护理岗前培训总结实用13篇

护理岗前培训总结
护理岗前培训总结篇1

1对象与方法

1.1研究对象

选取2019年招聘的哈尔滨医科大学附属第一医院65名护士。其中女性61人,男性4人;平均年龄为(23.28±1.02)岁;本科学历62人,硕士研究生学历3人。采用随机数字表法对研究对象进行分组,干预组33名护士,对照组32名护士。两组研究对象在年龄、学历、工作年限和经验等基本资料间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1培养方案对照组给予常规培训。(1)理论知识:岗前培训第1~4周,采取线下理论讲授和线上专题讲座的形式,培训的内容主要涉及基础护理知识和专科护理知识,除此之外还包括医院规章制度、岗位层级晋升制度、工资和休假制度等。(2)操作技能:岗前培训第5~8周,采取线上视频讲解、技能操作示范和分组练习反馈的形式,主要根据新护士规范化培训教材内容进行培训。岗前培训结束后根据轮转计划进行轮转,其中内科、外科、急诊科和重症医学科为必轮科室,五官科、感染科和护理部等为选轮科室,轮转周期为4个月。(3)临床思维:轮科期间每月参加1次业务学习和护理查房,同时参加科室疑难病例讨论,按时完成护士轮转手册,并在轮科结束前提交1份病例汇报书。(4)科研和教学:采取理论授课和专题讲座的形式,培训结束后准备20分钟小讲课并完成1份教案书写,小讲课内容以轮转所在科室的专科护理内容为主,同时提出1~2个在临床工作中遇到的实际问题,并查阅相关文献和指南提出解决方案。干预组在此基础上实施以阶段性目标管理为导向的规范化培训。第一阶段:岗前培训期间召集医院护理管理小组,开展团体活动,建立使命感和团队意识,同时对新护士的能力和特长进行评估,与其共同进行职业生涯规划,建立未来职业发展方向。第二阶段:掌握基础护理知识专科护理知识和技能,熟悉护理相关文件书写规范,了解临床实际工作流程,与科室护士长共同建立轮转目标,由知识扎实、技术娴熟和经验丰富的老师进行系统化带教,及时发现问题并定期反馈,以便及时对轮转目标和带教方案进行调整,并采用新老互评的方法对培训结果做出评价。同时加强护患沟通技巧指导,改善护患关系,以达到身心同护的目的。第三阶段:由医院培训团队或科室培训师对危机事件处理方法进行培训,提高新护士突发事件应对能力,同时对其进行临终关怀教育,使其能够以平常心态面对死亡,并为丧亲家属提供指导和帮助。1.2.2考核评价理论考试:采取闭卷考试,共150道题,其中基础护理学30道,内科护理学和外科护理学各40道,儿科和妇产科护理学各20道,满分100分;技能考核:采取四站式考核,一站考核项目为入院流程和生命体征的测量,二站考核项目为心肺复苏(CardiopulmonaryResuscitation,CPR),三站考核项目为为静脉输液,四站考核项目为病例分析和出院流程,每站25分,满分100分;护士胜任能力:采用注册护士核心能力量表[4-5],该量表包含7个维度共55个条目,总分为220分,分数越高代表能力越强。该量表总体Cronbach’sα系数为0.908,166分~220分代表核心能力高,110分~165分代表核心能力中等,<110分代表核心能力低。

1.3统计分析方法

采用SPSS23.0软件进行统计分析。本研究收集数据为计量资料,以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对照组和干预组培训前后理论考试总分比较

两组护士培训前理论考试总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组护士培训后理论考试总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组培训前后理论考试总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预组培训前后理论考试总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。具体情况见表1.

2.2对照组和干预组培训前后技能考核总分比较

两组护士培训前技能考核总分比较,差异无意义(P>0.05);两组护士培训后技能考核总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组培训前后技能考核总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预组培训前后技能考核总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。具体情况见表2。

2.3对照组和干预组培训前后岗位胜任能力总分比较

两组护士培训前岗位胜任能力总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组护士培训后岗位胜任能力总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组培训前后岗位胜任能力总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预组培训前后岗位胜任能力总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)见表3。

3讨论

3.1目标管理应用于新护士规培有助于改善技能水平

经过科学、高效、系统的规范化培训,新进护士的理论知识掌握情况和操作技能水平得到明显改善,应用目标管理进行规培的干预组护士与接受常规培训的对照组护士理论考试总分相比差异不明显,应用目标管理进行规培的干预组护士技能考核总分明显高于接受常规培训的对照组。究其原因,新入职护士对医院规章制度缺乏了解,对临床实际工作过程不够熟悉,理论知识和临床实践匹配度较低,科学系统的规范化培训使其具有更加明确地总体方向和阶段性目标,有效缓解工作时的迷茫感和被动性[6]。应用目标管理进行规范化培训目的明确有针对性,且让新入职护士参与到目标设定和结果反馈当中,与此同时带教老师会运用各种教育资源,通过知识讲解、技能评价、护理查房、疑难病例讨论等形式对新入职护士进行更加符合临床实际情况的培训,并按照计划要求进行逐项考核,使新入职护士的理论知识和操作技能掌握的更加扎实,从根本上解决了其在心理上对临床阶段工作的恐惧和在现实中对遇到突发事件的手足无措。

3.2目标管理应用于新护士规培有助于提升其岗位胜任能力

研究结果表明,新护士经过系统、科学的规范化培训后岗位胜任能力较培训前有了显著提高,培训前其岗位胜任能力处于较低水平,培训后其岗位胜任能力则处于中等偏上水平。究其原因,新护士进入临床阶段后自身责任感增强,需要独立护理患者,会遇到各种意料之外的情况,而在不断解决问题的过程中不仅锻炼了实操能力更拓展了临床思维能力,再者面对病情危重的患者和焦急万分的家属,语言的慰藉和紧急的救治同样重要,只有身心同治才能达到理想的效果,有效沟通不仅能建立良好的护患信任关系,还能缓解当前医患矛盾的紧张局面。与接受常规培训的对照组相比,应用阶段性目标管理进行规培的干预组护士岗位胜任能力总分较高。究其原因,新入职护士在临床实践和危机事件应对上缺乏经验[7],而以目标管理为指导的规范化培训有医院专门培训团队或科室培训师对其进行危机事件应对指导,并及时与新入职护士进行互动反馈,使临床带教工作更加有的放矢。由此可见,将阶段性目标管理应用于新入职护士的规范化培训中,不仅能够增加其临床实践能力,提高护理质量,降低差错事件的发生,而且能改善其批判性思维和科研能力,使其更加善于发现问题,并寻找科学的途径加以解决,与此同时也能提高其人际沟通能力,促进医护工作协调有序进行,增加护患交往信任程度。

3.3目标管理应用于新护士规培有助于促进其职业认同感的形成

新入职护士处于护生和护士的角色转化阶段,所学的理论知识和医院临床实践不能完全匹配,现实工作环境与预期差距较大,护理操作技能生疏,护患沟通技巧缺乏,得不到应有的尊重,进而导致离职率逐年攀升。应用阶段性目标管理对新入职护士进行规范化培训,让其加入到培训目标和培训计划的制定以及培训结果的反馈当中,很大程度上调动了新入职护士参与培训的积极性和主动性。在培训内容、轮转科室、换科周期等方面征询新入职护士意见,并根据其个人意愿进行安排和调整,增加了新入职护士的归属感和主人翁意识。与医院护理管理小组老师沟通交流,共同对职业生涯进行规划,使新入职护士拥有明确的奋斗目标和前进方向。将目标管理融入到新护士规培中,使其在知识、技能以及岗位胜任能力等方面都有了大幅提升,领导的表扬、同事的鼓励、患者的认可都增加了新入职护士的职业认同感,激发了其从事护理工作的热情,从而促使护理队伍更加稳定,护理工作更加安全高效。

参考文献

[1]陈惠,黄求进,王晓春.两种培养方式护士岗位胜任力现状的比较和分析[J].中国医院管理,2019,39(4):80-82.

[2]曹晓翼,刘晓红.护士职业认同及其干预策略的研究进展[J].中华护理学杂志,2010,45(2):181-183.

[3]HEMPSONDA.Managementbyobjectives[J].MedGroupManage,1981,28(2):38-46.

[4]刘明,殷磊,马敏燕,等.注册护士核心能力测评量表结构效度验证性因子分析[J].中华护理杂志,2008,43(3):204-206.

[5]庞亚娟,周兰姝.注册护士核心能力量表的应用研究进展[J].护理研究,2015,29(6):2064-2066.

护理岗前培训总结篇2

关键词 岗位分级管理模式;护士分层培训;护理质量

随着医疗卫生事业的进步,住院患者对护理工作有更高期望以及要求。本文研究岗位分级管理模式进行下的护士分层培训实施效果,选取我院护士50 名进行研究,现将结果总结如下:

1 资料和方法

1.1 基本资料

抽取笔者所在医院2011 年1 月-2013年1 月在职护士50 名、住院患者75 例,2013 年1 月-2015 年1 月护士50 名、住院患者75 例。护士中,男性3 名,女性47 名,研究期间不进行工作调动。包括:专科24名、本科25 名、研究生1 名。临床工作时间:1-10 年,平均工作时间:3.5±1.3 年,年龄:19-55 岁,平均年龄:34.2±2.3 岁。

1.2 分层培训方法

按照护士学历、临床经验和操作水平,分为三级。根据各层级护理人员水平,制定培训目标、方法、内容以及考核方式。定期考核后,将考核成绩记录入工作档案内,每半年进行一次层级的重新划分。

1.3 观察指标

护理质量考核评分以及患者满意度。

1.4 统计学处理

采用spss17.0 软件统计分析所得的实验数据,计量资料使用均数± 标准差( ) 表示, 采用t 检验; 计数资料使用百分比(%) 表示, 采用X2 检验。P<0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理质量评分比较

实施护士分层培训后护理总质量评分显著高于以前,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。具体数值见表1。

2.2 患者满意度

进行护士分层培训后患者满意度显著高于护士分层培训前的,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。具体数值见表2。

3 讨论

岗位分级管理下的护士分层培训,可以根据护理人员不同层次制定针对性辅导内容、训练方式和考核规定。根据护士层级划分基础护理培训、专业护理培训的范围,根据护理人员理论素质的提高,增加护理专业素质培训难度。加强各层级护士岗前培训,合理、科学、规范化进行专业护理技能培训,有利于提高护理人员专业水平[1]。

护士分层培训是以护理人员所具有的护理基础为出发点,逐渐进行延伸和重点培养,在所学护理知识和已掌握护理技能的基础上,继续强化基础护理内容,提高护理技能,增强护理人员责任心[2]。

本文研究结果显示,实施护士分层培训后护理质量显著提高、患者满意度显著提高(P<0.05)。本文研究结果与国内其他研究结果保持一致[3]。通过护士分层培训,将人文护理内容熟练的运用到护理实践当中,注重护理专业素养的提升,不断巩固护理理论知识,使护理人员熟练掌握专业操作技能,使患者对护理人员工作认同。

综上所述,岗位分级管理模式下护士分层培训的实施,显著提高护理人员护理质量和患者满意度,提高护理人员整体素质,可以在临床护理管理中推广应用。

参考文献

护理岗前培训总结篇3

1.1国外护理员培训体系

(1)日本。作为世界上老年人寿命较长的国家之一,照护在日本最早兴起并逐渐被重视,目前已形成系统规范的体系。日本介护士即我国护理员,介护的对象与国内的延续护理服务对象类似,主要针对失能或半失能老人、儿童及残疾人士,介护职责涵盖生理、心理及社会需求等各方面。介护士的来源较广,包括全日制学校介护专业的毕业生、非介护专业但经过正规培训的其他专业的大学生。截至目前,日本专门的介护培训学校已发展至500所,学校配备有专职的老师、统一的教材[4],一名合格的介护士需要修习的课程不仅包括针对介护对象开展的障碍者福利论、老人福利论、社会福利援助技术、形态别介护技术娱乐活动元素法等,还包括必备的基础课程例如伦理学、法学、心理学等课程。培训时间为2~3年,修习理论、实践在内的总计1650学时,完成培训后须通过理论与操作考试并取得国家资格证书后方可上岗[5-6]。已经获得认证的介护士在修习完相关课程后还可以继续申请更高级别的认证。根据患者失能程度及病情严重程度分级,给予不同侧重点的照护服务,不同级别的介护士培训学时也不同[7]。(2)德国。在德国的5级护士制度中,后2级是经过短期培训后即可参加工作的护士,相当于我国的护理员。德国与日本相比,培训课程重在一般的护理操作技能,如翻身、拍背、床单位的整理等,其次是对护理员基本素养的培训,强调一些沟通技巧的掌握、仪容仪表的要求及职业道德。培训学制为1年,总学时为1600,实践课占较大的比例为1100学时,理论500学时。培训结束后由各州组织笔试、口试和操作考试[8]。(3)美国。美国的护士辅助人员(certifiednurseassistant,CNA)相当于我国的护理员,工作内容主要涉及患者的生活起居与个人卫生,主要集中在清洁照护及简单的生命体征测量。美国对护士辅助人员的准入要求较低,一般只需要4年级以上的阅读能力,修习实践100学时、理论50学时的课程,最后通过红十字会组织的相对较简单的操作考试取得证书,即可上岗工作,但是上岗后机构还需对护士辅助人员进行至少每隔12个月1次的评估,评估内容主要是实践技能及患者满意度,针对不合格者在后期会加强其薄弱环节的培训[9]。针对护理员的培训美国还开发出了独具特色的STAR体系[10],该体系主要针对学历较低、年龄偏大的护理员,展开注重实践操作技能、沟通交流和社会适应等具有普适性特点的内容,强调培训内容的实用性及与后期工作内容的有效衔接。(4)英国。作为最早进入老龄化社会的国家之一,自上世纪80年代末英国政府就已经将卫生保健助理引入了卫生工作中,其中有相当一部分即为护理辅助人员。这部分工作人员主要从事一些低级别的工作,以便注册护士有更多时间来满足患者相对高级别的需要。2016年,英国起草过关于助理护士的实习培训框架,明确指出助理护士能做和应该理解的工作内容,包括从事护理照顾、照护主要职责、沟通交流能力等8个领域[10]。英国的国家职业资格证书制度(NVQ)对此职业进行了详细的规定,包括1~5级的课程,但没有具体时间限制,可以在数年内完成,不同级别的护理员需要掌握的知识和能力水平不同,拥有的责任和权利亦与层级对应,“能级对应的原则”使得英国的护理员对自身的照护权限与职责有着更明确的认知[11]。

1.2国内护理员培训体系

1.2.1培训体系

台湾的护理助手上岗前必须完成由公立或私立照护机构组织的或者劳动局规定的培训内容,一般包括50学时的理论课程及40学时的实践课程[12],上岗后主要从事技能较低及一些非临床任务导向的工作。一般由护士对上岗后的护理助手进行工作督导,主要从护理助手的技能操作、沟通能力、社会关怀等方面进行评价。然而,由于准入标准、实践机会及统一的岗前培训标准的缺乏,培训质量也大打折扣[13]。同时,由于护理员的岗位职责、工作内容等未进行明确的界定,使其在工作中对自己所拥有的权限和责任无明确的认知。因此,长期照护所需的护理员与完成培训后待上岗的护理员无法进行高效匹配。有学者[14]通过对149篇我国护理员培训和管理的文献内容进行分析,发现关于护理员的研究大多为与护理员相关的院内感染及职业暴露等方面,而关于护理员的培训内容、培训方式、培训教师资质及培训考核认证的研究甚少。汪亚琼等[15]基于养老护理员核心胜任力要求构建适合养老机构的培训课程中提到,养老护理员培训知识体系包括职业态度和法律法规、老年人安全知识、生活照顾、基本救护技能、常见疾病护理、心理护理、临终护理7大培训项目,48项培训内容,基本涵盖了1名合格养老护理员产生优秀绩效的胜任力总和。我国学者朱红燕[16]在相关文献中提到建立以岗前培训、实习培训、继续教育系统培训及定期考核为主要内容的护理员教育培训体系。其中,岗前培训的内容主要包括职业素质教育、职业安全教育、护理员岗位知识教育、护理员技能基础培训、护理记录单书写5个部分。实习培训期间,经过“看”“学”“跟着干”“自己干”“顶岗”5个过渡时期。理论和实习培训结束后均需参加考试,考核合格者颁发护理员资质证书并予以留用。留用后的护理员采取边上岗边继续教育的持续培养教学模式,通过6个月的系统培训。张玲等[17]对临床护理员应对突发事件专业知识培训的方法及应用效果评价中提到应该将突发事件应对加入对护理员的培训及管理中,不断完善培训计划。石金武[18]指出,能力本位课程模式应贯穿于整个培训过程中,将理论与实践有效糅合淡化两者界限。周锦萍等[19]对培训护理员的效果分析中建议在护理员培训过程中采用护理员管理机构和科室联合针对薄弱点进行侧重点培训方式,将护理员技能操作培训内容与临床患者实际生活护理相结合,达到护理员生活照护技能专业化。王涌等[20]的研究中也涉及到护理员的培训计划,内容包括岗前培训、上岗考核、专科再培训、教师及培训形式以及培训内容,但其岗前培训也只持续2周的时间。代敏等[21]的研究中提到,采用多媒体授课、情景模拟、动态病例模拟等培训方法后,护理员的合格率有了明显的提升。张允荷等[22]认为首先应该制定护理员工作质量标准、护理员职责、护理员服务项目等制度,并逐步编写了《护理员培训内容手册》,护理员的培训也按其内容进行。方水芹等[23]曾组织各个领域的护理专家对居家护理员管理模式进行深入探讨,借鉴企业先进培训模式,构建了家庭医生制度下居家护理员的IMPACT管理模式,即组建管理团队-界定管理对象-实施IMPACT培训。IMPACT培训模式包括6个步骤,即I(identify),确定能力培养、培训需求;M(map),定义培训目标和培训项目;P(produce),产生培训工具库;A(apply),采用先进培训技术;C(calculate),计算可衡量的结果;T(track),跟踪培训效果,找出并分析影响培训效果的主要因素,提出对策,不断修订并持续改进培训计划。

1.2.2现状分析

护理岗前培训总结篇4

护理质量直接关系到病人的生命与健康,加强护理质量管理,提高护理服务质量,是护理管理的中心任务,而护士职业综合素质是保证护理质量的关键。新护士刚刚步出校门,在从护生角色向护士角色转换过程中,面临着许多问题,此阶段能否顺利适应,对护理工作有着很大的影响。护校毕业生工作的最初3年,是工作态度、思想素质和业务素质的形成阶段。我们采用问卷,对来医院工作3年内的护士进行综合职业能力调查,现报道如下。

1职业素质能力培训思路

对新护士的培训,首先保证新护士适应职位的素质要求和履行职守的能力要求,同时又要最大限度的考虑护士个人发展的需求,因此培训理念必须在充分考虑医疗机构需求的同时坚持以人为本。新护士刚走上工作岗位,正是充满热情的时候,但因为临床经验少,在处理一些复杂问题时会感到茫然无措,针对此情况,培训采取集中授课、拓展体验、案例分享、讨论总结、情景演示、才艺展示、书写感悟等多种形式,寓教于乐,不断提升,使培训效果达到最佳。

2培训方法

2.1注重方式:

新上岗护士的培训,必须注重方式。第1年的新上岗护士是刚从学校毕业就进入医院的,有扎实的理论基础,对实践抱有新奇感,因此工作热情高,但工作能力和技巧差,培训效果好,综合职业能力能迅速提高。一般着重于传授专科理论与技术,以及用护理程序对患者实施整体护理的培训。

2.2心态修炼:

职场的竞争表面上是知识、能力、职位、业绩和关系的竞争,实质上却是职业心态和人生态度的竞争;引导新护士树立积极、正面、乐观、向上的生活和工作态度与价值观,才能对自己、对医院负起应该担负的责任。培训结束时,每个学员都必须发表心态演讲,大家都较前自信,发言很踊跃,表示要远离悲观思维,活在当下,做快乐的自己并快乐的服务患者。积极地对待人和事,积极对待困难和挫折,发奋图强,自动自发,做最好的自己,为医院的发展做出自己的努力。

2.3医患沟通技巧培训:

医患沟通技巧培训的目的是为进一步构建和谐医患关系,把对病人的尊重、理解和人文关怀体现到医疗服务全过程中,增强医患之间的沟通与交流,有效防范医疗纠纷的发生。现在屡有伤医、伤护事件报道,所以医患沟通既重要又是难点,良好的医患关系是医疗工作开展的重要前提。本部分培训为新护士走上工作岗位能够进行良好沟通打下了坚实基础。

2.4职场礼仪培训:

新上岗护士应该掌握礼仪服务规范,从而获得良好的沟通技巧。随着我国社会主义精神文明建设的发展“以病人为中心”的护理服务宗旨,不仅要求为病人提供优良的护理技术,还包括了更为广泛的优质服务内涵,其具体反映形式就是礼仪服务。沟通技巧的掌握与运用,直接关系到礼仪服务的成败。因此,对新上岗护士,必须认真培养沟通能力。要求工作第1年的新上岗护士必须掌握礼仪规范,了解护士应具备的言行举止,临床工作中对待病人的问候用语、治疗用语等。并安排理论与实践相结合的方式,使其能身临其境,从实践中获得沟通的技巧,从而运用于临床。

2.5综合培训:

对新上岗护士的培训,应该注重综合培训,以提高新上岗护士的专业能力。综合培训强化了新上岗护士的基础理论、基本知识、基本技能的能力培养,并通过内容新颖实用的护理新理念、科学的思维方法等讲座,以及以问题为基础的护理临床查房和系列护理科研活动,使新上岗护士掌握了从事护理职业所必备的专业能力、职业态度和良好的行为规范。此外,综合性培训突出了岗前教育的作用,使新上岗护士将护理理论与临床实践更好地结合起来。

2.6员工职业素养提升培训及总结:

新护士是医院护理队伍的新鲜血液,在推动医院护理工作的发展中起着不可忽视的作用,因此护理管理者必须坚持对新护士进行职业道德教育,帮助新护士树立正确的人生观和价值观,自觉抵制各种消极因素影响,增强新护士对医院的认同感和自豪感,进而把新护士培养成有理想、有目标,爱院如家,爱岗敬业的高素质人才。通过培训,大家均表示受益匪浅,感觉是一次全新的洗礼,都表示会努力工作,用勤奋、忠诚等良好品质书写美好人生。

3讨论

总之,新上岗护士综合职业能力不可忽视,加强对她们的指导和培养,深化“以病人为中心”的服务理念,不断提高护理质量和专业技术水平尤为重要。

参考文献

[1]陶红英.加强对新上岗护士的培养[J].现代医药卫生,2003,19(16):91.

护理岗前培训总结篇5

1 资料与方法

1.1一般资料 我院2015年1月新招聘护士28人,其中男性1人,年龄在20~24岁,专科学历14人,本科学历14人。

1.2方法 院感科与护理部联合对28名新招聘护士进行基本个人防护培训,培训内容为七步洗手法、手卫生时机及戴脱医用防护口罩,并将各培训内容分为几个考核点进行考核。培训考核程序为实做考核-规范培训-二次考核--针对存在问题重点强调。

2 结果

2.1培训前考核结果

2.1.1七步洗手法 考核点为10项,包括摘手表及饰品、洗手部掌侧面(内)、背侧面(外)、指缝(夹)、指关节外侧面(弓)、大拇指(大)、指尖(立)、手腕、洗手时间、干手[2]。考核结果无一人满分,总得分率为75.77%,其中大、立、腕三项得分率在90%以上,内、弓、洗手时间得分率在80%~90%,摘手表及饰品、外、夹、干手得分率在70%以下。新护士虽经过学校理论学习和医院临床实习,但洗手前摘饰品、干手两项得分率仅为42.31%,为10个考核点中最低,提示个人防护意识不强,对洗手前后的操作未予重视。

2.1.2手卫生时机 考核点为5项,包括:无菌操作前、接触患者前、接触患者后、接触患者体液、血液分泌物后、接触患者周围环境后。考核结果7人满分,总得分率81.54%。在5个考核点中,无菌操作前得分率100%,与各项护理操作中多数强调洗手戴口罩有关。接触患者周围环境后得分率仅为50%,而接触患者后得分率达到96.15%,说明新护士印象中对接触患者有较强的防护意识,但对周围环境明显放松警惕。

2.1.3戴脱口罩 考核点为5项,包括口罩内外面正确率(反正)、口罩上下边正确率(上下)、鼻夹塑型、口罩包裹严密性、摘脱口罩方法[3]。考核无1人全部合格,总得分率75.56%,与贾建侠等人的调查相近[4]。所有新护士对医用外科口罩的内外面、上下方均能正确区分,但缺乏捏鼻夹的动作,得分率为77.78%,部分新护士戴口罩后,口罩的皱褶未能充分展开,未能严密包裹面部,起到防护作用,得分率为55.56%。摘脱的过程中,大部分新护士没有区分清洁面和污染面的意识,以清洁的手触碰口罩外面,或将口罩折叠放入衣兜内,违反一次性用品使用原则,得分率为44.44%。

2.2培训后考核评价

2.2.1七步洗手法 14人满分,总得分率95%,较培训前上升20%。见图1。各考核点得分率均较培训前上升,干手一项得分率上升最明显,升高58%,所有新护士均能正确选择干手措施。洗手前摘手表及饰品得分率上升34%,培训效果明显,但仍有忽略者,需在日后反复培训。洗手步骤中,洗手背及指缝正确率均提高约31%,分别达到100%和92.31%。其余各项也有小幅度提高,个别护士动作欠规范,在洗掌侧面和指缝时给予扣分,提醒护理人员动作要规范有效。

2.2.2手卫生时机 在培训过程中融入标准预防的概念,新护士对手卫生时机能够正确理解并认识到其重要性,培训后考核全部为满分,总得分率100%,较培训前上升19%,特别是在接触患者周围环境后,提升幅度为50%。

2.2.3戴脱口罩 培训时以国家规范和各项医院感染实例为主要内容,新护士对医用防护口罩有了新的认识,培训后考核全部为满分,总得分率100%,较培训前上升25%,新护士均能够掌握口罩的作用,正确使用医用防护口罩。

3 讨论

3.1学校培训内容多侧重于学习医院感染专科知识,强调对患者的规范操作,对实际工作中个人防护的内容稍显不足,护生毕业后个人防护意识薄弱,如对选择和佩戴医用防护口罩内容就提及甚少,护生甚至不知晓医用防护口罩存在多种型号,更无从选择。

3.2学校教育与实际有脱节的现象,新护士在临床工作中理论应用于实际存在困难,临床工作中受实际情况限制,部分新护士出现心理落差,或者难以适应新的理念,如手卫生时机在教科书中多要求操作前后洗手,或单一讲述标准预防概念,而未融入到实际操作中。

3.3在护理工作量大,护理人员短缺的情况下,患者多成为许多人不参加医院感染知识学习的理由,且一旦操作习惯形成难以更改,故岗前培训尤为重要。

3.4临床培训方法单一化,目前大多采用幻灯片教学,虽然形象化但却缺乏实际操作和动手的培养,本次培训采用考核-规范培训-二次考核--针对存在问题重点强调的方法,最大限度地提高了培训的效果,利于新护士掌握。

4 总结

从本次岗前培训前后对比成绩可看出,新护士个人防护岗前培训至关重要,是为新护士进入临床安全开展护理工作奠定基础的重要环节。护生在学校的系统学习中仅从理论层面接触到部分护理操作规程,与临床实际工作难免脱节,如岗前培训缺失,将会造成新护士部分操作形成错误习惯,且再难以纠正。本次培训使新护士能够理论联系实际,形成从认知到行为的转变,克服了"知而不信""信而不行"的现象,为今后在护理工作中保证职业安全奠定了基础。但繁忙的护理工作易使护理人员个人防护依从性逐渐降低,或防护措施不能规范落实,影响防护效果,故需在日常培训中反复进行培训和考核,创造员工的终身学习的环境,并通过不断的督导和培训来发现和纠正医院感染实际工作中存在的问题,以提高护理人员个人防护的有效性,保护护理人员职业安全。

参考文献:

[1]杨连爱,陈娟婷.医务人员职业感染防护情况调查[J].国际医药卫生导报,2009,15(22):110-112.

护理岗前培训总结篇6

加强顶岗实习,构建科学合理的高职院校顶岗实习质量管理和保障体系,已成为高职院校培养高技能人才所面临的一项重要任务。目前,顶岗实习实践过程中,出现了许多问题:如顶岗实习岗位与专业培养方向不符;企业重视学生劳动轻视学生培养,协管职责缺失;学校重视实习单位落实轻视学生实习过程管理,监管职责淡化;学生实习流于形式;顶岗实习的相关政策不到位。这些问题直接导致顶岗实习达不到预想的效果,影响着高职院校人才培养计划的实施,制约着高职学校的发展。有鉴于此,本课题旨在通过对实习学生、实习单位、高职院校三方面调查获得丰富的资料,运用统计分析技术,了解学生校外实习现状,对影响校外实习质量的主要原因作探索性研究,构建适合高职院校顶岗实习的质量管理和保障体系。

要确保学生顶岗实习质量,必须要有充足的准备和完善的机制。以乐山职业技术学院护理专业为例,我院围绕医疗卫生改革及护理科学的发展,秉承“人本关怀,全程照护”的服务理念,加强对外合作,充分利用附属医院和校外实习基地的资源。推进护理专业综合改革,创新专业建设机制,共建院校合作平台,夯实“院校融通、学做一体、实境育人”的护理人才培养模式,制定符合高职护理专业人才培养方案。具体实施方案归纳如下:

1 强化实践育人,加强校内实训基地建设,为学生顶岗实习打下牢实的基础

通过加强国际交流与合作,引进国外优质教育资源,努力将护理专业建成在国内有较大影响、综合实力强,人才培养模式可供示范的省级重点专业;并将护理专业校内实训基地建成乐山市医药卫生行业继续教育基地和乐山市护理技能培训考核中心。学院是首批被教育部等六部委确定的护理技能型紧缺人才培养培训基地,护理专业校内实训基地是中央财政支持的实训基地。

近年来建设和完善了人体科学馆、基础护理实训室、外科护理实训室、ICU护理实训室、妇产科护理实训室、健康评估实训室、儿科护理实训室、语音实训室等。确保各种实验与实训开出率达到98%以上,其中核心技能实训达100%,校内实践教学时数占校内教学总学时数40%以上。确保学生在实习期间的顶岗能力达到要求。

2 加强校外实习基地的开发和建设力度,努力实现毕业实习与学生就业的联动

校外实训基地的规范建设是保证高职院校教育教学的重要前提、是学生顶岗实习质量管理和保障体系的重要前提,也是练就双师型教师队伍十分有效的途径,加强校外实习基地的开发和建设就显得十分必要。每年护理系新建校外实训基地3~5所,目前共建有校外实训基地54所,其中三级甲等医院22所,示范性实训基地两所,紧密性实训基地2所,合格实训基地50所。学院与每个校外实训基地均签订相应的实习协议书,明确双方在学生实习与管理中的职责。由三所附属医院(其中两所非直属附属医院)和包括川大华西附属第一人民医院、四川省人民医院、总院、乐山市人民医院、武警四川总队医院等校外教学或实习医院的构建,为“院校融通、学做一体、实境育人”的人才培养模式的实施和学生的毕业实习与就业提供了保证。

3 做好实习学生管理工作

图1 学生顶岗实习管理示意图

对顶岗实习各个环节和影响顶岗实习质量因素开展研究,制定出管理计划并认真施行,同时不断总结提高。本专业学生顶岗实习单位主要为二级甲等以上医院,岗位采用学院统一安排和学生自主顶岗相结合的方式进行落实,其中统一安排的岗位做到与课程教学、学生毕业设计课题相结合,主要选择课程开发合作单位、毕业设计课题合作单位和学院就业基地;而学生自主顶岗需填写《自主顶岗申请表》,由专业主任审核岗位的专业吻合度及企业指导教师的符合度。确定岗位后学生需和学校、企业共同签订三方协议,专业依据岗位类型下达学生顶岗实习任务书。针对顶岗学生分布相对分散的特征,为强化过程监控与考核,充分利用信息技术、网络技术等现代化手段以及校企紧密合作关系,实施了由1个网络管理平台(顶岗实习网站)、2个课程目标(学生职业素养和岗位技能提升)、3个监控要素(工作状态、指导状态、就业状态)、4种指导途径(WEB交互、现场指导、电话指导、EMAIL指导)、5项考核内容(出勤考核、工作日志考核、工作量考核、工作质量考核、总结答辩考核)组成的顶岗实习管理体系,具体工作方案如图1所示。

4 健全毕业实习质量监控体系

保障体系的建立可以在一定程度上对高职院校的发展给予理论上的指导,引导高职院校切实有效地推进工学结合、校企合作教育人才培养模式。确保高等职业院校人才培养的质量,进一步完善我国职业教育和培训的体系。如连录虎强调:“加强管理举措以防止可能出现的各种问题,主张建立完整的管理体系。”①

(1)在校的能力导向,确保了学生顶岗实习前的能力。坚持从岗位职业能力分析入手、以护理岗位所需能力与素质为核心,构建了以能力为导向的学生职业素质培养和基于工作过程的护理专业课程体系,形成了符合专业培养目标的专业课程体系和实践教学体系,强化学生职业能力与素质的培养;加强选修课程设置,注重学生个性特长的培养。以能力培养为中心,加强对主干课程的建设,并与医院、企业合作共同开发课程和实训指导教材。力求做到专业建设与市场需求相对接、课程设置与职业岗位对接、教学内容与岗位能力需求和国家护士执业资格相对接、教学过程与一线工作过程相对接,将职业能力培养与素质教育贯穿于教育教学全过程。吴素敏、王丽蕊等提出:“高职院校学生顶岗实习工作,首先需进行顶岗实习前的准备与动员,在顶岗实习过程中教师要指导到位、关爱到位,实习结束后要注重总结与提升。”②在实际运用中也可融入。

(2)完整的实习质量监控体系。我院是在分管副院长领导下,由学院教务处,护理系教务办,护理系专业主任,护理系实习指导教师,医院医教科(医务科)和护理部共同负责实习生的教育、管理和培养,制定教学和实习管理制度,编写实纲和实习手册,使实践基地的教学规范化、科学化。护理系教务办负责联系实习单位,安排实习人员,发放实习生反馈记录表;组织召开一年一次的实习工作会议,参与实习医院的带教老师会议,研讨新形势下改进生产实习工作的办法,使之更趋完善。专业主任根据专业培养方案修订实纲。进一步修订《毕业生顶岗实习手册》,加强实习过程全程监控。修订后的《毕业生顶岗实习手册》以学生完成各科实习项目为重点,详细记录实习中学生项目完成情况,并由带教老师作出评价。学院对评价条目进行细化,要求带教老师对评价栏目逐栏作出评判,体现评价的客观性。确保每个学生的实习质量。

(3)专人实习管理。护理系教务办负责联系实习单位,安排实习人员,发放实习生反馈记录表;定期召开实习工作联系会议和各实习医院的带教老师会议。护理系教务办,护理系专业主任,护理系实习指导教师加强对各实习医院实习生的定期巡回检查,及时了解学生实习情况和医院对学院教学的要求,实现对学生实习过程的全程监控。

护理岗前培训总结篇7

Tan Wanwen Shi Jingfang Ding Song et al.

Abstract:Objective:Through to protects the labor the questionnaire survey,understood the operating room protects the labor occupational safety protection consciousness,formulates and implements the standard management and training plan,strengthens the operating room by this to protect the labor the occupational safety.Methods:Protects the labor to 2008-2009 year in my courtyard operating room work 41,divides into 2 groups stochastically,the experimental group uses the standard the management and training,the control group uses traditional in front of the management and the hillock trains,the observation protects the labor the occupational safety.Results:Uses the standard management and training can enhance the operating room to protect the labor effectively the occupational safety,trains the comparison difference obviously with in front of the traditional hillock (P

Keywords:The operating room Protects the labor Standardization Management Training Safe protection

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0180-02

随着医学模式的转变及手术室系统化护理的开展,护士的工作日益增加。为了使手术室护士更多更好地从事其专业技术工作,越来越多的手术室利用护工承担非护理性技术工作。但由于护工文化程度低,非专业技术人员,缺乏相关的专业知识,并缺乏系统的管理,对手术安全及护工的职业安全带来隐患。本文就手术室护工管理与培训进行分析,并提出管理与培训对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料。2008-2009年度在我院手术室工作的护工41名,其中男性12名,女性29名。年龄29~48岁;文化程度:小学21人,初中16人,中专4人。工作时间最长11年,最短3个月。随机分成2组,分属2间手术室,实验组21例采用规范管理与培训,对照组20例采用传统的管理与岗前培训。

1.2 规范管理与培训方法。采用短期岗前培训,加长期持续的培训,实行“导师制”分级管理,上级对组内下级进行负责,设立护工长,对科内护工进行管理,并接受科室护士长的管理,具体如下:

1.2.1 护工的管理进行分级管理,通过统一考核评价方法,将护工分成1、2、3级,定岗定编,按照金字塔结构,进行“导师制”分组管理,上级对下级负责技术指导和安全教育,并设立一护工长,对科内护工进行全盘掌控,护工长可由护工中提拔,护工长接受科内主管护士(长)管理,并制定护工考核提拔方案,根据工作年限、业绩、平时工作考核进行综合评价,决定其级别升降。

1.2.2 护工的规范培训方案 护工的培训实行短期岗前培训,进入实习期,由组内一3级护工进行跟教,跟带3个月,考核合格聘为3级护工,考核不合格继续实习期。工作中实行持续的培训方案,由护工长制定长期的培训方案,定期组织学习讲解,对于重点问题实行班前强调,班后总结的强化方案。

1.2.3 护工的培训内容 主要包括。①手术室基础知识培训,包括手术室的组织结构,手术的基本分类与编排原则,不同手术室的处理原则等;②安全防护知识培训,包括接触患者血液、体液时的防护、接触利器时的防护、职业暴露的处理方法、处理感染手术敷料、血液、体液时的防护、配制消毒液时的防护、传授他们洗手的正确方法。③强化自我保护意识,加强对血源性传染病的教育,让其认识到防护的重要性,并牢固树立起自我保护的意识。④安全防护设备使用技能培训,在护工工作场所,张贴如何洗手示意图,配置防护眼镜,配置防水围裙、袖套、防水靴等等并强化护工的使用技能。

1.3 传统的管理培训。分管护士长分管及采用岗前培训,工作中以自行学习为主,发现问题时指出改进。

1.4 观察评价方法。采用调查问卷和闭卷考核相结合的方式进行评价,问卷主要内容包括以下内容:①接触患者血液、分泌物、排泄物时有无戴口罩、手套。②皮肤被血液、分泌物污染后是否立即清洗。③接触尖利利器时有无受到损伤。④被利器刺伤后有无正确处理伤口。⑤在处理感染手术敷料、血液、体液时有无保护措施。⑥对手术室常用化学消毒剂配制有无进行防护。考核内容只要包括手术室基础知识、安全防护知识、安全防护设备的使用技能等。调查问卷总分20分,考核总分100分,分别于岗前、上岗后1月、3月、6月进行考核。

1.5 统计学方法。所有数据采用SAS8.1统计软件处理,采用均数±标准差 (X±S)表示,进行t,X2检验,P

2 结果

传统的集中培训组在短期的集中培训后,护工的安全防护知识和技能得到明显提高,在上岗初期考核分值明显高于规范的管理培训组,但其在之后由于缺乏持续的学习培训和强化训练,其安全防护知识逐渐遗忘,在上岗后3月、6月的考核中分值明显下降。规范管理与培训组护工的安全防护知识和技能考核分值不断上升,在上岗后3月、6月的对照中,明显高于对照组,差异显著(P

3 讨论

随着医疗分工细化,手术室护工队伍越来越长大,并完成了大量非护理技术性工作,避免了因这些工作占去护士大量的工作时间而造成护理人力资源的浪费。在手术室护工成了一个不可缺少的重要补充,但由于护工基础知识水平低下,没有经过系统的专业学习和培训,缺乏系统的管理,在工作中对手术安全及护工的职业安全均造成一定的隐患,严重可造成医院感染事故发生、医院传染病的传播和护工的职业暴露。传统的手术室护工的管理为松散的管理,不利于护工的知识和技术的提高和持续发展,对于不同技术水平的护工不能在级别工资中体现,缺乏激励措施,未能体现公平公正的原则。传统的手术室护工的培训采用岗前培训,上岗后缺乏持续性培训,护工的技能在培训后短期得到提升,但在之后的工作过程中将遗忘大部分,带来职业安全隐患。

护工的规范管理与培训采用系统的管理,在横向和纵向一体化管理,实行“导师制”分级管理,形成一系统的严谨的管理模式,并以工资形式体现技能级别的不同,体现了公平公正的原则,并能激励护工不断上进,以护工的内在动力自发的提高职业技能。在此基础实行可持续的培训方案,由护工长进行护工的培训和管理,更能贴近护工,培训效果更佳,由于可持续培训方案的实施,护工的职业技能能得到可持续的提高,避免了因时间而遗忘。作者认为,规范的管理培训能很好的提高护工的安全防护技能,能很好的实施护工的管理,值得推广。但是同时由于文中所述的管理体系适合大医院护工数量多的科室进行实施,而护工数量小的不宜采用此管理培训方案。

参考文献

[1] 毛秀英,金得燕,于荔梅等.实习护士发生医疗锐器伤的调查[J].中华医院感染学杂志,2003,13(2):110―112

[2] 李琼丽.手术室环境污染及安全防治措施[J].医学文选,2005,24(1):148―151

[3] 杨文卿,詹鸿,陈洁文,手术室环境污染及安全防治措施[J].护理研究,2006,20(20):315―316

护理岗前培训总结篇8

1人力资源规划(Plan)

人力资源规划的目的是确保各科室人力资源充足稳定,结构合理,实现医院的整体目标。

1.1计划(P)

依据JCI要求,医院床位数与全院人员数比为1∶1.6以上;卫技人员占医院岗位总量的80%以上,与开发床位之比不低于1.15∶1;病房实际床位与病房护理人员总数比为1∶0.6以上;护理人员占卫技人员≥50%。我院2015年开放床位1421张,床位使用率为101.1%,实际床位使用1434.2张,符合二级医院评审要求的配置人数为:总人员数2274名,病房护理人员853名,卫技人员应需要1820名。目前我院职工总人数1755名,护理人员747名,其大病房护理人员数293名。医师人员613名,医技人员125名,卫技人员总数1492名,行政后勤人员270名。由于编制受限,存在医护人员不足现象。1.2实施(D)我院在人力资源规划阶段制定了一套科学的工作程序,以2015年申报计划为例,具体如下(表1):根据配置要求,结合医院总体目标及现有客观实际需求,制定2015年各类人力编制计划。

1.3检查(C)

我院人力资源编制阶段分为年度人力资源编制和日常人力资源编制。其中,年度人力资源编制的持续监测与改善,每年至少检讨一次。与各部门共同检讨人员配备情况,必要时进行计划调整,并上报医院党政联席会核准实施。每年年底监测本年度人力编制计划的执行情况,未完成部分列入下一年度进人计划内继续实施。日常人力资源编制:全院各部门/科室如有业务扩展或业务缩减或人员出缺或人员调动需求时,须及时提出增(减)人员或人员调动申请。

1.4处理(A)

在人力资源规划阶段,从意识上,加强医院管理者对于人力资源规划的重视程度,防止人力资源规划的缺失。从行动上,加强人力资源管理队伍建设,防止人力资源规划的执行不足。同时,提高医院人力资源规划的制定者的素质,不仅需要具备人事干部的基本素质,更需要有较强的战略思维和实际操作经验。

2人力资源配置(Do)

医院人力资源的配置,就是通过考核、选拔、录用和培训,把符合医院发展需要的各类人才及时、合理地安排在所需要的岗位上,最大限度地为医院创造更多的经济效益与社会效益。

2.1计划(P)

卫生部在《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》中明确规定了各级医院高、中、初级员工的比例,二级医院为1∶3∶8,1994年颁布的《医疗结构基本标准(试行)》中明确规定,二级综合医院每床至少配备0.88名卫生技术人员,每床至少配备0.4名护士,至少有3名具有副主任医师以上职称的医师,各专业科室至少有1名具有主治医师以上的医师。我院高、中、初级员工的比例为1∶2.3∶3,中、高级职称比例不足。科室之间存在人力资源不足和浪费并存的现象,不足指的是人员数量不够,浪费则指的是一些高学历高资历人员做着简单重复的劳动。

2.2实施(D)

我院人事科根据相应的法律及法规、医院宗旨和患者需求,按照不同的岗位和岗位等级,组织全院范围内岗位职责的制定,使医院的每一位员工都有明确有效的书面岗位职责,作为员工任务分配、工作培训、工作绩效评价的依据。针对不同人员提供不同的分配方案,新进员工1个月内进行岗前培训,试用期满医院对其进行考核评价。新进院校毕业的护理人员,试用期满,考核合格,并取得执业资格后,护理部根据《护理人员岗位分配与轮转制度》进行人员分配和调配。医师进行3年住院医师规范化培训后,临床医学专业人员由医务科根据规范化培训方向,进行人员分配。有专业方向本科生或研究生学历医师,进行3年或2年住院医师规范化培训后,分配到专业相对应科室。对定科后医师及医技人员,原则上不更换科室,如果工作需要,由医务科提出,经院长办公会议通过确定后,方可换科室。

2.3检查(C)

科室负责人为新员工或变动工作岗位的员工及时提供新岗位的岗位职责,双方完成签约后,做好人事科及科室档案的归档工作。岗位说明书由人事科会同各科室负责人及时有效地,并适时进行修改和调整。修改后的岗位职责应及时完成签约,并重新做好人事科及科室档案的归档工作。完善岗位说明书,建立任职规范,定期对员工进行考核评估。考核工作时将组织、人员、时间落实,将领导考核和群众考核结合,将平时考核和定期考核结合。

2.4处理(A)

结合JCI要求,要改善人员结构,就要做到:(1)严格执行医师和护士资格准入制度;(2)完善人才培养体系,防止人才流失严重;(3)加强员工的在职教育与培训,并着重做好培训前的需求分析以及培训后的效果评估;(4)通过加强高级人才培育,提高卫生人力资源整体素质;(5)完善绩效评估体系,提高医务人员的工作积极性。

3人员资质审核(Check)

JCI作为国际公认的医院评审机构,十分注重医疗安全,对关键指标采取一票否决制,最明显的体现在员工资质的要求上。

3.1计划(P)

我院通过员工资格证明的收集、审核和查证来确保医院的每位员工有资格为患者提供安全和有效的医疗服务及行政后勤保障工作,以确保患者医疗安全及医院人才质量。证明收集和认证的范围:学历证书,医师或护士资格证书,医师或护士执业证书,中、高级专业技术资格证书,特殊上岗证书(特殊岗位),急救证书。执业医师、执业护士除外其他员工证明收集和认证的范围包括学历证书、专业技术资格证书、特殊上岗证书。

3.2实施(D)

人员资质认证流程及办法:(1)新进员工报名时收集和核对该员工相关证明的原件与复印件。(2)入职之前人事科通过网络、电话、信函、政府机构等途径对该员工的学历、执照、经历进行来源处查证,并在查验证明单上或在复印件上或在员工个人信息表上签名盖章。(3)对于确实无法查证的学历证书,写明实际查验经过,存入个人档案。(4)岗位要求取得的特殊上岗证,通过相关职能部门或科室查验,并将查验证明存入个人档案。(5)员工在填写《员工个人信息表》时,必须确保所填内容属实,并同意对其所填资料进行核查。(6)医师执业证书被认证之前,不能执行医疗业务,已查证执业证明,其他资格证明查证程序尚未完成前,须在被授权医师监管下执行医疗业务,直至所有资格证明查证完毕。

3.3检查(C)

基于JCI要求,员工在入职三个月内必须取得急救相关证书,并将证书复印件保存到个人档案。取得的特殊上岗证书(特殊岗位)、急救相关证书,必须在有效期内。员工申请首次聘任必须完成资格查证,聘任后须进行试用期考核。我院人事部门每年检查更新员工个人档案,具备的资质证书必须在有效期内,相关职能科室定期检查特殊上岗证书、急救证书的有效性,在到期前六个月通知个人办理证件更新,使档案维持最新状态。

3.4处理(A)

在资质审核的基础上,建立符合JCI要求的详细的员工个人档案,并利用院内信息网络,建立员工个人信息档案,及时更新最新的员工资质。并对各科室进行员工资质合理整合与分配。

4人力资源发展(Action)

医院人力资源的发展,通过继续教育,规范化培训等各种模式进行。JCI标准在人力资源发展上强调同质性,即在资质认定、培训上的要求是一样的,不同性质的人员、不同时间段招聘的员工受到的培训应该一样。

4.1计划(P)

人事科开展的工作,目前主要是全员性的岗前培训:入职1个月内进行全院级、部门级岗前培训,并考核通过。主要培训内容涉及医院总体情况介绍;医院文化、规章制度介绍;职业道德及医德医风教育;医政管理及医疗安全;社会治安综合治理;院内感染控制;传染性疾病的职业暴露防护;急救知识;医疗纠纷典型案例分析;人事制度管理培训;医疗、护理、医技分组培训。医疗、护理、医技分组培训由医务科、科教科、护理部和其他各部门负责人组织,重点是与本部门有关的特定工作内容。

4.2实施(D)

培训分类。(1)集中培训:7月下旬至8月上旬二周时间由人事科负责。(2)个别培训:员工入职的一个月内由部门/科室负责人落实员工学习全院级岗前培训内容及部门岗前培训内容。(3)培训考核:全院级岗前培训考核内容由人事科集中组织;医疗、护理、医技分组部分由培训负责部门组织考核。

4.3检查(C)

通过追踪法、追溯记录法等检查方式,定期开展员工培训和教育效果评价;对评价结果进行数据分析,针对现存问题完善制度流程及培训方式,不断提高培训质量。

4.4处理(A)

医学人才成长成才的规律性,就是将继续教育贯穿于员工的整个职业生涯。即自员工入院第一天起,直至退休之日止,针对员工成长的不同职业阶段明确了相应的成长和学习目标,完善了人才金字塔三级培养体系。第一层是基础教育:针对全体员工,新进员工的全员性岗前培训,规范化培训,让员工养成良好的学习习惯;第二层是培养教育:以科室培养为主,主要针对中青年技术骨干实施助推分类培养教育;第三层是高层教育:因人施教,精准定位,对学科带头人精英拓展学术辐射力培养。人力资源规划是人力资源配置的前期性工作,在人力资源管理过程中起到了统领与协调的作用。同时,人力资源配置的合理与否直接关系到下一轮人力资源规划。在配置合理的情况下,人员资质的审核是关键,确保我们所做的工作都是可靠有效的。人力资源的发展保证了人力资源的可持续发展,进入下一个PDCA循环。

[参考文献]

[1]路阳,周运翱,周宁.新医改下PDCA循环理论在公立医院医患关系管理中的运用[J].中医药管理杂志,2012,20(9):830.

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[3]吴素丹,方兴.我国医院人力资源配置研究进展[J].国外医学卫生经济分册,2015,32(3):120.

护理岗前培训总结篇9

一、我院2012~2014年新职工岗前培训情况

(一) 岗前培训的对象。我院新职工岗前培训的对象主要是当年新录用的应届高校毕业生。从近三年新职工录用情况分析,按录用总人数看,接收数量多,呈现递增趋势;按岗位分布情况看,医师及医技人员、护理人员占较大比例,为接收总人数的90%以上;按学历分布情况看,新录用专科人员明显增多,所占比例越来越大,在近两年专科人员为总人数的50%以上。所以医院会有针对性地安排新职工岗前培训的内容。

(二)岗前培训的目标。通过岗前培训,使新职工了解医院的历史、文化以及建设发展方向,尽快熟悉医院的各项规章制度和相关专业技术操作流程,找到归属感,增加使命感,逐渐融入医院的整体建设中,为医院的整体发展作出贡献。

(三)岗前培训的形式。主要采取集中脱产培训,为期3~5天,要求所有新职工必须参加,实行签到签退制度,并记入职工考勤。由医院人事部门首先进行全体新职工的岗前培训,再由医务、护理等相关部门分别进行专业岗前培训。

(四)岗前培训的内容维度。新录用职工在医学院校已取得从事医务工作的基本知识和技巧,并偏于理论书本知识,故医院的岗前培训重点要放在培养良好的个人行为方面,同时侧重临床实践能力。为此应针对新毕业生的特点和医疗工作的特殊要求,培训内容有所侧重。我院的岗前培训主要从医院文化、职业道德、专业技能培训、专业技能、规章制度及心理调试培训等方面进行。1. 医院文化培训。医院文化主要有医院发展的历史、发展战略、发展特色、专科优势及医院未来的发展方向及医院近年来的经济效益和社会效益等情况。医院的院训为“求特求精、传承传扬”,医院职工的核心价值观是“重德、重艺、求实、求新”,告诉每一位新职工,在努力实现医院核心价值观的同时,要将职工的核心价值观同步实现,实现集体与个人同发展,达到“双赢”。同时也对新职工提出希望,希望他们爱岗敬业,实现自我发展和超越,终生热爱并献身于医疗卫生事业,让新职工感受到被接纳和重视,让他们感受到自己已是医院大家庭的一员,看到自己未来的职业前景,对自己的职业生涯增添信心。2.职业道德培训。医务工作具有特殊性,这就要求每一位医务工作者应具备的良好的职业道德,多年的岗前培训中,我院一直坚持职业道德与思想教育,启发新职工树立良好的道德素养,强化自身道德修养,自觉地担负职业义务,同时也向新职工客观介绍现行医患关系,医务工作者在医德医风方面存在的问题,社会少数人群对医务工作者的偏听偏见,强调职业责任及风险,使其懂得做一名成熟医务工作者的艰辛。一切以患者为中心,随时和患者进行换位思考,多理解患者痛苦,多一点责任心和同情心,使新职工意识到良好的医德医风是贯穿一名医务工作者职业生涯的灵魂所在,教导新职工应努力恪守医务工作者的行为准则,自觉抵制商业贿赂,维护医务工作者救死扶伤的神圣感,建立健全和谐的医患关系。3.专业技能培训。我院每年接收的新员工中,临床医护人员占到了90%,与之相关的岗前培训内容为:(1)住院医师培训:一是医院住院医师的培养专题讲座,该讲座由医院资深主任主讲,通过他们的言传身教鼓励新职工终生学习,不断实践,善于总结经验教训,不断创新,勇攀高峰。二是请相关科室的优秀住院医师代表谈从医学生到医生的转变,介绍自己担任住院医师的经验教训及体会,给新职工今后在院的工作提供借鉴。(2)医院的护理管理及医护配合专题讲座:由护理部主任详细介绍医院护理管理的组织结构,病房的管理、各项规范要求、医嘱管理及消毒隔离,手术室管理及医护配合问题。(3)心肺复苏培训:急诊科医师现场进行心肺复苏专业知识讲解。(4)专题讲座:医疗质量与病人安全、医院感染控制与手卫生、医疗风险防范、医患沟通、病历书写规范与管理制度、死亡诊断证明书的正确填写等。4.规章制度培训。主要包括:各项人事管理规定及员工的各项福利待遇;医疗从业人员行为规范;医院的门诊系统与门诊管理、病案管理、医疗保险与临床、医疗事务管理,医院教育管理、科研管理、医院信息系统概况,分别由相关职能处室及科室的负责人进行讲解和演示。各讲座系统介绍医院相关内容的规章制度、规范流程、各项要求等。5.心理调试培训。新职工的入职心理调试培训是我院新职工岗前培训的一项重要内容,大学生的关键任务是努力学习以专业知识为主的多方面知识,培养以专业能力为主的各种能力。而在工作岗位上没有大学生所谓的“自由”环境,也从丰富多彩的校园生活转变为单一的工作环境,员工的角色表现非常具体,不同的职业角色有其共性的抽象,职业角色扮演者具有自己的社会职位和一定职权相应的职业规范;一定的基础知识和业务能力;履行一定的义务;经济独立。因此员工即是在某一职位上以特定的身份,依靠自身知识和能力并按照一定的规范具体地开展工作,在行使职权履行义务为社会作出贡献,同时取得相应的报酬。从学生到员工的转变是巨大的,也是一次质变。一般心理调试培训由我院资深的心理学门诊主任医师为新职工开展心理健康讲座,传授知识,从源头上关注医院职工的身心健康。

(五)岗前培训的效度。为了解新职工对岗前培训的感受,促进医院今后更好地开展此项工作,在培训结束时发放满意度调查问卷,主要从时间安排、培训内容上进行调查,以及征求新职工的建议和意见。从问卷反馈结果看,新职工对入院教育的总体满意度达95%,对入院教育的课程时间安排满意,认为入院教育的内容非常有必要。

二、开展新职工岗前培训的意义

岗前培训能够让新职工在较短的时间内尽快了解医院,融入医院环境,并对自身有更明确的定位,尽快完成由学生向医院工作人员的转变。医院每年录用的新职工大部分是高校的应届毕业生,他们在学校接受了正规系统的教育,在正式走上工作岗位之前,岗前培训能够让他们在短时间内了解医院的文化和传统,各项规章制度和管理要求,医院的建设规划和未来的发展方向,以便他们尽早完成角色的转换及成为医院未来发展建设的一分子做好心理准备。新职工岗前培训是医院人才建设的重要方面,对医院的可持续发展具有重要意义。人才是医院发展的源泉和支柱,新职工的到来为医院的人才建设注入了新的活力,新职工岗前培训是医院人才建设的开端,也是医院人才建设必不可少的环节,它帮助新职工在新的环境和体制中逐渐适应和逐步成长,使之为医院不断向前发展贡献力量。

岗前培训是新职工素质教育的重要途径,也是提高医院医疗服务水平的重要保障。新职工通过岗前培训不仅获得了在医院工作所需的相关知识和技能,而且会根据培训所提出的要求尽快地调整自己,以适应医院工作的需要,从而促进了新职工素质的提高,由此保证医院医疗服务的水平。岗前培训可以提高新职工的满足感和对医院的忠诚度。对新职工的岗前培训,可以让他们感受到医院对自己的重视和关心。同时岗前培训可以增加新职工的员工荣誉感和历史使命感,会提高他们对医院的忠诚度,不仅为实现个人理想,同时也为建设更好的医院而努力奋斗。新职工岗前培训能够更好地促进医院文化建设。大多数医院的岗前培训会包含医院文化的内容,新职工在日后的工作中会不断地感受和体会医院文化无处不在,会逐渐地融入医院文化,并为建设和发扬医院文化而不断努力。

三、思考与建议

(一)将新职工岗前培训工作制度化,通过制度使培训工作规范化,并在实践中不断地加以改进和完善,以顺应医院发展及文化建设的需要。新职工岗前培训的制度化是医院质量管理体系完善和健全所不可或缺的,应积极探索,勇于实践,逐步建立健全新职工岗前培训制度,向合格的医院质量管理体系迈进。另外,岗前培训工作制度化也是加强医院文化建设的需要,通过制度规范新职工岗前培训工作,同时也直接促进了医院文化建设。

(二)培训工作安排的建议。新职工岗前培训的时间短、内容多,新职工在短时间内接受大量信息,难以达到理想效果。为此,建议:1.新职工岗前培训与其在医院的后续培训相结合,保证培训环节前后衔接,培训内容完整且不重复,以提升医院培训工作的效果,促进人才队伍的建设。2.将岗前培训相关内容制成手册,包括医院各项规章制度、专业技能要求、院区平面图等,在培训结束时发给新职工,为其在院工作提供便利。3.丰富岗前培训的形式,使其多样化,使新职工在短时间内能够多渠道多角度地接受培训信息,保持兴奋度,提高培训效果。

(三)对岗前培训的效果进行量化评估,并建立完善的考核机制,促进岗前培训工作的不断创新。岗前培训工作是医院人才建设的重要方面,应重视培训效果的量化评估,以保证此项工作持续有效地向前发展,从而推动医院的人才建设。做法方面应细化满意度调查表,做好培训满意度及培训需求分析,以便更好地调整培训内容,改进培训形式;增加实际考核内容,如医护人员进行心肺复苏的操作考核等,以确保培训工作的有效性。

(四)加强和完善后续工作。实现岗前培训工作的完整性新职工岗前培训工作结束后,医院人事部门应进行培训工作的总结及资料的收集和整理,包括培训前准备的材料、发放的通知;培训中播放的录像影音资料;培训时产生的如新职工签到表、培训录像及照片、授课幻灯课件、回收的评估表等资料。每一年新职工岗前培训工作的资料都应做整理和归档,这不仅是医院职工培训工作发展的历史记录,也为以后的培训工作提供借鉴和参考。

(五)医院应尽力做到对所有新职工的培训。每年6-7月份是毕业高峰期,毕业生会集中报到,便于集中培训,但调入人员则是零散的不定期来院报到,虽然人数很少,但也应加强岗前培训,使岗前培训力争做到全员化。因为岗前培训工作要求时效性,应当安排新职工入院后尽早培训,否则培训就失去了实际意义。

总之,医院新职工的岗前培训是加强医院人才建设的重要途径,应尽力做好此项工作,保证医院人才战略的优势,促进医院的可持续发展。

【参考文献】

[1]陆菁菁.医院新进医务人员岗前培训的探讨[J].中国中医药资讯,2010(35):258-316.

[2]赵荣,张采娟,汪欣.医院新职工岗前培训方法探讨[J].黑龙江医学,2013(2):142-143.

护理岗前培训总结篇10

  一、通过此次培训使我的思想觉悟和对护理工作的认识有了进一步的提高。

  为把我们培养成一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤,要细心,有爱心、耐心、责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。作为一名护士,我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评,还应该有良好的协作精神,工作勤奋,不怕苦和累,有较高的专业水平。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,我们应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,为病者分忧。护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是确实非常重要的和不可或缺的工作。

  二、通过此次培训使我们的执业素质有了快速的提高。

  我们面对的是一个生命,所以工作时一定要有严谨的工作态度,要做到医护配合默契,执行各项操作前严格执行“三查八对”,“双人核对”“无菌技术操作原则” 。全心全意为人民服务,一切以病人为中心,对病人有高度的责任感和同情心,在工作中务求严格,一丝不苟,工作主动,坚守岗位,勤奋工作,随时准备投入到工作的前线。不怕脏,不怕累,自觉克服困难,牺牲个人利益,有崇高的风险精神,善于学习,勇于实践,精益求精,不断提高自己的业务水平和专业技术知识。

  三、加强医患沟通,是建立良好医患关系的前提和根本。

  如何加强医患沟通和建立良好的医患关系,是医疗服务中不可回避的重要问题,只有把握好医患关系,加强医患沟通,才能建立好的医患关系,把医患关系搞好了才能减少不必要的医疗纠纷,这不仅仅增强医院的信誉,而且能够提高医务人员的威信,从而真正地达到和实现提高医院的经济效益和社会效益的目的。常言道:三分治疗,七分护理。我们应该和患者多沟通,用微笑为病人服务,在于病人沟通时要讲究语言艺术,把握说话分寸,通过得体的护理,让患者感到关爱我深刻的体会到给与病人亲人般的关爱和关心,以及端正的仪表,不仅能提高我们的护理质量,给患者增加战胜疾病的信心,也使我们单调枯燥的工作有了特别的意义。

  四、护士在医院感染预防和控制中担任重要的角色。

  预防和控制医院感染,是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。任何主观、客观上的差错、过失和问题,都可能导致感染,给患者带来重大损失,给医疗卫生系统带来影响,引起负面的社会反响。医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,渗透到护理工作的各个环节。而护士与患者接触最密切,几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行,一旦发生医院感染,不仅延长了患者的住院日,加重其经济负担,而且影响医院的社会效益甚至医疗安全,对患者及其家庭和社会都造成危害,医院感染管理的发展历史证明,在医院感染的预防控制中,护理是主力。

  护士不仅需要较高的专业技术水平,还应善于和病人交流,做好有关疾病的健康知识宣传教育,切实为病人解决实际问题,同时应尊重患者的人格,维护患者的权利,注重服务态度和服务质量的提高。在生活上,护士要养成良好的生活习惯,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历,用有限的生命投入到无限的护理工作中。

  短短一天的岗前培训学习,我们不仅学到了很多理论知识,更多的是学到了如何去做好一名护士。我怀着希望,怀着对未来生活的憧憬,怀着对护理工作的无限热爱,怀着一颗感恩的心,立志成为一名优秀的白衣天使!为医院的发展尽自己的一份微薄之力!

医院护士岗前培训总结2   

  经过两周的岗前培训,按计划完成了所有培训内容,参加岗前培训的护理人员大致分两类,即其他医院在职调入人员和医学院应届毕业护生。医学院的应届毕业护生还分为在本院实习过的和非本院毕业的实习学生。在职调入护士操作技能普遍熟练,其操作技能需要规范,对医院的院史教育、规章制度等不甚了解,应届毕业护士往往理论知识比较扎实,动手能力欠缺,操作技能与沟通技巧不足。护理部对每位新入院护士的理论知识、操作技能进行考核、评审、记分。理论、操作考核通过资料搜集、掌握新入院护士的基本情况及存在问题。

  一、岗前基础培训

  (1)岗前基础培训内容主要以素质教育为主,包括院史教育、医院的文化教育、规章制度等安全消防、应急预案的流程等。

  1了解院史、医院的文化背景,巩固专业思想;2掌握规章制度,强调劳动纪律;3熟练掌握基础护理和21项操作技能;4掌握与患者的沟通技巧,同时熟练掌握整体护理病历的书写;5对与护理质量安全相关的法律法规有所知晓。

  (2)岗前素质培训,培训内容包括:1院史教育、医院文化简介;2医院各项规章制度;3医院感染控制相关知识;4医院相关法律法规;5医院信息系统;6介绍医院质量控制标准;7消防安全知识;

  (3)护理专业素质培训,内容包括:1护理工作制度;2护理文件的书写;3医院感染知识;4护士素质与礼仪;5健康教育技能培训;6如何做一名好护士。

  (2)护理专业知识、技能培训内容包括21项护理操作。每项操作由专人负责讲解、给时间让大家练习,逐一考核。整体护理病历书写与健康教育技能的练习,还有沟通技能的演练。新入职参加统一的操作讲解和最终考核。

  二、由护理部专人和指定带教老师共同检查各阶段的完成。

  岗前培训后的考核利用2周时间对新入院护士素质和护理专业知识、操作技能进行全面规范化、标准化培训,并对培训效果进行检查,每名护士都要进行理论、操作的考试,并由带教老师统一考核并做好分数记录,带教老师在考核之后把存在问题一一告知考生,以达到持续提高、改进。

  三、总结

  (1)养成良好的服务意识和职业道德通过岗前培训,使新护士了解到医院的概况,激发了他们做一名护士的自豪感和荣誉感,提高护士品格塑造的自觉性。使新护士尽快地融入医院的文化氛围。使护理人员深切地体会到护理部对他们的关爱,使他们自觉地遵守护理部管理制度,并从以前医院要我干转变为我要

  为医院干。通过2个多星期的岗前培训,使新入职护士从学生角色顺利过渡到护士角色,缩短了角色适应期,培养了良好的服务意识和职业道德。

  (2)新护士进入科室后,减轻了临床带教的负担,即使随后到各科室轮转、学习,基本技能操作都是统一的,新护士工作起来也很容易适应,进入临床后,把更多的学把更多的学习时间留给了护理流程、专科病种知识。

  医院护士岗前培训总结3

  作为一名刚入职的护士,我有幸和同事们参加了贵州省人民医院为我们毕节市第二人民医院新员工制定的岗前培训。培训就医院规章制度、护士职业生涯规划、护理不良事件等进行了深入的讲解,合理地安排了理论知识及护理操作的学习课程,从中学到的知识使我受益匪浅。

护理岗前培训总结篇11

临床实习属于学校教育的最后阶段,也是整个护理教学过程中的重要组成部分,是护生巩固和加强理论知识,全方位培养其工作能力的重要学习阶段,是确保临床实习质量的重要步骤。为了给学生临床实习打好基础,应该对护生进行临床实习前的岗前培训。鉴于诸多文献将护理专业的学生称为护生,本文中护生特指经过护理专业课程学习,即将进入临床实习的护理专业学生和刚刚步入临床实习的护理专业学生。本文的岗前培训,是指“旨在帮助护生掌握并熟练应用护理知识于临床,更好地完成从学生到护士角色的转化,尽快适应临床护理工作”所进行的培训。

一 护生校内岗前培训的必要性

护生进入医院环境生活、人际关系都发生了变化,不能很快进行角色转换,角色递进跨度大、应变能力弱、适应能力差,容易产生挫败感、丧失信心,对其进行岗前培训能加速这一角色顺利转变,帮助护生以后进入医院能尽快地适应医院文化,使医院氛围、医院文化内化为护生的自觉行为,使护生更好地融入到医院工作中;护生普遍存在一进入病房,面对病人时就手忙脚乱、不知所措的现象,病人也不愿意接受他们的操作,使护生对自己更没有信心。校内岗前培训中对于技能的强化培训使护生信心增强,熟练地将理论应用于临床实践;实习到来前,护生对即将进入的环境和即将到来的临床工作,既新鲜又陌生,易产生紧张焦虑的情绪,针对产生焦虑的原因进行岗前培训,消除其顾虑,可以使他们以积极向上的心态面对实习。

二 护生岗前培训的现状

1.岗前培训的组织体系

我国对护生进行岗前培训的组织体系有两种:一是医学院校在校内对实习前的护生实施岗前培训,主办方是学校。另一种常见的是由医院―护理部―科室,三级部门对已经进入医院实习的护生,进行的岗前培训。本文主要探讨的是前者。

2.岗前培训内容

岗前培训内容的制定应该考虑到护生的情况和现阶段医院对护生的要求,而各个学校对护生岗前培训的内容是根据自己的理解制定的,培训的内容也有差异。有的院校培训内容单一,如对二十几项护理操作技术进行筛选,选择临床应用较多,要求较高的项目进行反复的技能操作训练;有的医院对护生的岗前培训内容多样,包括:职业道德和礼仪服务规范、相关法律和法规知识、基础护理及基本操作、护理记录与书写、院内感染知识和自身职业防护、心理知识和风险意识教育,与病人沟通技巧的训练等;有的学校岗前培训内容还包括:安全管理、应急预案的理论授课、患者沟通知识现场情景展示等;多数学校岗前培训都将护士礼仪、相关法律法规、各种规章制度、护理安全管理知识、基本技能操作纳入岗前培训的内容。

3.岗前培训的方法和时间

岗前培训的方法根据培训内容不同也各有不同,有传统的演示、讲解和反复练习法;有的则采取课堂讲授、实验培训、现场观摩、座谈交流等形式进行岗前培训;有的采用高端模拟一体化岗前培训,在提高学生综合能力方面有明显成效;还可通过角色扮演方式进行岗前培训,提高学生技术应用能力、沟通能力、应变表达能力。培训时间从一周至一个月不等。

三 岗前培训存在的问题

1.对于护生岗前培训工作认识不足

各个学校管理者对于岗前培训都有认识,但认识不足,重视程度不同,有的培训仅用3~4天讲解,有的则用一个月的时间进行全面培训,有的只进行反复技能训练,有的培训内容则全面细致、扎实;部分护生自身对岗前培训认识不到位,认为都是学过的知识,缺乏精益求精的进取态度,不能反复认真练习。

2.岗前培训内容不一致

由于培训部门不同,培训考虑的出发点不同,各个院校培训内容、培训项目也不相同,我国缺乏统一的岗前培训教材和培训内容。

3.岗前培训师资力量薄弱

进行岗前培训的老师需要既有教学能力,又对临床护理工作十分熟悉,才能给护生以理论联系实际的生动的教学。医学院校组织的岗前培训,其全职教师有教学能力但对临床工作了解不详实。

4.考核评价标准不统一

岗前培训的考核形式有技能考核过关的方式、模拟情境考核、高端模拟一体化方式考核、抽考技能操作方式,各学校操作标准不尽相同,但缺乏统一的评价标准。

四 对护生岗前培训的建议

培训采取护生集中练习,实验教师指导、演示,课程教师进行一对一考核,并在培训期间举办专题系列讲座,以拓宽护生知识面。

1.护生岗前培训制度化

目前各学校对于护生岗前培训没有统一的规划和纲要,培训时间长短不一,效果参差不齐,应制定出一套规范统一的纲要,来保证各地培训的质量。很多院校都认识到岗前培训的意义,但不够重视,应该提高认识,改变观念,将岗前培训固定下来,并制度化,很多部门都在进行岗前培训,我国对此还没有统一的标准和专门的管理部门。护生的岗前培训工作处于学校和医院管理之下,呼吁相关部门进行培训制度的制定,设置专门的岗前培训管理机构、主办机构、考核机构;结合护生的实纲明确设置需要掌握的知识、技能、各种能力并使之制度化。实施临床实习准入制度,不合格者不予进行实习,以利于提高护生带教质量和减少各种护理缺陷和纠纷的发生。

2.统一和优化岗前培训内容和时间

岗前培训的作用是帮助护生将在校所学理论尽快应用到临床,所以培训内容的制定应该结合学生原有知识,参照实纲又贴近临床需求,并加入临床最新进展,对护生的原有知识进行扩增,制定材,设置好岗前培训的基本内容;护生入院在校内岗前培训应对其进行护理理念、岗前敬业教育,为其今后工作指明方向;在培训内容上应该增设有关心理方面的课程,如实习生心理压力调适、如何安排临床实习工作与学习等内容;为了提高职业暴露风险意识,降低职业伤害,岗前培训必须进行职业防护知识、护理安全管理意识的训练。同时加强护理礼仪训练、护理人员职业道德培养以及各项护理技能操作训练来提高护生的信心,使护生能通过培训切实学习到临床知识,缩短临床适应时间。应使各地岗前培训的主要内容与以上方面进行统一,同时灵活地结合本地实际情况进行培训。技能和知识不是一朝一夕,所以岗前培训的时间应结合培训内容来确定;培训时间紧张则以强化意识为主,时间长则可适当进行临床常用、急需的知识技能培训。

3.系列讲座

第一,职业防护教育。学习医护人员职业性损伤的危险因素,将自我防护知识渗透到培训中,向护生传授职业性损伤的自我防护知识和技能,让护生逐渐认识护理活动可能面临的职业伤害。培养护生保护病人、保护自己的良好习惯及防范意识。

第二,医疗安全与法律意识教育。观看类似《警钟长鸣》等类型的教育片,列举各类因护士言行不当引起的护理纠纷实例,介绍护理差错事故给病人造成的严重影响及不可逆转的损失教训的实例。让护生了解护理操作规程和制度的严肃性和法律效应,树立牢固的安全与法律意识,认识到培养良好职业素质和行为规范的重要性。

4.基础操作培训

根据护生在医院一周见习时间中存在的问题,建议采取由实验教师演示并讲解操作中的重点、难点的方式,让护生反复练习,不断进行反馈与矫正,强化规范操作。直至熟练掌握。培训中注意调动护生动脑、动手和动口的能力,从而提高护生的学习兴趣。在护生熟练掌握各项技能操作后,应用模拟病例,让护生互扮角色。要求护生反复多次操作,对有一定危险性的操作如各种注射法先模拟练习,熟练后再进行角色置换练习。通常互相注射2~5针不等,口腔护理互相做2~4次不等。坚持进行真人操作,一方面有利于强化教学效果,培养护生与病人沟通的能力,学会换位思考,真正体会到病人的切身感受。另一方面也有利于培养护生的独立实践操作能力,使培训与临床工作贴近,以便护生实习时,较快地进入工作状态,提高为病人服务的真本领。

5.优化改进考核方式

第一,考核内容选取最常见的操作项目,由课程教师进行一对一考核的方式,利用模拟病例进行技能操作考核,突出以病人为中心的整体护理思想。以适应医学模式转变。考核项目:(1)铺床法:铺备用床法;铺暂空床法;铺麻醉床法;卧有病人更换床单。(2)无菌技术操作一:取无菌溶液;戴、脱无菌手套。(3)无菌技术操作二:单层底铺盘(一手一钳法、两手两钳法);双层底铺盘法。(4)注射法一:皮内注射法(抽吸药液法、皮试液的配制)。(5)注射法二:皮下注射法;肌内注射法。(6)静脉输液法。(7)特殊口腔护理。以上7项操作一定要考,其中(1)至(5)项操作分别抽考每项中的1项。

第二,考核方法。考核前,护生自己准备并整理操作用物,因为用物准备是一切操作的基础,它直接影响护生考试成绩。

6.加强师资力量培养,提高教学效果

岗前培训需要有临床经验和理论知识、教学能力出众的护理教师;应该在加强教师教学能力的同时,多派教师到临床进修学习,不断总结和提高理论与实践结合的能力,多接触临床新变化,更好地进行护生岗前培训。

参考文献

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[7]张玉萍、李惠玲、邓大琼等.临床实习护生状态焦虑的调查分析[J].护理研究,2007(24)

护理岗前培训总结篇12

2结果

2.1实施前后。N0级护理人员胜任力考评结果研究表明,实施后护理服务质量为(16.8±2.19)分,高于实施前的(15.5±2.37)分,实施后专业知识与技能为(16.4±1.87)分,高于实施前的(14.6±1.81)分,实施后工作态度为(18.5±2.72)分,明显高于实施前的(15.9±2.59)分,实施后人际沟通为(15.6±1.63)分,高于实施前的(13.5±1.49)分,实施后的责任与慎独(16.3±2.05)分,高于实施前的(14.7±2.12)分。由此可见,实施后护理人员胜任力考核结果明显优于实施前,差异存在统计学意义,P<0.05。2.2实施前后护士对培训满意度。结果表明,实施后护士对培训满意度为100%(12/12),高于实施前的67%(8/12),实施后护士对培训满意度优于实施前,差异存在统计学意义,P<0.05。

3讨论

从护士胜任力考评结果可见:N0级护士岗位胜任力培训能帮助新入职护士完成护生到护士的角色转变,规范护理行为,可提高临床护理服务质量,提高N0护士专业技能与知识,并将理论应用于实践,端正、规范工作态度,人际沟通、协调及责任感、慎独精神也得到一定提高,由此可见,基于岗位管理的护士培训,适合新护士成长特点与规律,充分体现了新护士的个人发展愿景与组织需要相结合。有研究表明,个人特质会影响护理工作的满意度、护士队伍的稳定性以及护理工作质量[3-4]。基于岗位管理的护士培训,提高了护士对培训的满意度。与传统培训相比,岗位胜任力培训在形式和方法上更富有可操作性和灵活性,且培训内容均来自于临床实际,针对性强,护理专业的内涵更为突出,新入职护士接受培训后可达到学有所用的效果,且能让不同阶段的护士尽快适应岗位需求。从护士对培训的依从性方面来分析,岗位胜任力分阶段培训更加看重主观能动性,通过自主选择性学习有利于激发护士的求知欲,减少工作压力,从而提高培训满意度[5-8]。

综上,基于岗位管理的新护士培训通过能级应对原则和分阶段培训,能让护士逐渐具备临床岗位履行不同职责时所需的专业知识技能,满足临床实践需求,提高护士的适应性。我院在总结以往培训经验后,根据岗位工作内容对培训方式进行了创新,不仅能缩短新护士适应期,而且能促进不同岗位的护士在不同阶段时自身所需掌握的重点工作内容,有利于护士的个人和职业发展,建设以“优质护理服务”为准则的护理团队。

作者:郑丽娟 单位:福鼎市医院八病区

参考文献

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[4]李红侠.个人特质对护理服务的影响[J].现代医药卫生,2007,23(16):2487-2488.

[5]田玉凤,李茶香,邓红艳,等.三级教学医院护士分层级培训方法及效果研究[J].护士进修杂志,2012,27(3):209-211.

护理岗前培训总结篇13

二.培训目标

1.在保证培训质量的同时,通过减少集中化培训、优化培训方式、调整考核频次等,减少护士培训和考核负荷。

2.培训覆盖率:院内培训 100%,护理人员院外培训率≧20%,管理者院外培训率100% 。个人继续教育学分合格率100%。

3. 护士具备胜任本层级和类别工作能力。

三.培训内容

(一)分层培训

1.N0级

(1)培训目标:帮助护理人员尽快适应临床执业环境,树立正确的职业价值观念。以《护理学基础》第五版教材为蓝本,将护理理论与临床实践有机结合,掌握基本及专科技能操作规范,正确执行基本护理评估技巧,规范书写各项护理文书,认真落实医院感染预防措施及健康教育措施,有效落实患者安全目标;具备在上层级护理人员指导下照护病情稳定患者的能力。

(2)培训重点:培养基本素质的形成,保证基础知识的掌握,基本技能的操作及护理文件的书写,不断满足临床护理岗位的宏观---工具性需求;

(3)培训方式:按规定范围及个体需求完成相关培训项目;

(4)培训方法:理论授课、护理查房、案例讨论、操作示范、自我学习等。

2.N1级

(1)培训目标:掌握基本及专科技能操作规范,树立以“患者为中心”的服务理念,有效落实护理评估、护理计划及护患沟通,为患者提供全面、全程、专业的责任制整体护理服务,具备分管病情相对平稳或较重患者的能力。

(2)培训重点:熟悉临床各专科护理工作,通过加强专科理论知识和专科技能操作实践应用,训练护士的前瞻性思维、预见性判断能力,不断满足临床护理岗位宏观——表达性需求;

(3)培训方式:按规定范围及个体需求完成相关培训项目;

(4)培训方法:理论授课、护理查房、案例讨论、操作示范、自我学习、院内轮转等。

3.N2级

(1)培训目标:掌握护理专业知识及操作技能,熟悉重症护理理论及技能与临床

实践结合,及时发现、分析及解决临床护理或带教问题,善于沟通;具备照护重症患者及带教下层级护士的能力。

(2)培训重点:为潜在的临床护理专家/临床教学老师/临床管理人员提供基础

性培训,加强急救知识和技能的临床实践,不断满足临床护理岗位的微观-工具性需求;

(3)培训方式:采用进修培训、护理师资培训等形式,并按岗位层级需要及个体

需求完成相关培训项目,护理专业的前沿信息由护理部组织,临床专科护理知识由科室组织;

(4)培训方法:理论授课、护理查房、有案例讨论、操作示范、自我学习、院内进修等。

4.N3级

(1)培训目标:将专科护理理论及技能、教学及科研基础知识与临床实践结合,落实专科护理、临床教学及科研;具备照护危重、抢救患者及开展新业务、新技术的能力。

(2)培训重点:根据个人及岗位需求完成专科护士的培训,评判性吸收专科护理

工作内涵,介绍专业国内外护理发展动态,配合新技术、新业务的开展,不断满足临床护理岗位的微观-表达性需求;

(3)培训方式:采用到上级医院进修培训、护理师资培训等形式,并按岗位层级

需要及个体需求选择完成相关培训项目,护理专业的前沿信息由护理部组织,临床专科护理知识由科室组织;

(4)培训方法:理论授课、护理查房、有案例讨论、操作示范、自我学习等。

5.N4级

(1)培训目标:通过培训能够将管理理论、循证理论及方法跟临床护理实践相结合,具备一定的病房管理(例如:优质护理工作流程、实施不良事件管理等)、院内会诊和科研教学能力。

(2)培训重点:在于参与制定专科护理工作指引,不断拓展护理专科发展的新业

务、新技术,参与院内外介绍专科专业前沿进展,扩展其学术影响力;

(3)培训方式:采用学术交流、各类培训班、会诊查房、专科护士授课及实践指

导等形式,并按岗位层级需要及个体需求选择完成相关培训项目,护理专业的前沿信息由护理部组织,临床专科护理知识由科室组织;

(4)培训方法:理论授课、护理查房、操作示范、自我学习等。

(二)分类培训

1.办公室护士

(1)培训目标:掌握科室本岗位的工作职责与程序;掌握物价和医保各项政策、制度;具备良好沟通技巧。

(2)培训重点:按时参加医保、物价专题培训,掌握新政策;

(3)培训方式:参加每季度院质量控制大会,认真听取医保、物价检查汇总。

(4)培训方法:理论授课、专题讲座、自我学习等。

2.新进护士培训

(1)培训目标:掌握法律法规、医院各项规章制度、服务理念、医德医风以及医患沟通;岗位职责与素质要求、护理规范和标准、责任制整体护理的要求及临床护理操作技能。

(2)培训重点:岗位职责与素质要求、护理规范和标准、临床护理操作技能、法律法规。

(3)培训方式:参加院部组织岗前培训及科室为期三个月的独立值班能力培训。

(4)培训方法:理论授课、个别指导、操作演练、模拟场景演示等。

3.专科人才培养

(1)培训目标:促进医院护理工作全而、协调、可持续发展,加快培养临床专业化护理骨干,提高护理质量和护士在临床专科护理领域的专业技术水平,促进护理工作与临床诊疗技术的同步发展。

(2)培训重点:ICU、助产、新生儿、手术室、急诊科、血透室等特殊科室专科知识;PICC专科、伤口/造口专科、糖尿病专科知识。

(3)培训方式:利用北京301医院、四川大学华西医院远程教学的平台,邀请相关护理专家进行理论知识的培训,在条件允许的情况下,可直接到对方医院进行实际操作的培训。

(4)培训方法:理论培训、送外进修、送外短期培训等。

4.护理管理人才培养

(1)培训目标:适应护士长多元化角色的需求,提高护士长综合管理素质及管理效能,保证医院护理管理工作的可持续发展,加强护士长的管理技能,提高护理管理团队的整体管理质量。

(2)培训重点:业务管理、管理技能、管理知识。

(3)培训方式:邀请外院专家到院培训、选送管理者到上级医院短期学习及护理部主任适时培训。

(4)培训方法:理论授课、护理部轮转、外出培训。

5.教学师资培训

(1)培训目标:培养和提高教学师资人员的理论授课能力或操作传授能力。

(2)培训重点:掌握教学设计与教案书写和多种教学方法及技巧;掌握操作技能教学,以科学的操作技能教学策略和评判性的教学思维,帮助参训者尽快掌握该项操作技术。

(3)培训方式:院内培训主要是邀请上级医院专家到院授课及教学师资人员主动参与到教学实践活动来;院外培训主要是护理部选送护理师资到上级医院进行学习、培训。

(4)培训方法:授课比赛、短期培训、学术交流、教学观摩等。

6.机动护士培训:

(1)培训目标:提高机动护士突发公共卫生事件的应对能力,保障护理安全,提

升护理质量。

(2)培训重点:掌握急危重症患者的评估与监护、常用急救操作技能;提升突发公共卫生事件的应对;及时了解护理前沿知识及新进展。

(3)培训方式:院内培训:邀请护理专家来院授课及我院急救小组主动参与到教学培训工作中;组织护理人力资源紧急调配演练,理论与实践相结合进行培训与检验。院外培训:主要由护理部选送到上级医院进行学习、培训。

四.培训要求

(一)各科室人员必须按要求积极参与规定培训,在课程选择上可多参加其他能级的培训,但不能缺勤自身能级要求的培训。

(二)严格按照培训手册,落实培训计划。要求科内自主培训项目,科室可灵活安排,但相关受训人员三基本上需有记录,护理部审核培训质量并盖章后下发相应学分。

(三)所有授课人员在教学计划的指导下按要求提前备课,课件内容结合医院实际和护理新进展,不照搬教材内容,力求培训省时、实际、有效。

(四)科内培训由科室根据科室年度培训计划自主妥善安排,科内年度业务学习至少邀请护理部参加一次。

(五)每季度末护理部随机对培训质量进行督查。

五.考核:

(一)理论考核:

1.季度考核:全院未定级护士每季度参加护理部组织的理论考核,其中1次以《护理学基础》第五版教材为蓝本,结合医院护理现状,采取随机组题上机考核的方式;3次以专业知识学习交流、读书心得、工作体会等考核形式进行。

2.年终考核:全院各岗位各能级所有护士都须参与护理部组织的全院年终理论测评,结合全年培训及医院护理现状,以法律法规、专业知识、沟通应变为主要内容,采取组题上机考核,达100%。

(二)操作考核

1.低年资护士基础护理操作自主报考:按附表一中的操作培训安排,各科室每季度首先对科内相关护理人员进行该季度的操作培训。护理部每季度组织低年资基础护理技能操作考核,采取自主报考,集中考核的形式。通过至少十二项方可晋升护师职称,不合格项目必须再次考核通过方算过关。

2.年度操作考核:由护理部统筹安排,组织全院各岗位各能级护理人员进行CPR操作考核,达100%。

3.操作示范者可免考其所示范的护理技能操作项目。

4.操作监考老师由该项操作的示范者及讲解者所组成,根据计划提前安排好时间监考。

六、探索举措

(一)推广科学多样的教学方式:问题教学法(PBL)、案例教学法(CBT)、项目教学法(PTM)、情景教学法(STM)等。

(二)考核方式的创新:

1.对新护士岗前培训尝试跟班学习一周,主要跟班学习专业素养、人文关怀、交流沟通等方面优秀的护士,以此塑造新护士正确的职业价值观。

2.基层操作考核尝试在科室进行,由各科总带教交叉监考,让考核适应临床工作实际。

3.操作考核尝试“设置障碍法”,考核临床护士随机应该能力及处理临床实际问题的能力。

(三)教学师资的选拔:公布培训题目,进行打擂,优者承担相应课题,并给予一定奖励,记入个人能力档案。

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