医院进修工作总结实用13篇

医院进修工作总结
医院进修工作总结篇1

  辞别鲁南赴京城,北大取经心更明;三月虽短收获多,奉献河东达终生。这首小诗就是我这次北大医院进修后心情的真实写照。北大进修学习的这次经历对我来说,是非常珍贵和值得记忆的。

  回味这三个月的历程,我感到有辛酸,有苦辣,但更多的是甘甜,我的收获无疑是丰裕的。我非常感谢院领导和所有关心爱护我的人给我这次难得的机会。正是这次机会,开拓了我的视野,明确了自己今后努力的方向,我决心用毕生精力把我的聪明才智奉献给我们医院的护理事业。

  在基层医院手术室从事护理工作多年来,一直梦想着能到北大医院学习,去感受手术室的春天,去拜仰名师的风采,去学习她们的严谨和风范,在那个秋风泛起、即将收获的季节,我的梦想竟然实现了。

  医院医生进修工作总结

  今年11月份,在医院的安排下我有幸来到烟台毓璜顶医院进行为期一个月的进修学习。烟台毓璜顶医院是山东省内著名的三级甲等医院,是国家关节镜培训医疗,科研人才培养的重要基地,设有2600张床位,共27个病区,7个手术室,27个万级层流手术间,5个百级层流手术间,5个普通手术间。90余名手术室护士,每个手术间都配有齐全的设备与先进的仪器。一个月的学习生活既紧张又快乐,不仅丰富了我的关节镜手术操作护理理论知识,更使自己的业务实践能力得到了提高。现将一些进修体会和感想写下来,与大家一起分享和提高。

  一、服务意识是保障。在毓璜顶医院手术室,他们的服务态度和服务意识非常强烈。每位到手术室的病人医生护士都会热情的接待,并给予手术部位标记化,让病人和家属都做到了放心和安心。只要与病人有关的问题他们都会主动解释清楚,不厌其烦,直到病人和家属满意为止。

  二、加强习。在毓璜顶医院手术室无论工作多么繁忙,每周二早上都要进行学习半小时,每周六安排一上午时间进行操作技能(包括各种特殊仪器的使用,无菌操作,外科铺巾等)的培训。通过不断的的知识强化与更新才练就和保持了先进的技术和过硬的本领。我想,只要我们也能像他们那样做,更系统地进行强化培训,我们手术室的工作也能不断取得更大进步。

  三、手术的护理专科化管理。毓璜顶医院手术室的器械管理、手术专科化等方面都有很多值得我们学习的地方,手术护士分组,分为脊柱组、关节组、小儿组、创伤组、手外科组、腔镜组等,各组的护士一般都做自己组的手术,这样比较容易跟医生配合,手术流程也非常熟练。

  四、关节镜手术理论联系实践化、器械消毒放置合理标准化。各种器械物品消毒方法都不是相同的,例如:关节镜、刨刀、光源线等要等离子消毒灭菌,关节镜钳、探勾等要高压灭菌。因为关节镜手术的特殊性,对关节镜手术操作的配合也非常重要,尽量减少手术操作时间,而且对手术间的空气消毒也很严格。因为关节镜是无菌要求非常严格的手术。在带教老师的带教和我的积极学习下,我掌握了关节镜手术的各操作要领,并独立完成了关节镜手术的专科护士职责,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。

  通过进修期间的对比,发现我们与毓璜顶医院即存在差距也有我们的优势。例如它们要求在手术通知单上注明术中的手术体位、特殊用品、内植物材料、病人有无特殊感染以便于护士长安排手术;我院在器械的清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对手术间的安排也非常合理、灵活。

  进修生活是充实而愉快的,回首这段时光,我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多最新的理念。我决心把学到的知识和理念带回得到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院的手术室工作更上新台阶。感谢烟台毓璜顶医院医院,感谢我所在的医院领导为我提供这次进修学习的机会,使我开阔了眼界,增长了知识,为今后的工作打下了良好的基础。

医院医生进修工作总结   

  在xxx骨科进修学习的一年,一年的时间,不丰富但很充实,切身体会和感同身受,真的受益匪浅。

  回首在xxx骨科的一年进修,有细仔询问病史的时候,有认真查体的时候,有安静听课的时候,有勿忙带病人加检查的时候,有老实站一天手术台的时候,有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕,在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了,但每天和xx医生的临床实践中,如查房,问病史,查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远,所以这一年没白来,从最基本的学起,不但学习了他们高深的脊柱关节套路,而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。

  孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治中心,所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病,罕见病。当他们碰到没见过疾病时,他们就会去查阅大量的文献,并组织全科一起来学习查阅的文献,并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学,对经验的积累很重要,但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好,以利于总结治疗经验。

医院进修工作总结篇2

  上海市第六人民医院、上海交通大学附属第六人民医院建于1904年,是一所三级甲等大型综合性教学医院。20世纪五十年代末周永昌教授等开创了超声医学事业,被誉为“中国超声诊断发源地”。1963年陈中伟教授、钱允庆教授等成功施行了国际医学史上第一例断肢再植手术,从此六院被誉为我国断肢再植的摇篮。1978年,于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技术”,荣获国家发明一等奖。医院设有上海市四肢显微外科研究所、中国上海国际四肢显微外科培训中心、上海交通大学创伤骨科研究所。是上海交通大学、上海中医药大学及苏州大学的研究生教育基地,也是全国医学进修基地之一。医院的骨外科是国家临床重点专科、国家教育部重点学科,四肢显微外科是上海市重点学科。上海六院是国内著名的骨科医院,技术与理念与国际接轨,一直走在世界的前沿。每年完成骨科手术约15000例(不包括急诊手术),其中创伤骨科6500例,脊柱外科1200例,关节置换1500例,关节镜科20xx例,矫形外科及骨肿瘤1500例,修复重建及断肢病房2300例,平均日手术量60例。近半年的进修生活,让我学到了很多先进的技术与理念,在创伤常见疾病的诊断和治疗方面,尤其对关节周围骨折的诊治及手术技巧方面,有了一个较大的提高;对髋关节、膝关节置换有了充分的认识。进修期间,我严格遵守六院的各项规章制度,遵从科室领导的安排,积极完成了科室分配的各项工作任务,认真业务学习,圆满完成了进修任务。现将半年来的工作终结如下:

  一、四肢显微外科学习班

  9月1日至9月11日,按照上海六院进修安排,我参加了四肢显微外科学习班,这个学习班主要是为了提高进修医师显微技术及理论知识。通过各位老师的授课,进一步巩固和丰富了我的显微外科理论知识。另外,老师们的标本示教,手术演示,使自己对一些手术的关键步骤有了更深的认识。显微外科是骨科医生的基本功,通过对显微外科的学习,我深刻领会到了其真正内涵和见识的卓越。

  二、AO技术学习班

  AO技术学习班是此次进修之前的另一必修完成科目。此次学习班非常正规,讲师团有AO亚太地区秘书长上海六院的罗从风教授,以及国内一些著名的骨科专家。质量很高,要求严格。此次学习班内容,围绕骨折治疗的AO原则,涵盖了基础理论和临床基本骨折的治疗。学习班另一项重要内容是进行标本分组操作,罗从风教授亲身示教,使我真正掌握了骨折的基本固定技术,如张力带固定技术、加压螺钉固定技术、外固定支架固定技术等。同时,通过AO基础学习班的学习,使我对AO原则:解剖复位,坚强固定,保护软组织血运,早期功能锻炼有了更高的认识。最后获得国际AO组织颁发的AO基础学习班证书,为以后成为Ao fellow打下基础。

  三、创伤骨科学习内容

  1、Mippo(微创)技术的应用

  在经过老师们的讲课及手术,术后看书和总结,我对Mippo技术有了透彻的了解,领会了技术精髓。它是一种骨折相对稳定技术,适用于关节外、骨折粉碎严重、软组织条件不允许切开复位的骨干骨折,如股骨髁上骨折、胫骨远端骨折等。Mippo技术不等于小切口技术,无论大小切口手术,都应尽量保存骨块血运,而不应把解剖复位建立在破坏局部及骨块血运的基础上。但有时患者并不理解功能复位的含义,以骨折是否解剖复位作为衡量手术成败的标准,应用此项技术需要术前和患者有良好的沟通。

  2、髓内钉技术

  近年来随着人均寿命增加,我国已步入老龄社会,骨质疏松症病人已超过6000万人,据报道显示:我国每5分钟就有一例髋部骨折病人。半年来,我接触到很多高龄髋部骨折病人,固定不再局限于空心螺钉、DHS上,而是应用诸多国际上先进的髓内固定系统,如PFN 、PFNA、Ganma钉、Ganma3、intertan等。其优点是:杠杆力臂短,弯曲力臂小,手术创伤小,失血少,很好解除了患者痛苦,减少了手术并发症,尤其适合粗隆下骨折病人。目前,髓内钉技术治疗髋部骨折已成为“金标准”,从国际会议、国内会议,还有各种杂志文章报道上可见一斑。然而,这些内植物多为进口材料,价格较为昂贵,但我相信随着国产器械的大量出现,髓内钉技术必然成为治疗髋部骨折的主流。所以我也重点学习了此技术,包括从闭合复位到内植物植入。

  四、关节外科的学习

  上海每年关节置换病人大约6000例,其中六院就占1500例之多,平均每天有6台关节置换手术。大部分都是骨病,如类风湿性关节炎、股骨头坏死,陈旧性髋关节脱位、关节置换术后感染、关节置换术后假体周围骨折翻修等,通过大量手术观摩,加深了关节手术的技术的理解。

  五、参加学术会议

  这半年来,我利用业余时间,积极参加上海举行的学术会议,如:上海市骨科年会,上海市创伤骨科年会,上海市足踝学术会议,瑞金医院全国创伤骨科会议,国际外固定支架会议等,汲取各位专家的经验和教训,使自己开阔了眼界,理论得到丰富和提高,可以使自己将来工作少走弯路。通过和各位教授交流,感受到大家的风范,和同道交流中,发现了自己存在的不足,明确了自己以后努力的方向。

  六、上海六院值得我们借鉴的方面

  通过学习中的细心和体会,我发现了上海六院有许多值得我们借鉴和学习的地方,现归纳如下:

  1、手术室效率高

  六院手术间并不多,总共25台,平均每个手术间每天要做6台手术,其利用率及效率极高。我认为其关键点是衔接特别好,麻醉准备室、复苏室充分应用,工务员经过专业培训后可以准确专业的接送病人。

  2、手术室的每个手术间都配备固定的专业器械护士和巡回护士,手术中器械护士与医生的配合相当默契,不用手术医生自己找器械,选螺钉,上电钻。手术医生只需要说要什么,有经验的护士会提前预知手术医生的需要,大大的.缩短了手术时间。专业的巡回护士会根据手术要求,提前摆好体位,上好止血带,节剩了大量时间。而我院护士在这方面存在的明显不足。

  七、进修期间存在的不足之处

  1、进修时间太短

  一般,医生到专科医院进修时间常规为一年,但上海六院只招收半年学习班。半年的学习,每天都要和时间赛跑,总觉得时间太短,有很多科室尚没有机会轮转,如:修复重建、断肢病房,有很多先进的技术没有掌握,对很多疾病尚认识不足。

  2、没有完全利用好宝贵的时间

  在半年学习时间,通过高强度、大量的病历、手术学习,期间曾出现学习疲劳,无法坚持,加上国庆、春节等节假日,所以其实总的来说,只有4~5个月的学习时间。

  总之,通过6个月的进修,我还是获益菲浅,再次感谢院领导给我这次难得的机会,感谢科主任的信任,同时也感谢科里同志们的辛苦工作,使我能得以到六院学习。我将在以后的工作中,严守工作纪律,努力学习和工作,运用所学,多为我们医院创造价值,不辜负领导的信任和嘱托。

  医院医生进修工作总结

  20xx年我科将根据医院卫生工作的指导思想、目标任务和要求,为了不断优化我院卫生工作环境,进一步加强我院卫生基础工作,强化职工的思想观念和服务理念,切实抓好自身内涵建设,努力构建具有生机和活力的工作运行机制,不断提高我科服务质量和效益,积极完成科室各项工作指标,我们从医院和科室实际出发制定了以下工作计划。

  一、20xx年科室工作指导思想

  实行党风廉政建设,医德医风建设责任制,坚持以社会效益为中心的办院方针,以救死扶伤、终于职守、爱岗敬业、满腔热血、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医为指导思想,牢固树立为人民服务的宗旨,始终坚持以病人为中心,与时俱进、同心协力、团结奋斗、和谐共处、扎实工作,在全院范围内形成一种“人人为患者献爱心,人人为医院做贡献”的良好氛围,全力打造县级综合医院的名优品牌。

  二、工作目标任务及工作重点

  (一)继续加强科室人员的思想道德学习和教育工作。

  1、及时传达、贯彻院务会议精神。

  2、遵守院规院纪,坚决杜绝私收费,乱收费。

  3、每月最少组织科室人员进行一次政治学习,要求人人有笔记。

  4、不迟到早退,不缺勤脱岗,严格科室请假、销假制度。

  (二)提高科室人员工作质量,在医疗安全优先的基础上,为病人提供安全、无痛、舒适的诊断和治疗条件,对病人疾病救治以及生命体征进行监测和治疗,确保病人的生命安全,保证医疗活动安全顺利进行,并参与危急重症病人的急救复苏工作。开展新业务,新项目,努力推进“二级甲等医院”快速健康发展。

  1、在保证日常业务工作顺利进行的基础上,按时参加院方组织的各项业务学习活动,每周组织科室人员进行业务学习一次,了解新技术,新知识,定期开展危急症患者术前讨论。

  2、进一步完善麻醉护士岗位工作。

  3、加大力度积极开展无痛分娩、无痛胃肠镜与各种急慢性疼痛诊疗业务;

  4、积极培养年轻队伍,搞好科室人员梯度建设,20xx年我科将计划继续选派优秀人员进修深造。

  5、20xx年计划招聘2名工作人员,积极继续开展重症医学治疗科(ICU)诊疗活动。

  (三)不断提高科室质量管理

  1、麻醉科是高风险高收益的临床科室,我科一切工作以质量为核心,为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位,将继续完善和进一步落实医院各项工作制度,进一步建立健全科室、个人二级质量控制网络,20xx年我科将试行麻醉科每日质控制度,充分体现质量管理人人参与,不断提高科室团队的质量意识,提高质控水平,有效的加强事前控制及环节控制,使失误、问题能及时纠正,提高麻醉质量的稳定性及麻醉质量的持续改进。坚持要求我科各级医务人员具有高度的服务意识,要有视病人为“衣食父母”的观念,全力搞好以病人为中心的服务工作。定期征求各手术科室的意见,结合科室实际情况,认真加以研究和解决。

  2、把握质控重点,深化内涵,切实保证医疗质量控制工作实效。医疗工作的规律就是要遵循卫生部和卫生厅下发的一系列规章制度、治疗指南、治疗护理指南、技术操作规范等,这些都是在血的教训基础上总结出来的宝贵经验,是我们开展医疗质量管理与控制工作的最有力的依据。在医疗质量与管理工作中,要注意质控工作实效,重点做好以下几个方面的工作:

  ①积极开展麻醉临床路径管理试点,探索实施单病种质量控制;

  ②积极开展过程和环节质量控制,有计划地制定阶段过程或环节质量标准,按照规章程序和流程开展质量控制;

  ③及时做好质量控制对象的沟通,及时做好汇总、统计、分析、评价、反馈工作,加强对质控对象的纠偏监控与指导,对运行过程出现的问题要及时研究与调整,坚持持续改进、切实发挥这种方法在医疗质量管理中的作用。

  (四)主动沟通协作,不断优化手术麻醉科工作环境。

  首先要正视困难,抓住医院大发展的机遇,通过各种途径与方式大力宣传麻醉科在医院发展和日常工作中的重要作用,积极争取医院重视、关心和支持麻醉科的良好发展。二是要与医院各科室沟通协作,对于重大手术及危重患者的抢救工作要共同参与协商与讨论,最后组织相关人员进行总结积累;对于新技术新项目的开展更应如此,亦应相互支持,互相帮助与体谅。三是与兄弟医院之间建立良好的沟通与协作平台,促进共同发展。最后努力克服种种困难,建立良好的科室工作运行机制,完善各种医疗设备,使各项工作顺利完成。

  (五)努力减轻患者负担,缓解群众“看病难、看病贵”的问题。

  1、合理用药,缩短手术流程;

  2、坚决抵制商业贿赂行为。

  (六)坚持以人为本,开展个性化服务,倡导为患者作好事。

  (七)患者投诉率保持零水平。

  (八)经济效益:在保证20xx年经济收入的基础上,20xx年将通过科室全体人员的共同努力再争新高。

  总之,20xx年将是求真务实,开拓创新的一年,是我们麻醉科在院领导的带领下审时度势,努力推动科室跨越式发展的一年。

  医院医生进修工作总结

  20xx年是重要的一年,聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院,20xx年也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年,机遇就是这么巧合,通过应聘,很幸运加入市妇幼,成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中,掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务,我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习,作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习,半年的时间说长也短,但所获颇丰,心得体会也不少,现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。

  心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区,不仅接诊正常的老年慢性病人,还要收治从地县上转的急危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,心内科不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在心内,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的'展开,也为病人争取了时间。例如:急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等,

医院进修工作总结篇3

  一、健康检查及防病工作:

  开学初我们收缴了每位幼儿的健康档案卡,了解每位幼儿的健康状况,便于管理,同时严格执行晨检制度,晨检时注重“一问、二看、三摸、四查”,发现问题,及时处理,并做好记录,确保每天出入园的幼儿身体健康。及时掌握生病幼儿的情况,晨检后反馈到班级,让带班教师对生病的幼儿进行特殊护理,做好班级全日观察。4月份预防保健所对全园幼儿进行体检及护齿,龋齿覆盖率达100%,本学期总人数是235人,在园体检率达100%。血红素110g/l以上占98%,贫血幼儿人数3人,贫血患病率为1.2%,4岁以上幼儿进行视力检查,检查率为100%.

  抓好新入园教职工和已到期老职工体检工作,36位教职工一个也不漏进行全面体检,合格率达100%。

  7月份对幼儿的体格发育进行评价,生长发育达标率达100%,年双增合格率达82%。

  对于请假幼儿,安排老师跟踪请假事因,并认真登记好相关表格,期未统计出勤率为97.7%,常见病多发病,是发病率为2%.

  我们严格执行卫生保健制度,坚持预防为主的方针,根据季节的不同,对园内幼儿的生活场所、物品进行定期消毒。坚持开窗通风,每日为幼儿提供清洁安全的生活空间。在春季呼吸道疾病高发季节和手足口病流行期间,积极采取有效措施,加强流感疫情预防、控制工作,对缺席幼儿进行跟踪调查,了解缺席原因,对患感冒、发热的幼儿作好观察隔离工作,并主动向家长做好解释工作,取得家长的配合,提高消毒的密度与强度,保证了幼儿园的传染病的零发病率。配合二人医做好预防接种工作,对幼儿的疫苗接种进行统计,保证了每个适龄幼儿能按时得到接种,保证计划内免疫接种率达到98%以上。

  认真筛查体弱儿肥胖儿,对营养不良和有肥胖倾向的体弱儿肥胖儿进行个案管理,一日活动中从运动、餐点等环节进行有针对性的干预,并及时与家长交流意见,使家长能够理解管理的意义,使之成为真正意义上的互相配合,共同管理。对幼儿体检中发现的疾病缺点及时与家长进行沟通并进行规范矫治。

  二、认真制定菜谱,做好台帐统计工作:

  为了幼儿的身体健康,根据幼儿身体需要营养素制定出合理营养的带量菜谱。根据菜谱及时组织购买新鲜荤蔬菜,食堂人员努力烹调出可口的饭菜,让幼儿吃饱、吃好。

  三、严格消毒制度,做好卫生消毒工作:

  抓好幼儿园室内外环境清洁卫生。要求保育老师严格按照卫生保健制度,实行定人定点,分片包干,根据幼儿园的美化、净化、绿化、儿化特点,一天一小扫,一周一大扫,保持园内外经常性的清洁。

  消毒工作是幼儿身体健康的保障。每月组织指导保育员和食堂人员做好消毒工作,使保育员能全面掌握消毒方法,严格按照消毒规范进行消毒保洁,各班保育员做好消毒记录。食堂人员严格执行食品卫生规范操作,严格消毒制度,坚持幼儿食具一餐一消毒,有效避免了幼儿通过食具引起的交差感染,确保了幼儿在园的健康。为防止病从口入,保健室加强了饮食卫生管理,督促食堂人员注意个人卫生习惯,勤剪指甲,班前便后流动水洗手,上班时穿戴好工作衣帽。每天冲洗食堂,保持经常性的灶台、食具、用具清洁,每周彻底大扫除,不定期进行灭蚊灭蝇灭鼠工作,确保幼儿饮食的卫生安全。

  四、加强安全检查,对幼儿进行安全教育:

  幼儿园对大中型玩具及室内外设施进行定期安全检查,发现问题立即通知相关人员进行整修,保障了幼儿活动环境的安全。在日常生活中保教人员也能时时绷紧安全这跟弦,有效防止了意外事故的发生。我们还利用一切有利机会对幼儿进行安全教育,培养幼儿养成自我防护的意识,各班还结合班级特点和幼儿年龄特点进行了安全教育。根据季节变化和幼儿发育的健康情况进行健康教育,我们通过“保育专栏”,从不同角度,向家长宣传安全卫生保健知识,有效提高了保教人员和家长的安全卫生保健意识。

  五、积极指导保育员做好本职工作,确保保育质量:

  本学期,我们按照要求对保育员进行了工作指导,明确了分工,经常组织她们进行培训。现在,她们对工作已经熟悉,工作比较自觉。

  六、其他方面:

  平时认真做好保健知识的宣传版面,并经常更换、增添新内容,向家长宣传家庭教育理念、科学的饮食保健知识、介绍一周食谱,家园共育等,共同促进孩子的健康成长。另一方面,全面细致地做好保健台帐和保健资料的收集、整理,使本园保健工作更为规范化。

  医院医生进修工作总结

  首先感谢医院领导给我们外出进修学习的机会。非常有幸在xx市第x医院进修学习。到目前为止为期三个月的学习使我感触颇丰,体会如下:

  xx市第x医院始建于xx年,历经xxx年的风雨历程,成为集医疗、科研、教学、预防、保健、康复、急救于一体的全市规模最大的综合医院。医院下设42个临床医技科室、21个职能科室。

  在进修时期,我以心内科进修为主,进修科室在x院心血管一科,经过这近一个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。在这几个月里,在xxx老师及其他科内老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。其中,有苦有乐,有酸也有甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道。越学越感觉自己学的还不够,还有好多东西要学。不过在这里,科里的老师们都对我很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。同时,也让我们了解了职业的精神。

  该科室现能够开展冠心病、高血压病、高脂血症、风心病、心肌病、先心病及各种心律失常、心力衰竭的治疗、冠状动脉造影、冠脉内支架植入、冠脉内斑块定向切割、冠脉内激光成形、永久或临时心脏起搏器植入、肺动脉造影及下腔静脉滤器植入术、肥厚型心肌病的压力监测、等领先技术项目。临床以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。

  经过这几个月的心内科进修,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病症的处理及其对应的规范化操作。使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。不断总结学习方法和临床经验,也感觉到以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,有很多的细节需要注意,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。同时,也不断提高自己的职业水平,丰富自己的专业知识。尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

  进修期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行医生职责,严格要求自己,尊敬师长,踏实工作,关心病人,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房,微笑迎接新病人。将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,病症处理工作有措施、有记录。

  总之,虽然时间不长,但是我非常敬重心内一科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想,这次进修对我来说是一种挑

  战,也是一种机遇,我要不断的提高专业知识,牢记老师的教诲和实习经验,不断的学习和进步,同时把这些经验和教诲应用到自己以后的临床实践中,努力做的更好。通过与心内科医护人员的朝夕相处及危重症患者的监护,收获颇多,也有若干建议仅供参考:

  (1)加强家属和清醒患者的沟通:入住心内科的患者都病情危重者,患者家属焦急、担心,部分神志清醒患者由于环境的特殊、病情危重更是焦虑不安;需医护人员及时恰当的沟通,消除患者及家属的顾虑沟通乃是理解的桥梁,只有加强沟通,才能减少医矛盾和纠纷。

  (2)心内科病房环境需改善:各种医疗设备的放置,病的卫生清洁等可以影响到患者的心情,如果加以改有助于改善患者的病情。感谢医院领导给予我这次学习与提高的机会,我将继续努力学习,把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去,以一颗爱心、诚心、责任心更好地服务于患者,让他们早日康复。

  医院医生进修工作总结

  20xx年,在院党委的正确领导下,在兄弟科室的大力支持下,科室领导班子率领全科医护人员,紧紧围绕加快科室发展为中心,以科学发展观为统领,巩固和加快麻醉科临床重点专科建设与管理,在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶。真抓实干,完成和超额完成了我科20xx年的各项发展目标和工作任务,取得了令人可喜的成绩。现汇报如下:

  一、思想政治及医德医风方面

  1、全科医护人员响应院党委号召,积极参与院党委组织的各项政治、学习活动,从思想、政治上与院党委保持一致。继续深入学习各种相关的法律、法规,如差错事故防范制度、执业医师法、传染病防治法、医疗事故防范预案和处理条例等等,每月一次,并作好学习记录和登记。

  2、坚持医德规范加强医德医风建设,医德医风涉及医院内涵建设和可持续发展的内在动力。要求所有医护人员对照学习,共同提高。切实改进工作作风,不断提高工作效率和服务质量,建设服务型、责任型、效能型、廉洁型科室。本着实事求是、真抓实干的工作态度,及时自查自纠,认真抓好民主评议医德医风建设。全体人员自觉接受社会监督,树立了微笑服务,廉洁行医的服务理念,设身处地为病人着想,做到凡事都换位思考“假如我是病人”,坚持做好关心每一位病人、做好每一项工作,加强与病人的沟通,加强与手术医生的沟通,满意地协助手术医生完成各台手术。

  二、医疗质量与患者安全

  1、根据医院的安排和要求,认真部署和落实,提高医疗质量,保障医疗安全,保证医疗和护理质量,提高医疗服务的安全性和有效性。

  2、完善医疗质量控制体系,强化医疗服务质量管理,建立医疗质量持续改进机制。麻醉科手术室是高风险的临床科室,一切工作以质量为核心,为了把医疗护理质量真正摆上科室管理的核心地位,我们强化了各质量管理者的责任。各医护小组将质量管理组织的作用进一步发挥,形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围。

  3、落实各项核心制度,加强手术和麻醉医疗安全管理。实行患者病情评估制度,加强围手术期质量管理,严格执行各种诊疗工作常规,防止手术患者、手术部位及术式发生错误。

  4、加强病历管理,提高病历书写质量。继续强化医疗、护理病历书写质量与管理,由质控员每月根据制定的规程和标准统计数据,经科室负责人审查,发现问题,并提出整改措施,付诸实施。

  5、建立麻醉操作主治医师负责制,规范麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护,实施规范的麻醉复苏全程观察,及时处理麻醉意外,20xx年我科医疗事故发生率继续为零。

  6、贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范,有效预防和控制医院感染。每间手术室每周一次采样送检监测,患者院感发生率为零。

  7、我科科室质控小组认真负责,每月检查卫生医疗安全隐患,对存在的问题提出整改意见,并记录在册。

  三、医疗业务及医学继续教育完成情况

  截止20xx年12月底,我科完成门诊静脉麻醉数为x例,基本持平上一年度情况;住院部麻醉总例数x例(其中颈丛麻醉x例、臂丛麻醉x例、全身麻醉x例),去年同期是x例,约增长?%;参与病房急救?人次。PACU收治?病人;重症医学治疗科(ICU)收治危重病人25例,并成功抢救治疗一例濒临死亡的重症有机磷农药中毒、呼吸衰竭患者;疼痛门诊诊疗约x例病人;今年我科开展了可视化插管技术等新项目,减少了插管并发症,提高了插管成功率。

  今年麻醉科室全体工作人员全部完成继续教育任务,合格率100%,并派出1名同志外出进修学习,为麻醉科室引进新技术,新理念。

医院进修工作总结篇4

  成都中医药大学附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床研究基地建设单位,也是国家中药临床试验研究(gcp)中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采用中西医两法诊治各种心血管疾病,同时,该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。

  半年来,在代教老师的悉心指导下,我熟练掌握了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗,并在ccu中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了一定的熟悉和掌握;我还熟练掌握了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品准确、合理应用,能够独立完成心电图机的操作,掌握了阅读心电图的要点,能够准确出具报告单;同时,我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。

  在进修学习的过程中,我不仅折服于他们精湛的医疗技术外,还被他们科学、规范的科室管理深深打动,尤其体现在他们核心医疗制度的落实方面。作为享誉西南地区的一所中医三甲教学医院,他们的三级医师查房制度体现得淋漓尽致。我所在的心血管科,分为三个医疗组,住院医师全都是主治以上职称,每个医疗组每天都有副主任以上医师查房,科室主任、副主任固定每周一、四业务查房;除了常规的晨间查房外,各个医疗组还经常自己组织下午查房;在查房过程中,他们对每个病人的病情从循证医学的角度进行详细的分析和点评,让每个参与查房的医生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治疗过程中出现本科室以外的其他症状,他们就会立即邀请相关科室会诊;每周一、三、五是他们开展介入治疗的时间,周二、周四下午就会进行术前讨论;每周一下午是死亡讨论时间,周三下午是疑难危重病例讨论时间;周五下午是业务学习讲座时间;他们还特别重视医患沟通制度,每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录,上面详细记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症;对危重病人在治疗过程中反复多次与病人家属沟通;介入手术治疗的病人除常规签具手术同意书外,还有一份术前谈话记录;另外,科室还专门设有医疗教学秘书,负责科室的病历质量和教学安排。

  作为一所中医医院,中医特色治疗是他们的一大特点。心血管科开展的中医治疗项目一般有灸法治疗、耳穴治疗、中药浴足、中药塌渍、针刺等中医治疗项目,以前三者居多;灸法治疗是采用购置的冠心灸、强肾灸、镇痛灸等,入院后每个病人发放一个疗程(7天);耳穴治疗是他们自制的。他们的中药浴足开展得最为普遍,几乎每个病人都会使用。这是因为他们规定有严格的中药饮片使用

  比例(要求达到药占比的25%),所以他们除给病人开具口服中药外,还开展了中药浴足,用以提高中药饮片使用比例。

  作为专治心血管疾病的科室,科室内的设备使用率高又是该科室的一大特点。心血管科共设有80张病床,但心电监护仪就配置有40余台。心力衰竭、心律失常病人常规心电监护,介入治疗后的病人亦常规心电监护2-3天。科内还配备有床旁多普勒超声仪,入院病人常规行心脏多普勒超声检查。另外,科内还设有心功能检查室,对心律失常及高血压病人常规开展24小时动态心电图、心率变异性分析及动态血压检查,每天该科配备的24小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。

  心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一大趋势。该科拥有一个介入导管室,配备有数字减影血管造影仪和心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备,主要开展左右心导管检查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗(室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等)、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗,为该科创造了可观的医疗业务收入。

  在科室的绩效考核方面,他们以个人创造的医疗业务收入为标准,采用多劳多得、按劳分配的原则来调动科室人员的工作积极性。同时,他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容,把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参加教学活动的情况等作为考核依据,制定了科室人员综合考核细则,每月由科室医疗教学秘书对科内人员(医生)进行考核,充分体现出了科室管理的透明化和公开化。

  在护理工作方面,他们采用护理分组的工作模式把护理人员分成2个工作小

  组,每组设护理组长1名。每个工作小组又分为治疗组、办工组、巡视组、机动组等,各小组分工合作、团结协作,使繁杂的护理工作开展得有条不紊。

  通过这半年时间来的进修学习,让我的业务技术水平得到了很大的提高,但同时我也深刻的认识到了自己存在的不足,感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际,我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际情况相结合,提出以下几点愚见,望能为科室的发展起到一定的促进作用。

  1、严格执行核心医疗制度

  核心医疗制度的落实是提高医疗质量,保证医疗安全的重要举措。在科室常规业务开展的过程中,应严格落实查房制度、会诊制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等核心医疗制度。就我院职称结构而言,现住院内科已完全具备执行三级医师查房制度的能力,但由于副主任以上职称人员每天承担着门诊医疗任务,致使三级医师查房制度落实困难,建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间,这一天上午指定查房的副主任医师不承担门诊医疗任务。

  2、加大科室硬件投入

  现代诊疗技术的开展,除需具有过硬的业务技术水平外,硬件设施的投入亦是不可缺少的一部分。通过进修学习期间的感受,让我深深体会到在我院由于设备的缺乏,有些时候真有一种“巧妇难为无米之炊”的尴尬与无奈,科室急危重症比例不高也与硬件设施的缺乏有一定关系。就现在住院内科业务开展而言,建议医院检验科开展利钠肽、n末端-利钠肽原、血气分析等检验项目,为内科购置脑功能治疗仪、脑血流图检测仪等设备,同时建议开展无痛胃镜检查。另外,

  科室现有闲置呼吸机一台,建议派人学习使用。

  3、充分彰显中医特色

  自我院创建二级中医医院以来,内科就开展了中医适宜技术的治疗。之前科室常规开展的中医适宜技术有针刺、耳穴、穴位敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合政策的限制,现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸三种。但不管那种中医治疗项目,都一直没有在患者心目中形成是我院“中医特色治疗”的概念,甚至如针刺等侵袭性操作部分患者还很排斥。我认为,在中医适宜技术治疗方面,我们可以借鉴成都中医药大学附属医院心血管科的做法,为大多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚,在洗脚的时候加上点中药汤剂大家很乐意接受;其次部分排斥口服药物(特别是排斥口服中药)的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗;再次,该治疗方法不具有侵袭性;第四,在提高治疗收入的同时还可以提高中药饮片的药占比。另外,科室应尽快研制出自己的院内制剂,如他们的银葶清肺口服液、中风醒脑注射液使用都非常广泛。

  4、细化科室人员专业

  住院内科属于大内科范畴,收治的病人遍及内科的各个系统。由于医院条件及病人资源所限,不能像三级医院那样分出细化的二级科室,科室人员也不可能达到科科精通的要求。所以,就需要细化科室人员的专业方向,不是要求每个系统的专业方向都细化,至少要把心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等专业细化到科室人员的人头上,做到“百家争鸣、各引一端”。目前内科已有人员在心血管和消化内科方面完成了进修学习,建议统筹安排人员进修呼吸、内分泌和神经内科。

  医院医生进修工作总结

  光阴似箭,岁月如梭,不知不觉中三个月的进修已经结束,在那里留下了我们很多的美好回忆,在三个月中我们有对新环境的彷徨,有对家人、同事的思念,更有对新技术,新理念的追求,积水潭医院有先进的理念,经验丰富的老师和知心朋友,在积水潭我们经历了炎热的夏天、收获的秋天,此时我们带着丰收的喜悦回到了医院、回到了家。积水潭医院的医院文化、科室文化,医院的点点滴滴融化成我们的所见、所感、所想:

  一、收获知识,转变理念

  北京积水潭医院是北京大学第四临床医学院。作为一所教学临床医院,各临床科室设备齐全、实力雄厚,骨科、烧伤科、内科、外科、妇产科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤性病科、中医内科、中医正骨科、针灸科、理疗康复科等科室均具有很强的医疗技术力量。骨科、烧伤医学技术达到世界及国内领先水平,享有全国骨科第一的美誉,院内环境优美,绿树成荫,碧绿的湖水,幽静的假山,洋溢着皇家园林的神秘气息,现代与古典相结合,浓厚的古典气息,赋予医院一种历史沉淀的厚重感,我在进修期间选择了创伤骨科、手足外科、小儿骨科进修学习,不同的病房管理模式,不同的科室文化氛围,不同的专业特色,给我留下了深刻的印象,高精尖的技术水平、先进的仪器设备、人性化的病房管理、严谨规范的培训教学,实用化的疼痛管理,多样化的护理用具,使我们开阔了视野。

  积水潭医院有着浓厚的文化底蕴,“精诚、精益、精心”的院训激励、熏陶着一代又一代的积医人和求学者,他们对工作认真负责,责任心强,对我们严谨、谦虚、低调,在他们身上看到了大家风范。在积水潭进修期间我们有幸参加了《北京积水潭医院第x届骨科疼痛管理培训班》、《北京积水潭医院首届护理用具培训班》、《第x届亚洲骨科护理论坛》、《北京骨科年会》和《全国骨科年会》,与知名专家、学者近距离的学习交流,让我们长了见识,开阔了眼界,收获了知识,转变了理念,这会成为我们的毕生财富。

  二、培训教学规范合理

  1、入科前我们分别接受来自教育处、护理部的岗前培训,培训内容涵盖安全、消防、组织纪律,并留有相关联系电话,身处异地的我们对自身安全有了保障。老师们带领我们参观院区,熟悉医院环境,了解医院文化,为之后的生活、学习打下基础。

  2、入科后有专人带教,首先对学习人员进行评估,根据个人意向有针对性的带教,随后带教老师对病房环境,病种特点,工作流程,规章制度通过PPT讲课和病房环境相结合的形式为我们作详细的介绍。

  3、进修期间,院内、科内都会有培训讲课,每个进修者在将要进修出科时,都要通过制作PPT课件向科护士长、护士长、带教老师、进修人员、实习人员、专科护士汇报科室所学,另有部分科室采用理论考试形式,考核内容为平时PPT培训内容。规范的培训教学大大提高了进修者的自觉性和主动性。

  三、人性化的病房管理

  1、人员:营养师、药剂师、矫形器械师、康复师等多学科团队的协作,护工、电梯工、配膳员、保洁员等各工种的相互配合,大大增强了医护团队的力量。我们初次进入科室并没有陌生感,老师们非常具有亲和力,科室会不定时采取各式各样的减压方法,为在科室工作的人员营造开心快乐的工作氛围。

  2、环境:病房内干净、宽敞、明亮为无陪护病房,这样病人会有好的休息环境,医护人员的各项操作会更加专注,各式各样的宣传栏、温馨提示牌、宣传册、宣传页等定点放置,加强对宣传、宣教的重视,使医、护、患沟通起来更加顺畅。

  3、护理用具:各式各样的护理用具如:翻身宜、过床宜、冰桶机、CPM机的使用,各种上肢托、彩色支具、拐杖、烤灯等的使用上有很多我们可以借鉴的经验。

  4、疼痛管理:开展疼痛管理工作:遵循疼痛管理5大原则,逐条展开:

  (1)重视健康宣教,转变理念,制作宣传手册、图片,宣传栏,加强疼痛相关知识的学习和培训;

  (2)学会正确评估,选择止痛药物,正确用药,掌握不良反应及配伍禁忌;

  (3)实施超前镇痛:改变痛了才吃止痛药的理念,提前用药提高疼痛阈值降低疼痛的敏感性;

  (4)注重个性化镇痛:镇痛方法因人而异,最终目标是使用最小的剂量达到最佳的止痛效果;

  (5)提倡多模式镇痛:将作用机制不同的药物组合在一起,发挥药物的协同和相加作用。降低单一用药的不良反应。疼痛管理是团队的工作,需要医生、护士、患者、麻醉师、药剂师的全力配合,以此来提高团队的凝聚力,向心力,增加患者满意度,必将会为医院的发展增添力量。

  四、注重科研、论文、专利、学术交流

  1、护士参与晨会交班前的阅片讨论,场面激烈,精彩纷呈,参与床头交接班的查体教学,言传身教,抛砖引玉,尤其是每周一次的病例讨论真可谓是专家云集,热闹非凡,真正能享受到知识、视觉盛宴,在人员配备合理,团队建设完善的前提下合理的排班模式,查房模式,加强了护理人员对专业知识的掌握,转变理念领会治病与治人的内涵,注重沟通交流。

  2、每年每个科室都有写文章发表专利、论文的任务,奖罚分明,如护士逐层晋级时必须有文章,只有完成任务才能晋小级,并于绩效挂钩,大大提高了她们的积极性,也是挖掘人才,激发潜力的一项举措,营造了一种比、赶、超的学习氛围。科内配有科室经理,主要负责科室病历质控、绩效考核、主任日程安排、文章发表等方面的工作,学习西方理念把中西方的文化给予有机结合。

  “工欲善其事,必先利其器”,通过这次学习,我们在发现自己存在不足的同时,也向他们展现了我们的优势,我们虽是二甲医院,但我们的知识,我们医院的管理理念、管理模式并不落后,当我们自信满满,对答如流时,当我们赢得她们的称赞时,当我们能流利回答出他们提出的问题时,当我们有过硬的穿刺技术,一针见血时,当我们出色完成PPT汇报和理论考试,得到他们交口称赞时,我们想到的是我们医院严格的考试、考核制度。可能只有在那时我们才会领略到领导的良苦用心,才庆幸幸亏有曾经的那些考试,才为我们的现在奠定了基础。我院骨科作为临沂市重点专科,发展速度有目共睹,各亚专业齐头并进,争相发展,我们有我们的骨科文化,管理特色,我们也有特有的骨科服务理念和服务宗旨,我们的优质护理,我们的病房管理,我们护理的分层级管理,我们的人员配备(应急护士、机动护士库的建立)我们的各大天使分队(爱心天使队、巾帼美容队等),我们的礼仪小教员,我们的品管圈等等,都是我院护理的亮点,作为我院护理中的一员,外出学习交流我们很骄傲,很自豪。

  求知的路就像隐藏在山石中的小路,需要去探索、去发现。而积水潭正是领路者,通过学习我们明确了前行的方向,明确了努力的目标,我们希望追随着他们的脚步,站得更高,走得更远。

  医院医生进修工作总结

医院进修工作总结篇5

原标题:浅谈如何提高医院基建修缮项目审计工作

收录日期:2017年1月23日

一、医院基建修缮项目内部审计及其重要性

随着我国医疗事业的发展,本市各公立医疗机构都加大了对基本建设项目的投入,这些变化对医院的管理提出了新的要求,同时在基建、维修工程预决算审计中暴露出来的问题也日益突出。如何发挥内部审计职能,加强审计力度,提高审计质量,是当前医院基建修缮项目审计面临的一个新问题,若此方面工作得不到应有的重视,将会阻碍医院的长远稳定发展。因此,如何管好,尤其是如何规范医院基建、零星工程,做好监督工作就显得非常重要。

通过内部审计,可以及时发现资金问题,提高建设质量和水平,还可以构建完善的管理制度,实现医院基建活动的程序化和规范化。加强医院基建修缮审计:(1)可以对建设项目从调研、论证、立项、招标、施工、验收等方面进行全程监督,有效督促总务部门在工作中认真负责、照章办事;(2)能取得良好经济效益,有效避免施工单位在竣工结算时虚报工程量与价格,合理节约医院经费;(3)能为领导决策提供依据,有利于医院实施长期稳定规划,为单位领导在基建投资决策中提供合理的审计意见。

二、医院基建修缮项目内部审计存在的主要问题

(一)医院基建和维修在基本程序和管理上存在的问题。目前,笔者在审计过程中发现医院在基本建设程序上存在如下问题:部分工程或单项服务未按规定招标,比如某医院将建设项目中的天然气管道、室内环境质量监测等工程和服务项目直接发包,未进行公开招标;评标过程不合规;部分单项工程违规分包;部分工程超概算却未按规定报批;部分设备采购未按规定采用政府采购方式;部分工程未按规定办理施工许可手续等。

在维修管理方面存在如下问题:维修管理制度不健全;维修工程未进行招投标或比价;维修合同管理薄弱;预算编制不科学,部分项目超预算。零星维修工程本身非常繁杂,具有可变性较大、不可预见性等特点,其施工之前往往没有严格详细的施工合同及施工图纸约束,尤其是抢修项目,一般都是先抢修再补单,很难做到规范管理。相当一部分维修工程缺乏施工图纸,为日后的工程结算留下很多“活口”。

此外,笔者还发现目前对于生产工人社会保险费取费办法存在漏洞,根据最新的沪建管[2014]1065号《关于调整社会保险费取费和缴交核付办法的通知》规定,要求生产工人社会保险费由施工总包单位按月凭社保缴纳凭证向建设单位申请核付,按实结算。但在实际操作过程中,对于不同的工种施工单位仍然按照整个工程时间来取费,且未提供相应社保缴费证明,显然不合理。

(二)招投标文件和合同内容制定不严密。在具体实施过程中,一些招标项目出现了低报价、高结算的情况,究其原因多为招标文件和招标过程以及合同订立不严密所致。在评标过程中往往只考虑以低价中标而忽视招标文件中暂定的内容较多、施工内容不明确等因素,从而导致在竣工结算时出现增加施工项目、主材变更等情况,并在原合同上签订较多补充协议,而补充协议签订过程又没有经过医院党政联席会议通过,违背“三重一大”决策,存在个人行为,最终导致竣工结算的项目与原招标文件中的项目大相径庭。另外,部分医院对院内招投标的评标专家或谈判小组组成的制度规定不够完善,未明确数量、身份标准等。

同时,由于内部控制缺失,零星维修项目没有立项。有的可以不用招投标,缺乏监理。合同签订时条款不够严谨,内容不够完整,使事后审计非常被动或不能正常进行。

(三)医院缺乏专门的基建、维修审计工作制度,缺乏必要的工作流程。基建修缮项目审计属于工程造价咨询的范围,技术性强,尤其是医院会涉及到医疗设备,如设备带、医用气体等,其工程造价审计具有其自身的特殊性及复杂性,然而绝大多数医院并无专业的工程造价师,往往通过聘请第三方机构进行决算审计。由于在建造过程中没有相关专业人士监督,故在最后送审资料时往往不全面,即便是审计师到场验收,也只能通过验收图纸等资料与现场比对,对于那些隐蔽工程、工程质量、产品规格型号等都不能很好及时的确认,导致该审减的金额没有审减下来,给医院造成经济损失。

由于缺乏必要的工作制度和工作流程,在涉及隐蔽工程和一些旧楼的改造工程中,其中的拆除及变更部分无法得到及时确认,在质量核查及最后结算时,无法确定原有部分与新施工部分的界限,往往造成纠纷,给结算审计工作带来了很大的难度。

三、医院基建维修工程内部审计完善措施

(一)健全医院基建、修缮工程审计制度。首先,要健全建立有效的内部管理制度,建立与建设项目相关的审核机制,制定医院基建项目的管理规定,保证工程顺利进行,防范各种风险发生。医院内审部门应协助完成制度建设工作,避免医院领导干预和人情关系等因素;其次,总结分析近几年的零星维修工程总支出,对零星维修项目进行分类汇总,统一纳入下年的财务总预算中,建立完善的招投标制度。每年年初采取招投标方式,参照工程招投标管理规定,制定零星维修工程项目管理办法,按发包工程管理办法执行,规范多少金额以上的项目必须本着“公开、公平、公正”的原则进行招投标,以便统分析;同时,加强零星维修的财务管理,在合同中明确结算依据、结算上报时间、结算套用的定额标准,充分利用招投标这一有效竞争手段进行维修资金的控制监督。对于社保取费存在的漏洞,建议按实取费,要求施工单位提供参加城镇社会保险基本情况表,并附上每个施工人员身份信息,缴费情况,最后由建设方核实后给付,只有这样才能做到符合政策要求且不存在双方互相“扯皮”的现象。另外,要真正发挥内部审计的作用及职能,就应该建立健全内部审计工作制度,如通过制定《基建修缮工程项目实施细则》等规章制度使内部审计工作程序化、规范化、制度化和科学化。

(二)做好事前审计工作。开展事前审计,前移审计关口,将事后静态审计改为事前动态控制,积极参与工程项目的评估和可行性研究,对审计项目心中有数,尤其对零星工程立项的了解,事前对维修项目的立项做好审核工作,确保维修项目立项的正确性、合理性,把问题解决在萌芽中,从而尽可能地减少资金的损失和浪费,最大限度地提高资金的使用效益,提高基建项目决策和程序的合法性、科学性,防范参建各方自身行为导致的审计风险。

另外,通过专项工程项目的院内、院外招标,或与以前相似项目进行比较分析,内部审计基本上对工程概算,资金支付渠道及施工单位的资信情况做到心中有数,有利于开展审计工作。应对图纸及预算进行初审,特别是合同的审签。在签订时,注重审查合同是否严密,根据工程量清单投标确定的工程价款尽量明确金额,少留或不留回旋余地,减少施工单位变更依据。审查合同中的各项条款之间与招投标文件的各项条款是否衔接一致,避免出现不一致现象。

(三)做好监督、跟踪审计。在施工过程中,审计人员要经常到施工现场查看,审查履行基本建设程序情况。对于隐蔽工程、变更设计部分进行跟踪检查,尤其是要做好隐蔽工程的签证工作,对工程用材的质量、数量、型号、品牌、尺寸进行严格把关,并在签证上逐一明确;对每批隐蔽工程完工前要求委托方、建造方在24小时内到场验收并签字确认,并留有影像资料,同时要求随时核对施工现场的项目签证;对于设计变更部分,要求根据金额的大小决定是由总务科科长签字还是分管院长签字,金额大的经由党政联席会议通过才能变更;对于变更价格仍应参照原标书内容,若为新增内容则参照目前市场价,如无市场价可遵循,则参照同行医院等历史价进行协商确定。同时,还要审查项目建设资金使用情况,监督材料的采购供应,对一些价格昂贵的材料要保证材料渠道正规,型号等符合合同要求,对材料变更应积极征求设计人员的意见,以保证工程质量,防止偷工减料、以次充好情况的发生。对预付工程进度款要加强监管,严格按施工合同办理,根据进度审核分析,查对工程款的预算与工程进度是否相符,严防超预算、超进度付款。

(四)加强施工管理内部控制。应强化医院的内部控制意识,不断完善工程项目内部控制制度,自觉履行相关法定职责。将内部控制贯穿于工程项目建设的全过程,进一步发挥基本建设项目的管理职能。要根据工程项目的具体特点,紧紧围绕工程项目内部控制的中心环节,分析好内部控制的关键控制点,逐步向周围按相关业务流程扩展。内部控制关键点的设置要科学合理,简单易行,注重实效,控制点过多或过少均不利于内部控制目标的实现。

首先应明确各部门职责分工、实行不相容职务分离;其次,通过梳理,明确内控环节,完善工作流程,在施工管理工作中主要内部控制点如下:(1)在隐蔽工程验收时,应对其进行现场确认,保证隐蔽工程建设施工符合合同要求以及满足项目整体要求;(2)工程施工完成后,经施工单位和监理单位初验,总务科负责有关工程竣工验收的组织,协同办理项目竣工备案,督促监理单位组织做好竣工图、竣工资料的审核;(3)每项工程完工,均应填写验收单,并经监理方、施工方、总务科三方签字确认方可生效;(4)工程验收单应当由总务科妥善保管,作为工程竣工结算的依据;(5)工程项目竣工验收后,总务科应当汇总相关工程资料后送交审计室,由审计室委托第三方造价审核单位对工程进行造价审核;(6)审计室每半年复核一次工程项目付款情况,针对决算金额超预算金额10%且追加预算金额超过5万元的事项应当由总务科查明原因并提出改进方案,由审计室监督改进落实情况后纳入部门考核。针对复核中发现的超预算金额超过“三重一大”事项的,应当上报医院党政联席会议审议。

四、结语

总之,随着市级公立医院改革的不断深化,现代医院管理制度的建立健全,内外部各方审计作为“管资源、管资金、管资产”的有效途径,着力从机制、制度和政策、管理层面揭示问题、分析原因、提出建议,发挥好审计监督的“免疫系统”功能和建设性作用。基建修缮工程是医院内部审计的一项重要工作,只有对整个基建修缮工程进行事前、事中、事后控制,才能有效防止工程高估算、弄虚作假、质量低劣等问题,只有完善内部管理才能防止商业贿赂,提高医院效益,加强廉政建设;只有不断提高自身水平,克服工作中存在的问题,才能将内部审计的作用落到实处,才能为医院的发展做出实质性贡献。

主要参考文献:

[1]林品.\谈医院基建修缮工程的内部审计工作[J].经济师,2011.6.

医院进修工作总结篇6

零星维修工程是指对旧有建造物及其基础工程等附属工程进行应急性、应需性的修改活动[1]。

1 医院零星维修工程管理中常见问题

1.1 缺乏工程规划和预算 许多医院对零星维修工程,尤其是规模很小的工程,往往不进行严格的规划及预算。根据经验也许以为仅仅是一个极小的维修工程,所以在没有进行规划及造价评估的基础上就开始施工了,然而在施工过程中,各种出乎意料的新的维修处不断增加,这样维修量大大增加,造成维修费用大大上涨,极大的超出预料[2]。

1.2 审批手续不齐全 根据国家有关部门相关法规,医院的零星维修工程,超过一定数目的工程,需报有关主管部门审批,并在院内公开招标后方可开始进行施工;没有达到一定数目的,医院具有自,各种流程方便许多。某些医院为了赶进度、省时间,抢在审批前就施工;更有的个别医院为了规避审批、公开招标等流程,把大项目拆分成小项目。例如,将某个片区的整体装修翻新拆分成每个楼层的单独装修,甚至有将一个大科室的装修翻新拆分成各个房间的装修翻新等等,将大项目细分成许多小项目来施工,这样每个项目的工程款就会降低,就可以规避有关部门的审批。如此做法可能为以后留下不必要的麻烦[3]。

1.3 招标本身存在缺陷 当前,为了公平起见招标通常以低价中标为准则,按照这种准侧下中标的工程可能存在诸多不确定风险和因素[4]。

1.3.1 无法保障工程进度 施工单位或个人中标后,可能由于材料、人工成本上涨等因素,使其无法获得足够利润,这时施工单位可能通过中断施工胁迫医院追加工程款。医院为了按时完工,极可能必须答应施工单位的追求工程款的要求。

1.3.2 无法保障工程质量 有些施工单位或个人故意以低价中标,然而为了其利润在工程施工过程中,为了降低工程成本,采用更换品牌材料以及以次充好等手段。医院验收的时候倘若没有进行仔细、严密的核对,极易让其蒙蔽过关。

1.3.3 对施工单位约束力不强 面对施工单位或个人的违约情况,医院基本没有处罚措施,造成施工单位违约代价过低。

1.4 结算不及时或合并付款 某些医院零星维修工程完工后不及时结算,有些医院为了减少财务人员结算核对的审核次数,合并多个小工程一起结算,有的甚至把半年或一年、几年的全部零星工程综合在一起结算打款,这样人为的将小项目成为了大项目,造成支付金额大大增加,同时财务风险也大大增加[5]。

1.5 财务监督未真正发挥作用 按照相关规定医院零星维修工程内部招标必须要求财务以及监察人员与会,然而财务和监察工作人员常常在项目开标时方被通知,这样没有足够时间去了解整个项目,同时很多财务及监察人员对基建业务不熟悉,看不懂工程设计图纸、对装修材料品牌也知之甚少,甚至不知基本材料的大致价格,这样起到的监督作用就十分有限了。

2 医院零星维修管理工作的改进措施

2.1 建立完善的招投标制度 对近年来的零星维修总支出进行总结,分类汇总零星维修项目,将其统一纳入第二年的财务总预算当中,逐步建立和完善医院的招投标制度。每年初始采用公开招投标方式,依照国家相关工程招投标管理的法规,组织人员对医院零星维修工程的管理办法进行制定和完善,一般工程项目按照发包工程管理执行,特大的改造维修工程需要单独列出,明确规定达到一定数额以上的维修工程务必本着“公开、公平、公正”的三公原则来招投标,方便医院管理;同时医院零星维修工程的财务管理需要加强,在与中标单位的合同中必须明确规定结算依据,结算上报日期、结算采用的定额标准,使招投标这个有效竞争措施在维修资金的控制监督得到充分利用利用。

2.2 加强对现场签证的管理,建立施工现场签证 权限和工程变更合签制度。在制度中明确现场管理人员的签证权限,涉及工程量变更较大的应及时通知审计、监察、财务部门,如遇重大变更则应由医院经办人、项目负责人和分管领导审核,提交医院基本建设领导小组、单位领导班子集体审定,同时应建立完善工程变更的流程,保证变更内容的合理性和可行性。

2.3 建立切实可行的工程质量管理监督制度 派驻对工程管理熟悉的工作人员到达施工现场,严格把关施工的每个环节。特别是对隐蔽工程签证多加关注,严格把关工程材料的质量、品牌、型号、数量、尺寸等,且在签证上要求逐条明确。

3 总 结

本文从工程规划和预算、工程的审批手续、工程的质量、工程招标状况、工程监督及财务状况等方面细致的分析了当前医院零星维修工程中存在的各种问题。在深入分析这些问题的基础上,从质量、预算,审批手续等方面相应的提出了加强管理的措施和手段。

参考文献

[1] 李毅芬.医院零星维修工程内控管理审计关键控制点浅析[J].金融经济,2012,22(07):209-210.

[2] 李毅芬.医院零星维修工程的内控管理探讨[J].医院管理论坛,2013,03(11):25-26+19.

医院进修工作总结篇7

1 数据库的建立

在使用传统方式实行进修人员的教学培训及建档的管理工作时期,由于职能部门普遍缺乏计算机参与医院管理的意识,进修人员管理总停留在手工登记报到,纸质文档资料保存的水平上,随着管理工作人员的变更,历年的进修人员管理档案建档无标准,各类管理的统计表、登记表格不统一,在医院档案室归档的历年进修人员登记本,记录不全不规范,查阅起来十分困难,大量宝贵的信息资源被白白浪费,影响了信息在现代化医院管理中的作用[1]。

近年来,随着卫生部要求卫生技术人员继续医学教育的规范化培训质量的提高,我院每年平均承接省内外进修人员近500人,管理工作强度不断增大。根据进修人员管理工作的特点,运用计算机数据库原理,建立了 医院进修人员信息管理数据库,结构包括有:进修人员基本情况、学历、职称、身份证号、资格证号、执业证号、 毕业院校、 选送单位、 医院级别、 进修科目、进修期限、学分数、报到及离院时间、 进修考核评价等主要项目。使进修人员文档资料做到标准化和信息化建档,实现了进修人员规范化的教学、培训、接待程序信息化管理,有效的提高管理工作质量和效率。

2 进修人员信息化管理

2.1 进修申请规程化 统一使用自行设计的《广西壮族自治区人民医院进修人员申请表》,要求省内外进修人员各选送单位直接从我院网站下载使用,并详细填写上述进修人员信息管理数据库中的各个项目,经选送单位及上级部门签署意见盖章后,连同执业证书复印件一起寄来,以便经我院审核同意后,寄发进修录取通知。实现了对进修人员信息管理的电子建档。

2.2 进修管理制度化

2.2.1 进修人员持我院进修录取通知及执业证书复印件等要求的相关证件,按时到我院科教部报到。本人在《广西壮族自治区人民医院进修人员登记表》亲笔签到并在登记表及胸牌上贴相片;每位进修人员还要签收《进修、实习医务人员职业损伤的处理》,以告知进修、实习的医务人员发生职业损伤时的应急处理方法,签收登记本留存医院科教部、感染控制科备案。进修人员到进修楼、财务科办理住宿和交费手续后,再到医务部、质控科等职能部门签到。

2.2.2 医务部签到,审核进修人员执业范围及执业地点是否符合,执业范围不符者,在《进修人员到科室报到单》上附无处方(报告)权通知。

质控科签到,办理电子病历书写认证书,统一到广西认证中心办理发放“电子钥匙”手续。

2.2.3 全体进修人员报到完毕,由科教部、医务部、质控科、感染控制科、预防保健科、手术室联合组织讲课,经有关医院规章制度、医疗纠纷防范、电子病历与质量管理、医院感染预防与控制、医院传染病疫情报告、手术室如何洗手等内容的岗前培训,并当场组织有关医院感染控制知识考试,成绩存档科教部和感控科。岗前培训后,持《进修人员到科室报到单》及执业证书证件复印件进入科室报到。

2.2.4 进修人员学习结束,将《进修人员到科室报到单》经科主任签字后交科教部归档。持《进修人员到科室离院单》到进修楼、保卫科、医务部(护理部)、质控科等职能科室签字办清手续后,将《进修人员培训考核登记手册》交科教部留存,携带进修鉴定、《进修结业证》及离院通知离院。

2.3 教学文档规范化 在对进修人员教学管理上,要求各学科每年有教学计划安排教学总结,对进修人员进行入科考试和离院时的出科考试,并撰写论文、综述或学习心得;进修期间日常考勤、手术情况、专科操作、参加学术活动等一律记录在《进修人员培养考核登记手册》中,离院时归档科教部。要求全院各科室实行教学文档规范化管理,各科室教学秘书们统一使用科教部发放的教学文档盒,存放历年教学计划、总结、多媒体教学课件光盘以及进修人员的进、出科考试卷、论文、综述、学习心得等文档,认真做到实施教学有计划,检查教学有文档 。全院各科室教学计划和总结,经院内网发送电子邮件汇集到科教部电脑信息备案,教学文档按年度归档。

3 进修人员信息化管理成效

根据科教部管理工作性质,自行开发设计的医院进修人员计算机信息化管理系统,在windowsXP系统平台上使用VFP6.0语言设计。录入数据除了姓名及部分不规范的数据名称外,他项全部采用数字代码式快速输入;使用SQL查询功能,确保了数据查询、更改简便准确;管理模块功能单一化,系统程序维护简捷;在管理菜单中使用TYPE命令,将库数据导出为EXCEL表格,除了固定的汇总统计表格外,还能随机统计、绘制各种所需的动态性报表及对比统计图表。

通过对进修人员计算机信息化管理系统的应用,从录取通知寄发到进入科室报到,一律实行计算机文字套打和表格打印,使每位进修人员都建有一份包括进修人员申请表、登记表、保证书、入科报到或离院通知单、进修人员培训考核手册、以及各类执业证书复印件的进修档案和电子文档。应用进修人员信息管理系统,使过去用传统的接待方法,1个工作人员需一星期,才能完成每批近百名进修人员的报到手续办理工作,现在只需2 d就能完成,大大提高工作效率和管理质量。

多年积累的进修人员管理信息,为分析全区不同地区市、县、乡基层医疗单位技术人员分布,进修各类学科的趋势提供了丰富的原始数据。通过对数据库中选送单位、 医院级别、 进修科目、进修期限项目的检索,为医院决策层掌握全区地、市、县乡基层卫生医疗单位,对各类学科人才的需求及技术力量的发展情况提供了全方位的优质动态信息,有利于我院加强与基层医疗单位的技术协作和培训力度。也为我院教研室有针对性的制定各学科教学计划、实施导师带教制、安排各类学术讲课提供了科学的分析数据,有效地执行教学计划的实施。使进修医师在良好的进修教育环境下,积极自学,辅以指导与讲授,使其在临床实践过程中提高自我思想素质与业务素质[2]。有效的提高了我院执行卫生部资助的培养我区部级贫困县医疗机构卫生专业技术骨干的“西部地区卫生人才培养项目”,执行卫生厅“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤”的进修人员培训质量和执行力度。

运用计算机数据库技术,使进修人员管理工作全程形成SOP标准化流程,管理制度规范成册,实现了医院进修人员信息化管理。

医院进修工作总结篇8

医院后勤管理引入流程再造的理论,首先它有利于改变医院后勤管理原有体制,创新后勤服务模式。其次,有利于形成良好的医院后勤服务运转机制,提高后勤保障服务质量和运营效率。最后,通过思想政治工作的方法,提升后勤职工工作积极性,建立与临床一线良好的沟通桥梁,营造和谐的医患氛围,实现对患者实行安全高效的医疗服务的目标。

二、基于流程再造理论和思想政治工作构建医院后勤管理流程再造模型

(一)通过满意度调查确定后勤工作流程再造的对象。我院每季度进行一次满意度调查、对后勤工作进行评价打分,并提出意见、建议。评分结果见表1:

表1:后勤处满意度调查分数情况表(仅以2014年为例)

2014年上半年满意度调查显示:各临床科室、患者及家属对维修不及时、质量差等情况表示不满,患者及家属意见大,部分医护人员工作情绪不稳定,甚至对后勤产生抵触。在下半年调查中,各科得分均有一定提高。但对维修问题依旧存有较大的意见。因此,后勤党总支决定以工务科的维修问题为创新突破口,总结缺点与不足,改变原有维修运行体制,对维修工作进行流程再造。

(二)工务科服务满意度低的原因分析。工务科主要承担着医院内部水、电等设施的维修工作,但很多维修工作存在以下弊病而不能维修到位:1.职工老龄化严重,青年职工还不能完全独立完成工作,人员断层严重。2.观念落后,服务效率低下。3.服务不够专业,不能满足新型设备的维修要求。4.管理松散,传统的管理随意性大。这些不但影响了医院后勤维修工作的效率和服务形象,也造成了医院各临床科室对维修服务的不满意。

维修工作流程再造模型实施过程。后勤党总支采用全面质量控制的方法――因素分析法来对维修问题进行流程再造,从人―机―料―法―环五个方面对后勤维修管理存在的问题进行了深入分析。1.调查阶段:一是定性访谈。通过满意度调查中所反映的情况,主管人员采用思想政治工作的方法了解维修满意度低的真正所在。一是下到各临床科室征求意见,从中了解对维修流程再造的切入点,并进一步采取主动与临床一线沟通的方式安抚医护人员的不稳定情绪,也初步缓解了对后勤工作的不满。与此同时,深入到维修各班组,了解维修人员在工作中遇到的实际情况。如:维修中存在配件到货不及时、维修工具不齐全、以及在维修过程中与临床科室的沟通不畅等问题。通过对维修人员的思想疏导解除他们的思想顾虑,对他们提出的诉求进行针对性的解决。并对维修人员提出的改进维修方法、维修流程等问题,后勤总支有针对性制定了提高维修质量的对策。二是定量自查,对以往记录的维修情况进行统计。发现维修完成率为80%,有20%由于各种原因不能及时完成(其中材料不到位的占5%;人员技术力量达不到标准的占10%,接听维修电话不及时,报修不明确的占5%)。2.分析阶段――因素分析法:根据上述反应的问题,后勤总支组织相关负责人及各技术骨干开展群策群力会议,找出产生缺陷的原因。包括维修人员缺编;人员技术力量落后;与科室沟通不够;报修不准确,反馈不及时;维修工具、设备不能满足需要;工具使用方法不当;材料采购、到货不及时;配件更新换代;维修查找故障的方法不明确;维修后再次发生故障等。3.改进阶段:通过对维修工作整个流程再造,2014年底工务科采取了一系列的措施:首先,经过对整个维修工作的流程再造,制定新的报修流程,并建立了日常维修巡检制度。第二,改变原有随报随修的状态,成立维修巡检小组,主动下科室服务。第三,将部分维修工作外包,减轻现有的维修压力,提高全院整体维修效率及质量。第四,建立材料二级库,材料定期进行采购,改变原来现修现领材料的情况,避免了材料供应不及时耽误维修。最后,建立定期回访制度,及时了解前勤对维修的意见,建立前勤、后勤沟通的桥梁。

三、实施效果

医院进修工作总结篇9

我院对分批来的进修医生均在报到后进入科室前,先集中进行岗前培训,使其尽快进入学习状态。培训内容包括:(1)医院概况和科室设置情况、医疗工作流程及规范、医院的保密及各项规章制度;(2)进行职业道德、医德医风教育;强调“一切以病人为中心,以为军服务为中心”思想,注意礼节、礼貌,加强进修医师与军人患者的沟通、协调能力,正确处理好医患关系;(3)学习微机管理,完整电子病历、病程记录等医疗文件的书写方法;(4)抗菌药物临床应用的基本原则;(5)强调组织纪律,遵守请假制度等;经过14天培训及训练,各项考核合格后方能进入科室学习。

2.强化进修医师的管理

管理是学习的前提和基础,没有严格的管理就不能保证进修医师学业的顺利完成[1]。我科安排住院总医师对进修医师进行整体管理,实行每日上班指纹打卡签到制度,并对进修医师请假有严格的制度。一是规定严格进修医师给假的范围限制在本人因晋升职称、执业考试等别人不能替代的事情;二是请假必须出具单位证明,经科主任同意后才予以批准。定期将进修期间学习、思想状况及个人表现向原部队组织部门汇报交流,及时解决和处理进修学习期间可能存在的问题。

3.制定合理可行的进修计划

在我科学习医生来自基层边防卫生队干部,承担基层官兵综合医疗服务,由于条件限制,来学习的干部基础理论及实践知识储备不足,对新知识,新技术缺乏了解,我们根据进修医生在原单位工作情况及个人能力首先摸摸底,指定有高素质的主治医师针对性带教,制定有个体化特点的进修轮转表,培养良好的医德医风,规范个人行为,树立“为军服务”的思想,从门诊常见病开始,带教医师用通俗易懂的语言,将自己的专业知识和临床经验传授给进修医师。(1)首先,介绍军人诊疗中心诊断和治疗及预防保健方面的新进展,有计划地开展一些军人常见病、多发病及预防保健的专题讲座;(2)其次,通过对病房住院病人的管理,组织教学查房使进修医师正确采集病史和进行规范的体格检查,并对实验室检查结果进行归纳分析,结合病史做出正确的诊断、治疗方案以及预后先提出自己的想法,再和带教教师共同分析、判断,制订出最佳治疗方案;(3)再次,在严格把关的前提下,通过让进修医生多动手、多操作,提高他们的基本技能。此外,对进修医生要定期测验,检查他们对知识的掌握程度,抽出专门的时间对考试存在的问题进行讲评,使他们进步更快。

4.树立终生教育的理念

医院进修工作总结篇10

  一、思想上政治上始终与党中央保持一致,紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题,从事医疗活动,紧跟国际国内形势,拒绝小红包、收受钱财,以员的标准严格要求自己;服从领导,团结同事,爱岗敬业,未发生一起医疗差错与纠纷;工作中,一切以病人为中心,全心全意为病人着想,本着“节约、节省、环保、优效”的原则,选择简单的麻醉方法,做出最理想的麻醉效果。

  二、在科主任的领导下,业务上秉承过去的优良传统和作风,认真学习,勤于总结,对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。更完善、娴熟地应用各种麻醉常用方法和技术,如:各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身麻醉方法和各种穿刺技术,以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生,低年资住院医生和主治医生,理论与实践相结合,学习掌握基本麻醉方法的操作技术和工作流程,言传身教,对他们进行良好的医德医风医技方面的浸染,充分发挥了一名副主任医师应有的作用。

  三、工作业绩与上年相比,麻醉例数有所增加;日间麻醉水平有所提高;学习掌握了麻醉科几种新药的具体应用;小儿、老人麻醉更加得心应手。

  今后,要更加善于学习、善于总结,与时俱进,紧跟时代步伐,学习掌握更新更好的医学技术,造福社会,造福病人的同时,完善丰富自己的人生。

  医院医生进修个人总结

  秋去冬来,寒意渐深,思乡之情愈浓,特别是眼看年关将近,学业也近结束,思亲、思友之情油然而生,不禁对此次学习感慨唏嘘。居杭进修二月余,博文鲜有更新,抬指键字间竟觉手脑有钝锈之感。今得片刻闲暇,留下只字片语,暂且慰藉这段逝去的岁月。

  早已慕名浙一医院属全国十强医院之一,小女子有幸能在其综合重症ICU进修学习呼吸治疗,倍感荣幸,也倍加珍惜在这里学习的每一寸时光。每天坚持六点半早起,踩着单调的步伐往返于医院与宿舍之间。一天24小时被工作、学习、吃饭、看书、睡觉所瓜分,因为即使我这样抓紧时间,我还是已经离别人很远很远的距离,在专业上。所以,在浙一进修期间,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。

  浙一医院开展的很多先进医疗技术在全国领先,如器官移植(特别是肝移植、心肺移植等)、心脏手术等以及ICU的重症监护等等,早已驰名在外,吸引了全国各地一批批医务人员纷纷选择来这里进修学习,甚至还有英国的护士来这里实习,东南亚国家的医学硕士生等。浙一医院能在国内医疗界拥有这么重要的影响力,我想这与在这里工作的每一个医务人员密不可分,浓郁的学习氛围,开放的学术思想,踏实的医术操练,孜孜的钻研分析,激烈的争辩讨论……这些与进步戚戚相关的因子无时不在我身边激荡鞭策着我。名院的创立,不只与先进的医疗设备有关,更与先进的医疗理念、勤奋执着的学习实践有关。学习,学习,再学习;思考,思考,再反思;实践,实践,再实践;讨论,讨论,再讨论;深入,深入,再深入;创新,创新,再创新,这是我眼里的浙一。

  当初选择外出进修学习,身边很多人不理解,因为在她们眼中,以我三十二岁的年龄,儿子已经就读小学二年级,这个阶段的女子应该就是在家相夫教子,享受生活消磨时光的年纪了,进步应该是更年轻人的事情,进修辛苦不说,且进修学习没有奖金,收入会少很多,进修根本就是赔本买卖,不值。进修已近结束,当初无悔的执着选择仍然是我此时的骄傲,先生儿子坚定的支持帮助也是我此刻的骄傲。一个字:值,已远远不足以表达它在我人生岁月里留下的宝贵财富。

  在这里我感学习之辛苦、生活之清淡,不如我感学识之贫瘠、理念之落后更甚。在这里我遇到了很多良师如综合ICU呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我师从于他,为他渊博的呼吸医疗知识和深厚全面的医学技能所折服,特别是在呼吸专业上如此令我们仰慕的他,仍然终日埋头钻研,事无巨细,踏实工作,饱满的工作热情,精细的学术风格,更令我钦佩。还有这里的石恒医生,他对循环的透彻独到理解,常常在查房精彩演讲分析之时吸引了包括我在内的众多粉丝围拢在他身边,引文据例,谈笑梳理,精准点拨,谦逊随和,都是追随的理由吧。当然也有益友,如比我年长几岁,孩子已经上初中仍在这里进修护理的黄晓玲姐姐,时常对我嘘寒问暖,居住杭州本地的她还让我品尝她自己做的牛排,让我感到一丝家的温暖;还有曾和我一起学习呼吸治疗一个月的山东小妹孙永芳,本科护理专业毕业,准备报考国际护士证,聪慧勤奋的她给予我很多医学专业基础方面的帮助指导,她们在单位都是优秀的护士长,在这里都是好学上进的现代新女性,是我学习的榜样。还有更多良师益友,不一一细说了。

  用一句话来结尾吧。作为女子,唯有学习才能奋发,唯有学习才能立本,唯有学习才能安身,学习让我们每一个人更好地迎接生活,让我拥有一份淡定从容的情怀去相夫教子。

  医院医生进修个人总结

  一年来,我院在上级卫生主管部门的领导下,通过大家的共同努力,圆满完成了20xx年全科医生转岗培训任务,取得了一定成效。20xx年我院接收15名基层医生进行全科医生转岗培训,安排十七位有带教经验的老师带教,通过理论讲座、临床轮转等一系列培训和考核,所有参加培训医生,提高了诊治能力,达到了全科医师水平。

  一、 组织健全,管理规范

  我院成立了全科医生转岗培训管理领导小组,分工明确,医教科长直接负责转岗培训管理工作。有独立教学场地和教学设备,管理人员和带教老师分别接受了国家和省级相关培训机构培训并通过了带教资格认定。 制定了全科医生转岗培训规定,考核办法,奖惩管理制度,明确了相关部门人员的职责和任务,并督促医生、学员认真执行。建立了齐全的学员档案,将学员从开始培训到结业一整套资料全部整理归档。医院为保证全科医生培训工作正常开展,制定了经费的使用办法,购买了必备培训器材。

  二、过程管理严密

  为保证培训工作顺利进行,医院严格按照国家规定,制定了培训管理人员和带教老师培训管理制度,并定期对其进行考核。安排带教老师参加上级师资培训,目前管理人员和带教老师已全部通过了上级部门的考核认定。医院还对带教老师进行多次院内培训,并召开经验交流会,进一步提高了他们教学能力。

医院进修工作总结篇11

文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2015)07-232-02

医院后勤管理是指组织、协调、监督和指挥后勤部门及所属人员有序地开展工作,为医、教、研、防工作服务及保障其工作正常进行而提供的各种活动。后勤服务是医院管理工作的重要组成部分,是保障医院体系正常运转的支持系统。后勤服务管理工作的健康发展关系到医院的各项工作的正常运转,因而在推行后勤改革的过程中,笔者所在的青岛大学附属医院实行分阶段、稳步推进的发展策略。从1998年实行3个部门承包经营迈出改革的第一步,到2002年下半年成立后勤服务总公司,实行自主经营、独立核算、自负盈亏、自担风险的市场化、企业化的模式运作,后勤改革已顺利进入第二阶段,并朝着社会化的方向稳步发展。

一、管理职能与服务职能分离,建立有偿服务模式

医院进行机构调整,将原总务处、配送中心、维修部撤销,成立后勤服务总公司,继续履行其原有服务职能;新设行政管理职能部门后勤管理处,专门负责后勤保障工作的管理与协调。经过2002年7月份到2003年6月份独立运行,积累了后勤服务部门的运行成本数据,结合医院2002年之前的后勤保障支出数据,参考社会相关后勤保障收费体系标准,制定有偿服务标准,签署《后勤服务管理协议书》。

1.按服务性质,重新划分班组类型。为了便于医院对后勤服务的管理与协调,将后勤服务总公司所属班组,按服务性质及核算办法划分为五种类型:

(1)保障性班组:包括通讯班、供热站、污水处理站、电梯班、空调班、供氧站、配电室、供水办、车队便民服务10个班组。

(2)服务性班组:包括木瓦油工班、铁工班、电工班3个班组。

(3)经营性班组:包括职工食堂、营养食堂、洗涤中心、影印中心、印刷厂、善达超市、配镜店、被服厂、理发店、看车处10个班组。

(4)定额包干性班组:包括绿化班、保洁中心。

(5)定编自营性班组:指配送中心。

2.分类型制定核算办法,资金切片划拨,经费实行总额包干。保障性班组经费核定分两部分:一是人员费。依照法律规定,结合工作实际需要,定岗核编;公司接纳核定编制内医院原后勤职工,医院按档案工资拨付保障部门人员工资。二是运行费包括保障部门的办公费、业务费、维修费、水电费、低值易耗品等。对工作量能够计量的班组,核定每单位费用标准,比如通讯班对医院提供的通信设施日常维修费用,按每月2元/部标准拨付;对工作量无法计量的班组,核定年费用总额,比如空调班对医院冷、热设施的维修、维护保养管理,按全年26.4万元拨付。全部经费实行包干使用,超支不补,结余留用的管理原则。

服务性班组为医院提供的正常维修服务工作,参照物业管理的做法,根据医院业务用房面积,按每月0.7元/m2支付人工费,按每月0.75元/m2支付维修材料费,两项费用均包干使用,超支不补。非常规性维修项目,必须经医院批准,并列入专项工程管理,费用单独核算拨付。医院的专项工程和基建工程,按医院工程管理规定执行,同等条件下由医院后勤服务总公司优先承接服务,其工程结算按丙级五类收费标准,审计后据实结算。

经营性班组医院让渡市场给与其经营,经营期内接纳医院核定在编职工,承担定编内职工的一切工资、奖金费用;占用医院的房屋按每月4元/m2上交房屋使用费;经营期内使用的水、电、气、电话等消耗据实上交医院;经营过程中发生的一切费用均由班组自行承担,计入成本;除此之外经营性班组还要每年向医院上交一定额度的承包管理费。

定额包干性班组医院核定在编职工人数,核定全年经费总额,不单独拨付人员工资,比如绿化班以医院绿化面积16元/m2的标准,拨付全年绿化费用。

定编自营性班组医院只核定在编职工人数,人员费及运行费一律停止拨付,给与政策,鼓励其学习先进的物流管理,以稳定的需求量降低进货价格,将进货价差让渡给其,实行自负盈亏。

3.资产评估、两权分离,形成资本金投入。医院将原后勤服务所配备的固定资产,经清查盘点,划转给后勤服务总公司,所有权与经营权相分离,以原始价值作为计价依据,形成医院对后勤服务总公司的资本金投入,后勤服务总公司负责所使用资产、设备的维修、维护及保养,确保医院资产的保值增值。由于开展业务而新增的固定资产由公司负责。

医院将交接之日的库存材料及物品(配送中心的库存材料、各维修班组的库存维修材料)划转给后勤服务总公司,形成医院资本金投入。

二、建立有效的服务价格、服务质量评价体系

医院进修工作总结篇12

随着医疗卫生技术水平的提高,离不开的是医院医疗设备的不断更新,医院医疗设备的现代化更要要求严格的维护与管理,尤其影像设备在医院起着重要的作用,对临床诊断有引导作用,必须制定相应的维护管理制度与模式,来保证影像设备的正常运转。医学影像设备主要包括X线成像设备;超声成像设备;磁共振成像设备和核医学成像设备。

1医院成立专门影像设备维修部

医院组织专业的影像设备维修人员构成维修部,负责购买时设备的选择和检查,设备使用中的故障处理,日常的设备维护和检修;再者负责医院影像设备使用人员的基本设备常识的培养,确保设备的正确使用,延长设备的使用寿命。

2影像设备的日常维护原则

保持科室通风良好,避免机器受潮、生锈,经常清洁机器表面,避免灰尘进入机壳内部,避免阳光直射仪器的显示屏,经常检查电源线和接地线,避免机器由于电的原因烧坏,经常检查机器的运转情况,定期给设备,及时更换破损零件。定期检测是对医疗设备定期进行的维护、保养以及理化性能或功能的测试验证,需要借助于专门的检测仪器,由临床工程师配合计量完成并保存检测记录和粘贴检测标识,或进行详细记录。条件许可时,可利用设备自带或另购质检设备进行质控工作。

3设备应及时维修

每个设备包括零件都有一定的使用期限,必须在一定的时间内进行检修,破损的零件一定要及时更换,老化的机器一定要在维修后再继续使用,避免设备损坏以后送厂家维修,耗费大量的时间和资金。

4建立使用档案的严格管理措施

建立影像设备技术使用档案,是提高影像设备管理的一个重要手段,目的在于了解影像设备的购置、安装、调试情况;了解影像设备的使用和工作性能;有利于对影像设备进行定期的保养和检修;可以不断的总结管理经验,提高影像设备的效能;有利于责任制的落实,做到有章可循。建立影像设备的使用档案,是一项细致的工作,应由专人负责,认真填写,详细记录,不要怕麻烦,管理部门和科主任要经常督促和检查,及时发现和解决问题,把这一工作落实到实处。

总之,影像设备的维护与管理十分重要,标志着一个医院的医疗安全和质量,影像设备是能够看到医生看不到的病灶部位,有助于医生正确做出诊断,提高患者的治愈率,再者更能避免一些由于机器的原因造成的失误而误认为是医生的原因,能够给医务人员一个更好的发展平台,避免更多的医疗纠纷案件。笔者建议医院能够重视影像设备的维护与管理,创造更好的医疗条件。

参考文献

[1]石冬,杜天会,杨东奎;浅谈医院影像设备维修[J];医疗设备信息;2007年07期

医院进修工作总结篇13

随着科学技术的发展,病人对医疗服务治疗的要求越来越高,医疗设备是医院发展的重要管理资产,设备使用是否正常影响着医院的信誉和经济效益,所以设备的维修管理模式对医院的未来发展具有重大的意义。

二、医院设备管理维修现状

临床医学学科给医院带来的是直接的社会效益和经济效益,大部分医院的领导对此还是比较重视的,但是针对医疗设备的维修管理却很少提及,只管引入设备,却没有在后期加大专业技术人才的引进、设备保养等经费投入,同时也没有制定相关管理制度规范设备运行,导致设备使用出现不少问题,阻碍了医院的进一步发展。

2.1维修人员的综合素质

大部分医院对机器设备维修不够重视,基本没有设立医院设备维修部,最多只是在总务科下面设立维修小组,专业技术水平相对比较低,对相关人员缺乏专业培训,以上状况导致对设备维修保障力不够,随着现代高科技的发展,医院越来越依靠销售公司或者厂商维修,维修费用很容易失控,增加医院的成本,有时甚至还带有不确定因素,不能第一时间解决机器故障,不能满足正常的临床医学的需求。

2.2缺乏对相关设备的资产管理

众所周知,随着医疗事业的快速发展,医院设备已经发生质和量的变化,传统的医院设备管理模式已不再满足当前的状况。同时,每一家医院的设备是不一样的,有着区别于其他医院的机器设备,所以更需要建立严格的医疗设备维修制度,而不是仅仅简单依靠销售公司所提供的保修期限或者外包模式下所负责的专项项目,这种分散式管理越来越显示出自身所存在的弊端。对于内部资产管理,医院在设备维修管理方面应建立相关的规章制度,进一步明确这一区域应该由谁负责,使相关责任人知道自己在所管辖的范围内应如何确保机器正常运行。单纯明确管理目标还是不够的,这样工作很明显缺乏工作的积极性,不能在原本的基础上改革创新,由于待遇比较低,人才得不到应有的重视,所以流动性大,缺乏相应的绩效考核制度使设备维修人员的工作失去激情,自己付出了努力却没有看到预期的效果。

三、医院设备维修管理模式未来的趋势

3.1完善相关管理制度,纳入医院统一管理标准

为更好完善医疗设备维修的管理,需要制定相关的管理制度,纳入医院的统一管理,加强医院的形象建设。根据现代的医疗设备维修模式,制定、完善符合医院实际情况的管理制度。例如,维修办公室工程师的岗位职责、工具管理制度、设备维修保养制度、奖罚制度、维修操作流程等。通过书面文件下发相关任务,并监督其执行的情况,纳入绩效考核标准之中。同时,医院应实行的“6S”管理标准,项目公司也不能例外,因地制宜,改善医学工程维修办公室的环境,将特定的工具贴上标识,放置在指定的位置上,整齐摆放,实行集中管理,规范线路走向,避免设备出现不必要的故障,提升服务质量水平。

3.2提高专业人员素质

医疗设备维修专业人员只靠当前所学的专业知识远远跟不上科学技术的发展速度,所以,专业医疗机修人员不断学习和接受培训,与时俱进。特别是那些依靠内部设备维修人员的医院,更应该为机修人员的进修投入大量的资金,使专业技术人员的维修水平跟上设备技术的发展水平。另外,设备维修人员不仅需要懂得相关维修技术方面的知识,还要有医学方面的基本知识,培养维修工程师树立“以患者为中心、急患者所急,想为患者所想”的理念,努力为临床医生提供最满意的服务。在维修保养设备之余,进行不定时业务学习,每月定期组织维修团队进行专业学习,由专业人员负责主导,一起探讨当月维修情况及下个月的目标管理,加强工程师之间的经验交流,并增强团队的凝聚力。

3.3将医院设备实行维修外包模式和临床医学工程学科建设有机结合

医疗设备维修是涉及机械学、生物学、计算机技术等多学科的综合性科学,对专业技术要求十分高,然而受个人知识面的影响,医疗设备维修人员精通现代医学设备的全部知识显然是不可能的。那怎样才能使医院设备管理实现专业化、社会化发展,建立设备维护保养的供应链,为临床医生提供最优的服务,这就需要实行维修外包模式和临床医学工程建设有机结合,实现资源优势的共享,创造更大的效益。诸如某些大型的医院是医学院校的附属医院,这些院校除了开设临床医学专业外,还开设医学生物工程和设备维修相关的专业,可以说这些医院具备得天独厚的优势和技术背景,可以充分利用有效的资源,将医疗设备维修和临床医学结合起来,既可以实现设备维修人员的专业化,又可以充分利用维修人员的专业维修优势,将实践和科学建设相结合。随着医疗设备的不断发展,传统的事后维修已经不能满足医院的日常需求,更重要的是预防维修,把可靠性和安全性列为设备管理的核心,开展设备安全检查、保养及维护,以更好地利用设备,怎样实现设备精细化管理的科研工作也是与临床医学工程学科具有相关的内容,可以相互促进,优势互补。

四、结束语

综上所述,针对医院设备维修管理模式,为了迎合社会现代化发展和医院快速发展的需求,医院应该持续不断改善,设立相关的资产管理制度,提高专业人员的技术水平,并将传统的维修外包模式与现代临床医学科学工程学科建设有机结合在一起,大大提高工作效益,降低维修成本,增加医院的相关收入,提高设备的使用率,优化医院资源配置,实现科学化管理,为促进医院高效运行提供有力的保障。总之,在更新换代快的形势下,医院设备维修管理模式更加需要维修管理和临床医学共同配合,共同探索,共同实践,创造不一样的明天,真正意义上实现医疗设备维修管理模式在医疗事业中的迅速成长。

参考文献

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