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康复心理学论文篇1
康复心理学论文篇2
【中图分类号】G42 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）08-0215-02
随着特殊教育零拒绝理念的推行，特殊教育对象的个体差异性越来越大，表现为特殊儿童障碍类型增多、程度加重、多重障碍儿童数量增加等，对教育和康复提出更高、更新的要求。为了满足特殊儿童的双重需要，高等特殊教育师资培养模式进行了重大改革，由培养单一教学型教师变为培养具有教学与康复双重知识和技能的老师。2012年9月，教育部等五部委联合的12号文件中明确提出：“改革培养模式，培养具有复合型知识技能的特殊教育教师、康复类专业技术人才。”康复心理学正是在这一背景下步入师范生的视野内，成为教育康复类专业的基础理论课程之一。该课程具有理论性与实践性、基础性与可操作性、思想性与适用性兼容并存的特点。由于涉及大量的医学、康复学、心理学的名词、概念、理论、技术等内容，凸显容量多、专业领域跨度大、学科内容新、实操性强等特征，无论是学生的学，还是教师的教都有一定难度。探索有效的教学策略，可以提高《康复心理学》的教学效率，提升教育康复专业的人才质量。
一、《康复心理学》教学低效的原因
1.被动的学习地位影响学生的学习积极性
传统的高校教学模式是教师讲、学生听；教师写（或使用课件呈现）、学生抄；教师问、学生答，这种以教为主的师生单边活动，忽视了学生的主体地位。学生成为被动的接受者，被老师“牵”着走，学习积极性不高；加之讲授的进度快、内容量大、交叉知识多，学生易出现“腾云驾雾”的感觉。
2.重知识传承、轻技能指导使学生会“说”不会“做”
“知识传递型”教学观在我国高校仍然占重要地位，教师习惯于把“向学生传授知识”作为课堂教学的重要任务来完成；只追求按时讲完授课内容，却忽略了对学生操作技能和实践能力的培养，导致学生有“知”少“行”，知行脱节。造成学生实操性差，技术水平低，缺乏问题意识和解决问题的能力，远离了培养技术应用型人才的目标。
3.灌输式教学剥夺了学生合作、探究的学习机会
“一言堂”的“师说”教学占据了大量宝贵的课堂学习时间，教师以学术权威自居，把教材神圣化，剥夺了学生自主合作、探究学习的机会。造成课堂枯燥无味，学生缺乏活力，教学成为低效、甚至无效的结果。
二、《康复心理学》的有效教学策略
有效教学策略是指教师为达到预期教学目的、促进学生有效学习、实现教学有效性所采取的教学行动或教学行为[1]。应用于《康复心理学》课程的有效教学策略有：
1.教师主动提升专业能力
高校教师作为康复心理学的施教者，需要提升自身的专业能力，自觉打破学科壁垒，树立大康复观，构建宽广的学科通道，从单一学科的专家转型为具有现代康复医学观的高素养、宽视野、临床经验丰富的心理康复家。由于康复心理学是一门新兴学科，步入大学课堂只有短短的几年时间，心理学理论及技术应用于康复医学领域还处于尝试、探索阶段，任课教师不能仅仅是传授现有教材上的知识，更需要在实践领域研究大量的心理康复现象，通过科研成果的不断转化，充实教学内容，提高教学的生命力。
2.应用概念图教学策略
概念图是美国康奈尔大学的诺瓦克教授提出的一种教学技术，即通过图示的方式结构化、可视化地将某个主题的概念和概念之间的关系呈现出来，达到一目了然地了解知识体系的结构、层次的效果。在教学实践中，学生普遍反映内容太多、太杂，学生记忆、理解困难[2]；采用概念图来表现复杂的知识结构，能够帮助学生对所学的知识系统化、网络化，便于信息的贮存和提取，可有效地促进学生对学科知识的整合。教师在进行教学设计时，使用概念图可以梳理教学思路、组织教学信息、构建知识框架、呈现整体结构；在课堂教学中，使用概念图可以改变传统的条目罗列展示教学内容的线性方式，完整呈现知识网络，有效展示师生思维过程，利于课堂互动、交流、合作，例如图1就是在课堂教学过程中生成的关于应激障碍知识的概念图。在评价活动中，概念图可以作为形成性评价工具，有效地评价学生在某一特定领域内对知识理解的水平、深度和知识的相互联系程度等[3]。概念图是对教师和学生均有帮助的有效策略，学生在学习活动中，很快会体验到概念图是一种有效的学习方法，能够对知识进行深度的、精致的加工。无论是预习、复习，还是探究、讨论、汇报、展示，甚至是考试，都可以显示其独特的作用，使学习效率大幅度提高[4]。
图1 应激障碍
3.完善实践教学机制，培养临床思维
培养学生科学的临床思维、正确面对患者的各种心理问题是康复心理学教学工作中的一个重要任务，实践教学是培养学生临床思维能力的主要途径之一。受高等教育大众化发展的影响，高校普遍存在着师生比不合理现象；面对大班额学生，教师指导实验、参观、见习、实习的精力不足，往往使之流于形式。今后，需要大力加强实践教学的管理，把实践教学放到与课堂教学同等重要的地位，保证教学质量。实验课可以在实验室开展心理测量，训练对测量结果进行评估的能力；通过分组进行角色扮演，练习心理咨询技能；见习、实习中，对学生临床接触的个案进行分析，做耐心细致的指导，培养学生的逻辑思维能力和临床操作技能。在实验、见习、实习的基础上，带领学生学习做小课题，写科研论文，促使学生逐步发展临床技能和科学思维能力。
三、结语
随着康复医学和心理学、社会学的飞速发展，对心理因素在疾病康复中的作用研究越来越受到关注。只有及时把先进有效的科学研究成果呈现于教材中、课堂教学中，结合到学生的实践活动中，才可以真正促进学生较好地掌握心理康复的基本理论、基本知识与临床技能。那么，在《康复心理学》教学过程中建构有效的教学策略具有重要意义。
参考文献：
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康复心理学论文篇3
脑卒中是我国的常见病，多发病。随着医疗技术的不断发展，脑卒中的救治率也有了显著提高，但致残率却高达80%。如何提高脑卒中偏瘫患者的机体功能恢复已经成为目前居家康复护理关注的问题[1]。美国护理学家D.E.Orem提出当人的自理能力不能满足其自理需要时，就产生了自理缺陷，也就确定其需要护理[2]。为了满足社区老龄化的需求，发展以社区或家庭照顾患者的慢性护理干预，降低诊疗费用[3]。目前，居家护理已经成为上海地区卫生保健系统的重要组成部分，本文就Orem自理理论对50例脑卒中偏瘫患者稳定期居家康复护理的效果进行研究。
1 对象和方法
1.1对象
通过华漕社区居民健康档案找出所以近12个月内因脑卒中发作引发偏瘫现已出院居家的患者，并对其进一步调查，选择其中缺乏康复知识、行为的脑卒中偏瘫患者，其中男性32例，女性18例，年龄41-65岁，平均58.7岁。文化程度：小学5例，初中16例，高中17例，大学12例；现生活在社区中，处于疾病稳定时。排除语言能力障碍、理解能力障碍及其它影响生存质量疾病的患者。经基线调查，再将其分层随机分为对照组和干预组各25例，并对两组年龄、性别、文化程度、病情程度经统计学分析，差异无显著性意义（P
1.2方法
1.2.1居家康复护理干预
对照组：给予脑卒中偏瘫患者提供社区常规随访。干预组： 由2名社区医生，2名康复医师，1名国家二级心理咨询师，5名社区护士，5名红十字志愿者（在社区中具备康复指导技能的退休人员）组成居家康复护理干预小组，对干预组实施维持6个月的康复护理干预。定期服务：在患者生命体征平稳，病情稳定时每天2次，每次30分钟。不定期服务：脑卒中偏瘫患者根据需求随时可与社区卫生服务中心家床组联系。内容：①由社区医生联系，康复医师评估，护士制度康复护理计划和措施，并指导家属、患者积极配合完成。②床上功能锻炼：教会患者用健肢带动患肢进行适度的被动运动（要求各个关节在生理范围内充分活动，如举臂，抬脚，握拳，屈肘等），并根据患者的偏瘫病情状况和耐受能力确定肢体活动的幅度和程度，手法应适中、由慢渐快，由轻及重，由弱至强。③下肢功能锻炼：根据现病情稳定状况，尽早适度下床活动，运动量由小到大，循序渐进。④积极利用社区资源，提供相应心理护理干预。⑤志愿者为患者及家属传授经验，并结对相互鼓励。方式：讲解、讨论、示教、训练。为全程追踪脑卒中偏瘫患者的康复训练情况，每位社区护士负责做好各项记录。[4]-[10]
1.2.2评价方法
6个月后两组患者日常生活能力按Bartend指数评定标准分别对使用Orem自理理论居家康复护理前后进行评分。
1.2.3统计学方法：应用SPSS17.0软件对数据进行分析，采用t检验。
2 Orem自理理论在居家康复护理中的应用
2.1 心理护理干预：患者由于脑卒中发作引发偏瘫的发生，全部或部分生活能力需要他人协助完成，使其自尊心大受打击，导致不同程度的心理问题的出现，如：焦虑、抑郁、急躁、失落、颓废等，甚至有自杀倾向。这些不同程度的情绪障碍严重影响了居家康复护理的应用效果。因此，首先对患者进行专业的心理评定[11]，给予合理心理疏导，允许患者情感的适度发泄，指导其重拾信心，取得家属及朋友的积极配合，了解患者兴趣爱好，针对性的制定健康心理机能的恢复。
2.2 肢体功能锻炼： 居家康复护理干预小组与患者及家属共同制定康复训练计划。康复分6步程序：床上各式-床上主动被动运动-坐位训练-坐位平稳训练-站立平稳训练-步行训练。
2.3 日常生活能力的训练：在肢体功能锻炼中适当穿插ADL的训练。包括穿衣服、如厕、进餐、刷牙、拧毛巾等。尽量让患者独立完成这些既基本又重要的日常生活活动。待肌力逐渐恢复后，再循序渐进的增加ADL的强度训练。整个训练过程要给予充裕的时间完成，耐心指导，细心协作，循环练习。
2.4 运用社会支持系统；合理利用社区中辅助锻炼器材的使用，向患者家属解释居家康复护理的重要性，说明家属对患者的理解和支持对偏瘫康复的不可或缺，同时指导家属如何帮助患者训练以恢复日常生活能力。
4 讨论
4.1 Orem自理理论在居家康复护理中强调辅助教育的作用，强调护士的任务是增进患者自我的日常生活能力的主观能动性[12]。Orem自理理论为居家康复护理提供了临床护理实践和护理科研一种概念结构，体现护士在治疗、护理、康复中的作用，丰富护士的职业内涵，在研究脑卒中偏瘫患者稳定期康复指导Orem自理理论提供专业的辅助训练理念，并随着患者日常生活能力的恢复，相应的护理需求也会随之减少，最大限度的恢复患者的自理能力[13]。
4.2 由于社区居家康复护理是目前老龄化社会中的一项新兴护理工作，迈进社区走进家庭的一种全新的康复护理工作在摸索和探讨过程中，通过充分利用社区卫生资源为脑卒中偏瘫患者及家庭提供康复功能训练指导，争取在康复干预下恢复患者最大可能性的自理能力。本研究结果显示，干预组经居家康复小组干预后，脑卒中偏瘫患者日常生活能力按Bartend指数评定总分与对照组比较，差异有显著性意义（P
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康复心理学论文篇4
文献标志码：A文章编号：1009－4474(2012)04－0108－04
Research on the Relation between the Psychological Resilience and Mental Health of Poor College Students
WANG Chen1a, DAI Yan2, LEI Ming1b
(1a.Psychological Counseling Center of Emei Campus, Southwest Jiaotong University, Emei 614202; 1b.Psychological Research and Counseling Center, Chengdu 610031; 2.Faculty of Educational Science, Sichuan Normal University, Chengdu 610038, China;)
Key words: poor college students; psychological resilience; stressful event; situational crisis; situational stress; mental health
Abstract: In this research, we used the quantitative methods to study the relationship between poor college students psychological resilience and mental health from the perspective of positive psychology. Through the collation and analysis of the statistical data from 437 random samples in Sichuan Province, we found that poor students had a good level of psychological resilience which exhibited significant differences between students of liberal arts and science and displayed similarity in gender. Poor college students level of mental health can be effectively predicted through their psychological resilience.
一、问题的提出
社会中的每个个体都有可能在生活中遇到各种应激事件。有研究表明，心理症状与应激事件呈显著的正相关〔1〕。贫困大学生作为社会中的特殊群体，面临周围环境、角色地位、生活习惯、学习方式等的变化，他们所遭遇的应激事件与同龄人相比会更多、更集中，对其心理健康的影响也更大。因而，对贫困大学生心理健康状况的探讨一直是近年来心理学关注的重点。目前的研究主要集中在有关贫困大学生的心理健康、援助体系的构建、心理贫困等方面〔2~5〕。且现有的研究成果中，对贫困大学生消极心理的研究较多，而对积极方面的探究比较少；弥补性的建议或措施比较多，预防性的建议或措施比较少。
近年来，随着积极心理学研究领域的扩大，学者们在探讨心理压力问题的时候，一般将心理压力看成是个体的处理方式、认知评估或反应的行为。在这三种观点的影响下，人们开始关注个体在压力情境下积极应对的结果，即其从危机事件或压力情境中恢复原有良好适应（positive adaptation）状态的能力，由此形成心理复原力（resilience）的概念。随着研究的深入，心理复原力逐渐成为心理健康领域的重要组成部分。由于不同学者对心理复原力的探究或是从实证的角度出发，或是从经验和对心理复原力概念本身的理解出发，使得心理复原力至今尚无一致的定义〔6~7〕。目前对心理复原力的研究主要从以下三个方面开展：一是将心理复原力视为抗拒困境而促进或修补健康，从而恢复正常适应的能力〔8〕；二是将心理复原力看作是个人与环境互动的过程，也就是“在明显威胁（significant threats）情境中成功适应而发展的现象”〔9〕；三是将心理复原力看作克服困境恢复良好适应的功能或比预期还要好的行为结果〔10〕。
综观现有研究成果，虽然心理复原力的研究已较为广泛，但对贫困大学生的心理复原力现状及其与心理健康关系的研究，不管是理论的探讨还是实证的研究均未见到。鉴于此，本研究从积极心理学的视角描述贫困大学生心理复原力的现状，并探讨其与心理健康水平的关系，为找出能使其正确应对外界的压力情境的措施提供实证依据。
二、研究方法
1．被试
随机对四川省四所高校（包含教育部直属高校、省属高校、独立学院）的贫困大学生发放问卷488份，回收有效问卷437份，有效率为89.6%。其中，文科学生231人，理科学生206人；男生209人，女生228人；获得奖学金的学生134人，未获得奖学金的学生303人。
2．研究工具
（1）心理复原力量表。该量表是根据Wagnild等编制的心理复原力量表（RS）和Hiew等编制的心理复原力特质量表（TRS）编写而成，它包括个人能力、自我及生活接纳、自我调控和心理社会支持四个维度。量表由43个项目组成，采用Likert五点记分方式，分别用1~5代表“非常不同意”到“非常同意”。得分越高，表示心理复原力水平越高。
修订后的心理复原力量表内部一致性信度为0.851。在结构效度方面，使用验证性因素分析，KMO系数为0.903，Bartletts球形检验达到0.000显著水平(χ2=4939.037，df=903)；通过主成分分析和极大值旋转，能够解释总变异量的38.3%，各项目的负荷在0.45~0.76之间。这表明修订后的心理复原力量表在信度和效度上已达到测验的要求。
（2）心理健康自评量表。该量表从心理健康问题症状以及其三个维度（身体症状、心理症状和社会适应不良症状）来评价个体的心理健康水平，从康乃尔医学指数（CMI）、症状自评量表（SCL-90）和自测健康评定量表（SRHMS）中挑选出的30个相关项目组成，采用Likert五点记分方式，1~5分别代表“非常不同意”到“非常同意”。量表采用反向记分法，分数越低，表示心理健康状况越好。
该量表的内部一致性系数为0.905，分半系数为0.876。在结构效度方面，KMO系数为0.927，Bartlett’s球形检验达到0.000显著水平(χ2=4793.066，df=435)，量表能够解释总变异量的43.75%。项目负荷在0.227~0.803之间。这表明心理健康自评量表有较好的信度和效度，可以作为测量贫困大学生心理健康的工具。
3．数据分析与处理
对437人实施的两种量表的测试数据均采用SPSS 12.0软件进行处理和分析。
三、研究结果
1．贫困大学生心理复原力的现状
本研究首先分析了测试对象的心理复原力及各分项维度的状况，并计算出心理复原力总均分和各维度的均分，见表1。
2．贫困大学生心理复原力的差异分析
为了了解贫困大学生心理复原力各维度在性别、文理学科、是否获得奖学金等方面的差别，将心理复原力各维度分别按照性别、文理学科、是否获得奖学金进行均值检验，结果见表2。其中n为样本数，M为平均值，SD为标准差，t为t检验值。
表2显示，贫困大学生心理复原力水平在性别及是否获得奖学金上不存在显著差异；在文理科上，贫困大学生心理复原力水平以及个人能力和自我调控两个维度差异显著，且文科学生得分高于理科学生得分；获得奖学金的贫困大学生在心理社会因子上得分显著高于未获得奖学金的贫困大学生。
3.贫困大学生心理复原力与心理健康水平的关系
为了研究贫困大学生心理复原力与心理健康水平的关系，将心理复原力水平及各维度与心理健康问题症状以及各维度进行相关分析，结果见表3。
表3显示，心理健康问题症状及其各维度与心理复原力及各维度均呈负相关。因此，心理健康问题症状及其各维度分值越高，表明其心理健康水平越低，由此可见表3数据反映出心理健康水平越高的贫困大学生，其心理复原力水平越高，反之则心理复原力水平低。
将数据进一步进行回归分析。以心理复原力及各维度作为预测变量，考察它们对贫困大学生心理健康的预测作用，结果见表4。
表4显示，心理复原力中的个人能力、对自我及生活的接纳程度能有效预测贫困大学生心理健康水平。
四、讨论
贫困大学生与一般大学生相比，面临的应激事件更多，而且应激事件对其影响更加明显。但研究结果表明，贫困大学生心理复原力的整体水平处于良好状态，这说明他们对危机情境反应的修正能力较强，能调节或缓和危机情境对自身的影响。这可能与贫困大学生的生活环境有密切的关系。他们一般都是在艰苦环境里磨练成长起来的，贫困造就了他们早熟的秉性，挫折磨练了他们不屈的性格，因此，坚强是他们普遍具有的心理特征，这一点可从韩春伶等人的研究中得到证实〔11〕。由于家庭经济原因，不少贫困大学生从小就养成了独立生活的能力，遇事比较有主见，并能主动适应外界的生存环境。研究发现，文科类贫困大学生的心理复原力水平尤其是在个人能力维度上高于理科类的贫困大学生，这可能与文科学生注重发散性思维和平时比较注重综合能力的培养有关。研究还考察了获得奖学金的经历对贫困大学生心理复原力的影响，结果表明，获得奖学金与未获得奖学金的贫困大学生在心理社会支持方面存在显著差异，获得奖学金的贫困大学生在心理复原力各维度及总分水平上高于未获得奖学金的贫困大学生。这可能是由于获得奖学金带来弥补性的积极体验，有助于促进贫困大学生心理复原力。有文献报道，短暂或漫长的积极经历一般不会对心理复原力产生太大的作用，只有那些要么可以克服危险因素，要么可对危险因素造成的损害进行弥补的积极经历才会对心理复原力有明显的保护作用〔12〕。
心理复原力是个体从困境或压力情境中恢复、修复或促进健康的特质，这些具有良好适应性的特质对个体的心理健康状况会带来不同程度的影响。阳毅以SCL-90作为外部效标对此进行研究，结果表明，心理复原力在个体应对压力事件，避免心理疾病，维持心理健康等方面作用明显〔13〕。本研究显示，心理复原力水平及各维度与心理健康水平各维度存在相关关系，而相关分析和回归分析的结果表明，贫困大学生的心理复原力水平能够影响和预测其心理健康状况，这说明心理复原力水平越高的贫困大学生，其心理健康状况越好，反之则心理健康状况越差。但是心理复原力是外部困境或压力与心理健康之间的调节变量，心理复原力自身也受到多种保护因子的促发和影响，因而心理复原力与心理健康之间的关系并非简单的相关关系。对于这个问题，笔者将在今后做进一步的研究和讨论。
五、结论
经过上述研究讨论，对贫困大学生心理复原力与其心理健康的关系得出以下结论：
(1)贫困大学生的心理复原力水平良好。
(2)贫困大学生心理复原力在性别、是否获得奖学金上无显著差异；在文理科上差异显著；文科生的个人能力和自我调控水平明显高于理科生；获得奖学金的学生在心理社会支持上显著高于未获得奖学金的学生。
(3)贫困大学生心理健康水平与心理复原力的水平呈极显著负相关，同时心理复原力水平能有效地预测心理健康水平。
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康复心理学论文篇5
康复医学是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科，与临床医学、预防医学和保健医学并称为20世纪“四大医学”，其治疗对象为残疾人、慢性病人、老年人等。康复治疗学专业课程体系是康复治疗学专业人才培养的重要内容，专业课程体系设置直接决定人才培养质量的好坏[1]。因此，有必要对康复治疗学专业课程体系设置进行探索。
一、完善基于工作过程、符合康复五大核心岗位能力的课程体系[2]
在康复专业指导委员会的指导下，通过长株潭康复市场调研，明确核心岗位能力要求，依据国际PT、OT执业标准、国内康复治疗师（士）执照考试大纲，结合学生可持续发展的需要，对康复治疗整个工作过程进行全面评估，总结出基于“四模块五方向”康复专业课程体系（图1）：“四模块”即公共素质、专业基础、专业核心和专业拓展模块；“五方向”即PT、OT、ST、中医康复及康复护理方向。
二、紧贴行业岗位职业道德标准，加强职业道德培养[3]
将职业人文素质与知识、能力进行一体化设计，按照医院康复治疗师的规范要求，与医院共同研究制定学生职业道德教育内容，将医学生职业道德培养和临床实践紧密衔接，探索医学生职业道德教育活动课程化，开设学生职业道德活动课程《职业指导》[3]。紧贴行业岗位职业道德标准，设立职业道德阶段性培养目标，设计课程化教育活动，服务医学生职业道德养成，有效解决医学生职业道德教育过程中学校和医院不能紧密结合的难题。
三、参照康复治疗师（士）职业标准，开发课程标准，设计教学活动[4]
按照康复治疗师（士）职位资格标准，与康复临床专家、康复职教专家一道，制订《康复评定》、《运动疗法》、《作业疗法》、《临床康复》、《言语治疗》5门课程的课程标准，研制课程标准和设计教学活动的方法[4]。
四、优质核心课程建设[5]
成立优质核心课程建设小组，实行课程建设责任制，每门课程由骨干教师牵头，确立课程目标，制定课程标准，重组教学内容，按照工作过程，开发实训项目，探索实训教学流程，设计教学活动和考核方法，分期分批进行优质核心课程开发[5]。将院级优质核心课程《康复评定》、《作业疗法》、《运动疗法》3门课程建设成为省级优质核心课程；将《人体发育学》、《临床康复学》、《中医康复学》、《言语治疗》、《理疗》5门课程建成院级优质核心课程。
五、开发基于工作过程的特色课程教材[6]
结合职业标准，分析工作任务，重构教学内容，设计学习情境，开发体现工学结合、教学做合一的具有现代康复理念的特色教材《康复评定》、《运动疗法技术学》、《作业治疗学》、《康复工程学》、《中医康复学》等9本，同时配套开发校本辅导教材及多媒体教学资源，形成立体化教材。
六、构建全程性课程考核评价方式[7]
从现场认知、仿真操作、岗位协助到岗位实践，在学生学习、见习到实习阶段引入全程评价方式，以学生职业能力培养为核心，在学习中培养职业知识，在实践中培养职业素质，采用理论考试、课程考核、见习报告、实习鉴定等形式对学生进行评价，使对学生的培养能够达到较为理想的效果[8]。
七、小结
基于四模块五方向的康复治疗学者专业课程体系建设符合国家康复行业发展规律，课程设置科学，教学计划严谨，教学实践合理，结构合理，理论联系实际，是康复教育人才培养专业核心课程的一种重要探索途径。
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康复心理学论文篇6
1.建立体育保健康复室的必要性
1）前国家教委1992年颁发的《全国普通高等学校体育课程教学指导纲要》指出，要把体育保健康复课列为普通高校体育课的1种类型，并解释：“保健课系为个别身体异常和病弱学生开设的必修课和选修课，应有针对性地组织康复保健体育教学”。1995年颁发实施的《体育法》第十八条指出：“学校应创造条件为病残学生组织适合其特点的体育活动”。但是调查研究表明到目前为止，还有许多高校尚未为在校身体异常和病弱学生开设体育保健康复课，有些高校即使开课多年但由于没有得到应有的重视，造成专业人员配置不足，经费投入微乎其微，锻炼器材和测试仪器等极其匮乏，组织建设和课程建设还很不完善，大多可以说是形同虚设，开课的效果自然很不理想，更不用说面向社会服务大众了。
绝大多数普通高校开设的体育保健康复课实践部分选用教材单一，主要以太极拳、太极剑和气功为主，且重统一要求，轻个体差异，很难激发保健康复班学生对体育的兴趣，使其体验到运动的愉悦感，并影响其健身习惯的养成；而理论课的教学内容缺乏针对性和实用性，不能有效地传授相关的体育保健、康复运动处方和康复评价等理论知识。
2）体育保健康复室是高校完成体育保健康复课教学任务的主要机构，保健康复教师通过其组织的教学活动，向学生系统地传授和巩固体育保健知识和技术，结合体育医疗，使患有残障、慢性病和处于病后恢复期的学生达到康复，提高健康水平和增强体质，同时也对正常学生进行心理及生理上的健康教育，使其掌握有关体育保健的基础知识、基本技术和科学锻炼方法，有计划地开展体育保健综合治疗和自我体疗活动，使健康的学生能学到终身体育必备的保健康复知识和方法。高校在体育保健康复方面存在的种种问题，都和体育保健康复室的建设滞后相关。因此，明确高校体育保健康复室的职责，建立机构和完善制度，依托其为健康学生和病残学生创造健身、健心和康复的良好环境，是落实《课程教学指导纲要》和《体育法》，深化高校健康教育和推进素质教育的重要途径。
体育保健康复室的工作职责决定了其不可替代的功能。从“以人为本”的角度看，参加保健康复课的学生属于学校体育的弱势群体，他们更需要得到关心，更应该接受心理上和生理上的特殊教育，在提高其身体健康水平的同时，促进其心理健康，而这正是体育保健康复室的双重任务。只有通过保健康复室的有效工作，督促教师认真观察和分析每个患病学生的心理状态，采取措施，对症下药，引导他们正确对待自己的病情，评估自己的身体状况及病情的好转程度，积极自觉地配合教师上好保健康复课，才能使其身心早日康复。
2.改进高校体育保健康复室工作的对策
1）完善保健康复室的建档立案工作：
首先，参加体育保健康复班的学生要在医务人员的配合下进行有重点的身体健康检查，然后由体育教师对其进行身体素质测量，按体质、有氧能力、力量和速度4个方面分出等级，最后由心理教师对其进行心理健康指标的测量。在身体检查之后要建立学生“健康检查卡”和“自我监督卡”由学生自己定期填写，教师每周进行检查，同时做出情况记录统计分析，以利于教师及时了解学生情况，调整教学计划。在体育保健康复室为每位学生建立保健康复档案，这样做不仅能保证取得良好的教学效果，而且对安全教学起着很大的作用。
2）改进保健康复课的教学内容：
确立体育保健康复课程目标，它是体育保健康复课教学的出发点和归宿，决定着体育保健康复课课程教学内容、教学组织形式和教学方法的选择，以及教学质量评定标准的制定。体育保健康复课课程目标的确立不能雷同于普通体育课课程，在健康、教养、教育和娱乐等目标上，应体现其特殊性。
体育保健康复课教材的选择和构建，应根据其课程目标，在充分考虑学生身心特点的基础上选编教材。教材可分为“理论部分教材”、“实践部分教材”和“个别选用教材”，前两者是适用于体育保健康复班的绝大部分学生学习的教材，后者是对不同病情者个别使用的教材。理论课的讲授应着重讲述体育保健及康复知识，其中应熟练掌握推拿手法和病症治疗方法。
体育保健课教材的“理论知识部分”可以包括以下课程供学生选修：《体育保健学》，侧重点是常见的运动性病症，运动损伤的预防与一般处理方法，以及常见病的体育疗法。《体育康复、运动处方、医务监督》，侧重点是运动系统伤病和其他疾病的体育康复，常见运动处方的练习方法，运动性疾病的医务监督等。《运动创伤学、推拿与按摩》，侧重点是推拿与按摩在运动实践中和运动创伤中的应用。《基础医学概论、预防医学概论、人类遗传学基础》，侧重点是病理学基础和药理学基础、常见疾病（传染病、心脑血管疾病、恶性肿瘤和其他疾病等）的预防和控制、遗传与环境和运动。
体育保健康复课的“实践部分”主要以太极拳、太极剑和中华保健气功为主，中华保健气功又应以动功为主，其中包括五禽戏、易筋经、八段锦、导引养生功（包括舒心平血功、益气养肺功和安胃健脾功的练习）等。学生还可以根据兴趣、练习强度和运动负荷的个体差异，选择“个人选用教材”的有关项目，如篮球、软式排球、羽毛球、乒乓球、武术、有氧健身操和体育舞蹈等。此外，参加体育保健康复课的学生还应参与那些改善身体素质，增强体质的“辅助练习”，如慢跑、爬楼梯、登山、健身走和力量练习等。
3）采用合理的教学组织形式、教学方法和考核办法：
体育保健康复班学生的个体差异较大，教学的组织形式应多样化，采用学、分组教学和个别教学相结合。“实践部分”和“理论部分”以学为主要组织形式；“个人选用教材”则应以分组教学和个别专门指导为主要形式。教学方法以讲解示范为主，结合学生间的互帮互学，并开发、运用现代化教学技术，使学生尽可能快地掌握教材内容，增强其对体育锻炼的信心。
体育保健康复课学业成绩评定标准的制定是规范课程教学，激励学生学习的1个重要环节。它应区别于正常体育课成绩的评定办法，内容要能够充分体现体育保健康复课的课程目标。笔者建议成绩评定的内容大致可包括：1】学习态度。主要看上课出勤率、参与的积极程度和课后教师布置锻炼内容的完成情况，占总成绩的10%。2】体育保健知识。主要对课堂所学理论知识的掌握情况进行考试或考查，其中重点是推拿和针灸治疗方法，占总成绩的20%。3】学科论文（其中包括运动处方）。教师根据学生所学理论知识拟定论文题目，课后学生自行搜集有关方面的资料按时完成论文，从而达到拓宽知识面的效果，主要依据学生论文的质量打分，占总成绩的20%。4】健康状况。主要测试学生通过体育保健康复课的教学，在身体形态！机能增长幅度以及身体健康指标方面的恢复情况。占总成绩的20%。5】实践考核。以“个人选用教材”项目为主，以“实践部分”为辅，分别占总成绩的20%和10%。这是因为前者是有针对性且起主要作用的教材。
康复心理学论文篇7
《康复评定技术》是康复治疗学专业的基础课程，是康复医学的重要组成部分。康复治疗前有赖于依靠康复评定技术对患者进行功能障碍作出的客观、准确评定来指导康复治疗计划的制订，康复治疗效果的评价也有赖于康复评定技术。可以说，康复治疗始于评定技术，止于评定技术［1］。因此，康复评定技术是康复治疗学专业学生学好康复治疗学的关键课程之一。学生只有充分理解康复评定的理论知识，并将理论联系实际，才能在日后的工作中独立完成临床常见功能障碍的评定操作。为了促进高职《康复评定技术》教学质量的提高，根据笔者多年高职教学的一些经验，本文就《康复评定技术》课程教学改革的相关问题发表一点思考性的意见。
1 合理构建《康复评定技术》课程体系
《康复评定技术》是高职康复治疗技术专业的核心技能课，目的是使学生能够掌握康复评定的基本理论、基本技能和临床思维方法，学会采集、归纳，综合分析客观资料，提出符合障碍本质的结论。为预防和治疗功能障碍提出依据，也为各种康复疗法的实施奠定基础。课程教学改革的核心、重点及难点是课程教学内容的改革。教学内容的改革应以能力的培养作为改革的风向标来组织知识结构，同时注重知识之间的融会贯通，使之成为一个完整的理论体系。治疗师运用自己的专业知识给患者制订康复计划的正确与否，有赖于治疗师对存在的问题进行正确的评定。评定的内容包括检查与测量、收集资料、分析资料和确定障碍学诊断［2］。根据培养目标及职业岗位对人才的要求，可将课程内容分为物理疗法评定、作业疗法评定、言语功能评定三大主要知识体系，制定相应的课程教学大纲。
2 加强教学改革力度
2.1 教学资料的配备：①选用合适的教材 适宜的教材对保障学生的学习效果非常重要。国内开设《康复评定技术》的历史不长，教材很不统一，高等职业技术学院就更不用说，因为其本身就是一个新生事物。高职的教学特点是突出实践性和技能训练，但已有的适合高职的教材非常少，选择余地不大。《康复评定技术》教学应选择由高职学校编写的适合高等职业技术学院教学特点的教材。②实用的教学内容 职业教育要求教学内容的选择以实用为原则，重点介绍并着重讲解与学生就业关系密切的知识和技能。
因此，在教学过程中，我们配备了大量的课程教学资料，如我们参考有关专业资料，根据专业培养目标、课程教学培养目标和课程教学大纲编写了《康复评定技术》讲义、《康复评定习题集》、《康复评定案例集》等，从而保证了课程教学的顺利实施。
2.2 教学改革的方法和手段:在课程教学中充分发挥教师的主导作用强化学生的主体作用［3］，培养和激发学生的学习动机，提高学生的学习兴趣［4］，充分调动学生的学习积极性，逐步培养学生独立工作的能力。在教学方法上侧重于将理论联系实际，主要采用情景模拟、角色扮演、讲授法、学导法、病例教学法、PBL教学法(problem-based learning)、讨论教学法等。教学的实施应主要以病例教学法为模式，在每个章节的开始给出有代表性的病例，使学生一开始就能从“可视化”的病例中对学习目标有一个整体认识，明白学习这些知识能做什么，大概需要哪些知识。随后，以病例为主介绍相关的知识。
2.3 教学实践环节:实践教学是培养学生技术应用能力的保证之一，因此也是《康复评定技术》教学改革的核心内容。只有加强实践教学环节，才能保证学生实践能力的提高。加强《康复评定技术》课程的实践教学可通过增加实践教学学时，开展操作性教学法，校内外实训和实习相结合，在毕业实习安排中，制定《康复评定技术》实纲等途径实现。高职教育采用职业实践导向课程模式，这决定了课程设置必须重视校内实训教学。在改革中，要加强理论教学与实践教学的融合，努力探索两者的交汇点，寻找合适的教学方法。《康复评定技术》是高职社区康复专业的重要技能课程，是一门实践性应用性很强的学科，在安排教学计划时，理论课与实践课应按1:1的比例，教学中应以实训课为重点，尽量将需要学生掌握的技能融入到实训任务之中［6］。尽管没有真实的患者，但可以通过模拟的方式进行教学，让一位同学扮治疗师，另一同学扮患者。或以小组的方式进行模拟教学。
2.4 考试方式:考核是检验教学质量的主要手段，根据《康复评定技术》课程特点，我们对考试形式和内容进行调整，课程成绩由平时成绩(作业提问、小测验组成，占40%)和考试成绩(占60%)构成，平时成绩和考试成绩又分别由理论成绩(占50%)和技能操作成绩(占50%)构成。理论考核的形式可以是笔试、面试等，技能操作考核的形式可以是案例分析、角色扮演、情景模拟等。
3 改善校内康复评定实验条件
康复评定实验室及仪器设备是保证学生实践能力培养的基础［5,6］。所以，高等职业教育的实验室及仪器设备条件应不落后于国内同行业的目前状况。 因此，改善康复评定实验条件应是课程改革和建设的重点。
总之，高职《康复评定技术》课程教学改革是专业改革的关键和基础，影响着专业的培养方向。特别是重点课程影响着学生的就业定位。《康复评定技术》是高职社区康复专业的重点课程，也是一门不断更新的课程，教师应转变观念，切实改进教学手段和教学方法，有步骤有计划地过渡到“教师指导下的以学生为中心”的教学模式，充分调动学生的主观能动性，使学生主动建立起个人的知识和能力结构。
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康复心理学论文篇8
1.1现代康复医学康复医学是以残疾者为中心着眼于功能和能力的恢复，致力于残疾者生活素质的提高，并以促成残疾者重新成为社会中自立的一员作为其最终目的。治疗方法主要是各种有效的功能训练，以及应用康复工程进行代偿和重建等方法，辅以药物、手术、饮食疗法及其它。所以它的治疗目的不只是疾病的痊愈，而是最大限度的使其身心功能，从生理上、心理上、职业上和社会生活上进行全面的、整体的康复[1]。其特点如下：①以躯体残疾者以及伴有功能障碍的慢性病人与老年病人为主要服务对象;②按照功能训练、全面康复、重返社会三项重要原则指导康复工作;③重视从社会医学的角度组织作业-职业-心理-社会等方面的康复治疗，帮助患者重返社会;④重视以专业协作组的方式对患者进行综合、协调的康复治疗;⑤重视康复治疗与康复工程相结合，以工程技术辅助功能评估和康复治疗，以提高诊疗质量[4～6];⑥重视功能评估和分析是现代康复医学的特点，它为康复治疗提供客观的准确的评估依据。目前国际康复医学界使用的功能评估方法正向专业化、规范化、定向化方向发展，有一套科学的评估方法。
1.2中医康复学中医康复学是指在中医学理论指导下，运用调适情志、娱乐、传统体育、沐浴、食疗、针灸推拿、药物等多种方法，针对病残、伤残诸证、老年病证、恶性肿瘤及热病瘥后诸证等的病理特点，进行辨证康复的综合应用学科[7]。以整体观念和辨证论治为指导，在强调整体康复的同时，主张辨证康复，创造出中药、针灸、按摩、熏洗、气功、导引、食疗等行之有效的方法[8]，中医康复学在观念和方法上的特点，一方面来自中医、中药的优势，同时也与中国的社会传统文化有关，这些特点也是中医康复学的优势[4]：①整体康复与辨证康复相结合，强调个体化的综合治疗;②预防康复与临床康复相结合;③形体康复与精神康复相结合;④自然康复与药物康复相结合;⑤食疗康复与药疗康复相结合;⑥内治康复与外治康复相结合。中医康复学既重整体的协调,又重个体的纠偏,这是中医康复学最根本的特色与优势,符合现代医学模式的发展[9]。
1.3走中医康复与西医康复相结合的有中国特色的康复之路中医康复学和现代康复学要互相借鉴，取长补短，共同提高。中医康复学应引进现代康复学的功能评估和分析的方法，规范诊断与疗效评估的量化标准——客观的评价标准。
中医康复评价首先是中医诊断领域内的辨证，但康复医学的作用对象是功能障碍，而通过四诊进行一般辨证所得证候很难反映功能障碍的性质和程度。康复中评价的过程是对外在形体及行为等功能障碍的量化过程，如对于两个同是中风偏瘫,中医辨证同为气虚血瘀的患者，很难用气虚血瘀这一证候反映偏瘫功能障碍的程度，以及仅用气虚血瘀的变化来评定(衡量)功能障碍的改善情况。因此，对偏瘫功能障碍来说还需要现代康复医学的评价方法。在中医古籍中，对功能障碍的评价尚无明确记载，因此建立中医康复学障碍评定观点是中医康复学走向成熟的重要一步。近年在研究中医康复疗法的疗效时，多在中医辨证的基础上，借鉴现代康复医学功能评估和分析的方法，评价功能障碍的性质和程度及观察康复疗效。这是中医康复学的一种发展趋势。
在心脏康复方面，也应采用中西医结合的方法，利用心电图(12导联、24h动态)、心脏超声波检查等评估心脏功能情况，进而根据患者心功能、心脏能承受的负荷及心理应激制定适当的运动形式、运动强度、运动项目、运动持续的时间等，并选择患者感兴趣且易于坚持的运动，量力而行，以身心舒适为度。中医康复学的运动形式具有动作和缓、形神和谐的特点;它通过精神意识驾驭形体运动，身心交融和高度统一，增强人体潜在机能，达到自我身心锻炼的目的，充分体现中国特色和民族风格。在药物(参麦注射液)治疗的基础上采用康复锻炼治疗可显著改善冠心病合并心功能不全患者的心功能及运动耐量，提高患者的生活质量。实践中，对冠心病人施行运动疗法的同时，再配合以中药治疗，取得了更佳的效果[10]。提示中药配合康复运动锻炼是解决心脏病后心功能改善、生活质量提高的有效方法。
2中西医结合康复的发展趋势
随着社会经济发展，人民生活水平提高，健康保健意识也在增强，康复保健事业亟待发展，就目前而言，其主要服务对象包括6000万残疾人，1.77亿老年人以及大量慢性病人[9]。人们已经认识到,在健康和疾病之间,还有一个中间的临界状态——“亚健康”，不少人常常处于这样的状态之中。对于亚健康的研究和防治，从今天的学科领域来讲，就是养生学的热点问题。以慢性疲劳综合征为例,它是身心性疾病变化的心理、生理、病理的综合反映,介于健康和疾病之间的临界状态。在这方面,中西医结合养生学与康复医学有更为广阔的天地[10]。
中医康复专业在国外有着巨大的发展空间。目前国外康复医学已经与临床医学一样,形成了非常规范的诊疗制度和服务网络。然而,全世界6亿残疾人中能够得到康复治疗的仅为20%,由于多种原因,大多数残疾人得不到很好的康复服务;另一方面,当前在健康或亚健康人群中越来越多的人愿意进行保健和健康消费。世界各国特别是发达国家已投入巨资进行这方面的研究,有的国家甚至已经立法承认中医、针灸疗法的合法性,并在医疗保险方面给与支持[11]。
总之，康复医学在促进残疾者的全面康复，促进中老年人延年益寿，促进全民保健，促进残疾预防领域发挥积极作用。
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康复心理学论文篇9
（二）、康复医疗质量明显提高。康复医疗规范化规程化建设明显进展。偏瘫康复科初步着手制定了康复流程及治疗技术实施规程；骨伤康复科初步制定了脊髓损伤的康复流程和治疗计划；脊柱病科初步制订了“腰椎连结紊乱综合征”住院流程及治疗方案。专科病历书写进一步提高，全年未出现任何医疗纠纷及事故。
(三）、规范执行医疗保险政策，学习掌握工伤保险政策。严格执行了医保政策有关规定，未发现医保违规行为。并切合我院实际, 积极探索创新医保管理机制，变过去的医、患、管三点式管理为医、管两点式管理，慢病实行记账式管理，为患者提供了方便、快捷的医保服务，深受广大患者的好评及医保中心的肯定。慢病患者增加近一倍。
（四）、务实学习气氛逐渐形成。围绕全员普及学习康复知识计划，全院组织讲课10次,各科采取不同学习方法,内科结合实际学习专业及康复理论；偏瘫康复科采取边讲边操作等多种方法学习；骨伤康复科针对病人在治疗中发现的问题讨论学习，脊柱病科学习脊柱病康复等知识。药剂、医技、眼科、口腔、门诊、综合科参加相应科室康复知识学习,全院学习达117次。
继续开展了以网络文化为载体，以尊重、关爱、责任、敬业为内容的医院文化建设。全年撰写论文及服务心得96篇；全院有博客70余个，发表博文816篇。
(五)、专科康复医疗体系进一步凸现。已初步形成了以椎间盘突出为核心的脊柱病的康复和以偏瘫、截瘫为核心的神经系统疾病康复为特色的专科康复医疗体系。三大病区成为我们的三大拳头专科。
（六）、医院整体工作跃上一个新台阶。医院整体环境整洁、温馨、舒适；全院组织管理、业务管理规范有序；专科康复医疗体系已基本形成；社会认知度进一步提高，医患关系更加和谐，病员的覆盖面和辐射面不断扩大，脊柱病科病员到辐射晋、陕、豫、等十余省市，今年有来自北京的病员，市区、陕县、卢氏病人明显增多。骨伤康复科病员辐射山西、陕西、四川、洛阳等。有不少患者在外地治疗效果不理想，转我院后康复疗效显著，非常满意。先后收到锦旗、匾牌、感谢信6次，感谢留言30余条。
二、具体做法
（一）、各项成绩的取得，得益于我们有一个切合实际的工作思路，有一个切实可行的工作要点，明确了前进的方向，避免了临时性、盲目性，并且阶段性安排有序，有条不紊的完成各项工作。
（二）、有一个具体的工作措施，真正做到目标明确切实，措施得当有力。
1、领导位置前移，深入实际，调查研究，从听汇报、批条子到现场办公，协助科室，出主意，想办法，发现问题，及时解决。脊柱病、骨伤康复科管理井然有序，内科业务质量较往年明显提高，偏瘫康复科业务量稳定。同时各科围绕目标要求，找出了工作的切入点。
2、整合优化资源，改造了后二楼及三、四楼大厅，改善了环境，撤掉六楼手术室为脊柱病治疗区，扩大了规模，上了档次；眼科手术室移到后一楼，方便实用；输液中心与内科合并，减少了安全隐患；医保药械合并，创新医保管理机制，起步快，发展稳，达到了预期目的。
3、深化目标管理，进一步加强目标管理，真正起到督促作用，在提高业务量的同时，重点进行全员康复知识、专科理论技术学习和交流，并以网络为载体开展文化推介活动，写论文，谈心得，发表博文大力推介医院、科室和个人业务专长，体现了把虚实做事，把事实做虚的原则。
各科制定了学习计划, 并组织实施，全院上下可谓切实认真，紧张有序。师者，认真备课，有理有据,图文并茂。学者，认真听讲，谦虚谘询，理解消化。工作之余，既有埋头答卷，又有讨论争辩，自觉学习已蔚然成风。
4、夯实专科基础，以实用、有效为原则，进一步充实内涵建设，初步制定了一套康复功能评定规程和治疗技术实施规程，规范了治疗。脊柱病科开展以脊柱病专家为核心的团队小组诊疗模式；骨伤康复科形成了以康复医师为主导的协作组模式；内科转变观念，主动认真学习康复知识。并开展了一些康复治疗项目。
为医院再上一个新台阶找出瓶颈，我们走出去。学先进。找差距。五月份到广东省康复中心、香港理工大学进行考察学习，十月份参加中国康复研究中心举办的第39届全国康复治疗技术培训班；并参加青岛第五届偏瘫康复治疗技术高级研讨班，进一步提高了康复理念，同时学到了康复诊疗技术，看到了康复医学的广阔前景，更坚定了我们做好康复事业的信心。
三、存在不足：
1、虽然业务量大幅度增长，但康复医疗管理有待于进一步提高。
2、我们的政策学习掌握和利用有待于进一步加强。
3、全员康复医学知识培训有待于针对性、系统化。
4、我们的医院文化建设还需要深化和强化。
5、专科医疗体系建设应进一步加强，在内涵上下功夫。
6、我们医院的整体工作虽然上了一个台阶，但基础不稳固，还需要进一步巩固提高。
四、建议：
1、结合实际有针对性强化康复知识培训和文化建设。
2、围绕尊重、关爱、责任、敬业医院文化，开展感动服务，强化服务意识。
康复心理学论文篇10
1 首先了解学生的详细情况
1.1 家长的基本情况：其一，杨芮懿的父母都是健全人，初中文化。孩子的康复主要以母亲为主，其家长对康复知识一无所知。其二，安晶艺的家长父母都是健全人，母亲没文化，对康复知识一无所知，孩子由母亲带着。
1.2 孩子的情况：杨芮懿，女，年龄3周岁，两耳听力均在70分贝以上。口语如：简单的称呼爸爸、妈妈能说，其它的不会。安晶艺，男，3周岁，两耳听力均在95分贝，没有任何口语。
2 制定家庭康复指导目标
希望通过家庭康复指导，使孩子的父母了解基本的康复知识掌握一定的康复技巧，树立家长康复信心，对孩子有正确的康复期待值并能更好的配合教师完成孩子的听力语言康复工作。
3 制定家庭康复指导的内容
3.1 时间安排：2周1次（可根据情况自己安排）。
3.2 康复指导的形式：以讲授、示范演示、点评为主要形式。
3.3 康复指导的内容：如何指导家长？首先，开导家长正确看待耳聋问题，甩掉自卑、痛苦和矛盾的心理状态这几个包袱，以一个积极的心态，不娇惯、不放纵聋儿，让他们在轻松自然的环境中得到有效的康复。其次，指导家长掌握科学、系统的康复知识。为了尽早实现聋儿得到有效康复的目标，家长要尽可能多的学习系统的康复知识，以应对耳聋问题的复杂、康复过程的艰难以及后续教育的挑战。
具体来说，家长所要掌握的知识就是康复机构对家长的理论培训要求，根据不同的阶段制定不同的目标，下面就聋儿初期家庭康复指导中，指导家长要掌握的基本知识和方法：①初步了解听觉技能的理论与方法，包括听觉察知、听觉分辨、听觉知识和听觉理解。②初步了解言语技能训练的理论与方法，包括呼吸、发声、共鸣、构音和语音五大模块。③初步了解语言康复与教育的理论与方法。④初步了解认知训练的理论与方法。再者，指导家长掌握有效、娴熟的康复技能。
家长可以运用游戏法、故事法、对话法、演示法、观察法、参观法等各种手段进行康复训练。如何要求家长？作为家长：一是要认真学习各种康复知识，深入钻研聋儿康复技术，研究聋儿的心理特点和学习规律；了解如何让孩子开口、发音、发声等知识；家长注意语速要慢点，口型要和孩子的视线保持在一个平面；让聋儿学会聆听音乐，能随着音乐有节奏的做点头、拍手、踏脚等动作；制订家庭康复计划，充分利用各种生活情境对聋儿进行生活教育。二是要虚心向专家和康复教师请教，进行更多更深入的交流；三是要加强家长之间的互相学习，取长补短，共同探讨科学、高效、实用的康复方法。
作为一名语训教师，十几年来，我对聋幼儿语训工作尽心尽力，把自己拥有的知识和热情毫不保留的倾洒在了语训教育事业上，值此，我衷心祝愿每一个聋儿家庭和每一位聋儿家长，早一天树立起直面现实的勇气，在老师的鼓励、支持和帮助下，不断学习，不断实践，不断探索，让我们一起努力、拼搏，携手打造聋儿的美好明天，使他们真正成为自尊、自强、自立，对社会有所作为人。【邯郸市教育科学“十二五”规划课题，编号：1111019】
康复心理学论文篇11
中国残联副理事长孙先德代表中国残联党组理事会在开幕式上讲话，他说：第四届国际康复论坛及中国中西部地区康复人才培养项目远程教育网络开通这两件大事同时举办，不仅是我国康复领域的一次学术盛会，更是一次康复人才培养形式上的跃进。我希望，国际康复论坛能够借助远程教育网络的开通，及时地将会议的精华和学术前沿的消息传播到全国各地，为中国中西部康复人才的培养开启更广阔的平台。康复中心要发挥自身优势，合理制定培养计划，精心组织和开展教学活动，以多形式的授课方式来完善创新型省级人才培养体制，真正做到“学出效果，用出效益”，让更多的康复工作者受益于此。
在全场热烈的掌声中，中国残联副理事长孙先德、首都医科大学副校长王晓民、日本驻中国大使馆公使片山和之、日本国际协力机构(JICA)北京事务所副所长松本高次郎、中国康复研究中心主任李建军共同启动了远程教育网络。
中国康复研究中心承担着我国康复科学技术研究、康复人才培养、康复信息研究和提供各种社会服务的重任，是我国康复医学领域的技术资源中心和示范窗口，同时也是我国康复医学领域对外交流的一个重要窗口。近年来，中国康复研究中心成功地举办了三届北京国际康复论坛，为致力于康复医学事业的专家、学者搭建了一个良好的学习和交流的平台。
本届会议大家围绕神经泌尿康复、神经康复、儿童脑瘫康复、脊髓损伤康复、脊柱外科实用技术与康复、骨与关节康复、脑血管病及脑外伤的中医与中西医结合康复、失语症治疗、物理疗法新理念与新技术、脊髓损伤的作业疗法、心肺康复、心理康复新技术与新进展、康复护理、医疗康复机构管理及康复工程与辅助器具等进行广泛深入地研讨，分析当前国际康复医学的发展趋势，交流国内外康复医学的最新动态，同时还设立国际尿控协会教育课程与尿动力培训课程。
中国中西部地区康复人才培养项目远程教育网络连接了陕西、广西、重庆三地，三地分会场的康复从业人员通过该远程教育网络，同步参与此次国际康复医学学术论坛的交流，掌握国内外最先进的康复资讯，这是我国康复领域首次使用远程专线传输模式举办康复医学学术交流活动。今后，陕西、广西、重庆三地的康复工作者在当地就可以接受高水平的康复培训了。
专家提示
高科技与高人文并进：引领康复成功之路
新世纪康复医学的发展，正在越来越多地因新的高科技元素的渗入而改变面貌，如机器人技术、虚拟现实训练、远距康复医疗和支持，康复工程新技术和新产品、干细胞移植、新的物理治疗能量或手段、中西医结合高新科技等等。
人们一般都相信，高科技将带来优质的康复医疗结局，并使康复训练过程易化和有更高效率，还可节省治疗师、护士的体力和时间；尽管高科技使用本身具有价格昂贵、经费支出多，需倚赖高精仪器和技术，不便在农村或社区使用等缺点，但许多人仍相信，残疾人要更好地做到独立自理，新科技仍然是必要的。
然而，当人们考虑到康复医学既是一门技术性很强的学科，又是一门社会性、人文性很强的学科，就会知道单是技术，还不能为残疾人带来满意的康复结果。机器人、各种高科技仪器固然有助于运动功能、日常生活活动能力，以至沟通、认知功能的训练和恢复，然而它们不可能与残疾人互动，表达出仅为人类所有的对残疾人的爱心、同情与人文关怀，而这些人文性质的干预则是促进残疾人全面康复所必需的。
康复医学的先驱曾反复强调人文关怀对残疾人康复的重要性。“医护人员和患者都应把康复看做是一种新的观念和生活方式，在这种观念指导下，不仅依靠技术，更重要的是依靠人们的爱心和人道主义精神，以及社会的支持、帮助和鼓励，以促使残疾人振奋精神，改善功能，达到生活自立，并在社会上取得平等地位。”(H.A.Rusk，1977)“有技术而没有理念会迷失方向，有理念而没有技术则是一句空话。”(上田敏，2001)新版《国际功能、残疾和健康分类》(WHO，2001)更是指出：“个人因素和环境因素可决定个体的功能障碍的范围和程度。”而对个人因素和环境因素的干预则主要依靠人文关怀。因此，应当采取高科技与高人文关怀双轨并进的策略，引领康复成功之路。
一方面，要积极采用高新科技，进行技术创新，提高康复治疗和康复服务的技术含量，以Translational Sciences为媒介，从新世纪的生物科学、物理科学、工程技术科学、计算机及信息通讯科学等的开发研究所得的成果，吸纳为高新科技元素，应用于康复治疗。
另一方面，要从以下多个层面、多个渠道在康复工作中实施高度的人文关怀。
在发展高新康复技术治疗的同时，也要积极开拓和推广“适用技术”(特别在社区康复中)，“适用技术”实际上也是人文关怀的体现。
在设计和利用新技术时，要遵循整体主义的路向(Holistic approach)，即不仅要考虑到患者身体的情况，而且要考虑到患者的心理情况，及其社会文化背景、生活方式。
对康复专业人员加强人文关怀的教育，列入培训和工作考核的内容。
加强与人文关怀有关的机构建设，如在康复中心和综合医院中开设康复心理学科、社会工作学科，有条件的康复机构应充实专业社会工作者的配备。
加强心理社会支持方面的服务，使残疾人能了解和使用社会支持方面的服务，使残疾人能了解和使用社会康复的资源。
积极培育和推行“康复文化”。所谓“康复文化”，是指与残疾人康复事业有关的理念、观点、态度、意识、精神、风尚，以至道德规范和行为。先进的“康复文化”体现了人文关怀的精神，是推动残疾人事业和促进残疾人全面康复的强大动力。“康复文化”的组成主要包含以下内容：文明和谐的康复理念；扶弱助残的关爱风尚；八方支援的博济精神；参与包容的共融精神；尊重理解的平等观念；自强自立的康复意识；人定胜天的康复信念；长期锻炼的坚强意志。
建立康复业务信息管理系统及全国康复信息整合平台
中国康复研究中心经过21年的发展，已经形成了一整套先进的康复服务模式，当务之急是要认真研究这套模式，并形成标准化的、规范化的康复业务信息管理系统，以便把先进的康复理念和模式尽快推广到其他医疗康复机构，促进其他医疗康复机构的规范化管理和快速发展。在此基础上，连接全国的医疗康复机构，一方面，以中国康复研究中心为核心，建立康
复业务管理咨询、业务培训、会诊、技术指导、合作研究、经验交流的一个平台，强化“中康”网路建设，充分发挥“中康”作为全国残疾人康复技术资源中心的作用；另一方面，用标准化的康复服务信息统计格式，建立全国康复服务信息数据库，作为全国康复服务信息统计、分析、的一个权威性平台，为国家制定相关的政策提供可靠的数据和依据，也为科学研究提供大样本资料，同时，为每年编写《全国康复服务年鉴》提供基本的信息。
目的：一是开发出能与医院HIS系统相连接的康复业务信息管理系统；二是建立全国性的康复服务信息整合平台。
材料与方法：在中国康复研究中心开展的各项康复服务业务的基础上，总结经验，结合未来发展的需要，形成标准化、规范化的康复业务流程、方法、手段和团队协作式的工作模式，并与软件开发公司合作，开发康复业务信息管理系统，首先与中国康复研究中心的HIS系统相连接，进行试运行，在此基础上，开发能与各种版本的HIS系统相连接的网路版的综合性康复机构康复业务信息管理系统。在开发综合性康复机构康复业务信息管理系统的基础上，开发专科化的康复机构、社区康复机构、综合医院康复科室、康复疗养机构等康复业务信息管理系统，同时建立具备康复服务预约、咨询、信息服务、网上培训、会诊、家庭指导等功能的网站和相应的设施。最后，在推广应用各种康复业务信息管理系统的基础上，形成“中康”网络，建立康复业务信息整合平台，用标准化的康复服务信息上传格式，收集全国康复服务信息，建立信息库。
结果：开发出能与各种HIS系统相连接的各种康复机构的康复业务信息管理系统和能整合全国各种康复机构康复服务信息的网络平台，开展网上服务和交流的同时，建立信息库。
这项工作不仅能提高康复业务的工作效率，方便管理，方便患者，加强合作，做到各项康复服务的无缝连接，而且，也能促进康复业务的标准化和规范化发展，为咨询、培训、交流、合作、会诊、信息服务和大样本研究等提供了高效的平台，为国家收集标准化的康复服务信息打下了良好基础，具有非常巨大的应用价值、研究价值和社会价值，也可为国家制定相关的政策提供更科学的依据。
残疾患者需要必要的心理支持
残疾患者由于残损被迫放弃了他们的目标和期望。与残损相关的恼怒和冲突使他们感到孤立，因为他们失去了他们的价值并且面临着一个新的问题。他们的交际能力减弱了，因为他们感到被家庭和社会所忽视。我们把接受残疾的过程叫做心理调整。
20世纪60年代，美国许多研究人员认为，接受残疾的过程包含几个阶段。库伯勒一罗斯在这方面的研究是非常著名的。她提出人们一般在处理悲痛和不幸的过程中会涉及5个阶段，尤其是当被诊断为疾病晚期或灾难性的缺失的时候。这些阶段包括：否定期、愤怒期、谈判期、沮丧期、接受期。在这几个时期中，往往在两个或更多的时期中反复转变。
在残疾人接受残疾的过程中，给他们提供心理帮助有很大的意义。但是，除了要考虑残疾人的需要以外，环境和社会的改变也应该考虑在内。
脊髓损伤患者的心理
(1)抑郁
脊髓损伤后抑郁的发生率很高，大约在11％～37％之间。
(2)自杀
许多研究人员报道脊髓损伤和自杀有很高的相关性。已经有许多案例显示一些脊髓损伤患者在出院后3年以内或者在受伤后的5～6年内发生自杀行为。另一则报道指出大概5％～10％的脊髓损伤患者会自杀，并且往往酒精和抑郁是导致自杀的主要原因。有报道称，那些没有获得社会支持的人，不管他的瘫痪症状严重与否，都更容易出现自杀行为。
康复人员提供的心理支持
(1)创造一个让患者表达他们内心感受的氛围
PT(物理治疗)和OT(康复治疗)在康复的过程中需要创造一个让患者克服心理悲伤和冲突的氛围。此外，治疗师在同情他们遭遇的同时，很重要的一点就是要耐心地倾听患者的心声。
(2)让有相似伤残的人见面
当患者把他们的经历分享给其他人时，有助于减轻他们的焦虑。PT和OT应尽可能把有相似伤残的病人安排在相同的时间和地点。在日本，有一个名叫“日本脊柱基金会”的自助组织，它在全国范围内组织召开部门会议。他们有权力，并推动一项致力于达到一个“无障碍社会”的运动。
调查
我国内地综合医院康复人才培养需求的调查分析：
综合医院对康复人才需求仍然很大，但不同等级的综合医院对康复专业、学历层次和培养方式的需求是有差异。
经采用分层随机抽样的方法，对我国内地31个省、市、自治区的省会城市216家综合医院康复人才需求的种类、学历层次、以及人才培养方式进行调查发现；
在康复人才需求种类方面，康复医师为81.5％，需求最高；物理治疗师、作业疗法师、语言治疗师和康复工程师综合医院需求分别为74.6％、70.8％、63.6％和43.5％，不同等级综合医院之间有差异，且医院等级越高需求越大；心理治疗师、社会工作者和特殊教师综合医院的需求为70.8％、32.2％和20.7％，且不同等级间无显著性差异；有27.6％综合医院对职业指导师有需求，且不同等级间有差异，医院等级越高需求相对越多。
在康复医师学历层次培养平均需求方面，大专为13.9％，需求最少，但不同等级医院间有差异，即医院等级越低相对需求越大；大学本科为72.9％，需求最多，且不同等级之间有非常显著性差异，三级医院相对需求较少(51.8％)；硕士研究生为43％，需求第二，且不同等级医院有非常显著性差异，三级医院最多67.5％；博士为17.4％，需求第三，且不同等级医院有非常显著性差异，三级医院相对需求最多(36.1％)。
康复心理学论文篇12
达标理论着重阐述发生在人与人之间,特别是护士与患者间相互作用,护理目标是将患者带到一个健康状态。2008年10月～2009年9月,笔者对第2次入科的100例患者以King达标理论为指导,对护士进行系统培训,并对患者进行护理,取得满意效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组100例,均为第2次入科患者,有独立的思维和判断能力,无精神疾病及听力交流障碍,自愿配合填写调查表。
1.2 方法
King达标理论在实施中的三个环节:
1.2.1 首要环节:康复护理在患者入科室的运用。康复是一门专业性很强的学科,如何配合康复医生、康复治疗师,指导患者改善功能、提高生存质量,对责任护士提出了要求。康复组分有白班和夜班。完善各类入院宣教,让患者明白康复治疗的重要性,以及为什么要进行康复延伸指导。
1.2.2 中间环节:患者康复治疗过程。①有效的康复护理指导和宣教让患者了解康复的基本理念、意义并获取正确的自我锻炼方法,促进功能的恢复。负责达标理论延伸服务的康复护士要能正确、全面评估患者病情,找出患者目前存在的主要问题,并针对这些问题提出合理的延伸护理措施。②做好陪护宣教工作:尽量减少陪护的数量,鼓励患者自己完成能做的,在某种程度上给患者一定的压力,遵循康复护士的延伸达标宣教,被迫加紧练习,尽早能做到生活自理。③康复小组密切沟通:责任护士必须每日了解患者目前的治疗情况,运用King达标理论的概念知识和沟通技巧,对患者在病房的锻炼进行监督和跟进,及时反馈患者目前存在的问题,及时调整治疗方法,为患者全面康复起到桥梁和纽带的作用。 配备简易器械及宣传图册。加强监督和检查。
1.2.3 终末环节:患者出院前的工作内容。全面评估患者,包括心理社会评估、功能评估总结,制定出院计划,做好出院宣教。
1.3 统计学方法
采用SPSS 11.0软件进行统计分析,计量资料用t检验。
2 结果
本组患者入院时和出院时满意度调查,各项满分均为5分,见表1。
表1 本组患者入院时和出院时满意度调查比较(x±s,分)
与入院时比较,*P
3 讨论
达标理论从感知、自我、生长与发育、时间和空间沟通互动、交流、角色、应激、组织、权威、权利、决策等方面对患者进行评估,尤其是对个人系统,人际间系统和社会系统的感知和评估,强调护理人员深入社会背景,角色期待的重要性,制定的目标具体明确,应用方便,使评估更为深入详细,而且目标容易评估,极大地充实了常规护理的评估内容,弥补了以往的整体护理评估以疾病为中心,而患者心理状态及角色应对等方面资料收集相对薄弱的缺陷。
达标理论强调护理的重点是促进护士与患者在护理活动过程中的共同作用,鼓励患者主动参与实现获得最佳健康状态目标的活动,这就促使护士需要注重护患关系建立,讲究有效沟通,充分尊重患者。
骨折患者的康复工作与普通患者不同,需要康复治疗小组制定诸如运动、作业、中医传统理疗、心理、职业和社会等一对一的康复治疗。一般是康复医生根据治疗小组对患者的病情评定结果给出相应的治疗意见,患者按照治疗的安排时间进行康复训练,通过对比达标理论的运用可提高患者的康复效果,因为康复训练是个循序渐进持续的过程,很多患者康复意识很差,在病区很少进行巩固训练。通过运用此理论,责任护士让患者主动积极地进行自我功能锻炼,尽早全面康复。
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康复心理学论文篇13
1康复保健按摩工作者必备的职业素养
康复按摩治疗过程是直接和服务对象近距离接触的过程，对从业人员的综合素质要求较高，既要扎实的基础知识，又要丰富的实践操作能力，还要有较高的职业情商，积极的心态，耐心的沟通，良好的表达能力等等，可以说是既要软件又要硬件的专业技师，需要非常优秀的人才从事的职业。如果从业人员职业道德素质低下、个人修养不高，被服务对象就会对其产生抵触情绪，不仅影响治疗效果，也会造成服务的对象流失。所以优秀的康复按摩师必须不断提高自身综合素质和专业技能，加强自身修养，遵守职业道德，规范职业行为，培养职业情感，树立良好的职业形象，以高尚的职业操守和精湛的技能全心全意为患者服务，才能得到患者的尊敬和认可。
1.1康复保健按摩工作者要有深刻的职业认识
康复保健按摩工作者要在执业过程中不断认识和理解行业的特殊性和重要性，认识自己在工作中应该承担的责任和义务，以强烈的服务意识，自觉履行岗位职责、规范自身行为，针对服务对象的需求，充分发挥自身专业技能和技巧，按时优质地完成职业过程。
1.2康复保健按摩工作者要有深厚的职业情感
康复保健按摩工作者要从自身工作的社会意义和性质上去认识自己的职业，有意识地从点点滴滴的工作中寻找乐趣，不断修炼自己职业情商，打造良好的职业心态，以强烈的职业责任感，全身心投入到职业活动中。要乐于从业，精于职业，从内心中热爱自己的职业和岗位，强化职业自觉性、主动性和高效性，增强个人职业竞争力。
1.3康复保健按摩工作者要有坚定的职业信念
康复、保健、按摩大多数都是一个漫长的服务过程，执业人员长期与病患接触，不仅要耐心周到地对患者热情服务，而且还要正确处理好与患者的关系，妥善解决和克服工作中的矛盾和困难，不仅要承受社会闲言碎语的舆论压力，还要承受一些患者的无理取闹，甚至身心攻击和伤害。因此，康复保健按摩工作者既要严守职业道德，洁身自好，还要有坚定的职业信念和超乎常人的勇气。
1.4康复保健按摩工作者要有良好的职业习惯
康复保健按摩是在人体特定部位进行的有一定力量、有目的、有规律的手法或辅助器材操作过程。执业人员个人形象、卫生习惯、职业操守等对疗效和患者情绪都有直接或间接的影响。因此，康复保健按摩工作者要在深刻理解职业道德规范和原则的基础上，在日常生活中，在专业训练中，在职业活动中不断克服自身的不良陋习，注重个人品行修养和养成教育，培养良好的言行举止和卫生习惯，加强人文知识学习，培养个人气质，进而形成高尚的道德品质，并达到崇高的职业境界，为职业发展奠定基础。
2康复保健按摩从业人员职业道德综合素质培养与提升途径
2.1系统化专业化的学习是奠基石
“打铁需要自身硬”。一位专业的康复保健按摩人员要成功就业并在本行业立足发展，必须要练就一身过硬的专业技能，努力使自己成为该行业的行家里手，才能在行业竞争中不被淘汰。因此，合格的康复保健按摩工作者不仅要认真完成诸如《中医学》《人体解剖学》《传统康复治疗学》《推拿临床治疗学》《手法学》《中医推拿学》《经络学》《腧穴学》等康复治疗及推拿按摩专业课程理论知识和实践技能系统化、专业化的学习，掌握国内外各种保健按摩术的基本内容和特点，熟悉和精通各类康复技能、按摩技巧和手法。学习《心理学》《保健学》和《营养学》等相关知识，熟知与行业相关的法律法规、民俗文化、人文社科、宗教禁忌等方面的知识。同时还要了解国内外保健按摩术、按摩器械、递质及发展趋势，学习保健按摩室经营管理知识，掌握保养、维修按摩器械等方面的知识。只有具备扎实的理论和实践技能基础,才能突破行业局限性，不断提升自身专业技术能力和水平，才能成为不仅能够从事伤残、病后及亚健康等传统康复保健服务，而且还能够提供心理、精神等方面服务的康复保健按摩专业化人员。
2.2良好的敬业精神是源动力
爱岗敬业，尽职尽责，踏踏实实做好本职工作的态度是职业康复保健按摩人员必须具备的优秀品质，也是造就优秀康复保健按摩师的源动力。一个人只有从内心中热爱自己的本职工作，崇敬自己的职业，才能激发出自身的潜能和创造力，在不断的学习和创新中实现职业升华，在工作中实现人生价值。康复保健按摩亦是如此，如果一个职业康复保健按摩工作者自身都不热爱本职工作，甚至瞧不起这份职业，何谈敬业、尽职、守责，更谈不上创新，自然也就不可能在这一行有所建树，甚至影响行业的形象。因此，康复保健按摩从业人员要突破世俗的歧视和束缚，坚信康复保健按摩也是中华宝贵的文化遗产，也是一种劳动行业，它需要继承和发扬，需要有人去从事这种劳动，要从内心克服职业自卑感，增强职业自豪感，这样才能爱自己的职业，敬业守业，才能在在业务上有所建树，在技能上不断提高。
2.3精湛的专业技能是生命力
康复保健按摩专业化非常强，尤其是按摩讲求的是一种“零缺陷”服务。因此，精湛的专业技能是成就优秀职业康复保健按摩师的法宝，也是吸引患者的磁铁，熟练掌握各种康复保健按摩手法，能迅速准确诊断患者的病症，并能按患者体质、习惯和要求，合理选用各种手法或器具对患者自如施诊，是优秀康复保健按摩从业人员必备的专业技能。没有最好只有更好，优秀的康复保健按摩人员在专业技能方面不仅要精，而且还要新，不仅要在实践中努力练就“真本领，硬功夫”，还要努力钻研业务，挖掘自身潜能，不断探索创新，推出“特色”，拿出“绝活”，以精益求精的态度和医风，不断推动行业发展。
2.4适宜的工作环境是助推器
专业康复保健按摩人员所具备的设备、设施、环境不仅要完全符合国家相关行业规定和卫生标准，而且还要根据工作需要不断探索创新，以一切为了患者、一切服务患者、一切适应患者为目的，努力创造一个科学合理、切合实际、规范安全的硬件环境，还要营造一个即能体现个性和特色，又能体现文化内涵和品位的软件环境，即让患者有种宾至如归的感觉，还能增强康复保健按摩效果。
2.5恰当的沟通交流是剂
康复保健按摩过程也是一项医生与患者沟通交流的艺术活动。作为专业康复保健按摩人员不仅要精通专业技能，还要具备良好的人际沟通能力和一定的心理学知识，在治疗或保健过程中，与患者进行适当的沟通交流，了解患者的需求和感受，发现患者的禁忌证，准确把握患者心理需要，有针对性地进行心理咨询和疏导，既能帮助患者减轻心理压力，也能促进患者积极配合治疗，提升康复保健按摩疗效。但也要注意，对患者的康复治疗保健按摩是主，言语交流、环境布局等都是辅助，二者把握恰当才为上佳，尤其是要根据患者的身体状况、精力、情绪等灵活应变，切不可生搬硬套人人都用。综上所述，康复保健按摩是人类在同疾病与死亡斗争中产生发展起来的一种康复保健方法，在我国有悠久的历史，是中华民族的宝贵财富。不论过去、现在，还是将来，对于人们在强身健体，延年益寿，病后恢复等方面，都有很大作用。从业人员只有具备良好的职业道德、优秀的职业素质、精湛的专业技能，才能为患者提供最佳的康复治疗和保健按摩服务，才能夯实职业活动基础，奠定事业成功的基石，才能不断促进行业向健康、清洁的正确的方向发展，才能不断推动康复保健按摩行业真正成为一个现代化、正规化、规范化的朝阳行业的优秀品牌。
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