医院基建工作总结实用13篇

医院基建工作总结
医院基建工作总结篇1

二、深化部门管理,完善工作制度。

在今年的工作实际中,为全面提高我基建办的工作效率,提升我部门的基建工作成效。我部门充分完善了我基建办的各种管理制度,结合实际工作弥补了管理条例的不足,加强了基建工作管理力度。我部门具体针对基建工作制定了的相应的工作实施计划,在实施计划中,首先要求我基建办人员严格按照国家相关法律规定实行基建工作,其次规定我基建办相关人员定期对各项基建工作情况进行如实汇报。并且,我部门实施监督措施,跟踪检查我部门内工作人员的工作情况,及时掌握现场的各项基建工作进程,对于在纪检工作中存在问题的人员,进行教育培训,实施惩罚制度,使其加强自身工作的能力建设。

三、2014年主要完成工作

在2014年的工作实际中,我部门初步完成了内科医技大楼项目的验收工作。目前,内科医技大楼已经进入全面调试和试运行阶段,现我基建办正在积极进行项目的竣工案收和结算工作,为全面完成内科医技大楼建设工作打好坚实基础。

在今年8月初,通过我基建办的不懈努力,我部门较好的完成了外科楼装修改造工程的招标工作,净中标价格为3963966.22元。此外,我办还制定了翻新工作预算计划,预算用52万元改造7楼的老手术室完成翻新工作,预计签订合同工期5个月于8月25日正式开工,并要求其在12月31日完成整个改建工作。在2014年的工作实际中,我部门在扎实的工作基础上,重点提升基建业务能力,为我院的全新环境建设工作付出努力。

四、存在的问题与不足。

在2014年的基建工作中,我部门积极建设各项工作实际,注重我部门人员的素质建设,深化我部门的各项业务技能,出色的完成了公司安排布置的各项工作任务,但是在具体的工作落实过程中,我部门还存在有部分问题与不足,从而影响了基建工作的实施进程。

(一)、部门管理力度不强

在2014年的工作中,我部门针对于各项基建业务的管理与监督力度不强,未能做到基建任务工作的全面有效实施。在管理落实方面,我部门仅仅注重了形式方面的检查与监督,对于基建工作现场只进行了表面的查看,而没有对实际的基建业务进行调查,从而导致我部门的各项工作都没有得到实质的实施。

(二)、部门能力建设缺乏

在2014年的基建工作中,我部门重点建设了全员的综合素质,尤其是党性素质,虽我部门各个人员的综合素质和党性修养得到了提升,但是我部门的各个员工的业务能力却没有得到实质的加强。在员工教育培训中,忽视了能力建设的重要性,从而导致了我部门的整体业务能力水平还处于平稳状态,而没有的到进一步的上升。

(三)、基建协调不到位

我部门在今年的工作中,虽然有效的完成了各项建筑翻新工作,对我公司的部分楼层的装修改造工程做好了预算工作,但是在工期实施的过程中,对于各项相关问题的考虑不够全面,各项相关协调工作还不够周全。在对7楼手术室的装修改造工作中,本是要求在今年12月31日完工,但是由于外科大楼的3、4楼层仍有病人居住,不便于全面开工,导致工期稍有延后,耽误了工期的正常进度。

五、针对问题制定措施

对于在2014年的基建工作中导致我公司翻新工作的正常运行的各项问题与不足,我部门做出了深刻的反思,并针对其做出了具体的研究与分析,制定出了如下的整改措施计划。

(一)、完善部门管理

结合2014年的基建工作经验,我部门将在即将跨入的2015年度,具体针对各项基建业务开展定期的调查与监督工作,并要求各个相关人员定期对现场基建工作进行汇报,要求其据实上报,如实整改。对于在基建工作中未遵守基建制度的基建职员,我部门将对其进行教育培训,并对其实施惩罚制度,以此等方式来完善基建工作的各项管理制度,落实我部门的实际管理工作力度。

(二)、加强建设综合能力

在未来一年度的工作中,我部门将进一步将强部门综合能力建设,提升部门内基建人员的业务技能,提高我办的整体工作能力。并重视员工能力培养,重点培训员工的业务技能,定期开展各项现场培训,活动讨论会议,以及技能审核工作。与此同时,坚持开展党性教育培训,坚持抓紧党政作风不放松,使得我部门整体的综合素质能力得到全面提高。

(三)、周全基建协调工作

由于我部门在今年的工作中,对于各项工程实施问题的处理不够周全,导致了工期的延误。我部门对此,进行了深入的分析,决定在2015年度的工作中,首先在各项基建业务开展前调查相关的工作情况,全面考虑工作中有可能存在的各项问题与矛盾,并对此进行研究与分析,制定出具体的解决方案,以便于解决在基建业务工作开展后产生所的矛盾与问题,预防延误工期突出状况的产生,为我部门未来一年度的基建工作打下坚实基础。

(四)、推进基建调查

在未来的一年度的工作中,我部门将主动了解各项基建项目所需配套建设区域的有关情况。根据项目建设需要,广泛同设计、代建、项目咨询、监理、设备供货商等单位联系,了解相关情况,积极推进纪检工作的运行。

六、2015年工作计划

医院基建工作总结篇2

认真学习“不忘初心、牢记使命”主题教育中“两书一章”等基础理论知识和相关思想政治文件,深刻领会的讲话精神,并把它作为思想的纲领,行动的指南;积极参加党支部组织的各种政治学习及教育活动;积极向广大员工宣传党的方针政策;时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任;积极参与医院建设,在工作中要起到模范带头作用,做广大职工的表率;认真学习相关业务知识,不断提高自己的理论水平和综合素质。同时,利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,并始终保持共产党员的先进性,树立科学的发展观和正确的政绩观,法纪、政纪、组织观念强,在大是大非问题上始终与党中央保持一致。认真贯彻执行民主集中制,顾全大局,服从分工,勇挑重担。尊重一把手,团结领导班子成员和广大干部职工,思想作风端正,工作作风踏实,敢于坚持原则、求精务实、开拓进取,切实履行岗位职责,坚持依法行医,认真负责分管工作,大力支持一把手的工作,促进医院两个文明建设的顺利开展。

二、尽心尽职,全面完成各项工作任务

一是熟悉并掌握国家的卫生事业政策、卫生法律法规,能较好地结合实际情况加以贯彻执行;较好地协调各方面的关系,充分调动员工的工作积极性,共同完成复杂的工作任务;专业理论水平较强,具有本职工作所需的基本技能;能通过调研发现问题,总结经验,提出建议,具有独立处理和解决问题的能力;工作经验较丰富,知识面较宽。

二是根据分管工作和协管工作的职责、范围和上级主管部门的要求,上任以来,本人先后通过名医工作室专家宣传,下乡宣教,家庭医生下乡随访、预约,家庭医生签约服务,医共体义诊,颈动脉斑块筛查等活动,提高辖区居民的健康意识、防病意识和治病意识,在促进医院慢病管理工作的同时加快基层“医防融合”工作的推进。

三是围绕医院年初目标计划,将管理职能转变为服务职能,尤其是在二级乙等医院基本标准型创建工作中,认真领会有关文件精神,在征求各方面意见后,集思广益,将文件精神与实际情况相结合起来,将个人智慧与集体智慧相结合,熟悉医院的整体管理流程、工作方法、工作策略、人才战略、技术开展以及医院的中长期规划,拟定相应的工作方案。

四是深入科室熟悉环境、人员、工作流程,在工作过程中,坚持靠前指挥,找准工作重点、难点,抓住主要矛盾,有的放矢地解决问题、化解矛盾,牢牢把握工作的主动权。在管理工作中,坚持每天下科室了解实际情况,现场办公,听取科室工作情况汇报,研究工作安排,协助科室解决一些具体问题。

五是在协调工作中,注重理论联系实际,加强调查研究,坚持以人为本,充分发挥人的主观能动性和团队精神,共同完成复杂、繁重的工作任务。所涉及科室无医疗事故发生;积极参与或组织维护公共卫生安全;积极配合卫生主管部门完成辖区内的突发公共卫生工作和基层业务指导;积极参与全市网络医疗机构公共关系的构建和维护。尤其是“流感”的预防处置。

三、严格要求,培育良好工作作风

本人事业心、责任心强,奋发进取,一心扑在工作上;工作认真,态度积极,雷厉风行,勇挑重担,敢于负责,不计较个人得失;工作勤勉,兢兢业业,任劳任怨;坚持每天早到半小时,不早退。上任来,本人基本无休工龄假,坚持每周参加一次住院部的交接班,协调有关工作,督促有关工作落实情况。

四、严以律己,确保自身清正廉洁

在作风上,能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进,始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。在生活中发扬艰苦朴素、勤俭耐劳、乐于助人的优良传统,始终做到老老实实做人,勤勤恳恳做事,勤劳简朴的生活,坚持廉洁从医,廉洁行政,把廉洁自律落实到实际工作中,坚持不定期向班子成员汇报思想,不拉小团体,不搞小动作,时刻牢记党员的责任和义务,严格要求自己,在任何时候都要起到模范带头作用。

五、存在不足

1.工作中魄力还不够,放不开手脚;

2.管理经验不足;

3.业务工作精细化管理还不够,在严格执行规章制度上,力度不够,心太软等;

4.自身医疗业务水平有所懈怠,重行政轻专业。

六.特色工作

医院基建工作总结篇3

宁强县人民政府

2018年11月

 

近年来,宁强县积极探索推动医疗卫生资源下沉、解决群众“看病难,看病贵”的医改模式,2018年,宁强县进一步加大改革力度,根据前期改革实践经验,以医保支付方式改革为抓手,合理规划县域医共体建设,确定由2家县级公立医院牵头与18个镇(办)卫生院组建2个县域紧密型医共体,形成县镇村三级医疗机构责任、利益、发展、服务、管理共同体。我们的主要做法是:

一、落实四个到位,健全保障体系

(一)坚持高位推动,领导重视到位。县委、县政府始终将深化医改摆在全县经济社会发展的重要位置,坚持县委书记、县长负总责、亲自抓,分管领导主动作为、具体抓。多次召开县委常委会、县政府常务会和县委深化改革工作领导小组会议,研究部署医共体建设工作,协调解决工作中遇到的问题和困难。

    (二)加强顶层设计,政策配套到位。修订完善《宁强县医疗共同体建设实施方案(试行)》及系列配套文件,形成政府主导、卫计局牵头、部门联合、县镇医疗机构实施的工作模式。按照“三不变、六统一、三加强”原则,2家医共体总院牵头分别制定了医共体内人员、财务、绩效考核、药品耗材及设备等管理办法,医共体建设政策体系基本形成。

(三)健全工作机制,运行监管到位。将医共体建设纳入县委、县政府重点督查事项,成立由县委、县政府分管领导任组长的专项督导组,定期对工作进展情况进行督导检查。建立以“服务质量、患者满意、职工认可、费用控制、成本控制”等为核心的考核指标体系,将技术带动、医疗资源下沉、群众健康改善等作为重要指标,严格考核奖惩。2家医共体总院分别成立了“一办两中心”(医共体建设办公室、医保结算中心、财务管理中心),加大对医共体分院人、财、物监管力度,确保医共体建设有序推进。

(四)转变工作职能,职责夯实到位。印发了《县域医疗共同体中县级卫生计生主管部门及相关机构主要职责和任务》,县卫计局主要负责落实县医改领导小组决策、县域医共体工作的组织和实施,宏观监管医共体;县合疗办由原来的经办向督办转变,重点开展“随机抽查医疗机构、随机抽查参合住院群众”检查,严肃查处新农合违规、违约行为。医共体总院管理职责加强,直接管理医共体分院所有工作,行使医共体内合疗经办权力,工作重心下沉到基层,服务理念由以治病为中心向防病为中心转变,形成统筹兼顾医共体内各医疗机构齐头并进发展格局。

二、深化两项改革,提升医共体建设水平

(一)深化管理体制改革,打造管理共同体。深入推进医院人事、薪酬和财务管理制度改革。一是全面落实医共体总院人事自主权。镇(办)卫生院成为医共体总院的分院,分院院长(卫生院院长)由医共体总院任免,鼓励总院科室主任或技术骨干到分院担任主要负责人。医共体成员卫生院的人员统一归医共体总院管理,实行人员统一招录、培养、调配使用,人员双向流动不受限制,总院按照“强基层”的原则自主安排。医务人员在医共体内任一医疗机构注册后,即可在医共体内任一医疗机构执业。二是优化绩效考核和薪酬分配。允许医共体的医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后,将收支结余部分的70%用于绩效分配,30%留作卫生事业再发展基金。医共体分院的绩效考核由总院统一进行,薪酬由总院统一分配。总院院长纳入各分院绩效考核,考核结果与奖惩挂钩。对年终考核为优秀的医共体团队进行奖励;对考核不合格的,扣减当年一定比例的财政经费,并追究总院领导责任,连续两年考核不合格,解聘总院院长职务。三是实行财务集中统一管理。医共体分院的财务、财产统一归入医共体总院,分开建账、独立核算;各分院设立备用金,用于日常业务支出,周转使用,大额资金支出按程序报批。

(二)深化支付方式改革,形成利益共同体。改革医保支付模式,实行医共体医保基金按人头总额预算包干支付方式,建立“结余留用、合理超支分担”激励约束机制。新农合按不超过当年筹资总额10%提取风险基金和按人头提取门诊费用及大病保险基金后,剩余基金按不低于95%进行总额预算,交由医共体包干管理使用;医共体总院负责按现行医保政策对辖区参合群众(除普通门诊大病保险外)医疗费用进行结算报销,支付按规定产生的签约服务费用。合疗基金结余部分80%由医共体总院分院、村卫生室按9:1比例分配,主要用于绩效考核,20%用于医共体事业发展;合理超支部分(重大疫情、重大自然灾害)由医共体与合疗经办中心按2:8比例分担;不合理超支由医共体总院承担。

三、推进“互联网+医联体”,助力医共体建设

为进一步提升医共体管理水平和服务能力,宁强县积极推进“互联网+”医联体建设,提高医院收治能力,降低病人外转率;县域2家医共体总院分别与医共体内各分院建成了远程教学、会诊、会议系统,初步建成三、二、一级医院和村卫生室四级医疗卫生服务网络,形成了线上线下互动协作、优质医疗资源上下贯通、服务能力提升、基层群众受益的良好局面。县天津医院与北京航天中心医院结成互联网+紧密型医联体关系,聘请北京航天中心医院副院长担任县天津医院名誉院长,成立北京航天中心医院重症医学科和急诊科专家工作站,在“医院管理、学科建设、技术指导、人才培养等方面提供帮扶。建立互联网+医联体服务中心,实现两地医院医疗卫生信息资源共享。在县天津医院建立了患者数据集成共享平台、远程视频会诊平台、远程影像会诊平台、教学系统,通过远程影像会诊平台可将疑难患者MR、CT、DR影像数据传输至北京航天中心医院影像中心,由专家阅片、影像报告,并自动回传县天津医院医生工作站,医师打印报告供临床使用,初步实现了远程学术交流、远程技术讲座、远程现场示教、远程病例讨论、疑难复杂病例远程医疗会诊,真正使“下级检查、上级诊断”变成了现实。

四、弘扬中医国粹,促进医改深入发展

在医共体建设中,加强中医药专科建设,强化中医药适宜技术培训与推广,积极发展中药生态种植和健康服务产业,充分发挥中医药‘简、便、廉、验’治未病的作用,满足患者就近诊疗廉价就医的需求,减轻患者的就医负担,以中医药广泛应用推动医改的深入发展。

投入5000余万元建成县中医医院门诊综合楼,医疗业务用房面积达到20000平方米。县中医医院顺利通过“二级甲等”复审,并成立了全国针灸临床研究中心宁强县分中心,有6个科室为省级重点专科。全县18所镇(办)卫生院均建立了中医馆。定期邀请省内外专家教授来宁授课,组织开展基层常见病、多发病中医药适宜技术推广培训,基本中医疗法在基层医疗单位得到普遍应用。积极开展中医学术交流,近3年连续承办了全国针灸康复埋线经验交流会,并在县中医医院设立了石学敏院士工作站。充分依托我县林地资源广阔的优势,大力发展银杏、天麻、华细辛等林下中药材生态化种植。2018年11月全国第六届天麻会议在我县召开,2019年4月中国生态学学会、中国中医科学院将在我县召开中药生态农业秦巴论坛暨中国生态学学会中药资源生态专业委员会第八次全国学术研讨会,并授牌建立中国中医科学院中药材生态化种植实验基地。中医科学院适时将在我县设立黄璐琦院士工作站。规划建设占地100亩的老年医疗养老中心,发挥当地243种中药材资源优势,建设中药材资源展示馆、观光园。积极申报创建“全国中医药健康旅游示范基地”。建设康疗、保健、休闲中心等配套设施,大力发展医养结合产业。努力打造以医、养、康、健、游为主线,构建能看、能康复、能养老、能保健、能旅游、能普及中医文化的“医疗+养老”健康养生综合体。

五、实现四个突破,社会满意度大幅提升

(一)就医秩序日趋合理,分级诊疗成效初显。按人头总额预付制度下“超支不补,结余归己”的结算原则及绩效考核分配制度,使医共体内三级医疗机构产生共同的目标激励及约束,消除以往医共体内部机构间的利益冲突,推动分级诊疗格局形成。医共体总院制定医共体内收治病种和上下转病种,明确功能定位,规范医生行为,提升自身能力,主动减少过度医疗,尽力保证覆盖范围内患者不外流,守住县域医疗大门。同时主动将患者分流到镇村两级,并不断提升两级机构能力,保证基层接得住。建立上下转诊绿色通道,医共体分院(镇办卫生院)确需向上转诊的患者,由总院(县级医院)为其提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。患者在总院已完成难度较大的诊治且病情平稳后,转回分院,由总院派原经治医生跟踪指导后续诊治工作。严格落实分级诊疗制度,严格外转审批,对不遵守基层首诊、逐级转诊的患者降低医保报销比例10个百分点。最终实现“小病在镇村,大病在县医院,重病转县外”患者合理流动的良好局面,逐步形成“患者无序就医”向“有序就医”转变的就医新秩序。从今年6-10月医共体运行情况来看,与去年同期相比,县域内住院病人增长4.55%,县域外住院人次下降5.6%,县、镇住院人数占比分别达90.6%、51.2%,分别提高3.5%和15%;药占比下降3.8%。

(二)优势资源合理流转,服务能力显著提升。按人头总额预付制下县医保经办中心按照医共体各自覆盖人群付费,同时不限制患者就医自由,无形中营造了医共体间、医共体与非医共体机构间的竞争氛围,从而激励县内医疗机构改变其医疗资源的利用效率,提升自身服务能力;在医共体内部,通过分配医保基金“蛋糕”,促使各级医疗机构各司其职,并在内部形成良性资源流动机制,从以往的“要我帮”到“我要帮”,从而使基层分院获得发展,医共体整体实力增强。对医共体分院(镇办卫生院)实行“一类保障、二类管理”,医共体总院医师与镇(办)卫生院医师、村医结成“1+1+1”对子,进行“传帮带”,加强对镇村两级医务人员的实时指导。医共体总院通过长期下派专家到分院坐诊、查房带教、举办健康讲座等方式,提高分院服务能力;同时,在有条件的分院新开设了皮肤、肛肠、妇儿专科、中医针灸理疗、口腔等专科。分院通过选派人员到总院进修学习等方式,提升医疗技术服务水平。落实家庭医生团队签约服务,镇办卫生院全科医生签约服务团队采取划片包村等形式,为村医签约服务提供技术支持和技能培训;2家医共体总院共选派21名骨干医师到分院担任支部书记和业务副院长。今年以来,基层医疗机构新增疾病诊疗病种20余个;县医共体总院累计下派常驻专家医生65人次,建立名医工作室3个,指导基层查房260次,开展学术讲座及技术指导150余次,现场培训分院医护人员700余人次,开展远程会诊50余例、远程教学130余次,专家门诊、手术340余人次,组织大型义诊活动10场次。

医院基建工作总结篇4

  1、组织财务科会计人员学习预计20xx年度将实施的《医院会计制度》(征求意见稿),透过学习让会计人员提前掌握国家关于医院会计制度的变化。

  2、参加各种学习培训,如会计继续教育学习、审计继续教育学习,学习后全部考试透过。

  3、对收费员进行职业道德培训:强调收费员“廉洁自律、诚实守信”的重要性,并将医院目前正在执行的《收费办理制度》《退费管理制度》《医院关于加强医收费票据控制与管理的有关规定》对收费员进行了讲解。

  二、做好日常工作及财务分析,加强财务收支管理

  根据医院的实际状况,加强医疗业务收支管理。努力增收节支,减少医疗费用支出,充分利用医疗技术和设备,用心开展医疗服务。实现总收入xx万元,其中财政补助xx万元,医疗收入xx万元,药品收入xx万元,其他收入xx万元,总支出xx万元、其中医疗支出xx万元,药品支出万元,财政专项支出万元,其他支出万元,因此本年累计结余约万元,实现了收支平衡,略有结余。

  门诊收费员总计收费单据张,收费金额万元。住院处住院登记人次,收取押金万元,办理病人结帐人次。

  三、加强资产管理,确保医院资产安全

  1、采用有效的方法和监控措施加强货币资金管理,确保资金安全:医院每日货币资金流动量较大,为确保资金安全,收费处要按下发的每日收费制度执行,出纳每日都按时将现金送交银行。由于医院的特殊性,经常在出纳银行存款后有病人交费住院,造成现金超库的状况,为此财务建立了现金报告制度。财务科对门诊收费员退费进行随机抽查,以此监督退费行为,但发现此项工作仍有缺陷,财务思考新的管理办法以堵塞漏洞,强调退费、报损、作废票据务必全部上交,建立了票据交接机制。

  2、每半年、年终组织全科财务人员对医院物资实地盘点,对医院物资状况做到心中有数,以便协同相关科室共同管理好医院财产物资。

  3、今年12月中旬连同设备科人员将对全院固定资产进行清查。

  四、强化管理,建立良好的工作秩序

  1、用心推进新农合医保医疗工作的开展,认真了解有关政策规定,配合有关工作,使医院有关工作开展得越来越顺利,有利于医院的发展。

  2、医院物价方面的工作还有待于进一步提高,就应认真作好有关方面的调查工作,提出合理化推荐,使得医院医疗收费更加合规合理,有助于增加医院的市场竞争潜力。

  五、用心配合推进医院数字化建设以及医保软件接口工作

  财务科及其所属部门在医院软件更换,医保接口软件运行不畅中,为医院数字化的早日实现,并克服了各种困难,用心配合各部门工作作出了努力。医院HIS系统财务有关管理方面的报表有怠于进一步完善。

  六、用心对外沟通,加强与相关部门联系,有序推动工作

  1、与发改委、财政局加强联系,使得我院工作有序推进,年度财政拨款到帐以及明年医院预算支出上报工作完成。

  2、理解了物价局今年收费许可证年审并顺利透过。

  3、医院信息卡收费申请,因提前与物价局联系,说明医院数字化建设需要,得到了物价局支持,使得信息卡收费申请及时得到批复,保证了医院门诊医生工作站的顺利实施。

  总之,医院财务管理、会计核算工作在各级领导的正确领导下,保证了医院财务管理工作的正常开展,对医疗收支费用的管理较好,严格遵守财经纪律,较好地完成了各项工作任务。

  关于医院财务个人工作总结精选范文

  20xx年来卫生局计划财务工作在局党委与财政局的统一领导下,紧紧围绕为深化医药卫生体制综合改革服务,为我市卫生改革和发展提供有力的保障。在清理化解基层医疗卫生机构债务、项目管理、预算管理、财务管理、公共卫生服务管理和国家基本药物制度实施方面都取得了较好的成绩。

  一、清理化解基层医疗卫生机构债务工作

  根据《国务院办公厅转发发展改革委财政部卫生部关于清理化解基层医疗卫生机构债务意见的通知》(国办发〔20xx〕32号)和《xxx基层医疗卫生机构债务清理审计工作方案》的统一要求,积极与审计部门结合专门成立债务清理工作组,负责此次工作的具体实施,首先组织召开了xxx市12家基层医疗卫生机构院长及财务人员参加的债务清理工作会,明确工作目标、任务及申报截止时间,要求各单位做到不虚报、不漏报。经过半个多月的实地调查和审计确认我市12家基层医疗卫生机构发生于业务用房、辅助用房建设维修和医疗设备购置等与基层医疗卫生机构发展建设直接相关的债务截至审计日债务余额为3571792.86元,其中:基本建设方面债务2909772.10元,购买医疗设备债务662020.76元。

  二、卫生项目建设管理工作

  20xx年卫生国债项目建设三个,续建xxx市人民医院异地新建项目工程,新确定下达投资计划xxx市120急救指挥中心、xxx市卫生监督所两个新建项目。

  xxx市人民医院异地新建项目总建筑面积24000平方米,项目总投资4800万元,xxx市人民医院异地新建项目分两期建设:一期建设门诊、医技综合楼,二期建设病房楼、保障用房及其他配套设施。20xx年门诊医技综合楼开工建设,目前一期建设项目门诊、医技综合楼已经完工并投入使用。

  120急救指挥中心项目建设包括办公楼总建筑面积580平方米、指挥调度室设备购置、救护车及车载设备购置等。项目总投资266万元,其中:办公楼建设投资145万元,配套设施建设121万元。

  xxx市卫生监督所业务楼建设项目,主体四层,总建筑面积1400㎡,由办理发证大厅、投诉接待室、询问调查听证室、陈述告知室、快速检测分析室、计算机房、档案室、罚没物品暂存室、图书资料室、库房、司机值班室、更衣室、消毒室、会议室、卫生间等组成。项目总投资280万元。

  为进一步加强项目资金管理,确保项目资金专款专用,严禁挪作它用。将资金采取封闭运行的模式,工程款根据工程进度按程序进行拨付,由施工单位和项目单位提出申请,经卫生局、发改委、财政局三家按工程投资额度确认后批准

  拨付资金。项目建设资金直接到达施工单位账户,杜绝了截留、挪用资金等现象。

  三、引进政策性资金情况

  积极与财政部门结合,向上级争取各项政策性资金,截止到20xx年11月份已经争取到上级各项政策性资金8520。99万元,取得了很好的成绩。

  四、推进医药卫生体制改革工作

  参与了《xxx市医疗体制综合改革实施意见(讨论稿)》的制订工作,制定了《xxx市基层医疗卫生事业单位绩次考核办法》,参照考核办法对各卫生院的工作开展情况进行了绩效考核,并按照考核结果下拨绩效工资专项补助258.31万元;全面推行基本公共卫生服务均等化,20xx年年按照分配方案下拨公共卫生专项资金817.50万元,加强专项资金的使用、监督管理。积极推进基本药物制度,基层医疗机构做到按规定优先配备和使用基本药物,并按各单位20xx年基本药物制度实施的具体情况,下拨基本药物制度专项资金452.5万元。及时合理的专项资金下拨,确保了我市实施基本药物制度等医改工作扎实有序的进展。

  五、做好新会计制度的实施工作

  为了确保新旧制度顺利过渡,确实做好新会计制度的实施工作,首先,我们结合财政局与会计结算中心参加了省财

  政厅组织的新会计制度培训班,加强自己对新会计制度的学习与掌握。其次,将新会计制度的相关文件下发到各医疗卫生单位,让各单位提前了解新会计制度的相关精神。第三,组织各基层医疗单位的会计及报账员参加了省卫生协会举办的《基层医疗卫生机构财务会计制度培训班》,以确保20xx年7月1日基层医疗卫生机构财务会计制度、20xx年1月1日医院财务制度在我市的顺利实施。

  六、做好厉行节约工作

  按照上级关于开展厉行节约工作的部署要求,局领导高度重视、结合实际,健全规章制度,采取得力措施,狠抓贯彻落实,将经费节约指标进行量化管理,严格进行把关。为厉行节约,坚决制止奢侈浪费,确保关于厉行节约各项规定要求落实到实处,我科与局纪检部门结合,制定了xxx市卫生系统各单位20xx年公务费用量化管理指标,明确目标,对超出量化指标的单位实行限期整改与停止公务费报销的方式进行管理,取得了好的成效。

  七、财务预算和财务管理工作

  加强对医疗卫生单位财务管理,规范经济核算。

  (一)认真编制财务预算:完成20xx年的部门预算编制工作,落实支出项目。对各单位上报的预算进行核实,严格执行部门预算。

  (二)做好国家、省下达我市公共卫生专项资金的管理工作,加强资金监管。配合审计局对乡镇卫生院公共卫生专项工作进行全面督导和检查,及时发现问题,督促整改落实。

  (三)财务业务管理:一是继续抓好我市医疗卫生单位财务制度建设,完善单位内部控制制度,完善医疗机构内部核算和分配制度。二是加强财务信息交流,组织召开会计培训班等,及时沟通情况,促进工作开展,提高财务人员自身素质。

医院基建工作总结篇5

1 以学习落实科学发展观为主线,抓好思想文化建设

思想文化建设是党建工作的灵魂。我院党委要求以开展学习落实科学发展观为契机,统一思想,提高认识,努力抓好党员干部思想建设。通过理论学习和召开总支班子民主生活会,认真学习十七大报告、深入开展学习实践科学发展观活动及胡总书记关于科学发展观的重要论述,以提高总支班子的理论水平,培养实际的工作能力、改革创新的能力和适应医院发展的能力。

1.1 针对活动各阶段的任务和各工作岗位特点,我们适时组织召开学习实践活动报告会和座谈会,围绕医院科学发展开展了解放思想专题讨论、医疗服务进社区等活动,使广大党员进一步坚定理想信念,增强学习实践科学发展观重要思想的自觉性、坚定性。我们还通过主题党日活动、院讯简报、局域网络、发放征求意见表等配合活动,进一步强化了学习效果。面对新形势和新任务,有针对性的对职工进行深入细致的思想政治工作,充分发挥思想政治工作在医院管理工作中的重要作用,使之更加贴近实际、贴近群众、贴近生活,为医院全面管理发挥了突出的作用。

1.2 模范的行动来源于先进的思想,而先进的思想来源于科学的理论。要保持医院党组织和广大党员的先进性,就必须注重理论建设。因此我们积极开展理想、信念、道德教育。引导干部党员和全体职工,把科学发展观与日常工作结合起来。例如药剂党支部结合医院开展的“全面改善医疗服务 推进医德医风建设”和争做“人们满意医生”等活动时,除要求每人写心得体会外还组织窗口单位--门诊药房展开弘扬白求恩精神、提高服务质量现场座谈会,每个职工都结合工作实际做了诚恳的发言、人人表态:从我做起、从现在做起、从身边的事做起、从一点一滴做起,强化了责任意识和服务意识的自觉性。尤其是党员干部,在开展活动评选中,起表率和引导作用,以身作则、率先垂范、带头实践。把开展理想、信念、道德教育与提高医疗服务水平结合起来,在常抓不懈中扎实推进,并转化为促进医院发展的动力,用实际行动践行了科学发展观。为此门诊药房被徐州市表彰为模范示范窗口,药剂科党支部也被医院和医学院表彰为优秀党支部和示范党支部。

1.3 建设富有特色的医院文化。我院结合医院工作特点,制定医院文化建设的中长期规划。把宣传思想工作、思想道德教育、行业作风建设、医院管理与医院文化建设相结合。我们根据医院的设想,激发职工畅谈医院今后的美好发展前景,以医院扩建住院部大楼为契机,积极参加医院文化建设月活动,有多名职工获得书法绘画、有奖征文,摄影等比赛的一等奖和二等奖。激励了职工以“爱我医院为荣,我为医院填光彩”的自觉性,增强了党组织的战斗力和凝聚力,以文化精神凝聚人心,以人文关怀构建和谐。

2 以制度建设为重点,努力加强党的基层组织建设

党的基层组织是党的全部工作和战斗力的基础,认真抓好党的各项制度在基层的贯彻落实,提高基层党组织的建设水平是医院的重要工作之一。

2.1 加强总支班子的自身建设,不断提高总支班子和党员队伍的素质。要以思想政治建设和领导能力建设为重点,不断提高理论素养和管理水平。努力建设成为“开拓创新 团结奋进 高效廉洁 勤政爱院”的坚强集体。

2.2 是落实好普遍谈心制度。经常深入基层,带头坚持落实谈心制度,主动与临床一线干部党员和职工谈心交心,帮助他们排忧解难,实行人文关怀,增强党组织的向心力。党支部也经常性的普遍谈心活动,加强思想沟通,积极开展批评和自我批评,不断提高干部党员解决自身问题的能力,真正形成互相信任、互相尊重、互相帮助、互相支持的工作氛围。

2.3 是严格落实组织生活制度。建立完善“”制度、党员民主评议制度、党员教育与学习制度、发展党员制度、组织发展公示制度、组织发展讨论票决制度、党员目标管理制度、党组织生活制度、党员干部廉洁自律制度、民主生活会制度、党员谈话诫勉制度等规章制度,实现总支工作和党员教育管理工作的制度化、规范化,使工作有章可循。另外要健全基层党组织建设的长效机制。参与党委先进党支部、优秀共产党员、医德医风标兵评选办法和发展党员工作规划等。

3 抓住主要问题,找准开展活动、发挥作用的着力点,推进基层党组织工作创新

医疗质量是医院发展的永恒主题。医院党委提出,紧紧围绕医院改革,发展的中心任务开展党的活动,这是医院党建工作的根本出发点。在这一思想指导下,我们总支从完成医院中心工作的角度审视党的建设工作,去思考和分析问题,安排和检查落实党的工作,有效地克服了就党建抓党建、用其他工作代替党建工作的倾向,使党的建设和医院改革、发展同轨并行。

3.1 医院基层党组织是实现党对医院领导的基础。党对医院的领导是政治、思想、组织的领导。政治领导就是保证党的路线、方针、政策在医院的全面贯彻落实,保证社会主义的办院方向;思想领导就是要坚持把对职工的思想政治教育放在首位,牢固确立马克思主义在医院的主导地位;组织领导就是要通过医院各级党组织的凝聚力和广大党员的先锋模范作用,把政治领导和思想领导落到实处。有人认为,多发奖金,多给物质奖励,思想问题就解决了,这是错误的想法。我们通过建立各种奖惩机制,努力做到奖罚分明,激励广大职工学习先进,爱岗敬业,使科室呈现出团结向上的良好风气。

3.2 医院党的基层组织是医院医疗、教研和管理等各项工作顺利完成的重要保证。医院的广大党员是医院各项工作的骨干,能否充分发挥党员在各岗位上的先锋模范作用,从根本上取决于医院党组织自身的状况。因此,医院基层党建工作必须围绕医院中心任务展开,这样才能使党建工作充满生机,才能肩负起保证医院为社会主义现代化建设事业服务,为广大人民群众服务的历史重任。影像党支部在“医院管理年”活动中,在支部书记的带领下,以提高医疗服务和质量为主题,全面落实“质量、服务、安全、费用”等项管理制度。要求全体党员加强医技人员的三级训练、服务意识和诊疗水平,合理应用医疗设备,加强设备的维护和保养,确保了大型医疗设备的100%开机率,同时严格执行省厅规定,大幅度地降低了大型检查的费用。共产党员、业务骨干,率先垂范通过加大工作量,在检查费用降低的情况下,保证了两个效益的双丰收。

3.3 在新形势下,党组织要坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,深入贯彻党的十六大和十五届五中全会精神。始终坚持以病人为中心的指导方针,强化管理,全面推动医院各项工作,努力提高医疗质量和服务水平。在开展创建省“文明企事业单位”和“综合目标责任制管理”活动中,我们总支对照标准深入研究,充分调动党员的积极性、创造性,要求每位党员在各自的岗位上立足本职,做好周围群众的宣传和引导工作,给群众做表率,把工作落到了实处。急救党支部作为“模范示范区”带头做好优质服务,从满足病人的需要出发,不辞辛苦的做好各项工作。在长年累月的急诊多。任务重、危险性大的环境中,取得了“省青年文明窗口”的荣誉称号。

4 预防为主、标本兼治,抓好党风带医风

构建与医院改革发展相适应,教育、制度、监督三者并重的惩治和预防腐败体系,是医院的一项重要任务。我们按照“党委统一领导,党政齐抓共管,纪委组织协调,部门各尽其责,依靠群众的支持和参与”的要求,从端正医德医风入手,切实加强党风廉政建设。

医院基建工作总结篇6

近年来,医院党总支以"围绕中心抓党建,抓好党建促发展"为主题,始终坚持"以患者为中心",以人民满意为目标,踏实履行全心全意为人民服务的宗旨,在新医改的发展形势和要求下,在认真开展"党的群众路线教育实践活动"的指引下,努力打造"星级医院",不断提高党员队伍对医疗卫生服务工作的责任心和服务意识,进一步显现基层党组织工作重要性。

1医院党建工作的具体做法

1.1加强理论学习,提高党员素质 医院党总支始终将思想政治建设放在第一位,把提高党员干部政治素质和思想觉悟作为基层组织建设工作的一项重要内容常抓不懈。将深入学习邓小平理论、三个代表重要思想、党的十精神等内容作为一项重要任务,列入议事日程,坚持系统学习,同时通过理论学习班、邀请市十宣讲团专家与群众路线宣传活动讲师来院授课,帮助广大党员认清形势,热爱祖国,珍惜今天的幸福生活,强化走中国特色社会主义道路的理想信念。

1.2完善机制,不断创新医院干部和人才管理机制 医院是个专业性很强的单位,在人才引进和培养上一般不会考虑党务工作人才,从事党务工作的干部一般都是从临床业务人员中挑选转行而来,因此需要创新的干部与人才培养管理机制来完善。医院党总支一直坚持党管干部和党管人才的原则,建立和完善科学有效的激励监督机制,健全后备干部的培养和专业技术人才管理制度,加强对医院党务工作人才和专业技术人才的培养、提拔、任用和管理工作。坚持将二类人才一起抓,创造性地开展干部人才工作,从多渠道、多视角发现和任用干部人才,使优秀人才脱颖而出的氛围。这是医院党总支发挥好政治核心作用的关键环节,也是医院党建工作有所作为的一个重要领域。

1.3加强组织建设和作风建设 医院党总支始终将加强组织建设作为一项基础性工作来抓,按照"抓党建、带队伍、促发展"的思路,以创建"学习型党组织"与基层党建示范培育点活动为契机,进一步健全各项规章制度,不断完善党建工作内涵,贯彻落实党的群众路线教育实践活动,突出上好每堂党课,密切联系群众,真正服务群众等内容,形成了加强党员学习培训、教育管理、激励措施、长效监督、联系群众、服务群众的多个制度,同时建立了党的群众教育路线实践活动的长效工作机制,细化目标考核细则,认真开展落实。在不断充实党组织新生力量的过程中,医院党组织坚持"严入"机制,慎重发展,按标准要求进行发展党员,成熟一个,发展一个,确保党员队伍的严肃性与梯队性。而且定期对党总支进行调整,按要求换届改选,把党性强、业务好、群众基础牢的党员骨干先进党总支,充分发挥好委员的"一岗双责"作用。

书记指出,抓好党风廉政建设,必须全党动手,要坚持和完善反腐工作机制,坚决纠正不良风气,广泛听取群众意见和建议,自觉接受群众评议和社会监督。医院结合卫生行业特点,大力开展了警示教育,通过学习相关法律法规、通报典型案例、收看警示教育片、加强职业道德教育等,使广大党员干部不断增强廉洁从医意识,同时带动全院职工共同创造良好氛围。对于群众关注的热点岗位既做好岗位风险教育,同时实行轮岗任职。医院为进一步拓宽监督渠道,专门设立意见箱、公布投诉电话、落实院长接待日制度等,定期邀请院外行风监督员来院听取相关意见建议,并且向病员及家属发放满意度调查表等。所有结果均列入绩效考核,确保党风廉政建设制度得到有效落实。

1.4围绕中心工作抓党建,树立医院品牌 如果党建工作游离于医院的中心工作之外,或者就党建抓党建,党的工作和思想政治工作就会失去实际内容,增强党的战斗办和凝聚办就会成为一句空话。党的一切工作都是为了服务和造福百姓,医院作为社会文明的窗口,需要规范、优质的服务,长期以来,我院坚持由党员带头,以为群众提供"优质、高效、方便、舒适"的医疗服务为宗旨,把党建工作和医院医疗业务及行风建设有机地结合起来,做到爱岗敬业、办事公道、见义勇为、助人为乐、尊老爱幼、崇尚先进等蔚然成风,从而全面推动医院改革和发展。

在不断建立健全各项为民服务的窗口同时,深入开展"党员志愿者"活动,进一步发挥党员主动性和榜样作用,不断推动科学发展、促进社会和谐、服务人民群众。定期到敬老院和社区为老百姓开展送温暖、义诊、体检等医疗活动,志愿者小分队每月2次到本院服务辖区内为群众开展"送医下乡"活动,进行医疗检查、健康知识宣传、送医送温暖等系列志愿活动,以实际行动满足了基层群众看病就医需求,为保障人民群众健康、创建和谐社会做出了应有的贡献。

1.5传播文明,爱心奉献 党员干部们积极为群众做好事、办实事,弘扬传统美德,倡导时代新风。平时积极投入慈善捐款、博爱助残、爱心助学、结对帮扶等活动,争创党员示范岗、先锋岗,深入开展"文明生活行"活动,促使全体党员带头发挥正能量,不断传播文明,推动良好社会风尚形成。

在做好党建工作的同时,平时还将有计划地加强工会、老干部、群团及妇女工作,使每项工作努力围绕医院中心工作认真落实,积极配合好医院各方面活动,促进医院发展,形成合力。

2党建工作推动医院和谐发展

医院党总支深入贯彻落实党的十精神,积极开展党的群众路线教育实践活动,坚持把改革创新精神贯穿于医院党的建设,有力保障医院党建工作的科学化、制度化、规范化,使医院取得了较好的社会效益和经济效益。近2年来,被省卫生厅定为"江苏省示范乡镇卫生院"、南通市卫生局授予"先进集体"、 启东市政府评为"无偿献血先进集体"、"征兵工作先进集体"、文明单位等荣誉称号,成为辖区群众心目中的健康保护神。医院的业务同比增长20%左右,年收治门急诊患者约10万人次,住院患者数4000多人。这一系列成绩的取得为医院的长足发展提供了坚实的保障。

医院基建工作总结篇7

随着医院规模的不断壮大,本院将进一步面向社会、面向商丘市人民。目前商丘市各医疗结构对医院信息化建设逐步重视起来,一些医院已初步建立信息化系统,如商丘市第一人民医院,在一定的医疗服务区域内,要想提高本院的市场竞争力,更好地服务社会,医院必须在硬件和软件方面具有明显的先进性,才能争取更多的市场份额,因此建立医院信息系统已迫在眉睫。随着本院人事制度改革,为适应社会对各行各业的要求,计算机操作的熟练程度已列入本院竞聘上岗的重要条件之一,使绝大部分医务人员利用业余时间加紧计算机学习。网络技术的高速发展为个人技能的提高提供了大量的学习机会,使个人技能不断提高。医务人员越来越强烈要求使用计算机办公,要求全院工作信息化。本院医院信息化建设实施方案为适应全国卫生行业信息化建设发展的需要,结合实际情况,计划按照“整体规划、急用现行、分步实施”的原则[1],在满足目前所急需解决问题的前提下实施信息化建设工程,逐步赶上同行业信息化建设的步伐,并不断更新,最终完善本院信息化整体建设目标。

1 本院网络结构的总体设计规划

本院网络布局简单落后,经济条件有限,只能先实施目前急需的网络结构(图1)。在考虑不重复建设、浪费资源的问题,本院网络结构建设的规划是“整体规划、分步实施”,同医院管理信息系统建设的步伐同步进行网络建设。

1.1 网络结构设计的标准

网络是整个医院信息系统运行的有力保障,网络结构设计的合理性对医院信息化建设起决定性作用,应注意以下几点:①网络设计要考虑有效性、安全性、稳定性、扩展性,支持系统软件的广泛性;②网络设计应考虑全面,杜绝瓶颈出现,平衡分布网络流量;③网络设计应符合多种网络协议和远程通信规则,实现高效率网络数据交换[1]、大速数据传送、多媒体信息传送;④网络实现高性能可延伸性,方便与国际、国内各信息网络连接,还应具有简单、经济地升级到未来高速网络的能力。任何一个网络都有可能出现故障,大型网络出现故障的问题更为严重,所以先进的网络管理应能对整个网络的运行情况进行实时监控,在网络出现故障时,能立即发现发生故障的节点和引起网络故障的原因,对于恢复网络正常运行具有重大意义[2]。

1.2 全院各科工作站的布局

根据目前业务的需要及未来发展的趋势,本院将设置208个工作站,其中医生工作站74台,包括病区医生工作站和门诊医生工作站;护士工作站40台;财务管理工作站15台,包含门诊挂号收费工作站、住院结算工作站、财务核算工作站;药品管理工作站10台,包括门诊药房工作站、住院药房工作站、药品库房工作站;医技科室工作站约20台,包括检验、CT、放射、磁共振、B超、心电图等;物质管理工作站、后勤管理工作站、医保工作站、行政办公工作站、系统管理员工作站、对外信息交换工作站诊和区域卫生工作站等。

2 本院软件的总体规划

本院将分期建设以下子系统:经济管理、医疗管理、护理管理、医护质量管理、电子病历、门诊一卡通、物流管理、临床路径管理、查询、组合各类报表系统[3]、病案管理、LIS系统、PACS系统、各类数据接口等系统。通过上述总体规划,本院实现将以下目标:①实现看病过程简便化、快捷化,遵循“以患者为中心”的原则全部围绕患者转,不让其走多余的路,着力解决诸如“就诊困难”等传统弊端;②实现医疗质量最佳化利用系统信息及各系统的集成,医生及时全面了解患者的各种诊疗信息,为快速准确诊断奠定良好的基础,为患者制订最合适的诊疗计划,通过上线医院所需的辅助诊疗系统,提高检查、检验结果的准确性和及时性,同时,可帮助医生护士尽可能减少各种差错的发生,使医疗质量达到最佳化;③提高管理水平、实现决策科学化,利用强大的管理和诊疗数据仓库等系统,提取、分析医院数据库的数据,为医院管理和诊疗决策提供科学的依据,不断提高管理和诊疗决策水平。按照“总体规划、急用现行、分步实施”的原则,本院医院信息系统将分3个时期分步实施。

2.1 完成网络基本框架建设并为二期做好准备

2.1.1 本院网络建设现状 目前本院计算机只有50台,均处于单机操作状态,未形成完整的网络结构,全院各科室间信息资源不能共享,因此,建设初期的主要任务是网络主框架的布置和基本系统的上线。

2.1.2 工作站的设置及管理系统 根据本院管理信息系统建设的总体规划,在保证网络基本框架完整的前提下,本院计划在建设初期增加53个工作站和10个系统管理模块。

2.1.3 设备及相关管理系统的购置清单 服务器、交换机、UPS、磁盘阵列、工作站等硬件设备及数据库、操作系统、防病毒软件等软件设备。

2.1.4 一期选用管理信息系统的模块 HIS系统[4]包括门急诊挂号分系统,一卡通应用,住院系统,药品卫材流通系统,综合应用,财务、审计部分,住院医生站,门诊医生站系统,护士质量管理系统,病案管理系统等模块。

2.1.5 一期投资的预算 一期预计总投资98.3万元。根据本院实际情况,一期可分步完成网络建设和基础管理模块:第一步完成网络基本框架建设,设立103个与临床诊疗、费用管理相关的工作站,添置中心机房的相关设备,同时完善相关医院管理系统模块;第二步添置工作站的相关设备。

2.1.6 目标 通过一期信息化建设,预期实现技术目标是全院网络更新换代,主干网络结构完善,医院3个病房楼网络互通,万兆主干道,千兆到桌面。应用目标是系统以患者为中心,提供门诊患者从挂号到就诊完毕,住院患者从入院到出院所有功能。

2.2 实现临床管理信息化

此期主要利用一期建立的网络框架,上EMR系统、LIS系统、PACS等系统,从而实现临床管理信息化的目的。

2.2.1 电子病历系统 电子病历系统实现医疗过程的全面信息化,本院通过实施电子病历,方便医护人员医疗文书的书写,实现患者医疗信息的共享,提高医疗工作效率[5];将各种单病种的诊疗规范和诊治临床路径信息化与智能化,提供全过程的医疗质量控制,规范医疗行为,减少医疗差错;充分利用临床信息,为科学研究和教学提供服务。

2.2.2 医技科室系统 该系统主要为预约患者进行组织安排、执行登记及返回检查、检验结果的工作平台,为医技科室提供患者的预约登记、接收检查、检验医嘱,根据患者等候情况返回排程信息;根据检查、检验情况及病情需要,增加附加医嘱,自动生成费用信息;填写患者的检查、检验报告单返回医生工作站;同时提供医技工作报表等功能。

2.2.3 各类接口系统 通过接口系统,真正实现医院信息共享,医疗数据及时连贯;通过与区域平台对接,实现医疗数据区域共享。

2.2.4 预期实现的技术目标 ①建立住院患者电子档案,患者的医疗资料电子化,方便患者每次就诊后的病历连续性。②实现院内影像检查数据的共享,医生在第一时间看到患者的检查结果,为快速作出诊断提供及时数据,尤其对急诊抢救患者。③实现各社区医疗点和上级医院的数据网络传输及数据共享,为进入社会卫生区域规划奠定基础。

2.3 异地机房及容灾系统

伴随事故、人为操作失误、自然灾害等风险对于医院信息系统的威胁日益加强,建设异地机房和数据容灾备份成为必要。医院信息系统用户的数据量较大,工作业务连续性强,在选择数据容灾软件时必须考虑满足以下条件:一旦灾难发生容灾服务器可立即接管生产服务器,不仅保证数据丢失量最小化,还可在短时间内完成业务系统的恢复,保证业务可持续地向外提供服务,将损失降到最低[6](图2)。

建设异地机房和容灾系统实现以下技术目标:①主机房一旦有灾难发生,异地机房应在最短时间内保证整个院网络的正常通信[7],容灾系统以最快速度接管主服务器的业务,保证医院业务不停滞;②主机房灾难发生,异地机房实时备份主机房数据,保证数据的完整性,极大降低数据丢失的风险。

3 信息化建设中存在的问题及策略

3.1 信息化建设存在的问题

①领导不够重视,资金不到位;②医务人员计算机基础差,不愿接受改变习惯,配合不积极;③信息科孤立奋战,相关职能科室配合不佳;④系统运行过程中稍微不稳定,系统使用人员抱怨、不理解和不支持;⑤各个相关科室个性化需求高,不考虑医院的全局发展;⑥患者抵触,不愿接受,不理解看病模式的转变。

3.2 采取的对策

①努力解决资金问题,与领导多沟通,转变领导观念:通过学习卫生信息政策,了解目前国家卫生和计划生育委员会对医院信息化建设的要求,让领导认识到医院信息化建设的重要性及必要性,如给领导提供类似资料“国家卫生和计划生育委员会副部长王陇德透露,今后3年国家将对医疗卫生系统投资80多亿元,为了加快完成医疗卫生网络信息化,国家卫生和计划生育委员会明确规定,今后医院必须将年收入的5%用于信息系统建设的支出”;医院HIS系统的建设是一种基础建设,是医院建设的硬件设施,是医院管理现代化、规范化的有力手段。②加强医务人员培训,做到手把手地教:通过开展计算机基础知识课程,有计划、有目的地培训医务人员掌握基本的电脑应用基础知识;与相关部门协调,把掌握电脑基础知识作为考核医务人员上岗、晋职、晋升的一项重要指标。③加大宣传、推广就医模式的转变:就医模式转变,会给患者带来不理解、不接受,甚至排斥的态度,为了让广大患者顺利适应看病新模式,必须加大宣传,且宣传到位,首先利用文字版面,写清就医流程,其次利用电子屏幕和播音器,给患者讲述看病过程,最后门诊导医应耐心、热情陪同患者看病全程。

[参考文献]

[1] 李刚荣,李书章,刘国祥,等.医院信息化系统的建设与应用[J].重庆医学,2004,33(8):1279-1280.

[2] 任增龙.对医院综合布线系统建设的几点意见[J].中国医疗设备,2010,25(4):62-64.

[3] 周晓庆,陈小荣.二级医院信息化建设模式探讨[J].江苏卫生事业管理,2008,19(1):55-57.

[4] 吴德贻.浅谈医院HIS系统的应用管理和开发[J].中国医疗器械信息,14(9):88-90.

[5] 卫生部.医院信息系统基本功能规范[Z].2002:35-36.

医院基建工作总结篇8

1、认真组织学习党的路线、方针和政策,深入贯彻十六届三中、四中全会精神,解放思想,更新观念,全面加强医院建设和开展体现党员先进性活动。

2.加强行风建设工作,制订切实可行的整改措施,保证医疗服务承诺内容的落实。要求医护人员要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,提倡爱岗敬业精神,在职工中深入扎实地开展“树行业新风,塑天使形象”活动,有效地促进医德医风建设。

3.党政工团齐心协力,积极配合,开展创省级文明单位活动,以激发职工爱医院、爱岗位、爱患者的思想感情,调动全院职工积极性和创造性,把医院工作提高到新水平。

二、行政管理工作

1.完善各种管理机构,加强内部管理,强化院科两级负责制,形成院科层层抓质量,层层抓制度的网络,使医院工作运行正常化。

2.继续坚持院务公开,实行民主管理;切实加强工会组织建设。

3.继续完善病人选择医生制度,推行住院患者一日费用清单制,门诊病人费用清单制,接受患者和社会的有效监督。

4.健全和完善有效的院内外监督机制,确保医院持续、稳步发展。

三 、业务工作

1、加快人才培养,注重学科建设,提高队伍整体素质

硬件建设是基础,软件建设是根本。针对目前卫生技术人才断层局面,创造条件以加快人才培养。一方面采用请进来讲学,开展“三基”培训、考核等多种形式,加强业务学习,促进业务水平的提高;另一方面,请上级部门给予解决人才需求,积极引进人才,选派技术骨干外出进修、培训或不定期选派业务骨干外出参加学习交流,以开拓知识面,培养学科带头人。此外,充分发挥医务人员的积极性,开展新技术、新项目,提高专业诊疗水平,增强竞争能力,把医院的医疗水平提高到期一个新的高度。

2.加强内涵建设,强化医疗管理,防范医疗纠纷、差错的发生

近年来,随着医学知识和法制观念的普及,医疗纠纷日渐增多,引起医疗纠纷的原因很多。但最根本的还在于医护质量。因此,要强化内涵建设,提高医疗质量,进一步加强职工思想政治教育,使医务人员格守职业道德、职业责任、职业纪律,对技术精益求精,严格遵守各项操作规程。坚持以病人为中心,向患者提供礼貌、热情、便捷、优质、高效、费用合理的服务,加强医德医风建设,整章建制,抓制度管理,以法治院、以德治院,将保种医疗差错、事故消灭在萌芽状态。

3.在药品采购、储存保管、药品调配中,建立严格的规章制度,规范药品质量关,增加药品采购透明度,实行药品集中招标跟标采购和药品收支两条线管理,规范医疗服务行为和收费行为,让患者得到实惠。

四、基础设施建设工作

1、医院利用德国政府贷款购置医疗设备项目评标、招标工作已进行,设备年底可到位。

2、传染病科建设项目招标已按程序结束,现已动工建设;整体迁建医院前期工程已基本完成,但缺启动资金,目前,医院正多渠道筹集资金,争取整体迁建医院和传染科建设 及早建成投入使用,以满足医疗卫生的需要。

五、改革工作

深化人事制度和分配制度改革,实行全员聘任制,竞争上岗,绩效挂钩,增强干部职工的危机感、责任感和竞争意识,调动职工积极性,开创医院工作新局面。

六、后勤工作

1、做好下半年工作计划,行财务工作制度,加强物资管理,做到增收节支。

2、后勤要紧紧体现管理、服务、保障三大功能,切实围绕临床一线开展工作,保证“三下、 三通”,让病人和职工满意。

医院基建工作总结篇9

按照“以问题为导向确定规划思路,以床位为核心提出规划指标”的路径,规划纲要编制的基本思路是:在宏观调控下,适度有序发展,重在调整结构、系统整合、促进均衡。着力解决“办什么、办在哪、办多少、办多大”4个问题。

《规划纲要》提出了公立医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构的设置原则。

《规划纲要》提出,2020年千人口床位数为6.00张(为指导性指标)。根据医疗机构设置标准,各级公立医院应开设的设床临床科室数以及每个科室的适宜床位数,结合目前的平均规模,提出县办综合性医院(单个执业点,下同)床位数一般以500张左右为宜,50万人口以上的县可适当增加,100万人口以上的县原则上不超过1000张;地市办综合性医院床位数一般以800张左右为宜,500万人口以上的地市可适当增加,原则上不超过1200张;省办及以上综合性医院床位数一般以1000张左右为宜,原则上不超过1500张。专科医院的床位规模要根据实际需要从严控制。

《传染病医院建筑设计规范》

《传染病医院建筑设计规范》 (以下简称《规范》)已经住房城乡建设部以《关于国家标准的公告》(中华人民共和国住房和城乡建设部公告第525号)批准,自2015年5月1日起施行。

《规范》是指导和规范我国传染病医院建设的重要依据。地方各级卫生计生行政部门要结合实际,认真组织《规范》的学习、宣传和贯彻活动,确保辖区内相关医疗卫生机构及有关单位从事建设管理和设计人员全面掌握、准确理解并认真执行《规范》,进一步做好传染病医院建设工作,促进医疗卫生事业科学发展。

各地在贯彻执行《规范》过程中发现的问题以及修改、完善《规范》的意见建议,要及时反馈给主编单位。

《放射治疗机房的辐射屏蔽规范 第3部分:γ射线源放射治疗机房》

《放射治疗机房的辐射屏蔽规范 第3部分:γ射线源放射治疗机房》是GBZ/T 201《放射治疗机房的辐射屏蔽规范》系列标准的第3部分,涉及的重要指标包括治疗机房的剂量控制要求、γ射线源远距治疗机房和后装治疗机房的屏蔽计算以及γ刀治疗机房的屏蔽计算原则。

该规范适用于γ射线源远距治疗、后装近距离治疗和立体定向放射治疗机房。其中γ射线源远距治疗特指临床上的60Coγ射线宽束远距治疗,因其与立体定向放射治疗实际上都是远距治疗,故应注意这两者的区别。60Coγ射线立体定向放射治疗即俗称的γ刀治疗,是一种将多个放射源通过各自准直器将γ射线束聚集在小的体积元(称为靶点)进行大剂量三维立体定向照射的技术,属于非宽束γ射线远距治疗。后装治疗系统使用的192Ir等放射源按4π发射的点源考虑机房屏蔽。

规范中简要提出了γ刀治疗机房的屏蔽计算原则与注意事项,头部γ刀治疗机房不需考虑有用线束的屏蔽,体部γ刀治疗机房应据放射源的排列以及源和准直器的几何尺寸等参数,确定可同时投射到相应关注点的射线束部分所对应的放射源活度,以其计算关注点未屏蔽前的入射辐射剂量率。

该规范自2015年3月1日实施。

焦点|FOCUS

国家卫计委要求做好埃博拉出血热医疗救治准备工作

国家卫计委办公厅通知,要求各省、自治区、直辖市卫计委,新疆生产建设兵团卫生局做好国内可能出现的埃博拉出血热病例医疗救治准备工作。

通知要求,各地卫生计生行政部门要按照国家卫计委印发的有关通知和技术方案要求,加强医疗救治医疗资源准备工作。一是加强定点医院的设置、指导和管理。为定点医院配备必要的药品、消毒和个人防护用品。二是做好患者转运车辆等准备。按照国家卫计委有关要求,为承担患者转运任务的急救中心配备负压救护车、移动式负压隔离舱、消毒及防护用品等设备设施和物资。三是做好定点医院设施准备。定点医院要有符合传染病防护要求的隔离区域和负压病房,开展病例临床检验配备必要的生物安全防护设备设施、检测设备、试剂盒耗材。

通知要求,各地卫生计生行政部门要指导定点医院严格落实《医疗机构传染病预检分诊管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院隔离技术规范》、《埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南(第一版)》等文件要求。

我国分级诊疗工作推进情况

新一轮医改启动以来,国家把建立完善分级诊疗模式、积极推进全科医生与居民契约服务、选择部分城市开展基层首诊试点工作作为公立医院改革的一项重要抓手,各地积极探索,试点工作初见成效。

各地采取的主要做法如下:一是研究出台相关政策;二是优化医疗服务体系;三是完善分级诊疗模式。

从各地实施情况看,分级诊疗制度收到了优化医疗资源配置、健全医疗服务体系、优化医疗服务模式、减少医疗费用支出等方面的成效。

但是,目前全国全面实施分级诊疗制度的地方仍然不多,很多体制机制问题尚未得到有效解决。

近期,发改委对全国分级诊疗制度的建立和实施情况进行了梳理,在总结试点工作基础上,正在研究起草相关文件。总体考虑是按照深化医药卫生体制改革的总体部署,立足我国经济社会和医疗卫生事业发展实际,优化医疗服务体系,通过发挥医疗服务价格和医保报销的经济杠杆作用,引导患者合理有序流动,从制度建设入手,形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

业界|INDUSTRY

北京规划基层医疗缓解看病难

北京市发改委正式对外了《关于继续深化医药卫生体制改革的若干意见》,对北京医改提出了未来5-8年的总体设计。

《意见》提出按功能建立“金字塔”型的分级医疗服务体系,“金字塔”的顶层由国家重点学科、临床重点专科、临床医学研究中心等组成,主要承担医学科研攻关和高层次人才培养任务;中层由区域医疗中心构成,承担区域内急难重症治疗任务;基层则是网络化、广泛可及的基层医疗卫生机构(包括私人诊所),主要承担常见病、慢性病、重症康复和疾病防控、健康促进等功能,它们将是居民的“健康守门人”。

今后,该市的大型医院将逐步大幅度压缩普通门诊,主要救治的是急难重症病人,大量的医生要向基层转移,让基层拥有好的全科医生。同时,该市将建立多层次、多元化、全覆盖的全民医疗保障体系,尽快形成以基本医保为主体,商业保险、企业保险、医疗互助为补充,医疗救助、应急救治兜底的医疗保障安全网。

美国麻省总医院拟在珠海建院

广东省中医院、美国麻省总医院、珠海横琴国联康华医疗投资有限公司在珠海横琴新区签订合作框架协议。据悉,目前三方只是签订了合作协议,具体细节还有待进一步商洽,麻省总医院的想法是把世界一流的医疗技术、办医理念和研究教育引入中国。

根据三方签订的框架协议,麻省总医院中国医院将从美国麻省总医院引进知名品牌和先进的技术、设备,引入优秀的人力资源,创立一家新型的按国际标准管理的健全的医院,同时还将建立科研中心,设立培养中国医学人才的教育培训项目。该医院的管理工作由麻省总医院负责领衔指导,广东省中医院负责配合落地。

合作三方对医院建设充满信心,何时建院、何时落成、如何运作等很多细节还需要慢慢规划。

京港共建社区卫生服务示范中心

国家卫计委、北京市卫计委、香港医院管理局、香港郑裕彤基金会在北京签署合作协议,计划用四年时间将北京市方庄社区卫生服务中心打造成融合香港和北京特色的社区卫生服务培训示范中心,为北京发展社区卫生事业提供理念和技术支撑。根据此次协议,四方将合作支持方庄社区卫生服务中心全面实现家庭医生签约诊疗、预约就诊服务模式,提高慢性病管理规范率,拓展社区护理人员服务内涵,提升社区卫生综合管理信息化程度等。

福建以三种模式推进医养结合

近日,福建省民政厅、卫生计生委、人社厅联合出台《关于加强养老机构医疗服务能力的意见》,提出将通过3种模式推进医养结合,为入住养老机构的老年人提供公共卫生和基本医疗服务。这3种模式是:在养老机构内配套设置医务室、卫生所(室)、护理站、门诊部等;设置具有独立法人资格的医疗机构;与医疗机构协议合作,结为定点对口服务单位。

《意见》要求,养老机构设立的医疗机构应按照核准的诊疗科目和技术准入范围开展服务,原则上以满足所在养老机构老年人的医疗需求为主。鼓励二级以上公立医疗机构与养老机构建立医疗服务协作关系,通过定期巡诊义诊、转诊接诊优先等方式,建立健全具有可持续性的医院支持养老机构医疗服务的长效工作机制。鼓励和引导基层医疗卫生机构主动为长期卧床、70周岁以上、独居等情况的老年人提供上门服务,开设家庭病床,定期上门访视。

黑龙江省医联体建设2015年底前全面推开

2015年底前,黑龙江全省将全面推开医联体建设,实现省内城市社区卫生服务中心全覆盖。日前,该省卫计委下发黑龙江省区域医疗机构联合体建设指导意见,要求加快促进城市优质医疗资源向下流动,提升基层医疗机构服务能力,建立和形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的诊疗模式和格局,从而为居民提供安全、有效、方便、价廉、连续的基本医疗服务。

黑龙江省医联体的建设内容主要有:医联体内各社区卫生服务中心统一加挂由大医院名称+社区卫生服务中心名称构成的标牌,以充分发挥大医院的品牌效应,强化大医院的责任意识,提升社区卫生服务中心信用度;由医联体内大医院选派人员担任社区卫生服务中心医疗业务主任,原社区卫生服务中心主任作为行政主任与大医院选派的业务主任为平行关系,分别管理行政事务与诊疗服务,推动社区卫生服务中心医疗业务管理规范化、流程合理化、操作标准化。

全国15省已实现省内异地就医直接结算

全国已有27个省建立了省级异地就医结算平台,其中15个省已经实现省内异地就医直接结算。

2009年,人社部印发了《关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见》,根据指导意见,人社部对异地就医采取了三管齐下的策略:一是提高统筹层次;二是推进省内的异地就医;三是推进跨省的异地就医结算服务工作。

经过几年发展,在提高统筹层次方面,全国城镇医疗保险已经基本实现了市级统筹,6个省(自治区、直辖市)实现了省级统筹,即北京、天津、上海、重庆、海南和;在完善省内异地报销方面,全国已经有27个省建立了省级异地就医结算平台,其中有15个省已经直接实现了省内异地就医直接结算;在跨省的异地就医方面,人社部门采取了诸多措施,比如医疗保险区域协作、“点对点”的医疗服务,但是总体来说,跨省就医探索的覆盖面还比较小,需要国家在这方面加强顶层设计。

南京将试点“诊间结算”

南京将试点诊间结算,患者看完病在医生诊室里就可以完成缴费。第一家试点医院是南医大二附院,该做法最快明年可以在南京地区的医院全面推广。届时,市民提前存到市民卡里的费用,到全市任何一家医院都可以无障碍支付。

现场|SCENE

上海复旦大学附属金山医院二期工程开工

近日,上海复旦大学附属金山医院二期工程开工,工程位于金山区山阳镇旧港河以东、蒙山北路以西、龙航路以北、龙堰路以南,占地面积约78.6亩,规划总面积35566,主要包括直线加速器机房及核医学用房、肿瘤治疗中心、行政科研综合大楼、住院医师规范化培养基地大楼、医学实验动物房等。此次开工实施的是二期工程第一阶段的建设项目。

目前,金山医院由金山区人民政府、复旦大学、上海石化股份公司三方共建。2008年12月24日,金山医院整体迁建工程正式奠基。2012年2月,金山医院完成了新院一期建设,整体搬迁至新址。一期建设包括门诊大楼、急诊和核化救治中心大楼、700张床位的病房大楼和核化指挥中心,建筑面积84000,是上海市郊区三级综合性医院建设规划“5+3+1”项目中最先建设、最早竣工、最先启用的三级综合性医院。医院设26个临床科室、8个医技部门,另设有职业病防治所、区眼病防治所。

广州拟投资5.9亿元改造惠爱医院

广州市惠爱医院是中国第一家精神病医院,在广东省、华南乃至全国起着龙头作用。为推进广州卫生事业发展,广州市政府预计投资5.9亿元对惠爱医院芳村院区进行改造提升,将原来的文物楼惠爱楼和历史建筑医院创始人居所变成博物馆,原来的老年精神病科将改成精神卫生文化展馆。提升改造后,院区地块内总占地面积不变,规划总建筑面积6.9万平方米。

改造后,预计年门诊量约40万人次,地面停车位减至103个,增加地下停车位520个,主要医疗用房集中布局在西区,让出东区作公共绿地供市民享用。

首都医科大学北京医学中心暨北京优联耳鼻咽喉医院落成

首都医科大学北京医学中心暨北京优联耳鼻咽喉医院于10月26日正式落成,建筑面积逾12000,设床位65张,以具有博士研究生导师资格的临床技术专家为主体,同时配备先进的医疗设备及系统化的医疗管理体系,将依照国际JCI标准设计,提供耳鼻咽喉头颈外科、眼科、口腔科、整形美容等专项医疗服务。

医院以“学院型医院”定位,创新性结合了社会资本与公共教育,依托海航集团的优质资本和现代化管理理念,同步结合了首都医科大学先进的医疗技术和科研教育经验,该院将实现教育资源与临床资源的有益结合,致力于培养高水平医学两栖型人才。同时整合全球医疗资源,与国内外知名机构和专家开展全方位的医疗专业及服务质量的交流合作。

江苏省肿瘤医院将启动改扩建工程

近日,江苏省肿瘤医院改扩建项目征收工作已经启动,到2018年工程完工投用时,江苏省肿瘤医院的住院床位将增至近2000张。江苏省肿瘤医院改扩建项目总建筑面积约60000m2,地上17层,地下3层,全部用于门、急诊,还将设置一流的肿瘤研究室等。与此同时,近30000m2的地下车库将提供1200多个停车位,缓解肿瘤患者看病难停车难问题。“西扩”工程位于中央路、洞庭路、百子亭路与正对江苏省肿瘤医院大门的无名巷,用于建设新的门急诊大楼,正在使用的门急诊楼将改建成住院楼,医院的大门也将设在中央路。

天津医科大学总医院滨海医院开建

天津医科大学总医院滨海医院位于天津滨海新区汉沽东扩区,定位为1200张床位的三级甲等综合医院,功能包括综合医院所配置的门诊、急诊、医技科室、住院病房区、健康体检、行政办公、后勤保障、院内生活、急救中心、科研教学中心等,总占地面积13.33万平方米,总建筑面积15万平方米。其中,一期工程建筑面积11.55万平方米,建设内容包括门急诊部、住院部、医技部、后勤保障用房、健康体检、院内生活和地下停车库等,设置床位600张,并配套建设院区道路、广场、管网及绿化等室外工程,计划2016年底竣工。

数字|DIGITAL

16项

日前从工信部官网获悉,10月27日,工业和信息化部科技司《202项行业标准及1项行业标准样品报批公示》。根据行业标准制修订计划,相关标准化技术组织等单位已完成《非固化橡胶沥青防水涂料》等202项化工、建材行业标准的制修订工作及1项化工行业标准样品的研制工作。其中涉及涂料行业的标准制订超过16项。这些涂料标准基本上都是对相关涂料的产品分类、要求、试验方法、检验规则、标志、包装、贮存等做出明细规定。行业标准的公布将规范行业发展,促进行业健康快速发展。

65亿

近日,四川省泸州市西南医疗康健中心一期工程开工,该康健中心,位于泸州城西新城,沱江以南,紧邻泸州未来城市中心。项目总投资65亿,占地面积约1853亩,其中医疗用地538亩,康健养老区587.5亩,医疗区生活配套用地242亩。一期工程总投资8.8亿,规划建设1000张床位,建筑面积18万平方米,西南医疗康健中心将建成集医疗、教学、科研、康复、养老为一体的医疗产业园区,为市民提供高品质的医疗健康服务。

80个

根据《北京市2014年街(乡、镇)养老照料中心建设工作方案》(下称《方案》)的要求,养老照料中心将优先鼓励对民办养老机构、街(乡、镇)敬老院或养老院、光荣院以及符合条件的全托型托老所,实施改建、扩建或整合改造。北京市民政局局长李万钧曾公开表示,今年北京将建成80个拥有50至100张床位的养老照料中心,北京市政府预计投入约2.4亿元,带动直接社会投资约20亿元。

300亿

在近日举行的广州市人大代表集中视察政情通报会上了解到,广州市将再投入300亿元,进行新一轮的医疗基础设施建设。届时广州的医疗硬件设施将超过北京、上海。

目前,全国主要有4个干细胞科研团队,广州有3个,拥有全国干细胞研究80%的力量。而干细胞研究是再生医学和健康医学医疗的基础,下一步广州还将继续引进一流的团队。

5000张

近日,哈尔滨市政协对重点提案《关于我市应实施“医养结合”养老模式的提案》进行督办。规划至2020年底前,哈尔滨市老年医疗护理床位增至5000张以上,基本实现养老机构全部具备医疗条件的目标。

装备|EQUIPMENT

美国医生用3D打印心脏救活两周大先心病婴儿

据外媒报道,利用3D打印技术可以改变人们生活,之前就有许多关于3D打印义肢帮助患者恢复正常生活的报道。纽约长老会医院的埃米尔・巴查博士(Dr.Emile Bacha)医生最近使用3D打印的心脏救活一名两周大婴儿。巴查医生在手术之前制作出心脏的模型,从而使他的团队可以对其进行检查,然后决定在手术当中到底应该做什么。

巴查医生说,他使用了婴儿的MRI数据和3D打印技术制作了这个心脏模型。整个制作过程共花费了数千美元,不过他预计制作价格会在未来降低。

能够感知触觉的智能仿生假肢

据国外媒体报道,新式假肢可以恢复肢残者的触觉。科研人员透露已有两名患者佩戴这种直接与其骨骼和神经系统连接的假肢。他们能够辨别皮肤碰触到物体,也能做从劈木头到开车等所有事。

一名在四年前因工业事故失去右手的患者借助仿生手的触觉功能再次感知到物体。7mm大的“电极护腕”环绕在手臂主要神经周围可通过触点刺激传递触觉到大脑的神经。护腕连接到右臂神经后,他就能感知到人工手背和手指上的触觉信息,从粗砂纸到光滑的金属都能分辨清楚。

医院基建工作总结篇10

1概念

1.1中医药文化惠民

关于中医药文化的概念,业内普遍将文化概念和中医药的内容、思想和行为模式融为一体,总结为中医药的物质形态和精神财富。广义的中医药文化是指中华民族几千年来创造的中医药物质财富和精神财富的总称,狭义的中医药文化是指中医药行业独有的思想观念,行为规范和人文习惯[3]。目前,关于中医药文化惠民的概念,业内尚未给出定义,通过对研究文献的分析,笔者认为,中医药文化惠民是指以加强中医药文化建设为基础,开展各类中医药文化惠民措施,用中医药知识、中医药治疗手段及中医药健康活动服务百姓,保障百姓健康。中医药保健、中医药治疗手段是传统的中医药文化惠民方式。近年来,全国掀起了中医药文化惠民健康活动热潮,各地开展的“中医中药中国行”、“中医药文化惠民工程”、“中医药健康活动”等都是具体表现。本文研究江苏省中西医结合医院职工对中医药文化惠民的认知,包括对中医药文化惠民的熟悉程度、参与情况以及未来预期等。

1.2中医药文化建设与中医药文化惠民的关系

中医药文化惠民是中医药文化建设的一部分,是医院加强中医药文化建设不可跳跃的步骤,中医药文化建设是中医药文化惠民的基础,中医药文化惠民推动中医药文化建设更好发展,二者相辅相成,相互促进。2009年国家中医药管理局的《中医医院中医药文化建设指南》中指出:中医药文化是中华民族优秀传统文化的重要组成部分。中医医院中医药文化建设,主要包括价值观念、行为规范、环境形象等方面[4]。

2资料与方法

2.1资料来源

以江苏省中西医结合医院全体职工为总体,采用结构式调查问卷和简单随机抽样方法抽取样本。本课题为描述性资料的调查,根据该院职工总数,采用P=80%,P=0.1,α=0.05,用SPASS软件计算得出调查样本量n=264。

2.2方法

随机选取264名职工开展问卷调查。问卷设计参考了《江苏省中医药文化建设基本现状调研报告》的问卷内容,在专家咨询和文献阅读基础上,根据本文研究内容,加入职工认知调查,反复修改后定稿,调查内容主要包括职工基本信息、对中医药文化惠民认知、对该院中医药文化建设认知、对中医药文化惠民未来预期及看法等。2016年9月至11月向该院职工发放调查问卷264份,回收问卷253份,回收率95.83%。

3结果

3.1调查对象基本情况

调查问卷中职工的基本信息包含:年龄、性别、文化程度、职称和岗位身份。

3.2调查对象对该院中医药文化惠民的认知现状

3.2.1知晓度与支持度。调查结果显示,在选项“您是否了解中医药文化惠民活动”中,知晓程度“非常了解”和“比较了解”的职工数只有26人,仅占总调查人数10.28%(详见图1),说明该院职工对中医药文化惠民知晓程度较低,对中医药文化惠民的概念需要进一步加强理解,活动宣传有待加强。在选项“您是否赞同开展中医药文化惠民公益活动”中,结果显示未有不赞同者,且“非常赞同”、“比较赞同”两项共215人,占总调查人数的84.98%(详见图2),说明该院职工对开展中医药文化惠民公益活动支持度非常高,显示出对中医药文化惠民公益活动的热情。3.2.2积极性与参与度。调查发现,该院职工参与中医药文化惠民活动积极性较高。在选项“您是否愿意参加中医药文化惠民活动”中,“非常愿意”和“比较愿意”两项有237人,占总调查人数的93.67%(详见图3),展现出该院职工对惠民公益活动的高度支持和对工作强烈的责任心。调查发现,该院中医药文化惠民活动实际参与度略低。在选项“您是否经常参加单位组织的中医药文化惠民活动”中,“较少参加”和“从不参加”两项共计173人,占总调查人数的68.38%(详见图4),表明该院职工行动滞后于认识,实际参与度有待提高。3.2.3中医药文化惠民活动的评价。调查发现,该院职工对中医药文化惠民活动的效果评价基本较好,认为活动频次需要增加,对各类惠民活动形式有多种考虑和偏向,想法活跃,成多样性。表2中,在“您认为单位组织的中医药文化惠民活动效果如何”选项中,选择“非常好”“比较好”的职工数占总调查人数的87.5%,说明大部分职工认可该院中医药文化惠民活动效果。表3中,65.1%的职工认为活动频次需要增加,此选项较高的比例可能与活动实际参与率不高相关,结合专家访谈结果,该院中医药文化惠民活动大多情况下要求医生具有副高以上职称、护士具有中医药护理技能,这可能是导致参与率较低、活动频次需要增加率较高的原因。在中医药文化惠民形式方面,希望增加的前三项为网络宣传、电视电台节目、报纸宣传。此外,在选项“您认为开展中医药文化惠民活动对改善职工精神面貌是否有所帮助”中,选择“非常有”“比较有”占总调查人数的94.86%,选择“一般”占总调查人数的4.74%,选择“不太有”“没有”占总调查人数的0.4%。在选项“您认为开展中医药文化惠民工作对推进医院发展建设作用如何?”中,选择“作用非常大”“作用比较大”占总调查人数的92.88%,选择“一般”占总6.71%,选择“作用不太大”“没有作用的”占0.41%。

4思考与建议

4.1完善体制建设,形成中医药文化惠民制度机制

国家应设立中医药文化惠民管理部门,配备中医药文化惠民专职工作人员,各省市同时设置中医药文化惠民主管部门,负责中医药文化惠民具体工作。同时,应加强制度建设,制定中医药文化惠民各项工作制度,并在实践中不断修改完善。此外,加大对中医药文化惠民工作经费支持,立足当前,着眼未来,形成中医药文化惠民工作的长远机制。

4.2加强宣传,提升职工对中医药文化惠民认知度

医院应高度重视,加大宣传力度,提高中医药文化惠民知识与理念的职工认知度和普及率。中医药文化的传播使得中医药事业得以继承和传播,而中医药事业的发展也促进了中医药文化的传播[5]。从调查结果可知,该院职工对中医药文化惠民的认识不深,仅7.91%的职工比较了解和非常了解。可利用院网站、院微信平台、院精神文明网等平台和院内职工经常聚集或路过位置,如门诊大厅、住院大厅、食堂等地展示成果。对外宣传力度也有待加强,尤其在网络和电视电台等媒体方面。

4.3丰富内容形式,增强中医药文化惠民活动效果

当前,该院中医药文化惠民活动的形式主要为传统的义诊、讲座,形式老旧,不利于激发职工积极性。丰富内容形式,可发挥职工主观能动性,在职工中广泛征求形式新颖的活动。可开展更多互动的健康活动,如组织职工病员健身队伍,不定期开展锻炼活动。在中医药文化科普宣传方面,更多利用活泼、易于理解的语言,宣传更丰富、更贴近群众需求的科普内容。

4.4均衡人员构成,提高中医药文化惠民活动参与率

调查发现,初、中级职称较高级职称职工参与度低但积极性高,护理和医技药剂人员较临床医师参与度低但积极性高。结合专家访谈结果,分析原因与该院对中医药文化惠民活动设定的参与范围和条件有关。调整中医药文化惠民活动人员构成,多吸纳初、中级职称的医生和护理、医技药剂人员,扩大职工参与范围,不仅能更好地激发职工积极性,也有利于促进医院中医药文化惠民活动更好开展。

医院基建工作总结篇11

二是基本医疗保障到位,医疗保障水平进一步提升。全县2012年投入基本医疗保障资金8843.8万元,县级配套资金达到2706.9万元。按人均25元标准,投入全县基本公共卫生服务资金509万元。投入安心工程等医改项目建设资金825万元。同时,将卫生系统闲置资产处置收入全部用于安心工程建设,县财政做到不挤占,不挪用,专账管理,专款专用。

建立三项机制。

一是建立取消药品加成补偿机制。对公立医院取消药品加成所减少的合理收入,按照2011年医院加成收入为基数,“取消多少,补偿多少”,财政予以全额补助。2012年3月7日起,率先在两家县级公立医院取消了药品加成政策,一律实行药品“三统一”并零差率销售,县财政对取消药品加成部分实行补偿;县域内公立医疗机构基本药物“三统一”覆盖率和县级医院使用统一招标药品均达100%。

二是建立公立医院债务补偿机制。将医院历史债务通过清理,统一打包剥离,由政府按照“控制增量、消化存量,以奖代补”的方式逐年消化。将医院当年净收益的30%或医院医疗收入的10%作为债务偿还资金(但不得低于医院当年应偿还债务总额),缴入县财政设立医院偿债基金专户;由医院提出申请,并上报偿债计划表,财政部门审核后,由财政部门直接支付到债权人账户中,不得以现金偿还债务;公立医院结合各自债务偿还期限、资金筹措等情况,制定偿债计划,区分轻重缓急,个人集资借款优先偿还,明确偿债次序,分类逐步化解;按照核实认定的债务,建立健全债务管理台账,做到“化解一笔、销号一笔”;县财政按偿债的30%予以奖补。2012年,两家公立医院累计偿还债务达1150万元,县财政兑现债务偿还奖补资金344.8万元。

三是建立医改绩效考核机制。县财政会同县卫生行政部门研究制定县级公立医院综合改革绩效考核办法,把医院实施药品“三统一”管理、落实取消药品加成政策、实行零差率销售、医疗费用控制、医疗质量和服务效率以及社会满意度等作为对医院的主要量化考核指标,并配合做好具体考核工作,考核结果作为安排补偿资金的主要依据,充分发挥资金的使用效益。

规范四项管理。

一是规范财政预算管理。公立医院所有收支必须纳入部门预算管理,实行“核定收支,定项补助,超支不补,结余按规定使用”;按照“以收定支,收支平衡,统筹兼顾,保证重点,绩效考评”的原则,编制年度收支预算,经卫生部门审核,报县财政局批复后执行;医院每季度对预算执行情况进行分析总结。

二是规范财务总监管理。由县财政牵头,出台了公立医院财务总监管理暂行办法,县政府授权县财政局对县人民医院和县中医院分别派驻一名财务总监。财务总监向医院院长和财政局负责,具体负责医院预算管理、财务管理、成本核算控制和资产管理、医院财务会计人员的管理和考核、参与医院的经营、业务发展和基本建设投资等重大事项的决策,有权随时调阅医院所有账簿和与经济活动有关的资料并查询有关情况,对违反财经法规的决策行为及时提出纠正意见并有权直接向财政局报告。

三是规范债务管理。严格控制医院的负债规模,确需对外举债的,由医院提供借款项目可研报告及有关部门要求的其它资料,报县财政、卫生等部门审核通过,并提请县公立医院管理委员会审定同意后执行。严禁向个人或其它非银行机构融资和拆借资金,不得擅自委托转贷款。

医院基建工作总结篇12

二、基本原则

(一)实施三项合作。基本医疗合作,即以牵头医院领办为主,乡镇卫生院派员合作;公共卫生服务合作,即以乡镇卫生院为主,牵头医院业务支撑合作;绩效考核合作,即双方制定绩效考核方案,对收支结余资金进行分配,互惠互利。

(二)明确四个不变。开展医共体合作的乡镇卫生院法人地位不变,功能定位不变,职工身份不变,政府投入政策不变。

(三)实现五个确保。确保完成医改及医共体各项工作任务;确保开展医共体合作的乡镇卫生院服务能力提升(中心卫生院两年内基本达到二级医院水平);确保合作的乡镇卫生院资产增值;确保合作的乡镇卫生院职工队伍稳定且待遇明显提高;确保合作的乡镇卫生院收支有结余并在政策范围内共同享有。

三、建设内容

按照“两包三单六贯通八统一”的建设路径,从资金打包、清单管理、服务群众、统一管理等四个方面,落实医共体建设工作。分别由县人民医院、县中医医院牵头组建2个“医共体”,即县人民医院医疗共同体和县中医医院医疗共同体,实施紧密型县域医共体合作。

(一)密切利益共享机制。打包城乡居民基本医保基金和基本公共卫生服务资金,结余留用,合理超支分担,建立紧密型利益纽带。

1.医保基金打包。医保管理部门将基本医保基金按医共体人头总额预付,按城乡居民基本医保当年筹资总额扣除增量基金风险金(与上一年相比筹资增量10%)和大病保险基金进行预算,将不少于95%的部分作为医共体按人头总额预算基金,交由医共体包干使用。合理确定城乡居民医保补偿标准。预付医共体资金包干使用,结余留用,合理超支分担。结余资金由医共体成员单位合理分配、自主使用,分配份额与县、乡、村医疗卫生机构绩效考核挂钩。

2.基本公共卫生资金打包。基本公共卫生服务经费按医共体人头总额预算,及时足额拨付医共体,交由医共体统筹用于医防融合工作。强化疾病防控,购买服务,考核结算,量质并重,医防融合,做实健康管理,促使医保基金支出减少。

(二)密切管理运行机制。建立政府办医责任、内部运营管理、外部治理综合监管三个清单,实行清单制管理,厘清责任边界,明晰运行关系。

1.建立政府办医责任清单。按照政府办医的领导责任和保障责任,建立政府办医清单。清单明确政府对公立医疗卫生机构规划、发展、建设、补助、债务化解等内容。

2.建立医共体内部运行管理清单。充分发挥牵头医院“龙头”作用,健全医共体内部管理体系。乡镇卫生院实行“事业一类保障、二类绩效管理”,在投入渠道、资产属性和职工身份三个不变前提下,实现医共体内部运行管理“三统一”:人财物等资源三要素统一调配、医疗医保医药等业务统一管理、信息系统统一运维。医共体各成员单位建立严格转诊病种目录,促进能力提升与分级诊疗。医共体内部按照县乡村医疗卫生机构功能定位,强化分工协作,分级收治,统一运营管理,建立防病就医新秩序。

3.建立外部治理综合监管清单。按照政府对医疗机构的管理责任和监督责任,加强行风建设,建立综合监管清单,厘清监管内容、监管要素、监管流程等,完善外部治理体系。谁审批、谁监管,谁主管、谁监管,依法行政、规范执法。

(三)密切服务贯通机制。围绕城乡居民看病就医问题,在专家资源下沉基层、常见病多发病诊疗、药品供应保障、医保补偿、双向转诊、优化公共卫生服务等六个方面上下贯通,有效缓解基层群众看病难看病贵问题。

1.专家资源上下贯通。促进县乡医务人员双向流动顺畅,县管乡用,实现乡镇居民在乡镇卫生院可以享受到县级医疗专家服务。

2.医疗技术上下贯通。统一医疗服务质量控制和安全管理,推进服务同质化,保障乡镇居民在乡镇卫生院能看得好病,解决常见病多发病诊疗和Ⅰ、Ⅱ类手术等问题。

3.药品保障上下贯通。牵头医院全面建立医共体中心药房,医共体内所有医疗卫生机构统一药品采购供应、药款支付和药事服务,保障乡镇卫生院药品有效供应和合理使用。

4.补偿政策上下贯通。完善医保补偿政策,按照分级诊疗制度建设的要求,合理确定在不同医疗机构就诊起付线标准和补偿比例,支持分级诊疗,保障乡镇居民在乡镇卫生院享受到更高水平的医保补偿标准。

5.双向转诊上下贯通。畅通双向转诊绿色通道,需要转诊的疾病,及时上转县级医院,安排专人跟踪负责。疾病康复期,顺畅下转乡村医疗卫生机构进行康复治疗。

6.公卫服务上下贯通。融合疾控和妇幼保健等公共卫生资源,实现医防融合,让乡镇居民在基层医疗卫生机构可以享受到优质的妇幼保健、慢病管理、计划免疫等公共卫生服务。

(四)统一内部管理。在医共体内部实行“八统一”管理:即行政管理统一、人员管理统一、财务管理统一、绩效考核管理统一、医疗业务管理统一、药械业务管理统一、医保基金管理统一、信息系统统一。

四、保障措施

医院基建工作总结篇13

二、改革目标

通过综合改革,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级公立医院运行机制,落实“三升三降”(门诊人次、出院人次、群众满意度逐步提升,门诊患者次均费用、出院病人次均费用、病人县外转诊率逐步下降)指标,力争使90%以上的患者在县域内就诊,实现“小病不出乡镇,大病不出县城,预防在基层”的目标。

三、实施范围

三所县级公立医院,即:市中心医院,市妇幼保健院,市中医医院。

四、改革任务

(一)制定县级公立医院发展规划

按照“盘活存量、控制增量、优化结构、动态管理”的原则,合理确定我市县域内医疗卫生机构的数量、布局、功能、规模和标准,实行县域卫生资源一体化配置。设置综合性医院一所(市中心医院),妇幼保健院、中医医院各一所,满足就医需求。

(二)明确功能定位

县级公立医院是县域内医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头,主要为居民提供基本医疗服务,包括运用适宜医疗技术和药物,开展常见病、多发病诊疗、危急重症病人救治,重大疑难疾病接治转诊;推广应用适宜医疗技术,为农村基层医疗卫生机构人员提供培训和技术指导;承担部分公共卫生服务以及自然灾害和突发公共卫生事件医疗救治工作。市中心医院提升为县域医疗中心,开展各种成熟的乃至先进的医疗技术,如消化科、妇科、普通外科手术及腔镜检查、骨科的关节镜检查手术与住院治疗;解决常见病、多发病的治疗,探索急危重症、疑难病症的治疗及诊断,提高医疗质量和技术水平。市妇幼保健院在切实履行妇幼保健等公共卫生职责的同时,开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。市中医医院以提供基本中医医疗服务为目标,积极开展中医“治未病”工作,充分发挥中医药在疾病预防控制和应对突发公共卫生事件方面的作用,形成服务优势和特色,使之成为带动基层中医药事业发展的龙头。

(三)改革补偿机制

改革“以药补医”机制,取消药品加成,将三所县级公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。医院取消药品加成减少的收入全部由财政补偿(基本药物按30%,非基药按15%)。提高诊查费、手术费、护理费、治疗费、床位费收费标准,体现医疗技术服务合理成本和医务人员技术劳务价值。通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入等途径,医院收入有所提高。医疗技术服务收费按规定纳入医保支付政策范围,并同步推进医保支付方式改革。

1.发挥医疗保险补偿和控费作用。三所县级公立医院要提供与基本医疗保险保障范围相适应的适宜技术服务,控制基本医疗保障范围外的医药服务。医保基金通过购买服务对医院提供的基本医疗服务予以及时补偿。要合理提高基层医疗机构服务的报销比例,缩小医保基金政策范围内报销比例的差距。充分发挥医保合理控制费用和医疗服务质量的作用。落实医保基金收支预算管理,建立医保对医疗费用增长的控制机制,制定医保基金支出总体控制目标并分解到定点医疗机构,将医疗机构次均(病种)医疗费用增长控制和个人负担定额控制情况列入分级评价体系。要在三所县级公立医院全部开展医保支付制度改革。推行总额预付和按病种、按人头、按服务单元付费等方式,加强总额控制。科学合理测算和确定付费标准,建立完善医保经办机构和医疗机构的谈判协商机制与风险分担机制,逐步由医保经办机构与公立医院通过谈判方式确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求。医保支付政策进一步向基层倾斜,鼓励使用中医药服务,引导群众合理就医。

2.调整医疗服务价格。按照总量控制、结构调整的原则,降低药品、高值医用耗材、大型医用设备检查、治疗价格,政府出资购置的大型医用设备按不含设备折旧的合理成本制定检查治疗价格,已贷款或集资购买的大型设备由政府回购,回购有困难的限期降低价格。合理提高中医和体现医务人员技术劳务价值的诊疗、护理、手术等项目价格,使医疗机构通过提供优质服务获得合理补偿。价格调整要与医保支付政策相衔接。改革医疗服务以项目为主的定价方式,积极开展按病种收费试点,病种数量不少于50种。调整服务价格,提高诊查费、治疗费、护理费、手术费、床位费五类医疗服务项目价格,其中诊查费、治疗费、护理费、手术费上调的幅度为13%,床位费上调的幅度为36%。降低医用设备检查费和检验费等两类医疗服务价格,降幅为10%。凡纳入医疗服务价格项目内涵的卫生材料,不得向患者另行收费。对可向患者收费的医用材料,要严格按照医用材料加价率和加价额双限控制的管理规定执行。医院要通过公开招标采购,降低医用耗材价格。

3.规范药品采购供应。坚持质量优先、价格合理的原则,建立药品(含高值医用耗材)量价挂钩的集中采购机制,在省级集中采购的基础上,积极探索能够有效保障药品及耗材供应及时、质量可靠、价格合理的采购供应办法。坚决治理药品及耗材方面的商业贿赂。优先配备、使用基本药物,提高基本药物使用比例。

4.落实财政投入政策。市财政对三所县级公立医院职工基本工资补助要达到100%,对参加事业单位医疗保险制度的三所县级公立医院应按单位缴费部分的70%核定补助。全面落实对县级公立医院基本建设及大型设备购置、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损补贴、承担公共卫生任务和紧急救治、救灾、支农等公共服务的政府投入政策;禁止医院举债建设。全面取消药品加成,由此减少的收入由财政全额补偿。市政府每年设立200万元的公立医院医疗事业发展基金,用于重点学科建设、优秀人才引进和奖励。

(四)改革人事分配制度

1.创新编制和岗位管理。依据区域卫生规划和医疗服务需求,确定县级公立医院设置规模;市编办根据全市人口数、医院功能、工作量和现有编制使用情况等因素,科学合理确定县级公立医院人员编制,实行总量控制、动态调整,逐步建立调配使用秩序。三所县级公立医院按国家确定的通用岗位类别、等级和结构比例,在编制规模内按照有关规定自主确定岗位。逐步变身份管理为岗位管理,实行医院对全部人员的统一管理制度。

2.深化用人机制改革。落实县级公立医院用人自,全面推行聘用制度,坚持竞聘上岗、按岗聘用、合同管理,建立能进能出、能上能下的灵活用人机制;新进人员实行公开招聘,择优聘用。专业技术岗位不低于岗位总数的85%,其中,临床护士不少于每病床0.4人。未达到85%比例的公立医院,管理岗位和工勤技能岗位人员原则上只进不出,空缺岗位经核准后调整为专业技术岗位。采取多种方式妥善安置未聘和非医务专业分流人员,确保社会稳定。在有编制情况下,副高以上、研究生学历和急缺人才可由县级公立医院聘用,上报理事会审定,相关部门办理手续。完善县级公立医院卫生人才职称评定标准,突出临床技能考核。

3.完善医院内部收入分配激励机制。对服务质量好、服务数量大、社会效益好、群众满意度高的县级公立医院绩效工资总量可高出一定幅度。通过调整医疗服务价格增加的收入,用于医院人员经费支出。提高医院人员经费支出占业务支出的比例,逐步提高医务人员待遇。医务人员的收入要与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系,加强人员绩效考核,健全以服务质量、服务数量和患者满意度为核心的内部考核分配机制,绩效工资要与医疗服务技术水平、质量、数量、成本控制、病人满意度等考核结果挂钩,做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬,体现医务人员技术服务价值。收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、作出突出贡献等人员倾斜,适当拉开差距。严禁把医务人员个人收入与医院的药品和检查收入挂钩。

(五)建立现代医院管理制度

1.建立法人治理结构。推进政事分开、管办分开。合理界定政府和县级公立医院在资产、人事、财务等方面的责权关系,建立决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权利运行机制,落实县级公立医院独立法人地位和自主经营管理权。成立由卫生局局长担任理事长,成员包括政府相关部门代表、医院职工代表、服务对象代表、专家学者等人员组成的公立医院理事会。理事会负责三所县级公立医院的发展规划、财务预决算、重大业务、章程拟(修)订等决策事项,院长选聘与薪酬制定,其他按规定负责的人事管理等方面的工作,并监督医院运行。建立院长聘用制度。明确院长、副院长选聘条件,采取公开选拔、社会招聘等方式遴选院长、副院长人选,按干部管理权限审批,由公立医院理事会聘任。实行院长、副院长任期制和目标责任制管理,完善院长收入分配激励和约束机制。实行院长负责制。院长任期5年。由院长全面负责医院运行管理,医院内部建立科学民主的议事决策程序,在重大决策、项目投资、大额资金使用、中层以上人事任免等事项要民主审议,报理事会审批。

2.优化内部运行管理。健全医院内部决策执行机制。鼓励探索建立医疗和行政相互分工协作的运行管理机制,建立以成本和质量控制为中心的管理模式,严格执行医院财务会计制度,探索实行总会计制度,建立健全内部控制制度,实施内部和外部审核。围绕新的医院管理结构,健全完善医院内部决策、运行管理、资产管理、医疗风险预警等制度,逐步形成决策、执行、监督相互适应的运行管理机制。

3.完善绩效考核。建立以公益性质和运行效率为核心的县级公立医院绩效考核体系。市卫生局制定绩效考核办法,县级公立医院要充分发扬民主,经职工代表大会讨论或广泛征求职工意见,由单位领导班子集体研究,制定绩效工资分配办法,报卫生部门批准后实施,并在单位公开。理事会与院长签署绩效管理合同。要结合深化医改工作任务合理确定量化考核指标,重点考核控制医疗费用(包括次均费用和总费用增长率、住院床日以及药占比等)、创新医疗服务、提高医疗质量和服务效率、社会满意度以及县乡一体化管理情况等。考核结果与院长任免、奖惩和医院财政补助、医院总体工作水平等挂钩。积极建立第三方评估机制,由第三方对三所县级公立医院绩效绩效客观评价。

4.开展管理干部职业化、专业化培训。建立规范的院长培训考核体系,通过职业化、专业化培训,进一步提升公立医院院长的政治素养和业务水平,更好地适应公立医院改革新形势的要求。培训情况作为院长任职资格和任期考核的重要依据。

(六)提升基本医疗服务能力

1.合理配置医疗资源。根据区域卫生规划和医疗服务需求,及时制订或修订县级公立医院建设计划,选址新建市中医医院,完善市中心医院和市妇幼保健院标准化建设。以市中心医院为中心完善县域急救服务体系,建立县域院前急救体系。严格控制县级公立医院建设规模和大型设备配置。鼓励资源集约化,探索成立检查检验中心,推行后勤服务外包等。“十二五”期间,随着人口的增长逐步建设骨科医院、心脑血管病医院、传染病医院、精神卫生中心、女子医院、儿童医院、口腔医院、风湿医院等5~8个专科医院,以不断满足人民群众日益增长的多层次就医需求。

2.提高技术服务水平。编制县级公立医院重点专科发展规划,按规划支持县级公立医院专科建设。近期重点加强产科、儿科、中医、病理、重症监护、传染、急救、职业病防治等重点专科建设,开展宫颈癌、乳腺癌等重大疾病的救治及复杂疑难疾病的筛查转诊工作,推广应用适宜医疗技术,制定实施适应基本医疗需求、符合县级公立医院实际、采用适宜技术的临床路径,规范医疗行为。

3.加强信息化建设。建设以电子病历和医院管理为核心的县级公立医院管理和服务信息系统,功能涵盖电子病历、临床路径、诊疗规范、绩效考核及综合业务管理等,与医保经办机构、基层医疗卫生机构信息系统衔接,逐步实现互联互通;建立以居民健康档案为基础的县域医疗卫生服务信息网络,逐步推行居民健康卡,有效利用居民健康档案信息资料。发展面向基层医疗机构的远程诊疗系统,逐步实现远程会诊、远程(病理)诊断和远程教育等。建设医疗健康信息网。

4.提高中医药服务能力。充分发挥中医简便验廉的特点和优势,提高辨证论治水平;加强对基层医疗卫生机构的支持和指导,促进中医药进基层、进农村,为群众防病治病。加强市中医医院中医服务能力建设,落实对中医医院的投入倾斜政策,中医专项事业经费列入财政预算,并不低于全市总卫生事业费的10%。

5.推行惠民便民措施。建立以病人为中心的服务模式,优化服务流程,改善服务态度和质量。实行预约挂号,重点抓好复诊患者预约,健全双向转诊制度;实施新农合先住院后付费,推广优质护理服务,落实护理责任制,实施责任制整体护理;实行同级医疗机构检查结果互认;完善患者投诉处理机制,加强医患沟通,落实“首诉负责制”,年实现医疗纠纷人民调解和医疗责任保险相结合机制全覆盖,保障医患双方合法权益。加大多发病、传染病、慢性病防治和健康教育、控烟、公共卫生等宣传力度,引导群众培养健康的生活习惯。

(七)加强医疗卫生人才队伍建设

1.加大人才引进力度。政府给予资金和政策支持,吸引高、中级技术人才、学科带头人和高等医学院校毕业生到县级公立医院长期工作。积极培养或引进县域学科带头人。增强护理人员力量,医护比例不低于1:2。调整医务人员职称评审政策,增加高级职称技术人才比例。逐步实现新进入医院的医务人员全部具备相应执业资格。“十二五”期间,三所县级公立医院本科以上专业技术人员要达到30%以上,市中医院的中医人员占医师总数比例达到60%以上。

2.建立完善住院医师规范化培训制度。新进县级公立医院的住院医师必须经过规范化培训。

3.加强人员培训。实施县级骨干医师培训计划,每年不少于10人参加培训,县级公立医院每年选派10名骨干医务人员到城市三级医院学习进修。鼓励医务人员开展继续医学教育。

(八)完善县域一体化改革

充分发挥县级公立医院县域医疗中心和农村三级医疗卫生服务网络龙头作用,加强对基层医疗卫生机构的技术帮扶指导和人员培训,建立县级公立医院向乡镇卫生院轮换派驻院长和骨干医师制度,通过纵向技术合作、人才流动、管理支持等多种形式,提高农村医疗卫生服务体系整体效率,形成优质医疗资源流动的长效机制,使一般常见病、慢性病、康复等患者下沉到基层医疗卫生机构,逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。支持县级公立医院对乡镇卫生院和村卫生室医务人员进行专项培训和定期轮训。继续做好三所县级公立医院对口支援乡镇卫生院和社区卫生服务机构工作。严格执行县级公立医院医务人员在晋升主治医师或副主任医师职称前到农村服务一年的规定。实行县乡一体化管理,以卫生资源和人员的纵向流动为基础,逐步形成县乡医疗卫生机构人员相互流动、设备统一调配使用、培训统一组织、业务统一管理、绩效统一考核、分工协作有序的运行机制。有效解决基层卫生人才不足和服务水平低下的问题。

(九)完善监管机制

1.积极推进医疗卫生全行业管理。加强卫生行政部门对医疗质量、安全、行为等的监管,开展县级公立医院医药费用增长情况监测与管理。及时查处为追求经济利益的不合理用药、用材和检查等行为。建立以安全质量为核心的专业化医院评审体系;依托省级或市级医疗质量控制评价中心,建立健全县级公立医院医疗质量安全控制评价体系。

2.建立医保对医疗机构的激励约束机制。充分发挥医保机构对医疗服务行为和费用的调控引导和监督制约作用,逐步将医疗机构服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。采用基本医保药品目录药品使用率及自费药品控制率、药占比、次均费用、住院率、平均住院日等指标考核,加强实时监控,结果与基金支付等挂钩。完善定点医疗机构管理办法,实行分级管理,促进诚信服务。加强对县级公立医院履行功能定位和发展建设、投融资行为的监管,强化预算、收支、资产、成本等财务管理的监管。加强医疗服务收费和药品价格监督检查。各相关部门要加强协作联动,加大对违法违规行为的查处力度。加强行业自律和监督,建立诚信制度和医务人员考核档案。实施公正、透明的群众满意度评价办法,加强社会监督,推进县级公立医院信息公开,及时向社会公开县级公立医院年度财务报告以及质量安全、费用和效率等信息。

五、实施步骤

(一)调查规划阶段。成立全市县级公立医院综合改革工作领导小组,制定全市县级公立医院综合改革的实施方案,报市政府审批;卫生、编办、人社、财政、物价等部门制定县级公立医院改革相关配套实施办法。

(二)稳步实施阶段。按照市政府出台的县级公立医院综合改革实施方案,全面推进综合改革。

(三)整改提高阶段。针对全市县级公立医院改革运行情况,结合上级改革精神和县级公立医院改革方案要求,进行评估,总结经验,完善不足。

六、保障措施

(一)加强组织领导。各有关部门要充分认识县级公立医院综合改革的重要性、复杂性和紧迫性,把这项工作作为重大民生工程列入重要议事日程,加强领导,精心组织周密部署,扎实推进。市政府成立推进县级公立医院综合改革工作领导小组,小组下设办公室,办公室设在市卫生局。统筹协调、指导县级公立医院改革工作及改革的日常工作。

(二)加大保障力度。市财政要按照国家及省有关规定,认真做好县级公立医院综合改革经费测算,切实加大资金投入,并将所需资金纳入预算管理,及时拨付到位。同时,加强经费管理,提高资金使用效益。

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