中医护理基础知识篇1
基础医学(英语缩写BMS)，属于基础学科，是现代医学的基础。基础医学是研究人的生命和疾病现象的本质及其规律的自然科学。其所研究的关于人体的健康与疾病的本质及其规律为其他所有应用医学所遵循。
基础医学包括如下几个内容：人体解剖学、组织学和胚胎学、生理学、生物化学、微生物与微生物学、寄生虫学、免疫学、病理学、病理生理学、药理学、毒理学、分子生物学和流行病学。
三、基础医学教育的好处
1、人文知识
人文知识是人类关于人文和社会科学领域的基本知识，如历史知识、文学知识、法律知识、艺术知识、哲学知识、语言知识等。在学习医学基础专业课时，有很多专业知识需要借助其他人文知识加以印证，才能学透、学活。如《解剖学》中人体的动态发展、局部与整体统一、形态与功能相联系等认识观的提出，明显受到哲学中物质世界的普遍联系和永恒发展基本原理的影响。同样，其他医学基础课程也蕴含着丰富的哲学性、辩证唯物主义的基本原理：例如《医学免疫学》在讲述“动物免疫血清”时，动物免疫血清既是“抗体”又是“抗原”，既能“治病”又能“致病”;《药理学》在讲授药物的治疗作用与副作用时，药物对机体的“利”与“弊”等等。
2、人文关怀
人体解剖学史的内容决定了它与医学生人文关怀有着极为密切的关系，如在观察和解剖尸体时，应给予尸体标本充分的尊重。在机能学动物实验中，善待动物，尊重生命，对于今后临床工作中尊重和爱护患者将起到极大而有益的促进作用，充分体现人文关怀。在《生物化学及分子生物学》中通过对各种生命现象的探究，会情不自禁地感受到生命的伟大、神奇和美妙，通过对生命现象和生命规律的解读，潜移默化地揭示尊重生命、热爱生命的内涵，多一份对生命的敬畏情感，多一份对生命的人文关怀，从而最大程度地化解社会上存在的漠视生命现象对自身的不良影响。
3、科学素质与科学精神
基础医学课程在发展过程中凝聚着科学家们的科学素质和科学精神。在《人体解剖学》的发展史中，一解剖学家通过解剖观察，提出了肺循环学说，但因违反了教义而被反动教会活活烧死。这一实例有利于培养医学生为追求真理而献身的精神。《生理学》中，学习循环系统时得知英国医生哈维(Harvey，1579-1657)如何发现心血管系统是封闭的管道系统，心脏是血液循环系统的中心的人体血液循环学说;学习神经系统时得知18世纪瑞士生理学家哈勒(A.V.Haller)是如何通过实验得出了“脑通过神经接受信息，并通过神经传送引起反应”的结论。这些重要事件和对著名生理学家为人处事的了解，不仅可以启发自身的科学创新思维，而且可培养医学献身的崇高精神和实事求是的工作态度。
四、教育案例分析
某院高职护理专业共开设基础文化/人文社会科学课程12门,包括政治(含中国革命史、邓小平理论、哲学、政治经济学)、语文、英语、数学、物理、化学、计算机应用基础、社会学荃础、公共关系学、医学关学羞础、法律、医学文献检索与论文写作;基础医学课程8门,包括解剖学、遗传学、组织胚胎学(组胚)、生物化学、生理学、徽生物与免疫学(徽免)、病理学、药理学;临床专业课18门,包括护理心理学、护理伦理学、护理学基础、中医护理概要、内科护理学、外科护理学、皮肤病及性病护理学、妇产科护理学、儿科护理学、传染病护理学、精神病护理学、老年护理学、医院护理管理、五官科护理学、急诊护理、社区护理、健康评估、康复护理。总授课学时为3756学时(不含第五学年临床实习及体育课)。其中羞础医学课占总课时数的17.7%,明显低于其他2类课程的学时数;每门课程的平均学时数也低于其他两类课程;墓础医学课程的实验课程所占比例与专业课程相当(见表l),但如果将第五年临床实习时间纳人专业课程中,则基础课程实验课的比例显著低于专业课程。另外,三类课程实验课所占比例均不足30%。
2成级分析(见表2、3)
由表2可见,荃础医学课程平均成绩显著低于其他两类课程,而其不及格学生人次明显多于其他两类课程。进一步分析发现,8门基础医学课程的成绩(分值)不呈现正态分布,按Kruskal一Wallis单因素秩方差分析,结果组胚和解剖学、生物化学、药理学的成绩显著低于遗传学、徽免、生理学(P<0.05),见表3。
3、讨论
长期以来,我国护理教育相对滞后,已远远不能适应现代社会发展的需要。教育部也已将护理专业列为国家技能型紧缺专业。虽然在过去几年中各层次护理教育相继出现,招生比例也有所调整,但目前中专学历的护士仍占85%。有学者建议我国目前应稳定中职招生规棋,大力发展五年制商职护理教育,适度发展本科及以上层次的护理教育,逐步提商高层次护理教育的比例l：l。因此,国内高职护理教育将有较大的发展,护理专业队伍的学历层次结构将逐步得到改善。
我院2001年开始试办初中起点的高职护理专业,首届五年制学生中有66人完成学业顺利毕业,就业率为100%,反映出高职护理专业的良好前景。回顾他们的在校学习成峨,分析讨论教学计划,有利于今后的教学改革。
由于近年来一直强调护理教育不仅要注盆医学荃础知识,还要注宜社会科学、人文科学、信息科学和行为科学等知识,各高校正不断进行课程改革,设了人文科学、预防医学、健康教育等课程,并增加了人际沟通技巧的学习和训练,更好地突出了护理专业的特点。
五、未来高职医护专业基础医学教育教学重点
1、优化课程结构,组建新的课程体系
医学是实践性很强的科学,基础医学实验教学对培养学生的实践能力和创新精神具有举足轻重的作用。近十年来,国内绝大部分医学院校都完成了基础医学实验教学模式的改革。从培养学生的综合医学知识和应用能力出发,对基础医学实验教学内容进行一体化设计,打破学科界线,将传统分散在各个基础医学课程中的实验课内容,进行了融合与优化,尽管各校进行的方式不尽相同,但都组成了涵盖基础医学实验教学内容的五个方面的实验教学课程模块:即人体解剖学、形态学、机能学、分子医学、病原学课程。各实验教学课程模块根据教学目标重新制定了实验教学大纲,编写实验教学指导,减少验证性实验,组成以综合性实验为主的新型实验教学体系,加强了形态与功能、基础与临床、教学与科研的联系。
2、改革传统教学模式,强调基础与临床的联系
中医护理基础知识篇2
随着我国健康服务业的迅猛发展，护理人才的需求量在逐年增加，提高护理专业人才培养质量是发展规范标准的护理服务的关键。国务院印发《关于加快发展现代职业教育的决定》中指出“要加快构建现代职业教育体系，打通从中职、专科、本科到研究生的上升通道；深化产教融合、工学结合，推动专业设置与产业需求对接、课程内容与职业标准对接、教学过程与生产过程对接，提高人才培养质量，强化职业教育的技术技能积累作用”。但目前我国多数中高职院校护理专业课程模式创新不足，课程设置多按生物医学模式，以学科为中心，缺乏学科的融合和衔接，导致课程教授出现重复、脱节和遗漏[1]。因此，做好中高职护理专业课程设置、课程内容对接，尤其是专业基础与专业技能课程的对接，是提高中高职护生人才培养质量的重点，也是基础医学教学改革的核心。本课题组拟通过调研护理专业基础医学知识的应用情况，做好护理专业中职与高职基础医学课程设置、课程标准、课程内容有效对接，提高职业教育水平和人才培养质量。
1对象与方法
1.1对象
采取整群抽样方法，选取从事医学教学和临床护理工作的96名人员进行问卷调查。基础医学教师16名、临床护理教学教师22名、三级甲等医院临床护士58名，具有高级职称39名、中级职称50名，初级职称7名。
1.2方法
1.2.1调查内容
(1)调查湖北省部分中、高职院校护理专业开设的基础医学课程科目、教材、授课计划、理论及实验学时数。(2)调查基础医学课程授课内容在护理专业课教学及临床工作中的应用情况。(3)调查各基础医学课程在护士执业资格考试中的分值和比重。
1.2.2调查工具
采用自行设计问卷进行调查。问卷内容为湖北省某高专院校2014年护理专业开设的7门基础医学课程的授课计划，让被调查人员对调查表中每门基础医学课程的授课内容，按自身工作使用情况分很常用、常用、少用、很少用4个级别进行评价。问卷多次征求有关专家的意见，并进行了预调查，反复修改而成，其中Cronbach’α为0.884。
1.2.3调查方法
(1)统计部分中高职院校2014年中职和高职护理专业开设的基础医学课程科目、教材、授课计划、理论及实验学时数。(2)发放调查问卷前，先进行填表相关情况说明，发放96份，收回96份，收回率100%，收回问卷均为有效问卷。(3)整理2011—2014年护士执业资格考试试卷共8套，请具有高级职称从事各基础医学课程教学的教师共16名(每门2名)，分析各课程在试卷考题所占分值。
1.2.4资料处理方法
(1)统计每门课程授课内容分别被评价为很常用、常用、少用、很少用4个级别的次数及占总评价次数的百分比。如人体解剖学共106学时，53次课，96名被调查者给予评价，评价总次数为53×96=5088次，其中“很常用”的评价次数为1788次，1788÷5088×100%=35.14%，从而得出人体解剖学“很常用”知识占授课内容的百分比。(2)统计2011—2014年护士执业资格考试试卷中涉及各基础医学课程的分值，通过求百分比来了解各课程在试卷中所占比重。所有数据应用Excel2007和spss20.0进行统计学处理。
2结果
2.1部分中高职院校中职与高职护理专业基础医学课程设置、教材使用及学时分布情况见表1
表1数据显示，传统中职与高职的基础医学课程设置基本相似，虽然所使用的教材为人民卫生或高等教育出版社出版的中高职规划教材，但从教材内容、授课学期、理论及实验学时分配比较，中职与高职均有较多的雷同之处。这种课程设置使中职护生升高职后，在知识、技能、素质3人方面没有显著提升，不适合各阶段人才培养需求，不适应现代职业教育的需要。
2.2统计7门医学基础课程授课内容在临床护理工作中的应用情况见表2
表2统计数据显示：基础医学课程中很常用和常用知识所占比例排名前3位的课程依次是药理学、病理学与病理生理学、生理学，临床很少用的知识排名前3位的课程依次是遗传与优生、生物化学和病原生物与免疫学，人体解剖学排名居中。评价药理学中抗菌药物、病理生理学中发热、缺氧、休克等为很常用的知识的人数均超过80名以上，将遗传的细胞学基础、遗传信息的表达与调控、蛋白质的分子组成与结构、核酸的结构等内容被评价为很少用的人数均达到88名以上。由此可见，基础医学课程的部分内容在后续课程学习和临床护理实际工作中确实很少用到。如何优化中高职护理专业课程体系，整合基础医学课程，删除很少用且偏深偏难的学科知识，是进行中高职课程内容对接的重要方面。
2.3基础医学课程在护士执业资格考试中的分值所占百分比见表3
表3显示，所有基础医学课程在护士资格考试中所占分值不超过30%，其中病理学与病理生理学、药理学所在比例最大，分析原因是这两门课程涉及到疾病的临床特点及护理用药，其他基础课程如遗传与优生、病原生物与免疫学、生物化学、人体解剖学、生理学所占分值均很低。因此，中职删除部分基础医学课程，高职删除部分基础课程知识点，对中高职护生参加护士执业资格考试，获取执业资格，以及对学习后续临床课程影响不大。
3讨论
护理教育应注重护生综合素质的提高，注重创新意识和创造力的培养，应建立以护生为主体，以专业系统知识和核心能力为中心的课程观[16]。护理职业教育必须以医院临床护理实际工作需要为中心，以就业为导向，以岗位任务引领教学实践，将岗位职业能力要求反映到教学中[17]。做好护理专业中职与高职基础医学课程对接，应遵循“必需够用，工学结合”的原则，应按照人才培养的规律，以临床护理工作过程为核心，整体设计中高职衔接护理专业人才培养方案，从课程设置、课程标准、课程内容3个方面对接，提高职业教育水平。
3.1课程设置对接
中高职基础医学课程设置对接应摒弃传统思想，按工作需要创新和重构，以专业提升和从业需求为目标，进行一体化设置。中职基础医学教育应以护生获取护理执业资格证、中专升大专为培养目标，以“必需够用”的原则整合课程，并重视人文素养的提升[18]。高职教育应以护生从事中高级护理工作和专科升本科为培养目标，在中职教育的基础上适当加深加宽基础医学理论知识，并充分将人文教育融入基础医学课程教学[19]，加强知识、技能、素质的综合培养[20]。具体对中高职基础医学课程的创新设置见表4。
3.2课程标准对接
课程标准是学时标准、内容标准和结果标准的统一。目前我国尚无护理专业中高职衔接的课程标准，国家应组织护理专家从宏观层面入手，以护理职业岗位任职能力为基础，从知识、能力、素质3个方面制定全国统一的中高职课程目标。并遵循学生从中职到高职认知规律及职业成长规律，将课程标准与工作标准对接，基础医学课程按照“满足岗位工作基本知识需求和后续课程学习需求”的原则，以“护士资格考试大纲、技能高考大纲、专升本考试大纲”确定课程标准[21]。中职基础医学课程标准应密切联系临床初级护理需要，强调理论知识的实际应用，轻理论重技能。知识目标应掌握基本知识、基本理论，具有一定的分析、解决问题能力[22]。例如人体各系统重要器官的结构、功能与代谢；常见病原微生物的致病性；常见疾病的基本病理变化和常见的病理过程如发热、缺氧、休克等；护理用药的基本常识等。技能应侧重于基本操作的规范化和标准化。改革现有的技能教学方法，多运用以问题为基础的教学法[23]。例如找出人体的一些特殊体表标志；如何正确测量和判断人体的生命体征如体温、脉搏、呼吸、心率、尿量、血压等；如何正确按医嘱给药等相关知识。高职基础医学课程标准应在中职教育的基础上重知识亦重技能，重点学习从事中高级护理工作所需要的较深理论和较难技术。例如中枢神经系统的结构与功能，人体免疫学，心、肝、肺、肾四大衰竭等中专未涉及的较难知识。并尽量避免与中职内容的重复，全面提升护生综合能力。
中医护理基础知识篇3
护理专业在过去使用的是“供医学、护理、口腔等专业使用”字样的书籍,目前选择的教材范围缩小,但护理专业开设的7门课程中5门基础医学课程选用的教科书是供临床医学专业使用的。护理学需要改编现有的基础医学教材,使其更适用于护理专业,以避免医学模式阻碍护理专业的发展。我校已意识到了没有护理专业的基础医学教材所出现的问题,于是发现一些较大的书店的医学专柜,都有各式各样的供护理专业使用的基础医学书籍,但真的选用时还得谨慎抉择。因此,目前还没有做出新的行动。
3护理专业基础医学课程教师的问题
我校护理教育的基础医学老师几乎都受过医学教育,他们既教授护理专业的学生也教授其他医学专业的学生,甚至不同专业在同一课堂讲课,我们了解到只有协和医学院和复旦大学等少数学校的护理学院才有专门给护理学生上基础医学课的教师。虽然绝大多数教师在自己的专业领域具有深厚的知识功底,但是将护理专业学生基础医学知识与护理实践相联系差距较大,使学生的学习与实践相脱节。
4护理专业基础医学课程的其他问题
4.1教学方法存在的问题在我国教育教学改革后,少数院校基础医学的教学模式由单一的分科课程向综合课程转变。在此期间,有的学校按系统讲课,但是,在同一系统频繁更换不同教研室的教师,使得学生既要被动接受老师讲授的内容,在书本上跳来跳去,又要被迫习惯于不同面孔和不同教学风格的老师,教师的主导作用和学生的主体作用均不能很好体现,而且这种教学方法也主要限于七年制以上,教学效果也有待时间认定。更何况高职高专缺乏人力、物力等支持,学生层次、学制也受到一定制约,教师授课仍然是“自由发挥”。
中医护理基础知识篇4
随着社会经济文化的发展，医患关系如此紧张的今天，对医护工作者的文化素养、综合能力，有了更高的要求.不仅限于掌握专业技术的狭小涵义,而且扩展为具备一定专业的包容能力, 需要应用型的人才,具有深厚的人文素养和长远发展的潜力。这就要求对医护生的培养目标更高一层，更科学，更有文化的内涵。在掌握一定的专业与文化知识的基础上，使学生具有良好的职业规范，形成符合现代医护行业要求的专业素质，增加医护生技能训练的科学知识内涵，使医护课的教学真正走向科学化、规范化。
1.中职医护生教学现状
1.1中职医护生的文化基础知识偏低
通过调查和与学生座谈，了解到中职业学校录取的学生文化基础知识普遍偏低，许多学生连最基本的文化基础都没有，人文素养更差，更没有良好的行为习惯和学习习惯。对学习和技能训练接受能力差，不会学, 不懂学, 学不会，在训练中往往只知其然，不知其所以然，技能机械，灵活性差，这与现代医学行业对医护人才的需要是不相适应的。这样的医护生进入社会后，就业难，既便有了工作,潜力不大，适应性较差，有的素养很差，有的难于承担与数学、物理、化学和生物等学科有密切关系的工作，甚至不会写应用文、反映工作问题的报告或工作总结，工作中能力的发挥受到极大限制，工作效率的提高也受影响，用人单位也不欢迎。因此，一般而言，劳动者能否顺利就业并取得成就，在很大程度上取决于本人的职业素质和职业能力。
1.2传统医护教学培养目标较低
由于学生文化水平差,传统教学，在培养目标上也偏低，多以专业技术训练为重，过分强调技术训练而忽略了综合能力的培养和专业素质的提高，没能把培养目标提高到培养医护技术人才的高度，更谈不上科学规范化的管理，学生大多以完成学业的身份出现在医护工作上。培养的学生基本功还可以，但学到的只是动作本身以及动作的反复重复，缺乏灵活性，缺乏较快的适应能力和应变能力，不善总结，更缺乏自学钻研的愿望和继续深造和创新能力，尤其是缺乏对事物、问题的正确看法和对工作、办事行为的约束能力。
1.3教学内容医学理论丰富，缺乏与文化科学知识相联
医护生专业技术不仅本身具有丰富的理论，同时还与许多文化科学知识相关联。但目前的教学内容中只注重动作的训练而未能以相关的专业理论和文化知识进行分析、指导，使学生不知道文化科学知识的学习对医学理论学习的促进作用，加上文化课都是考查课，毕业统考时也不考文化知识，使学生对文化知识学习不重视，没有兴趣，以致毕业的学生，专业知识合格，但文化水平差，综合能力差，给以后的就业和工作带来不便。
2.培养高水平的医护人才，以适应现代医学模式
医学是一门“人文―技术”双重的学科，这就要求我们培养高水平的医护人才，需要适应现代“生物－心理－社会”医学模式，为和谐社会服务，更好地实现“以人为本，以病人为中心”目标典定基础。既然医护生的培养模式要人文和技术兼顾，那就要求培养的学生要上升一个高的层次，不能降低标准，既要适应医护发展的需要，又要有符合现代医护行业要求的人文底蕴。
2.1正确处理学生文化基础知识学习和职业技能训练的关系
根据需要合理调整和设置文化基础知识学习和技能训练的课程，探索适合二者关系的教学方法，将文化基础知识融入到技能训练中，二者相辅相成，相互促进，使学生在新的技能方法训练中, 体会到文化基础知识在技能训练中运用，潜移默化的提高文化知识，提高文化素养，加强理解能力，为学好专业理论和技能典定基础，激发学生学习的自觉性和积极性，最终使护生的文化素养和技能水平相匹配，培养出高素质的综合型人才。
2.2文化融入技能训练，提高职业技能训练的文化内涵
在医护专业知识学习和技能训练中，涉及到的文化基础知识主要包括语文知识、物理学知识、数学知识和美学知识、礼仪知识等。这些知识不仅能直接指导护理技能训练，弥补专业理论的不足，而且还能训练学生的思维方式，培养其综合能力，使学生的练习更规范更准确，提高学生技能训练的实效性，对于出现的各种问题，能找出正确的方法去解决，知道了怎么做，同时也懂得了为什么要这样做，形成了用理论联系实际的原则和方法去进行技能训练，操作准确到位,避免了学生盲目的模仿训练，为培养应用型人才打好基础。
中医护理基础知识篇5
1 基础护理质量存在的问题
1.1护理人员职业素养不高 由于护理人员学历普遍较低、知识结构不合理，导致现有的护理人员素质存在一定的缺陷，职业素养不高。现今医院，护理人员对本职工作缺乏热情，不具有钻研业务的精神，不具备全心全意为患者服务的思想觉悟，相关护理知识跟不上时代步伐，护理知识不平衡，不具备护理专业的特色，并且护理人员工作上缺乏主动性，依从性太强，不能满足新型护理的需要，阻碍了护理事业的健康发展。由于护理人员的工作量较大、繁琐枯燥，易导致护理人员心理素质太差。有少数护理人员不具备的职业道德，责任心不强，导致患者病情变化时不能得到及时有效的救治而出现危险[2]。
1.2护理人员基础护理措施不到位 目前有很多医院的基础护理工作基本是由患者家属或陪护人员完成的，护理人员的基础护理措施跟不上患者的需求。资料显示，某家医院的神经外科有1例患者，该患者住院期间由于基础护理不到位，患者的全身多处出现压疮，并且这些压疮护理人员均未在护理记录中记录，所在科室也未就该表现进行讨论分析，更没上报护理部，基础护理措施相当不到位，给患者的康复带了很大困难。对于护理人员来说，在临床护理工作中，随着危重病患者及长期卧病在床人数的增多，患者及家属对基础护理质量的要求越来越高，护理人员的护理的工作量也就越来越大。但是，由于临床护理人员资源的短缺，一部分护理人员还要忙于治疗及常规的护理工作，因此，患者的生活护理基本上需要依靠患者家属及陪护人员来完成，基础护理质量远远达不到要求[3]。
1.3护理人员思想意识淡薄 现代社会，由于护理人员备受社会不良风气的影响，一些护士仅片面追求经济实惠而缺乏职业道德，不具备现代新型的护理意识，日常护理工作中，常常淡化基础护理工作，临床经常出现重视临床治疗而轻视基础护理的现象，大部分护理人员仅以完成临床治疗、保障安全为工作重心，传统护理观念认为基础护理是否落实，对于治疗疾病是无足轻重的，护理人员对基础护理缺乏积极有效的心态。因此，基础护理质量难以达到预期目标[4]。
1.4护理人员不具有健康教育知识和技能 由于传统思想的存在，大部分患者对护理人员抱有歧视态度，这些患者认为护士对患者进行的健康教育是不全面的。一般情况下，护理人员只注重危重患者的护理工作、只重视危重患者的抢救，护理人员认为患者对健康教育的需求程度不高，因此，对于患者健康教育的是不利的。另外，护理人员缺乏一定的健康教育知识，这些阻碍了健康教育的发展。目前，很多医院缺乏对护士的健康教育理论知识和专业技能的培训，并且知识结构不完整，不能满足对患者进行完整健康教育的目的。即便开展了健康教育，这种健康教育也仅仅只是为了应付上级的各项检查，并未随着患者病情的变化、患者的体质以及生活习俗的改变而进行相应的健康教育[5]。
2 应对措施
2.1加强学习，提高护理人员职业素养 医院应加强医护人员的培训，鼓励高职称以上护理人员开展专科护士及护理专家的培养，且对专科护士实行分管制，由带教老师竞争上岗；另外，需要根据专业发展的需要，选派一部分护理人员到别的有名的医院学习。医院应每个月组织一次全院的护理知识讲座，采用多媒体等不同授课方式，多途径、多方位培养护士的讲说能力，并注意突出护理人员的专业特涨，要鼓励护理专家潜心科研。每周要有针对性地开展护理质量的自查工作，建立健全各项管理及考核制度，并细化护理人员的考核细则，每月进行一次，并给予相应的奖励和处罚措施。随着各项考核制度的建立，调动了护理人员的积极性，也进一步提高了护理质量[6]。
2.2定期加强基础护理技能的培训 由于基础护理工作内容的繁多，护理人员需要掌握的技术多种多样，这就要求护士人员具备扎实的理论基础以及熟练的操作技能。护理人员通过每月的护理查房，并结合病例系统学习专业知识并分析讨论解决存在的护理问题，从而有效提高了护理人员分析问题和解决问题的能力。另外，护理人员应强化业务知识的学习，定期组织各项基础护理技术知识讲座并加以考核，以期提高护士的基础操作技能[7]。
2.3加强基础护理质量控制体系的建立 在临床护理工作中，护理人员应结合护理部的检查、查房结果及患者和家属的满意曾度等来评估基础护理质量，并将每次检查中存在的问题以及不足，作为下一步护理工作的目标和重心，并结合自己科室制定相关改进措施，使存在问题得到不断改进，进而提高基础护理的质量[8]。
2.4积极开展护理人员健康教育知识培训 健康教育是基础护理工作的重要手段，但如何应对患者病情的复杂、严重程度及护理工作繁忙的特点，护理人员在对患者进行护理过程中，为患者有效的健康教育是必要的。因此，需要开展护理人员的健康教育知识培训，使其能够系统的学习相关知识，加深其对疾病的认识以及对健康教育的理解，以提高基础护理质量[9]。
综上所述，基础护理作为护理工作中最常用、最普遍的护理手段，是护理工作质量的基础。通过探讨基础护理中存在的一些问题以及改进措施，以期规范护理操作，保证护理工作的质量，完善护理管理体系，培养高素质、高水平的护理人员，提高基础护理质量。
参考文献：
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中医护理基础知识篇6
护理专业学生上岗的必备条件是获得执业护士资格。但现行的护士执业考试只注重临床护理课程的考核，不重视基础医学知识的考试。这导致学生入学后，认为毕业后所从事的护理工作与基础医学学科关联性很小，根本不注重基础医学课程的学习，甚至出现厌学现象。但是护理医学必须以基础医学为基石，缺少了基础医学知识难以学好和掌握临床护理课程和知识。因此，必须通过教学改革，不断提高基础医学的教学质量。
1基础医学课程教学内容整合的设想
1.1既往研究
陈浩浩等[1]剖析了高职护理专业基础医学教育现状及在教学内容体系、方法、实验中存在的问题，提出转变基础医学课程教学理念、创新基础医学教学方法、突出基础医学实验、完善实践操作考核，构建特色基础医学课程体系。
邱惠萍等[2]通过精简、更新、优化和整合基础医学课程教学内容，删除重复交叉部分，建立了基于工学结合的基础知识、基础理论和基本技能的医学基础课程体系，实行教革后学生医学基础知识、基础理论更扎实，提高了职业能力和技能水平。
胡玉萍等[3]分析了高职高专护理专业基础医学课程设置的合适与否以及后期临床课程的学习及临床工作的直接关系，认为现阶段护理专业基础医学课程存在学时分配、教材选择、教师教育背景及教学方法等不尽人意，应进一步改进护理专业医学基础课程设置与安排。
廖林楠[4]指出在基础医学课程中实施三元一体化教学改革，能够很好地激发学生学习兴趣、降低学习难度、提高课堂效率，促进教师合理利用教学资源，最终提高基础医学课程教学质量，为后续临床课和专业课打下坚实基础。
袁耀萍等[5]为突出专业特色，加强培养学生动手能力和创新意识，通过有机整合生理学、药理学、病理学实验内容，形成综合性机能实验系列，在教学中尝试改进教学方法与手段、分阶段教学、设计药理学单盲实验和开展综合性实验、更新仪器设备等方法，不仅提高学习兴趣，也提高综合分析和解决问题的能力，使学生尽快适应临床护理课程。
芦琨[6]认为，为适应高素质护理人才培养要求，以创新能力培养为导向，本着“适度、够用”的原则，构建基础医学实验教学新体系，经过两年实践，教师和学生对于实验教学新体系满意度颇高，显著提高了基础医学实验教学质量。
田华等[7]认为，基础医学课程是护理专业先期课程，专业课程学习和职业能力培养与基础医学课程合理设置息息相关。针对高职护理专业基础医学课程教学实践中存在的问题，在遵循专业培养目标的基础上，借鉴国内外教改经验并根据本校实际开展了针对性的基础医学课程体系和课程标准重新修订的改革与实践，实施后教学效果良好。
戴长蓉[8]针对国内外护理专业应用型人才需求，探索一系列医学基础课程教学内容整合的相关措施：根据临床护理岗位需要进行课程设置，构建基础医学课程新模块；改革实验教学，培养学生创新思维及综合应用能力；合理应用现代教育技术，丰富医学基础课程教学手段和资源。
1.2教学内容整合依据和工作开展
针对高职高专学制短，基础医学教学内容多，学生认为护士执业考试和临床护理工作与基础医学学科关联性很小，根本不注重基础医学课程的学习的实际，基于以上文献研究，探索和研究高职高专护理学专业基础医学课程教学改革。
以笔者学校护理专业学生为研究对象，应用文献调查法、比较分析法、问卷调查法及对照实验的方法，根据专业培养目标和教学计划，将基础医学课程的教学内容进行整合，删减学科之间重复的和与专业无关的内容，增加与专业密切相关的前瞻性理论和技能知识，增加实验教学时数，制定切合实际的学科授课计划，重新构筑符合实际的基于工学结合的三基医学基础课程体系，进而开展基础医学课程教学改革活动，注重课题完成的质量控制，根据形成性评价和终结性评价以及匿名调查，判定教学内容整合后的教学效果。
2教学内容整合的实施
2.1整合方向
针对需要改进的基础医学课程存在的学时分配、教材选择、教学方法及实验课内容等不尽人意之处，涉及到教学内容精简、更新、优化和整合，删除重复交叉部分，课题组成员根据人才培养方案，重新建立了基于工学结合的基础知识、基础理论和基本技能的医学基础课程体系。即整合基础医学课程及其教学内容，合理分配各部分教学内容（包括实验教学内容）的学时数量，制定切合实际的学科授课计划，改革教学方法，强化实验和实践能力训练，通过形成性评价和终结性评价判定教学效果。
2.2研究内容
根据学生认知能力、情感前提特性和教學内容性质以及教师自身的因素，改进教学方法，使研究对象真正掌握学习的一般程序，掌握学习方法，培养学生学习兴趣，提高实验技能，养成良好学习尤其是自我学习能力和方法，培养和提高学生的综合素质，提高学生职业能力。
中医护理基础知识篇7
一、前言
目前，国内很多高职都开设有医护专业，但是，并没有及时的在医护专业展开基础医学教育，所以，我们认为高职医护专业应加强基础医学教育，这是提高学生素质的必由之路。
二、基础医学概述
基础医学(英语缩写BMS)，属于基础学科，是现代医学的基础。基础医学是研究人的生命和疾病现象的本质及其规律的自然科学。其所研究的关于人体的健康与疾病的本质及其规律为其他所有应用医学所遵循。
基础医学包括如下几个内容：人体解剖学、组织学和胚胎学、生理学、生物化学、微生物与微生物学、寄生虫学、免疫学、病理学、病理生理学、药理学、毒理学、分子生物学和流行病学。
三、基础医学教育的好处
1、人文知识
人文知识是人类关于人文和社会科学领域的基本知识，如历史知识、文学知识、法律知识、艺术知识、哲学知识、语言知识等。在学习医学基础专业课时，有很多专业知识需要借助其他人文知识加以印证，才能学透、学活。如《解剖学》中人体的动态发展、局部与整体统一、形态与功能相联系等认识观的提出，明显受到哲学中物质世界的普遍联系和永恒发展基本原理的影响。同样，其他医学基础课程也蕴含着丰富的哲学性、辩证唯物主义的基本原理：例如《医学免疫学》在讲述“动物免疫血清”时，动物免疫血清既是“抗体”又是“抗原”，既能“治病”又能“致病”；《药理学》在讲授药物的治疗作用与副作用时，药物对机体的“利”与“弊”等等。
2、人文关怀
人体解剖学史的内容决定了它与医学生人文关怀有着极为密切的关系，如在观察和解剖尸体时，应给予尸体标本充分的尊重。在机能学动物实验中，善待动物，尊重生命，对于今后临床工作中尊重和爱护患者将起到极大而有益的促进作用，充分体现人文关怀。在《生物化学及分子生物学》中通过对各种生命现象的探究，会情不自禁地感受到生命的伟大、神奇和美妙，通过对生命现象和生命规律的解读，潜移默化地揭示尊重生命、热爱生命的内涵，多一份对生命的敬畏情感，多一份对生命的人文关怀，从而最大程度地化解社会上存在的漠视生命现象对自身的不良影响。
3、科学素质与科学精神
基础医学课程在发展过程中凝聚着科学家们的科学素质和科学精神。在《人体解剖学》的发展史中，一解剖学家通过解剖观察，提出了肺循环学说，但因违反了教义而被反动教会活活烧死。这一实例有利于培养医学生为追求真理而献身的精神。《生理学》中，学习循环系统时得知英国医生哈维（Harvey，1579-1657）如何发现心血管系统是封闭的管道系统，心脏是血液循环系统的中心的人体血液循环学说；学习神经系统时得知18世纪瑞士生理学家哈勒（A.V.Haller）是如何通过实验得出了“脑通过神经接受信息，并通过神经传送引起反应”的结论。这些重要事件和对著名生理学家为人处事的了解，不仅可以启发自身的科学创新思维，而且可培养医学献身的崇高精神和实事求是的工作态度。
四、教育案例分析
某院高职护理专业共开设基础文化/人文社会科学课程12门,包括政治(含中国革命史、邓小平理论、哲学、政治经济学)、语文、英语、数学、物理、化学、计算机应用基础、社会学荃础、公共关系学、医学关学羞础、法律、医学文献检索与论文写作;基础医学课程8门,包括解剖学、遗传学、组织胚胎学(组胚)、生物化学、生理学、徽生物与免疫学(徽免)、病理学、药理学;临床专业课18门,包括护理心理学、护理伦理学、护理学基础、中医护理概要、内科护理学、外科护理学、皮肤病及性病护理学、妇产科护理学、儿科护理学、传染病护理学、精神病护理学、老年护理学、医院护理管理、五官科护理学、急诊护理、社区护理、健康评估、康复护理。总授课学时为3756学时(不含第五学年临床实习及体育课)。其中羞础医学课占总课时数的17.7%,明显低于其他2类课程的学时数;每门课程的平均学时数也低于其他两类课程;墓础医学课程的实验课程所占比例与专业课程相当(见表l),但如果将第五年临床实习时间纳人专业课程中,则基础课程实验课的比例显著低于专业课程。另外,三类课程实验课所占比例均不足30%。
2成级分析(见表2、3)
由表2可见,荃础医学课程平均成绩显著低于其他两类课程,而其不及格学生人次明显多于其他两类课程。进一步分析发现,8门基础医学课程的成绩(分值)不呈现正态分布,按Kruskal一Wallis单因素秩方差分析,结果组胚和解剖学、生物化学、药理学的成绩显著低于遗传学、徽免、生理学(P
3、讨论
长期以来,我国护理教育相对滞后,已远远不能适应现代社会发展的需要。教育部也已将护理专业列为国家技能型紧缺专业。虽然在过去几年中各层次护理教育相继出现,招生比例也有所调整,但目前中专学历的护士仍占85%。有学者建议我国目前应稳定中职招生规棋,大力发展五年制商职护理教育,适度发展本科及以上层次的护理教育,逐步提商高层次护理教育的比例l：l。因此,国内高职护理教育将有较大的发展,护理专业队伍的学历层次结构将逐步得到改善。
我院2001年开始试办初中起点的高职护理专业,首届五年制学生中有66人完成学业顺利毕业,就业率为100%,反映出高职护理专业的良好前景。回顾他们的在校学习成峨,分析讨论教学计划,有利于今后的教学改革。
由于近年来一直强调护理教育不仅要注盆医学荃础知识,还要注宜社会科学、人文科学、信息科学和行为科学等知识,各高校正不断进行课程改革,设了人文科学、预防医学、健康教育等课程,并增加了人际沟通技巧的学习和训练,更好地突出了护理专业的特点。
五、未来高职医护专业基础医学教育教学重点
1、优化课程结构,组建新的课程体系
医学是实践性很强的科学,基础医学实验教学对培养学生的实践能力和创新精神具有举足轻重的作用。近十年来,国内绝大部分医学院校都完成了基础医学实验教学模式的改革。从培养学生的综合医学知识和应用能力出发,对基础医学实验教学内容进行一体化设计,打破学科界线,将传统分散在各个基础医学课程中的实验课内容,进行了融合与优化,尽管各校进行的方式不尽相同,但都组成了涵盖基础医学实验教学内容的五个方面的实验教学课程模块:即人体解剖学、形态学、机能学、分子医学、病原学课程。各实验教学课程模块根据教学目标重新制定了实验教学大纲,编写实验教学指导,减少验证性实验,组成以综合性实验为主的新型实验教学体系,加强了形态与功能、基础与临床、教学与科研的联系。
2、改革传统教学模式,强调基础与临床的联系
将基础课和临床课有机结合起来,是医学基础教育的主要特点之一。近年来一些医学院校在基础医学教学阶段,将解剖学、组织学和病理学等形态学课程以及生理学、生物化学等机能学课程分别组合起来集中授课,授课中有目的地渗透临床医学内容;在后2年的临床医学课程教学阶段,又再次联系组织学、解剖学、病理生理学、药理学等基础知识来学习,以加深对疾病发展和转归的认识。在与临床联系比较紧密的基础医学课程(如解剖、病理、病生、药理等),适当邀请临床教师讲授某些章节是有必要的。
六、结束语
在今后高职医护专业的教育中，一定要重视基础医学教育的实施，通过科学的教学方式来提高学生学习基础医学的效率，从而提高学生的素质。
中医护理基础知识篇8
在各科室按照中医辨证施护病种和中医护理操作技术项目达到护理部要求的前提下,科室将每月中医特色护理开展情况上报护理部,经核实统计后上报院部,院部根据科室住院病人床位使用情况,按特色操作的收入予以一定比例奖励科室护理人员,调动护理人员的积极性,促进中医特色护理的开展。制定系统的培训计划护理部制定了护理部临床护士全员培训计划、科内培训计划、院内护士针推科轮转计划、外出进修学习计划等,以确保各项培训制度的落实。制定护理人员培训目标要求护理人员接受系统中医知识与技能培训,非中医护理专业护士三年内接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100学时,中医护理培训人数达到医院护理人员总数的70%以上。各临床科室开展中医单病种≥2项,开展中医护理特色操作项目≥3项。要求中医护理操作开展项目尽量和单病种相关联。全院护士中医基本理论考核通过率达100%,中医护理操作技能考核成绩≥90分。院内培训(1)护理部理论培训。护理部基本理论和技能培训做到一线护理人员全员参与,采取“集中学习与自学相结合”的方法。集中学习后,护理部上网下载专题学习资料下发到科室,课后出思考题,由护士长督促学习、提问,使护理人员巩固所学知识。2010年上半年,院部订购本科教科书《中医护理学》[2],人手一册,开设中医护理基础理论学习班,邀请院内主任中医师、针推科主任等给护理人员进行系统的中医基础理论授课。全院临床护理人员怀着极大的热情,利用业余时间参加听课,4~6月两个月的时间共完成了38次、72学时的中医基础理论知识学习,并进行了四次阶段性的理论知识考试、一次综合性的中医理论考试。素日里,护理部每月组织1次中医护理知识专题讲座,护理部每半年对全院护理人员进行中医知识考试,对不合格人员进行补考,直至考核合格。(2)护理部技能培训。根据中医医院管理年活动检查评估细则,并结合本院实际工作情况选定了穴位注射、穴位按摩、耳穴压豆、艾条灸等共4项中医传统技术操作作为培训内容。护理部组织护士长、护理骨干外出短期培训、参观学习、观摩,护理部要求外出学习、进修回院的人员写学习体会,在护理人员中进行针对性的护理业务讲座,并制定在科室开展工作的计划。护理部定时督查,以点带面,带动其它科室中医护理操作新项目的开展。
评价指标理论水平
以本科教材《中医护理学》[2]等考试成绩为指标,技术水平以《中医护理常规技术操作规范》[3]技能考核成绩为指标,护理质量检查成绩以每季中医护理质量检查得分作为指标。提高了护士学习中医知识的兴趣系统的中医护理知识和技能的培训使全院护理人员对中医知识的学习产生了兴趣,促进了护理人员中医知识学习的主动性和自觉性,取得良好的学习效果。2009年10月呼吸内科护理单元被评为全国中医特色护理优秀科室;2010年10妇产科护理单元获中华中医药学会“第二届全国护理先进集体”荣誉称号。至2010年10月全院有66人取得丽水市中医药学会和丽水市中医院联合举办的中医基础理论和技能培训合格证书,有125人3年内接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100学时。2011年10月在浙江省中医医院“三级乙等”等级评审中我院的中医特色护理得到好评。护士的中医理论、技术操作成绩有大幅度提高,中医基础理论成绩、考核技能成绩,活动前后成绩比较经统计学处理差异有显着意义(P
讨论
根据科室的实际情况带动各护理单元中医特色护理工作的开展。经过3年的系统培训,中医特色操作开展项目从4项增加到12项,开展次数从186人次到10385人次,取得如此大的进步,得益于系统的中医护理培训。促进中医护理操作技能的临床应用对护理人员进行基础理论、技能应用的系统培训,护士的中医基本理论和基本技能明显提高,为临床护理打下了良好的基础。同时大大提高了护士工作能力,增强了自信心,提高了工作积极性。加上医院给予合适的奖励机制相结合,进一步促进了中医护理技术的开展。中医护理技能如拔罐、熏洗、敷贴、耳穴压豆等方面,具有操作方便、使用器具简单、适用范围广和见效快的特点[4]。在本院住院的老年病、常见病,及需长期治疗患者的治疗中有着积极作用,病人乐于接受。由于效果明显,提高了住院病人的满意度,同时促进了中医护理技术的临床应用。
中医护理基础知识篇9
1 基础护理的研究对象
2011年1月,某乡镇医院按照比例选取了96名医护人员进行调查。调查的主要内容是医护人员的基础护理水平以及医学知识的掌握程度、对待患者的态度等。其中，共有医生35名，护理人员61名。调查中发现，医护人员对基础护理都保持着科学的态度，这表明医生与护理人员的职责分工极为明确。调查结果证明，加强医护人员对新技术、新知识的学习和应用能力,是理清基础护理与生活护理的关系,提高医护人员掌握基础护理知识的准确性,以及提高基础护理质量和服务的重要因素。
2 五个护理在基础护理中的含义
2.1 压疮护理是基础护理工作中的一项重要指标，护理人员应时刻防止压疮的紧急发生，这也是急诊科科室护理工作的一个重要方面。
2.2 晚间护理是为患者提供良好睡眠的主要因素，医护人员需要按照相关规定和程序在护理的过程中进行操作。而要想使晚间护理的服务效果达到目标及需求，要想满足患者的要求，就要在护理过程中找到问题所在，并据此制订出一套可行的方案，再认真地加以实施。
2.3 生活护理是医护人员对患者进行的一项最基本的护理工作，其内容包含了患者从入院到出院的整个过程。在整个诊疗期间，患者都是需要被关怀和照顾的。护理人员应该在患者从患病到痊愈的整个过程中，对患者的饮食、环境、卫生、睡眠、活动等生活内容进行精心合理的安排。
2.4 晨间护理是为了防止患者并发症的再次发生，使患者在护理中体会到清洁感和舒适感。医护人员应该在对患者的病情加以了解和观察的情况下，为患者提供治疗和诊断。晨间护理的主要内容便是保持患者病床和病室的清洁卫生。
2.5 口腔护理对于患者来说，是有利于其进行住院治疗及恢复健康的，应积极应对。口腔护理一般采用含漱与刷牙的方式，来预防口腔内微生物的增长或抵触细菌在口腔内的繁殖生长，从而达到清除口腔异味，使口腔内部清新与舒适的目的。
3 分析与讨论
3.1树立新理念,拓展新内涵 护理服务不仅体现护理学科的价值,更是乡镇医院赢得患者信赖的基础。护理部要积极宣传护理服务的重要性和必要性,引导全院护理人员更新观念 ,大力推行人性化服务。
3.2 塑造新形象,提升综合素质 医院应积极开展素质教育,组织全院护理人员利用工余时间进行职业道德、礼仪、心理、护理理论、技术操作等方面的学习,使医护人员自身的仪态、语言、沟通技巧、专业知识、操作技能等有明显的进步,从而有效提高护理人员的综合素质和整体形象,促进专科护理的发展。
3.3 人性化的护理服务措施
3.3.1 营造温馨的氛围 注重乡镇医院的文化建设,将现代人文文化融入环境中,营造高层次的服务理念和人文关怀。营造舒适的环境,使患者身心愉悦。
3.3.2 提供优质的服务 把患者的需求作为首要任务，以优质的服务流程来完成患者的需求，以患者对服务的满意度为目标，用以检验服务的实际效果，从而为患者提供更加便捷、高效的服务。
3.3.3 注重细节服务 在细节上做文章，让细节成就精品。坚持推广人性化的服务，让每一份真情填满服务的每一个细节中。例如，在各科的看诊室放置饮水机和一次性水杯，提供给患者使用；在每个看诊位提供患者放置私人物品的空间。
3.3.4 加强沟通和理解 护理人员与患者之间要积极沟通，护理人员要多理解患者的痛苦，给予患者除治疗之外更多的服务，在心灵上多加关爱及慰藉患者。
4 结论
4.1 创新护理模式,提高专科护理人员的综合素质
4.1.1 我们现有的护理模式与世界先进的护理模式尚存在一定的距离,这并不符合我们对于护理质量的追求理念。思想观念对护理实践起着决定性作用。我们可以结合实际情况，在乡镇医院制定出严格的规章制度，建立奖惩制度，把基础护理放入护理工作的概念里，这也是对基础护理质量确切有效的保证。
4.1.2 加大对生活护理的管理力度,将基础护理列入各级护理管理者的质量监控之中,强化基础护理的质前控制、环节控制和终末控制。
4.1.3 实行人性化服务护理模式,拓展护理服务新内涵,对护理人员的综合素质提出更高的要求。督促并激励护理人员通过多种途径熟练掌握专科知识和技术,不断学习新知识、新技术,丰富相关学科和边缘学科知识,尤其是心理学、伦理学、交际学、人文科学和管理知识等,进一步提高个人修养、专业理论知识和技术操作能力、沟通技巧等综合素质,从而提升专科护理的质量。
4.1.4 低投入高产出,实现经济效益和社会效益的双赢。介于当今社会医疗事业的发展及医疗机构的日益增加，医疗系统的竞争极为激烈，在这样的情形下，只有取得患者的信任，乡镇医院才有深度发展的希望。为了在激励的竞争中取得胜利，乡镇医院必须扎实稳打，保持和谐发展，让人性化服务为乡镇医院注入无限的生机和活力，成为乡镇医院异军突起的核心竞争力。
参考文献
[1] 米继民.从患者生活护理的落实看护长的管理效应[j].中国医院管理,2002,18(1):56.
[2] 徐筱萍.医院现有条件下实施整体护理的探索[j].上海护理, 2004, 2 (2): 57-58.
[3] 陈福春.浅谈医院的人性化服务[j].中国医院, 2004, 7 (12): 35-37.
中医护理基础知识篇10
结论：拓展护理服务的新内涵，塑造护理人员的新形象，提升护理队伍的综合素质，提高专科护理的质量，从而满足患者的身心需求。
【关键词】 优质服务;基础护理;临床意义
基础护理主要包括生活护理、压疮护理、晚间护理、晨间护理、口腔护理等，这是护理工作的重要环节，同时也是医生对患者进行诊疗过程中的的主要内容。医生对基础护理的认知是影响基础护理质量的重要因素。因此，护理人员一定要提高基础护理的质量。本文将就五种基础护理的含义及其相互关系做简单的分析，现报告如下。
1 基础护理的研究对象
2011年1月，某乡镇医院按照比例选取了96名医护人员进行调查。调查的主要内容是医护人员的基础护理水平以及医学知识的掌握程度、对待患者的态度等。其中，共有医生35名，护理人员61名。调查中发现，医护人员对基础护理都保持着科学的态度，这表明医生与护理人员的职责分工极为明确。调查结果证明，加强医护人员对新技术、新知识的学习和应用能力，是理清基础护理与生活护理的关系，提高医护人员掌握基础护理知识的准确性，以及提高基础护理质量和服务的重要因素。
2 五个护理在基础护理中的含义
2.1 压疮护理是基础护理工作中的一项重要指标，护理人员应时刻防止压疮的紧急发生，这也是急诊科科室护理工作的一个重要方面。
2.2 晚间护理是为患者提供良好睡眠的主要因素，医护人员需要按照相关规定和程序在护理的过程中进行操作。而要想使晚间护理的服务效果达到目标及需求，要想满足患者的要求，就要在护理过程中找到问题所在，并据此制订出一套可行的方案，再认真地加以实施。
2.3 生活护理是医护人员对患者进行的一项最基本的护理工作，其内容包含了患者从入院到出院的整个过程。在整个诊疗期间，患者都是需要被关怀和照顾的。护理人员应该在患者从患病到痊愈的整个过程中，对患者的饮食、环境、卫生、睡眠、活动等生活内容进行精心合理的安排。
2.4 晨间护理是为了防止患者并发症的再次发生，使患者在护理中体会到清洁感和舒适感。医护人员应该在对患者的病情加以了解和观察的情况下，为患者提供治疗和诊断。晨间护理的主要内容便是保持患者病床和病室的清洁卫生。
2.5 口腔护理对于患者来说，是有利于其进行住院治疗及恢复健康的，应积极应对。口腔护理一般采用含漱与刷牙的方式，来预防口腔内微生物的增长或抵触细菌在口腔内的繁殖生长，从而达到清除口腔异味，使口腔内部清新与舒适的目的。
3 分析与讨论
3.1树立新理念，拓展新内涵 护理服务不仅体现护理学科的价值，更是乡镇医院赢得患者信赖的基础。护理部要积极宣传护理服务的重要性和必要性，引导全院护理人员更新观念 ，大力推行人性化服务。
3.2 塑造新形象，提升综合素质 医院应积极开展素质教育，组织全院护理人员利用工余时间进行职业道德、礼仪、心理、护理理论、技术操作等方面的学习，使医护人员自身的仪态、语言、沟通技巧、专业知识、操作技能等有明显的进步，从而有效提高护理人员的综合素质和整体形象，促进专科护理的发展。
3.3 人性化的护理服务措施
3.3.1 营造温馨的氛围 注重乡镇医院的文化建设，将现代人文文化融入环境中，营造高层次的服务理念和人文关怀。营造舒适的环境，使患者身心愉悦。
3.3.2 提供优质的服务 把患者的需求作为首要任务，以优质的服务流程来完成患者的需求，以患者对服务的满意度为目标，用以检验服务的实际效果，从而为患者提供更加便捷、高效的服务。
3.3.3 注重细节服务 在细节上做文章，让细节成就精品。坚持推广人性化的服务，让每一份真情填满服务的每一个细节中。例如，在各科的看诊室放置饮水机和一次性水杯，提供给患者使用;在每个看诊位提供患者放置私人物品的空间。
3.3.4 加强沟通和理解 护理人员与患者之间要积极沟通，护理人员要多理解患者的痛苦，给予患者除治疗之外更多的服务，在心灵上多加关爱及慰藉患者。
4 结论
4.1 创新护理模式，提高专科护理人员的综合素质
4.1.1 我们现有的护理模式与世界先进的护理模式尚存在一定的距离，这并不符合我们对于护理质量的追求理念。思想观念对护理实践起着决定性作用。我们可以结合实际情况，在乡镇医院制定出严格的规章制度，建立奖惩制度，把基础护理放入护理工作的概念里，这也是对基础护理质量确切有效的保证。
4.1.2 加大对生活护理的管理力度，将基础护理列入各级护理管理者的质量监控之中，强化基础护理的质前控制、环节控制和终末控制。
4.1.3 实行人性化服务护理模式，拓展护理服务新内涵，对护理人员的综合素质提出更高的要求。督促并激励护理人员通过多种途径熟练掌握专科知识和技术，不断学习新知识、新技术，丰富相关学科和边缘学科知识，尤其是心理学、伦理学、交际学、人文科学和管理知识等，进一步提高个人修养、专业理论知识和技术操作能力、沟通技巧等综合素质，从而提升专科护理的质量。
4.1.4 低投入高产出，实现经济效益和社会效益的双赢。介于当今社会医疗事业的发展及医疗机构的日益增加，医疗系统的竞争极为激烈，在这样的情形下，只有取得患者的信任，乡镇医院才有深度发展的希望。为了在激励的竞争中取得胜利，乡镇医院必须扎实稳打，保持和谐发展，让人性化服务为乡镇医院注入无限的生机和活力，成为乡镇医院异军突起的核心竞争力。
参考文献
[1] 米继民.从患者生活护理的落实看护长的管理效应[J].中国医院管理，2002，18(1):56.
[2] 徐筱萍.医院现有条件下实施整体护理的探索[J].上海护理， 2004， 2 (2): 57-58.
[3] 陈福春.浅谈医院的人性化服务[J].中国医院， 2004， 7 (12): 35-37.
中医护理基础知识篇11
我院为一所三级甲等综合性中医院，近年来，随着医院规模的扩大，病床增多，平均年增加新护士50人。增加的护士中，多为刚毕业的新护士，工作经验不足，业务能力欠缺，临床护理风险性增加。同时，我院作为一家综合性中医医院，需在临床工作中广泛运用中医护理技术，而新入护士并不全是毕业于中医院校，约50%的护士在进入医院之前未接触过中医护理。为使新入护士更好地适应中医医院临床护理工作，提高临床护理工作质量，我院于2009年起开始实行护士五年规范化培训，取得较好效果，现介绍如下：
1 资料与方法
1.1 对象 2009年1月至2010年1月新入院的本科、专科毕业护士67人，其中本科学历31人、专科学历36人，中医院校毕业32人，非中医院校毕业35人
1.2 方法
1.2.1 培训形式
1.2.1.1 护理部集中培训 采用集中授课、摸拟演示、操作训练等方法，由护理部选定课题，每周1次进行培训。
1.2.1.2 科室轮转培训 护理部制订护士五年规范化培训及考核手册，新护士岗前培训结束分配科室后，由所在科室按照手册内容对护士进行培训。科室配备专门的导师，对培训人员进行指导和评价。编制内护士五年内不定科，每一年每季度轮转一个科室，第2-5年每年轮转一个科室。
1.2.2 培训目标 由护理部分层次确定培训目标。工作第1年：能熟练掌握基础护理技能及相关理论知识，熟练掌握8项中医操作技术，熟知各班岗位职责并能独立完成工作。工作第2-3年：掌握本专科常见药物的相关知识、常见疾病的相关知识及护理常规，能给病人提供具有中医特色的康复和健康指导。工作第4-5年：能熟练运用护理程序为患者实施整体护理，逐渐成为科室的业务骨干并具备初步的教学、管理、科研能力。
1.2.3 培训课程设置
1.2.3.1 岗前培训 岗前培训以理论培训为主，时间1周，内容包括医疗护理相关法律法规、护理规章制度及安全、护士职业素养、医院感染基本知识及职业防护、护理文件书写规范以及人际沟通和团队精神。
1.2.3.2 理论培训 理论培训以护理部集中培训为主，课程分为西医“三基”理论和中医理论知识。“三基”理论包含伤口造口护理、循证护理、深静脉置管护理护理、护理安全等内容。中医理论课程设置则以《中医护理学》《中医护理基础》为蓝本[1-2]，由浅入深依次涉及中医护理的基本特点、阴阳五行精气学说、经络与穴位、辨证施护、中医特色的健康教育等，再由各科室根据专科常见病、多发病及优势病种培训常见疾病的护理常规，以达到学以致用的目的[3]。
1.2.3.3 护理操作培训 操作培训以科室培训培训为主，分为西医“三基”操作和中医护理操作。“三基”操作第一年以无菌技术、口腔护理、静脉输血等23项基础护理技能为主，第二年及以后要求掌握CPR技术，能熟练配合抢救。中医护理操作培训项目以《中医护理常规技术操作规程》为蓝本[4]，包括艾灸法、中药换药法、中药熏洗法、拔罐法、中药熨烫法等。
1.2.4 考核 科室每月按照培训考核手册规定的内容对培训人员进行操作考试，每季度进行一次理论考试；护理部每年组织一次理论考试，一次操作考试（由护理部组织项目抽考）。所有考试成绩均记入培训手册，不及格者须补考，要求最终合格率100%。
2 结果
护士经规范化培训后，理论水平、操作水平、临床工作能力都有了较大程度提高。培训前后理论、操作考试合格率，见表1。
3 体会
护士规范化培训是完善毕业后护理学教育、对临床护士所进行的专业化培训，是护理学科发展的关键环节，也是护理人才梯队培养的重要任务之一[5]。而在中医医院中，中医护理作为中医药学的重要组成部份，被广泛运用于临床。将规范化培训与中医药基础知识和技能培训相结合，“三基”“中医”两手抓，对于提高中医医院低年资护士的业务水平和工作能力，保证中医护理技术在临床上规范、有效的运用有显著成效。
参考文献
[1] 刘革新.中医护理学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2008.1.
[2] 周琦.中医护理基础[M].第2版.北京：科学出版社，2008.1.
中医护理基础知识篇12
1资料与方法
1.1 调查对象选取黑龙江省三所中医医院护士为研究对象，采取方便抽样的方法，以经验法确定样本量为600人。其中年龄20-25岁99名，25-30岁158名 ，30-40岁 253名，40岁以上65名。平均为34±4.5，已婚450名，未婚125名。文化程度，中专150名，大专及大学以上425 名。护士（师）315名，主管护师212名，副主任护师 48名，主任护师无。其中黑龙江省中医医院（300份）、黑龙江中医药大学附属第一医院（200份）、附属第二医院（100份）。入组标准：（1）工作年限超过1年的临床护士；（2）自愿参加本研究者。
1.2调查方法采用自行设计的单向选择题型作为问卷，内容包括两个部分，即一般资料问卷，中医医院护士对中医临床知识需求情况调查问卷，此量表共三个维度，中医基础理论，中医护理操作技能，临床实际应用。调查时间为为2010年6月至2011年12月。指导护士匿名填写，讲解目的及注意事项。全部调查问卷共发放600份，剔除填写不完整的问卷25份，有效问卷575份，有效回收率为95.8%。
1.3调查所收集的资料数据全部经SPSS13.0软件包进行统计分析。统计分析方法采用百分比，均数，标准差等描述性统计分析方法，以及X2检验等统计推断。
2 结果
2.1不同职称中医医院护士对中医临床知识需求
表1不同职称中医医院护士对中医临床知识需求（名）（%）
由上表可以看出，中医医院临床护士对中医知识的临床实际应用需求比较大，随着职称的增加，对中医基础理论，中医护理基本技能，临床实际应用需求较少。经X2检验，P
2.2不同学历中医医院护士对中医临床知识需求
表2不同学历中医医院护士对中医临床知识需求（名）（%）
由上表可以看出，中医医院临床护士对中医知识的临床实际应用需求比较大，随着学历的增加，对中医基础理论，中医护理基本技能，临床实际应用需求较少。经X2检验，P
中医护理基础知识篇13
三校生是毕业于技工学校、中等专业技术学校或职业高中的学生，学习期间注重学习专业技能，三校生和高中生的文凭是同等学历，三校生毕业以后可以参加工作，也可以报考高等职业技术学院，或报考普通高校中的专科院校，也可以参加三校生的单考单招考试，考取大专或高职院校。自2004年开始，我院护理专业招收的生源中，开始有“三校生”，生源来源于中等专业学校、职业高中和技工学校。2004年，招收“三校生”7名，因为人数少，没有独立设置班级，而是将三校生分散穿插在普高生班级。之后，2005年、2006年招收三校生也因为人数少，没有独立设置班级，做法同2004年。2007年开始，护理专业每年计划招收的三校生数量逐年递增，2007年计划招收50名，专门将三校生独立设置一个班级；2008年至2010年，每年计划各招收100名，分别设置两个三校生班级，2011年计划招收达到150名，设置三个三校生班级。护理专业“三校生”主要来自中等卫生学校不同专业，有护理、中医、药学、临床检验等毕业生；也有来自职业高中相关专业毕业生。她（他）们通过浙江省教育考试院统一命题、统一考试选拔产生。“三校生”班级的学生虽然有一定的医学基础知识和专业知识，但基础参差不齐，知识的侧重面不同。来自中等卫生学校的生源和来自职业高中的生源学习的医学知识相差很大，原因是中等卫生学校的学生一般经历过系统的学习，学习的医学课程包括基础课程：有解剖组织胚胎学、生理学、生物化学、病理学、微生物学及免疫学、药理学；专业临床课：包括护理学基础、诊断学、内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇产科护理学等。但是，据调查来自职业高中的学生几乎没有系统学过医学知识，只是为了“三校生”招考需要，“有的放矢”地学习了解剖学、生理学和生物化学三门医学基础课，也没有上过实验课，学生虽然理论考试成绩不错，但是相当一部分同学缺乏实践技能（结果见表1）。进入高职学院后，护理专业课程设置大体是基础理论课：人体解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、生物化学、微生物学及免疫学基础、药物应用；临床课有护理学基础、健康评估、内科护理、外科护理、儿科护理、妇产科护理、传染病护理、中医护理、康复护理等。中职或职高学生要升入护理高职需要参加浙江省考试院统一命题选拔，考试的科目有医学基础（人体解剖学、生理学和生物化学）、语文、数学、政治。因为人体解剖学、生理学和生物化学是学生参加升学必考科目，所以无论原先是中等卫生学校毕业生还是职业高中毕业生，大家都比较重视上述三门课程，而且反复学习、巩固，理论基础较为扎实，但是实践技能比较缺乏，尤其是职业高中毕业的学生。“三校生”班级的学生普遍人体解剖学的理论成绩比较理想，但是，实践技能考核与普高班相比没有优势。然而，学生在上人体解剖学时感觉自己已经学得不错，学习积极性降低，甚至会厌学人体解剖学。
表1 三校生入学前接触人体模型、标本情况调查表
笔者认为，目前高职院校护理专业“三校生”医学基础课程教学普遍存在以下问题：首先，大多数高职院校在医学基础课程的结构设置上没有把“三校生”和普高生区别开来。其次，使用同一个教学计划，没有注意到“三校生”和普高生医学基础知识的差异，简单地采用同一个计划授课，必然导致“三校生”学得过于简单，而普高生则感觉较难，进度太快，自己跟不上，打击普高生学习信心。再次，采用统一的考核标准，显然是不合理、不公平的，三校生因为有医学理论基础，所以往往会出现“三校生”理论成绩明显好于普高生。
目前，浙江省范围高等职业教育护理专业招收三校生的院校有衢州职业技术学院等少数几所高职院校。个别高职院校对“三校生”的课程体系做了适当调整，主要是减少了部分基础课的学时数，增加文化课程比例，拓宽学生文化基础。在基础课程设置上，减少了生理学、药理学、病理学的课时数，将生物化学与免疫及病原微生物学整合为一门课，解剖学不再设置。基础课程不设置解剖学，笔者认为不太妥当，因为“三校生”组成比较复杂，尽管理论学得不错，但是解剖学实践部分却有很大差异。我院到目前为止，三校生班级与“普高生”班级基础医学安排没有区别。人体解剖学是医学基础的基础，是医学形态学的范畴，结构多且看得到摸得着，需要学生不仅学习理论，更重要的是要培养学生掌握实践技能，为后续医学基础课及护理临床课打下良好的形态学基础。鉴于三校生班级经过统一选拔时考过人体解剖学，普遍理论知识掌握不错，但是实践技能薄弱，尤其是来自职业高中的学生，原先几乎没有接触过解剖标本、解剖模型，虽然有一定的理论知识，但是实践技能几乎为零。因此，对“三校生”的人体解剖学进行改革，课程以实践教学为突破口，在教学目标与教学内容等方面开展积极的探索。以对护理岗位工作要求的分析为基础将教学目标细化为知识学习目标、技能训练目标、思维培养目标及态度培养目标；通过加强对临床常用解剖结构进行训练、充分利用解剖模型、人体标本甚至是活体进行综合实训，以提高学生对人体形态基本知识和基本技能的综合应用能力，并加强对岗位所需的基本能力和综合素质的培养。
“三校生”人体解剖学教学作如下改革与优化：①减少三类生班级人体解剖学总课时，由原来92学时减少为72学时。人体解剖学当中的组织学部分课时不减，因为这部分内容选拔考试是非考内容，来自职业高中的学生几乎没有学习过。②调整理论课与实践技能课的比例，由原来的64：28调整为32：40，提高实践技能教学时数。像运动系统可以去掉理论课，直接结合骨、骨骼肌和关节标本或模型进行实践教学，其他章节缩减理论课，适当增加实践技能课。③增加人体解剖学与临床知识的结合，编写案例分析进行教学围绕案例分析，有利于培养学生主动学习医学知识，用案例分析教学加强人体解剖学与护理临床知识的融合。例如，讲到骨骼时，先引出骨折的病例、骨质增生的病例，然后让讨论，教师再进行正常骨骼的教学；讲到肾脏结构时，先引出肾结石病例，提出小结石会自行排出体外，然后引出泌尿系统的组成以及尿液（终尿）的排出途径，让学生学习医学基础的同时了解临床知识，大大缩短了从基础知识过渡到临床知识的时限。
参考文献：
