与护理科研及撰写应发表文章机会比较少有关，致使儿科护士对工作不满意的主要原因
3.2 工作压力源 工作压力是有工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉所致[2]。压力源是指产生压力（应激紧张）的来源，是指对个体的适应能力进行挑战，促使个体产生应激反映的因素[3]。这些压力都将对护士的工作产生直接影响。由表2显示，儿科护士在护理工作及专业方面得分最高。再者是工作环境方面，在患者护理方面的及工作量及时间分配方面相差无几，这可能与小儿病种多、病情复杂、变化多且快。护理操作困难，精细程度高，且小儿哭闹，陪人多，环境嘈杂等这些特殊性及父母对独生子女比较重视有关
3.3 儿科护士工作满意度与儿科护士工作压力源相关性 由表3可见，经Pearson相关分析，儿科护士工作满意度的8个维度与工作满意度均成显著负相关（r
3.4 护理工作是一动项劳强度大、充满压力挑战和应激性的高风险性职业，由于这些压力影响了护士的工作满意度。因此，有效降低工作压力，进而提高工作热情和积极性、改善工作状态，从而提高工作满意度。让护士认为他们所从事的护理工作是一项有价值的、重要的、值得做的工作，使工作富有成就感、工作本身具有挑战性、在职业上能得到发展和成长，激励护士的工作积极性和热情，体会到工作的意义，从而产生较高的工作满意度。提高工作效率和护理质量。
参考文献
[1] 郑旭娟.北京市三甲综合医院护士工作满意度现状及影响因素的研究[D].北京：北京协和医院护理学，2009.
护士工作压力论文篇13
新生儿重症监护室（NICU）收治的多是早产儿、高危儿，患儿病情瞬息万变，NICU护士兼顾治疗和生活护理，劳动强度高、责任大，医护人员长期处于高度紧张的状态之下，产生生理和心理上的反应，如心率加快、血压升高、免疫力下降、焦虑、抑郁和职业倦怠，严重损害医护人员身心健康，由此降低工作满意度和护理服务质量。
1对象和方法
1.1对象调查对象全部为女性，年龄在22-42岁。平均年龄30岁。文化程度：本科20人占95%，大专1人占5%。职称：主管护士3人占14.3%，护师16人占76.2%，护士2人占9.5%，工作年限2-8 年，平均 4.5年。
1.2方法对我院NICU护士问卷调查及交谈询问两种方式，向调查对象征集工作中压力的主要来源。问卷包括3部分：①研究对象的一般资料。包括性别、年龄、学历、职称、工作年限、婚姻状况、雇工性质（正式护士、合同护士、助理护士）等信息。②护士压力源量表。根据李小妹设计修订的中国护士压力源量表。包括：工作环境、工作性质、人力资源、医护配合、家庭方面问题共5个方面。每个方面评分范围1-4分，1分表示研究对象感到没有压力，2分表示研究对象有一定压力，3分表示研究对象有较大压力，4分表示研究对象有很大压力，得分越高说明该项压力源所带来的压力程度越大。③应对方式调查。包括积极应对（如自我调节、加强理论学习、提高业务技术能力、保持良好的心理状态）消极应对（如睡眠质量差、无积极性、无成就感、思想高度紧张）。
2结果
2.121名护士压力源量表平均得分工作环境、工作性质、人力资源、职业生涯、家庭方面问题。
2.2应对方式调查结果21名护士中采取积极应对者18人占86%。消极应对者3人占14%。
3讨论
3.1压力源分析
3.1.1工作环境环境是人们赖以生存的外部条件，NICU护士长期连续工作在密闭环境中，护士容易产生一种被囚禁的感觉，并且NICU收治的患儿多为危及生命的重症新生儿、高危儿及早产儿等。患儿有其特殊性。年龄小、没有语言表达能力、病情变化快、没有家长陪护。处理各种应急突发事情，职业暴露的风险，工作中经常接触各种致病因子：如细菌、病毒、放射线危险等不良环境。
3.1.2工作性质NICU患儿病情存在突变、易变、多变的特点，实施抢救多，特别是中、夜班护士，既需独自完成繁重工作又要担心患儿出意外，同时还要时刻收治急诊患儿，造成心理高度紧张和身体疲乏。
3.1.3人力资源不足、工作量大开放床位25张，床护比：1：1.19.护士除了完成必需的治疗外，患儿所有的生活护理：如翻身、抚触、换尿片、喂奶、护理脐部等都需要护士完成，护理人员编制不足导致护士处于超负荷工作状态。
3.1.4继续深造和晋升的机会少每天忙碌工作，进修深造的机会和时间较少导致护士自感前途渺茫而产生消极心理。
3.1.5家庭方面的问题护士往往在家庭承担多重角色：如母亲、妻子、女儿。因工作压力对家庭相关责任的干扰，则是家庭导致工作冲突。
3.2对策
3.2.1建立良好的工作环境医院应该尽可能地提供良好的工作环境，保障护士心情愉悦地工作；鼓励护士参加各种社交、文体活动，丰富业余生活；关心、理解和尊重护士，缓解护士的工作压力，使其安心工作，减轻心理负担，营造美好和谐的人为环境。
3.2.2加强专科技术培训，提高护士的应急能力
3.2.2.1护理部定期组织专科护士培训班，理论和技能相结合。如新生儿窒息复苏、简易呼吸器、心电监护仪、微量注射泵、呼吸机使用操作程序及注意事项、桡动脉采血等操作。培训结束后进行理论技能操作考试，合格者颁发院内专科护士上岗证，方可上岗值班。
3.2.2.2强化护士的三基培训，制定科室的培训计划，每月组织两次专科理论讲座和一次业务查房，找出薄弱环节，有针对性对存在的问题由护士长进行讲解和示范。
3.2.2.3每周对护理工作进行总结和分析，每月组织全科护士进行差错事故讨论，提出整改措施，体现人人参与管理、人人都被管理。
3.3合理配置人力资源根据NICU床护比1：1.8的要求配置护士，制定合理的人员配备，科学的工作流程，合理的排班，培养和谐的工作氛围和和谐的人际关系，改善护士的工作和休息环境。
