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康复护士工作总结实用13篇

康复护士工作总结
康复护士工作总结篇1

2.1康复医学科护士心理健康总体情况:本次调查结果显示康复医学科护士的心理健康分数平均为(22±7)分,共有22名护士分数超过25分,即存在心理健康不良,占总数的30%,见表1。2.2职业紧张与心理健康的关系:本次调查结果显示,护士职业紧张与心理健康不良呈相关性(P<0.01),其中工作要求与心理健康显著呈正相关(P<0.01),自主程度、社会支持与心理健康呈负相关(P<0.01),说明工作压力越大、工作自主性越低、社会支持越少,心理健康越差。其中领导支持与心理健康的相关性最大(r=-0.56,P<0.01)。见表2。本研究按照心理健康等级,将护士分成心理健康良好组(心理健康等级1级、2级)和心理健康不良组(心理健康等级3级、4级),将这2组护士的职业紧张得分进行比较,结果显示,不良组的护士除技术自主外,职业紧张得分显著高于良好组,说明心理健康不良的护士相对心理健康良好的护士体验较多的工作要求,但较少的自主程度与社会支持,职业紧张度大。见表3。

康复护士工作总结篇2

【Abstract】 Objective To find out the psychological state of the clin ical nurses. Methods SCL-90 was used to test 268 clinical nurses.Results The clinicalnurses' total score, total average score, positive items number, positive sympt om score were higher than normal ones; 7 factors scores in 9 symptoms factors we re significant higher than normal ones except terror, psychaticism factors; Themental health State of nurses in ICU are worse than Non-ICU, The married nursesare worse than those unmarried. Conclusion The psychological st ate of clinical nurses is worse, The relative department should pay more attenti on to it and take measures about it.

【Key words】 Clinical nurses; Psychological state; SCL-90

临床护士面临着众多复杂的应激源,已经成为公认的高职业压力的群体,而时代要求护 士提供给病人的护理应包含着生理、心理、社会的整体护理,然而护士的心理健康问题又具 有对自身以及对患者的双重影响[1]。本文试从临床护士整体、ICU科室与非ICU科 室、已婚和未婚护士等多侧面调查分析临床护士的心理状态,旨在给护理教育及临床护士的 心理干预提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 对象 抽取2所三级甲医院临床护士共268人,年龄20~48岁,平均31.34±4.64岁;工 龄1~26年,平均11.12±5.69年;中专88人,大专150人,本科30人;已婚194人,未婚74人 。

1.2 方法 采用问卷调查法。用90项症状自评量表(SCL-90)由心理学工作者深入到相关科 室进行抽样调查。统一指导语,护士独立完成问卷。发放问卷280份,收回问卷268份,有效 率为96.84%。调查数据用SPSS 13.0软件处理。

2 结 果

2.1 SCL-90得分情况 SCL-90的90个项目可概括为10个因子。躯体化(F1)、强迫(F2)、人 际关系敏感(F3)、 抑郁(F4)、焦虑(F5)、敌对(F6)、恐怖(F7)、偏执(F8)、精神病性(F9)、其他(睡眠饮食障 碍F10)。临床护士SCL-90测试结果:总分146.36±38.93,总均分

2.39±0.41,阳性项目数4 0.92±20.45,阳性症状均分3.86±0.72,均高于国内常模[2],有显著性差异,9 个临床因子中除恐怖和精神病性外,其他也均高于国内常模[2],有显著性差异。 见表1。

01

2.2 临床不同科室护士的SCL-90的调查结果 重症监护(ICU)科室的护士在躯体化F1、 抑郁F4、焦虑F5、睡眠饮食障碍F10因子方面较非ICU科室的护士差,差异有显著性。见表2 。

2.3 不同婚育情况护士的SCL-90的调查结果 已婚护士在躯体化F1、强迫F2、抑郁F4、焦 虑F5、睡眠饮食障碍F10因子较未婚者差,差异有显著性。未婚的年轻护士在人际关系 敏感F3和敌对F6因子上,高于已婚护士,有显著性差异。见表3。

3 讨 论

3.1 从调查结果来看,与全国常模相比,临床护士的总体心理健康状况不佳,其重要的原 因之一是护理工作具有较高应激危险性。护理工作要求护士密切接触病人和病人家属,对病 人的健康负有重要的责任,有关研究表明对人负责的工作比对物负责的工作所产生的应激程 度高。临床护士工作负荷重、人际关系复杂、扮演的角色多样、与死亡和濒死病人接触多、 社会对护士的期望较高、工作环境不佳、感官刺激不良等来自工作方面的应激源,再加之来 自处理不好工作与家庭的矛盾方面的应激源,所以护士的应激水平通常高于同领域的医师、 药剂师及一般人群,持续高水平的应激对护士的身心健康和工作质量有显著的影响。

3.2 从调查结果来看,ICU科室的护士心理健康状态较差,在躯体化F1、抑郁F4、焦虑F5、 睡眠饮食障碍F10因子方面较非ICU科室的护士差,差异具有显著性,与李海华等研究不相一 致[3]。与ICU科室相近的还包括急诊室、心血管等一类科室,这类科室的护士工作 负荷重, 紧张度高,病人病情复杂,变化迅速,护理工作可控制性和可预测性程度低,加之病人住院 治疗时间较长,效果缓慢,与濒死、死亡的病人接触多,不容易建立起工作成就感,长期这 样的工作使得其疲劳难以得到缓解和消除,易产生过度疲劳综合征,出现躯体症状、睡眠障 碍、情绪上出现焦虑和抑郁。

3.3 从调查结果来看,已婚护士在躯体化F1、强迫F2、抑郁F4、焦虑F5、睡眠饮食障碍F10 因子分高于未婚护士,有显著性差异。已婚护士承担着工作与家庭的双重压力,护士工作中 的负面感受有时会影响家庭的生活和谐气氛,而对家庭的责任和家务琐事难免不消耗护士部 分精力,增加工作压力,尤其是护士的工作性质决定时常会在家人休息团聚的时间去值夜班 ,这更需要家人的理解和支持。工作和家庭二者若不能维持良好的平衡,就会有矛盾,成为 应激源,导致已婚护士在强大的各种压力之下,出现躯体症状、睡眠饮食障碍、情绪焦虑和 抑郁,长时间的谨慎、反复核对、不允许出现差错的工作性质,使护士出现强迫症状。但也 应看到良好的家庭关系是护士缓解工作中应激的主要社会支持来源。护士应利用这种支持来 调节工作压力。

调查中还显示,未婚的年轻护士在人际关系敏感F3和敌对F6因子上,高于已婚护士,有 显著性差异。说明未婚的年轻护士处理护患关系、医护关系、护际关系的能力较弱,面对较 高的职业期望、复杂的各种关系,因工作能力和工作经验有限,一旦遭遇挫折不能很好应对 ,容易出现敌对情绪。

4 建 议

4.1 各级卫生管理部门应高度重视护士的身心健康问题,采取相应的干预策略,培养护士 积极正确的应对方式,完善护士的人格,并给予相应的政策倾斜和采取必要的保护性措施, 调动社会的家庭的合力给护士以良好的社会支持,改变护士的心理状态,提高护士的心理健 康水平,给恢复病人的身心健康提供保障。

4.2 实施护理教育的各级院校,应高度重视护生的心理健康教育。在校学习期间,就应加 强职业理想教育,对护士职业的特点和可能存在的各种应激源有一定的了解,并正确认识, 磨练其意志,培养其良好的心理素质,使护生走进医院前就获得了相应的应对能力和正确积 极的应对方法,使其更好的适应临床。

5 参考文献

[1]马育辉,郭源萍,宋魏春,等.中医医院护士心理健康状况调查分析与对策.中国 健康心理学杂志,2007,15(8):722

康复护士工作总结篇3

        肿瘤病人的治疗包括放疗和化疗,治疗是很痛苦的,放疗和化疗的不良反应对病人也是一种折磨,因此必须要求肿瘤科的护士良好的心理。一个心理健康的护士才能热情又不失温和地微笑面对患者及患者不断变化的病情,并给予适当的护理和建议。在工作中积极肯干认真负责,能避免因各种原因导致的紧张焦虑,能无微不至地关爱患者、团结同事,能在护理专业方面锐意进取并有所建树。总之,只有心理健康的护士才有足够充沛的精力、细心、精心、耐心热心地为患者提供优质的整体的护理工作。 

        1 影响护士心理健康的因素

        1.1环境因素  肿瘤病是一种慢性疾病,治疗也是持续的过程,所以患者对科里的护士和医生都很熟悉,但是当他们的疾病发展到晚期的时候,会让护士感到悲哀、无助、压抑、内疚等悲观消极心理。

        1.2超负荷的工作 护理工作任务重,需要消耗大量的脑力和体力。

生活缺乏规律,产生长期性的生理性疲劳,产生焦虑、紧张等不良心理问题。

        1.3护理学科的快速发展   在快速发展的今天,不学习就意味着落后,在每天繁忙的工作之余还要学习新业务和新技术学习与工作不断磨合容易产生各种不良情绪,影响心理健康。

        2  维护心理健康的对策

        2.1学会释放压力,多听轻音,乐合理安排自己的业余时间,培养多种兴趣。让自己的业余生活过得丰富多彩、轻松愉快,成为恢复体力、调剂脑力、获得健康的美好时光。

        2.2安排合理的排版制度,劳逸结合。

        2.3积极满足护士继续教育需求。尽可能创造机会让护士外出学习交流,开阔视野。增长知识。从资金上、政策上鼓励护士外出进修。护理管理者应当带头学习新知识、新技术、新业务。带领护士不断更新护理知识以适应现代医学护理学科的发展。

康复护士工作总结篇4

自2001年至今,对《护理管理杂志》、《中华护理杂志》、《中国疗养医学》等核心及部级期刊做到每期必读,对其他类杂志选择性的阅读,并做好阅读笔记。把认为适合自己科室管理的方法尝试性的应用,并根据使用后的结果进行适当修改、补充完善。

2 讨论

2.1 提高了自身的理论水平和工作能力

科室护理质量的高低很大程度上取决于护士长的理论水平和工作能力,借鉴护理管理文献中的理论和经验方法,是掌握新观念、新知识、新方法的捷径。例如阅读顾海波等[1-4]的论文,可以较全面地掌握在教科书上学不到的适合护理管理者应具备的实践经验理论,用这些理论加强自身人品、人格、工作方法和技巧以及领导艺术的培养。运用权变理论充分使用护理人力资源,按每个人的能力安排合适的工作,做到知人善任、人尽其才、才尽其用。阅读张凤花等[5-7]的文章,注重培养具有专业素质的护理人才,比如定期组织护士对个案病例进行学习、分析、讨论,总结因护理原因导致误诊的直接因素或间接因素,以此为借鉴,避免工作中的差错发生;针对康复病人的特点,培养护士的健康教育能力、康复护理能力、心电图临床诊断能力、卒中护理单元的管理能力、护士骨干的组织管理能力等。阅读刘军等[8-10]的论文,改进了技术训练的方法:技术上提高一针见血率、心理上训练护士参加技术比武的适应性,训练项目依照季节和病人的病情特点而定。理论水平和工作能力的提升,使笔者在工作实践中科学安排,把握重点,康复护理管理工作顺利开展。

2.2 调动了护士工作的积极性

护士长能够顺利开展工作,保证临床各项工作有条不紊地进行,离不开护士的大力支持,如何调动护士的积极性,文献中介绍了许多宝贵的经验。阅读李凤等[11-12]的论文,笔者意识到开展护士群体同事支持、营造良好的工作氛围、缓解护士的工作压力是护士长的任务,并在管理时注重以人为本的理念,实行民主管理,摒除家长式作风,解决护士的实际困难。比如对年轻护士尤其是独生子女护士经常与其谈心,了解思想状况;对孩子小的护士,遇到孩子生病、家庭生活出现问题时,在排班、工作时间上给予照顾;护士过生日时送上一句“生日快乐”、节日时发送一条祝福短信。另外注重宽容待人、虚心听取同事的意见,使用精神鼓励法、奖罚激励法等,调动护士的工作热情,增加主动性,使护士之间互帮互助,团结协作,相互补台,形成了一种讲正气、讲奉献的良好局面。

2.3 加强了对护理风险的管理

目前,风险管理已是护理管理工作者探讨的热点问题,姜旖菲等[13-14]对风险管理从不同的角度作了阐述。阅读这些文献后,笔者加强了对护理文书的管理力度,专门建立了错误护理文书登记本,把不合格护理记录收集、整理、装订后作为护士的学习资料;建立了“护理留言簿”;月质量分析会上分析不安全因素;设立警示牌,张贴警示语;严格毒麻药品的专人专管制度;为加强护士的风险意识,开展了《康复护理实践中风险问题的调查与研究》的科研课题,带领全体护士在 科研中培养风险意识,在学习中强化风险意识。

2.4 开展了特色化护理服务

现代护理观念、理论和方法层出不穷。借鉴护理文献中的观念和方法,对临床护理措施考虑的更加科学、细致、周到。从席淑华等[15-17]的管理模式中受到启发:注重护士的仪容仪表、礼仪服务培训,把护理工作当作一项系统工程来抓。在护理服务中注重细节,开展了需求服务护理,应用关怀照护行为,创建和谐环境。如为病人提供针线,为在住院期间过生日的病人送上生日贺卡和一句祝福,为新入院病人送上第一壶开水等。对临床护理路径以前只是理论上的认识,不知道如何使用,阅读盛华丽等[18-20]的论文后,根据康复科工作特点,制定了脑卒中康复病人护理路径,提高了护士的主动服务意识,在卒中护理单元中取得了较好的效果。

2.5 提高了撰写护理管理论文的水平

要学会撰写护理管理文章,必须先阅读有关护理管理文献。通过阅读笔者受到了很大启发,知晓了各类杂志的书写格式和要求,写作水平不断提高。多年来,笔者把学到的管理知识应用到工作中,认真总结经验,完成护理管理论文5篇,均已发表在核心医学期刊上。

总之,护理管理工作需要理论与实践相结合。《中华护理杂志》、《护理管理杂志》等均是军队和国家最高层次的医学期刊,观点新颖,联系实际密切,临床实用性和指导性较强。笔者正是通过学习护理管理中的新观念、新理论、新方法,有针对性地应用到工作中,从而改进了管理方法,提高了管理水平和管理能力,带领全科护士高标准、高质量完成了各项护理工作,为康复病人提供了更科学、更系统、更优质的护理,有效地避免了各类护理差错、事故的发生。

参考文献

[1] 顾海波,杜美芳,邹月珍.怎样做好新时期的护士长[J].护理管理杂志,2007,7(4):56-57.

[2] 李海兰,吕娟.新护士长在管理工作中应重视的问题 [J].中华护理杂志,2001,36(10):766-767.

[3] 康琳,宿桂霞.新任护士长工作方法与领导技巧[J].中华护理杂志,2004,39(10):765-766.

[4] 刘万芳,张利岩,龙彬,等.权变理论在救援护理管理中的应用[J].中华护理杂志,2005,40(12):918-919.

[5] 张凤花,李跃芹.脑梗死患者的康复护理观察[J].中国误诊学杂志,2008,17(8):4140.

[6] 姜永飞,刘学文.青年脑卒中脑血管病变研究进展[J].中国误诊学杂志,2008,27(8):6567-6569.

[7] 贾美英.低血糖昏迷误诊为脑血管病18例分析[J].中国误诊学杂志,2008,27(8):6687-6688.

[8] 刘军,林志芳,寻丽彬,等.在动态微光下进行静脉输液操作训练的方法与体会[J].护理管理杂志,2008,8(1):45-47.

[9] 刘晓联,靳晓玉,毕越英,等.静脉穿刺训练量化管理的探讨[J].中华护理杂志,2001,36(12):927-928.

[10] 陈风桂,李玉芳,肖高尚.静脉穿刺操作技术训练方法[J].中华护理杂志,2003,38(7):566.

[11] 李凤.军队疗养院护士压力源分析及干预对策[J].中国疗养医学,2008,17(1):19-20.

[12] 颜艳萍.人性化护理管理的实施与体会[J].护理管理杂志,2005,5(8):53-54.

[13] 姜旖菲,张瑶,刘慧珠,等.我院实施风险管理的方法与效果[J].护理管理杂志,2008,8(1):54-55.

[14] 李亚洁,张立颖,李瑛,等.风险管理在护理管理中的应用[J].中华护理杂志,2004,39(12):918-920.

[15] 席淑华,周立,张晓萍,等.开展礼仪服务 提高服务质量[J].中华护理杂志,2001,36(12):929-931.

[16] 韩英.突出以人为本管理 提高护士整体素质[J].护理管理杂志,2008,8(2):1-2.

[17] 李美华,谭惠仪,李书琴,等.细节管理对护理服务流程再造效果的影响[J].中华护理杂志,2006,41(9): 826-827.

康复护士工作总结篇5

自2001年至今,对《护理管理杂志》、《中华护理杂志》、《中国疗养医学》等核心及部级期刊做到每期必读,对其他类杂志选择性的阅读,并做好阅读笔记。把认为适合自己科室管理的方法尝试性的应用,并根据使用后的结果进行适当修改、补充完善。

2 讨论

2.1提高了自身的理论水平和工作能力科室护理质量的高低很大程度上取决于护士长的理论水平和工作能力,借鉴护理管理文献中的理论和经验方法,是掌握新观念、新知识、新方法的捷径。例如阅读顾海波等[1-4]的论文,可以较全面地掌握在教科书上学不到的适合护理管理者应具备的实践经验理论,用这些理论加强自身人品、人格、工作方法和技巧以及领导艺术的培养。运用权变理论充分使用护理人力资源,按每个人的能力安排合适的工作,做到知人善任、人尽其才、才尽其用。阅读张凤花等[5-7]的文章,注重培养具有专业素质的护理人才,比如定期组织护士对个案病例进行学习、分析、讨论,总结因护理原因导致误诊的直接因素或间接因素,以此为借鉴,避免工作中的差错发生;针对康复病人的特点,培养护士的健康教育能力、康复护理能力、心电图临床诊断能力、卒中护理单元的管理能力、护士骨干的组织管理能力等。阅读刘军等[8-10]的论文,改进了技术训练的方法:技术上提高一针见血率、心理上训练护士参加技术比武的适应性,训练项目依照季节和病人的病情特点而定。理论水平和工作能力的提升,使笔者在工作实践中科学安排,把握重点,康复护理管理工作顺利开展。

2.2调动了护士工作的积极性护士长能够顺利开展工作,保证临床各项工作有条不紊地进行,离不开护士的大力支持,如何调动护士的积极性,文献中介绍了许多宝贵的经验。阅读李凤等[11-12]的论文,笔者意识到开展护士群体同事支持、营造良好的工作氛围、缓解护士的工作压力是护士长的任务,并在管理时注重以人为本的理念,实行民主管理,摒除家长式作风,解决护士的实际困难。比如对年轻护士尤其是独生子女护士经常与其谈心,了解思想状况;对孩子小的护士,遇到孩子生病、家庭生活出现问题时,在排班、工作时间上给予照顾;护士过生日时送上一句“生日快乐”、节日时发送一条祝福短信。另外注重宽容待人、虚心听取同事的意见,使用精神鼓励法、奖罚激励法等,调动护士的工作热情,增加主动性,使护士之间互帮互助,团结协作,相互补台,形成了一种讲正气、讲奉献的良好局面。

2.3加强了对护理风险的管理目前,风险管理已是护理管理工作者探讨的热点问题,姜旖菲等[13-14]对风险管理从不同的角度作了阐述。阅读这些文献后,笔者加强了对护理文书的管理力度,专门建立了错误护理文书登记本,把不合格护理记录收集、整理、装订后作为护士的学习资料;建立了“护理留言簿”;月质量分析会上分析不安全因素;设立警示牌,张贴警示语;严格毒麻药品的专人专管制度;为加强护士的风险意识,开展了《康复护理实践中风险问题的调查与研究》的科研课题,带领全体护士在科研中培养风险意识,在学习中强化风险意识。

2.4开展了特色化护理服务现代护理观念、理论和方法层出不穷。借鉴护理文献中的观念和方法,对临床护理措施考虑的更加科学、细致、周到。从席淑华等[15-17]的管理模式中受到启发:注重护士的仪容仪表、礼仪服务培训,把护理工作当作一项系统工程来抓。在护理服务中注重细节,开展了需求服务护理,应用关怀照护行为,创建和谐环境。如为病人提供针线,为在住院期间过生日的病人送上生日贺卡和一句祝福,为新入院病人送上第一壶开水等。对临床护理路径以前只是理论上的认识,不知道如何使用,阅读盛华丽等[18-20]的论文后,根据康复科工作特点,制定了脑卒中康复病人护理路径,提高了护士的主动服务意识,在卒中护理单元中取得了较好的效果。

2.5提高了撰写护理管理论文的水平要学会撰写护理管理文章,必须先阅读有关护理管理文献。通过阅读笔者受到了很大启发,知晓了各类杂志的书写格式和要求,写作水平不断提高。多年来,笔者把学到的管理知识应用到工作中,认真总结经验,完成护理管理论文5篇,均已发表在核心医学期刊上。

总之,护理管理工作需要理论与实践相结合。《中华护理杂志》、《护理管理杂志》等均是军队和国家最高层次的医学期刊,观点新颖,联系实际密切,临床实用性和指导性较强。笔者正是通过学习护理管理中的新观念、新理论、新方法,有针对性地应用到工作中,从而改进了管理方法,提高了管理水平和管理能力,带领全科护士高标准、高质量完成了各项护理工作,为康复病人提供了更科学、更系统、更优质的护理,有效地避免了各类护理差错、事故的发生。

参考文献

[1]顾海波,杜美芳,邹月珍.怎样做好新时期的护士长[J].护理管理杂志,2007,7(4):56-57.

[2]李海兰,吕娟.新护士长在管理工作中应重视的问题 [J].中华护理杂志,2001,36(10):766-767.

[3]康琳,宿桂霞.新任护士长工作方法与领导技巧[J].中华护理杂志,2004,39(10):765-766.

[4]刘万芳,张利岩,龙彬,等.权变理论在救援护理管理中的应用[J].中华护理杂志,2005,40(12):918-919.

[5]张凤花,李跃芹.脑梗死患者的康复护理观察[J].中国误诊学杂志,2008,17(8):4140.

[6]姜永飞,刘学文.青年脑卒中脑血管病变研究进展[J].中国误诊学杂志,2008,27(8):6567-6569.

[7]贾美英.低血糖昏迷误诊为脑血管病18例分析[J].中国误诊学杂志,2008,27(8):6687-6688.

[8]刘军,林志芳,寻丽彬,等.在动态微光下进行静脉输液操作训练的方法与体会[J].护理管理杂志,2008,8(1):45-47.

[9]刘晓联,靳晓玉,毕越英,等.静脉穿刺训练量化管理的探讨[J].中华护理杂志,2001,36(12):927-928.

[10]陈风桂,李玉芳,肖高尚.静脉穿刺操作技术训练方法 [J].中华护理杂志,2003,38(7):566.

[11]李凤.军队疗养院护士压力源分析及干预对策[J].中 国疗养医学,2008,17(1):19-20.

[12]颜艳萍.人性化护理管理的实施与体会[J].护理管理 杂志,2005,5(8):53-54.

[13]姜旖菲,张瑶,刘慧珠,等.我院实施风险管理的方法 与效果[J].护理管理杂志,2008,8(1):54-55.

[14]李亚洁,张立颖,李瑛,等.风险管理在护理管理中的 应用[J].中华护理杂志,2004,39(12):918-920.

[15]席淑华,周立,张晓萍,等.开展礼仪服务提高服务质 量[J].中华护理杂志,2001,36(12):929-931.

[16]韩英.突出以人为本管理 提高护士整体素质[J].护 理管理杂志,2008,8(2):1-2.

[17]李美华,谭惠仪,李书琴,等.细节管理对护理服务流 程再造效果的影响[J].中华护理杂志,2006,41(9): 826-827.

[18]盛华丽,施长春,刘志聪,等.临床路径构筑主动护理 平台[J].中华护理杂志,2005,40(6):455-457.

康复护士工作总结篇6

1  做法

自2001年至今,对《护理管理杂志》、《中华护理杂志》、《中国疗养医学》等核心及部级期刊做到每期必读,对其他类杂志选择性的阅读,并做好阅读笔记。把认为适合自己科室管理的方法尝试性的应用,并根据使用后的结果进行适当修改、补充完善。

2  讨论

2.1  提高了自身的理论水平和工作能力  

科室护理质量的高低很大程度上取决于护士长的理论水平和工作能力,借鉴护理管理文献中的理论和经验方法,是掌握新观念、新知识、新方法的捷径。例如阅读顾海波等[1-4]的论文,可以较全面地掌握在教科书上学不到的适合护理管理者应具备的实践经验理论,用这些理论加强自身人品、人格、工作方法和技巧以及领导艺术的培养。运用权变理论充分使用护理人力资源,按每个人的能力安排合适的工作,做到知人善任、人尽其才、才尽其用。阅读张凤花等[5-7]的文章,注重培养具有专业素质的护理人才,比如定期组织护士对个案病例进行学习、分析、讨论,总结因护理原因导致误诊的直接因素或间接因素,以此为借鉴,避免工作中的差错发生;针对康复病人的特点,培养护士的健康教育能力、康复护理能力、心电图临床诊断能力、卒中护理单元的管理能力、护士骨干的组织管理能力等。阅读刘军等[8-10]的论文,改进了技术训练的方法:技术上提高一针见血率、心理上训练护士参加技术比武的适应性,训练项目依照季节和病人的病情特点而定。理论水平和工作能力的提升,使笔者在工作实践中科学安排,把握重点,康复护理管理工作顺利开展。

2.2  调动了护士工作的积极性  

护士长能够顺利开展工作,保证临床各项工作有条不紊地进行,离不开护士的大力支持,如何调动护士的积极性,文献中介绍了许多宝贵的经验。阅读李凤等[11-12]的论文,笔者意识到开展护士群体同事支持、营造良好的工作氛围、缓解护士的工作压力是护士长的任务,并在管理时注重以人为本的理念,实行民主管理,摒除家长式作风,解决护士的实际困难。比如对年轻护士尤其是独生子女护士经常与其谈心,了解思想状况;对孩子小的护士,遇到孩子生病、家庭生活出现问题时,在排班、工作时间上给予照顾;护士过生日时送上一句“生日快乐”、节日时发送一条祝福短信。另外注重宽容待人、虚心听取同事的意见,使用精神鼓励法、奖罚激励法等,调动护士的工作热情,增加主动性,使护士之间互帮互助,团结协作,相互补台,形成了一种讲正气、讲奉献的良好局面。

2.3  加强了对护理风险的管理  

目前,风险管理已是护理管理工作者探讨的热点问题,姜旖菲等[13-14]对风险管理从不同的角度作了阐述。阅读这些文献后,笔者加强了对护理文书的管理力度,专门建立了错误护理文书登记本,把不合格护理记录收集、整理、装订后作为护士的学习资料;建立了“护理留言簿”;月质量分析会上分析不安全因素;设立警示牌,张贴警示语;严格毒麻药品的专人专管制度;为加强护士的风险意识,开展了《康复护理实践中风险问题的调查与研究》的科研课题,带领全体护士在 科研中培养风险意识,在学习中强化风险意识。

2.4  开展了特色化护理服务  

现代护理观念、理论和方法层出不穷。借鉴护理文献中的观念和方法,对临床护理措施考虑的更加科学、细致、周到。从席淑华等[15-17]的管理模式中受到启发:注重护士的仪容仪表、礼仪服务培训,把护理工作当作一项系统工程来抓。在护理服务中注重细节,开展了需求服务护理,应用关怀照护行为,创建和谐环境。如为病人提供针线,为在住院期间过生日的病人送上生日贺卡和一句祝福,为新入院病人送上第一壶开水等。对临床护理路径以前只是理论上的认识,不知道如何使用,阅读盛华丽等[18-20]的论文后,根据康复科工作特点,制定了脑卒中康复病人护理路径,提高了护士的主动服务意识,在卒中护理单元中取得了较好的效果。

2.5  提高了撰写护理管理论文的水平  

要学会撰写护理管理文章,必须先阅读有关护理管理文献。通过阅读笔者受到了很大启发,知晓了各类杂志的书写格式和要求,写作水平不断提高。多年来,笔者把学到的管理知识应用到工作中,认真总结经验,完成护理管理论文5篇,均已发表在核心医学期刊上。

总之,护理管理工作需要理论与实践相结合。《中华护理杂志》、《护理管理杂志》等均是军队和国家最高层次的医学期刊,观点新颖,联系实际密切,临床实用性和指导性较强。笔者正是通过学习护理管理中的新观念、新理论、新方法,有针对性地应用到工作中,从而改进了管理方法,提高了管理水平和管理能力,带领全科护士高标准、高质量完成了各项护理工作,为康复病人提供了更科学、更系统、更优质的护理,有效地避免了各类护理差错、事故的发生。

【参考文献】

 

[1] 顾海波,杜美芳,邹月珍.怎样做好新时期的护士长[J].护理管理杂志,2007,7(4):56-57.

[2] 李海兰,吕娟.新护士长在管理工作中应重视的问题 [J].中华护理杂志,2001,36(10):766-767.

[3] 康琳,宿桂霞.新任护士长工作方法与领导技巧[J].中华护理杂志,2004,39(10):765-766.

[4] 刘万芳,张利岩,龙彬,等.权变理论在救援护理管理中的应用[J].中华护理杂志,2005,40(12):918-919.

[5] 张凤花,李跃芹.脑梗死患者的康复护理观察[J].中国误诊学杂志,2008,17(8):4140.

[6] 姜永飞,刘学文.青年脑卒中脑血管病变研究进展[J].中国误诊学杂志,2008,27(8):6567-6569.

[7] 贾美英.低血糖昏迷误诊为脑血管病18例分析[J].中国误诊学杂志,2008,27(8):6687-6688.

康复护士工作总结篇7

1资料和方法

1.1一般资料研究对象为我院妇科肿瘤患者42例,年龄在25-61岁,平均为(39.2±2.9)岁,将全部患者平均分成两组,每组有患者21例,全部患者选择行手术治疗。对两组患者的年龄、学历等对比,没有统计学差异(P>0.05),可进行对比。

1.2方法对照组患者实施常规康复护理,观察组患者在对照组患者的基础上实施层级护理联合PDCA循环法,具体措施如下:

1.2.1层级护理调查全科室护理人员的护理水平,按照自上而下的模式将其划分五个层次,N4级为护理部主任,N3级为科护士长,N2级主管护师,N1级为责任护士,N0级为护理员。N4级护士主要承担护理质量管理,制定护理质量管理条例,指导下级护士开展护理工作;N3级护士承担护理会诊、查房和危重病人的全面护理工作;N2级护士负责一级护理,进行危重患者护理,并指导责任护士开展护理工作;N1级护士完成二、三级护理,在上级护士指导下进行危重患者的护理;N0级护士协助上级护士完成危重患者护理,独立完成普通患者的各项护理。自上而下,给予患者针对性的护理,同时减少护理差错的出现。

1.2.2PDCA循环法①P-计划阶段:发放调查表,对妇科肿瘤患者术后康复难点进行了解,由业务骨干查阅资料,编写《康复手册》,包括患者病后知识、康复锻炼方法,必要时可配备一定的锻炼图谱,针对不同患者制定《功能锻炼进度表》,涵盖康复时间、锻炼内容、评价等;②D-执行阶段:术后第一天由责任护士向患者发放功能锻炼表和《康复手册》,向患者示范功能锻炼方法;之后责任护士每日对患者的锻炼情况进行了解,对锻炼相关内容准确记录,如患者未能实现锻炼效果,需要标明原因,制定补救措施;③C-检查阶段:经过一段时间的锻炼后,责任护士对患者进行评价,如患者能准确完成功能锻炼表上的内容,则为合格,反之为不合格;在患者出院前利用护理满意度调查表对患者护理满意情况进行调查;护士长向患者了解每日护士指导锻炼的时间;④A-总结处理阶段:对检查结果进行分析总结,对成功的经验和存在的不足之处进行分析,促使护理质量有进一步的提高[2]。

1.3统计学方法统计学软件采用SPSS15.0进行分析,计数资料用百分比表示,组间对比用卡方检验,P

2结果

对照组患者功能康复锻炼动作准确度为52.4%,观察组为81.0%,差异有统计学意义(P

3讨论

层级护理是按照护理人员的年龄、学历等将其分成不同的层次,安排不同的工作,实现了人力资源的有效利用,降低了护理差错的发生,PDCA循环法实则是寻找问题、分析问题、解决问题的过程,它能够促使病人积极主动进行功能锻炼,每日进行的评价确保了患者功能锻炼的时间和准确性,更重要的是实现了对术后病人的全过程、动态化的康复护理,实现了从护理结果管理到护理因素管理、过程管理、结果管理并重,持续促进质量改善[3]。临床中将层级护理与PDCA循环法有效结合起来,不仅能自上而下加强监督,减少康复护理中的差错,而且对护理差错有一定的预见性,确保了护理程序的规范性,提高了护理质量。在本次研究中,观察组患者的功能锻炼准确性有了非常大的提高,且患者的护理满意度也要高于对照组。

层级护理和PDCA循环法联合应用要发挥最大的效果最主要的还是提高护理人员的专业素质,在实施层级护理和PDCA循环法之前要加强护理人员技能培训,提高责任意识,促使患者与护士建立和谐稳定的关系。

参考文献

康复护士工作总结篇8

[

关键词 ] 护理;儿科;查房

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2014)06(b)-0077-02

[作者简介] 王凤姣(1982-),女,湖南省长沙市人,本科,学士学位,主管护师,护士长,主要从事小儿外科的临床护理工作。

随着现代医疗服务理念的不断提升,提升护理查房业务水平、推动护理查房工作已经成为目前护理工作的重要内容[1-2]。我院儿科近年来积极探索现代护理查房模式,适应患者和家属对护理工作的需要,取得了较好成效。现将有关结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院儿科护士共60人。所有护士均为女性,年龄21~46岁,平均27.7岁。学历构成为:本科45名,大专10名,中专5名。职称构成:副主任护师2名,主管护师9名,护师20名,护士29名。根据工作安排与职责,将儿科护士分为观察组和对照组各30例。两组在年龄、学历、职称构成方面无统计学差异,P>0.05,研究具有可比性。

1.2 护理查房方法

1.2.1 对照组对照组采取传统的护理查房模式。在查房前1周,选择病例,并通知全科护士予以准备。查房过程中,根据患儿病情、心理特点、康复情况等,提出护理意见、计划、措施,并对上一阶段的护理效果进行评价,然后进行讨论。最后由护士长进行总结和点评。每次查房时间为45~60 min,每月护理查房1次。

1.2.2 观察组使用三级护理查房方法。综合以前查房的经验,对典型、罕见、危重、疑难等病例进行总结,形成查房预案。查房前1周通知有关人员做好查房准备。在查房前1天,由护士长主持召开查房前小会,主要介绍患儿病情、康复情况,并就前期护理措施和成效进行说明,让有关人员进一步熟悉患儿情况。在查房当天,了解患儿的病情治疗、康复情况,并在当日召开讨论会,就下一步护理工作提出实施意见,进行讨论。讨论先由责任护士开始,重点总结前期成效、分析不足,提出个人认为合适的下一步护理计划。然后,由参与查房的其他护士进行评价。最后,护士长进行总结,并形成最佳护理方案,以指导下一步护理。

1.3 评价指标

使用我院自制的问卷调查表,对护士和患者进行无记名问卷调查。其中:护士问卷表共设置了9个问题,分别为拓宽知识面、提升观察病情能力、提高解决问题能力、交际能力改善、护理记录填写规范、健康宣教能力提高、责任心提高、文献查阅能力提高、自我学习意识提高。患者问卷表为护理满意度问卷表,包括护理能力、护理态度、健康宣教、整体评价等问题,采取三级问卷量表设置,即非常满意、满意和一般。患者问卷表共发放200份,回收200份。非常满意和满意例数为总满意例数。

1.4 统计学处理

所有数据使用spss 18.0进行统计学处理。使用两个样本百分数差异性显著检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护士问卷表结果比较

护士问卷结果比较见表1。

表1护士问卷结果[n(%)]

2.2 患者(或家长)问卷结果比较

患者(或家长)护理满意度问卷结果表比较见表2。

表2护理满意度结果比较[n(%)]

3讨论

护理工作在促进患者治疗和康复中具有重要作用[3-4]。儿科患者由于自身特殊的身心素质,相比于其他年龄段患者,儿科的护理查房有更多的要求。我院在针对儿科患者的护理查房中,针对性的根据儿童患者的身心特点,要求护理人员在日常护理和查房过程中,要始终保持和蔼可亲的态度,尊重小患者们的意愿,以赢得儿童患者对护理工作的支持。同时,严格查房流程,做到“早通知、早安排、定期研讨总结、查房前和查房后均要开会商讨”等工作步骤,从实践来看,通过这样一种流程安排,我院儿科护士的护理技能明显提高,患者(及家属)对护理工作的满意度大幅提升。

在本研究中,观察组在拓宽知识面、提升观察病情能力、提高解决问题能力、交际能力改善、护理记录填写规范、健康宣教能力提高、责任心提高、文献查阅能力提高、自我学习意识提高等方面分别有27、28、28、27、30、30、29、26、25人选择。经两个样本百分数差异性显著检验,P<0.05,观察组与对照组存在统计学差异。这一结论表明优化后的护理查房流程和操作可以显著的改善护士包括分析问题、解决问题在内的各种综合能力,而且还可以促进护理人员增强自我学习意识,广泛阅读文献和资料,以更好的适应现代护理工作需要。

整体来看,护理查房是当前护理工作中的重要一环,承担了护理工作评价、促进患者康复、增强医患双方沟通等多种功能[5]。同时,合适的护理查房流程还可以提升护理人员的业务技能,提高患者对护理的满意度。可以预计,在未来的护理查房中,有效而又合理的优化护理查房流程将会在提升护理人员业务水平上发挥更为突出的作用。就本研究而言,则证实了优化护理查房可以有效提升儿科护士技能,并提高患者(或家属)对护理工作的满意度,值得在临床中进一步推广。

[

参考文献]

[1]胡春玲.护理查房在提高医院护理质量中的作用[J].大家健康,2013,7(4):157.

[2]杨惠荔.护理查房现状及存在的问题[J].河北联合大学学报:医学版,2012,14(2):239-240.

[3]赵秀明.护理查房在妇产科护理中的运用[J].大家健康,2013,7(7):142-143.

康复护士工作总结篇9

1 资料与方法

1.1 一般资料

314例病例为2009年1月~2010年4月在我院进行治疗的腰间盘突出症的患者,其中,男性201例,女性113例,年龄在20~72岁,平均(46.14±22.89)岁。患者入院时均伴有不同程度的腰腿痛,经临床检查直腿抬高试验和加强实验均为阳性。314例患者均经CT检查,确诊为腰椎间盘突出症。患者病变腰间盘为:腰3/4椎间盘突出69例,腰4/5椎间盘突出126例,腰5-骶1椎间盘突出119例。发病原因:腰部扭伤69例,负重劳动88例,外伤32例,腰部劳损93例,无明显病因32例。所有患者均采用非手术治疗。

1.2护理方法

1.2.1一般护理

护士要保证患者的病室安静整洁,为患者创造良好的环境。定期巡视病房,并及时进行健康教育和卫生宣传。为患者保暖,防止受凉,护士可采用腰部热敷等方法。患者如出现咳嗽等情况,需立即给予辅助治疗,避免引起腹部压力增加,诱发患者疼痛【2】。协助患者进行床上排便训练,使用多种方法防止患者便秘出现。嘱患者多进食清淡和易消化的食物,不食用生冷、油腻、辛辣的刺激性食物,多饮水,多食蔬菜和水果等富含维生素的食物。尽量少食多餐,戒除烟酒。

腰椎间盘突出症患者需给予硬板床。护士要为患者讲解使用此床的重要程度,并强调卧床的必要性。患者在床上可采用侧卧、仰卧等自我感觉舒适的卧位【3】。侧卧位时,要保证患侧在上方,健侧在下,患肢膝髋关节均屈曲,并用枕头等方法辅助患者保持,减少对神经根的压迫。卧床3周方可下床活动,活动时对腰围保护,避免弯腰、久站、久坐、久行,以防止复发。

1.2.2牵引的护理

护士在为患者进行牵引前,要想患者和患者家属讲解牵引的相关知识,取得患者和家属的配合。牵引前嘱患者不可进食过饱,患者取俯卧位,将四肢放松,使用的捆绑带要松紧适宜。牵引时观察患者的脉搏、呼吸、面色等变化,并嘱患者如出现心慌、恶心、疼痛、下肢麻木等情况时立即表明,护士及时减轻牵引的质量【4】。牵引30min结束后,患者平卧30min后再回到病房。首次牵引力不可过大,以患者体重的1/2为宜,根据患者的实际情况调节牵引的重量和牵引时间。

1.2.3康复训练

康复训练是腰间盘突出患者十分重要的一部分。⑴直腿抬高锻炼:患者入院后,协助其进行被动的抬腿练习,抬高30~60度,训练时保证膝关节伸直,抬高后停留15s。对症状较轻的患者,鼓励进行主动的直腿抬高练习,患者将腿抬高到不能上抬后,由护士协助患者缓慢进一步抬高,在患者感到腰背部轻微疼痛不适或患侧肢体不适后缓慢放下。⑵仰卧位拱桥式锻炼:患者取仰卧屈膝位,将头部、双肘和双足作为支撑点,将腰部、背部、臀部和下肢弓形拱起,患者自我感觉不能再抬高后缓慢放下,停留5s后再撑起。⑶飞燕式锻炼:患者取俯卧位,将头部、颈部、胸部和双下肢同时抬高,并将双臂后伸,使整个身体仅有腹部着床,整个身体呈反弓形。

1.2.4心理护理

心理护理是腰椎间盘突出症的重要方面。此疾病长期危害患者的身心健康,使生活和学习工作都带来了不便。因此,很多患者在入院后,会对医生的治疗方法产生疑惑,对护士的工作不配合,甚至有些患者还会出现抵触情绪【5】。因此,护士在工作中,要融入心理护理干预。患者入院后,主动热情地接待患者,讲解病室环境等,使患者尽快进入角色。在治疗时,详细地向患者讲解保守治疗的内容、步骤、疗效,并提供相应的治愈病例予以支持。多与患者交流沟通,了解其内心的顾虑和疑惑,并进行解答,以消除其疑惑。此外,护士还可运用各种非语言方法,使患者逐渐提高治疗的信心,积极主动地配合治疗。

2结果

经过我院的优质护理服务和规范的康复训练。314例患者有289例治愈,占92.04%,有22例患者好转,占7.01%,3例患者无效,占0.96%。

3讨论

对腰椎间盘突出症的患者,护理工作和康复指导,是十分重要的内容。医生和护士要互相配合,以促进患者痊愈,防止并发症的发生。

总结我院的护理工作和康复指导,需要注意的事项包括以下几点:⑴对患者的健康宣教工作需要全面到位,不但能使患者在医院治疗期间遵从医嘱,还要使患者出院后也能提高相关的注意程度。⑵牵引治疗前,一定要向患者讲解相关知识,嘱患者在出现不适症状时立即诉说。护士在牵引治疗时不可离开牵引室,多询问患者情况。⑶我院在康复训练工作中,使用图片、图册、视频教程,真人示范等方法,使患者能够充分了解康复训练的内容,并能准确进行训练。护士在患者入院时,即需要向其讲解康复训练的重要性。每日督促其进行训练。⑷康复训练工作要循序渐进,不能操之过急。需根据每位患者的疼痛情况,疾病严重程度等进行训练内容和时间的改变,制定个性化的针对性指导方案。⑸定期评价患者的康复训练情况,每周进行一次,灵活调节患者的康复训练【6】。⑹患者出院前,针

对其生活、学习工作等情况,进行个性化的健康宣教。例如,对肥胖的患者需嘱其减轻体重;对久坐的患者,嘱其做好腰部保护,并在工作中间歇锻炼。

总之,对于腰椎间盘突出症的患者,需要加强护理工作,提高患者对康复训练的重视程度,以促进患者更快地恢复健康。

参考文献

[1] 尹莉芳. 腰椎间盘突出症术后并发症的观察及护理[J].护士进修杂志,2008,23 (9):3547-3548

[2] 黄爱玲. 腰椎间盘突出症急性期非手术治疗的规范护理[J].中国中医急症,2008,17 (9):1105-1106

[3] 朱艺成,黄丽华. 康复护理措施对腰椎间盘突出症患者康复的影响[J].护理实践与研究,2009,6 (5):659-660

康复护士工作总结篇10

三、由于神经外科专业的特殊性,部分重型颅脑损伤的病员由于疾病本身严重无法治愈(植物状态)、也有的因为经济原因带管出院,为了更好地体现整体、优质护理,针对这类病员,健康教育岗位护士在病员出院登记时作特殊标识,除了常规的电话随访,另外在每周的“健康教育”班时加强一次电话指导,必要时进入社区、家庭进行指导。

四、常规健康教育具体到每个人头,落实到分管床位,不论年龄,职称高低各分管一个病室的健康教育。不但增强了每个护士的健康教育意识,同时提升了护理团队整体的专业素养,加强了低年资护士的工作责任感。

五、温馨提示,丰富健康教育形式 制作气管切开警示卡,床头简短留言条,做到口头与书面并进,弥补因家属更换频繁,口头讲解不到位的不足,提高病员及家属的依从性。

通过神经外科独特的健康教育模式,提高了神经外科病人及家属的参与感,增强了依从性,保证了健康教育质量。(外四林建琼)

内分泌科护士工作总结

2012年临床护理工作总结

2012年实习护士护理工作总结

健康教育专职护士工作总结

肿瘤科优质护理服务工作总结

2012年护理工作总结

康复护士工作总结篇11

1 树立并加强优质护理服务理念

定期召开“优质护理服务”相关主题会议, 加强核心价值观教育, 传达最新优质服务概念, 总结提出医院及科室就开展优质服务工程最新动态和成效, 及开展过程中遇到的问题。通过这个渠道, 提供新的启示和思路, 带动全科人员转变观念, 将所学到的经验结合本科室的具体情况进行实践和创新。护士长将护理部的目标与护士长的个人目标、科室目标融为一体, 设立具有挑战性的团队目标并共同为之奋斗[2]。

2 转变观念, 正确认识并夯实基础护理

开展优质护理服务, 要坚持以“夯实基础护理, 提供满意服务”为主题。做好基础护理是落实整体护理的切入点, 真正强化基础护理实则是在做好一般基础护理的基础上加强专科性质的基础护理, 以此统一各层护理人员对基础护理的认识为切入点, 深入落实基础护理工作, 使临床护理人员在满足患者生活需要的同时贴近患者。通过提供有效的专业护理, 使患者安全、舒适、满意。

3 更新服务理念, 深入研究努力创新, 不断改进延伸护理工作

做好住院患者优质护理服务并不是我们最终的目的, 我们还注重优质护理的延伸服务。为了更好更全面的完善优质护理服务, 更新服务理念, 健全服务制度, 本科采取了各种措施落实优质创新工作。

3. 1 膀胱冲洗液加温 膀胱冲洗就是利用导尿管将溶液灌入到膀胱内, 再将灌入的液体引流出来的方法。寒冷时候, 我们都是将冲洗液加温到至38~40℃, 以防止冷刺激膀胱, 引起患者膀胱痉挛。同时严格无菌操作, 在预防医源性感染的同时, 既防止了患者的再次出血, 又减轻了护士的工作量, 增加了患者的舒适度。

3. 2 医护人员之间对讲机的使用 据研究报告, 噪声也是危害人类健康, 诱发现代病的一个重要原因。噪声可以引起神经系统及心血管系统的疾病, 使人精力不集中, 工作效率下降, 甚至导致情绪暴躁、易怒。患者的感受是最直观的, 他们对一个安静不扰的生活环境的渴望在逐年增强。现如今, 病房里呼叫器的使用已普及, 在此基础上加以改进, 我们把对讲机的使用扩展到护士与护士, 护士与医生之间的使用, 可实现一呼一、一呼多和多呼多等多种对应关系。这样一来, 在还病房里一片安静的同时更加的省时省力, 方便而快速的传递信息, 实现了护理服务的标准化, 也大大减轻了医护人员的工作量, 提高了工作效率。

3. 3 3M自粘绷带的应用 静脉留置针的使用既避免了患者反复穿刺的痛苦, 又可以减轻护士的工作量。但是传统的静脉留置针固定方法很难达到预期的留置时间, 因此, 我们尝试着用3M自粘弹力绷带固定留置针, 取得良好的效果。3M自粘弹力绷带能牢牢地把针头固定在血管中, 避免针头在血管内的摆动, 降低针头对血管壁的损伤。而且使用3M自粘绷带后, 穿脱衣物的捷便性, 患者舒适度大大增加, 更换敷贴及反复固定肝素帽的频率明显低于传统固定法, 延长了留置针留置时间, 大大降低了二次穿刺率, 既减轻了患者的痛苦, 节约了费用, 又能减轻护士的工作量, 真正做到把时间还给护士, 把护士还给患者。

3. 4 短信健康教育服务 在护士长的指导下, 全科护士参与讨论总结, 针对出院患者, 根据不同患者不同病种制定不同的标准及内容, 通过短信的方式向病员提供出院后的相关健康指导, 进而确保手术效果, 促进早日康复, 达到患者满意。

3. 5 出院患者电话回访 对出院患者进行一个定期的电话回访, 了解指导的同时记录归档, 进行跟踪督导。在关注患者生理、心理、社会等整体健康需求的同时, 从中查找不足, 总结经验, 持续改进工作, 为患者提供个性化的心理护理、健康教育和康复指导。

4 小结

随着时间的推移, 护理服务越来越被患者所关注, 服务没有最好, 只有更好。惟有追求护理服务质量, 锻造优质护理服务品牌, 延伸优质护理服务的内涵, 满足患者需求, 在得到患者认可的同时来提升对护理工作的专业承诺, 从而达到真正的优质护理服务。

康复护士工作总结篇12

1.2预防继发性残疾和并发症如偏瘫患者应预防挛缩畸形的发生,因为挛缩可阻碍康复计划的进展。所以在护理时,要矫正患者姿势,也可指导利用器械辅助矫正等。

1.3学习和掌握各有关功能康复治疗、训练技术配合康复医师及治疗师对残疾者进行功能评价和功能训练,根据患者的不同病情和需要,不断学习,不断实践。例如偏瘫、言语障碍者,除言语治疗师集中训练外,护理人员应该利用每一个机会与患者交谈,使言语训练能随时随地的进行,使患者的功能更快得到改善。

1.4训练、指导患者进行“自我护理”康复护理的原则是在病情允许条件下,训练患者进行自理,即“自我护理”。对残疾者及其家属要进行必要的康复知识的宣传,通过耐心地引导,鼓励和帮助,使他们掌握“自我护理”的技巧,从而部分地或全部地做到生活自理,以便适应新的生活,重返社会。

1.5心理护理残疾人和慢性病患者有其特殊的、复杂的心理活动,甚至精神、心理障碍和行为异常。康复医护人员应理解患者、同情患者,时刻掌握康复对象的心理动态,及时地、耐心地、做好心理护理工作。

1.6病房管理康复病房不但是治疗疾病的场所,也是进行某些功能训练的地方。对设施和环境的要求与一般病房要有所区别,以便康复患者能在这个环境里使其功能得到尽快的恢复。

2规范护理管理体系

2.1管理体系及康复指导康复医学科的护理管理是在护理部的领导下、在科主任的业务指导下开展工作。科室设医生组、治疗组、护理组,各组设有负责人,护理组负责人直接对护士长负责。并成立病房康复医疗护理小组,对住院患者实施整体康复治疗与护理。康复医疗护理小组由医生、护士和治疗师组成。主治医生或总住院医师担任组长。对新入院患者,主管医生全面体检,进行功能评定和临床处理。治疗师协助主管医生进行功能评定和具体的康复治疗。护士除进行常规入院处置与常规护理外,也应该掌握患者的功能情况,了解康复治疗过程、方法,并负责患者简单的康复治疗、训练指导,以及实施患者的入院及出院等。

2.2学习与评定科室每周四下午组织召开功能评定会议,由主管医生报告病历,介绍病情及目前功能情况,训练目标及措施。每个患者人院后至少有康复治疗前、治疗中期、治疗后三次功能评定。护士汇报护理评价、护理计划及健康宣教内容,大家进行补充讨论,以完善康复治疗护理方案。

3完善各项护理工作制度

3.1制定合理的工作计划根据住院患者的具体情况和康复医学科医护人员紧张的现状,我们制定出合理细致的护理工作周、日程,对每项常规工作都规定了相应的时间,以便使护理工作既不与医疗工作相碰撞,又能按时完成全天的工作,这样既节省了人员配备,又提高了护士的工作能力。

3.2为患者创造良好的治疗、训练和休养环境康复医学科病区,病房的建筑设施,已具备相当优越的环境条件,有中央空调,室温基本保持恒定,病房宽敞明亮,室内的通风、采光都能够达到患者满意的要求。环境只是一个基本条件,服务质量更重要,首先要求保洁员、护理员随时保持病房的整齐、清洁,送餐到床头,开水在室内随时可取。每周全病房更换床单并进行空气消毒l次,平时床单随脏随换。要求每日护士、护理员打开所有的窗户通风,并逐个整理床单位。安静整齐的病房环境也给患者带来了良好的治疗心情。

3.3强调以人为本的优质服务要求护士礼貌服务,有问必答,只要患者有疑问,就要回答,直到患者满意为止。有一些解释不清的问题,及时请教上级护士或医生。使用文明用语,即使患者或家属有不对之处,也应耐心解释,直至满意为止,绝不允许与患者发生争吵。根据日间病房特点,日间患者基本上是在做物理治疗,病房内基本无人,为避免患者物品丢失,要求病房内无人时将门锁上,护士随进随开。

3.4护士素质与业务能力的培养

3.4.1护士素质的培养培养护士良好的职业道德及表达、沟通能力,有意让护士主持工休会、护理查房、讲课等。引导护士的语言技巧,护士长、上级护士示范讲解、指导帮助。培养护士具有细心的观察能力和科学的思维能力。

3.4.2业务能力的培养以不同形式开展业务学习,并使其制度化。业务学习是提高护理人员专科业务水平的有效方法。①科室每周定期织织业务学习,要求全体医护人员参加,开始中职以上人员授课,以后逐渐扩大到全科所有人员都准备材料,参加讲座,其内容从康复医学的基本知识、康复评估方法、康复治疗方法、康复护理方法和康复医学科常见病的诊断与康复治疗、护理到有关康复医学及相关学科、边缘学科的新知识、新技术,从广度和基本的内容不断向深度发展,一人总结材料全科人受益。②要求护理组长参加科主任查房参加科主任每周一、三、五3次大查房。听取对新住院患者和疑难病例讲述其临床表现特点、诊断和鉴别诊断、康复治疗方法的选择及如何针对不同个体区别对待等。对新病种纵向讲述其流行病学特点、临床表现、诊断和鉴别诊断、康复功能评估方法、康复治疗方法的选择及预防措施等。及时总结每次查房的内容,并作好记录。坚持不懈地参加查房制度,可以提高专科业务水平,同时也能及时发现护理中所存在的问题,并作出修正和处理、从而提高护理水平,杜绝差错和事故的发生。③每月定期组织全科护理组业务学习,内容、形式不定,同时培养护士自学习惯,护士长、上级护士在每次学习后布置思考题,作为下次提问内容。为使护士能及时准确的评价患者的功能情况,要求护士掌握常用的康复评定方法,如日常生活活动能力评定、肌力评定、肌张力评定、关节活动度评定等,护士长经常提问或作为季度理论考试内容。

3.5患者的管理与健康宣教

3.5.1患者的管理要求患者在治疗期间严格遵守病房的规定,积极配合医生的治疗,每个患者的治疗时间都提前安排好,使治疗得以顺利、有序高效地进行。由护士长组织召开每月1次的病休座谈会,内容主要是强调和讲解各种规定和注意事项,同时征求患者对护理工作中的意见和建议,并予以解答。患者提出的问题和要求予以及时解决和处理。

3.5.2健康宣教健康教育的内容符合康复特点,要求护士一对一进行宣教,入院和出院前各宣教1次,住院期间每周宣教l次,由责任护士来完成,方法是根据不同的病种及心理特征,进行口头、文字、图片等方式进行宣教,使患者了解疾病的发生发展过程、治疗方法和转归。宣教内容包括环境、治疗程序及病区特点等,对不同年龄、不同民族、不同家庭背景的患者有针对性给予讲解,力求达到人人都能“三明白”,即明白自己的医疗费用、明白自己的病情和功能情况、明白自己做过什么检查及目的。

3.6严格的护理考核机制在完善了工作程序和各项制度后,由护士长和负责人全面检查督促指导。遵照医院护理工作质量控制标准,每周定期对病房护理工作质量、保洁员的工作均进行严格的检查考核,利用周会反馈检查情况,并提出进一步整改措施。

4康复护理管理的效果

康复医学科经过逐步完善和强化护理管理、改进工作方法,使护理工作走向人性化、程序化的运行轨道,工作也变得有条有序,处处体现了“以患者为中心”的现代医学管理模式。科室在加强医疗护理管理的前提下,医疗护理质量也大幅度提高,增加了患者的满意度。护理质量是衡量医院水平的重要标志。近年来到康复医学科来住院治疗的患者越来越多,床位使用率一直居高不下,取得了良好的社会和经济效益。规范化的护理管理,各种完善的制度与考核机制,可提高护理管理水平,促进学科的发展。各级护理人员只要按制度、按规程工作,就能使工作有序有效地进行。同时护理人员的自身素质也得到了提高,工作效率与护理质量明显改善。护理人员的行为举止与护理操作,直接影响医疗工作的顺利进行。医疗、护理质量是决定治疗效果的前提,加强护理管理是保证护理质量的基础。

康复护士工作总结篇13

中医护理健康教育;缺陷分析;对策

随着我国中医药卫生事业日益的发展壮大,中医护理健康教育在临床护理中发挥的作用也日趋明显,同时也体现了护士的专业价值和专业水平,满足了患者对中医护理知识的需求,提高了患者的生活质量。但开展有中医特色的健康教育,如何把中医学的“未病先防、既病防变”的养生理论运用到临床护理健康教育工作中去,进一步深化中医护理与现代化整体护理模式的有机结合值得深思[1]。现采取以下三种方法对我院中医护理健康教育发展的缺陷进行分析,提出对策:①对本院14个病区的健康教育处方涉及中医护理方面的内容进行总结。②利用调查出院患者满意度的机会与患者面谈,了解患者对中医护理健康教育的知晓率。③对每月护理质量检查中发现的中医护理健康教育问题进行分析。报道如下。

1对象与方法

1.1对象以我院14个病区的现行的121种健康教育处方,以及近半年随机抽取的200名住院患者和2014年4月—2015年4月每月护理质量检查结果为研究对象,了解本院中医护理实施的情况及效果。

1.2内容与方法总结121种健康教育处方中涉及中医护理健康教育方面的内容,利用调查出院患者满意度的机会随机抽取200名患者进行面谈,询问患者的饮食、用药、情志、康复指导等,以及对每月护士长检查涉及的中医护理方面的护理质量问题进行总结。以上三方面收集的资料进行有序整理及系统分析。

1.3结果121种健康教育处方中涉及中医护理方面的内容的处方有61种,占总处方的50.4%,而涉及中医内容的61种健康教育处方中有只有47种处方内容较为丰富,涉及到了中医的饮食、用药、情志、中医护理技术的应用及康复指导等内容,占总处方的38.8%。大部分只注重饮食或者是只注重用药。调查的200名住院患者能够比较全面地说出自己的饮食、用药、情志、康复指导方面主要内容的有107名,占总调查人数的53.5%。还有半数多的患者对健康教育内容接受不全面,甚至有部分患者住院期间就没有接受到中医护理方面的健康教育。每月护理质量检查中有关中医护理方面比较突出的问题有:护士对本科优势病种的中医护理常规掌握不全面,护士给患者进行中医护理操作时未给患者交代注意事项,责任护士不知道自己分管的患者所用中药的作用,住院患者不知道自己饮食的注意事项。

2存在缺陷及分析

2.1健康教育实施者的中医理论知识缺乏医院内的护理人员大部分都毕业于西医院校,在学校期间未系统地接受过中医理论知识教育。虽然医院每年都有计划地对西医院校毕业的护士进行中医知识培训,但接受培训的人员基础较差,对中医护理的重视程度不够,学习积极性不高。中医是一门比较系统的理论体系学科,如果不能系统地学习,一般是很难理解和接受的。护士上班期间工作较忙,不能做到每次培训都能按时参加。

2.2健康教育的内容缺乏个体化特点护士对患者的健康教育一般比较宽泛,不能根据患者的证型以及舌苔脉象为患者制定适合其自身的饮食指导。不能根据中药的作用指导患者合理的煎药方法、正确的服药时间及方法。护士不了解情志变化对患者病情及康复的影响,对患者的心理状况难以把握,不能指导患者保持良好的心理状态对抗疾病。

2.3个体化饮食实施困难目前许多医院虽然已经设立营养科,但营养师资源欠缺,营养科的饮食种类不够丰富,不能根据患者个体的需要配备饮食。患者的饮食情况受自身经济条件的限制,经济条件差的患者饮食种类比较固定,营养单一。我院治未病科正在谋划成立之中,刘同坤副院长兼治未病科主任提出:要对患者进行体质辨识,将来的营养科要根据患者的体质制定适合患者自身体质的饮食,以更好地促进患者的康复。

2.4患者对健康教育的理解和接受程度多方面受限随着医学模式的转变,患者不再被动的接受治疗、护理,而是更多的渴望了解相关知识及自我护理保健[2]。然而患者对健康教育的理解和接受程度受患者自身文化程度、家庭经济条件、生活方式等多方面的影响。文化程度的高低直接影响患者对健康教育的理解能力。而患者对健康教育的接受程度某些程度上又受家庭经济条件及生活方式的制约。经济条件差或者是生活方式不规律的患者对健康教育的接受程度就会受到一定的限制,从而也影响健康教育的有效性。

2.5健康教育效果评价难以量化中医护理健康教育内容丰富,教育范围较广。其中涉及到食疗、中药的药性、煎煮方法、服药时间;情志变化对疾病的影响、中医养生、康复指导、中医技术操作等。中医提倡治病求本,很多疾病的康复是个十分漫长的过程。教育实施者对受教育者实施的健康教育是否有效、有效率是多少、哪方面有效都难以用数字统计,难以量化、难以用数字直观判断健康教育效果的好坏。

3对策

3.1加强对健康教育实施者的中医理论知识及沟通交流能力培训制定中医培训计划并有效地落实,请医院中医功底比较深厚且语言表达能力较强的专家授课,对西医院校毕业的护士进行系统的中医知识培训。对《中医基础理论》《中医诊断学》《中药学》《方剂学》《针灸学》《中医护理学》等中医基础课程实行每年集中、反复授课。医院或科室适时组织一些奖励性质的中医知识比赛,对学习积极或成绩优异者给予精神及物质上的奖励。也可以利用网络授课的方式,为参加培训者提供学时、课题练习、疑难问题解答等服务,有效提高中医护理健康教育实施者的中医理论水平。良好的护患沟通是开展健康教育的前提,护士与患者交谈时语言应通俗易懂,不宜生搬硬套医学术语,针对不同文化程度的人采取相应的语言表达方式,使患者都能接受[3]。加强护患沟通技巧的学习,使护士熟练地掌握沟通技巧,不同的患者采用适宜的沟通技巧[4]。护理部定期请护理专家为护士进行沟通及交流能力的培训,或者适时组织一些提高沟通交流能力的素质拓展训练,逐步提高护理人员的沟通交流水平。

3.2实施责任制整体护理,辨清体质,“量体裁衣”真正落实责任制整体护理模式,责任护士在做治疗之余多与患者沟通交流,了解患者需要、了解患者的病情,辨清患者的体质。根据患者的体质、证型、心理状况等因素,为患者制定个体化的饮食、用药、情志、康复等具体的健康指导,并能根据患者病情的变化调整健康教育指导方案,实施动态的教育及评价。

3.3增加营养师,增加饮食种类,制定饮食量表营养师是被当今社会十分推崇的一个新兴职业,营养师之所以备受社会关注是因为人们健康意识逐渐提高,对中医的养生以及“未病先防”思想有了更深刻的理解。有营养学专家曾说过,许多的疾病都是吃出来的。营养成分搭配的不合理,烹饪方法使用不当就能导致人体阴阳平衡的失调。营养师的任务就是根据患者的营养状况及疾病的特点为患者制定个体化的饮食,为患者制定饮食量表,指导患者合理饮食。无论是从国家、社会还是从个人的角度,都需要这样的专业人士来引导大众科学合理膳食,提高自身身体素质,以帮助解决日常饮食失衡、营养缺乏、预防“富贵病”等各种切身问题。[5]

3.4根据患者的文化程度、生活习惯设置不同层次的健康教育内容由于患者对健康教育的理解和接受程度受其自身文化程度及生活习惯的影响,各科室可根据本科室收治疾病的特点、不同患者的文化程度及生活习惯的差异,设置不同层次的健康内容的健康教育处方。护士对患者的健康教育可采取一对一口头传授、发放健康教育处方书面告知、区分不同病种集中授课等多种方式综合实施。健康教育的实施者要把医学专业知识变得大众化、亲民化、熟练化,以便受教育者能够很好地理解和吸收,从而达到健康教育的目的。

3.5运用信息化的工具使健康教育评价指标量化如今的社会是信息化的时代,医学的发展也需要信息化。许多大型医院为适应社会信息化的需要已经使用了移动护理工作站,把护理工作的内容及考核指标量化,使护理价值逐步可以量化。“品管圈”在护理工作中的应用也使得护理的许多指标得以量化,很大程度上提高了护理水平和护士处理问题的能力。中医护理健康教育评价内容较为宽泛,难度较大,但如果也能引进一些信息化的管理工具,使其量化也不是没有可能。

4结论

中医历来高度重视护理,“三分治、七分养”的理念突出强调了中医护理在疾病康复中的重要作用。中医护理健康教育开展的好坏直接影响患者的疾病康复的进程,同时也体现了中医医院护理水平的高低。总结护理健康教育工作的不足并及时整改,提高中医护理健康教育水平,使患者切实受益,是我们中医护理工作者的任务与使命。

参考文献

[1]向太琼.开展中医护理健康教育存在的问题与对策[J].中医药管理杂志,2008,16(6):465-466.

[2]申秀云,邵珠梅,李建云.护理健康教育的目的及作用[J].健康必读旬刊,2012,11(11):455.

[3]王妮妮.浅谈护理健康教育存在的问题与对策[J].中国保健营养,2010(8):234.

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