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骨科常见疾病健康教育篇1
资料与方法
2010年3月～2011年3月住院患者180例，男109例，女71例，年龄17～64岁。
健康教育：对骨科患者采取健康教育主要是依靠护理工作人员在进行护理过程中进行讲授以及示范。教育形式：书面教育、口头教育，根据病情向患者及其家属发放健康教育处方，制作患者住院指南（小册子）、建立病区墙报宣传栏、定期组织患者及家属召开健康教育知识讲座。告知患者骨科疾病的基本的知识以及相关的康复知识。通过书面文字以及图片的教育使得患者能掌握相关的健康知识。护理工作人员还需要针对不同患者的情况，在其进行休养康复的过程中告知其相关的注意事项以及正确的骨科护理等。具体的骨科健康教育如下。
⑴骨科基本知识：在患者住院治疗以及康复期间，护理工作人员要适当给患者进行相关的骨科的健康教育。一般在患者手术前需要告知患者如何配合手术治疗以及手术前的相关注意事项。骨科患者大部分在手术后均需要固定伤肢，因此需要告知患者如石膏、牵引或是夹板的固定注意事项，特别是对行动不便的骨科患者。正确的固定方法能避免病情的恶化还能提高伤口愈合的速度。术后根据手术部位及麻醉方式进行正确摆放，使肢体处于功能位，适当按摩，促进血液循环，也是健康教育内容中的重要一环，正确的能使得伤肢愈合较好，同时能使得患者感觉比较舒适等。及时告知患者预防和有效应对切口疼痛的方法，正确使用止痛药物，尤其注意下肢静脉血栓的预防，采取的措施有：密切观察患肢肿胀情况及末梢血运；遵医嘱使用药物如低分子肝素钙；指导和协助患者尽早主动、被动运动，以加快静脉回流，防止血栓形成。另外，对患者进行健康教育还应包括，向患者介绍相关的骨科并发症以及相应并发症的诱因。护理人员应该告知患者及家属相关的预防知识。最为常见的并发症是伤口感染以及出现褥疮。因此需要告知患者及其家属注意伤口附近的清洁卫生，同时需要定期更换敷料等。由于骨折患者需要长期卧床，因此要给患者定期进行翻身拍背以促进被压肌肉组织等的血液循环。患者出院时，还需指导患者正确使用拐杖或是轮椅等使用方法，以及出院后的饮食调理等。
⑵心理健康教育：对于骨科患者，致病原因常常是由于突发意外事件，导致大部分患者没有充足的思想准备，加上对疾病的不了解以及行动不便，大多数患者会出现焦虑不安以及烦躁、后悔等不良情绪。因此护理人员需要在工作过程中取得患者的信任，多于患者进行沟通。了解患者的心情变化以及从专业的角度分析患者的心理情况，给予患者心理上的指导，使患者能消除其悲观和恐惧的心理，配合临床治疗。患者入院后，首诊护士进行入院宣教，帮助患者尽快熟悉病区环境，适应住院生活，以最佳的身心状态接受治疗；术前进行知识宣教，内容主要包括：消除紧张恐惧心理，练习有效咳嗽，适应床上大小便，告知禁饮食的目的和意义。另外，由于骨科患者需要长期卧床治疗，患者也会因此产生消极的心态。护理工作人员需要通过向患者讲解骨科疾病的恢复时间，以及相关的知识。使得患者明白疾病恢复需要一定长的时间，要有一定的耐心积极配合治疗以及坚持做物理康复治疗等。同时也要与家属进行沟通，将患者的具体情况向家属说明，建议家属能给予患者精神上以及生活上的支持和鼓励，使得患者能尽快康复。
⑶功能锻炼：功能锻炼在骨科患者康复过程中是最为重要的环节。因此护理工作人员需要向患者讲解功能锻炼的重要性。大多数患者由于害怕肢体活动会对伤肢等造成影响或是发生二次骨折等情况，因此不能进行过多的肢体活动。所以应向患者讲解骨科疾病康复的基本原理，消除患者的顾虑，能定期积极参加功能锻炼。另外，在进行功能锻炼以及物理康复治疗过程中会产生疼痛，由于害怕疼痛患者常常会不积极参与功能锻炼。因此护理工作人员在向患者进行健康教育的过程中，需要告知患者功能锻炼的重要性。正确早期的功能锻炼能使患者的伤肢更好更快的愈合，对于恢复患者的活动能力有着很大的作用。另外除了向患者讲解功能锻练重要性外，还要向家属进行功能锻炼重要性教育。通过向家属进行健康教育，除了能使得家属明白功能锻炼的重要性，督促患者定期回医院进行康复锻炼以外。家属还可以在家中辅导患者进行简单的功能锻炼，能给予患者正确的支持辅导，加快患者疾病的痊愈。
结 果
患者在治疗期间均能主动配合治疗，在出院时均对其疾病有着基本的了解，定期回医院进行复诊和功能锻炼。骨科疾病的愈合情况较满意，没有出现严重的并发症或是死亡病例。
讨 论
正确开展健康教育关键在于护理工作人员对于专业知识的掌握程度以及医院宣传资料等，这是医院开展健康教育、帮助患者促进其身体健康疾病痊愈的良好载体和传播途径［2］。健康教育的最基本目的是消除或是减轻影响患者健康以及疾病康复的危险因素，通过改变患者的健康观念和知识，使得患者自愿改变不健康的生活习惯，提高患者疾病的痊愈速度以及生活质量。患者掌握相关疾病的健康知识，能使得患者更好的配合治疗并且能预防并发症的发生。健康教育能帮助患者疾病的康复，特别是对于骨科患者的术后恢复和痊愈等有着重要的意义。通过对骨科患者进行全程阶段性健康教育，帮助建立有利于健康的遵医行为，普及基本医学保健知识，促进了患者的早期康复，提高了护理质量，如果没有前瞻性预见性护理，将会延长住院时间，严重影响治疗效果，因此健康教育是一项最有价值的护理措施，健康教育将在护理工作中起到越来越重要的作用。
骨科常见疾病健康教育篇2
1 调查分析
1.1调查对象：随机抽取2011年2月到2011年4月我骨科患者400例，男：180例，女120例，年龄16到86岁，平均年龄43.3岁。病种：四肢骨折300例，腰椎间盘突出症57例，颈椎病31，人工关节置换12例，文化程度：大专以上88例，中学文化200
例，小学以下112例，住院时间7到100天，平均25天。
1.2调查方法与结果：本研究采用问卷调查的形式进行数据统计和回收，共发放问卷400份，有效问卷400份，内容和结果见下表。
1.3调查分析：由上表可知，有90%以上的患者对自身的病情和相关检查结果强烈关切，需要相关的手术知识和用药情况进行指导，关注自己的痊愈情况。80%以上的患者对治疗方法和手术并发症的预防需要了解，对功能康复训练指导和心理护理需求率在83%以上，患者对自我护理和卫生保健都有不同程度的需求。
2 结果
由此可见，骨科患者健康教育是个不可忽视的问题，根据骨科疾病的病程特点，我们可以将健康教育分为以下方式进行。
2.1集体教育 通过将患者集中在一起的方法，向患者进行健康教育，讲解骨科疾病的特点及通常的治疗及护理方法。病人之间可以进行病情的交流及讨论，护士可以向患者及家属演示一些常规的护理操作，便于家属更好的照看病人。
2.2 书面教育 在医院的病房中张贴一些与疾病相关的宣传知识及注意事项，使家属及患者能够时时注意自己的行为，更有利于疾病的康复。对于一些较复杂的知识或内容，可以制作专门的小册子发放到患者及家属的手中，使其在平时空闲时间能够对相关知识进行学习。
2.3 个体教育 要依据每个患者的特点，而进行个体教育，找到最适合该病人的教育方法，使其最快最完善的学习相关的疾病治疗知识。并且对于一些年龄较大，学习能力较差的患者，可以根据具体的情况给予简单的讲解，使其对于自己的疾病有初步的认识。
3讨论
3.1骨科护士树立健康教育观念 护士是与患者接触最多，也是与其治疗最有关的人之一，因此，护士的护理工作显得尤为重要。护士要从自身做起，首先要加强自身的专业素养，同时待人处事也是非常重要的一方面[2]。护士要加强专业知识的学习，同时也要加强自我修养，一个好的护士不仅要有扎实的专业知识，同时也要有好的为人处世的方式和方法，只有这样才能建立较好的呼唤关系，是患者感受到较多的温暖，同时也有利于疾病的康复和治疗[3]。
3.2预防并发症的健康教育 骨科患者通常由于各个组织不能像往常一样活动，因而会出现各种并发症。所以要积极预防并发症的发生，这就要求一方面护士要及时告知并向患者讲解骨科并发症的危害及治疗和预防注意事项，另一方面要求患者要配合护士的治
疗[4]。此外，对于饮食方面也要注意，尤其是老年人，一定要注意饮食，避免高脂高糖饮食，同时要按时服药，这些在整个康复治疗过程中起着相当重要的作用。
3.3健康教育应注意的问题 健康教育的目的是为了是患者更快更好的康复，因此，患者是最有自个评审一个护士或者一个医院的护理工作做得到底到位不到位，对于护理过程要注意的问题主要在于要针对每个患者制定适合该患者的治疗及护理方案，并且要时常的听取患者的意见，改进自己的工作，提高自己的服务质量和水平。通过护理工作质量的不断提高来及时调整策略，使骨科健康教育日趋完善[5]。
3.4出院时的健康教育由于骨折伤病病程长，大部分的疗养是在家中或者脱离了医院的护理与治疗来完成的，因此，如何继续保持高质量的护理治疗是非常关键的。要通过详细的介绍使患者认识到功能锻炼的重要性，并且要坚持功能锻炼。同时在家中的生活作息要规律，并且要保持精神的乐观，积极与家人或朋友进行交流，注意饮食。如果出现不能处理的问题要及时与医院沟通。
4小结
健康教育在骨科病人的康复过程中起到了积极的作用，加快了患者的康复，使患者保持积极乐观的情绪，减少了并发症的发生，并且是患者及家属了解了骨科疾病的发生及发展特点，更有利于指导患者的康复。同时积极的健康教育加强了护患的沟通，不仅有利于患者的治疗，也提高了护理人员的专业水平，提高了骨科健康教育的效果，患者的满意率。
参考文献
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[2]金永红，李美锋.健康教育在骨科护理中的应用[J].实用医技杂志，2005，12（8）：2655.
骨科常见疾病健康教育篇3
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年9月～2011年9月在笔者所在医院骨科住院治疗的200例患者作为研究对象。男143例，女57例，年龄21～77岁，平均56.3岁。86例四肢骨折行手术治疗，脊柱骨折34例，骨盆骨折31例，49例髋关节置换术。文化程度：35例为小学及以下，92例初中，34例高中，39例大专以上。将所有患者随机分为对照组和观察组，两组患者在性别、年龄、文化程度、病情方面比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法 对照组患者采用整体护理法中的健康教育方法进行治疗过程中的健康宣教；观察组患者在整体护理的基础上，根据患者实际情况，采取针对性的健康宣教方法进行健康知识教育。比较两组患者治疗期间的依从性、出院前的满意度及自身疾病相关健康知识的掌握情况。观察组患者个性化健康宣教具体操作方法如下。
1.2.1 健康宣教责任划分 每个患者的健康宣教实施责任人为责任护士；护士长监督宣教效果。收集资料，制定健教计划。由护理组长根据入院患者情况制定健康宣教要点。每个患者入院后，责任护士应及时对患者的情况进行详细了解，以制定患者的健康宣教要点。通过查看病历、与患者进行交流，了解患者的理解能力、性格、心理想法、家庭情况、疾病情况等内容。并根据上述内容制定该患者应重点关注的健康宣教内容，应采取患者比较容易接受的教育方式。具体内容应包括：对疾病的正确认知，如发病原因、高危因素、目前的治疗方法、预后、所涉及的诊断检查方法、围手术期注意事项、术后并发症表现、并发症防止、良好生活习惯、日常注意事项、饮食注意事项、合理用药等教育，提高患者自我护理、自我控制疾病及并发症发生的能力。
1.2.2 个性化健康宣教的实施 责任护士根据患者健康宣教重点，采取适合患者接受能力的方式进行宣教。骨科患者术后康复期需要进行很多康复训练，对于文化程度较低、理解力较差、健康知识缺乏的患者，可多采用示范性教育，并采用与患者生活较为贴近的语言进行相关知识教育。整个教育过程中，要注意患者的反应，确认患者是否理解所宣讲的内容，可鼓励患者复述宣教内容或者将示范性操作进行展示，并对其进行纠正，以强化宣教效果。
1.3 观察指标 由专人抽查宣教效果，分为优、中、差三级；出院前对患者进行满意度调查，分为非常满意、满意、不满意三级；治疗过程中的依从性分为完全依从、部分依从、不依从三级。
1.4 统计学处理 对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS 15.0软件进行分析，计数资料采用χ2检验，P
2 结果
两组患者治疗依从性、健康宣教效果及满意度比较，观察组的完全依从率、非常满意率、健康宣教效果优秀率明显高于对照组患者，完全不依从率、不满意率、健康宣教差率均明显低于对照组（P
3 讨论
健康宣教是整体护理路径中重要的组成部分。护理人员以使患者正确认知自身疾病相关健康知识为目的，采取有计划、有步骤的教育方法，纠正人们对自身疾病的错误认知，重新建立新的有利于疾病康复的健康习惯，日常生活习惯，消除疾病的高危因素，达到增强及巩固治疗效果的目的。在任何治疗活动中，患者自身对疾病的态度，对疾病的疗效及预后有着非常大的影响［3］。在疾病治疗过程中，影响患者对疾病的态度的因素非常多，对疾病相关健康知识的认知水平是其中较为关键的影响因素［4］。目前，大部分医院都开辟了专门的健康宣教室，但由于大部分医护人员日常工作量都较大，医护人员能真正将健康宣教工作进行下去并注重实际效果的医院并不多见［5］。骨科患者往往年龄跨度大、治疗方法差异大、患者疾病相关知识更为缺乏、住院及术后恢复时间长、术后的康复训练难以坚持等实际困难，使得健康宣教在骨科患者既是重点又是难点［6］。
针对骨科患者的上述特点，在本组研究资料中，笔者采用个体化的健康宣教方式，以健康宣教效果为导向，针对不同的患者情况，制定每个患者的重点宣教内容，并采取适合患者的宣教方式。使患者充分了解、认识自身疾病的相关知识，消除紧张、恐惧心理，以积极的态度参与到疾病的治疗、康复过程中。配合医护人员的各项治疗护理操作，明显较常规的健康宣教方式提高了患者在治疗过程中的依从性，提高了患者的满意度，促进患者的治疗效果及康复效果。
参 考 文 献
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［2］ 李加宁,宋雁宾,耿莉华,等.外科病人健康教育的思路与实践［J］.南方护理学报,2000,7(4):44.
［3］ 黄飞燕,肖育卿,谢思斯，等.骨科患者在整体护理中应用健康教育［J］.中国误诊学杂志,2008,8（17）:4133.
［4］ 赖红梅.骨科开展健康教育组织管理［J］.中华护理杂志,2000,35(2):106.
骨科常见疾病健康教育篇4
1资料与方法
1.1一般资料选取我院收治的88例创伤性骨科患者作为研究对象，将88例分为两组。观察组：45例，男24例。女21例；年龄33-74岁，平均（48.12±11.20）岁。对照组：43例，男25例，女18例；年龄32-75岁，平均（48.25±11.50）岁。两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法所有患者均给予手术治疗，对照组43例给予常规护理，即做好术前准备，加强术中及术后的病情观察，将患者安全送回病房等。观察组45例于常规治疗基础上实施健康教育，其要点主要有：
1.2.1术前健康教育新住院的患者往往无法适应陌生的环境，受伤后的疼痛容易产生恐惧、不安、紧张等不良情绪。护理人员首先需向患者详实说明医院规章制度、环境布置，待患者情绪稍稳定后，为患者讲述所患疾病的基本知识、术前须知等。加强训练，委婉说明手术的低风险性和高安全性，消除患者的疑虑，以积极的心理面对手术[1]。
1.2.2术后健康教育术后，患者行动不便，按照康复情况，须卧床一段时间。此期间，患者生活无法自理，患者家属须定期为患者祛痰、护理皮肤等，避免褥疮发生。对打石膏的患者说明固定和牵引需要注意的问题，同时定时检查患者患肢的末梢循环[2]。为促进患者早日康复，护理人员需协助、引导患者进行小幅度的有氧运动，不可劳累。
1.2.3并发症的预防由于骨科疾病患者通常长期卧床，而老年人是骨科患者的高发人群，因此，须加大预防老年骨科患者并发症的宣传力度，耐心向其说明早预防、早治疗的重要意义，并传授其行之有效的预防方法[3]。
1.2.4出院健康教育患者出院时，护理人员应叮嘱患者及其家属不可懈怠。患者需严格按照医嘱服用药量，每天进行适当活动锻炼，有助康复[4]。家属可记录患者每一时间段的恢复情况，出现异常应立即送院治疗。如康复良好，患者仍需在复查时间到院复查，争取彻底康复。
1.3疗效评定标准疼痛评分主要采用视觉模拟评分法。无痛：未出现疼痛症状，评分为0分；轻度疼痛：出现轻微的疼痛症状，评分为1-3分；中度疼痛：出现明显的疼痛症状，评分为4-6分；重度疼痛：出现剧烈疼痛，患者难以承受，评分为7-10。
1.4统计学方法本研究采用SPSS12.0软件实施统计学分析，组间比较进行t检验，P
2结果
2.1疼痛情况观察组轻度疼痛的比例远远高于对照组，中度疼痛比例与重度疼痛的比例低于对照组，两组差异有统计学意义（P
3讨论
创伤性骨折是临床医学中的常见病，手术是目前治疗创伤性骨折的主要方法，而手术期间实施护理干预，可提高手术效果，其中实施健康教育，即通过或面向个人讲授的方式，为患者及其家属讲解骨科疾病的基本特征和正确的护理方法，使患者及其家属加深对疾病的认识，自觉地配合医生完成各项操作，加快康复。
健康教育主要包括四个要点，其中术前健康教育可使患者掌握基本的手术情况，使其做到心中有数，减少其不良心理的产生；术后健康教育主要针对术后常出现的情况，引导其通过各种措施，减少术后不良现象的产生，尤其是减少疼痛症状的产生；并发症的预防，可有效减少术后并发症的产生，提高患者的护理满意度；出院健康教育可使患者掌握出院后需注意的重要事项，对机体康复有着重要的意义。本研究两组患者均给予常规护理，观察组在此基础上加以实施健康教育，其中观察组术后疼痛情况优于对照组，其护理满意度高于对照组，证实健康教育可提高创伤性骨科患者的护理效果。
综上所述，对创伤性骨科患者给予健康教育，可有效改善术后疼痛情况，同时可以提高患者的护理满意度，有助于构建和谐的护患关系。
参考文献
[1]裴东颜.骨科护理中健康教育的应用与作用分析[J].遵义医学院学报，2011，14（03）：551-553.
骨科常见疾病健康教育篇5
骨质疏松症（Osteoporosis，OP）目前已成为最常见的代谢性骨病。随着我国人口老龄化进程加快，OP对人们的健康影响日趋严重。OP使骨折的危险性增加，其导致的骨折的发病率呈逐年增加的趋势，OP为老年人多发病，目前占据世界常见病的第7位[1]，患OP的老年人常会感到骨痛，最常见于腰背部，肋部及髂部，甚至还会引起骨折。这些都给老年患者带来了极大的痛苦。生存质量是病人对其疾病和相关的医学治疗所产生的在躯体、心理、社会地位和作用上的影响主观认知和体验。随着OP发病率的增加和人们健康水平的提高，OP患者生存质量的研究受到重视。OP患者除接受正规的药物治疗外，还要有健康的生活方式。健康信念认为，信念是人们采纳有利于健康行为的基础，人们如果具有与疾病、健康相关的信念，他们就会采纳健康行为，改变危险行为[2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择2009年5月至2011年12月，门诊病例78例，男11例，女67例，年龄60～85岁，平均年龄68岁，有腰背疼痛的占87%、腰腿疼痛、膝关节疼痛、胸痛、肩胛痛、抽搐等占13%，文化程度，小学占63%、文盲占37%。均从事农活，饮食以青菜、米饭、少量肉类，采用意大利生产的双能X线骨密度仪对检查者行腰椎正位和左髋部扫描检查，以T评分
1.2 方法。对患者进行检测时口头宣教并发放宣传小册子，治疗后1个星期、1个月、2个月、3个月、半年、1年的电话回访，观察患者治疗的依从性、生活习惯、生存质量。如患者有特殊情况、特殊需要可以电话咨询本科室。
2 健康教育内容
主要在饮食、运动、休息、治疗、心理，预防骨折并发症等给患者指导和提醒。本地区经济滞后，农村人口老龄化（年轻人外出工作或定居城市），老年人文化水平低，没有退休金，没有经济来源，养老主要依靠子女承担，医疗条件差，缺乏健康知识与信念，但他们对健康需求不断提高，渴望健康长寿。
2.1 饮食上多吃富含钙、维生素D丰富的食物，如牛奶、豆腐、芝麻、海带、虾皮、核桃、新鲜蔬菜、水果等。运动以太极拳、散步、骨质疏松体操等比较柔和的运动。要注意休息，注意劳逸结合，保持心情愉快。按医嘱用药治疗、复查。
2.2 指导患者运动及做家务活应该注意活动量、提重物的重量，预防跌倒、预防骨折，骨折是OP患者最严重的并发症，骨质疏松骨折可发生于身体任何部位，但以脊柱、股骨近端、桡骨远端、肱骨近端等部位最为多见，其中脊柱骨折约占1/3，髋部骨折约占1/5，腕部骨折约占1/6，其余部位的骨折约占1/6。脊柱是全身最早、也是最易发生骨质疏松的部位，以压缩性骨折为主，主要集中在脊柱胸段和胸腰段[4]。告知老年人避免挑重物、背小孩等压迫胸腰部引发胸腰椎骨折或加重胸腰椎骨折的体力劳动；手持重物也只是拿重物估计能拿自己承重的1/3重量，以避免前臂骨折；根据负重能力调查表明，健康人负重力达76㎏，而骨质疏松症患者仅能负重26㎏，明显低于正常人[5]。教会患者及家属辨认家居危险因素，并采取有效的改进措施。60%的老年人跌倒意外在家中发生，原因包括地面湿滑、杂物阻塞、光线昏暗、不适宜的家具摆放等[6]。建议患者在必要时使用助行拐杖、浴缸坐板、防滑垫、夜明灯、扶手、长物伸取仪以及髋保护垫等。
3 小结
健康教育是一种经济、快捷、实用且患者易于接受的健康教育方式，是将医院健康教育延伸到患者家里的有效手段，OP患者大多无需住院治疗，电话回访健康教育贯穿院后患者的跟踪治疗和康复过程中，对于进一步普及健康保健知识，提高老年患者的生活质量，促进身心健康起到积极作用。在回访过程中，护士不仅要有高度的责任心和良好的职业道德，同时必须掌握丰富的健康教育、护理学、心理学、营养学、社会公共关系等知识，提高护士专业理论知识水平。提高电话回访稳固了患者的来源渠道，将会带来更多的患者来院就医，从而扩展医疗市场。
4 讨论
OP与人们的不良生活方式、行为有明显的关系。目前OP具有“四高一低”的特点，即高发病率、高死亡率、高致残率、高费用和低生活质量；同时又存在着知晓率低、服药率低、控制率低的“三低”现象。通过实施系统的健康教育干预，可提高病人对疾病的认知水平，增强病人自我保健意识，改变健康信念及不健康的生活方式，从而使OP病人更为自觉地采纳健康的行为和方式，包括饮食、运动、服药方面等，使OP疼痛缓解、提高骨密度、减少并发症，健康教育是预防和控制OP的基础和前提，OP重在预防，OP是一种病因复杂，病程长的慢性疾病。有研究显示，良好的生活方式可预防OP的发生或延缓OP的发生。因此，要提高OP病人的治疗率和控制率，减少并发症，必须对其进行健康教育，通过健康教育，可促进病人改变不良的生活习惯，降低发病率、减少并发症。健康信念模式的主旨是通过激发人们的内在动机，使他们坚信自己有能力改变不健康的行为并获得预期的结果。通过对OP病人采用健康信念模式进行健康教育，让病人更客观、更具体地了解自己的疾病及疾病相关知识，对疾病的治疗有一个正确的认识，使其不良生活习惯得到了明显改善，提高病人的自我保健意识、生活质量和健康水平。
参考文献
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骨科常见疾病健康教育篇6
关键词 健康教育；骨；关节；结核
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）12（c）－0042-02
有资料统计显示，骨与关节结核在结核病中约占5%~10%，多见于脊柱，其次为髋关节、膝关节、肘、肩及腕关节等[1]。由于该病病程较长，病灶常累及关节与骨骺，极易诱发脊柱畸形、关节功能障碍，甚至截瘫，给患者的健康及生存质量造成了严重的影响。健康教育属于整体护理中的重要组成部分，认真落实健康教育工作，向患者及其家属进行必要的医学知识指导对保障骨与关节结核患者的健康及生活质量十分重要。该院选择2012年1月—2014年1月期间收治的骨与关节结核患者60例对骨与关节结核患者应用健康教育干预，收效显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该结核医院骨科收治的骨与关节结核患者60例，根据随机数表法将其平均分为两组，即研究组与对照组各30例。研究组：男18例，女12例；年龄22~50岁，平均年龄（29.5±5.3）岁；结核部位：膝关节结核5例，髋关节结核5例，脊柱结核16例，其他关节结核4例；教育程度：大专及大专以上10例，高中12例，初中5例，小学及小学以下3例。对照组：男17例，女13例；年龄22~50岁，平均年龄（29.2±5.2）岁；结核部位：膝关节结核5例，髋关节结核6例，脊柱结核15例，其他关节结核4例；教育程度：大专及大专以上11例，高中11例，初中5例，小学及小学以下3例。两组患者基本情况对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者均采取联合用药治疗，同时辅以营养支持、防治感染及常规护理等措施。研究组在此基础上应用健康教育干预，具体方法如下。
1.2.1 评估 收集患者的年龄、身心情况、文化程度、既往病史、生活情况、有无药物过敏史、对疾病的掌握程度等基本情况，给予综合评估，制定健康教育计划，并将其落实于临床护理中。
1.2.2 教育方法 组织患者通过多媒体、讲座等方式学习骨与关节结核的知识，并向其提供医学书籍、专业资料等[2]；将实际病例资料作为案例，以此帮助患者树立起战胜疾病的信心。此外，护理人员应耐心的与患者进行交流，认真听取他们的主诉，及时解答相关问题，通过治疗及护理的间隙向其讲解用药的方法、原则及药物常见的不良反应等。
1.2.3 教育内容 （1）加强营养及注意休息。由于骨与关节结核患者具有少气、无力、体质弱、易疲倦等特点[3]，因此应将其安排到空气新鲜且阳光充足的环境中休息，保证睡眠充足，降低机体代谢及体能的消耗，促使体力恢复。同时，向患者讲解充分的营养支持是加快康复速度、补充机体消耗的关键，嘱其多摄入高蛋白质、高热量、高钙、高维生素且易消化的食物，多饮水，预防便秘。
（2）心理健康。骨与关节结核病具有较长的病程，许多患者易产生不良心理。针对于此，护理人员应加强与患者的沟通，指导他们放松的方法，尽量满足他们的生活需要。同时，向患者讲解疾病知识，使其能够正视疾病，树立起对治疗的信心，提高对医疗行为的依从性。
（3）用药方法及不良反应。向患者讲解正确的用药方法，认真遵循联合、早期、规律、适量、全程的治疗原则。长期用药可以减少结核杆菌的耐药性，降低病灶的复发率。同时，向患者及其家属讲解药物应用的常见不良反应，治疗期间密切监测血常规、听力、肝肾功能，若有异常情况及时调整治疗方案。
1.2.4 功能锻炼 未采取手术治疗的骨与关节结核者应尽量减少运动量，避免加重病灶被破坏的程度。采取手术治疗的患者，应于术后主动开展扩胸锻炼、上肢运动及深呼吸，提高上肢肌力、强化心肺功能，促进代谢[4]。
1.2.5 出院宣教 出院前，向患者及其家属讲解生活中需要注意的事项，通过活动、功能锻炼等方式增强机体抵抗力；遵医嘱常规行1~2年的抗结核治疗，定期到院复查，或有不良反应症状及时到院就诊。
1.3 观察方法
自拟健康与疾病知识调查表及护理满意度调查表，观察对比两组对健康及疾病知识的掌握情况，以及对护理工作的满意程度。①健康与疾病知识调查表满分为100分，共设计5个维度，每个维度10个题目，每题2分，包括：疾病认识、病因了解、生活习惯、用药知识、注意事项；80~100分为完全知晓，60~79分为基本知晓，60分以下为不知晓。知晓率=完全知晓率+基本知晓率。②护理满意调查表满分为100分，共设计50个题目，每题2分；90~100分为十分满意，70~89分为满意，60~69分为基本满意，60分以下为不满意。总满意率=十分满意率+满意率+基本满意率。
1.4 统计方法
通过spss 15.0软件对数据进行统计与分析，计量资料采用（x±s）来表示，组间对比以t检验，计数资料以χ2检验。
2 结果
2.1 两组对健康及疾病知识的知晓情况
研究组对健康及疾病知识的知晓率为100.00%，显著高于对照组的80.00%，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组健康与疾病知识调查表得分对比
研究组在疾病认识、病因了解、生活习惯、用药知识、注意事项5个方面的知识掌握程度显著优于对照组，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3 两组护理满意率对比
研究组对护理工作的总满意率为100.00%，显著高于对照组的80.00%，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。
3 讨论
因受疾病的影响，许多骨与关节结核患者易出现急躁、紧张、焦虑等不良心理，甚至一度想放弃治疗[5-6]。因此，采取一种有效的护理方式加强患者对疾病及健康知识的掌握程度，使其正确了解疾病的相关知识，改善不良心理状态十分必要。健康教育工作是指护理人员在认真评估患者的心理、生理状态后，根据其情况制定的具有针对性的健康教育计划，并进一步落实于临床，其目的是能够使患者积极主动的配合治疗工作，提高患者的治疗效果，改善护患关系，保障就医质量。
健康教育的开展能够使患者得到动态、系统、连续且有针对性的健康知识教育，不仅保障了护理工作的完整性，同时也减少了护理工作量，增进了护患关系。许多资料显示，对骨与关节结核患者采取科学的健康教育干预，可以有效加强他们对疾病知识的掌握程度，提高护理满意率[7]。该研究结果与上述结果基本一致，研究组对健康及疾病知识的知晓率为100.00%，显著高于对照组的80.00%（P<0.05）。研究组在疾病认识、病因了解、生活习惯、用药知识、注意事项5个方面的知识掌握程度显著优于对照组（P<0.05）。研究组对护理工作的总满意率为100.00%，显著高于对照组的80.00%（P<0.05）。结果可见，骨与关节结核病人采取健康教育干预，可以有效提高他们对疾病的掌握程度，改善护患关系，保障治疗效果，促进健康，适于临床推广与应用。
参考文献
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骨科常见疾病健康教育篇7
1 资料与发法
1.1 临床资料 2006年3月至2009年12月我科收治骨结核患者31例,男23例,女8例,年龄23~47岁,平均35.1岁,其中脊柱结核患者18例,髋关节结核4例,膝关节结核4例,其余关节结核5例,全部病例都为确诊病例,高中以上文化10例,初中文化12例,小学7例,文盲2例,治疗以手术清除病灶后采用联合用药,辅以营养支持、心理护理、用药指导、功能锻炼等。
1.2 健康教育的方法
1.2.1 评估 根据患者的年龄,文化程度,身心状况,既往史,生活史及其他疾病史,患者有无药物过敏史,患者及家属对结核病的认识、知识掌握的程度、进行评估,通过交谈获取信息,有针对性的进行健康教育。
1.2.2 教育的方法形式 组织患者在一起听护士讲解骨与关节结核的相关知识,提供专科资料,医学书籍,举出实际病例,请已恢复出院的患者到院给在院患者做宣教,责任护士每周与患者交流,解决患者目前最关心的问题,利用治疗间隙指导患者用药原则及观察药物毒副反应。
1.3 健康教育的内容
1.3.1 心理健康教育 因骨结核病的病程长,治疗效果缓慢,容易复发,常使患者产生心理负担,护理人员应加强与患者的沟通,用良好的神态和语言使患者得到心理上的满足[2]。鼓励患者述说自己的感觉,教会患者放松的技巧,还应观察患者的言谈,举止以此了解患者的生活需要,向患者介绍疾病手术的相关知识,使患者正确认识疾病,提高战胜疾病的信心,积极配合治疗。
1.3.2 强调休息和营养在疾病治疗中的意义 骨关节结核的患者有体质弱、易疲倦、少气无力等特点,将患者安置在阳光充足和空气新鲜的环境休息,保证充足的睡眠,减少机体消耗,降低代谢,使体重增加,以恢复体力。还应向患者介绍充足的能量供给是补充机体消耗,促进康复的必要条件,指导患者进食高热量,高蛋白质,富含维生素及钙量易消化的食物,如蛋白质、禽、奶、肉、大豆、新鲜蔬菜及水果等帮助组织修复及钙化,指导患者多饮水,禁食粗纤维食物,预防便秘。
1.3.3 药物疗效及不良反应的健康教育 指导患者掌握正确的用药方法,遵循早期、联合、适量、规律、全程治疗的原则,因为机体内的结核杆菌对抗结核杆菌药敏感性不一致,两种或三种药物联合使用,可产生协同作用,增加杀菌的能力,疗效好,还由于结核杆菌生长缓慢,抗结核药物在细菌繁殖期才有作用,必须坚持长期用药,结合病情告知患者症状和体征在用药后会逐渐减轻或消失,但不是痊愈的标志,不规律的用药可引起结核杆菌耐药,病灶复活,从而导致复活或复发[3]。向患者及家属介绍治愈的标准,避免过早中断治疗,同时应注意观察药物毒副作用,因易出现胃肠道反应及肝肾功能损害,不可逆的听神经损害、视力障碍等,故用药期间每月检查血常规,肝肾功能,测听力,发现异常及时报告医生并调整治疗方案。
1.3.4 功能锻炼的健康教育 骨关节结核病变较轻,未做手术者应尽量减少活动,以免病灶破坏加重。患者行手术后鼓励患者主动练习扩胸,深呼吸和上肢运动,增强心肺功能和上肢的肌力,促进代谢。按摩下肢各关节以防关节粘连、强直,指导患者做骨四头肌等长收缩运动以及病变以外关节的全方位运动,预防关节肌肉废用性肌萎缩及关节僵硬的发生。起床后练习走路应扶拐防止摔倒、扭伤脊髓引起截瘫或单瘫。四肢关节结核的患者应根据术中破坏的情况尽早行功能锻炼,以免引起关节强直。
1.3.5 出院前对患者及家属的指导 出院前告知患者注意休息,避免过渡劳累适当活动增强机体抵抗力,遵医嘱使用抗结核药1~2年,并定期到医院检查,若有不良反应应及时来院就诊,以采取相应的措施,继续进行功能锻炼,幅度由小到大,次数由少到多,力量由弱到强,为康复后下地活动打下良好基础,定期复诊,异常情况及时就诊。
1.4 结果 对31例患者进行了健康教育通过对患者及家属进行相关知识的讲解,患者及家属均表示满意,能够掌握相关知识的有30例占96.7%,基本了解的1例占3.3%。患者在院期间无压疮关节,僵硬、强直、粘连、肢体废用综合征及药物毒副作用的发生。
1.5 讨论 骨与关节结核是一种骨科常见的慢性特异性感染性疾病,因其具有致残率高、病程较长的特点,不仅对患者的身心造成严重影响,而且给家庭、单位及社会带来沉重的精神和经济负担、患者及家属易产生焦虑急躁的情绪、甚至放弃治疗。健康教育是护士针对患者及其家属的生理、心理,着重强调休息与营养在疾病恢复中的重要作用,告知患者只要坚持早期,联合,适量,规律,全程治疗,结核病完全可以治愈,根据患者的自身情况制定相应的术前、术后功能锻炼计划及措施并认真落实等方面进行的教育。通过健康教育使患者在轻松愉快的环境中掌握知识,更好地配合住院治疗与术后功能锻炼,一方面减轻了护士的工作量,提高了护理工作效率,另一方面,也增进了医患之间的理解,有利于患者的早日康复[4]。随着新形势下护理模式的转变,在骨与关节结核的临床护理工作中,科学有效的健康教育,能对患者起到减轻痛苦、促进健康、减少残疾、提高生活质量的作用。
参 考 文 献
[1] 罗凯燕,喻姣花.骨科护理学.中国协和医科大学出版社,2004,12.
骨科常见疾病健康教育篇8
认真倾听患者主诉，评估患者心理问题，从实际出发，提高自身素养，对患者表现的负性情绪给予理解，交流沟通时表现出高度的同情心和耐心，取得患者的信任。耐心向患者解释疾病发生的原因、治疗方法和可能的康复过程，介绍主治医生的技能及合适的营养饮食方法等。同时教授患者减轻痛苦和不适的方法，进行放松训练，降低心理应激程度。利用同室病友现身说法，增加患者和家属对疾病的认识，发挥社会支持作用，帮助家属在患者术后照顾问题上做出安排。
骨折患者，经过长期的治疗，对于功能锻炼思想负担过重，害怕过早活动会影响骨折愈合或已愈合的骨折再次折断，面对患者的疑虑，护理人员应做好解释工作，讲清功能锻炼的必要性和不锻炼的危害性，使其打消顾虑。在功能锻炼中，有些人因耐受程度差，害怕疼痛，锻炼强度不够，护理人员应正确引导，同时还应协助患者一起锻炼。让他们在护理人员的指导下有安全感和信任感［1］。总之，心理指导应贯穿骨科患者整个过程，针对患者不同阶段出现的心理问题给予相应的心理指导，使患者顺利康复出院。
2健康教育的方式
2.1集体教育采取集中讲授的方法，向患者及家属讲解骨科疾病特点及康复护理方法。护士与患者一起就某个问题进行讨论。向患者及其家属进行示范操作，如：翻身、拍背、功能锻炼等，使患者获得感性认识。
2.2书面教育在医院走廊的墙壁上制作宣传栏，向患者及其家属发放医院自编的宣传材料等，传骨科疾病的防治要点，介绍骨科疾病的康复知识。将比较重要或难懂的内容制成图文并配以通俗易懂的宣传卡片或手册，供患者及家属阅读。
2.3个体教育根据患者的具体情况“因人而异，因病而异”进行个体化教育。对个别不识字、无法接受文字教育的患者，护士将教育内容讲解给患者及家属。
3护理体会
3.1骨科护士树立健康教育观念俗话说：三分治疗，七分护理。说明护理工作在疾病的治疗与康复过程中起着举足轻重的作用。又由于在医院与患者接触最早、最多的是护士，护士则成了健康教育的先锋，所以护士应加强专业知识的学习，加强健康教育理论的学习，加强自我修养，充分利用护士与患者之间的密切关系，积极进行健康宣教［2］。
3.2制作健康教育的内容护士业务素质的高低直接影响到健康教育的质量，所以对健康教育内容有必要规范化，在较充分地了解患者对健康教育需求的基础上，通过查阅资料和专科医生指导，共同学习并制定了骨科健康教育内容：（1）骨科患者锻炼时间和方法；（2）骨科各类手术患者术前、术中、术后必须掌握的知识和技能；（3）骨科病的出院指导；（4）骨科小常识：如石膏、牵引、小夹板固定、外固定架固定的注意事项、某些骨科病的诱因及预防知识等。
3.3预防并发症的健康教育骨科患者大多需长期卧床，所以针对老年患者，应积极进行预防并发症的健康教育，告知预防并发症的重要性，指导预防并发症所必须掌握的技能，从而降低并发症的发生。此外，骨折患者的饮食调养、药物指导等在整个康复过程中也起着关键的作用。
3.4健康教育应注意的问题因时而异，做好健康教育，它不同于卫生宣教，它始终贯穿于护理工作之中，因此要选择适当的时机，采取适宜的形式进行健康教育。健康教育因人而异，应根据患者及照顾者的知识水平制定全面可行的健康教育计划。检查反馈，及时纠正。工作做得好与不好，只有患者有资格评定。因此及时听取患者的意见是提高健康教育水平、改善服务质量的重要手段。通过反馈意见，及时调整策略，使骨科健康教育日臻完善。
3.5出院时的健康教育由于骨折伤病病程长，在医院治疗仅是病程中的一小部分时间，大多数时间在家养病，如何将医院内的各项治疗和护理延伸到家里，如何让患者认识到功能锻炼的重要性并使其在家里也能主动地配合，告诉室内人定时通风换气，保持新鲜空气。还要注意生活规律，戒烟酒，保持乐观情绪，注意饮食调理，适当参加体育活动，回家发生意外时要及时与医院联络。因此出院时的健康教育也起很重要的作用。另外，还可设立骨科咨询电话，为出院患者服务。
4小结
成功的健康和心理教育能够促进康复、减少并发症和致残率，缩短住院日及减少住院费。健康和心理教育的实施得到了患者和家属的好评，使患者及家属了解到骨科疾病的特点，掌握了功能锻炼的正确方法及卫生保健知识，加强了护患关系，使护理人员在健康教育中拓宽了知识面，提高了骨科健康教育的效果、患者的满意率和医院的社会声誉。
骨科常见疾病健康教育篇9
[
关键词 ] 临床护理路径；骨科；健康教育
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）07（c）－0139-03
Application and Evaluation of Clinical Nursing Pathway in the Health Education for Orthopedic Patients
CHEN Xiuyi HONG Cuimei ZHANG Huayan
Department of Orthopedics， Guangdong Puning Overseas Chinese Hospital， Puning， Guangdong Province， 515300， China
[Abstract] Objective To investigate the application of clinical nursing pathway in the health education for orthopedic patients and evaluate its effect. Methods 130 patients treated in Department of Orthopedics of our hospital from March 2011 to March 2014 were randomly divided into the control group and the experimental group with 65 patients in each. Patients in the experimental group were given health education through clinical nursing pathway， and patients in the control group were only given conventional health education. The patient satisfaction， incidence of complications， length of stay， cure rate， knowledge about disease， medication guide， psychological intervention， diet and exercise conditions of two groups of patients were observed and compared. Results The patient satisfaction of the experimental group was 95.28%， significantly higher than that of the control group， the incidence of complications was 6.15%， obviously lower than that of the control group(P<0.05)； the length of stay of the experimental group was (14.47±3.26)d， significantly shorter than that of the control group， the cure rate of the experimental group was 92.31%， obviously higher than that of the control group(P<0.05)， the awareness rate of knowledge about disease， medication guide， psychological intervention， diet， exercise and so on was significantly higher than that of the control group(P<0.05). Conclusion For orthopedic patients， health education carried out through clinical nursing pathway can effectively improve the effect of nursing and patient satisfaction， shorten the length of stay， reduce the incidence of complications， and increase the awareness rate of health knowledge. Clinical nursing pathway has very important significance in the health education for orthopedic patients， and it is worthy of clinical popularization and application.
[Key words] Clinical nursing pathway； Orthopedics； Health education
[作者简介] 陈秀宜（1972.1-），女，广东普宁人，大专，主管护师。
随着医学的进步和人们生活水平提高，人们对护理的要求也随之提高，这对护理人员提出更高的要求[1]。临床护理路径是一种以患者为中心的全新护理模式，在临床各个科室得到广泛的应用。临床护理路径是综合性、整体化的护理模式，可有效提高护理人员的预见性，明确护理目标，积极主动的开展护理工作[2]。该研究通过对2011年3月—2014年3月在该院骨科进行治疗的130例患者随机分组，探讨临床护理路径在骨科患者健康教育中的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在该院骨科进行治疗的130例患者进行随机分组，分为实验组和对照组，每组患者均为65例。其中实验组男性患者34例，女性患者31例，年龄为23~66岁，平均年龄为（38.69±3.83）岁，按照文化程度划分，小学及以下学历患者5例，中学学历患者32例，大专及以上学历患者28例，按照疾病类型划分，腰间盘疾病患者19例，四肢骨折患者23例，骨折置换患者23例；对照组男性患者36例，女性患者29例，年龄为22~64岁，平均年龄为（38.91±4.24）岁，按照文化程度划分，小学及以下学历患者6例，中学学历患者30例，大专及以上学历患者29例，按照疾病类型划分，腰间盘疾病患者16例，四肢骨折患者25例，骨折置换患者24例。所有患者意识清醒，具有语言表达能力，患者均自愿参与调查，并签署知情同意书。患者均排除肝肾功能衰竭，精神障碍，严重心脑血管疾病及其他重大疾病。两组患者的性别、年龄、文化程度、疾病类型等条件差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予常规健康教育，患者入院后进行常规身体检查，向患者介绍基本情况，术前和术后注意事项，出院前给予健康指导，其余时间护理人员随机进行健康教育。
实验组患者运用临床护理路径对患者开展健康教育，主要包括[3-7]：制定骨科患者健康教育具体内容，健康教育由健康时间、教育内容、方式、效果等部分组成，护理人员在患者入院到出院全过程开展连续性的健康教育。护理人员针对健康教育要求，每日对患者进行平局，教育。护士长在查房和晨会对护理人员健康教育情况进行评价，对检查中出现的问题及时指出并监督改进。患者入院后即安排责任护理人员，向患者介绍医院的环境及病房设施，主管医生，安全制度，介绍疾病相关知识，耐心解答患者提出疑问，针对患者的具体情况进行心理干预。手术前进行全面身体检查，向患者讲解检查的目的及注意事项。术前对患者进行术前访视，讲解手术内容，注意事项，注重配合情况，饮食指导及大小便训练。术后密切观察患者生命体征，讲解药物不良反应、麻醉不良反应，饮食指导及运动方案。患者出院前给予出院指导，保证患者定期复查。
1.3 观察指标
观察比较两组患者满意度、并发症发生率、住院时间、治愈率、疾病知识、用药指导、心理干预、饮食和运动情况。
1.4 统计方法
数据资料利用spss15.0软件对研究数据进行统计分析，计量资料进行t检验，计数资料进行χ2检验。
2 结果
2.1 两组患者满意度及并发症发生率对比
实验组患者的满意度明显高于对照组患者，实验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者住院时间及治愈率对比
实验组患者住院时间为（14.47±3.26）d较对照组患者（21.92±4.04）d明显缩短，t=4.264，P=0.031，实验组患者治愈率为92.31%较对照组患者66.15%明显升高，χ2=3.361，P=0.023，差异有统计学意义。
2.3 两组患者知识知晓情况对比
实验组患者疾病知识、用药指导、心理干预、饮食及运动等疾病知识知晓率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
通过调查问卷显示，骨科患者健康教育知识缺乏，同时存在心理障碍。临床护理路径为全新且有效的护理路径，为患者提供最佳的护理管理模式[8]。骨科病房健康教育开展临床护理路径，护理人员通过专业知识学习，加强护理人员的协作，使护理人员和患者的关系更密切，避免护患纠纷的发生，保证护理的连续性，提高护理质量、患者的知识知晓率及治疗依从性，患者通过健康教育积极配合护理人员工作，达到健康教育的目的[9-10]。传统健康教育无规范化的管理，护理人员仅通过个人经验开展教育，不同资历和经验的护理人员对健康教育内容存在较大差异，健康教育随意性大。临床护理路径应用于健康教育，将健康教育内容细化，避免传统健康教育的随机性和盲目性等不足，提高患者及家属的知情权，真正体现以患者为中心的护理理念。临床护理路径可提高护理人员的综合素质，加强自主学习能力，规范护理人员的健康教育内容，将被动护理转变为积极主动的为患者提供优质的服务[11]。护理人员同患者进行健康教育，加强护患沟通，提高患者对护理人员的信任，提高患者满意度。
该研究显示，实验组患者满意度为95.28%明显高于对照组患者，并发症发生率为6.15%较对照组患者明显降低（P<0.05）；实验组患者住院时间为（14.47±3.26）d较对照组患者明显缩短，治愈率为92.31%较对照组患者明显升高（P<0.05）；实验组患者疾病知识、用药指导、心理干预、饮食及运动等疾病知识知晓率明显高于对照组患者（P<0.05）。文献报道[12-13]，临床护理路径应用于骨科患者健康教育可提高治疗效果和患者知识知晓率，降低不良反应发生率，改善预后，提高患者生活质量，同该研究报道的研究结果一致。
综上所述，针对骨科患者给予临床护理路径，提高患者满意度，降低不良反应发生率，提高患者知识知晓率，减轻患者痛苦，提高预后，临床护理路径在骨科患者健康教育中具有重要临床意义，值得推广应用。
[
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骨科常见疾病健康教育篇10
1．2方法
参考大量文献资料设计并发放《护士健康宣教调查表》，统计护士对健康宣教的意见和建议;使用《健康教育督查表》对当班护士随机考核，分析护士健康宣教的能力及质量;对住院患者使用《健康宣教与康复指导专项调查表》统计护士对健康宣教的落实情况与病员知晓程度，将26个护理单元健康宣教与康复指导情况进行统计。
1．3统计学方法
采用STATA统计软件对数据进行整理和输入，等级资料通过计分的形式转化为计量资料，计量资料采用t检验，频数资料采用卡方检查，P＜0．05差异有统计学意义。
2结果
2．1宣教执行情况
二级综合医院对入院宣教率和住院宣教率达98%～100%，对患者康复训练宣教率、手术前后宣教率及检查前后宣教率较低。不同病区比较，外科病区检查前后宣教率明显比内科高，儿科宣教率最低。
2．2护士实施宣教情况
在病员知晓程度中，知晓率只占74．9%。宣教覆盖率高、患者知晓程度高的病区与宣教不足的病区相比，护士对宣教工作较为重视，花费宣教时间较多;教育手册较为完善，能满足宣教需要;能严格按照教育手册进行;护士感觉宣教效果较好。
2．3影响健康教育因素
通过问卷调查，护理人员反映影响健康教育的因素分别有:缺乏教育时间，缺乏专业知识和技能，教育资料不完善，采用的方式不适宜，患者或家属不理解或不重视，另外患者沟通困难或接受困难。
2．4患者宣教知晓程度差异
病种单一病区如呼吸科、骨科、神经内科病员知晓率相对较高。患者自主活动能力正常、护理工作相对较少的病区如五官科、血液科知晓率相对较高。此外，文化程度高的患者宣教知晓率高。
3讨论
3．1存在问题与原因
3．1．1医院管理者认识不足:
相关部门管理者在人员安排方面未能给予足够的支持，在分配工作时亦未安排充分的健康教育时间。同时部分病区人力和物力投入不足，未能完善教育手册。
3．1．2护士缺乏主动意识:
中小型医院护士受床护比例不足、专业知识水平偏低的影响，有相当数量护士健康教育意识不强，不能主动对患者进行健康教育。主要原因:①护理工作量大没时间做;②对护理健康教育相关知识掌握不足;③不愿主动接近患者承担教育责任。这是开展健康教育急需解决的问题。
3．1．3护理健康教育手册不完善或执行不严格:
部分病区宣教手册欠缺，直接导致了宣教效果不理想。不同疾病之间健康宣教知晓率存在差异的原因，是由于常见病的宣教手册在实践中得到了多次改进，而少见病宣教手册欠缺或内容不够完善。
3．1．4宣教时间不能保证:
部分病区虽然意识到健康宣教的重要性，但由于工作人员的不足，或者加床较多，护理工作量大，护理人员忙于完成日常护理而不能进行有效的健康教育。
3．1．5宣教奖惩机制不健全:
部分护理人员虽然认识到健康宣教的重要性，但其教育效果难以体现，同时由于缺乏督查，导致健康教育工作成为护理工作中可有可无的内容，易使人产生“做好做坏一个样”的思想，故健康宣教流于形式。
3．1．6宣教形式单一:
多数病区做到按照宣教手册进行宣教，但由于形式单一，以读书或发放健康教育处方的形式简单实施，不具体讲解，针对性不强，患者接受信息的兴趣下降，影响健康教育质量。
3．1．7患者自身宣教效果影响:
外科患者起病急、症状重，需要手术，往往对疾病的发生、治疗及恢复事项较为关注;内科患者由于病程长，接受相关信息的机会多，对常识性宣教态度不够积极。儿科患者由于起病急、恢复快，且呼吸系统感染多见，患者家长一心只想早日把病治好，而对疾病的防治重视程度反而不够。患者文化程度对宣教的效果也有很大影响。有些疾病如骨折患者的宣教知识相对简单，而有些疾病，如慢支、冠心病、心律失常，其预防、治疗、保健知识量大，患者不易掌握，也影响了宣教效果。
3．2对策探讨
3．2．1从领导层增加健康宣教的认识:
制定“健康教育月”活动方案，通过多种渠道加大宣传教育力度，提高全社会对健康教育的重视和接受程度。
3．2．2完善宣教手册:
首先根据各病区的疾病特点，征求一线护理人员及患者的意见，并与医生合作，共同制定教育手册。进一步完善常见疾病的宣教手册，并逐步增加少见疾病的宣教手册。
3．2．3增加护理宣教时间:
尽可能增加护理人力、弹性排班。推广医疗办公系统，完善护理病历系统，减少护理文件的文字书写工作;合理安排工作人员，使健康教育在人员、时间上得到保证。
3．2．4与病房工休座谈会融合:
患者住院期间进行，可选择内、外各两个病区作为试点:请各专科医疗专家现场解答、专科护士现场宣教、相关护士长参与、患者及家属现身说法、现场提问等，有明显效果后逐渐扩大至每家医院的每个护理单元，每月开展一次，从而提高住院患者的宣教率与知晓率。
3．2．5发挥健康俱乐部的作用:
自愿参加健康俱乐部的人员往往对自身健康较为关注，对健康宣教活动较为积极。他们能主动学习老年病、慢性病健康知识。但由于多数人年龄偏大，学习能力较弱。对这些患者定期选派专家进行健康讲座，将知识点不断循环强化，能够有较提高知晓率。
3．2．6满足不同患者需求进行针对性健康教育:
患者的知识水平和学习能力，直接影响着健康教育信息提供的方式、途径和效果。护士在对患者进行健康教育时，要认真收集患者的主观、客观资料，研究不同个体的特点，以对不同的性别、年龄、文化程度的患者，利用不同的时机、不同的教育方式进行针对性的教育，以满足不同患者的需求，有的放矢进行教育。
骨科常见疾病健康教育篇11
骨折是当前临床最为常见骨科疾病，是指骨Y构出现连续性完全或部分断裂的状况[1]。糖尿病也是老年人中最为常见的慢性疾病之一，具有较高的致死率及致残率。手术治疗是骨折患者的常用手术治疗方式，老年骨折合并糖尿病患者的手术治疗难度增加，加强对患者的护理配合是当前手术治疗过程中的常用方式。该院对35例老年骨折合并糖尿病患者围术期中实施健康教育，患者的治疗效果、并发症发生状况及患者的护理效果均获得显著改善。以下对患者的具体研究过程进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年7月―2016年7月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择该院收治的70例老年骨折合并糖尿病患者进行研究。纳入标准：采取影像学检查及手术病理检查确诊为骨折患者；参照WHO制定的相关诊断标准确诊为糖尿病患者；2型糖尿病患者；存在手术指征患者；自愿配合此次研究过程患者。排除标准：存在严重脏器疾病、其他慢性疾病、严重并发症患者；存在精神性疾病患者。采取抛骰子单双法将患者分为传统组（n=35）和教育组（n=35），传统组患者中男性20例，女性15例；年龄60～82岁，平均年龄（70.5±7.3）岁；骨折类型：股骨胫骨折18例，中转子间骨折17例；教育组患者中男性19例，女性16例；年龄60～82岁，平均年龄（70.6±7.4）岁；骨折类型：股骨胫骨折19例，中转子间骨折16例。将传统组与教育组患者性别、年龄、骨折类型等一般基线资料进行对比（P>0.05），可进行研究比对。
1.2 方法
对传统组患者实施常规护理：及时对患者进行环境护理，由护理人员及时为患者进行病房清洁、消毒处理，及时调整合适室温、湿度，定期进行病房通风，为患者建立温馨、舒适的治疗环境；加强对患者的病情监测，对于出现异常患者及时实施针对性处理。对教育组患者在常规组患者基础上实施健康教育：①疾病知识健康教育：护理人员需及时向患者讲解骨折及糖尿病相关疾病基础致死率，及时告知患者糖尿病的发病原因、对骨折手术患者的影响、常见并发症及预防措施等，使患者正确看待骨折合并糖尿病，提升患者对血糖控制的重视。②心理健康教育：护理人员需及时对患者实施心理干预，及时了解患者的身体感受及心理感受，及时向患者讲解手术相关知识，倾听患者的倾述，并向患者讲解不良心理对患者治疗效果的影响，及时向患者讲解相关成功病例，并疏解患者不良心理情绪；及时为患者寻求社会支持，使患者家属积极鼓励、安慰患者，提升患者的治疗信心[2]。③饮食健康教育：护理人员需根据患者实际状况对患者进行饮食指导及教育，及时告知患者高血糖对疾病的治疗的影响，并指导患者积极控制血糖，告知患者饮食控制对血糖控制的效果，护理人员需及时监测患者空腹及餐后2 h血糖状况，及时根据患者实际状况为患者制定针对性饮食计划及方案，指导患者多食蔬菜、水果、高维生素食物，并控制患者热量摄取，保证患者饮食均衡，少食多餐，避免暴饮暴食或食用刺激性食物[3]。④运动健康教育：护理人员需及时向患者讲解术后运动的优点，及时指导并鼓励患者实施术前及术后运动，及时根据患者实际身体状况为患者调整术前运动及术后康复训练方案。在患者术前3～4 d，及时指导患者进行床上排便、排尿的方式及要点，避免患者术前出现尿潴留、便秘等并发症；及时指导患者进行咳嗽排痰训练、深呼吸训练，指导患者在术后生命体征恢复正常后实施训练；术前指导患者进行调整，并指导患者进行抬臀训练，避免患者长期卧床出现压疮、皮肤受损等症状；术后及时指导并鼓励患者实施康复训练，术后1 d，由医生指导并协助患者进行下床活动，可采取助行器辅助活动，患者训练时需避免过度疲劳，需根据患者实际身体状态进行适度训练，逐渐增加运动量，避免过早实施负重练习[4]。
1.3 观察指标
①统计对比两组患者护理满意度及患者疾病知识知晓率状况，分别采取满意度及知识知晓率评分调查表进行评价，总分均为100分，分数越高患者满意度及疾病知识知晓率越高[5]。②对比两组患者的住院时间及住院费用状况。③对比两组患者术后并发症发生状况。
1.4 统计方法
用SPSS 19.0统计学软件实施数据分析处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，以t进行检验。计数资料用[n（%）]率表示，以χ2进行检验，P
2 结果
2.1 两组患者护理后满意度及患者疾病知识知晓率状况分析
教育组患者护理后满意度及患者疾病知识知晓率评分与传统组相比明显较高，差异有统计学意义（P
2.2 两组患者的住院时间及住院费用状况分析
教育组患者住院时间及住院费用与传统组相比明显较低，差异有统计学意义（P
2.3 两组患者术后并发症发生状况分析
教育组患者术后并发症发生率与传统组相比明显较低，差异有统计学意义（P
3 讨论
由于老年人随年龄增加，机体功能逐渐下降，身体活动能力及协调能力下降，且骨质逐渐出现疏松症状，使得老年骨折的临床发病率呈现出逐渐升高趋势，严重影响老年人的生活质量[6]。糖尿病是老年人中多l慢性疾病。而骨折合并糖尿病患者将增加临床治疗难度，且患者术后血糖控制不佳极易导致多种并发症出现，影响患者预后[7]。加强对老年骨折合并糖尿病患者的护理，积极控制患者血糖是临床关注的重点问题。该次研究中，教育组患者护理后患者满意度、疾病知识知晓率明显提升，且患者治疗效果明显改善，患者并发症、住院时间及住院费用明显减少，说明采取健康教育可有效改善患者预后，护理效果显著。健康教育是在有计划、有组织的系统性社会教育活动中向人们传播健康的行为及生活方式，促使人们消除健康危险因素，改善生活质量的重要方式[8]。该次健康教育中主要从疾病知识、心理、饮食、运动四方面实施健康教育，实施疾病健康知识可提升患者对血糖控制的重视，改善患者的疾病知识知晓状况，促进患者的治疗及护理配合度；实施心理护理干预可缓解患者不良心理，减少不良心理对血糖控制效果的影响；实施饮食健康教育可促进患者进一步提升血糖控制效果，并改善患者机体营养状态，促进患者术后恢复；实施运动健康教育可减少患者术前及术后并发症的发生，进而减少患者住院费用，促进患者康复出院[9-10]。
综上所述，在老年骨折合并糖尿病患者围术期中实施健康教育效果显著，可有效改善患者疾病知识知晓率及护理满意度，并能减少患者并发症及治疗费用，促进患者早日出院，临床推广运用价值高。
[参考文献]
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[2] 余淑萍.Pilon骨折合并糖尿病患者的围术期康复护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，31（23）：3577-3578.
[3] 郭丹，陈丽萍.高龄骨折合并糖尿病病人的围术期护理[J].全科护理，2015，7（25）：2485-2488.
[4] 王慧微.老年股骨颈骨折糖尿病患者的围术期护理和健康教育[J].糖尿病新世界，2015，17（10）：205.
[5] 王喜霞，杨清.糖尿病患者股骨颈骨折围术期的健康教育[J].中国继续医学教育，2016，8（17）：249-250.
[6] 刘楚霞，许文凝，王君玉，等.健康教育在糖尿病股骨颈骨折患者中的应用[J].护理实践与研究，2013，10（5）：136-137.
[7] 栗莉.糖尿病合并骨折病人围手术期健康教育应用的影响[J].糖尿病新世界，2016，19（8）：129-130.
[8] 韦英，黄智琼.健康教育在糖尿病合并髋部骨折患者围手术期的应用评价[J].西部医学，2013，25（6）：927-929.
骨科常见疾病健康教育篇12
1 骨科病人的特点
骨科病人大多由意外事故急诊入院，缺乏足够的心理准备及相关的疾病知识，而且病人年龄跨度大，多数需卧床休息或自理能力下降，住院期间需协助其进行生活护理及培养自理能力。并且，骨科的病种多，手术方案不一，特别是近年来新技术、新器械的应用层出不穷。针对这些特点，采取多种方法相结合，从病人入院至出院全程的健康教育，增强了疗效，提高了病人的自我保健能力及康复锻炼技巧。
2 健康教育的必要性
骨科患者起病急、病程长、心理负担重，迫切想了解病情现状及预后，对治疗方法、手术情况及并发症等都非常关注，同时对医疗环境信息，术前、术中、术后应注意的问题，功能锻炼方法及如何进行功能锻炼等都渴望了解。
3 健康教育实施措施
3.1 入院阶段教育：专业护士在病人入院当日或次日(一般是指急诊病人)就为其介绍环境、入院须知等一系列的入院教育，使病人熟悉医院环境，适应住院生活，以最佳的身心状况接受治疗。
3.2 住院阶段教育：①术前常规教育，主要是向病人解释戒烟，注意保暖，避免外出，防止交叉感染的重要性，并鼓励和督促病人认真做好这些工作。除此之外，还包括协助病人进行床上练习自行排大小便、深呼吸、排痰训练以及特殊手术锻炼和肌肉等张收缩练习等。这一系列锻炼能使病人增加对手术的耐受性，减少术后的并发症和促进骨折愈合。②术前特殊教育，包括向病人深入浅出地解释有关疾病的病因、诱因、临床症状和预后等，且能正确描述自己的症状，为临床提供疾病动态发展趋势的有关信息等。另外还需为病人进行手术的注意事项和术中配合的介绍，让每例将要经历手术的病人都能了解术前术后可能需要安置的引流管和接受的治疗，如植皮、截肢等，使病人在主动接受这些治疗之前，有良好的承受能力。③术后教育，即从手术日起，专业护士开始为病人进行术后教育，该教育的持续时间将维持至病人康复。它包括对病人术后饮食、用药、切口观察和功能锻炼的指导，协助病人在床上翻身，以及鼓励和协助病人早期活动等。
3.3 出院阶段教育：由于骨折伤病病程长，在医院治疗仅是病程中的一小部分时间，大多数时间在家养病，如何将医院内的各项治疗和护理延伸到家里，如何让患者认识到功能锻炼的重要性并使其在家里也能主动地配合，告诉室内人定时通风换气，保持新鲜空气。还要注意生活规律，戒烟酒，保持乐观情绪，注意饮食调理，适当参加体育活动，回家发生意外时要及时与医院联络。因此出院时的健康教育也起很重要的作用。另外，还可设立骨科咨询电话，为出院患者服务。
3.4 功能锻炼方法指导：①主动活动：病人怕痛，且担心活动会加重病情，多不合作。要耐心做好疾病宣教和功能锻炼指导。首先鼓励病人进行患肢远端关节伸屈及肌肉的等长舒缩活动。告知病人功能锻炼每天坚持3~4次，每次肌肉活动控制在5~10min，关节活动要坚持10~15min，受伤早期每次可先5~10min锻炼，逐日延长活动时间和增加活动幅度。②被动活动：以捏拿法进行患肢按摩，每日3次，每次10min。说明这样做不但不能加重病情，反而会促进骨折愈合。
3.5 饮食方面指导：严格执行饮食医嘱，饮食因人而异，因病制宜。向病人讲解进食高热量、高蛋白、高纤维素、富含多种维生素的食物。让病人看图，这些具体是哪些食物等。因病人卧床，肠蠕动功能减弱，每日均应进食新鲜疏菜和水果，饮食少量多餐，不宜吃得过饱、过甜，更不宜吃高脂肪、高胆固醇的食物。高龄患者由于年龄大，钙质流失严重，形成骨质疏松。告知病人适当给予补钙，如喝牛奶、豆浆等。对糖尿病的病人告诉他们要选用优质的高蛋白饮食，如动物食品的奶类、禽蛋类、水产类的蛋白质营养价值高，但要保护肾脏。
4 临床应用体会
因人施教：根据不同的病人选用不同的方式进行宣教。如对老年病人多用体贴、尊重的语言，对中青年病人多用鼓励、安慰的语言，对妇女、儿童多用贴心的语言等。同时，还应耐心地回答病人及亲属的提问，做到有问必答。
健康教育需要护士掌握丰富的医学知识，具备一定的教育方法、技巧和高尚的护理道德。新的护理模式要求护士能将自己丰富的医学知识和健康信息以患者最喜欢的方式传播出去，从而改变患者以往不健康的生活方式，提高自我保健能力。这不仅需要护士不断地钻研业务，而且必须建立良好的护患关系，同时应注意护理道德，积极主动，耐心细致，让患者对自己有信心，使患者和家属建立良好的心理情绪，愉快地接受教育。
骨科患者的健康教育应以骨科知识的传播为切入点，展开内容丰富的教育活动，重点包括骨科护理常识、功能锻炼、并发症预防、手术前后的教育活动和技能训练，尤其是正确的功能锻炼方法及锻炼时应注意的问题最为重要，当然，心理疏导、用药和卫生保健常识宣教以及出院指导和随访也不容忽视，同时，更应做好陪护家属的宣教工作，这对于骨科卧床患者的康复将起重要作用。
总之，因时而异，做好健康教育，不同于卫生宣教，它始终贯穿于护理工作之中，因此要选择适当的时机，采取适宜的形式进行健康教育。健康教育因人而异，应根据患者及照顾者的知识水平制定全面可行的健康教育计划。检查反馈，及时纠正。工作做得好与不好，只有患者有资格评定。因此及时听取患者的意见是提高健康教育水平、改善服务质量的重要手段。通过反馈意见，及时调整策略，使骨科健康教育日臻完善。
【参考文献】
骨科常见疾病健康教育篇13
胸椎骨折是骨科的常见病，由于发病突然，病情重，病程较长，有的需要手术治疗，患者又缺乏相应的知识，容易发生各种心理问题及各种并发症。健康教育健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自原地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。我院从2005年开始，对胸椎骨折患者实施健康教育取得了较好的效果，现报告如下：
1 临床资料
本组病例41例，均为胸椎骨折的病人，其中男25例，女16例，年龄最大76岁，最小28岁，平均52岁，手术治疗14例，非手术治疗27例，两组病人按随机化原则进行分组，其中实验组20例，对照组21例，两组患者一般情况经统计学处理无显著差异（P0.05）。
2 方法
2.1 对照组：在住院期间，对患者实施传统的卫生宣教，由护士口授入院介绍、术前指导、出院宣教。具体内容：入院介绍包括环境、入院须知、主治医生、责任护士等 ，术前指导包括术前术中术后注意事项。出院宣教包括出院带药、服药指导、饮食指导、功能锻炼等。
2.2 实验组：由一名经验丰富且掌握健康教育相关知识的责任护士专门负责对患者实施健康教育［1］。按照健康教育程序对每个病人制定个体化的教学计划。
2.2.1 评估病人的知识水平和学习能力。
2.2.2 制定切合病人实际的健康教育目标［2］。
2.2.3 胸椎骨折病人健康教育的主要内容［3］。
时间 教育内容
入院时 入院介绍：环境；主要医生、责任护士；作息、探视、陪伴制度；开饭、打开水时间；物品摆放、保管、租用、病友间的介绍、医院的规章制度等。
各种检查前 检查目的；注意事项；如何配合
入院24h至术前 疾病相关知识：病因；症状、体征；治疗方法；如何翻身及注意事项；中药的饮用方法及注意事项
入院第2天 饮食调配：便秘的预防；手术的必要性
手术前1天 术前准备内容：目的、注意事项；心理护理指卧位、大小便训练；禁事禁饮的具体时间及要求
手术日（术前） 麻醉配合；手术中配合
手术日（术后） 术后注意事项
术后1～3天 直腿抬高运动的目的、方法
术后1周至出院前 腰背肌锻炼方法
出院前1天 出院指导：预防并发症；腰围佩带；正确的翻身方法，复查时间，按医嘱正确用药。
2.2.4 健康教育的实施 （1）病人入院时，由责任护士负责填写入院评估表，（夜间急诊由次日完成），并将健康教育主要内容表夹于病例中。（2）责任护士每日按照健康教育表上的内容，根据病人的需要制定个体化的护理教育计划，反复进行评估、教育、评价，直到达到最终目标。（3）出院前作评价。
3 结果
3.1 出院前对每位病人进行总结评价，采用自行设计的问卷（内容为疾病相关知识）进行测试，将能复述有关知识和技能、得分≥90分的病人为健康教育达标，否则为不达标。（表1）
3.2 出院前对每位病人就健康教育及护理质量满意度进行问卷调查，结果见表2、表3。
表1 两组病例接受教育后的效果比较（n=41）
表2 两组对护理质量满意度的比较（n=41）
表3 两组接受健康教育后效果比较(n=41)
4 讨论
4.1 健康教育应抓住入院、住院和出院指导三个环节，坚持因人而异的原则，让患者和家属尽可能多掌握有关疾病和保健知识。胸椎骨折为突然患病，病人遭受身体和心理双重打击，加上缺乏疾病的相关知识，会产生消极思想，而且有时会导致并发症的出现，如褥疮;坠积性肺炎等。通过健康教育，使病人了解了该病的相关知识，知道了积极配合治疗和护理的重要性，掌握了功能锻炼的具体方法和步骤及注意事项，有利于提高患者医疗依从性，避免胸椎骨折患者的后遗症的发生，提高生活质量，健康教育可提高患者对自身疾病的认识，改善患者的生活方式，通过信息交流，促进患者的自愿采纳有利于健康的行为生活，从而战胜疾病。
4.2 健康教育密切了护患关系，消除了病人的陌生孤独感，提高了对护理的满意度，无形中增加了工作效率和质量。患者和家属由被动的接受治疗和护理转变为积极主动的参与，如按时翻身；功能锻炼；（由表2可见）
4.3 健康教育使病人从被动接受治疗和护理转变为主动预防疾病，配合治疗和护理，防止和避免有害因素的作用和影响。体现了健康是一种权利、自我保健和预防为主的思想。（由表1可见）有目的、有计划地对单纯性胸腰椎骨折患者进行健康教育可帮助获得相关知识。配合治疗护理提高医疗行为的依从性，促进骨折愈合，预防并发症和后遗症的发生，提高患者的生活质量。
5 结论
健康教育不仅解决了病人存在的和潜在的健康问题，而且在接受治疗的同时，自觉主动参与配合，有效地预防了并发症，缩短了住院日，使患者得到了最大程度的受益。因此病人实施健康教育很有必要。健康教育体现了以病人为中心，将知识、技术和服务有机结合在一起，提高了服务质量和技术水平，满足了病人的需求，使病人对医疗护理质量的满意度升高，实施健康教育对护理提出了更高的要求，这就要求护士不断学习新知识、新技能、不断提高自身的综合能力，提高护理艺术，以满足病人日益增长的健康需求［4］。
参考文献
［1］ 陈京立,辛超英.在实施病人健康教育过程中应注意的几个问题.中华护理杂志，2001,36（6）：478―479
［2］ 胡容.对临床健康教育存在问题的分析及对策.中华护理杂志,2002,37（11）：841-842
