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免疫工作计划篇1
1、常规免疫：全年安排接种项式次，每月的至号为接种时间，岁组百白破、麻苗加强在每次接种中进行，脊灰苗、百白破、麻苗岁组加强按麻疹项目要求进行，各村防疫员必须提前—天到卫生院防保组转抄当月应种儿童名单，以便进行通知。
2、乙肝疫苗的管理及接种实施：接种室要建立乙肝疫苗、注射器的专帐登记和使用核销制度，使用的数量与接种人次数相吻合，严格执行安全注射管理制度，统一回收、处理各接种点使用过的注射器材，并做好相关记录，及时转录其他单位转移来的《新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》的接种信息；各村卫生站防疫员要及时掌握本村新出生儿童信息，通知并动员新出生儿童家长在48小时内到卫生院或定点接种点接种乙肝疫苗，以提高首针接种及时率。
3、麻疹项目工作继续按项目实施要求完善相关资料，主动与教育部门协调搞好各间小学完成查验接种证及补种、补证工作,首针补种、补证率≥%；全程接种率≥%。
4、卡证管理：岁以下儿童建卡率≥%，（本地户口儿童出生后月内；居住满个月以上的流动儿童完成建卡建证，卡证吻合率%，逐月依次填写登记，卡面保持清晰，项目填写完整，正卡由防保组统一保管，副卡由各行政村卫生站登记保存，各村副卡、接种证必须与正卡吻合；接种证的发放作好发放登记。各行政村卫生站防疫员要在月末上交本月本村儿童出生名单，及时上报月龄报表，并及时从正卡转录本村本月儿童接种信息到副卡上。
5、加强流动人口儿童、超生儿童的登记管理、上报和接种。岁以下流动儿童建卡率≥%，五苗单苗接种率≥%，各村卫生站每年开展2次流动儿童调查及查漏补种活动，开展一次流动人口集聚地儿童接种抽样调查，做好外来流动人口、超生儿童的登记管理、上报和接种工作。
6、定点接种：
（1）继续抓好和完善定点接种，对一年来定点接种质量、接种率进行认真评估，对定点接种点的设置是否合理进行分析；
（2）对定点接种点设施的投入，配置好相应物资；
（3）加强对定点接种人员的培训，接种要严格按照《计划免疫接种技术管理规程》进行操作；
（4）进一步搞好定点接种点的建设，按定点接种点实施规范的要求建立的合格预防接种门诊，各延伸接种点逐步按预防接种门诊的要求达到定点实施规范的要求
（5）按定点接种的要求进行规范操作，按时上报接种成果报表。
7、计免资料管理：
对上级印发的文件、计划、通知及各种资料做好收发登记。
掌握如下资料：（1）以村为单位的总人口数、性别构成、零岁组月龄构成，a－a岁年龄构成；（2）行政区划及托幼资料；（3）镇村防保网络人员分布；（4）接种器材帐目登记；（5）各种生物制品的领发登记；（6）每次冷链运转的接种成果报表；（7）疫情疫点调查处理，计免针对疾病的个案登记资料；（8）计免工作计划、文件、通知、总结、检查记录等资料；（9）计免保偿资料；（10）重点生物制品接种资料；（11）指导完成村级卫生室资料。搞好三种图表（－岁组年龄构成、防保网络、全年接种成果报表）上墙，继续完成消灭脊灰和各项资料并归档。
8、计免工作的具体指标要求：
（1）建卡率、建证率、卡证吻合率%；
（2）二0__年出生儿童面玲珑月内上卡率达%；
（3）“五苗”十二月龄接种率%以上，岁组加强、岁组“三苗”复种率%以上；
（4）乙肝疫苗接种率达%以上，其中首针及时接种率达%以上；
（5）疫苗运转过程中必须使用冰排，定点接种延伸点必须在a天内完成接种。
（6）资料上报：计划免疫科在接种完成后3天内将接种成果报表上报市疾控中心；月龄组报表在每次运转前一月的15号上报，一年级儿童数于9月15日上报，计免工作计划在年初上报，工作总结、计免保偿资料于11月10日上报。
二、计免工作培训、宣传
1、计免培训：在每次运转前以会代训的方式培训村级卫生人员2次以上，平时安排专题培训2次以上并作好运转例会记录。
2计免宣传：利用各种宣传工具广泛开展计免宣传，重点宣传乙肝疫苗接种，出墙报12期，计免宣传日（4月25日）在街头进行计免宣传咨询、下发宣传资料。
三、计免督导
1、按照分级督导的原则，镇督导组对各村计免工作全年督导a次以上，并作好相应的工作计划，督导后作好督导记录和总结。
2、卫生院在每次运转结束后对各村进行督导，并随机抽查a—a村接种情况，写好督导总结；半年和年终对辖区内计免工作进行检查，将检查情况总结上报。
四、计免监测
（一）、温度监测：在月三次运转做好接种前后冷葳包内温度监测，每日监测次（上午10时、下午4时），监测记录随运转成果同时上报市疾控中心。
（二）、计免相关疾病的监测：
1、afp：全镇卫生人员必须及时报告afp病例，并协助县疾控中心采集合格标本，收集病例资料。
免疫工作计划篇2
医院是以病人为主要服务对象,儿童计划免疫在集医疗、预防、科研为一体的医院中[3],它的空间是比较窄小的。我中心为提高计划免疫工作的质和量,预防接种门诊每天8:00～11:00,周一至周六,准时开诊,按照规范门诊要求,分门进出,在今年的门诊工作中,根据本中心实际情况,调整了门诊布局,扩大就诊面积,并增加了叫号系统,对候诊、预检、登记、接种、留观的程序进行了相应的调整,实行流水线式操作,减少了家长排队等候的时间,同时添置了一些儿童游玩设施,减少了儿童因等候时间太长而产生恐惧和烦躁心理。我们建立、健全了组织和管理制度,明确职责,分工协作。加强了门诊预检登记工作,并将所有年龄段儿童的预防接种登记卡汇总至门诊处,每日开诊前按照接种的步骤和具体要求,做好接种前的准备工作,认真做好预检,详细询问接种儿童健康史、过敏史及既往健康史,向儿童监护人告知本次接种疫苗所预防的疾病,副反应、接种后所应注意的事项等有关内容。并根据今年的疾控要求,各疫苗接种做了相应的告知同意工作,做好了一、二类疫苗告知单的签收、整理工作,并同时登记接种证,接种卡及现场册,严格按照免疫程序和《预防接种工作规范》的要求实施接种。每天门诊工作前后,做好冰箱测温及室温测量,保证疫苗的冷链效果,门诊结束后,做好每日疫苗的使用量的核对和统计,及时输入电脑,提高接种率,准时完成每月月报表,制定生物制品预算表,各种突击性报表及计免资料管理。
1.2条块
我们实行条线与地块相结合的形式,更加合理的安排工作,提高了工作效率和质量,对各条块实行质和量的考核。对预防接种的儿童,经常通过电话通知,到儿童家里去催促家长们及时带孩子来接种疫苗,以保证预防接种的及时率和效果。
1.3对于新出生的婴儿
我们把计划免疫知识与产后护理知识通过产后访视的形式对产妇及家属进行宣教。
2搞好宣传
为了扩大预防免疫的覆盖面,响应市疾控中心的号召,每年的4月25日定为计划免疫宣传日,今年的预防接种宣传周主题为“预防接种,健康的保障”,通过各种宣传形式对儿童家长在计免接种注意事项方面,计免的禁忌症如发热、急性期表现疾病,过敏体质,神经系统疾患,既往有严重反应者,重症慢性病人免疫抑制使用者等等的知识了解。同时,对接种后可能发生的反应如一般反应、异常反应、甚至严重反应的鉴别以及处理原则,让家长对预防接种反应有一个初步的认识。
和居委会取得联系或联合,用墙报和宣传画的形式把计划免疫知识宣传到各个社区,每个季度进行一次新知识的宣传,包括其他卫生知识的宣传。
为方便那些因为工作较忙的和那些因为贫困的、没有文化的父母们使他们都能了解什么叫计划免疫、预防接种、计划免疫的意义、目前计划内有哪些疫苗、能预防哪些疾病等,我们增设了DVD和液晶电视机,以不间断地滚动播放的形式向儿童家长进行宣教。
加强流动人口的宣传与管理[4]。因为流动人口流动的特殊性,这是计划免疫工作中的重点、难点、盲点。需要耐心地解释和细心的工作。对在外地出生的婴儿,特别是流动人口,很多家长不知道孩子应该接受预防接种。为了让所有的孩子都能按计划接受免疫接种,我们每季度采取地毯式普查的方式进行查漏补种。
3加强工作的协调性
3.1在社区内与各方面配合好
不仅要和居委会配合,而且还要和有关单位或部门的家委会配合,了解掌握有多少孕妇,动员她们到医院建立“孕妇保健卡”定期到医院检查胎儿的发育情况及孕妇的健康状况,并经常与其保持联系,相互沟通,了解其婴儿生产时间及健康状况,需要提供什么帮助等。
3.2 向孕妇宣传
在社区内组织孕妇学习,举办形式多样的孕妇卫生知识及预防接种知识学习班,了解新生儿预防接种的重要性、及时性。婴儿出生后要及时到医院建立预防接种证,并按计划及时接种疫苗。也可以在婴儿出生后联系我们,必要时到家中为其办理有关手续,让婴儿能及时接种疫苗。
4制订详细的工作计划
4.1制订下阶段计划,按计划完成每项工作
每月抽出几天时间在居委会给孕妇讲解免疫接种知识,出墙报,同时到应该接种的儿童家里了解疫苗接种后的情况。出现不良反应时,指导不良反应的处理。一但发现问题及时解决,避免有些孩子在接种疫苗后偶然患病,而家长以为是接种疫苗反应,故不带孩子看病延误治疗,引起不良后果的发生。
4.2创造经济效益
下社区把计划免疫工作做好了,同时也为群众做了医疗卫生知识的宣教,也了解了群众的需求,并及时为其提供医疗服务。这不仅给医院带来了社会效益,同时也给医院带来了经济效益,还给群众带来了方便。
只有把计划免疫工作做得更全面更细致,才能使更多的孩子得到更好的保护。使儿童更加更好的健康成长。
参考文献
[1] 王钊.计划免疫培训学员手册.卫生部卫生防疫司,联合国儿童基金会,1993,11.
免疫工作计划篇3
2、组织实施《扩大国家免疫规划实施方案》
国家扩大免疫规划在我区范围内继续实施乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻风、白破、乙脑、流脑，麻腮风、等疫苗。
3、规范计划免疫建证(簿)工作
实行儿童预防接种证制度，使用省卫生厅统一印制的《儿童预防接种证》，新生儿出生后一个月内应建证(卡)，确保儿童的规范建证(卡)率达100%，每次接种时应核对卡、证，并填写完整。
4、完成我区规范化接种门诊建设
规范化接种门诊建设是为加强计划免疫工作的规范化管理，提高预防接种的有效性和安全性，在原有的基础上认真完善资料的收集和整理工作，确保xx年内的预防接种门诊通过规范化建设验收。
5、保证计划免疫冷链正常远转
认真检查冷链设备的远转情况，每天上、下午都要进行运转情况检查，记录冷冻，冷藏室的温度，损坏的要及时修理，报废的应立即更新，确保冷链正常运转，以保证疫苗效价，使每名儿童都能得到有效的免疫接种。
6、强化儿童入托、入学预防接种证查验工作
开展儿童入托、入学预防接种证查验工作，防止计划免疫针对传染病在校园内发生流行性的有效手段。我院计划免疫配合学校的查验工作，对学校的入学，入托的儿童查验预防接种工作的技术指导，安排好未接儿童的补正、补种工作。
7、启动儿童预防接种信息管理系统建设
根据卫生部印发的《儿童预防接种信息报告管理工作规范》要求，到xx年底80%以上的完成儿童复方接种信息管理系统建设，实行接种信息的个案管理。儿童出生1个月内、在我科室通过接种点客户端软件录入预防接种基本信息并上传至国家管理平台，实行全国统一。能在要求的时间内完成信息报告管理系统的建设。
8、开展免疫规划宣传工作
积极发挥社会各方面力量，充分利用广播，电视，等多种形式，大力宣传国家免疫规划政策和成就，以及实施免疫规划对保护公众健康的重要意义。开展经常性宣传与“4.25”预防接种日宣传活动，广泛普及预防接种知识，提高全社会参与国家免疫规划工作的积极性和主动性，营造良好的社会氛围。
9、完善相关资料的整理
免疫工作计划篇4
12月龄儿童乙肝疫苗全程接种率：城镇达90%，农村达80%；
新生儿首次乙肝疫苗及时接种率：城镇达80%，农村达50%。
2、冷链运转按时完成率100%。
3、启用新的计划免疫监测报表，报表及时，数据准确。
4、推行全国儿童免疫接种监测信息管理系统，实施免疫金卡工程。
5、加强AFP监测，接到AFP报告后及时开展各项工作。
6、疑似麻疹病例个案调查率100%。
7、百日咳发病率<0.5/10万,消除白喉、新生儿破伤风。
二、具体措施
1、提高常规免疫接种率。区各接种点继续实行按日接种、随时接种的方法，其它各个接种点每年至少提供6次以上免疫服务，接种期间采取定点、入户、流动等多种服务形式，结合查漏补种，提高免疫接种率；采取有效措施发现和免疫流动人口儿童、计划外生育儿童等特殊人群；加强免疫接种工作的规范化管理，包括卡证登记、资料管理、器材正确使用与管理，接种率监测与报告标准化、程序化、规范化；加强冷链建设，及时更新和补充必需的冷链设备，加强设备的操作管理，完善各项管理制度，以保证疫苗质量，提高免疫服务质量。加强培训，提高专业人员的业务素质。
2、继续实施强化免疫工作。按照上级要求在统一时间内继续开展脊髓灰质炎、麻疹强化免疫活动。
3、加强计划免疫知识的信息传播与社会动员。利用各种宣传日或其它有利时机加强与新闻单位的协作，开展多种形式的计划免疫知识的宣传、教育；各接种点要利用日常接种的机会，加强与儿童家长面对面的人际传播，使广大人民群众了解到各种疫苗接种的相关知识和信息，提高其主动寻求接种服务的意识。
4、继续加强急性弛缓性麻痹病例、麻疹、新生儿破伤风的监测工作。急性弛缓性麻痹病例监测是维持无脊髓灰质炎状态的重要措施。各医疗单位要加强AFP监测，加强督导，定期开展AFP病例漏报调查工作。继续实施加速控制麻疹规划，进一步降低麻疹发病率，提高麻疹、新生儿破伤风监测质量。
5、加强乙肝疫苗纳入计划免疫后的管理工作。各接种门诊（点）要有专人负责计划免疫用乙肝疫苗的管理，建立健全疫苗领发、保管制度，设立疫苗专用帐本，做到帐苗相符，并及时报告各类报表。
免疫工作计划篇5
******地处**，属河网湖区，国土面积**平方公里，东与******接壤，南隔****，西倚*****相望。东西长约**公里，南北宽约**公里，地势西北高、东南低，海拔高度****米。全市辖**个乡镇、办事处，***个村(居委会)，****个村民小组，总人口****人，共有医疗机构****个，其中市直**个，乡镇卫生院**个，城区防保站*个，村卫生室***个。现在全市已建成规范免疫接种门诊**个，市镇两级计划免疫专业人员**(中级职称*人，医师**人，医士**人)。0~7岁儿童****人(其中****年出生****人)，已有****名儿童建立了预防接种卡，建卡率为99.92%，建证****名，建证率为99.92 %。
工作成绩
一、免疫实施
二、免疫监测
在各级政府的高度重视和有关部门的大力支持下，通过广大卫生工作者的努力，今年我市计划免疫工作成绩显著，现总结如下。
(一)定点接种。我市以乡为单位定点接种工作自一今七年实施以来，经历了试点、推广阶段，取得了可喜成绩。今年是我市计划免疫乡镇定点接种率达90%以上的关键一年，截止到今年底，除岳西县外全市已有173个乡镇开展了定点接种，实施率达94.54%，达到了市卫生局制定的《安庆市以乡为单位定点接种实施方案》提出的分阶段预期目标。
(二)开通计划免疫服务网站。为推动计划免疫工作的信息化发展，展示安庆计划免疫风貌，更好地服务于社会，安庆计划免疫于今年八月三十一日在全国率先上网。该网站运行以来，受到卫生部、中国预科院、省卫生防疫站和省内外同行的好评。并已被著名搜索引擎YAHOO、搜狐、和新浪网等收录。
(三)全市AFP监测工作运转正常。AFP旬报率均达100 %，全市AFP病例监测已于96、97、98、99年连续四年达卫生部监测标准。1999年度全市通过AFP监测系统共报告AFP病例19例，达到并超过卫生部规定的1/10万监测指标，其它指标亦达到规定要求。
(四)全市麻疹监测工作步入正轨。各县(市、区)均完整地开展了麻疹旬报。旬报率100%。市站血清学实验室正常运转，全年共报病例58例,实验室确诊19 例，排除33例，6例结果待出。
(五)计划免疫常规接种率报告工作得到进一步提高。各县常规接种率报告的单位数比上一年度显著增加，报告面和报告质量得到进一步提高。99年市站应用微机按要求利用信函和电子邮件向省站报告数据12次，同时怀宁县也与市站实施了计算机联网报告。
(七)计免动态
为加强全市计划免疫工作信息的交流，指导全市计划免疫工作的开展，全年共编写《计划免疫动态》四期，受到省市有关领导的好评，并收到了良好的效果。
(八)计免考核
(九)相应传染病发病情况
免疫工作计划篇6
二、加大免疫规划宣传力度和定点接种门诊规范建设
1、加大宣传力度
卫生院在所在地书写至少两幅永久性标语，每村至少书写一幅永久性标语。
每季度用标语、墙报、入户就诊、发放宣传传单等多种形式广泛宣传预防接种的好处及意义，特别是利用4月25日计划免疫进行大量的宣传，以提高我乡群众对免疫规划相关知识的知晓率。
2、规范接种门诊建设
我院于20xx年6月30日前，完成我院接种门诊规范建设，到达省级黄牌警告内容接种门诊建设要求。进一步推广村级接种门诊规范建设。
三、切实加强对村卫生室人员的业务培训
根据我乡实际，规定每月召开一次村医例会和全年两次专题培训会。
利用每月的村医例会和全年两次培训会，重点对疫苗接种免疫程序、接种方法、接种副反应监测、安全注射等知识进行有力的培训，提高村医的预防接种水平，以提高有效接种率。
四、具体业务工作
我乡安排每月一次冷链运转，全年12次冷链运转。分设接种点为：晓景卫生院、侯家村卫生室、暗塘村卫生室、苦竹村卫生室、高寨村卫生室和吴家村卫生室等6个接种点。主要以定点接种为主、上门接种和巡回接种为辅的多种接种模式。
1、认真做好我乡各村儿童出生摸底统计工作，提高儿童建卡率，使建卡率达98%以上；及时、规范录入目标儿童相关信息到《儿童预防接种信息系统》中。
2、严格管理好冷链设备、疫苗和器材，对每次冷链运转做好记录，尤其对冰箱、冰柜的使用情况每天做好详细的温度记录，并随时清理好疫苗，做好疫苗的购进记录，以保证疫苗效价和疫苗的供应，做到日清月结，帐实相符。
3、乙肝首针及时接种：住院分娩的达95%以上，非住院分娩的达75%以上。
4、认真做好“十一苗”接种工作，保证以村为单位疫苗全程接种率达95%率以上，并做好全乡入学入托查验接种证补种工作。
5、积极探索经验，推行定点接种工作，保障有效接种率。
6、加强流动儿童管理，使每位流动儿童得到应有的免疫。
7、开展二类疫苗（有偿疫苗）的接种工作。
五、加强对村级免疫规划工作的督导
1、每一轮冷链运转前由各村卫生室对目标儿童进行摸底，由卫生院防保办统一对疫苗进行配发，并到各村接种点进行免疫规划工作完成情况进行督导，督导村卫生室做好免疫规划疫苗接种，并指导村卫生室做好免疫规划接种资料的收集整理和上报工作，对免疫规划疫苗接种工作实行查漏补种，以保证我乡儿童免疫规划疫苗接种率，使我乡儿童得到应有的接种。
2、每半年一次卡、证核对，全年不得少于两次，以保证卡、证符合率，及时对漏卡儿童进行补卡和对外出儿童掦卡工作。
免疫工作计划篇7
第三，加强和改进计划免疫工作，有利于降低行政本钱。当前基层政府以及卫生、民政部门相当一局部工作精力用在解决群众看病治病等事务性问题上。农村和城镇一些低收入群众无钱治病，或因病致贫出现困难后，就找到政府请求解决、要求照顾。这种情况在贫困县尤为突出，一些领导整天被此类事情缠得脱不开身，疲于应付却收效甚微，直接导致行政利息居高不下，行政效能难以有效发挥。群众害不起病、看不起病的问题，以及由此引发的一系列问题，加重了各级政府的行政负荷量。
第四，加强和改进计划免疫工作，各级政府的价值取向。全心全意为人民服务是各级政府的最高宗旨。为人民服务，就是要从立党为公，执政为民出发，为最广大人民群众办其最需要、最迫切的事情。计划免疫就是这样一件涉及千家万户的神圣工作，各级政府理应将其抓实、抓好、抓出成效，让健康的福祉惠及更为广泛的公众。
第五，加强和改进计划免疫工作，全面建设小康社会的肯定要求。建设小康社会，难点在农村。广大农民特别是白河这样自然条件差、经济相对落后地区的农民，面临增收困难的同时，还时刻面临着疾病的致命打击。因病致贫、因病返贫现象严重滞缓了一些农民发家致富速度。乡村一些中低收入家庭，如家庭成员出现重大疾病，也基本步入贫困行列。因此，推进计划免疫工作，最大限度地降低重大疾病对人民群众的侵犯概率，对于维护发展效果，深入推进小康社会建设具有重要意义。
第六，加强和改进计划免疫工作，有利于加强执政能力建设。人民群众的拥护和支持是党的力量源泉和胜利之本。坚持权为民用、情为民系、利为民谋，实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益，保证人民群众共享发展效果，才干最大水平地增强党和政府的凝聚力，壮大和巩固执政基础。加强和改进计划免疫工作，把这一涉及千家万户，福及后代子孙的甘露工程办实、办好，各级政府“执政为民”理念的具体体现，有利于融洽干群关系，巩固执政基础，提高执政能力。
形势及现状计划免疫通过有计划地利用疫苗进行免疫接种，可以达到预防和控制相应疾病、防止疾病迸发流行的目的确保儿童健康生长的重要手段。近年来，县深入贯彻“预防为主”卫生工作方针，充分发挥生物制品在防病灭病工作中的作用，有计划、高标准地开展计划免疫工作，有效提高了人民群众的免疫水平。县委、县政府高度重视计划免疫工作，分管领导经常带领业务人员深入乡镇村组、学校农户，实地了解计划免疫工作开展情况；定期听取疾控中心工作汇报，针对问题，及时解决。坚持将计划免疫工作纳入各乡镇年度综合工作目标考核管理，并实行“一票否决”县疾控中心定期、不定期进行督导检查，有效促进了全县计划免疫工作的正常开展。
目前，县已建立健全计划免疫网络体系建设，形成了以县疾控中心为中心，以乡镇中心卫生院为骨干，以村卫生室为网点的计划免疫网络。全县15个乡镇配备低温冰柜和冰箱31台，村级配备冷藏包198个，冷链系统覆盖全县，无免疫盲点。自年月以来，县冷链运转由双月运转变为月月运转，进一步提高了接种质量，提高了免疫率，全县计划“四苗”接种率稳定在95%以上。但是实际工作和调查中发现，县计划免疫工作还存在一些薄弱环节，一些制约计划免疫工作深入开展的深层次问题需要尽快解决。一是宣传力度不够。群众对计划免疫的重要性和必要性认识不充分，主动配合意识相对较差。二是冷链运转到乡、村后，缺乏必要的监督监管，导致局部疫苗失去应有效用，降低了免疫效果。三是计划免疫经费尚未纳入财政预算，运转经费无可靠来源，影响到工作的深入开展。村级防疫员的工作待遇没有落实，影响了其工作积极性。四是防疫队伍有待加强。防疫人员的编制不够，人员短缺，工资待遇较低，缺乏经常性培训，业务能力有待提高。五是督查力度有待加强，特别是要加强乡、村两级防疫机构的督查力度。六是乡、村两级的计划免疫资料管理有待加强，卡证表册填写不够规范。这些问题，必需认真对待，强化管理，加以解决；必需高度重视，夯实措施，抓好落实，要以对儿童身体健康高度负责的精神和认真严谨的态度，全力以赴做好计划免疫工作，保证社会健康有序发展。
途径和措施针对我县计划免疫工作现状及存在问题，自己认为采用“强化宣传、健全网络、确保投入、搞好培训、由点及面、加强督查”工作思路，可以直接和间接地克服和解决上述问题：
1强化宣传，争取群众支持。计划免疫是为民利民的好事。但好事也需要让老百姓知道好在何处？只有这样，才干赢得其主动配合，才干确保接种率的大幅度提升。针对我县仍有少数家长“重治病轻预防”和对计划免疫知之甚少的状况，各级各部门都有责任、有义务做好宣传教育工作。卫生防疫部门要主动牵头组织各乡镇、宣传、广电、教育等部门，充分利用广播、电视、会议、板报、标语、讲座、散发宣传册等切实可行、易于操作的途径和方法，广泛、深入、锲而不舍地向群众，特别是向后、高山等贫困落后、信息闭塞的农村群众宣讲计划免疫的意义和作用，宣传接种的无偿性和公益性，讲明接种的时间和地点，争取他最大支持和有效配合。
2夯实责任，加强网络建设。落实防疫机构人员责任、规范冷链设备运转是抓好计划免疫工作的两大重点。县卫生局要根据《中华人民共和国污染病防治法》和中省市县有关计划免疫工作要求，结合县情特点，进一步修订、完善县、乡（镇）村三级防疫机构及工作人员的管理制度，明确职责，夯实任务。进一步完善接种门诊建设、接种人员任职资格及管理、疫苗供应及管理、注射器材供应和管理、资料管理、财务管理等制度建设，制定应急处置预案，细化检查、考核方法，建立一套科学规范的工作规程，促使计划免疫工作管理上层次、上水平。加强冷链设备的维护、颐养和更替，确保设备的正常运转，保证各种疫苗的效价。
免疫工作计划篇8
近几年来，随着经济的发展和人们生活水平的不断提高，城乡结合的流动人口也在不断的增加。流动人口的增加，也就造成了流动儿童管理难的问题，流动儿童不能够及时的免疫接种，给原本相对稳定的免疫系统带来了威胁，同时也增加了传染病爆发规模增大的可能性。[1]现对流动儿童计划免疫现状与对策进行如下探讨。
1流动儿童计划免疫工作现状和问题
1.1流动儿童家长健康意识薄弱：流动人口中大部分是来自农村的务工人员，其自身文化素质和卫生意识较差，同时受经济条件制约，很大一部分人没有固定的居所，也就无暇顾及儿童的预防接种。其次就是由于计划免疫工作开展以来，传染病日趋减少，尤其是小儿传染病的发病已经得到了很好的控制，所以很多家长也就认为孩子没有进行接种也没有得传染病，导致不愿意接种。
1.2宣传教育工作不到位：目前社会中，独生子女所占比例较大，家长对子女的重视程度也很大，这也给计划免疫工作带来了条件。但是由于流动儿童的家长没有固定住所，职业也比较繁杂，无法看到电视或者是报纸的宣传，导致常规的宣传方式存在不到位的现象。
1.3计划生育外儿童普遍存在：由于传统的重男轻女思想的影响，超生的现象时有发生，尤其是在农村，超生妇女在怀孕期间东躲，孩子生下以后也是居无定所。有的甚至是不在正规医院生产，更不可能进行预防接种，这也就给儿童的计划免疫接种带来了很大的影响。
1.4流动人口计划免疫没有得到相关部门的支持：由于流动儿童计划免疫的工作量大，专业性强，而政府部门并没有给予足够的人力和物力的支持，导致主动搜索流动儿童人员数量不够。由于计划免疫工作人力不足，队伍不稳定，给计划免疫工作带来了一定的危害和不良影响。还有就是公安部门只是对外来人口的暂居进行管理，其中尚未涉及到儿童，同时教育部门对学前儿童并没有统一的管理。
2流动儿童计划免疫工作管理对策
2.1加强政府管理重视：对于流动儿童的计划免疫管理工作，应该充分的发挥政府的协调和管理作用，使有关的政策和问题得到很好的落实和解决。比如说政府应该建立流动儿童计划免疫服务管理机制，针对流动儿童的特点，进行统一的接种和管理。
2.2加强对计划免疫知识的宣传：利用各种各样的手段，比如报刊、标语、海报等，全方位的对计划免疫工作进行宣传，使计划免疫工作能够家喻户晓，使流动儿童家长能够主动的接受免疫接种。由于流动家长自身素质不高，对计划免疫工作的认识不足，自我国开展计划免疫工作以来，对传染病发生的控制起到了很大的作用，所以还要不断的客服和加强流动儿童家长无病防病的心理状态。[2]
2.3增强服务人员的专业素质：对所有的计划免疫工作人员进行定期的专业知识培训，并进行考核，工作人员要持证上岗，同时还要不断的增强免疫工作人员的责任感和工作的主动性，严格按照规范要求进行操作，加强与流动人群的沟通，了解和掌握儿童的家庭状况以及健康状况，查看是否存在漏种或者是不种的现象，要查明没有按时接种的原因。
2.4建立各项流动儿童管理制度：健全的管理制度对于流动儿童的管理有着积极的作用，定期的调查制度的落实情况，对于制度落实的过程中存在的漏洞，及时的进行优化。将流动儿童的管理工作纳入到常规的管理工作中去，成立流动儿童管理档案，并定期的上报给相关的管理部门。
2.5发挥网络管理的作用：根据省、市之间的关系，建立空间计划免疫联系网，实行对流动儿童出生地与现住地的同步管理，通过网络实现对流动儿童接种情况的动态监控，有效的消除流动儿童的免疫空白。
2.6加强多部门合作：要做好流动儿童计划免疫工作，卫生服务部门除了要做好本职工作外，还要加强与户籍管理部门、教育部门、公安部门以及计生等部门的合作，能够充分的利用各部门的职能，有效的提高计划免疫工作的效率，同时能够达到对流动儿童长期的管理目标。[3]
3讨论
总之流动儿童的计划免疫工作是卫生服务领域内的重点和难点，也是目前我国免疫领域内迫切需要解决的问题之一。不断的加强对计划免疫工作的宣传，让流动儿童家长能够自觉的接受免疫接种，同时还要改善免疫工作人员的业务素质和服务态度，保证在免疫工作中能够提高优质的服务，才能够进一步的提高流动儿童计划免疫的接种率，推动计划免疫工作的顺利展开。
参考文献
免疫工作计划篇9
2、冷链设备缺乏正常更新机制。我州自1986年装备冷链设备以来，仅通过1996年卫七项目和1993年、1995年州县级自购进行过更新，目前冷链设备的使用均在10年以上，各级冷链设备损坏严重，因缺乏关键设备的更新保障机制和经费投入，无法得到及时更新。此问题在边疆县、乡镇卫生院、村卫生所尤为突出，已成为本州计划免疫工作亟待解决的问题之一。
3、农村儿童计划免疫中疫苗运转、质量保证及预防接种安全性不容乐观。农村乡镇卫生院公共卫生管理的实际功能定位，由于受市场经济及投入不足的影响，尚未摆脱“重医轻防”现象，导致农村三级防疫网功能弱化，再加上普遍存在的工作经费短缺、人员编制少，业务素质低、基础设施差、培训经费短缺等，导致农村儿童计划免疫工作中疫苗的运转、贮存、疫苗质量和接种安全带来诸多不利因素。
4、流动儿童计划免疫漏洞尚存。随父母进城打工的流动儿童的计划免疫是城市发展进程中必须面对的问题，特别在经济相对发达、流动人口相对较多的县市，流动人口主要来自边疆及贫困地区，大多从事矿山、建筑及打短工，他们或居住在矿山，或居住在城郊结合部，缺乏主动送其子女预防接种的意识，加上流动性大，给流动儿童的预防接种带来较大困难。虽然通过几年的努力和反复宣传，情况有所改观，但总体上流动儿童超期接种、未种、漏种等情况还是存在。
5、对14岁以下儿童免费接种实施困难。在国家5苗免费及*省增加的2苗免费接种基础上，州委、州政府2006年下发了《关于对14岁以下儿童实行免费预防接种的通知》将原需付费接种的13种二类疫苗全部纳入14岁以下儿童免费接种范筹。这对我州儿童计划免疫工作无疑是一项重大举措，充分体现了州委、州政府为民办实事、办好事的决心，得到了全州人民的欢迎。但由于实施此项决定所需经费金额巨大，现有的从事预防接种工作的人力及设备不足等原因，使此项工作未能得到全面的贯彻实施。群众都知道可以免费接种，但带孩子去进行预防接种时却被告知无疫苗，一定程度上造成了不良影响。
6、乡村医生待遇低、无社会保障，队伍难以稳定。我州从事计划免疫的工作人员中，乡村医生占了83.5%，是农村基本医疗和包括计划免疫在内的公共卫生服务的主力军。而政府给乡村医生的补助却很低，加之乡村医生随着年龄增长，其养老问题已成为他们的后顾之忧，一部分人已放弃乡村医生工作外出打工或从事更能赚钱的工作。全州从事计划免疫的工作人员由最高时的3600多人减少到现在的2800多人。
二、进一步做好我州农村儿童计划免疫工作的建议
1、强化对计划免疫相关法律法规的宣传和贯彻落实。各级各部门要继续加强对计划免疫相关法律法规的宣传，按计划免疫规程的要求严格组织实施，并适时调整对儿童计划免疫的相关政策，使之符合经济社会发展以及和谐社会建设的需要。
2、加大对农村儿童计划免疫人力、物力和财力的投入。一是根据实际需要逐步增加州、县市疾控中心、乡镇卫生院防保人员编制，加强对各级计免工作人员的培训，确保计划免疫工作队伍适应工作需求；二是加强基础设施建设，制定和完善冷链设备定期强制更新制度，保证疫苗转运、贮存和使用的安全性；三是逐步增加计划免疫工作经费的投入。
3、加强乡村医生队伍建设。一是全面推行乡村医生公开招聘制，选拔农村优秀青年补充到乡村医生队伍中来；二是通过提高各级财政支付乡村医生的月补助标准，增加对乡村医生预防接种针次的补助标准，增强乡村医生工作岗位的吸引力，稳定现有的乡村医生队伍，吸引中专毕业生进入乡村医生队伍；三是逐步考虑乡村医生的养老保险问题，对多年从事防保工作、年龄偏大、文化较低的乡村医生，可采取政府给予一次性补偿或解决其养老保险等方式让其离岗，及时补充新人，逐步优化乡村医生队伍的年龄结构和知识结构，提高整体素质。
4、关注和重视流动儿童的计划免疫。
免疫工作计划篇10
工作成绩
一、免疫实施
1、完成了6次冷链运转。冷链运转是控制乃至消灭计划免疫相关疾病的基础工作，因此，确保冷链运转高质量地进行是搞好计划免疫工作的先决条件。我们坚持5、7、9三次高温期间冷链运转送冰排、送疫苗到各乡镇，在每次运转时，全科每人都到乡镇进行计划免疫督导，及时发现和纠正工作中存在的问题。全年共计应种五种疫苗应种**人次，实种 **人次，接种率为99.53 %；其中卡介苗应种**人次，实种**人次，接种率为99.82 %；脊灰糖丸疫苗（不含强化免疫 ）应服**人次，实服 **1人次，服苗率为99.47 %；吸附百白破应种24996人次，实种 **人次，接种率为99.44 %；麻疹疫苗应种14819人次，实种**人次，接种率为99.41 %，乙肝疫苗应种**人次，实种14648人次，接种率为99.81%。
2、认真组织实施了消灭脊髓灰质炎强化免疫日活动。为持续保持我市无脊灰状态，根据上级安排，我市于****年1月5日~6日进行了强化免疫日活动，部分毗邻武汉地区开展了两轮强化免疫活动，全市适龄儿童应种79723人次，实服79346 人次，服苗率为99.5%。
3、开展了麻腮二联疫苗接种工作。由于麻疹将是计划免疫要消灭的下一个目标疾病，而腮腺炎在我市中小学中时有暴发的报告，为有效地控制这两种疾病，保护广大儿童的身体健康，我们经请示省卫生厅同意，于今年10月16－17日在全市范围内开展了麻腮二联疫苗接种工作，共计接种疫苗64746人份，接种率为46.2%。
二、免疫监测
1、开展了接种率调查。根据上级指示精神和卫生部《计划免疫技术管理规程》的要求，我们采用按容量比例概率抽样法选出全市18/个乡镇、办事处的30个村进行了接种率调查，共调查XX年9月1日至XX年8月31日出生的儿童216名，建卡率100%(216/216)，建证率98.6 %（213/216），卡证相符率98.6%（213/216)，卡介苗接种率100%（216/216)，卡疤阳性率87.0%（197/216)，脊灰糖丸疫苗全程合格接种率96.3%（208/216)，百白破全程合格接种率99.1 %（214/216)，四苗全程合格接种率95.4%(206/216)；全市乙肝疫苗全程合格接种率为100%（216/216)。
2、开展了相关疾病监测。疾病监测是计划免疫监测的重要组成部分，是计划免疫工作质量的重要反馈。我市今年完成1例AFP监测指标，省站实验室报告和我们随访结果，该例病人已排除。在省疾病控制中心的统一部署下开展了麻疹和风疹病人的血清学监测，共采集了12份血清标本，检验结果已报送省疾病控制中心，省疾病中心复查结果我们完全对相符。全年共发生麻疹97例，百日咳9例，发病率6.49/10万和0.6/10万，均控制在国家规定范围内。年初我们对市一人民医院报告的1例白喉病人进行了调查，排除了该病人为白喉的可能。
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在各级政府的高度重视和有关部门的大力支持下，通过广大卫生工作者的努力，今年我市计划免疫工作成绩显著，现总结如下。
（一）定点接种。我市以乡为单位定点接种工作自一今七年实施以来，经历了试点、推广阶段，取得了可喜成绩。今年是我市计划免疫乡镇定点接种率达90%以上的关键一年，截止到今年底，除岳西县外全市已有173个乡镇开展了定点接种，实施率达94.54%，达到了市卫生局制定的《安庆市以乡为单位定点接种实施方案》提出的分阶段预期目标。
（二）开通计划免疫服务网站。为推动计划免疫工作的信息化发展，展示安庆计划免疫风貌，更好地服务于社会，安庆计划免疫于今年八月三十一日在全国率先上网。该网站运行以来，受到卫生部、中国预科院、省卫生防疫站和省内外同行的好评。并已被著名搜索引擎YAHOO、搜狐、和新浪网等收录。
（三）全市AFP监测工作运转正常。AFP旬报率均达100 %，全市AFP病例监测已于96、97、98、99年连续四年达卫生部监测标准。1999年度全市通过AFP监测系统共报告AFP病例19例，达到并超过卫生部规定的1/10万监测指标，其它指标亦达到规定要求。
（四）全市麻疹监测工作步入正轨。各县（市、区）均完整地开展了麻疹旬报。旬报率100%。市站血清学实验室正常运转，全年共报病例58例,实验室确诊19 例，排除33例，6例结果待出。
（五）计划免疫常规接种率报告工作得到进一步提高。各县常规接种率报告的单位数比上一年度显著增加，报告面和报告质量得到进一步提高。99年市站应用微机按要求利用信函和电子邮件向省站报告数据12次，同时怀宁县也与市站实施了计算机联网报告。
（六）举办预防接种人员资格认证培训班。根据省卫生厅、市卫生局统一部署， 99年8月17—19日举办了为期三天预防接种人员资格认证师资培训班，对来自八县（市）郊区及皖河农场卫生局、卫生防疫站计划免疫业务骨干共19人进行了师资培训，重点讲解了《安徽省儿童计划免疫管理条例》《预防接种手册》等有关内容，参加学习班的学员均以优异的成绩完成了培训。99年9月1~2日对城区37名儿童预防接种人员进行了资格认证培训，通过考核全部合格。其他各县（市）区也相继对辖区内预防接种人员进行了培训。全市预防接种人员培训工作于99年11月10日全部结束，共培训1382人，经市卫生局统一阅卷，合格1373人，合格率99.35%。
（七）计免动态
为加强全市计划免疫工作信息的交流，指导全市计划免疫工作的开展，全年共编写《计划免疫动态》四期，受到省市有关领导的好评，并收到了良好
的效果。
（八）计免考核
根据卫生部方案和省卫生厅统一抽样，99年10月9日至12日组织了对各县（市、区）乙肝疫苗接种率及计划免疫工作进行了考核，共调查市辖县（市、区）10个乡（镇、办事处）中的10个行政村（居委会）计70名1997年出生的儿童。调查结果：建证率平均为95.7%；卡介苗、脊髓灰质炎糖丸疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗的平均接种率分别为100%，97.14%,95.71%,95.71%；四苗全程接种率为90%；乙肝疫苗接种率平均为77.14%；卡痕率平均为86.36%；计免保偿入保率平均为65.7％。
99年12月份各县（市、区）组织了对辖区内计划免疫工作考核。本次调查了87个乡（镇）98年出生儿童2223人，调查结果：建证率平均为98.57%；卡介苗、脊髓灰质炎糖丸疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗的平均接种率分别为99.27%，97.6%,97.67%,97.53%,四苗全程接种率为95%；乙肝疫苗接种率平均为65.5%；卡痕率平均为96.03%；计免保偿入保率平均为50.7%。
99年10月27日—10月31日，组织了对城区流动人口儿童计划免疫工作进行了调查，本次共调查儿童46人（96—99年出生，居住满三个月以上），调查结果：建卡率80.43%；建证率60.87%；入保率21.74%。卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破和麻疹疫苗的接种率分别为84.78 %、71.74%、71.74 %、65.22%。乙肝疫苗接种率69.57％。
（九）相应传染病发病情况
我市已连续九年未发生野毒株引起的脊髓灰质炎病例，并已连续五年未发生白喉病例。全年报告百日咳41例，发病率是0.68/10万，与去年同期相比上升了9.68 %；麻疹报告45 例，发病率是0.75/10万，与去年同期相比下降了45.65%。
（十）糖丸强化免疫情况
今年元月5-6日对全市0-3岁儿童进行了糖丸强化免疫。第一轮应服286044人，实服苗279937人，服苗率97.87%；今年12月5—6日对望江、怀宁、宿松、枞阳、太湖、岳西等县0-3岁儿童进行了第二轮糖丸普服。应服苗171798人；实服苗163079人，服苗率94.92%。
免疫工作计划篇11
【关键词】 社区儿童； 计划免疫； 方法
当前，为了保证社会儿童的健康成长，国家卫生部门要求积极实施免疫计划。这种计划免疫具有投资少、效果好、见效快等诸多优点，计划开展之后能够维持儿童的健康成长，对疾病预防是一种有效的防范措施，为今后儿童的健康成长创造了良好的条件。现对2009年1月～2010年12月笔者所在社区进行预防接种儿童793例的经验总结分析并报导如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组资料共计793例，均为2009年1月～2010年12月笔者所在社区进行预防接种的儿童，男379例，女414例，年龄0～6岁，平均（2.5±1.6）岁。
1.2 方法
1.2.1 创建档案，宣传接种 在开展免疫计划前期，做好各个方面的调查工作，收集社区儿童的基本资料信息，从而为儿童创造更加科学的档案信息。重点对社区内每个新生儿创建档案，做好定期检验工作，了解每个儿童的实际健康水平，对喂养方式进行调整改进。社区卫生人员需要对不同的疫苗接种进行宣传，让家长深刻认识到使用某种疫苗的必要性，让每个儿童在特定的时期都能做好疫苗防范工作［1］。此外，还需要在各阶段采取必要的宣教和解释工作，使家长对儿童计划免疫的理解更加深刻。儿童预防接种后不仅会出现不同的免疫力外，受到个人自身差异的影响也会发生副反应。医护人员需做好接种前、接种中、接种后的处理、护理工作。
1.2.2 前期准备，提高认识 对疫苗种类、接种对象、注意事项等内容广泛宣传，让家长能从多个角度去认识免疫计划工作。从2008年开始笔者所在社区每月定期为初生小孩的家长开展计免妈妈班，在新的免疫计划开展之后，需通过不同的宣传方式让家长知道下次疫苗的接种要求。条件允许，可及时打电话提醒家长，且成立社区咨询电话，对家长不懂的问题耐心解答。经过这样的前期准备工作之后，家长则会对疫苗的物理学特性、适应证、禁忌证、注意事项等，有更加科学的认识。护士需要与儿童交流沟通，并引导、鼓励、安慰儿童，以避免其内心出现恐惧心理，使儿童能够积极接受免疫接种。对孩子的饮食合理安排，防止存在挨饿、饥渴等问题，以防止孩子接种后出现不良反应。
1.2.3 检查指导，关注疫苗 对于免疫计划进行严格的检查工作，避免计划实施后出现负面影响而造成儿童健康问题。医护人员需要根据注射部位，使用适当的注射器械，对婴幼儿最近的身体情况及时掌握了解。有的儿童因自身疾病需禁止注射疫苗，主要包括了心、肝、肾疾病、活动性结核、中枢系统疾病等。对存在免疫缺陷或运用免疫制剂的儿童不得接种，而使用了免疫球蛋白的儿童需要根据标准定期完成时间接种。对于注射的部位不得反复按摩，以防止局部皮下毛细血管出血而导致感染。疫苗接种时常会出现不同的意外情况，这时就必须及时采取措施处理，如疲劳、饥饿、紧张等会导致头晕、出汗、面色苍白等异常状况，这就需要护士能针对儿童严密观察，使其保持仰卧姿势，采取口服适量糖水，这样可短时间调整症状［2］。对儿童的陌生感与恐惧感进行引导，接种人员在接种前需把口罩摘掉，用微笑面对儿童，以树立和蔼的形象。遇到月龄较小的儿童，应使用手亲自抚摸儿童，使其能尽快适应治疗环境，让医生的预防接种能顺利进行。
1.2.4 接种指导，自我调养 儿童在注射完毕之后需要维持静坐休息半小时，在短时间内需对儿童进行指导，避免其做剧烈的活动。当注射部位出现瘙痒时，需引导儿童不得用手抓，避免出现感染。很多婴幼儿注射疫苗会出现不同的异常状况，对于情况轻微、短暂的，无需采取特殊处理，这是接种疫苗后的正常状态。局部反应多集中表现为接种部位红、肿、热、痛或淋巴结肿大，通常这些情况持续在1～5 d，可自行消失。对有局部反应的儿童，需要求家长做好各方面的看护工作，维持孩子皮肤和衣物的干燥，防止用手抓造成的感染。对于皮肤护理需要采取不同的看护措施，只要护士工作做得好，儿童未出现异常问题则基本上无需使用抗生素。对体温过高并有其他急性反应的儿童，家长需及时带其到大医院诊断治疗。鉴于预防疫苗的种类较多，有些疫苗必须经过较长时间的处理才能发挥作用。如注射乙肝疫苗，要免射3次才能发挥作用，这就需要家长熟悉每次注射的间隔时间，且根据标准次数和时间进行注射，这样才能让疫苗发挥作用。
2 结果
经过积极有效的计划免疫工作，疫苗接种合格率均达95%标准，多年来未发生脊髓灰质炎、百日咳、乙型脑炎、流行性脑脊髓炎等病例，其它儿科常见传染病的发病率显著下降。
3 结论
社区儿童计划免疫是一项不可缺少的安全工作，这是保证儿童健康成长的重要环节，需要引起医护人员以及家长的高度重视。利用接种前、接种中、接种后不同的护理措施，以及儿童、家长等方面的配合，能有效防止断针、晕针等问题。对于先天性缺陷的患儿需要根据实际情况采取预防接种方案，这样才能不断增强预防接种的安全性，维护儿童的健康。
参 考 文 献
免疫工作计划篇12
二、争取领导，完善措施
犬只免疫工作是狂防工作的重点，也是狂防工作的难点，要开展好犬只免疫工作，就必须争取得到当地党政领导的高度重视。因此，各畜牧兽医站要向乡镇党委、政府主要领导和分管领导汇报好狂犬病的危害性和犬只免疫工作的重要性，切实履行好部门的职责，当好参谋和助手，制定切实可行的免疫措施上报党委、政府执行，同时抄送县主管局。各乡镇站要在当地党委、政府的统一领导下，本着“政府保密度、部门保质量”的原则，认真做好2014年度的犬只免疫工作。
三、开展犬只免疫工作的步骤和方法
1.各畜牧兽医站对犬只的免疫工作要实行防疫人员分片包干责任制（站长要带头包村包社），防疫人员要逐户做好犬只存栏普查、造册登记，对畜主同意免疫的，及时进行免疫，发放“动物免疫证明”，做到一犬一证，建立好犬只防疫档案，记录规范完整；对不接受免疫的也要建立档案，应有畜主签字或村社干部签字，乡镇站将未免犬只花名册交当地政府，集中组织力量予以捕杀。实行“不免即灭”、“不拴养即灭”的强制措施，使狂犬病防制工作纳入法制化、规范化管理的轨道。
2.为了顺利推进农村犬只免疫的开展，在2014年2月25日前，以村社为单位设置集中免疫犬只地点，收取犬只免疫费每只10元。在2014年3月份期间，由各畜牧兽医站组织动物防疫员和乡村兽医人员，由村社干部带路到村到户逐只进行免疫。对2014年4月底仍未进行免疫的犬只，由当地政府组织力量全部捕杀。
3.对城镇饲养的犬只，凭公安部分发放的《犬只准养证》免疫，按规定标准收取费用。
免疫工作计划篇13
1 现状及问题
1.1 经费投入严重不足 我国从 1978 年开始实施儿童计划免疫，通过对儿童实施有计划的预防接种，有效地控制了疫苗可预防传染病的传播，对保障儿童身体健康和生命安全起到了无法估量的作用。但“重治轻防”的观念仍不同程度地影响着计划免疫工作，预防接种所产生的社会及经济效益未被充分认识，再加上地方财政紧张等因素，导致计划免疫经费投入严重不足，远远不能满足计划免疫工作的需求。有关调查表明，目前乡级防保人员的工资待遇普遍偏低，村医待遇低或无待遇，导致他们缺乏工作积极性，有些村医不愿承担计划免疫工作，甚至弃医从农或从商，严重影响了计划免疫各项措施的落实。
1.2 流动儿童管理问题 随着社会经济的发展及变革，我国流动人口迅速增加，流动儿童群体庞大，居无定所，预防接种工作难以落实，已成为影响计划免疫工作持续深入发展的突出问题［1］。2004 年我区 0～7 岁儿童数为 76703人，其中流动儿童 4001 人，占儿童总数的 5.22%。根据 2004 年全区流动儿童免疫接种情况调查结果显示，我区约有 3.0％的流动儿童尚未完成免疫规划疫苗的接种，主要原因是：一是大部分流动儿童家长来自偏僻的农村，文化水平相对偏低，缺乏对儿童进行预防接种知识的了解；还有部分流动人口是计划外生育，儿童家长怕罚款而拒绝为儿童接种；有的儿童家长由于经济或其他方面的原因，计划免疫工作者多次通知并上门动员仍不接种。由此可见，影响流动儿童免疫接种率的主要因素在儿童家长方面，与有关报导相近［2］。二是免疫程序难以确定。调查资料显示，近半数的流动儿童预防接种史无据可查，有免疫史记录的，其接种情况也有相当部分不符合规定的免疫程序，对这部分儿童如何安排接种，是一个令基层计划免疫管理人员大伤脑筋的问题。三是预防接种通知难以到位。流动人口是一组动态人群，搬迁频繁，居无定所，致使预防接种通知难以到位，严重影响了免疫规划疫苗的免疫接种率，使这部分人群成为 传染病多发、爆发与流行的高危人群［3］。
1.3 计划免疫接种工作中的立法及执法问题 计划免疫工作任务是由国家规定的指定性规划任务，对计划免疫工作的实施和发展产生了保护和约束作用。 2004 年 12 月 1 日 ，新修订的《传染病防治法》正式颁布实施，其中第十五条明确规定：“国家实行有计划的预防接种制度”；“国家对儿童实行预防接种证制度”；“医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合，保证儿童及时接受预防接种”。这些法律法规的出台为计划免疫工作提供了法律保证，指明了方向，明确了亟待解决的问题。首先是政府和儿童家长均有义务为儿童提供及时的免疫规划疫苗的预防接种，意味着我国实行的是“强制性”免疫策略。只要无禁忌证，儿童都应该接受预防接种。但在实际工作中，虽然大部分儿童家长都能够按要求为儿童办理预防接种证并按国家规定程序及时为儿童进行预防接种，但仍有部分儿童家长由于经济方面的原因或意识不到位，未能按规定程序为其儿童适时接种免疫规划疫苗，使这些儿童不仅自身受到了疫苗针对传染病传播的潜在威胁，还危及了其他的易感人群，影响了整体预防接种效果。
预防接种证是儿童免疫接种的记录凭证，儿童家长应妥善保管好预防接种证，以备入托、入学、出境时查验。目前我区大部分儿童家长都能意识到作为儿童免疫接种的记录凭证，预防接种证有着非同寻常的意义而妥善保存。但我区对入托、入学新生查验计划免疫接种证资料显示，仍有 5% ～ 8%的家长由于不重视而造成儿童预防接种证的丢失或残缺不全，使这部分儿童由于预防接种记录不全或丢失而极易造成误种、错种或漏种，从而对其身体健康造成隐患。
1.4 新疫苗的推广问题 预防接种是控制和消灭疫苗针对传染病的重要而又简便易行的方法之一，不但保护个体免受传染病的侵袭，而且在群体中也限制了病原微生物的传播。近几年，我国每年大量投入人力、物力、财力，为适龄儿童实行免费计划免疫接种，使常规免疫和强化免疫接种率得到提高，形成较高的人群免疫水平，控制和消灭了针对性疾病的发生与流行。随着科学技术的快速发展，许多国产、进口新疫苗不断问世，用于儿童免疫预防，以进一步减少儿童的发病和死亡。这些疫苗均为有价疫苗，这将给一些经济困难的儿童家长增加负担，减少这部分儿童对新疫苗的接种率［4］，从而使新疫苗的接种、推广受到局限。我区是一个农业大区和人口大区，经济地位处于中下等，如何在现有条件下促进新疫苗的接种及推广，已成为政府部门及基层广大计划免疫工作者急需解决的问题。
1.5 预防接种异常反应处理问题 目前国内免疫接种所使用的生物制品尽管经过逐步改良，但预防接种后异常反应仍时有发生，这给基层计划免疫工作带来一些问题。由于部分计划免疫工作人员对疫苗带来的异常反应宣传不到位，极少数的儿童家长不理解，纠缠不休，向所属医院及卫生防疫部门索赔经济、精神损失，致使基层计划免疫工作人员对预防接种工作心存顾虑。
2 对策
2.1 预防为主 是我国建国后提出的适合我国国情，符合客观规律和行之有效的基本卫生方针，不能偏离和动摇，要坚决改变过去“重治疗轻预防”的不正常现象。新修订的《传染病防治法》和《条例》都为儿童计划免疫工作的政策和经费保障等措施做出明确的规定，政府为各级计划免疫工作提供经费保障是必然的。目前我国对公共卫生机构的投入，包括对计划免疫的投入，采取分级财政体制，即各级政府负责各自的计划免疫财政投入［5～7］。由于各地区经济、财政状况不同，导致其计划免疫财政投入差异很大，特别是贫困地区，政府对计划免疫工作可能拿不出足够的经费，甚至根本无经费支持，这样有部分儿童将享受不到计划免疫工作带来的好处，对他们来讲有失公平。因此，由省级和地方财政共同对基层计划免疫工作提供经费保障应是较好的解决办法。
2.2 促进流动儿童免疫接种综合管理 提高流动人口的免疫覆盖率是控制流动人口发病的关键，而计划免疫工作人员全面、准确地掌握本地区流动人口基本情况，并对其适龄儿童及时进行“五苗”（含乙肝疫苗，下同）接种及补种是实现这一目标的重中之重。要克服接种任务重，人力不足的现象，与各街道的流动人口管理机构合作负责对流动儿童进行专项登记，从而形成多层面、多结构相互协调、配合的管理模式；为适龄流动儿童建立临时接种卡，提高“五苗”的接种率； 坚持查验儿童预防接种证制度，促使流动儿童及无证者主动到疾病预防控制机构进行免疫接种；对临时流动儿童在尚无根本有效措施情况下，开展经常性的查漏补种工作、入户接种、匿名接种等均可作为补救措施。
2.3 计划免疫是公民应尽的义务 从计划免疫的社会地位和法律属性可以了解到，计划免疫法律关系的主体、客体和内容均带有典型的行政法律关系。新修订的《传染病防治法》相关规定，把计划免疫的重要手段—预防接种上升为法律制度［8］，因此国家应依法开展计划免疫工作，尽快出台相关法律法规甚至处罚条例及细则，促使每位公民切实履行其在计划免疫工作中承担的法定义务，用法律的手段确保其有效实施。
2.4 政府领导、部门配合，开展社会宣传动员 随着计划免疫工作的深入开展，对计划免疫用“五苗”及新品种疫苗应进行针对性强、科学有效的宣传。通过宣传加强政府和有关部门对计划免疫工作的理解、支持、配合，提高公众对计划免疫工作的认识，使每个公民为了民族的未来，为了自己和他人的家庭幸福，大力支持计划免疫工作。同时对下岗职工、“低保”家庭、农村低收入等经济困难家庭的儿童的预防接种问题，政府部门可考虑依据其父母的“下岗证”、“低保证”等相关证明对这部分儿童的疫苗接种费用给予适当的补助或减免，以最大程度地提高“五苗”及各种新疫苗的接种率。
2.5 实施接种疫苗告知制 国务院颁布的《疫苗流通和预防接种管理条例》第二十五条指出：“医疗卫生人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况。”实施接种疫苗告知制，既能起到接种疫苗的宣传效果，帮助儿童家长了解接种疫苗的知识，要求家长如实反映儿童接种史、过敏史及目前健康情况等，以降低疫苗严重不良反应的发生，配合医生做好儿童的预防接种；又能对医务人员起到保护作用，避免发生一些不必要的医疗纠纷。在此基础上，国家应制订出操作性比较强的预防接种异常反应等级划分标准及对应的处罚措施，这样在处理异常接种反应时，无论对儿童家长还是医务人员，都有据可依，有章可循，从而在根本上规范异常接种反应处理工作。
2.6 加强计划免疫专业人员职业道德教育，不断提高专业人员职业道德及业务素质 计划免疫工作的重点就是提高免疫接种率，提高预防质量和安全接种系数。一旦发生接种差错事故，首先计划免疫工作者应诚恳地赔礼道歉，以人道主义精神认真进行安抚，对责任人予以应有的行政处罚，次之应考虑罚款赔偿和补偿，使计划免疫预防接种工作在今后的实施中更加完善。
参考文献
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