英语申请书实用13篇

引论:我们为您整理了13篇英语申请书范文,供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源,期望它们能够激发您的创作灵感,让您的文章更具深度。

英语申请书

篇1

现在申请到国外求学的人越来越多,因此掌握入学申请书的写法是十分必要的。

(二)入学申请书的主要内容

1.写信的缘由和目的

一般入学申请书在正文开头即开门见山写出自己是为了申请入学才写这封信的,有的还写出自己是由谁的推荐而想进该校学习的。

2.自我情况介绍

介绍个人的情况,包括自己的姓名、年龄、学历、工作经历、所学专业、进行的研究情况以及所取得的成绩等。另外,还要说明自己的经济资助情况,写明是否准备申请助学金或奖学金等。

3.提出希望和要求

该部分可以将自己的具体要求,希望对方给予的帮助写出来。同时也要事先对对方可能给予的帮助表示感谢。

4.附件说明

若随信附有个人的学历证件、个人简历、著作摘要、文章或别的推荐信等,要在信中说明,并注明附件的总数量。

(三)入学申请书的写作要求

入学申请书的具体书写格式同一般书信相同,即由信头、信内地址、称呼、正文、结尾语和签名六部分组成。除此之外,一般入学申请书还有附件(enclosure)一项,这是作为补充性内容的部分。

入学申请书的写作必须注意以下一些问题:

要实事求是,不能言过其实。

要言简意赅,简明扼要,语言要自然、流畅。

要严格按照英语书信的格式去写,信面无论书写或打印均要清晰整洁。

签名要用钢笔。

【 范 例 】

入学申请书

(letter of application to school)

dear professor smith,

professor li xian recommended that i contact you about your department’s program in organic chemistry. i am his assistant and am working in t he institute of environmental chemistry, academia sinica, beijing, china.

last year, i graduated from the graduate school of academia sinica with an ms degree in modern chemistry. since then i have been studying chemical and biochemical synthesis of polymer, carbohydrates and natural compounds. this has enabled me to publish several research papers.

interested in going to the united states for further studies, i am looking for a n american university which best suits my purpose . i have read some of your books and papers , and have found that your findings and theories are of guiding importance to my academic pursuits. professor li also told me that your wide experiences in organic chemistry and the well-equipped laboratories in your university would be of great help to me. i am hoping that there will be an opportunity to study under your guidance for a ph.d. degree. i would appreciate any suggestions you might have for me concerning formal application procedures or other matters.

i would also like to know about the possibility of receiving financial support from your university.

enclosed is a copy of my resume so that you will have additional information about my educational and professional background. if you need any further information, i would be happy to send it to you.

thank you very much in advance for your attention to these matters.

篇2

英语社团希望通过一系列与英语有关的学习与交流,让大家在浓厚的英语氛围中大胆说英语,以达到真正提高英语爱好者的口语交际能力的目的。

英语俱乐部社团的活动当然与我们这个初衷相符,我们会定期的聚在一起,策划如下活动:

1.请同学们轮流上台进行讲座,把自己的学习方法与独有的知识讲授给大家,或者介绍自己喜欢的英语音乐和电影。我们还会请一些舒适的英语老师给于我们指点和点评。

2.每天早上把成员聚到一起进行早读,练习英语交流。

3.把我们的讲座资料与老师的讲评整理对比,进行交流。

4.组织我们每周的英语角活动:

我们的英语角每周都会由社员投票选出话题,并要求提前搜集资料做好准备。到时候社员们在英语角便能三五人为群组,在自己感兴趣的话题上充满自信的侃侃而谈,这将极大的扩展我们的知识面和作文素材,我们的英语口语水平也将有一个质的飞跃!

各位社团成员主动参与小组对话、表演、做游戏、采访、讨论、辩论等多种形式的交际性活动,要求全身心投入,/!/培养语感,确定主体意识,培养学习英语的兴趣。

这些就是我们的愿望和计划。我相信,英语俱乐部社团在我们这群有先进学习理念和热情饱满沛足的英语学习爱好者的共同努力下,一定会成为一个与众不同的、出色的英语社团,而我们所有成员的英语水平,一定会达到一个质的提升;我们也将逐渐在整个学院,掀起一波又一波的学习英语的热潮!

篇3

英语社团通过一系列与英语有关的学习与交流,让大家在浓厚的英语氛围中大胆说英语,以达到真正提高英语爱好者的口语交际,让广大同学们在轻松愉快的气氛中感受英语的魅力,提高自己的英语能力。

在经济全球化发展的今天,学校必须重视对学生综合素质的培养。在社会主义市场经济条件下,学校培养综合能力强的高素质国际化人才已成必然选择。历来很多大学毕业生,为适应社会发展需求,适应经济全球化,具备很强的英语口语交流能力的毕业生在很多外资企业特受欢迎,这已成为当前社会发展的必然需要,因此,学好国际普通话已成迈向成功的必备要素,同时这也是相关社团发展的重要契机……而学生社团是学校实施素质教育的重要途径和有效方式,为有同样爱好、兴趣的同学提供相互交流的平台,促使校园社团文化健康向上地发展。社团活动在提高学生综合素质、校园文化建设、引导学生适应社会、促进学生就业等方面发挥着重要的作用。学生通过参加社团活动还可以培养一些学术兴趣、发展个性,增强集体意识、团队精神等。

社团运作中,我们主要是开展一些健康有益的实践或者课堂活动,这些活动旨在锻炼社员能力,提高社员对英文的兴趣,同时加强社员对母语的认知和学习,我们绝对不是在崇洋,抛弃自己的母语,相反更会提升我们对母语的认可。有了这以上的好处,我想我绝对的敢说这一活动是健康有益的,是值得开展的。

社团宗旨: 立足校园,服务同学,营造轻松、快乐的学习氛围提高英语学习的热情和能力,为高考做好充分的准备。

团队精神:3C(courageous勇敢 confident自信 crazy疯狂)

社团运作中,我们主要是开展一些健康有益的实践或者课堂活动,这些活动旨在锻炼社员能力,提高社员对英文的兴趣,同时加强社员对母语的认知和学习,我们绝对不是在崇洋,抛弃自己的母语,相反更会提升我们对母语的认可。有了这以上的好处,我想我绝对的敢说这一活动是健康有益的,是值得开展的。 开设英文社后,我们准备实施以下活动:

1. 英语学习交流会。进入高中后,大家学习英语靠的不再是老师的督促和管教,而是自己的自学能力和一套自创的学习方法,但很多同学学习英语的求知感淡化,自学方法不够强,针对这一问题我们“英语沙龙”决定适时开展英语学习交流会。在交流会中由各个同学谈谈自己学习英语的方法,包括成功经验、失败教训以及现阶段自己学习英语面临的困难。希望在交流中吸取他人学习英语的成功之处,不断的完善自己的学习方法。 2. 出版英语刊物。此刊物刊登内容主要是学生的优秀英文作品、名家作品赏析以及教师对英语作文的修改原文等。通过这种形式鼓励大家提高英语写作兴趣和写作水平。争取刊物发行每个月至少一次。 3. 欣赏欧美原声电影 4. 英美文化学习 5. 鉴赏经典英语文章 6. 念英文诗歌 7. 唱英文歌8. 英文喜剧话剧表演9. 主播英语新闻(看社团活动成果) 10. 英语辩论(活动后期就同学能力而定)

本次活动得到以白计香老师为备课组长的高二英语组的大力支持。这些老师听说后积极响应,决定为我们英文社充当强大的后盾,他们愿意为我们提供技术支持和设备支持。所以英文社前景广阔,如果在团委的支持下,一定会大有作为。

对于很多初创的社团没有先例可循,在管理、运作、

财务等方面会出现一些不可预见的问题。社团活动没什么新意和特殊意义,无法调动广大学生的积极性。同时,社团活动缺乏相关专业老师的指导,目标根本不明确。社团监管制度不完善。社团奖惩制度、文化制度、信息透明制度的建立都只是处在发展阶段,并没有在社团活动体系中完全贯彻执行,针对这些问题我们将积极联系学校相关老师及兄弟社团进行指导和交流。

篇4

立足现实,我国的中小学美术教育学科注重培养学生的情感,在提高审美能力和审美心理上下功夫,在形式和内容综合式的、全方位的在青少年的成长过程中起着至关重要的作用。第一,提升了青少年的审美层次。美术教育课程主要包括美术鉴赏课,和美术创作课,良好的课程实施能极大地促进青少年的动手动脑能力,教师在引导学生创作和欣赏过程中,分辨艺术作品的丑美,学习基础的审美常识,知美丑,别善恶。审美层次的提升,可以帮助青少年提高鉴赏日常生活中的艺术作品的能力,面对光怪陆离的当代艺术作品,大胆的表达发自内心的审美感受,审美品位提高了,才能有美的创造。第二,提高了青少年的道德水准。中国传统画评在评价艺术作品时颇为讲究“人品即画品”“字如其人”,虽略有武断,但是这种观念在中国还是深入人心的。在美术课程中,教师要引导学生鉴赏古今名作,使学生充分认识到:古今中外优秀的艺术精品和大家之作都是真善美的结合,这样可以最大程度的陶冶学生高尚的道德情操,使青少年远离庸俗低级的社会情趣和不良习气。将以技能训练为目的课程尽量穿插品德修养的内容与审美特征,要在教育实施中,让学生充分认识到一件好的作品是真善美结合,陶冶好的情操,对于一张作品的重要性。其三,丰富了青少年的文化底蕴。在实施美术教育中,民族和国家大文化的理念会体现在其接受艺术教育的过程中,对比中国不同地域的风土人情、婚丧嫁娶仪式、节日庆典、图腾崇拜,由此感性的认识上升到理性分析文化的差异,对比古今的沧桑巨变,中西文化观念吸收的区别,领悟华夏上下五千年璀璨文明的海纳百川、涵容接纳的胸怀与气度。这样的美术教育,从多方面丰富了青少年的文化含量与知识储备,促进文化涵养的提升。其四,提高了青少年的实践能力。在创作课中,通过作画和各种手工艺及工艺美术品制作的实践性很强的课程,例如,捏制泥人,翻铸石膏,蜡染,绘制各种标志,制作陶艺,这些丰富多彩的审美趣味,体会多样的审美体验,材料和技术熟练处理,和谐形式的创造……都会吸引学生乐在其中,“兴趣是最好的老师”,在美术创作与审美过程中,在情感的投入,是一个由感性升华、顿悟为理解的过程。其五,培养了青少年强烈的家国情怀。美术教育一个很重要的使命,就是要引领青少年去薪火相传中华五千年的艺术遗产,悠久的历史孕育了灿烂的文明,无数的文人雅士为中华民族留下了浩瀚的艺术珍品,历史文化艺术遗存遍及祖国各地,劳动人民的智慧创造了民间优秀的剪纸、雕塑、建筑等……通过美术鉴赏和美术参观课,教师带领学生共同感悟,春风化雨,润物无声,青少年的民族自豪感会油然而生,中华民族文化的独特魅力,会感染着每一个有良知的青少年去爱国报国。其六,促进了青少年关注社会生活。现代社会,青少年成长的过程中,过度关注自我,对社会生活比较漠然。美术教育可以促使青少年的动手过程中,去描绘社会热点,理论联系实际。去描绘改革开放二十余年的建设成就,关注社区,关注民生,关注社会,积极参加有益的民俗文化活动,用双手扮靓我们生活的环境;走进美术馆和博物馆,延伸第二课堂。青少年亲身参加的这些审美活动,既贴近他们的生活,又使他们树立良好了社会责任感。

篇5

一、初中数学教学情商培养的必要性与可行性

(一)必要性。初中阶段是情商培养和人的发展的关键时期。数学是一门理论抽象、逻辑严谨的学科。它要求学生有较强的综合、概括、推理、论证能力,问题解决能力和探究能力。曾有文章指出:“非智力因素虽不直接介入学习的认知活动,但它形成了个体的意识倾向性中的学习态度,积极的个性品质不仅能激励、驱策学习活动的有效进行,而且能促进和推动智力的充分发挥,而消极的个性品质则会阻碍、干扰学习活动的正常进行。” 为此,初中生在数学学习过程中需要具备较强的自控能力、沟通能力及自我激励等良好的情绪管理技巧。

(二)可行性。数学是一门论证的学科,数学结论对错分明,语言严谨准确,不存在模棱两可的情况,常常可能因一个细小的疏忽而导致整个论证过程的失败。为此,在教学中可培养学生解决问题的坚韧毅力和勇敢精神,同时鼓励学生学会良好的自我激励技巧,保持学习兴趣。数学题目结果清晰、确定,这使得学生可以评价判断其结果的正确与否,而不像写作课那样可能得到与自我评价完全相反的反馈。这对于培养学生的自信具有积极的作用。数学的解题过程极富创造性,学生在未找到正确的突破口之前往往要经历一个许多次尝试――错误――成功的探索过程。在这样的探索过程中,学生承受挫折与暂时性失败的能力和克服困难的毅力都能得到锻炼。

二、初中数学教学情商培养的方法

(一)灵活运用情感教学的基本技巧。在教学中要充分利用教学内容对学生进行情感教育。中学生正处于青春期阶段,理解和接受事物的心理尚未成熟,还不能很清楚地看透事物的本质,往往凭借主观自觉进行好恶评判,即依赖情感观察、理解和接受周围事物。教师在教学活动中要有意识地充分调动学生的积极性情感,充分利用教学内容对学生进行思想教育,将抽象的道理化为具体的情感体验,从而引起学生情感的共鸣和对于崇高美的追求。

1.要挖掘教材中的情感因素。在教学“勾股定理”时,可拟这样的题目“数学研究方面:中国数学家知多少?学生通过查找图书资料、网上下载资料等多种方式,在相互传阅、交流中了解到:我国在数学研究方面居于世界领先地位,我国在传统数学形成和发展过程中涌现出许多杰出的数学家,如刘徽、祖冲之、华罗庚、陈景润等,他们不仅给后世留下了不少不朽的数学著作,而且至今在国际上享有声誉,这是中国人的光荣与骄傲;目前,中国人或中国血统的科学家,也在一系列数学领域中居于先进行列;同时,在课堂上结合有关课题讲我国数学家的成就。寓思想教育于学科教育中,让学生树立民族自尊心与自信心,并逐步意识到自己有责任继承和发扬中华民族的光荣传统。

2.通过教学活动激发学生的积极情感。教育心理学研究表明,学生喜欢表现自己,以取得教师和同学的尊重与注意。这是一种正常的心理需要,如果长期得不到表现的机会,有的学生就会产生压抑、自卑、消沉的心理。因此,教师在课堂上要多安排一些活动使每个学生都有表现自己的机会。要多设计一些课堂提问、讨论、板演、演讲等。这样做,不但让学生参与了课堂活动,活跃了课堂气氛,而且调整了情绪,增强了自信,发挥了学习潜能,促进了学生情感智商的发展。

篇6

4. 文献综述、专业英语译文及原稿(由导师出具成绩)。

硕士论文答辩资格审查材料按培养类别(统招研究生、同等学力申请硕士学位、高校教师在职申请硕士学位、工程硕士专业学位)不同,所需材料及使用表格不同,请研究生根据各自学习方式准备答辩资格审查材料。

附件1: 硕士学位论文答辩申请书

附件2:同等学力申请硕士学位论文答辩申请书

附件3:专业学位硕士学位论文答辩申请书

附件4:同等学力申请硕士学位答辩资格审核表

附件5:同等学力申请硕士学位学习成绩单

附件6:同等学力申请硕士学位人员学位论文计划书

附件7:工程硕士学位论文计划书

篇7

一、对学生的分层

要对学生进行因材施教,教师首先必须对每个学生的英语学习情况了然于胸,这样才能对症下药。写作能力的强弱,主要取决于学生的英语基础、词汇掌握等几个重要因素。因此,可将学生分成三个层次:优等生,英语基础较好,具有一定的词汇量,接受能力强,但写作时文章亮点不明显,上下文衔接不够好,个别学生偶尔还会自我发挥写一些错误的废话。中等生,英语学习有一定基础,词汇量不够多,但对英语学习未丧失兴趣,在写作中会犯人称、时态等错误,或仅仅把写作停留在翻译句子这一层面,无篇章感。学困生,基础较差,在词汇、语法上漏洞百出,接受能力不强,学习积极性不高,英语学习兴趣不浓。

二、对教学过程的分层

(一)写前:做好充分准备

要提高学生的写作能力,首先依赖于语言的积累,没有积累大量的写作素材,学生难为无米之炊。英语听说读写能力是相辅相成的,听、读是输入,说、写是输出,输入的质量决定了输出的质量。因此,在教学过程中要利用听、说、读促进写作能力的提高。

《新概念英语》之父L.G.Alexander曾经说过:Nothing should be read or spoken before it has been heard.Nothing should be written before it has been read or spoken.通过听的渠道获取语言信息,在外语学习中是基础的基础。为了提高学生的听力水平,从初一开始,笔者充分利用书本内容,课堂上多听课文,要求优等生和中等生对重点内容能达到熟练并能复述的程度,学困生能记住关键词。

在说这一方面,笔者要求学生认真准备每天的Daily Report。优等生和中等生要求说一些小故事、小短文,并提出问题检查其他同学的听力理解情况;学困生可以自我介绍、背诵课文等。这种方式能扩大学生的词汇量和知识面,使不同层次的学生都能学到东西。

读与写的联系相当密切。俗话说得好,读书破万卷,下笔如有神。教材所选的课文都是语言地道、行文流畅、题材和体裁丰富多彩的。课堂上,笔者会要求学生大声朗读课文,优等生和中等生更是要求熟读成诵。鼓励和引导学生多读多背,积累语言素材,才能真正达到“下笔如有神”。

(二)写中

1.照本仿写,让学生有范可依。

初学写作,教材是进行写作训练最便利的素材。根据牛津教材的编排,每个单元中,经过前几个板块的学习,最后的Task引导学生整理思路、组织语言,就单元话题落笔成文。

在八年级上册Unit 6“Birdwatching Task”中,要求学生写一封加入观鸟协会的申请书。这一单元前几个板块学习了鸟的种类、鸟类自然保护区等,学生已对鸟类有所了解,并有保护鸟类的意识,但仍然不知道如何写一封申请书。因此,教材中首先列出一张加入观鸟协会的申请表,包括个人信息、爱好及曾参加过的保护野生动物的活动等。其次,结合申请表的内容,教材中给出此申请书的范文。笔者要求学生概括申请书中每段的大意,并总结申请书的结构,最后让学生利用自己的申请表和所学的申请书结构写一封加入观鸟协会的申请书。在写作过程中发现优等生和中等生能很好地模仿教材范文,并适当添加内容;学困生利用教材上的有用表达把申请表的内容都写到申请书中,也很好地完成了这篇作文,这让他们觉得写作原来是那么简单。

2.加强练习,让学生养成良好的写作习惯。

写作习惯是在长期的实践中培养出来的,良好的写作习惯是提高写作能力的前提。在动笔写作前,要求学生养成构思的习惯,文章构思便是对所选材料的分解和组装,使之有序化、审美化的思维过程。

在笔者的学生中,有一位女生,英语基础一般,平时练习中经常因为写的慢被同学笑话。其他同学大多在脑中构思,构思完毕后立马动手写在试卷上,发现错误则在试卷上涂改,这样就很快地完成了作文。而该生在写作前会先列要点构思,随后动笔把作文写在草稿纸上,在草稿纸上修改后抄写到试卷上。在一次期中考试中,20分的作文该生得了18分,该生觉得特别意外。笔者特意看了她的作文,虽然文章仍有一些语法错误,但全篇没有一处改动。评讲作文时,笔者让其他同学传阅她的作文,并介绍她的写作习惯。该生从平时做起,在时间允许的情况下,坚持了这一写作习惯,其他同学也借鉴了她的方法。

(三)写后:批改讲评的方法

教师应对布置的写作及时批改评讲,否则等于没布置。对于优等生和中等生的作文,批改时常划出错误之处,这部分学生学习习惯良好,拿到批改的作文后会主动改正错误,这样的方式培养了他们独立思考和解决问题的能力。学困生作文大多只是翻译要点,且写的错误百出,不可大笔划出整句错误或者划掉句子,这会挫伤他们本来就不强的学习积极性。评改时,无论哪个层次的学生,都应多用欣赏的眼光去批改,尤其对于学困生,他们写起来困难重重、惧怕写作,多一句鼓励能带给这些学生信心和动力。

教师批改后应及时将批改结果反馈给学生。在作文批改中,笔者常把错误率高的地方摘录下来,评讲时让学生做改错练习,避免以后再次出现这样的错误。同时将优秀作文展示给学生,激发学生的求胜心与成功欲。

总之,英语写作能力的训练是综合能力的训练,按学生的实际写作水平因材施教是提高学生英语写作能力的有效手段。教师应当根据学生的现有水平、自己的教学特点加以调整和完善,以促进学生写作能力的提高。

篇8

2、政治面貌信息:包含入团申请书、入党申请书、思想汇报、转正申请书等。

3、职称、注册的相关信息。

4、因公出国人员审批表。

篇9

开学初,部门里新纳了很多干事,目前这些新干事正处于学习做部门里的工作的阶段,他们也很需要我们这些老干事来协助帮忙,使他们更快适应部门工作。新干事们都是斗志昂扬,壮志满怀,而我在这时候却因个人原因无法为部门分忧,实在是深感歉意。

来到部门也有一年多了,在团学工作,是我大学生活最精彩的一面,也是我的幸运,一直以来我也非常珍惜这份工作,部门里的人都相互照顾,干事之间相互帮助。回想自己刚进部门时,感触颇多。由于刚进部门,对于部门工作一窍不通。是学姐耐心地指导我们工作,在工作遇到困难与不懂的地方时,学姐们一点一滴讲解给我们听。我衷心感谢这一年多来部长对我的关心和教导以及两位副部长对我的照顾与错爱,我真的对你们很感激。在团学工作的这一年时间里,我学到了很多以前从未接触过的知识,无论是交际方面还是做人方面都有了很大的改善,感谢团学组织对我的关心和培养,是你们让我开阔了视野,锻炼了能力。

对于我此刻的离开我只能表示深深的歉意。非常感激这份工作给予了我很好的锻炼机会,但同时,我发觉自己从事这份工作心有余而力不足,为了不影响团学工作的开展,所以我决定递交辞职申请书。

每个人读大学的目标不同,为了完成我自己的目标,实现自己的梦想,我决定离开团学组织,全身心投入,努力完成自己的学业,尽自己的力量实现目标,让自己在学习生活中过的尽量充实一点。

我的英语四级没过,不过就没有学位证。考了两次了,我也真的有点受不了了。英语四级没过真的是很折磨人。也许我是班级里为数不多的没过四级的人。我要抓住这次机会,我不能放弃。必须要坚持着看英语,把英语四级考出来。以前考四级也复习过,但是都是临时抱佛脚。英语哪是看一下就可以的。想学好英语就要坚持每天去看,去读。我已经大二了,四级又要改革机考,我不能再拖了。我一定要在今年十二月份的四级考试中通过。

现在部长竞选已经结束了,新的部长也已经上任了,我相信部门在新部长的带领下一定会更上一层楼,新干事们也会快速地进入部门工作中的状态。

我很遗憾不能为团学工作辉煌的明天贡献自己的力量。我衷心祝愿团学的事业一路飙升!老师以及各位干事工作顺利!

此致

篇10

The research of prophylactic use of antibiotics in

1 510 cases of neurosurgical clean operations

zhang Xiao-luo, Shen Ming, Zhang Nan, Qiao Ni-dan, Qiu Hui-jia, Wang Yong-fei*

(Department of Neurosurgery, Huashan Hospital, Fudan University, Shanghai 200040, China)

ABSTRACT Objective: To study the role of prophylactic use of antibiotics in neurosurgical clean operations. Methods: 1 510 cases of selective clean craniotomies and spinal cord operations were chosen from more than 3 000 patients’ medical records in the department of neurosurgery for retrospective survey in Huashan hospital in recent three years. According to the different administrations of antibiotics for prophylaxis, these cases were divided into following two groups: Group A (183 cases), the antibiotics were given perioperatively and postoperatively; Group B (1 329 cases), the antibiotics were used only postoperatively. Results: Incidences of postoperative infection in Group A and Group B were 3.31% and 4.36% respectively (P>0.05). Infection occurred in 47.22% of 36 cases with postoperative cerebrospinal fluid (CSF) leakage, among which 33.3% of cases were in Group A and 50% were in Group B as compared with 3.19% in non-CSF-leakage cases. The difference had significance (P

KEY WORDS prophylactic antibiotics; neurosurgery; clean operation; infection

神经外科手术后感染包括术后细菌性脑膜炎和切口感染。由于中枢神经系统对细菌的防御能力较弱、血脑屏障又会影响抗生素的进入,故一旦发生感染后的后果常很严重。虽然早在1961年Burke等[1]就证实抗生素能预防外科手术后的伤口感染、预防性地应用抗生素已被广泛用于外科手术中,但近20年来因手术室消毒设施和无菌技术的完善、外科清洁手术的感染率很低,故对在神经外科围手术期是否应使用抗生素一直有争论[2,3]。本文通过分析近3年内华山医院神经外科清洁手术后的感染率,以探讨我国合理应用预防性抗生素的方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性地调查近3年内本院神经外科手术病史3 000余份,从中筛选出资料齐全的择期清洁手术病例,然后按围手术期用药与否分为两组:A组在围手术期和术后均预防性应用抗生素;B组仅在术后预防性应用抗生素。择期清洁手术不包括:①急症手术;②污染切口,如经口鼻蝶手术;③脑脊液(CSF)分流术;④颅骨修补术;⑤CSF漏修补术;⑥脑脓肿切除术;⑦因非神经外科术后感染死亡者。

1.2 给药方法

A组在麻醉插管后经静脉注射头孢他啶或头孢曲松,手术切口用庆大霉素生理盐水冲洗,手术后继续使用头孢菌素类抗生素;B组用药除术中不经静脉使用头孢菌素类抗生素外,其余与A组相同。A,B两组停药在早期(2010年前)均为拆线前、后期根据国家卫生部推荐在48~72 h内;如有引流管,则延长至拔除引流管后。临床上出现感染证据并改用其他抗生素者,即计为预防用药失败例。术后随访至患者出院。

1.3 感染诊断标准

1)细菌性脑膜炎:①相应的临床症状和体征,如头痛、发热、畏寒、脑膜刺激征等;②CSF检查值,如白细胞计数>1 180×106/L、蛋白定量>2 200 mg/L、糖定量

2)切口感染:①手术切口红肿伴炎性分泌物渗出等;②细菌学培养阳性。

3)合并感染:同时存在细菌性脑膜炎和切口感染。

1.4 感染相对危险度

感染相对危险度为暴露组的感染发生率与非暴露组的感染发生率之比,其数值越大、表明感染的危险因素越大,是表示暴露与感染联系强度的统计学指标[4]。

2 结果

筛选出的资料齐全的择期清洁手术病例共1 510例,其中发生术后感染的有64例,感染发生率为4.24%。A组181例,男94例、女87例,年龄5~69岁、平均37.8岁。脑部手术167例,其中颅内肿瘤148例、血管性疾病18例、其他1例;脊髓手术14例。再手术的有21例。术后并发中枢神经系统以外感染的有5例;术后置脑室外引流15例、切口引流(皮片或负压引流)112例。术后有CSF漏的6例,其中切口CSF漏5例、CSF鼻漏1例。术后感染6例(3.31%),无因术后感染而死亡例。B组1 329例,男678例、女651例,年龄2~76岁、平均39.2岁。脑部手术1 140例,其中颅内肿瘤1 066例、血管性疾病69例、其他5例;脊髓手术189例。再手术的有114例。术后并发中枢神经系统以外感染的有42例;术后置脑室外引流84例、切口引流862例。术后有CSF漏的30例,其中切口CSF漏26例、CSF耳漏2例、CSF鼻漏2例。术后感染58例(4.36%),术后因感染而死亡1例。经卡方检验,两组差异无显著统计学意义(P>0.05)。两组中,脊髓手术术后感染的发生率(0.99%)明显低于脑部手术术后感染的发生率(4.74%)(表1)。

A组再手术的有21例,发生术后感染1例(4.76%);B组再手术的有114例,发生术后感染13例(11.40%)。经卡方检验,两组差异无显著统计学意义(P>0.05)。两组术后有CSF漏的有36例,发生术后CSF漏感染17例(47.22%),其中A组2例(33.33%)、B组15例(50.0%)。与非手术组相比,再手术组的术后感染(发生率分别为3.64%和10.37%)相对危险度是2.8,但卡方检验并不能证明再手术是术后感染增加的重要因素(P>0.05)。但与没有CSF漏者相比,术后有CSF漏患者的感染(发生率分别为3.19%和47.22%)相对危险度高达14.8,且差异具有显著统计学意义(P

64例术后感染病例中脑脊液及切口分泌物细菌培养阳性的有10例(15.63%),其中A组1例、B组9例;细菌培养阴性的有54例(84.37%)(表3)。

3 讨论

由于现代神经外科手术受许多术中和术后因素影响,如手术复杂、时间较长、应用较多手术器械和设备、切口异物放置(如引流管、分流管、电极等)、多次手术和有术后CSF漏等,故即使术中严格遵循无菌原则及其技术也无法完全避免感染问题[5,6]。本文1 510例病例中发生术后感染的有64例,感染发生率为4.24%。其中在36例有术后CSF漏病例中,有17例出现术后感染,感染率达47.22%。由此可见,寻找并有效处理术后感染的危险因素是降低神经外科术后感染的关键。有临床研究表明,预防性地应用抗生素可降低神经外科清洁手术的术后感染率[3]。

预防性抗生素的应用方法有术前、围手术期和术后用药3种,目前多主张采用围手术期用药法[7]。国家卫生部也推荐在麻醉插管后(术前0.5~2 h)给药;如手术时间超过3 h或术中出血>1 500 ml,可重复给药。至于术后用药,通常用至术后48 h。我院除围手术期预防性地应用抗生素外,同时还联合术后用药(A组),虽然术后感染率低于仅术后用药组(B组),但统计学上无显著差异(P>0.05)。导致这一结果的原因可能为:①病例选择不同,即在A组中有复发肿瘤再手术病例21例(21/181=11.6%)、术后CSF漏病例6例(6/181=3.31%),而B组中有再手术病例114例(114/1 329=8.58%)、术后CSF漏病例30例(30/1 329=2.26%)。复发肿瘤再手术可能是术后感染增加的潜在因素,其在A、B两组中的占比不均,在一定程度上影响了统计结果。②术中因素如手术室空气、人员和手术显微镜消毒等都对术后感染有影响,故改善手术室设施和严格掌握无菌操作原则是降低术后感染率的根本措施[8]。③增加A组和总样本量或进行前瞻性调查研究可使研究结果更可靠和准确。但我们仍认为围手术期联合术后预防用药十分必要。围手术期用药可有效预防手术部位切口感染、从而降低手术部位感染发生率,这对延缓耐药菌的产生和降低患者医疗费用等有重要意义[9]。

术后CSF漏是术后感染的高危因素[2]。本研究中有36例病例发生了术后CSF漏,其中17例发生了术后感染(47.22%),表明目前单纯强调术后预防用药仍不能满意地控制术后CSF漏病例感染的发生。因此,一旦出现术后CSF漏,即应尽早积极地采取一系列措施以控制术后CSF漏及其病例的感染,如选用具有适当抗菌谱的抗生素治疗、加强术后切口护理等。

脑脊液的细菌培养对确诊颅内感染并不是必要的。本研究的细菌培养阳性率仅为15.63%,细菌培养阴性通常与预防性地应用抗生素和脑脊液中的细菌浓度低有关。头皮切口感染常以革兰阳性细菌感染为主、颅内感染常以革兰阴性细菌感染为主,故选用广谱并有较强杀菌作用且易透过血脑屏障的抗生素极其重要。过去常用青霉素联合氯霉素作为术后预防感染用药,近年来则由于耐药菌(如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)和药物毒性的原因,一般选用第三代头孢菌素类抗生素作为围手术期和术后预防性用药,能取得很好的预防感染的效果[10]。如获脑脊液细菌培养阳性结果,根据药敏试验再选用敏感抗生素亦很重要。

参考文献

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[2] Korinek AM, Golmard JL, Elcheick A, et al. Risk factors for neurosurgical site infections after craniotomy: a critical reappraisal of antibiotic prophylaxis on 4 578 patients [J]. Br J Neurosurg, 2005, 63(2): 107-113.

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[5] 周忠清, 郑今兰, 张劲松, 等. 开颅术后颅内感染的诊断与治疗[J]. 中华医院感染杂志, 2005, 15(4): 402-404.

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篇11

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学位申请书范文(二)

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我是法律专业自考生xxx。我于xxxx年x月取得法律专业自考本科毕业证书。我在本科阶段平均成绩为xx分。论文答辩成绩为良,并于xxxx年x月通过天津市学位英语考试,符合南开大学申请学士学位的条件,特向贵校提出学士学位申请。望贵校给予审批。

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硕士学位申请报告的时限通常应该怎样计算?

1、自考本科生(取得一科以上合格成绩者),均可报名参加省学位办组织的外语水平统考,考生可连续报考四次,四次均不及格,则不能再报考,本科毕业后也不能申请学位;

2、自考本科毕业生在毕业之后一年内应申请学位(此时外语水平统考必须及格),超过一年也不能申请学位;

3、自考本科取得的外语水平统考合格成绩四年内有效;

4、自考本科生应在每年四月二十五日前向主考学校自考办报名参加外语水平统考。统考时间为六月的第二个星期日上午。

授予学位的基本程序:

1、自愿申请授予学士学位的自学考试本科毕业生,在取得毕业资格并参加学位办组织的外语统考合格后。向主考学校自考办函索学士学位申请表,然后直接向主考学校自考办函寄本人申请报告。申请报告含:本人如实填写的学位申请表(其中毕业生鉴定一栏由单位填写)、毕业证书和本人身份证复印件,近期二寸标准照片两张。同时,还必须准确填写本人通信地址、邮政编码。

篇12

按照《商标国际注册马德里协定》和《商标国际注册马德里协定有关议定书》在马德里联盟成员国之间的商标注册,称为商标国际注册。商标国际注册的特点是:

    (一)手续简单:成员国可直接向世界知识产权组织国际局申请,而无须向每一个单一国家申请,且只使用法语或英语填写《商标注册申请书》;

    (二)一举多得:填写一份申请书,可以取得在一个或多个商品类别和在一个或多个国家的商标注册;

    (三)费用低:仅以一种货币(瑞士法郎)结算,只向国际局交纳而无须面向每一个指定保护的国家,且数额大大低于逐一国家注册费用(指定保护的国家越多、则越节省费用);

    (四)时间短:通常可以在自申请之日起一到一年半内完成全部注册工作。

篇13

父母对于我“望女成凤”的心情是十分热忱的,他们对我的希望很大,面对高额的学费,父母依旧坚持让我来这所优秀的本科院校读书,只是为了给子女一个更高的台阶。父母长期劳累,母亲患有腰间盘突出,颈椎病。而父亲因为经常抬一些沉重的木料,手上经常磨破皮。面对一家六口人,全靠父母两人来支撑,沉重的压力让正值壮年的他们有了许多白发,我看在眼里,痛在心里。

学生始终以学业为主,从开学到现在,我给自己制定了严格的学习计划。我参加了学校“三练三创”教师资格证的培训与考试,我希望通过学习和考试会给自己的未来多一个选择;;我还参加了英语三级的考试,我希望通过这几个月的学习,能顺利拿下证书。我在课堂上始终保持端正,谦虚的学习态度,积极配合老师的教学,努力提高自己的专业知识水平;课下虚心向同学请教,认真预习及完成老师留下的作业。通过不懈的努力我的成绩逐步得到提高,在学好专业课的同时自觉扩展自己各方面的知识,课外长期坚持自学,在空余时间里经常在图书馆或者通过上网的方式查阅资料来充实自己,及时补充课堂知识的不足,通过这些扩展了我的视野,丰富了我的知识。

在生活上,我朴素节约,严于律己,宽于待人,尊敬师长,并在平时积极和同学交流沟通,融洽和睦的相处。大学的学习生活,是我人生中一个极为重要的阶段,在这期间,我不与同学攀比,只比在大学中收获了什么。另外,因为家庭情况不好,所以我想利用课余时间,节假日勤工俭学,例如发传单,做推销。当然,我希望会找到一些与专业相符的兼职。我想通过兼职帮助父母减轻一些经济负担,我觉得这些还会让我学会一些为人处世的能力。我想利用大一大二的时间努力的充实自己,拿到教师资格证书和英语四六级的证书,还有计算机等级证书。我将做到对得起国家,对得起学校,对得起父母,更要对得起自己。

感谢领导在百忙之中阅读我的申请书,真诚的希望领导能考虑我家的实际情况,能够批准我的申请。

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