医药管理篇1
遂宁市县级以上中医医疗机构运行情况及现状 马敬龙，张耀辉
浅谈医院绩效考核 段华汛，胡毅，李志明，杜国兵
中医医院经济补偿机制探讨 张晓玲
深化人事分配制度改革推动医院工作全面发展 王意诚，程永进
加快人事制度改革推进医院发展 李瑞银，王保友
浅论满意度调查在医院服务质量管理中的重要意义 吴红卫
『先进的量化考核方法与实践 王珂月，赵雨珠，王小才，袁汉丽
适应市场需求拓宽竞争思路促进医院发展 高文庆
浅谈医院项目投资财务可行性分析 黄少瑜
主要诊断的选择对单病种费用统计的影响 韦云，章蕴，穆芳洁
收支平衡点分析在医疗成本控制中的应用 王萍桂，胡文俊，杨春霞
浅议医疗质量 聂天义
《中医内科学》课堂拟临床教学法的探讨 罗月中，李思宁，黄衍寿，陈亚发
我院中医教学模式改革的实践与思考 赵国梁，程剑影
医院中药制剂的剂型选择 靳子明，杨锡仓
远程预约挂号系统的应用与效果 洪灵，李穗华，黄志萍
浅谈医院管理信息系统 王晓英，衣晓燕，初成刚，毕晓文
发挥"龙头作用"促进农村中医工作先进县(市)建设 宋明丽
强化专科专病建设努力突出中医特色 姜华琦
奉化市中医院开展ISO9001:2000质量认证工作的体会 王建康，唐明彪
适应新形势重塑新形象 李淑欣，曹林
拓宽办院思路创建"三个优势" 张辉华，周兴强，王亚平
改革促发展服务出效益 尹国佑
基层中医院实施整体护理存在的问题及对策 迟金云
控制医院感染必须加强护理管理 谢肖桃，汤雪英，林燕玲
加大医院宣传力度推动医疗改革进程 刘卫红
病人选择医生是提高医疗服务的有力措施 史明华
绩效工资分配方案的设计和运作 王小才
以病人为中心,构建优质服务体系 高翔
"药品收支两条线管理"在中医医院实施情况的调查与分析 赵丽娟，王志伟，宋代莹
浙江省农村中医药服务需求与利用调查 俞志新，李水根
中医院质量管理的基础质量及评价 侯会周，朱天林
加强医疗安全管理提高医疗服务质量 潘智明，周继刚
规范医护协作减少医疗纠纷 夏清轻
树立法律观念积极适应《条例》——谈《条例》和举证责任中的医疗文件 楚延春，刘素娥，卢桂珍
确立创新经营理念加强质量管理推动医院持续发展 张治祥，杨培君
转变职能依法行政促进中医药事业健康持续发展 刘海波，张晓静
抓学科建设,促医院整体水平提高 俞兴祥
加强重点专科建设促进医院整体发展 王学军，孙伟义，冯凯，刘晓滨
关于中药复方产业化发展探讨 刘亚明，牛欣
关于构建中医药产业投资基金平台的几点思考 周英豪
建立中医药水平等级考试的建议与初步构想 刘友章，刘安平，王茵萍，邓铁涛
"能力本位"培养21世纪中医高素质创新人才 吕志平，李鲲
中西医结合人才资源分析 卢传坚
中小医院预防人才流失的对策 高军，李朝霞
"医院诚信、医生诚信"——从另一个角度看医药费用 黄少瑜
青海省藏医药事业发展与展望 王炼
推进新疆中医、民族医药事业发展的思路 冯国俊，王北疆，才万
我国中西医结合急救医学走入社区大有可为 金辉
加强精神文明建设,促进医院发展 马洁敏，张辉华，马晓静
浅谈医院的分配制度改革 王亚文
区(县)级中医医院调整发展思路的探讨 张文兰，林培顺
加强立体化宣传,树立中医院品牌 方宁，张伟程，麦东行
重庆市中医院经济管理问题与对策研究 方明金
医院建立"病人生活服务中心"的探索和思考 潘整中
安阳市中医院在医保改革中的两点体会 郭爱荣
浅谈医院的民族医药管理 彭芳胜
加强领导强化措施创建农村中医工作先进市 孔凡利，颜景琏
巩固农村中医工作先进县(区)建设成果的做法、问题及对策 郇宜进，尚宪和，刘玉明
新世纪农村中医药(全科医生)人才需求培养模式探讨 黄永东
试论新形势下提高临床医生处理医患关系技能的培养 赵鹏图
北京中医药大学重点学科建设成效与体会 刘迪谦，田润萍
浅谈实验室建设的新模式 段长春，唐日晶
加强成本核算,促进医院经济管理 汪秀琴
"本、量、利分析法"在医疗设备投资中的应用 赖春梅
综合医院中医科发展模式浅议 王利军
高校科研设备管理之我见 倪荷芳
突出特色发挥优势加强重点专科建设 杨振华，居文俊
护理管理中必须强化法律意识 王雪文
浅谈『慎独在护理实践中的意义 赵凤梅，魏静辉，王慧平
中医院急诊科留观病房三种护理模式调查 邓秋迎，陈惠超，黄见平，黄丽，骆金英，李彦丽
基层医院护理科研现状分析与对策 柳春青
医院后勤管理改革方式的思考 王向松
浅议医院档案基础工作改革 曲卫华，王海英，柳兴蓬，衣晓燕
锐意进取改革创新建设现代化中医药学术团体 李俊德，Li Junde
关于中医药发展战略的几点思考--SARS事件引发的启示 桑滨生，Sang Binsheng
我国中医医疗、教育、科技资源的配置与利用分析研究 李宗友，李琳
传统中医秘方保护的现状与对策研究 黄水清，Huang Shuiqing
江苏省中医医院感染管理现状调查及对策研究 章亚成，梁宁生，胡钢
加强人文精神建设完善绩效工资分配制度 李志明，王小才，段华汛
医院实行分配制度改革后加强成本核算的重要性 谢晓辉，李秀瑛
医院全面质量管理中有关问题的分析与思考 周宜强，仝选甫
中医医院医疗费用控制探讨 洪景远，许松，刘松苎，王文霞
中医医院改革运行机制的思考 黎建，Li Jian
医院开展ISO9001:2000质量管理工作的几点做法和体会 丁世幸
遵循《条例》挖掘内涵规范管理促进中医医院发展 王阶，Wang Jie
实施人才战略是加速改革实现医院跨越式发展的关键 陈立新，Chen Lixin
论入世后的中医药国际科技合作 柴可夫，钱俊文
提高中药国际市场份额的策略分析 汤少梁，王高玲
中药企业国际化发展的探讨 劳汉生，Lao Hansheng
适应卫生服务需求加强中医医学教育 马堃，王阶
医院中层干部竞聘上岗任后教育与管理的思考 卢广州
PBL教学法在护生临床教学中的应用 徐利仙，赵秋月，张晓梅
浅谈医院文化与医院管理 姚红
公立医院如何应对民营医院的人才竞争 唐明彪，王建康
『非典病房和隔离区后勤保障的两个问题 王迪，阎桐，于佳辉
发展社区卫生服务的探讨 邹伟
提高期刊编辑质量促进中医学术发展 闫志安
认真学习贯彻《中医药条例》促进中医药事业健康发展 周雷，Zhou Lei
内蒙古中蒙医药防治SARS工作情况、问题及对策 于连云
以非典防治为契机,加快中医医院文化建设 刘靖，黄少瑜，Liu Jing，Huang Shaoyu
我院防治非典型肺炎岗前培训的措施与体会 许耀芳
入世后中医药发展策略浅议 杨卫彬，王阶，Yang Weibin，Wang Jie
以创建活动为载体推动农村中医药事业全面发展 褚秀军
浙江省中医医院ICU建设现状与发展对策 倪淑红，张庚，Ni Shuhong，Zhang Geng
加强门诊管理提高患者"信任度" 李穗华，梁建玲，周燕萍，Li Suihua，Liang Jianling，Zhou Yanping
医院信息系统(HIS)建设的几点思考 仝选甫，王海东
中医药科研要重视专利文献的利用 刘子志，陈朝晖，Liu Zizhi，Chen Zhaohui
医院全成本核算的实践与思考 王贞，曹林
规范服务树立形象开创中医工作新局面 孙来齐
学条例抓管理促规范严自律 唐建君
加强医疗欠费管理的几点探讨 夏文彬，游晓红
对医院改革的几点认识 王向松，吉斌，才万
我院中医科发展之浅见 师宾
对中药现代化发展几个问题的认识 李健，Li Jian
护理质量管理实施ISO9000标准的意义与方法 刘香弟
关于中医临床国际交流实行统一考试的探讨 葛蓓芬，Ge Beifen
论提高护理人员人文素质的必要性与措施 王晓冰，吴小婉，卢咏梅，Wang Xiaobing，Wu Xiaowan，Lu Yongmei
我院医德建设的措施与体会 陈秀丽，宋云萍，周兴强
加强医德教育的思路与方法 周云霞
浅议医院档案管理现代化 曲卫华，王海英，衣晓燕，王钦璞，柳兴蓬
护士长管理艺术浅谈 张碧莲，符东辉
当前医院体制改革的现状与分析 苏庆民
著名医家施今墨先生教育思想的初步研究 高益民
威海市中医事业五年回顾分析 刘新波，鞠立民
中医临床路径构建思路与方法 张敏州，程康林，乔志强，曾影红
浅谈医院文化品质与精神内涵--兼论CI、CS、CL战略的导入 曲堂清，臧力学
走中西医结合道路实现医院快速跨越 纵亚雯
浅议医疗营销与售后医疗服务 李朝霞，高军
《中医药管理杂志》征订启事
改善医患关系提高医院竞争力 戴谷音，江琦
试论提高中医医院在中医事业发展中的地位和作用 陕黎明，章先斌
重点学科建设和评估与高质量人才的培养 高琳，刘迪谦，孙明瑜，王欣
创新临床医学院教育教学管理提高学生综合素质 方熙茹，冼绍祥，张勇，陈茂珍
《中医药通报》杂志2005年征订、征稿启事
医院新管理体制下的医疗人才资源管理初探 任小巧
护理人力资源管理与团队建设 黄晓兰
浅谈医疗成本核算与控制 李志明，杜国兵
信息时代如何做好财务管理工作 陆大忠
发展"回药"生产壮大区域财源--兼谈政策税收支持 姚巨才
欢迎订阅《时珍国医国药》杂志
谈医院管理中核心竞争力的构建 王，许桢惠
基层中医院开展护理风险管理的体会 陈小萍
中医处方规范与否直接影响临床疗效 魏豪
医药管理篇2
中医药管理杂志(期刊级别:浙江省核心期刊 ) issn:1007-9203 cn:11-3070/r 邮发代号:80－585 周期:月刊 出版地:北京市 主管单位:国家中医药管理局 主办单位:中华中医药学会 中医药管理杂志期刊简介 《中医药管理杂志》是经国家新闻出版总署批准的部级综合性学术期刊，月刊，国内外公开发行。中国学术期刊综合评价数据库来源期刊、中国科技部《中文科技资料目录—医药卫生》核心期刊，《中国期刊网》《中国学术期刊（光盘版）》全文数据库全文收录期刊。
主要栏目
学术类：论著、综述、临床报道、经验交流、临床研究、中西医结合、护理热点、护理教育、护理研究、药物与临床、检验与临床、医学影像、医学教育、医学人文学、中医药文献医史研究、问题探讨、病例报告、个案分析、医案医话、针灸临床等栏目。
医药管理与经营类：中医药法规、中医药论坛、热点探讨、各地中医药学会动态、新药中药介绍、中药药事管理、中医院管理、中药企业管理、中药营销、中医院服务、质量管理、护理管理、卫生管理、中药监督、中医院文化、科室建设、药事法规、病案管理、器械设备管理、门诊管理、名医风采、院长访谈录、厅局长访谈、人力资源管理、财务管理、医疗事故与纠纷管理、科教管理、医院改制、医院后勤管理、医保论坛、医疗改革热点、院长论坛、中医药信息化等。
医药管理篇3
2药房工作质量管理规范
药房工作质量管理规范代表了一种国际性努力,汇集了各种药房实践的概念[2]。国际药学联合会竭力倡导药房工作质量管理规范,是因其认为使药房的许多任务需具体化,反映了药学界学者对医疗保健制度改革的全球性反应。其涉及4个领域:(1)促进健康和预防疾病。医院药房的责任是要确保提供用药咨询的方便和简易,而且有助于保护个人隐私。(2)供应和使用处方药物,及其他卫生保健产品。医院药房的责任是确保处方适合于个人,满足治疗的、社会的、法律的经济要求;保证发出药品的安全,及质量和准确;向患者提供用药咨询,并监测药物使用的效果。(3)自我保健。医院药房的责任是评价患者的个人需要,推荐有效和安全的产品。(4)影响医生处方和促进合理用药。
3全程化药学服务
“全程化药学服务”理念体现了“价值”管理的思想[3],即医院药学以患者为中心实施药学管理和服务,进而开展药学价值的再创造工程,把药品供应链管理纳入药学服务模式中,将药学服务的价值链延伸至药品市场的物流中,实现医药公司、医院和患者等的价值共享和多赢。[论文网]
4临床路径
临床路径是指对服务对象的健康负责的所有人员,包括临床医师、护士、药师、心理医师、营养师、检验人员以及行政管理人员等,联合为某一患者的诊断、处置(治疗)而制订的一套“最佳”的、标准的服务与管理模式。这种管理模式因为有以时间为顺序的具体详细的医疗服务计划单或路线图而得名。患者从住院到出院,要遵照临床路径图,逐项接受诊断和治疗。包括诊断、化验及检查项目、药物治疗、医疗干预、护理、监测项目(包括用药效果和出现的不良反应等)、疾病知识教育、治疗阶段目标、时间要求以及运动、饮食、营养和康复指导等。管理体会临床路径模式认为,随着循证医学和循证药学的推行,药学服务面临着更加艰巨的任务,因此,还不足以实现“以药品为中心”向“以患者为中心”的根本转变。笔者认为,临床路径的思想是要把医、药、护等卫生服务工作熔为一体,真正做到以患者为中心。
医药管理篇4
1.2药剂管理模式落后当前我国大部分医疗机构的药剂管理模式落后，特殊药剂管理存在严重漏洞，易给不法管理人员进行毒品交易提供条件。由于医院药房中常会配备一些处方药，甚至还有许多麻醉类药品。为了一时的利益，有些药剂管理人员跨过道德底线，丢掉良知的约束，利用职能之便向社会吸毒分子兜售违禁类麻醉药物，不仅危害到医院的利益，对他人的身体健康造成损害，还严重影响了社会的稳定与和谐，带来了恶劣的社会影响。
药剂管理模式落后还体现在药品分类模糊、药价虚高等方面。随着药品市场的进一步发展，越来越多相同成分、不同药名的药剂涌入市场中，给患者带来了更多的选择机会。部分药剂管理人员为了自身的经济效益，专门采购一些疗效一般但药价虚高的所谓特效药，迫使患者购买，没有从经济性、实用性、有效性出发，损害了患者的利益，不利于医院长远发展。
1.3药剂采购不良之风的影响部分医疗机构或药剂采购管理人员受到医疗回扣等不正之风的诱惑，将疗效较差但药价较高的药品购进药房中，甚至部分药品还没有通过国家相关检测，属于三无产品。大量假药流入医院，给患者的生命健康安全埋下了隐患，大大增加了医疗事故的发生概率，对医院的形象与声誉造成了极其恶劣的影响。除此之外，这些高价购进的医疗药物一旦超过用药期限，将面临报废处理的境地，会给医院造成巨大的经济损失。
2加强医疗机构药房药剂管理的有效措施
2.1加强药剂管理
2.1.1药剂出库管理为了进一步规范药剂管理流程，管理人员从库房领取药剂时，必须做好核对工作，对药品质量、保质期限、药效药性等内容进行确认，核实后将详细信息记录在药剂入库出库表上，留下取货凭证，为仓库管理人员进行药剂核对奠定基础。在药剂出库过程中，工作人员要遵循先进先出，近期先出和按批号发货的原则，规范提货流程，将药品信息输入到医院内部的药品管理系统中，便于药剂管理与核查工作。
2.1.2药剂储存与养护管理管理人员在归置药剂的过程中，应当按照药性、疗效、理化性质、药剂型号、成分内容等进行分类整合，摆放整齐，方便查找，为后续销售药剂做好准备。药剂摆放到药架上时，要批号、效期标示相对照，将近效期的药剂摆放在药架外，方便药剂人员先行销售，有效解决近效期药品积压浪费现象，为医院的采购回本做好铺垫。除此之外，药剂管理人员还要对特殊药剂，或有特殊保存要求的药剂根据实际需求进行冷藏、防潮、避光、密封保存，维护药品的药性不流失，确保获得最佳临床治疗效果。
2.1.3贵重药剂的管理为了维持医院的正常运行，几乎所有大型医院都会配备少量贵重药剂，以备不时之需。由于其药价高昂，若不慎遗失或被人为盗取，将会对医院造成不小的经济损失。对此，药房药剂管理人员与仓库协管人员应当提高安全警惕，落实管理监督职能，对贵重药剂每日核查1次，对其数量与质量进行清点，并将审查结果及时输入计算机药剂管理系统中，做好留底备份工作，确保贵重药品实际消耗量与发药量相吻合。若不慎遗失，则应当追责到个人，由其全权负责药品的赔偿，以此降低医院的损失、提升管理人员的责任意识。
2.1.4特殊药剂的管理除了贵重药品，医院还会常备一些特殊药物，如麻醉类药品、精神治疗类药品等，若流失到市场中，将会对社会稳定造成极其恶劣的影响。因此，药剂管理人员应当遵循国家颁布的《精神药品管理办法》和《麻醉药品管理办法》，将特殊药剂交由专人监管负责，详细记录药剂的来源与走向，登记每日消耗量，及时核查，若出现账物不符情况，则应当立刻组织专人进行调查，防止特殊处方药剂被人为滥用，进一步维护药品市场的和谐与稳定。
2.1.5近效期药剂管理近效期药品是指快要接近最后使用期限的药剂。众所周知，过期药品不但对患者治疗没有帮助，还有可能会引起不良反应，甚至危及生命。因此，医院要加强近效期与过期药剂管理，时刻关注每一批次药品质量与使用期限，对近效期药品进行标识，切不可出现明知药物过期仍旧卖予患者的情况。一旦药剂超过使用期限，则应当即刻运往国家指定的医疗销毁中心统一销毁，不留下任何安全隐患。
2.2加强药剂管理人员的培训工作药剂管理人员是医院药房管理的执行者与主力军，需要具备专业的药理知识与丰富的临床经验，以确保临床用药的安全性与合理性。对此，医院应当引进一批高水平、高素质的专业药剂人员，定期对在职药剂师开展药动学、生物药剂学、微机操作等教育培训工作，有效降低错药、漏药、混药事故的发生概率;提升药剂管理人员的创新力、积极性与动手操作能力，培养其进取精神与责任意识，提高临床合理用药的安全性，为医院树立良好形象打下坚实的基础。
医药管理篇5
1 以人为本，制定科学完善的各项制度
医院药剂管理部门是一个特殊业务管理部门，其涉及的范围比较广，除药品的采购、保管、供应以外，还要进行制剂的生产及检验，同时还要开展临床药学、继续教育及科学研究等工作。对于这样一个特殊的部门需要有一套与之相适应的管理体系。为了确保医院药剂管理部门工作有章可循，首先要制定科学性、规范性和可行性的规章制度，根据《药品法》及其相关法律法规，制订具体的各级各类人员工作制度和岗位职责、操作规程，如医院药剂科工作制度，药品质量检查报告制度，药品调配制度，药品盘点工作制度，毒、麻及管理制度，差错事故登记报告制度，药品验收出入库制度，药品保管养护制度等。
2 加强药房药品质量管理
2.1 药品采购制度药品的采购严格按照集中招标目录执行,必须从具有药品生产、经营资格、“三证”齐全,且在本地药品招标采购中心注册的公司采购, 药剂科根据临床用量编制每月药品采购计划, 由药剂科主任与分管领导审批,采购员通知中标供应商按期实施供应。
2.2 药品入库管理验收时认真核对药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期等,进口药品还要核对《进口药品检验报告书》复印件并加盖供货单位质量管理机构原印章,血液制品还要核对由国家食品药品监督管理局出具的《生物制品批签发合格证》复印件并加盖供货单位管理机构原印章。
2.3 库存药品的管理由保管员根据采购计划和供药方票 据按药入库登记。对品、、毒性药品、放射性药品要专柜存储,专人保管。各药房对所有药库发出的药品逐一核对,分类存放。对重点药品进行维护保养工作,制表登记注册,对高危及特殊药品贴上醒目的标签,并单独存放,便于管理。
2.4 药品出库管理药品出库遵循“先产先出、近期先出”和按批号发货的原则。发货时进行质量检查,双人核对。过期、失效药品不得出库,移到不合格药品区,统一计数,报主管院长签字批准后,集中销毁。对近效期药品建立一览表,及时通知临床科室尽快使用或退货。
2.5 药品效期的管理库房和各药房每个季度对所有库存药品逐一进行检查,清理霉变、破损、过期、混浊的药品。对六个月内的近期药品进行制表登记预警。对三个月内的近期药品,张贴醒目标志,以便药品发放时提醒药师和患者,同时做到及时撤柜报损。药师在发放药品过程中也要检查药品的外观质量和有效期,保证患者用药安全。
3 加强从药人才培训和管理，提高药剂人员素质
3.1 加大对从药人员关于《药品管理法》、《药品流通监督管理办法(暂行)》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》、药品分类管理和药品不良反应等内容的宣传和的培训。增强其法律意识,规范药品经营行为，定期展开对医疗机构从药人员进行培训，使他们及时了解国家出台的药品新政策、新法规,提高其依法用药、规范用药的自觉性；此外，还要加强人才的培养，可以通过各种途径和方式推动和鼓励中青年药学人员提高专业技术水平和综合素质，以满足患者和临床医师在合理用药方面的需要。
3.2 加强药学人才管理首先要做好现有人才的合理使用。在人才使用上，培养和用好部门负责人是关键，他们除了具备德才兼备以外，还应具有团结协作的精神及良好的组织管理能力；同时，还要根据其它同志的专业特长、性格特点、学识水平合理进行人才配置，这样才能有利于现有人才资源的利用。
4 药房药剂实行计算机管理
计算机作为现代化的网络化管理工具，可以实现药剂科各部门之间的互动管理、资源共享和动态跟踪，极大地提高了工作效率和管理水平。计算机在药房的运用，极大解决了医院药房管理中的许多问题：①药剂师可通过计算机网络完成对货源的选择和购货计划的制定，避免了实地调研，从而节省了大量人力物力，同时解决了因人工统计、计算、输入的工作量过大，而很难及时准确地完成库存下限设定的难题；使得计算机采购药品真正成为连续、高效的方式。②药品出库时，选择发送单位输入该药品的编码，药品的数量、规格、价格等，经由网络传送，直接发送至门诊或病房的药房，克服了人工填写出库单繁琐且出错率高的难题，大大降低了劳动强度，提高了工作效率和准确度。③可根据调价通知，直接在药库计算机上修改价格，并且在药剂科、药房及收款处会自动生成新的统一价格，避免一药多价的混乱现象。④能够自动监控药品的有效期，对接近失效期的药品及时自动报警，避免积压造成损失浪费。⑤程序还具有报损功能，对在搬运及储存过程中变质、破损、失效的药品可及时报损。从而保证了患者的用药安全。
医药管理篇6
2 药品入库管理
在药品验收入库时， 供货商不得随意进入仓库合格区内； 验收药品时， 购药计划应有主管领导和采购人员签字， 必须严格执行质量验收制度。验收入库应根据药品采购计划表及供货商的送货单据， 随货同行严格核对验收药品名、数量、质量等。对质量、数量不符合规定的和有效期近三个月的药品应拒绝验收入库， 或告知采购人员与医药公司联系， 查明情况进行确认或冲减， 做到及时更正或退换处理， 各项目均符合要求后， 由药库保管员在送货回单据上签字。合格药品按药品管理规定及时登记入库， 按药品性质剂型分类分区储放， 合理、安全地贮存， 及时归位上架，坚决不乱堆乱放。
3 药品的管理
3．1 特殊药品的管理
特殊药品是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品。①麻醉药品： 只限于医疗、教学、科研需要， 麻醉药品的采购、保管、调配、使用必须按照《麻醉药品管理办法》执行， 麻醉药品处方权由医师以上职称， 经医务科审批方可执行， 签字字样由药房备查。药库必须严格执行“五专” 管理， 即专柜加锁、专册登记、专财消耗、专用处方和专人负责管理。药品管理科室， 必须严格实行国家药品不良反应报告制度， 控制针剂2日常用量， 片、酊剂不超过3日常用量， 杜绝滥用， 防止流痹。对晚期癌症患者执行申领麻醉药品专用卡的暂行规定， 管好“专用卡” 的发放、使用和管理， 班对班交接， 逐日登记消耗， 科主任定期检查， 专用处方保存三年备查。②精神药品： 一类精神药品每方不超过3日常用量； 二类精神药品每方不超过7日常用量， 实行专柜保管。一类药品需逐日登记消耗， 定期检查、定期盘点， 处方保存两年备查； ③医疗用毒性药品毒性药品的收购、供应、使用必须按《医疗用毒性药品管理办法》执行， 必须建立保管、验收、领发、使用核对制度， 须中级以上药师负责保管， 专柜加锁， 专账登记， 毒性药品包装容器及存放专柜必须有毒药标志。医疗用毒性药品凭医师规范处方进行调配，每次不得超过2日极量， 配方人员必须认真、负责、称量准确， 中级以上职称药师复核、签名盖章发出， 处方保存三年备查； ④其他非医疗毒性试剂药品： 非医疗性毒性试剂药品的管理使用应以医疗用毒性药品的管理， 使用专人负责、专柜加锁、双人保管、专账登记调入与使用， 调配毒性试剂时必须做好个人防护， 称量、配液需双人复核实行双签字， 所有毒性试剂配制单保存二年备查； ⑤易受温湿度影响的药品管理药库中温度的高低都会引起某些药物变质。温度过高可显著影响药品的挥发， 形态改变、氧化、分解、水解、缩短保质期等理化变化程度。温度过低可引起注射剂、乳剂药物变质。潮湿对药库中药品质量的影响也很大， 湿度太小能使某些含结晶水的药物风化后失水量不等， 使剂量难于掌握。湿度太大能使药物吸湿变软， 膨胀裂开或粘连， 使微生物易于生长而霉变失效。
3．2 普通药品的管理
管理员对入库药品进行科学合理储存， 库存药品按性质、剂型分大类， 再按药理作用系统存放， 分区分类， 标识明确要做到一目了然。注意药品要求， 采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施， 需避光的药品注意放在非光照处。效期药品及时登记、定期检查， 有完善的药品账、卡进行统计， 定期清查盘点， 做到账物相符。管理人员应时时进行温度、湿度登记管理， 根据温湿度情况， 及时调整药品的库存条件， 对重点品种开展留样观察， 考察变化的原因及规律， 为指导合理库存管理， 提高保管水平和促进药厂提高产品质量提供资料。
医药管理篇7
医药制造业的发展现状
制药企业总体创新能力有限。创新是医药行业的命脉。医药行业的创新动力主要来自两个方面:一是人类健康不断面临着各种新疾病的威胁,医药行业必须不断拓展自身开发的领域;二是细菌和病毒的变异使传统药物的疗效降低,这就促使人类加快药品升级换代的步伐。医药行业又是一个高投入、高回报、高风险的产业。由于医药行业一直面临着不断创新的巨大压力,因此医药企业就必须得加大研究和开发力度。发达国家医药业将销售额的10%~20%用于新药研究与开发,其研制成功一种新的化学合成药耗资2-3亿美元以上。而我国2003年的医药产业的总产值是1200亿人民币,不如国际制药巨头默沙东公司一年的产值,而我国整个医药工业的研发投入,几年来都只能在总销售额的1%左右徘徊。
医药产品以普药为主且技术含量低。普药,是指较为普通的药物,具有临床应用普遍、疗效确切、用量较大、价格较低的特点,并且大都为国家基本药物,普药的生产厂家大多为缺乏资金实力、研发力量、营销网络等基础的中小企业,所以,与新药、特药相比,其技术含量低,由此导致附加值也很低。从总体上看,我国制药水平还明显低于国际先进水平,制剂附加值与原料药的比值是3:1,仅是美国同类比值的十几分之一。在市场竞争日益激烈的形势下,普药生产企业的经营效益普遍较差。
缺乏自主知识产权的药品。我国制剂生产落后,以仿制国外新药为主,缺乏自主知识产权。由于我国医药行业的创新能力不足,目前在我国市场上流通着的国产药品基本都不是原创新药,生产非专利药(仿制药)一直是我国医药产业发展的支点。事实上,除中药之外,我国目前的药品中几乎没有拥有自主知识产权的药品。
医药制造业的竞争态势
由于我国医药事业起步较晚,相比国外同业来说,其较低的创新能力和对知识产权保护的欠缺使得我国制药行业现阶段呈现出特有的竞争态势:
(一)行政性进入壁垒较高,垄断势力较强
众所周知,医药行业的生产要受到国家行业部门的严格控制,其行业内企业均要进行资格审核和获取许可证。因此与其他行业相比,医药行业存在较高的进入壁垒。我国国家药品监督管理局早已宣布,在2004年6月30日以前,我国所有药品和原料药生产企业必须符合GMP要求,并取得证书。自2004年7月1日起,凡未取得相应类别GMP证书的企业,一律停止生产。特别是新药的生产,由于存在一定的行政保护,其垄断势力凸显。我国有关管理部门对“新药”的界定有两种标准:一是从未在我国批准生产的药品,二是未被批准在我国上市的药品。由此可见,我国的“新药”概念既包括专利药,也包括我国从国外引进的超过专利保护期的非专利药。正因为如此,我国对新药主要实行特殊的行政保护,即“对通过审批的新药,由国务院药品监督管理部门批准,发给新药证书。”这种行政性进入壁垒使在位制药企业拥有较强的垄断优势,这种垄断优势使得企业可以通过制定较高的价格获取垄断利润。
(二)企业经济规模小,行业集中度较低
企业经济规模是工业企业降低生产成本的重要基础,医药制造业总体上属于技术密集型产业,对规模经济要求不是很高,但企业的经济规模对于企业的研发投入、国际竞争力和长期发展都有重大影响。我国过去由于实行地方审批,受地方利益的趋使,各行政区分别审批建立医药生产企业,造成全国的医药企业数量众多,但每个企业的生产规模相对都较小,不能形成规模经济。这种情况与发达国家相比差距更为明显。虽然近几年我国企业的平均规模较大幅度上升,但我国医药制造业的平均生产规模仅为发达国家和新兴工业化国家企业平均规模的5.6%~28.2%。较低的生产规模和众多的企业数目导致我国医药制造业的市场集中度非常低。据有关部门统计,我国医药制造企业CR4为6.85%,CR8为8%,20强的国内市场集中度也仅为42%,而世界医药市场上20强却占据了世界市场66%的市场份额。可以推断,随着我国今后开放步伐进一步加快,医药制造业面临的国外同业的竞争压力会日益加大。
(三)竞争方式主要依靠价格手段,技术创新和服务等非价格手段使用较少
因为受到国内用药水平低、难以进入国外市场、国内医药基础研发薄弱等因素的影响,我国新药研究的预期回报率较低,导致我国医药制造业的研发投入不足。美国医药制造业的R&D强度是我国的7倍。2001年,我国投入的医药研发经费仅为14.1亿元人民币,而国外平均一个新药的研发投入为8亿美元。另外,我国知识产权保护制度的不健全也是导致创新不足的一个重要原因。与国外普遍实行的专利保护制度相比,我国对新药的保护程度存在明显的差距。而国外医药生产企业之所以能获得较高的利润回报,是与其因知识产权保护而带来的垄断地位分不开的。
(四)子行业间竞争不均衡,优势部门的优势不突出
制药行业如果按照制药的方法和原料分,主要可以分为化学制药行业、生物制药行业和中成药制药行业三个子行业,其中生物医药产业是一种知识密集、技术含量高、多学科高度综合和相互渗透的新兴产业,其所需的高投入、高技术及其所具有的高风险特性使该行业具有较高的进入壁垒。我国生物技术的研究起步较晚,基础较差,但从一开始就受到国家的高度重视。目前我国生物技术已有了相当程度的发展,年销售额223亿元,占医药制造业8%。但从总体上看,我国的生物制药在资金投入、新药开发能力和技术水平上都远远落后于美、日、欧等发达国家,生物制药的产业化水平很低。化学制药行业在我国是相对成熟的,是我国制药行业中的主力军,但是由于我国化学制药主要以普药为主,技术含量低,其优势尚未张显。中成药作为我国的瑰宝,目前我国中成药年销售额578亿元,占医药制造业的21%。三个子行业中,中成药和生物制药的利润率达11%,超出行业利润率2个百分点,化学药利润率较低。造成这种状况的原因主要是化学制药行业的重复建设较为严重,导致行业内竞争激烈,药厂之间竞相压价导致企业利润率降低;相对而言,生物制药由于其资本投入要求高形成一定的进入壁垒,中成药往往由于其配方多为专有技术,也形成了一定的进入壁垒,所以生物制药和中成药具有相对较高的利润率。
医药制造业的未来发展战略
(一)加大化学原料药的生产和销售
化学制药行业目前是我国制药业中的主力军,由于我国新药研发能力比较薄弱,所以仿制药和原料药成为主导产品,特别是原料药,在我国药品出口中占到了90%以上。尽管当前我国医药业亟待提升创新能力,但研制新药所需要的大量资金及较高的风险是目前我国大多数企业无法承担的,这一点与国外著名的医药企业是无法比拟的。但是我国可以集中发挥在原料药生产中所具有的优势,进一步加大原料药的制造,等到我国原料药的输出在全球制药产业链中占到举足轻重的地位时,就可以反过来影响国际医药产业,而国内产业规模的升级也会给研发带来更多资金。
(二)完善知识产权的保护立法
从国外医药企业的发展来看,一个国家良好的知识产权保护环境是促使医药产业健康发展的必要条件。如上所述,一种新药从研制到上市常常要经过很长的时间周期,要投入大量的研发费用,而且要面对研制失败的风险,因此医药行业较高的利润回报与该行业所承担的高风险是相联的,而为确保医药企业在创新成功的同时能获得较高的利润,给予医药企业必要的垄断特权是必要的,所以许多国家对药品的知识产权保护力度非常大,这一方面表现在药品具有较长的专利保护期,西方发达国家大公司开发新药的产品专利保护期一般为18年,工艺技术类专利保护期限另外新增15年;另一方面表现在专利期内的新药价格不予限制,完全听凭市场决定。这样就保证了专利新药可以获得应有的高利润,在利润的刺激下,企业具有了进一步创新的动力,企业之间的竞争促使市场上新药不断涌现,整体医药水平不断提高,医药产业健康发展。我国已是世贸组织的成员,要促进我国医药产业的快速发展,就应与其他国家的法律制度接轨,为专利新药创造一个宽松的市场环境,以鼓励和支持制药企业不断研制专利新药,增强国内医药行业的研发能力和经济实力,确保我国医药企业能够从容应对国外制药企业的竞争压力。
(三)推进企业重组和兼并
发达国家的发展已经证明,实施大企业集团战略是当今各国经济发展的方向,是企业增强市场竞争力的重要手段。进入21世纪后,这种趋势日益明显。从国际经验来看,一个行业集中度的提高,主要是基于市场的并购和重组,这一点可以从近年来频频发生的金融业和汽车业的大合并中得到说明。但从我国实际状况来看,在规模达100亿美元的我国医药市场上分散着3000多家本地企业,没有一家企业能够占据领先地位。分散的格局和重复的建设带给企业的只能是无序的竞争和低廉的价格。因此在国际医药巨头的竞争压力下,我国医药企业必须进行大规模的整合,以提高国际竞争力。
(四)促进中药的现代化和国际化生产
目前国际上中成药销售市场中,日本企业占据了90%的份额,我国中药业之所以未能在国际市场上拥有主导地位的主要原因是我国的中药缺乏制作的标准化规则,与西药的制作相比,缺乏完善的质量、技术标准体系,导致传统的中药没有专利,无法在国外市场上获得认可。国家医药产业“十五”计划鼓励中药现代化,我国医药企业应积极利用政策的支持,不断改良中药的生产方法,推进中药生产的规范化、产业化和集约化进程,在此基础上实施“走出去”战略,积极申报药品专利,甚至可以采取“以医带药”的做法,通过在境外开办中医诊所将中药带出国门。
总之,我国制药行业的发展任重而道远。在经济全球化的今天,我国制药业只有充分利用自身优势,借鉴国外发展经验,积极应对国际挑战,才能持续、健康、快速发展。
参考文献:
1.多纳德•海,德理克•莫瑞斯.产业经济学与组织[M].经济科学出版社,2001
2.王俊豪.政府管制经济学导论[M].商务印书馆,2003
医药管理篇8
医药分开是当前国内医院面临的一项改革课题，它是国家为解决以药养医问题提出的一项解决办法。
“医、药分开核算，分别管理”办法的出台，以及医疗需求的新变化，客观上要求拓展与深化、规范与严格医院的经营管理。
一、药房托管是现实选择看病难、看病贵不是今天才出现的问题，这涉及到现行的医疗卫生体制、药品流通体制以及医疗保险制度，以药养医是现行医药体制中不争的事实。中国社会科学院工业经济研究所课题组最新研究课题《药房托管与中国医疗体制改革研究》中说：据卫生部统计，2005年全国的卫生总费用是8600亿，其中政府预算卫生支出仅占17%左右。从医院的情况看，政府投入与医院的支出缺口很大，2000年以来，政府投入占医院总收入的比重大致在6%左右。
在药品流通领域，环节过长，利益链上“寄生虫”太多。一些药品需要经过总经销、地区一级、二级、三级、医药代表等等10多个环节才能到达医院和患者手中，每一个环节都在加价。医疗保障是保障效率低下，投量投向投效严重失衡，而药品买单者处于弱势，到医院看病，除了挂号权是你的，其他都没有了。信息不对称，医生开什么药，病人就要吃什么药，付相应的钱。
这样就带来了三个“化”：第一个“化”是虚高药价、虚夸疗效合法化；第二个“化”是“公权、法权”私权化；第三个“化”是伪市场化伪公益化。正是这三个问题导致了目前看病贵的现状，政府投入不足的问题短期内不可能全部解决，以药养医也还将存在。
那么能不能找到既能保证医院利益以弥补政府投入不足，又能保证患者利益有效降低药价的途径呢党的十七大报告提出，健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。要坚持公共医疗卫生的公益性质，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
药房托管，就是在医疗体制没有发生重大变化的情况下，创新药品流通微观机制，缩短流通环节，挤压灰色地带，重构价值链，有效解决群众“看病难看病贵”问题的现实选择。药房托管坚持政府主导，遵循市场规则，鼓励社会参与，实现有条件的医药分开，符合医改大方向。
二、药房托管的重要作用公民应该有知情权、表达权、经济权和健康权，但是患者到了医院这四个权就受到侵害。按理，患者跟医生之间是民事关系，是患者将自己的经济权、健康权委托给医生，医生不能侵害患者的权利。但是医生往往在违背患者的意志和意愿，在信息不对称的情况下开高价药，损害的不仅是患者的经济权，更重要的是健康权。俗话说“是药三分毒”，2006年，据官方网站统计，因药物不良反应在院死亡人数达16.2万人。
药房托管能有效保护百姓“四权”，有力的武器是“采购包”和“处方集”，这在美国已经普遍实行。在我国，南京医药所以能托管成功，有效降低采购价格并保证患者用药安全，其核心就是实行了“采购包”和“处方集”。
“采购包”包含国家2000个医保基本用药在内的5000个药品，药品全是通用名。根据医院订单需求，采用集成化供应链的方法确定通用名药物，到了医院就没有厂家，只有药。过去医院采购的是药品的商品名，现在商品名没了，这就从制度上切断了医院和药厂的联系、医生和药代的联系，给药价虚高釜底抽薪。
“处方集”是医保专家、药物学家、医学专家、药学专家和企业共同参与的针对不同医院和病种制定的协定处方。这个处方是药品的解决方案，包含了药物经济学的概念，医学的概念、药学的概念，医疗保险的概念。患者看病，都可以在医生那里得到一本。有了处方集，患者就有了知情权、表达权，也就能维护自己的经济权和健康权。三、实行药品托管后医院财务管理面临的问题因此，医院财务管理在药品托管后，不仅要管好医院财产、物资、设备、资金与人员，还应注意几个问题：
．在医疗保险制度下，医院的财务管理，应从往重外延的扩大，转变到内涵挖掘潜力为主的发展模式上来，在遵守国家法律法规的同时，还应借鉴托管方财务管理的新理念。
．财务管理范围要拓宽，使经济运行控制拓展到影响医院收益的各个环节中，贯穿在患者入院到出院的全过程，渗透到医院决策、医疗业务、技改科研、基本建设、后勤服务等各方面，贯穿决策、执行、监督等运行的各个环节，还应把握和托管方在账务处理方面的协调和报表的衔接问题。
．构建财审管理新机制，促进基本职责的落实，明确医院财审部门执行经费监督检查方法和内容。
．财务管理与运营方式的转换，使医院财务管理在内控制度的基础上，要重新定位，加强管理，建立内部经济运行控制制度，规范财务管理，发挥监督督察的职责，在进行托管药房核算的同时，还应把握财务清楚、归口到位。
．从偏重收入管理，转向注重支出管理，要着力控制与压缩不合理的开支，减少资源的消耗与浪费，降低医院运行成本。
．从注重对物、钱的经营管理，转变到“以人为本”，着力抓好人员素质的培训与提高上来。
．逐步完善工作运行机制，进一步明确医院科室核算的作用，完善科室核算的对策。
四、落实药品托管的原则药品托管应遵循“金额管理,数量统计,实耗实销”的原则。以前医院实行的“数量统计出库报销,月末盘点作消耗”不能真实地反映医院资产的情况造成了资产的流失。随着医疗制度改革的深入和医院会计制度的出台,医院应实行“金额管理,数量统计,实耗实销”的管理办法。药品托管后,药房为记录药品的收发结存情况,必须制定一整套账表单据如库存药品明细账、本月药品销耗汇总表、本月领用药品汇总表、盘点清册等,月底对全部库存药品进行盘点,看与账面金额是否相符,这将改变以往以领代报,以存代销的局面,真实地反映药品进、销、存的动态情况,真实地反映药品托管后的结存、销售情况。
医药管理篇9
近年来,随着医药卫生工作和科学技术的进步，人们的健康意识逐渐增强,用药的需求不断增长。新的学科不断涌现的历史条件下，医疗药学改革的不断深入，特别是以竞争为核心的市场经济规律的作用日趋显现，医院药学管理作为一门未来学科脱颖而出，但是医院药学管理工作也面临着新的挑战与机遇。面对新的发展与变化，现代医院药学如何转变职能，转变药学人员的思想观点，拓展药学服务的内容，对医院药学发展的提出了一个新的挑战。强调以患者为中心，为患者提供全程药学服务，做到“以人为本”的药学理念，将是医院药学管理发展的必然趋势，为医院药学工作提出了更新更高的发展。
1 医院药学发展趋势要求
信息化正在深入21世纪人们的生活。医院药学管理工作要正确处理并兼顾国家、患者、医院三者的利益关系，通过医、药、护三方密切合作，提高医疗服务水平和服务质量，加强医院的药学管理。在药品使用中体现以服务患者为中心，为患者提供全程合理用药为核心，开展药学技术服务，为新时期医院药学工作管理水平提供了重要途径和方法。
1.1 科学技术发展和制药工业的进步:加入WTO后,一方面外国医疗资本必将涌入,他们将以先进的管理模式和医疗技术,对我国的医疗服务产生巨大冲击。因此，在医药科学迅速发展的时代，建立一整套严格的管理制度.是保证［1］..天津药学.2008. 20(6): 49-50]医院药学管理成功的关键较为合理的方法。随着新药大量涌现和用药知识不足和临床误用引起的药源性疾病十分严重，据国外文献报道, 28% -56%的ADR(药品不良反应)是可预防的。［2］.中国药学会学术年会暨第八届中国药师周论文集［3］.2008.695-698.]以ADR下降28%计算,我国每年可节省直接治疗费用约28.9亿元。进行药德管理，对加强药品监督管理，增进药品疗效，保证药品质量，保障人民用药安全，加大创新药物研究,进一步完善知识制度和新药审批制度 。同时要求医院药师改变知识结构和职能，介入临床药物治疗工作,在会诊用药、ADR预防及处理等方面开展工作。
1.2 药学部门转型及药师职能转变的要求:卫生部和国家中医药管理局于2002年1月颁发的《医疗机构药事管理执行规定》中指出，医院药学部门工作要向临床靠拢,建立临床药师制,逐步实现药学保健工作模式。在实际工作中，医院药学要指导药学技术人员面向临床和患者，主动把专业知识和药品管理逐渐延伸至临床药学，帮助并指导医生用药，真正做到“对症下药”，同时以适当的用法、剂量、时间准确用药，最大程度地保障患者用药安全。
2 医院药学管理创新
2.1 引进战略管理思想:新技术与新体制在药学领域的作用,对医院药学管理产生了重大的影响，药学管理模式的科学化是一个非常重要的因素。传统的药学包括药化、药理、药检、药剂(含制药和调配)等内容，其主要研究是药物的研制和药品的作用等，不包括药物的应用。引进战略管理的意义在于将加强医院药药学医疗工作的长远发展，提高全面服务质量管理，加强药品费用管理，重视药物经济学研究，以药剂科作为经济独立核算实体,追求经济效益的管理倾向。建立持续发展有利于医院药学工作，提高工作效率，达到医院药学医疗“全方位”管理要求，其在医疗市场竞争中的地位，制定并实施有效的技术服务策略，强化药学服务的竞争能力。
2.2 用科学发展观指导医院药学工作:结合科学发展观,正确引导医院、药事管理和药学专业服务以病人为中心，对开拓医院药学工作新局面将起到决定性作用，依靠少数临床药师的参与，建立临床药师制度是促进以合理用药为核心的临床药学发展，医生、护士以及门诊、社区药师、病房共同参与完成药学服务工作。因此，,医院药学的工作重心落到以学科建设为中心，药学人员应主动深入科室；以临床药学为核心，收集整理药品应用于临床的实际疗效等方面材料；促进建设医药药学和临床药学成为医院的主导方面。不断加强学科基本建设与人才培养，开展医药药学管理打下良好的基础。
2.3 医院药学信息管理系统软件的开发与应用:药物治疗在医疗中占据重要地位，因此医院药学信息的科学管理就显得尤为重要。近年来，随着计算机网络的普及，给医院药品情报工作准确、快速的传递信息创造了条件。因此，医院正面组织和建立切合实际的临床药学信息管理系统软件，使临床医生及时掌握市场信息和药物最新信息，对提高医院药学服务质量和医疗水平具有重要意义。
2.4 建立医院药品供应保障体系:将医院药品购销工作从现有的医院药学部门剥离出来,由医院院长(法人代表)直接管理。以加强医院监管防止一些假冒伪劣、质次价高的药和不正当的手段进入医院，不但加重病人的病情，而且给病人带来了沉重的精神负担和经济负，也严重影响了医院的信誉。因此，医院药学管理要以医院监管为主要内容,建设集约化、规范化的供应保障体系，在药品购销活动中明确管理权利，保证所用药品的安全有效。
3 结尾
着医药科学技术的发展，医药药学创新,首先必须改变观念。只有"观念变"才会"行为变",只有"行为变"才能使"结果变"。一个完整的现代医院药学体系必须适应新形势的发展，把提高工作效率和安全用药放在首位，我们应该注重人才的培养，不断提高管理人员的素质和管理，弥补医师和护士对药物知识的不足，完善合理用药制度，为群众提供安全、优质、优价、高效的药物。
参考文献
［1］ 王茜,朱立勤.提高新时期现代化医院药学的服务质量［J］.天津药学.2008. 20(6): 49-50
医药管理篇10
自上个世纪七、八十年代，我国的医院药学管理工作开始逐渐的发展起来，在这三十多年的发展过程中，随着科学技术的不断发展和医疗技术水平的进一步提高，医院药学工作也取得了前所未有的发展，在医疗体制改革的新形势下，医院药学管理体制得到了不断的完善，逐渐实现规范化、科学化、现代化的管理水平，同时在药学服务方面也有了进一步的创新，取得了许多丰硕的成果和突出的成绩，受到国内外医疗机构的广泛好评，但是在成绩背后，仍然存在着一些问题，例如管理体制不够完善、服务意识缺乏、药学研究不够科学以及缺乏对人才的培养等等，这些问题有待药学管理人员去解决。本人对医院药学存在的具体问题进行了深入的剖析，主要表现为以下几个方面：
1.1药学管理体制不够完善在某些中小型医院中，存在药学管理体制十分不健全的现象，缺乏对药品调剂、制剂、的管理、药物质量控制的管理、临床药物使用的管理以及药物库管的管理等等，使得整个医院的药学工作十分的混乱，由于管理上存在很严重的漏洞，因此很容易出现药物质量、安全问题，引发医疗事故的产生，严重威胁患者的身体健康及生命安全。
1.2缺乏药学监管体制在医院药学管理工作中，缺乏完善的药学监管体制，例如，对药物、药品以及医疗设施缺乏严格的检测过程，可能会导致质量较差、不符合标准的药品进入到医院药房中，直接危及到广大人民群众的用药安全性，甚至会出现更加严重的医疗事故。此外，在医院药学管理工作中，缺乏对药学工作的监督制度，会使有关药学工作人员在工作中不能严格按照有关要求和规程进行操作，或者存在心不在焉、怠工的现象，严重影响了药学工作的效率。
1.3缺乏对药学人员的管理机制在医院药学管理中，某些医院缺乏对人员的有效管理，一方面出现部分药剂人员对药学工作不够认真负责，职业素质水平不高，常常会出现，如药品拿错、划价划错以及服务态度不好等问题，从而引起患者的投诉和不满。另一方面表现在，我国医院药学中高能力人才十分匮乏，出现后备力量严重不足的现象，而医院又缺乏相应的人才培养机制，从而阻碍了药学研发管理工作的发展。
2如何加强医院药学的管理
2.1建立完善的药学管理制度在现代化医院药学管理中，首先要建立起完善的药学管理制度，加大对药品调剂、制剂、药物及医疗设施的管理力度，根据医院药学工作的各个环节，制订严谨的工作规程，并制定严格、科学的药学任务目标考核制度，量化各项考核的指标，使药学工作逐渐实现规范化、标准化、制度化、程序化，从而有效的杜绝了药学工作中产生的漏洞，提升医院药学工作的水平。
2.2加大药学工作的监管力度在医院药学管理过程中，药学管理部门要建立严格的药学监管体系。例如，在药学管理中，建立跟踪监管制度，对药品的来源进行严格的把控，对药品进行严格的抽样检验，对不合格药品一律退回，坚决不能让其进入药房，同时要查明相关责任人，按照相关处罚条例对其进行处理。
2.3加强药学人才的培养与管理在药学人才管理中，医院要大胆引进先进的人才管理体制，做好对药学人才的选拔、培养、识别的管理工作，为药学人才的培养创造一个优化的生活、工作条件以及一个公平、公正的竞争环境，能够将高学历、高素质的药学人才吸引住，从而保障医院药学工作的稳定发展。
3医院药学服务的创新
3.1要以患者为中心。要有效的提高医院药学服务水平，首先要改变传统落后的药学服务观念，要树立以患者为中心的药学服务理念，按照患者病情的需求不断完善自身的服务质量。例如，开展让药剂工作者深入到临床药学工作第一线，定期安排药剂人员参加病房主任查房工作，并参与疑难患者病理会诊讨论会议，让药剂人员能一方面真正体会到患者的需求，为药学服务提供更有利的帮助。另一方面也增进了与医生、护士的合作能力，同时进一步提高了药剂人员的工作水平，改变药剂人员只懂药理，不懂医学的尴尬局面。
3.2创新药学服务管理制度。为了更好的提供药学工作的相关服务，药学管理部门要对药学服务管理制度进行不断的创新，加强对药剂人员实践能力的监督与考核机制，使药学服务对患者药物治疗过程中发挥更大的作用。
4结语
总之，随着医疗体制改革的不断深化，医院药学事业有了深层次的发展，为了进一步提高药学工作的质量，就要转变传统的药学管理观念，建立完善的药学管理体制，制定行之有效的监管考核制度，实施科学合理的人才管理方式，不断创新医院药学服务体系，更好的促进医院药学工作的发展。
参考文献
[1]姚健康.?9所二级综合性医院评审药剂管理存在问题剖析[J].中国医院药学杂志，2007,27(2):245-247.?
医药管理篇11
招商模式
近年来，招商模式不断演化、创新——联合开发、联合广告、联合促销、权分享等，形成了所谓的“混合模式”。十几年来，许多制药企业通过招商模式获得了飞速发展，不少企业单品种销售已经过亿元甚至过数亿元。但更多的企业对招商模式却有不少困惑。
优势
招商模式之所以被许多制药企业所采用，是因为它能帮助企业在最短时间内利用各地商的网络和资金资源迅速抢占市场、扩大市场份额、加快货款回笼和简化管理、扁平化渠道。尤其是对于众多以研发为主的新兴的中小制药企业而言，资金有限、没有网络、没有市场，招商模式可以说是快速占有市场、快速回笼资金、快速发展壮大的首选经营模式。据统计，目前国内药品销售总量50%以上都由招商模式实现的。
劣势
相对于自建销售队伍的企业，招商模式不利于企业树立品牌形象和长远发展，无法锻炼自己的销售队伍。长期依赖于商，无法有效突破销售瓶颈，无法抵御市场风险等。 困惑
随着时间的推移，招商模式本身存在的问题也日渐增多，厂家和商都有一肚子的抱怨和无奈。企业认为商鱼龙混杂、终端掌控薄弱、销售成本增长过快，且商大多重视短期利益，难以配合企业的长期发展，难以真正成为长期战略伙伴；而商则抱怨
企业政策不稳定、频繁干预并随意分割市场、各项售后服务不到位，并伴随着成本和风险日益加大，商们显然担心企业收回市场，而不投入、不作为。
尤其是2006年以来，随着国家医改和一系列新政的出台，原有的招商模式受到了巨大的冲击，很多企业和商都对招商模式失去了信心。
商的有效管理
模式为企业建立初期的快速发展立下了汗马功劳，但随着企业销售规模的迅速扩大，商的力量也在迅速壮大，商与企业博弈的能力越来越强，双方博弈的代价也就越来越大。
如何保证招商模式的长远发展呢？
我们不妨看看医疗器械行业的模式的启示：与医药行业大多数跨国企业率先建立自己的推广队伍不同，医疗器械行业，不管是国内企业，还是大型国外企业，大多数一直采用招商模式，而且发展良好。分析其成功的要素，主要有以下几个方面：
1.品牌建设——吸引优秀商；
2.有效的商管理——留住优秀商，如严格的串货管理制度；
3.对商的技术指导和售后服务——使商长期依赖于企业；
4.不断的产品创新——使商不肯轻易更换企业。
区域市场商精细化管理
商精细化管理是制药企业可持续发展的客观要求，是突破市场同质化竞争、提高企业核心竞争力的重要手段，也使企业与商建立长期、密切的合作关系，达到互利共赢的目的。
一、加强品牌建设
目前，企业间的竞争已经从产品竞争上升到品牌竞争，从产品营销上升到品牌营销。尤其是对以招商模式经营的新兴的中小企业而言，品牌建设是关系到企业能否发展壮大的关键因素。
就销售方面来说，品牌意味着更长的产品生命周期、更多的优秀商的加盟，也意味着更多的消费者的认同！
二、突出的产品定位
对于招商模式而言，好的产品及独特的定位与创意是吸引有实力、有终端的商，进而做大产品的关键。产品定位可从产品和品牌两个层面进行提炼。定位应该既独特，又恰如其分，产品的诉求必须有别于同类产品，必须针对特定的消费人群，通过恰当的传播渠道传播，争取做第一个概念的提出者和倡导者。
定位必须基于产品的本质与特性，不能过于夸张，不能恐吓，必须摒弃虚伪的概念和机理。
三、商的精细化管理
1.商的选择
选择商一般可参考6项标准，即：销售能力、商业覆盖能力、专注程度、销售模式、资信状况与经济实力、公共关系。企业应分析自己产品的属性，是以终端推广为主，还是以渠道分销为主，由此确定商的性质。
2.商的布局
商的布局应考虑地区市场潜力、产品在该区域的成熟度、产品属性（纯销型、分销型）、商的终端覆盖能力等因素，由此决定商的数目与结构。对于一个特定的市场而言，商的数目、结构与布局需要动态的管理。
3.商分类管理：差异化管理——区域化、个性化
商的销售管理可以分成两个部分：一部分是销量管理，即通过协议的形式对商给予不同级别的销量返利；一部分是任务管理，即商完成企业设定的某项具体工作后享受返利。一般企业仅仅注重于刚性的销量管理，而对于相对柔性的任务管理则了解、应用不多。依笔者之见，任务管理恰恰是商精细化管理的精髓所在！
为了快速发展，企业所招的商多种多样：从规模上讲，有全国总代、省代、区域、部分终端的、自然人等；从性质看，有分销型，有纯销型。这给管理工作造成很大的困难，怎样才能对这些大大小小、不同性质的商进行有效地管理呢？ 笔者认为：一手抓商精细化管理——对商进行分类管理——差异化管理，在销售政策、市场支持等方面应尽量做到区域化、个性化；一手抓招商队伍的精细化管理——对不同区域企业销售人员的工作职责、绩效考核做相应的调整。
具体操作方法：在公司商整体管理框架下，深入分析、归纳各地商的性质、终端覆盖能力、销售能力、对产品的重视程度、资信状况、公共关系等情况，密切结合当地的市场状况，有针对性地提出该商在本年度应该完成的各项任务，视具体任务的轻重、难易程度、完成情况给予商不同的返利、奖励或惩罚。
A.大客户/战略客户（省级以上，重点一级商、一级商）
大客户的特点是：区域较大，分销为主（通过下游商实现销售），只公关不做终端。其优点是：销售贡献大、资金实力强、公共关系硬。其缺点是：与企业的博弈能力最强，销售不稳定，无终端网络，市场秩序难控，缺乏终端信息。
对大客户管理的责任人主要是企业营销公司高层领导和大区经理，方法是：在年度会议前，逐个地区讨论其主要工作内容（任务），以年度协议形式明确其任务和利益，相关人员随时跟进，并进行季度、年终总结、考评。其主要任务包括：
① 社保物价招标，应确保一级市场，同时辅助二级市场；
② ②二级商的甄选、布局、管理；
③ ③货、款流向；
④ ④大型学术推广等。
B.区域商（地区、部分地区，即二级商或覆盖面较大的三级商） 区域商的特点是区域较小，有自己的覆盖终端和推广队伍，走综合或专业化发展道路。其优点是：销售业绩较稳定，容易长期合作。其缺点是：博弈能力较强，对企业有戒备心理，能力参差不齐，终端覆盖局限。
大区经理和地区经理对区域商管理负责，并与一级商共同讨论决定，报请公司领导批准、备案。其主要任务包括：①二级市场招标、确标、钩标；②终端医院开发；③重点医院建设；④区域/医院学术推广；⑤商业流向等。
C.散户（覆盖面较小的三级商、自然人）
散户的特点是依托主流商业开发终端，通过自然人以费用包干方式运作。其优点是：终端关系牢固，终端开发能力较强，管理简单。其缺点是：费用包干，公司财务压力较大；个体行为，随意性强，影响品牌形象；对企业的归属感较差。
对散户管理的责任人主要是地区经理和大区经理。其主要任务包括：①终端医院开发；②重点医院建设；③医院、科室学术推广等。
4.商培训
商培训内容包括：企业文化、产品知识、销售政策、公司支持、政府事务、营销知识、环境变化等方面。
商培训的目的是增强商对企业的信任度，提高商的营销水平，理顺与商的合作流程，建立与商稳定、持久的战略伙伴关系。
四、专业化学术推广
专业化学术推广是通过传播产品在目标市场的差异化特征或形象来改变客户的消费行为，是由专业化的推广队伍在专业化营销策划方案指导下，通过专业化的推广形式和工具，对目标客户进行的专业化产品信息传播。
如华东某推广公司，品种以新特药为主，10余年来坚持不懈地走专业化学术推广道路，取得令人满意的成就，不但获得了较高的市场份额，还在业界树立了自己的-全球品牌网-品牌，目前已成为多个国内外前沿产品的省级总代。
五、加强队伍建设，提升服务水平
医药管理篇12
一、抓好兽药经营企业的GSP验收试点工作 根据农业部《规范》和省畜牧业管理局的要求，从今年开始，到 年底全面完成兽药经营企业的GSP验收认证工作。根据这一工作任务和工作目标，我们 县抓了四家兽药经营企业，做为市、县两级GSP验收认证试点企业。经过我们精心组织和妥善安排，四家兽药经营企业都顺利通过了市级GSP验收。这次试点工作我们用了近一个月的时间，按照《规范》和《细则》的要求，从药品的购进环节到销售环节；从药品的陈列、库房的摆放、到设施硬件要求；从各项制度的建立健全，到从业人员的资质认证；都是按照GSP标准来严格要求的。 试点抓成功后，我们组织全县280家兽药经营企业对这四家示范店进行参观学习，使他们做到胸中有数，做起来有样板、有目标。同时，我们还印制了 省GSP验收标准和方法300份资料，发到每个兽药经营企业，做到宣传到位，使每个要通过GSP验收单位提高认识早作准备，我们有信心按照省、市的要求，在 年底前圆满完成全县兽药经营企业的GSP验收认证工作。 二、严厉打击违法经营、使用假劣兽药行为。 我们在抓好兽药经营企业的GSP认证工作的同时，也不忽视对违法销售、使用假劣兽药的打击。根据年初 市畜牧局《进一步清理整顿兽药市场》方案的要求和 省畜牧局下发的查处假劣兽药文件精神，我们 县畜牧局兽医药政科会同县兽药监察所的行政执法人员，两次（上半年和下半年）对全县280家兽药经营企业、100家动物诊疗机构、21个牧业小区，进行了地毯式的排查，共查处假劣药品1880件，价值人民币4200元，立案调查11起，办结案件11起，罚款金额14000元。 今年11月6日上午，我们 县公开销毁假劣兽药现场会在十家堡垃圾处理场举行，省局兽医药政处、信息中心、兽药检查所、市局和县局领导以及县局兽医药政科、县兽药检查所等相关同志参加了此次活动。共销毁假劣、违禁、过期兽药1202公斤，23888盒，货值25.18万元。通过此项活动，严厉打击震慑了违法行为，净化了兽药市场，维护了消费者利益，为我县畜牧业健康发展提供了保障。 在监督检查工作中，我们采取了一般检查和重点检查相结合；常规检查和随机检查相结合；行政处罚和批评教育相结合。对个别不服从管理、故意制售假劣药品、坑农害农，造成严重后果的不法业户，实行严厉打击。采取电视曝光、网站公布、行政处罚等严厉手段，发现一起处理一起，不留后患。 三、存在问题和下步工作计划 我们 县 年的兽医药政工作虽然做了很多，但是还有许多不尽人意的地方。一是兽药经营企业数量多，但规模参差不齐；二是监管不到位，违法经营、无证经营现象时有发生；三是行政执法人员素质有待进一步提高；四是行政执法经费短缺，严重影响执法工作。 以上存在的问题是我们要在 年整改和提高， 年的中心工作是抓好全县兽药经营企业的GSP认证工作，这是贯穿全年的工作任务。我们有决心有信心把我县的兽医药政工作做好，为我县的畜牧业健康发展做出新的更大的贡献。
医药管理篇13
（三）凡属一类贵重药品，值班人员必须每日认真盘点，填写逐日消耗交班表，如有差错和丢失现象，按科内有关规定酌情处理。
（四）统计员每日根据门诊用药消耗数量，及时补充药品以保证临床用药，当日消耗的贵重药品应及时登记入帐，并应帐物相符。
（六）贵重药品如有破损，应按院内规定的报损制度处理，认真清点破损药品，填写药品溢耗单，由科主任签字方能上报财务预以报销。
（七）如遇药品调价时，应及时清点库存药品，将药品差价填写调价单，上报财务科。
（八）调配人员调配处方时，应计价准确，调配无误，凡计价误差大或错发及多发出的贵重药，均按差错登记处理。
（九）属公费医疗的患者，应按现行的公费医疗制度执行，严格杜绝滥开大方的现象。
（十）贵重药品应定期检查，严防过期霉变的现象发生，易潮解和霉变的药品应存放于干燥、阴凉、通风处。
