肺结核班会总结实用13篇

肺结核班会总结
肺结核班会总结篇1

2、让学生了解传染病的预防知识,进行预防教育。

3、增长学生的卫生知识,增强学生的自我保健意识。

二、活动时间:2017年X月X日

三、活动地点:七(X)班教室

四、参加人员:七(X)班全体学生

五、活动主持人:(班长)

六、活动过程:

班主任讲话:

同学们,春季是万物复苏的季节,也是传染病的多发季节。我们为了学生的健康,开展本次班队会,希望同学们能更多地了解有关传染病的知识。

(一)、观看结核病的图片。

(二)、向学生进行传染病的宣传教育。

1、什么是结核病?

结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病,长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心理。随着科学技术的进展,科学工作者自50年代以来,已经研制出十数种有效的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治愈的。结核杆菌可以侵入人体任何器官,也就

是说人体的各种器官都可以发生结核病。

2、肺结核有那些症状?

(1)指名说一说

学生1:肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:1.发热:表现为午后低热,多在下午4-8时体温升高,一般为37-38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力或消瘦,

2.咳嗽咳痰:是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊。3.痰中带血:痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血

是由结核引起的。

学生2:是啊!得了结核病的人不仅十分痛苦,同时也会严重地影响工作和学习。为了给病人加强营养,还增加了家庭的经济负担。

学生3:吃了病人污染过的东西,就会得结核病。

学生4:你讲的是对的,但还不完全,结核病的传播途径有两种,一种是空气中的结核杆菌,通过人的呼吸进入人的肺部,在那里繁殖、生长,这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说

原发肺结核病灶迅速发展,结核性脑膜炎等等疾病。

学生5:还有咳嗽,咯血,天天下午发低烧。

学生6:患者的主要症状是咳嗽,浑身没有劲,软绵绵的,人渐渐消瘦,晚上睡觉常常盗汗,面部潮红,下午发低烧,胸口发闷,严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强,因为病人咳嗽的时候,空

气中会有许多结核菌。

(2)、小组讨论:

如何从身边做起,如何搞好卫生,如何预防各种传染病?

生1:不吃肺结核病人吃剩下的东西,不到他屋里去玩。

生2:平时要多吃好的,增强自己身体的抵抗能力。

生3:及时发现结核病人,积极治疗结核病人是最有效的预防措施之一。我们知道结核病人,尤其是排菌的肺结核病人是结核病的传染源,因此对结核病人及早给予有规律的彻底治疗,使之不在排菌,

从源头上控制结核菌的传播,是至关重要的。

生4:切断结核菌的传播途径也不容忽视,提倡注意个人卫生,做好消毒隔离,避免结核菌的扩散。

生5:病人最好单独住一间房间,如果没有条件,也该与别人分床睡。房间要经常开窗透风,保持室内空气新鲜。

生6:提高机体的免疫力,预防感染。

生7:给已感染结核菌的病人服用抗结核药物,可以防止结核病发病。

3、学生谈收获

(三)发出倡议

同学们,在生活中,只要我们大家讲好个人卫生,饭前便后要洗

手,培养良好的卫生习惯,一定就会有一个健康的身体。

(八)总结

同学们,通过今天的“传染病的防治”主题班队会,我们了解了更多的传染病的防治知识,希望大家要爱护自己的生命,珍爱自己的生命,并回家向家人做宣传,发动家人讲好卫生,预防各种疾病。

篇二

《预防肺结核

共享健康》主题班会

四年X班

活动目的:

1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病

2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。

活动重点难点:

使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。

活动过程:

一、主持人宣布班会开始:

今天,我们要举行与大家身体健康有密切关系的一个班会,预防肺结核。

二、调查问答:

1.调查展示:查一查在自己家里或周围邻居中有没有人患过肺结核病,都有什么症状?

(整天咳嗽,还不停咯血。易传染,十分痛苦。)

主持人:是啊!得了结核病的人不仅十分痛苦,同时也会严重地影响工作和学习。为了给病人加强营养,还增加了家庭的经济负担。

2.有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗?

结核病的传播途径有两种,一种是空气中的结核杆菌,通过人的呼吸进入人的肺部,在那里繁殖、生长,这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展,结核性脑膜炎等等疾病。

3.患肺结核的病人,有哪些主要症状呢?

患者的主要症状是咳嗽,浑身没有劲,软绵绵的,人渐渐消瘦,晚上睡觉常常盗汗,面部潮红,下午发低烧,胸口发闷,严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强,因为病人咳嗽的时候,空气中会有许多结核菌。所以,前面那位同学讲他爷爷过去得了肺结核,妈妈不让他到爷爷的屋里去玩是有道理的。这一点,大家都要注意。

过去,我们国家的医疗水平很落后,得了这种并的人,只有等死。现在可不同了,我们国家的医疗水平有了很大的提高,肺结核病也不是那么可怕了。只要我们平时注意预防,就不会被传染上肺结核。有哪位同学知道,我们平时应该如何预防呢?

4.怎样预防结核病?

由于肺结核病是一种呼吸道传染病,所以做好室内通风和消毒是预防肺结核的主要方法;少去或者不去通风不良的公共场所;锻炼身体,增强体质;避免受凉和过劳,以免机体抵抗力下降。凡发现有低烧、乏力、咳嗽者,请及时到校医院诊治。对与传染源密切接触者进行健康体检,发现可疑病人及结核菌感染者及时进行药物预防。

三、看宣传片:畅所欲言。

肺结核班会总结篇2

树立集体观念,激发学生为集体共同目标而奋斗的热情,通过本次班会,能够团结、友爱,形成温馨和谐的班级。

分析班级学生存在的问题:

通过两周的集体形成和相处,发现班级存在一些问题、如:

1、一些同学存在着作业不完成,学习不刻苦的情况。

2、一些同学课间打闹,组织活动的纪律性较差的问题。

班会重点:

1、讨论个人与集体的关系。

2、讨论三(1)班的优缺点。

3、讨论如何扬长避短,把三(1)班建设得更好。

班会形式:

1、演讲式

2、讨论式

班会过程:

一、

二、老师以展示自己上学时的班级风采,趣事为导入。把现班级每个学生的照片放到PPT上,展示班级风采

三、四、五、六、请部分学生谈谈以前的班级,并谈谈对现班级的感受及要求与希望。讲班级团结的感人小故事。教师总结,指出班级存在的问题,找出解决方法,并提出对以后的要求。以歌曲《相亲相爱一家人》结束班会。

三年级班会活动方案2(一)班会目的:

1、使学生知道一些简单的安全常识。

2、使学生掌握一些在家遇到火灾、触电、食物中毒、遇到坏人的处理方法。

(二)活动地点:教室

(三)教育重点:学习防火、防触电、防中毒、防坏人破坏的生活常识,培养有关防范力。

(四)班会流程:

1、第一组代表表演防火:(一人读情节过程,三人表演)

2、大家认真观察表演后讨论:

(1)发生了什么事?他们是怎么处理的?发生火情应该怎样与消防队取得联系?(打火警119、讲清出事地点详细地址、火势情况)

(2)总结:情景表演向我们介绍了哪些方面知识。还有什么情况可能发生火灾?发生火灾怎么办?怎样防火?打什么电 话求救?

3、学习防触电知识的情景表演:

(1)第二组代表表演:

(2)大家认真讨论观察表演后讨论:

a.提问:发生了什么事?他们是怎么做的?

b.总结:情景表演向我们介绍了哪些方面知识?还有什么情况可能发生触电危险?发生触电应怎么办?怎么防止触电事情发生?出了事打什么电 话求救?

4、学习防中毒知识的情景表演:

(1)第三组代表表演:

(2)大家认真观察表演后讨论:

a.发生什么事了?他们怎么做的?小英的说法对吗?生吃瓜果不洗干净,容易造成不良后果?应该怎么做?

b.总结:情景表演向我们介绍了哪些方面知识?还有什么情况可能发生食物中毒?发生了食物中毒怎么办?怎么防止中毒?出了事自己处理不了打什么电 话求救?

5、学习防坏人破坏知识的情景表演:

(1)、第四组代表:

(2)、大家认真观察表演后讨论:

a.刚才发生一件什么事?小红这样做好不好?会发生什么危险?如果你遇到这种情况办?应该怎么做?

b.总结:情景表演告诉了我们什么问题?怎么防止此类事情发生?出了事自己处理不了应打什么点火求救?

(五)巩固总结

1、匪警、火警、急救中心电

话各是什么?遇坏人打110,着火打119,急救中心120。

2遇到火情,危险情况时,要保持镇静,迅速采取有效措施。

注意事项:

防火:不要在易燃物品(棉织物、柴草堆、木板堆、柴油汽油库等)附近玩火、放鞭炮。注意(液化气)灶的合理使用,用完电熨斗、电炉后应立即拔出插头。

防触电:自己不随便摆弄电器,用久的电器设施要注意检查、维修。

防中毒:不吃过期、腐烂食品,有毒的药物(如杀虫剂、鼠药等)要放在安全的地方。

防坏人:不轻信陌生人的话。不能随陌生人离家出走,夜晚不独自外出、遇到坏人要记住他的外貌特征、不把贵重、稀有物品暴露外边、平时不带过多的钱

(六)学生发表本节班会课的感想

(七)班主任总结

同学们,生命像是一根丝线,一端系着昨天,一端系着明天。站在两端之间,我们才知道:因为生命,我们才会拥有今天,因为今天,我们的生命才得以延续。

生活中总有一些突发事件,这些突发事件并不可怕,可怕的是没有自救互救的意识和解决问题的能力。今天我们的目的便是培养大家的这种意识和能力,在紧急时刻我们能用自己的经验和知识去保护自己和他人的生命。

我们的生命是宝贵的,也是脆弱的,一次小小的意外就可能吹破生命那张薄弱的纸,一点点烛光可能很微弱,寒风、冷雨会将它随时浇熄,但如若我们将它捧在手心,细心呵护,那一点微弱的烛光就可能照亮整个世界。

让我们把心中的温暖献给这美丽的生命吧!

三年级班会活动方案3活动目的:

1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病

2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。

活动重点难点:

使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。

活动过程:

一、主持人宣布班会开始

今天,我们要举行与大家身体健康有密切关系的一个班会,预防肺结核。

二、调查问答

1、调查展示:查一查在自己家里或周围邻居中有没有人患过肺结核病,都有什么症状?

(整天咳嗽,还不停咯血。易传染,十分痛苦。)

主持人:是啊!得了结核病的人不仅十分痛苦,同时也会严重地影响工作和学习。为了给病人加强营养,还增加了家庭的经济负担。

2、有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗?

结核病的传播途径有两种,一种是空气中的结核杆菌,通过人的呼吸进入人的肺部,在那里繁殖、生长,这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展,结核性脑膜炎等等疾病。

3、患肺结核的病人,有哪些主要症状呢?

患者的主要症状是咳嗽,浑身没有劲,软绵绵的,人渐渐消瘦,晚上睡觉常常盗汗,面部潮红,下午发低烧,胸口发闷,严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强,因为病人咳嗽的时候,空气中会有许多结核菌。所以,前面那位同学讲他爷爷过去得了肺结核,妈妈不让他到爷爷的屋里去玩是有道理的。这一点,大家都要注意。

过去,我们国家的。医疗水平很落后,得了这种并的人,只有等死。现在可不同了,我们国家的医疗水平有了很大的提高,肺结核病也不是那么可怕了。只要我们平时注意预防,就不会被传染上肺结核。有哪位同学知道,我们平时应该如何预防呢?

4、怎样预防结核病?

由于肺结核病是一种呼吸道传染病,所以做好室内通风和消毒是预防肺结核的主要方法;少去或者不去通风不良的公共场所;锻炼身体,增强体质;避免受凉和过劳,以免机体抵抗力下降。凡发现有低烧、乏力、咳嗽者,请及时到校医院诊治。对与传染源密切接触者进行健康体检,发现可疑病人及结核菌感染者及时进行药物预防。

三、教师总结

学校这种人员比较密集、相对比较集中的地方,一旦出现更是比较容易传播,会对广大师生的工作学习带来较大的影响,因此我们有必要对春季常见的传染病及其预防措施有所了解。

三年级班会活动方案4活动目的:

初步认识那些门类的图书是好书,懂得书籍是人类进步的阶梯,激发读好书的兴趣。

活动准备:

1、学生利用课余时间,参观学校的图书馆,了解书籍的发展历史等有关知识。

2、扮演角色的排演。

活动过程:

1、主持人讲话:大家都参观了图书馆,看到了五花八门的图书,书籍是人类智慧的成果,书籍是人类进步的阶梯,所以我们从小就要自觉爱护图书,勤于读书,与好书交朋友。

2、表演小品《买书》

主要人物:小红、小明、老师、警察、书店老板

由 等五位学生表演。

谈谈看了小品后,你明白了什么?

3、主持人:刚才大家看了童话剧。

知道了买书要买健康向上的书,如何识别好书。我们怎样与好书叫朋友?由金原肖同学先为大家讲一讲古人《凿壁借光》的成语故事。

4、主持人:我们再听听《小萝卜头狱中读书》的故事。

由 同学为大家演讲。

5、主持人:最后请听《少年大学生施展》的故事。

6、学生谈谈自己听后的感受。

7、班主任老师讲话。

三年级班会活动方案5活动目的:

1、增强学生自信,使学生懂得只要通过自己的努力,就一定能成功。

2、在活动中感受到成功的喜悦。

3、做好切实可行的学习的计划。

活动过程:

一、回顾寒假生活

甲:锣鼓阵阵,送走旧岁的年华。

乙:欢笑声声,迎来新的春天、新的学期。

甲:春天,是美丽的季节,它预示着新的希望。

乙:春天,一个蕴含了生机与活力的季节。

甲:春,是一首赞歌,是一幅美景。

乙:春天,又意味着一个生机勃勃的开始。

甲:在我们的面前,展现的是清新美丽的校园。

乙:在我们的心中,是对未来的憧憬和希望。

甲:阳光外国语学校三(1)班《新学期,新打算》主题班会现在开始。

乙:首先让我们来回顾一下愉快的寒假,分享一下同学们的快乐,好吗?

甲:谁来说说寒假里的趣事。(学生各抒己见)

乙:同学们都进行了许多有意义的活动,增长了见识和本领,尤其是有的同学看了很多书籍,知识也越来越丰富了。我还听说有的同学利用寒假学会了许多才艺,下面请韩宣弹奏一曲。

二、新学期赠言

甲:愉快的寒假带给我们许多欢乐。

乙:崭新的学期带给我们无限的希望。

甲:此时此刻,我们的爸爸,妈妈又寄予我们怎样的期望呢?

乙:让我们听听父母对孩子的期望吧!

播放录相:内容父母对孩子的期望。

家长代表发言。

甲:这是人间最真切的爱。

乙:这是爸爸妈对我们的希望。

甲:你们的教导我们牢记心上。

乙:我们要争做学习的小主人。

甲:接下来请欣赏歌曲《隐形的翅膀》

三、新学期畅想

甲:伴着春天的音符。

乙:踏着欢乐的节拍。

甲:我们隆重告别过去的岁月。

乙:我们欣喜地迎来新的学期。

甲:意气风发,我们斗志昂扬。

乙:豪情满怀,我们踏上新的起跑线。一年之计在于春,春天是个播种的好季节,也是读书的好季节,请听诗朗诵《新学期》。

甲:新学期,我要一个努力的学生。

乙:新学期,我要一个进步的学生。

甲:说得真好,在新学期里你有什么新的打算吗?和你身边的同学讨论一下。

乙:谁来说说自己有什么新的打算?(学生各抒己见)

甲:同学们个个说的有声有色,下面让我们拿出纸和笔,绘画出自己的美好心愿。

四、制作心愿卡

甲:刚刚看到大家都写得非常的认真,所有同学的心愿我们都会贴在教室的墙壁上,现在,有人想分享一下自己的心愿吗?(学生各抒己见)

乙:很高兴的听到你的雄心壮志。只要你肯努力,你的心愿一定能实现。

甲:同学们,让我们坚定信心,勇往直前。

乙:同学们,让我们鼓起勇气,放飞梦想。

甲:下面让我们伴随着这美妙的音乐挂上我们的心愿卡!~

肺结核班会总结篇3

该中学分东西两个相对独立的校区,高一、二年级在东区就读,高三年级在西区就读,平时两校区学生交叉往来极少。校园内有独立的医务室,4名专业医务人员从事校医工作。现有在校学生3678人,教学班60个,在岗教职员工319人,高三年级共有23个班,在校学生数1419人,男生703人、女生716人、住读生872人;有学生寝室156间,男寝87间,女寝69间,每间寝室约30 M2,住8-12人,各班之间学生无混住情况。教室、寝室窗户很少打开,通风换气不够;食堂卫生、通风情况良好。通过回顾性调查和中国疾病预防控制信息系统统计,2009年1月至2012年3月26日该中学共报告仍在校学生肺结核病人14名(以下称既往病例),此次新报告病例8例。

2 流行病学调查与处理

2.1 病例发现:2011年3月27日上午10时,建始县疫情信息管理员浏览《中国疾病预防控制信息系统》时,发现县人民医院报告某中学高三年级学生有8例肺结核病人。疫情发生后,县疾控中心对高三年级全体学生进行PPD筛查,然后对结果为强阳性的122名学生相继进行X线胸片、TB抗体检测、痰检、CT复查,在10例可疑病例中定诊4例肺结核病人,此次暴发疫情截止到4月6日共累计报告12例肺结核病例(以下称新发现病例)。

2.2 影像学检查:对高三年级1419名学生体检时用透视筛查发现疑似病人9例,CT复查,诊断8例。122名PPD筛查强阳性的学生进行X线胸片检查、CT复查,确诊4例病人。

2.3 痰涂片检查:对12例结核病人和7例疑似病例进行痰涂片检查,结果为涂阳2例,其余全部为涂阴。

2.4 TB-IgG抗体检测:对12例结核病病例、19例密切接触者及30例与结核病人同宿舍、同楼层的正常学生共计65例标本分别开展TB-IgG抗体检测,结果为12例 病人全部为阳性(阳性率100%),观察对象组19例一例为阳性(阳性率5.26%),正常学生中TB-IgG抗体未发现阳性(阳性率0)。

2.5 流行强度调查:12例病例全部为高三年级学生,罹患率为0.85%(12/1419);发病涉及7个班,其中高三(21)班发病最多(4例),占病例总数的33.33%,罹患率高达6.90%,呈明显聚集暴发;其高三年级男生罹患率为0.85%(6/703),女生罹患率为0.84%(6/716),男女发病之比为1:1,男女发病无显著差异(P>0.05),发病学生年龄在17-20岁之间,住读生占学生病例总数的91.67%,住读生发病明显高于走读生,差异有显著意义(X2=4.6,P<0.05)。

2.6 事件传染源推断:本次疫情最早发病的是21班的龚某某,将14例既往病例与本次12例新增病例联系起来分析:(1)自2011年2月以来,陆续有肺结核病例出现,说明该校一直存在肺结核传染源。(2)既往病例中的一例涂阳与新发现两例 涂阳病例关系密切,一例与既往涂阳病例同寝(504女寝), 一例与既往涂阳病例同教室,说明涂阳病例初期未落实隔离治疗措施,未规范管理肺结核病人都是肺结核的传染源。

2.7 传播途径调查:(1)通风换气因素 该中学高三年级寝室楼和教学楼平行分布,相距较近,空气流动差,通风状况不佳;通过现场查看和与师生访谈发现,教室、寝室窗户在这个季节很少打开,为肺结核病的传播提供了条件。(2)密切接触因素,每个班均有学生60余人,座位分布密集;既往病例与新发病例结合分析发现有班级聚集性和寝室聚集性:病例最多的(21)班有8例病例(既往4例,新增4例),寝室分布为男寝416(2例)、男寝417(2例)、女寝503(1例)、女寝504(2例)、女寝512(1例)男生病例主要集中在4楼,女生病例主要集中在5楼,同楼层病例所在寝室都相隔较近,为传播提供可能。

2.8 易感人群环节:学生为特殊群体,尤其是高三学生,学习压力大、劳累紧张,运动少,导致机体免疫力下降,容易感染肺结核。

2.9 社会因素调查:本县5年未开展学校体检工作,传染源不能及时发现,造成了疫情扩散;学校对结核病防控重视程度不够,确认病例的强制性隔离措施未真正落实到位;学校升学压力大,老师、家长同学主要精力都放在学习上、忽略了对健康的关注;少部分患病学生因为担心歧视,有意隐瞒病情;患病学生返校复课标准把关不严。

2.10 处置:根据《学校结核病防控工作规范》[1]《湖北省学校和幼儿园结核病疫情处置方案》[2]的要求,建始县人民政府立即组织相关单位成立疫情处理专班,进行流行病学调查及现场消毒等处理;安排12例病人住院集中隔离治疗,定期复查直至痰检阴性三次转阴后复学;高三年级全体学生进行PPD筛查,结果强阳性者在知情同意的情况下选择预防性服药;开展结核病防治知识讲座和学校防控措施的再宣传、针对此次疫情结合我县学校结核病防治工作中存在的问题及漏洞与教育部门联合制定学校结核病防治工作方案并下发落实。

3 讨论

经过现场流行病学调查和《湖北省学校和幼儿园结核病疫情处置方案》中疫情界定标准2,该校新报告12例结核病病例,判定为一起学校肺结核疫情聚集性发病,主要是因为传染源进入校园后,未能及时发现或发现后未及时隔离,从而导致聚集发病;学生密切接触,教室、寝室居住密集,通风换气不良等也是重要因素。此次疫情暴露既有防治措施不力等管理问题,也有学生自身的原因。

3.1 建始县连续5年未开展新生入学健康体检工作,未及时发现传染源。

3.2 学校肺结核防控措施不力,管理不规范是导致次起疫情发生的重要原因[3]。

3.3 学校升学压力大,学生学习强度大,忽略对健康的关注。学生体育活动少,抵抗力降低,易染结核病。

3.4 患病学生未落实有效的隔离治疗,少部分学生因为担心受歧视,隐瞒病情长期坚持到校上学,增加了感染他人的机会。

3.5 健康教育落实不够 学校有专职老师负责健康教育,有备课、上课记录,但未纳入考试内容,学生的健康意识不够,未掌握基本的防控知识。

建议学校开展入学体检,控制好传染源,及时了解学生的缺课原因,确认的肺结核病人及时报告和规范管理,把好复课关,加强健康教育,让学生掌握必要的健康知识和预防方法,促进学生自觉采纳、保持有益于健康的行为和生活方式。

参考文献

肺结核班会总结篇4

2、新发涂阳肺结核病人发现率保持在70%以上。

3、新发涂阳肺结核病人治愈率保持在85%以上,其他肺结核病人完成治疗率达90%以上。

4、20__年全市发现和治疗、管理新发涂阳肺结核病人245例,各医疗卫生单位新发涂阳病人发现指标见附件。

5、医疗机构肺结核病人报告率、病人转诊率和病人系统管理率力争达到95%,结防机构追踪到位率和病人家属筛查率力争达到85%。

二、工作安排

(一)加强政府承诺,提高中央和省结核病防治项目实施方案的执行能力。

1、及时制订年度结核病防治规划实施工作计划,并做好年度经费预算。

2、制定明光市中央及省专项资金的结核病防治项目实施方案,确保20__年中央和省项目经费尽早落实,并相应争取地方配套经费。

3、加强结核病防治工作人力资源建设,提高工作能力。积极培养专业人才,稳定、充实防治人员。

4、及时兑现病人报病奖、治疗管理等劳务费,严格执行国家结核病减免政策,对可疑肺结核病人和密切接触者提供免费检查,对符合免费治疗对象的肺结核病人提供免费抗结核药品。

(二)贯彻落实“五率”相关技术方案,积极指导乡镇卫生院开展结核病防治工作

1、开展结核病防治工作“五率”技术方案、新《指南》、《结核病预防控制工作规范》的培训,重点培训乡镇、村防治人员。

2、进一步完善医疗机构结核病登记、报告和转诊制度,重视门诊、住院和检验科登记本的建立和使用,并杜绝乡镇卫生院只转诊不报告的现象。

3、加大对其它医疗机构报告肺结核病人的追踪力度,加强流动人口肺结核病人的追踪工作,尽最大努力追踪病人,追踪到位率应达75%。

4、继续开展涂阳肺结核病人的密切接触者检查工作,按照新《指南》,积极动员涂阳肺结核病人密切接触者做好免费筛查工作,涂阳肺结核病人密切接触者筛查率达85%以上。

5、加强对乡镇卫生院结核病防治工作的检查指导,全年督导覆盖面达100%。

(三)要充分发挥乡镇查痰点在病人发现、治疗随访中的作用,提高工作效率,按时完成年度工作任务。

(四)做好学校、监管场所的特殊人群及农民工结核病防治工作。

要重视学校及监管场所结核病防治工作,按规划要求将监管场所结核病防治工作纳入规划管理。

(五)健康促进和培训工作

1、健康促进

(1)“3.24”宣传日开展丰富多彩的宣传活动,充分利用电视、广播、宣传画、上街服务等方式进行宣传。

(2)继续加强对重点人群的宣传工作:

①对活动性肺结核病人进行面对面的知识宣传,同时对其本人及家属进行资料宣传。

②对广大农民进行宣传,要求各镇把最新的结核病免费检查、免费治疗的宣传画张贴到每个镇卫生院、每个村(居)委会、每个社区卫生服务站、以及人群密集处。

③加强对流动人口的宣传,利用各镇新居民暂住证办理窗口对外来人口进行结核病知识和政策的宣传。

(3)各医疗卫生单位公示国家对肺结核病人的减免政策,在村(社区)悬挂结核病防治宣传牌。

2、培训

(1)3月举办一次ppmd培训班(医疗机构);

(2)4月份举办一期痰检技术培训班;

(3)9月份举办一期ppmd培训班(乡医)。

(六)加强规范结核病专科门诊建设

按照卫生厅“安徽省结核病防治门诊建设标准和工作程序”的文件要求,进一步加强硬件和软件的建设,力争在20__年实现通过规范化门诊评审考核。

三、督导和考评

(一)督导

1、通过各类结核病防治工作报表、现场督导,及时监测各乡镇结核病防治工作情况。

2、分析本市工作薄弱地区和薄弱环节,有针对性开展专项督导工作,完成规定的督导工作任务,督导时要注意督导工作质量,及时发现存在问题,帮助被督导乡镇和单位改进工作,提高工作质量。

(二)年度总结和考评

1、做好中央和省级专项资金结核病防治项目执行情况的总结工作,并上报相关的工作数据。

肺结核班会总结篇5

1.1 对象 来源于哈铁疾控所管辖内“哈、三地区”的从业人员,时间界定在2009年1月1日至2009年8月31日完成健康体检的人员,共4103人,男性2239人,女性1864人。其中:食品行业从业人员1153人,包括列车餐车工作人员、餐饮工作人员、车站周边宾馆、饭店服务员以及各站、段职工食堂工作人员;公共场所从业人员2905人,包括列车乘务员、公寓、运动场、馆及车站周边宾馆、旅店客房服务员等。

1.2 方法 包括内科常规体检项目:心音区、肺区听诊,血压测量,肝、脾触诊(必要者辅以心电、B超”报告);x光立位胸透(疑似者为胸大片):用于筛查肺结核(活动期);肛拭采样:用于筛查伤寒、副伤寒及其它感染性腹泻:皮肤病检查:上肢及颜面部分皮癣、渗出性、化脓性皮肤病;乙型肝炎(采血)病毒学检查等项目。肺结核(活动期)按GB5960标准执行;病毒性乙型肝炎按照GB15990-1995执行;肠道传染病依据GB16001-1995、GB16002-1995、GB17012-1997标准执行。

1.3 应用仪器 国产6511型(50011A)双管球x光机,国产台式血压计。

2 结果

2.1 年龄性别特征 食品、公共场所从业人员年龄在21~50岁各组段男性占总体的91.8%,女性占总体86.2%,年龄构成均呈正态分布,其中峰值组段均为31~40岁年龄组,性别构成组间差异不明显。

2.2 从业人员(职业)构成 从事食品行业的人数占总体的28.1%,从事公共场所行业的人数占总体的71.9%,即同组间性别差异不明显;不同类别组间差异明显(P

2.3 内科常规项目及皮肤科检查结果 检查所见内科心、肺听诊:肝、脾触诊;皮肤病检查异常检出率与社会人群尚无明显差异,其中血压测量一项与资料对比差异明显(P

2.4 从业人员胸透(拍胸大片)检查结果:检查所见从业人员肺部异常检出率不同组间基本无差异。肺结核(活动期)检出率为零,肺结核钙化阴影检出率为0.27%。

2.5 从业人员(HBsAg)检查结果 检查汇总所见,食品从业人员组阳性检出率为0.26%;公共场所从业人员阳性检出率为0.88%,显示两个不同组间差异明显(P

3 讨论

病毒性肝炎、肺结核(活动期,前者具有慢性携带状态的传染病,后者更是一种古老而复燃的呼吸道传染病,二者患病率一直处于较高水平,有文献报道,此二种病例前者多集中于15~40岁之间人群,后者多集中于20~50岁之间人群,为我国流行特征。本文资料中从业人员年龄构成与之吻合。这一年龄群正是社会工作的主力群体,主力群体的健康状况关系到社会的卫生健康状况,而从业人员大多数直接与食品、旅行生活密切相关,铁路服务行业的社会接触面广泛,而流动性大,与消费人群的身体健康更有着密切的关系。本组资料所见虽然病毒性肝炎、肺结核检出率低于一般人群阳性率。

本组结果分析取材时间短暂,样本率不是足够大,与铁路系统数十万在岗服务从业人员相比可谓“冰山一角”,我们操作的体检工作,筛查病患,提供调离岗位依据已经成为一项制度化,得以落实,尽管如此,我们并不乐观,毕竟这是种被动性的工作,本文认为对从业人员这一群体加强健康教育,特别是提高该人群的自我卫生保健意识,才是主动的,而且这也中正是疾控工作的一个非常首要环节。

肺结核班会总结篇6

爸,一直以来,我一直有一句话想对您说。其实,您可以不在抽烟喝酒了,好吗?

记得在我三四岁时,每天晚上,您几乎每天晚上下班回家时,老远就能闻到,您身上的酒气。您总是喝的醉醺醺的回家,妈妈有时也会骂您,可您总是不以为然。

您也总是抽烟,如果有,您一天就能抽上好几包。不管您的心情是高兴?烦恼?还是平静……您总是拿起烟,点燃之后便又抽起来。您知不知道抽烟会得肺结核?新闻上说:中国最近得肺结核的死亡率猛升。假如您得了肺结核,我和妈妈还有姐姐该怎么办?

爸,就当为了这个家,请您答应我:不要再抽烟喝酒了,好吗?

三年级:李露

肺结核班会总结篇7

此次宣传活动悬挂大型横幅一幅、制作宣传展板1块,发放宣传资料5000余份,接受群众咨询2000余人次。通过宣传,有效提高了群众结核病防治知识知晓率,为结核病防治工作奠定了坚实基础。

2019年3月24日是第24个“世界结核病防治日”,其宣传主题为:“开展终结结核行动,共建共享健康中国”。肺结核是我国发病、死亡人数最多的重点传染病之一。随着我县年轻病人的流动,耐药病人的不断增加。为提高广大人民群众对结核病的防病意识和知识,峡江县疾控中心联合水边卫生院肺结核志愿者于2019年3月22日开展了“世界结核病防治日”宣传活动。活动内容:拉横幅、发放宣传单、宣传折页、宣传礼品、办讲座、现场咨询等。活动中还为峡江县水边镇石阳社区举办了一个肺结核科普讲座,由我中心结防科医生邹耐根为社区居民进行详细讲解肺结核科普知识并做了健康指导工作。随后志愿者们在社区和水边中学发放了《肺结核患者须知》及《结核病防治基本知识》等宣传单1500余份,健康教育宣传折页1500余份,通过本次活动使前来参加活动的群众,学生对结核病的防治知识有了更深的了解,对国家给予结核病人的免费治疗和困难救助的政策有了全新的认识,取得了较好的社会效果。

  我所设立了宣传咨询台,布置了宣传展板,在学校醒目位置张贴了宣传海报和宣传标语,通过发放宣传册、宣传纸巾等多样化方式进行了结核病相关的宣传,现场共发放宣传手册、宣传纸巾400余份,并对学生提出的相关问题进行悉心答复。

  通过宣传,广大师生进一步了解了结核病的防治知识和国家控制结核病的政策,使老师和学生们对结核病有了新的认识,有力地促进了结核病防治工作,收到了良好的宣传效果。

“世界防治结核病日”是向全世界发出的采取行动的一个呼吁,是动员政治和社会承诺的一种方式,是提高广大居民对肺结核病了解的有效方法。

  为认真贯彻落实党的精神和推进健康中国建设的总体要求,进一步提高社会和公众对结核病危害性的认识,积极预防结核病,结合今年宣传主题“开展终结结核行为,共建共享健康中国”。我中心于2019年3月23日组织医务人员在滨江花城社区活动广场开展肺结核病防治知识咨询宣传活动,此次活动现场发放宣传资料200余份、咨询120多人次;悬挂横幅一条,制作宣传展板4块,张贴结核病宣传画报3张,并利用门诊大厅电子显示屏向广大群众和就诊患者宣传政府对结核病治疗的优惠政策,受教育群众达500余人。

  通过宣传活动,使第24个“世界防治结病宣传日”的宣传覆盖面和影响力进一步扩大,进一步普及结核病防治知识,大力宣传结核病免费检查和免费治疗的双免政策,取得了较好的宣传效果,对结核病的防治具有一定的推动作用,促进了早期发现,早期治疗结核病的目的。

每年3月24日是“世界防治结核病日”,今年的宣传主题为“开展终结结核行动,共建共享健康中国”。我校每年新生及在校大学生健康体检均有结核病散在新发病例,结核病疫情防控形势十分严峻。

为了以实际行动贯彻国家卫生计生委、教育部联合下发的《学校结核病防控工作规范》精神,我校于3月20号下午在狮子山校区学术报告厅举办了“学校结核病防控”主题讲座。成都市结核病防治项目办公室医师潘蓉,学校党委常委、副校长张海东、学校学生工作部部长朱建军,学校后勤总经理杨晓野,学校后勤集团书记孙希红,学校后勤集团总经理助理,校医院院长石磊,各学院辅导员以及各班学生代表参加了讲座。本次讲座由四川师范大学学生工作部(武装部) 、校医院主办,由杨海主持,潘蓉担任主讲人。

在讲座前,张海东副校长强调了学校各部门要落实各项防控措施,强化健康教育工作,切实改善教学和生活环境,加强因病缺课的登记和追踪等工作,继续将结核病检查项目作为学校新生入学体检和教职员工常规体检的必查内容。学校相关部门要建立良好的协调配合机制,共同推进校园文化建设,将学校结核病防控工作规范化、常态化,有效防控结核病在学生中的传播。他希望,通过大家的共同努力,积极倡导健康的生活方式,营造文明健康的学习环境。

讲座主要从学校结核病发生特点和影响、学校结核病防治存在的问题以及学校结核病防控措施等六个方面进行了清晰的讲解。潘蓉介绍到,目前成都学生肺结核疫情严重,但学校结核病防治工作仍存在着对结核病防控意识淡漠、防控管理措施落实不到位、教育健康工作未落到实处等诸多问题,因此,必须引起高度重视。她明确指出,在学校结核病防控工作中要做到职责分工。卫生行政部门、教育行政部门以及学校要高度重视结核病防控工作,严格制定结核病防控措施,将其纳入各部门年终目标考核。各部门相互协调,共同为终结结核行动献力。

除开展“学校结核病防控”主题讲座外, 3月23日中午,校医院在狮子山校区生态广场为全校师生提供了现场宣传活动。活动现场,同学们被肺结核宣传展板吸引,纷纷驻足观看,医生热情地接待前来咨询的师生员工,以发放宣传手册、填写调查问卷等形式,向广大师生员工普及肺结核知识和防治措施,让全校师生能够防范于未然。

为进一步提高肺结核知识的普及率,学校还组织各学院通过开展主题班会等形式对学生进行结核病防治宣传。全校共有17各学院开展了不同类型的主题班会,有效的普及了结核病防治知识,保障学校师生的健康,维护学校的正常教学秩序,营造了健康的学习生活环境。

201x年3月24日是第21个“世界防治结核病日”。为进一步宣传普及结核病防治知识,动员广大师生行动起来预防和控制结核病,根据《琼海市教育局转发关于开展2016 年学校“世界防治结核病日”宣传活动的通知》精神,我校在全校范围内开展“世界防治结核病日”宣传活动,现将活动情况总结如下:

一、领导重视、周密部署、精心安排。

为做好本次宣传活动,我校领导对此次宣传活非常重视,根据《海南省教育厅关于开展2016年学校“世界防治结核病日”宣传活动的通知》的有关要求,指示做好该项工作,布置了活动的具体方案和措施,强调今年的活动主题:“社会共同努力,消除结核危害”。重点宣传结核病的防治知识,结核病免费治疗的相关政策,让师生树立科学认知,积极预防的态度,提高广大师生的自我保护能力,促使结核病患者或结核病可疑者及早就医、规范治疗。

二、认真宣传、形势多样、内容丰富。

3月23日中心学校下属完小召开了班主任及相关教师的会议,根据学校的具体情况讨论部署各校的宣传教育活动。中心学校向各完小分发上级配发的宣传资料,主要由班主任利用班会课,组织学生学习资料,各班围绕“如何防治结核病”以及本次宣传教育活动的主题“社会共同努力,消除结核危害”开展了一次班会讨论,通过对防治结核知识的学习加强了学生对此种疾病的深刻认识。学生了解了结核病的危害、传播途径、发病病理、主要症状以及防治方法。同时以班级为单位,由班主任向学生宣传当前结核病防治形势和疫情特点,宣传党和政府对结核病防治工作的重视和取得的成绩,结核病防治工作对经济社会发展和人民健康的重要作用,以及防治工作面临的新形势、新特点和新挑战。

为强化宣传,有条件的小学还利用了校园广播专门播放防治结核病宣传知识。利用黑板报、电子显示屏、学校博客网站以及家长微信群等宣传阵地,进行图文并茂的宣传。同时要求学生将发放的宣传资料带给家长,和家长一起学习,通过“小手拉大手”,将防治知识扩大到家庭,提高结核病防治核心信息知晓率和群众自我防护意识。

总之,通过此次宣传活动,取得了较好的成绩,为降低结核病疫情,保障广大师生身体健康作出了积极贡献,今后我们将“3.24”宣传日为契机,继续开展一系列活动,认真做好防治结核病促进健康的活动,使结核病防治知识宣传活动更加深入人心,切实提高广大师生的防病能力。

2019年3月24日是第24个“世界防治结核病日”。为进一步提高社会和公众对结核病危害性的认识,积极预防结核病,3月22日上午,丹阳市卫生监督所在江苏省丹阳中等专业学校开展了“开展终结结核行动,共建共享健康中国”的主题宣传活动。

活动目的:2019年3月24日是第24个“世界结核病防治日”。通过开展世界结核病防治日宣传活动,倡导社会各界力量积极行动起来,采取有效措施,控制结核病疫情、消除结核病的社会危害,为实现健康中国而共同奋斗。

活动主题:待定

活动地点:广场、中学、各乡镇街道办、市广播电视台

活动时间:2019年3月20日至4月5日

活动内容:

(一)手机微信结核病防治知识答题赢红包。

由市疾控中心策划举办手机微信结核病防治知识答题赢红包活动,通过手机微信答题赢红包的方式,一方面普及结核病防治知识,提高结核病知识知晓率,倡导健康生活方式,有效预防结核病。另一方面微信用户答题后可以抽奖赢红包,共设置3000元微信红包,微信红包金额分别为5元、2元、1元三类,其中5元红包300个,2元红包250个,1元红包1000个。让大家在轻松愉快的娱乐活动中参与到结核病防治工作中来。时间范围:3月20日至4月5日。

(二)洪湖市荷花广场活动现场

1、制作宣传展板:展板内容为结核病科普知识及宣传图片

2、分发宣传折页:折页为预防结核病相关知识

3、开展专家咨询:邀请市人民医院、疾控中心的专家现场义诊咨询

(三)洪湖市贺龙中学活动现场

1、给学生讲一堂生动有趣的预防结核病宣传课,开展结核病知识宣传咨询,现场悬挂横幅、展版、发放宣传资料等活动。

2、在每个年级选择1个班召开以结核病防治知识为主要内容的主题班会。

3、组织20名青年志愿者在活动现场开展结核病宣传活动。

4、全体师生参与结核病防治签名

(四)各乡镇街道活动现场

1、各乡镇卫生院及城区综合医疗机构利用电子屏幕滚动播放结核病防治知识。

2、在乡镇主要街道设立结核病知识宣传咨询点,现场悬挂横幅、展版、发放宣传资料等活动。

(五)广播电视宣传

1、市电视台3月20日至4月5日播放为期一月的结核病防治知识宣传片。

2、在晚间新闻节目前播放今年“世界结核病防治日”活动主题字幕,并滚动播放一周。

(五)网络媒体宣传

1、通过手机信息平台面向广大群众群发结核病宣传日宣传短信3万条。

肺结核班会总结篇8

肺结核是临床上常见的传染病之一,肺结核是结核杆菌侵人人体引起的肺部慢性传染性疾病,可累及全身多个脏器,但以肺结核最多见,主要通过带菌的飞沫或尘埃经呼吸道侵人人体,当侵人人体的结核菌数量多,毒力大,以及人体抵抗力下降时,引起结核病。由于结核菌对外界抵抗力较强,不易杀灭,且具有耐药性,结核病成为目前危害广大人民健康的重要病之一。咯血是结核病常见的急症,肺结核患者中约有1/3患者有不同程度的咯血。一般都在夜间或早晨加重,咯血量为24h100一200mL,呈泡沫样鲜红色或暗红色血块,伴有头晕,不思饮食等。

1、临床资料

本组52例,男39例,女13例, 23~69岁,平均49岁;所有患者均经X线检查、痰菌、血沉、CT确诊。以低热、咳嗽、咯血、乏力、消瘦为主要临床表现,其中以大量咯血入院26例;中量咯血入院19例;小量咯血入院7例。本组患者抢救成功临床治愈出院47例,转院4例,死亡1例。抢救成功率90%。

2、临床观察

咳血先兆的观察:半数以上肺结核患者咯血之前都有咯血先兆。表现为胸闷、气急、有咽喉发痒及异物感、咳嗽、心窝部灼热、口感甜或咸等症状。其中大咯血多发生在夜间或清晨。因此,要加强夜间巡视,密切观察病情,及早发现咯血的先兆表现。密切观察生命体征及精神反应,注意面色及呼吸、心率、体温、血压情况,专人守护,及时、准确地做好记录,严格交接班。咳血时的急救与护理:因为咯血是肺结核病常见的并发症,其特点是发病急,如抢救不及时可在数分钟内发生窒息,失血性休克和呼吸衰竭而危及生命。有效防止发生大咯血和窒息是治疗和急救护理的关键,因此对新入院的患者,应迅速及时地建立静脉通道,快速输液输血,补充有效循环血量。尽快恢复有效循环血量。遵守医嘱及时应用垂体后叶素及抗纤溶、抗肝素类止血药,必要时输血。如需外科手术止血,需做好术前准备。观察并正确估计咳血量及性质,严密监测生命体征,注意有无休克现象的发生。若1次出血较多或24小时超过600m,l出现头晕、心悸、出汗、口渴、乏力、肢末梢冷、面色苍白、意识模糊、表情淡漠、血压下降、收缩压低于80mmHg、少尿或无尿等休克症状时,提示病情可能进入休克期,应及时报告医生。

3、讨论

3.1平时准备

大咯血常发生突然,病情危急,抢救必须全力以赴,分秒必争。抢救人员必须有丰富的专业理论知识、娴熟的护理技术、神态镇静、动作敏捷、护理准确到位、配合默契。因此,平时加强管理,强化业务训练,提高素质; 护士长和值班护士经常检查急救设备( 如氧气瓶、开口器、吸痰器等) 是否处于待功能状态及急救药品的储备情况,以备急救使用。

3.2合适

为抢救大咯血的重要措施。大咯血时应患侧卧位,以利于排出呼吸道积血,对于不清楚病变部位者取侧卧位或坐位。保持呼吸道通畅是抢救大咯血成功的关键。发生窒息者,迅速取头低脚高俯卧位进行引流,或电动吸引器吸出积血,效果不佳者尽快行气管插管、气管切开,以清除积血,解除梗阻,保持呼吸道通畅。

3.3制动镇静

大咯血时要求患者绝对卧床休息,不宜随意搬动、翻身,要求在床上饮食、解大小便; 保持环境安静,安慰患者,使其保持镇静,稳定情绪; 对情绪紧张、焦虑者,予镇静处理,避免躁动加重出血。对于年老体弱者鼓励尽量排出积血,慎用镇静药物,预防窒息发生。

3.4止血药物应用

首选垂体后叶素。先用垂体后叶素 5 -10U 加入 25% 葡萄糖注射液 40ml 缓慢静脉注射 15 -20min,然后以0.1U·kg-1·h-1,24h 维持,效果差者,联合扩血管药物如盐酸普鲁卡因或硝酸甘油; 要严格掌握止血药物不良反应、禁忌证。对于不宜使用垂体后叶素者,必须采用扩血管药物。对药物治疗无效、反复咯血者,宜尽早输入新鲜血液,本组 2 例输入新鲜全血后,迅速止血。

3.5心理护理

大咯血时患者及其家属都产生紧张、焦虑,甚至恐惧心理。心态又随患者的文化素质、年龄、职业、病情的不同而不同,应重视心理护理。护理人员用通俗易懂的语言,与患者积极沟通,以缓解患者及其家属紧张、恐惧情绪,使患者保持镇定,情绪稳定,以利于止血。

3.6饮食指导

肺结核及咯血患者进食应以温凉营养饮食为主,大咯血患者应禁食;咯血停止后根据病情变化制定饮食摄人计划,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,多饮水,保持大便通畅,保证机体代谢需要和体内毒素的排泄。蛋白质的补充,成人每日蛋白质总量为90一1209。因蛋白质除产生热量外,还能增加集体的抗病能力及计提修复能力。每天摄人一定量的新鲜蔬菜和水果以补充维生素,食物中的维生素C有减轻血管渗透性的作用,可以保证渗出灶的吸收;B族维生素对神经系统及胃肠神经有调节作用。肺结核并咯血患者多有厌食,为增加进食的兴趣及消化液的分泌,饮食应合理搭配,保证色、香、味俱全,保证摄人足够营养。创造一个整洁安静的进食环境,消除疼痛、焦虑等不良因素,使患者在轻松、愉快的气氛中享受进食的乐趣。必要时如大咯血禁食者遵医嘱给予静脉补充足够营养。

4、总结

肺结核大咯血诱因很多,包括情绪激动、剧烈咳嗽、频繁运动等,要求护理人员要有丰富的专业理论知识,娴熟的抢救、敏锐的观察分析能力和机智灵敏的快速反应能力。护士要按分级护理经常巡视病房,特别是在咯血的高发季节及时间,对一些高发人群要作为重点观察对象,及早发现咯血的先兆表现,及时采取切实有效的抢救措施,密切观察患者的病情变化,在做好心理护理的同时要做好卫生宣教,使患者及家属明白窒息比咯血对生命更具有威胁性,掌握正确的咯血方法,一旦发生咯血不要慌忙奔走找人,可通过按信号灯或让其他人通知医护人员,减少窒息的发生。在护理工作中要以人为本,不但要有较强同情心、高度责任感和精湛护理技术,而且还要将三者结合起来,并根据患者需求发展,全程、综合、重点的连续性健康教育,才能真正做到细心观察、耐心解释、精心护理,为肺结核的最终治愈和减少并发症奠定基础。

参考文献:

[1]冯正仪.内科护理学[M].上海:上海科技出版社, 2002.

[2]王丽梅,张艳平.肺结核咯血患者的心理分析[J].现代生物医学进展, 2006, 6 (1).

[3]朱丽,高颖.肺结核大咯血的急救护理体会[J].齐鲁护理杂志, 2006, 12(1).

肺结核班会总结篇9

关键词 肺结核;康复依从性;慢性阻塞性肺病;护理干预

1 资料与方法

1.1 临床资料

本文采用抽样调查法和样本分析法,选取了我院对72 例慢性阻塞性肺疾病进行分析研究,对护理干预的效果进行研究,并作出总结,为以后的相关研究治疗作出理论依据。本次调研共抽取72 分样本进行调查研究。其中I 期肺结核并发慢性阻塞性肺疾病5 例,Ⅱ期肺结核并发慢性阻塞性肺疾病10 例,Ⅲ期肺结核并发慢性阻塞性肺疾病17 例,72 例肺结核并发慢性阻塞性肺疾病患者的病变部位主要分为肺实质、肺门及纵隔、胸膜3 大部分。以往文献对肺结核并发慢性阻塞性肺疾病CT 征象的全面分析较少,本文回顾性分析总结确诊的肺结核并发慢性阻塞性肺疾病患者的CT 表现,以提高对该病的认识。

1.2 方法

采用分层抽样调研法和样本分析法,将抽取的72 例研究对象的临床病历以及相关影像学资料进行整理。针对患者的职业、病史、影像资料,展开回顾性分析和总结。随机抽取72 例矽肺并发COPD 患者作为调查对象,然后对这些病例进行样本分析。分为实验组和参照组,实验组采用护理干预的方式,进行日常的治理,参照组不接受护理干预治理。实验组的患者服用服根据由胡颓子根、紫石英、沉香木、山萸肉、桃仁、红花、川芎、干地龙等药材配合气血调节配置的中药,患者均连续服药4 周,参照组未服用任何中药产品。

进行研究的样本:患者均为男性,年龄55~85 岁,平均年龄72 岁:并发慢性阻塞性肺疾病史17~36 年,平均并发慢性阻塞性肺疾病史25 年。

经检验数据表明,肺结核并发COPD组与正常老年人组营养状况比较,有显著性的差异性。二组疗效比较观察组较对照组比较临床控制率和总有效率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。

2 分析

单位时间内治疗到人体内的毒素和微量颗粒的超标,当这个指标超过正常的阈值,最直接的反应就是会造成药物制剂整体的刺激性增强。这种强烈的刺激对于年纪较大的、身体素质较差的、体质比较敏感的患者而言,都有可能引发恶心、头晕等不良反应。对比分析中发现,需要根据不同人群的年龄组成、身体健康状况、疗风险大小等进行药物浓度以及药物种类的选择。年纪相对较大的,身体较为虚弱的,需要尽力控制药物输入速度以及药物配给,以保证其身体健康,年富力强和身体健康较为强壮的可以适当增加药物输入速度;在使用药物的过程中还需要有效的结合药效较长以及药效较短的药物,合理搭配使用技巧。

对慢阻肺患者护理采用三级护理监控网络,运用Braden Scale 评分量表进行客观的评估。护理工作人员需加强工作责任心,实施连续性观察护理及记录,护理组每周回访,再评估,实施。具体分成三级进行,第一级为责任护士,主要负责下面的工作:对入院患者( 卧床或坐轮椅) 进行全面检查,评估后填写对慢阻肺患者报表,提出护理措施,并报告护士长复核,在患者入院后48 小时内报护理部,采取的护理措施;第二级为病区护士长,主要负责督查责任护士对慢阻肺患者措施的落实情况。参加每日早晚床头交班,观察对慢阻肺患者变化,并提出对慢阻肺患者护理措施的修正意见,讨论研究下一步对慢阻肺患者护理的措施;第三级为指控检查小组,由科护士长、护理部干事和相关的医生组成,主要负责对对慢阻肺患者护理的监督,对疑难问题的讨论。

3 结论

根据本文的研究,在护理干预的选择上,可以以太子参和冬虫夏草为君药的复方太子参止咳益气散,这些食材最大的特点就是能够将肺虚和肾虚的状况进行良好的调整,能够使得人体内脏之间达到阴阳平衡。护理干预疗法上建议,发病时需要抗炎,抗过敏,止咳化痰,定喘等治疗,如服复方甘草片。平时需要增强体质,提高免疫力,如口服蛤蟆油胶囊等。

参考文献

[1] 张庆团. 老年肺栓塞的诊断与治疗研究进展. 亚太传统医药[J].2013(02).

肺结核班会总结篇10

近年来,学校结核病健康教育日益受到社会的关注与重视[1-2]。中学生是一个特殊群体,正处于身心发育阶段,由于紧张的学习和集体生活的特点,学校结核病暴发的案例时有发生,给中学生的身心健康带来了严重的危害[3-4]。同时,中学生正处于接受新知识、新理论的黄金时期,可塑性较强,他们既是知识的接收者,也是知识的传播者。在学校开展结核病健康教育活动不但可以有效地预防学生发生结核病,同时能对全社会的结核病预防控制工作发挥重要作用。为了解库区中学生肺结核病相关知识的掌握程度及需求情况,为进一步开展学校结核病健康教育提供依据,笔者自行设计调查问卷,对重庆市某库区中学生肺结核病知识及相关因素进行调查,现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 采用多阶段随机抽样方法,根据调查学校距县城路程、学生人数及素质、师资水平等条件,从重庆市某库区贫困县中随机抽取4所乡镇中学,每所中学随机抽取初一、高一各3个班的全体学生作为最小抽样单位。调查对象生活在该地区至少近1 a,愿意参加并完成测试。共发放问卷1 639份,收回有效问卷1 639份,有效回收率是100.00%。其中男生896名(54.67%),女生743名(45.33%);初中生842名(51.37%),高中生797名(48.63%)。

1.2 方法 调查工具采用自行设计的问卷,内容包括一般情况、对肺结核病的认知、肺结核病相关态度、肺结核病相关行为以及结核病教育需求情况。问卷中有19道针对肺结核病相关知识的问题,有10道针对肺结核病相关态度的问题,有8道针对肺结核病相关行为的问题,全部为单选题,规定答对1题记1分,答错或不回答记0分。知识满分为19分,态度满分为10分,行为满分为8分。

采用集体测试方法,请各学校协助组织学生以班为单位参加调查,调查员经统一培训,统一发放问卷,使用统一的指导语,要求学生按实际情况认真、独立回答每一个问题,当场作答,当场回收和核对。

1.3 统计分析 所有数据采用EpiData 3.02建立数据库,双录入核查无误后用SPSS 10.0软件进行统计分析,统计方法采用描述性分析、t检验、方差分析和相关分析。

2 结果

2.1 肺结核病相关知识知晓情况 调查对象肺结核病相关知识总知晓率为31.1%,平均得分为(5.95±3.47)。见表1。

2.2 肺结核病相关态度 调查对象肺结核病相关态度的平均得分为(5.60±2.21)。大部分中学生愿意了解有关预防肺结核病的卫生知识(87.9%),也愿意将自己知道的肺结核病知识介绍给他人(74.7%),70.3%的学生愿意参加学校组织的结核病防治宣传活动;但是认为肺结核不可怕的中学生仅占18.8%,有65.5%的学生不愿意与肺结核病人来往。见表2。

2.3 肺结核病相关行为 肺结核病相关行为的平均得分为(3.27±1.65)。12.6%的中学生有吸烟习惯,47.3%的中学生有随地吐痰的习惯;只有10.1%的中学生主动了解过肺结核病相关知识,有64.2%的中学生在周围人患肺结核后没有想到主动去医院检查。见表3。

2.4 肺结核病教育需求情况 获取肺结核病相关知识的前3位途径依次为广播与电视(69.4%)、书刊与报纸(56.9%)、预防结核病教育的宣传单或小册子(44.7%)。调查对象最想通过以下3种途径获得肺结核病有关知识:医生讲座与咨询(64.5%)、广播与电视(56.4%)、学校健康教育课(53.6%)。调查对象最想获取的肺结核病相关知识依次为肺结核病人的主要症状(71.6%)、肺结核病的危害(71.3%)、肺结核病的主要预防手段(70.8%)和预防肺结核病的基本知识(70.7%)。

2.5 影响库区中学生肺结核病知识、态度、行为的单因素分析用t检验和方差分析对可能影响肺结核病KAP的14个因素(性别、年级、是否住校生、是否独生子女、城乡、是否移民家庭、是否与父母常住一起、父母文化程度、父母是否吸烟、家人是否曾患结核病和家庭经济状况)进行分析,结果发现:(1)性别、年级、城乡、是否移民家庭、父母文化程度、家人是否曾患结核病、家庭经济状况等8个因素对知识得分有影响(P值均

2.6 肺结核病知识、态度、行为之间的相关性分析 中学生肺结核知识与态度、知识与行为、态度与行为之间的相关均有统计学意义(r=0.483,0.271,0.337,P值均

3 讨论

本次研究发现,库区中学生肺结核病相关知识总的知晓率仅为31.1%。除“当你或你的家人咳嗽、咳痰超过2周时,应该怎样做”和“肺结核病能不能治好”的知晓率超过60%外,其余题目的知晓率均低于60%,尤其对“正规治疗肺结核病的疗程”、“一般传染性肺结核病人正规药物治疗多长时间就不具有传染性了”、“世界防治结核病日是哪一天”、“我国结核病人数居世界第几位”等题目的知晓率均不足10%。说明库区中学生对肺结核病相关知识缺乏了解,库区学校应成为今后开展结核病健康教育的重点区域,需要加大工作力度,对库区学生广泛开展结核病健康教育工作,提高库区学生防治结核病的知识水平。在肺结核病相关态度方面,大部分学生愿意了解有关预防肺结核病的知识、愿意接受有关检查、愿意参加学校预防肺结核病的宣传活动、愿意将自己知道的有关结核病知识介绍给别人。但有49.4%的学生认为肺结核病不严重,仅42.3%的学生表示能够象对待普通人一样对待肺结核病人;65.5%的学生表示不愿继续与感染肺结核的同学或邻居来往;13.4%的学生自己患结核病后不会告诉周围的人,其原因是担心受到歧视。表明中学生比较注重对肺结核病的预防,然而一旦涉及已患该病的情况,中学生的态度就过于谨慎,而且还存在担心受到歧视而隐瞒病情的情况。提示纠正广大中学生对肺结核病人的态度是很有必要的,尤其是要改变歧视与被歧视的情况[5-6]。在肺结核病相关行为方面,仅10.1%的学生曾经主动了解过有关肺结核病的知识,12.6%的学生曾经向别人讲过自己所了解的肺结核病知识,47.3%的学生有随地吐痰的习惯,64.0%的学生不能正确处理平时的感冒咳嗽,64.9%的学生不注意居住房间和宿舍门窗的通风换气。另外当周围人得了肺结核病时,仅35.8%的学生表示会主动找医生检查。针对上述情况,除要加强中学生的健康知识宣教之外,另一个不容忽视的问题就是要注重从小培养他们良好的生活习惯和自我保健意识,如不随地吐痰、在冬季有意识开门窗通风透气、一旦出现感冒咳嗽首先找医生检查等。

中学生现有肺结核病知识主要来源于广播和电视(69.4%),而来自于学校健康教育课仅占34.5%。学生最期望的知识获取途径是医生讲座与咨询(64.5%),另有53.6%的学生希望通过学校健康教育课获得有关肺结核病的知识。大部分中学生都想了解肺结核病人的主要症状、肺结核病的危害、预防肺结核病的基本知识以及主要预防手段,这为今后在学校开展结核病健康教育提供了依据和方向。

在影响中学生肺结核病知识、态度、行为的因素中,性别、年级、城乡、家人是否曾患结核病、父母文化程度和家庭经济状况都起了一定作用。男生的知识和态度得分高于女生,这可能与男、女生不同的生理、心理发育特点有关,男生相对女生更活泼、开朗,与外界接触机会多,因而获取相关知识相对容易;而女生性格相对内向、胆小,与外界接触机会少。高中生的知识和态度得分高于初中生,而行为得分却相反,其原因可能是随着学习知识的积累,关于肺结核病的知识也在增多,然而高中生就没有足够的自制能力,所以在某些行为上如吸烟人数就比初中生多;城镇学生的知识、态度、行为得分高于乡村学生,父母文化水平高、家庭经济状况好的学生在肺结核病相关知识、态度、行为方面的平均得分显著高于父母文化水平低、家庭经济状况差的学生,这与他们所处生活环境有关,家庭经济状况好、父母文化水平高的学生接受的教育相对较好,对健康知识比较关心,对肺结核病相关知识的掌握、学习、获取都相对较多和更加积极主动。家人曾患过结核病的学生,肺结核病相关知识、态度的平均得分显著高于家人未曾患过结核病的学生,这与他们接触和了解相关知识较多有关。

研究还发现,中学生关于肺结核病的知识、态度与行为之间均存在着相关性。因此,可以通过各种宣传教育方式提高中学生的肺结核病知识掌握程度,进而促使他们对肺结核病抱有正确的态度,最终使其养成良好的行为和生活习惯。

4 参考文献

[1] 卫生部,国家计委,财政部.全国结核病防治规划(2001-2010).结核病健康教育,2001,2(1):1-4.

[2] 丁虹.某市高等院校大学生结核病相关知识现况.中国学校卫生,2004,25(5):588-589.

[3] 冯淑范,曹慧,饶正远,等.四川省学校结核病群体发病现状与对策.预防医学情报杂志,2004,20(2):114-116.

[4] 刘英,邹文彬,胡代玉,等.重庆市某县2003-2006年学校肺结核病情况分析.实用预防医学,2007,14(3):746-747.

肺结核班会总结篇11

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组将2005年2月――2006年2月我院接诊的38例肺结核患者设为对照组,将2010年2月――2011年2月我院接诊的38例肺结核患者设为观察组。观察组包括男21例,女17例;年龄11-73岁,平均年龄为51.06±13.77岁;对照组包括男23例,女15例;年龄12-71岁,平均年龄为49.03±10.25岁。两组一般资料无明显差异(P>0.05)。

1.2 方法 对照组实施常规基础护理干预,观察组在此基础上加强健康指导为主的护理干预,具体如下:

1.2.1 加强治愈的信心 过分抑郁、感情脆弱、喜怒无常、情绪波动,都会使中枢神经系统功能紊乱,造成其他器官功能调节障碍,直接影响肺功能的康复。如患者性格开朗,对疾病抱有必胜的信念,则有利于治疗和病体恢复。而乐观情绪是机体内环境稳定的基础,保持内环境稳定是肺结核患者自身精神治疗的宗旨。因此,要让患者了解结核病是一种慢性传染性疾病,治疗需经一定的时间,其中病情还可能会出现反复,这些都属正常,不可过于心切。

1.2.2 提高医嘱依从性 要严格按医生的要求进行服药。有人对肺结核掉以轻心,不遵从医嘱,不按时服药,不坚持完成全疗程治疗,过早停药,使病情时好时坏,不能彻底治疗变为久治不愈的慢性传染源。有人以为药量越大,病就会好的快便自行加大剂量,结果产生毒性反应被迫停药,也有人害怕药物副作用而自行减少剂量,其结果是因药量不足影响疗效。因此要使患者熟悉用药方法,如将抗结核药物要求一次顿服,以提高血液内的杀菌浓度,再如利福平需在早饭前1小时空腹服,否则将会影响疗效。另外,若服药后产生不良反应,不要自行停药,要及时向医生反映。

1.2.3 加强营养摄入 肺结核患者由于长期低热、消耗增多,以致蛋白质分解代谢显著加快,肝脏中所储备的蛋白质也会随之消耗,因而容易出现负氮平衡,患者表现为消瘦、抵抗力等。因此要维持足够的营养,做到不忌口,不忌口,不挑食,多摄取蛋白质和新鲜蔬菜、水果,并坚持少量多餐和饮食多样化,及时补充体内损失的水分,注意餐具分用。

1.2.4 提高合理运动意识 肺结核患者的活动要根据具体病情来考虑,因为肺结核病疗程较长,病情复杂,在不同的阶段对休息和活动有不同的要求,不能千遍一律,应在医务人员指导下进行活动。总的原则是以活动不引起疲劳为限度。一旦感染疲劳,就应及时休息减少活动量。当出现发热、咯痰和咯血等症状时,应暂停活动,卧床休息。

1.2.5 改善日常生活规律 生活要顺应生物钟的节拍,吃饭、睡眠、学习、休息、适量工作和活动,都要有一定规律,按部就班,养成习惯。生活有序,在大脑皮层就会形成相应的条件反射,以保证内脏器官有条不紊地工作,促进机体的康复。

1.2.6 减少其他感染机会 肺病患者在患病过程中已经是久病则虚的身体,各种病毒、细菌等病原微生物常乘虚而入,出现感冒,并发咽炎、泌尿道感染等,使趋于痊愈的疾病再度活动和恶化。因此,患者在戒烟戒酒、个人卫生等多方面都应加倍小心,气温变化时随时增减衣服,注意预防感冒的发生。

1.3 统计学分析 数据采用SPSS统计软件对数据进行分析,两组对比采用t检验,P

2 结果

对照组健康知识知晓率为55.3%(21/38),观察组为94.7%(36/38);对照组患者满意度为60.5%(23/38),观察组为92.1%(35/38),两组健康知识知晓率及患者满意度均具有显著差异(P

3 讨论

肺结核班会总结篇12

【关键词】 结核菌素试验;普查;患病率;学生

结核病是一种通过呼吸道传播的慢性传染性疾病,一般好发于冬春季,人群普遍易感。 学校是高危易感人群集中的地方。为保障广大师生的身体健康,进一步提高结核病人发现 率,根据国家卫生部、教育部下发的《关于加强学校结核病防治工作的通知》精神,2005-2 006年先后开展了结核病流行病学调查和肺结核病的筛查工作,现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取商南县2005和2006年8所初中和2所高中学校在校学生共计6120名,除缺课及过敏性体质等原因未参加外,实查5 996名,其中初中生3 968名,高中 生2 048名;男生2 938名,女生3 058名。年龄11~21岁,其中初中生11~16岁,高中 生16~21岁。

1.2 方法

1.2.1 工作方法 工作开展前,对参加调查的县、乡疾病预防控制工作人员进 行集中业务培训,统一方法和标准。筛查时使用统一表格,逐项填写学校、班级、姓名、性 别、年龄、出生地、生活简况、有无结核病家族史、接触史等。

1.2.2 结核菌素试验 于左前臂内侧皮内注射0.1 mL PPD(统一使用上海生 物制品所生产的结核菌素纯蛋白衍生物)试剂,72 h后观察结果。

1.2.3 结果判定 交叉测量硬结横竖直径,相加后除以2 。硬结直径15 mm和(或)有水泡、双 圈、 淋巴管炎为强阳性。对PPD结果呈阳性和强阳性且有明确的结核病家族史、接触史及近 期有类似结核病症状者,进行X线和痰涂片进一步检查,以发现活动性肺结核病人。

2 结果

表1显示,学生PPD阳性及强阳性共893人,总阳性率为14.9%,初、高中生阳性率分别为10.4 %和16.7%,强阳性率分别为1.9%和2.8%。随后,对所有PPD阳性和强阳性反应且有结核病家 族史、接触史,同时近期有咳嗽、咳痰、胸痛、低热等类似结核病症状者,逐个进行胸部X 线透视、拍片检查,对X线透视、拍片异常 者,再进一步做痰涂片检查。结果发现,X线胸片异常12人,痰涂片阳性2人;4人确诊为活 动性肺结核,其中初中生2人,高中生2人。

3 讨论

2000年全国结核病流行病学抽样调查显示,我国结核病感染率为44.5%[1]。从筛查 结果看,商南县初、高中学生的PPD筛查总阳性率为14.9%,其中强阳性率为2.3%,结 核菌感染率低于全国水平,与2004年马鞍山市初、高中学校监测结果[2]接近。但 总阳性率 仍处于较高水平,特别是强阳性人数较多,从中查出4例活动性肺结核病人,且多数无结核 病家族史、接触史。说明初、高中学校仍存在结核病爆发流行的潜在危险,尤其是目前多 数初、高中学校宿舍居住拥挤,班级严重超员,多数学生体质较差,学习任务重,精神压力 大,一旦有传染源进入,容易造成肺结核病的爆发流行。

从初中、高中学生和不同年级学生PPD阳性率来看,高中生明显高于初中生。这可能与初中 生生活 环境相对比较单纯,接触传染性病人的机会较少及卡介苗接种率较高,而高中生生活环境变 化多、社会活动范围大和肺结核感染机会增加有关。

有关资料已证实,结核菌感染后的发病高峰为0~4岁和16~24岁2个年龄段[3],初 中、高中 学生正处于此年龄段,是结核病的好发年龄,应特别加强对这部分人群的监测保护。建议卫 生、教育主管部门及学校应高度重视,将结核病的防治纳入学校的制度化管理,切实加强师 生结核病健康教育,普及结核病防治知识,提高师生的自我保健意识。学校应积极配合疾病 预防控制部门,定期开展健康体检,进行PPD试验筛查,并将此列为每年新生入校健康查体 的必查项 目[4],及时发现传染源,有效地预防控制结核病在学校流行和蔓延。

4 参考文献

[1] 卫生部疾病控制司.中国结核病防治规划实施工作指南.北京:中华人民共和国卫生 部,2002:63-66.

[2] 张书金.2004年入学新生、教师PPD筛查结果分析.疾病预防控制杂志,2006,10(6 ):585-603.

[3] 彭卫生,王英年,肖志成,等.新编结核病学.北京:中国医药科技出版社,1994:4 54-455.

肺结核班会总结篇13

王成波首次开发出了长弥散时间超极化气体核磁共振弥散测量技术,证明了氦气的弥散与弥散时间紧密关联,首次证实了被动吸烟引起肺部深层组织病变,首次证明了哮喘疾病可以诱发类似的结构变化……

他涉猎多个不同的核磁物理和临床医学领域,每一次总能够掌握领域中最重要的问题,给出简单而精巧实用的测量技术,在核磁物理学、肺部疾病诊断和核磁共振序列开发等方向取得一系列世界领先的重要成就。

2008年,在加拿大举行的第十六届国际医学核磁共振学会年会上,王成波被授予青年科学家临床医学奖(W.S.Moore Award),学会主席薇薇安・李博士(Dr.Vivtan Lee)介绍道:“今年的青年科学家竞赛尤其激烈,学会收到了创纪录数字的申请,王成波博士的工作以其创新的设计和出色的科学汇报脱颖而出。”

这次获奖也是中国学者首次获得该奖项,此外,王成波还获得过北美放射协会“研究员研究奖”、国际核磁共振学会论文展报竞赛第一名等众多奖项。

从山东农村到首都北京

事业上的创新进取、渊博的学识、睿智的话语、为人处世的乐观和机智、洒脱和亲切……这些体现在王成波身上就是一种人格的魅力。

1975年,王成波出生于山东胶州,从小在农村长大。父亲是乡村小学教师,体弱的母亲身患重病,王成波有1个哥哥2个姐姐,勤劳的大姐承担了大部分农活儿。王家4个孩子的学习成绩在乡里乡外都小有名气。王成波自小喜欢读书,哥哥姐姐们的高年级课本作业也成了他的课外读物。那时候,他最喜欢的杂志是《世界博览》,广泛的阅读大大开拓了他的视野。上小学的时候,王成波学习并不算努力,他还迷上了武侠小说,上课的时候在桌下偷偷看小说,经常被老师们抓到。那时候晚上自习的时候经常点蜡烛,武侠小说加上蜡烛烟熏,让王成波在六年级的时候就戴上了眼镜。

上中学之后,王成波开始懂事了,出生在农村,考大学是跳出“农门”的最好途径。从初中开始,他就开始住校,自己洗衣服,管理伙食,过早的独立生活和艰苦的生活环境培养了他坚忍不拔的性格。从初中到高中,6年的时间,大大小小考试,他从来都是学校总分第一,最高的时候可以超出全校第二名80多分,他连续获得数学、物理,化学和生物竞赛的多个全国奖。他高中的班主任曾经说过:王成波以后肯定会是个有出息的孩子。就是这位老师成为他人生转折点的指路人。高考填报志愿时,父亲希望他能子承父业,报考北京师范大学。他的班主任亲自家访,说服了家里人,让他报考了清华大学。他选择生物医学作为自己的专业,也是偶然中的必然。他是个孝顺孩子,看见母亲身患重病,他就特别注意看医学书籍,想着从哪里能找到治疗母亲疾病的药方。那时的他把家里一本厚厚的《赤脚医生》给翻了个遍,竟然喜欢上了医学。上了中学,他又迷上了生物和计算机。

1994年,王成波以优异的成绩考入清华大学,成为胶州实验高中第一位考入清华的学生。

5年的清华大学本科学习,给王成波打下了深厚的理论和实践基础,也培养出了他对医学成像的爱好,在实验动手环节上,他总是排在班级的前几名。在大三的时候,他选择了微循环成像作为他的第一个研究方向,本科毕业设计,他自己编写了一个微循环图像处理软件,这也帮助他拿到了优秀毕业设计的奖励。本科毕业时,他选择了免试直读研究生。

独立研究的起步

心有多大,舞台就有多大。

2001年,在和留学美国的本科同学返校畅谈时,王成波恍然才发现自己已经落后了。仅仅1年的时间,国外的同学已经在知识结构、科学眼光上远远超出了自己。这大大刺激了王成波,他开始有了出国的想法。他用半年的时间考完了托福和GRE,加入了申请留学的行列。2002年,他获得了工学硕士学位,并且获得多家北美大学的邀请。最终,他选择了弗吉尼亚大学,把梦想的舞台从祖国延伸到大洋的彼岸。

出于对肺部疾病和核磁共振技术的兴趣,王成波加入了氦气核磁共振肺部成像中心,用2年的时间完成了最为重要的核磁物理学的学习,并且研读了本领域相关的几百篇论文。广泛的阅读和扎实的理论功底,让他对于这个领域有了深刻而清晰的认识。

肺部成像和肺部疾病诊断长久以来远远落后于身体其他部分的成像研究。其主要技术难点在于:1.肺部充满空气,大部属空腔组织,成像信号弱;2.频繁的呼吸和心跳,运动干扰大;3.大量的组织与空气交界,信号衰减快。目前临床标准肺部成像采用x光片和x射线CT。x射线对人体有极大的副作用,尤其是对于婴幼儿和儿童。另外,X射线成像敏感性依然很差,对患上很多肺部呼吸疾病的诊断无能为力。

根据美国国立卫生研究院报告,近20年来肺病仍保持着持续上升的趋势。根据我国国内的统计数据,慢性阻塞性肺病已经是中国农村地区第一致死疾病和中国城市地区的第四致死疾病。肺部疾病与吸烟和空气污染有着紧密的关联,中国有超过3亿人在吸烟,是世界上最大的烟民群体,还有很大一部分非烟民处于被动吸烟的环境。保守估计,中国已经有1500万慢性阻塞性疾病患者,每年超过100万人死于该病,因此而致残的人数每年达500~1000万。吸烟引起的肺部损害是一个慢性且长期的过程,可以预测,10~30年,当前的烟民群体进入中老年之时,肺部疾病的发病率会大大上升。最新科研成果表明,超过25%的烟民会诱发慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病患者呼吸短促,轻微活动就会引起气促、咳嗽、咳痰,一旦病情加重,很容易引发心脏、呼吸衰竭等并发症。肺病已经给中国的医疗保健事业造成极大的困扰,并且这种影响会随着时间的增加和中国社会的老龄化而出现明显增长。

对这些知识的深入了解,给了王成波极大的研究动力。弗吉尼亚大学在氦气核磁共振技术上全世界领先。氦气,一种安全无副作用的惰性气体。在这里,他们使用了一种类似的气体氦气-3作为核磁共振成像的介质气体。氦气核磁共振成像在1994年由美国普林斯顿大学的研究人员首先发明,经过十几年的发展,该成像方法已经成为新兴的科学领域。在采片激光极化之后,氦气3在磁体之外即可使其核磁共振信号增强上万倍到

上百万倍,然后让病人吸入这种气体,高强度的信号克服了气体低密度的障碍,肺部成像一下了变得简单而直接。因其诱人的临床应用前景,美国和欧洲在此领域投入了大量资金。

王成波选择了一个当时最困难的研究方向――长弥散时间氦气弥散成像。弥散成像是核磁成像中最为成功的成像技术之一,其基木原理是使分子自由地弥散,当分子弥散受到局部结构限制时,相应的弥散会变慢。使用核磁共振弥散成像技术可以测量分子的弥散速度,从而间接估计局部的微结构信息。氦气弥散成像技术与此类似,如果肺泡(肺部最小的气体交换组织,其直径大概只有0.25毫米)的壁被吸入的烟雾破坏,如产生穿孔等,测量到的气体弥散速度就会加快。以前的氦气弥散成像技术所控制的弥散时间限制在1毫秒左右,敏感度不够高,而高敏感度是早期肺病诊断的关键。2002年,圣路易华盛顿大学的研究人员开发了一种方法,使用条纹调制的方法,观测条纹的衰减速度,他们宣称该方法大大提高敏感度。这种方法引起了很多研究中心的关注。王成波因此将研究注意力转移到这个方向上。世界上陆续有不同的研究团队对华盛顿大学的研究提出改进方法,但是一些基本的问题始终没有得到解决,即使使用了大剂量的氦气,结果仍然不稳定。这些改进方法不能精确确定弥散时间,不能做真正的点阵成像。

在重复华盛顿大学的研究方法的过程中,王成波陆续发现了很多问题。解决这些问题的过程,也正是他独立科研能力成长和成熟的过程。也正是在这个过程中,王成波的实验技术、序列开发技术都逐渐成熟起来,并产生了被以后研究证实是准确无误的科学假想:氦气的弥散速度是取决于弥散时间的。在此期间,王成波获得参加当年的国际医学核磁共振学会年会的机会。在美国迈阿密与同行的交流中大大拓展了他的视野,思想的碰撞产生了无数智慧的火花。王成波意识到,自己已经站在一个新发现的门槛上。

事业的腾飞

从年会回到实验室之后的1个月里,王成波开始了紧张而忙碌的研究工作。确定了新的研究思路,在1个月的时间内,王成波独自编写了接近100个计算机仿真程序,建立了十几个不同的序列,试图找出最好的序列,完成了计算机仿真和模型试验,并且在紧接其后的3个月中完成了一系列的人体试验。这项研究成果使他获得了西雅图国际核磁共振学会年会的论文展报竞赛第一名。

这个成果也使王成波作为第一和主要作者获得一项美国专利。西班牙的马德里大学、美国的哈佛大学、圣路易华盛顿大学和宾西法尼亚大学的研究中心都开始追随他的研究。

2007年,王成波获得博士学位,并被著名的费城儿童医院放射科聘为核磁物理师,在这一年中,他致力于把该核磁成像序列推广到临床实验,取得了一系列重要发现。

王成波多次在健康的吸烟人群中检测出吸烟对肺部的损害,证实了新方法的敏感度。鉴于新方法极具敏感度,王成波设想使用新方法也可以检测被动吸烟对于肺部微细胞结构的影响。他们的研究首次证明了被动吸烟可以诱发肺部结构损害,实验证实了新技术的可靠性,具有成为一种新的肺部疾病诊断评估平台的潜力。

毕业之后短短半年的时间,王成波已经取得了突破性的进展。他毕业的弗吉尼亚大学医学院决定,加强他们这个方向的领先优势,王成波被聘为医学院成像中心的助理教授,开始了新的研究历程。

在肺气肿疾病取得丰硕成果的同时,王成波开始使用新方法形容哮喘疾病。他首次识别出了哮喘病人中的深层肺部结构损害,在2008年的国际核磁共振学会年会上,他公布了这个结果,并被授予了W.S.MooreAward(青年科学家临床医学奖)。

目前,王成波正在加快对于这个新技术的研究,一些大学的研究中心也开始追随这项研究,并已经证实该方法的可行性。默克(Merck)和葛兰素史克(GSK)等世界大制药公司都已经邀请他们做专题报告,正讨论如何开展合作。他们认为,这种新方法会对于新药物治疗效果评估和新药设计产生巨大的促进作用。同时,这项研究也在临床医学研究领域引起很大的反响。

心怀祖国

青青子衿,悠悠我心,但为君故,沉吟至今。

考虑到中国的3亿吸烟人口和严重的空气污染,肺部疾病的高发病率已成现实,王成波认为如果该项新技术能够在中国获得应用,无疑会产生不可估量的经济和社会效益。尤其需要特别指出的是,不同于普遍的核磁共振成像技术,氦气核磁成像技术中的氦气信号极化是在磁场外完成的,其信号不依赖于成像磁场的强度。因此,在低磁场上,氦气成像应该同样具有很好的成像效果。而低磁场核磁共振成像仪正是中国核磁工业的拳头强项,两者结合,一定会产生巨大的经济效益。同时,会极大促进中国肺病治疗药物的快速发展。

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